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《中医诊断学》习题及参考答案
一、单选题（100个）
1．属神气不足的是哪项[ ] Ａ面色无华Ｂ两目晦暗Ｃ形体赢瘦Ｄ精神不振
2．失神最主要的病机是[ ] A脏腑虚弱功能低下B脏腑精气严重亏损
C精气衰竭虚阳外越D阴盛于内格阳于外
3．突然昏倒,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常者,可见于[ ] Ａ癫病Ｂ狂病Ｃ痫病Ｄ中风
4．面色萎黄由哪种原因所致[ ] Ａ脾胃气虚,气血不足Ｂ脾肾虚寒,健运失职
Ｃ脾气虚衰,湿邪内阻Ｄ湿热内蕴,胆汁外溢
5．面色黧黑,肌肤甲错,腹部青筋暴露,舌紫暗，为瘀血内阻于[ ] Ａ肝Ｂ心Ｃ脾Ｄ胃
6．肺痈的咳痰特点是[ ] Ａ痰黄粘稠有块Ｂ痰白清稀量多Ｃ痰白滑量多易咯Ｄ大量脓血腥臭痰
7．胖大舌的成因为[ ] Ａ气血两虚Ｂ阳热内盛Ｃ热入营血Ｄ阳虚水停
8．颈前结喉处有肿物如瘤,可随吞咽上下移动者,称[ ] Ａ瘿瘤Ｂ痰核Ｃ梅核气Ｄ瘰疬
9．舌淡白而瘦薄提示[ ] Ａ阳虚Ｂ阴亏Ｃ寒湿Ｄ气血两虚
10．红舌苔黄厚，多属[ ] Ａ实热证Ｂ虚热证Ｃ湿热内蕴Ｄ热入营血
11.观察病人面色，关键在于区分[ ]
A主色与客色 B 善色与恶色 C 常色与病色D主色与病色
12．下列哪项不是精亏神衰的失神表现[ ] A形羸色败B神昏谵语C呼吸气微D两目晦暗
13.湿痰的特点是[ ]
Ａ痰黄粘稠有块Ｂ痰白清稀量多Ｃ痰白量多易咯Ｄ脓血痰味腥臭
14．辨别邪气的深浅轻重主要依据[ ]
Ａ舌苔的有无Ｂ舌苔的润燥Ｃ舌苔的厚薄Ｄ舌苔的颜色
15．肝郁脾虚多见[ ] Ａ面部口唇青紫Ｂ面色青灰,肢冷脉微Ｃ面色恍白虚浮Ｄ面色苍黄
16．少神的表现是[ ]
Ａ精神不振,面色少华,倦怠乏力Ｂ精神萎靡,面色无华,形体赢瘦
Ｃ壮热烦躁,神昏谵语,四肢抽搐Ｄ重病本已失神,突然神清,目光转亮
17．气血亏虚可见[ ]
Ａ头晕且重,如物裹缠Ｂ头晕面白,神疲体倦
Ｃ头晕而胀,面红目赤Ｄ头晕胀痛,头重足轻
]
[ ．脾虚湿蕴多见18．
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Ａ面部、口唇青紫Ｂ面色青灰,肢冷脉微Ｃ面黄虚浮Ｄ面色苍黄
19．痰热壅肺证可见：[ ]
A．舌淡嫩胖，苔白润滑 B. 舌质红，苔黄厚腻
C．舌红少苔而有裂纹D．舌淡红，苔白腻
20．阳虚水泛多见[ ]
Ａ面部口唇青紫Ｂ面色青灰,肢冷脉微Ｃ面色恍白虚浮
Ｄ眉间鼻柱唇周发青
21．下列哪项不可见面白[ ] Ａ亡阳证Ｂ阴虚证Ｃ气虚证Ｄ阳虚证
22.下列哪项属于邪盛神乱失神表现[ ]
B形体羸瘦，动作艰难A壮热烦躁，四肢抽搐
D精神萎靡，面色无华C两目晦暗，呼吸气微
] [ 23.热入营血可见下列哪种舌象
C裂纹舌D点刺舌A瘦薄舌B红绛舌
[ ] 24．假神的病机是
Ｄ脏腑精气将竭Ｂ邪盛神乱Ｃ阴阳俱虚Ａ精亏神衰
] [ 25．面目发黄可见于
Ｄ肝火上炎Ａ肝胃蕴热Ｂ胆气上逆Ｃ肝胆湿热
[ ] 26．提示疾病发展转折点的是A战汗B自汗C绝汗D盗汗
[ ] 27．辨别津液的盈亏和输布主要依据
Ａ舌苔的有无Ｂ舌苔的润燥Ｃ舌苔的厚薄Ｄ舌苔的颜色
[ ] 28．太息的病机是
Ｄ肺气上逆Ａ脾气虚弱Ｂ胃气上逆Ｃ肝气郁结
] [ 29．神识不清，语声低微,时断时续，模糊不清者,称
Ｃ夺气Ｄ郑声Ａ短气Ｂ少气] [ 30. 气从胃中上逆，出咽喉而发声短频者，属
D 夺气 C 呃逆太息 A 嗳气 B
．下列哪项不属病态呼吸[ ] 31 Ａ气喘Ｂ气短Ｄ少气Ｃ嗳气
] [ ．哪项不属胃气上逆所致32
Ｄ呃逆Ａ嗳气Ｂ夺气Ｃ呕吐33．呼吸急促似喘，喉间哮鸣有声，
属] [
少气D 短气哮 C B A喘
] [ 34．热扰神明可见
呕吐酸水喷射状呕吐呕吐黄绿色苦水呕吐清水痰涎 A B C D
[ ．下列哪项不与壮热并见] 35 Ｄ汗出过多Ｂ烦渴引饮Ａ脉洪大Ｃ舌红少苔36．阴虚火旺可
致] [
半身汗C B 战汗盗汗 D 自汗 A ．自汗、盗汗并见与下列哪项有关37
[ ]
Ｂ血虚证Ｃ阳虚证Ｄ气阴两虚证Ａ阴虚证
38 ．肝郁气滞胸胁疼痛的特点是] [
胀痛D 刺痛C 灼痛B 隐痛A
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39．下列主诉哪项最正确[ ] Ａ咳喘反复发作20年Ｂ恶寒发热头痛
Ｃ经常腹痛已多年Ｄ发热、咳嗽2天
40．突发耳鸣,声大如潮,按之不减,为[ ]
Ａ阴虚火旺Ｂ肝胆火盛Ｃ肝肾阴虚Ｄ肾精亏损
41．寒热往来见于下列何证[ ] Ａ里热证Ｂ实热证Ｃ表热证Ｄ半表半里证
42．消渴病的证候特点是[ ] Ａ尿急尿频尿痛Ｂ小便余沥不尽Ｃ多饮多食多尿Ｄ夜尿频多
43．前额连眉棱骨疼痛，属于[ ]
Ｄ厥阴经头痛Ｃ阳明经头痛Ａ太阳经头痛Ｂ少阳经头痛
] ,44．多食易饥大便溏泄者,多属
Ｄ阴虚火旺Ｂ胃阴不足Ｃ胃强脾弱Ａ胃火亢盛[ ]
45．头目胀痛可见于
Ｂ胆气上逆Ｄ肝火上炎Ｃ肝胆湿热Ａ肝胃蕴热
] 46.下列哪项与绝汗（脱汗）无关[
Ｃ肢厥脉微Ｄ呼吸气微Ａ面色苍白Ｂ恶寒战栗
] [ 47．有胃气的脉象特征是
脉律整齐，有力柔和A B脉来和缓，从容流利
脉律整齐，应指坚搏 D C尺脉有力，沉取不绝
] [ 48．脾胃虚寒导致的腹痛是
A少腹冷痛，牵引阴部B小腹刺痛，经血紫暗
大腹隐痛，喜温喜按 C 胁胀腹痛，泻后痛减D
[ ] 49．湿邪阻滞的疼痛特征是
C窜痛D掣痛A绞痛B重痛
．肝阳上亢可见50 [ ]
头晕面白，神疲体倦A头晕且重，如物裹缠 B 头晕胀痛，头重脚轻C头晕胀痛，面红目赤 D ] [ 51．风寒表证可见脉象
D浮紧脉A细数脉B洪数脉C滑数脉
[ ] ．阳虚可致52
D绝汗C 盗汗A自汗B战汗
[ ] 53．两侧头痛者，属
Ｄ厥阴经头痛Ｃ阳明经头痛Ａ太阳经头痛Ｂ少阳经头痛
54．哪项不属大肠湿热表现[ ]
C里急后重A下利脓血B 便血色黑D排便不爽
55．哪项不是膀胱湿热下注的症状] [
Ｂ小便黄赤Ａ尿频急Ｄ小便失禁Ｃ尿道灼痛
．哪项不属肾气不固所致56 ] [ Ａ遗尿Ｂ癃闭Ｃ余沥不尽Ｄ小便涩痛
57．口苦而粘腻可见于] [
Ｃ肝胆湿热Ａ肝胃蕴热Ｂ胆气上逆Ｄ肝火上炎
．脉象有神气的主要特征是58 ] [ 不大不小D 尺脉不绝C 柔和有力B 从容和缓A
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59．脉来波涛汹涌,来盛去衰,此为[ ] Ａ实脉Ｂ大脉Ｃ散脉Ｄ洪脉
60．太息的病机是[ ] Ａ脾气虚弱Ｂ胃气上逆Ｃ肝气郁结Ｄ肺气上逆
61．以下说法错误的是[ ] A应围绕主要病痛问诊 B 按十项内容逐项询问
C用医学术语问诊D对危重病人扼要问诊
62．病为痰饮、食积、实热的脉象是[ ] Ａ滑脉Ｂ紧脉Ｃ弦脉Ｄ洪脉
63．脉来极细而软,按之欲绝,若有若无的脉象,称为[ ] Ａ涩脉Ｂ微脉Ｃ弱脉Ｄ虚脉
64．主病为肝胆病、痛证、痰饮的脉象是[ ] Ａ滑脉Ｂ紧脉Ｃ弦脉Ｄ牢脉
65．脉来沉而细软,应指无力的脉象是：[ ]
Ａ濡脉Ｂ微脉Ｃ细脉Ｄ弱脉
66．脉势与脉宽均相反的脉象是[ ] Ａ虚脉实脉Ｂ大脉细脉Ｃ濡脉弱脉Ｄ洪脉细脉
