糖尿病血糖管理技术的研究进展及护理
要点
摘要：糖尿病作为一种慢性疾病，在全世界范围内影响超过4亿人，而随着人们生活及饮食习惯的逐渐改变，糖尿病对人类健康的影响越来越大。糖尿病花萼随着病程会逐渐出现心脑血管疾病、视网膜神经病变、血管粥样硬化等多种并发症，因此，控制高血糖、降低糖尿病发病率、减轻并发症是当今医学领域的重要课题。而随着医学与科技的发展，在糖尿病人血糖管理技术方面出现了诸多新技术，如动态血糖监测、人工胰腺等技术，这些新技术可帮助患者更好进行血糖管理，但对护理方面也提出了更多要求。基于此，本文对糖尿病血糖管理技术的研究进展及护理要点进行综述。
关键词：糖尿病；血糖管理技术；研究进展；护理要点
糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性、进展性疾病，以血糖升高为特征，由胰岛素分泌缺陷或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，若患者病情时间延长，可出现多种并发症，最终危及生命[1]。目前我国糖尿病发病率逐渐升高，很多患者都需要进行合理的血糖管理以减轻并发症，而护理人员更应关注患者的血糖管理效果，并对其进行合理操作，帮助患者控制病情，避免更多并发症。
1 糖尿病血糖管理技术发展史
在血糖管理技术发展初期，患者都是通过毛细血管血糖监测（SMBG）技术进行监测，通过试纸中葡萄糖氧化酶反应中产生的电流测试某个点的血糖数值。但糖化血红蛋白(HbA1c)作为评估长期血糖控制状况的金标准，可反映出患者过去8--12周的血糖水平，也是临床决定是否需要调整治疗的重要依据[2]。
而随着血糖管理技术的不断发展，人们逐渐实现了动态血糖监测（CGM），此技术通过葡萄糖传感器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度变化的技术，可以提供更全面的血糖信息，了解血糖波动的特点，为糖尿病个体化治疗提供依据。另外
还出现了混合闭环人工胰腺与CGM的联合使用，通过检测探头将血糖浓度值传递
至中央控制器，控制器在通过血糖情况为患者进行胰岛素注射或其他方式调整血
糖浓度，真正实现人工胰腺。
2 糖尿病血糖管理技术发展与应用
目前临床上应用的血糖监测主要为毛细血糖监测与床边快速检测与组织间液
葡萄糖检测。与SMBG模式相比较，CGM可将无法检测的葡萄糖模式进行揭示，并
且CGM技术氛围回顾CGM与实时CGM,在临床中有着不同优势，医护人员可按照患
者的需求进行合理选择[3]。
回顾CGM利用助针器将皮下传感器刺入患者腹部的皮肤，使其在组织间液中
与葡萄糖发生化学反应生成电信号，从而将电子信号转化为血糖值，然后将其传
输至数据记录仪，最后生成 CGM监控数据和图表，这种技术可反映出血糖的波动
变化，医生再根据患者情况进行血糖调整，帮患者控制血糖。但由于这种方式需
要每日4次进行血糖校准，仍需要针刺指尖血糖，并且数据回顾具有一定局限性，没有较好的时效性；另外，由于传感器植入时间较长，植入部位可能会发生感染、瘙痒等现象，并且缺少时效性与血糖报警功能，更适合报警疲劳的患者使用。
实时CGM可帮助病人进行实时血糖监测，并记录血糖变化趋势，它可对血糖
进行以五分钟为间隔的监测，在24小时内获得患者的288个血糖数值，进行3、6、12、24小时的血糖回顾，并且这种技术还可为患者设置血糖报警，根据不同
患者的不同血糖值进行警报设置，充分保护患者安全。但这种技术易使患者出现
报警疲劳，对于患有极度焦虑、情绪紧张或抑郁症的患者不宜使用。
而人工胰腺的发展，为糖尿病患者带来的新的福音，这种技术概念最早始于1970年，通过持续血糖探头与中央控制算法和储存器、输注泵的联合应用，合成
人工胰腺。这种技术可对血糖读数进行预测，通过实时血糖值调整胰岛素输送量，并且可根据医生的治疗方式调整胰岛素输送。这种方式可在一定程度上改善患者
夜间血糖，并且减少低血糖现象发生。但由于此技术需要患者输入大剂量胰岛素，并且传感器与输注泵难以快速调整因碳水摄入引起的血糖升高，在实际意义上来
说，人工胰腺技术并未完全实现，并且很多患者对此技术存在一定认知误区与恐
惧感。但此技术仍然是未来糖尿病监测技术的发展方向。
3 糖尿病血糖管理技术护理要点
由于当前动态血糖监测尚未进行大范围普及，并且很多患者与家属缺乏糖尿
病知识与护理知识，对患者的并且难以起到帮助。因此，在实际护理中，医生应
为患者介绍动态血糖监测的工作原理与作用机制，为患者普及监测血糖的重要性
与必要性，使患者进行主动监测。另外，在患者的监测过程中，医生应指导患者
随时观察探头情况，若出现探头周围皮肤过敏、瘙痒、炎症、探头脱落等现象，
应及时联系医生护士进行处理，避免在血糖监测中出现数据中断，影响监测效果。其外，在监测前，医生应告知患者在进行动态监测时，应避免进行X线、CT等检查，避免损害机器。
在患者监测结束后，护理人员应对监测数值进行回顾，由医生分析血糖图表，为患者设计个体化的治疗方案，而护士应为患者提供心理辅导，消除患者的心理
负担与顾虑，对患者的饮食生活提供指导。
在人工胰腺的实际护理过程中，护士应为患者与家属科普此技术的应用优势，并为其介绍此技术的工作原理与知识，使患者学会检查机器电池电量与机器性能，纠正患者对此技术的错误认知，消除其恐惧感，让病人认识到此技术对其日常生
活并无影响。并且在输注泵工作过程中，若患者发生血糖升高或酮症酸中毒，护
士应检查输注管情况，若患者脂肪过多或佩戴时间较长，易出现输注管堵塞现象，护士可为患者在3-5d时间内更换输注位置。在夜间监测时，护士应为患者进行
血糖检测，防止患者夜间出现低血糖，并由医生为患者调整胰岛素剂量。
4 小结
在当今糖尿病血糖管理技术发展中，无论是人工胰腺还是动态血糖监测，都
对患者的疾病控制起到了积极效果与促进作用，为了使患者有效避免并发症，帮
助患者缓解病情，在护理过程中应帮助患者控制饮食、加强锻炼、设计合理治疗
及护理方案，从而将患者的血糖水平控制在理想范围。当今人工胰腺与CGM的使
用人数正在逐渐增加，并此技术也在不断发展与完善，不但为糖尿病人改善了血
糖水平，更为患者提供了便利，为患者建立了一道防护屏障。在实际临床应用中
更应不断摸索，根据患者需要选择合适的血糖管理方案，从而为更多糖尿病患者
带来福音。
参考文献：
[1] 张东辉,顾楠,李昂,等. 自我血糖监测在评价2型糖尿病患者葡萄糖在
目标范围内时间的准确性研究[J]. 中国糖尿病杂志,2021,29(2):95-98.
