XX县人民医院急诊绿色通道管理制度测试题
姓名：科室：分数：
一、填空题。
1.经急诊科医师或会诊医师评估，患者病情危重需要紧急施行抢救手术的，如肝、脾破裂大出血等，、、、按我院“急救绿色通道手术流程”进行术前准备工作。
2.入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。一旦进入绿色通道，即应实行（即先救治处置，后挂号交款；先入院抢救，后交款办手续）。所有处方、检查申请单、治疗单、入院通知单等医学文件加盖“急诊绿色通道”印章，先进行医疗处理后再交费。
3.各有关、及、等相关部门，为进入“急诊绿色通道”的患者提供快捷的服务。
4.进入绿色通道的患者的医学检查结果需尽快出具报告，原则上不超过分钟；药剂部门在接到处方后。
5. 均有义务参加“急诊绿色通道”的抢救工作，对“急诊绿色通道”的呼叫、、“急诊绿色通道”的个人和科室，需追究责任。
6.凡遇病情涉及多科的“急诊绿色通道”患者，原则上由
收治，如有争议，医师有权决定
收治科室，必要时由医务科（或医院总值班）协商解决。
7.患者到达急诊科后，急诊科护士立即，在
分钟内完成、，开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测（T 、P 、R 、BP）、建立静脉通道、采取血液标本（包括常规、生化、出凝血全套、输血前五项和交叉配血标本等）备用，建立患者急诊抢救病历。
二、问答题。
1.简述急诊绿色通道的定义。
2.急诊绿色通道开通的范围包括哪些？
3.急诊绿色通道主要涉及的病种包括但不限于哪些病种？
120急救车管理制度和使用规定 一、目的 防止科室或私人随意使用救护车，避免影响急诊出车。保证救护车处于备用应急状态，随时接受急救中心指挥。 二、适用范围 急诊救护车的管理。 三、职责 （一）护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （二）急诊班护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品，做到及时更换和补充并做好登记。 （三）护理部每月检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （四）科主任、护士长对救护车进行严格管理，救护车只做医疗救护用，不得挪做他用。 （五）救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，接到电话 分钟内必须出车。并设有出车登记本，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 四、工作程序 （一）当医务人员接到 ??电话后，立即通知司机及值班医生、护士，携带必要的抢救设备 分钟内出发（用物见
“救护车物品配备清单”）。由接 ??电话医生在出车登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。 （二）药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒，使其保持完好备用。护士长每天检查，急诊班、上夜、下夜三班要每班检查，并严格执行交接班制度，做好各 种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告科主任、护士长，并请维修工修理。 （三）救护车离开本院执行任务，须报本院医务科同意，并上报急救医疗中心指挥调度室，以便指挥中心随时掌握救护车动向。 （四）出车执行 ??急救任务返回医院时，出诊医生须向急救中心指挥调度室报告出车情 况并做好登记。 （五）车内禁止吸烟、摆放杂物。 （六）救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作，保持车况良好，安全行驶。
兵团奎屯中医院 急诊绿色通道管理制度 一、管理范畴 需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内（＜6小时）危及生命的急危重症患者。 （一）急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。 （二）气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等； （三）急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等； （四）消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症； （五）其他严重创伤或危及患者生命的疾病； （六）就诊时无姓名（不知姓名）、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。 二、原则 （一）先抢救生命，后办理相关手续。 （二）全程陪护，优先畅通。 三、急诊抢救绿色通道流程 （一）院前急救 现场进行必要的处理，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。 （二）院内抢救 1、病人到达急诊科，医护人员应立即给予及时处理。 2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素，按照医
嘱制度，规范下达医嘱。 3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时，应详细了解病情、认真查体，并制定会诊处理意见，病人需转科诊治时，及时转科治疗。 4、经外科医生评估，病情危重，需要紧急施行抢救手术时，应快速做好术前准备，尽早实施手术。 5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人，必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊，根据会诊意见，有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人，并负责组织抢救。 6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。 