小儿夜哭的原因及对策
（本文仅供参考、遵医嘱用药）
大多数父母夜间睡眠时间为晚上10点左右到次晨6。但是宝宝夜间长睡眠时间为6～7点到夜1～2点或夜12点到早晨6～7点。由此和父母睡眠习惯产生矛盾，使父母感到很疲劳。常述说宝宝夜间哭闹，如何纠正呢？
一分辨小儿夜哭的原因：
夜里惊醒（夜惊）是指儿童不能连续地整夜睡眠,经常夜里醒来哭闹,甚至玩耍一阵，小孩夜哭原因多，如饥饿、缺钙、生病、受惊吓等都可能造成。
（一）除了没有喂饱外，孩子半夜饿了，有时是因为孩子口渴了也要哭。
（二）在生活上护理不妥也可导致婴儿夜哭。例如，尿布湿了、室内空气太闷、小孩衣服穿得较多热后出汗湿衣服裹得太紧、衣被盖得太多使孩子淌汗、被子盖得太少使孩子感到太凉；现在，大多是独生子女，往往因过于宠爱而养成要抱着睡的习惯，一旦放在床上也要哭。有时白天睡得太多，晚上不肯睡觉便要吵闹。
（三）生病、疼痛，导致孩子哭吵厉害：
1.首先考虑是否婴儿患了佝偻病。由于生后没有及时添加鱼肝油制剂及辅助食物，单纯母乳喂养满足不了小儿生长发育的需要，小儿患了佝偻病，夜间就会啼哭。治疗方法是补充维生素D制剂并及时添加辅助食物和多晒太阳等。
2.小儿是否患了肠道痉挛病。由于腹部大量积气，排不出气，引起腹痛。此病常于夜间发作，婴儿下肢卷曲剧烈啼哭。治疗方法是发作时让婴儿俯卧，腹部垫个枕头；为了减少肠内积气，喂奶后要把婴儿竖着抱起，轻拍背部让他打打嗝；再有，减少肠内积气，牛奶中的糖一定不要超过5～8％的比例，免得糖分过多引起发酵产生气体。
3.是否患了蛲虫症。蛲虫寄生在人的肠道，并在夜间常常爬到肛门周围产卵，婴儿因肛门刺痒而哭闹。如果患了蛲虫症，要服驱虫药驱虫，同时要勤洗屁股和涂蛲虫膏，也要勤换裤衩，勤晒被褥等，力争周岁时穿满裆裤子为佳。
4.如果由于对喂养不当，奶量不足时，应及时增加奶量和辅助食品。如果人工喂养或混合喂养的也应注意一下奶的质和量，比例是否合适等。
（四）再就是考虑是否缺乏微量元素，建议化验微量元素看看是否缺锌、缺钙，
缺钙就要补，看以下介绍方法：小孩缺钙则会引发佝偻病、罗圈腿等疾病，还会伴随夜间啼哭、抽风等症状。缺钙不会导致病理反应,只有同时缺乏维生素D,才会产生病理症状。孩子应该多吃肉，而不是喝汤，肉里面有丰富的铁、锌等微量元素，国内外专家临床经验得出
的正确食谱应该是：儿童米粉、水果、蔬菜、奶制品、蛋黄、红肉、鱼类，肉类占据总菜单的一半。“猪牛羊红色的肉，那是儿童补充铁锌最好的食物”。我国预防医学科学院营养与食品卫生研究所编著的“食物成分表”已经列出我国部分食物的锌含量，每公斤含锌在30mg 以上的有大白菜、黄豆、白萝卜；含锌在10-30mg之间的有稻米（糙）、小麦、小麦面、小米、玉米、玉米面、高粱面、扁豆、马铃薯、胡萝卜、紫皮萝卜、蔓菁、萝卜缨、南瓜、匣子；含锌不足10mg的有甜薯干。一般来说贝壳类海产品，红色肉类、动物内脏类都是锌极好的来源。
（五）考虑消化不好积食的原因，建议注意饮食吃点好消化的观察看看可以吃点乳酶生
（六）白天做剧烈的、陌生的事情吓着，晚上哭一会！主要是他太胆小了，有些小孩很敏感的。要注意。
（七）休息习惯：
1. 如果婴儿健康时，是否黑白颠倒。有的婴儿白天睡得太多，夜间不睡觉、很精神，大人不哄不抱便啼哭不止。如果是这种情况，那么白天成年人应多逗婴儿玩，使他逐渐形成白天醒、夜间睡的好习惯。有些宝宝专门“上夜班”，许多新爸爸和新妈妈烦恼万分，疲惫不堪。其实宝宝休息时间完全可以由爸爸妈妈调教，“夜哭郎”是有办法改变的。
对于早睡宝宝的纠正方法为逐渐推迟入睡时间，如每天使孩子晚睡15～30分钟，适当调整进食和白天小睡时间，这样逐渐延迟宝宝的早晨自然觉醒时间。对习惯晚睡的宝宝，可在早晨逐渐提早把宝宝唤醒，随之，就会使宝宝的入睡时间逐渐提早。
二特别提示：
（一）支持性心理治疗：在详细了解病史和认真的体格检查的基础上,寻找可能的病因,排除其他疾病.父母以安慰,解释,指导等办法消除孩子焦虑,抑郁心情.合理解决家庭矛盾和生活应急事件,不要让家庭的一些矛盾感染孩子。
（二）改善抚养方式：培养良好的睡眠习惯父母给孩子建立一个规律的睡眠制度,创造良好的睡眠环境;不要哄着,抱着孩子睡,也不要孩子一哭就去抱,拍,喂奶等。
1. 白天快乐多多、夜里营造梦乡
要让宝宝白天的生活快乐，白天多和宝宝说说话，拿一些色彩鲜艳的图片给宝宝看，给他们讲解；让宝宝接触不同质地的东西，如棉布、绒布、尼龙、丝绸、毛绒玩具、塑料和木头等。适当多抱宝宝在家里或户外走走，让宝宝看看精彩的世界。帮助宝宝进行适当运动，
消耗体力。减少宝宝白天睡眠的时间，减少白天的哺乳量，一次不让宝宝吃得过饱，宝宝白天睡觉时间不宜过长，以1~2个小时为好，超过2小时，就应叫醒宝宝，喂奶、玩耍。
夜里营造梦乡：夜幕降临，先给宝宝洗一个温水澡，再为宝宝进行按摩，能帮助宝宝安静下来。睡前让宝宝喝一些奶，有助于宝宝心满意足地入睡，但要注意千万不能让宝宝含着奶头入睡。睡前将宝宝用被单裹紧，会使宝宝有安全的感觉，利于宝宝入睡。妈妈可以轻轻地抚摸宝宝的头部，从头顶向前额方向，同时可小声哼唱催眠曲。为宝宝营造一个宁静、美好、和谐的入睡环境。
（三）行为疗法①父母要积极咨询心理医生,接受指导.②采用消退法效果较好：夜晚孩子出现哭闹不要马上进行干预,有意识地忽视,让孩子学会自己人睡.③准确地记录治疗过
程及结果.④定期回顾和修改治疗计划,直至满意为止.
