1．治疗叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血，服用： A.维生素C B.维生素B1 C.维生素B6 D.维生素A E.维生素D 本题正确答案：A 题解：叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血治疗：口服叶酸，每次5mg，每日3次，连续数周，直至血象恢复正常。同时，口服足量维生素C，能促进叶酸利用，以提高疗效。经2～4 日治疗后，精神症状好转，网织红细胞上升，6～7 日达高峰。 2．62岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。X 线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。应该诊断为 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 本题正确答案：B 题解：室间隔小型缺损时心、肺X线检查无明显改变，或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大，肺动脉段明显突出，肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大，左心房往往也增大，主动脉弓影小。 3．动脉导管未闭的X线检查表现，下列哪项是不可能的 A.左房左室扩大 B.肺动脉段突出 C.主动脉结缩小 D.肺动脉压增高时右室增大 E.可见肺门“舞蹈征” 本题正确答案：C 题解：动脉导管未闭心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时，右心室亦增大，主动脉弓往往有所增大，此特征与房间隔缺损和室间隔缺损不同，有鉴别意义。 4．法洛四联症患儿哭闹时，突然发生昏厥、抽搐的原因是 A.哭闹耗氧量增加 B.右向左分流量增加 C.右室流出道肌肉痉挛，致脑缺氧 D.颅出血 E.血液黏稠度增加，血流缓慢 本题正确答案：C 题解：法洛四联症的主要表现为青紫，其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关，常在哭闹和活动后加重。严重者引起突然晕厥、抽搐，系因肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。 5．患儿10岁，2岁时诊断为先天性心脏病，半年前出现下半身青紫，诊断应为 A.房间隔缺损合并肺动脉高压 B.室间隔缺损合并肺动脉高压
中医儿科学考试题库及答案 1、提出小儿“稚阴稚阳”理论的著作是（） A:《诸病源候论》 B:《颅囟经》 C:《小儿药证直诀》 D:《景岳全书》 E:《温病条辨》 答案:E 解析:第一单元-中医儿科发展简史，细目二-著名儿科专著，第十部专著《温病条辨?解儿难》提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点。 2、新生儿体重约为（）kg A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 答案:C 解析:第二单元-小儿生长发育，细目二-生理常数，体重正常值及临床意义-新生儿体重约为3kg。 3、小儿“纯阳之体”的含义是：( ) A:纯阳无阴 B:阳常有余
D:发育迅速 E:阳气充沛 答案:D 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目一-生理特点，二-“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的意义-我国现存最早的儿科专著《颅囟经?脉法》说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。”这里，“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳，是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴或阳亢阴亏之体。 4、小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是（） A:脾常不足 B:肺脏娇嫩 C:肾常虚 D:稚阳未充 E:稚阴未长 答案:B 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目三-病理特点，小儿病理特点对临床认识儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏，难调而易伤。小儿肺常不足，包括肺的解剖组织结构未能完善，生理功能活动未能健全，加之小儿寒温不能自调，家长护养常有失宜，故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门，主一身之表，六淫外邪犯人，不管从口鼻而人还是从皮毛而人，均先犯于肺。所以，儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。
五、案例分析题（共20分，每题10分）得分：_______ 2.张某某，女，1岁4个月。就诊于2000年11月7日。 主诉：腹泻40天。 现病史：患40天前发热、腹泻，经西药抗感染等治疗，热退月余，但腹泻延久不愈。诊时大便稀溏，臭味不著，日3～5次，多于食后作泻，面黄发枯，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白。 （答题要求：写出诊断、证型、证候分析、治法、方药） -6- 北京中医药大学东方学院 《中医儿科学》试卷 (2014-2015学年第二学期) 姓名_________学号_________班级____________ 考试日期_____年_____月_____日 北京中医药大学东方学院教务处 2015年6月
