口腔正畸学复习重点
一、名解
1、理想正常牙合（ideal normal occlusion）：Angle提出，即保存全副牙
齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。
2、个别正常牙合（individual normal occlusion）：凡轻微的错牙合畸形，
对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有不同，故称之为个别正常牙合。
3、灵长间隙（primate space）：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下
颌乳尖牙的远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。
4、替牙间隙（leeway space）：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比
替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，这个差称为替牙间隙。
5、必需间隙或牙弓应有长度（space required）：即牙弓内各牙齿牙冠宽度的
总和，一般测量下颌第一磨牙前牙弓内各个牙的牙冠宽度，其总和为牙弓应有长度或必需间隙。
6、可用间隙或牙弓现有长度（space available）：即牙弓整体弧形的长度，
一般测量下颌六龄牙前部牙弓的整体弧长。
7、拥挤度：牙弓应有长度与牙弓现有长度之差或必需间隙与可用间隙之差，即
为牙弓的拥挤度。
8、Moyers预测法（P65）：Moyers提出的用下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测
替牙列期未萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。
9、Bolton指数分析（P66）：通过测量得出上下前牙牙冠宽度总和的比例关系
与上下牙弓全部牙牙冠宽度总和的比例关系，来诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题。
10、Pont指数分析（P67）：牙冠宽度与牙弓宽度之间存在一定的比例关系。
11、ANB：上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角，即SNA与SNB之差，反映上下颌骨对颅部的相互位置关系。
12、SNB：蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角，反映下颌相对于颅部的位置关系。
13、SNA：蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角，反映上颌相对于颅部的前后位置关系。
14、Y轴角：蝶鞍中心与颏顶点联线（SGn）与眼耳平面（FH）相交之下前角，反映颏部的突缩。
15、下颌平面角（MP-FH）：下颌平面（MP）与眼耳平面（FH）的交角，代表下颌体的陡度，下颌角的大小，面部的高度。
16、面角（NP-FH）：面平面（NP）与眼耳平面（FH）相交之后下角，反映下颌的突缩程度。
17、Tweed三角（P86）：1）组成：由眼耳平面、下颌平面、下中切牙长轴组成的代表面部形态结构的颌面三角形的三角。（2分）包括FMA, FMIA, IMPA（1分）2）意义：代表面部形态结构的三角；（0.5分）FMIA65°是建立良好颜貌的条件；（1分） FMA正畸难改变，达到FMIA65°主要依靠改变下中切牙的位置和倾斜度；（1分）常应用于病例的拔牙估计中。
18、基准平面：是在头影测量中作为相对稳定的平面，重用的为前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。
19、前颅底平面（SN）：由蝶鞍点与鼻根点之连线组成，在颅部的矢状平面上代表前颅底的前后范围。
20、眼耳平面（FH）：由耳点与眶点连线组成，大部分个体在正常头位时FH 与地面平行。
21、Bolton平面：由Bolton点与鼻根点连接线组成。
22、合平面及确定法（OP）：第一恒磨牙的咬合中点与上下中切牙间的中点的连线：功能的牙合平面——由均分后牙牙合接触点而得。
23、面平面（N-P）：鼻根点与颏前点之连线组成
24、矫治器（appliance）：是一种治疗错牙合畸形的装置，可产生作用力或是咀嚼口周肌的功能作用力通过矫治器使畸形的颌骨、错位牙及牙周支持组织发生变化，以利于牙颌面正常生长发育。
25、支抗（anchorage）：正畸治疗过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力反作用力的结构称为支抗。
26、早期矫治（P186）：在儿童早期生长发育阶段，一般指青春生长发育高峰期前及高峰期阶段，对已出现的牙颌畸形、畸形趋势及课导致牙颌畸形的病因进行的预防、阻断、矫正和导引治疗
27、预防性矫治（preventive orthodontics）：自胚胎第六周（牙板开始发生）至恒牙列（不包括8）建牙合完成前得这段时期，通过定期检查，对影响牙、牙槽骨、颌骨等正常生长发育变化中的全身及局部不良因素及时发现并
去除，或对已有的轻微异常趋势从速矫正，或以各种方法诱导其趋于正常，从而使牙列顺利建牙合，颌骨协调发育，颜面和谐生长，功能健全形成及儿童心理发育健康。
28、阻断性矫治（Interceptive orthodontics）：对乳牙期及替牙列期因遗传、先天或后天因素所致的正在发生或已初步表现出的牙、牙列、咬合关系及骨发育异常等采取简单的矫治方法进行治疗，或采用矫形的方法引导其正常生长，目的是阻断畸形的发展过程，使之自行调整，建立正常的牙颌面关系。
29、序列拔牙（serial extraction）：替牙牙合期通过有序的拔除乳牙，诱导恒牙进入较好的牙合关系中以矫治严重牙列拥挤的一种传统治疗方法。30、生长区和生长中心：在骨的生长过程中，生长活动更快、更活跃、程度更大的区域，称为生长区。生长区中受遗传控制并独立进行生长的区域称为生长中心。（1.5分）
31、生长型：构成生物体的各部位或组织系统，在不同年龄阶段并非以同样的比率生长发育。从器官或组织系统的发育过程可分为四型：一般型、神经系型、性器官型、淋巴系型。
32、生长和发育：生长指体积或重量的增加，由细胞的增殖和细胞间质的增加出现形态上的体积增大。发育指组织增长的程度，表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程。
33、终末平面：乳牙合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。
34、玻璃样变（Hyalinized area）：又叫透明样变性，是指牙周膜在受压后所发生的无结构样变性。牙周韧带正常结构消失，血管受压破裂至成分消失，胶元纤维结构不清，形成嗜伊红均质状物质。
35、直接性骨吸收（Frontal resorption）：指破骨细胞直接在牙槽骨的正表面进行骨质吸收在无透明样变或在透明样变组织清除之后两种情况才能产生直接性骨吸收。
36、间接性骨吸收（Undermining resorption）：又称“潜行性骨吸收”或“挖掘性骨吸收”，指牙周组织发生透明样变后，破骨细胞在相对于透明样变的骨髓腔内表面及透明样变区周缘进行骨吸收
二、问答
1、矫治力的分类（名词解释）
按矫治力的作用时间来分
①持续力(Continued Force)：轻力，持续温和、衰减缓慢、比较恒定的力。
②间歇力(Interrupted Force)：力量较大、持续时间短，衰减很快的力。
③间断力(Intermittent Force)：间断的、大小较恒定的矫治力，如戴用口外弓。
按矫治力的作用效果分
①正畸力(Orthodontic Force)：只使牙齿移动的力，力量较小。
②矫形力(Orthopedic Force)：能影响颌骨形态、生长的力，力量较大。
按矫治力产生的方式来分
①机械力：由矫治器及其附件所产生的机械弹力
②肌能力：利用肌肉收缩产生的力
③磁力
以矫治力的强度大小分：
①重力（heavy force）－口外牵引力，大于350g
②中力（medium force）－弓丝簧曲，大于60g小于350g
③轻力（light force）－乳胶橡皮圈，小于60g
2、牙移动的类型（名词解释）
?倾斜移动(tipping movement):牙冠与牙根作相反方向移动（最常见）。
?整体移动(bodily movement)：牙冠与牙根作相同方向等距离移动。
?控根移动(controlling root movement)：牙冠不动而牙根移动。
（1）转矩(torque)：唇(颊)舌向控根移动
（2）竖直(upright)：近远中向控根移动
?垂直移动(vertical movement)：整体移动另一形式。
⑴伸出移动(extrusion movement)：向he方垂直移动
⑵压入移动(intrusion movement)：向根方垂直移动。
