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结肠息肉手术后需要哪些护理

结肠息肉手术后需要哪些护理
结肠息肉手术后需要哪些护理

结肠息肉手术后需要进行哪些护理

多数结肠息肉患者检查确诊后都会在医生的建议下,进行切除手术。手术后,人体相对虚弱,加上手术本身容易复发,所以术后护理,成了一件不可忽视的重要事宜。现在,我们来一起看一下,术后护理,都需要注意哪些细节:

结肠息肉术后护理之一、保持饮食清洁

生活当中,食用的食物要干净,不要食用被污染的食物,多吃一些绿色有机食品,注意饮食卫生。

结肠息肉术后护理之二、有益食品

多食用富含纤维素的食物,如:新鲜的水果、蔬菜等,可以降低结肠息肉的风险。另外,水果和蔬菜还含有丰富抗氧化剂,可以在一定程度上起到预防结肠癌症的作用。

结肠息肉术后护理之三、保持良好的心态

中医学认为压力过大会导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,酸性物质的沉积等现象,为息肉的生长创造环境。所以面对压力,要有良好的心态,生活中尽量劳逸结合,避免过度疲劳。

结肠息肉术后护理之四、加强锻炼,保持健康体重

研究表明,保持健康体重有降低结肠患病风险的功效。所以术后患者一定要注意保持适量的运动。中国息肉康复网专家张璐教授提醒:结肠息肉有害健康,而且具有一定的隐蔽性,应该注意定时做身体检查,早发现早治疗。

声带息肉患者的护理.docx

声带息肉患者的护理 一、概述 声带息肉为好发于一侧声带的前、中1/3 交界处边缘的半透明光滑的肿物,是声音嘶哑的常见病因之一,也可见于双侧。 二、病因 1、用声不当与用声过度是引起声带息肉的主要原因。 2、上呼吸道炎症存在的基础上滥用声带发音,易导致声带息肉。 3、其他因素包括吸烟、变态反应以及内分泌紊乱等。 三、病理 主要病理改变为声带的任克间隙发生局限性水肿,血管扩张及出血,表面覆盖 正常的鳞状上皮,病程长者息肉内可见明显的纤维组织增生和玻璃样变性。 四、诊断要点 1、临床表现主要症状为声嘶,息肉大者,位于两侧声带之间,可导致完全失声, 甚至引起呼吸困难。 2、检查喉镜检查可见声带边缘前、中1/3 交界处有表面光混、半透明、白色或粉红色肿物,表面光滑,可带蒂或为广基。 五、治疗 确诊为声带息肉后应手术切除。手术可在间接喉镜、纤维喉镜或支撑喉镜下进行。术后需要禁声休息,并纠正不恰当的发声习惯。、 六、主要护理问题 1.舒适度的改变与说话用声时感声带疲劳有关。

2.知识缺乏缺乏自我保健知识和信息。 3.焦虑 / 恐惧与患者担心疾病预后有关。 4.潜在并发症出血、窒息、舌体麻木、感染、软腭擦伤和黏膜下淤血。 七、护理目标 1、说话时的不适感减轻或消失。 2、患者焦虑 / 恐惧程度减轻,积极配合治疗及护理。 3、掌握保护声带的知识。 4、无并发症发生或发生并发症能得到及时治疗及护理。 八、术前护理措施 1、心理护理 (1)介绍手术的目的,手术方式的优势及先进性,手术的过程及特点,让患者有 充分的思想准备,减少对手术的恐惧和焦虑,积极配合治疗。 (2)随时了解患者的心态,针对患者心理特征给予耐心的解释,随时关心、安慰 患者。 (3)介绍正确用声与疾病愈后的关系,要求患者少说话,避免长时间或大声讲话,戒烟。 2、口腔护理术前3天给予口灵漱口液或0.9%氯化钠溶液漱口,禁食辛辣食物和抽烟、饮酒,保持口腔清洁;检查口腔有无病变、牙齿有无松动和义齿。 3、病情观察 (1)该病以声嘶为主,应告知患者少讲话,以减轻声带水肿。 (2)应随时注意患者有无气紧、胸闷、咯血痰及呼吸困难等症状,及时监测生命 体征,出现异常应及时向医生汇报。

护理查房胃息肉

2015年11月教学查房 时间:2015年11月16日 地点:护士办公室 主持人:于林琳 主讲人:李明 查房题目:胃息肉的相关知识及护理 查房目的:1.了解胃息肉的定义 2.熟悉胃息肉的分类及诊断 3.掌握胃息肉的临床表现 4.掌握胃息肉的治疗及护理措施 参加人员: 内容: 于林琳(主管护师、科护士长): 各位同事中午好,今天我们利用中午的时间进行11月份的教学查房。今天教学查房的题目是胃息肉的相关知识及护理,由李明同志为大家讲解胃息肉的相关知识及护理,希望大家积极参与并踊跃发言,下面我们开始今天的查房。 侯庆(护师): 各位同事中午好,首先非常感谢大家能给我这次和大家共同学习的机会,今天我为大家阐述胃息肉的相关知识及护理,希望各位同事能够提出宝贵意见与建议,这次教学查房的教学目标分为四个1.了解胃息肉的定义2.熟悉胃息肉的分类及诊断3.掌握胃息肉的临床表现4.掌握胃息肉的治疗及护理措施今天我们进行的是11月份的教学查房。我们今天选择的病历消化科、姓名:周士荣,男性,51岁。入院诊断:腹痛待查,是一位自觉上腹不适2周入院的病人。 李明(护士):您好,我叫李明,是负责您这次检查的护士。今天想了解一下您的病情,希望你能配合,以便更好地对疾病进行诊断和治疗,请问您的姓名 周士荣(病人):很高兴见到您,我叫周士荣 李明(护士):周先生,现在我想了解一下您的病情,请您告诉我,今天,您感觉哪儿不舒服 周士荣(病人):我老觉得胃不舒服,吃不下饭,恶心

