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三甲复评通过个人心得体会

三甲复评通过个人心得体会
三甲复评通过个人心得体会

三甲复评心得体会

尊敬的各位领导、各位同仁:

下午好!

作为人医人的一员,今天的我满怀无比骄傲和自豪心情,感谢领导给我这个机会在这和大家共同分享三甲复评感受和体会,还有更多优秀者在岗位上默默贡献自己的力量。

三甲复评的过程对于神经内科三病区来说有苦、有泪、有甜,但更多的是收获,因为三甲复评过程也是神经内科三病区转型初期,如何合理安排工作,怎么调动全科护士积极主动的参与,又如何能在保证护理安全的前提下,又保质保量完成好三甲复评中的各项工作。怎样做,如何做,这对我科来说将是一次严峻的挑战。

一、复评工作准备过程

1、明确目标,扎实推进。在院领导、护理部的统一布署下,成立科室三甲复评小组,科主任尤志珺多次组织全体医护人员统一思想认识,分解任务,围绕医院“三甲”复评总体目标,对照条款标准,反复研究、比对、讨论,确立护理专业条款自评结果。针对目标,确立努力方向、安排进度计划。大家反复学习三甲标准中的每一款、每一条,对照—整改—再对照—再整改。从病历、理论到操作技能训练,一遍一遍,毫不含糊,不达标的坚决整改,已达标的巩固强化。上班时间完成不了的就舍弃中午、晚上、双体日的时间来弥补。在整个复评过程中,全体医护人员团结一心,加班加点,讲究方法,形成合力,各项护理工作不断完善。

2、查漏补缺,科学管理。根据对标准的学习理解,对一些存在安全隐患的工作环节进行了流程再造或流程重建,修订完善了科室各种制度、标准、流程;针对科室工作重点制定了演练计划及脚本,开展重点环节、紧急意外情况的应急演练。准备材料过程中,对疑难问题,得到护理部、质控处等多个部门指导,对专家给我们提出的每一个问题,我们都举一反三,进一步理清思路,拿出解决办法,落实责任人,限定完成时限,按照护理部PDCA检查表格持续改进,尽最大努力把工作做得完美。

二、取得的成绩

1、在评审期间,科室护理人员加班加点、带病坚持工作者不乏少数,但她们毫无怨言,通过这次迎评我们收获了一支同心同德,凝心聚力,吃苦耐劳,乐于奉献经得起考验、特别能战斗的护理队伍。

2、通过迎评把各种护理文件资料规范成册,做到有章可依;理顺护理管理的关键环节,规范了物品管理流程,同时也教会了我们年轻护士长各项管理方法和管理工具,分析性的科学改进方法,找到了问题的关键节点及解决问题的途径、措施,使护理质量管理方法更加科学。

3、通过迎评,护士的服务理念、服务质量再上新台阶。为病人主动服务的意识提高,各项护理工作更加规范有序,

4、通过此次评审,理清了护理管理思路、方法,为下一步持续改进护理工作找到了方向,在下一步的工作中,我们将针对标准及专家组反馈的问题继续查漏补缺,学习运用先进的管理方法和工具,持续改进护理质量,紧跟医院总体规划和护理发展规划,使护理各项工作不断得到改进提升。

在那段繁忙而充实的日子里,每个人在自已的工作岗位上都创造着奇迹,释放着潜力。医院的明天也就是我们的未来,相信只要我们脚踏实地,稳步走好每一步,我们的道路一定会越走越宽,因为我们一直在朝阳路上。

等级医院评审心得体会

医院感染管理科王亚莉 三甲评审结束了,但在创三甲的历程中,我们获得了很多,学到了很多…… 本次评审工作不仅仅是对工作结果的评审检查,更重要的是随着医改的进一步深入及对医院质量的持续关注,对过程的评价已经被提到了很重要的层面。因此,这次评审不再是流于形式的检查工作,更是总结以往工作中的不足,完善科室管理、医院管理甚至医疗管理体制,为今后持续改进医疗服务质量,归根到底使患者和医护人员本身都能更加获益。 追踪检查法、利用医院信息数据做统计评价、开展第三方满意度调查等评审方法,很大程度上杜绝了大家为了评审而改进、应付工作的态度,真正从医疗环节的每一步加强管理,让患者在就医过程中不但对我院的硬件设施感动十分的信任,更加对我院的软件管理充满信心,让患者在我院就诊有“安全感”。 为了这次等级医院评审,我们认真整理的相关资料,对以往工作再次梳理总结,发现认识了以往工作的不足,进一步体会到了医疗质量与安全管理核心制度的内涵,对今后的工作制度出相对完善的工作流程及整改措施。资料整理是一项繁杂的工作,在实践中,我们确实在规范管理方面进行了积极探索,精读了所涉及《三级综合医院评审标准实施细则》

中涉及的章、节、条、款内容。着眼相互学习,注重内涵建设和持续改进,多措并举,积极迎评,努力达到以评审促管理、以评审促改革、以评审促建设、以评审促发展的目的。 三甲评审是挑战,是考验,也是机遇,我们借此次评审检查为契机,查漏补缺,不断改进医院感染管理,持续改进医院感染控制质量,保障医疗安全,围绕着“以病人为中心”,围绕着“质量、安全、服务、管理、绩效”,使科室工作效率及医院感染管理质量进一步提高。为了如期完成三甲评审的各项任务,提高工作效率,大家反复学习三甲标准中的每一款、每一条,对照——整改——再对照——再整改。 三甲评审虽然给每个员工增加了无法估算的工作量,但它决不是阻碍工作的绊脚石。相反,它却好像是一剂良药,能合理协调全身脏器的功能,增强机体防病抗病的能力,可谓“味苦效大”。通过三甲评审既能全面提高医院的内涵质量,明确各个部门的各个岗位职责,协调各级各单元之间关系,又能全面提升医院在整个医疗市场的竞争力,可谓一药多用,一举多得。 医院领导班子高度重视,将评审工作列为今年的头等大事,院级领导认真研究,周密安排,对照标准,发现问题,持续改进,再次评价,研究部署评审准备工作,全院上下掀起了迎接等级医院评审努力工作的热潮。等级医院评审我们通过了!当我们品尝胜利的果实时,回首奋斗的足迹,往事