（四）药物治疗：孩子夜惊不是真正的“失眠症”,一般不需用药。如果宝宝夜间哭闹不止，先排除尿湿、饥饿、病痛等因素。如果上述不行，则需要看医，可在医生指导下短期用药物治疗。
（五）食疗法：啼哭是婴儿一种本能性反应，因为孩子小，不会说话，只能用啼哭来表达要求或痛苦，如饥饿、口渴、尿布潮湿、疾病疼痛等，这些都是正常的生理反应，这些均不是所说的夜啼。所谓夜啼是指婴儿每至夜间啼哭，而白天一切如常，体检也无异常发现，即通常所说的"夜哭郎"。祖国医学认为，夜啼的主要原因有：脾胃虚寒，寒痛而啼；心经积热，热烦而啼，以及昼有所惊，因惊而啼等。
1 脾胃虚寒特点是每至夜间啼哭，伴有面色苍白，四肢欠温，腹部发凉、睡喜伏卧，食少纳呆，大便稀薄。治疗宜温中散寒。
(1)葱姜红糖饮：葱根2根，切断，生姜2片，红糖15克，水煎开3分钟，热饮频服。
(2)骨关生姜煲：鸡骨头、猪骨头各250克，生姜50克，入醋少许，加水炖煮1小时，取汁食用。
(3)饴糖糯米粥：粳米或糯米常法煮粥，将熟时入饴糖适量，并可入葱丝、姜丝少许，频服。
(4)韭菜饮：韭菜汁、姜汁各等份，开水冲服。
2 心热受惊此类在夜啼中最多见，特点是夜啼而伴有面赤唇红，烦躁不安，睡中易惊，尿黄便干等。治疗宜清心安神。
(1)红小豆煮水代茶饮。
(2)莲子饮：莲子心3～5克或莲子30～60克，煎水加冰糖代茶饮。
(3)蝉衣竹叶煎：蝉衣7个，竹叶1把，冰糖适量，水煎代茶饮。
(4)龙眼芡实粥：龙眼肉10克，芡实10克，粳米100克，共煮成粥，取汁频服。
(5)冰糖百合龙齿饮：是将鲜百合20克洗净，加龙齿30克，冰糖适量，文火煮汁，到百合熟烂为止，取汤汁代茶饮。
小麦粥：小麦30克，粳米60克，大枣5枚，同煮为粥，频服。
如果以上招数都以失败告终，就需要请儿科医生帮忙，请他为宝宝开一种安全且无瘾性的镇静剂。当夜晚来临，宝宝入睡的时间到了，你可以遵照医生指导的剂量，喂宝宝吃药。一般服用一周左右，宝宝就能养成习惯。这时，宝宝就不必依靠药物了。她提醒年轻父母：如果婴儿长时间夜哭，极有可能是生了病，要及时到医院检查诊治，以免延误病情。
婴儿晚上哭闹最常见10原因 对许多新手父母来说，照顾新生儿最辛苦的即便是宝宝半夜啼哭不止。其实宝宝夜啼不是没有原因的喔!就让专家来告诉妳，面对宝宝夜啼，你该如何轻松应对。 宝宝哭泣不是没有原因的，就让我们来看看，有哪10个让宝宝哭泣的理由，以及身为新手父母的妳，该如何面对与处理。 理由1.我饿了 【状况说明】一般而言小宝宝可能2～3个小时就饿了，有些长辈总喜欢固定3或4个小时才给宝宝奶喝，以养成规律的生活习惯，这种方式对饥饿难耐的宝宝而言，可能会把他们给逼疯了。不是气得哭不停、就是有了奶后狼吞虎咽的狂喝，以至于喝入太多空气，这样的结果反而又造成肚子痛，只好再哭一次了。 更惨的是，有些爸爸妈妈以为宝宝还喝不够，又泡了一次奶!妳知道吗?宝宝的神经尚未发育成熟、健全，仍保有吸吮反射能力，任何东西只要放到宝宝的小嘴，是一定会用力吸吮的，这样下去可惨了，宝宝的小肚子会更加地不舒服。 【解决方法】到底几个小时喂一次奶，要依小孩的个性气质而定，至于每次喝奶总是又快又急的宝宝，可在喂一半时先帮忙拍背排气，以免宝宝吸入过多的空气。 理由2.肚子胀
【状况说明】两餐之间，宝宝有时也会有腹胀的状况发生，次数则是因人而异。 【解决方法】帮宝宝拍背排气，或擦一些含薄荷油成分婴幼儿专用的消胀气药膏，宝宝会比较舒服。如果宝宝常有胀气的情形发生，爸爸妈妈请考虑换另一种配方奶，或者喂母奶的妈妈则少吃一些产气食物(如：豆类、豆浆与地瓜等)。至于该换哪一种配方奶，可建议新手爸妈们与专业的小儿科医师们讨论即可。 理由3.尿布湿了 【状况说明】尿片湿了的状况，对新手父母来说，是比较容易去判断的，目前许多的新生儿纸尿片，都会有尿湿显示，来提醒新手爸妈们该替小宝贝更换干爽的尿片啰!要不然小屁股触碰到湿湿的尿液或是粪便，可是会让小宝贝感到相当不舒服。 【解决方法】透过尿湿显示或触摸纸尿片是否已膨胀，来进行更换尿片的工作。 理由4.想被拥抱、撒娇 【状况说明】新生宝宝有时候会怀念在妈妈肚子里的感觉，会藉由哭泣来期待爸爸妈妈们给予拥抱或呵护，这是一种撒娇的表现。 【解决方法】根据调查显示，高达九成的妈咪觉得怀抱宝宝具有相当的好处。怀抱会促进宝宝的消化及循环系统，也会影响人格的发展，因此，新手爸妈们应该多给小宝贝抱抱喔!
常用小儿中成药治病大全 常用的小儿中成药，绝大多数都是蜜丸，少部分是散剂和糖浆，蜜丸从口服直到胃肠道吸收，全过程是比较缓慢的，所以，蜜丸制剂都是主治慢性病。但是，小儿中成药中，又有很多是治急性病的，如保元丹、妙灵丹、至宝锭等等，都是疗效较高的传统中成药，只要我们掌握这些常用中成药的服药调引方法，就会使药物效力充分发挥出来，达到药到病除的效果。 小宝宝一旦有些不舒服，家长都喜欢随时给孩子吃点常备小药。多数情况下，家长按照说明书给孩子吃些常用小药，不会有什么问题，但往往不能产生说明书上所说的疗效。 常用的小儿中成药，绝大多数都是蜜丸，少部分是散剂和糖浆，蜜丸从口服直到胃肠道吸收，全过程是比较缓慢的，所以，蜜丸制剂都是主治慢性病，而我们常在宝宝伤风感冒、发热咳嗽或消化不良时，给他们吃一点丸药，这就好比“急性子遇到慢郎中”，疗效往往不明显。但是，小儿中成药中，又有很多是治急性病的，如保元丹、妙灵丹、至宝锭等等，都是疗效较高的传统中成药，只要我们掌握这些常用中成药的服药调引方法，就会使药物效力充分发挥出来，达到药到病除的效果。 至圣保元丹妙灵丹 1.小儿重感冒，发烧，怕冷，无汗，头痛时，可用中药紫苏叶煎汤，然后化服至圣保元丹或妙灵丹。 2.小儿痰喘，咳嗽，气管炎，用生姜汤化服之。 3.小儿高烧，昏迷不醒，用中药皂角煎汤化服。 4.小儿高烧，惊风抽搐，口眼歪斜，用中药钩藤汤化服。 5.小儿夜啼哭闹，或痰热过甚，烦闷，热重时，用薄荷汤化服。 琥珀抱龙丸 1.小儿高烧，抽风，发惊，牙关紧闭，口眼歪斜，不省人事时，可用姜汁化开琥珀抱龙丸擦牙关，再用姜汤化服一丸，可以救急。 2.小儿伤风感冒，咳嗽气憋时，用葱姜煎汤送服一丸。 3.小儿伤风感冒，又见痰多，胸闷恶心，用薄荷煎汤送下一丸。 4.小儿夜啼，发惊，身热，用中药灯心汤送服。 5.小儿痘疹，斑疹，发热烦躁者，温开水送服。
