[ 真题] （中医妇科学）月经病
A1 型题每一道考试题下面有
中选择一个最佳答案。
第 1 题：下列哪一项属于肝肾虚损痛经
A.经行小腹疼痛灼热
B.经行小腹隐痛腰酸
C.经行小腹隐痛空坠
D.经行小腹胀痛喜暖
E.经行小腹绞痛喜暖
A、B、C、D、E五个备选答案。请从
参考答案： B
答案解析：第 2 题：
"治崩三法"是指
A.塞流、澄源、复旧
B.调经、固本、善后
C.以上都是
D.止血、固脱、调经
E.补肾、扶脾、调肝
参考答案： A
答案解析：第 3 题：某女，每逢经前，经期头痛剧烈，伴小腹疼痛拒按。舌暗脉弦细。首选方是
A.血府逐瘙汤
B.天麻钩藤汤
C.膈下逐瘀汤
D.通窍活血汤
E.杞菊地黄丸
参考答案： D
答案解析：第 4 题：寒湿凝滞型痛经首选
A.胶艾四物汤
B.金匮温经汤
C.膈下逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.血府逐瘀汤
参考答案： D
答案解析：第 5 题：
某女，50 岁，已停经 3 个月，时而畏寒，时而烘热汗出，头晕耳鸣，腰酸乏力，舌苔薄，脉细。方选
A.右归九
B.归肾丸
C.二仙汤
D.左归丸
E.加减一阴煎
参考答案： C
答案解析：第 6 题：下列除哪项外，均屑肾虚月经先后无定期的主要证候
A.头晕腰酸如折
B.月经量少色淡
C.舌质淡脉沉弱
D.经行或先或后
E.小腹冷痛拒按
参考答案： E
答案解析：第7 题：月经病的治疗应注意
A.调经当分先病后病
B.以上都是
C.急则治标缓则治本
D.重在调经
E.照顾平时与经期不同时间特点
参考答案： B
答案解析：第8 题：每遇经行前后乳房作账，胸闷胁胀，时叹息。经行不畅，苔薄白，脉弦。方选
A.柴胡疏肝散
B.逍遥散
C.开郁二陈汤
D.乌药汤
E.丹栀逍遥散
参考答案： A
答案解析：第9 题：
患者，女，45 岁，已婚。月经提前，量多、色淡、质稀，纳少便溏，气短懒言，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是
A.补气摄血调经
B.健脾和胃
C.养血调经
D.益气活血
E.补血止血
参考答案： A
答案解析：
此患者为月经先期气虚证，故当补气摄血调经第10 题：某女，月经后期，量少色暗有块，小腹冷痛喜暖，畏寒肢冷，苔白脉沉紧，证属
A.阳虚型
B.虚寒型
C.实寒型
D.气虚型
E.血瘀型
参考答案： C
答案解析：第11 题：
某女主诉：每半月行经一次，行经 5 天，经净 1 周后又阴道少量出血，色红质粘稠，如经如带，淋漓二三天即净，考虑诊断为
A.赤白带
B.月经先期
C.月经过少
D.经漏
E.经间期出血
参考答案： E
答案解析：第12 题：经血非时暴下不止或淋漓不净，称之为
A.漏下
B.经崩
C.经漏
D.崩漏
E.崩中
参考答案： D
答案解析：第13 题：经前小腹灼热疼痛拒按，月经量多，经色紫暗，质稠有块。或平时低热起伏，少腹时痛，经行疼痛加重。带下黄稠，小便短黄，舌红苔黄腻，脉弦数，诊断是
A.月经过多
B.妇入腹痛
C.经行发热
D.带下病
E.经行腹痛
参考答案： E
答案解析：第14 题：
两地汤的组成是
A.生地黄、地骨皮、阿胶、玄参、白芍、麦冬
B.黄芩、生地黄、地骨皮、白芍、阿胶、麦冬
C.青蒿、黄柏、白芍、丹皮、茯苓、生地
D.生地、地骨皮、青蒿、黄柏、白芍、茯苓
E.生地、熟地、阿胶、玄参、白芍、麦冬
参考答案： A
答案解析：第15 题：经期口舌糜烂，口燥咽干，五心烦热，尿少色黄，舌红苔少，脉细数。方选
A.凉膈散
B.知柏地黄汤
C.六味地黄汤
D.杞菊地黄丸
E.百合固金汤
参考答案： B
答案解析：第16 题：
患者，女，29 岁，已婚。每经前和经期小腹灼痛，拒按，痛连腰骶，经量多、色黯红，平时小腹时痛，伴低热，带下量多、黄稠、臭秽，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选
A.血府逐瘀汤
B.解毒活血汤
C.膈下逐瘀汤
D.清热固经汤
E.清热调血汤
参考答案： E
答案解析：
此患者为痛经湿热下注型，故用清热调血汤第17 题：气血虚弱型闭经的临床表现下列哪项不正确
A.头晕乏力
B.倦怠神疲
C.月经 2 月未潮
D.舌淡脉弱
E.心悸气短
参考答案： C
答案解析：第18 题：
某女，49 岁。近半年头晕耳鸣，烘热汗出。心悸失眠，烦躁易怒，月经先期或后期不定，经色鲜红，量多或少。诊断为
A.眩晕
B.心悸
C.失眠
D.绝经前后诸症
E.月经先后无定期
参考答案： D
答案解析：第19 题：痛经的治疗原则，以哪项为主
A.益肾养肝止痛
B.温经暖宫止痛
C.理气化瘀止痛
D.益气补血止痛
E.调理冲任气血
参考答案： E
答案解析：第20 题：某女，已逾七七之年，时而畏寒，时而洪热汗出。头晕耳鸣。腰酸乏力，舌苔薄，脉细，治以
A.补肾扶阳，益养冲任
B.滋养肾阴，佐以潜阳
C.滋肾宁心，交通心肾
D.温肾扶阳，佐以健脾
E.滋肾养阴，养血柔肝
参考答案： A
答案解析：第21 题：经期延后，量少色淡质稀，服隐痛，喜暖喜按，腰酸便溏，舌淡脉细弱。方选
A.归肾丸
B.右归丸
C.温经汤
D.小建中汤
E.艾附暖宫丸
参考答案： E
答案解析：第22 题：经量多，色淡质稀，面色咣白，气短懒言，神疲乏力，心悸怔忡，舌淡脉细，治法是中医助理医师资格考试历年考点（题）纵览
A.养血益气调经
B.补气养心安神
C.补气养血止血
D.益气摄血固冲
E.健脾益肾固冲
参考答案： D
答案解析：第23 题：月经先后无定期，经量或多或少，腰酸耳鸣，经前乳房胀痛，苔薄白，脉细弦，方选
A.定经汤
B.逍遥散
C.固阴煎
D.安冲汤
E.调肝汤
参考答案： A
答案解析：第24 题：经血非时而下，量多势急，色红质稠，便干溲黄。心烦潮热，苔薄黄，脉细数，证属
A.肝郁化火证崩黼
B.虚热证崩漏
C.实热证崩漏
D.肾阴虚证崩漏
E.湿热证崩漏
参考答案： B
答案解析：第25 题：
痛经的主要病机是
A.气血运行不畅
B.阳虚内寒
C.寒凝血瘀
D.湿热阻滞
E.血海空虚
参考答案： A
答案解析：第26 题：某女，月经淋漓日久不净。血色深红。质稠，口渴烦热，便干溲黄。舌红苔黄，脉洪数。其治法应是
A.养阴清热，止血调经
B.疏肝清热，凉血止血
C.疏肝清热，化瘀止血
D.理气开郁，化瘀止血
E.清热凉血，止血调经
参考答案： E
答案解析：第27 题：
某女，48 岁，月经先后无定期，量或多或少．烘热汗出，五心烦热，心悸怔忡。失眠多梦，健忘。时或情志失常，舌红少苔，脉细数，方选
A.左归丸
B.右归丸
C.补心丹
D.加减一阴煎
E.定经汤
参考答案： C
答案解析：第28 题：
某女，月经每33-35 天一行，经期 3 天，量中，轻微小腹胀痛，诊断为
A.经行腹痛
B.以上都不是
C.月经过少
D.月经后期
E.崩漏
参考答案： B
答案解析：第29 题：月经病的治疗原则主要是
A.补肾养肝
B.重在调经
C.调理冲任
D.调理气血
E.分先病后病
参考答案： B
答案解析：第30 题：某女经血非时而下，量多继而淋漓，色淡质稀，神疲气短，面浮肢肿。手足不温，舌淡苔薄白。脉弱。方选
A.入参养荣汤
B.归脾汤
C.补中益气汤
D.圣愈汤
E.固本止崩汤
参考答案： B
答案解析：第31 题：某女，每于经期，小腹胀痛拒按，月经量少色紫暗，或伴胸胁乳房胀痛，诊断为
A.月经过少
B.经行腹痛
C.经行乳房胀痛
D.月经前后诸证
E.以上均可
参考答案： B
答案解析：第32 题：经前小腹灼热疼痛拒按，色暗质稠有块，带下黄稠，舌红苔黄腻，脉滑数。治法是--
A.清热除湿，化瘀止痛
B.清热凉血，化瘀止痛
C.清热除湿，化瘀止带
D.清热活血，化瘀止痛
E.清热解毒，除湿止带
参考答案： A
答案解析：第33 题：
月经 4 月不行，形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰多，神疲倦怠，带下量多色白，苔腻脉滑。其治法应是
A.以上都不是
B.豁痰除湿，健脾止带
C.豁痰除湿，活血通经
D.豁痰除湿，行气宽中
E.豁痰除湿，降逆止呕
参考答案： C
答案解析：第34 题：经后小腹隐痛，空坠喜按。序经量少色淡，神疲乏力，面色不华。舌淡脉弱，首选方
A.圣意汤
B.滋血汤
C.四物汤
D.当归补血汤
E.入参养荣汤
参考答案： A
答案解析：第35 题：
患者，女，26岁，未婚。既往月经量少，现停经 6 个月，形体日渐肥胖，伴神疲倦怠，肢体沉重，面浮足肿，舌苔白腻，脉滑。其证候是
A.气滞血瘀
B.痰湿阻滞
C.肝肾不足
D.气血虚弱
E.肾阳不足
答案解析：
此患者为闭经痰湿阻滞型，形体日渐肥胖，伴神疲倦怠，肢体沉重，面浮足肿，舌苔白腻，脉滑匀为痰湿阻滞之征。
第36 题：
