欣诺华牌医用多酶清洗剂
XNH 002-2016
本品是一种以蛋白酶、脂肪酶、纤维素酶等活性酶，稳定剂、非离子表面活性剂等为经科学混合配比而成的医疗器械专用的浓缩型清洁液。能有效将手术
5L/瓶
不同清洗方法对手术器械清洗质量的影响对比 目的对比分析不同清洗方法对手术器械清洗质量的影响。方法采取随机的方式将我院手术室120件中等污染程度器械划分为研究组与对照组，两组器械件数各为60件，研究组采取加多酶清洗剂清洗方法来进行清洗，对照组采取传统清水清洗法来进行清洗，对比分析两组手术器械清洗质量。结果研究组清洗洁净率为93.3%，合格率为91.7%，对照组清洗洁净率为80.0%，合格率为75.0%，经统计学处理分析可知，研究组清洗洁净率与合格率明显高于对照组，二者所存差异显著，具有统计学意义，即P＜0.05。结论在手术器械的清洗过程中，采取多酶清洗剂清洗方法来予以清洗，可显著提高其清洗质量和器械消毒效果。 标签：质量；清洗；多酶清洗剂；手术器械 在外科手术中，所用手术器械一般沾有体液、血液或者脓液等一些非水溶性物质，且这些微生物中不乏有病原微生物，如果不彻底地实施清洗以及消毒，很容易使灭菌效果受到严重的影响，甚者还会导致疾病传播[1]。鑒于此，为提升手术器械清洗质量，强化院内感染的控制，笔者就不同清洗方法对手术器械清洗质量的影响进行研究与对比。 1资料与方法 1.1一般资料采取随机的方式将我院手术室120件中等污染程度器械划分为研究组与对对照组，两组器械件数各为60件。污染程度评判主要如下：①器械表面存在斑点状血渍或者污渍为轻度污染；②器械表面存在明显污渍或者血渍为中度污染；③器械表面全部被污渍或者血渍所污染为重度污染[2]。 1.2方法对照组采取传统清水清洗方法进行清洗，即由专职人员来清洗，将器械各肘节打开，于流动水下借助于软毛刷对器械进行充分刷洗，一直到肉眼不可见污渍以及血渍为止，接着将器械的表面擦干，置入相应的防锈润滑剂进行浸泡，其浸泡的时间大约为8～15 min，最后放于干燥柜将其烘干。研究组采取加多酶清洗剂（鲁沃夫）清洗方法来进行清洗，首先对污染手术机械实施分类，将器械肘节打开，于流动水下进行冲洗，将污渍和血渍去除，如果是特殊感染，则用有效氯进行30 min的浸泡。置入到超声清洗器内利用多酶清洗液进行清洗，清洗的时间为3～5 min，或者结合器械污染的具体情况来适当地将清洗时间延长，通常情况下不可超过10 min。接着用流动水第一次进行漂洗，第二次用纯化水进行漂洗后，将其表面擦干，并浸泡8～15 min的防锈润滑剂，最后放于干燥柜将其烘干。清洗质量的检测采取两种方式，即目测与带光源放大镜进行检测，干燥以后对每件器械进行检查。 1.3质量评判标准和合格标准质量评判标准为器械表面和其关节以及齿牙位置光洁，没有水垢、血渍以及污渍等物质或者锈斑。合格标准为功能完好，若任何一处未达标则是不合格[3]。
酶，是一种特殊的特殊的蛋白质和催化剂。多酶清洗液是中性蛋白水解酶，脂肪酶，淀粉酶等多酶复合，作用温和，可以迅速分解污染物，且其在清洗过程中产生极低的泡沫，便于清洗操作的进行。 酶本身是完全生物降解物质，水洗后无残留，对各种精密仪器及医疗器械无腐蚀老化作用，因而可用于内镜中自动清洗设备及手洗操作。 多酶清洗液主要清洗原理是通过酶的分解作用，将大分子不溶于水的污染物分解成小分子及可溶于水的物质，从而达到清洗的目的。例如，内镜上微生物尤其是血源性病原体是检查阳性患者时，通过唾液和血液等有机物传染的，清洗时用酶洁液可将污物充分分解并从内镜上去除。 多酶清洗液本身含有蛋白质，容易受外界因素影响而快速失效，而一旦失效后，又会成为良好的细菌培养基，重复使用时容易在内镜外表面形成生物膜，导致内镜消毒失败。这也是为什么卫生部《软式内镜清洗消毒规范》2004版及2015年的送审稿都明确规定：多酶洗液应当每清洗一条内镜后更换。保障内镜的洗消质量是洗消工作的第一要义。
★为什么要用多酶清洗液清洗？ 彻底清洗是保证消毒效果的前提。内镜使用后若不能及时进行有效的清洗，血液、消化液及各种微生物就会在内镜腔内外表面滋生，形成生物保护膜，阻碍消毒液的穿透，造成消毒不彻底。同时，内镜表面还容易形成黄斑（黄斑是人体分泌残留物与消毒液戊二醛凝结反应形成的结果），它不仅缩短内镜的使用寿命，而且影响内镜的消毒质量，增加医源性感染的概率，危害患者健康安全。 用多酶清洗液作预处理清洗，可有效松解和去除豁附在内镜表面的蛋白、黏多糖、脂肪等，增加清洗时去除物体表面微生物的能力。其次预处理中将多酶存留在内镜的管腔内，有足够的时间对污染物进行快速分解，降低物体表面生物负荷，能较理想地去除肉眼难辨的微生物污染，有效去除内镜外表面及管腔内的污物，提高内镜清洗质量。 多酶清洗液用于消化内镜中进行预处理，可以将有机分泌物在短时间内迅速分解，不仅使内镜表面清洁光亮，同时显著降低内镜平均细菌数，提高了清洗消毒效果。蘸多酶原液刷洗使清洗刷在管道内的润滑度增加，刷洗畅通自如、简洁方便，有效缩短刷洗时间，在保证清洗质量的前提下提高工作效率。
