《安全生产事故案例分析》考试试卷一
第一题（1~3题为单项选择题，4~7题为多项选择题）共14分
某民营化工企业主要产品为日光油漆。其生产车间和库房中的主要原料和辅料有甲苯、二甲苯、甲基丙烯酸甲酯、丙烯酸丁酯、苯乙烯等。生产车间与库房的耐火等级均为二级，二者间距为10m.原料和产品用机动车运输。另有冬季取暖的燃煤锅炉一台，锅炉房邻近库房一侧，与库房间距为4m，其耐火等级为三级。企业原有从业人员11人，今年初招聘从业人员甲，先有从业人员12人。企业未设安全生产管理机构和专职安全生产管理人员，由技术员兼职安全生产管理人员。
1．根据《危险化学品安全管理条例》，该企业应当对其生产、储存装置每（）进行一次安全评价。
A．半年B．一年C．两年D．三年E．四年
2．根据《建筑设计防火规范》（GBJ-87），该企业燃煤锅炉房的火灾危险性为（）。
A．甲类B．乙类C．丙类D．丁类E．戊类
3．该企业新招聘从业人员甲应该接受的岗前安全培训时间不得少于（）。
A．16学时B．24学时C．32学时D．48学时E．72学时
4．该企业库房可能发生的事故有（）
A．甲苯火灾B．甲苯爆炸C．甲苯中毒D．甲苯窒息E．二甲苯中毒
5．根据该企业安全生产状况，下列说法正确的有（）
A．该企业从业人员人数小于300人，所以可不设安全生产管理机构和专职安全生产管理人员B．该企业属于危险化学品生产企业
C．该企业已满足了取得安全生产许可证应具备的条件
D．该企业的生产车间存在火灾、爆炸的危险性
E．该企业安全生产许可证应由县级人民政府颁发
6．如果该企业的甲苯储罐发生火灾，可用予灭火的灭火器包括（）。
A．水灭火器B．泡沫灭火器C．干粉灭火器
D．二氧化碳灭火器E．卤代烷灭火器
7．该企业不符合法律法规的现象有（）
A．生产车间耐火等级为二级B．库房耐火等级为二级
C．锅炉房与库房间距为14米D．锅炉房耐火等级为三级
E．仅设兼职安全生产管理人员
第二题（1~3题为单项选择题，4~8题为多项选择题）共16分
某建筑企业，企业经理为法定代表人，没有现场安全生产管理负责人。该企业在其注册地的某项施工过程中，甲班队长在指挥组装塔附近没有严格按规定把塔吊吊臂的防滑板装入燕尾槽中并用螺栓固定，而是用E瞧烬将防滑板点焊健。某日甲班作业过程中发生吊臂防滑板开焊、吊臂折断脱落事故，造成3人死亡、l人重伤。这次事故造成的损失包括：医疗费用（含护理费用）45万元，丧葬及抚恤等费用60万元，处理事故和现场抢救费用28万元，设备损失200万元，停产损失l50万元。
根据以上场景，回答下列问题（共16分，每小题2分，l～3题为单选题，4～8题为多选题。请将正确选项对应的字母填写到题干上的括号内）：
1．此次事故的主要责任人为（）。
A．企业经理B．现场安全生产管理负责人
C．与此次事故有关的甲班作业人员D．甲班队长E．甲班队员
2．根据上述情况描述，此次事故的宜接经济损失为（）。
A．45万元B．105万元C．133万元D．333万元E．483万元
3．根据《企业职工伤亡事故分类》（GB644 1．86），该怒事故的类别应为（）。
A．物体打击B．机械伤害C．起重伤害D．车辆伤害E．其它伤害
4．根据《建筑工程安全生产管理条例》，以下说法正确的有（）。
A．该企业所在行政区的县级以上人民政府负责安全生产监督管理的部门，对该企业的建筑工程安全生产工作实施行业监督管理
B．该项工程应取得施工许可证
C．对建筑工程安全生产违法行为可以实施罚款的处罚
D．建筑企业应当为本企业所有人员办理意外伤害保险
E．甲班队长应取得《特种作业操作资格证书》
5．此次事故发生后，组成事故调查组的部门和单位应包括（）。
A．地市级安全生产监督管理部门
B．工程监理单位C．地市级公安部门
D．县级环保部门E．县级工会
6．根据《企业职工伤亡事故调查分析规则》（GB6442-86），该起事故的直接原因包括（）。
A．私自改装、使用不牢固的设施B．塔吊司机作业时未加注意
C．现场安全生产管理不到位D．塔吊吊臂防滑板开焊
E．安全生产资任制不健全
7．根据《特种设备安全监察条例》和该企业的情况，下列说法正确的有（）。
A．塔吊设计文件应经安全生产监督管理部门组织的专家鉴定方可用于制造
B．该企业塔机安装后应经检测检验机构进行监督检验方可使用
C．该企业应制定塔吊的事故应急措施和应急救援预案
D．此次事故发生后，企业应及时向特种设备安全监督管理部门等有关部门报告
E．该企业在申清办理有关特种设备行政审批事项时，特种设备安全监督管理部门应在40日内办理完成
8．针对此次事故，下列说法正确的有（）。
A．按照工矿商贸企业的事故调查分级原则，此次事故属于一般死亡事故
B．按照工矿商贸企业的事故调查分级原则，此次事故属于重大事故
C．在向受伤未愈的相关人员调查取证时，交谈取证最长时间不得超过2小时
D．此次事故调查报告应包括该企业的基本情况
E．此次事故是一起责任事故
第三题
某县一化工厂有生产科、技术料、销售科、安全科和工会等。2006年5月3日，该厂氨气管道发生泄漏，3名员工中毒。在事故调查时，厂长说：因管道腐蚀造成氨气泄漏，为不影响生产，厂里组织了几次在线堵漏，但未成功，于是准备停车修补；生产副厂长说：紧急停车过程中，员工甲未按规定程序操作，导致管道压力骤增、氨气泄漏量增大，采取补救措施无效后，通知撤离，但因撤离方向错误，导致包括甲在内的现场3名员工中毒；员工甲说：发现泄漏后没多想，也没戴防护面具就进行处理，再说厂内的防护面具很少而且很旧了，未必好用；员工乙说：当时我是闻到气味，感觉不对才跑的，可能是慌乱中跑的方向不对，以前没人告诉过什么情况该往哪跑、如何防护，现在才知道厂里有事故应急救援预案；安全科长说：编制事故应急救援预案是厂下达给安全科的任务，由安全科员工组成编制组，预案经我审查后，由生产副厂长签发。事故调查人员调查确认厂长、生产副厂长、员工甲、员工乙和安全科长所说情况基本属实，并发现预案签发人为已调离该厂的原生产副厂长，签发日期为2005年7月8日，预案没有在属地负责安全生产监督管理的部门备案。
根据以上场景，回答下列问题（共22分）：
1．按照应急准备要素的要求，指出该厂在应急准备工作中的不足。
2．指出该厂在预案编制和预案管理中存在的问题，并提出改进建议。
3．结合此次氨气泄漏事故，说明该类应急救援预案中人员紧急疏散、撤离应包括的内容。
第四题
某甲醇生产仓业，生产原料为天然气。甲醇成品用企业自备的l0台载重量为20t的槽罐车运输。
在距离生产区1500m处另有甲醇罐装站，站内有6个单个储量l5t的储罐和6个装车台，另有l个4m 高钢制移动平台，工人可登上该平台开展日常维护作业。灌装作业由人工操作完成。站区避雷装置、防火标志及消防设施齐全。在灌装站内划定了黄色警戒线。所有槽罐车都接要求安装了防静电装置和防火罩。
根据以上场景．回答下列问题（共22分）：
1．根据《关于开展重大危险源监督管理工作的指导意见》（安监管协调字[2004]56号），指出该企业申报的重大危险源并说明理由。
2．根据《企业职工伤亡事故分类》（GB6441-86），指出灌装站可能发生的事故类别并说明引发的原因。
