心血管系统常见疾病
心源性呼吸困难：
1、气体交换受损：与肺淤血、肺水肿或体循环淤血有关
2、活动无耐力：与缺氧有关
心前区疼痛：
1、疼痛：心前疼痛，与冠状动脉供血不足导致心肌缺血，缺氧或炎症累及心包有关。
心悸：
1、不舒适：心悸：与心律失常心脏搏动增强有关。
心源性水肿：
1、体液过多：与体循环淤血及钠、水潴留有关。
2、有皮肤完整性受损的危险：与水肿、卧床过久。营养不良有关。
晕厥（心源性）：
1、有受伤的危险：与晕厥发作有关。
2、心输出量减少：与严重心律失常，心肌收缩力减弱，主动脉瓣狭窄有关。
慢性心力衰竭：
1、活动无耐力：与心功能不全，心排出量下降有关。
2、气体交换受损：与左心衰竭致肺淤血，右心衰竭致体循环淤血有关。
3、体液过多：与右心衰竭致体循环淤血，肾血流灌注不足，钠水潴留有关。
急性心力衰竭：
1、气体交换受损：与急性肺水肿影响气体交换有关。
2、焦虑、恐惧：与病程长、丧失劳动能力和突发的病情加重致极度呼吸困难及窒息等，监护室的抢救设施和抢救时的紧张气氛对病人的影响有关。
3、清理呼吸道无效：与肺淤血呼吸道内大量泡沫痰有关。
4、潜在并发症：心源性休克，呼吸道感染，下肢静脉血栓形成。
心律失常：
1、活动无耐力：与心律失常导致心排出量减少有关。
2、焦虑：与严重心律失常至心跳不规则，心律失常反复发作和疗效不佳。缺乏心律失常的相关知识有关。
3、有受伤的危险：与心律失常导致的晕厥有关。
4、潜在并发症：心绞痛、脑栓塞、猝死。
风湿性心瓣膜病：
1、活动无耐力：与心瓣膜病致心排血量降低有关。
2、焦虑：同上。
3、有感染的危险：与肺淤血及风湿活动有关。
4、知识缺乏：与对疾病缺乏认识有关。
5、潜在并发症：心力衰竭，心律失常，血栓栓塞，亚急性感染性心内膜炎，风湿活动。心绞痛：
1、疼痛：心前区疼痛与冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧，乳酸及代谢产物积聚、刺激神经末稍有关。
2、活动无耐力：与心绞痛的发作影响活动有关。
3、焦虑：与心前区疼痛及对预后的忧虑有关。
4、知识缺乏：与缺乏有关冠心病的知识有关。
5、潜在并发症：急性心肌梗死。
心肌梗死
1、疼痛：心前区疼痛与心肌血供急剧减少或中断，发生缺血性坏死有关。
2、活动无耐力：与心输出量减少引起全身氧供不足及卧床时间过久有关。
3、恐惧：与剧烈胸痛产生濒死导致病人怀疑自己生存危机，及监护室环境，创伤性抢救有关。
4、有便秘的危险：与不适应卧床排便，饮食少有关。
5、潜在并发症：心律失常、休克、猝死、深静脉血栓形成。肺部感染。
病毒性心肌炎
1、活动无耐力：与心肌细胞受损有关。
2、疼痛：心前区疼痛与心肌受损有关。
3、焦虑：与感到疾病的威胁有关。
4、潜在并发症：心力衰竭、心律失常。
急性心包炎
1、疼痛：心前区疼痛：与心包纤维蛋白性炎症有关。
2、气体交换受损：与肺淤血及肺组织受损有关。
3、心排出量减少：与大量心包积液妨碍心室舒张充盈有关。
4、体温过度：与感染有关。
5、焦虑：与住院影响工作，生活及病情重有关。
缩窄性心包炎
1、活动无耐力：与心排出量不足有关。
2、体液过多：与体循环淤血有关。
原发性心肌病
1、气体交换受损：与心力衰竭有关。
2、疼痛：胸痛与心肌耗氧量增加，冠状动脉供血不足有关。
3、活动无耐力：与心肌病变使心肌收缩力减弱，心排出量减少（与心脏功能下降）有关。
4、体液过多：与心力衰竭有关。
5、有受伤的危险：与心肌病导致的晕厥有关。
6、焦虑：与疾病呈慢性经过：治疗效果不明显，病情日益加重有关。
7、潜在并发症：栓塞、心律失常、猝死。
心内膜炎
1、体温过高：与微生物感染引起的心内膜炎有关。
2、营养失调：低于机体需要量：与长期发热导致机体消耗过多有关。
3、焦虑：与发热、病情反复、疗程长、出现并发症有关。
4、潜在并发症：心力衰竭、动脉栓塞。
原发性高血压
1、疼痛：头痛、与血压升高及颅内压升高有关。
2、焦虑：与血压高使日常生活受影响及治疗效果不理想有关。
3、活动无耐力：与并发心力衰竭有关。
4、有受伤的危险：与血压过高或降压、过高（与头晕和视力模糊）有关。
5、营养失调：高于机体需要量：与摄入热量过多。缺少运动有关。
6、知识缺乏（执行医疗方案无效）：与缺乏相应知识和治疗的复杂性，长期性有关。
7、潜在并发症：高血压急症、心功能不全，急性及脑血管病，视网膜病变，肾功能不全。
(1)病句类型 ①搭配不当：即一个句子的各个成分之间的搭配不符合语言习惯。 a.主谓搭配不当 如：晚会过后,她那优美的舞姿,动听的歌声,还回响在我耳边。(“舞姿”不能和“回响在我耳边”搭配。) b.动宾搭配不当 如：到那个时候,我们看到的和听到的将是新技术伴随下的阅读时代的复兴。(“听到的”不能和“阅读时代”搭配。) c.主宾搭配不当 如：临近中考,同学们的学习态度和学习成绩都有很大的提高。(“态度”与“提高”搭配不当。) d.修饰词与中心语搭配不当 如：春天到了,山坡上姹紫嫣红的梨花开得灿烂极了。(“姹紫嫣红”不能修饰“梨花”。) e.关联词语搭配不当 如：只要增加收入,才能使粮食生产稳步增长。(“只要”和“才”搭配不当。) ②成分残缺：即一个句子缺少了应有的成分,影响了意思的表达。常见的是缺主语或宾语。如：阿姨出席了社区“五好家庭先进个人”。此句缺宾语“的活动”。 ③重复啰嗦：即句子成分多余,造成重复累赘。如：学校里出现了从来没有过的空前的学习热潮。此句中的“从来没有过”和“空前”意思一样,只用一个就可以了。 ④语序不当：即句子语序错乱。如：北京故宫博物院展出了2900年前新出土的文物。这个句子的两个定语排列次序不当,会使人误解为“文物”是2900年前出土的,应改为“新出土的2900年前的文物”。 ⑤句式杂糅：两个句子糅合在一起,造成句子不通顺的现象。如：你不认真学习,那怎么可能有好成绩是可想而知的。此句把反问句和判断句糅在一起,破坏了句子结构和语气的完整。如果用反问句,应是“那怎么可能有好成绩”；如果用判断句,应是“成绩不好是可想而知的”。 ⑥表意不明：即一个句子可以表达多种意思,使听者误解。如：小明和小张的妈妈到商店去了。去商店的是小明还是小明妈妈？造成了歧义。 ⑦不合逻辑 a.自相矛盾 如：他是多少个死难者中幸免的一个。(既然“幸免”,怎么能说是“死难者中的一个呢”？) b.主客颠倒 如：奥斯特洛夫斯基的《钢铁是怎样炼成的》对中国青年是不陌生的。(主体是人,客体是物,正确的逻辑顺序应该是人对物不陌生。) c.否定不当 如：司机师傅要控制车速,以防止追尾事故不要再次发生。(“防止”的应该是“再次发生”,应该去掉“不要”。) d.两面失衡 如：是否努力学习是取得优异成绩的关键。(前面是双方面,后面是单方面,应该在“取得”前面加上“能否”或去掉“是否”。) (2)辨析病句的步骤、方法 第一步：查关键词。句中如果出现了以下关键词的,很有可能是病句,要特别注意。 ①看到介词连用不放过：“通过(为了)……使(让、令、给等)”等介词同时出现的句子往往缺主语,应把“通过(为了)”或“使(让、令、给等)”去掉。如：经过主任再三解释,
