之宇文皓月创作
止血和包扎方法介绍止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先救命后治疗，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。
止血{一} 出血的种类：血液依照损伤血管的分歧，可分为：l、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。2、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的血液。3、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色的血液。
{二}出血的临床表示：成人的血液约占其体重的8％，失血总量达到总血量的20％以上时，伤员出现脸色惨白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，脉搏快而细，血压下降，继而出现出血性休克。当出血量达到总血量的40%时，就有生命危险。
{三}止血的方法：
一般止血法：创口小的出血，局部用生理盐水冲洗，周围用75%的酒精涂擦消毒。涂擦时，先从近伤口内处向外周擦，然后盖上无菌纱布，用绷带包紧即可。如头皮或毛发部位出血，应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。
1、加压包扎止血法：用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口，再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎，其松紧度以能达到止血目的为宜。此种止血方法，多用于静脉出血和毛细血管出血。当伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟时，可在加垫后屈肢固定在躯干上加压包扎止血。加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血，但有骨折或可疑骨折或关节脱位时，不宜使用此法。
2、指压止血法：指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法，它是根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，用于指压住动脉处，达到临时止血的目的。指压止血法适用于头部、颈部、四肢的动脉出血，依出血部位的分歧，可分为：
(1) 头顶出血压迫法：方法是在伤侧耳前，对准下额关节上方，用拇指压迫颞动脉(见图5)。(2) 头颈邯出血压迫法：方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫(见图6)，但不克不及同时压迫两侧的颈总动脉，否则会造成脑少血坏死。（3）面部出血压迫法：用拇指压迫下颌角处的面动脉(见图7)。（4）头皮出血压迫法：头皮前部出血时，压迫耳前下颌关节上方的颞动脉(见图8)。头皮后部出血则压迫耳后突起下方稍外侧的耳后动脉(见图9)。(5) 腋窝和肩部出血压迫法：在锁骨上窝对准第一肋骨用拇指向下压迫锁骨下动脉(见图10)。(6) 上臂出血压迫
法：一手将患肢抬高，另一手用拇指压迫上臂内侧的肱动脉。(7) 前臂出血压迫法：用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动脉末端。(8) 子掌出血压迫法：用两手指分别压迫腕部的尺动脉、挠动脉。(9) 下肢出血压迫法：用两手拇指重叠向后用力压迫腹股沟中点稍下方的股动脉。(10) 足部出血压迫法：用两手拇指分别压迫足背母长肌腱外侧的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。
3、止血带止血法：止血带止血法是快速有效的止血方法，但它只适用于不克不及用加压止血的四肢大动脉出血。方法是用橡皮管或布条环绕纠缠伤口上方肌肉多的部位，其松紧度以摸不到远端动脉的搏动，伤口刚好止血为宜，过松无止血作用，过紧会影响血液循环，易损伤神经，造成肢体坏死。上止血带的伤员，必须在明显的部位标明上止血带的部位和时间；上止血带的时间超出二个小时，要每隔一个小时放松一次，每
次8分钟，为防止放松止血带时大量出血，放松期间可改用指压法临时止血。
(1) 橡皮止血带止血法：经常使用一条长1米的橡皮管，先用绷带或布块垫平上止血带的部位，两手将止血带中段适当拉长，绕出血伤口上端肢体2—3圈后固定，借助橡皮管的弹性压迫血管而达到止血的目的(见图16)。(2) 布条止血带止血法：经常使用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地环绕纠缠在加有布垫的肢体上，拉紧或用“木棒、筷子、笔杆”等拧紧固定。(见图17){四 }对内出血或可疑内出血的伤员，应让伤员绝对宁静不动，垫高下肢，有条件的可先输液，应迅速将伤员送到距离最近的医院进行救治。
包扎
(一)包扎的目的和注意事项:
包扎的目的在于呵护伤口，减少感染，固定敷料夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛苦，防止刺伤血管、神经等严重并发症，加压包扎还有压迫止血的作用。包扎要求动作轻快、
准、牢，包扎前要弄清包扎的目的，以便选择适当的包扎方法，并先对伤口作初步的处理。包扎的松紧要适度，过紧影响血液循环，过松会移动脱落，包扎资料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压的位置。为骨折制动的包扎应露出伤肢末端，以便观察肢体血液循环的情况。