3．从安全技术和安全管理的角度，指出该灌装站应采取的事故预防措施。
第五题
某厂有机械加工车间、喷漆车间、锅炉房以及厂内油库等。机械加工车间有：加工机械7台（套），额定起重量2.5t的升降机1台，额定其重量1.5t、提升高度2m的起重机1台，叉车2台。喷漆车间有：调漆室、喷漆室、油漆临时储藏室、人员休息室等。锅炉房有2台出口水压0.4MPa（表压）、额定出水温度149℃、额定功率28MW的锅炉。厂内油库有3t的汽油储罐1个及其他配套的加油设备。2005年12月3日7点30分（8点正式上班），机械加工车间起重工小李做好了起吊准备，在其他人未到场的情况下开始了吊装作业。7点45分，小陈进入机械加工车间，未走行人通道进入吊装作业区，被起吊的钢件撞成重伤，后经抢救无效死亡。小李慌忙停止吊运。
根据以上场景。回答下列问题（共26分）：
1．指出该厂可能发生爆炸的设备与场所。另外说明爆炸的性质。
2．根据《特种设备安全监察条例》，简要说明该厂特种设备使用应遵守的安全规定。
3．指出此次事故调查组应由哪些成员构成。
4．简要写出此次事故的事故调查报告。
参考答案
第一题
1．C 2．D 3．E 4．ABCE 5．BD 6．BCDE 7．CDE
第二题
1．C 2．D 3．C 4．BCE 5．AC 6．ADE 7．BCD 8．BDE
第三题
1．（共5分，回答正确超过5分得5分，小于5分累计计分）
(1)员工应急教育、培训不足。(2)预案应急演习不足。(3) 应急救援器材不足。(4) 未确保应急救援器材有效。(5) 应急组织权限不明确。
2．（共13分，回答正确超过13分得13分，小于13分累计计分）
(1)不应只由安全科员工组成预案编制组。
建议：预案编制小组由下列部门及相关人员组成，即生产科、技术科、安全科和工会。
(2)预案不应只由安全科长一人审查。
建议：组织与应急有关的各部门读预案进行评审，也可邀请专家评审。
(3)预案不应由副厂长签发。
建议：预案应由厂长签发。
(4)发布后预案宣传不够，员工不了解。
建议：向员工进行宣传并进行必要的演习。
(5)预案没有及时更新。
建议：厂有关情况发生变化时，应该及时更新预案。
(6)预案没有按有关规定报属地安全生产监督管理部门备案。
建议：预案报属地安全生产监督管理部门备案。
3．（共4分，回答正确超过4分得4分，小于4分累计计分）
(1)事故现场人员清点，撤离的方式、方法。
(2)非事故现场人员紧急疏散的方式、方法。
(3)抢救人员在撤离前、撤离后的报告。
(4)周边区域的单位、社区人员疏散的方式、方法。
第四题
1．企业申报的重大危险源。
该企业申报的重大危险源包括：甲醇的闪点低于28℃，在贮罐区的贮存临界量为20t。(1)槽罐车(甲醇量大于等于20t)。(2)罐装站或储灌(甲醇量大于等于120t)。
2．可能发生的事故类别及原因：
(1)高处坠落：操作人员上下操作台或操作台日常维修费等。
(2)车辆伤害：甲醇运输车辆出入地面指挥不当、车辆之间碰撞。
(3)火灾：甲醇泄漏或挥发遇静电火花、雷击、金属部位撞击、违章动火、电气火花、电子仪器火花。
(4)其他爆炸：甲醇泄漏或挥发遇静电火花、雷击、金属部位撞击、电气火花、电子仪器火花等。
(5)中毒和窒息：甲醇挥发造成操作人员中毒。
(6)触电：电气设备漏电、雷击等。
3．罐装站应采取的事故预防措施有：(1)运输车辆出入现场设专人指挥；(2)使用防爆电器；(3)禁止明火；(4)采取防静电措施；(5)保证避雷装置有效；(6)保证汽车防火罩有效；(7)禁止产生火花；(8)易燃易爆气体泄漏报警；(9)平台满足防护要求；(10)配齐防护用品；(11)健全规章制度；(12)加强人员培训；(13)安全标识清楚；(14)确保各项制度贯彻执行；(15)加强现场巡检；(16)加强外部人员管理；(15)列为重大危险源管理，并上报备案，编制事故应急预案。
第五题
1．（共7分，回答正确超过7分得7分，小于7分累计计分）
①调漆室：化学性爆炸。②喷漆室：化学性爆炸。③调漆临时储藏室：化学性爆炸。④锅炉：物理性爆炸。⑤油库或油灌：化学性爆炸。
2．（共8分，回答正确超过8分得8分，小于8分累计计分）
(1)保证特种设备的安全使用。
(2)使用符合安全技术规范要求的特种设备。
(3)按规定在使用前或投入使用后登记。
(4)建立特种设备安全技术档案。
(5)按规定作好特种设备的维护保养。
(6)按规定作好特种设备的检修、检测。
(7)及时消除事故故障。
(8)按规定进行特种设备的报废注销。
(9)编制特种设备应急救援预案。
(10)设置安全管理机构或者配备专职、兼职的安全管理人员。
(11)做好使用前的试运行和例行检查。
(12)做到特种设备作业人员的持证上岗。
(13)做好特种作业人员的安全教育与培训。
3．（共3分，回答正确超过3分得3分，小于3分累计计分）
县人民政府(1分)、县安监局(1分)、县总工会代表(1分)、县行政监察机关(1分)、县公安局的安全(1分)。
4．（共8分，回答正确超过8分得8分，小于8分累计计分）
(1)事故发生时间：2005年12月3日
(2)事故发生地点：机械加工车间。
(3)事故过程描述：7点45分，小陈进入机械加工车间，未走行人通道进入吊装作业区，被起吊的钢件撞成重伤，后经抢救无效死亡。
(4)事故受害人：小陈。
(5)事故类别：死亡事故
(6)事故类型：起重伤害。
(7)事故性质：责任事故。
(8)事故责任者；小陈或小李，或小陈与小李。
(9)事故直接原因：1)开动、关停机器时未给信号；2)在起吊物下作业、停留。
(10)事故间接原因：未按照操作规程作业。
(11)建议措施：加强教育培训，增强安全意识。
（12）最后调查组成员签字。
最高法发布10起环境侵权典型案例支持环境资源保护 2015-12-29 10:25:00 来源：央广网 最高人民法院今天发布10起环境侵权典型案例 央广网北京12月29日消息（记者孙莹）据中国之声《央广新闻》报道，最高人民法院今天上午10点发布10起环境侵权典型案例。 最高人民法院环境资源审判庭副庭长王旭光介绍，今年1月至11月，全国各级法院受理一审环境资源民事案件50331件，其中环境污染损害赔偿案件2595件。今年1月1日新修订的环境保护法施行以来，贵州、山东、江苏、福建等13个省（直辖市、自治区）法院共受理环境民事公益诉讼案件45件。 最高法今天发布的十起典型案例中，有三起是环保组织提起的民事公益诉讼，包括新环境保护法实施后全国首例环境民事公益诉讼——北京市朝阳区自然之友环境研究所、福建省绿家园环境友好中心诉谢知锦等四人破坏林地民事公益