三甲复审工作总结

20XX年三甲复评审工作总结 20XX年5月,区卫计委组织“三甲”评审组对我院进行了为期两天半的检查。在评审过程中,护理专家对我科的护理工作进行了检查指导,查阅了护理组护理安全管理相关资料,现场查看住院患者各项护理安全措施的落实情况,提问了4位护士、查看了1份压疮归档病历、5份运行病历及护理评估单。从检查前到迎检期间,全科护理人员团结一心加班加点,在院领导、护理部的统一部署下,认真完善三甲复评审的各项准备工作,在检查中我们充分发挥了团队的协作精神,相互支持,相互沟通,团结协作,积极应对专家的检查指导,为医院顺利通过复审尽自己最大的努力,顺利完成三甲医院的复评审工作任务。现将我科三甲复审工作情况总结如下。 一、统一思想,全员动员。认真宣传三甲复审的重要意义,提高各级护理人员对三甲复审的正确认识,要求全体护士重视并认真对待“三甲医院”复评审工作,“三甲医院”复评审是对我们过去工作的总结,检查都是为了进一步提高医院管理水平,通过“三甲复评”能全面提高医院的内涵质量,确保单位的事业健康持续发展。 二、认真落实各项工作,做好医院等级复审准备工作。 我科在护理部主任及大科护长的指导下,根据“三甲医院”复评审标准,进行了逐条疏理,对照标准,寻找差距,制定方案并作了详细分工,大家各司其职,对台帐资料进行不断完善。准备工作的重点集中在对照标准、完善科室制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范等方面。具体的做法是: 1、根据“三甲医院”复评审标准,护士长组织科室护理人员对评审标准中的相关条款要求进行反复分解通读,深刻领会。 2、认真组织并完善文字工作:对照“三甲医院”复评审工作的要求,对科室相应所负责条款在护理部的培训、指导下,逐条完善必须的工作制度,对于不完善的部分,落实到人,限期完成,尽最大努力把工作做的更加完美,同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化,并进行实际的操作演练。 (1)根据《三级综合医院评审标准实施细则(20XX年版)》的要求,结合本专业发展情况,不断修正并完善了神经内科护理常规、护理操作规程、核心制度、护理工作流程等;制定了《神经内科护士工作手册》、《神经内科患者

三甲复审心得体会

三甲复审心得体会 复审是一种正式的评估方法。虽然与会者可能独立地准备了一些复审,但复审是以会议形式进行的。下面是我为您整理的关于三甲复审心得体会的相关资料,欢迎阅读! 三甲复审心得体会篇1今年,我们最重要而紧迫的工作就是“三甲”医院评审,不可否认,它的成败与否关系到医院的长远发展和全院医务人员的切身利益。能否圆满实现这一目标离不开全院职工的积极参与。作为XXX医院这个庞大团队的一份子,关心医院发展过程中的点点滴滴,以主人翁的姿态贡献自己的智慧和力量,这是我们义不容辞的责任。作为一名普普通通的临床医师,一年多来我和所有人一样为“三甲”目标奋斗。在我眼中,“三甲”不仅仅是一种制度上对我们的肯定,更是推动医院跨越式发展的东风。而在这股东风中,我们唯有人人都挺身而出、并肩作战,勇敢的担当起自己的责任,从我做起,从小事做起,才能和医院共同成长,共创未来。 众所周知,医院的根本任务是为患者的健康或生命服务,医疗工作始终是医院的核心工作。而在飞速发展的现代社会里,唯有医疗与服务的并重的医院才能让患者感受到最大的安全感。医院的社会声誉最终也是靠患者的口碑和被社会认可的程度来衡量的。省三院在历史上每个时期都有一些成就,但坦诚来说,在

这些成就的背后也存在医疗发展的瓶颈,我们的社会影响力也远不如从前。而这时,等级医院评审来了。等级医院评审对我们医院院来讲,有着许多可观的价值。首先是鉴定价值,可衡量医院的医疗服务工作处于什么水平。其次,是发现价值,通过评估梳理医院的改革建设思路,梳理医院的历史,发现闪光点,亮色和特色,也发现存在的问题,从而不断提高。再次是增加价值,通过改革、建设最终促进医院医疗、教学、科研质量上台阶。因而,评审对省三院是大大有利的,最终受益的还是我们—XXX医院的全体员工。 作为医院的一员,现在回想起来,我也觉得迎评工作忙碌、琐碎、辛苦。然而,这也是一个辛苦与收获、机遇与挑战并存的时刻。在这样关键的时刻,我们每个XXX医院的人都担当着一份责任。这责任里,不仅有患者的“健康所系,性命相托”,更有借着等级医院评审的东风,不断学习提高、完善自我的医学道德修养。评审制度要求我们注重的每一个过程,都是一次学习的机会。“危急值制度”让我们学会分清轻重缓急;“平均住院日管理制度”让我们学会为患者有效减轻经济负担;“抗菌药物使用与管理制度”让我们学会严格把握适应症而注重过程,本身就是一种追求卓越的过程。迎评的一年多,随着各种医疗制度的建立和完善,我们脑海中的思路也越来越清晰,越来越知道我们维系

三甲评审心得体会

三甲评审心得体会 从三月份开始就着手准备三甲材料,开始时特别茫然。只是限于完善现有工作,经过去外面参观,护理部逐渐引导改进,工作逐步进入正轨。虽然过程中付出很多,甚至于付出的多的都数不过来,但是在过程中的苦与乐是终生受益的一笔财富。查过后,对于准备过程认真进行了思考,很多不足需要引以为鉴及改进: 一、没能够认真通读《中医护理工作指南》,所以在开始甚至于后来都没真正领会其内涵。 昨天对照评审细则,翻看一下《指南》,原来所有三甲评审所需要材料全部是《指南》的延伸,如果开始时认真参读,至少会少走很多弯路,由此也想到如果更高层的领导如果开始更详尽的阅读,也许不会到评审来临的前一两天还在忙于改材料吧。 二、每做一项工作,完成一件事,都要有详尽的记录,都要有证据,都要有理有据,然后有总结,有评价。 平时凡事也都在做,认为做过了,完成了就可以了,大家都没有总结记录意识。根据经验及教训,平时准备登记本,指派专人负责记录,然后利用晨会或者业余时间进行讨论,汇总,进行认真评价,然后再提出改进措施,这样才有利于护理质量的真正改进和进步。 三、安全质量要警钟长鸣不断 护理工作繁琐而又责任重大,不忽视每件小事,日常中注重了专科质量而忽视了安全质量。事实证明没有安全质量的保驾护航,专科护理建设建设再好也只是“危楼高百尺”,所以工作中科内要有安全指控小组,定期

