埃博拉出血热疫情应急预案
1 总则
1.1目的
有效应对埃博拉出血热病例的输入及传播，科学规范和依法有序开展埃博拉出血热的防控工作，建立预防为主、防治结合的应急反应机制，提高应急处置和医疗救治能力，及时、有效地采取各项防控措施，保障公众身体健康和生命安全，维护社会稳定和经济发展。
1.2工作原则
统一领导，联防联控；依法管理，科学防治；属地管理，分级负责；快速反应，有效处置；预防为主、防治结合。
1.3编制依据
中华人民共和国《传染病防治法》、《国境卫生检疫法》、《突发事件应对法》、《国内交通卫生检疫条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《云南省突发公共卫生事件应急预案》和《国家卫生计生委埃博拉出血热防控方案（第三版）》等。
1.4预警及应急响应分级
根据埃博拉出血热的危害程度、涉及范围、发展趋势和《云南省埃博拉出血热应急预案》、《玉溪市埃博拉出血热应急预案》预警级别分级原则，将埃博拉出血热疫情由低到高划分为四个级别，即：一般（Ⅳ级）、较大（Ⅲ级）、重
埃博拉出血热应急预 案
夏甸镇新村卫生院埃博拉出血热应急方案 为了做好埃博拉出血热疫情防控工作，特制定本预案。 一、目的 做好防控埃博拉出血热疫情输入我镇，我院辖区内发现病例时的应急处置等工作。 二、原则 在卫生行政部门和疾病控制中心指导下，科学、统一地做好埃博拉出血热疫情防控和应急处置等工作。 三、法律依据 根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、等编制。 四、适用范围 本预案适用于招远市夏甸镇新村卫生院埃博拉出血热疫情防控。 五、组织管理 （一）应急组织体系及职责分工 1、防控埃博拉出血热疫情工作领导小组 组长：秦秀香 副组长：杨合群 成员：于学祥臧雪青于行生 领导小组职责： 落实各项应急措施，按预案规定程序启动或结束应急响应，负责对全院疫情应急处置的统一领导和组织指挥。 公卫办职责： 负责埃博拉出血热抢救、重症患者转诊、疫情报告等现场人员调动指挥和抢救物资调配。组织院内埃博拉出血热应急、诊疗方案、个人防护等知识培训。 2、埃博拉出血热治疗、抢救小组 组长：董昕东 成员：于学祥石伟臧雪青于行生
职责： 负责对病人的诊断和治疗工作，疑难危重病人抢救工作等进行技术指导。 （1）负责埃博拉出血热医学观察病例的筛查与报告；负责病人的诊断、转运、隔离治疗。 （2）配合疾控中心开展流行病学调查及标本采集工作。 3、埃博拉出血热疫情控制小组 组长：杨合群 成员：于行生王慧敏 疫情控制小组职责： （1）负责埃博拉出血热网络报告。 （2）负责院内感染控制，病房消毒隔离。 （3）协助区疾病控制中心完成疫点处理，流行病学个案调查，疫情分析。 （4）做好有关卫生宣传教育和病人心理辅导工作。 4、埃博拉出血热应急设备、物品保障小组： 组长：刘萍 成员：庞栋冷启奎 职责：负责埃博拉出血热应急物资储备 六、埃博拉出血热疫情预警分级 （一）准备阶段：国外出现爆发，中国内地及港澳台地区未出现病例。 （二）响应阶段： 1、一般疫情（Ⅳ级响应）：中国内地、港澳台地区、山东省出现输入病例。 2、较大疫情（Ⅲ级响应）：本市出现输入病例。 3. 重大疫情（Ⅱ级响应）：本市出现二代病例。 4. 特别重大疫情（Ⅰ级响应）：出现本地病例并引起持续传播的病例。 七、疫情控制分级响应 （一）准备阶段：国外出现爆发，中国内地及港澳台地区未出现病例。 1、成立防治专家组，制定应急预案，防控方案、诊疗方案，指导各临床科室做好防控、诊疗准备。
