大专临床医学毕业论文 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
阑尾炎的治疗分析
论文摘要：
目的阑尾炎是外科常见病，是最多见的急腹症之一。方法通过诊断、鉴别诊断及临床表现采取治疗方法。注意手术应注意的问题，及其术后护理。合理治疗，疗效满意。
一资料与方法
1 病因
急性阑尾炎
（1）阑尾管腔阻塞：是急性阑尾炎最常见的病因。造成阑尾管腔阻塞的常见原因有：①淋巴组织明显增生，最常见，约占60％，多见于青年人；②粪石，约占35％；③异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等，较少见；④阑尾的解剖结构异常，如管腔细长，开口狭小，系膜短致阑尾卷曲。
（2）细菌入侵：阑尾管腔阻塞后，内容物排出受阻，腔内致病菌繁殖并分泌内毒素和外毒素，上皮的完整性受损，细菌侵入壁内并沿粘膜下层扩散，引起和加重感染。感染的致病菌多为肠道内的格兰阴性杆菌和厌氧菌。
（3）其他胃肠道疾病，如急性肠炎直接蔓延至阑尾。
饮食因素，如经常进食高脂肪、高糖和缺乏纤维的食物者可因肠蠕动减弱、菌群改变、粪便粘稠而易形成粪石。
慢性阑尾炎大多数由急性阑尾炎转变而来，少部分开始即呈慢性过程。部分可因阑尾腔内粪石、虫卵等异物，或阑尾扭曲、粘连。淋巴滤泡过度增生等导致阑尾管腔变窄而发生慢性炎症变化
2临床表现
急性阑尾炎
常见症状和体征
（1）常见症状
1）转移性右下腹痛：疼痛多开始于上腹部或脐周，位置不固定，数小时（6～8小时）后转移并固定于右下腹，约70％～80％的急性阑尾炎病人具有此典型症状；
少部分病例病初即表现为右下腹痛。腹痛特点可因阑尾位置及不同病理类型而又差异：单纯性阑尾炎仅表现轻度隐痛；化脓性阑尾炎者呈阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎者则表现为持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎病人可因阑尾腔内压力骤降而出现腹痛暂时缓解的现象，但并发腹膜炎后，腹痛又呈持续加剧。盲肠后位阑尾炎者腹痛在右侧腰部；盆位阑尾炎者的腹痛位于耻骨上区；肝下区阑尾炎者表现为右上腹痛；极少数内脏反位者呈左下腹痛。
2）胃肠道反应:阑尾炎早期，病人可出现厌食、恶心和呕吐，部分病人还可以发生腹泻或便秘。如盆位阑尾炎时，炎症刺激直肠和膀胱，引起排便次数增多、里急后重和尿痛。弥漫性腹膜炎时可引起麻痹性肠梗阻，表现为腹胀、排便排气减少等症状。
3）全身表现：多数病人早期仅有乏力、低热。炎症加重可出现全身中毒症状，如寒战、高热、脉速、发燥不安或反应迟钝等。阑尾穿孔引起腹膜炎时，可有心、肺、肾等器官功能不全的表现，若发生化脓性门静脉炎还可引起轻度黄疸。
（2）体征
1）右下腹压痛：是急性阑尾炎的重要体征。压痛点通常位于麦氏点，亦可随阑尾位置变异而改变，但始终表现为一个固定位置的压痛。有些病人在发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，即可能出现右下腹固定压痛。压痛的程度与炎症程度相关，若阑尾炎症扩散，压痛范围亦随之扩大，但压痛点仍以阑尾所在部位最明显。
2）腹膜刺激征：包括腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失等。这是由于壁腹膜受炎症刺激的一种防御性反应。这提示阑尾炎症加重，有炎性渗出、化脓、坏疽或穿孔等。但在特殊年龄阶段、体质及阑尾位置有变化的病人，腹膜刺激征可不明显，如小儿、老人、孕妇、肥胖、虚弱者或盲肠后位阑尾炎等。
3）右下腹包块：部分阑尾炎形成阑尾包块和（或）脓肿的病人，在其右下腹可扪及位置固定、边界不清的压痛性包块。
3辅助检查
40例患者均做B超、CT、血常规检查。B超提示：阑尾有不同程度的增粗，5例阑尾周围液性暗区。X线胸片示：心肺功能正常。血常规提示：炎细胞不同程度的增高。
4临床鉴别
与内科疾病的鉴别
1、右下和胸膜炎：右下肺和胸腔的炎性病变。可反射性引起右下。有进可误诊
为急性阑尾炎。但肺炎及胸膜炎常常有咳嗽。咳痰及胸痛等明显的呼吸道症状。胸部体征如呼吸音改变及湿罗音等。腹部体征不明显。右下腹压痛多不存在。胸部X 线。可明确诊断。
2、急性肠系膜淋巴结炎：多见于儿童。常继发于上呼吸道感染之后。由于小
肠系膜淋巴结广泛肿大。回肠未端尤为明显。临床上可表现为右下腹痛及压痛。类似急性阑尾炎。但本病伴有高烧。腹痛压痛较为广泛。有时尚可触到肿大的淋巴结。
3、局限性回肠炎：病变主要发生在回肠末端。为一种非特异性炎症。20-30岁
的青年人较多见。本病急性期时。病变处的肠管充血。水肿并有渗出。刺激右下腹壁层腹膜。出现腹痛及压痛。类似急性阑尾炎。位置局限于回肠。无转移性腹痛的特点。腹部体征也较广泛。有时可触到肿大之肠管。另外。病人可伴有。大便检查有明显的异常成分。
与妇产科急腹症的鉴别：
1、右侧输卵管妊娠：右侧破裂后。腹腔内出血刺激右下腹壁层腹膜。可出现
急性阑尾炎的临床特点。但宫外孕常有停经及早孕史。而且发病前可有阴道出血。
病人继腹痛后有会阴和肛门部肿胀感。同时有内出血及出血性休克现象。妇科检查
可见阴道内有血液。子宫稍大伴触痛。右侧附件肿大和后穹窿穿刺有血等阳性体征。
2、扭转：右侧卵巢囊肿蒂扭转后。囊肿循环障碍。坏死。血性渗出。引起右腹部的炎症。与阑尾炎相似。但本病常有盆腔包块史。且发病突然。为阵发性绞痛。可伴轻度休克症状。妇科检查时能触到囊性包块。并有触痛。腹部B超证实右下腹有囊性包块存在。
3、卵巢滤泡破裂：多发生于未婚女青年。常在月经后两周发病。因腹腔内出血。引起右下腹痛。本病右下腹局部体征较轻。诊断性腹腔穿刺可抽出血性渗出。
4、急性：右侧输卵管急性炎症可引起与急性阑尾炎相似的症状和体征。但输卵管炎多发生于已婚妇女。有白带过多史。发病多在月经来潮之前。虽有右下腹痛。但无典型的转移性。而且腹部压痛部位较低。几乎靠近耻骨处。妇科检查可见阴道有脓性分泌物。子宫两侧触痛明显。右侧附件有触痛性肿物。
与外科急腹症的鉴别：
1、：溃疡病发生穿孔后。部分胃内容物沿右结肠旁沟流入右髂窝。引起右下腹急性炎症。可误为急性阑尾炎。但本病多有慢性溃疡病史。发病前多有暴饮暴食的诱因。发病突然且腹痛剧烈。查体时见腹壁呈板状。腹膜刺激征以剑突下最明显。腹部透视膈下可见游离气体。诊断性腹腔穿刺可抽出上消化道液体。
2、。：急性胆囊炎有时需和高位阑尾炎鉴别。前者常有胆绞痛发作史。伴右肩和背部放散痛;而后者为转移性腹痛的特点。检查时急性胆囊炎可出现莫菲氏征阳性。甚至可触到肿大的胆囊。急诊腹部B超检查可显示胆囊肿大和结石声影。
3、急性美克尔憩室炎：美克尔憩室为一先天性畸形。主要位于回肠的末端。其部位与阑尾很接近。憩室发生急性炎症时。临床症状极似急性阑尾炎。术前很难鉴别。因此。当临床诊断阑尾炎而手术中的阑尾外观基本正常时。应仔细检查末段回肠至1米。以免遗漏发炎的憩室。