(二)包扎的资料:1．三角巾：用一块边长l米的正方形棉布，沿其对角线剪开即为两条三角巾。将三角巾的顶角折向底边的中央，再根据包扎的实际需要折叠成一定宽度的条带。若将三角巾的顶角偏折到底边中央偏左或偏右侧，则成为燕尾巾，其夹角的大小可视实际包扎需要而定。2．绷带：我国尺度绷带长6米，宽度分3、4、5、6、8、10厘米6种规格，供包扎实际需要选用。绷带的一头卷起为单头带，从两头卷起则为双头带。其长度可视包扎部位的需要而定。现场救护没有上述惯例包扎资料时，可用身边的衣服、手绢、毛巾等就便资料进行包扎。(三)包扎的方法：1．头部帽式包扎法：将三角巾的底边向内折叠约两指宽，干放在前额眉上，顶角向后拉盖头顶，将两底边沿两耳上方往后干拉至枕手下方，左右交又压住顶角绕至前额打结固定(见图18)。2．头、耳部风帽式包扎法：将三角巾顶角打一个结，置于前额中央，头部套入风帽内，向下拉紧两底角，再将底边向外反扎2--3指宽的边，左右交又包绕兜住下
颌，绕至枕后打结固定(见图19 ) 。3．三角巾眼部包扎法：包扎单眼时，将三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折绕头一周，于健侧耳上端才丁结固定(见图20)。包扎双眼时，将带状三角巾的中央置于枕部，两底角分别经耳下拉向眼部，在鼻梁处左右交又各包一只眼，成“8”字形经两耳上方在枕部交又后绕至下领处打结固定(见图21) 。4、三角巾胸部包扎法：将三角巾的顶角置于伤侧肩上，两底边在胸前横拉至背部打结固定，后再与顶角才丁结固定(见图22)。5、三角巾下腹部包扎法：将三角巾顶角朝下，底边横放腹部，两底角在腰后打结固定，顶角内两腿间拉至腰后与底角打结固定(见图23)。6、燕尾巾肩部包扎法：单肩包扎时，将三角巾折成约80度夹角的燕尾巾，夹角朝上，向后的一角压住向前的角，放于伤侧肩部，燕尾底边绕上臂在腋前方打结固定，将燕尾两角分别经胸、背部拉到对侧腋下打结固定。包扎双肩时，则将三角巾折叠成两尾角等大的双燕尾巾，夹角朝上，对准颈后正中，左右双燕尾由前向后分别包绕肩部到腋下，在腋后结固定。7、三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘部时，将三角巾扎叠成比伤口稍宽的带状，斜放伤邯，两端压住上下两边绕肢体一周，在肢体内侧或内侧打结固定。包扎手、足时，将三角巾底边横放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放
在三角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背，两底角交又压住顶角绕肢体一圈，反折顶角后打结固定。8、三角巾臀部包扎法：将三角巾顶角朝下放在伤侧腰部，一底角包绕大腿)根部与顶角寸丁结，另一底角提起围腰与底边打结固定。9、绷带手腕、胸、腹部环形包扎法：包扎手腕、胸、腹部等粗细大致相等的部位时，可将绷带作环形重叠环绕纠缠，每一环均将上一环的绷带完全复盖，为防止绷带滑脱，可将第一圈绷带斜置，环绕第二或第三圈时将斜出圈外的绷带角反扎到圈内角重叠环绕固定。10、绷带四肢螺旋包扎法：包扎四肢时，将绷带作一定间隔的向上或向下螺旋状环绕肢体，每旋绕一圈将上一圈绷带覆盖1／3或2／3。此法经常使用于固定四肢夹板和敷料。11、绷带螺旋反折包扎法：包扎粗细不同较大的前臂、小腿时，为防止绷带滑脱，多用包扎较牢固的螺旋反折法，此法与螺旋包扎法子法基底细同，只是每圈必须反扎绷带一次，反扎时用左手拇指按住反扎处，右手将绷带反折向下拉紧绕缠肢体，但绷带反扎处要注意避开伤口和骨突起处。
(四)处理骨折的注意事项：
1. 出现外伤后尽可能少挪动转移病人，如须挪动转移必须动作谨慎、轻柔、稳妥，以不增加病人痛苦为原则。疑脊椎骨折必须用木板床水平挪动转移，绝对禁忌头、躯体、脚不服移动；
2. 注意保暖及现场抗休克，有创口应包扎及止血；患者骨折端早期应妥善地简单固定。一般用木板、木棍、树枝、扁担等，所选用资料要长于骨折处上下关节，做超关节固定。
3. 固定的松紧要合适，不克不及太紧或太松。固定时可紧贴皮肤垫上棉花、毛巾等松软物，外以固定资料固定，以细布条捆扎；
4. 经上述急救后即送医院进行伤口处理。
(五)创伤病人的搬运护送：
转送病人的体位：
1. 对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下肢放直；根据分歧的病情，作一些适当的调整；高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流；
2. 昏迷者，可将其头部偏向一侧，以便呕吐物或痰液污物顺着流出来，不致吸入；
3.对外伤出血处于休克状态的病人，可将其头部适当放低些；
4. 至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采纳坐位，使呼吸更通畅。
转送病人的方法：
1.简易担架
2.单人徒手搬运--背负法
3.单人徒手搬运--扶行法
4.单人徒手搬运—下梯法
5.单人徒手搬运—下梯法
6.单人徒手搬运--拖行法
7.双人--椅托式搬运法
8.双人--轿扛式搬运法
9.拉车式搬运法
10.双人扶行法
创伤急救技术 现场外伤急救技术主要指止血、包扎、固定技术。在现场特殊条件下，不管是什么性质的外伤，也不管是什么部位的外伤，最基本的急救处理靠这些技术，这些技术若能得到及时、正确、有效的应用，往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。因此，止血、抱扎、固定技术是每一个院前急救人员必须熟练掌握的技术，也是每一个急救医务人员需要了解的技术，而且应该在群众中大规模推广此类技术。 一、止血术：血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的8％，即4000～5000ml，如出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的40％（1600～2000ml）时，就有生命危险。出血伤员的急救，只要稍拖延几分钟就会造成危及生命的祸害。因此，外伤出血是最需要急救的危重症之一，止血术是外伤急救技术之首。外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医院救治，外出血是现场急救重点。理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时，血色鲜红，有搏动，量多，速度快；静脉出血时，血色暗红，缓慢流出；毛细血管出血时，血色鲜红，慢慢渗出。