一、培训形式：
1.举办各类学习班、讲座、知识问答、医院管理简讯等不同形式，对各类人员采取有针对性的培训，做到全体医务人员培训与骨干培训相结合。
2.每年新进医务人员必须参加临床用血知识培训后才能上岗
3.每年所有医务人员必须统一参加1次以上临床用血知识培训。
二、培训对象：全体医务人员
三、培训内容
1、相关临床用血制度的法律法规以及我院的相关规定、制度
2、临床医师在用血时应负哪些责任？
3、临床护士在输血过程中应负哪些责任？
4、输血病人的血样采集及送检
5、取血时应注意什么？
6、输血时应注意什么？
7、输血不畅的原因是什么？如何预防和处理？
8、参与输血的医务人员如何保护自己免患医源性经血液传播的疾病？
一、培训形式
1.举办各类学习班、讲座、知识问答、医院管理简讯等不同形式，对各类人员采取有针对性的培训，做到全员培训与骨干培训相结合。
2.每年新进人员必须参加无偿献血知识培训后才能上岗
3.每年所有医务人员必须统一参加1次以上无偿献血知识培训。
二、培训对象：全体人员
三、培训内容
1、什么是无偿献血？
2、为什么要实行无偿献血制度？
3、血液基本知识。血液有哪些成分？
4、成分输血与成分献血
5、临床输入成分血有何好处？
6、献血小常识
（1）献全血间隔期为半年或180天.
（2）献全血后3个月才能再次献血小板。
（3）献血小板之后的1个月可以献全血。
7、献血者的健康标准，流程及献血前、中、后的注意事项、献血者
的健康标准；献血程序（流程）
8、献血前后及献血过程注意事项；献血前注意事项
9、无偿献血者的优惠待遇
无偿献血后哪些人可以免费用血；报销血费需要什么手续。
十八项医疗核心制度（11）临床用血审核制度 十一、临床用血审核制度 (一)临床用血申请分级管理 1.同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。 2.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。 3.同一患者一天申请备血量达到或超过1600 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。 4.以上第二款和第三款规定不适用于急救用血，如遇急救用血，事后按《紧急抢救配合性输血管理制度》补报审批手续。 (二)临床用血申请审核和用血报批管理 1.对临床用血，科室应根据患者治疗需要制定科学、合理的用血计划，按规定时限和要求将输血申请单送交输血科。输血申请单由经治医师开具或填写，严格执行《临床用血申请管理制度》。输血申请单的填写应项目齐全，字迹清楚，内容准确无误，对有输血史者要求特别注明:血标本标签的粘贴须规范。 2.《临床输血申请单》连同受血者血标本，由经专业培训人员执行(住院患者血标本采集、送检流程》于预定输血日期内送交输血科。 3.输血科工作人员仔细审核《临床输血申请单》和交叉配血标本，并签字或盖章。 (1)输血科应对《临床输血申请单》中受血者个人信息、血型、临床诊断、输血指征和目的等进行审核。发现填写内容不正确、不完整，应立即通知临床科室补充或者重新填写。 (2)输血科应审核输血申请是否合理，符合输血指征者方可按《临床输血申请单》备血和发血:不符合输血指征者，应提出合理化建议供经治医师参考。收到用血申请单和标本以后，要认真检查申请单内容是否完整、准确，审批、签字是否符合要求，标本质量是否达到交叉配血标本的相关规定，用于交叉配血的血标本执行“八不”接收原则: ①血标本无标签或填写不清不收:
医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度 临床用血方面： 一、培训形式 1.举办各类学习班、讲座、知识问答、医院管理简讯等不同形式，对各类人员采取有针对性的培训，做到全体医务人员培训与骨干培训相结合。 2.每年新进医务人员必须参加临床用血知识培训后才能上岗 3.每年所有医务人员必须统一参加1次以上临床用血知识培训。 二、培训对象 全体医务人员； 三、培训内容 1、相关临床用血制度的法律法规以及我院的相关规定、制度 2、临床医师在用血时应负哪些责任？ 3、临床护士在输血过程中应负哪些责任？ 四、输血病人的血样采集及送检 五、取血时应注意什么？ 六、输血时应注意什么？ 七、输血不畅的原因是什么？如何预防和处理？ 八、参与输血的医务人员如何保护自己免患医源性经血液传播的疾病？
无偿献血知识方面： 一、培训形式 1.举办各类学习班、讲座、知识问答、医院管理简讯等不同形式，对各类人员采取有针对性的培训，做到全体人员培训与骨干培训相结合。 2.每年新进人员必须参加无偿献血知识培训后才能上岗 3.每年所有医务人员必须统一参加1次以上无偿献血知识培训。 二、培训对象 全体人员； 三、培训内容 1、什么是无偿献血？ 2、为什么要实行无偿献血制度？ 3、血液基本知识。 血液有哪些成分？ 4、成分输血与成分献血 5、临床输入成分血有何好处？ 6、献血小常识 （1）献全血间隔期为半年或180天. （2）献全血后3个月才能再次献血小板。 （3）献血小板之后的1个月可以献全血。 7、献血者的健康标准，流程及献血前、中、后的注意事项、献血者的健康标准； 献血程序（流程） 8. 献血前后及献血过程注意事项；献血前注意事项 9、无偿献血者的优惠待遇 无偿献血后哪些人可以免费用血；报销血费需要什么手续。 本文档部分内容来源于网络，如有内容侵权请告知删除，感谢您的配合！
