妇产科一句话笔记
妇产科一句话笔记
（第一版）
Our Father in Heaven,
hallowed be Your name,
Your Kingdom come,
Your will be done on earth as it is in heaven,
give us today our daily bread,
forgive our debts,as we also have forgiven our debtors,
and lead us not into temptation,
but deliver us from the evil one.
For the Kingdom,the power,and the glory are Yours,
now and forever,Amen!
主编赵腾飞
重医优捷文印出版
妊娠高血压疾病
妊娠高血压患者收入院后除常规检查项目外，需查清洁尿常规（导尿常规）、心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白、B型钠尿肽（BNP）、心脏超声心动图等检查，以评估心功能，并需积极联系眼科会诊及心血管内科会诊，已明确有无器质性病变。
冬杜合剂：
5%GS 500ml
盐酸哌替啶（杜冷丁） 50mg ivgtt
氯丙嗪 25mg
子痫抢救：
子痫产妇产后需复查头颅CT，观察有无颅内出血。
降压药的选择：
妊娠期糖尿病
诊断标准：
妊娠28周后行75g葡萄糖OGTT：空腹、1h、2h小于5.1、10.、8.5mmol/L
妊娠合并肝内胆汁淤积症
ICP孕妇在孕34周查肝功及总胆汁酸，现在已经摒弃检测甘胆酸作为诊断标准。
生化诊断标准：
轻度ICP：总胆汁酸≥10umol/L，肝功ALT/AST<200iu/L
重度ICP：总胆汁酸≥40umol/L，肝功ALT/AST>200iu/L 终止妊娠时机：不刻意保胎至37周，针对轻度ICP孕妇在36周左右终止妊娠。重度ICP孕妇34周需住院，34-36周择期终止妊娠，若治疗效果好可在35-36周终止妊娠。
治疗方案：熊去氧胆酸（优思弗）250mg po. Qid
思美泰（腺苷蛋氨酸）1000mg ivgtt qd
地塞米松/倍他米松 1.5mg tid*7-10天（缓解瘙痒）
分娩前3天可行维生素K1 10mg im*3天，以改善凝血功能。
密切随访胎心监护、B超，告知孕妇监测胎动。
双胎
妊娠11-13周需确定单绒或双绒双胎，胎儿输血综合征FFTS：16周行B超确定绒毛膜性。
双胎孕妇可长期口服拜阿司匹林 75mg qd，以减少孕妇血栓性疾病的发生，必要时可皮下使用低分子肝素钠（速碧林）1支/qd。
双胎足月时间按36周，三胎35周即可视为足月。
妊娠合并消化道疾病
妊娠合并胰腺炎造成母体死亡的危险最大，凡是收入的合并消化道症状及上腹痛的孕妇需查血尿淀粉酶及血脂肪酶。
前置胎盘
妊娠期患有中央性前置胎盘特别是高度怀疑胎盘植入的孕妇终止妊娠时间在孕35-36周左右即可，无必要过分追求保胎至足月，宫缩抑制剂的长期使用将增加产后出血风险。
足月胎膜早破
以足月胎膜早破无合并症收入院的孕妇，可行临床路径处理，若宫颈评分低，可在早上10点钟之前行促宫颈成熟治疗。方案：米索前列醇 50mg po st; 或25mg 阴道后穹窿上药。也可使用新普贝生作为促宫颈成熟方案。
产后出血
中南大学妇产科学常考名词解释与简答题精选 【名词解释】 1、妇科学：是一门研究妇女在非妊娠期生殖系统的一切生理和病理改变并对其进行诊断和处理的医学科学。 2、产科学：是一门关系到妇女妊娠、分娩、产褥全过程，并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断、处理的医学科学，是一门协助新生命诞生的医学科学。 3、子宫峡部：指在宫体与宫颈之间形成的最狭窄的部分。在非孕期长约1cm，其上端因解剖上较窄，称解剖学内口；其下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜，称组织学内口。妊娠期逐渐伸展变长，形成子宫下段。 4、子宫附件：输卵管和卵巢合称子宫附件。 5、围绝经期：从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。 6、月经：指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。 7、下丘脑－垂体－卵巢轴：下丘脑分泌GnRH，通过调节垂体促性腺激素的分泌，调控卵巢功能。卵巢分泌的性激素对下丘脑－垂体又有反馈调节作用。下丘脑－垂体－卵巢之间相互调节、相互影响，形成一个完整而协调的神经内分泌系统，称为下丘脑－垂体－卵巢轴。 8、排卵：卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称排卵。多发生在下次月经来潮前14日左右。 9、骨盆轴：连接骨盆各平面中点的假想曲线称为骨盆轴。 10、骨盆倾斜度：指妇女站立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为60度。若骨盆倾斜度过大，影响胎头衔接和娩出。 11、生理缩复环：临产后，由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上下段的肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄。由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起，称为生理缩复环。 12、衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。 13、胎头着冠：胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头也不再回缩，称为胎头着冠。 14、初乳：指产后7日内所分泌的乳汁，含β－胡萝卜素及较多蛋白质，如分泌型IgA，脂肪和乳糖含量较少，极易消化。 15、产褥感染：指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化。 16、产褥病率：指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃。 17、稽留流产：指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然派出者。 18、习惯性流产：连续自然流产3次或以上者称为习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。 