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主管护师考试知识点大汇总

主管护师考试知识点大汇总
主管护师考试知识点大汇总

疖——金葡球菌

痈——金葡球菌

手部化脓性感染——金葡球菌

急性乳房炎——金葡球菌

急性心内膜炎——金葡球菌

化脓性关节炎——金葡球菌

脓胸,脓气胸——金葡球菌

急性蜂窝织炎——溶血性链球菌

急性淋巴管/结炎——乙型溶血性链球菌尿路感染——大肠杆菌

慢性肾炎——链球菌

急性肾炎——β溶血链球菌

破伤风——破伤风杆菌

气性坏疽——革兰阳性厌氧杆菌

继发性腹膜炎——大肠杆菌

原发性腹膜炎——溶血性链球菌

亚急性心内膜炎——草绿的链球菌

急性血源性骨髓炎——溶血性金葡

急性肾盂肾炎——葡糖球菌

病毒性心肌炎——柯萨奇B组病毒

细菌性咽-扁桃体炎——溶血性链球菌

胃癌,胃十二指肠溃疡——幽门螺旋杆菌

肾盂肾炎多见致病菌——副大肠杆菌

疱疹性咽峡炎——柯萨奇A病毒

易导致窒息的是——下颌蜂窝织炎脓液淡绿色——铜绿假单胞杆菌

多见糖尿病人的是——疖脓液稠厚,黄色不臭——金葡

易导致颅内感染——唇痈脓液稠厚,恶臭或粪臭——大肠杆菌

易导致象皮肿的是——小腿丹毒常伴有转移性脓肿——金葡

需穿刺才可确诊是——深部脓肿大面积烧伤创面最常见——绿脓杆菌

不化脓的是——小腿丹毒虽引起败血症,但不发生转移性脓肿——溶血性链球菌

界限清楚的是——丹毒

界限不清楚的是——急性蜂窝织炎

烧伤:

头颈部:发3,面3,颈3 两上肢:双手5,前臂6,上臂7 躯干:13,13 会阴:1

双下肢:双臀5,双足7,双小腿13,双大腿21

儿童:头颈部面积%=9%+(12-年龄)% 双下肢面积%=46%-(12-年龄)%

伤后补液:每1%烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ度)每公斤体重补充胶体溶液和电解质液共1.5ml(小儿为2ml),另

加每日生理需水量2000ml

胶体液与电解质液比例为0.5:1 重度烧伤改为0.75:0.75

基础代谢率%=(脉率+脉压)-111 土10%正常,20%-30%轻度甲亢,30%-60%中度甲亢,>60%重度甲亢

甲状腺腺瘤——随吞咽上下移动

甲状腺舌管囊肿——随吞咽或伸、缩舌而上下活动

甲状腺髓样癌——分泌5-羟色胺与降钙素

颈淋巴结结核——形成寒性脓肿

皮革胃——胃癌弥漫性浸润型舟状腹——胃十二指肠急性穿孔

单纯机械性肠梗阻——阵发性腹部绞痛高位肠梗阻——早发生,呕吐频

较窄性肠梗阻——持续性剧烈腹痛地位肠梗阻——出现迟而少,呕吐物粪样

麻痹性肠梗阻——全腹持续胀痛麻痹肠梗阻——呕吐溢出性

肠蛔虫梗阻——阵发性脐周痛较窄性肠梗阻——呕吐物为血性或棕褐色液体

高位肠梗阻——腹胀轻单纯性阑尾炎——轻度隐痛

低位肠梗阻——腹胀明显化脓性阑尾炎——阵发性胀痛、剧痛

闭袢性肠梗阻——腹胀不对称坏疽性阑尾炎——持续剧烈腹痛

麻痹性肠梗阻——均匀全腹胀穿孔性阑尾炎——腹痛暂时缓解

高位肠梗阻——代谢性碱中毒盲肠后阑尾炎——右侧腰部腹痛

低位肠梗阻——代谢性酸中毒盆位阑尾炎——腹痛位于耻骨上区

腰大肌试验阳性——阑尾位于盲肠后位或腰大肌前方

闭孔内肌试验阳性——阑尾位置靠近闭孔内肌

直肠指诊——盆位阑尾炎可有直肠右前方触痛

盆腔脓肿可触及痛性肿块

大隐静脉瓣膜试验(Trendelenburg):出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全未放止血带前静脉在30s内已充盈,提示交通静脉瓣膜关闭不全

深静脉通畅试验(Perthes):若在活动后浅静脉曲张更明显,张力增高,提示深静脉不通畅

交通静脉瓣膜试验(Pratt):在两绷带之间出现曲张静脉,提示交通静脉不全

肢体抬高试验(Buerger):出现麻木,疼痛,苍白或蜡黄色味阳性,提示动脉供血不足正常人颅内压0.69-1.96kpa(70-200mmH2O)儿童:0.49-0.98kpa(50-100mmH2O)骨折部位脑脊液瘘瘀斑位置累积神经

颅前窝鼻瘘眶周,球结膜下嗅神经,视神经

颅中窝鼻瘘,耳瘘乳突区面神经,听神经

颅后窝无乳突部,咽后壁少见

肛裂三联征:前哨痔、肛裂、肛乳状肥大

Charcot三联征:腹痛、寒战、高热和黄疸

Reynolds五联征:腹痛、寒战、高热和黄疸、休克、中枢神经系统抑制。见于急重症胆管炎

Grey-Turner征:腰部、季肋部、腹部皮肤出现青紫色瘀斑见于急性胰腺炎

Cullen征:脐周围皮肤出现蓝色改变见于急性胰腺炎

慢性胰腺炎四联症:腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻

Horner综合症:同侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合症(肺癌)