活动,及时发现护理安全隐患,防范于未然。工作中要严格遵守各项规章制度。 四、文字材料整理功夫下在平时 平时工作中要养成良好的习惯,建立科室文字材料登记档案,分类放置,标记明显、明确,及时按时间添补、完善。并能做到定期整理,随时分类。保证用到时一目了然,而不是用到时向无头苍蝇一样满世界乱找乱撞。 五、人性化管理。知人善任,充分发挥护理人员的潜能,调动每一名护理人员的工作积极性。 “金无足赤,人无完人”,“尺有所长,寸有所短”。充分发挥每一名护理人员的特长,既树典型又遍地开花。说具体某人如何好,只是相对于这一方面比别人突出,比别人优秀。每个人都有闪光点,只要能够给每个人的闪光点予以认可,那这个人也就是优秀的了。把科室工作详细化分割,专人管理,然后在集中管理。 六、专科健康指导及康复指导欠缺 继续完善优势病种健康指导及康复指导内容,每句话都要经过反复推敲、请教、论证做到尽量严谨。引导护理人员融入于宣教工作中,真正给患者具有终于特色的护理。 七、入院评估辨证要点紧随评估阳性体征 为了方便护理人员书写护理记录,专门制定的优势病种辨证施护要点,但在工作中凸显弊端就是部分护理人员只是满足于体现中医内容,而忽略了辨证施护,造成证型与施护内容不符的笑话。平时工作中要加大这方面

三甲复审总结

唐山市人民医院三甲复审工作总结 2011年10月22日,薄雾弥漫,上午九时,省卫生厅派出的一行三人的专家组莅临我院,对我院在三甲评审中存在问题的整改情况进行督导检查。 我院于7月5日被正式确认为三级甲等医院。喜讯传来,全院职工欢心鼓舞。但同时,省卫生厅也列出了我院在三甲评审中存在的问题,要求限期三个月进行整改。对此,我院积极应对,成立由院长胡万宁为组长的“三甲”复审领导小组,并多次召开专题会议,部署整改工作。全院职工也劲头十足,要为三甲复审再战100天! 一、分解任务、落实责任 三甲复审工作仍由三甲办牵头负责。卫生厅评审评价反馈的存在问题共132项,三甲办将这些问题进行分类,逐项梳理,最终汇总为六大类:一是记录方面涉及37项;二是应熟悉知晓的内容涉及到16项;三是操作不到位涉及5项;四是需要整改的文件18项;五是制度、措施、职责落实不到位23项;六是硬件不达标34项。 在分类汇总的基础上,三甲办又对整改工作进行了具体分工。每项大问题有一个或几个科室总负责,每个小问题有一个科室具体负责。132项问题做到项项无遗漏。为了方便各科室更加明晰地了解本科室负责整改的问题,三甲办又整理出三甲评审存

在具体问题的各科室分工。 二、限期整改、督导检查 7月21日,当整改通知正式下发到相关科室,三甲整改也随即在各个科室展开。大家利用空余时间,在科室负责人的带领下,认真研读整改文件,积极思考整改方案,详细制定整改计划,指定专人负责落实。大家仿佛又回到了创三甲的时候,只要一有时间就坐下来准备三甲整改工作。 为方便临床科室整改,三甲办从132项具体问题中将涉及到临床科室的问题一项一项列出来并附上正确答案,打印装订好以后下发到涉及整改的临床各科室。这为本来就已非常忙碌的临床科室进行三甲整改节省了不少时间。 到9月15日,三甲整改涉及到的各科室都准时将本部门整改情况以整改报告的形式汇总到了三甲办。 9月中下旬,为了进一步检查督导三甲整改的落实情况,三甲办对整改情况进行了专项检查。对仍没有整改的问题进行了现场指导。 三、忘我工作、认真组卷 10月19日,我院接到三甲复审的通知。在接下来的两天时间里,全院各科室积极行动起来,紧张有序地准备三甲复审的材料。各涉及整改的临床、医技科室,在完成本部门日常工作的基础上,加班加点整理本科室的三甲整改材料。很多科室主任都连续几天加班至深夜。三甲办的成员,因为要负责收集汇总全院的

迎接三甲复审心得体会

迎接三甲复审心得体会 迎接三甲复审心得体会1 一、端正态度、积极准备 有志者事竟成,态度决定一切。没有什么事情做不好,关键是态度问题,事情还没开始之时,如果你就认为它不可能成功,那它当然也不会成功,或者在做事情的时候不认真,那么事情也不会有好的结果。一个人有什么样的心态,就会有什么样的追求和目标。具有积极、乐观心态的人,其人生目标必然高远;有了高远的目标,必然会为之努力,有努力必有回报。 在三甲复审工作开始之时,全院职工对于能否顺利通过评审有些担心。院领导为提高全院职工的信心,召开动员大会,呼吁大家端正态度,积极应对。提高大家的信心,共同努力,直面挑战。因此,大家的工作态度十分稳定,信心十足地应对准备工作,为顺利通过评审工作打下坚实基础。 在神内一区,从规范“铺床叠被”开始,抓护士的基本功训练;从提高“一针见血”率着手,提高护士的护理操作技能;从严格“三查七对”做起,防范护理事故隐患。在全体护理人员的努力下,找出自身工作中的不足,勇于面对,克服困难,为复审工作做出自己应有贡献。 二、凝聚力量、劲往一处使 “千人同心,则得千人之力;万人异心,则无一人之用”。意思是只有大家劲往一处使,朝着一个目标,才能成功。凝

聚力量贯穿于本次评审工作的始末,使我深刻感悟到团结的魅力。年初以来,科室全体人员共同参与,齐心协力,为一个共同目标,加班加点,全力奋进。在科主任的带领下,按照评审要求,召开会议,制定计划,按照各个岗位,逐一对照职责,针对工作中的困难,凝聚全科之力共同克服。通过这次评审,科室人员在工作中的默契度进一步得到提高。 三、在细节上精益求精 细节决定成败,细节来自于制度、细节来自于用心、细节来自于创新、细节来自于习惯。工作的改进和创新正是源自对这些细节管理的深化,只有这样,才能真正做到工作执行过程的自我提高。细节就是习惯,同样,优秀也是一种习惯!在细节上精益求精,才能真正达到良好的效果。小事不可小看,细节彰显魅力。 在评审中,从一个简单的文件夹、资料封面、乃至文件的字体样式、大小着手,科室全体人员均放大这些小细节,高度重视,积极准备,从点滴做起,用心对待每个细节,向着最终的目标努力。将细节溶于工作,将细节溶于习惯,将细节溶于未来! 通过努力,我院通过了“三甲复审”,复审工作所带来的益处也渐渐显露,大家工作更有目标了,制度更健全了,管理更规范了,住院环境更美观了,硬件设施更齐全了,大家心也更齐了。

三甲医院等级复审心得体会

三甲医院等级复审心得 体会 Document number:WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