4、右侧输尿管结石：输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛。有时可与阑尾炎混淆。但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛。难以忍受。疼痛沿输尿管向外阴部。大腿内侧放散。腹部检查。右下腹压痛和肌紧张均不太明显。腹部平片有时可发现泌尿系有阳性结石。而尿常规有大量红细胞。
5并发症
1.的并发症
(1):是炎未经及时治疗的果。在阑尾周围形成的最常见，也可在腹腔其他部位
形成，常见部位有盆腔、99卞或肠间隙等处。临床表现有的症状、压痛性包块和全身感染症状等。和CT扫描可协助定位。一经诊断即应在超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流，或必要时手术切开引流。由于炎症粘连较重，切开引流时应小心防止副损伤，尤其注意肠管损伤。治疗阑尾周围有较好效果，可选择应用。非手术疗法治愈后其复发率很高。因此应在治愈后3个月左右择期手术切除阑尾，比急诊手术效果好。
(2)内、外瘩形成:阑尾周围脓肿如未及时引流，少数脓肿可向或内穿破，亦可
向膀胧、阴道或腹壁穿破，形成各种内瘩或外屡，此时脓液可经屡管排出。X线-剂检查或者经外屡置管造影可协助了解屡管走，有助于选择相应的治疗方法。
(3):急性阑尾炎时阑尾中的感染性，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致化脓性
门症。临床表现为、、、下压痛、轻度黄疽等。虽属少见，如病情加重会产生和脓毒症，治疗延误可发展为。行阑尾切除并大剂量治疗有效。
2.后并发症
(1)出血:阑尾系膜的线松，引起系膜血管出血。表现为、和等症状。关键在于
预防，阑尾系膜结扎确切，系膜肥厚者应分束结扎，结扎线距切断的系膜缘要有一定距离，系膜结扎线及时剪除不要再次牵拉以免松脱。一旦发生出血表现，应立即输血补液，紧急再次手术止血。
(2)切口感染:是最常见的术后并发症。在化脓或穿孔性急性阑尾炎中多见。近
年来，由于外科技术的提高和有效抗生素的应用，此并发症已较少见。术中加强切口保护，切口冲洗，彻底止血，消灭死腔等措施可预防切口感染。切口感染的临床表现包括，术后2-3日体温升高，切口或跳痛，局部红肿、压痛等。处理原则:可先行试穿抽出脓液，或于波动处拆除缝线，排出脓液，放置引流，定期换药。短期可治愈。
(3):也是阑尾切除术后的较常见并发症，与局部炎症重、手术损伤、切口异
物、术后卧床等多种原因有关。一旦诊断为急性阑尾炎，应早期手术，术后早期离床活动可适当预防此并发症。粘连性病情重者须手术治疗。
(4)阑尾残株炎:阑尾残端保留过长超过1 cm时，或者粪石残留，术后残株可炎
症复发，仍表现为阑尾炎的症状。也偶见术中未能切除病变阑尾，而将其遗留，术后炎症复发。应行钡剂透视检查以明确诊断。症状较重时应再次手术切除阑尾残株。
(5)粪屡:很少见。产生术后粪痰的原因有多种，阑尾残端单纯结扎，其结扎线
脱落;盲肠原为结核、癌症等;盲肠组织脆弱术中缝合时裂伤。粪屡发生时如已局限化，不至发生弥漫性，类似阑尾周围脓肿的临床表现。如为非结核或肿瘤病变等，一般经非手术治疗粪屡可闭合自愈。
二讨论
手术适应证
1.阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎。
2.多数急性单纯性阑尾炎。
3.复发性阑尾炎。
4.阑尾脓肿。
5.化脓和坏疽性阑尾炎。
手术方法及注意事项
手术方法阑尾切除术
注意事项
1有高血压的患者应控制在正常范围内，糖尿病的患者血糖应控制在以下妇女月经期禁做手术
2阑尾炎手术后因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行，积于胃内引起腹胀。所以手术后禁饮禁食。要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声或肛门排气。
术后肠管活动减弱，手术创伤处容易粘连。所以要鼓励病人术后多活动。一方面预防肠粘连，另一方面也可以促进胃肠功能的恢复。
治疗
手术治疗原则上一经发现需尽快手术治疗
保守治疗
急性单纯性阑尾炎
阑尾脓肿
妊娠早期和后期急性阑尾炎
高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎
三结果30例患者手术治疗，术后抗炎治疗，27例治愈，2例合并感染，1例肠瘘。10例保守抗炎治疗，6例治愈，1例合并感染，3例转变为慢性炎症。
口腔专业毕业论文 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
牙周病的医学研究 摘要 牙周病是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。但以往人们错误的认为只有到老年才会受到牙周病的困扰，其实从5岁开始，牙周病就开始“腐蚀”我们的健康了。牙周病的早期症状不易引起重视，造成长期慢性感染，反复发作，到患者就诊时病情已相当严重，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，还会严重影响全身健康。青少年牙周炎是累及多数牙齿的牙周组织的慢性变性损害，其特点是大部分病人较年青，病变发展迅速，以致发病早期牙齿就出现松动、移位、牙周袋形成，然后出现继发感染，引起炎症改变。发病因素可能与遗传有关牙周病是指发生在牙支持组织（）的疾病，包括仅累及牙龈组织的和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的两大类。 牙菌斑（dental plaque）及其产物是牙周病最主要的病因，是引发牙周病不可少的始动因子。主要是口腔卫生不良，的作用，牙结石刺激，特别是下牙石危害性最大。全身因素与营养代谢障碍、内分泌紊乱、等有关。此外，创伤、不良修复体的刺激．也是病因之一。总的分为局部和全身两方面的因素。局部因素具有相当重要的作用，全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应，两者之间有密切关系。
牙周病治疗可以分为手术治疗、中医治疗和食疗，治疗的过程各不相同，并且根据不同的患者医生会设计不同的治疗方案。所以每个人都要有良好的口腔卫生，预防口腔疾病。 关键词: 特点，病因，治疗方法 前言 牙周病是多因素疾病，其病因传统分为局部因素和全身因素。局部因素中牙菌斑（dental plaque）及其产物是牙周病最主要的病因，是引发牙周病不可少的始动因子。主要是口腔卫生不良，的作用，牙结石刺激，特别是下牙石危害性最大。全身因素与营养代谢障碍、内分泌紊乱、等有关。此外，创伤、不良修复体的刺激．也是病因之一。牙周病的病因比较复杂，总的分为局部和全身两方面的因素。局部因素具有相当重要的作用，全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应，两者之间有密切关系。 它们的症状各有特点，轻重不同，可以简单地概括为六个字"红肿、出血、松动"。开始时，牙龈具有红肿的炎症表现，易出血，最后由于牙周膜、齿槽骨的破坏，导致牙齿松动。牙周疾病和龋病一样，是危害人类牙齿健康的第二大病。我国大约有2/3以上的人患有不同程度的