67．代脉的脉象特征是[ ] Ａ缓而时止,止有定数Ｂ数而时止,止无定数
Ｃ缓而时止,止无定数Ｄ止无定数,良久方来
68.腰脊疼痛连及下肢者,多属[ ]
A.寒湿痹病
B.肾虚
C.瘀血阻络
D.经络阻滞
69. 五色主病中，主虚证、湿证的是[ ]
A. 白色
B. 黄色
C. 黑色
D. 青色
70．八纲中的虚实辨证是辨别疾病的（）
A．病位B．病因C．病性D．邪正盛衰
71．对肝胃不和证最有诊断意义的是（）
A. 呃逆嗳气
B. 脘胁胀痛
C. 胸闷太息
D. 腹胀吞酸
72.下列各项中，不属于阳证的临床表现的是（）
A．面红目赤B．呼吸微弱C．躁动不安D．口渴饮冷
73．发热恶寒交替出现，可见下列哪一证候（）
A．表证B．表邪入里C．半表半里证D．表里同病
74．眩晕心悸,视物模糊,失眠健忘,月经量少色淡,面白舌淡，脉细，证属（）Ａ气血两虚证Ｂ心脾两虚证Ｃ肝血虚证Ｄ心肝血虚证
75．心悸失眠与哪项并见，可诊为心脾两虚证（）
A腹胀便溏，畏寒肢冷B心悸胸闷，神疲乏力
C食少腹胀，乏力舌淡D心烦遗精，腰酸潮热
76．下列哪项不属于气虚证的表现（）
A．畏寒肢冷B．神疲乏力C．少气懒言D．脉虚无力
77．阳虚证最主要的表现是（）
A．口不渴B．大便稀溏C．畏寒肢冷D．面色淡白
78．精神抑郁,表情淡漠,神识痴呆,举止失常,舌苔白腻者,宜诊为（）
Ａ.痰蒙心神证Ｂ.肝气郁结证Ｃ.痰火扰神证Ｄ.热扰心神证
．病人面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，精神疲惫，神情淡漠，甚至昏迷，舌79．
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淡润，脉微欲绝，证属（）
A．亡阴证B．亡阳证C．阴阳两虚证D．阴虚证
80．病人形体消瘦，午后潮热，五心烦热，或骨蒸劳热，颧红盗汗，大便干燥，尿少色黄，舌红绛少苔或无苔，脉细数，证属（）
A．阳虚证B．阳盛证C．阴虚证D．阴阳两虚证
81．心血虚证与心阴虚证的共有症是（）
A．心烦B．舌淡C．盗汗D．失眠
82．心气虚症与心阳虚症主要的共见症是( )
A．面白神疲B．脉细无力C．舌质淡白D．心悸气短
83．心阳虚证和心阳暴脱证的鉴别要点是( )
A．面白神疲B．有无肢厥脉微C．是否舌质淡白D．有无心悸怔忡
84．下列何证常见心悸，面色淡白，失眠健忘，舌淡脉细( )
A．心气虚证B．心阴虚证C．心脾两虚证D．心血虚证
85．咳喘无力，少气短息，吐痰清稀，自汗，舌淡脉弱，应诊断为( ) A．肺气虚证B．肾不纳气证C．肺气阴两虚证D．心肺气虚证
86．咳嗽痰少，痰中带血，颧红盗汗，口燥咽干，应诊断为( )
A．热邪犯肺证B．肺肾阴虚证C．肺阴虚证D．燥邪犯肺证
87．咳嗽，咯痰清稀，喉痒，微有发热恶寒，舌苔薄白，脉浮紧，应诊断为( ) A．风寒束肺证B．风热犯肺证C．卫分证D．寒饮停肺证
88．食少纳呆，腹胀便溏，神疲乏力，舌淡脉弱。宜诊断为（）
A．寒湿困脾证B．脾阳虚证C．脾气下陷证D．脾气虚证
89．脾病虚证的基础证型是（）
A．脾不统血证B．脾气虚证C．脾胃气虚证D．脾虚气陷证
90．下列哪项症状不属脾虚气陷证（）
A．脘腹重坠B．头晕目眩C．小便浑浊D．滑精早泄
91．下列何证表现为纳呆脘痞,呕恶身重,身热起伏,尿黄便溏,苔黄腻（）
A．肝胆湿热证B．大肠湿热证C．脾胃湿热证D．膀胱湿热证
92．下列何证不易由脾气虚证发展而成（）
A．脾胃湿热证B．脾不统血证C．脾阳虚证D．心脾两虚证
93．胁肋胀痛，厌食口苦，舌红苔黄腻。宜诊断为（）
A．脾胃湿热证B．胆郁痰扰证C．少阳病证D．肝胆湿热证
94．肝阳上亢证的眩晕主要诊断依据是（）
A．急躁易怒，口苦口干B．头目胀痛，舌红苔黄C．耳鸣耳聋，恶梦纷纭
．腰膝痠软，头重足轻 D
）95．下列哪项不属于肝气郁结证（
．视物模糊．胸胁胀痛 D ．情志抑郁B．咽部异物感 C A ）．下列哪项不是肝阳上亢证与肝火上炎证的共见症状（96 ．面红目赤C．胁肋灼痛 D ．失眠多梦A B．急躁易怒
）97．下列哪项不是肝病的常见症状（
D．月经不调B．少腹胀痛C．纳呆便溏．急躁易怒 A
）（98．某妇人屡次滑胎，此次妊娠期中，症见腰膝痠软，神疲无力，舌淡苔白，宜诊断
1 表里寒热虚实辩证歌诀 1表寒证： 伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。 2、表热证： 表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。 3、里热实证： 里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。 4、里寒虚症： 里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。 5、寒证： 寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。 6、实热证： 实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。 7、虚热证： 虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。 8、寒热错杂（上热下寒）： 上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。口舌生疮咽肿痛。腹痛便溏紧相连 9、上寒下热： 上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。 10、里寒表热： 里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。 11、里热表寒： 里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。 12、真热假寒： 真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。 13、真寒假热： 身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。14、实证： 实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。 15、虚症： 虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。 舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。 16、上实下虚： 上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。 下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。 17、上虚下实： 上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。 心悸怔中气息短，里急后重脓血行。 