验收纪要
编号：工程名称
验收时间验收部位
验收内容：
验收结论：
签字栏建设单位：设计单位：
监理单位：地勘单位：
施工单位：质监单位：
年月日
SG—T026 地基验槽记录 工程名称及部位高升花园工程1#楼J-1(②-C)验收日期 基壁土层分布情况及走向（附示意图） 槽底土质、岩层或地基处理后的情况 按设计要求独立基础持力层为中密卵石层，设计承载力特征值要求不小于250KPa。基坑开挖后，先后穿过杂填土、素填土、粘土和稍密卵石层达到中密卵石层（详见表上土层示意图），与地勘报告基本相符。地基持力层表面正中发现有600x500(mm)范围，厚度400mm的砂团，其他部位经钎探，未发现异常现象。 基坑实际尺寸长：m, 宽：m, 深：m, 底标高：m 验收情况及结论意见 勘察单位 基坑开挖情况与地勘报告基本相符。现场 基坑与挖至中密卵石层，建议对基坑正中夹砂 部位挖除，用C20混凝土换填。地基承载力 特征值可达到250KPa。 项目负责人： 年月日 设 计 单 位 根据现场基坑开挖情况和地勘单位提供 的地勘报告以及地勘单位签署的现场验槽意 见，地基承载力特征值能够达到250KPa的设 计要求 项目结构设计负责人： 年月日施工单位监理单位建设单位 （注册建造师签字）（项目总监理签字）（现场代表签字）注：槽底土质或岩层情况由勘察单位填写，地基处理情况由专业施工单位填写，并附检测报告。 四川省建设厅制
SG—T026填写说明 一、地基验槽记录主要目的是对地基持力层的各项物理力学指标进行进一步确认，并对不符合设计要求的部位提出处理意见以满足设计要求或作为修改设计的依据。 二、地基验槽应当由地勘单位、设计单位、施工单位、监理（建设）单位参加，有地基处理检测的，检测单位应当参加。工程质量监督机构现场监B。 三、表头内容、基坑尺寸和基壁土层分布情况及走向（附示意图）由施工单位填写；地基处理情况由专业施工单位填写，并附检测报告；槽底土质或岩层情况、验收情况及结论意见（勘察单位），由勘察单位填写；验收情况及结论意见（设计单位），由设计单位填写。 四、表头内容、基坑尺寸和基壁土层分布情况及走向（附示意图）应按现场实际填写和绘制，并标明具体部位和相关尺寸；地基处理情况应写明处理部位、方法、主要参数以及验证加固效果的检测报告等；槽底土质或岩层情况应对槽底土质或者层（地基持力层厚度内）进行简单描述，如土质或岩层名称、物理力学特征、有无其它影响地基承载力的因素等；勘察单位验收情况及结论意见应写明地基持力层土质或岩层名称以及分类、物理力学特征并对地基承载力做出明确的结论，对有异常情况或不符合设计要求的部位提出处理意见或建议设计调整等，并由项目负责人亲笔签名；设计单位验收情况及结论意见应写明根据现场验槽情况和勘察单位签署的验收情况及结论意见能香达到设计要求等，并由项目结构设计负责人亲笔签名。 五、验槽结束在勘察单位和设计单位分别签署验收情况及结论意见后，施工单位、监理单位、建设单位分别签名，工程质量监督机构最后对验槽程序签字确认。 六、本表一式四份，监理（建设）单位、施工单位、监督机构（存入监督档案）、城建档案馆各一份。
SG- T026 地基验槽记录
施工单位：四川人和建筑工程公司
四川省建设厅制 SG—T026 填写说明 一、地基验槽记录主要目的是对地基持力层的各项物理力学指标进行进一步确认，并对不符合设计要求的部位提出处理意见以满足设计要求或作为修改设计的依据。 二、地基验槽应当由地勘单位、设计单位、施工单位、监理（建设）单位参加，有地基处理检测的，检测单位应当参加。工程质量监督机构现场监B。 三、表头内容、基坑尺寸和基壁土层分布情况及走向（附示意图）由施工单位填写；地基处理情况由专业施工单位填写，并附检测报告；槽底土质或岩层情况、验收情况及结论意见（勘察单位），由勘察单位填写；验收情况及结论意见（设计单位），由设计单位填写。 