四、门诊抢救绿色通道 （一）门诊需要抢救病人，由首诊医生和护士负责现场抢救，同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。 （二）首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历，与接收医生进行交接。 五、急诊绿色通道的要求 （一）急诊科入口通畅，有救护车出入通道和专用停车位，有醒目的路标和标识。 （二）进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。 （三）执行急诊与住院连贯的服务流程，收住院科室不得以任何理由拒收。 1、医院内科、外科、药学、功能科、放射科、检验科（输血）等科室均应提供24小时急诊服务，按医院规定会诊和急诊。 2、进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限 ①病人到达医学影像科后，急诊平片、CT报告时限≤30分钟。 ②超声30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）。 ③急诊检验报告时限，临检项目≤30分钟出报告；生化、免疫项目≤2小时出报告。
医疗急救绿色通道管理制度 （一）绿色通道的含义 医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中，为挽救其生命而设置的畅通的诊疗过程，该通道的所有工作人员，应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。 （二）绿色通道的范围 1．休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭等危重患者的急诊抢救； 2．110、120、122及其他部门转送的“三无”患者（无钱、无家属、无身份证明）的急诊抢救； 3．重大突发公共事件（交通事故、中毒等）中患者的急诊抢救； 4．其它应当开通“绿色通道”的情况。 （三）绿色通道的措施 符合医院绿色通道范围的病员来院接诊后，应采取下述措施： 1．由接诊医师决定患者是否享受绿色通道的服务并按规定程序上报； 2．急诊科实行二十四小时连续应诊制及首诊负责制，有关科室值班人员接到急诊会诊请求后应于10分钟内到达会诊地
点。 3．伤病员一旦进入绿色通道，即应实行“二先二后”（即先救治处置，后挂号交款；先入院抢救，后交款办手续），各有关临床、医技科室（如检验科、放射科、CT室、药房等）及后勤部门（如电梯、入出院处、服务队等）必须优先为患者提供快捷的服务。 4．“绿色通道”安排服务队实行24小时服务，负责迎、送伤病员和入院后有关检查、交费、取药、手续办理的帮助服务。遇危重病人需送检查或入住院的，接诊科室必须安排医务人员亲自护送。 5．全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作，不得推诿病人，或对“绿色通道”的呼叫不应答。对干扰“绿色通道”的个人和科室，需追究责任。 6．绿色通道范围内患者，除属ICU收治范围者外，要确保实现专科收治，原则上由对病人生命威胁最大的疾病的相应科室收治，如有争议，急诊科医师有权裁决，必要时会同医务科或行政总值班协商解决。需立即手术的患者，应立即通知手术室，由手术室按急救手术绿色通道予以特殊保障。 7．接诊科室遇到重大急救，病员较多时，应立即通知医务科或行政总值班并同时报告分管院长，以便组织全院力量进行抢救。 8.突发事件（交通事故、中毒及其它重特大突发事件）在分
120急救中心管理制度 1、急救中心实行主任负责制，对急救医疗管理、人员管理、车辆管理等全面负责。 2、急救站实行24小时值班制度。 3、值班人员必须遵守各项劳动纪律，按时上班，不迟到，不早退，不出现脱岗现象。 4、上班要做好出车准备，待命期间坚守工作岗位，不离岗外出。 5、遵守电话的使用规定，使之时时处于正常工作状态。 6、值班人员负责随时接受并记录调度指令后按规定时间迅速出车。 7、救护车辆未经中心领导批准，一律不得挪作他用；行政用车必须经医院院长批准。 8、出车人员对待患者及家属要文明礼貌，廉洁正派，热情服务。 9、司机行车要坚持安全第一，安全与速度相统一的原则，遵守交通规则。 10、医师负责抢救药品、物品、仪器设备的应用、补充和维护，并遵守相关制度和操作规程，药品、药品、氧气等当班使用，当班补充，仪器设备保持性能良好。 11、司机负责救护车的使用，维护和保洁。医师负责车辆消毒。 12、爱护急救中心内一切物品，各种物品的管理要负责到人，保持室内整洁，保持室外的环境卫生。 13、在日常急救工作中，如有违反救护车使用制度及院前急救工作制度者，责令其书面检讨、将列入医院医疗考核指标。 120医护人员岗位职责 1、热爱本职工作，刻苦钻研业务知识，提高专业技术水平和抢救成功率。 2、在急救单元中实行医师负责制，充分发挥团队精神，以患者为中心，做好院前急救工作。 3、熟练掌握本专业知识和操作常规，积极妥善处理好院前危重患者抢救工作，医师要将病情、治疗方案、转送医院及时告知病家，请患者或家属签字。转送中做好途中监护工作。 4、患者转送至医院急诊科后，必须与当班医务人员交代患者病情和用药情况，写好院前急救病历，严格遵守病案管理制度。 5、遇重大抢救和灾难事件应及时向中心领导报告。 6、保障设备完好，提高使用率，及时补充药品和器材，保证患者得到有效的救治，按常规进行器械与车厢消毒。
救护车管理制度和使用规定 一、目的 防止科室或私人随意使用救护车，避免影响急诊出车。保证救护车处于备用应急状态，随时接受急救中心指挥。 二、适用范围 急诊科救护车的管理。 三、职责 （一）急诊科护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （二）急诊班护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品，做到及时更换和补充并做好登记。 （三）护理部不定期抽查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （四）急诊科主任、护士长对救护车进行严格管理，救护车只做医疗救护用，不得挪做他用。 （五）救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，接到电话5分钟内必须出车。