里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。 腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。 18、里虚表实： 里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。 恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。 19、真实假虚： 内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。 里急后重或症癖，大实赢状补益疾。 20、真虚假实： 真虚假实腹胀满，痛喜揉按而和缓。 舌质胖嫩虚弦脉，反泻含冤重危险。 21、阴阳 阴证面白冷四肢，神疲乏力语声低。 尿清便溏口不渴，舌淡苔白脉沉迟 阳证神旺语声粗，面目红赤呼吸粗。 高热尿黄大便秘，舌红苔黄脉洪浮 阴虚内热颧唇红，盗汗少寐梦遗精。 五心烦热脉细数，舌红无苔卧不宁。 阳虚外寒面唇白，自汗欲寐虚弱脉， 身倦畏寒尿频数，阳痿带稀体无泽。 失血脱水成之阴，口干喜冷汗多粘。 舌红干燥脉虚数，面色潮红畏热烦。 亡阳病变阳虚脱，手足厥冷汗出多。 脉微欲绝舌淡润，渴喜热饮息微弱。 22、气虚： 气虚五脏功能弱，呼吸气粗语低微。 身疲肢倦食纳少，心悸筋缓目发黑。 头晕眼花腰酸痛，自汗脱肛内脏重。 23、气滞证： 气滞主证胀闷痛，胀疼发作时重轻， 窜痛嗳气矢气减，兼证五脏各有型。 脘闷纳呆胁胀满，咳喘胸憋腰脊痛。 24、气逆：气逆病本肺胃肝，咳嗽喘息肺逆先。呕恶嗳气呃逆胃，肿逆昏厥头晕眩。 25、血虚证： 面唇舌甲无光华，心悸失眠手足麻， 经少衍期脉虚细，头眩乏力眼昏花。 26、血热证： 身热夜甚烦不眠，目红鼻衄发疹斑。
中医诊断学试题一 一、单项选择题 1.根据脏腑在舌面上的相关分布，舌尖属（）。 A.肾 B.肝 C.脾 D.以上都不是 2.潮热而兼胸闷不饥、头身困重者，多属（）。 A.阳明潮热 B.气虚发热 C.湿温潮热 D.阴虚潮热 3.表实证临床表现的特点是（）。 A.头身困重、脉浮缓 B.发热面赤、无汗 C.恶寒、头身疼痛 D.恶寒发热、无汗 4.症见胸肋灼痛、急躁易怒、头晕口苦、咳嗽咯血、舌红、脉弦数，可诊断为（）A.肝火上炎B.肝胆湿热C.肝火犯肺D.肺阴亏虚 5.微脉主要见于（）。 A.阳衰 B.气虚 C.阴竭 D.血虚 6.寒热往来、胸肋苦满、心烦喜呕、默默不欲食，证属（）。 A.表寒里热证 B.寒热错杂证 C.上热下寒证 D.半表半里证 7.病人饭后神疲，困倦易睡者，多属（）。 A.痰湿中阻 B.脾气虚弱 C.心肾阳虚 D.热入心包 8.脘腹胀满，不思饭食，身重困倦、大便溏薄、小便短赤、舌红苔黄腻、脉濡数，证属（）。 A.肝胆湿热 B.大肠湿热 C.脾胃湿热 D.以上均非 9.目暗睛迷、反应迟钝、动作失灵、强迫体位，是由于（）。 A.肺脾精气衰竭 B.肝肾精气俱衰 C.心之精气衰败 D.邪陷心包
10.病人头痛和裹、肢体困重者为（）。 A.痰湿头痛 B.风湿头痛 C.风热头痛 D.风寒头痛 二、多项选择题 1.舌质紫的主病有（）。 A.热炽 B.寒凝 C.血虚 D.气脱 E.气血壅滞 2.但头汗出一症，多见于（）。 A.肺脾气虚 B.上焦热蒸 C.中焦湿热 D.虚阳上越 E.阴虚内热 3.病人语言xx涩，可见于（）。 A.风痰阻络 B.风痰阻肺 C.痰火扰心 D.热闭心包 E.风痰蒙蔽清窍 4.心血虚与心阴虚的共同症状表现有（）。 A.心悸怔仲 B.潮热 C.失眠我梦 D.舌红 E.脉细数 5.在下列经脉病证中，主少腹病证的有（）。 A.足少阴经脉病证 B.带脉病证 C.冲脉病证 D.足厥阴经脉病证 E.足少阳经脉病证 6.百日咳的主要临床特点有（）。 A.咳如犬吠 B.咳声阵发 C.咳声不扬 D.咳而呕吐 E.咳而咯血 7.沉脉主里，其机理是因为（）。 A.邪郁于里 B.气血内困 C.寒凝气滞 D.脏腑虚弱，无力鼓动 E.邪热结聚 8.表证与里证的鉴别要点主要有（）。 A.有无汗出 B.有无咳嗽 C.舌苔厚薄 D.脉象浮沉 E.有无恶寒发热并见 9.肝病的常见症状有（）。
《中医诊断学》 实验教学大纲 课程名称：中医诊断学 课程编号： 课程性质：非独立设课课程属性基础 学时学分：总学时：90 总学分：实验学时：9 实验学分：应开实验学期：一年级第二学期 适用专业：中医专业本科、中西医临床医学专业本科 本大纲主笔人：胥筱云、鲁法庭、杨梅、何丹 一、中医诊断学实验课的目的及基本要求 （一）中医诊断学实验课的目的
中医诊断学实验是一门以中医诊断理论为指导以现代科学研究的方法和技术来研究、发展中医诊断学的实验性学科。 中医诊断学实验课的目的在于结合课堂教学内容，综合采用有关的方法技术对中医学实验对象进行检测和观察，以最大程度地揭示其内在机制、作用原理，其目的在于： 1、达到学用结合，理论联系实际，加深理解，巩固中医诊断学基本理论知识。 2、通过实验让学生熟悉中医诊断学基本实验方法和技能，培养学生科学实验能力，训练学生的综合操作和分析能力，为今后的学习及开展科研工作创造条件。 3、进一步提高学生的中医诊断素质，激励学生发现知识的局限性，主动自学、积极思考，不断完善知识结构。 4、培养学生的良好的思想素质，包括对实验研究的兴趣，实事求是的态度，尊重他人的学术见解和研究成果，具有较好的协作精神，为学生毕业后从事中医医疗、科研、教学奠定坚实的基础。 （二）基本要求 1、要求学生初步学会中医学实验的操作实施方法，掌握相关实验内容的目的要求。 2、严格遵守实验室规则，保持安静和良好的课堂秩序，尊重指导教师。 3、爱护实验设备、大体标本及组织切片。 4、学生实验前要充分预习实验内容及有关的基础理论知识。 5、实验课后做好实验室的清洁工作。 6、注意安全，严防触电、火灾等事故发生。 二、中医诊断学课程简介 《中医诊断学》是根据中医学的理论体系，研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门科学。它是中医学各专业的一门专业基础课、是基础理论与临床各科之间的桥梁，为中医专业课程体系中的主要课程。
各知识点测试汇总 绪论 1.1概述 一、单选题 1.提出“独取寸口”的医书是（） A《脉经》 B《肘后备急方》 C《难经》 D《黄帝内经》 2..下列不属于诊法的是（） A 望色 B 诊舌 C 诊病 D 按腹 答案：1. C 2. C 二、多选题 1. 中医诊断学的主要内容包括（） A 诊法 B 辨证 C 诊病 D 病历 2.“证”是对疾病特定阶段的病理性概括，其主要内容包括（） A 病位 B 病因 C 病机 D 病性 答案：1.ABCD 2. AD 1.2中医诊断的基本原理 一、多选题 属于中医诊断基本原理的是（） A 审症求因 B 见微知著 C 以常衡变 D 整体审察 二、判断题 “因发知受”的“发”是指发病。（） 三、填空题 中医诊断的基本原理主要秉承中医学的特点。 答案：多选题：BC 判断题：╳ 填空题：整体观念 1.3 中医诊断的基本原则 单选题 1.下列不属于中医诊断基本原则的是（） A 四诊合参 B 以常衡变 C 病证结合 D 整体审察 2.创立“诊籍”的医家是（）
