二十九、手术室护士长职责
１．在护理部主任（总护士长）的领导下，负责本室的行政管理、护理工作和手术安排，保持整洁、肃静。
２．根据手术室任务和护理人员的情况，进行科学分工，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加。
３．督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求遵守无菌操作规程，做好伤口愈合统计分析工作。
４．组织护士、卫生员的业务学习，指导进修、实习护士工作。５．督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培养，鉴定消毒效果。
６．认真执行查对和交接班制度，严防差错事故。
７．负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物请领、报销工作，并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒、麻限剧药及贵重器械的管理情况。
８．督促手术标本的保留和及时送检。
９．负责接待参观事宜。副护士长协助护士长负责相应的工作。
三十、手术室护士职责
１．在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。
２．认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。
３．参加卫生清扫，保持手术室整洁、肃静，调节空气和保持室内适宜的温度。
４．负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。
５．按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管，做好登记统计工作。
６．指导进修、实习护士和卫生员的工作。
三十一、供应室护士长职责
１．在护理部主任（总护士长）领导下，负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒、保管、供应和行政管理工作。
２．督促本室人员认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。
３．定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度，经常鉴定器材和敷料的消毒效果，发现异常，立即上报检修。
４．对所属人员进行勤俭节约的教育，做好敷料回收和器材的修旧利废工作。
５．负责医疗器材、敷料、药品物资的请领、报销工作。６．组织所属人员深入临床科室，实行下送下收。检查所供应器材、敷料的使用情况，征求意见，改进工作。
７．组织开展技术革新，不断提高工作效率。
副护士长协助护士长负责相应的工作。
三十二、供应室护士职责
１．在护士长的领导下进行工作。负责医疗器材、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记和分发、回收工作，实行下收下送。２．经常检查医疗器材质量，如有损坏及时修补、登记，并向护士长报告。
３．协助护士长请领各种医疗器材、敷料和药品，经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。
４．认真执行各项规章制度和技术操作规程，积极开展技术革新，不断提高消毒供应工作质量，严防差错事故。
５．指导护理员（消毒员）、卫生员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。
手术室一般管理制度 1.手术室工作人员应具有高度责任心，掌握丰富的专业知识，作风严谨，思维敏捷，反应 灵活，有较强的应急能力。 2.手术室24小时有人值班，值班者应严守岗位，准备随时接受紧急手术，患者入手术间 后需由护理人员陪伴。 3.进入手术室的工作人员穿戴手术室专用的衣、裤、鞋帽，进入限制区戴好口罩，手术室 衣服不得穿出室外，手术患者入手术室应更换清洁的衣裤，并戴好帽子。 4.严格控制手术室内人员的密度和流量，凡进入手术室的见习和参观人员，应遵守手术室 的参观制度和接受手术室人员的指导，在指定的手术间参观学习，非当班人员不得擅自进入手术室。 5.手术室的一切物品、仪器、药品等均应分类，定位整齐放置，专人保管，定期检查检修， 以保证使用。用后及时补充、归还原处，严格交接班，手术室的一切物品均不得外借。 6.手术室内必须严格划分非限制区、半限制区、限制区，标识明显，室内随时保持整洁， 卫生工具分区使用。 7.无菌物品与非无菌物品严格分开放置。一切无菌物品必须存放与无菌包或无菌容器内。 8.手术人员操作时必须严格遵守无菌操作规程，如有违反必须立即纠正并采取补救措施。 9.手术室内应保持肃静，不得大声喧哗、高声喊叫。工作时严肃认真，不得在手术间内谈 论与手术无关的事情。 10.手术过程中严密观察病情，密切注意手术进展情况，准确及时地供应所需物品。 11.无菌手术与非无菌手术分开进行，不得在同一手术间内同时进行两类手术，有接台手术 时先做无菌手术。 12.手术结束后护送患者至复苏室或病房，向当班护士详细交班并在交接单上签名。 13.做好手术间的整理工作，一切用物均应按消毒、清洁、灭菌的程序处理，感染手术及传 染患者手术用过的物品需按规定另行处理。 14.做好手术登记与切口愈合情况统计工作。 手术室参观制度 1.进修医师、实习医师需凭进修证和学生证在接待站说明其上台手术还是参观手术，无特 殊情况每台手术参观人员不得超过两人，参观者发给参观证。外院参观者凭医务科或护理部的介绍信，方可进入手术室参观。 2.参观者在接待站办理衣裤、鞋帽、钥匙借用手续，私人用物放入更衣柜内并上锁，贵重 物品不得带入手术室。 3.参观者遵守参观制度，参观指定的手术间，不得随意出入其他手术间，晚夜班及急症手 术不接待参观。 4.参观者遵守无菌原则，与无菌区域和手术者保持一尺以上的距离。 5.保持室内清洁、安静，不得谈论与手术无关的事。
一、护士长职责 1.负责手术室管理及工作计划和质量监控方案的制定、实施、 检查和总结。 2.负责手术室业务、教学、科研和管理工作。 3.负责手术室护理人员排班，科学分工。督促检查进入手术室 人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格无菌技术、查对制度和交接班制度，预防事故、差错。 4.指导护理人员做好各种手术配合和抢救工作。 5.检查督促所属人员做好消毒、灭菌工作，定期进行空气、物 品表面及工作人员手部的细菌培养，监测消毒、灭菌效果，预防医院感染。 6.负责手术间管理，保持各手术间清洁、整齐、肃静和正常工 作秩序。 7.检查督促手术标本的正确留取和送检。 8.组织业务学习和技术考核，定期进行护理风险形势分析，确 保安全。负责安排进修、实习护士的培训，组织开展新业务、新技术和科研工作。 9.掌握本科室员工的素质、业务能力和工作表现，提出考核、 晋升、奖惩和培养使用意见。 10.负责对外联系、科室之间协调和接待参观事宜。 修订于二〇一二年十月