4.小儿肺炎喘嗽的诊断要点是什么？ 五、案例分析题（共20分，每题10分）得分：_______ 1. 王某某，女，6岁。就诊于2001年11月27日。 患儿1天前发热，流涕，轻咳，今晨发现头面、发际及胸背散见红色斑丘疹及疱疹，疱疹呈椭圆形，疱浆清亮，个别已破。查体，T37.8℃，口腔粘膜光滑，心肺未闻及异常。舌质红，苔薄白，脉浮数。 （答题要求：写出诊断、证型、证候分析、治法、方药） -5-
3. 惊风八候： 4.厌食： 5.维生素D缺乏性佝偻病： 四、简答题（共20分，每题5分）得分：________ 1．简述单纯型肾病综合征的临床特征。 2.简述哮喘的病因病机。 3.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的区别有哪些？ -4- 一、选择题（共35分，每题1分）得分：_________ A型题：每题都有ABCDE五个备选答案，从中选取一个最佳答案，并写在题前括号中。 （）1．小儿“稚阴稚阳”学说，是指其生理状态为 A．阳常有余，阴常不足B．脏腑娇嫩，形气未充C．生机蓬勃，发育迅速 D．脏气清灵，易趋健康E．脾常不足，肝常有余 （）2．小儿指纹淡红，其证候是 A．虚寒B．食积C．痰热D．虚热E．实热 （）3. 小儿断奶的适当年龄是 A.10－12个月 B.8－10个月 C.12－14个月 D.6－8个月 E.14－16个月（）4. 生长发育的第二次高峰出现于 A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期 （）5. 下列除哪项外，均属病理性胎黄 A．生后24小时内出现B．黄疸10～14天左右消退C．黄疽退而复现 D．黄疸持续加深E．黄疽3周后仍不消退 （）6. 患儿，9岁。发热半日，证见发热，恶风，少汗，头痛，鼻塞流涕，咽红肿痛，微咳，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗首选方 A. 桑菊饮 B. 麻杏石甘汤 C. 银翘散 D. 新加香薷饮 E. 普济消毒饮 （）7. 肺炎喘嗽的基本病机是 A．肺气失宣B．肺失清肃C．肺气上逆D．邪热闭肺E．痰热内蕴 （）8. 患儿，9个月。发热，微汗，鼻塞流涕，咽红，夜间体温升高，又见惊惕啼叫，夜卧不安，舌质红，苔薄白，指纹浮紫。其诊断是 A．夜啼B．感冒夹痰C．感冒夹惊D．急惊风E．小儿暑温 （）9. 小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是 A．脾常不足B．肺脏娇嫩C．肾常虚D．稚阳未充E．稚阴未长 （）10. 看指纹的适用年龄为 A．1岁以内B．3岁以内 C．1～3岁D．1～6岁E．3~6岁 （）11.疳证的基本病理改变为 A．脾胃虚弱，运化失健B．脾胃虚弱，乳食停滞C．脾失运化，水湿内停D．脾胃不和，生化乏源E．脾胃受损，津液消亡 （）12. 湿热泻的腹泻特点是 A. 大便稀烂夹乳片或食物残渣，气味酸臭。 B. 大便稀薄或溏烂，食后作泻，气味不臭。 C. 大便清稀，完谷不化，色淡无臭。 D. 大便呈水样或蛋花汤样，气味秽臭。 E. 大便稀烂夹乳片或食物残渣，食后作泻，气味不臭。 （）13.大便澄澈清冷、完谷不化的病机是 A．感受外邪B．伤于饮食C．脾胃虚弱D．脾肾阳虚E．气阴两伤 （）14.小儿厌食脾失健运证的治法是 A．调和脾胃，运脾开胃B．健脾益气，佐以温中C．滋脾养胃，佐以助运 -1-
医学专业成人教育考试 儿科学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一．请选择一个最佳答案（1－70题，每小题1分，共70分）： 1．发生生理性贫血的年龄是（） A．生后1-2个月内B．生后2-3个月内 C．生后4-6个月内D．生后8-10个月内 2．3岁小儿用苯巴比妥钠(5mg/kg/次)的剂量是（） A．50mg B．60mg C．70mg D．80mg 3．不属于新生儿窒息重要的复苏措施是（） A．保持呼吸道通畅B．建立呼吸,增加通气 C．药物治疗D．维持正常循环,保证心排血量4．蹲踞现象常见于（） A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．A导管未闭D．法洛四联症5．鹅口疮口腔清洁液宜选用（） A．冷盐水B．2％碳酸氢钠溶液 C．3％过氧化氢溶液 D．1:2000高猛酸钾溶液 6．过敏性紫癜最常见的首发症状是（） A．皮肤紫癜B．消化道症状C．关节肿痛D．肾脏损害7．单纯性肥胖症是指体重超过正常标准的是（） A．15%以上B．20%以上C．25%以上D．30%以上 8．急性肾炎患儿突然发生惊厥，最大可能是（） A．低钙性惊厥B．低钠性惊厥C．中毒性脑病D．高血压脑病9．单纯性肾病首选的药物是（） A．环磷酰胺B．泼尼松C．氮芥D．双氧克尿噻10．风湿热最常侵犯的瓣膜是（） A．二尖瓣B．三尖瓣C．主动脉瓣D．肺动脉瓣11．前囟门正常闭合的时间是（） A．8—10个月B．1岁—1岁半 C．2岁 D．两岁半12．原发综合征胸片特点是（） A．肺部点状或片状阴影B．肺纹理增粗 C．哑铃状双极阴影D．颗粒网状阴影 13．轻度营养不良体重低于正常比率是（） A．40-50％B．25-40％ C．15-25％ D．10-15％14．肺炎胸片特征性改变是（） A．肺纹理增多B．肺门增大 C．肺部透明度增高D．肺部点状或片状阴影 15．5个月婴儿每天需要8％糖牛乳的量是（） A．730ml B．725ml C．720ml D．715ml 16．肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是（） A．水肿程度较轻B．低蛋白血症较轻 C．发作性高血压、血尿、氮质血症D．年龄偏大 17．判断风湿热活动期的重要标志是（） A．皮下小结B．皮肤环形红斑 C．关节红肿热痛D．活动后感心悸气促 18．中枢性呼吸衰竭主要的表现是（） A．呼吸频率改变B．呼吸节律改变C．点头样呼吸D．发绀19．肺炎球菌性肺炎首选的药物是（） A．青霉素B．氨苄青霉素C．复方新诺明D．头孢菌素20．甲低的典型表现是（） A．特殊外貌B．智力落后C．生理功能低下D．以上都是21．小儿代谢性酸中毒首选的药物是（） A．乳酸钠溶液 B．林格液 C．碳酸氢钠溶液 D．2：1液22．化脑并发硬脑膜下积液除外（） A．体温持续不退或复升B．持续性颅高压 C．颅骨透照试验阳性D．“落日征” 23．高热惊厥的特点除外（） A．多见于6个月—3岁小儿B．发生于体温骤升时 C．惊厥停止仍昏睡 D．曾有高热惊厥史 装订线内不要答题，装订线外不要写姓名、学号、工作单位，违者试卷作0分处理