患者，女，38岁，已婚。近半年来，月经40～45 天一行，量少、色黯、时有血块，小腹及乳房作胀，舌略暗苔薄，脉弦。应首先考虑的是
A.月经后期
B.月经过少
C.痛经
D.行经乳房胀痛
E.以上均非
参考答案： A
答案解析：
月经延后7 天以上为月经后期第37 题：经行风疹频发，瘙痒夜甚，面色不华，肌肤枯燥，舌淡红苔薄，脉虚数。方选
A.圣愈汤
B.荆防四物汤
C.消风散
D.当归饮子
E.地黄饮于
参考答案： D
答案解析：第38 题：
某女， 4 个月前入流术后，近3个月经量明显增多，色鲜红，质粘稠，伴心烦口渴，乏力气短，心悸少寐，便干舌红，脉细滑数，治以
A.补气摄血，固冲止血
B.益气养阴，凉血止血
C.清热解毒，凉血止血
D.清热凉血，化瘀止血
E.凉血清热，化瘀止血
参考答案： B
答案解析：第39 题：下列哪项不是月经先期肝郁化热证的主症
A.胸闷，乳胀
B.色鲜红或紫红
C.小腹疼痛拒按
D.精神抑郁
E.经量或多或少
答案解析：第40 题：经血非时而下，时下时止，或淋漓不净，色紫黑有块，腹胀痛，舌质紫暗，脉涩。治法是
A.活血化瘀，止血调经
B.活血化瘀。祛痰生新
C.活血瘀化，固冲止血
D.理气活血，化瘀止痛
E.活血化瘀，行气止痛
参考答案： B
答案解析：第41 题：
患者，女，49岁，已婚。月经紊乱 1 年，烘热汗出，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝瘦软，烦躁起急，舌红少苔，脉细数。治疗应首选
A.二至丸
B.左归饮
C.右归丸
D.甘麦大枣汤
E.归肾丸
参考答案： B
答案解析：此患者为绝经前后诸证肾阴虚型，故用左归饮。
第42 题：某女，每两次月经之间阴道少量出血，色紫黑有块，少腹刺痛，胸闷烦躁。最佳选方
A.逐瘀止血汤
B.通窍活血汤
C.血府逐瘀场
D.少腹逐瘀汤
E.四物汤合失笑散
参考答案： A
答案解析：第43 题：
某女，停经 4 月，身体渐而消瘦，潮热盗汗。五心烦热，舌红苔少，脉细数首选方
A.柏子仁九
B.百合固金涵
C.两地汤
D.加减一阴煎
E.保阴煎
参考答案： D
答案解析：第44 题：经期或经后小腹冷痛，喜暖喜按，经量少色
淡暗，脉沉，苔白润，治法是
A.益气养血止痛
B.益肾养肝止痛
C.散寒除湿止痛
D.散寒化瘀止痛
E.温经暖宫止痛
参考答案： E
答案解析：第45 题：
患者，女，19 岁。经期前后不定。经量或多或少，经行不畅，有血块，胸胁、乳房、少腹胀痛，精神抑郁，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选
A.香棱丸
B.丹栀逍遥散
C.逍遥散
D.乌药汤
E.柴胡疏肝散
参考答案： C
答案解析：
此患者为月经先后无定期肝郁型，故用逍遥散第46 题：证见经间期出血，量少色红，腰酸头晕，便坚尿黄，舌红，脉细略数，治以
A.清热凉血
B.凉血止血
C.滋阴养血
D.滋阴止血
E.滋阴清热
参考答案： D
答案解析：第47 题：
“经行吐衄”的发病机制主要是
A.肝郁化热，迫血妄行
B.瘀血阻络，新血不归
C.血热冲气上逆
D.脾虚不能统血
E.肺肾阴虚，虚火伤络
参考答案： C
答案解析：第48 题：
某女，14岁，2001年1月月经初潮。量偏多，现停经4个月未行经，带下偏多，质稀透明，余无经第十章中医妇科学明显不适，诊断
A.月经后期
B.继发性闭经
C.月经过多
D.带下病
E.以上都不是
参考答案： E
答案解析：第49 题：某女，经行第一天，小腹冷痛拒按，经行不畅，色黑有块，畏冷身疼，苔白腻，脉沉紧。为在方药中加强止痛之力，应选择下列哪组药物
A.木香、三七粉
B.艾叶、台乌药
C.蒲黄、五灵脂
D.赤芍、川楝子
E.香附、延胡索
参考答案： B
答案解析：第50 题：月经量少，色淡质稀，腰脊酸软足跟痛，或夜尿多。舌淡，脉沉弱，治法是
A.补肾养血调经
B.补气养血调经
C.滋阴养血调经
D.温补肾阳调经
E.养血活血凋经
参考答案： A
答案解析：第51 题：
某女，46 岁，近 3 个月月经时或提前。时或错后，头部面颊阵发性烘热汗出，五心烦热，腰臃酸疼，溲黄便结，舌红苔少，脉细数，首选
方是
A.知柏地黄丸
B.六味地黄丸
C.左归丸
D.保阴煎
E.固阴煎
参考答案： C
答案解析：第52 题：
某女，月经7 个月不行，形寒肢冷。小腹冷痛，舌暗苔白，脉沉紧。
A.少腹逐瘀汤
B.归肾丸
C.艾附暖宫丸
D.温经汤
E.黄芪建中汤
参考答案： D
答案解析：第53 题：
患者，女。26 岁，已婚。月经错后半月，量少、色淡、质稀，小腹空痛。头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，舌淡苔少，脉细弱。治疗应首选
A.十全大补汤
B.入参养营汤
C.大营煎
D.大补元煎
E.滋血汤
参考答案： B
答案解析：此患者为月经后期血虚型，故用入参养营汤。
第54 题：
患者，女，21岁。月经提前8 天，量时多时少、色紫红、质稠、有时有血块，经前乳胀，小腹两侧胀痛，精神抑郁，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选
A.丹栀逍遥散
B.保阴煎
C.清经散
D.知柏地黄汤
E.两地汤
参考答案： A
答案解析：此患者为肝郁血热型月经先期，故用丹栀逍遥散。
第55 题：某女，经行身发红色风团、疹块，瘙痒不堪，尿黄便结，舌红苔黄，脉浮数。治法是
A.清热利湿
B.养血疏风
C.清热凉血
D.祛风止痒
E.疏风清热
参考答案： E
答案解析：第56 题：
患者，女，40岁，已婚。每值经前 1 天出现大便溏泻，脘腹胀满，面浮肢肿，神疲肢软，经净渐止，舌淡红苔白，脉濡缓。治疗应首选
A.健固汤
B.香砂六君子汤
C.补中益气汤
D.白术散（《全生指迷方》）
E.参苓白术散
参考答案： D
答案解析：
此患者为经行泄泻脾虚型，故用参苓白术散第57 题：肝肾阴虚闭经的主要证候中哪项错误
A.月经量少色红渐至闭经
B.潮热汗出，两颧潮红
C.舌红少苔，脉象细数
D.以上都不是
E.口干咽燥，五心烦热
参考答案： D
答案解析：第58 题：
患者，女，19 岁。月经尚未初潮，头晕耳鸣，腰瘦腿软，倦怠乏力，舌淡少苔，脉沉细。治疗应首选
A.大补元煎
B.大营煎
C.固阴煎
D.调肝汤
E.归肾丸
参考答案： E
答案解析：
此患者为原发性闭经，故用归肾丸第59 题：
患者，女，22岁。月经提前8 天，量多、色淡、质稀，神疲，肢软，小腹空坠，纳少便溏，舌淡苔薄，脉缓弱。其诊断是
A.月经过多气虚证
B.月经先期气虚证
C.崩漏脾虚证
D.经行泄泻脾虚证
E.以上均非
参考答案： B
答案解析：
月经提前7天以上为月经先期，色淡、质稀。神疲，肢软，小腹空坠，纳少便溏，舌淡苔薄，脉缓弱，脾气虚中阳不振之候。
第60 题：经来先期；量少或多，色红质稠，手足心热，舌红少苔，脉细数。首选方
A.一贯煎
B.加减一阴煎
C.两地汤
D.保阴煎
E.清经散
参考答案： C
答案解析：第61 题：
崩漏的主要病机是
A.脾虚气弱，统摄无权
B.瘀血内阻，新血不守
C.热伤冲任，迫血妄行
D.肾气亏虚，封藏失职
E.冲任损伤，不能制约经血
参考答案： E
答案解析：第62 题：痛经的辨证主要根据
A.疼痛的性质
B.疼痛的部位
C.疼痛发生的时间
D.以上都是
E.疼痛的程度
参考答案： D
答案解析：第63 题：
某女，经前或经期小腹冷痛，喜暖拒按，量少，色暗有块，苔白腻，脉沉紧，
辨证属
A.气滞血瘀
B.寒湿凝滞
C.阳虚内寒
D.湿热郁结
E.寒凝血瘀
参考答案： B
答案解析：第64 题：
某女，月经18～20 天一行。量多色深红，质粘稠，心胸烦躁，面红口干，便干溲黄，舌红苔黄，脉数，治法是
A.清热凉血调经
B.清热凉血固冲
C.养阴清热调经
D.清热凉血止血
E.清肝解郁凉血
参考答案： A
答案解析：第65 题：调经的具体原则中没有
A.补肾
B.养心
C.疏肝
D.调理气血
E.扶脾
参考答案： B
答案解析：第66 题：月经先期的病因病机不包括下列哪项
A.血瘀新血不守
B.虚热迫血妄行
C.气虚不能摄血
D.阳虚血海不宁
E.肝郁血热妄行
参考答案： B
答案解析：第67 题：下列除哪项以外，其余均是痛经常见证型
A.寒凝胞中
B.肝肾不足
C.痰饮阻滞
D.气血虚弱
E.气滞血瘀
参考答案： C
答案解析：第68 题：月经量少，点滴即净，色淡无块，伴头晕眼花，心悸怔忡，舌淡脉细，首选方是
A.举元煎
B.圣愈汤
C.四物汤
D.归脾汤
E.滋血汤
参考答案： E
答案解析：第69 题：闭经的治疗原则是
A.虚则补而通之，实则泻而通之
B.滋阴养血，调理冲任
C.祛痰除湿，调理冲任
D.益气养血，调理冲任
E.补益肝肾，调理冲任
参考答案： A 答案解析：第70 题：