19、流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产。 20、早产：指妊娠满28周至不足37足周间分娩者。 21、HELLP综合征：是妊娠期高血压疾病的严重并发症，本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，常危急母儿生命。 22、ICP：即妊娠期肝内胆汁淤积症，是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特点，主要危害胎儿，使围产儿发病率和死亡率增高。 23、妊娠剧吐：少数孕妇早孕反应严重，频繁恶心呕吐，不能进食，以至发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命，称妊娠剧吐。 24、MAP：即平均动脉压，是预测妊娠期高血压疾病的方法之一，计算公式为MAP=（收缩压+2×舒张压）÷3。当MAP≥85mmHg表示有发生子痫前期的倾向。当MAP≥140mmHg时，易发生脑血管意外，导致孕妇昏迷或死亡。 25、翻身实验：孕妇左侧卧位测血压稳定后，翻身仰卧5分钟再测血压，若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg，提示有发生子痫前期倾向。 26、A-S反应：Arias-Stell反应，宫外孕时，子宫内膜过度增生和分泌的反应，镜检见内膜腺体上皮细胞增生、增大，细胞边界不清，细胞排列成团突入腺腔，细胞极性消失，细胞核肥大、深染，胞浆有空泡。27、陈旧性宫外孕：输卵管妊娠流产或破裂，若长期反复内出血所形成的盆腔血肿不消散，血肿极化变硬并与周围组织粘连，临床上称陈旧性宫外孕。
妇科护士出科小结各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢 妇科护士出科小结妇科主要的工作如下：照顾待产妇，协助生产及母婴健康宣教。早上除了协助老师进行婴儿洗澡，测量黄疸值，打疫苗及抽血、测血糖等，还有婴儿抚触，下午便是铺婴儿床和打包器械。虽然我还没有结婚，但是这一切我现在都已经习惯了，只有在医院认真学习和实习，自己才能学到属于自己的知识。在医院老师安排我做的事儿，我一件也不拉下，每次都是认真的执行和完成，虽然中间有很多不愉快，医学。教育网搜集整理但是我还会努力的完成，工作笔记还有各项事宜我都暗示执行，好好体会才能慢慢积累经验。我在医院妇产科实习期间，遵守医院的各项规章制度，免费论文无迟到、早退现象，尊敬老师，工作积极主动，努力将所学理论知识和基本技能应用于实
践。在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，使我从一个实习生逐步向护士过渡，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以上是我总结的关于妇科出科小结。现在我的妇产科的实习生涯即将结束，在那一个多月的练习期间，我对待妇产科病人和蔼可亲，勤恳将所学理论学问应用于实践。在此过程外我努力提高独立思虑、独立处置问题、独立工作的能力，尽能力将我在书本外所学学问用于现实。在教员的指点下，我认识了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个练习生逐渐向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性和必须性。以前在学校所学都是理论上的，现正接触临床才发觉实际工作所见并非想象那么简单，论文写作并非如书上说写那么典型，很多时候都是要靠一些日常工作的经验积累，所以只有认真投入练习，好好体会才能慢慢累积经验，以上关于妇科出科小结就这么多了，希
2013-2016年妇科发展规划： 一、学术队伍建设 人才培养计划及引进计划： 培养高素质人才，提高业务素质。为使妇科工作不断取得更好成绩，未来更好发展，就需要不断培养人才，更新知识，提高业务水平，特提出今后三年人才培养计划。关于住院医师培养：建立以科主任、主治医师以上技术医疗人员组成的培训领导小组，定时拟定培养计划。 分阶段培养：1、第一阶段（新毕业1-2年医生）基本理论知识培训： （1）、要求全面熟读?妇产科学?各章节，尤其是基本知识、基本理论、基本技能的相关知识做出笔记。结合国内、国外专著及杂志，如：?中国妇科与产科杂志?、?中华妇产科杂志?等，做出读书笔记。加强妇产科基础理论的学习。 （2）、工作能力培养：轮转全院各相关科室，包括产科、功能科、检验科等科室，以拓宽业务面，结束轮转由轮转所在科室主任予以业务考评及工作能力判定，并指明不足和努力方向。 （3）、妇科基本功训练：专科病历书写，病历书写、病历分析各医疗文书记录，要求达到甲级病历标准。妇科疾病诊断，专科查体。要求掌握后穹窿穿刺术、腹部穿刺术、羊膜腔穿刺术等；能据病情阅读常规化验单、彩超报告单、心电图等。 2、第二阶段（高年资医师）：
（1）、理论回到实践，实践中理论得以升华，定期阅读国内、外有关妇科杂志掌握国内外新技术、新业务； （2）、妇科基本功训练常抓不懈，不断提高专业水平和专业技术； （3）、在科主任领导下，结合国内外发展情况，不断开展适合本地区实际情况的新技术、新业务，不断提高医疗服务质量。 3、第三阶段:派遣我科医师外出进修宫腔镜及腹腔镜。 随着腹腔镜的广泛开展，我国患者对微创的手术也越来越接受。腹腔镜手术的优越在于首先是创伤小，瘢痕小。第二，手术为单刀直入的进入，对周围组织的损伤降至最低，术后发生粘连的机会变小。第三，患者术后伤口疼痛明显减轻。第四，住院天数较少，有的只要2-3天即可出院，7天即可完全恢复健康并投入工作，从而使患者负担费用大大减少。因此对微创手术要求的患者也越来越多，我科医师学习和掌握宫腔镜及腹腔镜手术技术也越来越迫切。 近几年通过和医院的沟通，克服我科医师资源匮乏的问题后拟规划和培养一支能够熟练掌握并开展宫腔镜及腹腔镜手术的年轻医师队伍。 二、专科建设发展总体目标： 专科建设发展的具体目标：1、配备一支优秀的医疗技术团队，扩大规模，培养高素质人才，坚持以病人为主体，把病人的利益放在首位。2、发展微创技术，树立微创品牌，以高、精、尖的技术服务于病人，以高品质的医疗护理服务呵护患者的健康。3、转变服务模