所谓多酶清洗液，指的是在多种生物酶的强效组合下，迅速高效分解污物。去除医疗器械上的血液，脂肪，人体粘液和组织等有机污渍。 ★配置方法 针对不同的污渍，多酶清洗液配制稀释的比例也会不一样，可以稀释1:100到1:300，水温大概在25℃-55℃之间，使用时，将带有污渍的物体放在稀释后的清洗液中进行洗涤，带关节的器械完全打开，管腔器械应用注射器将清洗液注入，污染严重的物品可用软质毛刷在水面下刷洗。取出后用清水冲洗干净。 具体的配制比例，一般产品说明书上都会写明，稍微差一些比例也不需要担心，正常按照说明书进行即可。 ★使用方法 ①全自动清洗消毒机 稀释比例:1:1000(每1000mL水加入1mL本品)。 ②手洗或超声清洗 稀释比例:1:1000(每1000L水加入1mL本品)。 将需清洗的器械浸入溶液中。
建议温度在15~65℃浸泡2~10分钟以去除所有有机污染物(重度污染可能要求更长的浸泡时间。 使用后应彻底漂洗。 请视污染程度的轻重酌情调整稀释比例与浸泡时间。 ★注意事项 ①避免长时间接触皮肤，应将本品放置在儿童无法触及处。 ②阴凉干燥处存放，避免高温和冷冻，每次使用后旋紧瓶盖。 ③建议操作人员应按标准预防做好自我防护，佩戴口罩及橡胶手套。 ④如不慎与皮肤和眼睛接触，立即用流动水清洗或洗眼装置处理，如有其它症状请立即就医。 以上的内容就是今天和大家分享的知识，若想了解更多有关医用清洗、消毒剂相关的知识，可以考虑前去咨询对应的生产公司哦。比如成立于2011年的杭州绿萌医疗用品有限公司，位于杭州市，是一家主要从事医用消毒剂和医用清洗剂等清洗消毒产品生产的现代化企业，经过几年跨越式发展，正逐步成为行业内的中坚力量。
随着发展人们对卫生越来越看重了，在日常生活中总有清洁物品的时候，所以下面给大家介绍一下清洁用品的一些知识。 一、清洗剂的残留 这和我们洗衣服时候，放多了洗衣液或者洗衣粉之后很难漂洗干净的道理是类似的。手术器械清洗后清洗剂残留一直是业内关注的话题，然而并没有很好的检测手段。 二多酶活性释放 清洗酶的本质是蛋白质，蛋白酶、脂肪酶、纤维素酶和淀粉酶都是。稀释后多酶清洗液里的蛋白酶分子会不管三七二十一，分解脂肪酶、纤维素酶、淀粉酶以及其他的蛋白酶分子，“自相残杀”的结果是多酶清洗液很快就自身分解失活了。为了防止这个问题，商品化的多酶清洗剂原液里面都加入了稳定剂使得多酶分子处于“休眠”状态。使用时按照一定比例稀释，多酶分子脱离稳定剂而被激活，才可以分解各种医用污染物。 三怎样才能配置合适比例的多酶清洗液的稀释液呢？ 手工清洗不成问题，这里介绍自动清洗机是怎样做到的。您只需知道清洗机的进酶速率和主洗阶段用水量两个数据，就可以轻松搞定啦。
假设某款多酶清洗剂的稀释比例是1：400，要设定的其实是进酶时间。采用“反推法”，我们分两步计算进酶时间。 1、计算进酶体积。从清洗机的说明书上很容易查到主洗阶段的用水量，假设是15L。那么进酶体积就是（15L*1000mL/L）/400 = 38.4 mL。 2、计算进酶时间。从清洗机的说明书上也很容易查到泵头的进酶速率，假设是1.67 mL/s，那么进酶时间就是38.4 mL/（1.67 mL/s）= 23s。
以上的内容就是今天和大家分享的知识，若想了解更多有关医用清洗、消毒剂相关的知识，可以考虑前去咨询对应的生产公司哦。比如成立于2011年的杭州绿萌医疗用品有限公司，位于杭州市，是一家主要从事医用消毒剂和医用清洗剂等清洗消毒产品生产的现代化企业，经过几年跨越式发展，正逐步成为行业内的中坚力量。
安立久碱性多酶清洗剂（已下架） 产品成份：蛋白水解酶，脂肪酶，淀粉酶等多种生物酶。 特点：1、多种生物酶的强化组合，可以迅速高效彻底分解污物。2、去除器械上的血渍，脂肪，人体粘液和组织等有机污物。 3、本产品PH值，低泡，无腐蚀，无研磨性，不损伤金属、塑料和橡胶制品。 适用范围：本产品适用于手工清洗时对以下物品的处理：外科手术器械、不锈钢器具、牙科手机及器具、麻醉、呼吸机的螺旋管、 医用塑料、微创器械、管腔器械、玻璃容器、内镜器械、医用被服。 使用方法：1、稀释比例：1:50-400，根据污染程度不同选择稀释比例。2、建议水温：＜65℃。 3、根据器械污染程度，侵泡3-8分钟，如需缩短 侵泡时间则适当提高稀释液浓度。 参考配置表 污染程度稀释比例（建议常温＜65℃） 侵泡时间 高度污染 1:100（1000毫升10毫生原液） 8分钟 中度污染 1:200（1000毫升水加5毫升原液） 8分钟 轻度污染 1:400（1000毫升水加毫升原液） 3-5分钟 污物干涸 1:50（1000毫升20毫升原液） 20分钟 注意事项：1、外用制剂，不得内服。2、操作人员对医用清洗剂过敏者慎用。3、配制和使用时，注意个人防护，勿直接与皮肤或者皮肤破损处接触。溅入眼内，应立即用清水冲洗，必要时及早就医。3、产品应密封，避光，置于阴凉干燥、通风处保存。不得露天存放，不得与其它有毒物品混贮。4、使用后请旋紧瓶盖。5，请勿与强氧化剂或者其它产品混合使用。6，请在保质期内使用 碱性多酶清洁剂（上海拜力生物科技） 【产品成份】 蛋白水解酶，脂肪酶，淀粉酶等多种生物酶及优质表面活性剂及助剂。 【特点】 多种生物酶强化组合，迅速高效彻底分解污物。 去除医疗器械上的血液，脂肪，人体粘液和组织等有机污渍。 本产品pH值（也备有），低泡，无腐蚀，无研磨性，不损伤金属、塑料和橡胶制品。 【适用范围】 本产品适用于全自动喷淋式清洗消毒器、长龙清洗消毒器、超声波清洗机、牙科专用清洗机、冲洗消毒器及手工清洗以下物品： 外科手术器械不锈钢器具 牙科手机及器具麻醉机、呼吸机的螺纹管 医用塑料微创器械、管腔器械 玻璃器皿内镜器械