并设有出车登记本，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 四、工作程序 （一）当医务人员接到120电话后，立即通知司机及值班医生、护士，携带必要的抢救设备5分钟内出发（用物见“救护车物品配备清单”）。救护车司机在出车登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。 （二）药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒，使其保持完好备用。护士长每天检查，急诊班护士要每班检查，并严格执行交接班制度，做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告急诊科主任、护士长，并请维修工修理。 （三）救护车离开本院执行任务，须报本院医务科同意，并上报急救医疗中心指挥调度室，以便指挥中心随时掌握救护车动向。 （四）出车执行120急救任务返回医院时，出诊医生须向急救中心指挥调度室报告出车情况并做好登记。
（五）车内禁止吸烟、摆放杂物。 （六）救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作，保持车况良好，安全行驶。 救护车使用规定 一、救护车为医疗救护专用，实行24小时院内值班，原则上由急诊科派车。司机接到通知后，应在5分钟内做好出车准备，及时出车。 二、救护车执行任务时，必须配备医护人员及相应的急救设施、设备。 三、使用救护车一律按标准交费，一般情况先收费后出车。如情况紧急或通过电话呼救者，可先出车，出车费由司机负责督促患者补交。 四、住院患者要求到外院就诊、检查或请外院医生会诊、手术者，均按上述收费标准，交纳出车费。 五、特殊情况（如政府用车、突发事件、大型活动医疗保障等）医务科可以调派救护车。 六、非医疗用车，必须报经业务院长同意。私自派车、私自出车和出车不收费，对直接责任人给予严肃处理，并处以至少500元罚款。 救护车收费标准 依据：《重庆市医疗服务价格（试行）2008年修订版》 救护车费（五公里内，含来回里程，不含院前急救）：20元/次救护车费(5公里以上)：每增加一公里3元 救护车费(接送传染病人、五公里内) ：45元/次 监护型救护车加收1元/公里
井陉县中医院 急诊绿色通道管理制度 一、管理范畴 需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内（＜6小时）危及生命的急危重症患者。 （一）急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。 （二）气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等； （三）急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等； （四）宫外孕大出血、产科大出血等； （五）消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症； （六）其他严重创伤或危及患者生命的疾病； （七）就诊时无姓名（不知姓名）、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。 二、原则 （一）先抢救生命，后办理相关手续。 （二）全程陪护，优先畅通。 三、急诊抢救绿色通道流程 （一）院前急救 现场进行必要的处理，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。 （二）院内抢救 1、病人到达急诊科，医护人员应立即给予及时处理。 2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素，按照医嘱制度，规范下达医嘱。 3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时，应详细了解病情、认真查体，并制定会诊处理意见，病人需转科诊治时，及时转科治疗。 4、经外科医生评估，病情危重，需要紧急施行抢救手术时，应快速做好术前准备，尽早实施手术。 5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人，必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊，根据会诊意见，有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人，并负责组织抢救。
急救药品管理制度 1.设急救药品处，根据病种保存一定基数的药品，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。 2.根据药品种类与性质（如针剂,内服,外用,剧毒药等)分别放置,编号定量,定位存放,逐班交接, 每日清点,保证备用状态,专人管理。 3.定期检查药品质量，防止积压变质。如发生沉淀，变色，过期，药瓶标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。 4.凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加锁，定位存放，专人管理，定期检查。 5.抢救结束后，应及时清点，补齐药品，以备后用。 6.特殊药品，按有关规定管理。并接受有关部门的指导，监督检查。
特殊药品管理制度 1.特殊管理药品是指麻醉药品，精神药品，医疗用毒性药品和放射性药品。依照《药品管理法》及相应管理办法，对这些药品实行特殊管理。 2.购用麻醉药品，精神药品，放射性药品必须经卫生行政部门批准。除放射性药品可由核医学科按有关规定进行采购管理外，其它特殊管理药品的管理由药剂科负责。特殊药品的采购和保管应由专人负责。麻醉药品和一类精神药品应做到专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方，专册登记，并做好记录。 3.特殊药品的采购应做好年度计划，按规定逐级申报，经卫生局批准后，到指定医药公司采购。入库应按最小单位包装逐支逐瓶验收，并做好验收记录。 4.麻醉药品和一类精神药品应存放在安装有防盗门窗的专门仓库的保险柜内，严防丢失。药房和临床科室急救备用的少量基数药品，应存放在加锁或加密的铁柜内，并指派专人管理。医疗用毒性药品要划定仓库或仓位，专柜加锁并专人保管，严禁与其他药品混杂。 5.特殊药品仅限本院医疗使用，不得转让，借出或移作他用。严格按规定控制适用范围和用量。对不合理处方，药剂科有权拒绝调配。医生不得为自己开处方使用特殊管理药品。 6.麻醉药品应使用专用处方，处方保存三年备查：精神药品和医疗用毒性药品处方保存两年备查，并做好逐日消耗记录和旧空瓶的容器回