若当时能鉴别，对选择止血方法有重要价值，但有时受现场的光线等条件的限制，往往难以区分。现场止血术常用的有5种，使用时要根据具体情况，可选用一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快、最有效、最安全的止血目的。（一）指压动脉止血法适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血液流通。这是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法，但因为止血时间短暂，常需要与其他方法结合进行。1、头面部指压动脉止血法头面部的止血动脉如图6-14所示。 (1)指压颞浅动脉：适用于一侧头顶、额部的外伤大出血，方法如图6-15所示。在伤侧耳前，一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一只手固定伤员头部。
创伤急救四大技术（止血+包扎+固定+搬运）概述 创伤：主要是各种外力或者机械因素接触人体以后对人体的器官、组织造成的一种损害。在日常生活中，常见的创伤有切割伤、离断伤、擦伤或者是功能障碍、出血等。另外，它在急诊中也是比较常见的，同时也是造成青壮年死亡或者伤残的第一大危险因素。 创伤急救：是急诊医学、急救护理学的重要组成部分，反映了现代医学进步和经济发展的必然需求。 创伤急救原则 1、基本原则 （1）要有整体观念，对创伤部位要仔细检查，对全身都要进行检查以避免有遗漏。 （2）先救命后包扎的原则，对创伤患者要先检查其生命体征，对呼吸、心跳停止的患者应及时采取心肺复苏，先挽救患者生命，后对伤口进行处理。 （3）对伤口包扎要遵从适合的顺序，一般在伤口包扎的时候先包扎头部，再包扎胸部、腹部，最后是四肢。 2、生命支持治疗
（1）呼吸道管理：急救时应迅速除去堵塞气道的各种因素，保持气道通畅； （2）心肺复苏：对多发伤患者如伴有胸骨骨折、多发肋骨骨折、血气胸、心脏压塞、心肌破裂，可开胸心脏挤压； （3）抗休克治疗：多发伤患者大多伴有低血容量性休克（宜取中凹体位，头、躯干抬高20~30°，下肢抬高15~20°。） 3、急救措施 严重创伤治疗与诊断同时进行，其中，威胁患者生命最主要是失血和颅脑损伤。 （1）以颅脑损伤为主的患者则应首先输入甘露醇溶液降低颅压，然后再完善各项检查； （2）以失血为主的患者，如实质性脏器破裂：血管损伤、骨盆或长骨骨折等，要立即快速补液、液体复苏； （3）各部位的创伤视为一个整体，根据伤情的需要从整体的观点制定抢救措施、手术顺序及器官功能的监测与支持，切不可将各部位的损伤孤立。 创伤后死亡的三个高峰期 第一高峰：伤后数分钟内。死亡原因：脑干损伤，高位颈髓的严
包扎止血方法 1.绷带包扎法主要用于四肢及手、足部伤口的包扎及敷料、夹板的固定等。包括：环形包扎法——主要用于腕部和颈部；8字形包扎法——用于关节附近的包扎；螺旋形包扎法——主要用于上肢和大腿；人字形包扎法一—多用于前臂和小腿等。 2.三角巾包扎法依据伤口不同部位，采用不同的三角巾包扎方法，常见的有： （1）头顶部伤口：采用帽式包扎法，将三角巾底边折叠约3cm宽，底边正中放在眉间上部，顶尖拉向枕部，底边经耳上向后在枕部交叉并压住顶角，再经耳上绕到额部拉紧打结，顶角向上反折至底边内或用别针固定。 （2）头顶、面部或枕部伤口：将三角巾顶角打结放在额前，底边中点打结放在枕部，底边两角拉紧包住下颌，再绕至枕骨结节下方打结，称为风帽式包扎法。 （3）颜面部较大范围的伤口：采用面具式包扎法，将三角巾顶角打结，放在下颌处，上提底边罩住头面，拉紧两底角至后枕部交叉，再绕至前额部打结，包扎好后根据伤情在眼、鼻、口处剪洞。 （4）头、眼、耳处外伤：采用头眼包扎法。三角巾底边打结放在鼻梁上，两底角拉向耳后下，枕后交叉后绕至前额打结，反折顶角向上固定。 （5）一侧眼球受伤：采用单眼包扎法。将三角巾折叠成4指宽的带形，将带子的上1/3盖住伤眼，下2/3从耳下至枕部，再经健侧耳上至前额，压住另一端，最后绕经伤耳上，枕部至健侧耳上打结。 （6）双眼损伤；采用双眼包扎法。先将带子中部压住一眼，下端从耳后到枕部，经对侧耳上至前额，压住上端，反折上端斜向下压住另一眼，再绕至耳后、枕部，至对侧耳上打结。（7）下颌、耳部、前额或颞部伤口：采用下领带式包扎法。将带巾经双耳或颞部向上，长端绕顶后在颞部与短端交叉，将二端环绕头部，在对侧颞部打结。 （8）肩部伤口：可用肩部三角巾包扎法、燕尾式包扎法或衣袖肩部包扎法包扎。燕尾式包扎法：将三角巾折成燕尾式放在伤侧，向后的角稍大于向前的角，两底角在伤侧腋下打结，两燕尾角于颈部交叉，至健侧腋下打结。 （9）前臂悬吊带：前臂大悬吊带适用于前臂外伤或骨折，方法：将三角巾平展于胸前，顶角与伤肢肘关节平行，屈曲伤肢，提起三角巾下端，两端在颈后打结，顶尖向胸前外折，用别针固定。前臂小悬吊带适用于锁骨、肱骨骨折、肩关节损伤和上臂伤，方法：将三角巾叠成带状，中央放在伤侧前臂的下l/3，两端在颈后打结，将前臂悬吊于胸前。 （10）胸背部伤口：包括单胸包扎法、胸背部燕尾式包扎法、胸背部双燕尾式包扎法。 （11）腹部伤口：包括腹部兜式包扎法、腹部燕尾式包扎法。 （12）臀部伤口：单臀包扎法。需两条三角巾，将一条三角巾盖住伤臀，顶角朝上，底边折成两指宽在大腿根部绕成一周作结；另一三角巾折成带状压住三角巾顶角，围绕腰部一周作结，最后将三角巾顶角折回，用别针固定。 （13）四肢肢体包扎法：将三角巾折叠成适当宽度的带状，在伤口部环绕肢体包扎。 （14）手（足）部三角巾包扎法：将手或足放在三角巾上，与底边垂直，反折三角巾
创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。 创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。 创伤现场救护技术 遇到出血、骨折的伤病员，救护人员首先要保持镇静，做好自我保护，迅速检查伤情，快速处理伤病员，同时呼叫急救人员。 1. 止血技术 出血，尤其是大出血，属于外伤的危重急症，若抢救不及时，伤病人会有生命危险。止血技术是外伤急救技术之首。 现场止血方法常用的有四种，使用时根据创伤情况，可以使用一种，也可以将几种止血方法结合一起应用，以达到快速、有效、安全的止血目的。