某女，30 岁。近半年月经后期。40～60日经一次，经量逐渐减少，现又停经 3 月余，身体消瘦，潮热盗汗。咳嗽咳血，舌红苔少，脉细数。诊断是
A.子嗽
B.倒经
C.闭经
D.月经过少
E.月经后期
参考答案： C
答案解析：第71 题：
患者，女，18岁。月经紊乱，现阴道出血20天，开始 1 周量多如注，后淋漓不止，色深红，质稠，溲黄便干，舌红苔黄，脉洪数。治疗应首选
A.清经散
B.保阴煎
C.清热固经汤
D.清热调血汤
E.清肝止淋汤
参考答案： C
答案解析：
此患者为崩漏实热证，故用清热固经汤第72 题：
月经每20 天一行，量多色淡，小腹空坠隐痛，纳少便溏，诊断为
A.经行腹痛
B.月经先期
C.经行泄泻
D.以上都不是
E.月经过多
参考答案： B
答案解析：第73 题：证见经后小腹隐痛，腰酸耳鸣，经色淡暗，量少质稀，苔薄白，脉细弱。治法是
A.补肾养肝调经
B.补气养血填精
C.补肾调补冲任
D.益肾养肝止痛
E.补肾益气养血
参考答案： D
答案解析：第74 题：
某女，月经周期为24～25 天，经量点滴即净，伴腰膝足跟疼痛，头晕耳鸣，舌淡，脉沉弱，诊断为
A.月经过少
B.月经先期
C.经行眩晕
D.以上都是
E.经行身痛
参考答案： A
答案解析：第75 题：某女，因生气，经半年未行。烦躁易怒，少腹胀痛拒按。舌暗有瘀点，脉涩治法是
A.疏肝解郁，养血调经
B.疏肝解郁，清热除烦
C.活血化瘀，行气止痛
D.疏肝解郁，行气止痛
E.理气活血，祛瘀通经
参考答案： E
答案解析：第76 题：
某女，49 岁。已绝经半年，烘热汗出，五心烦热，心悸怔忡，失眠多梦，健忘。时或情志失常。辨证属于
A.肾阴阳两虚
B.肾阴虚
C.心肾不交
D.肾阳虚
E.心肝火旺
参考答案： C
答案解析：第77 题：某女，近 1 年经量明显增多，或持续难净。色紫暗，有块，腹痛拒按。舌暗脉细涩。现正值经期第 3 天，最佳方选
A.失笑散加血余炭、茜草、益母草
B.血府逐瘀汤加元胡
C.桃红四物汤
D.通窍活血汤
E.生化汤合芍药甘草汤
参考答案： A
答案解析：第78 题：
患者，女，34岁，已婚。阴道出血40 天不止。量多、色淡、质稀，神倦乏力，面浮肢肿，不思饮食，手足不温，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选
A.归脾汤
B.补中益气汤
C.固本止崩汤
D.举元煎
E.大补元煎
参考答案： C
答案解析：
此患者为崩漏脾虚型，故用固本止崩汤第79 题：月经逐渐后延，量少，继而不行，伴头晕心悸，纳差神疲，舌淡苔少，脉沉细。首选方
A.入参养荣汤
B.八珍汤
C.归脾汤
D.参芪四物汤
E.加减一阴煎
参考答案： A
答案解析：第80 题：下列哪项不是清经散的组成药物
A.丹皮、茯苓
B.熟地、白芍
C.黄柏、地骨皮
D.生地、玄参
E.青蒿
参考答案： D
答案解析：第81 题：
某女月经20-38 天一行，量或多或少，经期4-5 天，或有乳房、少腹胀痛。诊断为
A.月经过多
B.崩漏
C.月经先期
D.月经先后无定期
E.经行乳房胀痛
参考答案： D
答案解析：
B1 型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、 B、 C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
[A]．血府逐瘀汤
[B]．启宫丸
[C]．桃红四物汤
[D]．乌药汤
[E]．苍附导痰丸
第82 题：治疗月经过少血瘀证，应首选参考答案：C
详细解答：
第83 题：
治疗月经过少痰湿证，应首选
参考答案： E
详细解答：
中医妇科学试题三 名词解释 妊娠恶阻 闭经 妊娠痫证 脏躁 痛经 填空 1.＿＿＿是女子青春期发育成熟的主要标志。 2．《达生篇》中提出的六字真言是＿＿＿、＿＿＿。 3．月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为＿＿。 4．正常的带下对阴道有——的作用。 5．＿＿＿是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 6．胎儿及其附属物自母体娩出的过程称为＿＿＿。 7．妇科常用的内治法有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。 8．闭经分为＿＿＿和＿＿＿。 9．痛经的机理主要是“＿＿＿”、“＿＿＿”。 10．妊娠病的治疗原则是＿＿＿与＿＿＿并举。 11．子宫脱垂的主要机理是＿＿＿、＿＿＿。 简答题 1.月经的产生机理 2．产后病的诊断，除运用四诊八纲外，还须注意什么？ 病例分析 宋某，女，40岁，农民，1997年4月就诊。白带量多，伴周身乏力半年。半年多来，白带量多，色白，质稀薄，无特出殊气味，伴身疲倦怠，周身乏力，四肢不温，纳少便溏，时感两足跗肿，面色萎黄，舌质淡胖，苔白腻，脉缓弱。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体后位，大小正常，活动有压痛，双侧附件略增厚。白带常规检查：无异常发现。（要求：诊断（病名、证型）治法、方药） 单选题 1．《内经》中记载的第一首妇科方剂是： A胶艾汤 B温经汤 C圣俞汤 D四乌贼骨——芦茹丸 2．健康女子月经初潮的年龄一般是：
A10岁 B19岁 C20岁 D14岁 3．产后第一周恶露应为： A红色恶露 B白色恶露 C酱色恶露 D粉红色恶露 4．产后三冲： A 冲心、冲肺、冲胃 B 冲心、冲肺、冲肝 C 冲心、冲肺、冲脾 D 冲脾、冲肺、冲肝 E 冲肺、冲胃、冲肝 5。下列哪项不属于妊娠恶阻： A 妊娠早期，喜食酸食 B妊娠早期头晕厌食、恶心呕吐 C 妊娠早期、恶心呕吐，不能进食 D 妊娠早期、食入即吐，呕吐痰涎 天癸的至与竭，与哪脏关系密切： A 心 B肝 C脾 D肾 产褥期是指： A 产后9周内 B产后6周内 C 产后10周内 D产后4周内 治疗肝郁化热型月经先期的代表方剂： A 固阴煎 B 两地汤 C 清经散 D 丹栀逍遥散 月经先期，量多，色淡质稀，神疲肢倦。证属： A 气虚型 B肾虚型 C虚热型 D肝郁化热型 月经周期提前3天，量多，色深红，质粘稠，面赤、口渴心烦，大便秘结舌红、苔黄、脉滑数。证属： A血热型经期延长 B血瘀型经期延长 C 虚热型经期延长 D血热型月经过多 E 郁热型月经过多 经期错后，量少，色淡质稀，小腹隐痛，头晕眼花，脉细无力，代表方剂： A大补元煎 B人参养荣汤 C大营煎 D 归脾汤 下列不属于血虚型月经过少的证候的是： A可见经期错后 B量少，色淡质稀 C 头晕眼花，心悸 D带下量多 E 舌淡，脉细无力 患者五个月来，月经不按期来潮，或先或后，量时多时少，应诊断为： A月经先期 B月经后期 C月经先后无定期 D月经过多 14．气虚月经过多的代表方剂： A归脾汤 B 补中益气汤 C 四君子汤 D 举元煎 15。桃红四物汤用于血瘀型：
月经病 一、月经先期 （一）气虚证 1、脾气虚证：补脾益气，摄血调经—补中益气汤 2、肾气虚证：补益肾气，固冲调经—固阴煎 （二）血热证： 1、阳盛血热：清热凉血调经—清经散 2、阴虚血热：养阴清热调经—两地汤 3、肝郁化热：疏肝清热,凉血调经—丹栀逍遥散 清经散：丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓 两地汤：生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍 丹栀逍遥散：丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草 二、月经后期 1、肾虚证：补肾养血调经—当归地黄汤 2、血虚证：补血益气调经—大补元煎
3、血寒证： 虚寒：扶阳祛寒调经—温经汤（金匮要略） 实寒：温经散寒调经—温经汤（妇人大全良方） 4、气滞证：理气行滞调经—乌药汤 大补元煎：人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草温经汤（金匮要略）：当归、吴茱萸、桂枝、白芍、川芎、生姜、丹皮、法半夏、麦冬、人参、阿胶、甘草 温经汤（妇人大全良方）：当归、川芎、芍药、桂心、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝 三、月经先后无定期 1、肝郁证：疏肝理气调经—逍遥散 2、肾虚证：补肾调经—固阴煎 四、月经过多 1、气虚证：补气摄血固冲—举元煎 2、血热证：清热凉血，固冲止血—保阴煎 3、血瘀证：活血化瘀止血—失笑散 举元煎：人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草