二、副主任护师职责 1.完成手术室各种手术的配合工作；能运用相关学科疾病的知 识，解决病人术中的护理问题，并有组织、协调、指挥大型抢救的能力。 2.掌握手术室的发展动态，评估手术配合中存在的流程、质量 问题，根据手术发展不断改进和完善技术涵、技术流程，满足手术配合需要，提出持续改进意见。 3.协助护士长抓好护理管理和科室管理，对中、初级护理人员 有技术指导责任、是本科室的学术带头人。 4.能制定、完善或修改手术室各项规章制度及新技术新业务的 操作流程及工作指引，并对护士进行培训；制定手术室护理工作标准、护理质量评价标准等，定期检查情况并评价实施效果。 5.能做好专科仪器设备的管理工作，根据专科发展特点及需要， 制订专科器械、仪器的订购计划。 6.能对手术室护理记录文书的书写进行持续质量控制。 7.能对下级护士提出消毒隔离的整改意见进行分析汇总，对消 毒隔离流程及管理具有监管能力。 8.能分析职业安全防护工作流程中存在的问题，提出改进意见， 不断完善职业暴露安全工作流程；能预见并及时消除术中各种安全隐患，参与制订各种应急预案。 9.开展科研和技术革新工作，参与护理科研课题，研究推广和 应用护理新成果、新技术、新理论和新方法。撰写学术论文，
消毒供应室各级人员职责 一. 护士长职责 二. 主管护师职责 三. 护师职责 四. 护士职责 五. 无菌员职责 六. 护理员、洗涤员职责 七. 卫生员职责 八. 质检员职责
消毒供应室各级人员职责 护士长职责 1. 在总护士长领导下，负责组织医疗器材、敷料的准备、保管、供应和行政管理工作。 2. 督促本科室人员贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。 3. 定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度，经常鉴定器材和消毒效果，发现异常，立即上报检修。 4. 负责岗位日常工作的人力安排，参与日常工作的推进和质量检查，提供人员的工作考核、考勤情况。 5. 负责医疗器材、敷料、药品物资的清领、报销工作。 6. 组织所属人员深入临床科室，实行下收下送，检查所供应的器敷料的使用情况，征求意见，改进工作。（一次/2个月） 7. 负责工作环境清洁和安全工作的监督管理。 8. 完成上级指派的临时性工作。
主管护师职责 1. 在护士长指导下，工作和质量的检查。 2. 负责督促检查本科工作质量，发现问题及时解决。把好质量关。 3. 解决本科业务上的疑难问题，参与制定本科业务学习计划和组织实施。 4. 对本科发生的差错，事故，进行分析、鉴定，并提出预防措施。 5. 组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，编写教材，负责讲课。 6. 督察本科人员执行操作规程和标准情况，维持环境整洁，安全操作。 7. 制定本科科研和技术革新计划，并组织实施，指导护师、护士开展科研工作。 8. 协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。
护师职责 1. 在本科护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。 2. 参加本科各项具体操作，指导护士和消毒员正确执行各项技术操作，发现问题及时解决。 3. 参加解决本科业务上的疑难问题，带领护士完成新业务、新技术的实践。 4. 参加本科组织的工作质量检查，对工作中的差错事故进行分析，提高防范措施。 5. 协助护士长做好本科护士和进修人员的业务培训，制定学习计划，组织编写教材并担任讲课，对护士进行技术考核，并担任带教工作。 6. 协助护士长制定本科的科研，提出科研课题，并组织实施。
手术室护士职责（NO 级护士 ） 1. 在护土长领导和上级护师指导下进行工作。 2. 尽快熟悉工作环境和工作流程 ，了解和掌握手术室各项规章制度 ，掌握手术室无菌技术操 作,强化手术室基础性工作，学习围手术期护理和手术病人的安全管理、消毒隔离管理知识 3. 学习和掌握各种手术器械的使用和保养 ，各种仪器设备的性能及使用方法 ，各种常见手术 的配台和巡台. 4. 学习术前准备、术中配合和术后整理及手术标本的留取、 保管和送检.以及其它外勤工作。 .5.掌握术前访视、术后回访的工作流程 ， 6. 掌握套管针穿刺技术.掌握常见手术体位的摆放原则与方法 .掌握如何与麻醉师配合麻醉 7. 了解手术室各种应急情况的处理，常用急救药物的作用原理及药物名称、使用剂量。 8. 严格执行查对制度，预防差错事故和医院感染发生 .熟识手术室各项差错事故的防范知识。 9. 掌握手术室的各项护理记录文书书写要求 ，及各项手术的收费. 10. 掌握特殊感染手术的管理要求与消毒灭菌卫生学监测标准。 手术室护士职责（N1级护士 ） 1. 在护土长领导和上级护师指导下进行工作。 2. 能了解洁净手术室概念、分级、分区及环境管理规定 ，能掌握手术间的设备与物品配置要 求，能指导卫生员做好手术室的清洁及卫生洁具的管理工作 3. 能识别各种常用手术敷料，明确其用途， 能识别各种手术器械，掌握其用途，能对各种手 术器械包进行分类、 清洗、包装及保养；能识别缝线的种类、名称、 引流管的种类、名称、规格及用途；能熟悉各类血制品的采集方法、 4. 能了解手术室常用药品的种类、用途、使用注意事项及保管原则 ，能 掌握各类医用气体的 使用方法及注意事项，能掌握消毒灭菌的概念、种类与适用范围，能根据物品的种类及性质正 确选用消毒剂及消毒方法，能掌握手术物品的消毒灭菌及储存要求 . 5. 能正确使用手术室的各种灭菌设备及常用手术仪器 ，能按国家消毒技术规范的要求正确执 行消毒灭菌卫生学监测. 6. 能掌握安全接送病人的流程 ，能掌握病人皮肤保护的知识，能掌握病人的核对内容及方法 能掌握各种手术体位的摆放原则，能掌握麻醉种类、方法及常用药物的种类，积极配合麻醉医 师施麻. 7. 能掌握手术物品的清点内容及方法 ，能掌握病理标本的留置原则及方法 ，在处理术后各种 物品时能做好自我防护，能正确处理各类医疗废物. 8. 担任器械护士和巡回护士工作 ，负责术前准备，术中配合和术后整理及手术标本的留取 ，保 管和送检. 9. 严格落实无菌技术操作和查对制度 ，预防差错事故和医院感染发生 10指导进修护士、实习护士及卫生员的工作 ，协助配合新业务、新技术的开展 ，认真撰写笔 记. 手术室护士职责（N2级护士） 1. 在护土长领导和高级责任护师指导下进行工作。 2. 能指导下级护士执行环境管理要求，能对进出手术室的人员与物品进行监督与管理 ，能按 要求进行手术间的设备与物品配置的管理 . 3. 能掌握各科重大、复杂手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识 ，能独立完 性能及适用范围；能识别 运送及使用等相关知识.