中医儿科学模拟试题（二） 31．小儿出齐20颗乳牙的时间是 A．8～10个月 B．I1～12个月 C．13～15个月 D．16～19个月 E．20～30个月 答案：E 解析：小儿一般1岁时出8个牙，1岁以后长出上下左右第一乳磨牙，1岁半出尖牙，两岁出第二乳磨牙，于20-30个月时出齐20颗乳牙。 32．最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是 A．万全 B．薛铠 C．刘昉 D．董汲 E．钱乙 答案：E 解析：北宋钱乙在《小儿药证直诀》中把“疳”列为脾胃病，并在病因、病机、分类和治疗方面都提出了独到的观点。 33．“纯阳”学说是指小儿 A．发育迅速 B．脏腑娇嫩 C．有阳无阴 D．阳亢阴亏 E．形气未充 答案：A 解析：所谓“纯阳”，是指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣而言，并非说正常小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 34．小儿患病后易趋康复的主要原因是 A．心常有余 B．肝常有余 C．稚阴稚阳 D．脏腑已成 E．脏气清灵 答案：E 解析：小儿为纯阳之体，生机蓬勃，活力充沛，脏气轻灵，反应敏捷，且儿科疾病一般病因单纯，又少七情的伤害，所以小儿患病后经过恰当治疗，病情好转比成人快，容易恢复健康。 35．婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量是 A．10～20ml
B．21～30ml C．31～40ml D．41～5Oml E．60～lOOml 答案：E 解析：婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量大约是60～lOO毫升；1-6岁约150-200毫升；7-12岁约为200-300毫升。 36．《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于 A．牌、胃 B．肝、胆 C．心、小肠 D．肺、大肠 E．肾、膀胱 答案：A 解析：《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于脾胃，盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和……。 37．小儿正常舌象是 A．淡白 B．绛红 C．紫暗 D．暗红 E．淡红 答案：E 解析：小儿正常舌象与成人一样，都是淡红舌。 38，4周岁小儿的身长应为 A．90cm B．95cm C．100cm D．105cm E．llOcm 答案：B 解析：小儿初生时身长约50厘米，出生后第一年增长25厘米，2岁以后身长计算公式为：身长=周岁数×5＋75。 39．随着小儿年龄的增加 A．脉搏增快，血压增高 B．脉搏增快，血压减低 C．脉搏减慢，血压增高 D．脉搏减慢，血压减低 E．脉搏，血压均无明显变化 答案：C
业务考试试卷（儿科） 成绩： 一、A型题：（每题1分, 共60分） 1、新生儿期是指（） A．胎儿娩出脐带结扎至21天B．胎儿娩出脐带结扎至生后1个月 C．自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前的时期 D．由出生后脐带结扎时起至生后30天的时期 E．自出生后脐带结扎时起至生后7天的时期 2、婴儿期是指（） A．自出生到l周岁之前B．自出生28天到1周岁之前 C．自出生7天到1周岁之前D．自出生1月到l周岁之前E．自出生到2周岁之前3、小儿出生后生长发育最迅速的时期为（） A．新生儿期B．婴儿期C．幼儿期D．学龄期E．青春期 4、婴儿期特点不包括（） A．出生后到满1周岁之前B．为小儿出生后生长发育最迅速的时期C．抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病D．需要摄入较多的热量和营养素E．除生殖系统外其他系统已发育成熟 5、幼儿期特点应除外（） A．自l岁至满3周岁之前为幼儿期B．自身免疫力仍低，传染病发病率较高C．饮食已从乳汁转换为饭菜，需注意防止营养缺乏和消化功能紊乱 D．识别危险的能力增强，较少发生意外创伤和中毒E．活动范围扩大，智能发育较突出 6、2～12岁身长的估算公式是（） A．身高(Cm)=年龄(岁)×6+77B．身高(Cm)=年龄(岁)×7+75 C．身高(Cm)=年龄(岁)×7+70D．身高(Cm)=年龄(岁)×5+75E．以上都不是7、一般l岁小儿的身长为（） A．70cm B．75cm C．80cm D．85cm E．90cm 8、新生儿出生时身长平均为（） A．42cm B．46cm C．50cm D．52cm E．56cm 9、关于前囟的描述下列哪项是错误的（） A．可作为衡量颅骨发育的指标B．为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙 C．为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙D．在1～l.5岁时闭合 E．过早闭合见于小头畸形 10、下列关于小儿生长发育规律的描述，错误的是（） A．各年龄阶段生长发育是等速进行的B．在整个小儿时期生长发育是不断进行的C．小儿生后前3个月是生后体格增长最快的时期D．在一定范围内存在着个体差异E．各系统器官的发育并不平衡 11、儿童保健研究涉及的内容包括（） A．儿童的体格生长和社会心理发育B．儿童营养C．儿童健康促进 D．儿科疾病的管理E．以上都是 12、胎儿期及围生期保健重点包括（） A．预防遗传性疾病与先天畸形B．保证孕母充足营养，给予孕母良好的生活环境 C．预防并及时处理围生期小儿各种疾病D．预防产时和产后感染E．以上都是 13、关于小儿生后添加辅食，一般是（） A．自2个月开始可添加辅食B．自4个月开始可添加辅食 C．自6个月开始可添加辅食D．自8个月开始可添加辅食E．以上都不是14、小儿体格发育的第二个高峰期是在（） A．