[2] 王瑶,肖珣,周洁. 危重糖尿病患者行实时动态血糖监测的系统护理方法、效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(50):95.
[3] 许国敏,程煜. 动态血糖监测联合心理疏导对2型糖尿病患者血糖控制、负性情绪及生活质量的影响[J]. 中国健康心理学杂志,2020,28(12):1797-1802.
实时动态血糖监测应用与护理进展糖尿病是一种慢性终身性疾病，高血糖或血糖未达标会导致血管病变、肾脏损害等并发症。血糖监测是糖尿病治理的重要组成部分，能评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，反映降糖治疗效果并指导治疗方案。实时动态血糖监测系统（RT-CGMS）通过皮下植入探头，实时监测血糖并显示于屏幕，并可设置血糖极端值报警以提示高血糖和低血糖[2-3]。以更好地监测血糖，幸免血糖波动，使血糖水平处于理想水平，已有试验证明了RT-CGMS血糖值与同期指尖血糖、静脉血糖、动脉血糖有良好相关性，在糖尿病患者中拥有丰富的使用经验。以下就RT-CGMS的临床应用及护理进展作一综述。 1 工作原理 动态血糖监测系统由血糖探头、记录仪及信息分析软件等部件组成，将探头置于患者皮下，与组织间液的葡萄糖发生化学反应，通过电信号传导作用，每10 s分析1次葡萄糖浓度，每3 min 记录1次平均值，24 h测得480个血糖值，由统计软件分析，获得患者72 h血糖变化的动态连续情况。 2 监测方法 2.1安装前准备从冰箱中取出探头，检查有效期，室温下放置30 min，开机检查电池电量，打开传感器。 2.2安装备齐用物，选择皮下脂肪丰富的位置，如肚脐周围5 cm外（一般选择下腹部），孕妇应在上臂肱二头肌下端外
侧作为穿刺点，避开系皮带部位、瘢痕或组织萎缩及经常注射胰岛素的部位。将探头安装在助针器上，75%酒精消毒皮肤2次，左手绷紧穿刺点皮肤，右手持助针器与皮肤呈90°角植入探头，反方向分离助针器，3 L透明贴固定探头，10 min水化后，检查探头信号稳定于30～1200 n之间。70 min初始化后，输入2次/㈢空腹血糖校对。 2.3监测后操作和数据分析72 h后拔出探头，针眼处75%酒精消毒。取下血糖记录器，经信息摄取器输入电脑，用分析软件分析数据。 3 临床应用 3.1为临床提供血糖异常波动信息康怡等认为动态血糖监测可提供连续、全面的血糖信息，发现高血糖和低血糖[7-9]。低血糖是糖尿病的急性并发症之一，对老年糖尿病患者来说，低血糖的危害甚于高血糖，多发生在夜间，不易察觉，危险性极大，2%的糖尿病患者死亡病例是由低血糖引起的。RT-CGMS是监测血糖新手段，能及时捕捉到夜间无症状的低血糖并采取防治措施，降低低血糖的发生[10]。何晶梅[11]周彦敏等[12]采纳动态血糖监测，能及时准确地反应机体血糖值的动态变化。 3.2 1型糖尿病患者的应用林秋果[13]在诊治1型糖尿病患者时认为动态血糖监测系统能提供全面信息，更好地理解各种因素和血糖波动之间的因果关系，确定胰岛素、进餐、锻炼和药物对血糖的影响，更好地调整治疗方案，取得了中意效果。
糖尿病的护理诊断及护理措施1. 糖尿病的护理诊断 1.1 血糖管理 - 监测血糖水平，评估糖尿病控制情况 - 分析糖尿病患者的饮食和运动惯 - 制定个性化的血糖管理计划 - 监督药物治疗和胰岛素注射，并调整剂量 1.2 饮食干预 - 评估患者的膳食惯和营养状况 - 制定均衡的饮食计划，根据患者的需求和喜好 - 提供饮食教育，包括适当的食物选择和饮食控制方法 1.3 运动方案 - 了解病人的身体状况和运动能力 - 制定适合病人的运动方案，如有氧运动和力量训练- 提供运动指导和建议，定期监控运动效果
1.4 心理支持 - 评估病人的心理状况和应对能力 - 提供情绪支持和心理教育 - 鼓励病人积极参与社交活动和自我管理 2. 糖尿病的护理措施 2.1 血糖监测 - 指导病人研究正确使用血糖监测仪器 - 教授病人掌握血糖监测技巧和频率 - 解读血糖监测结果，与病人共同制定调整血糖管理计划 2.2 药物治疗 - 教育病人关于药物的名称、剂量、途径和副作用 - 指导病人按时按量服用药物 - 监测药物治疗效果和不良反应，及时调整治疗方案 2.3 饮食控制 - 提供个性化的饮食计划和食物选择建议 - 强调控制总热量摄入和碳水化合物摄入
- 鼓励病人遵循定时定量的饮食惯 2.4 运动指导 - 提供适合病人的运动建议，如散步、慢跑等 - 讨论运动的时间、频率和强度 - 监督病人进行运动并记录运动效果 2.5 进行心理支持 - 倾听病人的情绪和困扰 - 提供情感支持和心理疏导 - 引导病人积极应对糖尿病及其相关问题 以上是对糖尿病的护理诊断及护理措施的简要介绍，具体的护理方案应根据每位患者的病情和需求来制定。请医生和护士根据实际情况进行进一步的评估和护理规划。
糖尿病血糖管理技术的研究进展及护理 要点 摘要：糖尿病作为一种慢性疾病，在全世界范围内影响超过4亿人，而随着人们生活及饮食习惯的逐渐改变，糖尿病对人类健康的影响越来越大。糖尿病花萼随着病程会逐渐出现心脑血管疾病、视网膜神经病变、血管粥样硬化等多种并发症，因此，控制高血糖、降低糖尿病发病率、减轻并发症是当今医学领域的重要课题。而随着医学与科技的发展，在糖尿病人血糖管理技术方面出现了诸多新技术，如动态血糖监测、人工胰腺等技术，这些新技术可帮助患者更好进行血糖管理，但对护理方面也提出了更多要求。基于此，本文对糖尿病血糖管理技术的研究进展及护理要点进行综述。 关键词：糖尿病；血糖管理技术；研究进展；护理要点 糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性、进展性疾病，以血糖升高为特征，由胰岛素分泌缺陷或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，若患者病情时间延长，可出现多种并发症，最终危及生命[1]。目前我国糖尿病发病率逐渐升高，很多患者都需要进行合理的血糖管理以减轻并发症，而护理人员更应关注患者的血糖管理效果，并对其进行合理操作，帮助患者控制病情，避免更多并发症。 1 糖尿病血糖管理技术发展史 在血糖管理技术发展初期，患者都是通过毛细血管血糖监测（SMBG）技术进行监测，通过试纸中葡萄糖氧化酶反应中产生的电流测试某个点的血糖数值。但糖化血红蛋白(HbA1c)作为评估长期血糖控制状况的金标准，可反映出患者过去8--12周的血糖水平，也是临床决定是否需要调整治疗的重要依据[2]。 而随着血糖管理技术的不断发展，人们逐渐实现了动态血糖监测（CGM），此技术通过葡萄糖传感器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度变化的技术，可以提供更全面的血糖信息，了解血糖波动的特点，为糖尿病个体化治疗提供依据。另外