医学论文范文三篇 医学论文范文三篇 地在临床工作中接受锻炼。这样就造成临床医学研究生用于实验的时间偏少，科研素质得不到应有的提高。为了使科学型的临床医学研究生能踏实地进行科研工作，国家也出台了科学型研究生不能以该学历报考执业医师的规定，然而这一规定并不能限制具有本科临床医学学位的研究生报考，反而会使科学型研究生更加不重视研究生期间的教育，从而将研究生学习作为跳板，而不是踏踏实实地专心于科学研究。研究生的培养要建立一套有针对性的考核制度，加强培养过程中的科研管理，这就需要一些科学严谨的考核制度和考核指标。考核指标可有很多项目，例如文献阅读和综述、外文水平、科研能力和工作量等方面。科研能力和工作量是考核研究生的主要内容，它表现形式有毕业论文和发表论文。由于毕业论文的弹性很大，所以目前各院校往往制定一些政策，要求学生必须发表1~2篇论文，甚或必须发表在SCI收录的期刊，才能毕业并拿到毕业证书。发表论文是经过期刊编辑部、审稿专家审阅，同时要面对广大读者和科研工作者的评判，故而这一指标较毕业论文更为客观。这一考核指标无疑对导师和研究生造成了很大的压力，提高了导师和学生对科研的重视程度。医学院校中，尤其是临床科室的导师忙于临床工作，能直接参与实验的时间有限，研究生是实验研究的主力军，对研究生毕业设立这样的硬指标，无疑会提高导师的科研成绩和产出量。同时，科研实力是高校之间的评比和竞争的重要一项。很多院校也乐此不疲，出台相应的政策和制度，通过对研究生毕业发表的论文增加砝码，来增加学校总体的
科研产量，进而提高学校的软实力。科研活动有其严谨性和科学性，不能搞急功近利和浮夸。尤其是医学科学研究，临床观察和随访需要有一定的周期，基础研究也需要一定的时间去进行选题、实施。如果不能科学地制定研究生质量的评判指标，单纯地以发表论文作为毕业的条件，反而会出现不利影响。研究生为了毕业，把精力放在写论文上，而不能专注于具有实际意义的科研活动上。临床医学研究生由于需要临床实习，实验时间多在一年左右，时间较短，难以完成高水平的课题。要么采取短平快的办法，寻找一些较小的、先进性不足的课题;要么只能拼凑一些数据，难以形成深入、重要的医学成果，写出的论文质量也不高，只好找一些质量低劣的期刊来发表文章滥竽充数，实际上造成国家财力和人力的浪费。最初大学生的扩招，有很大成分是为了缓解高中毕业生的就业压力，将高等教育作为“就业蓄水池”;研究生扩招，也有将研究生教育作为大学本科生“就业蓄水池”的考量。硕士研究生的报考人数从1999年的31.9万人上升到201X年的140万，录取人数从1999年的6.5万人扩充到201X年的46.5万人，十二年期间翻了七倍多。研究生人数的增加一方面促进了整个国家科研水平的提高，为国家的发展储备了大量的人才;另一方面，研究生人数的增加也对研究生教育制度与管理以及教学等方面提出了巨大的挑战。我国的经济在改革开放后快速发展，每年为社会创造了大量的就业岗位，但面对如此庞大的毕业生群体仍显不足，大学毕业生人数增加，报考研究生的考生数量随之增加，很多毕业生攻读硕士学位甚至博士学位不是因为他们喜爱科学研究，而是希望通过研究生学习增加自己的就业机会，这就导致了一部分学生学习不认真、不刻苦，在很大程度上浪费了国家教育资源。有高素质的生源，才能有好的研究成
毕业论文 题目:糖尿病与恶性心律失常关系及机制探讨
目录 摘要 (1) 1材料与方法 (2) 2结果 (3) 3讨论 (5) 结束语 (7) 参考文献 (8) 成绩评定表 (9)
摘要 目的初步探讨患者发生糖尿病与恶性心律失常的在联系及机制。 方法回顾分析239例2型糖尿病患者，根据常规心电图检测有无心律失常，分为糖尿病心律失常组66例，糖尿病无心律失常组173例，另外选取70例单纯心律失常患者作为心律失常无糖尿病组，对以上3组患者的相关临床资料、血糖、心电图检查结果进行分析比较。 结果糖尿病患者心律失常发生率为27．6％。以房性期前收缩最多见；2型糖尿病伴高血压、冠心病更易发生心律失常 (P<0.01或P<0.05；心律失常组的年龄、体重，体质指数、糖尿病病程、高血压病程、冠心病病程、收缩压、空腹胰岛素、LDL-C、胰岛素抵抗指数高于无心律失常组P<0.01或P<0.05)；糖尿病合并心律失常组和单纯心律失常对照组心律失常发生率分别为93.9％、52．9％，其中窦性心律失常、房性心律失常、交界性心律失常、传导阻滞、室性心律失常均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0．01)。 结论2型糖尿病患者伴其他心血管疾病与单纯糖尿病无心律失常患者及单纯心血管疾病无糖尿病患者相比更易发生心律失常，可能与疾病病程长、胰岛素抵抗程度重、伴其他疾病而造成心脏血管、心肌、神经病变有关。
关键词：糖尿病；心律失常；心血管疾病
. . . . 糖尿病与心率失常的关系及机制探讨 随着我国稳步进入小康社会，人民物质生活水平不断提高，糖尿病的患病率及患病人数正不断增加，已成为影响广大人民群众身心健康的一种重要疾患。世界卫生组织(WHO)估计到2025年全球将有3.8亿人口患糖尿病。糖尿病与心血管疾病之间的相关性正在为临床所重视，但目前研究主要侧重于糖尿病与心肌、心脏血管病变之间的关系，对患者发生糖尿病与心律失常及两者之间的关联性的报道不多。本文2010-01—2012-06入住我院分泌科的2型糖尿病患者进行回顾性分析，另外选取70例心律失常无糖尿病的患者进行对照，旨在研究2型糖尿病患者心律失常发生率、心律失常类型及相关因素，并比较糖尿病对心律失常发生的影响，探讨其临床意义。 1材料与方法 1.1一般资料 住院患者309例，2型糖尿病诊断符合WH01999年诊断标准。排除其他类型糖尿病、糖尿病急性并发症、低血糖患者。高血压诊断符合2004年中国指南诊断标准。冠心病诊断是患者曾行冠状动脉造影术确诊。其中男209例，女100例，年龄26～91岁，糖尿病病程>5年82例，伴高血压97例，伴冠心病11例。根据常规心电图检查结果，将309例患者分为3组：①糖尿病心律失常组：共66例，男48例，女18例，糖尿病病程>5年34例。②糖尿病无心律失常组：共173例，男109例，女64例，糖尿病病程>5年48例。③心律失常无糖尿病组：共70例，男52，女18收集307例患者的基本资料，包括一般信息，生化指标等。 1.2方法 详细记录病史，每日心脏听诊2次以上．每次>3min，发现心律失常者及时记录床边心电图；心律失常检查方法，常规12导联心电图，动态心电图检查：采用美高仪动态心电图检测系统，导联选用cm1、cm3、cm5，患者均进行24h动态心电图检查，保持正常生活起居，记录生活日志。记录239例患者的心律和心率资料。2.3血糖测定氧化酶法，所有患者均测空腹血糖值。 1.3观察指标 309例糖尿病患者24小时平均心率为75士8.5bpm,围52～111bpm,最高心率175 bpm，最低心率35 bpm。 1.4统计学分析