?旋转移动(rotation movement)：牙体绕牙长轴的转动。
?平动(translation)：当一外力力线通过牙的阻力中心时，牙产生单纯平动，此时旋转中心距阻力中心无穷远。
?转动(rotation)：当一力偶在以阻力中心为圆心在对应的等距离处反向作用于牙体时，牙产生单纯转动，此时旋转中心在阻力中心处。
3、正畸矫治过程中的组织反应
（一）牙周组织的反应
牙周膜的生物学反应
①矫治力适当时(<20-26g/cm3)
压力区：牙周膜血管受压，牙周间隙变窄，细胞分化加快，出现大量破骨细胞(48-72小时)
张力区：牙周纤维拉长，牙周间隙变宽，成骨细胞活动增加，形成类骨样组织
②矫治力过大时
压力区：牙周膜压闭或压破，局部玻璃样变，细胞坏死，细胞分化中止
张力区：牙周纤维被撕裂，细胞分化过程中止
③保持：发生进一步的组织改变
张力区：类骨样组织被骨组织取代，骨样组织→束状骨→通过钙化形成哈佛氏系统的板状骨
压力区：剩余有破骨细胞，骨样组织沉积在吸收区,适当的时候形成束状骨→钙化成板状骨
牙周纤维改建多数在6个内月完成但旋转移动后，游离龈纤维和越膈纤维等改建缓慢。
牙槽骨的改变
受力后3-4天，开始牙槽骨的改建，达到新的平衡受压区破骨细胞增多,破骨形式有两种：
①直接性骨吸收（Frontal resorption）
②间接性骨吸收（Undermining resorption）
矫治力过大易导致间接性骨吸收，常使被矫治的牙齿过度松动、疼痛，减慢牙移动速度，恢复时易发生牙根骨粘连。
牙龈的改变（略）
（二）牙体组织的改变
牙骨质：透明样变清除后，压力区的牙骨质有轻微吸收，牙本质的吸收在加力停止后可很快得到修复。
牙髓: 矫治力适当时牙髓可出现轻度充血，牙髓敏感性增高；矫治力过大时，严重充血、水肿、空泡样变，牙髓坏死。
（三）下颌骨及颞下颌关节的改建
下颌骨受矫形力时，下颌骨及颞下颌关节均会产生适应性改建
1.导下颌向前：
关节凹：前壁吸收，后壁增生
髁状突：前缘吸收，后缘增生
下颌枝：前缘吸收，后缘增生
下颌角：变钝
下颌体：变长
2.移下颌向后：组织改变与导下颌向前相反
（四）对恒牙胚，腭中缝，面部肌的影响
4、影响牙周组织改建的因素
（一）矫治力
力的方向：施力方向决定牙移动方向和类型。
力的大小：
力过大：引起的透明样变范围大，透明样变组组织吸收的时间也长，牙移动速度减慢。
力过小：不足以克服牙周阻力，牙不移动。临床上提倡使用最适力。
力的持续时间：
间断力：引起的透明样变性范围大、持续时间长；且力量消失快，因此牙移动缓慢
持续而柔和的力：透明样变范围小、持续时间短;力的衰减慢，在透明样变清除后，持续力可使牙齿快速移动
（二）机体条件
解剖因素：牙槽骨越致密，引起的透明样变范围越大，牙移动速度越慢
年龄及健康状况——青少年：处于生长发育期，牙移动快；成年人：生长终止，牙移动慢；全身健康情况差时:会影响牙齿移动
（三）药物、激素等
5、ANDREWS正常合六项标准：
?磨牙关系
?牙近远中倾斜
?牙唇舌向倾斜
?无牙齿旋转
?无牙间隙
?咬合曲线较平直
6、牙颌畸形的临床表现
牙——形态、位置、数目的异常（畸形、错位、阻生、多生、缺失）
牙弓——形态和牙排列的异常（牙弓狭窄、牙列间隙、牙拥挤）
牙、牙合、颌、面关系异常（前突、后缩、不对称、咬合不正）
7、正貌分析的观察要点
?正面型：长、均、短
?对称：左右（眼、鼻、口、颏、肌）
?比例：五官大小、位置，面高比
?唇齿关系：正常，开唇露齿
?微笑
8、侧貌分析的观察要点
?L侧面型：凸、直、凹（II类、I类、III 类）
?鼻唇角：90-95°
?唇：唇形、唇色、唇位（审美线）
?颏部：颏唇沟，颏突度
?下颌角：120°
9、模型分析的内容：1、拥挤度的分析；2、替牙期拥挤度的预测；（3）牙大
小的协调性—Bolton指数分析；4、牙弓形态分析：合曲线的曲度，牙弓对称性的测量分析，牙弓长度测量，牙弓宽度测量，庞特指数分析 5、牙槽及基骨的测量分析：长、宽 6、腭穹高度的测量
10、综合分析包括哪六个方面内容：颜貌分析、模型分析、功能分析、生长
分析、X线头影测量分析、心理分析。
11、Angle分类及优缺点（P49）
?第一类错牙合——中性错牙合：磨牙关系为中性关系（上颌6近中颊尖咬于下颌6近中颊沟）
?第二类错牙合——远中错牙合：磨牙为远中关系（下颌后退）
?第一分类——磨牙为远中错牙合关系，上颌前牙唇向倾斜
?第一分类，亚类——一侧磨牙为远中关系，一侧为中性关系，上颌前
牙唇倾
?第二分类——磨牙远中关系，上前牙舌倾
?第二分类，亚类——一侧磨牙远中关系，一侧中性关系，上前牙舌倾?第三类错牙合——近中错牙合：磨牙为近中关系（下颌前移）?亚类——一侧磨牙近中关系，另一侧中性关系
12、错合的概念以及错位的类型
?错牙合畸形（malocclusion）：儿童生长发育过程中，由于遗传因素和环境因素影响，造成的牙、牙槽、颌骨颅面的大小形态位置不
调。
?深覆盖（deep overjet）：上下前牙切端前后距离超过3mm以上者，分为三度，3-5,5-8,8以上。
?反覆盖（reverse overjet）
?深覆牙合（deep overbite）：上前牙覆盖过下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以内者。分为三度：1/3-1/2，1/2-
2/3，,2/3-
?反覆牙合（reverse overbite）：咬合时下前牙舌面覆盖上前牙牙冠的唇面。
?锁牙合：是后牙的一种错合畸形。上颌个别后牙或多数后牙被锁结在下后牙的颊侧，或是下颌个别后牙或多数后牙被锁结在上后牙的
颊侧。
13、如何鉴别牙性反牙合、骨性反牙合和功能性反牙合（反牙合机制）
?牙源性反牙合：仅为牙的错位(上切牙舌向,下切牙唇向），颌骨、后牙关系基本正常。如：单纯的前牙反牙合及个别牙反牙合
?功能性（肌型反牙合）：上下颌骨关系在MPP正常，下颌闭合时存在牙合干扰或不良习惯，引起口颌系统肌功能紊乱，使ICP时下颌前伸位
于上颌前方。该型颌骨大小形态基本正常，多见于乳牙期和替牙期反牙
合
?骨性反牙合：由于骨骼发育异常导致，上下颌骨大小、形态、位置关系异常，下颌骨较上颌骨相对前突，上切牙代偿性唇倾，下牙代偿性舌
倾。
上颌发育不足，下颌发育正常(21%)
上颌发育正常，下颌发育过度(46%)
上颌发育不足，下颌发育过度(13%)
临床表现
1、牙源性：颜貌：无明显畸形；口内：磨牙中性或轻近中，个别牙反牙合，上切牙舌倾、下切牙唇倾；头影测量：骨测量值基本正常，仅有牙异常的表现
2、功能性（肌型）：外貌： MPP时面部无明显畸形；ICP时，下颌前突，为凹面型；口内： MPP时，磨牙基本中性，ICP时,磨牙近中，前牙反牙合；头影测量：ICP时下颌位置前移，但下颌大小基本正常
3、骨性：外貌：凹面型，面中份凹陷，颏部前突，一般下颌体长、支短，下颌角大；口内：磨牙近中关系，前牙反牙合，上前牙代偿性唇倾，下前牙代
偿性舌倾；头影测量：骨、牙及软组织测量表现为III类错牙合的特征；可伴有垂直向的不调
垂直生长型：下颌前下旋转，下颌角大，反覆牙合浅
水平生长型：下颌前上旋转，下颌角小，反覆牙合深
治疗原则：
尽早去除病因，早期治疗，阻断矫治错位的牙、牙弓、颌骨的关系异常，抑制下颌的生长，促进上颌的生长。
早期矫治的意义——拔牙或正颌外科的边缘病例经早期矫治后，可能免于拔牙或者手术。即便不能完全避免成年后正颌外科手术，通过矫形治疗，也可减小手术的范围或者复杂程度。
14、支抗分类（名词解释）及加强支抗的常用方法（P113-114）
支抗类型
?交互支抗(Reciprocal anchorage)：
利用牙齿移动时产生的反作用力来移动牙齿
?加强支抗(Reinforced anchorage)：分散反作用
?多数牙支抗
?颌间支抗用一颌的牙弓和颌骨作支持，以矫治对颌的牙、牙弓和颌骨。
?口外支抗用头的顶枕颈部作支持，以矫治牙、牙弓和颌骨。
?稳定支抗在牙周膜面积相等的情况下，整体移动所需的矫治力大于倾斜移动，因此，可以用一组牙的整体移动来对抗另一组牙的倾斜
移动，使整体移动的一组牙不动或移动很少，只让倾斜移动的一组牙
移动。
?差动力支抗(Differential anchorage)
同样大小的力作用于两个或两组不同的牙齿,根据其产生的组织反应不同，使需要移动的牙得以移动，不需移动的牙很少移动甚
至不动。其基础是牙周膜面积的差异。
加强支抗的方法
?增加支抗牙的数目
?可将支抗牙连成一整体而增加支抗作用
?增加活动矫治器的基托面积，保持与组织面的密贴
?在应用颌内或颌间支抗的同时，加用口外唇弓等颌外支抗来增加支抗，防止支抗牙移位
?上颌6之间加横腭杆
?上颌6之间加Nance弓
15、活动矫治器的构成与各部的作用（平面导板、斜面导板）（P116-120）
1)固位部分：使矫治器能稳固地戴在口内，不会因其本身的重力、矫治力
和肌功能力等因素发生脱位
?卡环：箭头卡环、后牙连续卡环、单臂卡环
?邻间钩
2)加力部分：是矫治器对错位牙发出力量的部分，也是对需要移动的牙给
予矫治力的部分，有弹簧（副簧）、弓簧、螺旋体、弹力橡皮圈、平面
导板（抑制或压入下前牙，促进后牙齿槽高度生长，有利于下颌的生长
发育）、斜面导板（刺激下颌生长，增加后牙槽高度）