幼儿期B．学龄前期C．学龄期D．青春期E．以上都不是15、婴儿必须在1岁以内完成的预防接种有（） A．卡介苗B．脊髓灰质炎三价混合疫苗C．百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂 D．麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗E．以上都是 16、关于小儿体温，下列错误的是（） A．腋下测温法最常用，也最安全、方便B．腋下测温法测量时间5～10分针C．腋下测温36～37℃为正常D．口腔测温法测量时间3分钟，37℃为正常 E．腋下测温法和口腔测温法适用于各年龄组小儿 17、新生儿呼吸、心跳频率分别是（） A．40～50次／分，120～140次／分B．30～40次／分，110～130次／分 C．25～30次／分，100～120次／分D．20～25次／分，80～100次／分 E．18～20次／分，70～90次／分 18、婴儿期呼吸、心跳频率分别是（） A．40～50次／分，120～140次／分B．30～40次／分，110～130次／分 C．25～30次／分，100～120次／分D．20～25次／分，80～100次／分
儿科护理 一、名词解释 1、生长、发育：生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应测量值表示其量的变化。发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟情况。 2、生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加辅食后，大便逐渐转为正常。 3、咽结合膜热：由腺病毒3型或7型引起，以发热、咽炎、结膜炎为特征。 4、肾病综合征：由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高，大量血浆蛋白从尿中丢失，导致一系列病理生理改变的一种临床症候群，期临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及不同程度的浮肿。 5、21-三体综合征：：又称为先天愚型，是人类最早发现且最常见的常染色体病。以智能落后、特殊面容、生长发育迟缓。并可伴有多种畸形为主要特征。 6、先天性巨结肠：又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病，系由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该段肠管肥厚、扩张。 7、先天性肥厚性幽门狭窄：由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。 8、肠套叠：系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症之一。 9、三凹征；上呼吸道梗阻或严重肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。 10、新生儿呼吸窘迫综合征：又称肺透明膜病，由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。 11、生理性体重下降：新生儿初生后数日内，因进奶少、丢失水分较多，排出胎便而出现体重下降，约一周末降至最低点（小于出生体重的10%），生后10天左右恢复到出生体重。 12、脑性瘫痪：是指发于早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。 13、肥胖—换气不良综合征：严重肥胖患者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌的运动，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低血氧症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。 14、中性温度：指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。 二、填空题 1、五岁以下小儿臂围超过 cm为营养好， ~ cm为营养中等， < cm为营养不良。 2、儿童保健定期健康检查的频度为：6个月以内婴儿每 1 月检查一次，7-12个月婴儿 2~3 月检查一次。 3、ORS是WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，一般适用于轻度或中度脱水无严重 呕吐者，在用于补充继续损失量和生理需要量时需适当稀释。 4、维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊觉、喉痉挛和手足抽搐，并有程度不等的活动期佝偻病表现。 5、营养不良时皮下脂肪首先减少的部位是腹部，最后减少的部位是面颊。 6、小儿单纯性肥胖症的主要治疗措施是饮食治疗和运动治疗。药物或外科手术治疗均不宜用于小儿。 7、婴儿肠道菌群受食物成分影响，单纯母乳喂养者以双歧杆菌占绝对优势，人工喂养者和混合喂养儿体内大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌，所占比例几乎相等。 8、急性腹泻病的病程在 2周以内，而迁延性腹泻病的病程在 2周~2月；慢性腹泻病的病程在 2个月以上。 9、轮状病毒肠炎，好发于 6 ～ 24 个月的婴幼儿。 10、引起疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒。