在很多医院或是使用大型器械的公司，会因为管理与使用的疏忽，导致了器械的损坏，其中对于清洗剂残留或是其他清洗剂不当使用的操作对于器械的损伤最大，腐蚀器械或是使生物膜生长在器械上的情况常有发生。 所以当大家在使用清洁剂的时候就很有讲究，需要有正确的使用方式与习惯。 以下针对多酶清洗液来展开简述：该产品的包装上一般都带有使用说明。 1、器械使用后拆卸至小单位，先清洗外部，再将清洗液注入管道内部，附件浸泡于应用液中约1分钟，用清水冲去加酶清洗剂，必要时用专用软刷帮助清洗。 2、多酶清洗液应每洗一次内镜后更换。需用戊二醛消毒的器械，应先洗后消，即用本品清洗后，清水冲洗干净，干燥后再放入戊二醛消毒液中浸泡，以防止蛋白质醛化变性，造成凝固、粘结。
3、使用超声波清洗需要加酶清洗5-10分钟。 一般的使用方法： 根据污染程度使用不同的多酶清洗液稀释液清洗，适宜水温在25℃—55℃之间，放入稀释后的清洗液中进行洗涤。带关节的器械完全打开，管腔器械应用注射器将清洗液注入，污染严重的物品可用软质毛刷在水面下刷洗。取出后用清水冲洗干净。 另外根据产品的不用，使用时，还需要注意不同比例的稀释。 1、察看需要清洗物品的污染程度，根据污染的程度稀释多酶清洗液，一般稀释程度在100-200倍左右。 2、将需要清洗的物品浸泡在已经稀释后的多酶清洗液溶液中，浸泡的时间在2-10分钟左右，如果希望浸泡时间稍微短一些，可以稀释浓度稍高的多酶清洗液，但是需要注意的是，多酶清洗液的浓度不能太高，否则清洗效果会很差。 3、用清水将已经浸泡后的器械产品清洗干净，然后进行消毒处理。 如有多酶清洗液的相关需求，可以考虑咨询专业公司。比如杭州绿萌医疗用品有限公司就很合适，该公司主要从事医用消毒剂和医用清洗剂等清洗消毒产品生产，经过几年跨越式发展，正逐步成为行业内的优质消毒产品的供应商。公
在内镜下手术使用的各种手术器械及用品属高危器械,使用前必须达到灭菌水平。 由于这些物品大多数是多关节、多管腔的精密器械,有的管腔特别狭长,清洗起来特别困难，所以下面给大家介绍一下清洗的步骤。 一、水洗 （一）将内镜放入清洗槽内： 1、在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净； 2、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物； 3、安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反复抽吸活
检孔道； 4、全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送气送水管道； 5、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。 （二）将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。 （三）内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。 二、酶洗 （一）多酶洗液的配置和浸泡时间按照产品说明书。 （二）将擦干后的内镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部用多酶洗液擦拭。 （三）擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，附件还需在超声清
洗器内清洗5～10分钟。 （四）多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。 三、清洗 （一）多酶洗液浸泡后的内镜，用水枪或者注射器彻底冲洗各管道，以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面。 （二）用50毫升的注射器向各管道冲气，排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。 杭州绿萌医疗用品有限公司成立于2011年，公司是一家主要从事医用消毒剂和医用清洗剂等清洗消毒产品生产的现代化企业。公司配备好的生产设备，建立并完善了符合GMP标准的净化车间、自动化的灌装设备、标准化的作业生产线、产品质量检测部门等。
恰当地处理内镜及其附件是内镜诊疗的安全和取得成功的关键。内镜诊疗种类繁多，所使用的内镜种类达到30多种，为清洗带来巨大的挑战，内镜的再处理非常有难度，也非常耗时。在清洗过程中，多酶清洗剂发挥越来越重要的作用，提高病人护理的标准。 多酶清洗剂的使用对于内镜清洗过程非常重要，特别是近期出现了“几乎难以去除的”污染物。新型酶清洗剂技术和验证研究已经被开发出来，应对这一清洗挑战。在使用多酶清洗剂时，应注意哪些问题呢？ 1、经过多酶清洗剂清洗后的产品不需要再进行传统的人工清洗操作； 2、如果使用清洗机进行清洗，多酶清洗剂可以作为其中一种清洗液； 3、多酶清洗剂的使用环境一定要在PH值5.5-9.0之间，但是在PH值6.5-7.5之间的环境下使用效果比较好； 4、使用多酶清洗剂进行清洗时，水温控制在10℃-60℃之间； 5、多酶清洗剂不能直接接触皮肤和粘膜，要是不小心触碰到了，一定要用大量清水，清洗15分钟以上；