李明(护士):您第一次有这种症状是什么时间 周士荣(病人):从2周前开始,现在逐渐加重。 李明(护士):请告诉我,您还有其他地方有无不适吗 周士荣(病人):没有。 李明(护士):您过去曾有过类似的情况吗 周士荣(病人):没有。 李明(护士):您能想起引起这样症状的一些原因吗 周士荣(病人):不记得了。 李明(护士):您的饮食情况怎么样 周士荣(病人):现在吃的很少。 李明(护士):您的睡眠怎么样 周士荣(病人):还好 李明(护士):您对有些事感到过担心吗到医院看过吗 周士荣(病人):我只是担心这个病是什么,是否很严重,但因工作忙,一直没有及时到医院检查。 李明(护士):这个病影响您的工作吗对您的日常生活有什么影响吗 周士荣(病人):工作方面还好,就是工作太忙,没有时间到医院看 李明(护士):因为这是我们第一次会面,我想了解您过去的健康情况 周士荣(病人):好的。 李明(护士):您过去的健康情况总的来说怎么样 周士荣(病人):还很好。 李明(护士):您对什么东西过敏吗 周士荣(病人):没有。 李明(护士):您正在服用什么药吗 周士荣(病人):没有 李明(护士):您有什么特殊嗜好吗比如烟酒方面 周士荣(病人):抽烟。 李明(护士):抽烟多长时间经常性吗抽烟量有多少 周士荣(病人):抽烟10年,经常,一天1-2包。 李明(护士):结婚了吗

声带息肉患者的术后护理

声带息肉患者的术后护理 摘要】声带息肉是喉部慢性炎症性病变,多为发声不当或过度发声,长期慢性 刺激所致。长期吸烟,过度饮酒及上呼吸道感染者均可诱发本病。主要表现为声 音嘶哑,严重者失声,呼吸不畅和呼吸困难。我科自2011年5月至2012年1月,共收治声带息肉患者62例,全部进行手术治疗,手术效果满意。结合正确有效 的术后护理及健康指导,出院后随访发现,患者发声理想,效果好,现报道如下: 1 一般资料 本组患者共62例,其中男38例,女24例,年龄最小18岁,最大67岁。其中在表面麻醉下电子喉镜声带息肉切除53例,在全身麻醉下支撑下喉镜声带息 肉切除9例,住院日数最短为3天,最长为6天。 2 方法 针对两种不同的麻醉方式,妥善对病人实施术后常规护理,密切观察病情变化,精心进行术后心理护理,生活护理,耐心讲解术后注意事项,取得病人的密 切配合。 3 术后护理 3.1 全麻术后患者回病房取去地平卧位6小时,头偏向一侧或侧卧位,指导患者将口腔内血性分泌物轻轻吐出,勿吞咽,并勿用力咯吐咽部分泌物,防止术后 出血。 3.2 观察病人呼吸情况,术后有无喉头水肿、出血,观察病人喉中带血情况, 如有呼吸困难或出血,及时报告医院处理。 3.3 表面麻醉者2小时后进温凉软食,全身麻醉者6小时后进温凉半流质或软食,3天后进正常饮食,避免煎炸、辛辣刺激性食物,禁烟酒。 3.4 术后遵医嘱予硫酸庆大霉素加地塞米松与生理盐水行氧气雾化吸入,每日 2次。可减轻声带水肿、止痛,防止感染,改善血液循环,促进创面愈合。 3.5 告知患者术后禁声1-2周,以减少声带粘膜振动,使声带充分休息,防止 术后复发。为防止声带粘连,每天闭口深吸气3次,每次做20次左右。禁声期 与病人共同判定非语言交流的方法或让病人准备笔纸,进行手势、书写等方式进 行交流。 3.6 口腔护理注意口腔清洁卫生,教会正确的漱口方式,进食前后要漱口, 保持口腔及术后清洁,防止口腔感染。 3.7 心理护理给予安慰与疏导,告知患者手术的成功率及术后效果,消除其 恐惧、紧张心理。 3.8 禁声期过后,指导患者说话要放开,放松,避免声带过度疲劳。 4 健康指导 4.1 加强身体锻炼,增强体质,注意保暖,防止感冒、咳嗽。若有上呼吸道感染,要积极治疗,同时尽量少语,使声带休息。 4.2 保护嗓音,注意正确的发音方法,避免长时间用嗓音或高音叫喊,出院后 一个月内尽量少说话,三个月内不要大声说话。 4.3 劝告病人戒烟酒,多饮水,多吃对嗓子有益的含有多种维生素和无机盐的 食物。如:苹果、梨、桔子、香蕉、西红柿、蜂蜜、豆浆、白菜、芹菜、鸡蛋等。 4.4 工作环境如有有害气体或粉尘,应注意戴口罩防护。 4.5 定期随访,定期纤维喉镜复查,如有不适,请随诊。 5 小结

肠息肉护理常规

肠息肉的护理 【定义】肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。 炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失,有恶变倾向。检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗。 【临床表现】 根据息肉生长的部位、大小、数量多少,临床表现不同。 1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。 2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。 3.伴发出血者可出现贫血,出血量较大时可出现休克状态。 【禁忌症】 1、严重心肺功能不全、休克及精神病患者; 2、急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者; 3、肛门、直肠严重狭窄者; 4、急性重症结肠炎; 5、妊娠妇女; 6、极度虚弱,不能支持术前肠道准备者。 【护理】 一:术前护理 1、向病人详细讲解检查目的、方法、注意事项,解除其顾虑,取得配合。 2、嘱病人治疗前3天进食无渣或少渣半流质饮食,检查前1天进流质饮食,禁食牛奶及乳制品,术前1日禁烟。 3、做好肠道准备:3盒恒康正清+3000ml水,常规2小时内喝完,直至大便拉至清水样。 4、术前用药:阿托品、地西泮、丁溴、力蒙新、NS(遵医嘱)。 5、穿合适病号服,家属陪同 二:术后护理 1 、心理护理 术后积极关心病人及家属,消除紧张情绪。 2、饮食护理 手术日常规禁食禁饮。24小时后进食流质,观察有无腹痛、黑便情况,再逐渐过渡至半流质。 3、观察病情变化