保阴煎：生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草 失笑散：蒲黄、五灵脂 五、月经过少 1、肾虚证：补肾益精，养血调经—归肾丸 2、血虚证：养血益气调经—滋血汤 3、血瘀证：活血化瘀调经—桃红四物汤 4、痰湿证：化痰燥湿调经—苍附导痰丸 归肾丸：菟丝子、杜仲、枸杞、山茱萸、当归、熟地、山药、茯苓苍附导痰丸：茯苓、法半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、生神曲 六、经期延长 1、气虚证：补气摄血，固冲调经—举元煎 2、虚热证：养阴清热止血—两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 3、血瘀证：活血祛瘀止血—桃红四物汤合失笑散 桃红四物汤：桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地 七、经间期出血
中医妇科学方剂速记 月经病 一、月经先期：当地补阴经 １。气虚证 1)脾气虚证：补中益气汤 2）肾气虚证：固阴煎 ２。血热型 1）阳盛血热型－清经散 2）阴虚血热型－两地汤 3)肝郁化热证－丹栀逍遥散 二、月经后期：要补当温经 1）肾虚型－当归地黄饮 2)血虚型－大补元煎 3）血寒证：虚寒型－温经汤《金匱》； 实寒型－温经汤《妇人大全》 4)气滞型－乌药汤 三、月经先后无定期；要固定 1）肝郁型－逍遥散 2)肾虚型－固阴煎 四、月经过多：保举笑 1)气虚型－举元煎 2）血热型－保阴煎+地榆、茜草 3)血瘀型－失笑散+益母草、茜草、三七 五、月经过少：苍滋归逃 1）肾虚型－归肾丸 2）血虚型－滋血汤 3）血瘀型－桃红四物汤 4)痰湿型－苍附导痰丸 六、经期延长：原地红 1）气虚型－举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨2)虚热型－两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 3)血瘀型－桃红四物合失笑散加味 七、经间期出血：清淤地 1)肾阴虚型－两地汤合二至丸 3）湿热型－清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓 4）血瘀型－逐瘀止血汤 八、崩漏:上清虫子左右固 脾虚证__固本止崩汤 肾虚证__肾气虚：加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶 肾阳虚：右归丸+党参、黄芪、田七肾阴虚：左归丸合二至丸 血热证__虚热证：上下相资汤 实热证：清热固经汤 血瘀证__逐瘀止血汤 九、闭经：四人血重阴 1）气血虚弱－人参养荣汤 2）肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 3）阴虚血燥－加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附 4）气滞血瘀－血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 5）痰湿阻滞－四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎 十、痛经：圣清调少膈 1)气滞血瘀型－膈下逐瘀汤 2）寒凝血瘀型－少腹瘀汤汤 3）湿热蕴结型－清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草 4）气血虚弱型－圣愈汤 5)肾气亏损型－益肾调经汤 经行泄泻:健身 1)脾虚－参苓白术散 2）肾虚－健固汤 经行吐衄：清静 1)肝经郁火：疏肝清热、引血下行－清肝引经汤 2）肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行－顺经汤 经行乳房胀痛：逍遥观 肝气郁结:逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金 肝肾亏虚：一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金 经行头痛：通林珍 肝火证:羚角钩藤汤 血瘀证:通窍活血汤 血虚证：八珍汤+首乌、蔓荆子 经行感冒:采金菊 风寒：荆穗四物汤 风热:桑菊饮 邪入少阳：小柴胡汤 经行身痛：趁痛补 血虚：当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹 血瘀:趁痛散
中医妇科学试题一 一.名词解释（每题3分，共15分） 1.天癸：天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2.妊娠恶阻：妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。 3.脏躁：脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自控者称为脏躁。 4.崩漏：妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。 5.胎动不安：妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。 二.填空每空（0.5分，共10分） 1．月经＿是女子青春期发育成熟的主要标志。 2．《达生篇》中提出的六字真言是＿睡忍痛、慢临盆。 3.冲任为病往往是通过_调补肝肾_来体现调理冲任的。 4. 月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为＿崩漏。 5. 月经先后无定期的病机主要是＿气血不调、冲任功能紊乱、血海蓄溢失常。 6. 月经过多是指＿月经量明显增多、经期持续超过7天，总量亦增多者。 7. 崩漏的病机是＿冲任损伤，不能固摄经血。 8. 女子年逾18岁，月经尚未来潮者，称为＿原发性闭经。 9．月经不调主要是指＿周期、经量＿的改变。 10. 痛经的治疗原则是＿通调气血。 11．妊娠病的治疗原则是＿治病与安胎＿并举。 12．缺乳的病机为＿化源不足、乳汁运行受阻＿。 三.简答（每题5分，共10分） 1．简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审？ 答：诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。先审下腹痛与不痛，以验恶露有无停滞；次审大便通与不通，以验津液之盛衰；三审乳汁行与不行，以及饮食的多少，以察胃气的盛衰。 2. 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。 答：崩漏的治疗原则是：急则治其标，缓则治其本。常用的治疗方法有：塞流、澄源，复旧。塞流，即是止血，是止崩的首要方法，以防发生虚脱。但止血方法，还须视其寒、热、虚、实，分别施治，不可专用固涩。澄源，就是求因，即正本清源的意思，一般用于止血后或出血较缓时，以巩固疗效，这是治疗崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。复旧，即调理善后。用于血止之后，以巩固疗效，重建月经周期。对于青春期的患者，宜补肾气益冲任为主；对于育龄期的患者，重在疏肝和脾以调理冲任；对更年期的患者，则主要补脾滋肾以调固冲任。总之，对于崩漏三法灵活运用，崩时塞流为主，兼以澄源；漏时澄源为主，佐以塞流；血止后复旧为主，不忘澄源。
第一章 绪言 1、中医妇科学定义：运用中医学的理论研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊断辨证规律和防治妇女特有疾病的一门临床学科。 2、中医妇科学的研究范围：经、带、胎、产、杂 3、夏商周萌芽时期：主要有关于不孕不育、难产和胎教理论的记载；《列女传》最早提出胎教理论； 4、夏春秋战国里程碑时期：《黄帝内经》最早描述了妇女特有的生殖脏器——女子胞和与之相关的子门、胞脉、胞络。《素问·上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”同时记载了治疗血枯经闭的第一药方：四乌贼骨芦茹丸；《神农本草经》最早提出子宫这个脏器的名称。 5、秦汉时期：《金匮要略》开创了我国医学史上最早使用阴道清洗和阴道纳药治疗妇科疾病的先河并奠定做衣服科治疗学的基础。 6、魏晋唐时期：晋·王叔和《脉经》首见月经之名，且论述最为详尽；首次提出各种特殊的月经现象，如：“居经”“避年”“激经” 隋·巢元芳《诸病源候论》标志中医妇科学的初步形成。 咎殷·《经效产宝》为第一部妇产科专著。 7、宋代：开始独立分科；陈自明·《妇人大全良方》为历史