财务处三甲医院等级复审心得体会 2017年11月4日,我院三甲医院的复审工作顺利结束。迎接复审检查过程中,财务处上下一心,团结一致,作为财务处的一名普通工作人员,在这次评审中我感触很深。 财务处作为医院评审的重点,评审项目多,工作任务重,从这次“三甲”复审的准备过程,我深深体会到“不积硅步,无以致千里”。医院相关制度、职责、工作流程都比较全面,关键在于细节是否落实。只要我们每个人都充分认识自己工作的性质与责任,在日常工作过程中踏实,严格要求自己,对每一项规定都按高标准、严要求地去落实,从小事做起,从点滴养良好的工作习惯,那么对任何检查都能应负自如。 其次,“不积小流,无以成江海”。评审成功的每一步,对一个岗位来讲需要认真遵守制度,熟练掌握流程;对于一个集体来讲,需要大家共同的责任感和主人翁的精神。众人拾柴火焰高,只有完美的团队,没有完美的个人,所以要靠全体员工的通力协作来共同维护集体利益和荣誉。这次检查中,在领导的统一部署下,大家统一思想,认识到检查都是为了进一步提高医院管理水平,通过“三甲复评”能全面提高医院的内涵质量,确保医院事业健康持续发展,我们必将以积极的、健康的和向上的心态来接受检查,充分发挥了团队协作精神,相互支持,相互沟通,团结协作。 结算科全体同事利用每周的科室晨会,在科长和联络员的带领下,共同学习背诵等级评审应知应会内容,从医院院训到消防知识,巩固强化。在工作之余,同事们在聊天中相互考察。只有做好充分准备,我们才能以最好的状态迎接检查。 财务处预算工作是本次等级评审的重点,如何在繁忙的工作同时,高效的完成评审的准备工作,既是压力,也是动力。医院的全面预算从2016年开始正式实施,等级评审对我们的预算工作无疑是一种挑战,对预算工作的方方面面提出了全面深入的考核要求,同时评审对预算工作也是难得的机遇,借此机会能够提高了医院全体职工对预算重要性的认识,指明预算工作发展的目标和方向。我通过评审条款的梳理和资料的准备,归档整理了预算工作文件,从预算的制度、流程到岗位职责,从预算审批、调整到分析反馈,评审资料的准备和

三甲复评工作总结_1doc

三甲复评工作总结 篇一:三甲复审工作总结1 XX年三甲复评审工作总结 XX年5月,区卫计委组织“三甲”评审组对我院进行了为期两天半的检查。在评审过程中,护理专家对我科的护理工作进行了检查指导,查阅了护理组护理安全管理相关资料,现场查看住院患者各项护理安全措施的落实情况,提问了4位护士、查看了1份压疮归档病历、5份运行病历及护理评估单。从检查前到迎检期间,全科护理人员团结一心加班加点,在院领导、护理部的统一部署下,认真完善三甲复评审的各项准备工作,在检查中我们充分发挥了团队的协作精神,相互支持,相互沟通,团结协作,积极应对专家的检查指导,为医院顺利通过复审尽自己最大的努力,顺利完成三甲医院的复评审工作任务。现将我科三甲复审工作情况总结如下。 一、统一思想,全员动员。认真宣传三甲复审的重要意义,提高各级护理人员对三甲复审的正确认识,要求全体护士重视并认真对待“三甲医院”复评审工作,“三甲医院”复评审是对我们过去工作的总结,检查都是为了进一步提高医院管理水平,通过“三甲复评”能全面提高医院的内涵质量,确保单位的事业健康持续发展。

二、认真落实各项工作,做好医院等级复审准备工作。 我科在护理部主任及大科护长的指导下,根据“三甲医院”复评审标准,进行了逐条疏理,对照标准,寻找差距,制定方案并作了详细分工,大家各司其职,对台帐资料进行不断完善。准备工作的重点集中在对照标准、完善科室制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范等方面。具体的做法是: 1、根据“三甲医院”复评审标准,护士长组织科室护理人员对评审标准中的相关条款要求进行反复分解通读,深刻领会。 2、认真组织并完善文字工作:对照“三甲医院”复评审工作的要求,对科室相应所负责条款在护理部的培训、指导下,逐条完善必须的工作制度,对于不完善的部分,落实到人,限期完成,尽最大努力把工作做的更加完美,同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化,并进行实际的操作演练。 (1)根据《三级综合医院评审标准实施细则(XX年版)》的要求,结合本专业发展情况,不断修正并完善了神经内科护理常规、护理操作规程、核心制度、护理工作流程等;制定了《神经内科护士工作手册》、《神经内科患者健康教育手册》和《神经内科护士健康教育培训手册》等

三甲复审心得体会的优秀范文

三甲复审心得体会的优秀范文 三甲复审心得体会的优秀范文1 20xx年3月,我院顺利通过了全国三甲医院的复审工作。在迎接复审检查之前,全院干部职工上下一心,紧张有序地忙碌着。我科作为普通外科,是必查科室,虽然我们做了较充分的准备工作,但检查前大家心里难免有些紧张,唯恐哪里做得不够好。面对纷繁复杂的事务,如何合理安排工作,既要保证护理工作的安全运行,又要如期保质保量做好检查前准备工作,这对我们每位护士而言都是一次严峻的挑战。挑战带来压力,也带来动力。通过这次检查我感触颇深。 首先从这次迎“三甲”复审的准备过程,我深深体会到“不积硅步,无以致千里”。其实我们医院相关制度、职责、规范、质量标准、工作流程都比较全面,今年护理部还对一些存在安全隐患的工作环节进行了流程再造或流程重建,例如:防病人跌倒流程、护理安全标识的规定、手术安全无缝化管理、入院指导流程、出院指导流程等。但能否保证落实到位并使患者由满意到感动,关键取决于细节是否落实。只要我们每个人都充分认识自己工作的性质与责任,在日常工作过程中踏踏实实,严格要求自己,对每一项规定都按高标准、严要求地去落实,从小事做起,从点滴养成习惯那么对任何检查都能应负自如。 在这次检查准备过程中我认识到我们日常工作中对一些工作制