诉讼案；还包括中华环保联合会诉德州晶华集团振华有限公司大气污染民事公益诉讼案；常州市环境公益协会诉储卫清、常州博世尔物资再生利用有限公司等土壤污染民事公益诉讼案。 其余七起是公民诉环境污染企业环境侵权案，涉及大气污染、水污染、噪声污染和粉尘污染。 典型案例包括对环境民事公益诉讼主体资格的判断、生态服务功能损失的确定、环境民事公益诉讼受理和审理等问题，还包括在普通环境侵权诉讼中界定环境侵权案件范围、适用环境侵权的归责原则、把握环境侵权举证责任分配和证明标准、合理准确界定数人侵权的责任分担以及专业技术问题的判断方法等问题，通过法院对案件的审理，正确认定侵权责任，运用科学手段固定证据，及时保障受害人的合法权益，解决了实践中环境侵权案件的审判误区。 典型案例显示，2008年7月29日，谢知锦等四人未经行政主管部门审批，擅自扩大采矿范围，采取从山顶往下剥山皮、将采矿产生的弃石往山下倾倒、在矿山塘口下方兴建工棚的方式，严重毁坏了28.33亩林地植被。2014年7月28日，谢知锦等人因犯非法占用农用地罪分别被判处刑罚。2015年1月1日，北京市朝阳区自然之友环境研究所、福建省绿家园环境友好中心提起诉讼，请求判令四被告承担在一定期限内恢复林地植被的责任，赔偿生态环境服务功能损失134万元；如不能在一定期限内恢复林地植被，则应赔偿生态环境修复费用110万余元；共同偿付原告为诉讼支出的评估费、律师费及其他合理费用。 福建省南平市中级人民法院一审认为，谢知锦等四人为采矿占用林地，不仅严重破坏了28.33亩林地的原有植被，还造成了林地植被受损至恢复原状期间生态服务功能的损失，依法应共同承担恢复林地植被、赔偿生态功能损失的侵权责任。遂判令谢知锦等四人在判决生效之日起五个月内恢复被破坏的28.33亩林地功能，在该林地上补种林木并抚育管护三年，如不能在指定期限内恢复林地植被，则共同赔偿生态环境修复费用110万余元；共同赔偿生态环境服务功能损失127
案例：结合分析法在上海通用赛欧汽车市场定位中的运用 在结合分析中，轮廓是由研究人员事先按照某种因子结构（factorial structure）采用部分因子正交实验加以设计的。结合分析有三个主要目的：（1）确定消费者赋予某个预测变量（水平）的贡献和效用（utilities）以及属性的相对重要性（2）寻找消费者可接受的某种产品的最佳市场组合，这种组合最初可能并没有被消费者所评价（3）模拟市场，估计市场占有率和市场占有率变化。为了达到这些研究目的，首先要估计不同属性水平的效用，进一步计算出属性的相对重要性（Attributes relative importance）和轮廓效用（profile utilities），以便定量化地测量消费者的偏好，然后基于消费者的偏好采用最大效用模型估计市场占有率。
在确认了属性水平后，我们通过SPSS来进行正交实验设计。我们可以依次定义每一个属性和水平，SPSS软件最多提供每个属性有9个水平的可能性，所以如果水平数太多就要考虑其它方法，或者进行相应的变换，当然，如果属性的水平数越多代表了你越重视它，将来的分析相当重要性就会高！
正交实验设计方法，在SPSS是比较简单的，人为的控制不多，我们只能寄希望SPSS 的正交实验设计给我们一个号的结果，但没有评估设计效应的指标。如果你希望下次得到同
样的正交设计集，必须设定一样的随机种子！ 设计好后，先不用运行，先要“粘贴”下来，也就是把语法粘贴下来，因为Conjoint Analysis分析方法在SPSS中没有窗体命令，必须用语法执行！ 正交实验设计生成了16张卡片，同时也是随机卡片集，并产生两个系统变量，不要改变变量名称，其中：STATUS_值标 1-Design 2-Holdout 3-Simulation。这16张卡片代表了对432种组合产品的代表性，原则上即使有不理想或不现实的卡片出现，也不要没理由的删除！在SPSS系统分析中，最好考察属性水平设定的问题，而不要随意改变！下面我们就要考虑收集被访者评价信息了，当然也包括卡片的展示方式！
案例1 某患者，女性，23岁，突然发生脐周围疼痛，一小时后局限于右下腹，伴有呕吐、发烧和白细胞增高，右下腹部压痛明显。诊断：“急性阑尾炎”，需立即手术。 1. 简述阑尾炎手术的切口位置及层次？ 2. 打开腹膜腔后，寻找阑尾最可靠的标志是什么？ 3. 在手术中，必须首先结扎阑尾动脉，该动脉来自那条动脉？ 案例2 某患者，男性，50岁，最近因吐血而入院。患者主诉，痔痛日甚一日。体检发现有腹水，直肠检查发现患者兼有内、外痔，这些指征提示：肝硬化门脉高压。已安排作胃镜检查，以确定上消化道出血部位。胃镜检查结果：显示“食管静脉曲张伴出血”。诊断：“上血，肝硬化”，收住入院。 1. 此患者由于肝硬化伴有门脉高压，使门静脉的血液不能回流入肝。正常时门静脉收集哪些静脉的回流？ 2. 由于门静脉系统没有静脉瓣，所以门脉高压时可导致门静脉经门—腔静脉吻合支流入腔静脉系统，这些吻合支包括 3. 该病人食管静脉曲张是由于门静脉直接分流至上腔静脉，经什么途径分流的？ 4. 该病人的内痔是门静脉直接向髂内静脉分流所致，此分流途径是什么？ 5.处理门脉高压的方法之一是作门——腔静脉侧侧吻合术，以便降低门脉高压。手术时，外科医生必须应在何处既能够找到门静脉而又不引起组织创伤？ 6. 由外痔所引起的疼痛，其传导由途径是什么？ 案例3 第一部分： 某患者，男性，18岁，在一次搬动家俱时，感到右腹股沟区剧痛，数小时后又发展为脐区疼痛，并伴有恶心，为此来院就医。体检发现：在耻骨结节外上方有一突起，咳嗽或紧张腹壁时，突起增长且腹肌沟区疼痛加剧。该突起向内下行，进入阴囊上部，以手指压迫不可回纳，诊断为：“腹股沟疝”。 第二部分： 对此急症，立即安排了手术：患者在硬膜外麻醉下手术，切口在腹股沟韧带上方并与之平行，深达腹外斜肌腱膜。在腹股沟管浅环可见精索穿出，异常肿胀。 第三部分： 手术过程中，在精索前面发现一神经，该神经穿经浅环，但不慎切断。切开疝囊，将小肠轻
2020年公务员考试公共科目模拟试卷及答案（7） 一、判断题 1．2001年7月13日，国际奥委会在莫斯科举行的第112次全会上投票确定，北京获得2008年第29届夏季奥运会主办权。 () 2．计算机系统中最基本的系统软件就是windows操作系统。 () 3．在地域辽阔、资源丰富、各项基础设施薄弱、人才匮乏的西部，靠政策优惠来引资，只能造成资源极大的浪费，最终的受害者将是国家和西部地区自身，也包括在西部地区投资的外商。() 4．规律是事物运动过程中自身所固有的本质的必然的联系。 () 5．事物内部有同自己相反、促使自身灭亡的因素。() 6．实施科教兴国战略，是要把加速科技进步放在经济社会发展的关键地位，使经济建设真正转到依靠科技进步和提高劳动者素质的轨道上来。() 7．我国法制建设的基本方针是有法可依、有法必依、执法必严、违法必究。() 8．我国国家行政机关现在都实行首长负责制与委员会制相结合的行政组织体制。()
9．国有企业党组织参与企业重大问题决策是发挥政治核心作用的重要职责和基本途径。() 10．公有制经济不仅包括国有经济和集体经济，还包括混合经济中的国有成分和集体成分。() 二、单项选择题 1．德国著名的物理学家普朗克曾指出：研究人员的世界观将 永远决定着他的工作方向。这句话表明了()。 A．哲学凌驾于具体科学之上 B．哲学对具体学科的决定作用 C．哲学源于具体科学 D．哲学对具体科学的指导意义 2．整体和部分的关系是()。 A．整体可以代替部分 B．部分支配、决定整体 C．整体决定部分，部分影响整体 D．整体是部分的总和 3。我们看到苹果的形状和颜色，嗅到它的气味，摸到它的光滑，尝到它的滋味，在意识中形成这个苹果的整体感性形象。这种反映形式属于()。 A．感觉B．知觉 C．表象D．概念 4．我国社会主义初级阶级基本路线的主要内容是()。