四、表头内容、基坑尺寸和基壁土层分布情况及走向（附示意图）应按现场实际填写和绘制，并标明具体部位和相关尺寸；地基处理情况应写明处理部位、方法、主要参数以及验证加固效果的检测报告等；槽底土质或岩层情况应对槽底土质或者层（地基持力层厚度内）进行简单描述，如土质或岩层名称、物理力学特征、有无其它影响地基承载力的因素等；勘察单位验收情况及结论意见应写明地基持力层土质或岩层名称以及分类、物理力学特征并对地基承载力做出明确的结论，对有异常情况或不符合设计要求的部位提出处理意见或建议设计调整等，并由项目负责人亲笔签名；设计单位验收情况及结论意见应写明根据现场验槽情况和勘察单位签署的验收情况及结论意见能香达到设计要求等，并由项目结构设计负责人亲笔签名。 五、验槽结束在勘察单位和设计单位分别签署验收情况及结论意见后，施工单位、监理单位、建设单位分别签名，工程质量监督机构最后对验槽程序签字确认。 六、本表一式四份，监理（建设）单位、施工单位、监督机构（存入监督档案）、城建档案馆各一 份。
工程质量验收检查记录表 （资料）
附表 建筑工程施工技术资料目录表 总目录 工程名称:
建筑工程施工技术资料目录 一、总目录 1、建筑工程基本建设程序必备文件 2、建筑工程综合管理资料 3、地基与基础工程 4、主体结构工程 5、建筑装饰装修工程 6、建筑屋面工程 7、建筑设备安装工程综合管理资料 8、建筑给水、排水及采暖工程 9、建筑电气工程 10、通风与空调工程 11、电梯工程 12、智能建筑 13、施工日志 14、竣工图 二、建筑工程基本建设程序必备文件 1、立项申请报告及批复 2、可行性研究报告及批复 3、环境质量报告书及批复 4、固定资产投资许可证或相应的资金证明文件 5、建设用地批准书 6、土地使用证 7、拆迁补偿安置协议 8、建设用地规划许可证 9、建设工程报建审核书 10、建设工程规划许可证 11、建设工程测量记录册 12、施工图设计文件审查意见
13、建设工程质量安全监督登记表 14、建筑工程施工许可证 15、中标通知书 16、施工合同及监理合同 17、各方责任主体及分包单位资质文件 18、见证员证书 19、建设工程规划验收认可文件 20、消防验收文件或准许使用文件 21、环保验收文件或准许使用文件 22、电梯安装工程监督登记表及监督站出具的电梯准用证 23、燃气工程验收文件 24、房屋建筑工程质量保修书 25、商品住宅《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》 26、工程质量评估报告 27、勘测文件质量检查报告 28、设计文件质量检查报告 29、工程质量验收申请表 30、单位（子单位）工程质量验收记录 31、建设工程质量验收意见书 32、建设工程竣工验收报告 33、房屋建设工程和市政基础设施工程竣工验收备案表 34、法规、规章、规定必提供的其它文件 35、工程地质勘测报告（单独组卷） 三、建筑工程综合管理资料 1、单位工程开工报告 2、单位工程施工组织设计 3、单位工程坐标定位测量记录 4、工程质量事故报告 5、工程质量事故（停工）通知 6、工程质量事故处理报告 7、工程复工通知书 8、工程中间验收交接记录 9、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 10、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 11、单位（子单位）工程观感质量检查记录 12、单位工程施工安全评价书 13、工程总结 四、地基与基础工程 （一）、桩基础、天然地基、地基处理等工程 工程质量控制资料——验收记录 1、桩基础、天然地基、地基处理等子分部工程质量控制资料核查记录 2、桩基础、天然地基、地基处理等子分部工程质量验收记录 3、桩基础、天然地基、地基处理等子分部工程质量验收登记表 工程质量控制资料——施工技术管理资料 1、桩基础、天然地基、地基处理等子分部工程开工报告
地基验槽检查记录
地基验槽检查记录(首桩验收) 工程名称兴国县旺角华庭 工程 验槽 日期 验槽部位 1-22/1L—1M(24#桩)、1-23/1H—1J (48#桩)、1-25/1E—1G (51#桩)、 1-26～1-28/1E—1G (126#桩) 、1-25/1E— 1G (127#桩) 依据：施工图纸（施工图纸号A座结施01/40和结施f/22 ）、 设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、 规程。 验槽内容： 1、桩底开挖至勘察报告第⑧层，持力层为中风化粉砂质泥岩层。 2、±0.000相对绝对高程标高106.95米。 3、土质情况桩底土质为中风化粉砂岩，均匀密实。 4、桩位置1-22/1L—1M(24#桩)、1-23/1H—1J (48#桩)、1-25/1E—1G (51#桩)、1-26～1-28/1E