心内科前十大疾病诊疗 常规 遵义市红花岗区人民医院
目录 一、高血压病 二、心绞痛 三、急性心肌梗死 四、急性心力衰竭 五、慢性心力衰竭 六、心源性休克 七、阵发性室上速 八、心房颤动 九、瓣膜性心脏病 十、心肌病
一、高血压诊疗常规 高脂血症，糖尿病，糖耐量异常，心血管病家族史，肥胖，纤维蛋白原升高，靶器官损害伴随的临床情况。 3、症状、体征： 大多数起病缓慢，一般缺乏临床表现。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，呈轻度持续性；在紧张或劳累后加重，不一定与血压水平有关，多数可自行缓解。也可以出现视力模糊、鼻出血等较重症状。约五分之一患者无症状，仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才发现。体检时听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音，少数患者在颈部或腹部可听到血管杂音。 脑部表现：短暂性脑缺血发作、高血压脑病、脑出血、脑血栓形成。 心脏表现：高血压性心脏病、合并冠心病。 肾脏表现：肾功减退早期可表现为夜尿、多尿、蛋白尿、管型和红细胞尿，晚期可出现氮质血症和尿毒症。 眼底改变：视网膜动脉痉挛、变细；视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫；眼底出血或棉絮状渗出；视乳头水肿。 4、入院常规检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、电解质和心电图。
可进一步查眼底、超声心动图等。 5、特殊检查：24小时动态血压监测，踝/臂血压比值，心率变异，颈动脉内膜中层厚度，动脉弹性功能测定，血浆肾素活性。 6、诊断与鉴别诊断：高血压诊断主要根据诊所血压，测静息上臂肱动脉部位血压，以未服用降压药物情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得平均值为依据。 需与继发性高血压鉴别。肾实质性高血压；肾血管性高血压；原发性醛固酮增多症；嗜铬细胞瘤；皮质醇增多症。 7、高血压的治疗： [一般治疗] ?如果超重则减轻体重 ?限制每日的酒精摄入量，应少于每日1盎司（30ml）的酒精{例如， 24盎司(720ml)的啤酒，10盎司(300ml)的葡萄酒或2盎司(60ml) 的威士忌}。对于女性或轻体重者，酒精摄入量每日应少于0.5盎 司(15ml) ?增加有氧体力活动（一周大约每天30-45分钟） ?限制钠盐摄入少于每天6g ?保证摄入足够的钾（大约每天90mmol） ?保证摄入足够的钙和镁 ?戒烟，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入以保证全面的心血管健康[抗高血压药物治疗] 如无禁忌症必须服用的药物： 适应症药物 糖尿病（1型）合并蛋白尿血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 心衰ACEI，利尿剂 单纯收缩期高血压（老年）利尿剂（优选），钙离子拮抗剂（长效 二氢吡啶类） 心肌梗死β-受体阻滞剂（无ISA），ACEI 对伴随症状有好处 适应症药物 心绞痛β-受体阻滞剂，钙离子拮抗剂 房性心动过速和房颤β-受体阻滞剂，钙离子拮抗剂（非二氢 砒碇类） 糖尿病（1、2型）合并蛋 ACEI（优选），钙离子拮抗剂 白尿 糖尿病（2型）小剂量利尿剂
脑卒中等8个常见病种（手术） 康复医疗双向转诊标准（试行） 脑卒中 一、三级综合医院转出标准 （一）由三级综合医院转出至康复医院（含以康复医疗服务为主的二级综合医院,下同）的标准。 1.生命体征平稳。 2.神经科专科处理结束。 3.脑卒中相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。 4.接受系统康复诊疗后仍存在较重的功能障碍，有并发症或合并症，如意识或认知障碍、气管切开状态、急性心肌梗死、吞咽障碍等，需继续住院康复治疗。 （二）由三级综合医院转入社区或家庭的标准。 1.生命体征平稳，脑卒中相关临床实验室检查指标基本正常。 2没有需要住院治疗的并发症或合并症。 3.存在轻度功能障碍，无需住院康复治疗，可进行社区康复或居家康复。 二、转至三级综合医院标准 （一）出现颅内活动性出血或进行性脑水肿、严重肺部感染、泌尿道感染、败血症或重度压疮等。
（二）意识障碍或功能障碍加重。 （三）出现多器官功能衰竭。 （四）出现严重的心理-精神障碍，需转至精神科或精神专科医院治疗。 脑外伤 一、三级综合医院转出标准 （一）由三级综合医院转出至康复医院的标准。 1.生命体征平稳。 2.神经外科专科处理结束。 3.脑外伤相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。 4.转出前24小时内无癫痫发作。 5.接受系统康复诊疗后仍存在较重的功能障碍，有并发症或合并症，如意识或认知障碍、气管切开状态、急性心肌梗死、肺栓塞、吞咽障碍等，需继续住院康复治疗。 （二）由三级综合医院转入社区或家庭的标准。 1.患者生命体征平稳，脑外伤相关临床实验室检查指标基本正常。 2.没有需要住院治疗的并发症或合并症。 3.轻度功能障碍，无需住院康复治疗，可进行社区康复或居家康复。 二、转至三级综合医院标准 （一）出现颅内活动性出血、脑水肿进行性加重或其他