度的细节落实得还不足。所以,作为一名护士,应对照评审标准理清思路,明确工作目标,找到工作差距,从关注护理细节开始,从与患者良好的沟通开始,将细节渗透到每一项护理技术操作规程中,不断提高自己的职业素养,加强慎独修养,在平时工作中加强“内省”和“外求”的方法检查自己的不足,才能真正促进护理质量的提升。 其次,“不积小流,无以成江海”。成功的每一步,对于一个人来讲,需要严谨、踏实、耐心的去走;对于一个集体来讲,还需要大家一片热忱的责任感和主人翁的精神。众人拾柴火焰高,个人的力量是有限的,所以要靠全体员工的相互配合来共同维护集体利益和荣誉。这次检查中,我们在院领导、护理部及护士长的统一部署下,大家从思想上统一,认识到检查都是为了进一步提高医院管理水平,通过“三甲复评”能全面提高医院的内涵质量,确保单位的事业健康持续发展,因此我们必须要以积极的、健康的和向上的心态来接受检查。在检查中我们充分发挥了团队的协作精神,相互支持,相互沟通,团结协作。大家反复学习三甲标准中的每一款、每一条,对照—整改—再对照—再整改。从护理常规、制度、基础理论到基本技能训练,一遍一遍,毫不含糊,不达标的坚决整改,已达标的巩固强化。上班时间完成不了的就舍弃中午、晚上、周末的时间来弥补,在大家心里只有一个愿望,充分准备,保持自信,以最好的状态迎接检查。 通过数月的努力,三甲复审顺利完成了,现在大家工作更有目标了,制度更健全了,管理更规范了。我们相信:医院的明天也就是我们的未来,医院与我们的前途已紧密联系在一起。通过我们大家的努

三甲医院评审工作总结

三甲医院评审工作总结 篇一:三甲医院评审心得 三甲评审心得体会 今年,医院最重要而紧迫的工作就是“三甲”医院评审,不可否认,它的成败与否关系到医院的长远发展和全院职工的切身利益。能否圆满实现这一目标离不开全院职工的积极参与。作为人民医院这个庞大团队的一份子,关心医院发展过程中的点点滴滴,以主人翁的姿态贡献自己的智慧和力量,这是我们义不容辞的责任。作为一名普普通通的临床护士,一年多来我和所有人一样为“三甲”目标奋斗。在我眼中,“三甲”不仅仅是一种制度上对我们的肯定,更是推动医院跨越式发展的东风。而在这股东风中,我们唯有人人都挺身而出、并肩作战,勇敢的担当起自己的责任,从我做起,从小事做起,才能和医院共同成长,共创未来。 作为医院的一员,现在回想起来,我也觉得迎评工作忙碌、琐碎、辛苦。然而,这也是一个辛苦与收获、机遇与挑战并存的时刻。在这样关键的时刻,我们每个医院人都担当着一

份责任。这责任里,不仅有患者的“健康所系,性命相托”,更有借着等级医院评审的东风,不断学习提高、完善自我的医学道德修养。评审制度要求我们注重的每一个过程,都是一次学习的机会。护理部对相关护理制度、职责、规范、质量标准、工作流程都做了比较全面的修订,还对一些存在安全隐患的工作环节进行了流程再造或流程重建,例如:防病人跌倒流程、护理安全标识的规定、手术安全无缝化管理、入院指导流程、出院指导流程等。迎评的一年多,随着各种护理制度的建立和完善,我们脑海中的思路也越来越清晰,越来越知道我们维系的、担当的是什么,越来越知道自己应该修正的短板在哪里。而努力拼搏每一个过程,本身就是一种追求卓越的过程。一年多以来,我们欣喜地看到,在制度管理下,我们的点滴努力汇聚在一起,医院环境变得整洁,护理医疗设施更加现代化,护理工作变得有序化,服务也更加人性化。在经历这些蜕变后的医院,以一种值得骄傲的姿态在努力向前! 在这次专家评审过程中,也使我们认识到我们日常工作中对一些工作制度的细节落实得还不足。所以,作为一名护士,应对照评审标准理清思路,明确工作目标,找到工作差距,从关注护理细节开始,从与患者良好的沟通开始,将细节渗透到每一项护理技术操作规程中,不断提高自己的职业素养,加强慎独修养,在平时工作中加强“内省”和“外求”的方

三甲复审工作的心得体会

三甲复审工作的心得体会 自我院召开迎接三甲医院复审工作动员大会,就迎接医院复审工作做了全面动员和部署,在医院领导的动员下关节、创伤骨科正式开始投入三甲复审的各项工作,在科室人员的努力下,努力按照三甲评审细则的各项要求开展工作,医院要求立足三甲,群策群力,确保以优异的成绩顺利通过,要以评促改、以评促建,通过等级医院评审使医院医疗质量、管理水平,服务能力更上一个台阶,我科也更想借助三甲复审的东风彻底改变以前的工作态度和工作作风,使科室的整体医疗质量、服务能力都得到提升。 在我院三甲复审准备工作期间,我科室干部职工上下一心,紧张有序地忙碌着,面对纷繁复杂的事务,如何合理安排工作,既要保证医疗及护理工作的安全运行,又要着手保质保量做好三甲复审的各项工作,这将是对我们每位医护人员而言都是一次严峻的挑战。挑战带来压力,也带来动力。 我科作为重点学科是本次的必检科室,为了更好的完成三甲复评相关工作,使各项工作能落实到位,根据“三甲”复核标准,进行了逐条疏理,对照标准,寻找差距,制定方案并作了详细分工,大家各司其职,对台帐资料进行不断完善。此间准备工作的重点集中在对照标准、完善科室制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范等方面。具体的做法是: 1、统一思想:要求科室全员重视并认真对待三甲复审工作,三甲

复审是对我们过去工作的总结,在准备工作阶段,要善于发现实际工作中存在的缺点与不足,对照三甲医院的标准来提高并完善。 2、认真组织并完善台账工作:对照三甲医院的要求,逐条完善必须的工作制度,对于不完善的部分,落实到人,限期完成,尽最大努力把工作做的更加完美,同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化。 ⒊、应三甲医院的要求,认真组织实践:在实际工作中,严格按照二甲医院要求,全体医护人员进行自检自查,结合自身存在的不足,及时想方设法弥补,不断改善硬件条件。 通过这段时间的准备工作,我科的工作更有目标了,制度更加规范了,管理水平也得到了一定的提高;这次迎“三甲”复审的准备过程,我们深深体会到“不积硅步,无以致千里”,在日常工作过程中踏踏实实,严格要求自己,对每一项规定都按高标准、严要求地去落实,从小事做起,从点滴养成习惯那么对任何检查都能应负自如。 三甲复审工作是我们2014年的工作重心,我科将全力以赴完成各项任务,争取取得优异的成绩,我们相信:医院的明天也就是我们的未来,医院与我们的前途已紧密联系在一起。通过我们大家的努力,用我们的双手一定会创造医院更辉煌的明天。 北院关节、创伤骨科叶明 2014年2月6日