临床医学教育本科毕业论文范文 摘要： 美国的医学教育是成功医学教育典范，值得我们研究学习。本文通过对中美临床医学教育的比较，分析了医学教育历史、入学条件、课程教学方式和培养目标等方面的异同，总结了几点值得我国临床 医学教育借鉴的成功经验。 关键词：中国美国临床医学教育比较启示 1中国和美国医学教育的差异 1.1医学院校医学史 我国的中医文化源远流长，自文献记载距今有2000多年历史， 而西医发展不到200年。我国最早的西医学校创始于1866年，名为 博济医学堂(现中山大学医学院)。50年间，相继成立了几所医学院校。1912年成立国立北京医学专门学校(现北京大学医学部)。1914 年创办湘雅医学专门学校(现中南大学湘雅医学院)。1917年创办私 立北平协和医学院(现北京协和医学院—清华大学医学部)。1927年 成立国立中央大学医学院(现复旦大学上海医学院)。自改革开放后，各大医学院校如雨后春笋般在全国各个省份成立。西医起源也有 2000多年的历史，1722年美国第一家军队医院在路易斯安那州成立，美国医学教育也有250年历史，1765年第一所宾夕法尼亚大学医学 院校成立，1910年，教育学家弗莱克斯勒展开了一场教育革新。经 过百年发展，现已成为世界医学教育典范。 1.2入学条件 1.3医学教育学制 培养一个美国医师需要很长的时间，首先普通本科四年，再进入医学院校完成四年学习，最后是住院医师培训和专科医师培训。医 学生从医学院毕业后有资格参加执业医师考试，获取普通医师执照。想成为一名专科医师，还需要不少于八年的专科医生培训。也就是
说，在美国想要成为一名专科医生至少需要12年。在中国，高等医 学教育的学制种类较多。1988年，我国开始实施7年制高等医学教育，将学制进一步规范为3、5、7、8年制。[2]本科生毕业后一年 可参加执业医师资格证考试，如果不继续深造，5年学习就可以培 养一名医生。 1.4课程学习 1.4.1教材美国的医学教材相比中国的教材厚很多，我们不是说 书越厚越好，厚书是内容和逻辑的结合，是为了知其然知其所以然，更好的让学生理解，更偏向过程与结果，体现故事性。而中国的医 学教材与美国相比较薄，只偏向结果，让学生只知其然不知所以然。更注重的是记忆而不是理解。 1.4.2课程一方面，美国课程更重视实验教学，他们认为单纯的 实验教学比理论教学更重要，通常可以在实验课上见到顶尖老师、 教授的身影。中国医学院校的实验课与理论课比例正好相反，①实 验课大部分都是资历较轻的老师授课;②实验课课时数少于理论 课;③实验课课时费也低于理论课。一方面，美国医学课程更加注重 医学人文教育，每学年都开设有人文医学系列课程，如医患关系、 医学社会学等。从多学科多角度，让学生掌握与病人沟通的技巧， 为将来成为一名有担当有正确价值观的医生打下良好的基础。另一 方面，美国医学教育的课程设置非常注重课程的交叉与融合，基础 课程与实践实习课程相综合，将一、二学年的基础学科教学同临床 联系起来，并在三、四学年的临床见习、实习中继续强化基础学科 教育。 1.5培养目标 美国的医学人才培养分两部分，一是培养临床医生，4年的医学 博士全面学习疾病的诊断与治疗，目标就是成为一名合格的医生。 学习过程中，他们不需要做科研工作，也不用完成科研论文;二是对 医学科学研究感兴趣的学生，他们可以选择继续攻读科研类博士。 美国允许学生在修完两年医学博士课程，转修科研类课程，完成学 位论文后，可以继续完成医学博士课程[3]。而中国的培养目标相对
口腔医学毕业论文范文 摘要：在国家大力发展职业教育的新形势下，坚持产教融合、校企合作、工学结合是提升人才培养质量的重要保障。在分析校企合作内涵的基础上，结合具体实际，对口腔医学职业教育校企合作的具体做法进行探讨。 关键词：校企合作;口腔医学;职业教育模式 随着社会主义市场经济体制的逐步完善，医疗体制改革的不断深入，医院或诊所对人才的要求越来越高。如何应对市场人才需求，调整口腔医学职业教育的人才培养模式是当前要解决的重要课题。 1职业教育校企合作办学模式的内涵及意义 校企合作是一种以培养学生的全面素质、综合能力和就业竞争力为重点，利用学校和企业两种不同的教育环境和资源，通过课堂教学与学生实践的有机结合，培养适合社会需要的应用型人才的教育模式。现代化的专业建设是职业院校适应社会需求的必然趋势，因此需要综合考虑学校内部、外部制约因素，制订现代化专业教学计划。邀请行业协会专家参与，对专业发展趋势及就业形势等进行分析，与学校一起对专业培养目标、岗位知识要求等进行论证，做出决策。校企合作是职业院校实现经济腾飞、提高教学质量、提升综合办学能力的最有效途径。校企合作有利于学校的课程改革，使学校的课程设置更符合行业企业的需求;有利于“双师型”教师的培养;有利于学校实验室建设，特别是使实验室设备和文化建设方面更贴近临床的真实环境，培养的学生能满足市场对人才的需求，提高适应能力;有利于培养学生的职业意识、良好的职业道德、认真负责的工作态度、吃苦耐劳的精神、良好的心理素质、独立处理问题能力、社交沟通能力，使学生树立正确的人生观和价值观。另外，校企合作能降低企业的培训成本。企业充分利用学校的教育功能，借助学校的师资、场地等软硬件资源，从而降低企业的生产成本，提高企业的效益，提高校企双方的社会知名度，融合双方的文化，更好地利用双方的资源，达到校企双赢的目的。 2校企合作的具体做法 2.1行业专家全程参与，形成工学结合的人才培养模式我院成立了口腔医学专业教学指导委员会，聘请了临床一线专家担任委员，在办学思路的确定、人才培养方案和教学计划的制订等方面给予全面指导。在行业专家的全程参与下，我院相继组织了对广东地区口腔助理医师专业人才需求、岗位岗位群需求和关键职业能力的调研活动，同时对国家口腔执 业助理医师考核标准进行分析，初步构建了适合口腔医疗市场需求、与国家口腔执业助理医师认证标准接轨的工学结合人才培养模式。相关研究得到省级、市级立项，论文相继在国内专业杂志发表。 2.2构建符合企业需求的课程体系在行业专家的参与下，我院对专业领域和职业岗位的任职要求进行了充分研究，课程建设坚持“三接轨”的原则：即课程设置与就业方向接
NANHUA University 毕业设计(论文) 题目 站点名称 指导教师 专业 班级 学号 学生姓名 年月日
南华大学 毕业设计（论文）任务书 站（点）： 题目： 起止时间：年月日至年月日 学生姓名： 专业班级： 指导教师： 站（点）负责人： 年月日
南华大学毕业设计（论文）开题报告