小儿夜啼中医及时止啼方 *导读：不少婴幼儿白天能安然入睡，入夜则啼哭不安，时哭时止，或每夜定时啼哭甚则通宵达旦，称为小儿夜啼。本病多见于初生婴儿和半岁以下的…… 不少婴幼儿白天能安然入睡，入夜则啼哭不安，时哭时止，或每夜定时啼哭甚则通宵达旦，称为小儿夜啼。本病多见于初生婴儿和半岁以下的婴幼儿，是婴幼儿时期常见的一种睡眠障碍。 啼哭是婴幼儿的一种本能反应。因为婴幼儿尚没有语言表达能力，当出现饥饿、口渴、衣着过冷或过热、尿布潮湿、臀部或腋下皮肤糜烂、湿疹搔痒或虫咬等原因就会引起婴幼儿不适。此时婴幼儿表达要求和痛苦的主要方式就是啼哭。当不适因素解除后，婴幼儿就能及时止啼。以上所述这些还不属于病态。 临床上，小儿夜啼的常见原因主要有脾胃虚寒、心火上炎、惊恐伤神、食积内停等原因。寒则痛而啼，惊则气乱而啼,饮食积滞则气阻而啼。 还有某些相关疾病,如外感或食积发热、口疮、肠套叠、寒疝等也会引起小儿啼哭不止，临证时必须详细询问病史，仔细体格检查，必要时结合各种辅助检查和实验室检查及时确诊，出现这些情况需要及时治疗，以免贻误患儿病情。 本文重点讨论排除上述各种引起小儿夜啼因素后，临证诊查时脾寒、心热、惊恐、食积等病因病机均不明显，虽经各种治
疗，止啼效果仍不明显的患儿，用蝉荷钩藤饮治之，疗效确切。其典型病例如下。 患儿薛某，男，4月龄，足月顺产，出生时3400克，生后母乳喂养。出生后月余，既见每晚12：00后啼哭不止，时断时续，用各种方法均不能止啼，直至黎明前才能入睡，白天眠食正常。小便多，无特殊刺激味，大便黄色，每日1～2次。排除口腔溃疡、消化不良等情况，患儿家长不放心，到儿童医院进行了全面检查，心脑肺肾等各系统器官均无异常。西医诊断为不明原因小儿夜啼，给予镇静药夜间服用。服药后仅能止啼2~3小时，后半夜仍见啼哭不止，停药时如旧。家长担心，长期服镇静药对患儿生长发育不利，遂到中医儿科诊治。经多方治疗,先后运用捏脊、按摩、推拿，内服理气健脾、镇惊安神汤药，效果均不明显。患儿家长精神疲惫，焦虑不安。 诊见患儿面色红润，唇色淡红，舌粉红，苔淡白，无口舌溃烂；问诊小便清，量多，大便黄,每日1~2次；指纹淡红隐见于风气二关之间，余无异常。问及其母，平素体健，产后母乳喂养，清淡饮食，二便正常，既往亦未患特殊慢性病。用蝉荷钩藤饮治之,以清心安神消积。 处方：蝉蜕10克，薄荷5克，钩藤10克，龙骨15克，牡蛎15克，鸡内金10克，炙甘草5克，茯神10克。1剂，水煎服，每次20～50毫升，每日3次，连服2日。 服药后当晚患儿啼哭大减，入夜仅啼2次，每次约20～30
小儿夜晚哭闹 我的宝宝男孩，二岁一个月，不知什么原因近两周多次夜间哭闹，一般为夜晚三、四点钟，表现为边哭边爬到妈妈怀里，但不论趴在妈妈胸口抚其背进行安抚或是坐起、站起抱他轻摇都不行，在怀中使劲踢腾（一直就不喜欢平着抱，只能竖抱趴在妈妈肩上），给喜欢的玩具也不能制止，哭着用手指着非要去另外一个房间，非要用妈妈的被子包他，如用他自己的被子就哭得更厉害。一般按他的意思去办则马上就趴在妈妈的肩膀上安静下来；有时要求更古怪，不让妈妈穿鞋，如穿上鞋被他发现（尽管哭的凶，但仍留心盯着妈妈的脚）则非要让妈妈折回来脱掉，再抱他走才肯安静。通常都啼哭1－2个小时。以前晚上睡眠均良好，只有过一段时间晚上失眠但很安静只是翻来复去约1－2个小时入睡。他的身体发育良好，但对吃饭从来不感兴趣，平时都是哄着喂（看电视或玩玩具），大动作及精细动作良好，语言表达不好，只会说单个字，偶而说两个字，日常有什么要求都是拉着大人的手去指，脾气急躁，比如看图画书或涂画时不喜欢让大人干涉。不知这是由于心理方面还是身体有病? 回答内容: 从你的介绍，我想提这样几点意见：1、宝宝这一段时间的夜间哭闹很可能是受到过一点强刺激的结果。这强刺激可能是电视屏幕上的几个“可怕的镜头形象”、没有提防的大声音（比如汽车喇叭声）、一两次惊险情况、一两次可能在外面忽然没看见亲人（当然一会儿就看见了）、做了一个可怕的梦、批评他太生了等，安全感受到威胁，而自己又会表达，所以出现一些惊恐的行为，要得到安全感。你的肩膀正是他安全感的寄托物，所以被抱起来，他就平静。至于要你的被子，要你脱掉鞋子，都是他在惊恐状态下的无谓的活动，没有什么关系。想要解决他这夜间哭闹，首要的一步是回忆他可能受到过什么刺激。比如：电视上的可怕形象、大的声音、可能跌倒过等等，可以想办法昼避免，或告诉他这是怎么回事，不用害怕。至于做过恶梦而害怕，就只能安慰了。2、给他更多的关爱和拥抱、抚摸，让他有安全感。3、这种情况一般不会长久，过一段时间就会过去的，所以你不用过分担心。关键的是安排好他白天的活动。尽量让他过平静的生活、玩一些轻松的游戏、讲一点结局好的故事。尤其是在睡觉之前不要让他太兴奋。你
很多宝宝为什么晚上睡觉突然大哭 宝宝在晚上睡眠时，出现间歇哭闹或抽泣，这就是夜啼。孩子一般不会无缘无故地哭，如果他哭个不停，一定是不舒服的原因。经常出现夜啼不仅会使孩子睡眠不足影响其生长发育，也十分影响父母的休息。所以，防止孩子夜啼并不是小事。 引起夜啼的原因很多，父母应该细心地寻找一下，如果怀疑是疾病所致，就要带孩子到医院检查一下，只要找到了原因，及时加以去除，小宝贝一定会甜甜美美地入睡的。 1、缺钙 缺钙的孩子夜间往往哭闹。过去，人们由于缺乏医学知识，认为孩子夜啼，在外面贴上一张“天皇皇，地皇皇，我家有个夜哭郎……”的字条，孩子就会好转。这种方法显然是不会有效的。 建议您看一下这篇文章: 宝宝睡觉不踏实的原因和对策 1、缺微量元素，血钙降低引起大脑及植物性神经兴奋性增设导致宝宝晚上睡不安稳，需要补充钙和维生素D，如果缺钙，宝宝的卤门就闭合得不好；如果缺锌，一般嘴角都会溃烂。 2、太热、太冷 3、太干燥，有鼻屎
4、睡眠前玩得太兴奋，按时睡觉：在宝宝入睡前0.5～1小时，应让宝宝安静下来，睡前不要玩得太兴奋，更不要过分逗弄宝宝。免得宝宝因过于兴奋、紧张而难以入睡。不看刺激性的电视节目，不讲紧张可怕的故事，也不玩新玩具。要给宝宝创造一个良好的睡眠环境。室温适宜、安静，光线较暗。盖的东西要轻、软、干燥。睡前应先让宝宝排尿。 5、注意肛门外有无蛲虫。 6、很多妈妈看到宝宝晚上哭醒会以为孩子饿了，然后就给孩子喂奶，其实这是一个很不好的习惯，这样做反而会造成孩子有晚上睡醒了要吃奶的习惯。 7、积食、消化不良，上火或者晚上吃的太饱也会导致睡眠不安。建议喂粥、面等固体食物应在临睡前至少两三小时喂，睡前再喝一点奶。 8、母乳宝宝的恋奶。（这个很多母乳宝宝都存在的情况） 9、晚上一定要喂奶的话，要注意： 尽量保持安静的环境。当晚上喂奶或换尿布时，不要让孩子醒透（最好处于半睡眠状态）。这样，当喂完奶会换完尿布后，会容易入睡。逐渐减少喂奶的次数，不要让孩子产生夜间吃奶的习惯。 10、如果宝宝因为夜里想尿尿就醒，本人觉得应该给他用尿不湿，这样不至于因为把尿影响宝宝睡觉。如果有用尿不湿的话，一定是尿不湿包得太紧。 11、发现孩子有睡意时，及时放到婴儿床里。最好是让孩子自己入睡，如果你每次都抱着或摇着他入睡。那么每当晚上醒来时，他就会让你