医院临床用血管理制度 第一条为加强临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度。 第二条加强临床用血组织管理，明确岗位职责，健全管理制度和工作规范，并保证落实。 第三条院长是第一责任人。 第四条输血科的主要职责是： （一）建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血； （二）负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血； （三）负责血液预订、入库、储存、发放工作； （四）负责输血相关免疫血液学检测； （五）参与推动自体输血等血液保护及输血新技术； （六）参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询； （七）参与临床用血不良事件的调查； （八）根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术； （九）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。 第五条必须使用血液中心提供的血液，输血科配合血液中心建立血液库存动态预警机制，保障临床用血需求和正常医疗秩序。 第六条输血科科学制订临床用血计划，建立临床合理用血的评价制度，提高临床合理用血水平。
第七条输血科对血液预订、接收、入库、储存、出库及库存预警等进行管理，保证血液储存、运送符合国家有关标准和要求。 输血科储血设施应当保证运行有效，全血、红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在20-24℃。储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录。 第八条输血科接收血液中心发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。符合国家有关标准和要求的血液入库，做好登记；并按不同品种、血型和采血日期（或有效期），分别有序存放于专用储藏设施内。经办人签名并签署入库时间。 血袋标签核对的主要内容是： （一）血站的名称； （二）献血编号或者条形码、血型； （三）血液品种； （四）采血日期及时间或者制备日期及时间； （五）有效期及时间； （六）储存条件。 禁止将血袋标签不合格的血液入库。 第九条医务人员应当认真执行临床输血技术规范，严格掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治疗方案。 第十条临床用血报批、申请、登记流程 （一）临床经治医师须严格掌握输血适应证，遵照合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。 （二）在输血治疗前，医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血治疗知情同意书。征得患者或家属的同意，并由医患双方在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。
《医疗机构临床用血管理办法》已于2012年3月19日经卫生部部务会议审议通过，现予以公布，自2012年8月1日起施行。 部长陈竺 二〇一二年六月七日 第一章总则 第一条为加强医疗机构临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》，制定本办法。 第二条卫生部负责全国医疗机构临床用血的监督管理。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域医疗机构临床用血的监督管理。 第三条医疗机构应当加强临床用血管理，将其作为医疗质量管理的重要内容，完善组织建设，建立健全岗位责任制，制定并落实相关规章制度和技术操作规程。 第四条本办法适用于各级各类医疗机构的临床用血管理工作。 第二章组织与职责 第五条卫生部成立临床用血专家委员会，其主要职责是：
（一）协助制订国家临床用血相关制度、技术规范和标准； （二）协助指导全国临床用血管理和质量评价工作，促进提高临床合理用血水平； （三）协助临床用血重大安全事件的调查分析，提出处理意见； （四）承担卫生部交办的有关临床用血管理的其他任务。 卫生部建立协调机制，做好临床用血管理工作，提高临床合理用血水平，保证输血治疗质量。 第六条各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门成立省级临床用血质量控制中心，负责辖区内医疗机构临床用血管理的指导、评价和培训等工作。 第七条医疗机构应当加强组织管理，明确岗位职责，健全管理制度。 医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。 第八条二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会，负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。 其他医疗机构应当设立临床用血管理工作组，并指定专（兼）职人员负责日常管理工作。 第九条临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下职责： （一）认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标