南华大学毕业设计（论文）装订格式及打印规范 一、装订顺序 1、封面页：首页为封面，按照学校统一的封面样式打印； 2、设计（论文）内容及要求 3、毕业设计（论文）任务书页； 4、开提报告； 5、中文摘要和关键词页：摘要的字数在200至300字之间，关键词在3至5个之间； 6、英文摘要和关键词页：根据中文摘要和关键词翻译 7、目录页：应有小节对应的页码； 8、正文页； 9、参考文献页； 10、谢辞 二、打印规范 1、论文以A4 标准页面排版（21*29.7cm）, 1.5倍行距，字体、字号要求如下： 标题用粗黑体：一级标题三号，二级标题小三号，三级标题四号；正文用宋体小四号。 2、非医类论文需要用蓝色硬皮制作封面封底，装订成册。 3、字数要求： 非医类：专科：6000字以上本科8000字—10000字以上 医学类：专科：6000字以上本科8000字以上 4、章节目序号（标题序号）： （1）按照正式出版物的惯例，标题编号顺序规定如下：1、1.1、1.1.1…… （2）论文标题一律从“1、”开始。 5、图表标号： 图1.1 图1.2 图2.1 图2.2 （与图名称一起标在图正下方，用5号宋体，如图1.1，GDP按年度增长率） 表1.1 表1.2 表2.1 表2.2…… （与表名一起标在表正上方，如表1.1职工情况一览表） 6中文摘要和关键词： 摘要：※※※※ 关键词:※※※; ※※※; ※※※ 其中：摘要和关键词这两个词用宋体加粗，小四号，摘要内容和关键词内容用楷体四小号； 7、英文摘要和关键词：参照中文摘要和关键词；用Times New Roman体； 8、论文正文:空二行后书写正文，正文的第一段为“引言”，但不加小标题。 9、参考文献列示格式（5号宋体）： 书籍格式:{编号]作者，作者.书名[M].出版社：出版社，出版时间 期刊格式:{编号}作者，作者.文章题目[J].期刊名，年份（期数）：起页码-止页码报纸格式：{编号}作者，作者.文章题目[N].报纸名，年月日，第几版 注意：网络文献一般不作为参考文献。 10、页眉必须打印“南华大学※※※学院毕业设计（或论文）”，居中（5号宋体）； 11、正文必须打上页码，页码格式为“第X页，共X页”；居中打印（5号宋体）； 论文前面的中英文摘要页、目录页用小写i、ii、iii、iv顺序编页。
学校 : 山东力明科技职业学院 年级专业 : 临床医学 姓名: 孙庆庆 毕业设计(论文)任务书 论文题目: 阑尾炎的治疗分析 指导教师 : 刘培和 下达时间: 2012 年 3月1 日 论文摘要: 目的阑尾炎是外科常见病，是最多见的急腹症之一。方法通过诊断、鉴别诊断及临床表现采取治疗方法。注意手术应注意的问题，及其术后护理。合理治疗，疗效满意。 目录 一资料与方法 1 病因 2 临床表现 3 辅助检查 4 临床鉴别 5 并发症 二讨论 1手术适应证及禁忌证 2手术方法选择及注意事项 治疗: 手术治疗保守治疗 3 三结果
阑尾炎是临床最常见的急腹症之一，好发于老年人及儿童，阑尾是盲肠的延续肠系膜短于阑尾，又是一个盲端。一条动脉两条静脉导致供血不足。 临床资料 40例患者均经B超、血常规、CT、X线检查及临床表现确诊。年龄12,48岁，平均28.岁。 1 病因 急性阑尾炎 (1)阑尾管腔阻塞:是急性阑尾炎最常见的病因。造成阑尾管腔阻塞的常见原因有:?淋巴组织明显增生，最常见，约占60,，多见于青年人;?粪石，约占35,;?异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等，较少见;?阑尾的解剖结构异常，如管腔细长，开口狭小，系膜短致阑尾卷曲。 (2)细菌入侵:阑尾管腔阻塞后，内容物排出受阻，腔内致病菌繁殖并分泌内毒素和外毒素，上皮的完整性受损，细菌侵入壁内并沿粘膜下层扩散，引起和加重感染。感染的致病菌多为肠道内的格兰阴性杆菌和厌氧菌。 (3)其他胃肠道疾病，如急性肠炎直接蔓延至阑尾。饮食因素，如经常进食高脂肪、高糖和缺乏纤维的食物者可因肠蠕动减弱、菌群改变、粪便粘稠而易形成粪石。 慢性阑尾炎大多数由急性阑尾炎转变而来，少部分开始即 呈慢性过程。部分可因阑尾腔内粪石、虫卵等异物，或阑尾扭曲、粘连。淋巴滤泡过度增生等导致阑尾管腔变窄而发生慢性炎症变化 2临床表现 急性阑尾炎 常见症状和体征 (1)常见症状
关于口腔医学的毕业论文 范文一：口腔医学技术专业实验室开放研究 【摘要】口腔医学技术是一门技术性很强的应用性学科，实践性较强。实验课教学是 专业学习的重要组成部分，学校实验室安排的教学时间极其有限，学生依靠课堂的时间是 无法熟练掌握。将实验室开放，给学生更多的操作练习机会，可以很好的解决这个问题。 【关键词】口腔医学技术;实验室开放;探讨 随着口腔医学的迅速发展，医技分工越来越明确，逐渐从口腔修复学中独立出来一门 学科——口腔医学技术。近些年来，新的义齿加工中心成批涌现，旧的义齿加工厂也在扩 大规模，进行批量化生产。这都需要大量的口腔医学技术专业人才，特别是动手能力别较 强的学生。我国的口腔医学技术专业在起步比较晚，虽然经过十多年的专业发展，但由于 受教学资源等多种因素限制，教学总体来说，还停留在比较低的水平层面上。主要表现在 实验课的实训学时不足方面，学生动手能力较弱。通过什么样的途径，增加学生的动手操 作能力，提高实验实践教学的质量，是口腔医学技术专业急需要解决的现实问题，而把实 验室面向学生开放，给学生更多时间在实验室的操作，成了目前大多数开设口腔医学技术 专业学校的选择趋势。 1口腔医学技术教育的现状 1教学理念：当前重视理论学习，轻视实践技能和创新能力培养的现象仍然存在。采 用传统的教学方式，以理论课为主导的教学模式，教学上采用理论学时明显多于实验学时，把实验室转换成教室的替代形式。对实验室开放关注少、研究少，没有从实验室建设、仪 器设备购置、培养方案、实验开放式教学等方面加强实验技能培养，学生创新意识淡薄， 动手能力差。 2教学模式：现有的教学模式是大多数学校采取的是比照本专业的培养计划，针对某 一门课程制定教学大纲和授课计划，一般是先进行理论知识部分的授课，然后再安排学生 进入实验室中进行实验操作。加之实验项目一般不重复，学生只能在上实验课时接触到专 业设备进行实验操作练习，而仅靠课堂教学有限的时间是很难满足学生熟练掌握基本操作 技能的要求。 2实验室开放的背景分析及影响 1实验室的日常使用情况：高校每学期的实验任务都开展不同的项目，所用到的实验 室也不相同。当教学任务进入到某一项实验课程阶段时，实验室要面向学生的开放并集中 使用，这时候的仪器设备突然进入使用高峰期，往往会有超负荷运转的现象。这种爆发式 的使用，会使得仪器设备的维护带来极其不便，很容易造成故障的发生，甚至损坏。而在 其余的大部分时间，实验室资源基本处于闲置状态，不能合理利用，也造成非常大的浪费。客观而言，教学型实验室配备的大型精密仪器使用率大大低于科研实验室，原因在于教学
百度文库- 让每个人平等地提升自我 XX大学医学院毕业论文 题目：儿科疾病合理用药的讨论 学生姓名学号 专业临床专业年级 指导教师职称 2017年08月13日