不少孩子白天好好的，可是一到晚上就烦躁不安，哭闹不止，人们习惯上将这些孩子称为“夜啼郎”。这是婴儿时期常见的睡眠障碍。 一般不外乎以下几种情况。 ●生理性哭闹孩子的尿布湿了或者裹得太紧、饥饿、口渴、室内温度不合适、被褥太厚等，都会使小儿感觉不舒服而哭闹。对于这种情况，父母只要及时消除不良刺激，孩子很快就会安静入睡。此外，有的孩子每到夜间要睡觉时就会哭闹不止，这时父母若能耐心哄其睡觉，孩子很快就会安然入睡。 ●环境不适应有些孩子对自然环境不适应，黑夜白天颠倒。父母白天上班他睡觉，父母晚上休息他“工作”。若将孩子抱起和他玩，哭闹即止。对于这类孩子，可用些镇静剂把休息睡眠时间调整过来，必要时需请儿童保健医生作些指导。 ●白天运动不足有的孩子白天运动不足，夜间不肯入睡，哭闹不止。这些孩子白天应增加活动量，孩子累了，晚上就能安静入睡。 ●午睡时间安排不当有的孩子早晨起不来，到了午后2~3点才睡午觉，或者午睡时间过早，以至晚上提前入睡，半夜睡醒，没有人陪着玩就哭闹。这些孩子早晨可以早些唤醒，午睡时间作适当调整，使孩子晚上有了睡意，就能安安稳稳地睡到天明。 ●疾病影响某些疾病也会影响孩子夜间的睡眠，对此，要从原发疾病入手，积极防治。 患佝偻病的婴儿夜间常常烦躁不安，家长哄也无用。有的婴儿半夜三更会突然惊醒，哭闹不安，表情异常紧张，这大多是白天过于兴奋或受到刺激，日有所思，夜有所梦。 此外，患蛲虫病的孩子，夜晚蛲虫会爬到肛门口产卵，引起皮肤奇痒，孩子也会烦躁不安，啼哭不停。 有这类问题的家长反映宝宝入睡前需要抱着、拍、晃、走动或含奶头睡。刚入睡放到床上就醒了，需要长时间抱、拍、晃一直到睡熟后才能放下。这样的孩子往往夜间醒来爱哭闹。 实际上这是家长使宝宝养成不良的睡眠习惯造成的。因为在白天或晚上入睡前养成了抱、拍、晃或含奶头的睡眠伴随条件。当夜间婴儿在睡眠周期之间醒来时，睡眠习惯好的婴儿会自动调节自己转入下一个睡周期，父母甚至不察觉。但养成以上伴随条件习惯的婴儿夜间醒来时，要求家长起来抱、拍晃才能再入睡，即使不饿，也要含奶头，吸吮几口就睡着了，不然就哭闹不已。遇到这种情况怎么办？家长需要耐心坚持2-3天培养宝宝自己入睡的习惯。从白天开始，将快要入睡的宝宝放在小床上，如果他哭闹，可以在床边用语言和表情给予安慰，让宝宝哭一会儿抱起来安慰，放下又哭，第二次让他哭的时间长一些再抱起，以后逐渐延长时间再应答。直到宝宝觉得再哭爸爸妈妈也不会抱我了，他就学会自己入睡了。戒掉含奶头睡的习惯也同样。一旦养成自己入睡的习惯，夜间就会睡得很好。 有些孩子喜欢闹夜，这使得上班一族的父母苦不堪言。夜间哭闹不止，还会干扰邻居，每当邻居顺起孩子是不是有什么毛病了，做父母的会感到一种失落感，觉得自己带不好孩子。
宝宝哭闹不止千万不要轻视，很有可能是肠绞痛！ 很多宝宝会莫名其妙的哭闹，而家长们由于不知道哭闹的原因，往往手足无措，大眼瞪小眼，担心宝宝出现了什么问题，不哭的时候，倒是一切正常，其实这是小儿肠绞痛在作怪！ 什么是小儿肠绞痛？ 小儿肠绞痛是最常见的一种小儿急性腹痛，主要是指有些小小儿会出现突然性大声哭叫，可持续几小时，也可阵发性发作。哭时小儿面部渐红，口周苍白，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，双足发凉，双手紧握，抱哄喂奶都不能缓解，而最终以哭得力竭、排气或排便而停止，这种现象通常称为小儿肠绞痛。 小儿肠绞痛的发生时间一般为黄昏、傍晚、或夜间，主要发病群体为3个月以内的小儿，每天都几乎发生在同一固定的时间段内，也有的宝宝在白天或者是晚上的任何时候都会哭闹，整夜哭闹不停的宝宝也有。并且大多数小儿由于疾病因素而表现为易激动、兴奋烦躁不安等特点。 小儿肠绞痛发生的原因为： 1.小儿喂养中过早添加配方粉、钙剂等补充剂，或者小儿消化系统不成熟或敏感均会引起小儿肠绞痛。 2.刚出生的宝宝，他们的消化系统还不成熟，消化道里的消化酶和淀粉酶含量都比较少，分解，食物分解存在困难，尤其是当母乳或者配方奶里的蛋白质或糖类过高时，就容易导致宝宝出现肠绞痛。 3.宝宝在吃奶时吸入过多空气引起肠胀气，引起肠绞痛。 4.新生儿情绪不稳定、便秘、胀气、腹泻或牛奶过敏等也有可能会导致小儿肠绞痛。 5.近段时间，有不少研究指出，宝宝肠绞痛与母乳喂养不当也有关系，例如喂奶的时候两边乳房频繁交替换喂；母乳喂养喂过多的前奶；小儿含接姿势不当，造成在吸母乳的同时吸入过多的空气；过度喂养，摄入过多的奶水更进一步增加宝宝消化负担，加重肠绞痛；母乳喂养的宝宝，宝宝所摄入的与妈妈又很大关系，如果妈妈饮食中摄入引起宝宝过敏的食物也有可能造成其肠道问题； 6.此症也和个人体质有关，一样是胀气或绞痛，有些小新生儿反应就比较激烈； 小儿肠绞痛的症状主要表现为： 傍晚宝宝在睡梦中突然惊醒后大哭或者是给宝宝喂过奶之后宝宝还是不能平静下来，一旦停止喂奶就开始哭闹，即使哭着睡着了，睡得也不是那样踏实，不到半个小时又会哭醒；哭的过程中，还带着惊声尖叫、脸色通红，拳头紧攥，双腿蜷缩，四肢冰凉；所有的安抚对宝宝来说好像都只在1分钟之内有效，孩子可能因为吸吮乳头和安抚奶嘴而停止哭闹，让你觉得找到了安抚的方法，但是马上哭闹又开始了；轻轻摇他也会使他停止哭闹，但同样仅仅在几秒钟内有效；轻轻揉擦他的小肚子也能让他奇迹般地停止哭闹，同样也不能持久；一旦你打断这种可怕的哭闹，宝宝就会抖动着抽泣，直到下一次哭闹开始。这种间歇性的哭闹过程将持续至少1个小时，甚至是三四个小时，直到宝宝哭得力竭或者是排气、排便后停止。 如果宝宝出现上述症状，则需要考虑其为肠绞痛。与此同时，宝妈宝爸也要仔细观察是不是其他原因引起的宝宝哭闹，例如鼻塞、环境因素、肚子饿了或者尿布湿了等，如果都不是，再考虑宝宝为肠绞痛。除此之外，如果宝宝在哭闹的过程中还伴有发烧、反复呕吐、脸色苍