6、多酶清洗剂只有在使用之前才能加入水进行稀释，在这之前千万不要接触水，否则会导致多酶清洗剂失效，最好是现用现稀释，而且使用介绍后一定要盖紧瓶盖，否则很有可能会影响多酶清洗液的效果。 7、使用多酶清洗剂进行医用胃镜人工清洗时，要注意以下步骤： （1）用流动水擦拭和清洗 （2）用快速多酶清洗液浸泡 （3）用戊二醛消毒 （4）用流动水反复清洗。 杭州绿萌医疗用品有限公司成立于2011年，公司是一家主要从事医用消毒剂和医用清洗剂等清洗消毒产品生产的现代化企业。公司配备好的生产设备，建立并完善了符合GMP标准的净化车间、自动化的灌装设备、标准化的作业生产线、产品质量检测部门等。
合理配置多酶清洗液的清洗效果验证 发表时间：2016-12-08T16:05:34.317Z 来源：《医药前沿》2016年12月第34期作者：陆海雯万莉（通讯作者）[导读] 分别配置三种不同比例的酶液（分别按厂家要求比例配置的多酶清洗液、加大一倍剂量的多酶清洗液、稀释一倍剂量的多酶清洗液）和原液共计四组。 （武汉大学中南医院消毒供应中心湖北武汉 430071） 【摘要】多酶清洗液是一种具有高度专一性和催化作用的蛋白质。多酶清洗液中酶是生物性物质，其作用是一种化学消化过程[1]，多酶清洗液本身不具有消毒作用是通过物理和化学的方法将器械上的有机物、无机物和微生物尽可能降至比较安全的水平。清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键，按比例配置多酶清洗液即可以达到最佳清洗效果，还可以节约成本和提高工作效果。 【关键词】多酶清洗液；清洗效果；验证方法 【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）34-0398-01 1.验证方法 分别配置三种不同比例的酶液（分别按厂家要求比例配置的多酶清洗液、加大一倍剂量的多酶清洗液、稀释一倍剂量的多酶清洗液）和原液共计四组，来比较酶液的清洗效果。 在相同的时间、相同的水质、同一温度的条件下，分别放入X胶片5～10分钟后观察多酶清洗液对X胶片表面有机物的清洗效果。X胶片的成分：X胶片组成：在稳定的片基（一般为塑料）上涂一层感光浮剂。感光乳剂是由溴化银晶体吧（感光材料）分散在凝胶内组成，这层涂抹在片基上的凝胶可以模拟凝固在医疗器械上蛋白质，这往往是最难清洗的。凝胶是由精确提取的透明的质溶解在水中形成的粘性溶液是高纯度的蛋白质。 2.实验结果对比 2.1 多酶清洗原液只需要5分钟就将X胶片表面有机物脱落而且无残留。 2.2 按厂家要求比例配置的多酶清洗液需要10分钟才能将X胶片表面有机物脱落完全，5分钟时有部分脱落。 2.3 加大一倍剂量的多酶清洗液同样也需要10分钟才能将X胶片表面有机物脱落完全，5分钟时有部分脱落。 2.4 稀释一倍剂量的多酶清洗液需要25分钟才能将X胶片表面有机物脱落完全，5分钟时完全没有任何脱落的迹象，10分钟时才开始有小部分稍微脱落迹象。 3.分析结论 如果采用原液可以在最短时间内达到最佳清洗效果，但使用成本过高，在无时间要求的情况下，采用此方式进行清洗不符合经济效益。 而按厂家比例配置的多酶清洗液和加大剂量的多酶清洗液效果和时间相同，但后者明显存在浪费现象，不利于清洗成本的控制。稀释后的多酶清洗液耗时太长，同时达不到最佳清洗效果，无法满足实际清洗标准。 因此，可以得出结论，按厂家提供的标准进行配置多酶清洗液，无论在经济性还是实用性方面均能符合要求，为最佳方案。在工作中手术器械清洗质量的优劣是减少医院感染的一个重要环节，手术器械在接触人体组织后往往附着大量的有机物，如果这些有机物清洗不彻底就容易在诊疗器械表面形成一层膜，阻止消毒剂的穿透杀菌作用，而导致消毒失败[2]，因此去除器械表面附着的有机物，提高器械的清洗效果是保证器械的灭菌质量的关键。但在清洗过程中多美清洗夜按合理比例配置也是至关重要的。按合理的比例配置及节约清洗的时间又节约成本还可以达到最佳清洗效果。 【参考文献】 [1]张莉.安必洁多酶清洗液在手术室的应用[J].中华医院感染学杂志，2010，20(8)：989 [2]白茂华.鲁沃夫多酶清洗剂清洗再生医疗器械的效果[J].家庭护士，2008，6(6):1522.
医用多酶清洗液 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《医用多酶清洗液》的内容，具体内容：医用器械与用品在手术过程中会接触病人的血液与组织，也会沾染化学制剂、体液与污物。器械的管腔内同样有可能充满这些污物。在被下一位病人使用之前，这些医疗器械与用品必须被处理以保证安全。与人体... 医用器械与用品在手术过程中会接触病人的血液与组织，也会沾染化学制剂、体液与污物。器械的管腔内同样有可能充满这些污物。在被下一位病人使用之前，这些医疗器械与用品必须被处理以保证安全。与人体体液接触物品(高危险物品)必须经过灭菌，然而仅通过灭菌并不够。当器械沾有经过灭菌的污物、化学制剂或者本身受到了腐蚀，它们仍然会对病人的健康带来危害。因此那些有潜在危险的污物与手术残留物必须被清除，而清洗就是灭菌之前非常重要的一个步骤。具体而言，复用医疗通过清洗，可以达到以下的效果： 1、去除所有可见的污物、组织、血迹以及异物 2、降低生物负荷 3、预防器械的腐蚀 4、保证安全地接触器械与用品。 多酶清洗剂方法 医疗器械本身的属性决定了其清洗方法，而器械的生产厂商应该给用户提供清洗方法的说明以及更新版本。清洗可以手工进行，机器进行或者是