四川大学华西第四医院临床用血管理制度1。目的 为保证医疗临床用血需要和安全,保障用血者身体健康，科学、规范、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度. 2．机构职责 医院输血管理委员会负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。输血科负责临床用血的计划申报、检测血样、配血、输血监测。医务科检查《临床用血管理制度》的执行情况,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。执业医师严格掌握输血指征,科学合理使用血液,提倡成分输血。 3.临床用血报批、申请、登记制度 3．1、临床经治医师须严格掌握输血适应症，遵照合理、科学的原则，制订用血计划，不得浪费和滥用血液。 3。2、凡患者血红蛋白低于10０g/Ｌ和血球压积低于30％的属输血适应症,患者病情需输血治疗时,由经治医师决定需输血量、成份、性质。逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前（急诊用血及时）送交输血科备血。 ３。3、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意，并由医患双方在《输血治疗同意书》上签字.《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医教部或业务副院长同意、备案，并记入病案。 3．４、亲友互助献血由经治医师对患者家属进行动员,到太原中心血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。 ３。５、ＡB型血、血小板、RＨ（D)阴性等其他稀有血型的血制品，需慎重考虑用血量,输血科不储血。原则上预定多少，用多少。若输血科按预约要求已备好上述血制品，申请者又取消用血计划，在血制品的有效期内未能调剂使用,造成血制品报废，血费从预订科室收入中扣除。
临床用血前评估和用血后效果评价制度 为进一步提高医院临床用血的科学性、合理性，达到更加安全、有效、节约血源，对临床用血前进行评估和用血后效果进行评价，特制订本制度。 一临床用血前评估制度 在患者实施临床输血治疗前，根据病情和实验室检测指标进行输血指征综合评估，对符合输血指征者可行输血治疗。输血适应证如下：1．符合用血的条件 （1）急性大量出血病人和手术中用血病人。 （2）慢性出血导致血色素下降至60g/L以下的病人。 （3）血液病、各种血细胞减少及凝血因子缺乏病人。 （4）严重烧伤病人。 2．成分血的适应证 （1）全血：只适应于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，或患者存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30%。 （2）悬浮红细胞：应用于临床各科输血、适宜血容量正常的慢性贫血的输血者和外伤手术等引起的急性失血患者。 （3）浓缩红细胞（同悬浮红细胞）。 （4）洗涤红细胞： ①主要用于输注全血或血浆后发生过敏反应的患者。
②自身免疫性溶血性贫血患者。 ③高血钾症及肝肾功能障碍的患者。 ④阵发性睡眠性血红蛋白尿症的患者。 （5）血小板: ①各种原因导致的血小板计数低于50×109/L的患者。 ②血小板数量正常但血小板功能低下者。 （6）新鲜冰冻血浆：凝血因子缺乏症或凝血功能障碍者。 （7）冷沉淀：主要用于血友病甲、血管性血友病及纤维蛋白原缺乏患者。 二、科学合理、节约用血措施 1、医院领导重视成立了以业务院长、医务科长、临床科主任、输血科主任为成员的医院输血管理委员会，依据卫生部《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》，制定切合本院实际的《临床输血管理制度》，对医院的临床用血进行监督、指导。 2、严格执行输血工作“三统一”的规定：本院一律使用规定的采供血机构—苏州市中心血站昆山分中心供应的血液及血液成分，主动及时与其联系，互通信息，进一步确保了临床用血及时与安全。 3、医护人员学习与考核相结合：组织全体临床医生认真学习国家有关临床输血的法律法规及本院《临床输血管理制度》，并邀请输血专家来院，对全院医务人员进行科学合理用血知识讲座。
编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 临床用血审核制度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-3510-52 临床用血审核制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 为加强临床科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等国家法律法规，结合我院实际情况，特制定临床用血审核制度。 一、血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。 二、临床医师和输血科医技人员应严格掌握临床输血适应症，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。 三、血液科负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。 四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。
五、如果因病情需要，输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续，经治医师必须填写《临床输血审批单》，并经科主任签名同意后，报医务科批准，紧急情况下可先电话报医务科，事后补办手续，审批单必须由输血科留存备案。 六、决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字得无自主意识患者得紧急输血，应报医务科同意备案并记入病历。 七、配血合格后，由医护人员到输血科取血。取血与发血得双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血得外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。 八、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液