做肠息肉手术后的饮食审批稿

做肠息肉手术后的饮食 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】

养成每日喝酸奶的习惯,调整肠道菌群。饮食宜清淡。多吃蔬菜水果,补充膳食纤维。术后恢复后可以适当的增加运动量,饮食上不能吃易产气的食物像牛奶,花生,瓜子等食物。忌食辛辣刺激性食物,平时饮食应吃些软于消化的食物。 患者出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律,术后3~6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。若术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状。 适宜吃的食物:酸奶、藕粉、各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鲜豆类。 不适宜吃的食物:蛋、蒜、葱、虾,要戒烟戒酒,忌咖啡,避免油腻、高糖和辛辣刺激性食物和油炸、肉蛋、生冷、油腻、高脂肪高能量食物,避免进食冷流食,放置较长时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。 应多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能恢复自身的免疫力。 常见食物的酸碱性 1.强酸性食品:蛋黄,奶酪,白糖做的西点或柿子,乌鱼子,柴鱼等. 2.中酸性食品:火腿,培根,鸡肉,鲔鱼,猪肉,鳗鱼,牛肉,面包,小麦,奶油,马肉等. 3.弱酸性食品:白米,落花生,啤酒,酒,油炸豆腐,海苔,文蛤,章鱼,泥鳅. 4.弱碱性食品:红豆,萝卜,苹果,甘蓝菜, 洋葱,豆腐等. 5.中碱性食品:萝卜干,大豆,红萝卜,蕃茄, 香蕉,橘子,番瓜,草莓,蛋白,梅干,柠檬,菠菜等。 6.强碱性食品:恰玛古,葡萄,茶叶,海带芽,海带,柠檬等. 多食具有清肠热,滋润营养粘膜,通便止血作用的食品,如生梨汁,藕汁, 荸荠汁,芦根汁,芹菜汁,胡萝卜,白萝卜(熟食),苦瓜,茄子,黄瓜,菠菜, 金针菜,卷心菜,蛋黄,苹果,无花果,香蕉,黑芝麻,胡桃肉,白木耳等.

声带护理查房

声带息肉护理查房 主诉:声音嘶哑3月余现病史: 3月前感冒后出现声音嘶哑,伴咽干,咽痒,无咽痛,无呼吸不畅,无憋气,无吞咽困难,无寒战,发烧,未重视,症状较前无明 显好转,为求诊治在323医院就诊行电子喉镜示:声带息肉,为求手术治疗遂来我院,门诊以“声带息肉”收入我科,自发病以来,精神食纳可,二便正常,体重较前无明 显下降。既往史:既往一年前行剖腹产,否认肝炎、结核等急慢性传染病史,否认高血压,糖尿病性慢性病史,否认外伤史,否认食物、药物过敏史。个人史:个人无特殊嗜好,生长于原籍,无疫区久居史,月经史:15岁/3-7天/28-30天/2013.8.5,适龄结婚,婚后育有一子,爱人及儿子体健。家族史:家族无特殊遗传病史可记。 体格检查:体温:36.0℃脉搏:62次/分呼吸18次/分血压:115/75mmHg。发育 正常,营养中等,表情自然。全身皮肤未见皮疹、黄染、出血点、瘀斑,无蜘蛛痣, 无皮下水肿,无气肿。全身浅表淋巴结未触及。头颅大小无畸形,眼球活动自如,睑 结膜无充血及苍白,巩膜无黄染角膜无混浊,瞳孔等大等圆,对光反射及调节反应存在。耳鼻喉见专科情况,颈软,气管居中,甲状腺不大,未见颈静脉怒张,颈动脉搏 动无异常。胸廓对称无畸形,触觉语颤双侧对称,无增强及减弱,无胸膜摩擦感,叩 诊音清,听诊呼吸音正常,未闻及干湿罗音,无胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏 动未见异常,心浊音界无扩大,心率62次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦,未见异常蠕动波,腹壁柔软,无压痛、无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,全腹叩诊呈鼓音,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。肛门及生殖器未查。脊柱呈生理性弯曲,四肢活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。 专科情况:耳:耳廓无畸形,双耳外耳道干燥,通畅,无异常分泌物,双耳鼓膜完整,标志清,无充血,双侧乳突无红肿,压痛。鼻:外鼻无畸形,鼻翼无扇动,鼻粘膜慢性充血,鼻中隔居中,双下甲稍大,双侧鼻腔无异常分泌物,各鼻窦区无红肿、压痛。咽:咽部粘膜充血,双侧扁桃体不大,无脓性分必物附着,悬雍垂居中,软腭活动正常,咽后壁无异常分布无异常分泌物,鼻咽部未窥及。喉:喉体正常,摩擦音存在,会厌正常,余未窥及,声音嘶哑。 辅助检查:电子喉镜(323医院2013.5.12)示:右声带息肉 初步诊断:声带息肉(右) 剖腹产术后术前护理: 1心理护理: 声带息肉一般在全麻下进行手术, 患者顾虑较大,担心麻醉的效果。由于声带息肉患者治愈心情较为迫切,手术是在声带上进行,患者和家属都担心手术效果及以后能否留有后遗症,当初次患者听说纤维 喉镜要从鼻腔插入时,会产生紧张及恐惧心理,护士应以高度的责任感和同情心向患者解释、说明手术的必要性、术后可能出现的不适感及对策,选择成功病例现身说法,