肾细胞癌三联征:血尿、腰痛、包块

髋关节结核:4字试验、托马斯试验阳性

骨肉瘤:骨膜反应可见三角状新骨,称codman三角

KerleyB线:肺野外侧清晰可见的水平状,是肺小叶间隔内积液表现,是慢性肺淤血特征性表现

雷诺现象:突发脂端和暴露的皮肤苍白继而青紫在发红,并伴局部发冷,疼痛

Broca失语:运动性失语额下回后部受损

Wernicke失语:感觉性失语颞上回后部受损

传导性失语:复述不成比例

护理程序:评估、诊断、计划、实施、评价

评估:收集、整理、分析资料

诊断:确定问题、症状、体征、原因

计划:制定目标、具体措施

实施:实施计划

评价:评价效果

慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因:吸烟肾炎性水肿原因——肾小球滤过率降低

肾病性水肿原因——低蛋白血症

长期禁食病人易发生——低钾血症

全身化脓性感染出现转移性脓肿——脓血症

肛瘘的常见症因是——肛周脓肿

引起血栓闭塞性脉管炎原因——长期大量吸烟

女性最容易发生的腹外疝——股疝

血小板减少指血小板计数低于——100*109/L

氢氯噻嗪作用机制——阻碍钠、钾、氯化物的重吸收地高辛作用机制——具有正性肌力作用及减慢心率硝普钠作用机制——扩张小动脉和小静脉

皮疹与出血点的主要区别——压之是否褪色

镜下血尿——3个红细胞脓尿——5个白细胞

提示慢性肝炎与肝硬化——白蛋白与球蛋白比例倒置评估急性肾盂肾炎最有意义检查——中断尿培养

糖尿病分型最好方法——胰岛素水平测定

系统性红斑狼疮具有特异性的检查——抗sm抗体阳性诊断红斑狼疮的标志性抗体——抗dsDNA抗体

红斑狼疮筛选试验——抗核抗体

提示狼疮活动——总补体CH50,补体C3、C4检查休克治疗时对改善肾缺血有利的是——多巴胺

食管癌简单易行的诊断方法——细胞学检查

胆囊结石诊断首选——B超

骨关节结核首选检查——X线

小儿抗惊厥——地西泮

急性肾盂肾炎最重要的护理措施——多喝水

心跳呼吸骤停二期复苏不包括——降温

肾结核典型症状——膀胱刺激征

前列腺术后一周内不妥的是——病人腹胀肛管排气

急性肾小球肾炎持续较久的临表——镜下血尿

巨幼红细胞贫血特有表现——手、足、头不自主震颤脆弱拟杆菌感染——脓液有腐臭味

混合型呼吸困难多见——肺部感染

房室传导阻滞的脉搏——缓脉

心源性呼吸困难的基本病理改变——肺循环压力增高

能刺激胰岛B细胞释放胰岛素的降糖药——磺脲类

交叉性瘫痪病变位于——脑干

慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的重要因素——缺氧

高钾血症常见病因不包括——代谢性碱中毒

麻醉前应用抗胆碱药物的作用——减少呼吸道分泌物

肾结核的感染途径——逆行感染

麻疹主要传播途径——呼吸道

高胃酸病人应服用——氢氧化铝凝胶

有胆汁反流病人应服用——硫糖铝

促进胃排空的药物——甲氧氯普胺

二尖瓣狭窄——左心房首先受累高血压——左心室首先受累

护理体检重点——视诊

正常情况下腹腔中不能触及的脏器为——脾

确诊支气管扩张的方法——支气管碘油造影

正常人OGTT试验血糖降至空腹水平或以下的时间——3h

粘连性肠梗阻病人X线检查——气液平面

直肠癌手术方式主要取决于——肿瘤距肛缘的距离

常用4:3:2溶液的张力为——2/3张

法洛四联症典型X线——靴型心

极重度贫血血红蛋白——<30g/l

确诊急性肾小球肾炎最有价值——抗“O”与补体C3

疑尿道感染患儿行尿培养,菌落数大于多少可确诊——10*104/ml

鉴别膀胱阴道瘘——亚甲蓝试验

输尿管阴道瘘——靛胭脂试验

了解瘘口位置与数量——膀胱镜检查

慢性肾炎病人24h尿蛋白——1-3g/d

白血病化疗期间口服别嘌呤醇目的——抑制尿酸合成

肾结石主要症状——疼痛伴血尿

麻疹——颊粘膜上出现柯氏斑

擦洗棉布上的陈旧血渍可用——过氧化氢

电刀消毒可选——熏蒸

普通饮食要求热量——9.5-11mj

半流质饮食要求热量——6.5-8.5mj

流质饮食要求热量——3.5-5.0mj

给溶血病人放热水袋在——腰部

脓尿——白色浑浊

小量不保留灌肠适用——术后肠胀气

斑疹伤寒——昆虫隔离

流行性脑膜炎——呼吸道隔离

肝硬化腹水机制——门静脉压力增高

食管癌常见病理类型——鳞癌

预防季节性哮喘的药物——色甘酸钠

草酸钙及磷酸钙结石,预防再发的措施错误的是——碱化尿液术前服用碘剂作用——抑制甲状腺素释放

经飞沫传播的疾病——白喉

经胃肠道传播的疾病——流行性乙型脑炎

肠梗阻腹部视诊——蠕动波

急性肾盂肾炎肾功能检查结果——无异常改变

提示急性胰腺炎为出血坏死性的是——低血钙

做碘过敏试验时,头痛与碘过敏无关

疑前列腺增生首选检查——直肠指诊

对诊断急性肾炎血液检查意义较大的是——血清补体下降

不是洋地黄中毒症状——激惹、惊厥

急性腹膜炎腹痛特点——持续疼痛,多较剧烈

急性肾小球肾炎——无盐、高糖、低蛋白饮食

2岁以下婴幼儿肌肉注射不当的是——宜选肌肉肥厚的臀大肌

肺栓塞:血浆D-二聚体测定作为PTE的筛选指标,若含量<500ug/L可除外急性

主管护师年终工作总结

主管护师年终工作总结 导读:本文是关于主管护师年终工作总结,希望能帮助到您! 持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,下面是小编整理的相关内容,欢迎大家阅读参考! 第一篇:主管护师年终工作总结 一年来在院领导及分管院长的领导下,在各科的密切配合支持下,在护士长的团结协作努力完成护理工作任务,总结如下: 一、政治思想方面: 认真学习关于“三个代表”的重要思想,学习贯彻十六大精神,积极开展医疗质量管理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。 二、增强法律意识认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规 两次参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰

富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。 三、规范护理工作制度: 深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制,开展医疗质量管理效益年活动等新的形势,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行非注册护士执业,根据精神卫生中心,泰安人民医院、洛阳人民医院等经验,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度23项,明确各级各班护士岗位职责25种,医学教.育网搜集整理规范护理操作规程17项,并修定了护士长、护士质量考核标准,整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持),使护理工作有章可循、有法可依,逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。 第二篇:主管护师年终工作总结 20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年,一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结 一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。 1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人

主管护师考点心外科护理知识汇总

知识点1:主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣 主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加,二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加,二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加,三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。 知识点2: I型呼吸衰竭:缺O2不伴CO2潴留(PaO250mmHg),肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度(<35%)持续给氧。 II型呼吸衰竭:缺O2伴CO2潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg),肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度(<35%)持续给氧。 知识点3:脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。 临床表现:多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状,起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰,血压明显升高,剧烈头痛,呕吐,失语,肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。 脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 临床表现:本病好发于中老年人,多见于50~60岁以上的动脉硬化者,且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驱症状,如头晕、头痛等医学`教育网搜集整理;部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢,症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等,多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。 知识点4: 左心衰竭:主要表现为肺淤血和心排量降低,最早出现的是劳力性呼吸困难,最严重的形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率,两肺部湿性啰音。 右心衰竭:以体循环淤血的表现为主。腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。 知识点5: 洋地黄类药物(西地兰)急性心力衰竭或慢性心衰加重时,特别适用于心衰伴快速心房颤动者。肥厚型心肌病禁用。 洋地黄中毒:常见为室性期前收缩二联律。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。