成都市第五人民医院 急诊绿色通道管理制度 一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病，所患疾病可 能在 短时间内（v 6小时）危及生命的急危重症患者。 （一）急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种； （二）气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等； （三）急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等； （四）宫外孕大出血、产科大出血等； （五）消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症； （六）其他严重创伤或危及患者生命的疾病； （七）就诊时无姓名（不知姓名）、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。 二、原则 （一）先抢救生命，后办理相关手续。 （二）全程陪护，优先畅通。 三、急诊抢救绿色通道流程 （一）院前急救现场进行必要的处理，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院要求 会诊的医生、仪器设备、药物的准备。 （二）院内抢救 1、病人到达急诊科，医护人员应立即给予及时处理。 2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素，按照医嘱制度，
规范下达医嘱。 3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时，应详细了解病情、认真查体，并制定会诊处理意见，病人需转科诊治时，及时转科治疗。 4、经外科医生评估，病情危重，需要紧急施行抢救手术时，应快速做好术前准备，尽早实施手术。 5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人，必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊，根据会诊意见，有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人，并负责组织抢救。 6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。 四、门诊抢救绿色通道 （一）门诊需要抢救病人，由首诊医生和护士负责现场抢救，同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。 （二）首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历，与接收医生进行交接。 五、急诊绿色通道的要求（一）急诊科入口通畅，有救护车出入通道和专用停车位，有醒目的路标和标识。 （二）进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。 （三）执行急诊与住院连贯的服务流程，收住院科室不得以任何理由拒收。 1、医院内科、外科、药学、功能科、放射科、检验科（输血）等科室均应提供24 小时急诊服务，按医院规定会诊和急诊。 2、进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限 ①病人到达医学影像科后，急诊平片、CT报告时限w 30分钟。 ②超声30 分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）。 ③急诊检验报告时限，临检项目w 30分钟出报告；生化、免疫项目w 2 小时出报告 ④执行危急值报告制度。 3、医疗器械部门及保障部门应提供24 小时连贯不间断的抢救设备、后勤保障支持服务。
急诊急救管理制度 一、急诊工作时间随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必须明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。 二、值班护士不得离开接诊室。有急诊患者就诊时，值班护士应立即通知值班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、就诊准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必须在5～10分钟内接诊患者，进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通知医务科、门诊部或总值班室，与有关科负责人联系，查清原因后予以严肃处理。 三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，实习医师和实习护士不得单独接待急诊患者。 四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由药房主任、护士长主要负责管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。
五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应进行转诊。 六、急诊医疗工作质量要求 1.医护人员要按医德标准，做到主动、热情、耐心、周到，急患者之所急，痛患者之所痛。 2.医护人员必须了解急诊医疗工作的特点（如发病急骤、变化迅速、随机性强、集中来诊、病谱广泛、病情复杂、常需协同治疗、时间性强等），值班期间保持高度警惕，做到随到随诊。 3.急诊分诊准确率达到90～95％。 4.急诊抢救成功率达到80％以上。 5.留观察患者诊断符合率达90％。 6.心梗患者死亡率在10％以下。 7.病案、病程记录及其他登记必须及时、准确、完整。 8.尽量减少差错，杜绝责任事故。 9.急救器材、药品齐备，完好率达100％。