糖尿病的研究新进展 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球范围内患病率不断攀升，给人们的健康带来了严重威胁。近年来，随着医学技术的不断进步，糖尿病的研究和治疗也在不断取得新的进展。本文将介绍糖尿病研究的新进展，包括新的诊断方法、新型药物和治疗方法等。 一、新的诊断方法 随着生物技术的不断发展，糖尿病的诊断方法也在不断改进。最近，有研究团队开发出了一种基于人工智能的新诊断方法，可以通过对患者的眼部照片进行分析，快速准确地诊断出糖尿病视网膜病变。这种方法具有无创、快速、准确等优点，有望为糖尿病患者的早期诊断和及时治疗提供有力支持。 二、新型药物 1、新型胰岛素类似物 近年来，一些新型胰岛素类似物问世，它们具有更快的起效速度和更长的持续时间，可以更好地模拟人体自然胰岛素的分泌模式。这些药物不仅可以减少糖尿病患者的低血糖风险，还可以提高患者的生活质量。
2、新型降糖药物 近年来，一些新型降糖药物也陆续问世，如GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂等。这些药物通过作用于胃肠道激素或神经递质等靶点，可以改善血糖控制，同时具有减轻体重、降低血压等额外收益。 三、治疗方法 1、细胞疗法 近年来，细胞疗法成为糖尿病治疗的新方向。其中，胰岛移植是一种常用的细胞疗法，可以将健康的胰岛细胞移植到糖尿病患者体内，恢复其胰岛素分泌功能。干细胞疗法也是一种具有前景的治疗方法，可以通过诱导干细胞分化为胰岛细胞，为糖尿病患者提供新的治疗途径。 2、免疫疗法 近年来，免疫疗法也成为糖尿病治疗的新方向。通过调节患者的免疫系统，抑制其对胰岛细胞的攻击和破坏，可以改善糖尿病患者的血糖控制和生活质量。目前，一些免疫药物已经进入临床试验阶段。 四、预防措施 除了治疗方面取得的新进展外，糖尿病的预防措施也在不断完善。研
2型糖尿病的治疗及护理研究 首先是药物治疗。对于2型糖尿病患者，药物治疗中常用到的药物有 以下几类：口服降糖药物、胰岛素及其类似物、胃肠激素类药物和血管紧 张素转化酶抑制剂等。其中，口服降糖药物又包括大多数的第一线药物， 如二甲双胍、磺酰脲类药物等，以及第二线药物，如α-葡萄糖苷酶抑制剂、格列奈类药物等。药物治疗的目的是通过调节胰岛素的分泌和利用， 降低血糖水平，以达到控制病情的目的。 其次是生活方式干预。生活方式干预是2型糖尿病管理中的一个重要 环节。患者可以通过饮食改变、体育锻炼和减轻体重等方法来控制血糖水平，改善身体状况。饮食改变包括规律进餐、减少高糖高脂食物的摄入、 增加纤维素的摄入等；体育锻炼可通过增加身体活动量，促进血糖的利用，提高胰岛素敏感性；减轻体重对于体重过重的患者来说尤为重要，因为可 以改善胰岛素抵抗状况，降低病情恶化的风险。 第三是心理护理。2型糖尿病患者需要面对长期的治疗和管理，心理 护理对他们来说是至关重要的。心理护理可以包括以下几个方面的工作： 教育提醒患者坚持治疗的重要性，鼓励患者积极面对疾病，合理调整生活 态度；提供心理支持，帮助患者减轻病情带来的心理压力，保持身心健康；帮助患者建立良好的自我调控能力，培养良好的生活习惯等。 第四是并发症的预防和护理。2型糖尿病患者容易出现多种并发症， 如高血压、心血管疾病、肾脏疾病等。为了预防和护理这些并发症，患者 需要进行定期的体检和相关检查，及时发现并治疗潜在的问题，同时也需 要严格控制血糖、血压等生理指标，以减少并发症的发生。
综上所述，2型糖尿病的治疗及护理研究主要包括药物治疗、生活方式干预、心理护理和并发症的预防和护理。只有通过综合性的治疗和护理措施，才能帮助患者控制病情，提高生活质量，并减少后续并发症的发生风险。
糖尿病研究与治疗新进展和展望 糖尿病，是一种常见的代谢性疾病，全球患者数量已经超过4亿人，而在中国的患者数量就达到了1亿。这个数字还在不断上升，越来越多的人正因为饮食习惯和生活方式的改变而发生糖尿病，这也成为一个全球性难题。而解决这个难题的关键，在于科学技术的不断进步，以及医学界对于糖尿病治疗和研究的不断探索。 糖尿病的起因在于胰岛素的分泌异常，当血液中的葡萄糖分子过多而胰岛素的分泌不足时，就会导致血糖过高，出现糖尿病的症状。据现有研究表明，糖尿病可以分为一型糖尿病和二型糖尿病，其中一型糖尿病是由胰岛素分泌异常导致，而二型糖尿病是由身体对于胰岛素的抵抗性造成的。不同类型的糖尿病需要采取不同的治疗方式和方案，因此对于糖尿病的分类诊断十分重要。 在近几年的糖尿病治疗领域中，注重生活方式管理和药物治疗的综合应用愈发引人关注。其一，早期发现糖尿病前期，采取有效的生活方式干预，如戒烟限酒、调整饮食、适当运动可极大地改善患者体内葡萄糖代谢能力、缓解胰岛素抵抗等问题，切实将糖尿病前期控制得更好。其二，糖尿病药物治疗也在不断突破。目前，药物治疗已经涵盖了胰岛素替代治疗、口服药物、肠道激素等多种治疗手段，如格列奈（GLP-1）受体激动剂就具有既能刺激胰岛素分泌，又能延缓胃肠蠕动、抑制胃排空等作用，非常适合二型糖尿病患者应用。 值得关注的是，随着基因治疗技术和细胞治疗技术的发展，糖尿病的治疗手段也已得到革新。目前，基因治疗技术在糖尿病治疗中已有了初步的应用。科学家通过设计人工基因片段，将其植入病人的体内，以此达到治疗糖尿病的目的。而细胞治疗的主要方式则是通过将胰岛素产生的细胞移植到患者体内，达到治疗糖尿病的目的。尽管目前这些治疗手段还处于试验阶段，但也为糖尿病治疗领域带来了新的希望。 对于糖尿病的治疗，除了生活方式干预和药物治疗外，人工胰腺和人工胰岛的研究也在不断突破。人工胰腺指通过机械学习算法调整胰岛素泵的剂量，从而达到