手术室护士长岗位职责 1.在护理部主任和科任的领导下，负责本室的行政，业务管理及思想工作。 2.负责本室工作计划（含护理、教学、科研等）并组织实施。合理安排人员，进行科学分工。经常督促检查，及时总结经验，不断提高护理质量，对难度较大或新开展的手术和抢救工作，必要时亲自参加或指导操作。 3.负责组织本室各级护理人员的业务学习，根据专科业务、技术需要，有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等，并组织理论考试和技术考核。 4.督促所属人员认真执行无菌技术操作规程，定期及不定期对工作人员手、灭菌物品、手术间空气进行采样培养（结果存档备查），使其符合卫生学要求，督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。 5.经常督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况，发现问题及时纠正，严防差错事故。对发生的差错、事故要认真组织讨论，汲取经验，订出防范措施。
6.负责本室的财产预算、管理和报损等。对各类物品、仪器、设备要指定专人负责，建立账目，定期组织清点，维修。贵重、精密器械建立使用登记卡。 7.负责本室的毒、麻、限制性剧毒药和注射药品的保管。 来源:考试大-
手术室巡回护士的职责： 1.配合手术： （1）做好术前室内清洁卫生和各类物品的准备（器械、布类、药品、输液。输血及一次性物品。敷料等）。 （2）术前应了解病人情况及所施手术。病人进人手术室后，根据不同情况给予介绍和安慰，以减少病人的恐惧与紧张。对神志不清的病人和小孩，应适当约束或专人看守，确保安全。 （3）认真做好查对工作：查对病室、床位、姓名、性别、年龄、手术部位、手术名称；检查备血情况、术前禁食、禁饮、消化道准备以及输血同意书、手术同意书是否签字和从病室带人的物品是否齐全等。 （4）检查手术区备皮情况：复查术前用药（药名、用量、方法）；固定体位，使手术区能充分暴露，但又要保证病人肢体处于舒适、安全状态，防止挤压。 （5）与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等，医.学教育网搜集整理详细记录。关闭体腔及深部组织前，应再次核对，防止异物遗留。
消毒供应中心护士长岗位职责 1．根据护理部工作计划及消毒供应中心的工作特点，制定本科室具体工作计划并组织实施。 2．负责组织各种医疗器材及敷料的消毒、灭菌、储存、供应工作。 3．定期监测压力蒸气灭菌器效能、各种消毒液浓度及消毒物品的灭菌效果。 4．指导和监督科室各岗位人员工作职责的履行及规章制度和技术操作规程的落实和执行。 5．严格监督供应室工作流程，负责科室各作业区的质量控制，并完成相关考核工作。 6．掌握科室物品领用和消耗情况，做好成本分析和控制。 7．组织本科室工作人员学习专科业务技术，加强业务培训，不断提高科室工作人员的业务水平。 8．负责安排本科室的临床教学、实习、见习和参观接待工作。 9．做好与上下级和相关科室的沟通，营造良好的工作氛围，以保证工作质量和提高整体工作效率。 10．主持科室护理科研工作，制定本专业学科发展的规划，促进学科的发展。 质量监测员岗位职责 1．监督各岗位对各项操作流程的执行是否规范。 2．履行对消毒供应中心日常工作质量的动态监测。
4．找出工作中的质量隐患问题，及时进行原因分析，并与护士长沟通，提出解决的措施，并积极指导监督实施，评价结果。 5．在护士长指导下，定期召开质量小组会议，落实检查各项监测工作，发现异常结果及时汇报，并组织相关人员讨论分析，采取相应措施，避免差错事故发生。 6．参加科室管理小组会议并落实质量措施 7．积极参与建立质量持续改进的长效机制。 统计、库管岗位职责 1．完成办公室日常事务。 2．负责对外接待工作。 3．协助护士长管理科内突发事务，确保各项工作正常运行。 4．完成每月全院各科物品供应的录入数据审核及各项报表统计工作。 5．负责科室各类耗材的计划、申领、出入库登记及月底盘点工作。 6．定期清点科室贵重物资，完成仪器设备的维修申报及报损工作。
手术室制度职责
目录 第一部分手术室护理人员岗位职责 第一章手术室护理人员职责 （一）手术室护士长职责 (1) （二）副护士长职责 (1) （三）手术室器械敷料间护士职责 (2) （四）洗手护士职责 (2) （五）巡回护士职责 (3) （六）手术室夜班护士职责 (5) （七）手术室卫生员职责 (5) （八）护理病历质控员职责 (5) （九）感染监控员职责 (6) 第二章护理技术职称人员职责 一、主（副）主任护师职责 (6) 二、主管护师职责 (7) 三、护师职责 (7) 四、手术室护士职责 (8) 第二部分手术室护理工作制度 （一）层流手术室管理流程 (9) （二）手术室工作管理制度 (10) （三）手术室操作安全制度 (12) （四）手术安全核查制度 (12)
（五）手术室核查制度 (14) （六）手术室无菌技术操作原则 (15) （七）术中无菌技术原则 (16) （八）手术室消毒隔离制度 (16) （九）手术室交接班制度 (17) （十）手术室体位摆放原则 (18) （十一）手术室差错事故防范制度 (18) （十二）特殊感染手术处理原则 (24) （十三）急救药品管理制度 (25) (十四)麻醉药品和第一类精神药品储存与保管制度 (25) （十五）手术室标本送检制度 (26) （十六）危重病人抢救制度 (27) （十七）口头医嘱的使用及执行制度 (28) （十八）手术室输血制度 (28) （十九）科室财产保管制度 (29) （二十）仪器管理制度 (30) （二十一）手术室访视制度 (30) （二十二）手术室压疮预防制度 (31) （二十三）手术部位标识制度 (32) （二十四）手术室与病房护理交接制度 (32) （二十五）手术物品清点制度 (33)