胃息肉术后饮食要注意哪些方面

一、胃息肉术后饮食要注意哪些方面? 胃息肉术后饮食的注意事项: 1. 禁食:术后禁食6-8小时,或更长时间,似息肉的大小、创面大小而定。然后先进食流质饮食,在过渡到半流食、软食、普食。 2. 流食:患者如果没有不适反应,次日可以给予流质饮食,每次50~100ml,间隔2小时可以给予一次。 3. 第三日,可以给予全量流质或半流食。饮食原则为无刺激性食物,少量多餐,每次100~200ml,每日6-7餐。饮食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食一次,宜选不宜胀气,不过甜的食物,不过酸的食物,如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20~30分钟。 4、若术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极少,少量多餐。 5、患者出院后可进食软饭(10-14日),主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激及蛋糕、牛奶、豆类等易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律,术后3~6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。 患者饮食以自我感觉无不适,饮食内容以低渣、温和、易消化为原则,少食多餐,并避免过甜、过咸、过浓饮食,如进食后出现恶心,腹胀等症状,应暂停进食。由最易消化的食物开始,将采渐进对方式,由稀而浓,由液体到软质至固体,让胃逐渐习惯消化食物。通常手术后第十天可给予流质饮食。出院后可试吃软质食物,约术后一个月可达像平常人饮食。

二、术后保养 1、充分休息,避免熬夜及过度劳累 2、三餐定时定量,宜少量多餐,不可暴饮暴食 3、戒菸、避免酒类、咖啡因(咖啡、浓茶、可乐、可可亚)、辣椒、胡椒等 刺激性食物摄取,食物亦不宜过甜过咸及过冷过热。 4、进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,饭后略作休息再开始工作 5、生活规律,避免熬夜,心情保持愉快,减少无谓的烦恼 6、以易於消化的烹调方式为主(如蒸、煮、炖)等

声带息肉病人的护理查房

声带息肉护理查房 主诉: 声音嘶哑3月余 现病史: 3月前感冒后出现声音嘶哑,伴咽干,咽痒,无咽痛,无呼吸不畅,无憋气,无吞咽困难,无寒战,发烧,未重视,症状较前无明显好转,为求诊治在323医院就诊行电子喉镜示:声带息肉,为求手术治疗遂来我院,门诊以“声带息肉”收入我科,自发病以来,精神食纳可,二便正常,体重较前无明显下降。 既往史: 既往一年前行剖腹产,否认肝炎、结核等急慢性传染病史,否认高血压,糖尿病性慢性病史,否认外伤史,否认食物、药物过敏史。 个人史: 个人无特殊嗜好,生长于原籍,无疫区久居史,月经史:15岁/3-7天/28-30天/2013.8.5,适龄结婚,婚后育有一子,爱人及儿子体健。 家族史:家族无特殊遗传病史可记。 体格检查: 体温:36.0℃脉搏:62次/分呼吸18次/分血压:115/75mmHg。发育正常,营养中等,表情自然。全身皮肤未见皮疹、黄染、出血点、瘀斑,无蜘蛛痣,无皮下水肿,无气肿。全身浅表淋巴结未触及。头颅大小无畸形,眼球活动自如,睑结膜无充血及苍白,巩膜无黄染角膜无混浊,瞳孔等大等圆,对光反射及调节反应存在。耳鼻喉见专科情况,颈软,气管居中,甲状腺不大,未见颈静脉怒张,颈动脉搏动无异常。胸廓对称无畸形,触觉语颤双侧对称,无增强及减弱,无胸膜摩擦感,叩诊音清,听诊呼吸音正常,未闻及干湿罗音,无胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏动未见异常,心浊音界无扩大,心率62次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦,未见异常蠕动波,腹壁柔软,无压痛、无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,全腹叩诊呈鼓音,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。肛门及生殖器未查。脊柱呈生理性弯曲,四肢活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。 专科情况:

内镜下胃息肉切除术临床路径百度文库精

内镜下胃息肉切除术临床路径 (2011年版) 一、内镜下胃息肉切除术临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为胃息肉(ICD-10:K31.7/D13.1)。 行内镜下胃息肉切除术(ICD-9-CM-3:43.4102)。 (二)诊断依据。 根据《实用内科学》(复旦大学医学院编著,人民卫生出版社,2005年9月,第12版)、《消化内镜学》(李益农、陆星华主编,科学出版社,2004年4月,第2版)等国内、外临床、内镜诊断及治 疗指南。 1.胃镜发现胃息肉。 2.钡餐造影检查发现充盈缺损,提示胃息肉。 (三)治疗方案的选择。 根据《实用内科学》(复旦大学医学院编著,人民卫生出版社,2005年9月,第12版)、《消化内镜学》(李益农、陆星华主编,科学出版社,2004年4月,第2版)等国内、外临床、内镜诊断及治疗指南。 1.内科基本治疗(包括生活方式、饮食等)。 2.内镜下治疗。 (四)标准住院日为5–7天。 (五)进入临床路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:K31.7/D13.1胃息肉疾病编码。 2.符合胃息肉内镜下切除适应证。 3.当患者同时具有其他疾病诊断时,但住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 (六)住院期间检查项目。 1.必需的检查项目: (1)血常规、血型及Rh因子; (2)尿常规;

(3)大便常规+潜血; (4)肝肾功能、电解质、血糖; (5)感染指标筛查(乙型、丙型肝炎病毒、HIV、梅毒); (6)凝血功能; (7)心电图、腹部超声、胸片。 2.根据患者情况可选择的检查项目: (1)消化道肿瘤指标筛查(CA199、CA242、CEA等); (2)超声内镜; (3)结肠镜检查。 (七)内镜下治疗为住院后第3天。 1.术前完成胃镜检查和治疗同意书。 2.可使用镇静或麻醉药:术中需监测生命体征,术后要在内镜室观察至清醒后返回病房。 3.按顺序进行常规胃镜检查。 4.根据术中所见息肉形态、大小、数目等决定内镜下治疗方案并按胃息肉内镜治疗规范实施治疗,围手术期采用适当措施避免可能的治疗并发症。 5.抗血小板药物停用5天或以上。 6.尽可能回收切除标本送病理检查。 7.术后密切观察病情,及时发现并处理可能的并发症。 (八)选择用药。 1.使用抑酸剂(如PPI/H2RA)。 2.用粘膜保护剂。 3.必要时抗生素。 (九)出院标准。 1.无出血、穿孔、感染等并发症。 2.患者一般情况允许。 (十)变异及原因分析。