初级护师考试知识点汇总

初级护师考试知识点 1. 休克监测最常用及最简便的是CVP。 2. 低钾血症最早出现肌无力。 3. 代酸最早出现的症状是呼吸深快。 4. 最能反映血浆渗透压的是口渴。 5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸。 6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。 7. 输血并发症最严重的是溶血反应。 8. 外科最常见的休克:低血容量性休克。 9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%。 10. 休克最基本的措施为处理原发病。 11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。 12. 甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。 13. 甲状腺危象预防最关键的措施是冬眠合剂。 14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌。 15. 急性乳腺炎最常见的为致病菌为金黄色葡萄球菌。 16. 乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。 17. 乳腺癌最常见的转移部位为肺。 18. 肋骨骨折最易发生的部位是4~7肋骨。 19. 肺癌最常见的是:磷癌。 20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。21. 食管癌最好发的部位是中段。 22. 食管癌最常见的是磷癌。 23. 继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。 24. 腹膜炎最主要的症状是腹痛。 25. 消化性溃疡并出血最常见的部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁。 顺口溜记忆 1.烧伤面积:三三三,五六七,十三十三二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。 2.小儿运动发育:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。 3.小儿预防接种:出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百日破,八月麻疹岁乙脑。 4.乳腺癌手术后肢体活动:一(24小时)动手,三(1-3)动肘,功能锻炼朝上走,四天可以动动肩,直到举手高过头。 5.产后**恢复:产后一日底平脐,十日降至骨盆里,内膜修复需四周,胎盘附着六周毕。 6.首选青霉素治疗的疾病:破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒。 7.致病菌主要为金黄色葡萄球菌感染:急性脓胸、疖、痈、手部感染,急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。 8.恶性肿瘤的治疗方法:除白血病、绒毛膜癌、浸润性葡萄胎外,其他均首选手术治疗。 9.皮内注射(ID)进针五度角,做过敏试验须备1%盐水肾上腺素,忌用碘酊消毒,拔针后勿用棉签按压。肌内注射(IM):两岁以下婴幼儿不宜进行臀部肌内注射。 10.葡萄糖酸钙的应用:链霉素过敏、输库存血、高血钾引起的心肌抑制、甲状旁腺误切引起抽搐(发作时静注)、VitC缺乏性手足抽搐(镇静同时缓慢推注)、硫酸镁中毒。 11.碳酸氢钠的作用:a.1%-2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防绣; b.1%-4%可用于口腔真菌感染,c.2%-4%可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗, d. 2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗。 e.敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃(会被氢化

基层主管护师工作总结

基层主管护师工作总结

基层主管护师工作总结 【篇一:主管护师业务工作总结】 主管护师业务技术工作总结 “护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。”戴上燕尾帽的那天开始,怀着对生命的敬重和对理想的追求,我温柔又坚定地践行着南丁格尔的格言。时间如白驹过隙,一晃二十多年了,走过内科、走过急诊科、神经外科、icu,每一个脚步都离不开医院领导及护理部主任的帮助和指引,我感恩领导的信任和栽培,珍惜每一个学习机会,利用各种学习途径,刻苦钻研专业基础理论和临床护理技术,磨练出一手扎实的护理专业基本功,为自己从事护理专业技术工作奠定了坚实的基础,曾获南安市职工岗位技术比武大赛中静脉穿刺比赛一等奖和技术能手称号。参加护理高等教育自学考试,利用业余时间边工作边学习,在学习中成长,先后取得福建医科大学护理专业大专和本科学历,丰富了自己的专业理论知识,同时将所掌握的知识与临床护理工作相结合,在工作中积累了丰富的临床护理经验,取得了较好的成绩。 一、恪守职业道德,爱岗敬业。认真履行工作职责,任劳任怨,努力拼搏。坚持“以人为本”的服务理念,在护理工作中用自己的真诚和善良呵护着每一个生命,用爱心和温柔帮助患者减轻恐惧和疼痛,用细心和责任心赢得患者的信任,以扎实的理论知识和过硬的实践操作能力为患者提供护理服务,深受患者、家属及同行的好评。 二、不断学习,努力提升自己,专业技术娴熟。经过多科室的轮转,最后我选择了icu作为自己职业生涯的转折点。当走进icu监护室,看到因为病痛恐惧或者因为上了呼吸机不能准确表达自己需求的患者,我的责任感油然而生。我深知,面对把生命完全交托给护士的icu 患者,除了责任,我还需要有过硬的专科技术和专科知识。为尽快更熟练地掌握心电监护仪、除颤器等仪器的使用,在到上级医院进行短

主管护师各科基础知识点小结主管护师知识点

2017年主管护师知识点2017主管护师各科基础知 识点小结 1.心源性呼吸困难的原因:肺淤血。 2.慢性肾盂肾炎的感染菌:大肠杆菌。 3.继发性腹膜炎的病原菌:大肠杆菌。 4.二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因:肺淤血。 5.风心病多发于:二类瓣狭窄。 6.胃癌经什么途径转移:淋巴结。 7.绒毛膜癌发向哪个器官转移:肺。 8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。 9.4个月时添加的辅食:蛋黄。 10.新生儿肺透明膜病的发病机制:缺乏肺泡表面活性物质。 11.新生儿24小时内排胎粪。

12.新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。双峰状。 14.妊高征的特点:全身小动脉痉挛。 15.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响:除外新生儿高血糖。 16.胎方位异常:肩先露。 17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。 18.乳癌的转移方式:同侧腋窝淋巴结。19.猩红热的传播途径:飞沫传播。20.胆囊最易阻塞的部位:胆囊颈。 21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。22.上消化道出血的主要原因:消化性溃疡。23.肝CA的主要原因:肝炎后肝硬化。24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。 25.急性肾小球肾炎的感染菌:乙型β溶血性链球菌。 26.室间隔缺损发生青紫的原因:肺动脉高压。27.胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。28.缺铁性贫血:小细胞低

色素性。 29.原发性肾病综合征水肿的机制:低白蛋白血症。 30.小儿呼吸心跳骤停的主要原因:窒息。31.热衰竭是由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足引起周围循环衰竭。 32.有机磷中毒的机制:胆碱酯酶减活。33.脑栓塞:风心病形成栓子。34.脑出血常见于高血压脑病。 大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素。 2、小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠。 3、小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸。 4、支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂。 5、急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压。 6、单纯性肾病“三高一低”高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症。

初级护师考试基础知识历年考点汇总Word版

初级护师考试——基础知识历年考点汇总 *胸膜腔负压的临床意义? 答:(1)肺脏保持扩张状态;(2)促使静脉血液向心回流;(3)保持气体的交换使用。 *颅内压增高有什么临床表现? 答:头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退;晚期可出现生命体征的变化,如血压升高、心率缓慢;脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等;最后可导致呼吸、循环功能衰竭。 *骨折发生时可能出现的并发症有什么? 答:(1)脂肪栓塞;(2)肺栓塞;(3)血管损伤;(4)神经系统损伤;(5)内脏损伤;(6)感染;(7)肌肉损伤。 *什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合? 答:一期愈合:主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。 二期愈合:指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。 三期愈合:对于污染较重或可能感染的伤口,清创后暂用引流,观察3~5日,作延期缝合。 *为什么麻醉前需禁食?一般禁食时间为多少? 答:①为了防止呕吐,胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。麻醉前禁食时间为8小时。 *休克晚期发生DIC的主要机理是什么? 答:休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态,因而在各器官毛细血管内形成小血栓,出现DIC. *移植的分类及定义? 答:将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体,称为移植。 ①自体移植:将病人自身的组织器官移植到缺损部位,这种移植不发生排斥。 ②同质移植:同卵双生同胞之间的移植,因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。 ③同种异体移植:不同人体之间的移植。如皮肤,角膜,器官均可移植,移植物主要取自尸体。移植后有相容性问题,可能发生排斥。 ④异种移植:不同种系之间的移植:例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排斥,故只能起临时治疗作用。

主管护师的工作总结

主管护师的工作总结 一年来在院领导及分管院长的领导下,在各科的密切配合支持下,在护士们的团结协作 下努力完成护理工作任务,总结如下: 一、政治思想方面: 认真学习江泽民关于“三个代表”的重要思想,学习贯彻十六大精神,积极开展医疗质量管理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准, 全心全意为人民服务。 二、增强法律意识: 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,两次参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。 三、规范护理工作制度: 深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制,开展医疗质量管理效益年活动等新的形势,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行非注册护士执业,根据精神卫生中心,泰安人民医院、洛阳人民医院等经验,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度23项,明确各级各班护士岗位职责25种,规范护理操作规程17项,并修定了护士长、护士质量考核标准,整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持),使护理工作有章可循、有法可依,逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。 四、加强业务学习,努力提高护理队伍素质。 1、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个护理岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范,举办了精神科护士学习班,4月份又举办了护士礼仪培训班,请南华酒店老师指导,并从中选拔了11名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛,并取得了优异的成绩(护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点),展现三院护士的风采,同时为三 院争了光。 2、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体 护士素质及应急能力,全年的病人满意度提高到97.6.