同时使用这两种方法。选取的清洗方法必须有效、不损害医疗器械的功能并且不给操作人员带来职业危害。 1.手工清洗 任何医疗器械都应该能以手工清洗的方式进行处理。我们通常推荐手工清洗精密或复杂的器械，包括微创手术器械、带镜头的器械以及空气动力钻头。可以浸没处理的器械应当在液面以下进行以避免气溶胶;对于不能浸没处理的器械也应该尽量避免气溶胶并且按照器械厂商的说明进行漂 洗与干燥。合适温度的水及清洗剂(最好在27℃-44℃，不要超过60℃)可以避免蛋白质的凝结，从而协助去除。浸泡溶液的温度应进行监测与记录。水的硬度、pH值，温度以及污物都可能影响到含酶清洗剂的效果，因此应该遵从清洗剂厂商提供的说明。清洗完成后进行充分的漂洗，以去除污物与清洗剂的残留。 2.全自动清洗机清洗 机器清洗是指通过自动的清洗与漂洗过程来实现污物与微生物的去除。有些类型的自动清洗机还可以通过热力消毒或者化学消毒的方式来杀灭不同种类的微生物。清洗机的种类很多，有的还被设计为处理特殊的医疗设备，比如内镜。 血液的组成成分是水溶性蛋白。在机器清洗中，如果这些水溶性蛋白没有在清洗阶段被去除，它们将在后需的热力学消毒阶段变性。变性的蛋白在后续清洗过程中很难被去除。因此在清洗阶段去除血液、体液和组织碎片是非常必要的，否则随之带来的生物负荷会给工作人员带来感染的风险。
为了保证医疗器械的清洁,提高浸泡消毒效果,保证医疗器械的质量,有效控制医院感染的发生,掌握好使用方法、浸泡时间和合适的水温去使用多酶清洗剂清洗医疗器械。 多酶清洗剂具有快速、高效、清洁、操作简单等优点。运用多酶清洗剂对医疗器械进行浸泡清洗,可明显提高清洗质量,减少工作人员的劳动强度,延长医疗器械的使用寿命。 从2003年突如其来的SARS疫情爆发以来，我国对医疗感控事业的发展越来越重视，每年投入的人力、物力、财力逐年增加，但是医院感染的形势依然严峻。 近年来，医疗器械清洗中使用的多酶清洗剂越来越广泛，特别是《内镜清洗消毒技术操作规范》规定必须对内镜采用多酶清洗剂进行清洗。 ★多酶清洗剂在医疗器械清洗中的作用 作用一、分解人体分泌的各种有机物 多酶清洗剂的作用原理是通过酶的催化水解反应将蛋白质、脂肪、糖类等难溶于水的大分子有机污物最终分解为水溶性的的小分子物质，从而达到清洗的目的。
多酶清洗剂是一种复合多种生物酶的清洗剂，能有效分解人体各种分泌物、血液和组织液，包括蛋白质、脂肪、黏多糖及碳水化合物等。进入人体组织或腔隙的各种诊疗器械，操作后会附着大量的有机物，如果不能进行干净彻底地清洗，有机污物能保护微生物避免与消毒剂的直接接触，也能与消毒剂反应使之失活。 作用二、去除物体表面微生物 多酶清洗剂可增加清洗时去除物体表面微生物的能力。多酶清洗剂可以进入管腔深部，渗透至管腔的所有表面，并分解有机污物，有效降低物体表面生物负荷。实验证明：内镜人工加酶清洗剂是目前理想的清洗方法，尤其对于那些手工不易清洗的多纹路、多沟槽器械效果更佳。医疗器械如长期洗不干净，就可能形成生物膜，造成暴发性感染。 作用三、提高清洗质量和清洁效率 使用多酶清洗剂不仅能提高清洗质量和清洗效率，还可缩短清洗时间，减轻医务人员的劳动强度。 以上的内容就是今天和大家分享的知识，若想了解更多有关医用清洗、消毒剂相关的知识，可以考虑前去咨询对应的生产公司哦。比如成立于2011年的杭
眼科手术器械清洗采用多酶清洁剂和碱性清洁剂的效果比对 发表时间：2015-06-12T10:19:29.327Z 来源：《医师在线》2014年第11期(下)供稿作者：袁佳琳[导读] 眼睛是人类重要的身体器官，具有感光、视物、判别方向、颜色等重要作用。袁佳琳（成都军区总医院610000）【摘要】目的：对比多酶清洁剂和碱性清洁剂对眼科手术器械的清洁效果。方法：抽取我院眼科120 台术后未清洗器械进行临床研究，随机分为实验组与对照组，实验组采用多酶清洁剂清洗（1：200），对照组采用碱性清洁剂清洗（1:400），清洗结束后对照检测两组清洗效果。结果：经检测，实验组清洁合格率（100.0%）明显高于对照组（76.7%），具有统计学差异（P<0.05）。结论：多酶清洁剂在 1:200 的浓度下具有很好的清洁效果，可有效抑制细菌滋生。 【关键词】手术器械；多酶清洁剂；碱性清洁剂；眼科【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）11-0125-01 眼睛是人类重要的身体器官，具有感光、视物、判别方向、颜色等重要作用。因此牙科手术也就具有高要求，必须做到细致、精巧，而且手术面积小，属于微观手术，与此同时手术时间短、任务大[1]，对医生的职业技能要求很高。在眼科手术中，使用的专业器械很多，这些器械具有构造复杂、精密度高的特点，虽然手术效果更加完善，但是清洁难度也在增大。本文为探究多酶清洁剂和碱性清洁剂对眼科手术器械的清洁效果，抽取我院眼科120台术后未清洗器械进行临床研究，取得满意效果。现详细报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料抽取我院眼科120台术后未清洗器械进行临床研究，所有仪器均为我院眼科进行白内障乳化手术后未清洗仪器。本次研究所使用的多酶清洁剂由美国鲁沃夫公司生产，碱性清洁剂由美国STERIS 公司生产[2]。随机将仪器分为实验组与对照组，所有器械在内容、手术项目等方面均无明显差异（P>0.05）。 