内镜下胃息肉切除术临床路径

镜下胃息肉切除术临床路径 一、镜下胃息肉切除术临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为胃息肉(ICD-10:K31.7/D13.1)。 行镜下胃息肉切除术(ICD-9-CM-3:43.4102)。 (二)诊断依据。 根据《实用科学》(复旦大学医学院编著,人民卫生,2005年9月,第12版)、《消化镜学》(益农、陆星华主编,科学,2004年4月,第2版)等国、外临床、镜诊断及治疗指南。 胃镜发现胃息肉。 (三)治疗方案的选择。 根据《实用科学》(复旦大学医学院编著,人民卫生,2005年9月,第12版)、《消化镜学》(益农、陆星华主编,科学,2004年4月,第2版)等国、外临床、镜诊断及治疗指南。 1.科基本治疗(包括生活方式、饮食等)。 2.镜下治疗。 (四)标准住院日为5–7天。 (五)进入临床路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:K31.7/D13.1胃息肉疾病

编码。 2.符合胃息肉镜下切除适应证。 3.当患者同时具有其他疾病诊断时,但住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 (六)住院期间检查项目。 1.必需的检查项目: (1)血常规、血型及Rh因子; (2)尿常规; (3)大便常规+潜血; (4)肝肾功能、电解质、血糖; (5)感染指标筛查(乙型、丙型肝炎病毒、HIV、梅毒); (6)凝血功能; (7)心电图、腹部超声、胸片。 2.根据患者情况可选择的检查项目: (1)消化道肿瘤指标筛查(CA199、CA242、CEA等); (2)超声镜; (3)结肠镜检查 (4)胃放大染色镜。 (七)镜下治疗为住院后第3天。 1.术前完成胃镜检查和治疗同意书。 2.可使用镇静或麻醉药:术中需监测生命体征,术后要

第十一章 胃肠及排尿活动的评估与护理

第十一章胃肠及排尿活动的评估与护理 练习题 一、名词解释 1.呕吐 2.便秘 3.腹泻 4.排便失禁 5.肠胀气 6.灌肠法 7.清洁灌肠 8.保留灌肠 9.肛管排气法 10.膀胱冲洗 11.多尿 12.少尿 13.无尿 14.膀胱刺激征 15.尿潴留 16.尿失禁 17.导尿术 18.留置导尿管术 二、填空题 1.小量不保留灌肠的目的是,,适用于腹部或盆腔手术后肠胀气等。 2.保留灌肠时,卧位可依病情而定,如慢性痢疾应采取卧位,阿米巴痢疾应采取卧位,以提高治疗效果。 3.根据尿失禁的原因,可分为真性尿失禁,尿失禁和尿失禁。 4.膀胱高度膨胀时,第一次导尿量不得超过 m1,否则可引起膀胱突然减压造成膀胱粘膜急剧充血而发生。 5.长期留置导尿的病人容易发生泌尿道,所以护士要鼓励病人,以保证尿液流出的量及流速。 6.对尿失禁的病人进行膀胱训练时,除非病人有其它身体状况的限制,否则应鼓励其每日摄取 m1液体。在训练期间,应帮助患者拟定排尿时间表,以建立规则的。 7.呕吐按其机理可分为呕吐和呕吐两类。 8.不保留灌肠根据灌人的液体量分为,和清洁灌肠。 9.“1、2、3”溶液是指用 30ml, 60ml,温开水90ml配制而成的溶 液。 10.大量不保留灌肠液温度一般为℃,降温时温度为℃。 11.正常情况下,排便是受意识所控制,自然、无、无。 12.为小儿实施大量不保留灌肠,溶液量为 ml,肛管插入深度为cm。 13.清洁灌肠第一次用,以后用,直至排出液清洁无粪便为止。 14.行肛管排气时肛管插入直肠深度为cm,肛管放置时间不超过分钟。 15.长时间留置肛管,会肛门括约肌的反应性,甚至导致肛门括约肌。

肠息肉手术后的饮食注意事项【健康小知识】

肠息肉手术后的饮食注意事项 文章导读 近些年来,得肠息肉的患者呈明显上升的趋势,这和平时饮食不良,吃的过于 精细,都有一定的关系。肠息肉最好的治疗方法就是手术治疗,在手术以后一定要注重饮 食保健,了解一些饮食注意的问题,要吃的容易消化,适当的吃一些面食和一些粥,适 当的多吃一些碱性的食物,一定要忌油腻,忌辛辣刺激。 1、 吃一些容易消化的面食像面条,包子等食物,非常有利于肠道进行恢复,还不会对身体产生毒素,也不会对胃有太大的负担,患者可以多吃一些。 2、要 吃些粥类由于肠息肉手术后患者身体比较虚弱,需要一定的营养补充,所 以在煮粥的时候是可以适当的加一些蔬菜、水果,比如:红豆、萝卜、苹果,这样的 饮食不仅好消化,也具有营养,便于患者体力的恢复。 3、要吃些碱 性的食品息肉病人要多吃碱性的食品,可以改善自身的酸性体质,像蔬菜中的甘蓝菜、海带芽、海带、洋葱等食物都是弱碱性的。 4、忌油腻的食品 像煎炸熏烤类食品、油腻的食品是会在患者的肠道中长时间的停留,引起消化的问题,会 增加肠道的负担,所以不要在术后进食。 5、忌辛辣刺激的食品 像白酒、辣椒、醋等有刺激性的食品在术后这一段恢复期都不要碰,避免给术后的伤口 带来刺激,引起充血等情况。 6、忌酸性的食品像奶酪、柿子、肉类、蛋黄、面包、小麦等属于酸性食品,患者在肠息肉手术后一定要避开这些食品, 以免影响到身体的恢复,另外还要戒烟戒酒。做了肠息肉微创手术后饮食要注意这些,因此患者要做到,这样才能让身体恢复的更加快,患者要注意好饮食的均衡,不要 挑食偏食,在身体恢复差不多的时候才可以下地活动活动,也别想的太多,给自己太大的 心理负担,这样是会影响到恢复的。