妇产科护理学学习笔记 第二章女性生殖系统解剖与生理 1.阴道穹窿顶端与子宫直肠陷凹（腹腔最低部分）贴接——>>陷凹有积液时经经阴道后穹窿进行穿刺或引流 2.子宫颈：解剖学内口、峡部、组织学内口、宫颈阴道上部、宫颈阴道部 宫颈外口柱、鳞上皮交界，好发宫颈癌 3.子宫分层：浆膜层 肌层——内环外纵，中含血管，收缩止血 粘膜层=功能层（周期性脱落）+基底层 4.子宫韧带：阔韧带（中央） 圆韧带、宫骶韧带（前屈） 主韧带（宫颈） 5.输卵管：间质部、峡部、壶腹部（受精）、伞部 6.盆腔静脉感染易于蔓延：生殖器官周围静脉丛 7.内生殖器官主要受交感、副交感神经神经支配——>>截瘫产妇顺利分娩 8.骶结节韧带、骶棘韧带 9.假（大）骨盆、真（小）骨盆 10.真骨盆标记：骶骨岬、坐骨棘、耻骨弓 11.生殖系统的临近器官 （1）尿道：阴道前，耻骨联合后 （2）膀胱：子宫与耻骨联合之间 （3）输尿管：穿于阔韧带，与子宫动脉交叉 （4）直肠：前为子宫和阴道 （5）阑尾：①随妊娠月份增加而向外上方移位；②患阑尾炎时可累及子宫附件 12.妇女分期：新生儿期——儿童期——青春期——性成熟期（生育期）——围绝经期——老年期 13.月经的临床表现：①11-18岁；②21-35天（28天）；③30-50ml（超80过多） 14.垂体分泌：①促卵泡素（FSH）；②促黄体生成素（LH） 16.调节激素的周期性变化特点 （1）促卵泡素（FSH）：排卵前24H低峰式分泌，持续24H左右持续下降 （2）促黄体生成素（LH）：排卵前24H陡峰式分泌，持续24H骤降 （3）雌激素（E）：两个高峰（①排卵前；②排卵后7-8天，黄体成熟） （4）孕激素(P)：排卵后7-8天，黄体成熟达到高峰 17.子宫内膜的周期性变化 （1）增殖期（D5-14，卵巢卵泡期）： （2）分泌期（D15-28），卵巢黄体期：（3）月经期(D1-4) 18.子宫颈的变化 （1）随雌激素水平增高，宫颈粘液分泌增多、变稀薄透明、利于精子通行 （2）涂片羊齿植物叶状结晶：月经周期D6-7出现，排卵前最典型
昆明医科大学（妇科）学习笔记 一、生殖器官的发育，促性腺激素作用使卵巢增大，卵泡开始发育和分泌雌激素。宫体占子宫全长的2／3（儿童期宫颈较长，约占子宫全长的2／3，绝经后妇女宫体：宫颈=1:1）。现在食品添加雌激素太多导致儿童性早熟，所以小孩行子宫检查时，如看到卵泡内径大于0.4cm，要报一个切面探及几个卵泡。 始基子宫（痕迹子宫）：子宫长径≤2cm 幼稚子宫：子宫长径3cm左右 二、卵巢功能：①产生卵子及排卵②产生性激素。每月发育一批卵泡，其中一般只有一个优势卵泡可以完全成熟并排卵，其余卵泡自行退化（一般监测排卵就是看有无优势卵泡及其生长，一般在月经周期第11天开始进行监测检测同时还要看内膜分期，排卵前内膜三线征清楚，为A期，排卵后三线征模糊，为B期）。 三、月经周期：（妇科B超检查是妇女的病史还是很重要的，可以问下月经情况） 1、卵泡生长期（月经周期规律，卵泡期或月经中期前看见的囊性结构，小于3cm的一般都是卵泡或优势卵泡，属于正常结构）。 2、排卵期，优势卵泡达到一定大小，在雌激素等作用下被排出（若排卵期后看见卵巢上囊性结构，内径大于3cm，可能是未排出的卵泡形成了滤泡囊肿，滤泡囊肿可在下一个月经周期消失）。 3、黄体期，排卵后，卵泡腔塌陷，形成黄体或黄体血肿（两者性质大同小意，一般看着比较实的体积小的报黄体，体积稍大的囊实回声不均的报黄体血肿，大多数黄体血肿随着月经周期都会慢慢消失，有的黄体血肿声像图改变与巧囊很像，不确定的时候可报黄体血肿与巧囊待鉴别，建议患者2月后再次复查，如两月后还在，可能为巧囊，如消失，则可能是黄体血肿）。若未怀孕，黄体在排卵后9-10天可消失，若怀孕，则变成黄体囊肿（大多于怀孕后一段时间消失，如黄体囊肿太大，可能是因为HCG太高导致）。 4、月经期，黄体功能衰退后月经来潮，此时卵巢中又有一批新的卵泡发育，开始新的周期。 四、子宫内膜周期变化①增殖期（月经周期5-14天）②分泌期（月经周期15-28天）
妇产科一句话笔记
妇产科一句话笔记 （第一版） Our Father in Heaven, hallowed be Your name, Your Kingdom come, Your will be done on earth as it is in heaven, give us today our daily bread, forgive our debts,as we also have forgiven our debtors, and lead us not into temptation, but deliver us from the evil one. For the Kingdom,the power,and the glory are Yours, now and forever,Amen! 主编赵腾飞
重医优捷文印出版 妊娠高血压疾病 妊娠高血压患者收入院后除常规检查项目外，需查清洁尿常规（导尿常规）、心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白、B型钠尿肽（BNP）、心脏超声心动图等检查，以评估心功能，并需积极联系眼科会诊及心血管内科会诊，已明确有无器质性病变。 冬杜合剂： 5%GS 500ml 盐酸哌替啶（杜冷丁） 50mg ivgtt 氯丙嗪 25mg
子痫抢救： 子痫产妇产后需复查头颅CT，观察有无颅内出血。
降压药的选择： 妊娠期糖尿病 诊断标准：
妊娠28周后行75g葡萄糖OGTT：空腹、1h、2h小于5.1、10.、8.5mmol/L 妊娠合并肝内胆汁淤积症 ICP孕妇在孕34周查肝功及总胆汁酸，现在已经摒弃检测甘胆酸作为诊断标准。 生化诊断标准： 轻度ICP：总胆汁酸≥10umol/L，肝功ALT/AST<200iu/L 重度ICP：总胆汁酸≥40umol/L，肝功ALT/AST>200iu/L 终止妊娠时机：不刻意保胎至37周，针对轻度ICP孕妇在36周左右终止妊娠。重度ICP孕妇34周需住院，34-36周择期终止妊娠，若治疗效果好可在35-36周终止妊娠。 治疗方案：熊去氧胆酸（优思弗）250mg po. Qid 思美泰（腺苷蛋氨酸）1000mg ivgtt qd 地塞米松/倍他米松 1.5mg tid*7-10天（缓解瘙痒） 分娩前3天可行维生素K1 10mg im*3天，以改善凝血功能。 密切随访胎心监护、B超，告知孕妇监测胎动。 双胎