三甲医院评审心得体会

三甲医院评审心得体会 20XX年1月22日,我们迎来了XX省卫生厅对我院三级甲等医院的带教评审。大家齐心合力,以最大的信心、最饱满的热情、最昂扬的斗志,直面这次挑战,因为我们深知,这次带教评审对我们医院来说,不仅是挑战更是机遇,是医院长远发展的需要,是我们创造更完善更优质服务的动力。 虽然我是一个刚进入医务处的“新兵”,但在这几个月的学习和生活里,我感受了太多的感动、热情、坚持、严谨和乐观。罗处长等领导丰富的管理经验和一丝不苟的工作作风以及同事们无微不至的关怀和帮助都让我受益匪浅。 在这个团结的集体里,在这样一个关键时刻,我们欣然地、全力以赴地投入到评审准备工作中。在这短短的几个月里,每天忙碌而充实,每天都在不断的学习、成长,评审的过程固然辛苦,但我们也学到了很多的知识。按照评审标准中的每一条要求,一次次地整改、完善。从各种资料收集整理,各种制度的力求完善到最终完成科室督查以及进一步的持续改进,尽管每个环节都需要付出大量心血,然而我们没有一个人抱怨,更没有人请假,没有人退缩。上班时间完成不了的就放弃休息时间去整改,去学习,去强化,去完善,不管遇到怎样的困难,大家都默默地坚持、忍耐,责任心也好,使命感也好,内心的职责使我们以饱满的热情投入到工

作当中。检查那几天,我们在蒋副处长的带领下,人人精神抖擞,全力以赴的做好督查工作。没有最好,只有更好!每一件事情,每一个督查报告,我们都力求尽善尽美;每一次加班之后拖着疲惫的身躯回家,每一次学习完大家欣慰的笑容都镌刻满努力的痕迹。 让我们付出百分百的努力来接受三甲的严峻考验!狭路相逢勇者胜,我们每个人都亮出了自己的宝剑,我坚信我们终将成功,不管是检查人员,还是每一位患者亦或每一个步入这个医院的人,他们都将见证我们的付出和努力,真切地感受我们医院的变化。“德源于心、爱显于形、技精于研、业兴于勤”这是我院多年来坚持的信念,这不仅仅是一句口号,更是我们工作行为的标准,即便评审结束了,我们的工作依然还会继续,我们对患者承诺还在,所以我们会一如既往的在这个神圣的岗位上奉献自己的青春和热情。我们会用汗水和热情,继续书写我院作为三甲医院的荣耀和辉煌。 雁过长空,最美的是那惊鸿乍现的一撇。对我们来说,三甲评审正是见证我们医院一次蛹化成蝶的机会,这是我们医院从成立到现在乃至未来发展史上一次重大的转折。我坚信,我们医院会越来越好,我们的明天也会更加辉煌与美丽!

三甲复审工作总结

三甲复审工作总结 篇一:迎接三甲医院复审工作总结 医院等级评审工作总结迎接三甲医院复审工作总结我院等级评审工作已经圆满结束,在准备阶段,介入治疗科在医院三甲办组织安排下,以积极的态度迎接三甲复审工作,在实际准备工作中,我们对照标准,寻找差距,制定方案,积极解决出现的问题,使我科室的实际工作有了实质性的提高。在科室迎接评审过程中,工作的重点集中在对照标准完善科室制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范等方面。具体的做法是:1、统一思想:要求科室全员重视并认真对待三甲复审工作,三甲复审是对我们过去工作的总结,在准备工作阶段,要善于发现实际工作中存在的缺点与不足,对照三甲医院的标准来提高并完善。2、认真组织并完善文字工作:对照三甲医院的要求,逐条完善必须的工作制度,对于不完善的部分,落实到人,限期完成,尽最大努力把工作做的更加完美,同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化,并进行实际的操作演练。⒊、三甲医院的要求,认真组织实践:在实际工作中,严格按照三甲医院要求,全体医护人员进行自检自查,结合自身存在的不足,及时想方设法弥补,改善硬件条件。4、硬件条件限制,对于科室内部布局不尽合理的地方,协调相关科室尽力完善布局,使工作流程更加合理。5、实际工作中,严格按照医疗规范组织实际医疗技

术操作,积极纠正以往不甚规范的操作及时更改,实实在在的在复审准备中受益。 篇二:XX年急诊科三甲医院复审工作总结心得体会汇报 XX年急诊科三甲医院复审工作总结心得体会汇报 XX年对于我院来说是难忘的一年,对于我急诊科是充满挑战、催人奋进的一年。我院全体工作人员,在院领导的带领下,齐心协力,克服多点检查备战、人员不足、工作量巨大的困难,最终以优异的成绩顺利通过三级甲等医院评审,我急诊科的工作也得到了评审专家的一致认可。 这里将我急诊科三甲复审工作做一简单总结。 一、了解自身实际情况,明确复审达标要求 我医院急诊科经过多年的发展,已具有相当规模,主要重心为院前急救为主,是交通事故急救中心,紧急救援中心(120)。每年急诊量达三万余人次。对车祸外伤及急危重病人开设“绿色通道”,有效的解决了急危重病人,车祸伤员及时救治问题。组织本科医务人员加强业务学习(应知应会、核心医疗制度、感控知识、法律法规、各项基本技能操作、重点病重服务流程、病历书写、死亡病例讨论、抗生素使用原则、传染病报告等)。明确急诊科主要整改的主要方向为:进一步完善科室建设,特别是院内急救,协调补足人员比例,规范服务流程、制定及完善科室相关规章制度、岗位职责及法律法规,加强业务培训,熟练掌握急诊常用的

迎接三甲复审工作的心得体会

迎接三甲复审工作的心得体会202X年XX月,我院顺利通过了全国三甲医院的复审工作。在迎接复审检查之前,全院干部职工上下一心,紧张有序地忙碌着。我科作为普通外科,是必查科室,虽然我们做了较充分的准备工作,但检查前大家心里难免有些紧张,唯恐哪里做得不够好。面对纷繁复杂的事务,如何合理安排工作,既要保证护理工作的安全运行,又要如期保质保量做好检查前准备工作,这对我们每位护士而言都是一次严峻的挑战。挑战带来压力,也带来动力。通过这次检查我感触颇深。 首先从这次迎“三甲”复审的准备过程,我深深体会到“不积硅步,无以致千里”。其实我们医院相关制度、职责、规范、质量标准、工作流程都比较全面,今年护理部还对一些存在安全隐患的工作环节进行了流程再造或流程重建,例如:防病人跌倒流程、护理安全标识的规定、手术安全无缝化管理、入院指导流程、出院指导流程等。但能否保证落实到位并使患者由满意到感动,关键取决于细节是否落实。只要我们每个人都充分认识自己工作的性质与责任,在日常工作过程中踏踏实实,严格要求自己,对每一项规定都按高标准、严要求地去落实,从小事做起,从点滴养成习惯那么对任何检查都能应负自如。 在这次检查准备过程中我认识到我们日常工作中对一些工作制度的细节落实得还不足。所以,作为一名护士,应对照评审标准理清思路,明确工作目标,找到工作差距,从关注护理细节开始,从与患者良好的沟通开始,将细节渗透到每一项护理技术操作规程中,不断提