A 张仲景 B 李时珍 C 淳于意 D 扁鹊 3.下列哪项不属于体征（） A 口臭 B喉中痰鸣 C 腹痛 D 脉滑（）答案：1. B 2. C 3.C
一、望诊 1.1望诊的内容、方法、注意事项以及望神的重点临床意义 1.望诊的内容包括（）ABCDE A.全身望诊 B.局部望诊 C.望舌 D.望排出物 2.望诊的方法和注意事项包括（）ABCD A.以常衡变 B.动态观察 C.充分暴露 D.综合判断 3.望神重点观察的内容是（）ABCD A.神情 B.目光 C.色泽 D.体态 1.2 得神与少神、失神、假神的辨析 1.得神的表现提示（）A A.精充充盛，体健神旺，或虽病正气未伤，属病轻 B.正气不足，神气不旺，属虚证或体弱 C.正气大伤，精气亏虚，或邪气亢盛，功能障碍，属病重 D.精气衰竭，阴不敛阳，虚阳外越，属病危 2.下列各项，属神气不足表现的是（）B A.两目晦暗 B.精神不振 C.面色无华 D.肌肉瘦削 3.突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，口出异声，四肢抽搐，醒后如常。多属于（）C A.狂病 B.癫病 C.痫病 D.中风 1.3 望诊的方法和注意事项 1.4 望诊的临床意义与注意事项，常色与病色 1.我国正常人的面色特点是（）。AC A.红黄隐隐 B.暴露浮现 C.明润含蓄 D.晦暗枯槁 2.病色可分为（）AB A.善色 B.恶色 C.主色 D.客色 3.病色的特点是（）BD A.红黄隐隐 B.暴露浮现 C.明润含蓄 D.晦暗枯槁 1.5 望色之赤色、黄色、青色 1.小儿惊风多见（）C A.面色淡青或青黑 B.面色与口唇青紫 C.眉间、鼻柱、唇周发青 D.面色青黄而无华 2.满面通红多属（）A
中医诊断学试题及答案 第一部分(客观题共15分) 一、判断题(判断下列各小题，对的用“＋”，错的用“－”，填在题后的括号内；每题1分，共15分) 1、望神，就是诊察患者精神意识活动，以了解病情轻重，推测预后的吉凶。 ( ) 2、面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者，为阴黄。 ( ) 3、外感热病中，斑疹色淡红或淡紫者，提示病情轻浅，预后较好。 ( ) 4、一般地说，察舌质，重在辨病邪的浅深与胃气的存亡；察舌苔，重在辨脏腑的虚实。( ) 5、神志不清，语言重复，声音低弱，时断时续者，为郑声。 ( ) 6、在疾病过程中出现口渴，均提示热盛伤津。 ( ) 7、在四时脉象中，春季多见浮脉。 ( ) 8、“反关脉”与“斜飞脉”，都是比较少见的病脉。 ( ) 9、“阳盛则热”，热为阳证。故凡发热者均为热证、阳证。 ( ) 10、虚实辨证，是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。 ( ) 11、就人体部位而言，皮毛、肌肉属表。故凡病位浅在肌表的病证，均属表证。 ( ) 12、亡阳证的汗出大多粘而味咸。 ( ) 13、足少阳胆经入耳中，肝胆相为表里。故耳内肿痛、流脓，多因肝阳上亢所致。( ) 14、心肾不交证的病机主要在于命火不足，不能上温心阳。 ( ) 15、心脾两虚证的实质是心脾两脏气血不足而表现的虚弱证候。 ( ) 二、单项选择题(选择一个正确答案，并将其序号填在题后的括号内；每题1分，共22分) 16、下列既可见于热证，又可见于寒证的舌象是( ) A、红舌 B、绛舌 C、淡白舌 D、紫舌 17、久病舌红少苔，多见于( ) A、热邪壅肺 B、胃热亢盛 C、肝胆火盛 D、阴虚内热 18、右手寸口脉关部分属脏腑是( ) A、肺 B、肝胆 C、脾胃 D、肾 19、气血本虚，又为湿邪所困的患者，多见( ) A、迟脉 B、弱脉 C、濡脉 D、微脉 20、滑数脉多见于( ) A、痰热内蕴证 B、肝阳上亢证 C、肝气郁结证 D、阴虚内热证 21、根据经络的分布，分辨头痛的经络病位，头项痛者多属( ) A、阳明经 B、太阳经 C、少阳经 D、厥阴经 22、患者面赤身热，口渴饮冷，烦躁不宁，尿黄便干，舌红苔黄，脉数。此属( ) A、表热证 B、里实热证 C、里虚热证 D、戴阳证 23、里虚寒证出现畏寒肢冷的病机是( )
第一单元绪论 中医诊断三大原则：整体审察，四诊合参，病证结合。 中医诊断基本原理：司外揣内，见微知著，以常衡变。 第二单元望诊 1望神 ①得神：健康 ②失神、无神：重病，久病，虚证，实证。 精亏盛衰：意思模糊，目无光彩，眼球呆滞。→提示：脏腑精气亏虚已极。 邪盛神乱（病重）：实证导致谵语←热扰心神所致实证。 ③少神：得神与失神之间，亚健康：精神不振，面色不华，肌肉松软，倦怠乏力。 ④假神:突然面红如妆，戴阳证，除中。→脏腑精气耗竭殆尽，正气将绝，阴不敛阳，阴阳即将离决，属病危。（回光返照）傻 2神乱：癫狂痴痫脏燥↑ ⑴焦虑：脏燥；恐惧：卑惵；⑵淡漠痴呆：见于癫，痴呆⑶猝然昏倒，口吐白沫，口中怪叫见于痫病。↓ 喃喃自语，哭笑无常； 3望面色 ①正常人（有胃气；有神气；）：红黄隐隐，明润含蓄。 主色（生来就有肤色；有光泽和无光泽之分） 客色（→外界影响）属于正常生理现象； 善色，恶色属于异常。 ②五色主病 赤色：主热证，戴阳证。 满面通红：实热证； 两歡潮红、嫩红：虚热证、阴虚。 面色苍白，歡颊部嫩红如妆：戴阳证 白色：主虚证（血虚→淡白；气虚→苍白；阳虚→晄白），寒证，失血证。无阴虚 黄色：主虚证（脾虚为主），湿证。 萎黄：脾胃气虚 黄胖：脾虚湿盛 黄疸：阳黄黄色鲜明如橘，湿热 阴黄如烟熏，寒湿。 青色：主寒证，气滞，血瘀，疼痛，惊风。（寒痛淤惊+气滞） 青紫：血瘀 青黄、苍黄：肝郁脾虚 眉间鼻柱，唇周围色青：惊风、惊风前兆。 青黑、淡青：寒盛痛剧 黑色：主肾虚，寒证，水饮，淤血，剧痛。（寒痛淤虚+水饮） 面黑暗淡：肾阳虚 面黑干焦：肾阴虚 眼眶周围色黑：肾虚水饮，寒湿带下 黧黑：淤
《中医诊断学》综合试题一及答案 一、单项选择题(从 A 、 B 、 C 、 D 四个选项中选择最佳答案,填入题后括号内,共 20小题,每题 1分,共 20分 1.下列何项对表证的诊断最有意义( A .发热 B .恶寒 C .苔薄 D .脉浮 【答案】 B 2.下列何项与发热性疾病无关( A .恶风 B .恶寒 C .寒战 D .畏寒 【答案】 D 3.冷汗淋漓见于( A .气虚证 B .阳虚证 C .亡阳证
D .亡阴证 【答案】 C 4.饥不欲食见于( A .脾气虚证 B .脾阳虚证 C .胃气虚证 D .胃阴虚证 【答案】 D 5.下列何项不属正常舌象( A .舌色淡红 B .舌质娇嫩 C .舌体柔软 D .舌苔藻白 【答案】 B 6.舌苔颜色对辨何项最有意义( A .证之表里 B .证之寒热 C .证之虚实 D .证之真假
【答案】 B 7.舌苔有根无据主要辨别( A .正邪盛衰 B .气血盛衰 C .胃气存亡 D .津液存亡 【答案】 C 8.下列何脉并非细软并见( A .濡脉 B .弱脉 C .微脉 D .虚脉 【答案】 D 9.结脉与促脉的区别在于( A .脉形 B .力度 C .脉律 D .脉率 【答案】 D