3)连接部分：将加力部分和固位部分连成一整体，包括基托、唇弓、舌弓16、功能性矫治器：利用功能矫治器改变下颌姿势位，改善口颌系统肌群的
功能状态，应用肌收缩力刺激颌骨发生适应性生长改建，从而矫治牙颌畸形的一种治疗方法。适用于生长发育期的（青春生长迸发期前1-2年）的儿童及青少年的肌性和轻度的骨性错牙合畸形。
17、青春期判断： 1）全身发育状况---身高体重生长曲线图 2）第二性征发
育情况3）骨龄：左手手腕片或颈椎片。参考：年龄（男12-13岁，女9-10岁），牙龄。
18、间隙分析及其意义：在模型上通过测量恒牙牙弓的必需间隙、可用间
隙，分析牙弓的拥挤程度。
19、头影测量（cephalometrics）：主要是测量X线头颅定位照相所得的影
像，对牙颌、颅面各标志点描绘出一定的线角进行测量分析，从而了解牙颌、颅面软硬组织的结构，使对牙颌、颅面的检查、诊断由表面形态深入到内部的骨骼结构中去。常用分析方法：Downs分析法——面角，颌凸角，上下齿槽座角，下颌平面角，Y轴角
应用：研究颅面的生长发育，牙颌、颅面畸形的诊断分析，确定错牙合畸形的矫治设计，研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构的变化，外科正畸的诊断和矫治设计，下颌功能的分析。
20、复发（relapse）：错牙合畸形矫治后，牙或颌骨都有退回到原始位置的
趋势，正畸临床上称之为复发。
保持（retention）：为巩固牙颌畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置而采取的措施。
复发的原因：
◆牙矫正后有退回到原来位置的倾向
◆矫治后牙周围的骨骼及邻接组织的改建需要一定的时间
◆牙合的平衡尚未建立
◆口腔不良习惯未破除
◆生长型及性别对矫治效果的影响
◆第三磨牙的萌出
复发的预防：
?从防止复发的因素考虑，错牙合应进行过矫正
?生长发育期的矫治，复发的可能性较小
?严重扭转牙治疗后，需进行牙颈部周围纤维的切断
?永久性保持
?消除错牙合的病因
21、什么是切牙债务，调整切牙债务的因素
在乳牙恒牙交替的过程中，恒前牙一般比相应的乳前牙大，其差值称为切牙债务（incisor liability）。
补偿：
①乳牙间有适当的牙间隙
②恒切牙萌出时更偏向唇侧
③尖牙之间牙弓宽度增宽
④前磨牙萌出时较乳牙偏向颊侧，增加了牙弓宽度
⑤乳牙恒牙大小比例协调
⑥替牙间隙的调节作用。
22、成人正畸的特点
生理特点：
?颅颌骨生长基本恒定，生长潜力有限
?适应性改建能力不如青少年
?牙磨耗，已建立代偿性咬合平衡
?常伴有失牙、牙周病、TMD等
治疗特点：
?成人正畸患者的心理状况的评估：主诉、动机、以往就诊经历、是否存在心理疾病
?个性化目标：不刻意追求I类咬合关系，不随意改变牙弓的形态及宽带，不轻易破坏原稳定的咬合代偿
?美观要求：矫治器尽量考虑美观要求，减少其对外观的影响
?更重视功能：保留修复功能牙，力求咬合平衡，防止超限矫治，有利于CR与MI一致性及下颌正常功能运动
?轻力和间断力原则
?支抗控制：多采用舌（腭）侧装置加强支抗，采用临时支抗装置——各类种植支抗取得良好效果
23、方丝弓技术中有哪三个序列弯曲，举例说明（10分）
1）第一序列弯曲：水平向的。（1.5分）矫治轻度唇、舌、颊向错位及扭转；使牙齿的排列具有正常牙弓的生理形态。（1分）如：内收弯、外展弯……（1分）
2）第二序列弯曲：垂直向的。（1.5分）使牙升高或压低，前倾或后倾。（1分）如：后倾弯、前倾弯……（1分）
3）第三序列弯曲：转矩，控根移动（牙根唇颊、舌向移动）。（1.5分）只能在方丝上完成。（0.5分）如：舌向转矩、唇向转矩……
24、优缺点：
活动矫治器
1、优点：（1）可自行摘带，便于清洁；（2）避免损伤牙体牙周组织；(3)不影响美观；（4）能矫治常见的错合畸形
2、缺点：（1）支抗不足；（2）作用力单一，控制牙移动能力差，整体移动难；（3）影响发音；（4）有异物感，取带麻烦，需要患者积极配合；（5）剩余间隙处理难
固定矫治器
1、优点：（1）固位良好，支抗充足；（2）能使多数牙移动，整体移动，转矩和扭转容易；（3）能控制矫治牙的移动方向；（4）能矫治复杂的错合畸形；（5）体积小，舒适；（6）不影响发音和口语训练；（7）临床复诊加力间隔时间长；（8）患者不能自行摘戴，矫治力持续发挥；
2、缺点：（1）不利于口腔卫生；（2）矫治技术复杂；（3）易引起牙体牙周损伤
25、阻力中心和旋转中心的区别
?阻抗中心（center of resistance）：在自由空间中物体的阻抗中心就是它的质心，在重力场中它就是重心。阻力中心是物体周围约束其运动的阻力的简化中心。牙的阻力中心决定于其本身的重心和牙周组织的约束状态。阻力中心是物体固有的，不变的。通过物体阻力中心的外力，都使物体产生平行移动。
?旋转中心（center of rotation）：物体在外力作用下形成转动时所围绕的中心。旋转中心是在牙移动过程中相对不动的点。旋转中心是可变的，随矫治力的作用点、作用方式而改变。旋转中心的位置依赖于M/F 的比率，通过调整比率可控制牙移动的类型
一、名解 1、理想正常牙合（ideal normal occlusion）：Angle提出，即保存全副牙齿，牙齿在上 下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。 2、个别正常牙合（individual normal occlusion）：凡轻微的错牙合畸形，对于生理过 程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有不同，故称之为个别正常牙合。 3、灵长间隙（primate space）：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的 远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 4、替牙间隙（leeway space）：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒 尖牙和第一、二前磨牙大，这个差称为替牙间隙。 5、必需间隙或牙弓应有长度（space required）：即牙弓内各牙齿牙冠宽度的总和，一般 测量下颌第一磨牙前牙弓内各个牙的牙冠宽度，其总和为牙弓应有长度或必需间隙。6、可用间隙或牙弓现有长度（space available）：即牙弓整体弧形的长度，一般测量下 颌六龄牙前部牙弓的整体弧长。 7、拥挤度：牙弓应有长度与牙弓现有长度之差或必需间隙与可用间隙之差，即为牙弓的拥 挤度。 8、Moyers预测法（P65）：Moyers提出的用下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未 萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。 9、Bolton指数分析（P66）：通过测量得出上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓 全部牙牙冠宽度总和的比例关系，来诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题。 10、Pont指数分析（P67）：牙冠宽度与牙弓宽度之间存在一定的比例关系。 11、ANB：上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角，即SNA与SNB之差，反映上下颌骨对颅部的相互位置关系。 12、SNB：蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角，反映下颌相对于颅部的位置关系。 13、SNA：蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角，反映上颌相对于颅部的前后位置关系。 14、Y轴角：蝶鞍中心与颏顶点联线（SGn）与眼耳平面（FH）相交之下前角，反映颏部的突缩。 15、下颌平面角（MP-FH）：下颌平面（MP）与眼耳平面（FH）的交角，代表下颌体的陡度，下颌角的大小，面部的高度。 16、面角（NP-FH）：面平面（NP）与眼耳平面（FH）相交之后下角，反映下颌的突缩程度。 17、Tweed三角（P86）：1）组成：由眼耳平面、下颌平面、下中切牙长轴组成的代表面部形态结构的颌面三角形的三角。（2分）包括FMA, FMIA, IMPA（1分）2）意 （1分）FMA （0.5分）FMIA65°是建立良好颜貌的条件； 义：代表面部形态结构的三角； 正畸难改变，达到FMIA65°主要依靠改变下中切牙的位置和倾斜度；（1分）常应用于病例的拔牙估计中。 18、基准平面：是在头影测量中作为相对稳定的平面，重用的为前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 19、前颅底平面（SN）：由蝶鞍点与鼻根点之连线组成，在颅部的矢状平面上代表前颅底的前后范围。 20、眼耳平面（FH）：由耳点与眶点连线组成，大部分个体在正常头位时FH与地面平