—1G (126#桩) 、1-25/1E—1G (127#桩)桩类型人工挖孔灌注桩、数量 5 ，承载力满足设计要求。 （附：□施工记录、□桩检测记录） 说明：○1.持力层为中风化粉砂岩，开挖土质与地质勘探报告内容相符，地基承载力也符合设计要求。○21-22/1L—1M(24#桩)轴线桩径D＝1000、H=7.2M、1-23/1H—1J (48#桩)轴线桩径D＝1000、H=7.5M 、1-25/1E—1G (51#桩)轴线桩径D＝1000、H=7.5M 、1-26～1-28/1E—1G (126#桩)轴线桩径D＝1000，H= 7.6M、1-25/1E—1G (127#桩)轴线桩径D＝900，H=8.8 M开挖成型几何尺寸符合设计要求。○3经确认后，取桩底小块封存备用。 检查意见： 该桩人工挖孔成型后，经实测、验槽，几何尺寸符合设计和验收规范要求，土质与地勘报告内容相符，地基承载力满足设计要求，同意验收，后续桩基施工验收参照封存样品严格实施。 检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理 签建设单 位 监理单 位 设计单 位 勘察单 位 施工单 位
验槽结论 （复验） 地基验槽（复验）记录 附图及说明: 经建设、监理、勘察、设计、施工等相关单位对地基基槽进行验收。地基土质、基槽尺寸、 标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规范要求。 工程名称 施工单位 验槽部位 Y0+000-Y0+100 共 页第 页 验槽日期 地基土质情况 土质与地质勘察报告相符 基槽尺寸标高 基槽尺寸标高与施工图相符。 持力层设计要求 持力层满足设计要求。 Y0+000-Y0+100段底高程 79.87m ?76.78m 施工单位初验结 论 经检查基底持力层为风化凝灰熔岩、地基匀质、尺寸、标高、基土等符合图 纸设计及施工规范要求。 设计单位 施工单位 监理单位 建设单位
验槽结论 （复验） 附图及说明: 经建设、监理、勘察、设计、施工等相关单位对地基基槽进行验收。地基土质、基槽尺寸、 标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规范要求。 工程名称 验槽部位 地基土质情况 基槽尺寸标高 地基验槽（复验）记录 Y0+100-Y0+200 土质与地质勘察报告相符 基槽尺寸标高与施工图相符。 持力层设计要求 持力层满足设计要求。 共 页第 页 Y0+100-Y0+200段底高程 76.78m ?76.36m 施工单位初验结 论 经检查基底持力层为风化凝灰熔岩、地基匀质、尺寸、标高、基土等符合图 纸设计及施工规范要求。 施工单位 验槽日期 设计单位 施工单位 监理单位 建设单位
附图及说明: 经建设、监理、勘察、设计、施工等相关单位对地基基槽进行验收。地基土质、基槽尺寸、 标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规范要求。 项目负责人： 项目技术负责人： 监理工程师： 项目负责人： 地基验槽（复验）记录 共 页第 页 工程名称 施工单位 验槽部位 Y0+200-Y0+300 验槽日期 地基土质情况 土质与地质勘察报告相符 基槽尺寸标高 基槽尺寸标高与施工图相符。 持力层设计要求 持力层满足设计要求。