指压止血法 直接压迫止血：用清洁的敷料盖在出血部位上，直接压迫止血。 间接压迫止血：用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血运，能有效达到快速止血的目的。 加压包扎止血法 用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。 填塞止血法 用消毒纱布、敷料(如果没有，用干净的布料替代)填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎。
重点提示: 救护员和志愿者只能填塞四肢的伤口。 止血带止血法 上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段，此法为止血的最后一种方法，操作时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。
重要提示： 如遇到有大出血的伤病人，一定要立即寻找防护用品，做好自我保护。迅速用较软的棉质衣物等直接用力压住出血部位，然后，拨打急救电话或场馆急救网点的电话，寻求医务人员的帮助。 2. 包扎技术 快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料等包扎，是外伤救护的重要环节。它可以起到快速止血、保护伤口、防止污染，减轻疼痛的作用，有利于转运和进一步治疗。 绷带包扎 ①手部“8”字包扎 它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。 ②螺旋包扎 适用于四肢部位的包扎，对于前臂及小腿，由于肢体上下粗细不等，采用螺旋反折包扎，效果会更好。
急救止血包扎的操作流程 一、判断伤情 在处理任何伤口之前，首先要判断伤情。这包括评估伤口的深度、大小、形状，以及判断伤口的位置、活动情况和神志状态。如果伤者出现严重出血、神志不清或呼吸困难等情况，应立即拨打急救电话并开始急救。 二、准备工具 在进行急救止血包扎之前，需要准备以下工具： 1.急救箱：内含消毒液、无菌纱布、棉球、镊子、剪刀等必要的急救用品。 2.弹性绷带或塑料止血带：用于控制严重的出血。 3.胶布或别针：用于固定包扎。 三、清洁伤口 在包扎伤口前，首先需要清洁伤口。使用清水或生理盐水轻轻清洗伤口，注意不要使用过于粗糙的布料或用力擦拭，以免加重伤口。同时，用消毒液涂抹伤口周围皮肤进行消毒。 四、使用止血带 根据伤口出血的情况选择合适的止血带。对于手臂或腿部的伤口，可以使用弹性绷带。对于手部或足部的伤口，可以使用塑料止血带。注意止血带的使用方法要正确，压力要适中，过紧可能会导致组织损伤，过松则无法有效止血。 五、包扎伤口
在伤口处放置一块无菌纱布，然后使用绷带或纱布条进行包扎。包扎时要确保松紧适度，以避免过紧或过松。同时，要定期更换包扎，保持干燥、整洁。 六、固定包扎 用胶布或别针将包扎固定好，以避免包扎脱落或移动。在固定时，注意不要将胶布粘贴在伤口上，以免引起不适或进一步损伤。 七、观察记录 在急救过程中，要及时观察和记录伤情变化。记录内容包括包扎时间、更换包扎次数、伤口变化等。这有助于向医生准确描述伤情，为后续治疗提供重要依据。同时，如果伤者在急救后需要送往医院接受进一步治疗，这些记录也将作为病历资料的一部分。 八、定时更换包扎 在急救过程中，需要定时更换包扎。这不仅可以保持伤口的干燥和清洁，还可以检查伤口的愈合情况。通常情况下，每2-3小时更换一次包扎是比较合适的。如果伤者的伤口出血较多，更换包扎的频率应适当增加。同时，根据伤情的变化和其他措施的需要，如使用药物或进行特殊处理等，也需要及时调整更换包扎的时间间隔。
“止血，包扎，固定，搬运”方法 止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护原则是：先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。 一、伤口止血 出血的种类：可分为：l、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。2、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的血液。3、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色的血液。 出血的临床表现：成人的血液约占其体重的8％，失血总量达到总血量的20％以上时，伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，脉搏快而细，血压下降，继而出现出血性休克。当出血量达到总血量的40\%时，就有生命危险。 止血的方法 1、加压包扎止血法：用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫 盖住伤口，再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎，其松紧度以能达到止血目的为宜。 2、指压止血法：指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法，它是根据动 脉的走向，在出血伤口的近心端，用于指压住动脉处，达到临时止血的目的。 3、止血带止血法：四肢的大出血应用加压包扎不能有效地止血时，可用止血带止血。常用的止血带有橡皮止血带、布制止血带，紧急情况下可用三角巾、绷带、手绢等。不可应用质硬的绳索、金属丝、电线等止血。 对内出血或可疑内出血的伤员，应让伤员绝对安静不动，垫高下肢，有条件的可先输液，应迅速将伤员送到距离最近的医院进行救治。 二、伤口包扎 包扎的目的和注意事项：包扎的目的在于保护伤口，减少感染，固定敷料夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛苦，防止刺伤血管、神经等严重并发症，加压包扎还有压迫止血的作用。包扎的松紧要适度，过紧影响血液循环，过松会移动脱落，包扎材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压的位置。为骨折制动的包扎应露出伤肢末端，以便观察肢体血液循环情况。 包扎的材料1．三角巾：用一块边长l米的正方形棉布，沿其对角线剪开 即为两条三角巾。2．医用绷带：我国标准绷带长6米，宽度分3、4、5、6、