急救中心管理办法 第一章总则 第一条院前医疗急救系统是城市公共安全和公共卫生服务保障体系的重要组成部分。为了加强急救中心（站）的科学管理，规范院前医疗急救服务工作，提升应急医疗救援能力和水平，促进院前医疗急救事业的建设和发展，保障、维护公民健康权益，根据国家有关的法律、法规，制定《急救中心（站）管理办法》（以下简称《办法》）。 第二条本《办法》所称急救中心（站）是指由通信、医疗急救和转运等要素构成，对伤病员提供医疗急救和转运、护送服务的公益性医疗机构。 第三条地方各级人民政府应根据《急救中心（站）建设标准》，将急救中心（站）的建设与发展纳入本地区城市发展规划，保证院前医疗急救事业与本地区的社会经济同步协调发展。 第四条地方各级人民政府应根据辖区内服务人口、经济发展水平和院前医疗急救服务机构的性质与任务，建立稳定的经费保障机制，确保急救中心（站）的工作开展和可持续发展。 第五条急救中心（站）的建设应按照“统筹规划、整合资源、提高效能”的原则，坚持基本建设与完善运行管理机制相结合，加强院前急救队伍建设，保证院前医疗急救工作的规范、高效开展。 第六条卫生部负责全国院前医疗急救体系建设的规划与指导，对全国急救中心（站）的建设与发展实施宏观管理。 地方各级人民政府卫生行政部门负责制定本地区急救系统的发展规划和实施行业管理。 第二章机构设置 第七条按照精简高效的原则，一个城市只能设置一个政府
主办的急救中心（站），“120”为院前医疗急救唯一的特服电话号码。 第八条院前医疗急救系统的机构设置分为急救中心、急救站二级。 （一）地市级及以上城市设置独立建制的急救中心。 （二）县及县级市设置独立建制的急救站。 （三）地市级及以上城市依托在医疗机构内，并承担院前医疗急救职能的急救中心应积极创造条件，按照《急救中心（站）建设标准》，逐步组建独立建制的急救中心。 （四）县及县级市和边远地区，可参照本《办法》，经本辖区人民政府卫生行政部门批准，院前医疗急救机构可依托在当地医疗力量最强的医疗机构内，并承担本地区的院前医疗急救任务。 第九条急救中心（站）应当根据医疗急救功能和任务，合理设置内设机构。 第十条急救中心（站）实行行政事务类事业管理体制。各级院前医疗急救机构的行政职级等同于本地区其它承担公共卫生职能的卫生机构。 第十一条根据“精简机构、平战结合”的原则，紧急医疗救援中心的机构设置可与急救中心实行一体化管理体制，并按照紧急医疗救援中心的功能与职责，加强公共安全、公共卫生等突发事件的应急救治体系建设。 第十二条急救中心（站）的机构审批、登记、注册和校验由各级政府卫生行政部门按照《医疗机构管理条例》实行统一的执业管理。 第十三条未经卫生行政部门审批，任何机构、组织、团体和个人不得使用“急救中心（站）”名称并从事院前医疗急救工作。 第三章功能与职责
120急救车管理制度和使用规定 欧阳歌谷（2021.02.01） 一、目的 防止科室或私人随意使用救护车，避免影响急诊出车。保证救护车处于备用应急状态，随时接受急救中心指挥。 二、适用范围 急诊救护车的管理。 三、职责 （一）护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （二）急诊班护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品，做到及时更换和补充并做好登记。 （三）护理部每月检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （四）科主任、护士长对救护车进行严格管理，救护车只做医疗救护用，不得挪做他用。 （五）救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，接到电话5分钟内必须出车。并设有出车登记本，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 四、工作程序
（一）当医务人员接到120电话后，立即通知司机及值班医生、护士，携带必要的抢救设备5分钟内出发（用物见“救护车物品配备清单”）。由接120电话医生在出车登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。 （二）药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒，使其保持完好备用。护士长每天检查，急诊班、上夜、下夜三班要每班检查，并严格执行交接班制度，做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告科主任、护士长，并请维修工修理。 （三）救护车离开本院执行任务，须报本院医务科同意，并上报急救医疗中心指挥调度室，以便指挥中心随时掌握救护车动向。 （四）出车执行120急救任务返回医院时，出诊医生须向急救中心指挥调度室报告出车情况并做好登记。 （五）车内禁止吸烟、摆放杂物。 （六）救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作，保持车况良好，安全行驶。
医院 院前急救管理制度 一、出车前： （1）救护车为医疗救护专用，实行24小时院内值班，由院办公室统一安排（夜间由行政值班，特殊情况下医务科可直接调用）。 （2）救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，保持车辆处于随时待命状态。接到电话10分钟内必须出车。并填写有出车登记，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 （3）急救车应按规定停放在指定位置，定人、定车、责任到人。车上的设备、附件不得私自拆卸，如需变动，需经院办公室批准后由专业人员拆卸。 （4）急诊护士严格执行交接班制度，做到班班交接。当日出诊前必须对照《救护车物品配备清单》对抢救物资进行检查。护士长每周一次检查药品、器材、物品，护理部每月检查一次。 二、出车中： （1）院办公室或行班值班接到120电话，并简单询问病情及联系方式后，立即通知驾驶员及值班医生、护士，告之简要病情和联系方式，医务人员携带必要的抢救设备10分钟内出发（用物见《救护车物品配备清单》）。出发前出诊医生必须与报警人取得联系，再次询问病情。 （2）当班驾驶员严禁饮酒，不得酒后驾车。驾驶车辆时不得抽烟，不得与人闲谈，驾驶室内不得私自带人，病人及陪护人员上车后应关好车门后再启动车辆。 （3）救护车司机应严格遵守交通规则，认真执行操作规范。确保行车安全。完成救护任务后及时返回医院，不得路途中办私事和单独出车，私自出车。 （4）医护人员、救护车司机在出车救护时，应穿工作服、戴工作帽、佩戴工作