医院手术室年度工作总结合集八篇 医院手术室年度工作总结合集八篇 总结是在某一特定时间段对学习和工作生活或其完成情况，包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析的书面材料，它可以提升我们发现问题的能力，是时候写一份总结了。我们该怎么写总结呢？下面是小编精心整理的医院手术室年度工作总结8篇，希望对大家有所帮助。 医院手术室年度工作总结篇1 我们的职业是被人尊称的“白衣天使”，也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿，什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中，我们走过了清纯的少女时代；从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华；在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚；在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。 众所周知我们的工作辛苦，没有固顶的节假日；没有固顶休息时间。工作琐碎，责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。 “医生的嘴护士的腿”，不说别的，就是一个晚上，上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信，但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张，您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情：下午快下班了，几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。 白班的护士都主动地留了下来，有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问：“护士长，我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂，那个醉汉还差点打着您！”护士长却大度地说：“那对小夫妻新婚燕儿，丈夫看到心爱的妻子伤得那么重，心里太焦急，加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假，大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时，我们的急诊科却经常发生着这样的事情。医院手术室年度工作总结篇2 时光荏苒，20xx年就要过去了。回首过去的一年，虽没有轰轰烈烈的战绩，但也经历了一些磨砺和考验。在科室领导和同事的帮助下，我完成了这一年的工作任务，在做到确保平稳安全的情况下，用心对待患者，全年无投诉差错出现。
消毒供应室 工作职责与制度 消毒供应室组织管理体制 消毒供应室实行护理部垂直管理体系内的护士长负责制，护理部负责人员的组织与质量管理；医院感染管理部门实施业务指导和院内感染的项目监控。 护理管理部门职责 1、负责消毒供应室工作的管理，并将其绩效纳入护理工作目标管理。 2、定期对消毒供应室工作进行指导、质量监督和评价。 3、根据消毒供应室的工作量，合理配置和调配消毒供应室人员。 4、落实消毒供应室的人员岗位培训制度，将其继续教育纳入人员培训计划中， 并为其学习、交流创造条件。 5、参与对消毒供应室的改造、扩建和新建，提出建设性意见。 6、协调后勤、设备等相关部门，保障消毒供应室的物资供应与正常动作。 7、发生由医疗器械所致的医源性感染时，配合医院感染管理部门进行调查与 控制工作。
医院感染管理部门职责 1、根据消毒供应室工作特点和相关人员的岗位情况，开展以医院感染预防与 控制知识的培训。 2、对消毒供应室清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进 行检查与评价。 3、组织、协调消毒供应室和相关部门，对医疗器械所致的医院感染进行调查 分析。 4、对消毒供应室的新建、改建与扩建的设计方案进行审核，对清洗、消毒、 与灭菌和设备配置与质量指标提出意见。 后勤部门职责 1、执行消毒供应室的新建、改建和扩建，其建筑设计必须符合相关规范要求， 应征求相关部门和消毒供应室人员的意见。 2、保证消毒供应室水、电、压缩空气及蒸汽的供给和质量，定期进行设施、 管道维护和检修工作。 3、提供消毒供应室正常工作的物资条件，并做好维修和补充。
消毒供应室护士职责 1、在护士长领导下进行工作。负责可重复使用物品的回收、清洁、包装、灭 菌、发放及管理工作。 2、严格执行操作规程、查对制度，严防差错事故发生。 3、参与消毒灭菌质量检测，确保消毒灭菌质量合格。 4、协助护士长请领各种医疗器材、敷料。 5、掌握本科室专业技术，并能结合实际工作开展科研，不断学习新业务、新 技术。 6、指导消毒员做好消毒灭菌供应工作。 消毒供应室消毒员职责 1、在护士长领导、护士指导下完成消毒灭菌工作。 2、消毒灭菌时不得擅自离开工作岗位，严格执行岗位责任制，并持证上岗。 3、熟练掌握各类消毒灭菌设备的使用原理及操作程序，定期维护保养。 4、熟练掌握各类消毒灭菌设备的使用方法、严格按消毒技术规范操作。 5、熟练掌握停电、停水、停汽及灭菌器出现质量问题时的紧急应对措施。 6、参加相关业务学习和岗位培训。