糖尿病足的预防及护理新进展 课程导入： 由糖尿病足的发生对糖尿病患者的身体危害极其严重可致残，对糖尿病患者来说无疑是雪上加霜的现状引出本节课的主要内容及意义。 课程重点： 糖尿病足的预防 糖尿病足的护理 一、定义 糖尿病足是由于糖尿病的血管、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变。糖尿病足是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症一，严重者可以导致截肢。 二、现状 随着人们生活水平的提高，糖尿病这一“富贵病”的发病率和糖尿病足患病人数也在逐年增加。目前，有文献报道，截至2007年，我国糖尿病患者已达3980万，我国糖尿病足的发病率为1%～2%，十分之一以上的糖尿病住院患者是因糖尿病足入院，这些因糖尿病足住院的患者截肢率达7.3%。另外，糖尿病足给患者带来的经济方面的影响也不容忽视，中华医学会糖尿病学分会组织的全国14个城市的14所三甲医院对糖尿病足患者开展的一项调查发现，糖尿病足患者平均住院天数是26天，平均费用高达1.5万，约为一般糖尿病患者的4倍，这无疑会给糖尿病患者和他们的家庭带来相当沉重的经济负担。 三、发生机理 1、神经病变导致双脚对疼痛、冷热等的感觉减退或丧失，故易受损伤且不易察觉。 2、下肢大血管由于粥样硬化而阻塞，加上微血管病变，导致双足局部血液循环不良。 3、高血糖使机体对感染的抵抗力降低，因而足部感染不易愈合。约2分钟 幻灯演示 约2分钟 关键词：血管、神经病变 约2分钟 约8分钟 强调神经病变、血管病变、感染 配合幻灯图示讲解
神经病变血管病变感染 四、危险因素 1、患糖尿病10年以上。 2、长期血糖控制差。 3、有足部溃疡病史。 4、常常感到足部麻木，触觉、痛觉减退或消失，或者有足部皮肤不出汗，有肌肉萎缩、鹰爪样足趾畸形等异常。 5、已经有严重的肾功能衰竭或视网膜病变。 6、有髋膝关节或者脊柱炎等影响足部功能的骨科疾病。 7、生活中不重视细节，常常鞋袜穿的不合适，不太注意脚的卫生和保健。 8、吸烟，吸烟会引起血管收缩，加快动脉粥样硬化进程，经常大量吸烟的人容易有血管病变。 9、单独生活的老年人。 五、糖尿病足的预防 1、评估患者足部溃疡的危险因素 1）观察患者足部皮肤情况，评估既往有无足部溃疡史，局部有无水泡、血泡、冻伤或烫伤及其他皮肤损伤。 2）有无神经病变的症状足部感觉、触觉、痛觉减退或消失等神经病变的症状和缺血性血管病变。 3）有无神经病变的体征主要表现为足发热、皮肤不出汗、肌肉萎缩、鹰爪样趾、压力点的皮肤增厚，足背动脉搏动和血液充盈良好。 4）其他危险因素如视力下降，膝、髋或脊柱关节炎。神经或血管病变不严重但有严重的足畸形。 2、积极控制血糖让患者了解控制血糖对疾病恢复的重要性，发生足溃疡的危险性及足溃疡的发展均与血糖密切相关。 3、适时进行足部检查糖尿病患者在确诊糖尿病时就要开始预防糖尿病足，因为有超过50%的糖尿病足患者没有明显的症状，所以，应坚持定期进行足部检查。约8分钟 提问式互动 约20分钟 提问式教学，通过危险因素引导回答出如何预防糖尿病足
糖尿病健康管理的研究进展 糖尿病是一种全球性的慢性代谢性疾病，已经成为社会公共卫生领域一个重大的挑战。据统计，全球范围内目前约有4.15亿人患有糖尿病，预计到2030年，这个数字将会增加 到6.32亿。在中国，糖尿病患者的数量已经超过了1.14亿，占全球患病人数的近三分之一。糖尿病的高发与低效的健康管理有关，因此，在糖尿病健康管理领域的研究具有重要 的意义。 传统的糖尿病治疗方法包括口服降糖药物和注射胰岛素等药物治疗，但这些治疗方式 都无法完全控制糖尿病的发展。近年来，随着人们的健康意识不断提高，健康管理的概念 逐渐被广泛接受。在糖尿病健康管理领域的研究中，主要涉及以下三个方面。 一、慢性病管理软件的研发 随着信息技术的发展，慢性病管理软件逐渐成为糖尿病健康管理的一种新方法。慢性 病管理软件可以帮助患者管理自己的糖尿病，提供一些糖尿病和健康方面的建议和指导， 如饮食、运动、血糖监测等方面的建议。通过慢性病管理软件的使用，患者可以更好地控 制血糖水平，降低糖尿病的并发症发生的风险。 二、健康管理教育的开展 健康管理教育是糖尿病健康管理的重要一环。通过对患者进行系统的健康管理教育， 可以增强患者自我管理能力，促进患者形成健康的生活方式和良好的用药习惯，提高患者 的治疗依从性。健康管理教育主要包括糖尿病知识的普及、饮食指导、运动指导、血糖监测、并发症的预防等方面内容。 三、新型管理模式的探索 在现有的糖尿病健康管理基础上，不断探索新型的管理模式，也是目前糖尿病健康管 理领域的研究热点之一。新型管理模式包括分级分层管理、家庭医生签约服务、移动医疗 等方面。通过实行分级分层管理，建立健全的医疗服务网络，将医疗资源合理配置，在不 同层次实现科学有效的管理。家庭医生签约服务能够实现患者家庭医生全程管理，通过与 家庭医生签约，以科学、规范的方式帮助患者控制糖尿病。移动医疗则是近年来出现的新 型健康管理方式，在糖尿病健康管理中，移动医疗可以通过手机APP、远程监测等方式实 现患者的随时随地管理。 总之，糖尿病健康管理是糖尿病患者管理的重要组成部分。随着现代医学技术的不断 更新和完善，健康管理的研究也日趋深入。相信通过健康管理的实施，可以更好地控制患 者血糖水平，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
糖病研究的新动态探索新的血糖管理策略与 技术 糖病研究的新动态：探索新的血糖管理策略与技术 糖尿病是一种常见的慢性疾病，全球范围内都存在着不断增长的患病人数。为了更好地管理糖尿病，科学家们不断进行糖病研究，以开发出新的血糖管理策略与技术。本文将探讨糖病研究的最新动态，介绍一些令人振奋的进展。 一、基因研究揭示糖尿病的潜在机制 最近，基因研究在糖尿病领域取得了巨大的突破。通过对大量糖尿病患者的基因分析，科学家们发现了与糖尿病相关的许多基因变异。这些研究揭示了糖尿病发生的潜在机制，为研发个性化治疗方案提供了新的线索。 二、胰岛素模拟器与胰岛素泵的应用 胰岛素模拟器和胰岛素泵是近年来研发出的两项重要技术，它们在糖尿病管理中发挥着越来越重要的作用。胰岛素模拟器是一种仿真人体胰腺功能的设备，能根据患者的血糖和胰岛素需求来模拟胰岛素分泌。这种技术使得胰岛素的使用更为精确，有助于降低血糖波动和避免低血糖事件的发生。 胰岛素泵是另一种血糖管理技术，它能持续地将胰岛素输送至患者体内，避免了传统注射胰岛素的频繁操作。胰岛素泵的出现使得糖尿