上第一部妇科与产科合论的妇产科专著。 8、明清民国时期：清·斋居士《达生篇》临产六字箴言“睡忍痛，慢临盆” 第二章女性解剖生理特点 1、子宫，又名女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、胞室、 血室。 2、子宫的功能是：排出月经，孕育胎儿（分泌带液，排出 恶露），特点是亦藏亦泻，藏泻定时。 3、阴道是连接子宫与阴户的通道，也是胎儿娩出的通道， 故又称产道、子肠。 4、阴户：又称四边、产户，指女性外阴，包括阴道前庭及 其两侧的大小阴唇，前面的阴蒂和后面的阴唇系带，会阴。 5、《诸病源候论》“已产属胞门，未产属龙门；未嫁属玉门。” 6、月经，是子宫定期出血的生理现象；月经来潮标志女性 发育成熟；月经周期一般28~30天；每次月经持续的时间称经期，正常为3~7天。定期两月一至者为“并月”；三月一至者为“居经”或“季经”；一年一至者为“避年”；终身不行经而能受孕者为“暗经”；妊娠早期，个别妇女仍按月经周期有少量出血而无损胎儿者称为“激经”。 7、月经产生机理：月经的产生是肾——天葵——冲任—— 子宫相互调节，并在全身脏腑、经络、气血的协调作用下，子宫定期藏泻的结果。《素问·上古天真论》“女子七岁，肾
中医妇科学【月经病】练习试卷4 (总分：82分，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：41，score:82分) 1.风寒型经行感冒选用的最佳方剂是 【score:2分】 【A】桂枝汤 【B】银翘散 【C】桑菊饮 【D】麻黄汤 【E】荆穗四物汤【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.关于月经病的论治规律，以下观点不正确的是【score:2分】 【A】更年期或老年肝肾并重【此项为本题正确答案】 【B】经期血室正开，慎用过寒过热之剂 【C】青春期少年重在治肾 【D】生育期中年重在治肝 【E】经期血室正开，慎用大辛大散之剂 本题思路：
3.逐瘀止血汤出自 【score:2分】 【A】《傅青主女科》【此项为本题正确答案】【B】《医宗金鉴》 【C】《景岳全书》 【D】《古今医鉴》 【E】《金匮要略》 本题思路： 4.下列哪项不属于月经先期 【score:2分】 【A】月事20天一行，连续3个周期 【B】月经提前7天以上，连续2个周期 【C】月经周期提前7天，连续3个周期 【D】月事22天一行，连续3个周期【此项为本题正确答案】 【E】月经半月一行，持续已半年 本题思路： 5.经行口糜涉及的脏腑为 【score:2分】 【A】心与脾
【B】心与胃【此项为本题正确答案】 【C】脾与胃 【D】肝与脾 【E】肝与胃 本题思路： 6.定经汤出自《傅青主女科》，常用治月经先后无定期，其适用证型是 【score:2分】 【A】肝脾不和证 【B】肾虚证 【C】肝郁肾虚证【此项为本题正确答案】【D】肝郁证 【E】脾虚证 本题思路： 7."月水不断"此病最早见于 【score:2分】 【A】《女科证约旨.经候门》 【B】《沈氏女科辑要笺正.淋沥不断》 【C】《校注女改良方.调经门》 【D】《叶天士女科证治.调经》
妇科经病中医辩证治疗 中医认为经水出诸肾，指出月经病和肾功能有关，和脾、肝、气血、冲脉、人脉、子宫也相关。主要分为两种：一是虚证，即“不荣则痛”，是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的，这类人平时应注意调补，补气养血或滋补肝肾。二是实证，即“不通则痛”，是由于气血运行不畅造成的，这类人宜祛淤止痛，活血通气。现代人缺乏运动，多为不通之症： ①血虚型：证见月经后期，量少色淡，质清稀，伴有眩晕，失眠，心悸，面色苍白，神疲乏力，舌淡，脉弱无力。 ②肾虚型：证见月经初潮较迟，经期延后，量少，色正常或暗淡，质薄，伴有腰酸背痛，舌正常或偏淡，脉沉。 ③血寒型：证见月经后期，量少色暗，有块，或色淡质稀，伴有小腹冷痛，喜温喜按，得热则减，或畏寒肢冷，小便清长，大便稀薄，舌淡，苔薄白，脉沉紧或沉迟无力。 ④气郁型：证见月经后期，量少色暗有块，排出不畅，伴有小腹胀痛，乳胀胁痛，精神抑郁，舌正常或稍暗，脉弦涩。 ⑤血热型：症见经来量多，色深红或紫红，质稠或有块，伴心烦口渴，腰腹胀痛，尿黄，大便干，舌红苔黄。 ⑥实热型：症见月经提前而至，量多，色深红或紫红，质黏而稠，伴心烦，口干，面红，尿黄，便干症。 中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因，即可对症施治。治疗月经不调，一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手，中医效果在于对病症的标本兼治为中医较好的方法，需要患者根据病情选择使用，不可因为误用西药而耽误就医。中医认为经水出于肾，故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足，精血旺盛，则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液，补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机，疏通气血，如果气血调和，则月经通调。疏肝法需掌握郁结之主症。 一、月经病辩证 月经病是指月经周期、经期、经量、经色、经质的异常，并伴随月经周期出现症状的疾病。月经病主要是根据期、量、色、质来辩寒热、虚实。
《中医妇科学》复习题 一、名词解释 1、居经 2、产褥期 3、月经周期 4、崩漏 5、妊娠病 6、恶阻 7、暗经 8、妊娠 9、原发性闭经 10、胞阻 二、填空题 1、产后病的诊断应着重三审，即先审＿＿＿＿＿＿＿＿，以辨＿＿＿＿＿＿＿＿；次审＿＿＿＿＿＿＿,以验＿＿＿＿＿＿＿＿；再审＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，以察＿＿＿＿＿＿＿＿。 2、新产后，正常情况下恶露排干净的时间为＿＿＿＿天左右。 3、在正常情况下，经期为＿＿＿＿＿天，妊娠期＿＿＿＿天，产褥期为＿＿＿＿周。 4、月经是指在脏腑、经络、气血共同作用下引起的子宫＿＿＿＿＿的、 ＿＿＿＿＿出血。 5、子宫位于＿＿＿＿之前，＿＿＿＿之后。 6、痛经的治疗，要掌握好用药时机，一般从＿＿＿＿＿＿＿开始用药， 连用＿＿＿＿＿个周期。 7、妇女带下如五色杂见，有恶臭者，当警惕＿＿＿＿的可能。 8、胎漏、胎动不安的致病因素，不外＿＿＿＿和＿＿＿＿两个方面。 9、妊娠病的治疗原则是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 三、是非判断题 1、月经病的治疗原则重在调理气血。（） 2、《经效产宝》是我国最早的妇科专著。（） 3、余血浊液从子宫通过阴道排出，称为恶露。（） 4、滑胎，现代医学称习惯性流产。（） 5、崩漏是概指妇科出血病证而言。（） 6、阴挺下脱又称子宫脱垂。（）
7、闭经可由月经后期及月经过少发展而成。（） 8、闭经一证，临床以实证居多，故治疗以活血通经为主。（） 9、根据“不通则痛”的原则，治疗痛经当以祛瘀止痛为先。（）１０、带下病以湿证居多，故治疗宜以祛湿为主。（） 三、单项选择题 1、正常妊娠期为多少周？（） A、40周 B、34周 C、36周 D、38周 2、脾虚带下病的治疗原则是（） A、宜清宜利 B、宜补宜涩 C、宜清宜滋 D、宜升宜燥 3、治疗实热型崩漏的最佳选方是（） A、清经散 B、两地汤 C、清热固经汤 D、芩连四物汤 4、妊娠腹痛的治疗原则，下列哪项是错误的（） A、暖宫止痛，养血安胎 B、辛温香燥，行气止痛 C、养血行气，缓急止痛 D、疏肝解郁，理气止痛 5、脾虚型妊娠水肿的最佳选方是（） A、全生白术散 B、千金鲤鱼汤 C、五皮饮 D、苓桂术甘汤 6、下列病证哪一项与肝郁气滞无关（） A、月经先后无定期 B、妊娠恶阻 C、产后缺乳 D、不孕症 7、胎元饮最适用于哪一型胎动不安 ( )