主管护师考试 妇产科护理学知识点

(二) 1、女性生殖系统包括内、外生殖系统及其相关组织。 2、骨盆由左右两块髋骨和1块骶骨及1块尾骨组成。骨与骨之间有三种4个关节:耻骨联合、1对骶髂关节、骶尾关节。以上关节均有韧带附着,骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带较为重要,骶尾关节活动度最大。 3、骨盆作用:保护内脏;承受并传导重力;(在女性)构成骨产道。 4、骨盆分界:以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界,以上为假骨盆(大骨盆),以下为真骨盆(小骨盆)。测量假骨盆的某些径线,可作为了解真骨盆大小的参考。真骨盆的标记有:○1骶岬:第一骶椎向前凸出,是骨盆内测量的重要依据点;○2坐骨棘:坐骨结节内上方,坐骨后缘中点突出的部分,可经肛门或阴道检查触到;○3耻骨弓:夹角为耻骨角,正常为90°~100°。 5、骨盆的平面:○1骨盆入口平面:横椭圆形,前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻线,后方为骶岬,测量前后径,平均正常直径11cm;○2中骨盆平面最狭窄,纵椭圆形,前为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后为骶骨下端,测量横径(坐骨棘间径)10cm;○3出口平面由两个不在同一平面的三角形组成,前三角形的顶端时耻骨联合下缘,两侧是耻骨联合降支,后三角的顶端是骶尾关节,两侧是骶结节韧带,坐骨结节间径为两三角形的共同底边,9cm。 6、骨盆的类型:女性型最常见、男性型、类人猿型、扁平型。 7、骨盆底分三层:1)外层为一层筋膜(会阴浅筋膜)、三对肌肉(坐骨海绵体肌、球海绵体肌、会阴浅横肌)和肛门外括约肌组成。这层肌肉的肌腱会合于阴道外口与肛门之间,形成中心腱。2)中层即泌尿生殖膈,由上下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉(会阴深横肌、尿道括约肌)形成。3)内层即盆膈,由肛提肌及其筋膜组成,每侧肛提肌由耻尾肌、髂尾肌和坐骨肌三部分组成。 8、会阴:又叫会阴体,指阴道口与肛门之间的软组织,包括皮肤、肌肉及筋膜,也是骨盆底的一部分。会阴体厚3~4cm,呈楔状,内层为会阴中心腱。妊娠时会阴组织变软,分娩时要保护此区,以免造成裂伤。 9、女性外生殖器又称外阴,包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。 10、阴阜:为耻骨联合前面隆起的脂肪垫,呈倒臵的三角形。 11、前庭大腺:位于大阴唇后部,向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,正常情况检查时不能触及此腺,遇到感染致腺管口闭塞,可形成囊肿或脓肿。

2020最新护师考试知识点

1、正常妊娠期血浆蛋白降低,主要是清蛋白减少:血沉加快:红细胞、白细胞增多:纤维蛋白增多。 2、宫内节育器主要是通过阻止受精和干扰受精卵着床避孕,不影响排卵。 3、硫喷妥钠为一速效的巴比妥类药,对呼吸中枢有明显的抵制作用,特别是当静脉注射速度过快时更为显著。对交感神经有抑制作用,使副交感神经相对兴奋,因此易发生喉痉挛及支气管痉挛。 4、利多卡因是抗心律失常的首选药物,能抑制心室的异位激动,有治疗心室颤动的作用。 5、皮脂腺囊肿又称粉瘤,非真性肿瘤,为皮脂外患阻塞所形成。 6、表层皮片为表皮及少量真皮乳头层,中厚皮片含表皮及部分真皮层,全厚皮片包括全层皮肤。 7、慢性肾小球肾炎发病的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。 8、2岁后血压计算:收缩压=年龄×2+80,舒张压为收缩压的2/3。 9、发绀型心脏病是临床病情重、死亡率高的类型,畸形使右心压力增高并超过左心,血液由右向左分流, 使大量含氧低的静脉血流入体循环,临床上出现持续青紫,严重缺氧。 10、内痔位于齿状线以上,由直肠上静脉丛形成。 11、有机磷农药可使胆碱酯酶失活,导致乙酰胆碱在横纹肌神经-肌肉接头处过多蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢等全身横纹肌发生肌纤维颤动。 12、肾衰竭时血液系统可表现为贫血、血小板和白细胞减少。 13、代谢性酸中毒:血PH↓,二氧化碳结合力↓:代谢性碱中毒:血PH↑,二氧化碳结合力1 14、机体对创作、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同,表现为高代谢和分解代谢,程度与创作和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时,能量需求可增加100%-200%。 15由于尿毒症使凝血功能发生障碍,肝病使凝血因子合成减少,透析时所用肝素影响,患者多有凝血障碍,出血时间延长。 16、月经后7-10天,是乳房最柔软的时期。 17、急性血源性骨髓炎实验室检查血白细胞及中性粒细胞明显增高,红细胞沉降率加快。早期X线检查 无改变,最少2周后才有所表现。 18、妊高症:轻度-尿蛋白<0.5g/24h;中度-尿蛋白≥0.5g/24h;重度-尿蛋白>5g/24h。 19、红细胞增多见于严重的慢性心肺疾病如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。 20、白细胞管型常提示肾实质有活动性感染,见于肾盂肾炎、间质性肾炎。 21、心肌细胞动作电位的主要传导途径为窦房结→心房→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野纤维→ 心室。 22、急性肺炎病人可表现为云絮状阴影。 23、脑电图有助于临床确定脑病变严重程度、判断预后和对惊厥的诊断。 24、不孕症患者在月经来潮前12小时取小块子宫内膜检查,看是否有分泌期变化,即可判断是否排卵。 25、蹲位时直肠肛管承受的压力最大,因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。 26、初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱颈部。终末血尿提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。全程血尿提示病变在膀胱或以上部位。 27、胚泡一经着床,合休滋养叶细胞即开始分泌HCG,在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出,成为诊断早孕的敏感方法之一。 28、尿中大量白细胞多为泌尿系感染,如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。 29、晚期肝硬化病人,易出现自发性腹膜炎,腹水可培养到致病菌。 30、喉上神经内侧支损伤的病人由于喉粘膜的感觉丧失,失去反射性的咳嗽反射,在进食特别是饮水时,可引起误咽、呛咳。喉上神经外侧支损伤可引起环甲状肌瘫痪,致病人声音松弛、声调降低。喉返一侧损伤声音嘶哑,双侧损伤失声。 31、卵巢黄素囊肿由大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而形成,可继发于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎。囊壁光滑、壁薄、多房性,双侧卵巢都有。 32、卵巢黄体囊肿是由于黄休持续存在,渗血增大形成。 33、女性尿道短,插管长度为4-6cm,男性尿道长,插管长度为20-22cm。 34、清醒程度OA AS评分:

最新主管护师知识点综合总结资料

因:肺淤血。 2.慢性肾盂肾炎的感染菌:大肠杆菌。 3.继发性腹膜炎的病原菌:大肠杆菌。 4.二类瓣狭窄易形成血 栓塞的原因:肺淤血。 5.风心病多发于:二类瓣狭窄。 6.胃癌经什么途径转移:淋巴结。 7.绒毛膜癌发向哪个器 官转移:肺。 8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。 9.4个月时添加的辅食:蛋黄。 10.新生儿肺透明膜病的发病机制:缺乏肺泡表面活性物质。 11.新生儿24小时内排胎粪。 12.新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。 13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。双峰状。 14.妊高征的特点:全身小动脉痉挛。 15.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响:除外新生儿高血糖。 16.胎方位异常:肩先露。 17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。 18.乳癌的转移方式:同侧腋窝淋巴结。 19.猩红热的传播途径:飞沫传播。 20.胆囊最易阻塞的部位:胆囊颈。 21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。 22.上消化道出血的主要原因:消化性溃疡。 23.肝CA的主要原因:肝炎后肝硬化。 24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。 25.急性肾小球肾炎的感染菌:乙型β溶血性链球菌。 26.室间隔缺损发生青紫的原因:肺动脉高压。 27.胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。 28.缺铁性贫血:小细胞低色素性。 30.小儿呼吸心跳骤停的 主要原因:窒息。 31.热衰竭是由于大量出 汗导致失水、失钠,血容量不 足引起周围循环衰竭。 32.有机磷中毒的机制: 胆碱酯酶减活。 33.脑栓塞:风心病形成 栓子。 34.脑出血常见于高血压 脑病。 35.肠扭转为绞窄性肠梗 阻。 36.血浆占体重5%. 37.各型休克的共同生理 变化:有效循环血量不足。 38.脑细胞能耐受4-6分 钟的缺氧。 39.破伤风杆菌中毒的直 接原因:外毒素。 40.I度伤口愈合:无感染 且呈线状瘢痕的愈合。 41.游离植皮中最易存活:中 厚皮片。 42.急性乳腺炎多见于初 产妇哺乳期。 43.开放性气胸:纵隔摆 动。 44.腹外疝的成因:腹壁 强度降低、腹内压升高。 45.原发性腹膜炎与继发 性腹膜炎的区别:腹腔内无原 发感染病灶。 46.应激性溃疡的机制: 胃粘膜血流量减少。 47.肛门周围脓肿是最常 见的。 48.门脉高压侧支形成: 除外脾肾交通支。 49.内脏性疼痛的特点: 选择定位不准确。 50.急性血源性骨髓炎:X 线2周才所有发现。 51.II型呼衰:PaO2<60, PaCO2>50mmhg. 52.肺心病的主要病因: COPD . 53.心绞痛等心前区疼痛 的原因:因各理化因素刺激支 配心脏、主动脉或肋间神经的 传入纤维。 54.心脏冲动起源:窦房 结。 55.病毒性心肌炎多为感 染柯萨奇病毒B . 56.颅内高压的体征:视 乳头水肿。 58.急性胰腺炎是胰腺自 身消化的化学性炎症。 59.急性胰腺炎血清淀粉 酶较早出现升高。 60.肾小球滤过率的影 响因素:除外肾小管重吸收。 61.动物毛屑诱发支气 管哮喘。 62.类风湿自身免疫产生 抗体:IgM . 63.SLE 苏木紫小体。 64.急性CO中毒的机制: 与RBC内HB结合形成不易解 离的COHB. 65.经期延长:黄体萎缩。 66.早期妊娠最早的表 现:停经。 67.急性上呼道感染主要 由病毒感染。 68.慢性肾炎的病因:免 疫介导炎症。 69.胎膜早破的原因:除 外妊娠早期性生活。 70.宫颈腺体囊肿的病理 表现。 71.子宫在6~8周血流增 多。 72.小儿在1岁时头围与 胸围接近。 73.哪种女性生殖器官肿 瘤是恶性之首,可以发生任何 年龄是卵巢肿瘤。 74.产后一天时子宫平脐 水平。 75.低血钾的主要原因: 钾摄入不足。 76.消化道溃疡的主要原 因:幽门螺旋杆菌感染。 77.病毒性脑膜炎的感染 菌:(答案不确定)。 78.高血压的发病机制: 高级神经中枢功能失调。 79.过敏性紫癜的发病情 况:除外冬、春多发;(实际应 该是春秋多发)。 80.急性粟粒型结核多见 于小儿初染结核后3-6个月。 81.脑出血多见于高血压 动脉硬化。 82.蛛网膜下腔出血的病 因:先天性脑动脉瘤。 83.铅中毒为痉挛性肠梗 阻。 84.腹膜炎为麻痹性肠梗 阻。 85.烧伤休克期为48-72 小时。 容量、(另两个选项不记得, 其中一个是答案)。 87.肾挤压伤是肾性损 伤。 88.下肢静脉曲张的主在 成因:静壁薄/瓣功能不佳。 89.门静脉正常压力: 13-24cmH2O. 90.胆结石的成分:胆色 素,胆固醇、钙盐。 91.肾结核多同时存在肺 结核。 92.碱性肾结石:草酸钙 结石。 93.腰椎间旁突出:腰椎 5 . 94.狭义医患关系的医是 指:医生。 95.基础护理的意义在于 让患者有更舒适的环境。 96.引起消化道出血最常 见的原因是消化道溃疡。 97.不孕的原因是输卵管 原因。 98.盐制品与肝癌有关的 是亚硝酸盐。 议室内消火栓系统的 环状管网 文章来源:海西给排水 发布时间:2011-07-11 08:15:18 阅读次数: 4553 次 [关闭] 东南大学建筑设 计研究院刘俊 一环状管网的定 义 在《给水排水设计 基本术语标准》 GBJ125-89中,枝状管 网(branch system)定