儿科学一 1．★★★小儿发病率及死亡率最高的年龄期是 a.婴儿期 b.新生儿期 c.幼儿期 d.学龄前期 e.学龄期 本题正确答案：b 题解：新生儿期自出生后脐带结扎时起到足28天。在本期新生儿的生理调节还未成熟，对外界的适应能力较差，易受到外界的影响而发病，本期发病率高、死亡率高。因此，特别要加强护理，注意保暖喂养，以预防各种感染的发生。 2．★★★小儿腹泻中度脱水，第一天静脉补液总量为每千克体重 a.60～90ml b.90～120 ml c.120～150 ml d.150～180 ml e.180～210 ml 本题正确答案：c 题解：根据脱水程度确定补液量，包括累积损失量（就诊前丢失的水和电解质量）；继续丢失量（每日维持基础代谢所需要的水和电解质量）。所补充的液体要求在24小时内补充。累积损失量8～12小时补完；继续丢失量和生理需要量14～16小时内补充。第一日的输液量包括累积损失量、继续丢失量和生理需要量。第二日的输液量只包括继续丢失量和生理丢失量（生理需要量包括每日所进的奶量和饮水量，应注意扣除）在补液过程中注意先快后慢；先浓后淡（指电解质浓度）；见尿补钾；酌情补钙、补镁等原则。中度脱水的累积丢失量（2/3）50ml/kg，继续丢失量为20ml/kg，生理需要量为120～150 ml/kg 3．★★★青春期生长发育最大特点是 a.体格生长加快 b.神经发育成熟 c.内分泌调节稳定 d.生殖系统迅速发育成熟 e.以上都不是 本题正确答案：d 题解：女孩从11～12岁到17～18岁；男孩从13～14岁到18～20岁为青春期，本期相当于中学学龄期。最主要的特点是生殖系统迅速发育成熟，体格发育明显增快，体重、身长增长幅度加大，第二性征日益明显，女孩出现月经，男孩发生遗精。然而，神经内分泌调节尚不稳定，还容易出现心理和精神行为方面的变化。因此，在本期不但要给予足够的营养、加强身体锻炼，不断进行思想品德教育，还应加强青春期卫生保健，积极开展青春期生理卫生和心理卫生教育，以便使其身心得到很好的成长。 4．★1名5个月婴儿，体重6 kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供水量为 a.牛奶量为440 ml，除牛奶外尚需给水为160 ml b.牛奶量为550ml，除牛奶外尚需给水为200ml c.牛奶量为660ml，除牛奶外尚需给水为240ml d.牛奶量为770ml，除牛奶外尚需给水为280ml e.牛奶量为880ml，除牛奶外尚需给水为320ml 本题正确答案：c 题解：人工喂养是指婴儿6个月以内，由于各种原因母亲不能进行母乳喂养，而改用动物乳或植物性代乳品喂养法。其中最常用的是牛乳。可向鲜牛乳中加入水或米汤等，使酪蛋白浓度降低、凝块变小；一般加糖5%～8%以增加热能；煮沸3分钟以灭菌消毒。生后1～2周新生儿可用2：1乳（鲜牛乳2份加水1份），以后逐渐增至3：1或4：1乳，至1～2月后可不必稀释。每日牛乳需要量：100ml 牛乳本身所含热量为276kj（66kcal），8%的鲜牛乳含热量418 kj（100 kcal）。因此婴儿每日每公斤体重给8%牛乳100～110ml，水40～50ml。5．★★★小儿体重增长变化的过程中，哪项不正确 a.出生体重男较女重 b.生后第1周内可出现生理性体重下降 c.年龄越小、体重增长越快 d.2岁到12岁前每年体重稳步增长 e.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异，一般在15％上下
密封线以上不得答题 《中医儿科学》试卷（2） （供中医学本科专业用）（考试时间100分钟） A.《幼幼新书》 B.《小儿卫生总微论方》 C.《全幼心鉴》 D.《保婴撮要》 E.《婴童百问》 2．《小儿药证直诀》一书的作者为：( a ) A 钱乙 B 扁鹊 C 陈文中 D 陈飞霞 E 万全 3．围生期是指( b ) A.从出生到28天 B.孕期28周到生后７天 C．从受孕到分娩 D.生后28天到１周岁 E.孕期28周到生后28天 4．一周岁小儿的体重应为(c )kg。 A.8 B.9 C.10 D.11 E.12 5．正常小儿前囟关闭的时间为：( e) A 6～12个月 B 6～8个月 C 8～10个月 D 8～14个月 E 12～18个月6．小儿为纯阳之体,伤于外邪以热性病证为多,其原因是六气易从(d ) Ａ.湿化 B.寒化 C.燥化 D.火化 E.风化 7．看指纹的适用年龄为( c) A．1岁以内 B．3岁以内 C．1～3岁 D. 1～6岁 E. 3～6岁 8．小儿生长发育第二次高峰是：( e ) A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期 D学龄期 E青春期 9．小儿感冒的病变部位主要在（d ） A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾 10．治疗风热咳嗽的首选方剂是（b ） A．银翘散 B．桑菊饮 C．杏苏散 D．金沸草散 E．清金化痰汤 11．咳嗽痰多色黄，粘稠难咯，发热口渴，烦躁不宁，大便干结，舌红，苔黄，脉浮数，治疗最佳选方是：( c ) A 桑菊饮加减 B 银翘散加减 C 麻杏石甘汤加减 D 清金化痰汤加减 E 沙参麦冬汤加减
密封线以上不得答题 12.哮喘反复发作的最主要内因是（d ） A.肺气虚弱 B.脾虚气弱 C.肾虚不纳 D.痰饮留伏 E.家族遗传 13.风热感冒与时邪感冒都可用下方加减（ a） A.银翘散 B.桑菊饮 C.葱豉汤 D.新加香薷饮 E.普济消毒饮14．泄泻的病变脏腑，无不在于（ c） A．肝，胆 B．心，小肠 C．脾，胃 D．肺，大肠 E．肾，膀胱15．病程很长的泄泻，首先考虑（ d） A．湿热泻 B．风寒泻 C．伤食泻 D．脾虚泻 E．脾肾阳虚泻16．以下哪一项为区别积滞与疳证之要点？( d ) A 纳呆食少 B 面色萎黄 C 脘腹涨满 D 日渐消瘦 E 大便不调 17．小儿泄泻多见于（ c） A．6月以内 B．1岁以内 C．2岁以内 D．4岁以内 E．7岁以内18．“疳者干也”的含义是指（e ） A．病机 B．病因 C．病位 D．病情 E．病证 19．患儿，出生10天。口腔舌上白屑堆积，周围红晕明显，面赤唇红，吮乳啼哭，烦闹不安，舌红。治疗应首选（）d A．银翘散 B．凉膈散 C．泻黄散 D．清热泻脾散 E．泻心导赤汤20．患儿，3岁。面色黄滞，不思乳食，嗳腐吞酸，腹部胀满，大便时干时稀，夹不消化的食物残渣。其诊断是（b ） A．厌食 B．积滞 C．泄泻 D．腹痛 E．疳证 21．风疹·邪伤肺卫的首选方剂是：（ a） A 银翘散 B 清瘟败毒饮 C 普济消毒饮 D 清胃解毒汤 E 大连翘汤22．发现流行性腮腺炎病人应及时隔离治疗至腮肿消退后：( )b A 即可 B 3天为止 C 5天为止 D 7天以上 E 10天以上 23．下列哪一项不是猩红热的症状？( e) A 弥漫性猩红色疹 B 口周苍白圈 C 杨梅舌 D 线状疹 E 有色素沉着24．麻疹初期的治疗应首选哪类药物？(c ) A 寒凉药 B 温补药 C 宣透药 D 攻下药 E 养阴药 25.下列哪项不属于麻疹初期的常见临床表现？（ d ） A.发热 B.咳嗽 C.目赤流泪 D.咽部有出血性红点 E.颊粘膜可见灰白色疹点26．下列哪一项不是过敏性紫癜的临床特点？(d ) A 紫癜多见于臀部及下肢 B 两侧对称 C 高出皮面 D 血小板计数明显减少 E 可伴见鼻衄、齿衄、便血、尿血等症 27．下列哪一项不是血小板减少性紫癜的临床特点？( )b A 瘀斑瘀点以四肢、面部多见 B 两侧对称 C 压之不退色 D 血小板计数明显减少 E 出血时间延长，血块收缩不良