目录 摘要…………………………………………………………………（3页）前言…………………………………………………………………（3页） 1 材料与方法……………………………………………………（3页） 2 结果……………………………………………………………（4页） 3 讨论……………………………………………………………（4页） 4 结论……………………………………………………………（7页）参考文献……………………………………………………………（7页）致谢…………………………………………………………………（7页）
儿科疾病合理用药的讨论 【摘要】目的：探讨儿内科疾病临床治疗与合理用药。方法：抽取我院2015年3月——2016年3月期间儿内科门诊处方2680份，采用回顾性分析方法，以《处方管理办法》为基础，对2680份处方的用药合理性进行分析。结果：儿内科2680张处方中不合理处方有233张，不合理处方比例达%。其中药品剂量不当所占比重最高，有98张，占到了不合理用药处方的%；药品种类在6种及以上的不合理处方有238例，占9种及以上药品种类处方的%。结论：儿内科疾病治疗中不合理用药原因较多，用药中必须要结合儿童具体病情，做到合理用药 【关键词】儿科疾病；合理用药；处方 前言 儿童，尤其是婴幼儿身体发育不全，神经中枢系统、泌尿系统等还不完善，导致其在药物的吸收、代谢、排泄等方面与成人之间差异较大，在治疗用药中出现不合理现象严重，不仅影响了治疗效果，而且可能造成后遗症，影响儿童的正常生活[1][2]。所以在儿内科用药中必须要对儿童体内的药物代谢动力学和药效学进行单独分析，从而提高内科用药的安全性。 1 材料与方法 指定计划 抽取我院2015年3月——2016年3月期间所有儿内科门诊处方2680份，采用回顾性分析方法，以《处方管理办法》为基础，对2680份处方的用药合理性进行分析。主要对选药不当、用量不当、联合用药不当进行统计，尤其是要对抗菌药物的使用情况进行统计。 调查时间 2015年3月至2016年3月。
关于口腔医学毕业论文 【摘要】当前高等教育中培养出的口腔医学人才最大的缺点就是实践能力不强，虽然 掌握扎实的理论知识，但是学习过程中实践操作的机会较少，实验教学内容和形式显然已 经不能满足实际需要。为了解决这一问题，必须加强口腔医学专业的实验教学改革，为社 会培养出应用型口腔医学人才，本文主要对口腔医学专业实验教学改革的路径进行探索。 【关键词】应用型;口腔医学人才;培养;实验教学改革 口腔医学这门学科具有较强的综合性，要求专业人才掌握医学、美容学等理论知识， 同时具备较强的操作能力，可以将理论应用于实践中。随着社会经济的发展，人们的生活 水平不断提高，对口腔医疗保健服务的需求越来越大，为了满足这种需要，口腔医学人才 在培养过程中就必须重视实践性，高等教育口腔医学专业实验教学改革已经成为一种必然 选择。 一、加大实验基础设施的投入 调查研究表明，当前高校对口腔医学专业实验基础设施的投入明显不足，实验室面积小，管理机制不完善。学生实验机会不多，且实验过程存在流于形式问题，导致学生的应 用能力不强。为了解决这一问题，需要采取以下措施： 一引进先进的实验设备 先进设备的引进和使用是开展实验教学改革的第一步，除了建设基础实验室以外，还 要加大投入力度，积极建设治疗实验室、修复工艺实验室、口腔门诊等，同时还要引进治 疗椅、技工桌等，为实验操作提供基本支持。还可以引进仿真模拟系统，为学生营造一种 真实的操作环境，仿真人的头部可以像正常人一样随意转动，教师要根据课程内容合理安 排实验，一边学习理论知识一边进行实践操作，扎实理论知识，提升学生理论联系实际的 能力。完善基础设施、将实验室分开设置有两个优点：一是保证学生实验操作与理论学习 的同步性，学习完理论知识马上进入实验操作，保证实验操作的连续性;二是可以将设备 资源的利用率达到最大，避免设备闲置。近几年口腔医学的发展速度非常快，各类先进设 备逐渐投入使用，为了满足临床需求，学校要积极引进这些设备，为实验教学提供支持[1]。 二完善实验教学管理机制 高校要完善实验教学管理机制，一方面是对设备进行科学管理，加强维修与养护，避 免设备损坏;另一方面是要根据口腔医学专业人数、理论课程设置情况合理安排实验时间，进一步提高设备资源利用率，避免出现没有满足学生实践需要或者是设备资源闲置问题。 要对建设实验室以及采购实验设备过程进行统一管理，避免出现重复购置问题。实验室及 设备的使用都要遵循制度规定，要求管理人员定期对设备进行检查，发现问题以后及时处理，避免影响学生的实验进程[2]。
临床医学毕业论文 设计(论文)题目: 剖宫产后并发急性心衰12例临床分析 : 学校 站: 函授 年级专业 : 姓名: 论文题目: 剖宫产后并发急性心衰12例临床分析 指导教师 : 下达时间: 20** 年 ** 月 ** 日 摘要: 目的总结和探讨剖宫产后并发急性心衰的原因、治疗及预防。方法对12例剖宫产后并发急性心衰的临床病例。进行回顾性分析。结果剖宫产后并发急性心衰的12例中，8例妊高征心脏病，占66.7%，4例围生期心肌病，占33.3%。12例中均有不同程度的低蛋白血症和轻度贫血，输液量每天在2000,3100ml。结论剖宫产后并发急性心衰的主要原因是妊高征心脏病、过量的输液，在预防上有重要意义。合理治疗，疗效满意。关键词:剖宫产后并发急性心衰预防合理治疗目录 1 资料与方法 1.1 临床资料 1.2 病因 1.3 临床表现
1.4 实验室检查 1.5 治疗及转归 2 讨论 2.1 剖宫产后并发急性心衰的原因 2.2 急性心衰的治疗 2.2.1 体位 2.2.2 吸氧 2.2.3 解除诱发因素 2.2.4 镇静 2.2.5 静脉滴注硝酸甘油 2.2.6 利尿剂 2.2.7 其他辅助治疗 2.3 剖宫产术后急性心衰的预防 随着我国医学事业的发展，剖宫产手术在基层医疗单位普遍广泛开展，术后并,2011年发急性心衰的病例并不少见，术后的安全不可忽视。现将我院2008妇产科剖宫产后并发急性心衰转入内科治疗的12例病人形成心衰的原因、防治措施，进行临床分析，报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 12例患者均经X线、心电图、超声心动图检查确诊。年龄22,28岁，平均28.3岁。急性心衰的严重程度用KilliP分级，?级8例，?级4例。 12例患者均为妊娠足月剖宫产后病人，其中妊高征心脏病8例，诊 1.2 病因断符
河南科技大学高等教育自学考试毕业论文 题目三种肺炎支原体检测法 的临床应用分析 地市: 学校: 准考证号: 考生姓名: 指导老师: 年月日 河南科技大学高等教育自学考试办公室