妇产科住院医师的自我总结 给大家来分享这一篇关于妇产科住院医师的自我总结范文： 自年月踏上工作岗位，转眼间，我已在这片圣洁的土地上走过了四年，如今我是一名妇产科住院医师，我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中，因为身体的特殊原因，在生育宝宝过程中，或多或少耽误了很多宝贵的工作时间，也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在，我已结束了这一特殊时期，再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。 为了弥补两年来落下的功课，必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新，不断发展的学科，面对新知识，新技术的不断涌现，作为一名妇产科住院医师，为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习，制定严密的学习计划是必不可少的，医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习平台，参加继续教育学习，可以及时为自己充电。 通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下读书笔记，既丰富了自己的理论知识，也是自己工作学习的经验总结，积累大量的知识瑰宝。平时也经常参加各类学习活动，积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论，经常复习所学的知识，做到温故而知新，及时将所学知识应用到临床，从而极大地开阔了视野，很好地拓展了知识面。 在我院争创三级医院的进程中，我明显感觉到了一位纯西医的本科生，要想在今后的工作中有出色的表现，必须从现在起投入到中医的学习中去，只有掌握了中医的辨病辨质，结合于西医的诊疗方法，才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习，二是抓住“西学中”研究生学习机会，不断提升自己，完善自己。 在临床工作中，我严格要求自己，坚持以服务患者为中心，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨。在妇科门诊，每天的就诊人数都非常之多，我主动放弃每天一小时哺乳时间，认真接诊每一位患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向上级医师请教，及时总结经验和教训，顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室，同
知识点笔记： 产程分期 1.第一产程 又称宫颈扩张期。从开始再现间歇5～6分钟的规律宫缩，到宫口开全。初产妇需11～12小时；经产妇需6～8小时。 2.第二产程 又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1～2小时；经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。 3.第三产程 又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出，需5～15分钟，不超过30分钟。 胎儿生长受限 胎儿生长受限根据其发生时间、胎儿体及病因，分为3类： 1.内因性均称型 属于原发性。在胎儿开始发育时，抑制生长因素即发生作用。胎儿体重、头围和身长均生长受限，头围与腹围均小，故称均称型。其病因包括基因或染色体异常、病毒感染、接触放射性物质及其他有毒物质。临床表现：体重、身长、头径相称，均小于该孕龄正常值。外表无营养不良表现，器官分化或成熟度与孕龄相符，各器官的细胞数量均减少，组织无异常。胎儿无缺氧表现。预后不良。 2.外因性不均称型 属于继发性。胚胎早期发育正常，至孕晚期受有害因素影响，如子痫前期所致慢性胎盘功能不全。临床表现：新生儿外表呈营养不良或过熟儿状态，发育不均称，身长、头径与孕龄相符而体重偏低。胎儿常有宫内慢性缺氧及代谢障碍，各器官细胞数量正常，但细胞体积缩小，以肝脏为著。胎盘体积正常，但功能下降，加重胎儿宫内缺氧，导致新生儿脑神经受损。 3.外因性均称型 为上述两型的混合型。在整个妊娠期间均产生影响。临床表现：新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值，外表有营养不良表现。各器官细胞数目减少，导致器官体积均缩小，肝脾严重受累，脑细胞数也明显减少。胎盘小，外观正常。胎儿少有宫内缺氧，但存在代谢不良。 胎儿生长受限的产科处理主要包括以下原则： (1)继续妊娠指征
第一节骨盆 一、骨盆的类型：分四种类型 （一）女型（gynecoid type）：入口呈横椭圆形，入口横径>前后径，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径≥10cm。最常见，为女性正常骨盆。 （二）扁平型（platypelloid type）：入口前后径短而横径长，呈扁椭圆形。骶骨直向后翘或深弧形，骨盆浅，较常见。 （三）类人猿型（anthropoid type）：入口呈长椭圆形，入口、中骨盆和出口横径均较短，前后径长。两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，骶骨向后倾斜，故骨盆前部较窄而后部较宽。骶骨较直，骨盆深。较少见。（四）男型（android type）：骨盆入口呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓窄，坐骨切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，出口后矢状径较短。骨盆呈漏斗形，常造成难产。 临床上所见多混合型骨盆。骨盆的形态、大小与种族差异以及生长发育还受遗传、营养和激素的影响。 二、骨盆平面和径线 （一）骨盆入口平面 呈横椭圆形 前：耻骨联合上缘 两侧：髂耻缘 后：骶岬上缘 4条径线。 （1）入口前后径（真结合径）：耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离，正常值平均11cm。 （2）入口横径：两侧髂耻缘间的最大距离，正常值平均13cm。考乐网，医师考试专业网站 （3）入口斜径：骶髂关节至对侧髂耻隆突间的距离为斜径，正常平均12.75cm。左右各一。 （二）中骨盆平面 为骨盆最小平面。 前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。 2条径线。 （1）中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离，正常值平均11.5cm。（2）中骨盆横径：（坐骨棘间径）。两坐骨棘间的距离，正常值平均10cm。 （三）骨盆出口平面 由两个不同平面的三角形所组成。 底边：坐骨结节间径。 前三角平面顶端为耻骨联合下缘，两侧为耻骨降支. 后三角平面顶端为骶尾关节，两侧为骶结节韧带。本文来自于<考乐网。 出口平面有4条径线： （1）出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，正常值平均11.5cm。 （2）出口横径：（坐骨结节间径）。两坐骨结节前端内侧缘之间的距离，正常值平均9cm。 （3）前矢状径：耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点间的距离，正常值平均6cm。 （4）后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，正常值平均8.5cm。 若出口横径短与出口后矢状径之和＞15cm时，正常大小的胎儿通过后三角区经阴道娩出。 骨盆轴和骨盆倾斜度 三、骨盆与分娩相关的解剖特点：骨盆以髂耻线为界分为——假骨盆及真骨盆。 假骨盆与产道无关，但径线长短关系到真骨盆的大小。测量假骨盆的径线作为了解真骨盆的参考。