地基验槽（复验）记录 共页第页工程名称施工单位 验槽部位Y0+000-Y0+100 验槽日期 地基土质情况土质与地质勘察报告相符 基槽尺寸标高基槽尺寸标高与施工图相符。 持力层设计要求持力层满足设计要求。 附图及说明： 经建设、监理、勘察、设计、施工等相关单位对地基基槽进行验收。地基土质、基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规要求。 Y0+000-Y0+100段底高程79.87m～76.78m 施工单位初验结 论经检查基底持力层为风化凝灰熔岩、地基匀质、尺寸、标高、基土等符合图 纸设计及施工规要求。 验槽结论 （复验） 设计单位施工单位监理单位建设单位
地基验槽（复验）记录 共页第页工程名称施工单位 验槽部位Y0+100-Y0+200 验槽日期 地基土质情况土质与地质勘察报告相符 基槽尺寸标高基槽尺寸标高与施工图相符。 持力层设计要求持力层满足设计要求。 附图及说明： 经建设、监理、勘察、设计、施工等相关单位对地基基槽进行验收。地基土质、基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规要求。 Y0+100-Y0+200段底高程76.78m～76.36m 施工单位初验结 论经检查基底持力层为风化凝灰熔岩、地基匀质、尺寸、标高、基土等符合图 纸设计及施工规要求。 验槽结论 （复验） 设计单位施工单位监理单位建设单位
项目负责人：项目技术负责人：监理工程师：项目负责人： 地基验槽（复验）记录 共页第页工程名称施工单位 验槽部位Y0+200-Y0+300 验槽日期 地基土质情况土质与地质勘察报告相符 基槽尺寸标高基槽尺寸标高与施工图相符。 持力层设计要求持力层满足设计要求。 附图及说明： 经建设、监理、勘察、设计、施工等相关单位对地基基槽进行验收。地基土质、基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规要求。 Y0+200-Y0+300段底高程76.36m～75.97m 施工单位初验结 论经检查基底持力层为风化凝灰熔岩、地基匀质、尺寸、标高、基土等符合图 纸设计及施工规要求。 验槽结论（复验）
工程验收申请致：伊犁州建设工程质量监督站 由我单位建设的伊犁州统建房东苑家园保障性住房13#商业楼工程土方开挖完毕。为了施工进度，顺利进行下一道施工工序，望贵站给予地基验槽。 特此申请 伊犁联正房地产开发有限公司 新疆首德房地产开发有限公司 2012年6月19日 基槽验收记录表
监督员年月日 建设工程质量监督站 地基验槽工程质量验收监督申请表 伊犁州建设工程质量监督站： 我单位承建的伊犁州统建房东苑家园保障性住房13#商业楼工程，现已施工到基坑层，该工程于2012年6月19日检查已达到质量等级合格的要求，质量控制资料完整，现将有关资料报上，请建设工程质量监督站进行地基验槽工程质量验收监督。 注：1、申请表送建设工程质量监督进行登记安排 2本表一式四份，施工单位、监理单位、建设单位、监督站各一份 工程验收申请 致：伊犁州建设工程质量监督站
由我单位建设的伊犁州统建房东苑家园保障性住房13a#商业楼，换填碾压工程完毕。为了施工进度，顺利进行下一道施工工序，望贵站给予二次地基验槽。 特此申请 伊犁联正房地产开发有限公司 新疆首德房地产开发有限公司 2012年6月日 基槽验收记录表 监督员年月日 建设工程质量监督站 地基验槽工程质量验收监督申请表
伊犁州建设工程质量监督站： 我单位承建的伊犁州统建房东苑家园保障性住房13a#商业楼工程，现已施工到换填碾压已完成，该工程于2012年6月日检查已达到质量等级合格的要求，质量控制资料完整，现将有关资料报上，请建设工程质量监督站进行地基验槽工程质量验收监督。 注：1、申请表送建设工程质量监督进行登记安排 2本表一式四份，施工单位、监理单位、建设单位、监督站各一份 地基验槽工程质量验收监督申请表 伊犁州建设工程质量监督站： 我单位承建的伊犁州统建房东苑家园保障性住房13a#商业楼，已经完成地基换填碾压工程，于2012年6月日经施工、监理单相关人员检查位符合设计要求，资料完整，准备进行下一道工序，现将有关资料报上，请贵站到场进行二次验槽。