6种不同的病句:最常见病句的10种类型 6种不同的病句１ 1、语序不多 (1)我国棉花的生产，现在已经自给有余。(定语和中心语的位置颠倒，应改为“生产的棉花”) (2)在休息室里许多老师昨天都同他热情的交谈。(多层状语语序不当，表对象的介宾短语一般紧挨中心语，应改为“热情的同他交谈”) (3)文件对经济领域中的一些问题，从理论上和政策上作了详细的规定和深刻的说明。(词语的前后顺序排列不当，“深刻说明”应照应“理论”，“详细的规定”应照应“政策”。) 2、搭配不当 (1)春风一阵阵吹来，树枝摇曳着，月光、树影一齐晃动起来，发出沙沙的声响。(主谓搭配不当，“月光”不会发出声响。) (2)她拍摄完这部影片，就宣布正式退出演员生涯。(动宾搭配不当，“生涯”不能“退出”) (3)这是一次竞争激烈的考试，非用十分的努力才能战胜其他竞争者。(关联词搭配不当，“非”与“才能”不能配合使用。) 3、成分残缺或赘余 (1)鲁迅先生在斗争中创造了杂文，成了文学艺术中的奇葩。(缺主语，将“创造了”改为“创造的”) (2)他就主动参与社会灾害性事故处理，化解风险，安定社会生活的责任。(缺谓语，在“参与”前加上“承担”) (3)只要有勤奋、肯吃苦，什么样的难题都难不倒你。(缺宾语，在“肯吃苦”后加上“的决心”)
(4)其余这是过虑的想法。(多余，“虑”就是想，可删去“的想法”) 4、结构混乱 (1)止咳祛痰片，它里面的主要成分是远志、桔梗、贝母、氯化 铵等配制而成的。(应该是“主要成分是……”或“是由……配制而成”，两种格式或选用一个) (2)你可知道，要出版一本译作是要经过多少人的努力以后，才 能与读者见面的。(把“要出版……的努力”和“一本译作……见面的”两句话揉在一块儿说了，只能选一句说) 5、表意不明 (1)局长、副局长和其他局领导出席了这次表彰会。(其他局领导是本局领导还是别局的领导，不明确) (2)巴勒斯坦游击队对以色列的进攻是早有准备的。(是“巴勒斯坦游击队进攻以色列”，还是“以色列进攻巴勒斯坦游击队”，不 清楚) 6、不合逻辑 他是多少个死难者中幸免的一个。(既然是“幸免”，就是没有死，怎么能说“死难者”中的“一个”呢? 6种不同的病句2 1、《小火柜》和《中国少年报》是我最喜欢读的报纸。 2、今年，东村的棉花、粮食、芝麻等经济作物都获得了大丰收。 3、我在文具店里卖了铅笔、橡皮、笔记本和文具。 4、大扫除开始了，少先队员和男同学抢着干重活，让发同学干 轻活。 5、指南针是我国古代的四大发明。 6、我们两个班约定“六一”庆祝活动联合在自己教室里举行。
第五部分心血管系统疾病 一、是非题 1．动脉粥样硬化的病变发生在大、中型动脉。( ) 2．急性风湿性心脏病时瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。( ) 3．风湿性心肌炎时在心肌间质有风湿小体形成。( ) 4．高血压性肾萎缩称原发性肾萎缩。( ) 6．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。( ) 6．风湿性关节炎反复发作也可以导致关节畸形。( ) 7．二尖瓣狭窄也可引起左、右房室扩张肥大。( ) 8．风湿病是一种由A组溶血性链球菌直接引起的疾病，常累及全身结缔组织。( ) 9．高血压主要引起全身大、中动脉硬化。( ) 10．凡是血压超过140／90mmHg者，统称高血压。( ) 11．特发性高血压就是高血压病。( ) 12．主动脉狭窄可引起左心室向心性肥大。( ) 13．亚急性细菌性心内膜炎之赘生物脱落后可引起栓塞性小脓肿。( ) 14．高血压脑溢血常发生于内囊部。( ) 15．二尖瓣狭窄病人心脏病变以左室肥大为主。( ) 16．急性风心病时瓣膜上的疣状赘生物实质上是析出性血检。 17．低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 18．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。 19．高血压主要累及病人的细小动脉。( ) 20．风湿性心包炎形成绒毛心，纤维素在心包脏壁两层间形成粘连而导致缩心包炎。( ) 21．风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。( ) 22．二尖瓣瓣膜病和高血压病时可导致淤血而引起右心衰竭。( ) 23．风湿性心内膜炎赘生物易脱落引起栓塞。( ) 二、填空题 1．风湿病的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 三个期。 2．心肌梗死的原因_________ 。 3．粥样斑块的继发性变化有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 4．高血压常见死因有_________ 、_________ 、_________ 。 5．心肌梗死的合并症及后果可能为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 6．动脉粥样硬化症根据病变发展经过可分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 7．心肌梗死最常累及的病变分为_________ 及_________ 。 8．心肌梗死的继发改变有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 9．动脉粥样硬化的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 和_________ 四个时期。 10．风心病最常受累的瓣膜是_________ ，其次是_________ 。 11．可使左心室壁增厚的心脏病有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 等。 12．根据动脉粥样硬化斑块的形成和发展将其分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 五个时期。 13．高血压可分为_________ 、_________ 、_________ 三个时期。 14．动脉粥样硬化主要累及的血管是_________。其基本病变可分为_________ 、_________ 、_________ 和