中医妇科学 （十一五教材） 【月经病】 一、月经先期 １.气虚型 1）脾气虚证：补脾益气、固冲调经--补中益气汤《脾胃论》 2）肾气虚证：补肾益气、固冲调经--固阴煎（固阴三补菟丝子，参草远志五味子）《景岳全书》 ２.血热型 1）阴虚血热证：养阴清热、凉血调经--两地汤（两地生地地骨皮，玄麦阿胶白芍宜）《傅青主女科》 2）阳盛血热证：清热降火、凉血调经--清经散（清经地骨青蒿丹，黄柏地芍茯苓选）《傅青主女科》 3）肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经--丹栀逍遥散《女科撮要》 二、月经后期 1）肾虚型：滋补肾阴、养血调经--当归地黄饮（当归地黄三补草，杜仲牛膝补肾效） / 大补元煎（大补元煎参地归，山萸杜仲杞草配）《景岳全书》 2）血虚型：补血养营、益气调经--人参养荣汤《和剂局方》 （人参养荣参术芪，归草茯神远志需，地芍五味陈桂心，气血双补似归脾）3）虚寒型：温经扶阳、养血调经--大营煎(大营煎，杞，杜仲桂)《景岳全书》 / 温经汤 4）实寒型：温经散寒、活血调经--温经汤 5）气滞型：理气行滞、活血调经--乌药汤（乌药汤，当归选，加味乌药去砂延）《兰室秘藏》 6）痰湿型：燥湿化痰、活血调经--芎归二陈汤 三、月经先后无定期 1）肾虚型：补益肾气、养血调经--固阴煎（固阴三补菟丝子，参草远志五味子）《景岳全书》 2）脾虚型：补脾益气、养血调经--归脾汤 3）肝郁型：疏肝解郁、和血调经--逍遥散 四、经期延长 1）气虚型：补气升提、固冲调经--举元煎+阿胶艾叶乌贼骨（参术芪草举元煎，经长量多胎不安） 《景岳全书》 2）虚热型：养阴清热、凉血调经--两地汤+二至丸（二至女贞旱莲草） 实热型：固经丸 3）血瘀型：活血祛瘀、固冲调经--桃红四物汤+失笑散 五、经间期出血 1）肾阴虚型：滋肾益阴、固冲止血--加减一贯煎（加减一贯二地麦，芍草地骨配） / 两地汤+二至丸（二至女贞旱莲草） 2）脾气虚型：健脾益气、固冲摄血--归脾汤 3）湿热型：清热除湿、凉血止血--清肝止淋汤 - 阿胶红枣 + 茯苓炒地榆 (清肝止淋四去芎，阿胶丹皮用，枣黑豆，湿热带下间血行)《傅青主女科》 / 四妙丸+固经丸 4）血瘀型：活血化瘀、理血归经--逐瘀止血汤（逐瘀止血四去芎，大黄壳丹桃龟用）（四物） 六、月经过多 1）气虚型：补气升提、固冲止血--举元煎（参术芪草举元煎，经长量多胎不安）《景岳全书》 / 安冲汤+ （固冲汤+生地续断）《医学衷中参西录》 2）血热型：清热凉血、固冲止血--保阴煎 + 地榆槐花（保阴二地山药芍，川断芩柏配甘草）《景岳全书》3）血瘀型：活血化瘀、固冲止血--桃红四物汤 + 失笑散 七、月经过少 1）肾虚型：补肾益精、养血调经--归肾丸（似：右归丸--去鹿龟胶牛膝，加当归杜仲）
中医妇科学 令狐文艳 （十一五教材） 【月经病】 一、月经先期 １.气虚型 1）脾气虚证：补脾益气、固冲调经--补中益气汤《脾胃论》2）肾气虚证：补肾益气、固冲调经--固阴煎（固阴三补菟丝子，参草远志五味子）《景岳全书》 ２.血热型 1）阴虚血热证：养阴清热、凉血调经--两地汤（两地生地地骨皮，玄麦阿胶白芍宜）《傅青主女科》 2）阳盛血热证：清热降火、凉血调经--清经散（清经地骨青蒿丹，黄柏地芍茯苓选）《傅青主女科》 3）肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经--丹栀逍遥散《女科撮要》 二、月经后期 1）肾虚型：滋补肾阴、养血调经--当归地黄饮（当归地黄三补草，杜仲牛膝补肾效） /大补元煎（大补元煎参地归，山萸杜仲杞草配）《景岳全书》 2）血虚型：补血养营、益气调经--人参养荣汤《和剂局方》
（人参养荣参术芪，归草茯神远志需，地芍五味陈桂心，气血双补似归脾） 3）虚寒型：温经扶阳、养血调经--大营煎(大营煎，地归杞， 杜仲甘草桂牛膝)《景 岳全书》 /温经汤 4）实寒型：温经散寒、活血调经--温经汤 5）气滞型：理气行滞、活血调经--乌药汤（乌药汤，当归选，加味乌药去砂延）《兰室秘藏》 6）痰湿型：燥湿化痰、活血调经--芎归二陈汤 三、月经先后无定期 1）肾虚型：补益肾气、养血调经--固阴煎（固阴三补菟丝子，参草远志五味子）《景岳全书》 2）脾虚型：补脾益气、养血调经--归脾汤 3）肝郁型：疏肝解郁、和血调经--逍遥散 四、经期延长 1）气虚型：补气升提、固冲调经--举元煎+阿胶艾叶乌贼骨（参术芪草举元煎，经长量多胎不安） 《景岳全书》 2）虚热型：养阴清热、凉血调经--两地汤+二至丸（二至女贞旱莲草） 实热型：固经丸 3）血瘀型：活血祛瘀、固冲调经--桃红四物汤+失笑散
第一单元女性生殖系统解剖 大阴血肿 前庭脓肿 宫颈单高，阴道复鳞 子宫28，峡部17，处女圆，上解下组 输卵管814 卵巢431，连接外悬漏（悬韧带也叫漏斗韧带），内固定（固有韧带） 膀前宫后（房前屋后），上尿下阴 输尿管长江大桥（尿是水在下） 血管：卵巢腹主左肾，其余髂内 内生殖器淋巴：骶髂腰，阴上宫颈入髂内闭孔，阴下腹股沟，宫体宫底入腰淋，子宫两侧入浅沟。 （阴道下段腹股沟，宫体两侧本相同。子宫附件无宫颈，淋巴汇在腰中行。阴道上段子宫颈，多入髂内与闭孔，小部流入髂外去，淋巴引流要记清。） 子宫韧带：圆阴骶前，主横阔基。 骨盆底：髂骨，坐尾巴，耻尾巴。 第二单元女性生殖系统生理： 月经80ml病理，血不凝固 卵巢生殖功能：排卵经前14天，黄体成熟排卵后7～8天，萎缩9～10天。 卵巢内分泌功能：雌二降解为雌三，雌二老大。雌激素：排卵前由卵泡内膜细胞分泌，排卵后由黄体细胞分泌。雌：增生为了受精，颈口松，水钠钙沉积。孕：分泌为了着床，颈口闭，升温。二者协同发育妊娠。 睾酮：促进蛋白质合成、骨骼生长、RBC 生成、钙磷沉积、水钠潴留。 内膜变化：增生、分泌、月经期。