外科病例分析 病例一 男性，53岁，左腰部隐痛近一月，步行来院就诊。查体，左肾区叩击痛，尿液检查镜下血尿，B超检查左肾区内有一结石，大小为1.8×2.0cm，IVU双肾功能正常，双侧输尿管通畅。拟行ESWL治疗。 问题 1.该病人目前的护理问题有哪些？ ①急性疼痛与结石刺激引起的炎症、损伤及平滑肌痉挛有关 ②知识缺乏缺乏预防尿石症的知识 ③潜在并发症感染、“石街”形成 2.体外冲击波碎石术前如何做肠道准备？ 体外冲击波碎石术前肠道准备：术前3日忌进食产气食物；术前1日口服缓泻药，术日晨禁食 3.为预防尿石症饮食上如何给予健康指导 (1)嘱病人大量饮水。 (2)饮食指导：①含钙结石：适当减少牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果等含钙量高的食物 ②草酸盐结石：限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等食物 ③尿酸结石：不宜食用含嘌呤高的食物，如动物内脏、豆制品、啤酒；避免大量摄入动物蛋白、精制糖和动物脂肪 病例二 男，55岁，间断咳嗽，偶有痰中带血2个月，加重2周住院。病人约于2个月前开始出现咳嗽，为干咳，无痰，偶尔痰中含有血丝，未服用任何药物，也未太注意，近2周症状加重。无胸痛、发烧等表现。吸烟已30多年。胸部X线示右肺门旁3cm×3cm块状阴影，支气管镜检确诊为右侧中心型肺癌。病人情绪低落。问题： 1.该病人宜采用何种手术方式？ 宜用肺切除术，施行肺叶或一侧全肺切除加淋巴结切除术。 2.请结合病人情况提出现存的二个主要护理诊断 （1）气体交换障碍：与肺组织病变，肺换气功能降低等有关 （2）焦虑与恐惧：与担心手术、疼痛、疾病的预后等有关 3.术前为改善肺泡通气功能、预防术后感染应做哪几方面的护理？ （1）戒烟：指导并劝告病人停止吸烟 （2）维持呼吸道通畅：若分泌物较多，行体位引流；痰液粘稠不易咳出，行超声雾化；必要时经支气管镜吸出，观察痰液量、色、粘稠度及气味，可遵医嘱给药。 （3）指导训练：指导病人练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身，练习使用深呼吸训练器，介绍胸腔引流设备。 4.病人手术后一周内如何观察生命体征？ ①手术后2~3小时内，每15分钟测量生命体征一次，脉搏和血压稳定后改为30分钟至1小时测量一次；次日2~4小时测量一次；生命体征平稳者改为每日测量
纸厂与环境保护法的案例分析！ 来源：作者：日期：10-01-21 光明造纸厂位于某河流中上游。1998年6月，环境监测站对该造纸厂的污水进行监测，发现该厂对所排放的污水的净化处理不够，多种污染物质的含量严重超标。遂向该厂提出限期治理的要求，但光明纸厂不予理会，没有采取任何净化措施。1998年10月，市环保局按照国家有关规定向其征收排污费，但该厂领导却以经济效益不好为由，拒绝缴纳。 环保局在多次征收未果的情况下，向人民法院起诉，要求光明纸厂缴纳应缴排污费。 问题：市环保局提出的诉讼请求是否合理? 答案：本题关于污染环境拒交排污费争议问题。环保局提出的诉讼请求是合理的。 征收排污费是我国环保法规定的一项重要制度，其目的是为了促进企业事业单位加强经营管理，提高资源和能源的利用率，治理污染，改善环境。《水污染防治法》第十四条规定：“直接或间接向水体排放污染物的企业事业单位，应当按照国务院环境保护部门的规定，向所在地的环境保护部门申报登记拥有的污染物排放设施、处理设施和在正常作业条件下排放污染物的种类、数量和浓度，并提供防治水污染方面的有关技术资料。”第十五条规定：“企业事业单位向水体排放污染物的，按照国家规定缴纳排污费;超过国家或者地方规定的污染物排放标准的，按照国家规定缴纳超标准排污费。”“超标准排污的企业事业单位必须制定规划，进行治理。” 因而，排污单位应当如实向当地环保部门申报登记排污设施和排放污染物的种类、数量和浓度，经环保部门或其指定的监测单位核定后，作为征收排污费的依据，由环保部门按《征收排污费暂行办法》征收。本案光明纸厂不按期缴纳排污费的行为是错误的。至于该厂提出的“企业效益不好，无力支付”的理由，是不能支持的，因为我国的环境 保护法并没有这类可以免费的规定。 案例分析题 1、【案情】 某市郊四个村委会起诉位于该市郊的水泥厂。原告诉称，被告在生产水泥过程中超标排放粉尘，污染环境，影响农作物生长和人畜健康，给原告造成了损害。因而请求赔偿11年的经济损失共约693万元，水泥厂停产或搬迁。被告辩称，水泥厂因建于十年动乱时期，初期的确有超标排污问题，但自《环境保护法(试行)》及其他相关法律公布以来，经过治理，排尘已经达标，成分性能与一般尘土相同，而不是水泥粉尘，因此不必承担责任。该市中院审理此案，认为原告起诉依据是以硅酸盐水泥粉尘为研究对象的试验结论，而调查化验发现被告排放粉尘主要为未经煅烧的生料粉尘。生料粉尘的危害尚无确切研究结果和定论。原告无法提供确切证据，因此不予完全支持。而被告以前确实曾有长期超标排放的行为，因此判决被告赔偿该时期的损害，并一次性赔偿原告35万元。 【问题】
案例1 某中学10余名学生早餐食用了面包2小时后,先后出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛等症状，呕吐较重。多数学生有低热，WBC升高。经抗感染治疗及补液等治疗后，病情迅速好转。2天内均痊愈。采集呕吐物样品8份作微生物检查： 革兰染色阳性球菌，培养见金黄色的菌落，甘露醇（＋），凝固酶试验（＋）。 思考题： 1．考虑什么疾病？为什么？ 2．就此食物中毒事件，我们应注意什么？ 案例2 李某，男，10岁。因发热、水肿、血尿入院。自幼经常咽痛，发烧。 xx： T39℃，血压偏高。实验室检查： 尿RBC（＋＋＋），颗粒管型3-5个/HP；ASO抗体800单位。 思考题： 1．考虑什么疾病？引起该病的病原菌最有可能的是什么菌？ 2．患儿的这次临床表现与自幼经常咽痛，发烧是否有关？为什么？ 案例3 患儿,6岁。因发热伴头疼、呕吐两天，服退热及消炎药后，症状无改善，头疼加剧，烦躁。入院时T39℃,呕吐两次,呈喷射状,神志尚清.全身皮肤有针头至绿豆大小不等的红色出血点,颈硬。脑脊液检查：
外观混浊，WBC多。将脑脊液离心沉淀后取沉渣涂片镜检，发现WBC内外均有革兰阴性双球菌。 思考题： 1．引起本病最可能的病原菌是什么？ 2．该菌是如何传播的？怎样进行特异性预防？ 3．送检病人的检材标本时应注意什么？ 案例4 患者，女，27岁，以尿频、尿痛、阴道分泌物多就诊。门诊检查，尿道口充血，有压痛及脓性分泌物，宫颈水肿、充血，糜烂，有脓性分泌物流出。宫颈管分泌物涂片镜检： 中性粒细胞内外见革兰阴性双球菌，细菌培养的生化反应： 氧化酶（＋）,葡萄糖(＋)麦芽糖(－)蔗糖(－) 思考题： 1.该患者感染的病原菌是什么? 2.诊断的主要依据是什么? 案例5 4岁男孩，进食小店卖的水果色拉，回家2天后，出现严重腹部疼痛，大便次数不断增加，且多次便血，伴发热，呕吐，到医院急诊，检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。 思考题： 1．最可能的病原菌是什么？ 2．针对该病例应做哪些微生物学检查？