康复科运动疗法的工作流程 1、病人入院后首先由康复医师接诊，然后进行全面细致的 临床以及康复专科检查，根据病人的病情下达医嘱。 2、康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后，及时到病房 了解病人的基本病情及功能状态。 3、初次评定，对病人身体状态进行专业的功能评定，以了 解病人肢体功能障碍的性质、严重程度，为下一步制定康复措施提供依据。 4、中期评定，病人治疗一段时间后，治疗师需对病人的治 疗情况进行总结，判断治疗效果以及病人仍然存在的问题，为下一步的调整治疗措施提供依据。 5、末期评定，病人出院前结束治疗时进行，目的是判定治 疗效果，对仍然遗留的问题提出进一步解决或改善的方法和建议。 6、随访，治疗师有时需要对回归家庭的病人进行回访。
康复科常见病的康复治疗流程针对不同疾病和病人得病时间的长短，应该采取个性化有针对性的治疗方案，以下为不同疾病的患者在得病后的不同时期应该采取的康复治疗方法： 一、脑血管病人的康复治疗 1、脑血管病人的评定内容 ?运动功能的评定 ?关节活动度的评定 ?肌张力的评定 ?感知觉功能的评定 ?平衡与协调功能的评定 ?步行能力的评定 ?言语和吞咽功能的评定 ?日常生活能力ADL的评定 2、脑血管病人急性期的治疗 ?早期良肢位的摆放 ?体位转换 ?肢体被动运动维持关节活动度 ?体位的适应性训练，直立床训练 3、恢复期的治疗病人开始床上运动训练 ?双上交叉上举、翻身训练， ?肢体随意运动易化训练、上下肢各关节运动控制训练、
?分离运动训练、搭桥训练、坐起训练、 ?坐位及站位平衡训练、步行前的准备训练、 ?步行训练，步态训练、上下楼梯训练， ?肌力及耐力训练，速度与协调性训练 4、后遗症期主要是改善患者异常的动作模式，提高代偿能力， 增强身体的肌力和耐力训练，提高患者的适应能力 二、脑外伤病人康复治疗 1、对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括： ?脑外伤严重程度的评定 ?认知功能障碍的评定 ?感知功能障碍的评定 ?行为障碍的评定 ?言语障碍的评定 ?运动障碍的评定 ?日常生活能力的评定 ?其它功能障碍的评定 2、脑外伤急性期的治疗 ?床上良肢位摆放； ?定时翻身与拍背； ?指导体位排痰引流； ?各关节被动活动； ?牵拉易于缩短的肌群与软组织，必要时应用矫形器固定关节于
心血管疾病检测项目 心血管疾病检验在心血管疾病的临床诊断、危险分层、治疗方案选择以及预后判断中都有重要意义。目前临床常见心血管疾病可选择的检测类别有：冠状动脉疾病的危险因素检测、心肌损伤和心肌梗死检测、心力衰竭和心脏功能检测。下面是yjbys 小编为大家带来的关于心血管 疾病检测项目的知识，欢迎阅读。 冠脉疾病的危险因素检测 血脂组合除常用的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)、低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)四项外，有条件的实验室可增加测 定载脂蛋白ai(apoal)、载脂蛋白b(apob)、脂蛋白a[lp(a)]。hdl-c 代表hdl 携带胆固醇的代谢状态，而apoal 反映hdl 的颗粒数，二者不能相互替代。lp(a)是公认的动脉粥样硬化(as)的独立危险因素，血浆lp(a)水平高的患者，大多呈家族聚集性，与遗传密切相关。 同型半胱氨酸(hcy) hcy 水平升高与遗传因素和营养因素有关。现认为hcy 反应性的 增高是引起血管壁损伤的重要因素之一，它与心肌梗死和心绞痛的发生率和死亡增高有关，目前国内外逐渐把它作为心血管疾病临床常规检查指标。 超敏c 反应蛋白(hs-CRP) hs-CRP 是用高灵敏度的方法检测的血浆c 反应蛋白水平，大量研究证实，hs-CRP 可能是比ldl-c 更有效的独立的心血管疾病预测指标。个体hs-CRP 的观测值应取两次(最好间隔2 周)检测的平均值。hs-CRP 可对表观健康的人群预示未来发生脉管综合征的可能性，对急性冠脉综合征(acs)病人则是预后指标。心肌梗死后的hs-CRP 水平预示未来冠心病的复发率和死亡率，和梗死面积无关。 心肌损伤和心肌梗死检测
常见六种病句类型 1、语序不当（1）我国棉花的生产，现在已经自给有余。（定语和中心语的位置颠倒，应改为“生产的棉花”） （2）在休息室里许多老师昨天都同他热情的交谈。（多层状语语序不当，表对象的介宾短语一般紧挨中心语，应改为“热情 的同他交谈”） （3）文件对经济领域中的一些问题，从理论上和政策上作了详细的规定和深刻的说明。（词语的前后顺序排列不当，“深刻说明”应照应“理论”，“详细的规定”应照 应“政策”。） 2、搭配不当 （1）春风一阵阵吹来，树枝摇曳着，月光、树影一齐晃动起来，发出沙沙的声响。（主谓搭配不当，“月光”不会发出声响。）（2）她拍摄完这部影片，就宣布正式退出演员生涯。（动宾搭配不当，“生涯”不 能“退出”）
（3）这是一次竞争激烈的考试，非用十分的努力才能战胜其他竞争者。（关联词搭配不当，“非”与“才能”不能配合使用。） 3、成分残缺或赘余 （1）鲁迅先生在斗争中创造了杂文，成了文学艺术中的奇葩。（缺主语，将“创 造了”改为“创造的”） （2）他就主动参与社会灾害性事故处理，化解风险，安定社会生活的责任。（缺谓语，在“参与”前加上“承担”） （3）只要有勤奋、肯吃苦，什么样的难题都难不倒你。（缺宾语，在“肯吃苦”后 加上“的决心”） （4）其实这是多虑的想法。（多虑，“虑” 就是想，可删去“的想法”） 4、结构混乱 （1）止咳祛痰片，它里面的主要成分是远志、桔梗、贝母、氯化铵等配制而成的。（应该是“主要成分是……”或“是由……配制而成”，两种格式或选用一个）
（2）你可知道，要出版一本译作是要经过多少人的努力以后，才能与读者见面的。（把“要出版……的努力”和“一本译作……见面的”两句话揉在一块儿说了，只 能选一句说） 5、表意不明 （1）局长、副局长和其他局领导出席了这次表彰会。（其他局领导是本局领导还是别局的领导，不明确） （2）巴勒斯坦游击队对以色列的进攻是早有准备的。（是“巴勒斯坦游击队进攻以色列”，还是“以色列进攻巴勒斯坦游击 队”，不清楚） 6、不合逻辑 他是多少个死难者中幸免的一个。（既然是“幸免”，就是没有死，怎么能说“死难 者”中的“一个”呢？