止血法 止血，是外科医师最基本操作之一，也是门、急诊外科重要的治疗措施，需熟练掌握。第一节临时止血法 一、简单的创伤出血 ·压迫止血法(图1—4一1，图1—4～2) 1．体表出血常用消毒纱布敷盖创面压迫数分钟即可止血。出血较多时压迫时间稍长也可止血。 2．四肢血管出血．如血管非为锐器所伤，一般都可压迫和抬高患肢以止血。 3．指、趾尖皮肤创伤出血，创面较难压迫，可用1：1000肾上腺素纱布包扎止血。·消毒纱布填塞压迫止血。深部伤口可用数层纱布填塞伤口后再用绷带加压包扎止血。 图1一4一l纱布压迫图l 4—2局部压迫及动脉压迫 ·压迫供血动脉止血 1．用手指压迫出血血管近心侧以止血。 2．手指动脉(图1—4—3)：手指尖出血时可压迫手指：二侧指动脉。即用食指和拇指用力压迫出血手指的第一指节二侧，止血效果良好。注意在止血过程中应尽快处理创面。 3．肱动脉(图1--4—4，图1一4—5)：前臂出血时压迫肱动脉。在上臂内侧中央可扪及肱动脉搏动．于搏动处用力将肱动脉压向肱骨。 图1一4—3指动脉压迫法图1一4—4肱动脉多指压迫法 图1-4—5肱动脉单指压迫法 4．股动脉：下肢大出血时压迫股动脉。在腹股沟韧带中央下方可扪及股动脉搏动。手
指(图1—4—6)或双手掌重叠压迫(图1一4—7)将动脉压向耻骨水平枝。但股动脉距耻骨水平枝较远，且血管本身活动度不大，完全压迫较为困难。 5．腹主动脉：仅对体瘦者可能有效。其方法是在下腹相应部位用拳头或二手掌用力向腰椎方向压迫。 6·颞动脉(图l一4一8)：头部出血时压迫患侧颞动脉。用手指在外耳道前方一横指处朝颞骨方向压迫。但因头部血运十分丰富，压迫血管止血效果较差。 图1—4--6股动脉双手掌重叠压迫法 图1--4--7股动脉的手指压迫方法图1—4—8颞动脉压迫法 除上述方法外，以下几种动脉压迫法由于操作困难，止血效果也难肯定，在紧急情况下可试行： 7·颈外动脉压迫法：在下颌骨水平枝后1,／3处，咬肌前缘和下颌骨之间压迫。 8·颈总动脉压迫法：在喉结平面，向颈椎横突方向压迫胸锁乳突肌前缘。 9·锁骨下动脉压迫法：在锁骨内下l／3处，锁骨和第一肋骨之间，用拇指向第一肋骨方向压迫。 ·止血带止血法 1·使用止血带止血，应在出血肢体的上方(上肢出血在上臂，下肢出血在大腿)缚紧伤肢。主要用于四肢动脉损伤性出血。 2．在预定上止血带的部位先垫以纱布，然后将止血带在纱布上拉紧，环绕肢体2周后固定(图l一4—9)。也可用驱血带在止血部位自下而上紧紧卷绕肢体，然后固定(图1—4一l0)。 图l一4—9驱血带止血法A 图1一4—10止血带止血法B 3．如用空气压迫的止血带，需保持压力约33．32～40kPa(250～300mmHg)。以
不同部位包扎止血法 身体不同部位受伤出血那么包扎止血法都会有很大的不同，所以说经常从事危险工作或者是容易受伤的人，都需要了解不同部位包扎止血法， 不同部位包扎的止血法如下; 绷带包扎止血法 ①环形法。通常用于包扎手腕部及粗细大致相等的部位，如胸部、腹部。将绷带做环形重叠缠绕，第一圈做环绕时稍呈斜形，第二圈、第三圈以环形缠绕压住第一圈，在绷带末端剪出两个布条，对绕肢体后打结。 ②螺旋形法。适用于前臂、手指、躯干等处。多用于粗细大致相等且大面积受伤的肢体的包扎。使绷带螺旋向上，每圈应压在前一圈的1/2处。
③螺旋反折法。多用于前臂、大小腿。由下而上，先做螺旋状缠绕，待到渐粗的地方，每圈把绷带反折一下，盖住前一圈的1/3~2/3处。 ④蛇形法。多用于夹板之间的固定。将绷带环形缠绕数圈后，以一定间隔斜行缠绕，在末端按环形缠绕后打结。 ⑤8字形法。多用于肩、髂、膝、髁等处的包扎。本包扎法是将绷带一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一圈相交叉，并压盖在前一圈的1/2处。 ⑥回返法。该法多用于头和断肢端。用绷带多次来回反折。第一圈常从中央开始，接着各圈一左一右进行缠绕，直至将伤口全部包住，用环形缠绕将所反折的各端包扎固定。 三角巾的使用方法
将长宽约1米的布(或衣服)沿对角线剪开即成两块大三角巾。 ①面部包扎法。在三角巾的顶角打一个结，然后把顶角放在头顶部，三角巾的中心部分包住面部，在耳、眼、鼻及嘴的地方剪洞，把左右底角拉到颈后交叉，再绕到前额打结。 ②头部包扎法。将三角巾底边的正中点放在前额，两底角绕到脑后，交叉后经耳绕到额部拉紧打结，最后将顶角嵌入底边，向上反折后打结固定。 ③腹部包扎法。将三角巾底边横放于上腹部，两底角拉向后方紧贴腰部打结，顶角朝下，在顶角处接一小带，将顶角从两腿之间拉向臀部，与在腰部打结后的底角再打结固定。 ④手部包扎法。将手掌放于三角巾中央，顶角折回盖于手背上，两底角左右包绕手背呈交叉状，并将顶角反折于交叉处，然后两底角再回绕腕部一周压住顶角打结。
外伤现场急救技术--止血、包扎 一、概述 止血的技术包括加压包扎止血法、指压动脉止血法和止血带止血法.包扎技术又包括三角巾的包扎法和绷带的包扎方法。 操作所能用到的物品和材料包括三角巾、绷带、纱布和棉垫、止血带、三角巾宽带及三角巾窄带。 二、止血法 （一）间接压迫止血法（指压动脉止血法）
间接压迫止血法，即指压动脉止血法，是用在四肢及面部动脉或大的静脉出血，可首先采用。事先应该熟悉常用的动脉压迫点，要求用一定的力量将动脉压在骨骼的浅面，压扁血管以起到压迫止血作用。该方法只能够减少出血量,不太可能完全止血，只能短时间控制大的出血,所以应该尽快改用其他的止血方法。 常用的动脉压迫法有面动脉压迫法、枕后动脉压迫法、尺桡动脉压迫法、肱动脉压迫法、股动脉压迫法和腘动脉压迫法等。 1.面动脉压迫法 当一侧面部出血的时候，在同侧的下颌骨的下缘摸到面动脉的搏动，将面动脉压向下颌骨即可。 2。枕后动脉压迫法 用于头后部的出血，在耳后乳突下方稍外侧摸到枕动脉的搏动，将其压向枕骨面即可。 3.尺桡动脉压迫法 用于手部出血的止血，先在手腕腕横纹的稍上方的位置,内外两侧摸到尺桡动脉的搏动，然后用双手的拇指分别将其压下尺骨桡骨的浅面即可.