通与协调能力考试 一) 单选题：每题1分，共30题，只有唯一一个选项 1. （）不是沟通的基本要点 (A) 对沟通要怀有真诚的心态 (B) 对下级保持开放的态度 (C) 多与别人沟通 (D) 主动创造沟通的良好氛围 [分值： 2. 良好的认知能力，必须具有的特性不包括（） (A) 全面性 (B) 敏感性 (C) 概括性 (D) 深入性 [分值： 3. 一个人具有优良品质和取得事业成功的决定性因 素是（） (A) 习惯
(B) 气质 (C) 个性 (D) 人生观和价值观 [分值： 4. 领导协调中处于主动的、中心的位置的是（） (A) 领导者 (B) 协调对象 (C) 协调手段 (D) 协调目标 [分值： 5. 下列哪一项不是李瑞概括的人际关系的行为模式 （） (A) 反抗——攻击 (B) 炫耀——自卑 (C) 攻击——敌对 (D) 害羞——控制
[分值：6. 对领导人描述错误的是（） (A) 是一种有着特定目标且始终如一的 行为方式 (B) 在特定的团体中，人们总是期望一个 人来履行领导者的角色 (C) 追随者认为领导者施加影响是合法 的 (D) 领导们的行动是为了对人们产生影响，使他们修正自己的行为 [分值：7. 消除可能引发冲突的各种因素并创造使冲突难以产生的条件，特别是要注意创造一个良好的组织气候且及早发现冲突的苗头，避免冲突激化，或把冲突限制在不甚有害的范围内是（） (A) 限制破坏性冲突的能力 (B) 利用建设性冲突的能力 (C) 处理冲突的能力 (D) 预防、限制和避免破坏性冲突的能力 [分值：8. 对人的人格个别差异所作的测验是指（）
环境保护法案例分析 光明造纸厂位于某河流中上游。1998年6月，环境监测站对该造纸厂的污水进行监测，发现该厂对所排放的污水的净化处理不够，多种污染物质的含量严重超标。遂向该厂提出限期治理的要求，但光明纸厂不予理会，没有采取任何净化措施。1998年10月，市环保局按照国家有关规定向其征收排污费，但该厂领导却以经济效益不好为由，拒绝缴纳。 环保局在多次征收未果的情况下，向人民法院起诉，要求光明纸厂缴纳应缴排污费。 问题：市环保局提出的诉讼请求是否合理？ 答案：本题关于污染环境拒交排污费争议问题。环保局提出的诉讼请求是合理的。 征收排污费是我国环保法规定的一项重要制度，其目的是为了促进企业事业单位加强经营管理，提高资源和能源的利用率，治理污染，改善环境。《水污染防治法》第十四条规定：“直接或间接向水体排放污染物的企业事业单位，应当按照国务院环境保护部门的规定，向所在地的环境保护部门申报登记拥有的污染物排放设施、处理设施和在正常作业条件下排放污染物的种类、数量和浓度，并提供防治水污染方面的有关技术资料。”第十五条规定：“企业事业单位向水体排放污染物的，按照国家规定缴纳排污费；超过国家或者地方规定的污染物排放标准的，按照国家规定缴纳超标准排污费。”“超标准排污的企业事业单位必须制定规划，进行治理。” 因而，排污单位应当如实向当地环保部门申报登记排污设施和排放污染物的种类、数量和浓度，经环保部门或其指定的监测单位核定后，作为征收排污费的依据，由环保部门按《征收排污费暂行办法》征收。本案光明纸厂不按期缴纳排污费的行为是错误的。至于该厂提出的“企业效益不好，无力支付”的理由，是不能支持的，因为我国的环境保护法并没有这类可以免费的规定。 1、【案情】 某市郊四个村委会起诉位于该市郊的水泥厂。原告诉称，被告在生产水泥过程中超标排放粉尘，污染环境，影响农作物生长和人畜健康，给原告造成了损害。因而请求赔偿11年的经济损失共约693万元，水泥厂停产或搬迁。被告辩称，水泥厂因建于十年动乱时期，初期的确有超标排污问题，但自《环境保护法(试行)》及其他相关法律公布以来，经过治理，排尘已经达标，成分性能与一般尘土相同，而不是水泥粉尘，因此不必承担责任。该市中院审理此案，认为原告起诉依据是以硅酸盐水泥粉尘为研究对象的试验结论，而调查化验发现被告排放粉尘主要为未经煅烧的生料粉尘。生料粉尘的危害尚无确切研究结果和定论。原告无法提供确切证据，因此不予完全支持。而被告以前确实曾有长期超标排放的行为，因此判决被告赔偿该时期的损害，并一次性赔偿原告35万元。 【问题】 1、该中院的判决是否恰当?为什么? 2、您认为合适的判决应为如何? 【分析】 (1)该中院的审理过程不太恰当。因为根据我国法律规定，对于原告提出被告污染环境引起损害而请求赔偿的，被告否认侵权事实，由被告负责举证。本案中，应由水泥厂承担证明生料粉尘无害的责任，而不应由原告证明生料粉尘有害。水泥厂无法证明的，即视为该事实成立。对于超标排放的损害应予赔偿的判决是恰当的。(2)环境民事法律责任的承担不要求行为的违法性，因此仅仅以是否超标排放来划分是不正确的，这至多是其损害事实的一个证据。 本案中，被告无法证明其排放物无害时，根据法律规定，应推定存在因果关系，应由他承担赔偿责任。同时，应充分考虑自然灾害、气候等其他原因造成的损害，分清被告承担责任的大小。 2、【案情】 1989年，辽宁省某乡岗岗村群众向市环保局投诉，称自1988年以来，该市矿务局设在该村的排矸场，由矸石自燃产生大量有毒烟气，使附近农田果园受到污染损害，要求赔偿损失。市环保局受理了此案。经调查化验发现，排矸场矸石自燃排放出大量二氧化硫，严重超标，持续时间长，是造成附近农作物、果木损害的主要原因。排矸场认为，国家对排矸污染问题没有具体规定，拒不承担责任。同时主张在煤矿生产中必然环节是排放煤矸石。限于我国煤矸石及煤炭技术水平，可燃物品不可避免地进入矸石，这才导致自燃。它认为属于不可抗力，因此不必承担责任。 【问题】 (1)该场应否承担赔偿责任?为什么? (2)该场的主张能否成立?这是否属于不可抗而构成免责理由? 【分析】 (1)该场应当承担赔偿责任。虽然国家对排矸污染没有具体规定，但是这不妨碍该场因其侵权行为承担赔偿责任。因为环境民事法律责任的承担不要求行为的违洳洼。并且化验结果已经证明该排污行为与损害结果之间存在因果关系。 (2)该场主张矸石自燃属于不可抗力不能成立，因此不能成为免责事由。我国法律规定不可抗力是指无法预见、无法避免、无法克服的客观情况。矸石自燃虽然无法避免、无法克服，但是可以预见到的；而且自燃造成的损