第九章心血管系统常见疾病的药物治疗 本章学习目标 一、掌握 1．高血压病的治疗目标，主要降压药物的种类、适应证及代表药物 2．高脂血症的治疗目标，他汀类药物的药理作用和临床应用 二、熟悉 1．高血压治疗的个体化原则； 2．心衰的治疗药物原则 二、了解 1．降压药物的选择 2．心力衰竭的治疗药物种类 本章主要介绍三个内容： 一、高血压病的药物治疗 二、高脂血症的药物治疗 三、充血性心力衰竭的药物治疗 本章重点掌握： 第一节高血压病的药物治疗 高血压是最常见的心血管疾病之一。高血压是导致脑卒中、导致伴有心肌梗死和冠心病的心血管疾病危险因素之一。 随着人口老龄化，如不有效地对血压进行预防性监测，高血压患者的数量将会进一步增加。Framingham心脏研究提出，在55岁血压正常的人群中，有90%的可能性发展为高血压。高血压和心血管疾病（Cardiovascular Disease，CVD）事件危险性之间的关系连续一致，持续存在，并独立于其它的危险因素。
心血管疾病主要危险因素包括：高血压、吸烟、肥胖、缺乏体力活动、血脂紊乱、糖尿病、早发心血管疾病家族史等 （一）药物治疗目标 抗高血压治疗的最终目标是减少心脑血管和肾脏疾病的发生率和死亡率。多数高血压患者，特别是50岁以上者，收缩压（SBP）达标时，舒张压（DBP）也会达标，治疗重点应放在SBP达标上。血压达到＜140/90 mm Hg能减少心血管疾病（CVD）并发症。有糖尿病或肾病的高血压患者，降压目标是＜130/80 mm Hg。 （二）生活方式调整 健康的生活方式对预防高血压非常重要，是治疗高血压必不可少的部分。降低血压的主要生活方式调整包括：超重和肥胖者应减轻体重；采用终止高血压膳食疗法，即提倡富含钾和钙的饮食方法；减少钠的摄入；增加体力活动；限制饮酒。调整生活方式能降低血压，提高降压药物的疗效，降低心血管危险。 （三）药物治疗 目前常用的降压药物可分为五大类，即利尿剂，肾上腺素受体阻滞剂，钙通道阻滞剂（CCB），血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。 1．利尿剂 （1）分类：包括①噻嗪类：氢氯噻嗪、甲氯噻嗪、多噻嗪、吲达帕胺；②袢利尿药：呋塞米、托尔塞米和布美他尼；③保钾利尿药：螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利。 （2）适应证：适用于轻、中度高血压。对盐敏感高血压，合并肥胖或糖尿病，更年期妇女和老年人高血压有较强的降压效应。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。利尿剂能增强其它降压药的疗效。 （3）不良反应：一般利尿剂的不良反应是低血钾症和影响血脂、血糖和血尿酸代谢，往往发生在大剂量时。其它不良反应主要是乏力及尿量增多。 （4）禁忌证：痛风者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾。肾功能不全者禁用。 2．肾上腺素受体阻滞剂 （1）分类：包括： ①α受体阻滞剂：哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪、酚妥拉明、妥拉唑林和乌拉地尔；
心血管内科实习小结 在心血管内科的实习即将结束，在这段时间里，我严格遵守医院和科室的规章制度，严格要求自己，不迟到早退，团结同学，尊敬师长，严格要求自己，学习态度端正，工作作风严谨，认真听取老师教诲，总是做到理论联系实际，在带教老师的耐心指导下，我顺利完成了在本科的实习任务和要求，基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。 心血管内科主要是些循环系统疾病，且死亡率最高，由于心内科疾病复杂且症状常不典型，如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生，就会贻误病情，必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时，应遵医嘱严格掌握滴数，监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近，因此应密切注意病人用药前后的反应。由于实习时间较短，带教老师先向我介绍正常的心电图，在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象，反复讲解，直到我都能正确识别一些常见的心电图，并教会我有关监测仪器的常识性知识。 在这一个月的实习期间，我一直在住院部实习，是我见到的疾病特别多，对心血管疾病的各种类型都见到了，老师对病人的心里教导一直让我难忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理，通过我再与书本的理论知识结合，我对此加以巩固，现在还记忆犹新。能准确及时的检测血糖和血压的变化，并及时反馈给带教老师。 累、忙使我在这个月已经精疲力尽了，我身体上的困反而使我的心里特别的舒服，因为我觉得自己很充实。在科室里很忙，我所做的一切好像都是在长见识与知识。所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。篇二：心内科实习出科小结 心内科实习出科小结 短短的一个月即将过去，在心内科实习也即将结束。在这一个月里，在老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。其中，有苦有乐，有酸也有甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。感觉自己学的还不够，还有好多东西要学。不过在这里，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。同时，也让我们了解了职业的精神。在实习期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房；微笑迎接新病人。积极配合医生治疗，主动了解病人的情况，及时为病人排忧解难，尽最大的努力帮助他们。 经过这近一个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。总之，在心内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。同时，也不断提高自己的职业水平，丰富自己的专业知识。 总之，虽然我仅仅体会了一个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但是我非常敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想，现在是实习之初，是一种挑战，也是一种机遇，我要不断的提高专业知识，牢记老师的教诲和实习经验，不断的学习和进步，同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室，努力做的更好。篇三：心内科实习出科小结