4。肱动脉压迫法 肱动脉压迫法用于前臂出血的止血，先在上臂内侧中部的肱二头肌内侧沟处摸到肱动脉的搏动，然后用拇指或者其他四指将其压向肱骨干即可. 5。股动脉压迫法 股动脉压迫法用于大腿以下出血的止血，在腹股沟韧带稍下方处摸到股动脉的搏动，然后用双手拇指重叠，用力将其压向耻骨下肢即可。
还有另外一种方法，双手掌根重叠，压向股动脉的搏动即可。 6.腘动脉压迫法 腘动脉压迫法用于小腿以下部位的出血的止血。先在腘窝处摸到腘动脉的搏动，然后用大拇指向后压向股骨即可.
止血包扎急救护理技术 一、止血 创伤性出血非常多见，出血量多时可引起休克，危及生命。快速而有效的止血，是急救的首要措施。 （一）操作程序 【评估】 1．评估患者伤口情况，出血的量和速度；评估患者全身情况 2．环境是否适宜操作，如光线是否充足，是否清洁 3．操作者操作是否熟练 【计划】 1．预期目标迅速止血；无不良反应。 2．用物准备根据伤口情况准备无菌敷料，止血带，衬垫等，没有止血带时，可用布条代替。 【实施】 1．止血带止血法是一种使用于四肢大动脉出血，加压包扎后不能有效控制的大出血的临时止血方法。 （1）检查及暴露伤口。 （2）在使用直接压迫，改变肢体位置及指压止血法无效时方可使用止血带止血法。 （3）选择上止血带的位置。上止血带的部位：上臂上1/3处（距液窝一横掌处），大腿距腹股沟一横掌处，伤口的近心端、距伤口最近处。 （4）抬高患肢，使静脉血回流一部分。 （5）在上止血带的部位以布巾或纱布衬垫，使压力均匀分布并减少对软组织的损害。 （6）绑扎止血带：一手持止血带的一端掌心向上置于敷料上方，另一手将止血带适当拉长环绕肢体2~3圈扎在敷料和手指上方，再将止血带的末端塞入圈内，然后将手指抽出。压力以远端动脉波动消失为宜。 2．充气式止血带：上肢压力33.3~40kPa, 下肢53.2~66.5kPa。 3．其他止血方法：直接压迫法，使用止血海绵、止血粉止血，创可贴止血，止血钳止血法等。 【评价】 1．止血带使用方法正确，止血有效。 2．无不良反应。 （二）注意事项 1．扎止血带的部位正确：在伤口的近心端；前臂和小腿不适于扎止血带；上臂中1/3处不能扎止血带。 2．时间：尽量短，1小时为宜，最长不超过4小时，每隔半小时放松一次，每次1~2分钟，再在该人平面绑扎，禁止在同一部位反复绑扎。 3．标记：佩戴使用止血带术的标记，注明开始时间、部位、放松时间，便于照护者和转运时了解情况。 4．保暖：肢体保暖，冬季防寒，因阻断血流后的肢体抗寒力差，易冻伤。上止血带处，不覆盖，便于观察。
止血和包扎方法介绍 止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术;实施现场外伤救护时,要沉着、迅速地开展现场急救工作,其原则是：先救命后治疗,先重后轻,先急后缓,先近后远；先止血后包扎,再固定后搬运; 止血 {一}出血的种类： 血液按照损伤血管的不同,可分为：l、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液;2、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的血液;3、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色的血液; {二}出血的临床表现： 成人的血液约占其体重的8％,失血总量达到总血量的20％以上时,伤员出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克;当出血量达到总血量的40%时,就有生命危险; {三}止血的方法： 一般止血法：创口小的出血,局部用生理盐水冲洗,周围用75%的酒精涂擦消毒;涂擦时,先从近伤口内处向外周擦,然后盖上无菌纱布,用绷带包紧即可;如头皮或毛发部位出血,应剃去毛发再清洗、消毒后包扎; 1、加压包扎止血法：用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口,再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎,其松紧度以能达到止血目的为宜;此种止血方法,多用于静脉出血和毛细血管出血;当伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟时,可在加垫后屈肢
固定在躯干上加压包扎止血;加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血,但有骨折或可疑骨折或关节脱位时,不宜使用此法; 2、指压止血法：指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法,它是根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用于指压住动脉处,达到临时止血的目的;指压止血法适用于头部、颈部、四肢的动脉出血,依出血部位的不同,可分为： 1头顶出血压迫法：方法是在伤侧耳前,对准下额关节上方,用拇指压迫颞动脉见图5; 2头颈邯出血压迫法：方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫见图6,但不能同时压迫两侧的颈总动脉,否则会造成脑少血坏死; 3面部出血压迫法：用拇指压迫下颌角处的面动脉见图7; 4头皮出血压迫法：头皮前部出血时,压迫耳前下颌关节上方的颞动脉见图8;头皮后部出血则压迫耳后突起下方稍外侧的耳后动脉见图9; 5腋窝和肩部出血压迫法：在锁骨上窝对准第一肋骨用拇指向下压迫锁骨下动脉见图10; 6上臂出血压迫法：一手将患肢抬高,另一手用拇指压迫上臂内侧的肱动脉; 7前臂出血压迫法：用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动脉末端; 8子掌出血压迫法：用两手指分别压迫腕部的尺动脉、挠动脉; 9下肢出血压迫法：用两手拇指重叠向后用力压迫腹股沟中点稍下方的股动脉; 10足部出血压迫法：用两手拇指分别压迫足背母长肌腱外侧的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动