口腔组织病理学教学大纲 (供七、五年制学生用) 一、课程基本信息 课程名称：口腔组织病理学（Oral Histology and Pathology） 课程号：50300540（7年制）50301140（5年制） 课程类别：专业基础课 学时：64 学分：4 二、教学目的及要求 口腔组织病理学是口腔专业重要的专业基础课程。它是联系医学基础和口腔专业知识的桥梁和纽带。它的内容包括了口腔颌面部软硬组织的胚胎发生和组织形成，包括了口腔颌面部疾病的组织发生和临床病理表现。口腔组织病理学涉及面广、内容深刻，需要学生具有扎实的医学知识和一定的理解领会能力。针对口腔组织病理学的知识特点，和其在口腔医学中的重要地位。我们制定了本课程的教学大纲和教学规划。首先本课程通过循序渐进的对牙齿的发生、组织特点以及颌面部组织的发生和组织特点进行基本理论知识的讲授，并且在每堂大课后均有同等学时的实验课程，通过大课多媒体系统和实验课显微图像互动教学系统相结合，促进和帮助学生掌握理解所学的知识理论。长期以来，我们在大课讲授和实验课指导相辅中进行口腔组织病理学的教学工作，并且随着教学设备和方法的改进，这样的教学方法得到了进一步的完善。 在本课程的教学中，教师应认真执行三基(基本理论、基本知识、基本技能)三严(严肃态度、严格作风、严密方法)，讲授与实验相结合，通过教学实验与课堂讨论深化对基本理论的认识，并结合科研适当介绍本学科国内外的发展动态与学术前沿。学生通过听课、实验室实习、电教图像观摩、自学、教师辅导、实验课和笔试考试等方式完成教学大纲内容。
三、教学内容 口腔组织胚胎学 一牙釉质、牙骨质 1目的要求： ①掌握牙釉质和牙骨质组织结构及理化特性 ②掌握釉质中有机物集中处的组织学现象 ③熟悉了解釉质的生活代谢及超微结构特征，了解牙骨质的生物学特性，釉牙骨质界和釉牙本质界 2讲课内容： ①釉质和牙骨质的理化性质 ②牙釉质和牙骨质的组织结构及有机物集中的组织学现象 ③牙釉质的增龄变化、临床应用；牙骨质生物学特性及釉牙骨质界、釉牙本质 界 3实验内容： ①牙齿纵磨片 ②牙齿横磨片 二牙本质、牙髓 1目的要求： ①掌握牙本质和牙髓的组织结构及前者的理化特性 ②掌握牙本质中钙化程度差异的组织学现象及反应性变化 ③了解牙本质的神经分布及感觉、熟悉牙髓的增龄变化 2讲课内容： ①牙本质的理化特性 ②牙本质牙髓的组织结构、功能及反应性变化；牙本质钙化差异的组织学现象 ③牙本质的神经分布和感觉 3实验内容： ①牙齿纵磨片 ②牙齿横磨片
口腔正畸学课程教学大纲 课程简介 一、课程简介 《口腔正畸学》是口腔医学中的一个重要分支学科。是研究牙、颌、面发育畸形的症状、病因、检查诊断、预防和治疗的独立学科。它与口腔颌面部各科，尤其是牙周组织、颞颌关节功能以及颜面部形态学、修复学、生物力学、组织学、美学等都有着密切的关系。由于对正畸学认识的不断提高，将拥有越来越多的青少年正畸患者，随着改革开放、国际交流的频繁，成年人矫正人数与日俱增，使正畸学科发展有着非常美好的前景。 二、总体要求 1．掌握错合畸形常用检查、诊断分析法。 2．了解牙、颌、面发育与错的形成 3．熟悉错畸形发生及与周围环境的关系及预防。 4．掌握口腔正畸固定矫治器的矫治原理、作用及其应用。 5．掌握口腔正畸治疗中支抗应用 6．掌握口腔正畸中生物力学变化 7．了解常见错的表现、病因机制及治疗原则。 8．熟悉正畸治疗后保持的意义。 根据教学计划安排，口腔正畸学教学总学时为30学时，其中理论课22学时，实验课8学时。要求学生在较短的时间内了解正畸学的基本理论知识和正畸临床的总体概貌。掌握牙、颌、面畸形的预防和早期矫治的基本理论和基本方法。 三、时数分配 章节讲授内容讲授时数见习时数 第一章绪论 1 第二章颅面部的生长发育 1 第三章错合畸形的病因 1 第四章错合畸形的分类 1 第五章错合畸形的检查诊断 2 第六章正畸治疗的生物机械原理 2 第七章矫治器的矫治技术 2 第八章错合畸形的早期矫治 2 第九章常见错合畸形的矫治 5 第十章成人正畸 1 第十一章正畸治疗中的口腔健康教育和卫生保健 1 第十二章保持 1
四、考核要求 按照掌握、熟悉、了解三个层次进行考核。理论考核题型为：单项选择题、填充题、名词解释、问答题等。
口腔正畸学试题 一、名词解释：（每题3分，共15分） 1．Idea normal occlusio n：理想正常河：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 2．Anchorage：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。3．Deep overbite：上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆合，可分为3度。 Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者。 Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者。 Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者。 4．Leeway space：替牙间隙(leeway space)乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为：替牙间隙，即：替牙间隙＝（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）-（3+4+5）。在上颌单侧约有0.91～mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。 5．Interceptive Treatment：阻断矫治（Interceptive Treatment）是对正在发生或刚发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。 二、填空题：（每空0.5分，共20分） 1．X线头影测量常用的基准面前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 2．支抗的种类：颌外支抗、颌内支抗、颌间支抗。 3．矫治力以力的来源分，可分为：颌内力___,__颌间力___,____颌外力。 以力的强度分，分为_重度力:_力强度大于350gm、_轻度力:强度小于60gm___、_中度力：为60gm～350gm之间_。 以力的作用时间分，分为__间歇力___、___持续力_____。 以矫治力产生的方式分___机械力_、_肌能力___、_______磁力__。
口腔正畸学：口腔医学的一个分支学科，内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和 治疗。 错牙合畸形：儿童生长发育的过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习 惯、替牙异常等导致的牙、颌骨、颅面的畸形，如牙排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。也可在生长发育完成后因外伤、牙周病等原因而造成错牙合畸形。现代的概念是指牙颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形。 个别正常牙合：轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常 范畴内的个人牙合，彼此之间又有所不同，故又称~~。 理想正常牙合：有angle提出的，保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝 关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想，称之为~~。 预防矫治：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境因素均可影响其发育而造 成错合畸形，而采用各种预防措施来防止各种错合畸形的发生，是预防矫治(preventive orthodontics) 的主要内容。 阻断矫治：当错合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错合畸形向严重发展，将合颌面的发育导向正常称阻断矫治(interceptive orthodontics)。 一般矫治：是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。一般矫治方法比较复杂，应由口腔正畸专科医师进行。 外科矫治或外科正畸：是指对生长发育完成后的严重的骨源性错合畸形通过口腔颌面外科与口腔正畸科的密切结合，共同矫治牙、颌、面畸形，同时解决合的问题。它包括颌骨的矫治，也包括牙齿的矫治，使功能与形态达到协调统一。 生长区(growth site)和生长中心(growth center):在骨的生长过程中，生长活动更快、更活跃、程度更大的区域，称为生长区。