复旦大学上海医学院儿科学系 期末考试试卷 □A卷■B卷 课程名称：_儿科学 __________ 课程代码：_MED130029___________ 开课院系：_儿科学___________________ 考试形式：开卷/闭卷/课程论文/ 姓名：学号：专业： 一、选择题（每题1分，共40分）A型题 1. Which is main difference between dehydration of severe degree and moderate degree? A. poor skin resiliency B. orbit pitting C. oliguria or anuria D. metabolic acidosis E. peripheral circulatory failure 2. During fetal life, the earliest synthesized immunoglobin is： A.IgM B.IgD C.IgG D.IgA E.IgE 3. Very low birthweight infant is the newborn whose birth weight is less than ： A.2500g B.2000g C.1500g D.1000g E.800g 4. The ratio of Calcium and Phosphorus in breastmilk is： A.1:2 B. 1.5:1 C.2:1 D. 1.2:1 E. 1.5:2 5. The range of serum natrium concentration in isonatremic dehydration should be： A.120~140mmol/L D. 130~160mmol/L
国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--中医儿科学 A1型题 1.相传我国最早的儿科专著是 A.《幼幼新书》 B.《幼科发挥》 C.《幼幼集成》 D.《颅囟经》 E.《小儿药证直诀》 答案：1.D 2.将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”的古代医家是 A.孙思邈 B.钱乙 C.董汲 D.陈文中 E.曾世荣 答案：2.B 3.不属于万全“育婴四法”：蓐养，鞠养，胎养，预养。内容的一项是 A.蓐养 B.鞠养 C.胎养 D.保养 E.预养 答案：3.D 4.新生儿期是指出生后脐带结扎开始至满 A.24天 B.28天 婴儿期28天~1周岁 幼儿期1~3周岁 C.30天 D.42天 E.60天 答案：4.B 5.6周岁小儿按公式计算，体重应为<6个月体重=+3+0.7*月龄 A.15kg 7~12个月体重=7+0.5*（月龄-6） B.16kg 1岁以上体重=8+2*年龄 C.17kg D.18kg E.20kg 答案：5.E 6.按公式计算，10岁小儿的身高应为：出身时约50cm 身高=70+7*年龄（2~12岁） A.120cm B.130cm C.140cm D.150cm
E.160cm 答案：6.C 7.正常小儿前囟关闭的年龄是生后 A.6~8个月 B.8~10个月 C.10～12个月 D.12～18个月，后囟一般在出生时就关闭了，为闭合者应在出生后2~4月内闭合 E.18~24个月 答案：7.D 8.小儿开始出乳牙的年龄是生后 A.2~3个月 B.3～6个月 C.4～10个月，出牙顺序先下后上，于2~2.5岁出齐，恒牙，自7~8岁开始。 乳牙公式推算：乳牙数=月龄-4或6 D.7～11个月 E.9～12个月 答案：8.C 9.小儿脏腑娇嫩，形气未充，突出表现这一特点的脏腑是 A.心、肝、脾 B.肝、脾、肾 C.肺、脾、肾 D.肝、脾、肺 E.心、肝、肺 答案：9.C 10.小儿纯阳之体的含义是 A.虚阳 B.有阳无阴 C.阳亢阴亏 D.阳常有余 E.生长发育迅速 答案：10.E 11.肺系疾病成为儿科发病率最高疾病的原因是 A.肺常不足 B.肺脾气虚 C.肺肾阴虚 D.金实不鸣 E.木火刑金 答案：11.A 12.小儿易见呕吐、积滞、厌食等病的原因是 A.脾胃不和 B.食滞伤中 C.脾常不足 D.乳食不节 E.脾胃虚弱
．治疗叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血，服用： .维生素 .维生素 .维生素 .维生素 .维生素 本题正确答案： 题解：叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血治疗：口服叶酸，每次，每日次，连续数周，直至血象恢复正常。同时，口服足量维生素，能促进叶酸利用，以提高疗效。经～日治疗后，精神症状好转，网织红细胞上升，～日达高峰。 ．岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第～肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。应该诊断为 .房间隔缺损 .室间隔缺损 .动脉导管未闭 .法洛四联症 .