牌，对病人及家属在态度热诚，文明礼貌。 （5）出诊人员对病人应有高度负责的精神，进入现场应立即检查病人情况，对危重病人必须向病人家属交待病情并签署《120出诊、转诊、转院知情同意书》，取得家属签字。 （6）抢救病人要严格遵守医疗急救工作程序及急救原则，按急救医疗规范及服务标准对待病人，合理用药，确保医疗安全。 （7）使用担架搬运病人时，必须使用安全带将病人固定于担架上。 （8）接送过程中医护人员至少应有一人在病人身旁观察病人病情变化，如系危急重症病菌，医护人员均须在病人身旁密切病人生命体征变化，便于及时处理，严禁医护人员坐在驾驶室内。如遇危急情况，可第一时间报告院办公室或行政值班，取得院办公室或行政值班的同意后，在保证安全的情况下，就近医院抢救，杜绝责任事故发生。 （9）加强查对制度，不管是在现场还是在路途中救护，护士所执行的口头医嘱及所有操作，包括时间、药名、剂量、给药方法，要及时记入抢救记录，所有药品安瓿及包装均要核对后带回医院。 （10）接诊病人返回医院后，出诊医师要立即对接诊医师交接出诊情况。如系危急重症患者或遇突发公共卫生事件，须提前向行政值班或院办公室汇报，告之相关科室提前做好准备。 （11）车辆在外出执行急救任务时发生交通事故或机械事故，驾驶员应第一时间及时报告院办公室，等候院办公室的指示和安排。 三、出车后 （1）为防止传染病交叉感染，救护车用后要及时清洗消毒。一般情况下每周清洗消毒一次，如遇外伤血液、呕吐物污染等需及时清洗消毒。车辆清洗消毒由救护
急救站管理制度 一、各岗位人员应严格执行中心和急救站有关的规定和制度。 二、接班人员必须提前10分钟到站进行交接班，做好班前准备工作，电话向120指挥中心报告当天出救人员、车辆和值班时间，填写交接班记录，不得以任何理由影响出救。 三、交接班记录应记录当班重要事宜，如急救中发生特殊的情况，电脑、车辆、电台，医疗设备使用运行情况等。 四、接班人员未到上一班人员不得离岗。 五、值班中如因特殊情况有变动，须提前10分钟由急救站负责人通知中心调度室。 六、急救站出救车辆必須配备医生、护士和司机，根据需要和可能配备担架员。 七、值班人员须保持电脑、电台和电话等通信设备的完好，除调度派车、反馈，不得随意使用。 八、值班人员接到调度命令必须在3分钟内出车，值班期间不得睡觉。 九、急救站值班车辆、人员必须无条件服从中心调度指挥，接到中心调度命令不得以任何理由拒绝出救。 十、急救站直接接到的急救任务需先向中心调度通报，得到同意（发调度派车单）方能出车，如与中心调度发生冲突必须服从中心调度的命令。 十一、出车、到达、离开、送达、完成、返回必须及时报告调度
室。 十二、急救病人送何医院应根据急救需要、路途远近、家属要求综合考虑决定。 十三、急救人员应以病人为中心，树立“时间就是生命”的观念，救死扶伤，热情周到，极端负责，尽一切力量抢救伤病员，并给予尽可能的其他帮助。 十四、到达病人身边应按规范对病人进行检查，对急救病人必须输液用药，不能确诊的需建立静脉通道，不准许不做任何处理就送医院。 十五、对心跳、呼吸停止的病人必须抢救30分钟以上，并做心电图确认，征得病家同意方可停止抢救。 十六、每个班次车辆必须加油，并将车辆清洗干净。 十七、值班时医、驾人员不得同时离开值班室，离开前须向调度室通报去向和联系方式。 十八、医生在急诊室须随时保持与中心或分站的联络，不得影响出救。 十九、严格执行物价局、卫生局收费标准，交费按中心财务制度执行。 二十、医生、驾驶员应及时填写病历、日报表，当日上交，不得补填。医疗文件的书写必須规范，并按医院规定保存。日报、月报每月交费时同时交中心调度室= 二十一、无调度命令不得出车，凡用于院前急救，车上有“XX
急救人员处罚制度 急救中心主任处罚制度 由于主任疏忽行政管理，不经常督促、检查急救中心人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，不经常组织、督促急救人员的业务学习、培训和技术考核，导致医疗差错事故的发生，视情节轻重扣罚科主任。同一个急救人员三次被患者正当的投诉，给予科主任通报批评。因急救人员无故拖延出车，情节轻微的，给予科主任通报批评；情节严重的，造成患者身体损害，引起医疗纠纷的，给予科主任降级处理；医疗纠纷产生的费用由科室负责。 急救中心护士长处罚制度 由于护士长不经常督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，不加强对护理人员的业务技术培训，不检查护理质量和服务质量，导致医疗差错事故的发生，视情节轻重扣罚护士长。同一个护理人员三次被患者正当的投诉，给予护士长通报批评。因护理人员无故拖延出车，情节轻微的，给予护士长通报批评；情节严重的，造成患者身体损害，引起医疗纠纷的，给予护士长降级处理。 急救医师处罚制度 急救医师不认真执行各项规章制度和技术操作规程，无故不参加医院或科主任组织的业务学习、培训和技术考核，因服务态度欠佳，技术操作不过关，工作疏忽，导致医疗差错，视情节轻重处罚。同一个急救医师一次被患者正当的投诉，给予通报批评，连续三次被患者正当的投诉，给予停工3个月。急救医师无故拖延出车时间，视情节
轻重处罚，情节轻微的，给予通报批评；情节严重的，造成患者身体损害，引起医疗纠纷的，给予停工3个月。 急救护士处罚制度 急救护士不认真执行各项规章制度和技术操作规程，无故不参加护理部或护士长组织的业务学习、培训和技术考核，服务态度欠佳，技术操作不过关，导致医疗差错，视情节轻重处罚。同一个急救护士一次被患者正当的投诉，给予通报批评，连续三次被患者正当的投诉，给予停工3个月。急救护士无故拖延出车时间，视情节轻重处罚，情节轻微的，给予通报批评；情节严重的，造成患者身体损害，引起医疗纠纷的，给予停工3个月。 急救驾驶员处罚制度 司机接到车辆调度通知后，无正当理由未在规定时间内出车，不执行中心调度程序，接警不出或换车出警或私自出警，急救车辆用作非急救或私人使用，视情节轻重处罚。情节轻微的，给予通报批评；情节严重的，给予停工3个月。 急救担架员处罚制度 急救担架员因擅离职守，工作不认真负责、服务态度欠佳，不服从工作安排和调动、指挥，导致医疗差错，视情节轻重处罚。同一个急救担架员一次被患者正当的投诉，给予通报批评，连续三次被患者正当的投诉，给予停工3个月。急救护士无故拖延出车时间，视情节轻重处罚，情节轻微的，给予通报批评；情节严重的，造成患者身体损害，引起医疗纠纷的，给予停工3个月。