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第一条为加强临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度。 第二条?加强临床用血组织管理，明确岗位职责，健全管理制度和工作规范，并保证落实。 第三条院长是第一责任人。 第四条输血科的主要职责是： （一）建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血； （二）负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血； （三）负责血液预订、入库、储存、发放工作； （四）负责输血相关免疫血液学检测； （五）参与推动自体输血等血液保护及输血新技术； （六）参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询； （七）参与临床用血不良事件的调查； （八）根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术； （九）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。 第五条?必须使用血液中心提供的血液，输血科配合血液中心建立血液库存动态预警机制，保障临床用血需求和正常医疗秩序。 第六条输血科科学制订临床用血计划，建立临床合理用血的评价制度，提高临床合理用血水平。 第七条输血科对血液预订、接收、入库、储存、出库及库存预警等进行管理，保证血液储存、运送符合国家有关标准和要求。 输血科储血设施应当保证运行有效，全血、红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在20-24℃。储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录。 第八条输血科接收血液中心发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。符合国家有关标准和要求的血液入库，做好登记；并按不同品种、血型和采血日期（或有效期），分别有序存放于专用储藏设施内。经办人签名并签署入库时间。 血袋标签核对的主要内容是：
临床用血申请及审批制度 为规范、指导我院临床，科学、合理用血。根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》（试行）和卫生部《临床输血技术规范》，结合我院输血工作实际情况，特制定本制度。 1 、申请：在受血者输血治疗前，临床医生应主动给受血者或家属讲明输血的目的和存在的风险，征得他们的同意和密切配合，并在《输血治疗同意书》上签字。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。 2、申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交血库备血，电话、口头备血无效。填写输血申请单时，严格按照以下执行：1）同一患者一天申请备血。血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。 2）同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。 3）同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。 3、严格掌握输血原则：为保护血液资源、控制滥用血、避免浪费，要求临床医师在申请输血时，严格掌握输血适应症，正确应用成
熟的临床输血技术。 4、成份输血：严格执行《临床输血技术规范》附件的五个“用血指南”，大力提倡成份输血。 5、急诊输血审批：由经治医师向上级医师汇报，上级医师审核批准后执行输血，输血完毕补办相关手续。 6、大量输血的审批程序：同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。 同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。 同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。 6、成份输血率：按照“二甲”医院标准，成份输血率要求达90%，为了确保该目标任务完成，在用血审批时严格把关。
朝阳医院临床输血知识的教育与培训计划 今年，我院输血管理委员会将根据工作职能。进一步的加强法律、法规和各项规章制度建设，在临床输血质量管理工作中，开展多形式输血安全和血液保护措施，保持临床血液供应充塞、安全、有用。 详尽计划如下： （一）加强对临床用血管理、监督和检查。 严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《淮北市朝阳医院临床用血指南》等要求，督促建立和完善规范的用血制度，认真履行输血管理委员会的职能，不断提高医院的临床用血管理水平，并做好临床用血的考核、评价、检查工作。 （二）提高医院的科学合理用血水平。 加强对临床医生的临床用血知识培训教育，通过教育培训，合理掌握临床输血指征，提高科学合理用血水平，做好血液开源节流工作。 全年开展全院输血知识培训至少一次。 （三）要加强输血科的建设。 加快输血科血液信息管理系统的建设和完善，加大硬件投入、加快人才培养，鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。保证输血科24小时为临床提供血液保障的能力。支持临床和输血科开展临床用血的科学研究，支持相关的新技术、新设备和新方法应用于临床。 （四）加强血液冷链管理，确保血液安全。加强血液冷链管理，确保血液和血浆储存和运输的系统，以安全的方法维持血液及成份制品的各项水平。培训领取血液的护士、医生、驾驶员，保证血液安全。在工作中推广血液冷链设备的使用。 （五）严格落实输血科工作人员备案制度。