妇科口诀（自己整理版） 妇科月经先期证治歌诀： 先期连续早七天， 气虚血热两因连。 脾虚归脾补中益， 肾虚归肾 固阴煎。 阳盛血热 用清经， 阴虚两地 凉血痊。 肝郁血热 不难治， 方用丹栀 逍遥丹 妇科月经后期证治歌 诀: 后期推后多七日，--月经后期：1.周期推后7天以上，2.连续两个周期。 不通不荣两因迟。--病机：1.不通（寒 凝，痰湿，气滞），2.不 荣（血虚, 肾虚）。 当归地黄应肾虚， 血虚补元煎来治。 实寒良方虚金匮， 乌药专治是气滞。 辨证清楚用方明。 芎归二陈去痰湿。 妇科月经先后不定期证治歌诀： 先后不定期, --先后不定期，与肝脾肾 密切相关 --肝郁证，用逍遥散 --肾虚证，用固阴煎 --肝郁肾虚证，用定经汤 --脾虚证，用归脾丸。 妇科月经过多证治歌诀: --经量大于IOOmI --脾虚证，用举元煎或 安冲汤 --血热证，用保阴煎 --血瘀证，用失笑散 --过少之因分虚（肾虚，血虚），实（血瘀，痰湿） --血虚证用滋血汤，或小营煎 --肾虚证用归肾丸，或当归地黄汤 --血瘀证用桃红四物汤，或通瘀煎 --月经先期：1.提前7天以上。2.连续两个周期 --先期的病因：1.气虚。2.血热 --脾气虚证，用归脾汤或补中益气汤 --肾气虚证，用固阴煎或归肾丸 --阳盛血热证，用清经散 --阴虚血热证，用两地汤（生地，地骨皮） --肝郁血热证，用丹栀逍遥散 --肾虚证：当归地黄饮 --血虚证：大补元煎 --实寒：良方温经汤。虚寒：金匮温经汤 --气滞证：乌药汤 --痰湿证：芎归二陈汤。 责之脾肾肝。 肝郁逍遥散, 肾虚固阴煎。 肝肾定经汤, 脾虚归脾丸。 月经过多辨分明, 脾虚举元或安冲。 血热通用保阴煎, 失笑一下血瘀通。 妇科证月经过少治歌诀: 过少不通与不荣， 血虚 滋血或小营。 归肾归地补肾虚， 血瘀通瘀或桃红。 痰湿苍附导痰妙， 二陈 芎归亦有功。
月经先期先期气虚与血热，脾虚补中肾固阴，实热清经虚两地，肝郁血热丹栀逍。 月经后期后期肾虚当归地，血虚补元气滞乌，艾附暖宫治虚寒，虚金实良两温经，芎归二陈治痰湿。月经愆期经乱肝郁逍遥散，脾虚归脾肾固阴。 经期延长经乱气虚举元煎，血瘀桃红合失笑，虚热两地合二至。 经间期出血脾虚归脾瘀逐瘀，两地二至肾阴虚，湿热清肝止淋汤。 经断复来经断复来热益阴，脾虚肝郁安老汤，湿热易黄知柏阴，湿瘀萆薢桂枝茯。 月经过多气虚举元或安冲，血热保阴瘀失笑。 月经过少经少血虚滋小营，肾虚归肾当归地，血瘀桃红或通瘀，痰湿苍附二陈芎。 经行乳房胀痛经行乳胀肝郁逍，四物二陈胃虚痰，一贯滋水肝肾亏。 经行头痛经行头痛瘀通窍，痰浊中阻半白天，肝火羚钩血虚珍。 经行感冒经感少阳小柴胡，风寒荆穗热桑菊。
经行身痛经行身痛瘀趁痛，当归补血治血虚。 经行浮肿浮肿气滞瘀八物，阳虚肾气苓桂术。 经行吐衄经疹风热消风散，血虚生风当归饮。 经行发热经行发热瘀血府，补中益气气血虚，肝肾阴虚蒿芩地。 经行情志异常肝郁丹栀痰生铁，甘麦养心心血虚。 绝经前后诸证绝经诸证皆肾虚，二至阴阳各左右，阴阳二仙二至丸。 绝经妇女骨质疏松症骨质疏松皆虚证，肾精亏虚左归丸，阴虚内热知柏地，阴阳两虚二仙汤，脾肾两虚大补元。痛经痛经膈下气滞瘀，寒凝少腹温经散，清热调血治湿热，圣愈黄建气血虚，肾虚调肝益肾调。闭经闭经肾虚苁蓉菟，人参养荣气血虚，阴虚一阴寒温经，血府膈下气滞瘀，痰湿苍附合四君。崩漏崩漏肾虚气阴阳，气虚苁蓉阳右归，阴虚左归合二至，脾虚固冲或固本，虚热上下实清固, 血瘀将军逐瘀止。 带下过多带多内补肾阳虚，脾虚完带热五味，阴虚夹湿知柏地，湿热下注止带方。
中医执业医师考试复习——月经病 月经病的病因病机是考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 月经病的病因病机：主要病因是寒热湿邪侵袭、内伤七情、房劳多产、饮食不节、劳倦过度和体质因素。主要病机是脏腑功能失常，血气不和，冲任二脉损伤以及肾－天癸－冲任－胞宫轴失调。另外，痛经、月经前后诸证等疾病其所以随月经周期而发，除致病因素外，又与经期及经期前后特殊生理状态有关。未行经期间，由于冲任气血较平和，致病因素尚不足以引起病变发生。经期前后，血海由满而溢，因泻溢而骤虚，冲任气血变化急骤，或经断前后，肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚衰，肾阴阳失调，致病因素乘时而作，故发病。 月经病施治中应注意的问题是考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 治疗月经病要顺应和掌握规律： 1.顺应月经周期中阴阳气血的变化规律经期血室正开，宜和血调气，或引血归经，过寒过热、大辛大散之剂宜慎，以免滞血或动血；经后血海空虚，宜予调补，即经后勿滥攻；经前血海充盈，宜予疏导，即经前勿滥补。 2.顺应不同年龄阶段论治的规律不同年龄的妇女有不同的生理病理特点，脏腑虚实各异，治疗的侧重点也不尽相同。古代医家强调青春期少年重治肾，生育期中年重治肝，更年期或老年重治脾。 3.掌握虚实补泻规律月经病虽然复杂，但可分虚实两大类论治。治疗虚证月经病多以补肾扶脾养血为主，治疗实证月经病多以疏肝理气活血为主。 凡月经的周期、经期和经量发生异常，以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病，称为月经病，是妇科临床的多发病。 常见的月经病有月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经、经行发热、经行头痛、经行吐衄、经行泄泻、经行乳房胀痛、经行情志异常、经断前后诸证、经断复来等。 月经病发生的主要机理是脏腑功能失调，气血不和，导致冲任二脉的损伤。其病因除外感邪气、内伤七情、房劳多产、饮食不节之外，尚须注意身体素质对月经病发生的影响。 月经病的辨证着重月经的期、量、色、质及伴随月经周期出现的症状，同时结合全身证候，运用四诊八纲进行综合分析。 月经病的治疗原则重在治本以调经。论治过程中，首辨他病、经病的不同。如因他病致经不调者，当治他病，病去则经自调；若因经不调而生他病者，当予调经，经调则他病自愈。次辨标本缓急的不同，急则治其标，缓则治其本。如痛经剧烈，应以止痛为主，若经崩暴下，当以止血为先，缓则审证求因治其本，使经病得到彻底治疗。再辨月经周期各阶段的不同。经期血室正开，大寒大热之剂用时宜慎；经前血海充盛，勿滥补，宜予疏导；经后血海空虚，勿强攻，宜于调补，但总以证之虚实酌用攻补。这是月经病论治的一般规律。 月经病的治本大法有补肾、扶脾、疏肝、调理气血等。“经水出诸肾”，故调经之本在肾。补肾在于益先天之真阴，以填精养血为主，佐以助阳益气之品，使阳生阴长，精血俱旺，则月经白调。即使在淫邪致病的情况下，祛邪之后，也以补肾为宜。扶脾在于益气血之源，以健脾升阳为主，脾胃健运，气血充盛，则源盛而流自畅。然而用药不宜过用甘润或辛温之品，以免滞碍脾阳或耗伤胃阴。疏肝39：于通调气机，医`学教育网搜集整理以开郁行气为主，佐以养肝之品，使肝气得疏，气血调畅，则经病可愈。调理气血当辨气病、血病，病在气者，治气为主，治血为佐；病在血者，治血为主，治气为佐。气血来源于脏腑，其补肾、扶脾、疏肝也寓调理气血之法。上述诸法，又常以补肾扶脾为要。如《景岳全书》说：“故调经之要，贵在补脾胃以资血之源，养肾气以安血之室，知斯二者，则尽善矣。”此外，不同年龄的妇女有不同的生理特点，治疗的侧重点也不同，应予考虑。
主治医师（中医妇科学）-月经病(A1型题 1) 1、以下哪项诊断原发闭经最有意义 A.绝经期无月经 B.妊娠期无月经 C.女子年逾16周岁月经尚未来潮 D.月经周期建立后又中断6个月以上 E.哺乳期无月经 2、固冲汤用于 A.脾虚型崩漏 B.肾阳虚型崩漏 C.虚热型崩漏 D.血瘀型崩漏 E.实热型崩漏 3、青春期少女崩漏，以下主症哪项是正确的 A.青年肾气未盛 B.脾虚中气虚弱 C.阴虚内热 D.血热 E.肝肾亏损
4、某女性患者，41岁，一年来经乱无期，出血量少，淋漓累月不止，此次停经2个月后突然阴道大量出血，经血鲜红、质稍稠，头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、夜寐不宁、舌红、苔少伴裂纹，脉细数，应诊断为 A.肾阳虚型崩漏 B.脾虚型崩漏 C.虚热型崩漏 D.实热型崩漏 E.肾阴虚型崩漏 5、某女性患者，37岁，半年来经乱无期，近一个月，经血淋漓数日不止，今天经血突然暴崩，血色深红质稠、口渴烦热、便秘溺黄、舌红苔黄、脉滑数，治疗的代表方剂为 A.上下相资汤 B.右归丸 C.清热固经汤 D.固冲汤 E.六味回阳汤 6、虚热型崩漏的主要证候中不正确的是 A.面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥
B.血色淡红或淡黯质稀 C.血色鲜红 D.经来无期，量少，淋漓不尽 E.舌红、苔黄、脉细数 7、逐瘀止血汤用于 A.血瘀型崩漏 B.血热型崩漏 C.肾虚型崩漏 D.脾虚型崩漏 E.虚热型崩漏 8、固本止崩汤出自 A.《景岳全书》 B.《金匮要略》 C.《医学衷中参西录》 D.《傅青主女科》 E.《丹溪心法》 9、治疗崩漏出血期的重要治法哪项是正确的 A.活血化瘀止血 B.益气化瘀止血