宝宝哭闹的7个常见原因 宝宝为什么会哭 宝宝哭闹是一种正常现象，他们也必须要哭。即使是身体完全健康的新生儿每天哭闹的时间也会有1~3个小时。因为这么小的宝宝什么也干不了，完全依赖别人给他们提供食物、温暖和安抚，哭是宝宝表达自己需要的一种方式。 随着宝宝逐渐长大，当他慢慢学会用其他方式（比如用眼神、微笑或发出声音）和大人交流后，用哭闹来表达需求的次数自然就会减少。不过在此之前，对于新妈妈新爸爸来说，要想知道宝宝哭闹的原因，的确需要经过一段时间的不断摸索和尝试。 宝宝哭闹的7个常见原因 以下是宝宝哭闹的7个常见原因。如果你的宝宝哭了，而且很难平息，你不妨按照下面的单子看看能不能解决宝宝哭闹的问题。 1. 宝宝饿了 饥饿是新生儿哭闹最常见的原因。宝宝越小，哭闹的原因越有可能是因为肚子饿。不过宝宝出生后的头一两天是例外，因为那时候有些宝宝确实是吃得少。如果你是母乳喂养，当你了分泌少量初乳，并且在分娩后第三天左右注意到自己“下奶”，可能会有更强的意识。 宝宝的胃很小，吃不了太多。如果宝宝哭闹，你就试试给他喂奶，因为他很可能是饿了。他也许不会马上停下来不哭，但只要他想吃，就让他一直吃，等他吃饱了，就不会再闹了。如果宝宝吃饱了还是哭，那有可能是因为他还有别的要求。 2. 宝宝需要换衣服或换尿布 如果宝宝的衣服太紧或尿布脏了，他们一般都会非常敏感地闹起来。有的宝宝如果需要换尿布，他会马上让你知道，特别是当他的皮肤已经受刺激时。但也有宝宝尿布脏了好像也不在乎，还觉得挺暖和、挺舒服的。 不管你的宝宝属于那一种类型，尿布脏不脏很容易检查出来，你也可以趁机发现尿布包得是否太紧或者是不是宝宝的衣服让他感觉不舒服了。 3. 宝宝感到太热或太冷 有些新生儿换完尿布或者洗完澡后，不习惯皮肤光光的感觉，而愿意被暖暖和和地包起来。如果你的宝宝也是如此，你很快就能掌握该怎么给他快速换好尿布，好让他安静下来了。不过，也要注意别给他穿多了，以免宝宝过热。原则上，宝宝需要比你多穿一件。 宝宝睡觉时也是这样，如果太热，就给他少盖点，如果太冷，就给他多盖点。宝宝的手脚通常都会稍微凉一些，所以要知道宝宝是冷是热，你应该摸他的肚子。宝宝的房
小儿哭闹俗称“夜哭郎”，多见于婴儿。用以表达需求与不适。小儿哭闹多为生理性的表现，并无临床意义。但有时是某些疾病的旱期信号，往往是家长为其求医的唯一理由。 诊断思路 1，生理因素：饥饿，口渴，尿布潮湿，体位不当，衣被过紧或过重，惊吓，睡眠不足等。 2，病理因素：凡能引起小儿身体不适或疼痛的任何疾病都可出现婴儿哭闹，例如发热，感染，疼痛，外伤，皮肤瘙痒，低钙血症，活动性佝偻病，营养不良等。 临床分析 1，按哭闹的时间分析：（1）进食前或午夜后哭闹者，多为饥饿所至，进食后自然哭闹停止。进食时哭闹者，常有口腔溃疡，咽痛或鼻塞。 2）排便前哭闹者；一般多为肠道痉挛所致；（3）排便时哭闹时可能有便秘或肛裂。 4）排尿时哭闹，多与泌尿系统感染或结石有关。 夜间反复哭闹，多与低钙血症，活动性佝偻病，蛲虫病，消化不良等因素有关。 2，按哭闹的性质分析，有规律的哭闹者多为饥饿所致，常伴有觅食，吸吮动作。（2）阵发性剧烈哭闹，烦燥不安，屈腿多汗，常为肠痉挛，肠套叠，肠梗阻，嵌顿疝，泌尿系或胆系结石所致。（3）哭闹伴有呼吸困难者，常见于肺炎，胸膜炎，呼吸窘迫综合症等呼吸系统疾病。（4）哭闹伴有声音嘶哑，提示喉头水肿，白喉，或心脏病致返神经受压的情况。（5）突发尖叫哭声，1――2声即停，常为颅内压增高的表现，见于颅内出血，脑膜炎等。（5）哭闹无力，声音细小，常见于旱产儿，虚弱儿或重度营养不良儿。 3；按哭闹与体位的关系分析，（1）卧床时哭闹，抱起后不哭闹，多为喜抱或摇晃的不良习惯。（2）卧床时不哭，可能是肢体疼痛，如外伤，骨折，关节病变，脱位，骨髓炎等情况，（3）哭闹时抓耳可见于中耳炎或外耳道疖肿。（4）转头屈颈时哭闹，常提示颅内压增高或有局部软组织病变。 4，按哭闹时伴有的症状分析，（1）哭闹时伴有发热，多为感染所致。（2）哭闹时伴有呕吐，常见于消化系统和神经系统病变，但许多其它系统疾病也可伴有呕吐，应结合其它临床表现判断分析。（3）哭闹时伴有便血，可见于肛裂，肠套叠，菌痢，出血性坏死小肠炎等。（4）哭闹时伴有喘鸣，常见于先天性喉喘鸣，急喉炎，声门狭窄等。（5）哭闹时拒食伴流涎者，常见于口腔炎或口腔溃疡。（6）哭闹时伴有多汗，易惊，睡眠不佳，脱发等，常见于低钙血症，活动性佝偻病或营养不良，有时可出现四肢抽搐。（7）哭闹时伴有皮疹，多见于小儿湿疹，皮肤感染或其它皮肤疾病。
小儿夜哭的原因及对策 （本文仅供参考、遵医嘱用药） 大多数父母夜间睡眠时间为晚上10点左右到次晨6。但是宝宝夜间长睡眠时间为6～7点到夜1～2点或夜12点到早晨6～7点。由此和父母睡眠习惯产生矛盾，使父母感到很疲劳。常述说宝宝夜间哭闹，如何纠正呢？ 一分辨小儿夜哭的原因： 夜里惊醒（夜惊）是指儿童不能连续地整夜睡眠,经常夜里醒来哭闹,甚至玩耍一阵，小孩夜哭原因多，如饥饿、缺钙、生病、受惊吓等都可能造成。 （一）除了没有喂饱外，孩子半夜饿了，有时是因为孩子口渴了也要哭。 （二）在生活上护理不妥也可导致婴儿夜哭。例如，尿布湿了、室内空气太闷、小孩衣服穿得较多热后出汗湿衣服裹得太紧、衣被盖得太多使孩子淌汗、被子盖得太少使孩子感到太凉；现在，大多是独生子女，往往因过于宠爱而养成要抱着睡的习惯，一旦放在床上也要哭。有时白天睡得太多，晚上不肯睡觉便要吵闹。 （三）生病、疼痛，导致孩子哭吵厉害： 1.首先考虑是否婴儿患了佝偻病。由于生后没有及时添加鱼肝油制剂及辅助食物，单纯母乳喂养满足不了小儿生长发育的需要，小儿患了佝偻病，夜间就会啼哭。治疗方法是补充维生素D制剂并及时添加辅助食物和多晒太阳等。 2.小儿是否患了肠道痉挛病。由于腹部大量积气，排不出气，引起腹痛。此病常于夜间发作，婴儿下肢卷曲剧烈啼哭。治疗方法是发作时让婴儿俯卧，腹部垫个枕头；为了减少肠内积气，喂奶后要把婴儿竖着抱起，轻拍背部让他打打嗝；再有，减少肠内积气，牛奶中的糖一定不要超过5～8％的比例，免得糖分过多引起发酵产生气体。 3.是否患了蛲虫症。蛲虫寄生在人的肠道，并在夜间常常爬到肛门周围产卵，婴儿因肛门刺痒而哭闹。如果患了蛲虫症，要服驱虫药驱虫，同时要勤洗屁股和涂蛲虫膏，也要勤换裤衩，勤晒被褥等，力争周岁时穿满裆裤子为佳。 4.如果由于对喂养不当，奶量不足时，应及时增加奶量和辅助食品。如果人工喂养或混合喂养的也应注意一下奶的质和量，比例是否合适等。 （四）再就是考虑是否缺乏微量元素，建议化验微量元素看看是否缺锌、缺钙， 缺钙就要补，看以下介绍方法：小孩缺钙则会引发佝偻病、罗圈腿等疾病，还会伴随夜间啼哭、抽风等症状。缺钙不会导致病理反应,只有同时缺乏维生素D,才会产生病理症状。孩子应该多吃肉，而不是喝汤，肉里面有丰富的铁、锌等微量元素，国内外专家临床经验得出