要严格按照省卫生厅、市卫生局下发的文件精神，建立健全输血科工作人员持证上岗制度，尤其是对新参加工作的同志要加强培训，落实备案，严格管理。 （六）成分用血 加大管理力度，保持医院临床输血95%以上的成分输血率。 （七）开展自体输血 进一步和临床沟通、配合、宣传，积极开展自体输血，提高自体输血的比例，力争达到5%。（目前我院自体输血2.5%） （八）认真执行输血前的相关申请、检测、审核、不良反应报告等规定 1.输血前感染性5项检验100%。 2.输血治疗同意书签署100%。 3.开展输血评估 4.输血适应症合格率＞95% 5.完善输血记录力争95% 6.血液有用使用率100% 7.不良反应报告100% 8. .不良反应反馈率100% （九）利用网络和刊物加强宣传工作。充分利用医院橱窗、宣传栏等阵地，宣传临床用血的政策、信息；大力宣传无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会援助献血，使献血无损康健的观念更加深入人心。
临床用血和无偿献血知识培训试 题 一、填空题（20分） 1、血液是由( 血浆 )、( 血细胞 )组成的。 2、( 血小板 )形成止血栓是生理性止血的重要过程。 3、《中华人民共和国献血法》由第( 八 )届全国人民代表大会通过，并于 ( 1998 )年起施行。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民 （无偿）献血。 4、《中华人民共和国献血法》规定公民临床用血时只需交付用于血液 的( 采集 )、( 储存 ) ( 分离 )、( 检验 )等费用。 5、被狂犬咬伤后经狂犬病疫苗最后一次免疫接种( 1年 )后方可献血。 6、血液制剂放在室温下不得超过（ 30分钟），取回的血液应按照相关要求尽快输用，从发血到输血结束的最长时限为（ 4小时）。 7、献血者体检及化验（ 14 ）天内有效。 8、到1995年，全世界共发现23个红细胞血型系统，其中与输血关系最大的是（ ABO血型）。 9、输血过程中应先（慢）后（快），根据（病情）和（年龄）调整输注速度，并严密观察患者有无输血不良反应。 二、判断题(30分) 1. 小时候得过小儿麻痹可以献血错 2. 至少献过三次血，并且保持每年献血一次的献血者是定期无偿献血者对 3. 全血中的白细胞是血源性病毒传播的主要媒介对 4. 急性大出血只能输全血错 5. 科学献血可以有效预防心脑血管疾病的发生对
6. 献血对眼科疾病也有要求对 7. 献血前为了防止献血后身体缺乏水分，所以献血前要大量饮水错 8. 感冒初愈可以立即献血？错 9. 献血者以前得过甲肝现在可以献血对 10.在补充血容量、止血和输血这三项主要抢救措施中，补充血容量最紧迫对 11.健康者接受甲型肝炎疫苗免疫、乙型肝炎疫苗免疫接种后不影响献血对 12.餐后献血会大大减少献血反应对 13.输血是治疗贫血最有效的方法错 14.血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔期不少于六个月。对 15.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。对 三、选择题（50分） 1. 人体血液含量约占体重的___D___ A、20% B、10% C、15% D、8% 2. 《中华人民共和国献血法》规定符合献血条件的公民一次献全血量为__D____毫升。 A、200 B、400 C、450 D、200或400 3.无偿献血者依法享有的权利不包括以下___C___项。 A、知情权 B、免费用血权 C、获得献血报酬 D、受表彰权 4.2009年修订的《全国无偿献血表彰奖励办法》规定，献血__D____次（每献200ml 为一次）以上可以获得国家无偿献血奉献奖金奖。 A、20 B、30 C、40 D、10 5. 世界献血者日是每年的___B___。 A、 5月14日 B、6月14日 C、7月14日 D、8月14日 6.献血前不宜吃的食物___B___ A、咸菜 B、鱼 C、稀饭 D、馒头 7.当人失血超过__B____毫升，就有生命危险？ A、800 B、 1000 C、1200 D、1400 8.输注什么血液最安全___C___
海源中医医院临床输血管理制度 为进一步规范、指导医院科学合理用血，指导临床医师和输血医技人员严格掌握输血适应症、正确合理应用临床输血技术和血液保护技术，特制定临床输血管理制度。 1. “临床输血管理委员会”负责临床用血的规范管理、监督和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训，制定年度输血工作计划，具体执行工作由检验科负责。 2《临床输血技术规范》是临床输血管理的重要依据. ３、病人输血前应做血型、输血四项(又称输血前检查)：ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、anti-HCV、anti-HIV、RPR，下同)、血型血清学检查。 报告单贴在病历上，作为重要的法律依据，以备日后信息反馈及资料备查。 ４、病人输血应由经治医师根据输血适应症制定用血计划，报上级医师或科主任审批后，逐项填写好《临床输血申请单》，由上级医师或科主任核准签字后，连同受血者血样交检验科作交叉配血。 ５、决定输血治疗前，经治医师应向病人或其家属说明输同种异体血出现不良反应和经血传播疾病的可能性，征得病人或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识的病人紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。 ６、xx《临床用血审批制度》。 ７、护士接到输血申请单后，必须核对患者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、病区/门急诊、诊断和输血治疗同意书。贴在试管上的条形码标签，必须填写患者的姓名、床号、病区。 ８、抽取血型交叉配血试验时，必须有二名护士（夜间一人当班时与值班医生）到患者的床边，按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血，执行