专业实践能力案例分析(三) (总分：114.00，做题时间：90分钟) 一、病案分析题(总题数：12，分数：114.00) [案例二十五] 患者，男，25岁。因“性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多”入院。 （分数：8.00） (1).作为住院部医生，你认为此患者最可能的诊断是（分数：2.00） A.神经症 B.人格障碍 C.精神分裂症√ D.抑郁症 E.器质性精神障碍 F.心因性精神障碍 G.装病 解析： (2).家属补充病史：患者2年多来，逐渐出现性格改变，日益孤僻，很少外出，说话越来越少，很少主动与家人交流。3年前大学毕业，之后一直待业在家，无工作的愿望。可整天呆在家里，常呆坐于电脑旁。不讲究个人卫生，数天不洗脸漱口，不洗澡，需家人反复督促甚至强制执行。未见唉声叹气，哭泣落泪等。根据这些表现，该患者的精神状况检查最可能发现哪些精神症状（分数：2.00） A.思维破裂 B.思维迟缓 C.思维贫乏√ D.情绪抑郁 E.情感平淡√ F.幻听 G.被害妄想 解析： (3).患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是（分数：2.00） A.系统的抗精神病药物治疗√ B.系统的抗抑郁治疗 C.需进行康复训练 D.胰岛素休克治疗 E.行为治疗 F.认知行为治疗 G.精神分析治疗 解析： (4).此病的预后特征（分数：2.00） A.预后较好，只要治疗及时 B.预后一般 C.预后不良，多数会出现精神衰退√ D.病程会有波动，时好时坏 E.病程迁延不愈√ 解析：[解析] 精神分裂症单纯型临床特点为：青少年起病，起病缓慢，病程迁延不愈。日益加重的孤僻、被动、活动减少、生活懒散；情感逐渐淡漠，对生活学习的兴趣越来越减少，对亲友表现冷淡；行为退缩，日益脱离现实生活，人格逐渐衰退，社会功能衰退明显。幻觉妄想不明显。此类患者在发病早期常不被注意，往往经数年病情发展较严重时才被发现。治疗效果差。预后差。精神状况检查会发现思维贫乏，情感
2020年公共科目一《人工智能与健康》考试试卷 考生姓名：考试科目：公共科目一《人工智能与健康》 考试时间：考试成绩：100分(合格分数:60分) 一、判断题(每题2分) 1.互联网经济的内在“个性化要求”与传统行业的“规模人群”要求之间不矛盾 正确 错误 2.目前，在国外已有欧洲的英国苏格兰皇家银行、瑞典北欧斯安银行、西班牙桑坦德银行等开始使用人工智能客服 正确 错误 3.中国建设银行的智慧柜员机最高业务办理效率较柜面平均提升5倍多 正确 错误 4.通过人工智能风控理论应用、技术体系与银行业务的融合发展，银行风险控制的专业度和准确度将大幅提升 正确 错误 5.而对于财产险来说，保险公司寻求除了确定是否属于保险责任外，还需要根据标的的损失情况做出评估 正确
错误 6.在核赔中，深度学习技术和计算机视觉的组合应用可以让机器对保险标的的损失进行精确的评估，而虚拟现实等技术则可以让查勘变得更加简单和高效正确 错误 7.通过互联网及移动装置，智能保顾在线实时且随时随地为用户提供服务，满足互联网时代下用户的习性及需求，提升用户投保时的体验 正确 错误 8.新药研发的痛点是周期长，平均为20年 正确 错误 9.临床上，常规病理诊断方法需要大量人力成本，结果仍然缺乏质量保证。在AI基础上开发的病理诊断方法更加精确和具有可预测性。许多医疗机构正在尝试利用图像识别技术辅助癌症诊断 正确 错误 10.如果觉得身体有些不适，是选择去医院看病，还是有更简便方法？人工智能健康咨询系统能够实现这一点 正确 错误 11.一家硅谷创业公司希望将人工智能带入医疗咨询行业，用护理机器人来为用
环境法案例分析 中南大学法学院法学1403班马欢军2001140318 一、案例简介 金桥公司从事人工养殖大鲵行业，但在其之后建成的荆门水泥公司产生的噪声、粉尘污染造成金桥公司大鲵病变，经鉴定金桥公司共遭受经济损失5278910元。故金桥公司向荆门市中级人民法院提起诉讼，请求荆门水泥公司停止侵权并赔偿经济损失及承担本案诉讼费用，同时要求葛洲坝集团公司承担连带责任。 一审法院认为认定荆门水泥公司对金桥公司养殖基地存在污染侵权行为，但是认为金桥公司提交的证明损失的鉴定报告证明效力较低，数据缺乏真实性。法院判决葛洲坝荆门水泥有限公司停止侵权，并赔偿武汉金桥水产养殖有限公司请求的部分损失。 双方均不服一审判决提起上诉。金桥公司认为司法鉴定合法有效，应当获得请求的全部损失。同时葛洲坝集团公司应当承担共同侵权的法律责任。荆门水泥公司认为其已通过环境保护验收，属于达标排放，故不存在侵权行为；金桥公司据以主张权利的多份鉴定报告，其鉴定资格、鉴定程序和方法均不符合法律规定，金桥公司无法证明其损失是荆门水泥公司产生的粉尘和噪音所致；荆门水泥公司进行环境影响评价时，金桥公司从未提出异议，应依法减轻或者免除荆门水泥公司的责任。 湖北省高级人民法院认为：经当多次现场调查，确认荆门水泥公司确实存在噪音、粉尘污染的客观事实，荆门水泥公司对金桥公司构成污染侵权。原告提供的证据能够确定大鲵死亡与荆门水泥公司排污行为存在因果关系。对金桥公司的损失进行鉴定虽有瑕疵但有原始记录相印证，司法鉴定合法有效。而金桥公司作为专门从事大鲵养殖并以此为经营行为的法人可以预见荆门水泥公司风险。但其在明知存在风险的情况下，仍然按期催产最终导致损害结果的发生。因此金桥公司亦对大鲵繁殖损失有一定过错需要承担一定的责任。荆门水泥公司与葛洲坝集团公司为相互独立的法人，不存在对金桥公司的环境污染侵权行为，金桥公司、胡四权要求葛洲坝集团公司承担共同侵权的法律责任无事实与法律依据，不予支持。 二、争议焦点 本案争议焦点是荆门水泥公司应否对金桥公司的损失承担赔偿责任以及金桥公司的损失如何认定。 三、案例评析 围绕争议焦点对本案件进行分析，案件的争议围绕环境侵权的三大构成展开，即是否存在侵权行为，损害后果的认定，以及侵权行为和损害后果之间是否存在因果关系。对于本案的评析也以此为脉络展开。 （一）达标排放是否不存在侵权行为 对于是否存在侵权行为，荆门水泥公司以自己已通过环境保护验收属于达标
介绍的主要方法有六种，分别为： 1、对比分析法：将A公司和B公司进行对比、 2、外部因素评价模型（EFE）分析、 3、内部因素评价模型（IFE）分析、 4、swot分析方法、 5、三种竞争力分析方法、 6、五种力量模型分析。 对比分析法是最常用，简单的方法，将一个管理混乱、运营机制有问题的公司和一个管理有序、运营良好的公司进行对比，观察他们在组织结构上、资源配置上有什么不同，就可以看出明显的差别。在将这些差别和既定的管理理论相对照，便能发掘出这些差异背后所蕴含的管理学实质。企业管理中经常进行案例分析，将A和B公司进行对比，发现一些不同。各种现象的对比是千差万别的，最重要的是透过现象分析背后的管理学实质。所以说，只有表面现象的对比是远远不够的，更需要有理论分析。 外部因素评价模型（EFE）和内部因素评价模型（IFE）分析来源于战略管理中的环境分析。因为任何事物的发展都要受到周边环境的影响，这里的环境是广义的环境，不仅指外部环境，还指企业内部的环境。通常我们将企业的内部环境称作企业的禀赋，可以看作是企业资源的初始值。公司战略管理的基本控制模式由两大因素决定：外部不可控因素和内部可控因素。其中公司的外部不可控因素主要包括：政府、合作伙伴（如银行、投资商、供应商）、顾客（客户）、公众压力集团（如新闻媒体、消费者协会、宗教团体）、竞争者，除此之外，社会文化、政治、法律、经济、技术和自然等因素都将制约着公司的生存和发展。