病患者更加方便地管理血糖，并且能够更好地模拟胰岛素分泌的生理模式。 三、人工胰腺：糖尿病管理的未来趋势 人工胰腺是糖尿病管理的一项突破性技术，它结合了胰岛素泵和连续血糖监测技术。该技术能够实时监测患者的血糖水平，并根据需要自动调节胰岛素输送速率。 人工胰腺技术的问世，为糖尿病患者提供了更加便捷和准确的血糖管理方案。通过精确的胰岛素调节，人工胰腺可以帮助患者更好地控制血糖，降低低血糖和高血糖事件的发生风险。 四、运动与营养的重要性 除了科技手段的发展，运动和营养在糖尿病管理中仍然起着至关重要的作用。适度的体力活动能够帮助患者增强体能，提高胰岛素敏感性，有助于长期血糖控制。饮食方面，合理的营养摄入可以帮助控制血糖和体重，减少并发症的风险。 总之，糖病研究的新动态正不断探索着新的血糖管理策略与技术。基因研究的突破、胰岛素模拟器与泵的应用以及人工胰腺的出现，都为糖尿病患者提供了更好的治疗方案。同时，我们也不能忽视运动和营养在糖尿病管理中的重要性。相信在科学家们不断努力下，未来糖尿病的治疗将会走向更加精准与个性化。
糖尿病健康管理的研究进展 糖尿病是一种慢性疾病，它会持续影响一个人的生活，患者需要采取一系列的健康管 理措施。糖尿病健康管理旨在帮助患者减轻疾病的影响，提高生活质量，降低住院和死亡率。本文将介绍糖尿病健康管理的研究进展，包括营养管理、体育锻炼、药物治疗、自我 管理和远程监测等方面。 一、营养管理 营养管理是糖尿病患者管理疾病的重要一环，通过饮食调整，可以控制血糖、降低胰 岛素需求量、减轻身体负担、改变代谢状态及防止并发症等。研究显示，合理的饮食管理 可以大大降低患者的血糖水平和糖尿病风险。除了传统的营养指导外，近些年来还有研究 关注了青花菜、燕麦、苦瓜、鸡爪等食物成分对糖尿病的影响。 二、体育锻炼 体育锻炼对于糖尿病患者而言同样至关重要。研究表明，适当的运动可以降低患者的 血糖水平、提高胰岛素敏感性、增强心肺功能及改善自身抵抗力等。合理的运动方案需要 结合患者的身体条件和生活习惯，不同类型和强度的运动在不同人群中有着不同效果。 三、药物治疗 药物治疗在糖尿病管理中不可或缺，这些药物可以有效控制血糖、提高胰岛素敏感性、减缓疾病进展及防止并发症等。随着新药物的不断推出，越来越多的患者可以获得更好的 治疗效果。但同时也需要注意药品的使用安全问题和副作用。 四、自我管理 自我管理是糖尿病患者管理疾病的重要手段。它包括但不限于以下内容：监测血糖、 合理饮食、运动控制、药物使用、心理调节等。自我管理能够帮助患者更好地掌握疾病的 状况，及时处理并发症和应对突发情况。 五、远程监测 随着技术进步，远程监测在糖尿病管理中的应用也越来越广泛。患者可以通过血糖仪、监测器等设备及时监测血糖、心率、血压等指标，医生也可以通过互联网技术实时掌握患 者的状态，提供更为有效的治疗和指导。 综上所述，糖尿病健康管理涉及多个方面，营养管理、体育锻炼、药物治疗、自我管 理和远程监测都具有重要意义。当患者采取有效措施控制疾病，与医生建立良好的沟通合 作关系，积极面对疾病，就能更好的控制糖尿病，改善生活质量，降低并发症及死亡率。
糖尿病管理的最新技术与策略研究 1. 引言 糖尿病是一种代谢性疾病，全球范围内的患病率不断增加。有效的糖尿病管理对患者的生活质量和预后至关重要。随着科技的不断进步，糖尿病管理领域涌现出许多最新的技术和策略，本文将重点讨论其中的几个。 2. 新型血糖监测技术 传统的血糖监测需要患者进行多次穿刺采血，这不仅对患者的经济负担和身体不适造成了困扰，而且无法全天候、动态地监测血糖水平。近年来，随着连续血糖监测系统的发展，这一问题得到了有效的解决。连续血糖监测系统通过将传感器植入皮下，实时监测组织液中的葡萄糖浓度，将数据传输至患者手持设备，帮助患者了解自己的血糖波动情况，及时进行调整。 3. 靶向治疗策略 糖尿病的治疗对血糖控制至关重要，而单一的药物往往难以满足患者的需求。针对糖尿病的病因和病理生理机制，研究人员提出了靶向治疗策略。这种策略基于不同类型的糖尿病发病机制，通过作用于靶点，选择性地干预相关通路，实现更加精确和有效的治疗手段。例如，针对糖尿病相关的胰岛素抵抗、胰岛素分泌
不足等问题，开发了一系列胰岛素增敏剂、SGLT2抑制剂等靶向 药物。 4. 个体化治疗 糖尿病患者的病情各异，个体化治疗是目前的研究热点之一。 通过基因分型、生物标志物等方法，可以对患者的个体特征进行 分析，为个体化治疗提供依据。个体化治疗不仅关注患者的糖尿 病类型和血糖波动情况，还考虑患者的年龄、生活方式、心脑血 管风险等因素，在制定治疗方案时更加全面和精确，提高治疗效果。 5. 智能手机应用 智能手机的普及为糖尿病管理带来了许多便利。糖尿病患者可 以通过手机应用进行血糖监测、饮食记录、运动跟踪等，实现个 人数据的收集和管理。一些智能手机应用还提供了预警和提醒功能，帮助患者更好地控制血糖、用药等。此外，智能手机应用还 可以与医护人员进行数据共享，实现更为便捷和高效的远程医疗。 6. 管理团队协作 糖尿病管理是一个复杂的过程，需要患者与医护人员、家人的 密切合作。建立一个高效的管理团队协作机制对于糖尿病管理至 关重要。管理团队包括内分泌专家、营养师、心理咨询师等多个 专业人员，他们在糖尿病的预防、诊断和治疗过程中发挥着重要
糖尿病健康管理的研究进展 糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或者细胞对胰岛素反应不足而导致的慢性疾病。随 着生活方式的变化和全球人口老龄化趋势，糖尿病已成为当今世界范围内的一大健康挑战。据世界卫生组织的数据显示，全球糖尿病患者已超过4亿人，而且这一数字还在不断增长。面对如此庞大的疾病负担，研究者们不断努力，希望通过科学的研究取得关于糖尿病健康 管理方面的新突破。本文将就糖尿病健康管理的研究进展进行探讨，并介绍一些新的治疗 方法和管理策略。 1. 胰岛素治疗 胰岛素治疗是糖尿病管理的关键环节。近年来，研究者们对胰岛素的新型给药方式进 行了深入研究，力求提高治疗效果和减轻患者的痛苦。口服胰岛素是一种新型的给药方式，目前已在临床试验中取得了一定的成果。口服胰岛素具有简便易行、减少注射次数、恢复 胰岛素自然分泌的优点，对于一些胰岛素治疗的患者来说，是一种很有发展前景的治疗方法。 2. 药物治疗 除了胰岛素治疗之外，药物治疗也是糖尿病管理的重要手段。近年来，一些新型的口 服降糖药物不断涌现，并在临床实践中得到了较好的应用效果。GLP-1受体激动剂是一类 新型的口服降糖药物，能够促进胰岛素的分泌和抑制胰岛素的分解，从而有效降低血糖水平。SGLT2抑制剂也是一种新型的口服降糖药物，其作用机制是通过抑制肾小管对葡萄糖 的重吸收，帮助患者排出多余的葡萄糖，从而降低血糖水平。这些新型药物的问世，为糖 尿病患者的治疗提供了更多的选择，也为糖尿病健康管理带来了新的机遇。 3. 血糖监测技术 随着科技的发展，血糖监测技术也在不断进步。传统的血糖监测方式是通过手指采血 进行测量，不仅繁琐且容易感染。而如今，随着连续血糖监测技术的出现，患者可以通过 植入式的连续血糖监测仪器，实时监测自己的血糖水平，并通过手机或者其他设备进行数 据传输和分析，从而及时调整治疗方案。这种技术的出现，不仅提高了患者的生活质量， 还为医生提供了更加准确的数据支持，有利于制定更合理的治疗方案，对于糖尿病健康管 理具有重要意义。 4. 生活方式干预 除了药物治疗外，生活方式干预也是糖尿病管理的重要组成部分。近年来，心理干预 和运动疗法作为生活方式干预的一种，越来越受到关注。有研究表明，心理干预和运动疗 法可以有效降低糖尿病患者的血糖水平，改善胰岛素敏感性，防止并发症的发生，提高患