合江普仁医院救护车管理制度和使用规定 一、目的 防止科室或私人随意使用救护车，避免影响急诊出车。保证救护车处于备用应急状态，随时接受急救中心指挥。 二、适用范围 急诊科救护车的管理。 三、职责 （一）急诊科护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （二）急诊班护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品，做到及时更换和补充并做好登记。 （三）护理部不定期抽查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （四）急诊科主任、护士长对救护车进行严格管理，救护车只做医疗救护用，不得挪做他用。 （五）救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，接到电话5分钟内必须出车。并设有出车登记本，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 四、工作程序 （一）当医务人员接到120电话后，立即通知司机及值班医生、护士，携带必要的抢救设备5分钟内出发（用物见“救护车物品配备清单”）。救护车司机在出车登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。 （二）药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒，使其保持完好备用。护士长每天检查，急诊班护士要每班检查，并严格执行交接班制度，做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告急诊科主任、护士长，并请维修工修理。 （三）救护车离开本院执行任务，须报本院医务科同意，并上报急救医疗中心指挥调度室，以便指挥中心随时掌握救护车动向。 （四）出车执行120急救任务返回医院时，出诊医生须向急救中心指挥调度室报告出车情况并做好登记。
（五）车内禁止吸烟、摆放杂物。 （六）救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作，保持车况良好，安全行驶。 救护车使用规定 一、救护车为医疗救护专用，实行24小时院内值班，原则上由急诊科派车。司机接到通知后，应在5分钟内做好出车准备，及时出车。 二、救护车执行任务时，必须配备医护人员及相应的急救设施、设备。 三、使用救护车一律按标准交费，一般情况先收费后出车。如情况紧急或通过电话呼救者，可先出车，出车费由司机负责督促患者补交。 四、住院患者要求到外院就诊、检查或请外院医生会诊、手术者，均按上述收费标准，交纳出车费。 五、特殊情况（如政府用车、突发事件、大型活动医疗保障等）医务科可以调派救护车。 六、非医疗用车，必须报经业务院长同意。私自派车、私自出车和出车不收费，对直接责任人给予严肃处理，并处以至少500元罚款。
急救车管理制度 1、急救车建立急救药品一览卡、急救物品一览卡、急救药品及急救 物品交接班记录本、急救药品、物品放置示意图。 2、所备药品、物品均建立账目，定位放置，专人管理，班班清点、 检查有记录。 3、保持急救车清洁整齐，急救物品、药品、仪器齐全实用，及时检 查、维修、补充，有记录，并做到及时消毒、无过期。 4、急救药品放入药品格内，按作用机理分类放置，所有药物有过期 标示；急救物品按无菌、非无菌分层放置。 5、急救车必备药品：盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、 可拉明、洛贝林、 2%利多卡因、阿托品、氨茶碱、多巴胺、阿拉明、 西地兰、速尿、盐酸异丙嗪、安定、地塞米松、 50%葡萄糖、 20%甘露 醇、 5%碳酸氢钠等。 6、急救车必备物品：气管插管、简易呼吸器、面罩及导管，手电、 开口器、压舌板、舌钳、血压表、听诊器、输液器、输血器、针管、 手套、吸痰吸氧装置、治疗盘、多功能电板、氧气袋等。 7、科室护理人员应熟悉急救药品作用机理，熟练掌握抢救仪器设备 的使用。 8、急救药品及物品使用后应立即补充。 9、护士长每周检查一次有记录。 developmen t s to stre of n t g h t e h p en ar l t i y's ad n v k
高危药品管理制度 1. 高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的高危险药品。 2. 高危药品包括细胞毒性化疗药品、高浓度电解质制剂、肌松弛剂等。 3. 医院药事管理委员会要组织医务科、护理部、药剂科等部门及相关专家，根据自身情况制定高危药品管理制度，建立并定期更新高危药品目录，规范高危药品的购进、存放、调配、销毁流程，同时做好教育工作。 4. 高危药品应设置专门的存放药柜，不得与其他药品混合存放，并设置黑色警示标志提醒护理人员注意。 5. 加强高危药品的效期管理，先进先出，近效期先出，保持安全有效。 6. 实行严格的数量管理，做到帐物相符。 7. 高危药品使用时，严格执行查对原则，严密跟踪特殊高危药品的使用，执行护士签全名。 8. 临床科室加强高危药品的不良反应监测，及时填写《药品 不 良反应/ 事件报告表》上报药剂科