由此分析，外部不可控因素对公司来说是机会与威胁并存。公司如何趋利避险，在外部因素中发现机会、把握机会、利用机会，洞悉威胁、规避风险，对于公司来说是生死攸关的大事。在瞬息万变的动态市场中，公司是否有快速反应（应变）的能力，是否有迅速适应市场变化的能力，是否有创新变革的能力，决定着公司是否有可持续发展的潜力。公司的内部可控因素主要包括：技术、资金、人力资源和拥有的信息，除此之外，公司文化和公司精神又是公司战略制定和战略发展中不可或缺的重要部分。一个公司制定公司战略必须与公司文化背景相联。内部可控因素可以充分彰显出公司的优势与劣势或弱点。从而知己知彼，扬长避短，发挥自身的竞争优势，确定公司的战略发展方向和目标，使目标、资源和战略三者达到最佳匹配。公司通过对外部机会、风险以及内部优势、劣势的综合加权分析（借助外部因素评价矩阵[EFE]以及内部因素评价矩阵[IFE]），确立公司长期战略发展目标，制定公司发展战略。再将公司目标、资源与所制定的战略相比较，找出并建立外部与内部重要因素相匹配的有效的备选战略（借助SWOT矩阵、SPACE矩阵、BCG矩阵、IE矩阵及大战略矩阵），通过定量战略计划矩阵（QSPM）对若干备选战略的吸引力总分数的比较，确定公司最有效、最可能成功的战略。然后制定公司可量化的、具体的年度目标，围绕着已确立的目标，合理的进行各项资源的配置（如人、财、物方面的配置和调度），并有效地实施战略，最后是对已实施的战略进行控制、反馈与评价。这是最后一项工作，也是极重要的工作。往往一些战略的挫败很大部分是在实施战略的过程中，缺乏严格的控制机制和绩效考核标准所导致的。充分与及时的反馈是有效战略评价的基石，在快速而剧烈变化的环境中，公司的战略经受着巨大的挑战。通过战略评价决策矩阵，可以清晰地了解公司现行战略与实际的目标实现进程，
医疗事故案例分析 案例1卫校毕业学生替医院护士上班,输液致人死亡 ?一.事故经过 某卫生院值班护士由于家中有事，就让一位刚刚卫校毕业的学生顶替自己上夜班。晚上收治了一名患大叶性肺炎的病人，遂给予输液治疗.夜里,当第一瓶液体滴完后,病人家属找护士续下一瓶液体。该学生睡意朦胧，在昏暗的房间中信手拿起一个“葡萄糖”液体瓶，以为是那瓶已事先加入抗生素准备继续给病人用的液体，换上液体后，继续给病人滴注。大约１0分钟后,病人突然大声惊叫，继之抽搐,迅速死亡.再仔细检查输入药物,发现是将装在葡萄糖瓶中的煤油误输给病人了。 二.事故分析 1.本案不属于医疗事故。因为该学生没有得到任何部门的批准和认可,不属于医务人员。但由于是因学生的过失导致了病人的死亡,根据《刑法》的规定,该学生应承担刑事责任．而正是由于值班护士的严重不负责任才导致了事故的发生。如果值班护士不让学生顶替自己值班或该学生稍加查对，这起严重的事故就不会发生了。 2.医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。医疗事故的责任主体必须是医疗机构及其
医务人员 3.医疗事故责任主体中的医务人员也应包括取得了相应资格、从事医疗管理、后勤服务并直接造成医疗事故的人员 三．教训和防范措施 1.加强职业道德教育,提高医务人员综合素质，强化医务人员的责任 意识和法律意识，树立忠于职守，尽职尽责，全心全意为人民服务的敬业精神. 2.认真落实各级人员岗位责任制,严格遵守各项医疗卫生管理法律 法规，坚守岗位,遵守劳动纪律， 3.严格执行各项操作规程,认真学习并全面理解医疗护理核心制度 内涵,执行医嘱及各项处置时要做到全面的“三查，七对”。 4.完善医疗差错上报制度,无论是个人或科室,一旦发生医疗差错都 应及时上报,由当事人写出发生差错的全部经过,科室负责人负责组织调查,实事求是写出调查报告,组织科室人员进行讨论，定性和提出处理意见,根据造成差错的环节提出防范措施,并上报医务科备案。不允许瞒报,漏报或迟报情况的发生。
第一部分客观题 一、单项选择题(从下列各题答案中选出一个最符合题意的答案，并将字母符号填入题后括号) 1．物质的唯一特性是( )。 A．它的具体性 B．不可分性 C．变化、运动性 D．客观实在性 2．认识的起点是感觉，这是( )。 A．只有唯物主义才承认的观点 B．唯物主义和唯心主义都可以承认的观点 C．只有辩证唯物主义才承认的观点 D．唯心主义承认的观点 3．唯心主义产生的认识论根源是( )。 A．世界观同方法论相分离 B．人生观同价值观相分离 C．自然观同历史观相分离 D．主观认识同客观实际相分离 4．实践高于理论，是因为实践具有( )。 A．客观独立性 B。真实绝对性 C．直接现实性 D．客观实在性 5．“合二而一者，为一分为二所固有”是( )。 A．形而上学的观点 B．相对主义的观点 C．辩证唯物主义的观点 D．调和折衷主义的观点 6．哲学为科学研究提供( )。 A．经验材料 B．理论结论 C．一般方法论 D．具体方法 7．理论的精髓和活的灵魂是( )。 A．社会主义市场经济理论 B．解放思想、实事的思想路线 C．改革开放 D．坚持四项基本原则 8．一般来说，在经济过热，总需求过度膨胀并导致通货膨胀时，应实行( )，有利于压缩总需求，使之适合总供给，保持物价和经济的稳定。 A．平衡性财政政策 B．赤字性财政政策 C．盈余性财政政策 D．以上答案都不对
9．公有制的实现形式，具体的是指( )。 A．社会主义经济制度的实现形式 B．公有资产的所有、占有、支配、使用的关系 C．公有资产的组织形式的经营方式 D．公有资产的最终归属问题 10．坚持党的基本路线不动摇的关键是( )。 A．坚持以经济建设为中心 B．坚持“两手抓、两手都要硬”的方针 C．坚持改革开放 D．坚持四项基本原则 11．社会保障( )，直接影响到社会成员个人的受益程度和社会保障的总体规模与水平。A．项目、标准的确立关系 B．基金的筹集和发放关系 C．管理体系关系 D．监督关系 12．按劳分配原则是( )。 A．社会总产品的分配原则 B．国民收入的分配原则 C．消费基金的分配原则 D．个人收入的分配原则 13．我国政权组织形式是( )。 A．人民代表大会 B．人民代表大会制 C．集中制 D．政治协商制度 14．法律规定的不以当事人的主观意志为转移的能引起法律关系的产生、变更和消灭的属于( )。 A．法律解释 B．法律事件 C．法律行为 D．法律部门 15．社会主义法的本质是( )。 A．社会主义的体现和保证 B．调整社会主义社会人与人之间关系的准则 C．维护社会秩序的行为规 D．上升为法律的工人阶级和广大人民的意志 16．单位行贿罪，是指单位为谋取( )而行贿、或者违反国家规定，给予国家工作人员以回扣手续费、情节严重的行为。 A．利益 B．非法利益 C．不正当利益 D．正当利益 17．行政处罚只有( )。 A．对有行政隶属关系的人实施