常见的病句类型 一、语序不当 1、定语位置不当。如： （1）我国棉花的生产，长期不能自给。 （定语与中心语位置颠倒，应该为：我国生产的棉花，长期不能自给。） （2）广大的农村青年表现出无比的走社会主义的热情。 （定语“无比”错放在状语的位置上而造成病句，应该将“无比”放至“热情”之前。） 2、状语位置不当。如： （3）在社会主义建设事业中，应该发挥广大知识充分的作用。 （状语“充分”错放在定语的位置，应该将之放在“发挥”之前。） 3、虚词位置不当 <1>副词“不”的位置不对。例如： （4）我们如果把自己国内的事情不努力搞好，那么在国际上就很难有发言权了。（“把”句字否定副词应该在“把”字之前）。 （5）如果趁现在不赶快检查一下代耕工作，眼前地就锄不好。（“不”应移至“趁”字前） <2>关联词语位置不当 复句中两个分句用同一主语时，关联词语应在主语后边；主语不同时，关联词语应在主语前边。如果颠倒，就属位置不当。例如： （6）不但他好好学习，而且带帮助其他同学。（“他”应移至“不但”前） 二、搭配不当 1、主谓搭配不当，如： （7）清晨，参加长跑的同学们在公路上飞快地驰骋着。（“同学们”不能用“驰骋”，可改为“跑”。）（8）感情的洪流在翻滚，浑身的热血在呼啸。（“热血”只能“沸腾”，不能“呼啸”） （9）他那崇高的革命品质，经常浮现在我的脑海中。（“品质”不能“浮现”，可改为“他那伟大的革命形象”。） 2、动宾搭配不当。如： （10）这些文章到处闪烁着马克思主义的观点。（“闪烁”的应该是“光芒”。） （11）解放前，爸爸和哥哥两人挣来的钱还不够养活一家人的生活。（“养活”的只能是人，不能是“生活”。） （12）上海科技开发中心聚集了一批热心于科技开发服务、善于经营管理的专业化队伍。（“聚集”的应该是“专业化人才”。） 3、主宾搭配不当。如： （13）这最后一天的劳动是同学们最紧张、最愉快、最有意义的一天。（“劳动”是“一天”不当，删去“劳动”即可。） （14）政治稳定、团结的局面，是我国社会主义市场经济体制建立健全的先决条件。（“局面”是“条件”不妥，可删去“的局面”。） 4、修饰语与中心语搭配不当。如： （15）他在培育良种方面花了很大的心血。（“很大”应改为“很多”。） （16）自己有双聪明能干的手，什么都造出来。（“聪明能干”应改为“灵巧”。） （17）这次大会上，对工资问题交换了广泛的意见。（应改为“广泛地交换了”。） 5、一面与两面搭配不当。如： （18）学习成绩的提高，取决于学生自身是否努力。（“提高成绩”是一面性的，“是否努力”是两面性的。可改为：学习成绩的提高，取决于学生自身的努力。或者改成：学习成绩能否提高，取决于学生自身是否努力。） （19）艺人们过去一贯遭白眼，如今却受到人们热切的青睐，就在这白眼与青睐之间，他们体味着人间的温暖。（“白眼”和“青睐”指两面，但“温暖”只对应一面。） 6、否定与肯定搭配不当。如：
心血管系统常见病试题 一、最佳选择题 1、高血压的并发症通常主要受累的脏器包括 A、心脏、脑、肾脏、肺与血管 B、心脏、肺、胰脏、眼与动脉 C、肾脏、脑、心脏、眼与胰脏 D、肾脏、眼、胃肠、脑与心脏 E、心脏、脑、肾脏、眼与血管 2、原发性高血压临床表现中错误的是 A、初期即有明显症状 B、诊断临界值是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg C、绝大多数原发性高血压属于缓进型 D、可出现靶器官损害的临床表现 E、约半数人测量血压后才偶然发现血压升高 3、下列症状不是高血压临床表现的是 A、头痛 B、头晕 C、口干 D、心悸 E、耳鸣 4、关于单纯性收缩期高血压正确的是 A、收缩压≥140舒张压<90 B、收缩压>140舒张压<90 C、收缩压>130舒张压<100 D、收缩压>130舒张压<90 E、收缩压≥130舒张压<90 5、抗高血压治疗的目标因人群而异，合并慢性肾病的高血压病人的血压应严格控制在 A、<120／70mmHg B、<125／70mmHg C、<140／90mmHg D、<135／80mmHg E、<135／85mmHg 6、男，68岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压172/96mmHg血尿酸516mmol/L(正常180-440 mmol/L)，血钾110mmol/L(正常25-100mmol/L)应该选哪个抗高血压药 A、氢氯噻嗪 B、替米沙坦 C、卡托普利 D、利血平
E、拉西地平 7、高血压治疗的目标叙述正确的是 A、血压降低至120/80mmHg以下 B、控制患者血压不再持续升高 C、迅速降低患者血压，以规避并发症带来的风险 D、将血压控制在120/80mmHg以下，最大限度地消除危险因素，保护重要脏器的正常功能不受影响 E、降压治疗方案除了必须有效控制血压，还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制 8、以下抗高血压药物中，属于利尿药的是 A、缬沙坦 B、氨氯地平 C、维拉帕米 D、氨苯蝶啶 E、依那普利 9、以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中，不正确的是 A、可采用两种或两种以上药物联合用药 B、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症 C、采用最小有效剂量，使不良反应减至最小 D、首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药 E、最好选用1天1次给药持续24小时降压的药品 10、长期应用哪类降压药物可能会引起男性乳房发育 A、氨氯地平 B、螺内酯 C、卡维地洛 D、依那普利 E、利血平 11、高血压合并消化性溃疡者宜不用 A、甲基多巴 B、利血平 C、硝苯地平 D、酚妥拉明 E、依那普利 12、以下降压药，属于中枢α-受体激动剂的是 A、利血平 B、可乐定 C、拉贝洛尔 D、卡托普利 E、特拉唑嗪