急诊绿色通道管理相关制度 为挽救急危重症病人的生命，发扬救死扶伤的人道主义精神，在急诊医学部设立急危重症病人生命“绿色通道”，在抢救过程中为病人提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务，使急诊“绿色通道”更顺畅，特作如下规定： 一、绿色通道的对象 1、休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭生命垂危等患者的急诊处理。 2、无家属陪同且须急诊处理的患者。 3、无法确定身份（如弱智且无陪人等）且须急诊处理的患者。 4、不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。 5、其它应当开通绿色通道的情况。 二、绿色通道的操作流程 1、伤病员一旦进入绿色通道，即应实行“三先三后”即先救治后检查，先抢救后分科，先抢救后收费。 2、在急诊部抢救的病人，接诊医师决定是否开通绿色通道，由接诊医师或护士到急诊收费处签名，开通“绿色通道”，领取“绿色通道卡”，默认金额为1000元，如余额不足时可到收费处进行充值。使用后“绿色通道卡”由经治医生护士保管，抢救结束后交回收费处。 3、在抢救过程中，如需进行各项检查，必须由医生或护士专人陪送。 4、各有关临床、医技科室（如检验科、放射科、CT室、药房等）及后勤部门（如电梯、急诊收费处等）“凭绿色通道卡”优先为患者提供快捷服务。 5、需急诊手术病人应在抢救室做好术前准备，护士通知手术室后立即送入。手术后病人可转入ICU或病区继续治疗。 三、绿色通道的制度
1、急诊科建立“绿色通道”记录本，做好详细记录，由急诊护士填 写，对重危病员的基本情况、联系电话、事发地点、病情摘要、初步诊断、诊疗措施及去向作详细记录以便查核。 2、接诊医生应及时向医务质部、行政总值汇报抢救病人情况，并向行政总值请求人员、设备、后勤物资的协调。 3、接诊科室遇到重大急救，病员较多时，应立即通知医务科或总值班并同时报告分管院长，以便组织全院力量进行抢救。 4、突发事件（交通事故、中毒及其它重特大突发事件）在分管院长的领导下，由医院医务科及总值班进行全面统一指挥，协调安排，各科室必须服从指挥和安排。 5、由医生、护士和医技科室配合提供相关抢救收费依据，由收费人员在“绿色通道”病人信息表上做好登记，并做好催款和交接班，属于 “三无病人”要做好相关信息登记与报送。 急诊绿色通道流程
制度会签表
医疗救护管理制度 1 范围 1.1 为做好应急救援工作、及时为员工提供救护服务，特制定本规定。 1.2 本规定适用于公司厂区内一切人员的即时伤害和急症应急处理。 2职责 2.1 安环部是应急医疗急救的归口管理部门，医疗救护站实行救护站主管负责制，对急救管理和人员管理负全面责任。 2.1.1 救护站负责运用专业的临床医学技术，确保院前急救工作的顺利进行，及时有效诊断、救治和护送突发急、危、重症的工友，施行人道主义原则。 2.1.2 负责特殊岗位办证的常规体检。 2.1.3 如遇人员重大伤害及时向安环部汇报。 2.1.4 负责提供急救车外送患者方向和急救常识的培训。 2.2 生产部总调度室负责救护的总体协调和救护车辆调度，负责统筹协调和现场指挥，并接收伤者施救过程的相关医疗信息，及时向相关部门通报、汇报。 3 管理内容及要求 3.1 急救工作管理 3.1.1 救护站实行24小时值班制，开展紧急救援、日常急症诊察及职业性体检工作。 3.1.2 医疗救护站的设施、设备、停车位等为公司专用，任何单位
和个人不得私自挪用、占用，违者考核500-1000元，情节严重者按公司规定另行处理。 3.1.3 机制维修部是公司医疗救护站日常维修事宜的主要负责单位；公司各相关单位要密切配合医疗救护站的工作，确保医疗救护站水、电、通信、网络、暖气等物资齐备、通畅，出现故障第一时间给予排除。 3.1.4医疗救护站应定期对所属设施进行检查，并建记录相关检查信息，如检查发现问题及时通报相关维护部门； 3.1.5 医疗救护站值班人员在接收并记录急诊求援信息后，要及时通知生产部总调度室，并根据总调的指示及时安排救护车辆和救护人员出诊。 3.1.6 生产部总调度室安排出诊的，出诊人员在接收指令后要立即出发、到达现场、完成任务，并在返回医疗救护站后15分钟内由急救员按规定格式填写急救资料（如院前急救病历等），并将具体信息反馈回公司总调。 3.1.7 救护车只做医疗救护用，任何单位和个人不得支配他用，急救人员有权根据工友病情需要，决定救护车开、停，有权评价救护车行车质量。 3.2 急诊救护流程 3.2.1 接诊：患者本人、现场人员电话求援，通报公司总调并得到准许后，出诊。 3.2.2 用车：由公司总调统一调派急救用车。 3.2.3 出诊：携带急救设备，佩戴安全帽和工作鞋，随车出诊，医疗准备时间不超过2分钟。 3.2.4 现场：立即诊察伤者病情，果断决定救治方案，如需护送，及时报告总调度员。 3.2.5 护送：急救员根据“就近、就急、就能力”的原则转送患者，需要增派协助人员的，及时报告总调度员。 3.2.6 交接：到达上级医院立即向接收医生报告所有救治过程，如需值班人员陪护，必须得到总调度室的明确指令。 3.2.7 返回：及时报告总调度员返回和伤者相关信息，2小时内完
120急救车辆管理规范与120驾驶员管理制度 120急救车管科科长职责 1.在中心主任领导下，全面负责车辆管理工作。 2.负责指导各急救站车辆管理，保证急救工作正常运行。 3.掌握全站车辆状况，拟定车辆维修，保养计划。 4.做好车辆年审工作，抓好修理质量，节约经费开支。 5.建立车辆档案和各项工作统计。 6.负责与车辆相关单位及中心相关部门的协调工作。 7.做好新车论证，购置和车辆报废工作。 8.组织驾驶员的学习，思想教育，职业道德教育，安全教育，全面了解驾驶员的工作和思想情况，不断提高业务技术水平。 9.建立驾驶员档案和备用驾驶员资料，培养年青骨干。 车管科干事职责 1.在车管科科长的领导下协助科长做好车辆管理工作。 2.负责车辆安全工作，及时处理车辆交通事故。 3.按计划组织车辆维修，保养，年审。 4.办理与车辆相关的手续。 5.科长外出时，全面负责车管科工作。 120急救车辆安全员职责 1.在车管科长的领导下协助科长做好车辆的安全工作。 2.车管科安全员负责全中心车辆检查、登记、督促维修。 3.处理日常行车事故。 4.组织驾驶员安全行车学习。 5.指导各急救站安全员做好本站车辆安全工作。 6.协助中心车管科处理交通事故。 7.及时向车管科汇报本站车辆人员的安全情况。 车管组长职责 1.在分站长领导下，负责本站车辆保养，检查，报修，验收。 2.负责分站驾驶员日常排班和交接工作。 3.负责车辆调配，管理。 4.核算本站车辆修理、油耗并上报。 5.协助车管科处理交通事故。 6.负责本站驾驶员的业务学习，工作考核等，保证车辆安全运行。 120急救驾驶员职责 1、积极参加业务学习。掌握所驾驶车辆技术性能，不断提高驾驶水平。 2、服从120调度指挥，不准私自出车和绕道办私事。 3、密切配合、协助急救医师，安全完成急救任务。 4、根据病人病情及急救医师意见确定行驶速度及转运医院。