10.濡脉与弱脉的区别在于( A .脉位 B .脉形 C .力度 D .脉率 【答案】 A 11.迟脉除寒证外还可见于( A .湿热内蕴 B .邪热结聚 C .真寒假热 D .真热假寒 【答案】 B 12.下列何项不是心阴虚证.心血虚证的共有表现( A .心悸 B .失眠 C .心烦 D .脉细 【答案】 C 13.下列何项不属胃气上逆(
中医诊断学名词解释 名词解释题 1.中医诊断学——是根据中医理论，研究 诊察病情 , 判断病症的基础理论，基本知识 和技能的学科。 2.主诉——病人就诊时陈述的最主要的症 状或体征及其持续时间。 3.壮热——病人高热不退，但恶热不恶寒，多见于里热证极期阶段。 4.潮热——病人定时发热或定时热甚，如 潮汐之有定时。 5.气虚发热——长期低热，烦劳则甚，兼 见少气自汗，倦怠乏力，因脾虚气陷，郁而 发热。 6.寒热往来——恶寒与发热交替而作，见 于半表半里证或疟疾病。 7.自汗——经常汗出不止，活动后更甚者，多见于气虚、阳虚。
8.盗汗——入睡时汗出，醒后汗自止，多 见于阴虚内热证。 9.战汗——病势沉重时，先见全身战栗抖 动，而后汗出者，是邪正相争，病变发展的 转折点。 10.消谷善饥——食欲过于旺盛，多食而易 饥，是胃火炽盛所致。 11.除中——久病之人，本不能食，突然欲 食，甚至暴食，是脾胃之气将绝之象。 12.里急后重——腹痛窘迫，时时欲泻，肛 门重坠，便出不爽，是湿热痢疾主症。 13.癃闭——小便不畅，点滴而出为癃；小 便不通，点滴不出为闭，统称癃闭。 14.崩漏——不在经期，突然阴道大量出血， 或持续淋漓不断出血者。 15.得神——人之两目灵活，面色荣润，表 情自然，体态自如，言语清晰，意识清楚者，是精充气足神旺的表现。
16.失神——病人目光呆滞，面色晦暗，神 情萎糜，身重迟钝，语声断续，意识朦胧者，是精衰气脱神亡的表现。 17.主色——凡人之种族皮肤的正常颜色。 18.善色——病色有光泽者，称为善色，说 明精气未衰，胃气尚荣，预后较好。 19.戴阳——久病重病，面色苍白，但时泛 红如妆者，是阴盛格阳之假热证候。 20.萎黄——病人面色淡黄，枯槁无华者， 是脾虚精亏的表现。 21.阴黄——面色黄而晦暗如烟熏者，因寒 湿内停，困扰脾阳所致。 22.瘿瘤——颈前颌下喉结之处，有肿物如 瘤，或大或小，可随吞咽上下移动，多因肝 郁气结痰凝所致。 23.瘰疬——颈侧皮里膜外肿起结核，形状 累累如珠，历历可数者，多因肺肾阴虚，虚 火灼痰，结于颈项。
1.中医诊断学：即在中医学理论指导下，研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2 .病：是对该病全过程的特点与规律所作的概括，即该疾病的代名词。 3. 证：是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。临床较为常见、典型、证名规范的证，可称为证型。 4. 症：是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。其中病人自觉的痛苦与不适称为症状；通过检查而发现的病情征象称为体征。中医统称为症状。 5. 病、证、症的概念及其相互关系 病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论，“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。同一疾病可有不同的证，相同的证可见于不同的病中，“症”是病、证表现出的各种异常现象，是诊病辨证的主要依据。中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾，又要抓住疾病当前的主要矛盾，才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。只强调辨证而忽视辩病，或只辨病而不进行辨证，都是不恰当的。 二、中医诊断学的主要内容 1 ．诊法：即中医诊察、收集病情资料的基本方法。主要包括望、闻、问、切四诊。 2 ．辨病：即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。 3 ．辨证：即在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。 4. 病案：又称医案，古称诊籍，现称病历，是临床诊疗过程的书面记录。 三、中医诊断学的基本原理 1 .司外揣内：源自《内经·灵枢·外揣》。即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象（症状、体征等），推测内脏的变化，从而认识疾病的内在本质。 2.见微知著：出自《医学心悟·医中百误歌》。即通过微小的、局部的外在变化，测知整体的、脏腑的内在病情。 3 .知常达变：即认识客观事物，必须通过观察比较，在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从而认识事物的性质及变动的程度。 四、中医诊断学的基本原则 1. 整体审察：即在认识疾病时，不能只注意病变局部或病人个体，而应从整体观念出发，内外结合，全面诊察分析病情，综合识别判断病证。表现在各种诊法的综合运用及对病情
中医望诊的基本知识 一、望诊属于中医诊断方法之一 望诊，是指医生通过视觉观察病人的全省和局部的神、色、形、态、五官、舌象以及排泄物的形、色、量等具体情况，从而了解病人人体内发生的变化，并判断其是否患病以及患疾病具体情况的一种诊断方法。望诊又可分为望神、望五官、望、躯体、望皮肤、望二阴、望排出物等局部望诊。总的来说，望诊已形成一个相对比较完善的理论体系，是中医诊断理论的重要组成部分。在中医诊断学中，望诊是四诊的重要部分，位居四诊之首。 1、视觉是人的众多感觉中最为重要的一种通过视觉，人们可以获取丰富的感官治疗，从而为正确的认识客观事物打下坚实的基础。因此，医生通过望诊，能够获得关于病人和病情的较为丰富和全面的资料，从而准确判断疾病的具体情况并相应地施以治疗。所以，医家有言：望而知之谓之神，这在一定程度上说明了望诊在中医诊断中的重要作用 2、人体是一个有机的整体人体在发生疾病时也呈现出一定的整体性。人身体的某一部分或器官发生病变时，就可能会影响并表现出为整个身体出现问题；而全身发生的某种病变，也可能突出表现为在某个局部或特定器官。人体内部的某一脏腑发生病变，可能会表现为人体外部发生改变；人体的外部出现疾病，也可能会引发内部脏腑出现问题。人身体上的疾病，有可能会引发精神上的某种问题；而精神上的疾病，也可能会影响并表现为身体出现一定的病变。所以，人是神、色、形、态、五官等外在的情况，通常体现着身体的健康状况，尤其是面部和舌部，与五脏六腑指甲更是具有密切的联系，一般能够表现出这些脏腑的病变情况。因此，医生通过望诊，过程病人的神、色、形、态、五官等外在整体情况，往往就能够了解病人是否出现疾病以及病变部位、病程程度等具体的病变情况，从而确定疾病的性质并加以相应的治疗。 二、望诊的主要内容与全省望诊 （一）望诊的内容 望诊包括全省望诊和局部望诊。全省望诊，是指通过对病人外表的神态、气色、面色、肤色、形态、姿态等整体情况进行概括的诊查，来从总体上大致了解疾病性质及病情程度的一种诊断方法。