手术室各岗位医生工作职责 手术室护士长职责是： 1.在护理部主任和科主任的领导下，负责本室的行政，业务管理及思想工作。 2.负责本室工作计划(含护理、教学、科研等)并组织实施。合理安排人员，进行科学分工。经常督促检查，及时总结经验，不断提高护理质量，对难度较大或新开展的手术和抢救工作，必要时亲自参加或指导操作。 3.负责组织本室各级护理人员的业务学习，根据专科业务、技术需要，有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等，并组织理论考试和技术考核。 4.督促所属人员认真执行无菌技术操作规程，定期及不定期对工作人员手、
灭菌物品、手术间空气进行采样培养(结果存档备查)，使其符合卫生学要求，督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。 5.经常督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况，发现问题及时纠正，严防差错事故。对发生的差错、事故要认真组织讨论，汲取经验，订出防范措施。 6.负责本室的财产预算、管理和报损等。对各类物品、仪器、设备要指定专人负责，建立账目，定期组织清点，维修。贵重、精密器械建立使用登记卡。 7.负责本室的毒、麻、限制性剧毒药和注射药品的保管。 主管护师职责是： 1.在护士长的领导下进行工作，发挥业务、教学、科研上的主导作用。 2.负责督促、检查本室护理工作质量，及时发现存在的问题，提出解决办法，把好手术、护理质量关。 3.解决本室护理业务上的疑难问题，参加研究和制订重大手术和新手术护理
配合和操作规程。 4.协助护士长组织新业务。新技术的学习和研讨。 5.拟定本室护师(士)在职业务培训计划，并编写教材和讲授有关的课程。 6.负责进修人员的带教和护理专业学生的临床实习并进行出科鉴定，组织小讲课。 7.拟定本室护理科研计划并组织实施，指导本室护师(士)开展科研工作，写出具有一定水平的护理论文和科研工作总结。 护师(士)职责是： 1.在护土长领导下及主管护师指导下进行工作。 2.参加护理临床实践，熟悉专科护理理论，掌握操作技术，圆满完成担负的各项工作任务。 3.参与本室护理技术管理和安全管理工作，防止差错、事故的发生，不断提高手术护理质量。 4.参加护理人员在职业务学习，掌握
消毒供应室岗位职责（全） 一. 回收组职责 1. 工作人员要坚守工作岗位,实行文明服务,礼貌用语. 2. 负责回收用过的器械物品,或超过有效期而未用的物品严格清点,做到帐物相符,并监督使用科室内人员对用过的物品清洗处理,对未经清洗处理的物品可拒收. 3. 负责处理用过的各种布类物品及各种器械包的浸泡消毒工作,每天更换含氯消毒一次. 4. 收回的物品应分类进行浸泡消毒,并做好物品交接工作。 5. 收物者应掌握各种器械物品的性能，熟悉消毒液的性能、浓度及使用配制方法，正确进行消毒。 6. 每日定时进行空气消毒，使用消毒液擦拭桌、柜，保持操作台面的整洁。 二洗涤组职责 1．严格执行卫生部颁发的标准洗涤操作环节。 2．洗涤人员洗涤后自查洗涤质量，发现不合格者及时返洗。 3．洗涤人员应熟悉消毒、洗涤液的性能、浓度及配制方法，掌握各种器械物品的性能，执行其洗涤操作规格及清洗法、污垢去除法、保养法。 4．应用符合要求的水质进行洗涤。 5．将洗涤洁净物进行干燥处理后及时送入包装间。 6．洗涤操作中所用配套洗涤用具每日用后进行消毒洗涤洁净，干燥放置。各类包皮及布垫一用一洗。 7．每日工作完毕后，负责池内外刷洗干净，并用500mg/L含氯消毒液消毒池内。 8．每日进行空气消毒，用500mg/L含氯消毒液擦拭桌柜及地面，保持室内洁净，并做好完全防范工作。 9．对传染性物品执行专门的操作规程和处理流程。 三包装组职责 1．要认真负责，进行器械物品查对并记录日期，责任者及校对者。 2．包装的器械物品必须洁净干燥、无损，配套适用容器清洁严密并符合无菌前质量标准。
3．外包布、治疗巾要清洁干燥，完整无损，符合包装尺寸，用后更换，专机洗涤。 4．每个包装内放置指标，外贴3M胶带并注明名称，灭菌有效期，责任者、校对者。 5．包内物品要与包外名称相符，避免发生差错。 6、做好包装前各类物品（缝针、刀片、敷料等）的准备工作。 7．每日定时空气消毒，用500mg/L含氯消毒液擦拭桌柜等，保持室内洁净。 四、灭菌组职责 1．消毒员要坚守岗位，不准擅离职守。 2．负责高压灭菌本室与各科室所需器械物品等。 3．负责高压灭菌器各种检测工作，保证灭菌效果合格。 4．无菌工作中要思想集中，严格遵守操作规程，做到准确化、准温度、准时间并详细记录无菌运行程序记录。 5．遵守无菌原则，无菌物与非无菌物按规定地点分放，发现疑问重新灭菌。 6．负责高压灭菌器的内外卫生及保养维修并记录，要保持水、电、气|管道阀门等性能良好。 7．灭菌前检查高压灭菌器各部分零件是否灵活适用，灭菌后检查水、电、气等开关是否关闭，做好安全防范工作。 8．有关科室灭菌物品要按规定的时间送取，灭菌包要符合标准，否则不予灭菌。 9．每日打扫室内卫生及灭菌柜内的清洁卫生。 五无菌物品发放组职责 1．工作人员要坚守岗位,加强无菌观念和责任心,做到文明服务. 2．各种无菌物品按固定位置按序分类放置,并做好无菌物品的保管工作. 3．各种无菌物品需有无菌标记,注明品名有效期及责任者、校对者,发现标记不明及过期物品,须重新灭菌. 4．发放无菌物品时,要进行查对,对科室、对品名、对数量、对无菌日期、对无菌有效期、灭菌标识、对发物单,发现问题及时纠正,以免发生差错. 5．严格执行交接班制度,发现某物品供不应求时应及时通知有关班组准备,以保证供应. 6．保持无菌柜内物品整洁,每日清洁地面及桌、椅、柜一次,每周一、四用500mg/L含氯消毒液擦拭,每日空气消毒并及时登记,每日做空气细菌培养一次.. 7．凡借物者需填写借物登记本,注明所借物品名称、数量、时间并签名,对借出物品不