当我们身体受到伤害，造成自己的受伤，这时候我们要及时包扎。包扎是各种外伤中最常用、最基本的急救技术之一。包扎得当，有压迫止血、保护伤口、防止感染、固定骨折和减少疼痛等作用。下面我们为大家介绍伤口包扎方法。 1、胸部伤包扎方法 如果胸腔受伤穿孔，吸气时胸腔扩展，空气会进入伤口，引发肺功能衰竭，这是胸部伤引起的最大危险之一。应及时用手掌捂住伤口，阻止吸气时空气进入。病人仰卧，头和肩膀倾向受伤的一边。用大块疏松湿润的敷剂堵塞伤口，或者利用塑料片或铝箔(最好外包一层凡士林)，用绷带包扎好。 2、腹部伤包扎方法 腹部受伤可能会损坏内脏器官，引起内出血。用湿润布条润湿病人嘴唇和舌部，会使病人感觉好受许多；如果伤员肠子流出腹腔，要保护好，并保持润湿。不要企图把它复位，这会为营救后的手术带来麻烦。如果没有内脏器官外露，应将伤口清洗包扎好。 3、头部伤包扎方法 头部受伤很可能会伤及脑部，伤口也可能会影响正常呼吸和饮食。要确保舌根不会抵住喉管，使得呼吸通畅，必须除去假牙或已脱落的碎牙，控制住流血。清醒病人可以坐卧。昏迷病人如果颈部和脊椎无伤，必须按照恢复位侧卧。 专家提示：包扎要及时正确 遇到伤员大出血或骨折等情况时，错误的包扎会导致伤口感染、肢体坏死等后果；而不为伤员进行包扎，则可引起持续性出血而造成死亡。只有及时、正确的包扎，才能够帮助伤员止血、保护伤口，从而挽救生命。 通过以上文章的介绍，我们了解到伤口的包扎方法。希望对大家有用。当我们身体受伤时，我们要及时包扎，确保自己的健康。希望患者能早日康复，创造更大价值。能够通过更好的运用身体，获得更好的生活。懂得伤口的包扎，可以让我避免一些再次伤害。 止血包扎是创伤四大技术（止血、包扎、固定、搬运）的重要内容，方法多样，但总的目的就是做快、最安全得为伤者止血并保护伤口。止血和包扎往往不是分开的，可以说就是一个相同的过程。常见的技术方法有：1、指压止血法2、填塞止血法3、加压包扎止血法4、止血带止血法。
止血法和包扎法 人体在突发事故中引起的创伤，如割伤、刺伤、物体打击和辗伤等，常伴有不同程度的软组织和血管的损伤，造成出血征象。一般来说，一个人的全身血量在4500ml左右。出血量少时，一般不影响伤员的血压、脉搏变化；出血量中等时，伤员就有乏力、头昏、胸闷、心悸等不适，有轻度的脉搏加快和血压轻度的降低；若出血量超过1000ml，血压就会明显降低，肌肉抽搐，甚至神志不清，呈休克状态，若不迅速采取止血措施，就会有生命危险。 1、常用止血方法及适用部位 常用的止血方法主要是压迫止血法、止血带止血法、加压包扎止血法和加垫曲肢止血法等。 （1）压迫止血法。这是一种最常用、最有效的止血方法，适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血。当一个人负伤流血以后，只要立刻用手指或手掌用力压紧伤口附近靠近心脏一端的动脉跳动处，并把血管压紧在骨头上，就能很快起到临时止血的效果。 若头部前面出血时，可在耳前对着下颌关节点压迫颞动脉，头部后面出血时，要压迫枕动脉止血，压迫点在耳后乳突附近的搏动处。颈部动脉出血时，要压迫颈总动脉，此时可用手指按在一侧颈根部，向中间的颈椎横突压迫，但绝对禁止同时压迫两侧的颈动脉，以免引起大脑缺氧而昏迷。上臂动脉出血时，压迫锁骨上方，胸锁乳突肌外缘，用手指向后方第一肋骨压迫。前臂动脉出血时，压迫肱动脉，用手指
掐住上臂肌肉并压向臂骨。大腿动脉出血时，压住股动脉，压迫点在腹股沟皱纹中点搏动处，用手掌向下方的股骨面压迫。 （2）止血带止血法。适用于四肢大出血。用止血带（一般用橡皮管橡皮带）绕肢体绑扎打结固定。上肢受伤可扎在上臂上部1/3处；下肢扎于大腿的中部。若现场没有止血带，也可以用纱布、毛巾、布带等环绕肢体打结，在结内穿一根短棍，转动此棍使带绞紧，直到不流血为止。在绑扎和绞止血带时，不要过紧或过松。过紧造成皮肤或神经损伤；过松则起不到止血的作用。 （3）加压包扎止血法。适用于小血管和毛细血管的止血。先用消毒纱布或干净毛巾敷在伤口上，再垫上棉花，然后用绷带紧紧包扎，已达到止血的目的。若伤肢有骨折，还要另加夹板固定。 （4）加垫曲肢止血法。多用于小臂和小腿的止血，它利用肘关节或膝关节的弯曲功能，压迫血管达到止血目的。在肘窝或腘窝放入棉垫或布垫，然后使关节弯曲到最大限度，再用绷带把前臂与上臂（或小腿与大腿）固定。 如果创伤部位有异物不在重要器官附近，可以拔出异物，处理好伤口。如无把握就不要随便将异物拔掉，应立即送医院，经医生检查，确定未伤及内脏及较大血管时，再拔出异物，以免发生大出血措手不及。 2、常用包扎法及适用部位 有外伤的伤员经过止血后，就要立即用急救包、纱布、
创伤现场急救技术 创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。目前随着创伤发病率增高，创伤急救技术的重要性日益凸显。因此，普及创伤现场救护知识和技术十分必要。 创伤急救技术主要包括止血、包扎、固定和搬运四大技术，在现场特殊情况下，无论什么性质、什么部位的外伤，最基本的急救处理都离不开这些技术。若这些技术能应用得及时、正确、有效，往往能挽救患者生命，防止患者病情恶化、减少患者痛苦以及预防并发症。因此，院前急救人员必须熟练掌握止血、包扎、固定、搬运技术，并且应大规模推广。 一、止血术 止血术是最基本、最紧急的急救技术。止血的目的在于控制出血，保存有效的血容量，防止出现低血容量性休克。 创伤一般都会出血，特别是较大的动、静脉损伤，会引起大出血。如果抢救不及时或处理不当，伤员因出血过多，可出现失血性休克及心跳骤停而危及生命。所以对创伤出血，首先要准确有效地进行止血，然后再作其他急救处理。 出血可分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时，血色鲜红、有搏动、量多，速度快。