妊娠期糖尿病患者的孕期护理与管理研 究新进展 摘要：妊娠期糖尿病为空腹血糖异常、妊娠期耐糖量异常和妊娠期并发糖尿 病的总称，发病几率与孕妇年龄、体质指数、糖尿病家族史等息息相关，妊娠期 糖尿病群体与普通糖尿病患者相比具有特殊性，如果不加以控制，将直接对孕产 妇和围生儿造成健康威胁，不利于母婴结局，故对妊娠期糖尿病患者进行孕期护 理十分必要。 关键字：妊娠期糖尿病；孕期护理；研究进展 妊娠期糖尿病是孕期常见并发症之一，有16.2%的妇女会因此而出现血糖异 常升高等临床指征，为进一步促进妊娠期糖尿病患者规范化管理，并降低母婴近 远期不良结局风险，中华医学会妇产科学会分产科学组基于专家共识，发布《妊 娠合并糖尿病诊治指南》，在护理方法、护理理念等方面形成初步共识，为妊娠 期糖尿病护理提供新思路[1]。基于此，本文研究并归纳相关专家学者论证结果和 研究结论，综述妊娠期糖尿病患者孕期护理管理方案，如下。 1.营养护理 从妊娠期糖尿病的发病机制来看，营养摄入与血糖异常之间存在必然联系， 如果长期摄入高碳水、高热量、低血糖生成指数的食物，将增加孕期肥胖几率， 进而不利于患者血糖水平控制，对妊娠结局造成威胁，但患者孕期为保证母婴充 足营养，优化新生儿出生体质量，必须维持相应营养摄入。故在临床护理中，护 理小组必须保证营养平衡，在维持母婴营养所需前提下，降低多余营养摄入，以 避免妊娠期患者耐糖量异常、超重、肥胖等风险事件发生。涂文[2]，对妊娠期糖 尿病患者予以低血糖指数膳食，为患者个性化制定食物血糖生成指数 (GI) 表，引导其根据自身情况合理选择中 GI 食物（GI指数55~60）和低 GI 食物（GI指 数＜55），同时护理人员监控患者体质量变化，在整个孕期将其体重增量控制在
糖尿病的研究现状及进展 概述 糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其特征是高血糖。近年来，随着 生活方式的改变和人口老龄化的增加，糖尿病的发病率不断上升，成 为全球公共卫生问题之一。本文将对糖尿病的研究现状及进展进行探讨。 1. 糖尿病的分类与发病机制 糖尿病可以分为1型糖尿病和2型糖尿病两大类。1型糖尿病是由 于胰岛素分泌不足，而2型糖尿病是由于胰岛素抵抗或胰岛素功能减 退引起的。研究表明，遗传因素、环境因素以及生活方式等都与糖尿 病的发病密切相关。 2. 糖尿病的诊断与治疗 糖尿病的早期诊断对于预防并发症的发生和控制病情发展至关重要。目前，常用的糖尿病诊断指标包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验和 糖化血红蛋白等。治疗方面，糖尿病的常规治疗包括饮食控制、运动、口服药物以及胰岛素治疗。此外，研究人员还在不断寻找新的治疗方法，如干细胞治疗和基因治疗等。 3. 糖尿病研究领域的突破 近年来，在糖尿病研究领域取得了一系列重要的突破。一方面，基 因研究的发展使我们对糖尿病的遗传机制有了更深入的理解，如
TCF7L2、PPARG和GLUT2等基因与2型糖尿病的关联已得到广泛研究。另一方面，许多新的治疗靶点也被发现，如肠道激素、肠道菌群和免疫调节等，为糖尿病的治疗提供了新的思路。 4. 糖尿病的并发症与预防 糖尿病患者容易发生许多严重的并发症，如心血管疾病、肾病、神经病变和视网膜病变等。因此，预防和控制糖尿病的并发症是研究的重点之一。通过控制血糖水平、管理血压和血脂、戒烟限酒等方式可以有效减少并发症的发生。 5. 未来的展望与挑战 虽然糖尿病的研究取得了一定的进展，但仍然面临着许多挑战。糖尿病的病因和发病机制仍不完全清楚，个体差异巨大也使得治疗效果有限。此外，糖尿病的治疗仍然缺乏全面系统的策略，需要进一步的研究和探索。 总结 糖尿病的研究现状及进展显示了该领域的活跃与重要性。通过深入了解糖尿病的分类、发病机制和并发症，加强研究和创新治疗方法，我们可以更好地应对糖尿病这一全球性挑战，为患者提供更好的诊断和治疗方案，以期实现糖尿病的有效预防和控制。 （字数：1310字）
糖尿病健康管理的研究进展 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，随着人口老龄化和生活方式改变，糖尿病的患 病率迅速增加。糖尿病患者在长期的治疗过程中需要进行全面的健康管理，以控制血糖水平、预防并发症的发生。随着现代医疗技术的不断发展，糖尿病健康管理的研究也取得了 很大进展，涉及到多个方面，本文将从以下几个方面进行阐述。 糖尿病健康管理是指针对糖尿病患者实施全面的管理措施，包括疾病的辅助诊断、病 因学的研究、药物治疗、生活方式干预、营养指导、健康教育等多个方面。目的是控制血 糖水平、预防并发症的发生，提高生活质量和健康水平。 糖尿病健康管理的实施需要一个完整的管理团队，在团队中应包括糖尿病专家、医生、护士、营养师、心理医生等多个专业人员。他们应该共同合作，为糖尿病患者提供全面的 医疗服务和健康管理服务，建立完整的就诊档案，全面了解病情和身体状况，制定全面的 治疗方案。 1.控制血糖水平 控制血糖水平是糖尿病健康管理的重点，包括药物治疗、饮食等多方面。药物治疗是 糖尿病治疗的基础，应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素制定个性化的治疗方案。 饮食调节也是糖尿病健康管理的重要组成部分，应该避免高糖、高脂饮食，建议多食用蔬菜、水果和蛋白质含量高的食物。 2.预防并发症 糖尿病患者容易发生许多并发症，如神经病变、视网膜病变、心血管疾病等。因此， 糖尿病健康管理应重点关注并发症的预防。可以通过定期体检、药物治疗、调节饮食等多 方面预防并发症的发生。 3.强化健康教育 糖尿病健康管理还需要加强健康教育，患者需要了解糖尿病的病因、症状和治疗方法，掌握正确的用药方法和生活方式。同时，糖尿病患者也应该加强自我管理，定期检测血糖 水平、遵守医生的指导，从而提高疾病控制水平。 糖尿病健康管理的前景十分广阔，未来的研究重点应该是建立更加完善的管理机制和 健康数据平台。通过大数据的分析，结合机器学习技术，可以更加准确地预测糖尿病患者 未来发生并发症的概率，从而指导医生的治疗方案。同时，随着5G和人工智能等新技术 的发展，糖尿病健康管理的实现也将更加便捷高效。 综上所述，糖尿病健康管理是一个涉及多个方面的综合性课题，需要全面的理解和实践。通过不断地研究和探索，可以帮助更多的糖尿病患者控制疾病，在大力推进智慧医疗 的背景下，糖尿病健康管理的未来将更加光明。