临床合理用血评价考核管理制度 为了进一步加强医院临床用血的管理，促进更加科学、安全、合理的用血，讲临床医生合理用血情况纳入临床医师个人业绩考核与用血权限认定的指标体系，特制订本制度。 一、临床用血评价制度 评价临床科室和医师合理用血和输血后疗效评估的实施情况。医疗机构临床用血管理办法（征求意见稿）第二十八条：医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度。医师应当将患者输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历，《临床输血治疗知情同意书》、《输血记录单》随病历保存。1、用血合理性的评价：主要评价是否严格按照输血适应症进行输血，输血适应症按照《临床输血技术规范》的要求执行。 2、输血后疗效的评价：主要评价在输血后是否有输血治疗的疗效评价及有无输血不良反应的发生、处理、记录。 二、评价方法 1、评价内容：（1）《临床输血单》的填写是否规范；（2）输血前是否有免疫学检查（3）输血前患者是否签署《临床输血治疗知情同意书》（4）是否有相关实验室检查，是否有临床输血指征（5）大量用血是否有审批（6）是否有患者输血适应症的评估，输血后疗效的评价情况。 2、科室评价：临床科室每月对医师和李用血情况进行评价、总结、分析，并将医师合理用血评价结果用于个人业绩考核与用血权限的认定管理。 3、输血科评价：医务科授权输血科每月对医师合理用血情况进行评价、总结、分析，并将医师合理用血评价结果送报医务科。
4、医务科评价：根据送报材料和抽查，医务科每季度季度对临床科室及医师合理用血情况进行评价、总结、分析，并将评价结果用于科室质量管理评定和医师用血权限的认定管理。 三、考核管理 以上检查结果将在医院《》公示，并按医院用血奖罚措施进行处理，措施如下： 1、对于1个月出现用血不合理情况的医师，给予批评教育，督促其认真学习相关知识。 2、对于连续2个月出现用血不合理情况的医师，给予用血权限降级处理，医务科将给予批评教育，组织其学习相关知识并进行考核，考核合格后连续3个月内未出现用血不合理情况，再恢复其用血权限。 3、对于连续3个月出现用血不合理情况或未按照用血规定用血，违反用血技术操作的医师取消其用血资格，医务科给予批评教育，本人做自我批评报告，组织其学习相关知识并进行考核，考核合格后连续6个月内未出现用血不合理情况，再恢复其用血权限。 评价结果将用于科室质量管理评定和医师用血权限的认定的重要指标，以便更好提升临床用血的科学管理，促进临床合理、安全、有效用血。
XXXX医院 临床用血审核制度 1.定义临床用血审核制度指在临床用血全过程中，对与临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估，以保障患者临床用血安全的制度。 2.目的落实国家关于临床用血的有关规定，保障患者临床用血安全。 3.内容 3.1院长为临床用血管理第一责任人，医院临床用血管理委员会负责临床用血的规范管理，技术指导，制定医院的《临床输血质量管理之程序文件》。 3.2临床和输血医技人员应严格掌握输血适应证和禁忌症，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成份输血和自体输血等。 3.3全血、成份血入库前输血科应认真核对验收，按不同类型进行登记入库。应按保存温度和保存期的要求，分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。 3.4患者病情需要输血治疗时，临床用血前，主治医师应向患方告知输血目的，可能发生的输血反应和经输血途径传播疾病的可能性，并根据《临床输血技术规范》进行相关项目（输血前检查）的检验，由医患双方共同签署《输血治
疗同意书》并存入病历。 3.5《医疗机构临床用血管理办法》中明确，除急救用血外，应按照用血量不同进行分级审核。 3.5.1同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血； 3.5.2同一患者一天申请备血量在800~1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血； 3.5.3同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发，并与输血科沟通后，报医务部批准，方可备血。 3.6确定输血后，由医务人员将输血申请单、受血者血样(一人抽血一人核对)送输血科，输血科工作人员应做好血样的核对登记。 3.7输血科应对临床医师申请血种类、用血量进行了解核实，并备好相应血源，对紧缺的血液及制品应及时与申请医师取得联系，由经治医师向患方说明。 3.8输血科应认真做好输血申请单、血液出入库的核查和记录，便于查证。 3.9配血合格后，由医务人员或经培训的专职人员到输