生长区中受遗传控制并独立进行生长的区域称为生长中心。 生长型：构成生物体的各部位或组织系统，在不同年龄阶段并非以同样的比率生长发育。从器官或组织系统的发育过程可分为四型：一般型、神经系型、性器官型、淋巴系型。 生长和发育：生长指体积或重量的增加，由细胞的增殖和细胞间质的增加出现形态上的体积增大。发育指组织增长的程度，表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程。 生长变异：是生物体亲代与子代之间，以及子代的个体之间在生长过程中存在着一定差异的现象，是遗传和环境因素共同作用所形成的自然规律。常用能够反映身体一般生长发育状况指标来比较分析， 以判断某个体的变异是否在群体正常范围内。 生长间隙：乳牙列间隙一般在3~6岁时出现在儿童的前牙部分，称为生长间隙，主要是由于颌骨的生长发育使得牙量相对少于骨量。 灵长间隙：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 终末平面：乳合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。 近中终末平面：是指乳合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系。近中终末平面是下颌第二乳磨牙的远中面
病理学 pathology 第一章细胞、组织的适应和损伤 （一）目的与要求 1、掌握各类适应及变性的概念及形态学特点（光镜及电镜特点）。 2、掌握坏死的概念以及各种坏死类型的形态学特点。 3、了解和掌握细胞损伤和适应的原因及发生机制。 （二）教学内容 1．细胞适应和细胞老化 （1）掌握肥大的概念,熟悉其类型。 （2）掌握增生的概念,熟悉其常见类型。 （3）掌握萎缩的概念和类型。 （4）掌握化生的概念和常见类型。 （5）熟悉老化的概念，了解老化的机制。 2. 细胞、组织的损伤 （1）熟悉细胞、组织损伤的原因。 （2）了解细胞、组织损伤的机制。 3. 细胞、组织的损伤的形态学改变 (1)变性 ①掌握细胞水肿的概念及病理变化。 ②掌握脂肪变性的概念、肝细胞脂肪变性的病理变化及发病机制。 ③掌握玻璃样变的概念、类型，熟悉其病理变化。 ④掌握纤维素样变性的概念，了解其病理变化。 ⑤掌握病理性色素沉积的类别，熟悉脂褐素、含铁血黄素沉积的病理特点和形成过程。 ⑥掌握病理性钙化的概念，熟悉其类型。 (2)细胞死亡 ①掌握坏死的概念、病理变化和类型及各类型的病理变化。 ②熟悉坏死的结局。
③掌握凋亡与坏死的区别，熟悉凋亡的形态特点、发生机制及生物学意义。 第二章损伤的修复 （一）目的与要求 1、了解和掌握再生概念、类型、调控及各组织细胞的再生能力。 2、掌握肉芽组织的概念、组成成分及作用。 3、掌握创伤愈合基本过程和类型。 （二）教学内容 1．再生 （1）掌握再生的概念、类别和各组织的再生能力及其包含的细胞种类。 （2）熟悉上皮、毛细血管和外周神经的再生过程，了解其它组织的再生过程。 （3）熟悉修复的概念 2．细胞的生长和调控 了解再生的调控及生长因子和生长抑素的概念和作用。 3. 纤维性修复 （1）掌握肉芽组织的结构和功能。 （2）熟悉肉芽组织的结局。 （3）了解瘢痕组织的形态，了解其对机体的作用。 4. 创伤愈合 （1）掌握骨折愈合的过程。 （2）熟悉皮肤创伤愈合的基本过程和类型。 （3）了解影响创伤愈合的因素。 第三章局部血液循环障碍 （一）目的与要求 1、掌握淤血、血栓形成、栓塞、梗死的定义，它们的类型、病变特点、结 局及临床病理联系。 2、掌握血栓形成、栓塞、梗死之间的病理联系。 3、了解血栓形成、栓塞、梗死对机体的影响及临床表现。
《口腔正畸学》课程教学大纲 Orthodontics 课程编号：11 学时：40 （理论24 ，见习16）学分：2.5分 适用对象：口腔医学专业 先修课程：面解剖学、牙解剖生理学、口腔组织学、口腔病理学、口腔材料学 一、课程的性质和任务 《口腔正畸学》是口腔医学中的一个重要组成部分,是研究牙颌面发育畸形的病因、病理、检查、诊断、预防和治疗的独立学科。通过本门课程的学习，使学生掌握口腔正畸学的基本理论，熟悉各种错牙合畸形的特点。口腔正畸学是口腔医学重要组成部分之一，它对预防龋齿、牙周病及颞下颌关节功能障碍等起到重要作用，通过防治工作可以提高儿童及青少年的口腔健康水平，从而进一步提高全身的健康水平。所以□腔正畸学是口腔医学中有重要预防意义的一个分支科学。错牙合畸形是指由牙、颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形，颅面和口腔的生长发育是口腔正畸的专业基础课，掌握了颅面和口腔正常生长发育的基础知识，才能理解错牙合畸形产生的机理及错牙合畸形与颅面、口腔生长发育相互制约的关系。从而进一步理解错牙合畸形的早期防治对儿童颅面口颌正常发育的重要性。 二、教学目的与要求 学生通过颅面和口腔的生长发育及口腔正畸学理论知识的学习，通过临床技工室的实习课训练，能掌握本专业的基本知识、基本原理和基本技能，毕业后可独立诊断早期错牙合畸形及开展预防性矫治工作，对常见牙颌畸形的防治提供必要的咨询。并且通过病例讨论可进一步培养学生科学思维方法，分析问题和解决问题的能力。通过此专业课的学习给学生毕业后的口腔正畸学深造及开展科研工作打下一定的基础。 三、教学内容 第一章绪论 （理论1学时） 1.基本内容
错牙合畸形的一般概念错牙合畸形表现的多样性及描述方法，个别正常牙合和理想正常牙合的一般概念;国内外错牙合畸形的患病率，错牙合畸形的局部危害性及全身危害性，错牙合畸形矫治的标准和三个目标,口腔正畸学与其它学科的关系;国内外口腔正畸学发展简况 2.教学基本要求 掌握：错牙合畸形的概念、个别正常牙合和理想正常牙合、错牙合畸形的局部危害性、正畸矫治的标准及正畸矫治的3个目标、口腔正畸学与口腔其他学科的关系 熟悉：错牙合畸形的一般表现及描述方法、国内外错牙合的患病率、错牙合畸形的几种矫治方法了解：口腔正畸学的基本内容及发展现状、错牙合畸形的全身危害性、几种矫治器、国内外口腔正畸学的发展简况 3.教学重点难点： 重点：错牙合畸形的概念、个别正常牙合和理想正常牙合 难点：错牙合畸形的局部危害性 4.教学建议 结合临床病例发展情况讲解错牙合畸形的概念 第二章颅面部的生长发育 （理论1学时） 1.基本内容 (1)错牙合畸形形成的机制 (2)错牙合畸形的病因：遗传因素、环境因素、先天因素（母体因素、胎儿因素）、后天因素（全身性因素、功能因素、口腔不良习惯、乳牙期及替牙期障碍） 2.教学基本要求 掌握：口腔功能因素，口腔不良习惯导致错牙合畸形的临床及形成机制、乳牙期、替牙期常局部障碍导致错牙合畸形的机制 熟悉：错牙合畸形发生发展的种族演化背景和机制、先天因素，后天因素(全身性疾病，导致错牙合畸形的机制及造成错牙合畸形病因之间的相互影响及复杂性) 了解：常见遗传性错牙合畸形的表现，个体发育背景、骨骼畸形的病因和机制 3.教学重点难点： 重点：错牙合畸形的临床及形成机制 4.教学建议 结合临床病例及影像学资料讲解颅面部的生长发育
口腔正畸学知识重点-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
口腔正畸学知识重点 第一章 错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 理想正常牙合:是即全副牙齿完整,牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想。 个别正常牙合:凡轻微的错牙合畸形对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合畴。这种正常范畴内的个体牙合,彼此之间又有所不同。 错牙合畸形的危害性:局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能,还可影响牙合颌面生长发育,全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低,直接影响消化系统的功能,进而影响到全是健康,直至造成心理和精神障碍。 错牙合畸形的矫治方法:预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 第二章 正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、萌出、排列、功能等还依赖于牙槽骨、颌骨及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。 乳牙的萌出顺序下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→下Ⅴ→上Ⅴ 正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化‘特点’①牙弓呈卵圆形②乳牙排列紧密随着儿童的生长发育上下颌前牙出现大量生理性散在间隙尤其是上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中更加明显对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象前牙轴前倾覆牙合、覆盖浅切牙可能出现对刃关系④下颌第二乳磨牙逐渐前移上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平面关系。 