糖尿病健康管理研究进展 摘要：在我国快速发展过程中，疾病发生概率在不断加大，糖尿病多发于老年群中，主要是由于老年人自身胰岛素分泌不足所导致。对于糖尿病的健康管理，必须依托于对个体差异性和风险的评估与判定，在了解遗传信息、个体体质等基础上，采取个性化、精准化的干预方式。相比于传统的健康管理模式，精准健康管理确有其独到之处，其可以更好地发挥医院、社区、患者之间的互动作用，从而提高对糖尿病患者的健康管理水平，缓解病症的发生。该文从糖尿病的传统健康管理、精准健康管理及关于未来糖尿病健康管理的趋势方面进行综述，以期提高对糖尿病的认知与管控。 关键词：糖尿病；健康管理；进展；综述 引言 随着社会经济文化的不断建设逐渐适应现代化发展轨迹，人们生活质量的提升也促使老龄化社会的扩大。在众多慢性疾病中糖尿病的发生与居民日常生活关联性最高，不仅病情严重而且治疗时间冗长。故而各地区深受糖尿病症困扰者不仅需要相关医疗知识宣教加之临床仪器的辅助性治疗，而且还应利用社区医疗服务的便捷性提升对疾病的认知，加强自我管理力量。基于此，本此统计便针对提升糖尿病患自我健康管理展开分析，同时得出对应提升策略，尽力打造健全卫生服务机构拥护人们的高质量生活，详情见下方资料。 1基于汗液的智能可穿戴传感器在血糖监测和干预中的应用 报道了一款用于血糖浓度检测的无创微型传感器，该款传感器内置于带有PPG/HRM（光体积/心率监测传感器）的智能手表后面板，通过手腕或指尖轻触后面板涂有一层薄玻璃或聚合物薄膜的化学变色混合物上实现血糖的监测。该传感器的原理是采用化学变色成分测量汗液中存在的丙酮、丙酮β-羟丁酸酯、乙酸乙酯、水、二氧化碳、乳酸阴离子、丙酮酸、钠盐和钾盐等代谢物的绝对值，并综合上述参数值，通过基于传感器内置神经网络算法的多元分析自动算出血糖浓
糖尿病康复护理进展 糖尿病是一种严重的代谢疾病，日益普遍，给患者的身心健康 带来了极大的影响。康复护理是糖尿病治疗过程中至关重要的一环，康复护理的进展不断推动着糖尿病治疗的不断发展。本文将简单介 绍糖尿病康复护理的进展，并针对目前的病情分析，提出应采取哪 些康复护理措施。 一、糖尿病康复护理的进展 1.自我管理教育的应用：随着医疗技术的发展，医学界不仅注 重药物治疗，同时也重视自我管理教育对糖尿病患者的益处，逐渐 开始引入康复护理中。 2.团队护理模式的推广：传统的医生、护士和患者之间的治疗 模式越来越被废弃，团队护理模式已开始流行，一方面患者可以得 到更全面的照顾，从而控制糖尿病，另一方面也可以降低患者的心 理压力。 3.数字化医疗的出现：现代技术的发展推动着糖尿病康复护理 的进步，数字化医疗因为其高效性和精度，可以给医生和患者带来 更好的治疗效果。 4.互联网健康服务的渗透：糖尿病患者可以通过互联网平台进 行互动交流、获取健康教育、管理疾病和了解最新技术，从而有效 缓解患者的心理和生理负担。 二、糖尿病康复护理的实践措施
1.建立个人健康档案：为方便医生了解病情变化，建议糖尿病 患者建立个人健康档案，随时更新病情，包括治疗方案、用药等信息。 2.合理饮食：将合理饮食纳入康复护理的日常工作中，指导患 者每日饮食及饮食习惯的调整，以控制糖尿病的发展，同时增强患 者体质。 3.有效运动：运动是控制糖尿病的重要手段之一，建议患者在 运动前要先做好体格检查，并在专业医生或教练指导下进行有针对 性的运动，如高强度、低强度运动等，以达到最佳的康复效果。 4.药物治疗：药物在糖尿病康复护理中发挥着重要作用，医生 会根据患者的具体情况，开具适合患者的药物方案，药物的治疗期 间患者需定期进行体检，以了解病情变化。 5.心理辅导：糖尿病患者不可避免地感到焦虑和烦躁，康复护 理的重要内容之一是心理辅导。医生和心理医生会给患者提供心理 建议和指导，缓解患者的心理压力。 6.电子监测：糖尿病患者可以使用电子监测技术进行自我管理，便于患者及时监测血糖等数据，控制病情，缩短治疗期。 三、总结 糖尿病康复护理是糖尿病综合治疗中不可或缺的环节，引入康 复护理的措施和技术，不仅可以提高患者的康复自由度，更确保了 康复效果，有效预防糖尿病的二次发作。因此，患者要付出最大的 努力，积极配合医生和护士，认真执行康复措施，增强自己的康复 信心，争取早日康复。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理进 展 摘要通常情况下，夜晚老年糖尿病患者大多处于睡眠状态，发病时如若没 有医护人员及时发现，后果将不堪设想，因此对老年糖尿病夜间低血糖的预防及 护理就显得至关重要[1]。本文针对医学界对老年糖尿病夜间低血糖的预防以及护 理做了详细的文献研究，总结了国内外医学专家的观点，在此基础上对了分析和 对比，得出结论并提出建议。 关键词老年糖尿病; 夜间; 低血糖;预防;护理 1.前言 随着社会经济的发展，人们的生活水平在逐渐提高，但是伴随着生活压力大，运动减少，摄入能量过多，越来越多的人患上糖尿病。尤其是老年患者，更是糖 尿病的多发人群。夜晚是糖尿病患者的“危险”时间，如果在预防和护理上不到位，后果将不堪设想。老年糖尿病夜间低血糖现象，是可预防可护理的。只要认 知清楚，又掌握一定的方法，就可以降低老年糖尿病夜间低血糖的危害。而目前，对老年糖尿病夜间低血糖的护理工作还没有成标准化，护理方法都不统一。在众 多的方法中，有效果明显的，值得我们学习和借鉴[2]。下面从多方面综合考虑， 就老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理的研究进展提出的意见。 2.老年人夜间糖尿病低血糖的界定和症状 2.1老年夜间低血糖的界定。