三种肺炎支原体检测法的临床应用分析 摘要 目的探讨肺炎支原体（MP）咽拭子快速液体培养法、咽拭子聚合酶链反应（PCR）法和血清MP被动凝集法（MP-Ab）等方法在儿童MP感染诊断治疗过程中的敏感性方法采用3MP检测法对362例临床拟诊呼吸道（非细菌性）感染的患儿的咽拭子和血清标本进行配对研究，每患儿取咽拭子做快速培养和PCR，同时取血清做MP-Ab检测，对3种方法的检测结果与临床诊断治疗病例进行回顾性分析。结果回顾临床病例诊断MP感染患儿152例。MP快速培养法检出阳性78例，阳性率为51.3%，病程为（4.5±2.6）天；PCR法检测出阳性103例，阳性率为67.8%，病程为（6.2±3.5）天；MP-Ab法检测出阳性127例，阳性率83.5%，病程（8.1±4.5）天。结论 3种MP检测法的敏感性与病程有相关性，临床医生应根据患儿病程选取检测方法，以提高阳性检出率和敏感性。 关键词肺炎支原体，快速培养法，咽拭子聚合酶链反应，血清抗体，配对研究 目录 前言 (5) 第一章文献综述 (6) §1.1 肺炎支原体的定义 (6) §1.2 肺炎支原体的发病机制 (6) §1.3 肺炎支原体的分类 (6) §1.4 肺炎支原体的临床表现 (6) §1.5 肺炎支原体的临床诊断 (7) §1.6 肺炎支原体的实验室检查 (7)
第二章材料和方法 (8) §2.1 样本 (8) §2.2方法概述 (8) §2.3临床诊断MP感染的诊断标准 (8) §2.4实验方法 (9) §2.5统计学方法 .................................................................... .. (9) 第三章结果 (10) 第四章讨论 (11) 结论 (12) 参考文献 (12) 致谢 (13) 附录 (14) 。 前言 肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）是婴幼儿、青少年急道感染的主要病原体之，临床上表现为呼吸道感染综合征，其中约3%～10%可发展为支原体肺炎。但只根据临床症状很难鉴别由MP或病毒、细菌等病原体引起的儿童呼吸道感染，给临床治疗带来一定的困难。笔者采用3种MP检测法对362例临床拟诊为呼吸道（非细菌性）感染患儿的咽拭子和血清标本进行配对研究，通过病例回顾来探索对支原体肺炎敏感的实验室诊断方法，以协助临床准确做出诊
安徽医学高等专科学校 毕 业 论 文 年级: 10级口腔医学技术1班
学号: 110132234 姓名: 卢亚敏 专业: 口腔医学技术 指导老师: 於莉 目录 一.概述………………………………………………… 二、正畸的原理………………………………………… 三、正畸过程……………………………………….. 四、正畸的特点…………………………………………. 五、正畸的方法……………………………………………… 六、正畸的美学目标…………………………………….. 七、结语………………………………………………………………
八、参考文献………………………………………………………. 九、致谢…………………………………………………………….. 一、概述 简单的说，矫正牙齿、解除错牙和畸形的科学就是正畸。正畸主要研究错牙合畸形是什么表现，分哪些类型，这些错牙合都是什么原因导致的，如何确诊，如何更有效地矫治。 口腔正畸学的英文名称来源于三个希腊词根的组合，它们的意思分别是“牙齿”“矫正”“学科”，即大家所说的“矫正牙齿”。但随着这门学科的发展，已不仅仅局限于排齐牙齿，还涉及解决颌骨、颅面的不协调，从而达到面部整体的和谐美。 二、原理： 口腔正畸矫治采用生物力学原理对牙合畸形进行矫治。藉由矫治系统施以温和而持久的生物力，即每平方厘米20～26克的力值，既可
完成牙齿的移动，而又不损害牙齿及其周围组织的健康 三：正畸过程 1、初诊：在患者想要改善自己的畸形牙齿后首先要进行初诊，做好沟通，让彼此有一个很详细的了解。 2、资料搜集：通过交流后进行照X光片，可以定位头颅侧位片、全颌曲面断层片、制取牙颌模型、照颌面部及口内牙齿相片等。 3、制定方案定计划：通过医生对求美者综合情况的了解，综合分析做出最适合求美者的矫正方案，可以让效果更好。 4、按照制定的最佳矫正方案实施治疗：这个过程一般约需2年左右。 四：正畸特点： 主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”，使其产生生理性移动，从而矫治错牙合畸形。另外，有些成人患者的骨性畸形，还需要配合手术治疗。 2，疗程较长：矫治时牙齿、颌骨的移动是渐进的，在矫治过程中，由医生对矫治器进行适当的加力，达到逐渐移动牙齿的目的，因此矫治所需的疗程较长，一般为2年左右，复杂的畸形可能更长。矫治过程中患者一般需每隔几周到医院复诊一次，复诊时主要由医生根据错牙合的矫治情况，对矫治器进行适当的调整。 3，需要医患双方的合作：矫治的作用力由矫治器提供，患者认真戴用才能使其发挥作用，尤其是对戴活动矫治器的患者。医患的配合直接决定了疗程的长短和治疗的最终效果。
重庆医科大学 本科生毕业论文论文题目构建和谐医患关系 作者姓名XXX 指导老师姓名XXX 职称讲师 单位XXXXX大学管理学院 专业、年级XXXXX专业（XXXX方向） 200X级 论文答辩年月20XX年X月
目录 引言………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3 ……………… 1、医患关系的现状 (4) 2、医院医患关系存在的问题 (6) 2.1 医院医务人员专业水平不够 (6) 2.2 医务人员服务态度不好 (6) 2.3 患者对医生以及医术盲目期望高 (7) 2.4 医院乱收费 (7) 2.5 医院对患者的诱导需求 (7) 3、引起医患关系紧张的原因 (8) 3.1 社会因素影响 (8) 3.2 医院自身因素 (8) 3.3 患者自身因素 (9) 3.4 医患沟通因素 (9) 3.5 政府投入不够 (10) 3.6 医患信息不对称 (11) 3.7 媒体的负面报道是影响医患关系至关重要的一环 (11) 4、构建和谐医患关系的措施 (12)
4.1 以人为本，提高人文素养 (12) 4.2 构建良好医德医风，搭建和谐的医患沟通渠道 (12) 4.3 以环境为依托，营造和谐氛围 (13) 4.4 以诚信为经营理念，搭建和谐医患关系桥梁 (13) 4.5 优化服务，疏通医患关系 (14) 4.6 规范媒体舆论，正确引导医患关系 (14) 4.7 转变政府对医疗的投入机制 (14) 4.8 弱化医疗活动中信息不对称 (14) 引言 在医疗市场上，信息的高度不对称是引发医患矛盾的重要原因。这主要表现为医院利用信息优势诱导需求，侵害患者利益。在我国，随着医疗市场的逐步建立和完善，医患信息不对称问题更加突出。医院利用信息优势任意操纵服务变量，诱导患者需求；医院和药品经销商合谋，剥削患者利益，医院蜕变为药品销售商，这一点可以从我国医院药品收入所占的比例得到证实(所谓以药养医)。医患信息不对称问题不仅严重影响了医疗服务产品的供给和需求，扭曲了医疗市场机制，而且还导致了患者医疗服务费用的大幅攀升，降低了医疗市场效率，降低了社会的整体福利水平。同时导致患者对医院以及医务人员的不信任。 同时，随着社会主义市场经济的建立和发展，患者的市场意识逐渐唤醒，患者作为消费者的意识正在日渐增强，要求得到更好的照顾和享受更多的权利。由