错牙合畸形的病因:遗传因素、环境因素 遗传因素的表现形式:重复表现、断续表现、变化表现口腔不良习惯允指习惯、咬物习惯、咬唇习惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯乳牙期及替牙期的局部障碍乳牙早失、乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不闭合 第六章 支抗:是指正畸矫治的过程中,任何矫治器作用于牙,牙弓或颌骨产生使其移动的力,必然同时产生一个方向想法,大小相等的力,而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗。 支抗的种类:颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 固定矫治器加强支抗的方法:1、使用支抗磨牙舌侧装置包括颚杆、舌弓、颚托2、合并使用第二磨牙带环3、头帽、口外弓等颌外支抗4、弓丝上应用停止曲和后倾曲5、种植体支抗 矫治器由作用、固位、和连接三部分组成 常用机械性可摘矫治器的制作于应用:适应症1、上颌双侧后牙(牙合)垫可摘矫治器,常用于矫治前牙反颌、下颌前突等畸形 2、上颌单侧后牙颌垫矫治器主要适用于单侧后牙反颌、锁颌,其在健侧有颌垫而患侧无(牙合)垫3、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器,常用于颌间牵引,矫治上颌或下颌前突及发育不足,解除上下颌之间的不利限制
病理学教学大纲 （供六年制临床医学专业使用） 前言 病理学（Pathology）是基础医学与临床医学之间的桥梁学科，是一门重要的医学基础课。病理学的任务是运用各种方法研究疾病的病因、发生发展规律，包括发病机理和病理变化，以及疾病的转归和结局，从而阐明疾病的原理和本质，为疾病的诊断、预防和治疗提供科学的理论根据。 本教学大纲的制定是根据本校六年制临床医学专业的培养目标及教学学时，在2000年制定的教学大纲基础上修订而成。 教学内容以常见病、多发病为重点，适当介绍国内外病理学新进展，反映现代科学水平，通过理论讲授与实验课实习，使学生掌握临床医学专业必需具备的病理学基础知识、基本理论和基本技能。培养学生具有较强的独立思考、观察问题、分析问题和解决问题的能力，并培养学生科学的思维方法，为今后的学习与实践工作打下牢固的基础。通过新进展及新技术的介绍，使学生了解本学科的发展动态及趋势，以适应未来医学发展的需要。 为方便学生学习，本大纲将教材内容分为“掌握”、“熟悉”和“了解”三级要求。“掌握”即对教材内容必须要理解透彻，并在理解的基础上加以记忆；“熟悉”是指对教材的内容能理解清楚，记住其中的主要内容；“了解”是要求能理解教材中的内容，能记住内容的梗概。 理论教学部分 绪论 1.3. 目的要求： 了解病理学的概念、内容及基本任务。了解病理学在医学中的地位、常用的研究方法及发展史。 2.4. 教学内容: 病理学的基本概念、内容及任务；病理学在医学中的地位；病理学的研究方法及发展史。
第一章细胞、组织的适应和损伤 1.目的要求： 掌握萎缩的概念和类型，掌握肥大的概念，熟悉其类型，掌握增生的概念，熟悉其常见类型，掌握化生的概念和常见类型。 熟悉细胞、组织损伤的原因，了解细胞、组织损伤的机制。 掌握变性的概念；掌握细胞水肿的概念及病理变化；掌握脂肪变性的概念、肝细胞脂肪变性的病理变化及发病机制；掌握玻璃样变的概念、类型及病理变化；掌握纤维素样坏死的概念及其病理变化；熟悉病理性色素沉积的类别及脂褐素、含铁血黄素沉积的病理特点和形成过程，熟悉病理性钙化的概念及类型；了解淀粉样变性、粘液样变性的概念； 掌握坏死的概念、基本病变和类型及各类型的病理变化，熟悉坏死的结局，掌握凋亡的概念及其与坏死的区别，熟悉凋亡的形态特点，了解凋亡的机制及生物学意义 2.教学内容： （1）（3）细胞适应和细胞老化：萎缩、肥大、增生及化生。 （2）（4）细胞、组织的损伤：原因、机制、类型和形态学改变。 第二章损伤的修复 1.目的要求： 熟悉修复的概念；掌握再生的概念、类别和各组织的再生能力及其包含的细胞种类；掌握上皮、毛细血管和外周神经的再生过程，了解其它组织的再生过程 了解细胞再生与分化的分子机制、细胞外基质在细胞再生过程中的作用。 熟悉纤维性修复的概念，掌握肉芽组织的概念、形态特征、作用及结局；掌握瘢痕组织的形态，熟悉其对机体的作用。 掌握创伤愈合的基本过程和类型；熟悉骨折愈合的过程；了解影响创伤愈合的因素。
《口腔科学》（Stomatology）教学大纲
目录 一、课程简介 (3) 二、课程总览 (4) 三、课程各论..................................５绪论..........................................５口内系统.. (6) 口外系统 (7) 修复正畸系统 (12)
课程简介 口腔科学是研究口腔颌面部各组织器官（牙齿、牙周、牙槽骨、颌骨、唇、颊、舌、腭、口底、涎腺、颞下颌关节等）各组织器官疾病发生、发展和防治的一门临床医学分科。
课程总览
绪论 第一章口腔颌面部解剖生理 【教学学时】1学时 【目的要求】 1．掌握：①各组织器官的解剖名称，常用解剖标志 ②牙齿、牙周组织的解剖、组织结构2．熟悉：①牙齿的数目、名称及牙位记录 ②舌背乳头的名称和作用 3．了解：①三叉神经的分布范围 【重点、难点】 ①常用解剖标志 ②牙齿、牙周组织的解剖、组织结构【教学内容】 ①口腔功能 ②口腔解剖生理 ③颌面部解剖生理 第二章口腔颌面部检查 【教学学时】1学时 【目的要求】 1．掌握：①口腔常规检查 ②病历书写规范 2．熟悉：①颌面部常规检查 3．了解：①特殊检查 ②影像学检查 【重点、难点】 ①口腔常规检查项目 ②牙位的书写 【教学内容】 ①口腔颌面部的常规检查方法 ②特殊检查 ③影像学检查
第三章口腔卫生保健 【教学学时】1学时 【目的要求】 1．掌握：①正确的刷牙方法 ②口腔卫生 2．熟悉：①爱牙日的日期。 3．了解：①口腔保健。 【重点、难点】 ①正确的刷牙方法 【教学内容】 ①口腔卫生 ②口腔保健 第四章牙体牙髓病 【教学学时】1学时 【目的要求】 1．掌握：①龋病的发病原因； ②急性牙髓炎的疼痛特点； 2．熟悉：①龋齿的临床表现及分类； ②急性根尖周围炎的临床表现 3．了解：①四环素牙 ②楔状缺损 【重点、难点】 ①龋病的发病原因； ②急性牙髓炎的疼痛特点； 【教学内容】 ①重点讲述龋病的发病原因，临床表现；一般讲述龋齿的治疗方法。 ②重点讲述急性牙髓炎、根尖炎的临床表现；一般讲述其发病原因及 治疗方法。 ③一般讲述牙齿的非龋性疾病，慢性牙髓炎、根尖炎等的临床表现。 ④简要介绍干尸术和根管治疗术。 第五章牙周疾病 【教学学时】1学时 【目的要求】 1．掌握：①慢性龈缘炎 ②慢性牙周炎
颅面骨的发育方式？1. 软骨的间质及表面增生。2. 骨缝的间质增生。 3. 骨的表面增生。X线头影测量的主要应用有哪些？1、研究颅面生长发育。2、牙颌、颅面畸形的诊断分析。3、确定错合畸形的矫治设计。4、研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化。5、外科正畸的诊断和矫治设计。6、下颌功能分析。试说明矫治力的分类？有哪几种分类法？一、以强度划分为重度力、中度力、轻度力。二、以作用时间划分为间歇力和持续力。三、以产生的方式划分为机械力、肌能力、磁力。四、以来源划分为颌内力、颌外力、颌间力。五、以作用效果划分为正畸力和矫形力。最适矫治力的表现？ 1、无明显的自觉疼痛，仅有发胀感觉。 2、叩诊无明显反应。 3、牙松动度不大。 4、移动的牙位或颌位效果显著。 5、X线显示，矫治牙的根部及牙周无异常。矫治器性能的基本要求？1、矫治器对口腔硬软组织及颌面部无损害，不与唾液起化学反应，符合生理要求，不影响牙颌面的正常生长发育和功能。2、矫治器的体积尽量小巧，戴用舒适，显露部分尽量少，对美观影响小。 3、容易洗刷，便于清洁，不影响口腔卫生。4、结构简单、牢固，发挥弹力好，力量易于控制，效果好。5、应具有稳固的支抗，材
料应具有足够的强度，发挥作用力部分应便于调整，有利于控制矫治力的方向和大小。矫治器分类？ 一、根据矫治器的作用目的分为矫治性、预防性、保持性。二、根据矫治力的来源分为机械性、磁力性、功能性。三、按固位方式分为固定矫治器和活动矫治器。活动矫治器的优缺点？优点：1 患者能自行摘戴，便于洗刷，能保持矫治器和口腔的卫生。2避免损伤牙周组织。3不影响美观。4只要设计合理，制作精细，调整加力适宜，能矫治一般常见的错合畸形。5此类矫治器构造简单，制作容易。缺点：1基牙无倒凹者，固位相对差，效果不佳，支抗不足。2作用力单一，控制牙移动能力不如固定矫治器，牙齿移动方式多为倾斜移动，整体移动难。3影响发音，因为基托的关系，所以舌活动度受限，说话不清楚。 4有异物感，取戴麻烦，患者往往不能坚持戴，活动矫治器需要患者积极合作，否则疗效不佳。5剩余间隙处理难。固定矫治器的优缺点？优点：1固位良好，支抗充足。2能使多数牙移动，整体移动、转矩和扭转等移动容易。3能控制矫治牙的移动方向。4能矫治较复杂的错合畸形。5体积小，较舒适。6不影响发音和口语训练。7临床复诊加力间隔时间长。 8疗程较短，患者不能自行将矫治器摘下不戴，所以