中医妇科学方剂口诀 月经病。 一、月经先期。 １. 气虚证。 1）脾气虚证：补脾益气、固冲调经－补中益气汤。 补中益气芪术陈，升柴参草当归身，虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。2）肾气虚证：补肾益气、固冲调经－固阴煎。 固阴续断与地黄，枣皮五味山药襄，参甘远志菟丝配，肝肾虚损服之康。 固阴煎是景岳方，山药山萸参草商，菟丝熟地远志味，补肾益气服后康。 ２. 血热型： 1）阴虚血热型：养阴清热、凉血调经－两地汤。 两地玄麦与芍胶，先期色红经量少。 两地汤中地骨皮，生地玄麦阿胶齐，再加白芍滋阴液，虚热内扰服之宜。 2）阳盛血热型：清热降火、凉血调经－清经散。 清经散用白芍好，丹皮地骨与青蒿，茯苓熟地加黄柏，滋水清火经自调。 傅氏女科清经散，芍药丹皮茯苓掺，蒿地黄柏地骨皮，血热经多功效赞。 3）肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经－丹栀逍遥散。 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。 二、月经后期。 1）肾虚型：补益肾气、养血调经－大补元煎。当归地黄饮 大补元煎景岳方，人参山药归地黄，枸杞杜仲归萸草，滋补气血调阴阳。 若加骨脂鹿胶艾，肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚，加膝丹参效亦良。 子宫脱垂加升麻，枳壳鹿胶效非常。 当归地黄山茱萸，山药甘草仲牛膝，胎盘丹参一并加，月经过少因肾虚。 2）血虚型：补血养营、益气调经－人参养荣汤。大补元煎 四物四君八珍汤，气血两补是名方，再加黄芪与肉桂，十补大补效无双。
若益志陈五味子，去芎辛窜养营良。 大补元煎景岳方，人参山药归地黄，枸杞杜仲归萸草，滋补气血调阴阳。若加骨脂鹿胶艾，肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚，加膝丹参效亦良。 子宫脱垂加升麻，枳壳鹿胶效非常。 3）虚寒型：温经扶阳、养血调经－大营煎 大营煎治阳血虚，当归炙草与肉桂，熟地枸杞杜牛膝，养血调经不后期。景岳全书大营煎，当归熟地桂草添，杜仲牛膝枸杞子，扶阳散寒有效验。4）实寒型：温经散寒、活血调经－温经汤 温经汤用当归芍，参桂丹皮川芎草，大全牛膝蓬莪术，金匮吴姜夏麦胶。5）气滞型：理气行滞、活血调经－乌药汤。 加味乌药汤砂仁，香附木香乌草伦，配入玄胡共六味，经前胀痛效堪珍。加入当归去砂索，专治血海痛不宁。 6）痰湿型：燥湿化痰、活血调经－芎归二陈汤（二陈汤加芎归） 三、月经先后无定期 1）肾虚型：补益肾气、养血调经－固阴煎 固阴续断与地黄，枣皮五味山药襄，参甘远志菟丝配，肝肾虚损服之康。2）脾虚型：补脾益气、养血调经－归脾汤。 归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。3）肝郁型：疏肝解郁、和血调经－逍遥散 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。 四、月经过多 1）气虚型：补气升提、固冲止血－安冲汤、举元煎。 安冲汤治经过多，术芪龙牡并芍药，生地海蛸茜草断，加入升麻能制约。举元参术芪草升，摄血止崩阳气升，经期延长乌贼骨，阿胶艾叶治经崩。
中医妇科学（月经病）练习试卷11 （总分：86.00 ，做题时间：90 分钟） 一、A3 型题（总题数：1，分数： 6.00） 患者女，26岁，2001年6月18Et初诊，述自然流产两次后，近一年来，出现腰酸下腹空坠，头昏眼花，心悸怔忡，月经量渐少，月经周期尚可，近两个月来，月经点滴即净，色淡、质稀、面色萎黄，心悸怔忡，头昏眼花加重，舌淡红脉细弱（分数： 6.00） （1）. 此病的诊断（分数： 2.00 ） A. 月经过少血瘀证 B. 月经过少肾虚证 C. 月经过少血虚证V D. 月经过少痰湿证 E. 月经过少气虚证 解析： （2）. 此病的治法为（分数： 2.00） A. 活血化瘀调经 B. 养血益气调经V C. 补肾益精、养血调经 D. 化痰燥湿调经 E. 益气养阴调经 解析： （3）. 此病临床最常用方剂（分数： 2.00） A. 桃红四物汤 B. 当归地黄饮 C. 左归丸 D. 滋血汤V E. 人参养荣汤 解析： 二、A3 型题（总题数：2，分数：20.00） 患者，女，40岁，两年前工作改为夜班后，月经量逐渐增多，色淡红，质清稀；神疲体倦，气短乏力，经来小腹空坠；舌淡苔薄，脉细弱（分数：10.00） （1）. 中医诊断为（分数： 2.00） A. 月经过多气虚证V B. 月经过多脾虚证 C. 月经过多血寒证 D. 月经过多血瘀证 E. 月经过多肾虚证 解析：
治宜 A. 益气养血调经 B. 养血活血调经 C. 补肾益气调经 D. 益气摄血固冲V E. 养血收涩止血 解析： （3）. 方宜首选（分数： 2.00 ） V 举元煎A. B. 失笑散合四物汤 C. 大补元煎 D. 固阴煎 E. 补中益气汤 解析： （4）.（假设信息）若患者正值经期，血量多，宜酌加（分数： 2.00） A. 阿胶、当归 B. 艾炭、炮姜V C. 地榆、茜草 D. 三七、蒲黄 E. 续断、杜仲 解析： （5）.（假设信息）若患者腰骶冷痛，大便溏薄者，宜酌加（分数： 2.00 ） A. 补骨脂 B. 炒杜仲 C. 炒川断 D. 炒艾叶 E. 以上均可V 解析： 钱某，女，47岁，近一年来月经周期紊乱，时而提前，时而错后，有时半月一潮或 3 个月一至，经来量多，时感头晕耳鸣，失眠多梦，腰酸腿软，口干咽躁，颈面烘热汗出，舌红少苔，脉细数（分数：10.00） （1）. 此病应诊断为（分数： 2.00 ） A. 月经过多 B. 月经先后无定期 C. 闭经 D. 绝经前后诸证V E. 经行情志异常 解析： （2）. 此病证型为（分数： 2.00 ） A. 肾阳虚证 B. 肾阴虚证V C. 肾阴阳俱虚证 D. 脾虚证 E. 脾肾阳虚证 解析： （3）. 所选最佳方剂为（分数： 2.00）
月经量少的治疗 月经量少（月经过少）月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净；或经期缩短不足两天，经量亦少者，均称为“月经过少”。属月经病。月经过少常与月经后期并见，常伴体重增加。该病发生于青春期和育龄期者可发展为闭经，发生于更年期者则往往进入绝经。 病因病理 月经量少是指月经来潮时经量较正常人为少，多因血虚、气滞、血瘀、寒凝血脉、痰阻等原因所致。 月经过少的病因病理有虚有实，虚者多因素体虚弱，大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾，或房劳伤肾，而使血海亏虚，经量减少；实者多由瘀血内停，或痰湿壅滞，经脉阻滞，血行不畅，经血减少。 月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足两天，经量也少者，称为月经过少，又称经水涩少。一般认为经量少于30毫升，即为月经过少。本病常为闭经的前驱表现。月经过少可与周期异常并见，如经期量少或后期量少。 如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少，则应停药，并可参照本病论治。月经过少的诊断，一般是指连续发生二次以上。如一贯正常的，突然过少者，应注意是否受孕早期的先兆流产，或异位妊娠所表现的少量阴道出血，必须进一步做有关检查以鉴别。 常见原因： 1、过度节食的女性会发生月经量少。 2、作息无度的女性容易发生月经量少，因为女性在经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分抽缩，就会出现月经量少，甚至闭经的症状。 3、生闷气或遇到刺激和心理创伤，都容易导致少女月经量少。 月经少还可能有以下原因： 常见的是内分泌原因，如各种激素分泌异常或不排卵等； 另外可能是子宫内膜本身的原因，如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产、刮宫引起子宫内膜薄、先天性子宫小等。 辨证分型 基本类型 本病临床分血虚、肾虚、血瘀和痰湿四型。 血虚：月经量少或点滴即净，色淡，头晕眼花，心悸无力，面色萎黄、下腹空坠。舌质淡，脉细。 肾虚：经少色淡，腰酸膝软，足跟痛，头晕耳鸣，尿频。舌淡，脉沉细无力。 血瘀：经少色紫，有小血块，小腹胀痛拒按，血块排出后痛减。舌紫暗，脉涩。 痰湿：月经量少，色淡红，质黏腻如痰，形体肥胖，胸闷呕恶，带多黏腻。舌胖，苔白腻，脉滑。 临床诊断诊断要点 1.月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净为本病的诊断要点，常与月经后期并见。 2.有些药物可引起月经过少，如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物（如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等），此外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少，临诊时应详细询问有关病史。 3.多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都会引起月经过少，故也需询问人流手术情况。产后大出血有时先表现月经过少，继而闭经。 4.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见，有时是无排卵闭经的先兆。多囊卵巢综合征也可见月经过少，常伴月经后期，体重增加，继而闭经。卵巢早衰者也是先表现月经过