第一讲 什么是法律 ?法律概念：统治阶级制定的，维护统治阶级利益的，以国家强制力保证实施的行为规范。?特征： ?法律的创制性 ?法律的有效性 ?法律的规范性 ?法律的稳定性 ?法律的强制性 ?法律的局限性 法律与政治 ?政治对法的主导作用：1，法律在内容上反映着统治阶级的政治要求。2，政治的发展变化直接导致法律的发展变化。 ?法对政治的制约作用：1，政治斗争原则上必须在法律范围内进行；2，政治权力的划分和行使必须有法律依据；3，各政党必须在宪法和法律的范围内活动。 权与法 ?所有权力都来源于法 ?权力行使要有法律根据。 法律的层次和效力 ?宪法法律法规规章制度
第二讲 法律的本质 ?平等公平正义 法的起源 ?原始社会没有法 ?生产力的发展是法产生的最根本原因； ?法是公平正义的象征： 中国宪法平等权第一案 ? 2002年1月7日，四川大学法学院1998级学生蒋韬将中国人民银行成都分行告上法庭，理由是该行招聘限制身高，违反了宪法关于“中华人民共和国公民在法律面前人人平等”的规定，侵犯了其担任国家机关公职的报名资格。此案被称为“中国宪法平等权第一案”。 法院判决和结果 2002年5月21日，成都市武侯区人民法院对“蒋韬诉人行成都分行招录行员行政诉讼”一案作出一审判决，裁定驳回了原告蒋韬的起诉。 一审判决后，原告蒋韬未提起上诉。 中国乙肝第一案 ?2003年6月，安徽芜湖人张先著在芜湖市人事局报名参加安徽省公务员考试，经过笔试和面试，综合成绩在报考该职位的30名考生中名列第一，按规定进入体检程序。2003年9月17日，体检报告显示其属乙肝患者，张先著由于体检结论不合格而不予录取。2003年11月10日，张先著以被告芜湖市人事局的行为剥夺其担任国家公务员的资格、侵犯其合法权利为由，向法院提起行政诉讼。
事业单位考试公共科目模拟试卷 一、单项选择题 1．精神的物化是( )。 A．唯心主义片面夸大精神能动性的结果 B．庸俗唯物主义的表现 C．主观见之于客观的表现 D．唯意志论的表现 2．唯物辩证法讲的联系就是( )。 A．事物之间的因果关系 B．事物内部的结构联系 C．事物之间的相互联系 D．事物之间和事物内部诸要素之间的相互作用、相互影响和相互制约 3．在矛盾双方力量的对比中起主导作用的是( )。 A．事物的内部矛盾 B．事物的主要矛盾 C．事物的特殊矛盾 D．矛盾的主要方面 4．历史观的基本问题是( )。 A．是否承认阶级和阶级斗争问题 B．生产力和生产关系的问题 C．经济基础和上层建筑的关系 D．社会存在和社会意志的关系 5．恩格斯在谈到资本主义国家职能时指出，“政治统治到处都是以执行某种社会职能为基础”。这就是说 ( )。 A．社会职能是资本主义国家的主要职能 B．资本主义国家的政治职能都是通过社会职能体现的 C．资本主义国家的政治职能在弱化 D．政治统治只有在执行社会职能时才能持续下去
6．如果偶然性不起任何作用的话，那么世界历史就会带有非常神秘的性质。这一结论是( )。 A．唯心主义观点 B．辩证法观点 C．相对主义观点 D．机械论观点 7．在( )主持起草的《关于建国以来党的若干历史问题的决议》中明确提出：“在社会主义改造基本完成以后，我国所要解决的主要矛盾，是人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产力之间的矛盾”。 A．毛泽东 B．薄一波 C．邓小平 D．陈云 8．1964年，( )在第三次全国人民代表大会上，提出“本世纪内，把我国建设成为一个具有现代农业，现代工业，现代国防和现代科学技术的社会主义强国”的四个现代化的奋斗目标。 A．邓小平 B．周恩来 C．毛泽东 D．刘少奇 9．有中国特色社会主义文化建设的根本是( )。 A．在全社会形成共同理想和精神支柱 B．发展教育和科学 C．营造良好的文化环境 D．深化文化体制改革 10．社会主义国家的改革，其性质应该是( )。 A．社会主义基本制度的变革 B．社会主义经济运行方式的改变 C．社会主义原有体制的修补
案例分析题 一、患者，男，25岁，以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者由于昨晚会餐饮酒，午夜出现上腹隐痛，2h后疼痛加剧，持续性呈刀割样，并向左腰背部放散，伴恶心，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，无虫体及咖啡样物，吐后疼痛仍不缓解，病来无发冷、发热，二便正常，曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支，症状不缓解而急诊来院。既往健康，护理体检：T36.8℃，P80次/分，BP16.0/10.0Kpa，急性痛苦面容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染，心肺检查正常，服部平软，左上腹轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进及减弱，辅助检查：血淀粉酶512μ（苏氏法）。请问： 1、该病人最可能医疗诊断是什么？ 2、主要护理诊断有哪些？ 3、针对疼痛的护理措施有哪些？ 答： 1、急性胰腺炎 2、疼痛：与胰腺化学炎症及腹膜炎有关②体液不足：与体液丢失过多，不能正常摄入有关 3、绝对卧床休息：指导和协助病人取弯腰、曲膝侧卧位，有助于缓解疼痛，因剧痛而在床上辗转反侧不安者防止患者发生坠床 ②密切观察和反复评估病人腹痛的程度、部位、范围、性质有无改变，是否出现新的伴随症状如腹肌紧张、腹胀等 ③禁食：多数病人需完全禁食1-3天，禁食期间应做好口腔护理和输液管理，给予足量生理盐水和葡萄糖液静滴 ④胃肠减压：进行持续胃肠液引流来减少胰液分泌，从而达到减轻腹痛和腹胀的目的 ⑤解痉镇痛：按医嘱给予解痉镇痛药物治疗，如阿托品、异丙嗪，疼痛严重者遵医嘱给予地吸盘和哌替啶以缓解疼痛 ⑥心理支持 二、病人，女性，40岁，发病前曾进油腻食物，半夜出现右上腹持续性剧痛，向右肩发射，寒战、高热、恶心、呕吐，急诊入院。以往有胆石症病史。体检;T39.2℃,血压11/8KPa,急性病容，精神萎靡，意识模糊，巩膜深度黄染，口唇干燥，剑突下偏右季肋压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数22×109/L，中性粒细胞88%。分析病例，回答以下问题： 1、该病人目前的医疗诊断是什么？ 2、如病人行手术治疗，手术后护理要点是什么？ 答：1、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆石症 2、①观察生命体征、给氧 ②遵医嘱输液、给予抗生素 ③血压平稳后改半卧位 ④肠蠕动恢复后开始进流质饮食 ⑤观察有无胆道出血和急性肝衰竭等并发症 ⑥做好T管的护理，包括妥善固定；保持引流通畅；观察引流液的颜色、形状、引流量及病人症状改善的情况；适时协助医生拔管。 三、病儿，男，10个月。因阵发性哭闹20小时来诊。其母亲述说;12小时前患儿开始哭闹，呈阵发性，哭闹发作时患儿面色苍白、惊慌、蜷缩体位，不让抚摸腹部，不哭闹时仍玩耍，但不想吃奶。10小时以前出现呕吐，为所进奶水，，共呕吐4次，量约300ml。发病后无大便，也