结肠息肉中医护理方案

大肠息肉(结肠息肉)中医护理方案 (试行) 一、常见证候要点 (一)湿瘀阻滞证:大便溏烂不爽或粘液便,或见便下鲜红或暗红血液,或腹痛腹胀,或腹部不适,脘闷纳少。舌质偏暗或有瘀点、瘀斑,苔白厚或腻。 (二)肠道湿热证:腹胀腹痛,大便溏泻,或粘液便,泻下不爽而秽臭,或有便血,或大便秘结,兼口渴喜饮,小便黄,肛门灼热坠胀,舌质偏红,舌苔黄腻。 (三)气滞血瘀证:脘腹胀闷疼痛,或有刺痛,便秘、便血或大便溏烂,或有痞块,时消时聚,舌质偏暗或有瘀斑。 (四)脾虚夹瘀证:见腹痛隐作,大便溏薄,便血色淡,神倦乏力,面色萎黄,纳呆,或畏寒、四肢欠温,舌质淡胖而暗,或有瘀斑、瘀点。 二、常见症状/证候施护 (一)腹痛 1.密切观察腹痛的部位、性质、发作时间及诱发因素,腹部剧烈疼痛时,注意观察患者神志、血压、心率变化。 2.疼痛发作时,宜卧床休息。 3.遵医嘱穴位贴敷,取中脘、天枢、胃俞、关元等穴。 4.遵医嘱耳穴贴压,取大肠、脾、胃、神门、交感、腹、内分泌等穴。 5.遵医嘱穴位注射,取天枢、三阴交、足三里等穴。 6.遵医嘱艾灸,取关元、天枢、大肠俞等穴。 7.遵医嘱穴位按摩,取足三里、大肠俞、天枢等穴。

8.遵医嘱红外线照射,取神阙、天枢、关元、气海等穴。 (二)泄泻 1.观察大便的频率、次数、颜色、性状等,观察是否有脱水及电解质紊乱发生,并及时报告医师。 2.保持肛门及会阴部的清洁,便后用软纸擦拭,用温水清洗。 3.遵医嘱艾灸(回旋灸)腹部,取神阙、中脘、天枢、关元、气海等穴。 4.遵医嘱耳穴贴压,取小肠、大肠、胃、脾等穴。 5.遵医嘱穴位贴敷,取天枢、神阙、关元等穴。 6.遵医嘱穴位按摩,取足三里、大肠俞、天枢等穴。 (三)便秘 1.餐后1~2小时可顺时针按摩腹部促进肠蠕动。 2.遵医嘱穴位按摩,取天枢、上巨虚、大肠俞等穴。 3.遵医嘱耳穴贴压,取大肠、直肠、脾、皮质下、便秘点等穴。 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗 1.内服中药(详见附录1)。 2.注射给药(详见附录1)。 (二)特色技术 1.穴位贴敷(详见附录2)。 2.穴位注射(详见附录2)。 3.艾灸(详见附录2),回旋灸:以神阙为中心,上、下、左、右旁开1~1.5寸,时间5~10分钟。 4.耳穴贴压(详见附录2)。 5.穴位按摩(详见附录2)。

结肠癌患者做手术后多久可以恢复

大家都知道,结肠癌是严重的癌症疾病,治疗的时候要做好预防,减少结肠癌危害出现。手术是治疗结肠癌常用的方法,通过切除病灶主体,快速控制病情,但手术是一种有创治疗,会消耗人体大量的能量,患者由于疾病的折磨本就身体虚弱,术后身体受创,免疫力也有所下降,身体会更加虚弱,往往需要一定的时间才能恢复,那结肠癌患者做手术后多久可以恢复呢? 关于“结肠癌患者做手术后多久可以恢复”这个问题,很难给出明确的答案,跟患者本身的体质有很大的关系,一般患者免疫力和耐受力强,恢复也相对更快,在术后1-2周即可恢复,有的患者体质较差则需要的时间相对较长,可能需要一个月或者更久。不过对于结肠癌患者来说,在术后做好护理工作,对于机体的恢复非常重要,首先在饮食方面手术刚结束后以流食为主,如汤类、牛奶等,待身体逐渐好转后从半流食到普通流食过度,但要多吃清淡、易消化、营养丰富的食物,适当补充热量、维生素和蛋白质,多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉以及新鲜的蔬菜和水果等,如果患者体质较弱应给予补气血的食物,如大枣、龙眼等。患者还应确保充足的休息,在身体条件允许的情况下,适当的锻炼,注意劳逸结合。家属也要多跟患者沟通、交流,帮助患者消除负面的情绪,树立战胜病魔的信心。 另外需要注意的是,结肠癌是全身性疾病在局部的表现,而手术是一种局部治疗手段,只能切除肉眼可见的肿块,术后患者体内仍有残癌,会面临复发转移的问题,因此术后还应及时进行巩固治疗,抑杀残癌,预防病情反复,此时中医发挥了独特的优势。中医治疗全部使用中草药,副作用小,基本上不会损伤机体,而且在治疗时注重调节患者机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,修复术后受损的机体,提高免疫力和抵抗力,防治术后并发症,同时中医还能在一定程度上抑杀术后残存的癌细胞,稳定病情,降低术后复发转移的风险,从而达到提高生存质量,进一步延长生存时间的目的。 中医治疗结肠癌副作用小,整体观念强,注重标本兼治,能够将扶正与祛邪并行,应及时配合治疗,袁希福祖辈中,出过很多有名的中医,如曾多次奉召进京,为皇亲国戚医病,因其医术高超、医德高尚,被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨,诰封为“奉直大夫”的袁积德。由于出身中医世家,耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣,因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书,并先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 袁希福认为,结肠癌不是单一的病变,而是全身疾病在局部的反映。治疗中仅着眼于局部是不够的,要想达到治疗目的,必须全面调理、重点用药,达到阴阳平衡,化有形于无形之中。另外治疗肿瘤灵活辨证施治非常重要,同是一种肿瘤,病变轻重缓急、虚实寒热各不相同,并发症也不一样,以三联平衡理论为指导对症下药,既有固定不变的主方,又有灵活加减的药物,一人一方,体现了个体差异,科学合理,有助于提高疗效。从医近40年,袁希福已帮助数万名肿瘤患者减轻痛苦,延长了生命,甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:周山良(化名),男,乙状结肠癌 2014年6月,周山良在当地医院检出了异常,随后便在禹州市人民医院进行了“经腹乙状结肠癌根治、回肠部分切除、阑尾切除术”,术后病理显示:乙状结肠溃疡型低分化腺癌,伴大片坏死并浸及浆膜层。在当地医生的建议下,周山良在术后做了七次化疗。可四年后,2018年6月31日周山良在省肿瘤医院复查结果显示:肺部有转移病灶。由于已经经历过七次化疗,亲身感受到副作用,