Malocclusion：错合畸形。在儿童生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等，也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等称为错颌畸形。 Ideal normal occlusion：理想正常合。是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 Individual normal occlusion：个别正常合。凡轻微错合对生理过程无大妨碍者，都可列入正常合，这种正常范围的个体合彼此之间又有所不同，故称个别正常合。 Preventive orthodontics：预防矫治。胚胎第六周牙板开始发生至恒牙列建合完成这段时期，对影响乳牙及恒牙、牙槽骨、颌骨等正常生长发育变化中的全身及局部不良因素及时去除，从而使牙列顺利建合，颌骨正常发育，颜面协调生长，颌面部各器官功能健全，儿童心理发育健康。预防矫治包括早期预防和预防性矫治。 Interceptive Treatment：阻断矫治。对于正在形成或刚产生的错合畸形，用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使用权其自行调整成为正常合或用矫治的方法促进其正常生长而成为正常合。 Anchorage：支抗。正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力的反作用力的结构称为支抗。 Leeway space：替牙间隙。乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为替牙间隙，在上颌单侧约有0.9～1mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。 Deep overbite：深覆合。上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上者，可分三度：Ⅰ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2；Ⅱ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3；Ⅲ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3。 Deep overjet：深覆盖。上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度：Ⅰ度：3mm～5mm；Ⅱ度：5mm～8mm；Ⅲ度：超过8mm。 Orthopedic force：矫形力。矫治力的一种，力值较大，作用范围大，作用于颅骨、颌骨能改变骨骼形态，打开骨缝，对颜面形态改变作用大。如儿童早期使用上颌前牵器、头帽、颏兜等，能影响上下颌骨生长发育，同时改变面部形态。使用扩弓螺旋器快速打开腭中缝的矫治力也属矫形力。 Orthodontic force：正畸力。矫治力的一种，力值较小，作用范围小，通过牙齿在生理范围内的移动以矫治错合畸形。主要表现为牙和牙弓的改变以及少量基骨的改变，对颅、颌骨形态的作用不明显。活动与固定矫治器产生的矫治力多属正畸力。 Relapse：复发。错合畸形矫治后，牙或颌骨都有退回原始位置的趋势。 Retention:：保持。为了巩固牙错合畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置所采取的措施叫保持。分自然保持和机械保持。 终末平面：乳牙合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。
病理学教学大纲 （供五年制临床医学、儿科医学专业使用） 冃u m 病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理改变和转化规律的一门医学基础学科。通过认识和掌握疾病发生发展的过程，机体在疾病过程中的功能、代谢和形态结构的改变以及这些变化与临床表现的联系，从而揭示疾病的本质，为临床正确诊断、治疗和预防疾病提供实践依据。因此，病理学被称为基础与临床之间的桥梁课程。 在临床医学实践中，病理学诊断又是诊断疾病的最重要的方法之一，因此病理学也属于临床医学的一部分。许多疾病往往须借助病理学的研究、检查才能得出结论，如脱落细胞学检查、活体组织检查，尸体解剖检查以明确诊断和死亡原因，提高临床医疗水平。 本大纲内容力求体现三基（基础理论、基本知识、基本技能）原则，目的是向学生传授病理学的基本理论和基本病变，为学生的后期临床学习打下基础。同时要
体现当今病理学的最新进展，适当地介绍一些新的尤其是分子病理学方面的理论， 强调临床和病理的结合。加强了病理学总论的讲授和减少了各论中学生在后期临床 课程学习中将重点介绍的疾病。 目录 绪论 ........................................... ...... (-1-)- 第一章 血液循环障碍 ................................... (T) 第二章细胞和组织损伤与修复 (1) 第三章炎症 ........................................ ::……(-2) 第四章肿瘤总论、淋巴造血系统肿瘤??.： .................. (? 2)…… 第五章 心血管系统疾病.. ................. : ............ (3) .... 第六章 呼吸系统疾病 (3) 第七章 消化系统疾病 (4) 第八章 泌尿系统疾病 ( 5) 第九章 女性生殖系统疾病 ( 5) 第十章 神经系统疾病 ( 6) 第十二章 传染病和寄生虫病 第十一章 内分泌系统疾病 6)
口腔正畸学知识重点 第一章 错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 理想正常牙合:是即全副牙齿完整,牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想。 个别正常牙合:凡轻微的错牙合畸形对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合畴。这种正常范畴内的个体牙合,彼此之间又有所不同。 错牙合畸形的危害性:局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能,还可影响牙合颌面生长发育,全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低,直接影响消化系统的功能,进而影响到全是健康,直至造成心理和精神障碍。 错牙合畸形的矫治方法:预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 第二章 正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、萌出、排列、功能等还依赖于牙槽骨、颌骨及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。 乳牙的萌出顺序下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→下Ⅴ→上Ⅴ 正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化‘特点’①牙弓呈卵圆形②乳牙排列紧密 随着儿童的生长发育上下颌前牙出现大量生理性散在间隙尤其是上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中更加明显对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象前牙轴前倾覆牙合、覆盖浅切牙可能出现对刃关系④下颌第二乳磨牙逐渐前移上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平面关系。 错牙合畸形的病因:遗传因素、环境因素 遗传因素的表现形式:重复表现、断续表现、变化表现口腔不良习惯允指习惯、咬物习惯、咬唇习惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯乳牙期及替牙期的局部障碍乳牙早失、乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不闭合 第六章 支抗:是指正畸矫治的过程中,任何矫治器作用于牙,牙弓或颌骨产生使其移动的力,必然同时产生一个方向想法,大小相等的力,而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗。 支抗的种类:颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 固定矫治器加强支抗的方法:1、使用支抗磨牙舌侧装置包括颚杆、舌弓、颚托2、合并使用第二磨牙带环3、头帽、口外弓等颌外支抗4、弓丝上应用停止曲和后倾曲5、种植体支抗 矫治器由作用、固位、和连接三部分组成 常用机械性可摘矫治器的制作于应用:适应症1、上颌双侧后牙(牙合)垫可摘矫治器,常用于矫治前牙反颌、下颌前突等畸形2、上颌单侧后牙颌垫矫治器主要适用于单侧后牙反颌、锁颌,其在健侧有颌垫而患侧无(牙合)垫3、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器,常用于颌间牵引,矫治上颌或下颌前突及发育不足,解除上下颌之间的不利限制 常用的固定矫治器有:方丝弓矫治器、直丝弓矫治器、和BEGG细丝弓矫治器 方丝弓矫治器主要有:矫治弓丝、带环、托槽、末端颊面组成