2018本科临床医学毕业论文范文 临床医学学位研究生教育作为我国培养临床高级医师的重要途 径之一,自设立以来十多年间,为我国培养了大批医疗卫生人才,但目 前其培养的人才还不能完全满足社会对高层次应用型人才的要求,培 养质量还有待提高。下面是为大家本科临床医学毕业论文相关内容，欢迎参阅。 医学微生物学是基础医学的重要组成部分，也是联系基础与临 床的桥梁课程，它与疾病的诊断、治疗和预防密切相关。随着生命科学的不断发展，医学微生物学所涵盖的内容越来越丰富，涉及的领域越来越宽泛。这就要求医学专业学生在掌握这门课程基础知识的同时，学会灵活运用，举一反三。然而，由于医学微生物学课程本身具有知识点多而散、难记忆、易混淆等特点，因此，传统的以课本为主体，老师为中心的教学方法不能够很好的激发学生的兴趣和创造力，也不利于实现现代医学教育培养实用型、创新型综合性医学人才的目标[1]。本校对临床医学八年制学生的培养实行的是“3+5模式”(即3 年文化基础教育加5年医学教育)。作为医学基础课程之一，《医学 微生物学》被安排在医学教育第2学年的第2学期。在此之前，该专业学生已经就《生物化学》、《细胞生物学》、《组织胚胎学》等医学基础课程进行了深入系统的学习，具备一定的医学基础知识;其次，就学员本身素质而言，八年制学生基础扎实，思维活跃，求知欲及接受能力强。再者，本校八年制人数一般为20人左右，人数少，具备
了小班开课的条件[2]。因此，针对传统教学方法的不足，结合八年 制学生自身的特点，本研究从以下几个方面对临床医学八年制学生的《医学微生物学》教学进行了改革和探索： 1案例引导教学法 《医学微生物学》的传统教学模式，通常是先讲授微生物的基 本生物学形状，再讲其致病性、免疫性及防治原则。 这种系统、规律的教学方式便于学生对于各种理论知识点的横 向比较记忆，但相对枯燥平淡，不能够很好地激发学生学习的兴趣和动力。因此，可以利用医学微生物学与临床结合紧密的特点，用一个临床案例引出教学内容。临床案例的选择很重要，既要贴近临床，接近实际，又要体现出基本知识点。首先，通过给出一个合适的临床案例，提出问题，让学生带着问题去学习，激发学生的兴趣，提高学生对教学内容的关注度;然后由老师对微生物的基本原理和知识进行系 统讲解;接下来，回到开始的临床案例上，组织学生分组讨论，让学 生对病例提出诊断诊治办法，最后由老师对学生们 ___进行归纳总结，去伪存真，查漏补缺，提出本节课的教学重点和要求。例如在乙型肝炎(简称乙肝)病毒的教学中，可以先给出一个人的“乙肝两对半”的检查报告单，提出问题：该受检对象是一名健康人还是病毒携带者亦或是感染者?让学生带着这个问题进行接下来的学习;通过老师对乙
毕业论文（设计） 题目 学院学院 专业 学生 学号年级级指导教师 教务处制表 二〇一三年三月二十日
复发性口腔溃疡口腔微生态的研究 [摘要] 相关的文献研究表明，在慢性胃癌病患者口腔牙菌斑、唾液中以及胃能同事检测出幽门螺旋菌（Helicobacter pylori,HP）,而伴有HP感染的复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcer,ROU）患者的消化道疾病的发病率也明显上升，提示口腔为Hp重要的聚集地之一，Hp感染与ROU发病之间可能存在一定的在联系。结合既往史的相关证候研究提示的脾胃湿热证为Hp相关疾病发生过程中邪气最盛、邪正交争最剧烈的阶段，及Hp感染率较高之观点，初步提出:临床ROU反复发作的原因部分可能是缘于湿热粘滞及致病隐匿、渐进和缠绵的特征以及Hp感染：脾胃受损，云华失调，湿热藴，熏蒸口舌可能是ROU缠绵难愈的关键病机之一，脾胃湿热、Hp感染与ROU发病存在一定的在联系。口腔中Hp 感染的相关研究的真实情况，有关脾胃湿热、Hp感染与ROU发病关系的探讨应引起必要的重视。 【论文主要容】： 研究背景、目的和意义复发性口腔溃疡(Recurrent Oral Ulcer,ROU),又称“复发性口疮”、“复发性阿弗他溃疡”(Recurrent Aphthous Ulcer,RAU)或“复发性阿弗他口炎”(Recurrent Aphthous Stomatitis,RAS),是专指一类原因不明,具有周期性反复发作但又具自限性的局限性口腔粘膜溃疡性损伤。该病是口腔粘膜病中最常见的溃疡类疾病,患病率高达20%左右,居口腔粘膜病首位。复发性口腔溃疡发病时病变部疼痛剧烈,对患者工作与生活造成重要影响。临床尚无明确有效的治疗方法。因此,ROU的病因及发病机制研究对进一步的临床治疗研究具有重要作用。
临床医学毕业论文范文大全 检验医学与临床医学的关系 【摘要】检验医学是一门新兴的、独立的学科，是临床医学的重要组成部分。检验医 学应与临床紧密结合。 【关键词】检验医学;转换角色;临床医学;紧密结合 检验医学是指对临床标本进行正确地收集和测定，提供准确和及时的报告，并能为临 床提供咨询服务，帮助临床将这些数据正确地应用于诊断治疗和预防工作中去的一门学科。它的基本任务是通过生物、微生物、血清、抗原抭体、细胞或其它体液的检验，与其它检 查技术相配合以确定患者的临床诊断[1]。 1检验医学的涵盖内容和扩展更加广泛 现在，医院检验早已经告别了手工操作时代，目前各种类型的自动化化学分析仪已经 取代了以前的手工操作，而医院实验室从原来手工作坊式的工作模式，逐步发展成为具有 良好组织和工作条件的现代化实验室。其技术含量得到大幅度的提升。 例如：在临床生物化学的检测技术方面，原先所用的化学检测方法逐步为灵敏度更高 的酶偶联比色法所替代，同时引入酶偶联连续监测的免疫学方法。在试剂的应用上，也由 原来的冻干试剂发展到液体双试剂，从而使临床标本的检测结果更具精确性和准确性。在 临床免疫学方面，随着单克隆抗体的问世，标记免疫学的发展以及各种光化学免疫分析方 法的应用，也使得抗原抗体检测的灵敏度大大地提高。在临床微生物学检验方面，各种试 剂的标准化、商品化，使得各种培养基的质量得到保证。 尤其在应用了核素 14C 标记技术和特殊的CO2感受器以及利用荧光淬灭的原理来判 断血培养的结果，并采用微生物数字分类鉴定和计算机专家分析系统进行结果分析，不仅 使整修检测时间大大缩短，结果更加详细准确，而且整修流程更显得标准化。在血液和体 液的检测方面，由于全自动多分类血球计数仪和凝血仪进入实验室，淘汰了凝血时间的手 工测试，同时扩展了白细胞表面分子标记物的检测，从而使得 DIC 诊断及临床抗凝疗法 的监测更为可靠。白血病的分类从原来单纯性的形态学分类发展到目前及将来的染色体、 遗传学、免疫学和分子生物学的综合分类，大大提高了白血病诊疗的准确性。 在这种情势之下，传统医学检验本身已经不能完全涵盖因此而给检验带来的巨大变化。而这正是检验医学产生并得以迅速发展的缘由。 2具有实际意义，已发展成一门学科 随着医学检验的不断发展，其不仅与传统医学检验的差别越来越巨大，它区别于其他 医学专业的特点也开始表露出来：