肺动脉瓣狭窄 本题正确答案： 题解：室间隔小型缺损时心、肺线检查无明显改变，或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大，肺动脉段明显突出，肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大，左心房往往也增大，主动脉弓影小。 ．动脉导管未闭的线检查表现，下列哪项是不可能的 .左房左室扩大 .肺动脉段突出 .主动脉结缩小 .肺动脉压增高时右室增大 .可见肺门“舞蹈征” 本题正确答案： 题解：动脉导管未闭心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时，右心室亦增大，主动脉弓往往有所增大，此特征与房间隔缺损和室间隔缺损不同，有鉴别意义。 ．法洛四联症患儿哭闹时，突然发生昏厥、抽搐的原因是 .哭闹耗氧量增加 .右向左分流量增加 .右室流出道肌肉痉挛，致脑缺氧 .颅内出血 .血液黏稠度增加，血流缓慢 本题正确答案： 题解：法洛四联症的主要表现为青紫，其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关，常在哭闹和活动后加重。严重者引起突然晕厥、抽搐，系因肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。 ．患儿岁，岁时诊断为先天性心脏病，半年前出现下半身青紫，诊断应为 .房间隔缺损合并肺动脉高压 .室间隔缺损合并肺动脉高压
儿科护理 一、名词解释 生长、发育：生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应测量值表示其量的变化。发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟情况。 2、生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加辅食后，大便逐渐转为正常。 3、咽结合膜热：由腺病毒3型或7型引起，以发热、咽炎、结膜炎为特征。 4、肾病综合征：由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高，大量血浆蛋白从尿中丢失，导致一系列病理生理改变的一种临床症候群，期临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及不同程度的浮肿。 5、21-三体综合征：：又称为先天愚型，是人类最早发现且最常见的常染色体病。以智能落后、特殊面容、生长发育迟缓。并可伴有多种畸形为主要特征。 6、先天性巨结肠：又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病，系由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该段肠管肥厚、扩张。 7、先天性肥厚性幽门狭窄：由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。 &肠套叠：系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症 9、三凹征；上呼吸道梗阻或严重肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。 0、新生儿呼吸窘迫综合征：又称肺透明膜病，由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。
1、生理性体重下降：新生儿初生后数日内，因进奶少、丢失水分较多，排 出胎便而出现体重下降，约一周末降至最低点（小于出生体重的10%），生后10天左右恢复到出生体重。 2、脑性瘫痪：是指发于早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。 3、肥胖一换气不良综合征：严重肥胖患者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌的运动，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低血氧症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。 4、中性温度：指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。 二、填空题 1、五岁以下小儿臂围超过13.5 cm为营养好，12.5 ~13.5 cm为营养中等，<12.5 cm为营养不良。 2、儿童保健定期健康检查的频度为：6个月以内婴儿每 1 月检 查一次，7-12个月婴儿2~3 月检查一次。 3、O RS是WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，一般适用于 轻度或中度脱水无严重呕吐者，在用于补充继续损失量和生理需要量 时需适当稀释。 4、维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊觉、喉痉挛 和手足抽搐，并有程度不等的 活动期佝偻病表现。 5、营养不良时皮下脂肪首先减少的部位是腹部，最后减少的部 位是面颊。 6、小儿单纯性肥胖症的主要治疗措施是饮食治疗和运动 治疗。药物或外科手术治疗均不宜用于小儿。
儿科护理学试题 一、单项选择题（每小题 1 分，共 50 分） 1. 乳牙出齐的年龄是（） A、生后 4 -6 个月 B、8 个月 -1 岁 C、1-1.5 岁 D、 2-2.5 岁 2. 肺炎患儿的护理措施是（） A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 3. 麻疹疫苗初种的年龄是（） A、6 个月 B、8 个月 C、10 个月 D、12 个月 4. 完全断奶的时间是（） A、8-10 个月 B、10-12 个月 C、12-18 个月 D、18-24 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是（） A、活动无耐力 B、气体交换受损 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 6.前囟门隆起最常见于（） A、VitD 缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿 7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（） A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是（） A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（） A、心率＜ 120 次/ 分 B、心率＜ 100 次/ 分