小儿头痛常见原因有四种 “单纯性的感冒发烧不用老吃药，多喝点水就好了。”周承健表示，在国内，许多家长对孩子发烧很敏感，吵着一定要打针，但其实并不需要。 专家提醒，小儿长期接触电子产品、擤鼻涕方式不正确也可引发头痛 当孩子出现头痛症状时，父母往往很担心，不知道这种头痛是否会对孩子的健康造成不良影响。年龄稍大的孩子可能会清楚地将他的不适告诉家长，但对于一些还不会表达的幼儿来说，家长应该怎么应对呢?小儿头痛的原因有哪些?是不是都需要看医生呢?专家表示，引起孩子头痛的原因有多种，如发热、炎症、不良生活习惯等都能诱发，这些头痛更大程度上需要家长做好居家护理。此外，有部分头痛可能提示有脑炎、脑瘤等脑部疾病，如小儿头痛出现的频率较大、持续时间较长，同时伴有高烧、喷射性呕吐、颈项强直、畏光、神志不清等症状，建议立即到医院做进一步检查。 “小婴儿和稍大一点的幼儿虽然还不能清楚地表达自己的不适，但是细心的父母还是可以通过孩子的表情和举止传递的信号来了解孩子的身体状况。”广东省妇幼保健院儿科副主任医师郭素华介绍，一般来说，小婴儿头痛时，会表现出极度烦躁或哭闹不安、发脾气、抱着自己的头不停地哭叫或边哭边打自己的头部、拉耳朵、皱眉头、食欲、睡眠受到明显的影响等。 郭素华表示，要搞清楚孩子的头痛原因，首先要了解孩子全身的情况，比如：发生头痛的同时还有什么其他伴随症状，是否伴有呕吐、发高烧，视力改变等症状;孩子诉说头痛前头部是否曾受过外伤;孩子头痛的时候头颈的活动有没有受到影响;是半边头痛还是整个头痛;痛的时候是一阵阵的痛还是持续性的痛。一般来说，临床上小儿头痛可分为以下四种情况： 1.发热引起的头痛 小儿时期的头痛最常见的诱因是高热。当人体体温升高时，身体里的代谢产物增加、血流加快、脑部血管充血，便引起头痛。这种头痛通常在退烧之后会减轻或消失，所以父母不必过于紧张。如果孩子是因为感冒发烧而引起的头痛，爸爸妈妈可以在孩子的额头上敷一块冰袋，遵医嘱吃一些解热镇痛的药物，设法将温度降下来，同时保持室内空气流通，让孩子安静地睡一觉后就没事了。 2.某些炎症引起的头痛 有些有鼻副窦炎的患儿会不断地流脓鼻涕，但如果脓鼻涕不能流出来的话，也有可能出现头痛。这种头痛的部位通常与患病的鼻窦在同一侧，弯腰或者低头时头痛会加重。此外，有些家长在给孩子擤鼻涕时，由于擤鼻涕的方式不对，将两个鼻孔同时堵住，令小孩用力向外擤，结果鼻涕不但没有擤出，反而使脓性分泌物通向了咽鼓管，引起中耳炎，而中耳炎也可以引起小儿头痛。中耳炎引起的头痛也是跟患病耳同侧，而且，小儿在头痛的同时还常常会感到患侧的耳部疼痛，按着疼痛的耳部大声哭闹，有时甚至可以见到耳朵里流脓。因炎症导致的头痛，应立即去医院诊治，以免影响日后的听力。 3.生活因素引起的头痛 很多小孩在放假时作息都变得极不规律，长时间迷恋于电子产品，如果长时间用眼而又休息和睡眠不够的话，也是会引起头痛的。对这一类小孩，爸爸妈妈应该和他一起订立一些生活制度，尽量不要让孩子连续长时间地过度用眼。用眼一段时间后，应该让眼睛得到充分的休息和调节，这样既可以避免发生屈光不
1 [单选题] 关于小儿气道内异物阻塞时的表现及处理下列哪项不正确 A、 呼吸困难、喘息、能咳嗽，不能发出声音或带有高调的喉鸣，表明还有呼吸和气体交换，应尽快送医院救治 B、 呼吸困难、喘息、能咳嗽，不能发出声音或带有高调的喉鸣，表明还有呼吸和气体交换，可现场先抢救，并尽快送医院救治 C、 呼吸困难、哭不出声来，嘴唇、指甲、和皮肤出现紫绀，很快意识丧失、呼吸停止应尽快送医院救治 D、 呼吸困难、哭不出声来，嘴唇、指甲、和皮肤出现紫绀，很快意识丧失、呼吸停止必须尽快现场抢救，然后送医救治 参考答案：C、 题目解析： 很抱歉，答错了。 2 [单选题] 关于气道内异物梗阻的急救原则下列哪项不正确 A、 尽快解除呼吸道的阻塞 B、 对呼吸停止者进行人工呼吸和心脏按压 C、 在发生窒息现场先采取急救措施，勿盲目急着送医院 D、 小儿呼吸道异物阻塞的识别和急救手法与成人相同 参考答案：B、 题目解析： 很抱歉，答错了。 3 [单选题] 哪项不是小儿常见呼吸道梗阻的原因 A、 进食时哭闹不慎将块状食物 B、 抓吃花生米、豆类等 C、 小型玩具如玻璃球等 D、 边吃饭边听广播 参考答案：D、
题目解析： 真棒,答对了！ 4 [单选题] 下列哪项不是成人气道异物阻塞时的常见的表现 A、 突然发生呛咳、不能说话 B、 出现气急、呼吸困难、声嘶 C、 有头晕、呕吐 D、 严重时面色、唇色很快青紫 参考答案：D、 题目解析： 很抱歉，答错了。 5 [单选题] 对于气道内梗阻患者的急救错误的是 A、 首先在发生窒息现场采取急救措施 B、 首先应立即拨打急救电话，送医院 C、 要尽快解除呼吸道的阻塞 D、 要对呼吸停止者进行人工呼吸和心脏按压 参考答案：D、 题目解析： 真棒,答对了！ 6 [单选题] 在进行单人施救成人心肺复苏时，胸外按压和通气比是A、 30:2 B、 5:1 C、 20:2 D、 15:2 参考答案：A、 题目解析： 真棒,答对了！
有家长反映宝宝总是不停地哭闹，醒时哭、睡时哭、玩到一半哭、离开妈妈时哭……宝宝到底哪来这么多眼泪？爸爸妈妈要学会领悟婴儿哭闹的“语言”，有时宝宝哭闹不一定是出于心情不畅，可能是与肠道疾病有关。 一、婴儿哭闹不止的原因 1、感冒 患感冒的宝宝半夜容易醒来哭闹，因为感冒可造成宝宝的呼吸道阻塞及全身的不适，应对症处理，尽快缩短病程，减轻症状。多给宝宝喝热水，喝新鲜果汁，必要时在医生的指导下，用减轻鼻堵的药物。侧卧的睡眠方式，更适合感冒的宝宝。 2、发热 宝宝在发烧时会不断哭闹。父母应在医生的指导下，合理应用解热的方法或解热剂，给宝宝尽早解热，进行降温护理，以免引起高热惊厥。 3、长牙期的疼痛 宝宝从5个月开始长牙，到2岁半长全，宝宝会因为长牙带来的不适而哭闹。应注意观察宝宝的脸颊、下颏，如果有明显的口水红疹、牙龈肿大、触痛及轻微发烧等，就要考虑是否有长牙疼痛困扰着宝宝，可以采用局部冷敷的方法缓解宝宝的不适。待宝宝牙齿长出后，睡眠会自然好转。 4、憋尿而哭闹 有的宝宝，尤其是男宝宝，因憋了尿膀胱饱满的刺激使宝宝感到不适，于是宝宝就会表现为睡觉不踏实、来回翻身、伴哭闹。解尿后，宝宝就会继续安静地睡觉。不要在宝宝临睡前半小时给宝宝进乳、水太多，要掌握宝宝解尿的时间规律，也可以主动在一定时间，提前给宝宝换尿布或把尿，这样就可以有效减少宝宝因排尿引起的哭闹。 5、鼻塞 宝宝常会出现吃奶时的鼻塞，尤其是刚出生不久的宝宝，或是感冒了的宝宝。鼻腔中有大的鼻痂，会使鼻腔阻塞，迫使宝宝用嘴呼吸。这样，干燥的空气刺激咽部，造成咳嗽等不适，就会引起宝宝突然大哭。用清水滴注或用器具清理鼻腔，软化鼻痂，清除鼻腔中的阻塞物后，宝宝才能顺利地吸吮，继续安然入眠。 6、肠道疾病 在炎热的夏、秋季节，经常会因为吃了引起宝宝过敏或腹部不适的食物，宝宝会在夜间焦躁不安，甚至哭闹。此时要注意宝宝的腹部有无胀气，包块，拒按，大便等的情况，父母应立即带宝宝去医院。 7、夜间温度不适 室内温度最好不要超过24℃，太热或太冷，或穿的、盖的过多，使宝宝在睡眠中烦躁或把被子蹬掉，继而感觉寒冷，也会导致宝宝出现哭闹。 8、空气中有刺激物 卧室中的刺激物，可能使宝宝的呼吸道发生过敏、阻塞，因而发生哭闹。刺激物可来源于香烟味、痱子粉、驱蚊花露水、油漆等。 9、噪音 当宝宝处于浅睡眠阶段，或者处于从深睡眠进入浅睡眠的过程中，凡是突然的、音量大的、不熟悉的声音，均可以惊醒宝宝，引起哭闹。 10、突然的母子分离 由于妈妈或看护人的突然离别、更换，造成宝宝情感上的不安全感、焦虑情绪，就会出现不明原因的半夜啼哭，监护人需多拍拍、抱抱，亲切地小声说话安抚宝宝，使宝宝尽快适