护理查房胃息肉

护理查房胃息肉 公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

2015年11月教学查房时间:2015年11月16日 地点:护士办公室 主持人:于林琳 主讲人:李明 查房题目:胃息肉的相关知识及护理 查房目的: 1. 了解胃息肉的定义 2. 熟悉胃息肉的分类及诊断 3. 掌握胃息肉的临床表现 4. 掌握胃息肉的治疗及护理措施 参加人员: 内容: 于林琳(主管护师、科护士长): 各位同事中午好,今天我们利用中午的时间进行11月份的教学查房。今天教学查房的题目是胃息肉的相关知识及护理,由李明同志为大家讲解胃息肉的相关知识及护理,希望大家积极参与并踊跃发言,下面我们开始今天的查房。 侯庆(护师): 各位同事中午好,首先非常感谢大家能给我这次和大家共同学习的机会,今天我为大家阐述胃息肉的相关知识及护理,希望各位同事能够提出宝贵意见与建议,这次教学查房的教学目标分为四个1. 了解胃息肉的定义2. 熟悉胃息肉的分类及诊断 3. 掌握胃息肉的临床表现4. 掌握胃息肉的治疗及护理措施今天我们进行的

是11月份的教学查房。我们今天选择的病历消化科、姓名:周士荣,男性,51岁。入院诊断:腹痛待查,是一位自觉上腹不适2周入院的病人。 李明(护士):您好,我叫李明,是负责您这次检查的护士。今天想了解一下您的病情,希望你能配合,以便更好地对疾病进行诊断和治疗,请问您的姓名 周士荣(病人):很高兴见到您,我叫周士荣 李明(护士):周先生,现在我想了解一下您的病情,请您告诉我,今天,您感觉哪儿不舒服 周士荣(病人):我老觉得胃不舒服,吃不下饭,恶心 李明(护士):您第一次有这种症状是什么时间 周士荣(病人):从2周前开始,现在逐渐加重。 李明(护士):请告诉我,您还有其他地方有无不适吗 周士荣(病人):没有。 李明(护士):您过去曾有过类似的情况吗 周士荣(病人):没有。 李明(护士):您能想起引起这样症状的一些原因吗 周士荣(病人):不记得了。 李明(护士):您的饮食情况怎么样 周士荣(病人):现在吃的很少。 李明(护士):您的睡眠怎么样 周士荣(病人):还好 李明(护士):您对有些事感到过担心吗到医院看过吗

胃息肉切除后吃什么好呢

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 胃息肉切除后吃什么好呢 导语:在生活中我们都是很担心自己出现疾病的,但是疾病并不因为你担心它出现就会不出现了。我们还是要好好的治疗这些疾病的。患上胃息肉的人是很 在生活中我们都是很担心自己出现疾病的,但是疾病并不因为你担心它出现就会不出现了。我们还是要好好的治疗这些疾病的。患上胃息肉的人是很痛苦的,但是胃息肉切除后我们就要好好的照顾患者的身体了。以免产生一些并发症。为了看更好的认识这一疾病,我们就需要认清这方面的知识了。那么到底胃息肉切除后吃什么? 患有胃病的人呈现出年轻化的趋势,有很多年轻人不太注重饮食的规律性,每天随便吃点什么快餐或者是垃圾食品,这些都是导致胃病发生的因素。而胃息肉也是一种很常见的胃病,早期的症状不是很明显,所以导致很多患者没有抓住最佳治疗时机。一般胃息肉的治疗是通过手术治疗,所以手术后的饮食也是必须关心的问题,主要是以吃“软饭”为主。 1、胃息肉手术后禁食,肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后当天可少量饮水,每次4~5汤匙,2小时一次。 2、如无不适反应,次日可给适量清流质饮食,50ml~80ml/次。 3、第3日给全量流质,每次100~150ml。每日6~7餐,饮食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食一次,宜选不宜胀气,不过甜的食物,如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20~30分钟。 4、若胃息肉手术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极少,少量多餐。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