目录 第一章手术室护理工作制度一护士素质 二护理不良事件主动报告制度与管理办法三手术室管理制度 四手术室工作制度 五手术物品清点制度 六手术室查对制度 七手术室感染监控制度 八手术室消毒隔离制度 九感染手术的消毒隔离制度 十手术室安全管理制度 十一手术室交接班制度 十二手术室接送患者制度 十三手术室仪器设备管理制度 十四手术室药品管理使用制度 十五手术室医疗差错事故防范制度 十六手术室卫生清洁制度 十七实习生管理制度 十八手术安全核查制度 十九手术风险评估制度 二十手术标本管理制度
二十一手术室工作防护制度 二十二压疮的风险评估、诊疗规范及报告制度二十三压疮的防范管理制度 二十四手术室压疮预防 二十五手术室访视制度 二十六体位摆放制度 二十七手术部位标识制度 二十八手术确认制度 二十九手部卫生管理制度 三十防范导管滑脱管理制度 三十一手术室与病房护理交接登记制度 三十二手术患者与ICU护理交接登记制度 三十三急诊科与手术室护理交接登记制度 三十四抢救工作制度 三十五输血查对制度 三十六患者身份识别确认制度及措施 三十七腕带标识制度 三十八坠床的报告制度 第二章岗位职责 一手术室护士长职责 二手术室主任护师职责
三手术室主管护师职责 四手术室护师职责 五手术室护士职责 六手术室主班护士职责 七手术室巡回护士职责 八手术室器械护士职责 九手术室值班护士职责 十手术室器械室护士职责 十一手术敷料室护士职责 十二手术室护理员职责 十三手术室卫生员职责 十四手术室监控护士职责 第三章手术室护理工作流程、应急预案及程序 一、手术中物品清点不清时的应急预案及流程 二、手术中发生电灼伤的应急预案及流程 三、术中输错血的应急预案及流程 四、手术开错部位时的应急预案及流程 五、术中给错药的应急预案及流程 六、病人坠床时的应急预案及流程 七、接错病人的应急预案及流程 八、手术中接触感染物或意外利器伤(针刺伤)的应急预案及流程九、防
供应室各岗位职责1 物品回收人员岗位职责 1、工作人员要坚守工作岗位，实行文明服务，礼貌用语。 2、负责回收过的器械物品，或超过有效期而未用的物品应 严格清点，做到帐物相符，并登记签名。 3、将回收的污染物品与清洗人员一起查对，并进行分类、清理。 4、特殊污染的物品应装入防污染扩散的装置内，病标明感染类型。 5、每日对下收车、箱进行及时清洗消毒并登记签名。 6、负责每天去污区的空气消毒并记录。 7、负责对当天的医疗废物的交接登记。 8、保持工作台面的清洁、整齐。 洗涤人员岗位职责 1、严格执行卫生部颁发的标准洗涤操作环节 2、应用符合要求的水质进行洗涤 3、3、洗涤人员应熟悉消毒、洗涤液的性能、浓度及配制方法，掌握各种器械物品的性能，执行其洗涤操作规程及清洗方法
4、4、洗涤人员洗涤后自查洗涤质量，发现不合格者及时返洗 5、5、将洗涤洁净物进行干燥处理后及时送入包装间 6、6、洗涤操作中所有配套洗涤用具每日用后进行清洗消毒，干燥放置 7、7、每日工作完毕，负责池内外刷洗干净用500mg/L含氯消毒液消毒池内、擦拭桌柜及地面，保持室内清洁，并做好安全防范工作 8、对特殊传染性物品执行专门的操作规程和处理流程 9、每天进行空气消毒并记录 包装人员岗位职责 1、检查各种器械功能是否完好 2、包布清洁、干燥、平整、无破损 3、各种容器清洁严密 4、各种包物品齐全、功能良好，包内物品与包外名称相符合，避免发生差错，包内放化学指示卡，包外贴3M胶带，灭菌标志明显，包装正规 5、各种包与各种容器外注明品名、灭菌日期、无菌有效期、灭菌锅次、打包人员、灭菌人员 6、包装好的物品交给灭菌岗位
手术室护士长职责 1、在护理部主任的指导下，负责手术室业务、教学、科研和管理工作。 2、负责手术室工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。 3、负责手术室护理人员排班，科学分工，密切配合医生完成手术。督促检查进入手术室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格无菌技术、查对制度和交、接班制度，预防事故、差错。 4、指导护理人员做好各种手术配合和抢救工作。 5、检查督促所属人员做好消毒、灭菌工作，定期进行空气、物品表面及手术人员手部的细菌培养，监测消毒、灭菌效果，预防医院感染。 6、负责手术室管理，保持各手术间清洁、整齐、肃静和正常工作秩序。 7、检查督促手术标本的正确留取和送检。 8、组织业务学习和技术考核，定期进行护理跟班、护理查房和护理安全形势分析，确保护理安全。 9、负责安排进修、实习护士的培训，组织开展新业务、新技术和科研工作。 10、掌握本室人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、
晋升、奖惩和培养使用意见。 11、负责对外联系、科间协调和接待参观事宜。