主管护师个人工作总结

主管护师个人工作总结 本人自从96年任主管护师以来,在十年的工作中在医院领导的正确领导下, 本人经过努力,取得了一定的成绩,现总结如下: 能坚持党的四项基本原则,拥护中国共产党的领导,遵纪守法,遵守医院的各项规章制度,正确处理好同行及同事之间的关系,对待病人服务态度好,真正做到接待病人热心,解释耐心,诊疗精心,把病人当亲人,时时处处为病人着想,作病人的贴心人。 工作上积极、主动,圆满完成本职工作。本人从95年12月至98年12月在担任内科护士长期间,能严格要求自己,时时处处以身作则,带领全科护理人员完成内科常见病、多发病、疑难病病例的护理工作,通过临床实践累积经验。在此期间本人撰写护理论文多篇——《脑溢血康复期心理护理》、《临床护理带教工作的体会》等,并在《中华医学研究与临床》、《中国现代医学研究疾病预防与诊疗》上发表。 从99年调入防保科,主管医院预防保健,医院感染管理工作,使医院的感染 管理上了一个新的台阶。通过参加全国医院感染管理及省医院感染管理培训班的 学习,按照全国医院感染管理要求,从我院最基础的院感管理入手,把好无菌物 品使用的管理,病房的设置,传染病区的分隔,抗菌素的合理使用,手术感染率的调查,从前瞻性调整到回顾性调查,都符合全国院感管理标准。经过努力探索、总结经验,于2014年撰写护理论文一篇,《浅谈医院感染管理工作体会》,在《中 华医院感染学杂志》上发表。由于工作突出,曾在2014年获得“宜昌市医院感染 管理先进个人”称号。 2014年调入门诊部工作,主管门诊部的医疗及护理工作。作为基层医院,门 诊工作量较大,门诊最高就诊人数达到一日500人左右。这几年来传染病流行呈上升趋势,并出现了非典型性肺炎、禽流感等新发传染病。在非典型性肺炎流行期间,本人能积极参与预防工作中去,做好门诊各科协调工作,认真接待门诊就诊患者及家属的上访工作,利用所学的知识跟患者及家属做好解释工作,使每一位上访者能满意而归。按照医院的各项管理制度及各项操作规程严格要求每一位医务人员。本人认真学习各项法律法规及相关业务理论知识,并应用于实践中。在这十年的工作中,由于本人认真工作,勤奋学习,成绩突出,多次获得“医院先进工作者”称号,5次年度考核被评为优秀,其余全部为称职。 虽然取得了以上成绩,但还存在着许多差距。在今后的工作和学习中,本人要更进一步严格要求自己,认真学习本专业的业务及理论知识,并把所学的知识应用到实践中去,不断总结经验,争取做一名优秀的医务工作者。 一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

主管护师外科重要知识点

主管护师考试重点外科一 1:骨软骨瘤病人X线检查见长骨干骺端骨性突起,可呈有蒂、杵状或鹿角状。骨巨细胞瘤病人X线检查显示骨端偏心性溶骨性破坏,骨皮质变薄膨胀呈肥皂泡样改变,无骨膜反应。若骨膜掀起为阶段性或成层状,形成的骨沉积,X线出现"葱皮样"改变,常见于尤文肉瘤。 2:中度脱水:供给的液体总量为累计损失量50~100ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即120~150ml/kg。 2.重度脱水:供给的液体总量为累计损失量100~120ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即150~180ml/kg。 3:儿茶酚胺、钠和钙可使心率加快,心肌收缩力加强;乙酰胆碱、钾、镁及心肌抑制因子等则起相反作用。 4:伸直型肱骨骨折远端向后上方移位,近端向前下移位。 5:在易复性疝基础上,疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连,导致难复性疝发生。 6:全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉,是硬膜外麻醉最危险的并发症。临床表现为患者在注药后几分钟内全部脊神经支配区痛觉消失、血压下降、心动过缓、意识模糊或消失、双侧瞳孔散大固定、呼吸停止,处理不及时可导致心搏骤停。 7:游离移植:移植物从供体取下时,完全断绝与供体的各种联系,移植至受体后重新建立血液循环,如游离皮片移植。带蒂移植:是自体移植的一种方法,移植物从供体取下后,并没有完全脱离,尚有一部分相连,主要包括血管和神经,使移植物的存活率提高。等移植物在受体上完全建立血液循环时,再将蒂切断。如带蒂皮瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等;吻合移植:利用血管吻合技术,将移植物中的血管与受体的血管吻合,使移植器官即刻得到血液供应,如断肢再植、肾移植和肝移植等;输注移植:将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法,如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。 8:膀胱镜检查是最重要的检查手段,能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等,并可取活组织检查,进行病理分级和分期,有助于确定诊断和治疗方案。 9:B型超声检查简单易行,能鉴别肾实质性肿块与囊性病变。有些无症状的肾癌往往在常规体检时被超声扫描发现。 10:骨牵引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位,通过骨科床架上的滑轮进行牵引,也称直接牵引。其优点是直接牵拉骨组织,力量大,对皮肤无刺激,可较长时间牵引;缺点是一般要切开皮肤、骨钻打眼等,不易为患者接受。 11:大型石膏或包扎过紧可引起石膏综合征,患者呼吸费力、进食困难、胸部发憋、腹部膨胀。 12:骨折在胸、腰椎引起脊髓损伤,出现下肢瘫痪,称为截瘫;如颈髓损伤,双上肢也出现瘫痪,即为高位截瘫。 13:肩关节脱位时出现杜加试验阳性,即患者患侧手掌搭在对侧肩上,患侧肘部不能紧贴胸壁,或肘部紧贴胸壁,手掌不能搭在对侧肩上。 14:伸直型肱骨髁上骨折在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位,手掌着地,暴力经前臂传至肱骨下端,引起骨折。骨折远端向后上方移位,近端向前下方移位,常同时有桡偏或尺偏移位,易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。此型骨折较为多见。 15:股骨颈骨折多发生于中老年女性。间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因,多数情况是走路滑倒时身体发生扭转,力量传到股骨颈发生骨折。青年人多在受到较大暴力后才发生骨折。股骨颈骨折后易引起血运障碍,发生股骨头坏死或骨折不愈合。患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形,外旋45°~60°之间,检查见大转子上移。

初级护师考试基础护理考点2

护理学的基本概念 人 健康 环境 护理 护理学的基本概念是人、健康、环境和护理,这四个概念的核心是人。 人 一、人是一个统一的整体 (一)整体的概念 人是生理、心理、社会、精神、文化的统一整体。 (二)人是一个开放系统 (三)护理中人的范围 护理的服务对象既包括个人、家庭、社区和社会四个层面,也包括从婴幼儿到老年人整个全人类。 二、人的基本需要 (一)概念 人的基本需要指个体为了维持身心平衡并求得生存、成长与发展,在生理和心理上最低限度的需要。 (二)内容 1.生理性需要指维持人正常生理功能的所有需要,如呼吸、食物、排泄、睡眠、休息等。 2.社会性需要指个人与社会中其他人或集体互动的需要,如沟通交流、朋友交往等。 3.情绪性需要指人有表达自身所体验的喜、怒、哀、乐的各种情绪的需要。 4.知识性需要指个体在认知、思想与理性方面的需要,如学习、探究事物真相、思考问题等。 5.精神性需要指有关人在精神信仰、精神依托与精神支持方面的需要,如祈祷、宗教信仰、佩戴吉祥物等。 (三)特性 1.人类的基本需要大致相同。 2.每种需要的重要性可因人而异。 3.各种需要相互联系、相互作用。 (四)影响基本需要满足的因素 1.生理因素; 2.情绪因素; 3.知识与智力因素; 4.社会因素; 5.环境因素; 6.个人因素; 7.文化因素。 三、人的成长与发展 (一)概念