高自己的职业素养,加强慎独修养,在平时工作中加强“内省”和“外求”的方法检查自己的不足,才能真正促进护理质量的提升。 其次,“不积小流,无以成江海”。成功的每一步,对于一个人来讲,需要严谨、踏实、耐心的去走;对于一个集体来讲,还需要大家一片热忱的责任感和主人翁的精神。众人拾柴火焰高,个人的力量是有限的,所以要靠全体员工的相互配合来共同维护集体利益和荣誉。这次检查中,我们在院领导、护理部及护士长的统一部署下,大家从思想上统一,认识到检查都是为了进一步提高医院管理水平,通过“三甲复评”能全面提高医院的内涵质量,确保单位的事业健康持续发展,因此我们必须要以积极的、健康的和向上的心态来接受检查。在检查中我们充分发挥了团队的协作精神,相互支持,相互沟通,团结协作。大家反复学习三甲标准中的每一款、每一条,对照—整改—再对照—再整改。从护理常规、制度、基础理论到基本技能训练,一遍一遍,毫不含糊,不达标的坚决整改,已达标的巩固强化。上班时间完成不了的就舍弃中午、晚上、周末的时间来弥补,在大家心里只有一个愿望,充分准备,保持自信,以最好的状态迎接检查。 通过数月的努力,三甲复审顺利完成了,现在大家工作更有目标了,制度更健全了,管理更规范了。我们相信:医院的明天也就是我们的未来,医院与我们的前途已紧密联系在一起。通过我们大家的努力,用我们的双手一定会创造医院更辉煌的明天。以上是本人经历这次评审的一点心得!

创三甲的心得体会

创三甲的心得体会 急诊科陈忠英 2011年9月19日,我永远已忘不了这一天,感谢院领导的信任,把担任急诊科护理临时负责人的重任交给了我,我怀着一颗忐忑不安、战战兢兢的心情接受了这个光荣而伟大的任务。 距离“三甲”评审工作只有短短的三个多月,急诊科作为等级医院评审的一个重点、必查科室,不要说是别人对我担任护士长这事产生质疑,就是自己也对此事产生了质疑,要管理一个高风险,高强度,高心理压力的临床前沿科室,显然有些勉为其难;行政管理和专业都得从头做起,规章制度,协作关系要从头来建……事无巨细,一切都得从零做起,这和当一名普通的护士的工作简直就是天差地别,领导工作经验从何而来?没有经验,谈何管理?护理安全责任如山,我能挑起这副担子吗?一连串的问号成了心中的疑虑。这无形中给了我很大的压力。没有经验怎么办?学:“世上无难事,只怕有心人”向老同志学习,向在急诊的每位同志学习,向其他科室学,从书本中学,从互联网学,不断更新知识,总结经验。在护理部的正确领导和关心下,在科主任的帮助下,在全科同志的大力支持下,很快熟悉了护理管理及护理教育的相关知识,并在工作实践中不总结。 我深知护士长工作的好坏、质量、素质的高低,直接影响病房管理,护士长是科室护理工作的带头人,工作面广、平凡而复杂琐碎,且责任重大,把护理工作搞上去,做一个技术精、作风硬的好护士长,必须起到以身作则,身教重于言教,要求别人要做到的事,首先自己

应该做到。针对急诊科年轻职工多、护理经验少、缺乏专科护士、纪律观念差的实际,在院领导的大力支持和ICU的配合下,率先利用休息时间到ICU学习相关知识‘利用班前班后时间,经常组织科室自学和业务大练兵活动,科室整体护理水平有所提高。我坚信“铁的纪律也会带出过硬队伍”,对个别人员存在的迟到、效能低、服务态度差等问题毫不留情地严厉批评,增强了队伍的凝聚力和战斗力。把以人为本贯穿于护理工作实践中,组织全科人员学礼仪规范,开展微笑服务、文明服务、用心服务,教育引导护理人员视病人为衣食父母、为兄弟姐妹,通过全面周到的服务和高尚的医德医风为病人减轻病痛,树立医院形象。 面对纷繁复杂的事务,怎么合理安排工作,怎么激发调动全科护士积极主动的参与,既保证护理工作的安全运行,又能如期保质保量做好检查前预备工作,不拖医院的后腿。这对各个病区的护士长而言都是一次严峻的挑战。挑战带来压力,也带来动力。在院领导、护理部的布署下,首先要统一思想:一个医院,医疗护理水平的高低、服务质量的好坏、治理体制的优劣,必须接受上级主管部门的检验、证实。医院要生存,要发展,就必须抓住这次难得的机遇通过评审。“创三甲”虽然给每个职工增加了无法估算的工作量,但它决不是阻碍工作的绊脚石。通过“创三甲”既能全面提高医院的内涵质量,明确各个部门的各个岗位职责,协调各级各单元之间关系,又能全面提升医院在整个医疗市场的竞争力。

三甲复审工作总结1

2014年三甲复评审工作总结 2014年5月,区卫计委组织“三甲”评审组对我院进行了为期两天半的检查。在评审过程中,护理专家对我科的护理工作进行了检查指导,查阅了护理组护理安全管理相关资料,现场查看住院患者各项护理安全措施的落实情况,提问了4位护士、查看了1份压疮归档病历、5份运行病历及护理评估单。从检查前到迎检期间,全科护理人员团结一心加班加点,在院领导、护理部的统一部署下,认真完善三甲复评审的各项准备工作,在检查中我们充分发挥了团队的协作精神,相互支持,相互沟通,团结协作,积极应对专家的检查指导,为医院顺利通过复审尽自己最大的努力,顺利完成三甲医院的复评审工作任务。现将我科三甲复审工作情况总结如下。 一、统一思想,全员动员。认真宣传三甲复审的重要意义,提高各级护理人员对三甲复审的正确认识,要求全体护士重视并认真对待“三甲医院”复评审工作,“三甲医院”复评审是对我们过去工作的总结,检查都是为了进一步提高医院管理水平,通过“三甲复评”能全面提高医院的内涵质量,确保单位的事业健康持续发展。 二、认真落实各项工作,做好医院等级复审准备工作。 我科在护理部主任及大科护长的指导下,根据“三甲医院”复评审标准,进行了逐条疏理,对照标准,寻找差距,制定方案并作了详细分工,大家各司其职,对台帐资料进行不断完善。准备工作的重点集中在对照标准、完善科室制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范等方面。具体的做法是: 1、根据“三甲医院”复评审标准,护士长组织科室护理人员对评审标准中的相关条款要求进行反复分解通读,深刻领会。 2、认真组织并完善文字工作:对照“三甲医院”复评审工作的要求,对科室相应所负责条款在护理部的培训、指导下,逐条完善必须的工作制度,对于不完善的部分,落实到人,限期完成,尽最大努力把工作做的更加完美,同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化,并进行实际的操作演练。 (1)根据《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》的要求,结合