静脉出血时，血色暗红、缓慢流出。毛细血管出血时，血色鲜红，慢慢渗出。 现场止血术常用的有直接压迫止血法、指压动脉止血法、结扎止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法等6种，使用时要根据具体情况，可选用一种，也可把几种止血法结合在一起应用，以达到最快、最有效、最安全的止血目的。 （一）直接压迫止血法 直接压迫止血法（也称敷料加压止血法）是指用无菌敷料覆盖伤口，用戴上胶手套的手直接在伤口施压，压迫时间10～15分钟。如现场无条件，可用洁净布料、毛巾、衣物等压迫伤口，并迅速转运到医院处理。（图6-24） （二）指压动脉止血法 在伤口的上方，即近心端，找到搏动的血管，用手指或手掌把血管压在局部的骨骼上，紧急时可隔着衣服压迫，使之止血。此方法适用于四肢及头脑部的大出血急救，但这毕竟是减少伤员失血挽救生命的临时应急措施，不宜长时间使用，同时也不便于伤员的搬运和转运。所以在施用指压法的同时，应积极寻找器材，准备更换其他止血方法，或转送到条件较好的医院治疗。 运用指压止血法时应注意准确掌握动脉压迫点的位置，压迫的力度要适中，以伤口不出血为准；操作时保持受伤肢体抬高；压迫时间10～15分钟。 例如：头顶及颞部的大出血可压迫颞浅动脉止血点：在耳前一指处压迫颞浅动脉，可减少同侧头皮及
急救包扎的基本方法_急救包扎方法 1、止血 1指压止血法。指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。 2加压包扎止血法。是急救中最常用的止血方法之一。适用于小动脉、静脉及毛细血 管出血。 3加垫屈肢止血法。适用于上肢和小腿出血。在没有骨折和关节伤时可采用。 4止血带止血法。当遇到四肢大动脉出血，使用上述方法止血无效时采用。 2、包扎。 常用的包扎材料有绷带、三角巾、四头带及其它临时代用品如干净的毛帕、毛巾、衣物、腰带、领带等。绷带包扎一般用于支持受伤的肢体和关节，固定敷料或夹板和加压止 血等。三角巾包扎主要用于包扎、悬吊受伤肢体，固定敷料，固定骨折等。 3、固定。 1、在处理开放性骨折时，局部要作清洁消毒处理，用纱布将伤口包好，严禁把暴露 在伤口外的骨折端断送回伤口内，以免造成伤口污染和再度刺伤血管和神经。 2、固定骨折所用的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称，其长度一般应超过骨折上 下两个关节为宜。 3、固定、捆绑的松紧度要适宜，过松达不到固定的目的，过紧影响血液循环，导致 肢体坏死。固定四肢时，要将指趾端露出，以便随时观察肢体血液循环情况。 4、对四肢骨折固定时，应先捆绑骨折断处的上端，后捆绑骨折端处的下端。如捆绑 次序颠倒，则会导致再度错位。上肢固定时，肢体要屈着绑屈肘状;下肢固定时，肢体要 伸直绑。 清洁伤口前，先让患者适当位置，以便救护人操作。 如周围皮肤太脏并杂有泥土等，应先用清水洗净，然后再用75%酒精或0.l%新洁而灭 溶液一种常用消毒液消毒伤面周出的皮肤。消毒伤面周围的皮肤要由内往外，即由伤口边 缘开始，逐渐向周围扩大消毒区，这样越靠近伤口处越清洁。如用碘酒消毒伤口周围皮肤，必须再用酒精擦去，这种“脱碘”方法，是为了避免碘酒灼伤皮肤。应注意，这些消毒剂 刺激性较强，不可直接涂抹在伤口上。
急救的包扎方法 一、绷带包扎法 用绷带包扎伤口，目的是固定盖在伤口上的纱布，固定骨折或挫伤，并有压迫止血的作用，还可以保护患处。家庭急救没有绷带的情况下，可用毛巾、手帕、床单（撕成细条）、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。 操作要领 1、环形法：此法多用于手腕部，肢体粗细相等的部位。首先将绷带作环形重叠缠绕。第一圈环绕稍作斜状；第二、三圈作环形，并将第一圈之斜出一角压于环形圈，最后用胶布将带尾固定，也可将带尾剪成两个头，然后打结。 2、蛇形法：此法多用于夹板之固定。先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带之宽度作间隔斜着上缠或下缠。 3、螺旋形法：此法多用于肢体粗细相同处。先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。 4、螺旋反折法：此法应用肢体粗细不等处。先按环形法缠绕。待缠到渐粗处，将每圈绷带反折，盖住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地缠绕。 5、“8”字形包扎：在弯曲关节的上下方，把绷带由下而上，成“8”字形来回地缠绕。即肘上环绕，斜经肘前向下。环绕肘下部，然后斜经肘侧与肘后至开始处。如此反复包扎，直至肘侧均被包盖，最后于开始处环绕打结
须知 1、打好绷带的要领是，不要过紧，也不能过松。不然会引起血液循环不良或松得固定不住纱布。如果没经验，打好绷带后，看看身体远端有没有变凉，有没有浮肿等情况。 2、打结时，不要在伤口上方，也不要在身体背后，免得睡觉时压住不舒服。 二、三角巾包扎法 三角巾包扎适用于对较大创面、固定夹板、手臂悬吊等包扎，一般家庭没有三角巾，但其在急救时用途较广，应配备。制作也很简单，用一米见方的布，从对角线剪开即可。 操作要领 （1）头部包扎：将三角巾底边向上翻折两指宽，盖住头部，在眉上、耳上，把两底角和顶角包括系带在枕后交叉，回额中央打结。 口决：眉上枕下耳不扎，底角两手分开拿，枕后正确来交叉，回头固定额前结。 （2）单眼包扎法：将三角巾折成三指宽的带形，以上三分之一盖住伤眼，三分之二从耳下端反折绕向脑至健侧，在健侧眼上方前额处反折至健侧耳下再反折，转向伤侧耳上打结固定。 （3）双眼包扎法：将三角巾折成三指宽带形，从枕后部拉向双眼在鼻梁上交叉，绕向枕下部打结固定。 （4）下颌包扎法：将三角巾折成三指宽带开，留出系带一端从颈后包住下颌部，与另一端颊侧面交叉反折，转回颌下，从耳后伸向头