地基验槽记录填写规范 一、地基验槽记录资料填写要求 1、验收时间为各方共同检查验收日期。 2、基槽（坑）位置、几何尺寸、槽底标高均按验收实测纪录填写。 3、土层走向、厚度、土质有变化的部位，用图示加以说明。 4、槽底土质类别、颜色及坚硬均匀情况。 5、地下水位及水浸情况等。 6、遇有古坟、钴井、洞穴、电缆、旧房基础、以及流沙等应在图中标明位置、标高、处理情况说明或写明变更文件编号。 7.检查验收意见：写明地基是否满足设计、规范等有关要求。是否与地质勘查报告中土质情况向情况相符，验槽由建设单位组织地质勘查部门、设计院、建设、监理单位及施工有关人员参加，共同检验做出纪录并签字。无验槽手续不得进行下道工序施工。 二、地基验槽程序 (1)在施工单位自检合格的基础上进行。施工单位确认自检合格后提出验收申请; (2)由总监理工程师或建设单位项目负责人组织建设、监理、勘察、设计及施工单位的项目负责人、技术质量负责人，共同按设计要求和有关规定进行。 三、地基验槽方法： (一)地基验槽通常采用观察法。对于基底以下的土层不可见部位，通常采用钎探法。 (二)轻型动力触探 遇到下列情况之一时，应在基底进行轻型动力触探：
(1)持力层明显不均匀; (2)浅部有软弱下卧层; (3)有浅埋的坑穴、古墓、古井等，直接观察难以发现时; (4)勘察报告或设计文件规定应进行轻型动力触探时。 四、地基验槽地基处理： 通过验槽及分析钎探资料，发现槽底局部异常后，应根据地基土的土质情况、工程性质和施工条件，采取适宜的处理方法，以减少或避免地基不均匀沉降。 (1)局部硬土的处理：挖掉硬土部分，以免造成不均匀沉降。处理时要根据周边土的土质情况确定回填材料，如果全部开挖较困难时，在其上部做软垫层处理，使地基均匀沉降。 (2)局部软土的处理：在地基土中由于外界因素的影响(如管道渗水)、地层的差异或含水量的变化，造成地基局部土质软硬差异较大。如软土厚度不大时，通常采取清除软土的换土垫层法处理，一般采用级配砂石垫层，压实系数不小于0.94;当厚度较大时，一般采用现场钻孔灌注桩、混凝土或砌块石支撑墙(或支墩)至基岩进行局部地基处理。
地基验槽记录 施工单位：兴茂公司 注：槽底土质或岩层情况由勘察单位填写，地基处理情况由专业施工单位填写，并附检测报告。 四川省建设厅制 SG—T089地基验槽记录填写规范
一、地基验槽记录主要目的是对地基持力层的各项物理力学指标进行进一步确认，并对不符合设计要求的部位提出处理意见以满足设计要求或作为修改设计的依据。 二、地基验槽应当由地勘单位、设计单位、施工单位、监理（建设）单位参加，有地基处理检测的，检测单位应当参加。工程质量监督机构现场监B。 三、表头内容、基坑尺寸和基壁土层分布情况及走向（附示意图）由施工单位填写；地基处理情况由专业施工单位填写，并附检测报告；槽底土质或岩层情况、验收情况及结论意见（勘察单位），由勘察单位填写；验收情况及结论意见（设计单位），由设计单位填写。 四、表头内容、基坑尺寸和基壁土层分布情况及走向（附示意图）应按现场实际填写和绘制，并标明具体部位和相关尺寸；地基处理情况应写明处理部位、方法、主要参数以及验证加固效果的检测报告等；槽底土质或岩层情况应对槽底土质或者层（地基持力层厚度内）进行简单描述，如土质或岩层名称、物理力学特征、有无其它影响地基承载力的因素等；勘察单位验收情况及结论意见应写明地基持力层土质或岩层名称以及分类、物理力学特征并对地基承载力做出明确的结论，对有异常情况或不符合设计要求的部位提出处理意见或建议设计调整等，并由项目负责人亲笔签名；设计单位验收情况及结论意见应写明根据现场验槽情况和勘察单位签署的验收情况及结论意见能香达到设计要求等，并由项目结构设计负责人亲笔签名。 五、验槽结束在勘察单位和设计单位分别签署验收情况及结论意见后，施工单位、监理单位、建设单位分别签名，工程质量监督机构最后对验槽程序签字确认。 六、本表一式四份，监理（建设）单位、施工单位、监督机构（存入监督档案）、城建档案馆各一份。
工程质量验收检查记录表 （资料） 附表 建筑工程施工技术资料目录表 总目录 工程名称:
一、总目录 1、建筑工程基本建设程序必备文件 2、建筑工程综合管理资料 3、地基与基础工程 4、主体结构工程 5、建筑装饰装修工程 6、建筑屋面工程 7、建筑设备安装工程综合管理资料 8、建筑给水、排水及采暖工程 9、建筑电气工程 10、通风与空调工程 11、电梯工程 12、智能建筑 13、施工日志 14、竣工图 二、建筑工程基本建设程序必备文件 1、立项申请报告及批复 2、可行性研究报告及批复 3、环境质量报告书及批复 4、固定资产投资许可证或相应的资金证明文件