1.2 清洁方法实验组采用多酶清洁剂清洗（1：200），先用蒸馏水浸润的纱布擦拭吸头上的残留物，手柄上的碎屑用蒸馏水清洗干净，用50ml注射器清洗至少两次乳化手柄灌注管道和抽吸管道，一次120ml蒸馏水，将器械拆卸到最小部分浸泡在1:200多酶清洁剂中5min，管腔和通道分别用注射器吸取多酶清洁剂冲洗，浸泡冲洗结束后用蒸馏水清洗多余的清洁剂，高压气枪向器械内注入空气，去除水分，也可加入95%乙醇彻底清除水分[3]。对照组采用碱性清洁剂清洗（1:400），清洗步骤与实验组相同。两组患者均需要严格参照清洗标准进行。 1.3 检测方法使用细菌培养计数法，抽取灌注清洗超声乳化手柄后的生理盐水1ml，与16ml45~48℃营养琼脂一起加入培养皿中[4]，在37℃恒温下进行培养，共培养48h，计算菌落数目。 1.4 统计学方法本文数据均采用SPSS16.0 软件处理，用例数、百分数（n，%）进行数据表示，组间数据用X2检验计数资料,P＜0.05具有统计学意义。 2 结果清洁后，经细菌检测，实验组的清洁合格率为100%，明显高于对照组合格率（76.7%），具有统计学差异（P<0.05）。详见表1。说明浓度为1：200的多酶清洁剂具有更好的清洁效果，能够有效去除细菌，保持手术器械洁净。 表1 合格率比对 3 讨论 多酶清洁剂能够有效地溶解蛋白质，将细菌活性消灭。其中含有纤维素酶、酶稳定剂、脂肪酶、淀粉酶、蛋白水解酶等成分[5]。具有pH稳定、无腐蚀性的特点，此外还有高速、快捷、抗沉淀等优点。而眼科手术后，手术器械上残留的杂质多为蛋白质污渍，还有一些脂肪残留，多酶清洁剂所含物正好能够有效清洁蛋白质、脂肪等物质。此外不仅不会对器械表面造成损伤，还会保护和修护器械。本文为探究多酶清洁剂和碱性清洁剂对眼科手术器械的清洁效果，抽取我院眼科120 台术后未清洗器械进行临床研究，随机分为实验组与对照组，实验组采用多酶清洁剂清洗（1：200），对照组采用碱性清洁剂清洗（1:400），清洁后，经细菌检测，实验组的清洁合格率为100%，明显高于对照组合格率（76.7%），具有统计学差异（P<0.05）。结合国内外研究报道可得出结论多酶清洁剂在1:200 的浓度下具有很好的清洁效果，可有效抑制细菌滋生。 参考文献[1] 陈艳红.多酶清洁剂与碱性清洁剂对眼科手术器械的清洗效果比较[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(14):1986-1987.[2] 夏朝君,李婕荣,唐小敏等.优化器械清洗流程在降低眼科手术器械损耗中的应用[J].现代临床护理,2011,10(9):51-52.[3] 赵姬卿.改良器械清洗程序在眼科手术器械管理中的应用[J].护士进修杂志,2013,28(9):784-786.[4] 陈先梅,陈金华,万珍兰等.眼科手术器械清洗消毒中存在的隐患与监控管理措施[J].中华医院感染学杂志,2012,22(17):3870.[5] 陈诗君,郑筱芳,伍美等.眼科手术器械的全程质量监控[J].护士进修杂志,2011,26(10):886-887.
多酶清洗液，自动清洗适用于消毒机、超声波清洗机，对各种软式、硬式内窥镜，外科用具、管道、橡胶、医用塑料、仪器、实验室器皿等各种医疗器械的清洗。 下面给大家详细讲一下多酶清洗液的使用方法与注意事项。 一、多酶清洗液的使用方法： 1、察看需要清洗物品的污染程度，根据污染的程度稀释多酶清洗液，一般稀释程度在100-200倍左右。 2、将需要清洗的物品浸泡在已经稀释后的多酶清洗液溶液中，浸泡的时间在2-10分钟左右，如果希望浸泡时间稍微短一些，可以稀释浓度稍高的多酶清洗液，但是需要注意的是，多酶清洗液的浓度不能太高，否则清洗效果会很差。 3、用清水将已经浸泡后的器械产品清洗干净，然后进行消毒处理。 二、多酶清洗液的注意事项： 1、经过多酶清洗液清洗后的产品不需要再进行传统的人工清洗操作； 2、如果使用清洗机进行清洗，多酶清洗液可以作为其中一种清洗液； 3、多酶清洗液的使用环境一定要在PH值5.5-9.0之间，但是在PH值6.5-7.5之间的环境下使用效果**好；
4、使用多酶清洗液进行清洗时，水温**好在10℃-60℃之间； 5、多酶清洗液不能直接接触皮肤和粘膜，要是不小心触碰到了，一定要用大量清水，清洗15分钟以上； 6、多酶清洗液只有在使用之前才能加入水进行稀释，在这之前千万不要接触水，否则会导致多酶清洗液失效，**好是现用现稀释，而且使用介绍后一定要盖紧瓶盖，否则很有可能会影响多酶清洗液的效果。 7、使用多酶清洗液进行医用胃镜人工清洗时，要注意以下步骤： （1）、用流动水擦拭和清洗 （2）用快速多酶清洗液浸泡 （3）用戊二醛消毒 （4）用流动水反复清洗。 杭州绿萌医疗用品有限公司成立于2011年，公司位于杭州市富阳东洲工业区东望路18号，公司是一家主要从事医用消毒剂和医用清洗剂等清洗消毒产品生产的现代化企业，经过几年跨越式发展,公司配备先进的生产设备，建立并完善了符合GMP标准的净化车间、自动化的灌装设备、标准化的作业生产线、产品质量检测部门等。
酶清洗剂开始使用在二战时期，由于清洗剂的不完善的功能，酶清洗剂开始在二战时被广泛使用，现在，酶清洗剂已经是一种很完善的东西，酶清洗剂中的代表是强效多酶清洗剂 多酶清洗剂的优点有很多： 运用在医疗器械上的消毒杀菌：全效多酶清洗剂在医疗器械上的运用是最多的，对于各种软式、硬式内窥镜，外科用具、橡胶管道、硬式管道等都有非常良好的清洁消毒作用。 二、多酶清洗剂的效果： 反应快速，快速分解污染物，无污染，可快速分解，水洗后无残留 三、多酶清洗剂的注意事项：