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临床用血制度培训记录 时间：2015年10月9日 地点：医院会议室 主讲人：欧耀东参会人员：全体医护人员 内容：一、为了贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的相关制定，组织大家学习临床用血制度。临床输血审批制度和输血前检测和告知制度： 1. 临床科室申请用血必须由经治医师逐项填写，由主治医师以上签字核准鉴定。 2. 临床医师应严格掌握输血指征及控制用血量。临床输血一次用血量超过2000毫升，需经科主任签名后报医务科批准（急诊用血除外）。经治医师必须在病史中写明用血指征。 3. 凡属必须履行用血申报手续的患者，经治医生应认真填写“用血通知书”，由家属持“通知书”及有关证明，到区用血办公室办理用血证明后，方可予临床用血。夜间或休息日急诊用血，可由家属持“通知书”到本院门诊收费处交纳用血互助金及血款后准予用血，事后家属到区用血办补办用血证明后，可到财务科退还用血互助金。如遇经济确有困难者，可由科主任（或二值班）与医务科（或行政总值班）共同认可签字后，方可先用血后补款。 4. 临床医生必须有计划地申请用血量，原则上应在规定期限内用完所备血液，如遇特殊情况，尚未用完所配制的血液，应及时通知血库进
行调剂。如调剂无效或未及时通知而造成血液报废的经济损失，应由申请备血科室承担。 关于输血前检测和告知制度： 1. 临床医师议定输血治疗方案前应向患者或家属告知，使其理解输血治疗和输血相关实验检查的必要性。 2. 输血前必须进行肝功能、乙肝二对半、丙肝、HIV、梅毒等传染性病原血指标的检查，并将相关结果填入《临床输血申请单》及《输血治疗同意书》。 3. 决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在“输血治疗同意书”上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医务科、总值班或主管部门领导同意、备案、并记入病历。 二、输血的核对制度和输血质量监测、考核和信息反馈： 1. 确定输血后，经治医生认真填写“输血检验报告单”，并开出备血医嘱。由两名医护人员持“报告单”到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/急诊、床号和诊断，并采集血样。核对者在“报告单”反面签全名， 2. 临床科室应有专人持“输血检验报告单“及受血者血样送交血库，双方进行逐项核对。 3. 领血和发血双方必须认真查对“输血检验报告单”内容、血型、血液有效期、交配实验结果、血袋标签及保存血的外观等，准确无误时
临床用血管理试题 姓名：分数： 一、单选题（共50分，每题2分） 1、《中华人民共和国献血法》何时公布何时施行（） A、1997年12月29日公布，1998年10月1日施行 B、1997年12月30日公布，1998年1月1日施行 C、1996年12月30日公布，1997年1月1日施行 D、1998年12月30日公布，1999年1月1日施行 E、1999年12月30日公布，2000年1月1日施行 2、我国实行何种献血制（） A、无偿献血制 B、无偿献血和互助献血 C、无偿献血和有偿献血 D、自愿献血 E、以上都是 3、医疗机构临床用血应当由哪个部门提供（） A、县级医院 B、县级医疗输血科 C、由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给 D、市中心血站 E、以上都行 4、如何进行临床输血申请（） A、经治疗医师写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血 B、经治医师直接向输血科申请 C、经治医师直接向血库申请 D、病人向经治医师申请 E、病人向输血科申请 5、签署《输血治疗同意书》目的是（） A、告知输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 B、预防输血反应 C、防范输血纠纷 D、履行告知义务，预防纠纷 E、履行手续而已 6、输血后血袋需保留多长时间？（） A、1h B、2h C、12h D、24h 7、何时采集受血者用于交叉配血试验的血标本（） A、必须是输血前3天之内的 B、必须是输血前7天之内的 C、输血前半月之内的 D、输血前24小时之内 E、以上都是 8、、取发血的双方必须核对的内容（） A、患者姓名、性别、病案号、科室、床号、血型、有效期及配合试验结果、保存血液外观等 B、姓名、床号、科别、血液外观 C、姓名、床号、血型、有效期 D、血型、有效期 E、以上都是
一、临床用血申请分级管理制度 第一条临床输血由医师填写输血申请单（包括血浆），标明输血适应症，上级医师核准签名，报输血科备血，并在病程记录中注明用血理由。平诊输血需提前一天报输血科（急诊、抢救可当天用血）。输血申请单由输血科存档保管。 第二条同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。 第三条同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。 第四条同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医政科批准，方可备血。 第五条同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，须同时填写输血会诊单，经输血科医师（血液科医师兼）会诊报输血科主任审批。（急诊用血可事后补办报批手续）。输血科医师（血液科医师兼）应及时会诊，与临床医师共同拟定合理的输血治疗方案。 第六条急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。 第七条输血会诊内容应包括是否具有输血适应症，明确输血成份、用血量及输血时间和输血注意事项等。 第八条输血申请单由输血科存档保管，输血会诊单随病历保存。 第九条每次输血前都必须执行输血申请及输血会诊制度。 第十条患者接受输血治疗，必须签署知情同意书。经治医师必须向患者或家属讲明输血的目的、可能发生的反应和经血液途径感染疾病的可能性 第十一条输血科建立严格的血液收领核查、发放核查、入库登记及冷藏储存制度，保证用血安全。临床科室应当有专人持配血单领取临床用血，对不符合要求的血液应当拒绝领用。输血科不得为领血单项