5、建设用地批准书 6、土地使用证 7、拆迁补偿安置协议 8、建设用地规划许可证 9、建设工程报建审核书 10、建设工程规划许可证 11、建设工程测量记录册 12、施工图设计文件审查意见 13、建设工程质量安全监督登记表 14、建筑工程施工许可证 15、中标通知书 16、施工合同及监理合同 17、各方责任主体及分包单位资质文件 18、见证员证书 19、建设工程规划验收认可文件 20、消防验收文件或准许使用文件 21、环保验收文件或准许使用文件 22、电梯安装工程监督登记表及监督站出具的电梯准用证 23、燃气工程验收文件 24、房屋建筑工程质量保修书 25、商品住宅《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》 26、工程质量评估报告 27、勘测文件质量检查报告 28、设计文件质量检查报告 29、工程质量验收申请表 30、单位（子单位）工程质量验收记录 31、建设工程质量验收意见书 32、建设工程竣工验收报告 33、房屋建设工程和市政基础设施工程竣工验收备案表 34、法规、规章、规定必提供的其它文件 35、工程地质勘测报告（单独组卷） 三、建筑工程综合管理资料 1、单位工程开工报告 2、单位工程施工组织设计 3、单位工程坐标定位测量记录 4、工程质量事故报告 5、工程质量事故（停工）通知 6、工程质量事故处理报告 7、工程复工通知书 8、工程中间验收交接记录 9、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 10、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 11、单位（子单位）工程观感质量检查记录 12、单位工程施工安全评价书 13、工程总结
地基验槽检查验收记录(土方路基左)
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地基验槽检查验收记录 工程名称 庐山东路道路改造工程 施工单位 九江市公交集团建筑安装工程 公司 验收部位 K0+600～K0+650段左 验收日期 年 月 日 检查情况 隐检内容及 1、槽底土质均匀密实，基本与地质勘察报告相符。 2、基槽平面位置、尺寸及边坡符合设计要求。 3、基槽按设计标高开挖，无超挖回填等。 验 收 意 见 经检查，槽底土质与图纸相符，满足设计要求，基槽平面位置、尺寸、标高、边坡符合设计及规范要求。 同意地基验槽。 处 理 情 况 无需要处理的问题。 复查人： 年 月 日 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 勘察单位
工程名称 庐山东路道路改造工程 施工单位 九江市公交集团建筑安装工程 公司 验收部位 K0+650～K0+700段左 验收日期 年 月 日 检查情况 隐检内容及 1、槽底土质均匀密实，基本与地质勘察报告相符。 2、基槽平面位置、尺寸及边坡符合设计要求。 3、基槽按设计标高开挖，无超挖回填等。 验 收 意 见 经检查，槽底土质与图纸相符，满足设计要求，基槽平面位置、尺寸、标高、边坡符合设计及规范要求。 同意地基验槽。 处 理 情 况 无需要处理的问题。 复查人： 年 月 日 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 勘察单位
工程名称 庐山东路道路改造工程 施工单位 九江市公交集团建筑安装工程 公司 验收部位 K0+700～K0+750段左 验收日期 年 月 日 检查情况 隐检内容及 2、槽底土质均匀密实，基本与地质勘察报告相符。 2、基槽平面位置、尺寸及边坡符合设计要求。 3、基槽按设计标高开挖，无超挖回填等。 验 收 意 见 经检查，槽底土质与图纸相符，满足设计要求，基槽平面位置、尺寸、标高、边坡符合设计及规范要求。 同意地基验槽。 处 理 情 况 无需要处理的问题。 复查人： 年 月 日 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 勘察单位