C、心率＜ 80 次/ 分 D、心率＜ 60 次 / 分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（） A、生后 2 小时 B、生后 1.5 小时 C、生后 1 小时 D、生后半小时 11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（） A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12.对于生理性黄疸描述错误的是（） A、生后 24 小时内出现 B、7~14 天消失（早产儿 3~4 周） C、血清胆红素≤ 221umol/L D、除轻度黄疸外一切情况正常 13.添加辅食不正确的是（） A、2 个月加鱼肝油滴剂 B、3 个月加瘦肉末 C、4 个月加动物血 D、5 个月加蛋黄 14.蓝光灯照射不正确的方法是（） A、床内温度预热至 30~32℃ B、灯管距患儿皮肤 33~50cm C、全身裸露，充分暴露身体各部位 D、每 2~4 小时测体温，箱温 1 次 15.衡量小儿营养状况重要的指标是（） A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重 16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（） A、有效呼吸受损 B、腹泻 C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险 17.小儿体格发育最快的时期是（） A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、青春期
密封线以上不得答题 《中医儿科学》试卷（5） （供中医学本科专业用）（考试时间100分钟） A 扁鹊 B 张仲景 C 陈飞霞 D 万金 E 钱乙 2.死亡率最高的时期是：（ a ） A．新生儿期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．学龄前期 E．青春期 3.最早提出儿科五脏辨证方法的古代医家是（） A.张仲景 B.孙思邈 C.钱乙 D.陈文中 E.万全 4.正常小儿乳牙开始萌出时间为：（） A 8～10个月 B 4～10个月 C 10～12个月 D 8～14个月 E 6～8个月 5.正常小儿前囟关闭的时间为：（） A 6～12个月 B 6～8个月 C 8～10个月 D 8～14个月 E 12～18个月 6.以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序（ a） A．麻疹疫苗 B．乙肝疫苗 C．流感疫苗 D．卡介苗 E．百白破混合制剂 7.生长发育正常小儿1岁时体重应达到：（） A 10kg B 11kg C 12kg D 13kg E 14kg 8.小儿生长发育最迅速的阶段是：（） A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E学龄期 9.支气管肺炎最主要的诊断依据是（ e） A．发热 B．咳嗽 C．气促 D．呼吸困难 E．肺部有较固定的中细湿啰音 10.肺炎喘嗽的病机关键在于：（） A 肺气郁闭 B 肺失宣发 C 肺失肃降 D 肺气不足 E 痰气交阻 11.咳嗽痰多色黄，粘稠难咯，发热口渴，烦躁不宁，大便干结，舌红，苔黄，脉浮数，治疗最佳选方是：（） A 桑菊饮加减 B 银翘散加减 C 麻杏石甘汤加减 D 清金化痰汤加减 E 沙参麦冬汤加减 12.急性肾小球肾炎的常见致病菌是（a ）
A1 型题 (最佳选择题--- 肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 1.4岁女孩,诊断为先天性心脏病，体检发现胸骨左缘第2、3肋间有2-3/6级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能诊断为下列哪一种？ A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 艾森曼格综合征 E. 法乐四联症 2. 9岁女孩，浮肿5天,明显尿少，深黄如茶,2天来伴头痛，头晕,有时眼花，视物模糊,血 压24.9∕15.9kPa(180∕120mmHg),血尿素氮7.2mmol∕L(20mg∕dl),尿常规:蛋白++, 红细胞10-20/Hp,颗粒管型0-2/Hp,处理首选药物是 A. 肼苯哒嗪口服 B. 利血平肌肉注射 C. 硝普钠静脉滴注 D. 硫酸镁静脉滴注 E. 甘露醇静脉推注 3. 4岁男孩,因反复浮肿一年余，多次尿常规检查，蛋白尿+++-++++,红细胞O-3/Hp,曾先后用强的松治疗四次，每次治疗四周后，浮肿消退，蛋白尿阴转,停药后又复发，下一 步处理应选用哪种治疗？ A. 强的松 B. 利尿剂 C氮芥 D. 强的松+静脉输白蛋白 E. 强的松+环磷酰胺 4. 9个月女婴，体重8公斤,母奶喂养，近3月来面色苍黄，欠活泼,肝脏肋下1cm脾脏肋下 0.5cm,质软。血常规，红细胞2.5 × 10 /L(250万/mm ),血红蛋白60g/L(6g/dl) 网织细胞1%,给2%构椽酸铁铵糖浆5ml, 日二次，连用3周后临床无明显好转，血红蛋白 63g/L(6.3g/dl),其最主要原因是 A. 诊断有误 B. 补铁剂量不足 C. 铁剂疗程不够 D. 未加必须的辅助治疗 E. 未调整喂养方法 5. 5岁女孩，自幼发现心脏杂音，诊断为先天性心脏病,2岁前患过3次肺炎。体检：无青紫,体重