局部望诊，是指在全身望诊之后，再深入、细致地诊查病人的头部，面部、五官、躯体、皮肤、二阴、排出物等，从而详尽地了解病变原因、病变部位、病变性质等具体疾病的一种诊断方法。 全身望诊和局部望诊具有互不相同但又相互补充的作用，因此医生在望诊时，应当将全身望诊和局部望诊结合起来，才能准确地判断和掌握病情，并为以后的对症治疗打下坚实的基础 （二）全身望诊 全身望诊主要包括望神、望色、望形体、望姿态等具体内容 1、望神是指通过观察患者机体所有的生命活动和精神活动，来诊察其是否患有疾病以及发病原因、发病部位、疾病性质等的一种重要的望诊方法。医生在望神时，要注意观察患者的神志意识、表情神态、身形体态、言谈举止、动作反应、呼吸饮食等，尤其是应重点观察眼神目光 2、望色是通过观察病人的面部和全身皮肤的颜色、光泽，从而推断病情的一种诊断方法。一般来说，通过观察面色和皮肤颜色的变化，可以判断出疾病发生的脏腑以及疾病的性质，通过观察脸和皮肤光泽的变化，可以判断出脏腑内精气的盛衰情况、病情的轻重缓急以及治疗后的痊愈情况。因为人体在发生病变时，面部的变化较为明显，所以下面将主要介绍面色的主要内容 （1）面部与脏腑的对应关系：中医理论认为，面部的色泽和部位，都与特定的脏腑相对应，因此通过对面部各个部位及色泽的观察，可以推断脏腑的病变情况。
《中医诊断学》学习笔记：望诊之望色 古人把颜色分为五种，即青、赤、黄、白、黑，称为五色诊。五色诊的部位既有面部，又包括全身，所以有面部五色诊和全身五色诊称望色，但由于五色的变化，在面部表现最明显，因此，常以望面色来阐述五色诊的内容。望面色要注意识别常色与病色。 常色：常色是人在正常生理状态时的面部色泽。常色又有主色、客色之分：所谓主色，是指人终生不改变的基本肤色、面色。由于民族、禀赋、体质不同，每个人的肤色不完全一致。我国人民属于黄色人种，一般肤色都呈微黄，所以古人微黄为正色。在此基础上，有些人可有略白、较黑、稍红等差异；人与自然环境相应，由于生活条件的变动，人的面色、肤色也相应变化叫做客色。例如，随四时、昼夜、阴晴等天时的变化，面色亦相应改变。再如，由于年龄、饮食、起居、寒暖、情绪等等变化，也可引起面色变化，也属于客色。常色有主色，客色之分，其共同特征是：明亮润泽、隐然含蓄。 病色：可以认为除上述常色之外，其他一切反常的颜色都属病色。病色有青、黄、赤、白、黑五种。现将五色主病分述如下：青色：主寒证、痛证、瘀血证、惊风证、肝病。青色为经脉经阻滞，气血不通之象。寒主收引主凝滞，寒盛而留于血脉，则气滞血瘀，故面色发青。经脉气血不通，不通则痛，故痛也可见青色。肝病气机失于疏泄，气滞血瘀，也常见青色。肝病血不养筋，则肝风内动，故惊风（或欲作惊风），其色亦青。如面色青黑或苍白淡青，多属阴寒
内盛；面色青灰，口唇青紫，多属心血瘀阻，血行不畅；小儿高热，面色青紫，以鼻柱，两眉间及口唇四周明显，是惊风先兆。 黄色：主湿证、虚证。黄色是脾虚湿蕴表现。因脾主运化，若脾失健运，水湿不化；或脾虚失运，水谷精微不得化生气血，致使肌肤失于充养，则见黄色。如面色淡黄憔悴称为萎黄，多属脾胃气虚，营血不能上荣于面部所致；面色发黄而且虚浮，称为黄胖，多属脾虚失运，湿邪内停所致；黄而鲜明如橘皮色者，属阳黄，为湿热熏蒸所致；黄而晦暗如烟熏者，属阴黄，为寒湿郁阻所致。 赤色：主热证。气血得热则行，热盛而血脉充盈，血色上荣，故面色赤红。热证有虚实之别。实热证，满面通红；虚热证，仅两颧嫩红。此外，若在病情危重之时，面红如妆者，多为戴阳证，是精气衰竭，阴不敛阳，虚阳上越所致。 白色：主虚寒证，血虚证。白色为气血虚弱不能荣养机体的表现。阳气不足，气血运行无力，或耗气失血，致使气血不充，血脉空虚，均可呈现白色。如面色晃白而虚浮，多为阳气不足；面色淡白而消瘦，多属营血亏损；面色苍白，多属阳气虚脱，或失血过多。 黑色：主肾虚证、水饮证、寒证、痛证及瘀血证。黑为阴寒水盛之色。由于肾阳虚衰，水饮不化，气化不行，阴寒内盛，血失温养，经脉拘急，气血不畅，故面色黛黑。面黑而焦干，多为肾精久耗，虚火灼阴，目眶周围色黑，多见于肾虚水泛的水饮证；面色青黑，且剧痛者，多为寒凝瘀阻。 望诊之望神
一.绪论 1.中医诊断学的主要内容: 诊法、诊病、辨证、诊断综合运用、病历书写。 2..认清几个概念： 1.症（症状、体征） 2.证（证候、证型） 3.病 4.辨证 3. 中医诊断学基本原理 : (1)司外揣内（2）见微知着（3）以常衡变 4. 中医诊断学的基本原则：(1)整体审察(2)诊法合参 (3)病证结合 5. 西汉·淳于意: 创立“诊籍”，作为诊断的原始资料 6. 西晋·王叔和《脉经》为我国现存最早的脉学专着，分述三部九侯、寸口、二十四脉脉法。 7. 元·敖氏着《点点金》及《金镜录》为论舌第一部专著，后经清·杜清碧增补为《敖氏伤寒金镜录》为现存最早舌诊专著 8. 清·汪宏《望诊遵经》为全面论述望诊的专着 9. 明·李时珍《濒湖脉学》详述二十七脉. 10.近代曹炳章《彩图辨舌指南》 二.问诊 1.恶寒：无风自冷，得温不解。（外邪袭表，卫阳被遏，肌表失煦） 2.畏寒：自觉怕冷，体温偏低，得温可缓。（阳气内虚，机体失煦） 3.恶寒发热：(1) 恶寒重，发热轻—表寒证 (2) 恶寒轻，发热重－表热证 (3) 发热轻，恶风－伤风表证 4.但热不寒中，潮热（定时发热或定时加重）: （1）日晡（申时，午后3～5时）潮热－腹胀便秘，阳明腑实 （2）湿温潮热－身热不扬，湿温热伏 （3）阴虚潮热－骨蒸颧红，阴虚阳亢 （4）身热夜甚－斑疹舌绛，热入营血 5.但热不寒中，微热（轻度发热， T 37°～38°之间） （1）阴虚内热（病程长，午夜发作）－长期低热，五心烦热 （2）气虚发热（持续，劳累加重）－烦劳则甚，中气下陷 （3）气郁发热（时发时止，情志不畅）－情志不舒，气郁而化火 （4）血虚发热－面白，舌淡 （5）温病后期－余热未尽，湿温粘滞 6.寒热往来（1）少阳病：寒热往来，发无定时。 （2）疟疾病：寒热往来，大汗，发有定时。 7.问汗: (1)自汗－阳虚、气虚、表卫不固 (2)盗汗－阴虚内热 (3)战汗－正邪相争邪盛正衰－身热脉躁，正盛邪衰－身凉脉静 (4)绝汗: 亡阳－汗清稀、冷、味淡，亡阴－汗粘手、热、味咸 8.问疼痛: 1 胀痛：气滞疼痛 2 刺痛：瘀血疼痛 3 冷痛：寒证疼痛 4 灼痛：热证疼痛 5 重痛：湿邪困阻所致，亦可见于肝阳上亢，气血上壅之时。
试卷 二 上海中医药大学 2005—2006学年第二学期 《中医诊断学》（01.031.0.3）试卷 （中医基础专业、中医专业、中西医结合专业七年制、五年制本科专业） 考试日期：2006年5月8日 考试时间： 120分 钟 满分： 100分 姓名： 学 号： 得分： （请考生注意：本试卷共 6 页） 总分合计人： 复核人： 一、A 型单项选择题（本题共20 题，每小题1分，共20 分） 1、出现假神的机理是：( ) A.阴阳俱虚，正气不足 B.正气亏虚，精气衰败