病句修改是常见的语文题目，高年级接触的病句越来越多，类型和比较复杂，这里有十种病句类型的解释和修改，爸爸妈妈们存下来吧。 内容和结构上有毛病的句子称为病句。 一、常见的病句，归纳起来有以下十种： （一）成分残缺 成分残缺是指句子不完整，缺少某一个成分，使表达的意思不明白的一种病句。例如： 1、“下课了，（）在操场上玩游戏。”这句话缺少了“谁”这个主语部分，谁在操场上玩游戏呢？意思不明白。 2、“我们学校书法竞赛活动。”这句话中因“做什么”这个谓语部分不完整，所以意思不完整。 3、“老师在认真地为我们批改（）。”这句话中的后部分“为我们批改”不完整，缺少了与“批改”这个中心词搭配的宾语，使人不明白老师为我们批改什么。 句（1）缺主语，句（2）缺谓语，句（3）缺宾语，这三种现象都犯了成分残缺的毛病。 （二）用词不当 用词不当，就是句子中的某个词语用的不恰当，或褒贬不当，或大小不当，或轻重不当，或近义词错用而造成的一种病句。例如： 1、在这次比赛中，他取得了优异的（成就）。 2、他办事总是犹豫不决，一点儿也不（武断）。 3、隔着雾，眼前的景物（糊糊涂涂）。 这三个句子中的“成就”“”武断“糊糊涂涂”都用得不恰当，句子的意思都不清楚，都犯了用词不当的毛病。 （三）搭配不当 搭配不当，多指主谓搭配或动宾搭配不恰当，使句子意思不清楚的一种病句。 例如： 1、“秋天的北京是美丽的季节。”这个句子的主干是“北京是季节”，“北京”是地名，“季节”是指时间，“北京”不是“季节”。这个句子犯了主谓搭配不当的毛病。 2、“我们要改进学习态度。”“改进”的意思是“改变原来落后的情况，使之有所进步”，多与“方法”“技术”等搭配，不能与“态度”搭配。这句话犯了动宾搭配不当的毛病。 （四）词序混乱 词序混乱，指句子中的词语没有按照一定的顺序或想要表达的意思排列，以致出现歧义或混乱现象，使句子的意思表达不清楚的一种病句。例如：“我们必须认真改正并仔细检查作业中的错误。”这个句子要表达的意思是“我们必须仔细检查并认真改正作业中的错误。”而原句颠倒了词语的顺序，使句子表达不明白而造成了语病。 （五）重复累赘 重复累赘，是指句子中重复使用了意思相同的词语，显得多余累赘的一种语病。例如：“我们正在观看优美漂亮的舞蹈。”这个句子中的“优美”和“漂亮”是意思相同的两个词语，在一个句子中重复使用，就显得罗嗦了，只要选用其中的一个意思就明白了，而重复使用两个，反而使意思不清楚了。
循环系统疾病常见症状 1、心源性呼吸困难：又称气促或气急，是病人在休息或较轻的体力活动中自我感觉到的呼吸异常。循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是左心功能不全，也可见于右心功能不全，心包炎、心包压塞等。（1）劳力性呼吸困难：是最早出现也是病情较轻的一种。其特点是在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失。引起呼吸困难的体力活动如快步行走、上楼、一般速度步行、穿衣、洗漱等。 （2）夜间阵发性呼吸困难：常发生在夜间，于睡眠中突然憋醒，并被迫坐起或下床，开窗通风后症状才逐渐缓解。 （3）端坐呼吸：常为严重心功能不全的表现之一，病人平卧时有呼吸困难，常被迫采取坐位。 2、胸痛： 许多循环系统疾病可产生胸痛，常见的有各型心绞痛、急性心肌梗死、急性主A夹层动脉瘤、急性心包炎、心脏神经官能症。 典型心绞痛位于胸骨左，呈阵发性压榨样痛，于体力活动或情绪激动时诱发，休息后可缓解。 急性心肌梗死多是持续性剧痛，呈濒死感,伴心律、血压改变； 急性主A夹层动脉瘤病人可出现胸骨右或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛.急性心包炎引起的疼痛可因呼吸或咳嗽而加剧； 心脏神经官能症也可出现心尖部针刺样疼痛，但与劳累、休息无关，且活动后减轻，常伴有神经衰弱症状。 3、心悸：是指病人自觉心跳或心慌伴心前区不适感。 最常见的病因为心律失常，如心动过速、心动过缓、早搏等。 也可因心脏搏动增强，如各种器质性心血管疾病心功能代偿期及全身性疾病，如甲亢、贫血、发热、低血糖反应等，以及心脏神经官能症所致。 此外，生理性因素如健康人剧烈运动，精神紧张或情绪激动，过量吸烟、饮酒，饮浓茶或咖啡。 应用某些药物如肾上腺素类、阿托品、氨茶碱等可引起心率加快，心肌收缩力增强而致心悸。
01 病例摘要： 女性，68岁，间断性头晕10年，活动后胸闷、气短1个月。 患者10年前因经常头晕，检查发现血压增高：160/100mmHg，此后感头晕时测血压多在160～170/100～105mmHg左右，间断服用降压0号。近1个月出现活动后胸闷，心悸、气短，休息可以缓解。偶有四肢乏力，无发作性头痛和呕吐，二便正常。既往无糖尿病、冠心病史、无药物过敏史，吸烟20年，每天1包，少量饮酒，父54岁时死于高血压病、脑出血。 查体：T36.5℃，P89次/分，R18次/分，BP160/100mmHg，神志清，巩膜无黄染，口唇无紫绀，双肺底可闻及湿性罗音，心尖呈抬举性搏动，心界向左下扩大，心率89次/分，律齐，心尖部2/6级BSM，A2亢进，A2＞P2,腹平软，肝脾肋下未及，腹部未闻及血管杂音，双下肢不肿。辅助检查：血常规：Hb138g/L,WBC6.8×109/L,PlT160×109/L,尿常规：蛋白（+）、尿糖（-）；血肌酐88μmol/L,BUN7mmol/L，血K+5.0mmol/L,空腹血糖5.6mmol/L,总胆固醇6.1mmol/L。
分析步骤： 1.诊断及诊断依据 本例初步印象是：高血压病2级极高危组；高血压性心脏病，左室扩大，窦性心律，心功能Ⅱ级；高胆固醇血症。其诊断依据是： （1）高血压病2级：BP160/100mmHg。 （2）极高危：○1有心血管疾病的危险因素（吸烟、高胆固醇、高血压病家族史）。○2心脏靶器官损害；心尖呈抬举性搏动，心界向左下扩大，心尖区2/6级BSM，尿常规：蛋白（+）。○3并发症，心衰的临床表现：劳力性胸闷气短，双肺底湿性罗音。 （3）高胆固醇血症：总胆固醇6.1mmol/L。 2.鉴别诊断 （1）肾性高血压 （2）原发性醛固酮增多症 （3）冠心病 （4）瓣膜病 3.进一步检查 （1）心电图 （2）超声心动图 （3）心脏X线检查、眼底检查 （4）血浆肾素活性、血尿醛固酮 （5）腹部B超或CT 4.治疗原则 （1）非药物治疗：戒烟、限盐、减体重、有氧运动。 （2）药物治疗：○1降血压药物治疗：长期维持用药。○2控制心衰：利尿，强心，血管扩张剂，酌情使用β受体阻滞剂。○3降脂治疗。