《口腔正畸学》教学大纲口腔医学院口腔医学专业（本科）
二〇〇五年修订
一、课程性质、目的与任务 口腔正畸学是口腔医学中的一个分支学科。其学科内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。错牙合畸形是牙齿、牙弓、颌骨和颅面间的关系不调，是一种发育畸形。错牙合畸形能造成口颌系统的形态和功能异常，也能对全身健康造成影响。错牙合畸形的矫治目标为平衡、稳定和美观。口腔正畸学科与遗传演化、生物力学、骨的生物学和材料学等基础学科有着重要的联系。 二、课程基本要求 口腔正畸学是口腔医学重要组成部分之一，它对预防龋齿、牙周病及颞下颌关节功能障碍等起到重要作用，通过防治工作可以提高儿童及青少年的口腔健康水平，从而进一步提高全身的健康水平。所以□腔正畸学是口腔医学中有重要预防意义的一个分支科学。错牙合畸形是指由牙、颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形，颅面和口腔的生长发育是口腔正畸的专业基础课，掌握了颅面和口腔正常生长发育的基础知识，才能理解错牙合畸形产生的机理及错牙合畸形与颅面、口腔生长发育相互制约的关系。从而进一步理解错牙合畸形的早期防治对儿童颅面口颌正常发育的重要性。 学生通过颅面和口腔的生长发育及口腔正畸学理论知识的学习，通过临床技工室的实习课训练，能掌握本专业的基本知识、基本原理和基本技能，毕业后可独立诊断早期错牙合畸形及开展预防性矫治工作，对常见牙颌畸形的防治提供必要的咨询。并且通过病例讨论可进一步培养学生科学思维方法，分析问题和解决问题的能力。通过此专业课的学习给学生毕业后的口腔正畸学深造及开展科研工作打下一定的基础。 三、课程教学基本内容 （一）绪论 1. 错牙合畸形的临床表现 掌握：错牙合畸形的概念。 熟悉: 错牙合畸形的临床表现的多样性。 了解: 口腔正畸学的学科内容及发展现状。 2. 错牙合畸形的患病率。 掌握：何为个别正常牙合和理想正常牙合。 熟悉：国内外错牙合的患病率。
口腔正畸学试题－A卷 1．暂时性错牙合发生的机制是 A．恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，可能因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与恒磨牙的替换等变化可自行调整 B．多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出 C．唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙 D．咬上唇习惯容易形成前牙反牙合，下颌前突及近中错牙合等畸形 E．以上都不是 2．呼吸功能异常易引起的错位是 A．单侧后牙反牙合 B．后牙锁牙合 C．佝偻病 D．下颌后缩畸形 E．以上都是 3．口腔不良习惯不包括 A．吮指习惯 B．异常吞咽习惯 C．舌习惯 D．唇习惯 E．咬物习惯 4．以理想正常牙合为标准，错牙合畸形的患病率是 A．20.33％ B．40.92% C．60％ D．86.81% E．91.2％ 5．属于恒牙正常萌出顺序是 A．上颌：6→1→3→4→2→5→7 B．上颌：6→1→2→3→4→5→7 C．下颌：6→1→2→3→5→4→7 D．上颌：6→1→2→4→5→3→7 E．以上都对 6．暂时性错牙合的临床表现是 A．后牙反牙合 B．个别前牙反牙合 C．上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜 D．Ⅲ度深覆牙合，Ⅲ度深覆盖 E．Ⅲ度牙列拥挤 7．理想正常牙合是 A．对于生理功能无大妨碍者，都可列入理想正常牙合 B．个别正常牙合 C．反牙合
D．深覆牙合 E．保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想 8．下列哪项是错牙合畸形的病因 A．牙列缺失 B．遗传因素 C．楔状缺损 D．四环素牙 E．氟斑牙 9．面部肌肉建牙合的动力平衡中，与向后的动力有关的肌肉是 A．颞肌 B．翼内肌 C．咬肌 D．上下唇方肌 E．以上都不是 10．上下牙弓狭窄其矫治原则为 A．缩小上牙弓宽度，或扩大下牙弓宽度，或二者并用 B．升高前牙或压低后牙 C．扩大牙弓，推磨牙向后 D．矫正颌间关系 E．扩大上牙弓。或用肌能训练矫治法，并加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的发育 11．牙齿拥挤度一般分为三度，Ⅱ度拥挤是指牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差是A．2～4mm B．4～8mm C．8mm以上 D．16mm以上 E．以上都不是 12．在错牙合畸形的检查诊断中，下列哪项不符合 A．无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病 B．对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定 C．要检查上下中切牙间的中线关系 D．询问幼年时有无口腔不良习惯 E．需要进行牙，颌，面的一般检查 13．上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆牙合，其分为三度，Ⅰ度深覆牙合为A．覆盖为3～5mm B．上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者 C．上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者 D．上前牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者 E．以上都不是 14．上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度，Ⅲ度深覆盖为A．3～5mm B．5～8mm C．8mm
第一章细胞和组织的适应与损伤 第一节细胞和组织的适应 一、萎缩 萎缩的概念：生理性与病理性萎缩。 病理性萎缩的原因及分类（营养不良性、压迫性、失用性、去神经性、内分泌性萎缩）、形态变化与影响。 二、肥大、增生及化生的概念。 第二节细胞和组织的损伤 一、可逆性损伤（变性） 可逆性损伤（变性）的概念。 细胞水肿（水变性）：概念、病变特点、原因及发生机制、结局。 脂肪变：概念、病理变化、病因的发生机制及结局。 玻璃样变：概念、分类（细胞内玻璃样变、纤维结缔组织玻璃样变、细动脉壁玻璃样变）、病变特点、产生机制与结局。 二、不可逆性损伤- 坏死 坏死的概念、病因、病理变化（镜下改变及早期坏死组织肉眼观察特征）、类型（凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏疽）。 坏疽的概念、病因、类型（干性、湿性及气性坏疽）、病变特点。 坏死的结局：细胞溶解引起局部急性炎症反应、溶解吸收、分离排出、机化与包裹、钙化。 三、细胞调亡和细胞老化的概念。 第二章损伤的修复 修复的概念与意义 一、再生 再生的概念、分类（生理性与病理性、完全与不完全性）。 各种组织的再生过程：上皮组织、纤维组织、软骨组织和骨组织、血管、肌组织、神经组织的再生。 二、纤维性修复 肉芽组织概念、作用及结局、疤痕组织的形成过程及不利后果。 三、创伤愈合 创伤愈合的概念： 创伤愈合的类型：一期愈合和二期愈合的特点。 四、骨折愈合 骨折愈合的四个阶级：血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建的特点。 影响创伤愈合的因素：全身性和局部性因素。 第三章局部血液循环障碍 血液循环障碍的概念、类型（全身性与局部性） 第一节充血和淤血 充血的概念、类型（动脉性充血、静脉性充血－淤血）。 局部性与全身性淤血的原因。