1.成长指个体在生理方面的量性增长。 2.发展是生命过程中一种有顺序的、可预测的功能和技巧的演变过程。 3.成熟成熟是一种相对的概念,是相对某一生命阶段中是否完成相应的成长与发展任务的衡量指标。 (二)内容 1.生理方面; 2.认知方面; 3.社会方面; 4.情感方面; 5.精神方面; 6.道德方面。 (三)基本原则 1.成长与发展是按持续的、有顺序的、有规律的和可预测的方式进行的。 2.每个人都要经过相同的各个发展阶段。 3.每个人的发展都有其独特的个性,是按自己独特的方式和速度通过各发展阶段的。 4.每个发展阶段各具有一定的特征,并都有一定的发展任务。 5.每个人基本的态度、气质、生活方式和行为等都会受到婴幼儿期发展的影响。 6.发展是通过逐步的成熟和不断的学习而获得的。 (四)影响成长与发展的因素 1.遗传因素 2.环境因素它包括: (1)家庭:家庭是人自出生后与其接触最多、关系最密切的一个环境。家庭的首要功能是满足家庭成员的一些基本需要如温饱、安全、爱与归属等。 此外,家庭是个人主要的生活环境,故家庭中能否提供恰当的刺激,锻炼个体身体动作的发展、语言的发展、人际关系的建立、价值观的确认等与个体社会心理方面的健康发展有着密不可分的关系。 (2)学校:学校是提供正规教育及社会化的场所。人一生的前段时期大都是在学校度过的,而这段时间又是个体迅速成长的时期。学校通过系统地传授知识,帮助个体在认知方面成长,提供给个体将来立足社会必要的知识、技能与社会规范。同时学校也兼顾个体的体格锻炼与艺术熏陶。此外学校还可帮助个体建立与家庭成员以外的人际关系如同学关系、师生关系。 此外,宗教、文化、社会、学习及生活经验等因素也影响个体的成长与发展。 四、人的自我概念 (一)概念 自我概念是指一个人对自己的看法,即个人对自己的认同感。自我概念不是与生俱来的,它是随着个体与环境的不断互动,综合环境中其他人对自己的看法与自身的自我觉察和自我认识而形成的。 (二)组成 北美护理诊断协会(NANDA)认为,自我概念由四部分组成,即身体心象、角色表现、自我特征和自尊。 1.身体心象指个体对自己身体的感觉和看法。 2.角色表现角色是对于一个人在特定的社会体系中所处的位置的行为要求和行为期待。一个人一生中要履行许多角色,有时在同一时期也得承担多种角色。如果个人因能力有限或对角色要求不明确等原因而不能很好地完成角色所规定的义务时,挫折与不适感便油然而生,其结果便产生负向的自我概念。 3.自我特征是个人对自身的个体性与独特性的认识。人们通常以姓名、性别、年龄、职业、婚姻状况及教育背景等来确定自己的身份和特征。自我特征也包括个人的信念、价值观、性格与兴趣等。