隐蔽工程验收记录（地基验槽） 电土施表16-1工程名称：河北京能涿州热电新建项目一期2×350MW超临界机组工程编号：01-04-TJ-06-00-01-01-02-01-001
本表由施工单位填报，经建设、勘察、设计、监理单位审查签章后，各单位保存一份。 隐蔽工程验收记录（地基验槽） 电土施表16-1工程名称：河北京能涿州热电新建项目一期2×350MW超临界机组工程编号：01-04-TJ-06-00-01-01-02-01-002
本表由施工单位填报，经建设、勘察、设计、监理单位审查签章后，各单位保存一份。 隐蔽工程验收记录（地基验槽） 电土施表16-1工程名称：河北京能涿州热电新建项目一期2×350MW超临界机组工程编号：01-04-TJ-06-00-01-01-02-01-003
. 本表由施工单位填报，经建设、勘察、设计、监理单位审查签章后，各单位保存一份。 隐蔽工程验收记录（地基验槽） 电土施表16-1工程名称：河北京能涿州热电新建项目一期2×350MW超临界机组工程编号：02-04-TJ-06-00-01-01-02-01-001
本表由施工单位填报，经建设、勘察、设计、监理单位审查签章后，各单位保存一份。 隐蔽工程验收记录（地基验槽） 电土施表16-1） 工程名称：河北京能涿州热电新建项目一期2×350MW超临界机组工程编号：02-04-TJ-06-00-01-01-02-01-002
本表由施工单位填报，经建设、勘察、设计、监理单位审查签章后，各单位保存一份。 隐蔽工程验收记录（地基验槽） 电土施表16-1工程名称：河北京能涿州热电新建项目一期2×350MW超临界机组工程编号：02-04-TJ-06-00-01-01-02-01-003
地基验槽检查记录表 编号: 河南韩氏传统医药研究院病工程名称验槽日期 2014 年6 月 7日房楼工程验槽部位地下室基础基槽 依据:施工图纸(施工图纸号结施03 )、设计变更/洽商(编号)及有关规范、规程。 验槽内容: 1、基槽开挖至勘探报告第 3 层，持力层为粉土层; 2、基底绝对标高和相对标高 82.70 ; 3、土质情况粉土，土质密实 ; 4、桩位置符合设计要求、桩类型 CFG桩、数量 1281 ，承载力满 足设计要求。 ( 附: ?施工记录 ?桩检测记录) 注:若在建工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人: 检查意见: 检查结论: ? 无异常，可进行下道工序 ? 需要地基处理 建设单位监理单位设计单位勘察单位施工单位签字 公章栏 地基验槽报验申请表 工程名称: 河南韩氏传统医药研究院病房楼工程编号:ZSY-WG-008 致:河南恒基监理工程有限公司 我单位已完成了地下室基础土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件: 1、地基验槽(坑)记录 承包单位(章) 项目经理 日期审查意见 项目监理机构(章) 总/专业监理工程师 日期 地基验槽检查记录表 编号:ZSY-WG-009 工程名称宜章弘源化工地下管网工程验槽日期年月日验槽部位外管基础S48、S49 依据:施工图纸(施工图纸号W001-00TG-02)、设计变更/洽商(编号)及有关规范、规程。 验槽内容: 1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为粘土层; 2、基底绝对标高和相对标高 214.60 ; 3、土质情况 2类粘土，均匀密实 ; 4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。 ( 附: ?施工记录 ?桩检测记录) 注:若建工程五桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人: 检查意见: 检查结论: ? 无异常，可进行下道工序 ? 需要地基处理 建设单位监理单位设计单位勘察单位施工单位签字 公章栏