三甲评审护理心得体会

三甲评审护理心得体会 三甲评审护理心得体会 有了一些收获以后,有这样的时机,要好好记录下来,这么做能够提升我们的书面表达能力。那么心得体会到底应该怎么写呢?以下是我们帮大家整理的三甲评审护理心得体会,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。 从三月份开始就着手准备三甲材料,开始时特别茫然。只是限于完善现有工作,经过去外面参观,护理部逐渐引导改进,工作逐步进入正轨。虽然过程中付出很多,甚至于付出的多的都数不过来,但是在过程中的苦与乐是终生受益的一笔财富。查过后,对于准备过程认真进行了思考,很多不足需要引以为鉴及改进: 一、没能够认真通读《中医护理工作指南》,所以在开始甚至于后来都没真正领会其内涵。 昨天对照评审细则,翻看一下《指南》,原来所有三甲评审所需要材料全部是《指南》的延伸,如果开始时认真参读,至少会少走很多弯路,由此也想到如果更高层的领导如果开始更详尽的阅读,也许不会到评审来临的前一两天还在忙于改材料吧。 二、每做一项工作,完成一件事,都要有详尽的记录,都要有证据,都要有理有据,然后有总结,有评价。 平时凡事也都在做,认为做过了,完成了就可以了,大家都

没有总结记录意识。根据经验及教训,平时准备登记本,指派专人负责记录,然后利用晨会或者业余时间进行讨论,汇总,进行认真评价,然后再提出改进措施,这样才有利于护理质量的.真正改进和进步。 三、安全质量要警钟长鸣不断 护理工作繁琐而又责任重大,不忽视每件小事,日常中注重了专科质量而忽视了安全质量。事实证明没有安全质量的保驾护航,专科护理建设建设再好也只是“危楼高百尺”,所以工作中科内要有安全指控小组,定期活动,及时发现护理安全隐患,防范于未然。工作中要严格遵守各项规章制度。 四、文字材料整理功夫下在平时 平时工作中要养成良好的习惯,建立科室文字材料登记档案,分类放置,标记明显、明确,及时按时间添补、完善。并能做到定期整理,随时分类。保证用到时一目了然,而不是用到时向无头苍蝇一样满世界乱找乱撞。 五、人性化管理。知人善任,充分发挥护理人员的潜能,调动每一名护理人员的工作积极性。 “金无足赤,人无完人”,“尺有所长,寸有所短”。充分发挥每一名护理人员的特长,既树典型又遍地开花。说具体某人如何好,只是相对于这一方面比别人突出,比别人优秀。每个人

2016年急诊科三甲医院复审工作总结心得体会汇报.

2016年急诊科三甲医院复审工作总结心得体会汇报 2016年对于我院来说是难忘的一年,对于我急诊科是充满挑战、催人奋进的一年。我院全体工作人员,在院领导的带领下,齐心协力,克服多点检查备战、人员不足、工作量巨大的困难,最终以优异的成绩顺利通过三级甲等医院评审,我急诊科的工作也得到了评审专家的一致认可。 这里将我急诊科三甲复审工作做一简单总结。 一、了解自身实际情况,明确复审达标要求 我医院急诊科经过多年的发展,已具有相当规模,主要重心为院前急救为主,是交通事故急救中心,紧急救援中心(120)。每年急诊量达三万余人次。对车祸外伤及急危重病人开设"绿色通道",有效的解决了急危重病人,车祸伤员及时救治问题。组织本科医务人员加强业务学习(应知应会、核心医疗制度、感控知识、法律法规、各项基本技能操作、重点病重服务流程、病历书写、死亡病例讨论、抗生素使用原则、传染病报告等)。明确急诊科主要整改的主要方向为:进一步完善科室建设,特别是院内急救,协调补足人员比例,规范服务流程、制定及完善科室相关规章制度、岗位职责及法律法规,加强业务培训,熟练掌握急诊常用的技术操作和相关专业知识,及时准确书写各类记录,加强医德医风建设,进一步抓好医疗质量与安全,并促进科室科研能力的进一步提升。 二、高度重视,组织得力,确保实效 医院高度重视,第一时间成立了三甲医院复评达标工作领导小组,设立了三甲迎评办公室,我急诊科设立了三甲联络员和各个小组,科室主

任为第一负责人,迅速开展复评工作。全院学习动员。医院召开了全院干部动员大会,科室开展了全科动员大会,号召每一位职工发扬拼搏与奉献精神,自觉投入到"三甲复评"达标活动中,全院迅速掀起达标活动高潮。科学分解责任。在深刻领会标准的前提下,主任、护士长的带领我科骨干,科室制定了切实可行的达标计划和措施。设立科室各个工作小组,明确任务,责任到人,以强化基础管理、质量管理、医疗安全、三基训练、改善医患关系、提高服务质量为重点,逐条逐项对照标准,严抓落实。对于已经达标的部分,要求保持常态运行,尤其是医疗质量管理核心制度、各级各类人员岗位职责、诊疗操作规程、医德规范等,做到常抓不懈,形成惯性运转;应该达标而尚不完善的部分,认真进行查缺补漏,及时落实整改措施,力争达标优秀;对于难度较大的指标,及时向医院领导反映,积极创造条件,制定切实可行计划,逐步完善提高,确保复评前全面达标。 三、积极协调、以评促建,按时完成整改,顺利迎检 我们面对新的医院等级评审标准,无论从标准制定、项目设计、内涵质量、专业要求,与以前相比,不但更加严格,而且更加科学和实际,形式更为严竣。但"三甲"复审对我院事业发展会起到巨大的推动作用和深远的历史影响。三甲办多次召开各级各类人员会议,研究部署三甲达标准备工作。我急诊科联络员积极协调,对照标准,寻找差距,制定方案,举全科全院之力,全力解决,每0.1分必争取。所有静态资料内容繁多,要准备数年的资料,而且规格要求不断反复修改,时间紧迫,我科医护人员日夜连续加班,大家都没有怨言,发挥了科室强大的团队力量。保证了各项整改工作顺利的按时完成。第一次预审通过后,全院进入了"三甲"迎

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