八种常见病句类型解析 一、搭配不当 搭配不当，主要包括主语与谓语，动词与宾语，修饰语与中心语搭配不当等。 1 主语和谓语搭配不当： 【例句】天渐渐转暗，墨似的乌云和倾盆大雨顿时从空中倾泻下来。 【解析】主语“乌云”与谓语“倾泻”搭配不当，应改为：天渐渐转暗，墨似的乌云翻滚着，倾盆大雨顿时从空中倾泻下来。 2 动词和宾语搭配不当： 【例句】国家免收义务教育阶段学生的学杂费，这一举措降低了家长的经济负担。 【解析】动宾搭配不当，应将“降低”改为“减轻”。 3 主语和宾语搭配不当： 【例句】人民解放军的英勇善战是世界第一流的军队。 【解析】主语“英勇善战”与宾语“军队”搭配不当，删去“的英勇善战”或“军队”。 二、成分残缺 成分残缺，主要包括主语（主语中心语）、谓语（谓语中心语）、宾语（宾语中心语）残缺等。 1 缺主语： 【例句】通过开展赛龙舟、包粽子活动，可以使屈原的爱国精神代代相传。 【解析】这个句子由于前半截使用了介词“通过”，后半截使用了介词“可以使”，导致主语残缺，去掉其中一个介词就行。
2 缺谓语： 【例句】我厂的产量从每天30吨，到每天50吨。 【解析】这个句子要增加谓语“提高”或“增长”。 3 缺宾语： 【例句】北京奥运会火炬接力的主题是“和谐之旅”，它向世界表达了中国人民对内致力于构建和谐社会，对外努力建设和平繁荣的美好世界。【解析】这个句子缺少宾语（宾语中心语），应在句末加上“的心愿”。 三、重复累赘 重复累赘 1、【例句】在上海汽车展上，国产汽车不断层出不穷。 【解析】这句话后半句“不断”与“层出不穷”重复。去掉“不断” 2、【例句】看了这篇文章，我的心长时间久久不能平静 【解析】“长时间”和“久久”是一个意思，语义重复了。 3、【例句】王老师的语文课经常让同学们忍俊不禁地笑出声来。 【解析】“忍俊不禁”就是“忍不住笑了”，已经有笑的动作，再说笑就重复了。 四、语序不当 语序不当： 1、【例句】国务院办公厅下发通知，明确要求从2008年6月1日起，在全国范围内禁止销售、使用、生产厚度小于0.025毫米的超薄购物袋。 【解析】这个句子语序不当，应把“销售、使用、生产”改为“生产、销售、使用”。 五、用词不当
心内科科常见病种诊疗规范
二、冠心病??急性心肌梗死 完成接诊及下医嘱的时间：30分钟 诊断程序： 1.询问病史 1）主要症状：心前区疼痛，注意疼痛的部位、性质、发生和持续时间、缓解方式、诱发因素及
程度。 2）发病前的先兆症状 3）其他症状：注意有否心悸、胸闷、气短、晕厥、恶心呕吐、发烧、尿量。 4）既往有否冠心病、心梗介入治疗、搭桥治疗病史及相应治疗情况。 5）冠心病的危险因素的询问同心绞痛。 2.体格检查 1）常规体格检查 2）特别注意血压、脉搏、心脏体征，心界、心率、节律、第1心音、奔马律、心尖收缩期杂 音、心包摩擦音。 3）肺部水泡音、颈静脉怒张、肝大小。 3.辅助检查 1）常规实验室检查：血象、尿常规、血型、凝血功能、血离子、血糖、血脂、肝肾功能、CRP、ESR。出院前复查血常规、血糖、血脂、肝功。 2）血清心肌损伤标记物检查 ①心肌酶、CK和CK-MB ②肌钙蛋白 ③肌红蛋白 入院前3天，每日至少一次，第7天、出院前复查。如评价血管再灌注治疗应在发病后6小时开始，每4小时测定一次，达24小时而后同前。 3）心电图检查：常规12导联，可疑后壁和右室梗塞加做16导联。前3天每天至少1份，有病情变化随时做，第7天、出院前复查。如评价血管再灌注治疗应在发病后6小时开始，每4小 时检查一次，达24小时后同前。 4）冠状动脉造影 ①发病6小时之内，一般不超过12小时，考虑再灌注治疗，可首选。 ②溶栓治疗，未再通者。 ③溶栓再通后仍有缺血表现者。 ④溶栓再通后无缺血者，一周后进行。 5）出院前应检查动态心电图、心脏彩超（心功能）。 6）必要时可行心电图向量图、放射性核素检查、16层以上螺旋CT冠状动脉造影检查、漂浮右 心导管进行血液动力学监测。 4.鉴别诊断 1）心绞痛 2）急性心包炎 3）急性肺动脉栓塞 4）急腹症 5）主动脉夹层分离
) 常见病句六种类型 1、语序不当 （1）名词修饰语 多项定语与中心语的正确次序一般是：①表领属性的或时间、处所的；②指称或数量的短语；③动词或动词短语；④形容词或形容词短语⑤名词或名词短语。 另外，带"的"的定语放在不带"的"的定语前。 例如：一位优秀的有20多年教学经验的一位国家队的篮球女教练。 正确次序：国家队的（领属性的）一位（数量）有20多年教学经验的（动词短语）优秀的（形容）篮球（名词）女教练。 下面是多项定语次序不当的例子： — ①许多附近的妇女、老人和孩子都跑来看他们。（表数量的"许多"应紧靠中心短语） ②在新中国的建设事业上，发挥着他们无穷的蕴藏着的力量。（表性质的"无穷的"应紧靠中心词） ③里面陈列着各式各样过去所使用的东西。（表性质的"各式各样"应紧靠中心词。） 下面是定语误放状语位置的例子： ①夜深人静，想起今天一连串发生的事情，我怎么也睡不着。（"一连串"应修饰"事情"） ②这种管子要不要换，在领导和群众中广泛地引起了讨论。（"广quot;应修饰"讨论"，"地"改为"的"） 下面是定语和中心语位置颠倒的例子： 我国石油的生产，基本供应国内。（"石油的生产"应为"生产的石油"） 、 （2）动词修饰语 多项状语次序比较复杂，须特别注意的是： ①先时间后处所；②先介词结构后情态动词、形容词；③表示对象的介词结构一 般紧靠中心语；④不要弄错修饰对象。 看下面的例子： ①在这片神奇的土地上上一世纪曾发生过一场血战。（"上一世纪"应放在"这片神奇的土地上"前） ②我们再也不是任意被列强欺侮的国家。（"被列强"应放在"任意"前） ③科学家急于对兰花在最有异域色彩的热带物种标本完全消失之前进行研究。quot;对兰花"应放"进行"前） # ④国有15个洲禁止黑人在娱乐场所与白人享有平等的地位。（"与白人"应修饰"平等"） ⑤大家就工资问题交换了广泛的意见。（"广泛"应修饰"交换"） ⑥开考半个小时后，就有人陆续交卷。（"陆续"应修饰"有"） （3）关联词语的位置 一般来说，两个分句同一个主语时，关联词语在主语后边；不同主语时，关联词语在主语前边。 下面句子是位置不当的例子：①他如果不能实事求是，事业就会受到损失。（"他"应移到"如果"后面）②要是一篇作品里的思想有问题，那么文字即使很不错，也是要不得的。（"即使"应移到"文字"前。照原句就变成了只是文字要不得，不是作品要不得。）