手术室主任、副主任护师职责 1、在护理部领导下和手术室护士长指导下进行护理理论、技术及科研和教学工作。 2、协助，指导本科室组织的护理查房，了解国内外专科护理发展动态，努力引进新业务、新技术，担任提高护理质量、提高手术室业务技术水平的任务。 3、组织主管护师、进修护师的业务学习，拟订教学计划、编写教材，并负责讲授。 4、组织护理学术讲座，检查围手术期护理的质量，参加指导重大手术、抢救工作，以及护理问题讨论。 5、进行护理经验总结，撰写护理专著和论文。 6、负责护理系和专修科学生临床实习的教学。
手术室岗位职责
一、护士长职责 1.负责手术室管理及工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查 和总结。 2.负责手术室业务、教学、科研和管理工作。 3.负责手术室护理人员排班，科学分工。督促检查进入手术室人员 认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格无菌技术、查对制度和交接班制度，预防事故、差错。 4.指导护理人员做好各种手术配合和抢救工作。 5.检查督促所属人员做好消毒、灭菌工作，定期进行空气、物品表 面及工作人员手部的细菌培养，监测消毒、灭菌效果，预防医院感染。 6.负责手术间管理，保持各手术间清洁、整齐、肃静和正常工作秩 序。
7.检查督促手术标本的正确留取和送检。 8.组织业务学习和技术考核，定期进行护理风险形势分析，确保安 全。负责安排进修、实习护士的培训，组织开展新业务、新技术和科研工作。 9.掌握本科室员工的素质、业务能力和工作表现，提出考核、晋 升、奖惩和培养使用意见。 10.负责对外联系、科室之间协调和接待参观事宜。 修订于二〇一二年十月 二、副主任护师职责 1.完成手术室各种手术的配合工作；能运用相关学科疾病的知识， 解决病人术中的护理问题，并有组织、协调、指挥大型抢救的能力。
2.掌握手术室的发展动态，评估手术配合中存在的流程、质量问 题，根据手术发展不断改进和完善技术内涵、技术流程，满足手术配合需要，提出持续改进意见。 3.协助护士长抓好护理管理和科室管理，对中、初级护理人员有技 术指导责任、是本科室的学术带头人。 4.能制定、完善或修改手术室各项规章制度及新技术新业务的操作 流程及工作指引，并对护士进行培训；制定手术室护理工作标准、护理质量评价标准等，定期检查情况并评价实施效果。5.能做好专科仪器设备的管理工作，根据专科发展特点及需要，制 订专科器械、仪器的订购计划。 6.能对手术室护理记录文书的书写进行持续质量控制。 7.能对下级护士提出消毒隔离的整改意见进行分析汇总，对消毒隔 离流程及管理具有监管能力。
我们都知道手术室作为病人进行治疗的特殊场所，需要一定掌握的事情特别多。下半年的到来，我们将对以往的工作进行系统化的总结，改正不足之处，全面实施ISO9001-2000质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高。 实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定手术室护理工作计划如下： 1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。 做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。 切实转变服务理念和工作模式，保证以护理工作状态为病人服务。 满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。 2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。 制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。 3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。 进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。 4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。 每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
【关键字】情况、问题、有效、配合、执行、保持、发现、安全、精神、制度、吸引、发扬、严格、管理、监督、确保、完善、协调、中心 手术室主班护士岗位职责 1．负责当天值班期间（8:30---17:30）手术室的管理，负责手术登记工作，督促、检查手术收费并输入电脑。 2．做好手术安全核查，逐项核对患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院号、手术名称、手术部位、手术时间、术前医嘱执行情况。 3.负责8:30---17:30的手术配合及抢救工作，严格执行无菌技术操作规程及查对制度，严防差错事故，确保手术顺利进行。（备注：①主班在17:30分之前，包括17:30分接到通知的急诊手术由主班人员接诊，超过五点三十分接到通知的急诊手术由夜班人员接诊;②若17:30分之前接到手术通知，拟行17:35分以后手术的，由主班填写手术护理单及手术登记本，并及时通知夜班人员到岗接诊手术） 4、负责检查无菌器械室器械包的灭菌有效期及灭菌合格率。 5.协助护士长管理手术室药品、器材、敷料的请领、报损等工作。 6.坚守岗位，工作时间不离开手术室。保持办公室的整洁、有序，杜绝非手术人员进入手术室。 手术室夜班护士岗位职责 1、周一至周五手术台次在两台或两台以上时，8:00---12:00正常上班，14:30至次日08:00待班，确保手机联络通畅。 2．周一至周五8:00---12:00上班期间，负责清点并登记器械、急救物品、