1、使用时要戴手套。 2、避免清洁剂进入嘴、眼睛、鼻子。 3、按照说明书使用。 多酶消毒液的作用： 多酶消毒液由中性蛋白水解酶、脂肪酶、淀粉酶、纤维素酶、糖酶、血酶、溶菌酶七种酶复合而成，作用温和；属超浓缩、低泡型和无泡型两种；使用快速方便、稀释浸泡10分钟即可迅速分解污染物；不挥发有机物，不含磷酸盐，可生物降解，符合生态标准；并且对各类精密仪器及医疗器械无任何腐蚀、老化作用。适用于各种软式及硬式内窥镜、外科用具、管道、橡胶、医用塑料、仪器、实验室器皿等各种医疗器械的清洗。 虽然该清洗剂有如此多的好处，不过它也有它的副作用，我们在使用时需要注意避免其副作用影响： 使用注意事项： 1、勿与皮肤、黏膜直接接触，如不慎接触，应迅速用大量流水冲洗10分钟以上； 2、使用人员应佩戴眼罩和手套； 3、使用前勿与水等异物接触，须现配现用，不可重复使用； 4、最佳浸泡温度40℃，可在25℃-55℃之间使用，温度低于25℃时，延长浸泡时间，高于55℃，酶将活性下降。 5、在避光、避热、阴凉密闭处保存。
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不同的产品和设备都有其对应的操作方法，大家在使用过程中都应该严格遵守，这样才能尽可能的发挥产品的功效。 像多酶清洗剂是一种清洁医疗设备的清洗剂，主要成分是蛋白酶、脂肪酶、纤维素酶等酶，温和性表面活性剂，活性因子等，适用于被生物器官组织和血液污染的内窥镜、器械、管道和容器等的洗涤，清洗更快，更有效，具有进入复杂器械细小腔隙中的能力。 通常使用在自动清适合消毒机、超声波清洗机，对各种软式、硬式内窥镜，外科用具、管道、橡胶、医用塑料、仪器、实验室器皿等各种医疗器械的清洗。 多酶清洗剂中的酶专门用于分解蛋白质材料，例如在抽吸管道以及高容量抽吸系统中逐渐积累的唾液、黏液以及血液等。保持抽吸管道的清洁和无味有助于避免代价高昂的故障停工时间。这些可生物降解的酶以一种有效并且节省时间的方式解决这些问题。
★多酶清洗剂的使用方法 ①清洗机自动加注：参考稀释比例 1:700-800。 ②超声清洗：参考稀释比例 1:700-800(超声之前先加水，再加清洗剂)。 ③手工清洗：参考稀释比例 1:400。 ④浸泡时间：2-10min 适宜水温：15-65℃。 ★多酶清洗剂的注意事项 ①经过多酶清洗剂清洗后的产品不需要再进行传统的人工清洗操作。 ②如果使用清洗机进行清洗，多酶清洗剂可以作为其中一种清洗液。 ③多酶清洗剂的使用环境一定要在PH值5.5-9.0之间，但是在PH值 6.5- 7.5之间的环境下使用效果比较好。 ④使用多酶清洗剂进行清洗时，水温控制在40℃-50℃之间。 ⑤多酶清洗剂只有在使用之前才能加入水进行稀释，在这之前千万不要接触水，否则会导致多酶清洗剂失效，最好是现用现稀释，而且使用介绍后一定要盖紧瓶盖，否则很有可能会影响多酶清洗液的效果。
现在的医疗设备上的污渍多种多样，清洗起来劳神费力，这时使用一款优质的清洁剂就变得非常重要。它不仅可以确保仪器的正常运转、也可以保证手术的安全进行。 多酶清洗液是一种器械保养产品，可以作为润滑防锈剂和除锈剂，适用于消毒机、超声波清洗机，对各种软式、硬式内窥镜，外科用具、管道、橡胶、医用塑料、仪器、实验室器皿等各种医疗器械的清洗。 因为医疗器械和医疗器械产品在手术过程中可能会接触病人的血液和组织，也会沾染一些化学制剂、体液和污物，所以在下一位病人使用之前，这些医疗器械和用品必须要处理一下，以确保下一位病人的安全。 简单的灭菌已经无法满足需求，因为当器械被沾有经过灭菌的污物、化学制剂或者本身受到了腐蚀，它们仍然会对病人的健康带来危害，这些有潜在危险的污物与手术残留物必须被清除，而清洗就是灭菌之前非常重要的一个步骤。 清洗的目的是将污物带离物体表面，溶解（至少是悬浮）在清洁剂里，并通过漂洗彻底脱离复用器械。清洗是一个复杂的过程，清洁剂的选择也应该满足多方面的因素。清洁剂应该具有较强的去污能力，与清洗的器械和清洗机有良好的相容性，并且易于漂洗，减少残留。 多酶清洗液是一种医疗耗材产品，可以手动清洗。
中性蛋白水解酶，脂肪酶，淀粉酶等多酶复合，作用温和，可用于自动清洗设备及手洗操作，使用稀释溶液后清洗即可迅速分解污染物，更加快速方便，液体透明便于清洗操作，低泡沫，原料为完全生物降解物质，水洗后无残留，对各类精密仪器及医疗器械无任何腐蚀、老化作用。 如有多酶清洗液的相关需求，可以考虑咨询专业公司。比如杭州绿萌医疗用品有限公司就很合适，该公司主要从事医用消毒剂和医用清洗剂等清洗消毒产品生产，经过几年跨越式发展，正逐步成为行业内的优质消毒产品的供应商。公司将以优质的产品和周到的服务，回馈予新老客户对我们的信任和支持，为健康事业做出新贡献。
窗外是数九寒天，泡一杯柚子茶是种很好的享受。怎样调配柚子茶，比例全在您：想甜蜜一点呢，就多放原汁少加水。想清淡一点呢，就少放原汁多加水。就这么简单。 不过说到器械清洗的时候稀释多酶清洗液可就没这么随意了，要按照说明书的比例来。有朋友会问，多酶过稀洗不干净是显而易见的，多酶浓一点有问题吗？是！有问题。 这和我们洗衣服时候，放多了洗衣液或者洗衣粉之后很难漂洗干净的道理是类似的。手术器械清洗后清洗剂残留一直是业内关注的话题，然而并没有很好的检测手段。 清洗酶的本质是蛋白质，蛋白酶、脂肪酶、纤维素酶和淀粉酶都是。稀释后多酶清洗液里的蛋白酶分子会不管三七二十一，分解脂肪酶、纤维素酶、淀粉酶以及其他的蛋白酶分子，“自相残杀”的结果是多酶清洗液很快就自身分解失活了。为了防止这个问题，商品化的多酶清洗剂原液里面都加入了稳定剂使得多酶分子处于“休眠”状态。