腺上皮细胞：增生期：由低柱状→柱状→高柱状。分泌期：由核下糖原小泡→顶浆分泌，糖原溢入腺体→糖原溢出宫腔。月经期：雌低孕无。 月经：在1个月经周期中，月经期4天（月经第1、2、3、4天）；接下来是增生期，增生期为3个阶段，分别是增生早期3天（第5、6、7天），内膜腺上皮细胞呈低柱状；增生中期3天（第8、9、10天），内膜腺上皮细胞呈柱状；增生晚期4天（第11、12、13、14天），内膜腺上皮细胞呈高柱状。接下来便进入分泌期。分泌期也分3个阶段，分泌早期5天（第15、16、17、18、19天），此期的特点有糖原小泡（记住了啊，有糖原小泡是分泌早期）；分泌中期4天（第20、21、22、23天），特点是顶浆分泌。分泌晚期5天（第24、25、26、27、28天），特点是有蜕膜样细胞。1个28天的月经周期就这样了。宫颈粘液羊齿状结晶开始出现的时间是月经周期的6-7天；月经周期的第22天，已不见羊齿状结晶，代之以椭圆体。在1个月经周期中，雌激素有2个高峰，前峰较高，在排卵前出现；后峰较低，与孕激素的高峰重叠（在排卵后7-8天）。孕激素只有1个高峰。 第三单元妊娠生理： 受精与着床：壶峡部，穿次透明开始，卵、精原核融合完成，6～7天后透明带消失着床。 胎儿附属物：胎盘的形成：羊绒底，母儿血运靠绒毛，底蜕膜构成胎盘母体。胎盘功能：1.防御有限仅半年IgG。2.合成：HCG：合滋糖蛋白，8～10周高峰，似黄延黄促卵。胎盘生乳素是代谢调节因子。脐带：50cm，1静2动。羊水早期血清后期尿，38周1000，足月800ml。 妊娠母体变化：子宫：12耻上2～3横指，24脐上1，36剑下2。宫底12周末耻骨上2－3横指，16周末脐耻之间。20周末脐下1横指，24周末脐上1横指，28周末就是晚期妊娠了，宫底在脐上3横指。32周末在脐与剑突间，36周末在剑突下2横指。40周末在脐与剑突间。32周与40周都在脐与剑突间，如果大于33厘米，那一定是40周末了。右旋。阴道紫蓝色。乳房：雌激腺管，孕激腺泡。循环：心脏左前上，血容量32～34周高峰，血液稀释生理性贫血，高凝高白（白细胞）。泌尿：由于乙状结肠和直肠固定在盆腔左后方，子宫右旋压迫右侧输尿管急性肾盂肾炎。 第四单元妊娠诊断： 早孕：停经10天，反应6～12周，尿频。乳晕蒙氏，宫体宫颈似不连黑加紫蓝。B 超妊娠环内胎心，黄体无阴阳。中晚期：12耻上2～3横指，24脐上1，36剑下2。胎动18～20周，3～5次/h。胎心音：胎心胎背，脐杂胎率一致。胎势：纵产，指示方向。 胎动、入口前后骶耻外径18～20。 第五单元孕期监护与保健 围生：围生期Ⅰ：28周（体重≥1000g或
You must do what others don't want to do today, so that tomorrow you can have things that others can't.同 学互助一起进步（页眉可删） 妇产科实习小结 妇产科实习小结1 实习结束，期间感触颇深、打击也很大、懂得的也不少，半年前写过的小结翻过看看确实不错，当时的点点滴滴还记忆犹新，之后的实习小结差点半途而废。今天蓦然看见，所以想继续把它填写完整，同时也结束了实习的梦。 神经内科是继普外科之后的有一大科室。突然从大外科到大内科的转变，的确很难适应，就单单查房这一项就足足让我适应了两周。外科查房向来讲究速效，而内科则精缓。其他的也各有特色。原本神经内的疾病了解的少之又少，懂得的更是少得可怜，一切从零开始，真是难上加难。还好有各位老师的帮助才得以好转。 神经内科实习的话常见疾病要掌握，一般查体和神经专科查体要掌握，查体中的阳性意义要掌握，疾病的定位诊断和定性诊断。然后常见病的症状、体征，病因、病理，常见病诊断的原则，鉴别诊断，治疗原则，具体药物，疾病的并发症、合并症（近期并发症、远期并发症），怎样经验性预防。还要学会看影像学资料，头颅，脊髓CT及MR，脑电图、脑脊液等检验报告。
结束神经内科的实习，就会感觉有巨大的收获。 妇产科相对来说不仅有外科的性情，同时也含有内科的精髓，在妇产科实习，不仅要巩固妇产科的理论知识，还要熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理，异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等。这里的老师比较放手，只要你学的差不多了就会让你大胆的去做。此时正是锻炼自己能力的时候，所以先前所学的基本上都能派上用场，就看你会不会应用了。比如说来了一个病人，自入院到出院基本上是全权处理。很欣慰、也很感谢这里的老师给了我这么多机会，为以后的工作打下了坚定地基础。 圆满完成妇产科的实习，同时也为整个实习画上了圆满的句号，从此结束实习生涯，精彩一页被翻过！它会成为不可泯灭的记忆。 无论何时只要你“勤”哪里都不会被埋没！！ 妇产科实习小结2 不知不觉我们已在产科呆了一个月了，在这一个月来，使我充分扎实的学到了不少专业知识。妇产科不同于其他科室，它的专业功底是很雄厚的，只有真正的去努力学会吃透，才算得上是精益求精。
妇科出科总结 妇科出科总结8篇 妇科出科总结（一）： 经过在产前后产后分别两个星期的实习，对产科的专科知识有了极大的认识和了解，对于产科的常用操作也到达熟练掌握程度，十分感激带教教师在这一个月的时间里的照顾和教导。 我将从以下几方面总结我这一个月的产科实习： 首先，对实习的状态挺满意的，无论在产前还是产后都比在之前的科室表现的主动，比较勇敢地去做事情，而教师也敢于放手让我自我去发挥，这让我真的感到很荣幸，有时自我在内心中也对自我捏一把汗，更加谨慎地去做操作。当自我独立成功完成操作时，那是一种极大的满足。在操作过后，教师会很细心地给我讲解我操作中的不足之处，给我示范正确的操作。 再者，在实习中，我更加注重了和病人之间的沟通，在做每一项的操作时，都会和病人解释这项操作，病人理解了就会很配合我的操作，不会担心实习生做不好拒绝让实习生进行操作这种情景。这样貌和病人之间的关系就变得很融洽，平时也会打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很顺利，自我也更加自信。 之后，在产科掌握了很多专科知识和专科操作，在产前住的有安胎的孕妇和