主管护师考试内科护理分章知识点

1呼吸基本中枢在:延髓; 呼吸运动调节中枢在:脑桥。 2呼吸系统疾病最常见病因:感染。 最常见症状:咳嗽。 3上、下呼吸道的分界线:环状软骨. 4喉梗阻时进行环甲膜穿刺部位:环状软骨。 5气体交换的场所是:肺泡。 6下呼吸道:起自气管,止于呼吸性细支气管末端 7下呼吸道的主要防御机制:粘液纤毛运载和咳嗽反射。 8Ⅰ型细胞参与构成气血屏障,Ⅱ型细胞分泌活性物质。 9胸膜腔内压:胸腔内压,密闭腔隙,吸气负压增大,维持肺扩张状态促淋巴和静脉血回流。 10肺循环:功能血管,支气管循环:营养血管。 11潮气量:平静呼吸,每次吸入或呼出的气量。400-500 12每分通气量:6-8L。 13生理无效腔:解剖无效腔。 14最大通气量:反映机体通气储备能力,大小主要取决于呼吸道阻力。 15呼吸系统疾病最常见症状是:咳嗽与咯痰。 16肺炎球菌肺炎(大叶性肺炎)痰液的性状:铁锈色样痰。 17肺炎克雷白杆菌肺炎痰液性状:红棕色胶冻样痰。18急性肺水肿痰液的性状:粉红色泡沫样痰。 19小量咯血:24h咯血量在100ml以内。 20中等量咯血: 24h咯血量100~500ml。 21大咯血: 24h达500ml以上或一次量达300ml以上,或不论咯血量多少,只要出现窒息。 22咯血患者潜在的危险是:窒息。 23肺源性呼吸困难的类型:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。 24最可能出现三凹征的是:吸气性呼吸困难。 25咯血窒息处理首先应:清除呼吸道内血块。 26咯脓臭痰常提示:厌氧菌感染 27吸气性呼吸困难常见于:上呼吸道病变 28体内CO2分压最高的部位:组织液 1急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是:病毒(70-80%)。 2细菌性咽、扁桃体炎最常见致病菌是:溶血性链球菌。 3成人普通感冒多由:鼻病毒引起 4患消化性溃疡的上感病人:禁用阿司匹林 1急性气管支气管炎最常见病因:感染(病毒和细菌) 2急性气管支气管炎最常见诱因:劳累受凉 3年老体弱剧烈咳嗽者慎用:止咳剂,禁用镇静剂。1慢支最常见病因:感染,其他大气污染、理化因素、吸烟、过敏遗传 2.慢支最常见的并发症:阻塞性肺气肿 3慢支最突出的症状:长期反复咳嗽、咳痰伴喘息(白色粘痰) 4慢支分型:单纯型和喘息型 5慢支急性发作首要的治疗措施:控制感染 6慢性支气管炎的主要诊断依据是:病史和临床表现 7慢支:咳嗽咳痰伴喘息,每年发病持续3月,连续两年以上 1慢阻肺最常见病因:慢支 2慢阻肺最突出症状是:逐渐加重的呼吸困难. 3肺气肿典型胸廓:桶状胸 4肺气肿叩诊:过清音 5不适宜做剧烈咳嗽的呼吸系统疾病:肺气肿 6肺气肿检查:肺功能测定 7评价气流受限的敏感指标:FEV/FVC 8肺气肿出现低氧血症:家庭氧疗15小时 9胸部叩击:由下向上,外向内,每叶叩击1-3分钟,120-180次/分,叩击时间5-15分钟,饭后2小时至饭前30分钟完成。 10湿化气道时间:10-20分钟,湿化湿度35-37度。11每次吸痰时间:不超过15秒,两次抽吸间隔时间大于3分钟。 12缺氧伴二氧化碳潴留应:低流量1-2L,低浓度25-29%持续吸氧。 13阻塞性肺气肿的治疗目的是:改善呼吸功能 14缩唇呼吸的重要性:避免小气道塌陷。蜡烛剧烈:15-20 15缩唇呼吸吸呼之比:1:2或1:3, 16缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施:通畅呼吸道,持续低流量吸氧 1慢性肺心脏病最常见的病因:COPD 2肺心病的首要死亡原因是:肺性脑病 3肺心病呼吸衰竭时应给予:低流量持续吸氧 4肺心病急性加重期的关键治疗措施:控制呼吸道感染 5肺心病肺动脉高压形成的最主要因素:缺氧及二 氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛 6肺心病导致心力衰竭的最主要原因:肺动脉高压 超过右心负荷 1肺炎球菌性肺炎病理分期:充血期、红色肝变期、 灰色肝变期、消散期。 2肺炎球菌性肺炎患者的热型:稽留热。致病力: 多糖荚膜。 3肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是:患侧卧位。 4肺炎球菌性肺炎的致病菌:肺炎链球菌 5肺炎球菌性肺炎好发年龄:青壮年。 6肺炎球菌性肺炎治疗首选药物是:青霉素G。 军团菌肺炎、支原体肺炎首选红霉素, 治疗克雷白杆菌肺炎首选:庆大霉素, 7社区获得性肺炎中最常见的是:肺炎球菌性肺炎。 8军团菌肺炎:首选红霉素 9肺炎时可减轻胸痛的最常用体位:患侧卧位 10肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因: 红细胞破坏释放出含铁血黄素 11肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现:咳铁锈色痰; 何期吐铁锈色痰:红色实变期 12肺炎球菌肺炎患者的热型:稽留热 13肺炎克雷伯杆菌肺炎特征性痰液:暗红色胶冻状 黏稠脓性痰 14在观察中毒性肺炎病人时应特别注意:有无末梢 循环衰竭 15中毒性肺炎抗休克治疗的首要措施:补充血容量 16最常见的肺炎:肺炎球菌 17诊断肺炎球菌肺炎有价值的:痰培养见肺炎球菌 18中毒性肺炎常见的病原体:革兰氏阴性杆菌 19各种病原体引起的肺炎最常见原因:细菌性 1缓解哮喘急性发作的首选药物是:β2腺受体激动 药 2支气管哮喘的典型临床表现:伴哮鸣音的呼气性 呼吸困难 3支气管哮喘发病多属于:Ⅰ型变态反应 4氨茶碱最严重不良反应:血压下降、甚至死亡 5哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续时间:24h 6哮喘的本质:免疫介导慢性炎症 7哮喘发作时痰液中:嗜酸性粒细胞增多,血液检 查:嗜酸性粒细胞增多 8支气管舒张试验药物:沙丁胺醇、特布他林 9支气管激发试验:组胺、乙酰胆碱 10哮喘治疗最有效的方法:脱离过敏原 11防治哮喘最有效的药物:糖皮质激素 12重症哮喘禁用:吗啡 13哮喘发作时防止痰栓阻塞小气管最重要措施:多 饮水 重症哮喘时防治痰栓阻塞小气管最重要措施:静 脉输液 14哮喘发作时禁用:阿司匹林、:β2腺受体拮抗 剂(普萘洛尔) 15支气管哮喘的本质:气道慢性炎症 16主要用于预防支气管哮喘的药物:色甘酸钠 17支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原 因:支气管平滑肌痉挛 1呼吸衰竭最主要的病因:慢性阻塞性肺疾病,最 常见诱因:呼吸道感染 2呼吸衰竭最早、最突出的症状:呼吸困难。 3诊断呼吸衰竭的主要检查:血气分析 4缺氧的典型体征:发绀 5呼吸衰竭的治疗主要在于:纠正缺氧和CO2潴留 6呼吸衰竭时应特别慎用:镇静安眠剂 7呼吸衰竭采用低流量、低浓度持续吸氧的目的: 保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激 作用 8治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施:呼气末正 压通气 0结核菌主要的传播途径:呼吸道 1结核病的基本病变:渗出、增生、变质 2对肺结核病人痰液处理:直接焚烧是最简单的灭 菌方法 3继发性肺结核中最常见的类型:浸润性肺结核。 4结核病化疗联用的主要目的:避免发生耐药性, 增加疗效 5在肺结核治疗和预防中,最常使用的药物是:异 烟肼 6临床最常见的继发性肺结核:浸润性肺结核 7浸润型肺结核的病灶多位于:肺尖或肺上野 8治疗肺结核的化疗药物最易引起肝毒性的:利福 平 9链霉素的主要不良反应:损害第八对脑神经 10吡嗪酰胺不良反应:高尿酸血症。 11异烟肼主要不良反应:末梢神经炎 12乙胺丁醇可引起:球后视神经炎 13确诊肺结核的重要依据:痰中找到结核菌 14诊断肺结核分型、指导治疗及了解病情的主要依 据:X线 15.结核菌吸入人体后发生变态反应的时间:4-8 周,类型:Ⅳ型 16肺结核咯血伴高热常提示:病灶扩散 17观察结核菌素试验观察正确的时间:48-72h;结 核菌素试验阳性反应的原理:迟发型变态反应 18未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结合菌素试验阳 性,提示:患有活动性结核病 19肺结核中可造成严重后果,对社会危害最大、病 程最长的类型:慢性纤维空洞型肺结核 20重症肺结核症人进行标准化疗程:12-18月 21结核菌适宜温度:36,PH6.8-7.2,增值一代: 15-20小时,4-6周形成菌落,抵抗力强。 22结核菌菌体含蛋白质(过敏反应)、类脂质(形 成结核结节)、糖类(引起免疫反应)。 23人类结核病病原菌:人型 24原发综合征:原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结 炎 25用5IU结素进行试验主要目的:测定人体是否受 过结核菌感染 用1IU结素进行试验主要目的:体内有无活动性 结核病灶 26结核菌素试验结果:<5阴性,5-9弱阳性,10-19 阳性,>20、有水泡坏死强阳性。 27结核病化疗原则:早期、联合、规律、全程、适 量。规律最重要。 28肺结核大量咯血首选:垂体后叶素,收缩小动脉 和毛细血管。 29垂体后叶素忌用于:高血压、冠心病、孕妇。 30处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法: 焚烧 1支气管扩张最常见病因:支气管感染(麻疹、支 气管肺炎)和阻塞。 2支气管扩张咳嗽咳大量脓痰,痰液分三层:上层 为泡沫,中层为混浊粘液,下层脓性物和坏死组织。 3支气管扩张典型体征变化:局限性湿罗音。 4支气管扩张病人反复大咯血的主要原因:感染引 起支气管内肉芽组织或血瘤破裂 5支气管扩张病人体位引流合理的体位:患侧位于 高处,引流支气管开口朝下 6确诊支气管扩张的首选检查:支气管造影 7支气管扩张发生大咯血首要措施:保呼吸道通畅 8常出现杵状指(趾)呼吸系统疾病:支气管扩张症 肺脓肿 1肺脓肿的主要病原体:细菌 2肺脓肿发病部位与:支气管解剖形态、重力作用 有关 3血源性肺脓肿最常见:金黄色葡萄球菌 4肺脓肿中最常见类型:吸入性肺脓肿最常见 5肺脓肿热型:弛张热 6治疗肺脓肿的关键:抗菌和痰液引流 原发性支气管肺癌 1最常见的肺癌类型:鳞癌 2肺癌最常见的早期症状:刺激性呛咳 3肺癌起源部位:支气管粘膜或腺体 4肺癌原因与那种营养素有关:WA缺乏 5与吸烟关系最密切的肺癌类型:鳞癌 6肺癌中恶性程度最高的类型:小细胞癌 7霍纳综合征表现:患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼 球内陷、球结膜充血、额部无汗 8发现肺癌最常用和首选的辅助检查:X线 9确诊肺癌的检查:支气管镜检查 10小细胞癌最佳治疗手段:化疗 自发性气胸 1自发性气胸特发性患者多见于:瘦高体形的男性 青壮年 2自发性气胸典型症状:胸痛、干咳和呼吸困难 胃炎 1确诊慢性胃炎的主要依据:纤维胃镜检查 2慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关:幽门 螺杆菌 3大手术后导致胃黏膜溃烂、出血:称应激性溃疡 4非甾体类抗炎药引起胃炎的机制:干扰前列腺素 的合成 5多灶萎缩性胃炎好发部位:胃窦;自身免疫性胃 炎好发部位:胃体部 6慢性浅表性胃炎的最主要原因:幽门螺杆菌感染 7自身免疫性胃炎可检测出:壁细胞抗体(PCA)和 内因子抗体(IFA) 8自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因:维生素B12 吸收不良 9确诊胃炎最可靠的方法:胃镜及活组织检查

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