做肠息肉手术后的饮食

做完息肉出血量不大的话基本不用禁食,半流易消化饮食就可以。 养成每日喝酸奶的习惯,调整肠道菌群。饮食宜清淡。多吃蔬菜水果,补充膳食纤维。术后 恢复后可以适当的增加运动量,饮食上不能吃易产气的食物像牛奶,花生,瓜子等食 物。忌食辛辣刺激性食物,平时饮食应吃些软于消化的食物。 患者出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎, 酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃咼脂食物,腌制品, 适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律,术后3?6个月后可逐渐据身体情况恢 复到普通饮食。若术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5?6餐,饮食原则:呈半流质状。 适宜吃的食物:酸奶、藕粉、各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木 耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鲜豆类。 不适宜吃的食物:蛋、蒜、葱、虾,要戒烟戒酒,忌咖啡,避免油腻、高糖和辛辣刺 激性食物和油炸、肉蛋、生冷、油腻、高脂肪高能量食物,避免进食冷流食,放置较长时 间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起 食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好 应多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能恢复自身的免疫力 常见食物的酸碱性 1.强酸性食品:蛋黄,奶酪,白糖做的西点或柿子,乌鱼子,柴鱼等. 2.中酸性食品:火腿,培根,鸡肉,鲔鱼,猪肉,鳗鱼,牛肉,面包,小麦,奶油,马肉等. 3.弱酸性食品:白米,落花生,啤酒,酒,油炸豆腐,海苔,文蛤,章鱼,泥鳅. 4.弱碱性食品:红豆,萝卜,苹果,甘蓝菜,洋葱,豆腐等. 5.中碱性食品:萝卜干,大豆,红萝卜,蕃茄,香蕉,橘子,番瓜,草莓,蛋白,梅干,柠檬,菠菜 等。 6.强碱性食品:恰玛古,葡萄,茶叶,海带芽,海带,柠檬等. 多食具有清肠热,滋润营养粘膜,通便止血作用的食品,如生梨汁,藕汁,荸荠汁,芦根汁, 芹菜汁,胡萝卜,白萝卜(熟食),苦瓜,茄子,黄瓜,菠菜,金针菜,卷心菜,蛋黄,苹果,无花果,香蕉,黑芝麻,胡桃肉,白木耳等.

做肠息肉手术后的饮食

做肠息肉手术后的饮食 This manuscript was revised on November 28, 2020

做完息肉出血量不大的话基本不用禁食,半流易消化饮食就可以。 养成每日喝酸奶的习惯,调整肠道菌群。饮食宜清淡。多吃蔬菜水果,补充膳食纤维。术后恢复后可以适当的增加运动量,饮食上不能吃易产气的食物像牛奶,花生,瓜子等食物。忌食辛辣刺激性食物,平时饮食应吃些软于消化的食物。 患者出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律,术后3~6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。若术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状。 适宜吃的食物:酸奶、藕粉、各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鲜豆类。 不适宜吃的食物:蛋、蒜、葱、虾,要戒烟戒酒,忌咖啡,避免油腻、高糖和辛辣刺激性食物和油炸、肉蛋、生冷、油腻、高脂肪高能量食物,避免进食冷流食,放置较长时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。 应多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能恢复自身的免疫力。 常见食物的酸碱性 1.强酸性食品:蛋黄,奶酪,白糖做的西点或柿子,乌鱼子,柴鱼等. 2.中酸性食品:火腿,培根,鸡肉,鲔鱼,猪肉,鳗鱼,牛肉,面包,小麦,奶油,马肉等. 3.弱酸性食品:白米,落花生,啤酒,酒,油炸豆腐,海苔,文蛤,章鱼,泥鳅. 4.弱碱性食品:红豆,萝卜,苹果,甘蓝菜, 洋葱,豆腐等. 5.中碱性食品:萝卜干,大豆,红萝卜,蕃茄, 香蕉,橘子,番瓜,草莓,蛋白,梅干,柠檬,菠菜等。 6.强碱性食品:恰玛古,葡萄,茶叶,海带芽,海带,柠檬等. 多食具有清肠热,滋润营养粘膜,通便止血作用的食品,如生梨汁,藕汁, 荸荠汁,芦根汁,芹菜汁,胡萝卜,白萝卜(熟食),苦瓜,茄子,黄瓜,菠菜, 金针菜,卷心菜,蛋黄,苹果,无花果,香蕉,黑芝麻,胡桃肉,白木耳等.

声带息肉患者的护理

声带息肉患者的护理 Hessen was revised in January 2021

声带息肉患者的护理 一、概述 声带息肉为好发于一侧声带的前、中1/3 交界处边缘的半透明光滑的肿物,是声音嘶哑的常见病因之一,也可见于双侧。 二、病因 1、用声不当与用声过度是引起声带息肉的主要原因。 2、上呼吸道炎症存在的基础上滥用声带发音,易导致声带息肉。 3、其他因素包括吸烟、变态反应以及内分泌紊乱等。 三、病理 主要病理改变为声带的任克间隙发生局限性水肿,血管扩张及出血,表面覆盖正常的鳞状上皮,病程长者息肉内可见明显的纤维组织增生和玻璃样变性。 四、诊断要点 1、临床表现主要症状为声嘶,息肉大者,位于两侧声带之间,可导致完全失声,甚至引起呼吸困难。 2、检查喉镜检查可见声带边缘前、中1/3交界处有表面光混、半透明、白色或粉红色肿物,表面光滑,可带蒂或为广基。 五、治疗 确诊为声带息肉后应手术切除。手术可在间接喉镜、纤维喉镜或支撑喉镜下进行。术后需要禁声休息,并纠正不恰当的发声习惯。、 六、主要护理问题 1.舒适度的改变与说话用声时感声带疲劳有关。 2.知识缺乏缺乏自我保健知识和信息。 3.焦虑/恐惧与患者担心疾病预后有关。 4.潜在并发症出血、窒息、舌体麻木、感染、软腭擦伤和黏膜下淤血。 七、护理目标 1、说话时的不适感减轻或消失。 2、患者焦虑/恐惧程度减轻,积极配合治疗及护理。 3、掌握保护声带的知识。 4、无并发症发生或发生并发症能得到及时治疗及护理。 八、术前护理措施 1、心理护理 (1)介绍手术的目的,手术方式的优势及先进性,手术的过程及特点,让患者有充分的思想准备,减少对手术的恐惧和焦虑,积极配合治疗。 (2)随时了解患者的心态,针对患者心理特征给予耐心的解释,随时关心、安慰患者。 (3)介绍正确用声与疾病愈后的关系,要求患者少说话,避免长时间或大声讲话,戒烟。 2、口腔护理术前3天给予口灵漱口液或%氯化钠溶液漱口,禁食辛辣食物和抽烟、饮酒,保持口腔清洁;检查口腔有无病变、牙齿有无松动和义齿。 3、病情观察 (1)该病以声嘶为主,应告知患者少讲话,以减轻声带水肿。 (2)应随时注意患者有无气紧、胸闷、咯血痰及呼吸困难等症状,及时监测生命体征,出现异常应及时向医生汇报。

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