使用时按照一定比例稀释，多酶分子脱离稳定剂而被激活，才可以分解各种医用污染物。因此绝不是多酶清洗液浓度越浓越好，不建议超过说明书里面的上限。 ★怎样才能配置合适比例的多酶清洗液的稀释液呢？ 手工清洗不成问题，这里介绍自动清洗机是怎样做到的。您只需知道清洗机的进酶速率和主洗阶段用水量两个数据，就可以轻松搞定啦。 假设某款多酶清洗剂的稀释比例是1：400，要设定的其实是进酶时间。采用“反推法”，我们分两步计算进酶时间。 ①计算进酶体积 从清洗机的说明书上很容易查到主洗阶段的用水量，假设是15L。那么进酶体积就是（15L*1000mL/L）/400 = 38.4 mL。 ②计算进酶时间 从清洗机的说明书上也很容易查到泵头的进酶速率，假设是1.67 mL/s，那么进酶时间就是38.4 mL/（1.67 mL/s）= 23s。
清洗通常是消毒和灭菌之前关键的步骤，不充分的手术器械清洗会使污物在器械表面沉积，很多化学消毒剂、灭菌剂会被有机物灭活，生物负荷越严重，对器械消毒或灭菌就越艰难，未被清洗的物品无法保障消毒或灭菌的效果。有效彻底地清洗可以大幅度降低手术器械上的生物负荷，有助于在灭菌环节实现无菌保障水平。 多酶清洗剂目前被广泛地用于医院复用器械的清洗，例如内镜、手术刀、手术钳等等。 当然，器械具体的污染程度还受很多不确定因素影响，比方说手术部位，手术时间，突发情况以及主刀医生的刀法。 ★清洗剂类型的选择 按照组成特点，清洗剂可分为酸性清洗剂、碱性清洗剂、表面活性剂清洗剂、加酶清洗剂。各类清洗剂的功能特点各不相同。
★各类清洗剂功能与特点 酸洗剂会腐蚀金属，碱洗剂对蛋白质、蛋白多糖的清除力不强，且不宜清洗合金器械。单纯的表面活性剂清洁力度不足。因此，酶洗剂是一款比较理想的复用医疗器械清洗剂。 ★如何选择多酶清洗剂 多酶清洗剂看似只是简单的溶液配制，但其中的难度依然是很有挑战性的。这里仅给大家举一个最容易理解的例子：一款器械清洗用多酶洗剂大多含有生物酶（蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等）、表面活性剂（阴离子表面活性剂或非离子表面活性剂）、辅酶、酶稳定剂、酶阻断剂等组分，组分种类在8-15个之间。假设组分种类为10，每个组分有4种选择，那么代检验的配方数有多少呢？根据乘法原理可以得知，一共有1,048,576个！
因此，好的多酶清洗剂是需要时间和技术积累的，该领域也是科技、人才、资金密集型产业。国内产品与国际水平存在一定差距，这主要是因为历史原因，国外酶洗剂市场规模比国内大很多，这是我国为数不多的，在市场规模上落后于国外的领域。国内菌种、发酵工艺相对落后，精细化提纯工艺基本依赖进口设备，同时社会各界对此领域投入不足，缺乏基础研究与数据积累。因此国内大多数三甲医院都在使用进口品牌的多酶清洗剂。 ★关于多酶清洗剂的选择，应当遵循以下三点 ①酶的种类不多不少：种类少于2个不能全面应对人体组织中的各种物质，以3-4种为最佳。 ②工作温度范围越宽越好：一般而言，越新型的酶对温度的要求越低，有利于储存，操作容错率低。 ③尽量采购浓缩程度高的产品：优质的多酶清洗液研制、生产成本很高，价格也不菲，采购浓缩型洗液相当于用同样或者略高的金额增加了购买量，可以有效控制成本。
内镜洗消过程要求严格，要求所有的器械部件都要达到卫生消毒要求，多酶清洗剂相当于内镜洗消工作中的“洗衣液”，有了它，才可以保证内镜最好的消毒效果，减少院感风险，保障患者的健康。 下面就来介绍一款医用的多酶清洗剂以及它的使用方法，希望能帮助到大家。 主要成分: 含有蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶、纤维素酶等多种酶与可降解表面活性剂等。 性能特点: 1、配方中的生物添加剂成分能加快液化和增溶过程，增强酶活性并提升产品整体使用效率。 2、超浓缩，节约用量，缩减使用成本。 3、迅速去除各种有机污染物如：血液、蛋自质、脂肪、糖类和淀粉等。 4、可有效预防生物膜形成。 5、无泡配方体系，pH值中性，易漂洗。 适用范围:适用于手工和全自动清洗消毒机清洗，适用于所有材质的医疗器械。 使用方法:
1.全自动清洗消毒机 稀释比例:1:1000(每1000mL水加入1mL本品)。手洗或超声清洗 稀释比例:1:1000(每1000L水加入1mL本品)。 2.将需清洗的器械浸入溶液中。 3.建议温度在15~65℃浸泡2~10分钟以去除所有有机污染物(重度污染可能要求更长的浸泡时间。 4.使用后应彻底漂洗。 5.请视污染程度的轻重酌情调整稀释比例与浸泡时间。 注意事项: 1、避免长时间接触皮肤，应将本品放置在儿童无法触及处。 2、阴凉干燥处存放，避免高温和冷冻，每次使用后旋紧瓶盖。 3、建议操作人员应按标准预防做好自我防护，佩戴口罩及橡胶手套。 4、如不慎与皮肤和眼睛接触，立即用流动水清洗或洗眼装置处理;如有其它症状请立即就医。 杭州绿萌医疗用品有限公司成立于2011年，公司位于杭州市富阳东洲工业区东望路18号，公司是一家主要从事医用消毒剂和医用清洗剂等清洗消毒产