小儿外科题库（版权：仁济临床医学院） 一．单选题（共61题，每题1分） 1.营养不良的最初症状是( ) A．肌张力低下B．运动机能发育迟缓 C．体重不增或不降D．智力发育呆滞E．身高低于正常 2.可靠的早期诊断佝偻病的指标是( ) A．血磷增高B．血浆中cAMP水平减低 C．骨骼X线片D．多汗喂养困难E．1，25(OH)2D3降低 3.小儿急性肠套叠，发病48小时，伴有发热、腹胀、腹痛，精神萎靡，应采取的治疗方法( ) A．手术治疗B．对症处理 C．B超监视下水压灌肠复位D．X线监视下气压灌肠复位E．X线监视下钡灌肠复位 4.1岁小儿总体液量占体重的( ) A．85%B．80% C．75%D．70%E．65% 5.12岁女孩，发烧2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻，查体，体温38.6℃，右下腹有固定压痛反跳痛，无肌紧张，最可能的诊断是( ) A．急性胃肠炎B．急性阑尾炎 C．肠系膜淋巴结炎D．胃肠痉挛E．原发性腹膜炎 6.新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括( ) A．回肠B．空场 C．结肠D．直肠E．十二指肠 7.5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是( ) A．40%B．39% C．38%D．37%E．35% 8.阑尾炎手术中发现美克尔憩室，应采取的治疗方案( ) A．不做任何处理B．术后定期随访，有症状可手术 C．术后做99mTc扫描D．同时切除憩室E．半年后建议做憩室切除术 9.等渗性脱水，血清钠的浓度为( ) A．120～140mmol/LB．130～150mmol/L C．135～145mmol/LD．145～150mmol/LE．120～160mmol/L 10.正常婴儿，前囟闭合的年龄是( ) A．3～4个月B．6～8个月 C．9～11个月D．1～1.5岁E．2～2.5岁 11.3岁男孩，自6个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈“靴型”心影，肺血减少，最可能的诊断( ) A．室间隔缺损B．动脉导管未闭 C．法洛四联症D．肺动脉狭窄E．艾森曼格综合征 12.梨状肌综合征是胚胎发育过程中哪一部分停滞所致( ) A．外胚层B．中胚层 C．三胚层D．内胚层E．后肾胚基 13.6岁男孩，胸部出现凹陷畸形，查体，胸骨凹陷，颈前屈，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，可能的诊断为( )
《儿科护理学》作业题（第二套） 第一章绪论习题 1.儿科护士的特殊素质要求不包括下列哪项（）。 A．要有高尚的道德品质 B．要有丰富的学识 C．掌握儿科治疗学的全部内容 D．要善于与家长沟通 E．要善于与患儿沟通 2.儿科护理学的内容不包括下列哪项：（）。 A．基础护理 B．疾病护理 C．生活护理 D．思想品德教育 E．儿童教养 3.婴幼儿护理技术要求不包括下列哪项（）。 A．按婴幼儿疾病特点给予治疗及护理 B．掌握婴幼儿各种生理特点和疾病特点 C．练就一手过硬的静脉穿刺技术 D．掌握各项辅助检查正常值 E．小婴儿应予配奶、喂奶、喂药4.婴儿对某些传染病有一定的抵抗能力，主要是通过胎盘从母体中 获得（）。 A．IgA B．SIgA C．IgE D．IgG E．IgM 5.造成婴幼儿易患呼吸道感染的原因是（）。 A．血清中IgA缺乏 B．分泌型IgA缺乏 C．血清中IgG缺乏 D．血清中IgM缺乏 E．细胞免疫功能低下 6.儿科护理学的范围不包括下列哪项：（）。 A．儿科临床护理工作 B．儿童时期卫生保健工作 C．儿科护理科学研究 D．熟练掌握护理操作技能 E．儿童的早期教育 7.小儿从母体获得的抗体从何时起日渐消失（）。 A．生后1～2个月 B．生后3～4个月 C．生后5～6个月 D．生后7～8个月E．生后10～12个月 8.儿科护士的心理素质不包括（）。 A．良好的记忆能力 B．良好的观察能力 C．良好的思维能力 D．良好的模仿能力 E．良好的人际沟通能力 10.儿科护士的角色是（多）。 A．直接护理者 B．患儿的代言人 C．患儿与家长的教育者 D．康复与预防的指导者E．合作与协调者 11.儿科护士应当具备以下哪些素质（多）。 A．开朗的性格 B．丰富的学识 C．善于与小儿沟通 D．善于与家长沟通 E．高尚的道德品质 儿科基础护理习题 A1型题 1.婴幼儿生理性哭闹最常见的原因是（）。 A.断乳 B.尿布潮湿 C.要挟家长 D.口渴和饥饿 E.昆虫叮咬 2.儿科病房管理特点以下哪项正确（）。 A.环境管理 B.预防交叉感染 C.传染病管理 D.预防意外事故 E.以上均正确 3.小儿用药特点以下哪项不正确（）。 A.新生儿肝脏酶系统发育不成熟，影响药物的代谢 B.新生儿肾小球滤过率及肾小管分泌功能差，使药物排泄缓慢 C.新生儿可受临产孕母及乳母所用药物的影响 A.抱起患儿，半卧位 B.从患儿嘴角徐徐喂入 C.严格按医嘱给药 D.坚持查对制度 E.可边吸氧边喂药 5.按儿科病房管理特点，病房温度、湿度以何者为宜（）。 温度湿度 A.16～18℃ 40%～50% B.18～20℃ 50%～60% C.20～22℃ 50%～60% D.22～24℃ 50%～60% E.24～26℃ 60%～70% 6.儿科门诊设置不包括（）。 A.预诊室 B.接诊室 C.急诊室 D.普通门诊