贵重仪器，做到数量相符、定位放置并签名。负责手术间空气消毒。 3．负责检查各室门窗、水电、中心吸引、中心供氧开关的关闭情况，罐装气体标志明显、定位放置，确保安全。 4．检查灭菌包的灭菌效果、次日手术物品的准备情况及无菌室无菌物品的排列顺序，发现问题，及时处理。 5．与备班共同完成夜间危、重急诊手术配合及抢救工作，严格执行无菌技术操作规程及查对制度，严防差错事故，并监督他人执行。 6．接到急诊手术通知，二十分钟内到岗。坚守岗位，工作时间不离开手术室，负责对二线值班人员参加急诊手术的通迅联络。发扬与各班之间的协作配合精神。 手术室备班护士工作职责 1．备班为二线值班护士,有重大危重手术,二线值班护士接到科室通知后,二十分钟内到岗。 2．备班时间为24小时,即当日8:00---次日8:00. 3．确保手机联络通畅，接到科室通知必须在二十分钟内到岗位，与夜班护士共同完成急诊手术及抢救工作. 4．看好排班,随时做好上岗准备,不能因个人原因耽误急诊手术及抢救工作. 手术室白班护士的工作职责 1、负责录入、核查每日手术及麻醉费用。 2、协助护士长做好手术室的行政管理工作，护士长不在时，负责做好科室护理管理工作。
供应室消毒员工作职责 一、消毒员在护士长领导下进行工作，认真执行各项规章制度和技术操作流程，发现异常情况并能及时处理。 二、消毒员熟练操作规程及保养维护，随时接受护士长的监督指导工作。 三、根据物品性质采用适当灭菌方法，严格掌握灭菌程序和时间。 四、根据规范进行B-D试验。按规定应每日灭菌前、灭菌器维修后、新安装灭菌器进行B-D试验。如果测试结果不合格，不能进行灭菌，应查明天失败的原因，测试合格后进行灭菌。 五、采用高压蒸汽灭菌时，须检查包布是否双层并无破损，物品是否清洁，包扎是否严密，消毒员不能擅自离开，严格掌握压力和时间，以保证灭菌效果。灭菌完毕后，必须待气压表降低到“0”,方可打开锅门，以免发生危险。 六、每个程序进行工艺检测，包括物品的包装、装载，仪器运行的温度、压力、时间、化学胶带、化学指示卡的变色情况，并做好记录。 七、指定突发事件应急预案，保证预案措施的可行性和可操作性。与后勤维修人员签订服务条约，定期对灭菌器进行清理维护，及时更换磨损配件，保证水、电、汽正常供应。与厂家维修人员保持联系，经常电话咨询或预约上门服务。 八、积极申请协助压力容器检测部门的年检工作，发现问题及时处理，杜绝安全隐患发生。
医院医务人员着装和仪表要求为提高医务人员的整体职业形象，进一步体现人性化服务，根据执业规范的需要，现就医务人员执业着装和仪表要求规范如下： 一、着装要求 1、统一着装，与行政、后勤人员服装或颜色应有区别。保持工作帽和工作服干净、整洁。 2、穿工作服时，不准戴戒指、耳环、手镯等饰物；不准涂染或留长指甲；不准浓装艳抹；因工作需要或眼病外，不准戴有色眼镜；不准纹身。 3、工作人员应保持着装整洁，不得有缺如、残损，工作装洗后须烫平整。 4、着工作服时应按规定佩戴胸卡。胸卡应佩戴在工作服左胸明显位置，不得涂改和遮挡。 5、男性医务人员穿白大褂必须穿长裤，女性医务人员穿白大褂内着短裙（裤）其长度不得超过白大褂。 6、医务人员上班期间不得穿与岗位无关的拖鞋，不得赤脚穿凉鞋，护士穿工作鞋时要穿着白色或肉色袜。 7、上班时扣好工作服衣扣，着袜子和软底鞋，不得披衣、敞怀、挽袖、卷裤腿、穿拖鞋（特殊环境穿拖鞋除外），内衣下摆不得露在工作服外。 8、穿工作服时不准带便帽、系围巾，内衣领子不得翻在工作服外。
手术室各班岗位职责 树立良好的医德医风，全心全意为人民服务。两总班： 工作时间：（夏）7:30—11:30, 14:00—17:00（冬）8:00—11:30, 14:00—17:00 一、提前 10 分钟与值班护士交接各种用物、器械及急救药品并记录。 二、负责手术记账、登记，认真核对，严防漏帐。接收第二天手术通知单并与电子通知核对，按要求准备次日手术所需用物，如需特殊用物告知值班护士。 三、负责术中取血。 四、接听电话，督促修理到位。 7:30（8:00）—15:00 1、担任当天大手术巡回工作。 2、负责中午急诊手术的接待及中午误餐人员补助登记。 3、下班前清理洗手间及洁、污梯内的物品。 7:30（8:00）—15:00（机） 1、每天早晨负责规定区域内湿拭工作，更换超声清洗机内的酶液。 2、负责担任当天大手术洗手护士工作。 两班： 工作时间：7:00（7:30）—17:00
1、负责当天第一台平诊手术的交接。 2、负责当日标本送检，备好标本固定液。 3、对医疗废物、胎盘、离体肢体、输液软袋登记，与总务科人员核对，双方签名。 7:30（8:00）—17:00 1、负责洗手或巡回护士工作。 2、负责专科仪器设备的维护与保养。 3、负责科内质控及记录。 工作时间：（夏）7:30—11:30, 17:00 次日 7:30 （冬）8:00—11:30， 17:00 次日 8:00 1、负责规定区域内的湿拭工作，清理过期无菌包。 2、负责次日手术敷料及专科器械的准备，协助洗手护士处理手术后器械，并与供应中心做好交接工作。 3、负责中午工作餐预订，下班前清理打包间、洗手间及洁、污梯内的物品。 4、提前 10 分钟上班，与白班护士交接各种用物。 5、接手术间未完手术（包括病情、静脉输液、高频电刀等）。 6、负责接待夜间急诊手术、记账、登记工作。 7、填好工作日志，负责普通手术间动态消毒并登记，负责该班次手术后整理及值班室的清洁。 8、负责检查手术室门、窗、水电、氧气、吸引装置是否关好，负责夜间安全工作。