中医妇科学试题 （试卷1） 一、选择题(每题1分，共35分) A 型选择题(每题共有五个备选答案，请从中选出一个最佳或最恰当者，并将号码写在题干后，共15分) 1．下列妇科著作不是清代作品的是： A．《傅青主女科》B．《女科经论》C．《胎产心法》D．《坤元是宝》 E．《医宗金鉴》 2．生活所伤是致病的条件之一，下列不是主要致病因素的为： A．房劳多产B．饮食不节C．劳逸失常D．跌仆创伤E．工作环境 3．下列月经生理现象中不正常的是： A．月经14岁初潮B．经期3～7天C．周期28天左右 D．行经总量约50～80ml E．经血粘稠、凝结、有血块 4. 在经络与月经的关系中，不正确的是： A．冲、任、督、带均下起胞宫B．冲为血海 C．任脉为阴脉之海D．带脉约束诸经，与冲、任、督三脉相联络 E．督脉有“阳脉之海”之称 5．肝郁血热型月经先期的代表方是： A．清经散B．固阴煎C．逍遥散D．两地汤E．丹栀逍遥散6．左归丸治疗崩漏，适用于： A．肾阴虚型B．肾阳虚型C．脾虚型D．血热型E．血瘀型7．痛经的主要治疗原则是： A．调理冲任气血B．温经散寒C．行气活血D．补气养血E．清热除湿 8. 湿毒型带下病证见： A．带下量多，色黄，质粘稠，有臭气，或赤白相兼 B．带下量不甚多，色黄或赤白相兼，质稠，或阴道干涩灼热 C．带下量多，色黄质稠，或黄绿如脓，或混浊如米泔，恶臭难闻
D．带下量多，色白或淡黄，质清稀，绵绵不断 E. 带下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不断 9. 孕后小腹冷痛，喜温喜按，形寒肢冷，面色■白。多属于： A．虚寒型妊娠腹痛B．血虚型妊娠腹痛C．脾虚型妊娠腹痛D．肾虚型妊娠腹痛 E．寒凝型妊娠腹痛 10. 孕后出现腰酸腹痛，下腹坠胀，或阴道有少量出血者，称为： A．胞阻B．胞漏C．胎漏D．堕胎E．胎动不安 11. 一产妇，产后遍身酸痛，肢体酸楚麻木，乳汁不足，头晕心悸，舌淡，苔少， 脉细弱。宜选用： A．生化汤加减B．养荣壮肾汤加减C．黄芪桂枝五物汤加味 D．独活寄生汤E．身痛逐瘀汤 12. 不属癥瘕临床表现的是： A．胀B．下腹结块C．满D．溺不得出E．痛 13. 与阴痛的发生关系最密切的是： A．肝B．肾C．脾D．心肝E．肝肾 14. 产后乳汁自出是指： A．哺乳时乳汁自然流出 B．妊娠期乳汁自然流出 C．闭经时乳汁自然流出 D．产妇哺乳期间，乳头不经婴儿吮吸而乳汁自然流出者 E. 产妇哺乳期间，乳汁经婴儿吮吸而自然流出者 15. 绝经期妇女，肾气渐衰，阴阳失调，易出现： A．经断复来B．痛经C．经断前后诸证D．闭经E．经间期出血 B 型选择题(每题共有五个备选答案，请从中为每道题选择一个与其关系最密切的，并将其号码写在题干后。每个备选答案可以选用一次，也可选用多次，或一次也不选用。共10分) A．《证治准绳》B．《千金要方》C．《经效产宝》D．《景岳全书》 E．《妇人大全良方》 16．我国著名的妇产科专著，也是当时一部较全面系统的作品为： 17．《妇人规》是哪部医学专著的专章：
妇科口诀（自己整理版） 妇科月经先期证治歌诀： 先期连续早七天，--月经先期：1.提前7天以上。2.连续两个周期 气虚血热两因连。--先期的病因：1.气虚。2.血热 脾虚归脾补中益，--脾气虚证，用归脾汤或补中益气汤 肾虚归肾固阴煎。--肾气虚证，用固阴煎或归肾丸 阳盛血热用清经，--阳盛血热证，用清经散 阴虚两地凉血痊。--阴虚血热证，用两地汤（生地，地骨皮） 肝郁血热不难治，--肝郁血热证，用丹栀逍遥散 方用丹栀逍遥丹 妇科月经后期证治歌诀： 后期推后多七日，--月经后期：1.周期推后7天以上，2.连续两个周期。 不通不荣两因迟。--病机：1.不通（寒凝，痰湿，气滞）， 2.不荣（血虚，肾虚）。 当归地黄应肾虚，--肾虚证：当归地黄饮 血虚补元煎来治。--血虚证：大补元煎 实寒良方虚金匮，--实寒：良方温经汤。虚寒：金匮温经汤 乌药专治是气滞。--气滞证：乌药汤 辨证清楚用方明。 芎归二陈去痰湿。--痰湿证：芎归二陈汤。 妇科月经先后不定期证治歌诀： 先后不定期， 责之脾肾肝。--先后不定期，与肝脾肾密切相关 肝郁逍遥散，--肝郁证，用逍遥散 肾虚固阴煎。--肾虚证，用固阴煎 肝肾定经汤，--肝郁肾虚证，用定经汤 脾虚归脾丸。--脾虚证，用归脾丸。 妇科月经过多证治歌诀： 月经过多辨分明，--经量大于100ml 脾虚举元或安冲。--脾虚证，用举元煎或安冲汤 血热通用保阴煎，--血热证，用保阴煎 失笑一下血瘀通。--血瘀证，用失笑散 妇科证月经过少治歌诀： 过少不通与不荣，--过少之因分虚（肾虚，血虚），实（血瘀，痰湿） 血虚滋血或小营。--血虚证用滋血汤，或小营煎 归肾归地补肾虚，--肾虚证用归肾丸，或当归地黄汤 血瘀通瘀或桃红。--血瘀证用桃红四物汤，或通瘀煎
中医妇科学 中医妇科学是运用中医学的理论，认识女性的解剖、生理与病因病机特点，研究妇科疾病疹疗规律，防治妇女特有疾病的一门临床学科。 十个历史时期： 1. 夏、商、周时期—萌芽阶段－甲骨文疾育；史记剖腹产；周易孕育；原始的优生观点—列女传的胎教(最早)，曲礼的男女同姓，其生不藩。 2. 春秋战国时期—中医妇科学奠基时期－出现了妇科医生-带下医；胎产书最早记载胚胎发育；内经：基础理论，临床病证，最早描述了妇女特有的生殖脏器，记载首张妇科药方（四乌贼骨一芦茹丸）。 3. 秦、汉时期—已具中医妇科学雏形－最早的妇产科病案（秦）；难经创命门学说及冲任督带理论；本草经所收药物中指明治疗妇产科病有88种并在紫石英条首见“子宫”之名；仲景金匮要略最早设妇科专篇，奠定妇科治疗学基础，有经带胎产杂病分类与辨证论治，并开创了外治法治疗妇科病的先河；华佗实施针刺与药物堕胎；出现了历史上最早的“女医”：义姁,淳于衍（汉） 4. 三国两晋南北朝时期—脉学与胚胎学发展－晋《脉经》首见“月经”之名和特殊月经，记载妊娠脉、临产脉；妊娠各期保健要点－北齐徐之才《逐月养胎方》；晚婚优育－南齐《褚氏遗书》 5. 隋唐五代时期—趋向专科化－隋诸病源候论为病理学巨著，标志中医妇科学的初步形成；唐经效产宝是现存产科最完备者；唐备急千金要方列妇人方为卷首，为崇本之义。 6. 两宋时期—独立分科，产科迅速发展－世界上最早的独立分科：设置产科和产科教授； 陈自明《妇人大全良方》：史上第一部妇科与产科合论的专著，内容全面、系统，是妇产科史上的划时代著作，总结了南宋以前40多种医籍，附以家传验方和自己经验而成。标志着中医妇科学已经形成。产科专著众多，记载对异常胎位的助产方法。 7. 辽夏金元时期—各家学说蜂起－金元四大家； 8. 明代—肾主生殖理论深化－妇科学术发展，专著较多：薛己《女科撮要》、《校注妇人良方》；万全《广嗣纪要》；王肯堂《证治准绳2女科》；张介宾《景岳全书2妇人规》－理论最全面，妇科病完备。对命门学说的发挥：赵献可《医贯》描述命门“水火”；张介宾《类经》。李时珍对月经和奇经的认识、 9. 清代、民国时期—中西汇通－清代：妇产科专著：傅山《傅青主女科》影响最大；萧赓六《女科经纶》；亟斋居士《达生篇》；沈尧封《沈氏女科辑要》；教科书－吴谦《医宗金鉴2妇科心法要诀》。 民国：中西医汇通学派：唐容川《血证论》；张锡纯《医学衷中参西录》；张山雷《沈氏女科辑要笺正》；开创近代中医教育新局面，创办中医专科学校。 10. 现代—医教研体系－⑴中医教育——全国先后创办26所中医院校，多层次的高等教育；⑵理论研究——大量古籍整理出版；妇科“肾主生殖”、“产后多虚多瘀”理论的临床与实验研究及发挥；⑶诊治技术——辨病与辨证结合，提高疗效，探究机理；⑷中医走向世界，世界研究中医，关注中医妇科学。 女性解剖生理 胞宫(子宫/女子胞/胞脏/子脏/子处)是女子特有内生殖器官概称，包括子宫、输卵管和卵巢 位置:小腹正中，盆腔中央，带脉以下，前邻膀胱，后为直肠。 形态:形如合钵，一系在下,上有两歧,一达于左,一达于右。 功能:⑴主行月经，分泌带液；⑵孕育胎儿，发动分娩，娩出胎儿及附属物。 特点:定期藏泻，具有周期性、节律性。 胞脉功能：把脏腑阴血下注于子宫，以维持胞宫的生理功能，即行月经和主胞胎。 胞络功能：具有维系子宫位置的功能。