一、培训形式： 1.举办各类学习班、讲座、知识问答、医院管理简讯等不同形式，对各类人员采取有针对性的培训，做到全体医务人员培训与骨干培训相结合。 2.每年新进医务人员必须参加临床用血知识培训后才能上岗 3.每年所有医务人员必须统一参加1次以上临床用血知识培训。 二、培训对象：全体医务人员 三、培训内容 1、相关临床用血制度的法律法规以及我院的相关规定、制度 2、临床医师在用血时应负哪些责任？ 3、临床护士在输血过程中应负哪些责任？ 4、输血病人的血样采集及送检 5、取血时应注意什么？ 6、输血时应注意什么？ 7、输血不畅的原因是什么？如何预防和处理？ 8、参与输血的医务人员如何保护自己免患医源性经血液传播的疾病？
一、培训形式 1.举办各类学习班、讲座、知识问答、医院管理简讯等不同形式，对各类人员采取有针对性的培训，做到全员培训与骨干培训相结合。 2.每年新进人员必须参加无偿献血知识培训后才能上岗 3.每年所有医务人员必须统一参加1次以上无偿献血知识培训。 二、培训对象：全体人员 三、培训内容 1、什么是无偿献血？ 2、为什么要实行无偿献血制度？ 3、血液基本知识。血液有哪些成分？ 4、成分输血与成分献血 5、临床输入成分血有何好处？ 6、献血小常识 （1）献全血间隔期为半年或180天. （2）献全血后3个月才能再次献血小板。 （3）献血小板之后的1个月可以献全血。 7、献血者的健康标准，流程及献血前、中、后的注意事项、献血者 的健康标准；献血程序（流程） 8、献血前后及献血过程注意事项；献血前注意事项 9、无偿献血者的优惠待遇 无偿献血后哪些人可以免费用血；报销血费需要什么手续。
医院紧急用血管理制度 一、目的 加强紧急抢救用血管理，确保患者用血安全 二、范围 门急诊外伤或临床突发大出血抢救 三、内容 (一）紧急输血绿色通道 1，急诊科室应常规备有纸质版输血申请单、输血治疗知情同意书、取血单、检验单等。 2.“三无”类患者在申请单上加盖绿色通道印章，接诊医师签字确认。事后由当事人负责补办手续，防止漏费。 3．医师及时医嘱进行血型（ABO、RhD和不规则抗体筛查三项)、交叉配血、肝功能、入院五项检查。 4.由医护人员将《临床输血申请单》、输血治疗知情同意书、血型和交叉配血的血样送到输血科，并就地等待取血。 5.输血科工作人员及时进行检验，血型（ABO、RhD）同型并交叉配血相合即可发血。 (二）非同型输注 1.非同型输注必须患者本人或家属书面签字同意，并有经治医师医嘱。危急输血后，经治医师应按照规定补办相关手续。 2.ABO非同型输注
(1）抢救性输血时，同型血液不足，要严格注意交叉配血相合即可发血。 (2）危急情况下，无血型，若有医嘱，可首选О型红细胞和AB 型血浆，交叉配血相合即可发血。 (3）危急患者血型确定后，应重新采集标本，若交叉配血相合即可输注与自身血型相同的血液，若不相合，应继续输注原相容血液。 3. RhD(-）患者输血 (1)首选:同型的血液; (2)次选:RhD(-）相容的血液; (3）三选:患者无抗-D抗体时，可一次性足量输注ABO同型的RhD(+)血液; (4）四选:若患者有抗-D抗体，出于抢救的需要，经患者或家属签字同意可输注ABO同型的RhD(+）血液。 4.自免溶贫患者输血 (1)由于有自身抗体，主侧配血不相合，但是患者处于危急状态，如血红蛋白小于30g/L，为挽救患者生命，经患者或家属签字同意，可输注ABO同型的红细胞。 (2）若血型无法确定，危急情况下可根据医嘱输注О型悬浮去白细胞红细胞。 (3）输血科人员如实报告主侧交叉配血不合。所有治疗过程应记入病历存档备查。
临床输血申请登记审核制度 为规范我院临床用血，确保医疗活动安全，有序进行。现制定我院临床输血申请，审核制度如下： (一)输血申请制度 1.申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（县医院）备血。 2.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性经得患者或家属同意，并在《输血治疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》入病历，无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院医务科或主管院长同意、备案，并记入病历。 3.患者治疗性血液成分去除，血浆置换等，由经治医师申请，有关科室参加制定治疗方案并负责实施，由输血科（血库）（县医院）和经治医师负责患者治疗过程的监护。 4、RH（D）阴性和其他稀有血型患者应采用自身输血，同型输血或配合型输血。 （二）输血登记 1、申请输血的日期 2、受血者姓名、性别、出生日期 3、住院号、病房号或床号
4、临床诊断及申请输血的原因 5、受血者的ABO血型（正、反定型）和RH（D）血型检测的结果所采用方法 6、不规则抗体的筛选结果 (三)临床用血审核制度 1、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术。 2.确定输血后，经过三查七对后由专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（县医院）双方进行逐项核对。 3.配血合格后，由专人取血再交进行核对。 4.输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容检查血袋有无破损渗漏血色是否正常，准确无误后方可输血。 5、输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对后确认与配血报告相等，再次核对后，用符合标准的输血器进行输血。