专家李淑霞在临床研究老年糖尿病时通过一系列临床观察，对夜间低血糖提 出了明确的界定，并且给出了临界值，所谓的夜间低血糖，就是指夜间患者的血 糖低于一个临界值，血糖低于2.8mmol／L,并引发一系列症状[3]。 2.2老年夜间低血糖的症状 老年糖尿病夜间低血糖的症状有交感神经兴奋症状及无症状性低血糖，分别 表现为汗流不止、面色苍白、坐立不安等症状，神色异常、口吐不清、全身无力 等症状，或者无明显外部现象[4]。发生低血糖现象的时间都集中在凌晨1点至3点。 2.3老年夜间低血糖的引发原因 大量的临床试验表明，夜间是老年糖尿病患者低血糖的频发时间段，总结有 如下原因：一是日常治理中胰岛素剂量过多或者过少，很多患者甚至自己注射胰 岛素，往往在剂量上拿捏不准，导致夜间犯病。二是老年人糖尿病患者体质较差，尤其在夜晚，身体的各个器官功能都在下降，容易突发糖尿病等疾病，在服用降 糖药物时，由于身体的排泄功能都在下降，就更加容易出现低血糖现象。三是情 绪的变化会导致低血糖现象发生。 3.老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理策略 3.1把握时间节点，加强观察频率 凌晨2、3点是人体血糖最低点，监测此时段的血糖是预防夜间低血糖的关键。医务护理人员在牢牢把握这些时间定，定时检查血糖。除了这些时间点，要 建立对患者的检查制度，严格按照制度要求严密观察[5]。要对患者的状态做认知 的观察，尤其是夜间，患者都处于睡眠状态，这样增加了医护人员的观察难度。 对没有入睡的患者要仔细询问，是否有饥饿、出汗、烦躁等低血糖症状，对入睡 的患者要认真观察，是否脸色发白、发抖等现状，防止直接进入昏迷状态。如有 发现要立即采取正确措施处理。 3.2加强患者认知做好血糖监测
糖尿病护理研究进展 摘要】为提高糖尿病〔diabetesmellitus，DM〕护理质量，保证良好的治疗效果，提高糖尿病患者生存质量，延长生存时间，增强患者自身的健康知识水平，对DM的护理研究进展进行梳理与分析。【关键词】糖尿病；护理；进展糖尿病〔diabetesMellitus，DM〕是由多种病因引起的胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。【1】世界卫生组织〔WHO〕2008年的的报告指出全世界有3.46亿人患有糖尿病，估计我国现有糖尿病病人约3千万，居世界第2位，2008年估计有340万人死于高血糖引起的后果，超过80%的糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家，糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题【2】。有效的糖尿病护理不仅可以减少糖尿病并发症的危险，还能够有效的降低死亡率。本文基于护理的视角，对当前国内外有关糖尿病患者的护理研究进行如下综述。 一、饮食护理糖尿病患者最根本的护理措施是饮食护理，通过饮食护理让病人理解并接受糖尿病饮食的根本要求，自觉执行饮食方案，严格控制体重，使血糖恢复到正常范围。〔一〕根据患者身高计算其规范体重，从而提出体重控制范围，并由体重估算出气每日所需的饮食总热量。规范体重可以根据规范体重〔kg〕=身高〔cm〕-105或规范体重〔kg〕=「身高〔cm〕-100」x0.9的公式进行估算，每日所需的饮食总热量因人而异，主要受劳动强度、年龄、季节、体重及健康状况等因素的影响，但是可以根据自己的性别、年龄、身高、体重按照下列公式计算一日所需的卡路里：男性每日所需饮食总热量=[66+1.38x体重〔kg〕+5x高度〔cm〕-6.8x年龄]x活动量；女性每日所需饮食总热量=[65.5+9.6x体重〔kg〕+l.9x高度〔cm〕-4.7x 年龄]x活动量。〔二〕合理搭配每日摄入总热量中蛋白质、碳水化合物和脂肪的比例。按照脂肪每日0.6～1.0/kg，约占总热量的30％。蛋白质每日0.8～1.2/kg约占总热量的10％～20％。其余局部为碳水化合物补充约占总热量的45%-50%。〔三〕合理分配三餐热量。糖尿病患者的三餐热量分配应按照早餐1/3，午餐1/3，晚餐1/3，或早餐1/5，午餐2/5，晚餐2/5的比例分配，或采用一日四餐，每餐的热量分配为1/7、2/7、2/7、2/7。做到定时定量，按方案进食，减少聚餐及赴宴，必要时要谨慎选择食物及进食分量。二、运动护理运动护理的目标主要为减轻体重、提高胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱，改善心、肺功能，打消紧张、调节机体免疫功能，减少不良反馈的发生【3】。运动应遵循四大原那么：循序渐进，全面发展，因人而异，持之以恒【4】。运动形式应根据患者的年龄、体质、习惯以及糖尿病类型进行选择，每周运动3-4次，每次30-40分钟，如散步、快走、骑自行车、打太极拳、做操、球类运动等【5】。不在胰岛素作用顶峰时间运动以防止低血糖发生；运动肢体注射胰岛素时，胰岛素吸收加快应予注意。注意运动诱发的迟发性低血糖，可在运动停止后数小时发生【6】。此外还应做好运动日记以便察看疗效和不良反馈。三、用药护理糖尿病是一种慢性疾病，需要长期甚至终身的治疗与护理，糖尿病的药物主要有口服降糖化学药、胰岛素两大类。〔一〕口服降糖化学药主要为四类药物：1、促胰岛素分泌剂：主要作用为使胰岛B细胞外表受体结合，促进胰岛素释放，同时提高胰岛素的敏感性。分为磺脲和非磺脲两大类。期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆2、双胍类：常用药物为二甲双胍，作用为增加外周组织摄取和利用葡萄糖，减轻胰岛素抵制。不良反馈以胃肠道反馈为主，严重者可致乳酸性酸中毒。餐中或餐后服药可减轻不良反馈。3、α糖苷酶抑制剂：主要作用为抑制小肠黏膜葡萄糖苷酶活性而延缓葡萄糖、果糖的吸收，降低餐后高血糖。可致腹胀、腹泻。应餐前0～30分钟内服用或进餐时嚼服。4、胰岛素增敏剂：通过提高靶组织对胰岛素的敏感性，提高利用胰岛素的能力，改善糖代谢及脂质代谢，减轻胰岛素抵制。常与其它类口服降糖药合用，产生明显的协同作用。服药期间应监测肝功能。孕期及哺乳期妇女，肝肾功能有损者均不能服用以上口服降糖化学药物。〔二〕胰岛素护理1、适用对象①1型DM。②2型DM饮食及口服降糖药护理未得到有效控制。③新发病并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者。 ④合并一些严重的疾病，如冠心病、脑血管病肾病、急性心肌梗死等及出现严重的急性并