待产的产妇，产后的主要是产妇等。对她们经常做的操作是静脉输液，会阴抹洗，氧气吸入，导尿，测生命体征，帮小孩洗澡和游泳以及换衣被等。在产前掌握了产科常用药物的使用方法和注意事项，如安宝和硫酸镁的的应用。还有掌握胎心监护仪的使用，在产房里熟悉分娩的三个分期，配合助产士进行分娩工作，学会给新生儿测血糖，帮产后产妇按摩子宫。在产后和教师一齐协助产妇哺乳，对产妇进行健康教育。 最终，对自我在产科实习不满意的地方，实习的时候未能很快的熟悉各种物品的摆放，很多东西得找半天都找不到，需要询问教师。对配合教师这个方面表现的比较差。未能和教师进行有效的沟通，和教师的交流比较少，最主要的原因是对产科的理论知识掌握的不大好，未能进行深入的思考，教师和我讲解我只能全盘理解，没有自我的见解在里面，所以和教师之间的话题也比较少。对于各种知识没能好好整理，回答问题的时候会有些张冠李戴的感觉，答错方向了。 以后我会在以上方面不断加强的。十分感激教师们的辛勤带教。 妇科出科总结（二）： 2014年XX月XX日上午，我怀着激动、兴奋、又有点不安的心境来到了我的实习第一站。 护士长热情的接待了我们，研究到我们是刚来医院，所以详细的介绍了科室
绪论 中医妇科学的特点：1理论具有特色； 2、病种妇女特有。 3、内治突出调字。 4、外治重视局部。 5、强调节欲以防病、 妇科发展史 1、夏商周时期：《列女传》记载最早的胎教 2、春秋战国时期：《黄帝内经》记载妇科第一个方剂：四乌鲗骨一藘芦茹丸。 3、秦汉时代：《胎产书》是最早的妇产科专著。淳于意首创《诊集》 4、魏晋南北朝时器：脉经第一个提出妊娠脉和产时离经脉。《诸病源候论》妇科 病8卷，《逐月养胎法》 5、宋朝：宋代太医数，分为九科，是最早的妇产科专科。《产宝》是现存第一部 产科专著。陈自明的《妇人大全良方》是宋代最完备的妇产科专著。首先提出妇人以血为基础的学术观点。 6、金元时期：刘河间《素问病机气宜保命集》提出了少女重肾，中年妇女重肝， 老年妇女重脾。 7、明期：万全《广嗣纪要》提出了优生优育的观点，种子者男则清心寡欲以养其 精，女则平心定气以养其血，同时也提出了五不女，螺纹鼓角脉，《达生篇》提出临产六字真言，睡忍痛，慢临盆。 成长分期 新生儿期：婴儿出生的四周内，这个时期生病为新生儿病。 儿童期：新生儿期（满月）后，到十二岁左右。
青春期：10-19岁。 性成熟期：21-49岁。适合生产 围绝经期（更年期）：49-60岁。 老年期：60岁以后。 女性生理特点 月经的初潮年龄一般在13-15岁。 月经周期一般在28-35天。 经期一般在3-7天。 并月：身体无病而月经定期两月来潮一次， 居经（季经）：身体无病儿月经三个月来一次。 一年一行者成为避年，终身不行径而能正常怀孕者成为暗经。 激经/盛胎：受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿。 月经的产生：主要与脏腑功能有关，气血充盛，肾气盛，天癸至，冲任二脉通胜，血益胞宫，月经来潮。 带下：肾气旺盛的前提下，五脏六腑之精，在天癸的作用下，通过任脉到达胞宫，起到滋润濡养的作用， 妇科疾病的病因： 1、六淫：妇科当中最主要的原因是寒热湿邪，带下病与湿有关。 2、七情：妇科当中最主要的原因是怒思恐。 3、生活失度 4、体质因素 妇科病的病机 1、脏腑功能失调：脾肾肝有关 2、气血失调： 3、直接损伤冲任督带
妇产科笔记 早产儿：胎龄>28周至<37足周的新生儿。低体重儿：<2500g，极低体重儿：<1500g 新生儿出生到生后28天的婴儿超低体重儿（微小儿）<1000g 正常儿2500~3999g 高危儿：1母亲Rh阳性，糖尿病史 2异常分娩史妊高征先兆子痫 3apgar评分<7 胎儿期24w~37w体重呈线性上升1.5%/日 卵磷脂/鞘磷脂 <2或羊水中磷脂酰甘油<20mg/L，表示肺不成熟，B超检测胎儿双顶径>8.5cm 表示胎儿已成熟胎儿头皮血检测 PH值7.20 应密切观察<7.15 应尽快结束产程 肺表面活性物质由II型肺泡上皮产生 28w出现于羊水中直至35w迅速增加 入口前后径：11 横径：13 斜径：12.75；出口前后径：11.5 前矢状径：6 两径之和＞15 后失状径：8~9（坐骨结节间径中点至骶骨尖端长度）；中骨盆前后径：11.5 横径（坐骨棘间径）：10；坐骨棘平面是判断胎头高低标志；髂棘间径（IS）：23~26；髂嵴间径（IC）：25~28；粗隆间径（IT）：28~31，两股骨粗隆外缘距离（判断中骨盆）；骶耻外径（EC）：18~20，第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离；出口横径（TO坐骨结节间径）：8.5~9.5，两坐骨结节内侧端的距离；对角径（DC）：12.5~13，耻骨联合下缘至骶岬上缘中点，妊娠24~36周荫道松软时测量孕周测量 12周：耻骨联合上2~3指枕左后LOP 前囟：大囟门 16周：脐耻之间骶左前LSA 后囟：小囟门( 20周：脐下1指，18 骶左横LST 顺时针转：↖ 24周：脐上1指，24 骶左后LSP 逆时针转：↗ 28周：脐上3指，26 肩左前LSCA 肩左横LSCT 32周：脐剑突间，29 颏左前LMA 前肩＝右肩后肩＝左肩 36周：剑突下2指，32 颏左横LMT 足月－早产－流产－现子女 40周：脐与剑突间或略高33 颏左后LMP 胎方位：先露部指示点与母体骨盆关系 宫颈刮片学诊断：巴氏Ⅰ级：正常，Ⅱ级：炎症，ⅡB级：个别C核异质明显，Ⅲ级：可疑癌，Ⅳ级：高度可疑癌，Ⅴ级：癌 小桥流水，水在桥下流。水即子宫动脉，桥是输尿管 卵子从卵巢排出，在输卵管何处受精输卵管峡部与壶腹部连接处 正常妊娠孕卵在什么条件下着床：受精后6-8天囊胚期子宫内膜处于分泌期 骨盆最大平面的横径是：坐骨棘间径 妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代 孕妇初感胎动时间一般在18～20周 连接骨盆各假想平面中点的曲线代表骨盆轴. 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系胎产式. 胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为胎先露 与中骨盆及出口横径有关的是坐骨切迹 骨盆倾斜度：妇女直立时骨盆入口与地面形成的角度，一般为60度 子宫颈癌的好发部位是：子宫颈鳞-柱上皮交界内 下述哪种种瘤对放疗最敏感? A.无性细胞瘤，B.颗粒细胞瘤，C.子宫颈癌，D.绒毛膜癌，E.胚胎性癌 早期确诊子宫内膜癌的主要方法是：分段诊断性刮宫 目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是：卵巢癌 产后出血: 产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过500ml,是我国产妇死亡原因的首位. 以子宫收缩乏力最常见,特点为间歇性阴道流血,血色暗红有血凝块.注意阴道失血量远少于实际出血量. 胎盘娩出前阴道多量流血首先考虑为胎盘因素. 软产道裂伤发生在胎儿娩出后大量出血.血色鲜红可自凝. 胎盘植入出血多考虑子宫切除,如出血不多可用甲氨蝶呤.