1：某正常8个月小儿，下列说法中正确的是 1.体重约8kg 2.出牙2颗 3.5%糖牛乳喂养时每日约需牛乳1100ml 4.每日需水量约900ml 5.最适宜添加的辅食为稠粥、蛋、鱼和碎肉 答案为：1 2 3 4 2：小儿患维生素D缺乏性佝偻病时，可表现为 1.前囟迟闭 2.出牙迟缓 3.前囟增宽 4.血钙血磷增高 5.肌张力增加 答案为：1 2 3 3：小儿锌元素缺乏时可引起 1.异食癖 2.生长发育障碍 3.免疫力低下 4.明适应能力降低 5.毛发易脱落 答案为：1 2 3 5 4：小儿腹泻所致代谢性酸中毒的机理为 1.吐泻所致大量碱性物质丢失 2.营养低于机体需要量，体内脂肪分解产生大量的酮体 3.脱水所致血容量减少，血流量减慢，造成缺氧 4.肾血流量不足，尿量减少，使得酸性代谢产物堆积 5.组织灌注不足，血液浓缩 答案为：1 2 3 4 5 5：属于免疫系统疾病的是 1.系统性红斑狼疮 2.风湿热 3.类风湿性关节炎 4.川崎病 5.AIDS 答案为：1 2 3 4 5 1：2岁患儿因肺炎入院治疗，输液中突然出现烦躁不安，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，查体R60次/分，P160次/分，心音低钝，呈奔马律，肝脏增大2cm，下列说法中正确的是1.立即停止输液，报告医师
2.采取端坐卧位减轻肺水肿 3.保持呼吸道通畅 4.使用强有力的利尿剂 5.镇静，吸氧 答案为：1 2 3 4 5 2：属于遗传性疾病的是 1.先天性甲低 2.苯丙酮尿症 3.先天愚型 4.血友病 5.糖原累积病 答案为：1 2 3 4 5 3：传染病在人群中流行必须具备的三个条件是 1.传染源 2.传播途径 3.流行性 4.人群易感性 5.周期性 答案为：1 2 4 4：经呼吸道途径传播的传染病有 1.麻疹 2.化脓性脑膜炎 3.乙脑 4.脊髓灰质炎 5.水痘 答案为：1 2 5 5：关于小儿常见的护理操作技术中，正确的有 1.哭闹的小孩在进行静脉注射时，可采用“二快一慢”来减轻其痛苦 2.蓝光治疗新生儿黄疸时，禁忌在皮肤上涂粉或擦油 3.换血疗法前，患儿应禁食4小时 4.使用砂带约束法时，砂带的重量一般为2kg 5.灌肠时钢管插入直肠的深度婴儿为2.5～4cm，儿童为5～7.5cm 答案为：2 3 4 1：某正常8个月小儿，下列说法中正确的是 1.体重约8kg 2.出牙2颗 3.5%糖牛乳喂养时每日约需牛乳1100ml 4.每日需水量约900ml
婴儿哭闹常见原因分析 在急诊科工作多年，值班时经常都会遇到这样一种情况：一些年轻的父母亲抱着自己的宝贝儿女来看病，诉说孩子在家无故哭闹多时仍未停止，因为他们不清楚孩子器闹的原因，以为孩子患了什么大病，于是连夜紧张地来急诊室就诊。引起婴儿哭闹的原因的确很多。在一此边远地区，有些爱子心切的家长甚至出现迷信心理，在路边贴张纸条：“天灵灵，地灵灵，我家有个夜哭郎，过路君子读一遍，一觉睡到大天光”，借此希望孩子能安安静静不再哭闹。对于婴儿哭闹家长一定要认真对待，并仔细观察婴儿的情况，正确辨别婴儿不停哭闹的原因，以免耽误诊治。 婴儿啼哭并不一定是因疾病引起，但由于婴儿不会用语言表达自己的意愿，当他们饥饿或不适时，只会用啼哭来表示，这给人们的判断带来一定的难度。那么，我们应如何通过一些正确、有效的诊疗技术或方法来分辨清楚引起婴儿哭闹的原因呢？ 根据临床总结，引起婴儿啼哭的原因大体上可分为两种：无疾病（生理性）的啼哭和有疾病（病理性）啼哭。诊断时，首先要排除生理性原因引起的啼哭。引起生理性哭的原因很多，常见的原因有：（1）饥饿；（2）物理剌激致不适：如过冷、过热、大小便剌激、蚊虫叮咬等；（3）习惯性啼哭：如需要大人抱时、排尿前、、睡眠不足，甚至有的婴儿在熄灯或亮灯时哭闹等原因；生理性啼哭还具有下列特点：（1）婴儿无发热；（2）哭声的强度和性质无改变；（3）不伴随其它症状；（4）当婴儿的需求获得满足或不良环境得到改善时啼哭即停。 我曾遇到过这样一个病例：一位母亲向我诉说他的孩子不知为什么突然啼哭，而且已经哭很久了，可无论怎么哄也没有用。外观患儿呈痛苦面容，哭声尖锐，经过常规检查却无异常情况发现，我感到有些奇怪，于是再进行了一次全身检查，终于发现了引起患儿不停啼哭的原因：原来是其母亲脱落的长发紧紧地缠住了患儿的脚趾，患儿越蹬头发缠得越紧却无济于事，于是疼得大哭。我立即把头发解开，患儿很快就停止了哭声，孩子的母亲千恩万谢地走了。由此可见，，在日常生活中，如果家长能熟悉婴儿生理性啼哭的特点，就不难判断出自己孩子的啼哭是否属于生理性啼哭，这对婴儿的健康成长有很重要的关联。 有疾病（病理性）啼哭的原因就比较复杂，对此家长难以鉴别，对此必须提高警惕。据收集的资料，临床上多见引起婴儿病理性啼哭的原因有：（1）呼吸系统疾病：上呼吸道感染，鼻塞致呼吸困难，鼻腔内异物，喉炎，喉梗阻等；（2）消化系统疾病：口腔溃疡、
脾气大:孩子自我意识从两岁多开始发展，这是他们成长的表现孩子在成长的过程中都会有这个时期的，家长要做的就是和孩子沟通和交流，多给孩子一些关爱，尊重孩子的想法，尽量满足孩子的合理要求，当孩子因不合理要求得不到满足而发脾气时，家长既不能无原则的造就也不能粗暴的压制，这样做对孩子的性格形成都是没有好处的，您可以采用转移注意力或冷处理的方式来解决，可以先不理她，等她情绪完全平静下来时再去和她讲道理。当孩子表现好时及时鼓励。另外还要尽量让孩子的生活内容丰富一些，当她有了不合理要求时您可以带她去做另一件事。平时和宝宝多沟通，引导宝宝用正确的方式来渲泄自己的情绪。在教育这个时期的孩子时，一定不要用打的方式，这样的方式只会延长孩子的逆反期。 |2009-12-26 17:20:15 wangyaxin66 回答者： 多数父母都会碰到孩子发脾气的问题，特别是在孩子二三岁刚开始具有独立性、想按自己的意志去行事时。发脾气实际上是孩子正在成长的独立意识的信号。 一般来讲，孩子发脾气的行为会随着年龄的增长而减弱。如果你的孩子爱发脾气，你不要轻易地下结论说自己教子无方。每个孩子养成发脾气习惯的原因是不同的。有时候孩子发脾气仅仅是因为过度疲劳或受了刺激。不管孩子为什么发脾气，必须让孩子明白这种行为毫无意义，它不能帮助他克服挫折，逃避责任，让父母改变主意。 置之不理：这是帮助孩子摆脱发脾气习惯的最好方法。因为孩子发脾气的目的是想得到你的注意。你不理他，孩子就会意识到发脾气没有什么用还是少用为好。 不理睬发脾气的孩子，需要你能沉住气。 ●转身离开。孩子发脾气时，你尽管去做你的事。 ●适当地劝说。如果你还做不到置之不理，你可以对孩子反复讲几句简明扼要的话，说明什么事是不会被允许的，但不要做出任何举动。你的目的是帮他摆脱困境。 ●不要议论他。孩子不再发脾气时，只要欢迎他能停下来就是了，就像什么也没发生过一样。 排除：如果孩子不停地哭闹，你觉得除了让步没有别的选择了，你可以告诉他如果愿意哭就尽管哭好了，但你不喜欢他的哭声。 不要让哭闹左右你的决定：