C.阴虚阳亢，精气俱衰 D. 精气衰竭,虚阳外越 2、病人面色黄而虚浮多属：( ) A、脾胃气虚 B、气血不足 C、脾虚湿蕴 D、肝郁脾虚 3、小儿囟填，多属：( ) A、火邪上攻 B、吐泻伤津 C、气血不足 D、肾精亏虚 4、齿龈红肿热痛，伴有齿缝出血，多属：( ) A、胃热伤络 B、气不摄血 C、肾虚虚火伤络 D、瘀血内停 5、虚里动而微弱者属于: ( ) A.宗气外泄 B.心胃气绝 C.中气不足 D.宗气内虚 6、下列哪项不与绝汗并见：（） A.恶寒战栗 B.冷汗淋漓 C.面色苍白 D.肢厥脉微 7、呕吐吐势徐缓，吐物清稀者多属：( ) A.虚寒 B. 实热 C.湿 热 D.宿食停滞 8、以下哪种舌象亦可于见正常人：( ) A．舌有芒刺 B．舌光滑无苔 C．舌有裂纹 D．舌胖娇 嫩 9、舌体胖大，边有齿痕多为：（） A.心血不足 B.肝血亏虚 C.脾虚湿盛 D.肺阴不足 10、外感风寒或风热，肺失宣肃，导致音哑或失音称为（） A.子瘖 B.金实不鸣 C.金破不鸣 D.失 语
11、表证恶寒发热较重,常常提示：( ) A.邪正俱盛 B.邪轻正衰 C.邪盛正 衰 D.正胜邪却 12、饭后嗜睡，神疲乏力，食量减少者，多属：( ) A．痰湿困脾B．中气不足C．心肾阳虚D．热入心包 13、有形实邪闭阻气机所致的疼痛，多表现为：( ) A．胀痛B．灼痛C．冷痛D．绞痛 14、口干欲漱水而不欲咽者，多为：( ) A.阴虚内热 B.瘀血内停 C.里热炽盛 D.湿热内蕴 15、以下除哪种脉象外，脉位都偏浮：( ) A.散脉 B.洪脉 C.芤脉 D.滑 脉 16、腻苔不具备的特点是：（） A.颗粒细腻致密 B.苔质疏松浮浅 C.中间厚边周薄 D.紧贴不易揩去 17、鉴别脾气虚证与胃气虚证最有意义的是：( ) A.是否面色萎黄 B. 是否舌淡脉弱 C.有无神疲肢倦 D.是否大便稀 溏 18、停经半年,面白无华,头晕目眩，肢体麻木，舌淡脉细。宜诊断为：( ) A．心血虚 B．心肝血虚 C．肝血虚 D．心脾两虚 19、久病咳喘,乏力少气,呼多吸少,自汗耳鸣,舌淡脉弱,最宜诊断为( )
如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！ 1.中医诊断学：是根据中医学理论，研究诊察病情、判断病症的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2身热不扬：形容受湿邪阻遏的一种热象，其特点是体表初扪之不觉很热，但扪之稍久则觉灼手。 3.司外揣内：通过观察外表的病理现象，可以推测内在的病理变化，认识内在的病理本质，从而可解释显现于外的征象。 4.见微知著：是指机体的某些局部，常包含着整体的生理，病理信息，通过微小的变化，可以测知整体的情况。 5.以常衡变：通过从正常中发现异常，从对比中找出差别，进而认识到疾病的本质。 6.辨证：在望闻问切四诊所得基础上进行诊断的辩证思维。 7.假神：久病、重病患者，精气本以极度衰竭，而突然出现某些暂时“好转”的虚假表现。8．善色：指患者面色虽有异常，但仍光明润泽。 9.主色：指人生来就有，终生基本不变的面色，属个体素质，往往与种族和遗传有关。 10.阴黄：黄而晦暗如烟熏–寒湿郁阻 11.阳黄：黄而鲜明如橘子–湿热熏蒸 12.解颅：囟门迟闭。 13.囟填：囟门高突。 14.诊断：从医学角度对人们的精神和体质状态作出的判断。 15.诊病：在中医学理论指导下，综合分析四诊资料，对疾病的病种做出判断，得出病名诊断的思维过程。 16.掣痛：指疼痛伴有掣牵引之感。 17.白蓓：皮肤出现白色小疱疹，晶莹如粟，高出皮肤，擦破流水，多发于颈胸部，四肢偶见，面部不发，多因外感湿热郁于肌表，汗出不彻而发，多见于湿温病。 18.滑苔：舌苔湿润而滑，伸舌欲滴者。 19.腻苔：苔质致密，颗粒细腻，舌边苔薄，舌中苔厚，刮之难去，如油腻覆盖舌面。 20.腐苔：苔质疏松，颗粒较大，舌边舌中皆厚，刮之易去，如豆腐渣堆积舌面。 21.剥苔：舌本有苔，忽然全部或部分剥脱。 22.透关射甲：小儿指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，提示病情危重。 23谵语:神识不清，语无伦次，声高有力者---热扰神明（实证） 24.郑声:神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱 ---心气大伤（虚证） 25.证:是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等 方面的病理概括，是疾病本质的反映。 26.喘：呼吸困难，短促急迫，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。 实证：病邪壅塞肺气，气机不利 虚证：肺虚不能主气，肾虚不能纳气 哮：呼吸急促，喉间有哮鸣音，常反复发作，缠绵难愈。 27.症： 28.主诉：病人就诊时所陈述的最感痛苦的症状、体征及持续时间。 29.现病史：指从起病到此次就诊时的发生，发展，变化过程及诊治经过。 30.潮热：患者定时发热，或定时热甚，如潮汐有定时者。 31.寒热往来 : 恶寒发热交替而作，邪正分争在半表半里 32.自汗：经常清醒状态下汗出较多，活动尤甚者。 33.盗汗：入睡时汗出，醒则汗止者---阴虚或气阴两虚
中医诊断学测试题--绪论、望诊 一、单选题（每题3分，共69分） 1?胸闷、口渴属于（） A症状B体征C病D证型2?中医称“肝郁脾虚证”属于（） A证B证名C证候D病 3.视其疾病的外在表现来推断诊断人体内部的病变（）A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本4?在认识正常的基础上，发现太快、不及的异常变化，从正常中发现异常，对比中找出差别，从而认识疾病本质（） A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本5?人体生命活动的总称（） A神B色C形D态6?危重病人出现的暂时“好转”属于（） A失神B少神C神乱D假神7?躁、狂、癫、痴、痫反复发作，但缓解期并无神志失常属于（）A失神B少神C神乱D假神A春季稍青B夏季稍赤C秋季稍黄D冬季稍黑9?两颧潮红常见于（） A阳热亢盛证B阴虚阳亢证C虚阳浮越证D肺热瘀毒证10.淡白无华可能提示（） A阳气暴脱B阳虚水泛C肝郁脾虚D血虚/失血11.小儿惊风可能出现的病色为（） A赤B白C黄D青 12.黑色常见于（） A肝虚B脾虚C肾虚D血虚13.下列说法错误的是（） A心主皮毛B肝主筋腱C脾主肌肉D肾主骨骼14.五色中与肝对应的颜色是（） A赤B白C黄D青 15.苦笑貌常见于（） A小儿惊风B破伤风C狂犬病D瘿瘅16.目赤肿痛常提示（） 8?四季平色中错误的说法是（ 精品文档 科室: _____________ 姓名：________________ 日期：2016.11.4 得分：____________________
精品文档 A实热证B虚热证C阳虚证D阴虚证仃?耳背红络常提不( ) A热毒上攻B麻疹先兆C阴寒内盛D气血亏虚18?鼻柱溃陷可能提示（） A哮喘病B酒鼻査鼻C麻风病D梅毒病19?耳廓萎缩常见于（） A肾气不足B邪气充盛C肾精耗竭D血瘀日久20?鼻流浊涕常见于（） A外感风寒B外感风热C阳毒热深D肺胃蕴热21.口振常见于（) A伤寒B破伤风C中风D动风 22?唇色深红常见 ( ) 于 A煤气中毒B热盛/热极C血瘀证D寒盛/痛极 23?患者睑面先 发肿迅速常见于（) 肿， A心肾阳衰B脾肾阳虚C风水犯肺D风邪中络 一、多选题（每题3分，共21分） 1.中医诊断学基本原理包括（) A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本2?中医诊断学基本原则包括（) A整体审查B诊法合参C病证分离D病证结合3.望诊包括（) A全身望诊B局部望诊C望排泄物D望小儿指纹