中医妇科学 月经病 一、月经先期： 1、脾气虚:补脾益气,摄血调经。补中益气汤或归脾汤 2、肾气虚证；补益肾气，固冲调经。固阴煎或归肾丸2、血热证； 阳盛血热：清热凉血调经。清经散 肝郁血热:疏肝清热,凉血调经。丹栀逍遥散 阴虚血热；养阴清热调经。两地汤。 二、月经后期： 1、肾虚证；补肾养血调经。当归地黄汤 1、实寒证：温经散寒调经。温经汤。 虚寒证；扶阳祛寒调经。温经汤。 2、血虚证；补血益气调经。大补元煎 3、血寒证： 虚寒：扶阳祛寒调经。（金匮）温经汤或艾附暖宫丸 实寒:温经散寒调经.温经汤（妇人大全良方） 4、气滞；理气行滞调经。乌药汤 三、先后无定期： 1、肝郁；疏肝理气调经。逍遥散 2、肾虚；补肾调经。固阴煎 四、月经过多； 1、气虚；补气摄血固冲。举元煎或安冲汤 2、血热；清热凉血，固冲止血。保阴煎 3、血瘀证；活血化瘀止血。失笑散 五、月经过少： 1、血虚；养血益气调经。滋血汤或小营煎
2、肾虚；补肾益精，养血调经。归肾丸或当归地黄饮 3、血瘀；活血化瘀调经。桃红四物汤或通瘀煎 4、痰湿；化痰燥湿调经。苍附导痰丸或二陈加芎归汤 六、经期延长： 1、血瘀；活血祛瘀止血。桃红四物汤合失笑散 2、虚热证；养阴清热止血。两地汤合二至丸、四乌贼骨一茹丸或固经丸 3、气虚证；补气摄血，固冲调经。举元煎 七、经间期出血： 1、肾阴虚；滋肾养阴，固冲止血。两地汤合二至丸或加减一阴煎 2、湿热:清利湿热,固冲止血。清肝止淋汤 3、血瘀；化瘀止血。逐瘀止血汤八、崩漏： 1、脾虚；补气摄血，固冲止崩。固本止崩汤或固冲汤 2、肾虚 肾气虚：补肾益气，固冲止血。加减苁蓉菟丝子丸 肾阳虚：温肾益气，固冲止血。右归丸 肾阴虚：滋肾益阴，固冲止血。左归丸合二至丸或滋阴固气汤 3、血热 虚热：养阴清热，固冲止血。上下相资汤 实热；清热凉血，固冲止血。清热固经汤 4、血瘀；活血化瘀，固冲止血。逐瘀止血汤或将军斩关汤。 九、闭经： 1、气血虚弱；益气补血调经。人参养荣汤
有用的妇产科笔记，包含各大考点 1. 妊高症降压首选：肼屈嗪 2. 前置胎盘最特征的临床表现：无痛性反复阴道流血（禁止肛门指检） 3. 胎头迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：对角径 4. 预防和控制子痫的首选药物是：硫酸镁 5. 胎盘早剥最特征的临床表现：伴有腹痛的子宫出血 6. 妊娠合并心脏病发病率最高的是：风湿性心脏病 7. 协调性子宫收缩乏力低张型首选：缩宫素静滴（高张型首选哌替啶） 8. 不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射：哌替啶 9. 胎盘与宫壁界限不清首先考虑：胎盘植入 10. 慢性宫颈炎最常见的局部特征：宫颈糜烂 11. 宫颈癌最早症状：接触性出血 12. 筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查 13. 子宫肌瘤继发贫血最常见于：粘膜下子宫肌瘤（最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死） 14. 子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是：腹腔镜检查 15. 最常见的功血：无排卵型功血 16. 固定宫颈位置最重要的韧带是：主韧带 17. HCG于妊娠时间分泌达高峰的时间是：8～10周 18. 习惯性流产最常见的原因是：子宫颈内口松弛 19. 胎盘早剥最严重的并发症是：DIC 20. 死亡率居妇科癌症首位的是：卵巢肿瘤 21. 蒂扭转最易发生于：浆膜下子宫肌瘤 22. 侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到：肺 23. 确诊前置胎盘首选：B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口 24. 羊水进入母体循环最常见的途径为：子宫颈管粘膜的静脉 25. 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是：月经过多，经期延长 26. 卵巢癌最常见的转移途径是：直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植 27. 绒癌最常见的转移部位依次是：肺、阴道、脑、肝 28. 功能性月经失调促进排卵的最好方法是：氯米芬治疗 29. 最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是：雌孕激素序贯试验 30. 肌瘤变性中，最常见的是玻璃样变 31. 恶性程度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