中医诊断学考试知识点汇总 中医诊断学是考试中容易得分和对学习其他临床科目有很大帮助的学科，就此，对中医诊断学在考试中常出现考点的内容进行了汇总，希望可以帮助大家更好的掌握重点内容，重点复习，达到事半功倍的效果。 望诊： 一、望神中四种神态常考的是少神、假神及得神的临床表现及意义。假神尤为常考查的内容。 1.得神的临床表现：精神良好，神志清楚，反应灵敏，两目精彩，面色红润，呼吸平稳，肌肉不削，动作自如等。反映脏腑精气充足，生命活动正常，为健康的表现。 2.少神的临床表现精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作迟缓等。提示正气不足，精气轻度损伤，脏腑功能减弱。常见于素体虚弱者，或病情较轻，或病后恢复期。 3.假神的临床表现：久病、重病患者本已失神，突然精神转佳，神志清楚；或目无光彩，突然目光转亮；或久病面色无华，突然两颧泛红如妆；久病懒言少语，却突然言语不休，想见亲人，或久病本无食欲，而突然欲进饮食或食量突然增加
等。提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。 二、望面色中五色主病的临床表现及意义是重点中的重点。考频率尤为高。 1.青色 青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。 （1）面色淡青，多为虚寒证。 （2）面色青黑，多为实寒证、剧痛，或肝病迁延日久。 （3）面色青灰，口唇青紫，多属心阳虚衰，心血瘀阻，或肺气壅塞。 （4）面色青灰，口唇青紫，肢冷脉微，多属心阳暴脱证。 2.赤色 赤色主热证，亦见于戴阳证。 （1）满面通红者，多属外感发热，或脏腑火热炽盛的实热证。
《中医诊断学》学习笔记：望诊之望形体与姿态 望形体既望人体的宏观外貌，包括身体的强弱胖瘦，体型特征、躯干四肢、皮肉筋骨等等。人的形体组织内合五脏，故望形体可以测知内脏精气的盛衰。内盛则外强，内衰则外弱。人的形体有壮、弱、肥、瘦之分。凡形体强壮者，多表现为骨骼粗大，胸廓宽厚、肌肉强健、皮肤润泽，反映脏腑精气充实，虽然有病，但正气尚充，预后多佳。凡形体衰弱者，多表现为骨骼细小，胸廓狭窄、肌肉消瘦，皮肤干涩，反映脏腑精气不足，体弱易病，若病则预后较差。肥而食少为形盛气虚，多肤白无华，少气乏力，精神不振。这类病人还常因阳虚水湿不化而聚湿生痰，故有“肥人多湿”之说。如瘦而食少为脾胃虚弱。形体消瘦，皮肤干燥不荣，并常伴有两颧发红，潮热盗汗，五心烦热等症者，多属阴血不足，内有虚火之证，故又有“瘦人多火”之说。其严重者，消瘦若达到“大肉脱失”的程度，卧床不起，则是脏腑精气衰竭的危象。 望姿态 正常的姿态是舒适自然，运动自如，反应灵敏，行住坐卧各随所愿，皆得其中。在疾病中，由于阴阳气血的盛衰，姿态也随之出现异常变化，不同的疾病产生不同的病态。望姿态，主要是观察病人的动静姿态、异常动作及与疾病有关的体位变化。如病人睑、面、唇、指（趾）不时颤动，在外感病中，多是发痉的预兆；在内伤杂病中，多是血虚阴亏，经脉失养。四肢抽搐或拘挛，项背强直，角弓反张，属
于痉病，常见于肝风内动之热极生风、小儿高热惊厥、温病热入营血、也常见于气血不足筋脉失养。此外，痫证、破伤风、狂犬病等，亦致动风发痉。战栗常见于疟疾发作，或外感邪正相争欲作战汗之兆。手足软弱无力，行动不灵而无痛，是为痿证。关节肿大或痛，以致肢体行动困难，是为痹证。四肢不用，麻木不仁，或拘挛，或痿软，皆为瘫痪。若卒然昏倒，而呼吸自续，多为厥证。痛证也有特殊姿态。以手护腹，行则前倾，弯腰屈背，多为腹痛，以手护腰，腰背板直，转动艰难，不得俯仰，多为腰腿痛；行走之际，突然停步，以手护心，不敢行动，多为真心痛。蹙额捧头，多为头痛。如病人畏缩多衣，必恶寒喜暖，非表寒即里寒；病人常欲揭衣被，则知其恶热喜冷，非表热即里热。伏首畏光，多为目疾；仰首喜光，多为热病，阳证多欲寒，欲得见人；阴证则欲得温，欲闭户独处，恶闻人声。从坐形来看，坐而喜伏，多为肺虚少气；坐而喜仰，多属肺实气逆；但坐不得卧，卧则气逆，多为咳喘肺胀，或为水饮停于胸腹。但卧不耐坐，坐则神疲或昏眩，多为气血双亏或脱血夺气。坐而不欲起者，多为阳气虚。坐卧不安是烦躁之征，或腹满胀痛之故。从卧式来看，卧时常向外，身轻能自转侧，为阳证、热证、实证；反之，卧时喜向里，身重不能转侧，多为阴证、寒证，虚证；若病重至不能自己翻身转侧时，多是气血衰败已极，预后不良。蜷卧成团者，多为阳虚畏寒，或有剧痛；反之，仰面伸足而卧，则为阳证热盛而恶热。 望诊之望神 神是生命活动的总称，其概念有广义和狭义之分：广义的神，是
《中医诊断学》上篇四诊部分笔记 绪论 概念：根据中医学理论体系，运用一定的方法来收集资料，再加以分析判断从而对疾病进行辨证、诊断的一种方法 【目的要求】 1、掌握中医诊断学的含义、内容，中医诊断的基本原理和原则 2、了解中医诊断学的发展简史，明确学习方法 第一节中医诊断学发展简史 1、公元前五世纪扁鹊 “切脉、望色、听声、写形” 2、公元前三世纪《黄帝内经》 从理论上奠定了中医诊断学的基础 3、西汉淳如意创“诊籍” 4、东汉张仲景《伤寒论》 创六经辨证，概念清楚，层次分明 5、东汉华佗《中藏经》 论症、论脉、论脏腑寒热虚实，甚为精当中医诊断学发展简史 6、西晋王叔和《脉经》为我国最早的脉学专著 7、隋巢元方《诸病源候论》，是我国第一部病源诊断的专著 8、元朝敖氏《点点金》《金镜录》为论舌的第一部专著 9、明朝张景岳《景岳全书》 10、明朝李时珍《濒湖脉学》 11、清朝林之翰《四诊抉微》四诊并重，色脉并重 第二节中医诊断学的范围与原则 一、审察内外 必须从整体上进行多方面的考察，而不能只看到局部的表现。 1、人体是一个有机的整体； 2、人与自然是一个有机的整体； 二、辨证求因 病证结合，以证为主 三、中医诊断疾病的基本法则 “证”和“症”和概念“证”指的是一组症状群，这类症状具有相同的性质，或由某一共同的病机所引起。辨证就是对疾病的本质作出决定 如：痰热壅肺证肾阴虚证卫分证三、四诊合参 四诊并重，不可偏废 第三节中医诊断学的主要内容 （一）四诊：是中医诊察收集病情的基本方法望—诊察病人的神、色、形、态 闻—听声音、嗅气味 问—询问有关疾病的情况 切—诊脉和按诊 中医诊断学的主要内容 （二）八纲 （三）辨证：对表现出来的症状确定证型 辨证的方法 病因辨证气血津液辨证脏腑辨证六经辨证卫气营血辨证 第四节学习中医诊断学的方法 一、打好基础：掌握基本理论知识 二、博览群书：以教材为主，兼看一些其它书籍 三、参加临床实践： “熟读王叔和，不如临证多” 第二章四诊 第一节望诊 望诊注意事项： （1）光线 （2）动作熟练、敏捷“一望而得” （3）有步骤、有重点 先全身→分部；上→下，头→足 第一节全身望诊 一、望神 二、望色 三、望形态 四、望姿态 一、望神 （一）望神的含意： 神是人体生命活动的总称