埃博拉出血热疫情应急演练方案 按照卫生局《关于开展埃博拉出血热防控培训工作的通知》精神，为提高我院应对埃博拉出血热疫情的防意识和应急水平，检验处置埃博拉出血热疫情的应急指挥和组织协调能力，我院决定组织开展一次应对埃博拉出血热疫情应急演练，特制定本方案。 一、演练目的 1、检验对埃博拉出血热防治的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练，进一步完善防控预案，使预案具有可操作性，达到依法、科学、规的诊治、转诊已确诊或疑似感染埃博拉出血热患者的目的。 2、检验应急组织协调能力。 3、检验专业人员的现场应急处置能力。 二、组织领导 （一）组织指挥：医院应急演练工作领导小组 总指挥： 副总指挥： 成员： 负责埃博拉出血热疫情处理的组织指挥，组织协调演练的步骤与进度。 （二）医疗救治专家组 组长： 副组长：
成员： 按照医院卫生应急工作领导小组的安排部署，组织专家对埃博拉出血热患者进行会诊，并开展临床救治工作。 （三）传染病防控管理组 组长： 副组长： 组员： 负责组织开展院感染控制、消毒以及疫情网络上报工作。 （四）后勤保障小组 组长： 副组长： 组员： 负责应急演练药品、器械、设备、车辆、通讯和防护物资的分配。 （五）信息管理组 组长： 副组长： 成员： 负责救治信息的收集和统计汇总，总结应急演练情况。 三、演练的时间及地点 2014年10月17日下午14:00，感染疾病科。 四、演练容 1、诊断救治能力。
2、个人防护能力。 五、演练脚本【总用时：120分钟（14：00～16：00）】 【背景设置】患者闻某，男，32岁，从事海外导游工作，10月15日，患者从几亚出国归来后出现发热、乏力、咽痛、头痛、呕吐、腹痛、腹泻，于10月17日14时，遂来我院就诊。门诊体温筛查为39.8℃；门诊预检分诊护士询问流行病学史，确认有疫区工作史后，为患者佩戴外科防护口罩，并引领至发热门诊就诊。发热门诊医生立即进行诊治，查体：T：39.70℃P：100次/分R：20次/分；Bp：120/80mmHg。神志清，口唇红润，气管居中，颈静脉无怒，两肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，右肺可闻及湿罗音，心律齐，各瓣膜区无杂音。腹平软，腹部无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。双上肢肩部散见麻疹样皮疹。血常规示：WBC：18.6×109/L，N：85％，L：51％，Hb 110 g/L，PLT：131×109/L。以“重症肺炎”收入院，感染疾病科主任会诊，进一步检查血液生化，凝血五项：PT:19.5s 、APTT:44.9 s 、TT:22.7 s、FIB:4.2 g/L、INR:2.57。C 反应蛋白：183mg/L。对症给予头孢他定、阿奇霉素、鱼腥草抗感染，补液等治疗，体温仍持续39℃以上。根据患者主诉和临床表现，感染疾病专家组分析高度怀疑病人可能感染“埃博拉出血热”。 演练步骤1【用时：20分钟（14：00～14：20）】： 1、在门诊大厅正门处，由院长下达演练正式开始指令。 2、门诊预检分诊护士对患者进行体温筛查、询问病史，为患者佩戴外科防护口罩，然后将患者从医院外围引领至发热门诊。
埃博拉出血热全员培训考试（标准答案） 科室___________ 姓名___________ 职称___________得分___________ 一、填空题 1、埃博拉出血热的潜伏期是2-21天，典型病例的临床表现为高热、畏寒、头痛、肌痛、恶心、结膜充血及相对缓脉，半数病人可有咽痛及咳嗽。（10分） 2、埃博拉出血热感染的高危人群医务人员、与病人有密切接触的家庭成员或其他人、在葬礼过程中直接接触死者尸体的人员、在雨林地区接触了森林中死亡动物的人。（10分） 3、埃博拉防控工作中强调早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗等五早。（5分） 4、埃博拉出血热个人防护要求标准预防、接触防护、呼吸道防护，医护人员防护应采取标准预防，接触隔离及飞沫隔离措施。（5分） 5、埃博拉出血热密切接触者个人防护穿戴顺序五步包括手卫生（七步洗手法）、一次性隔离衣、一次性工作帽、医用外科口罩、一次性橡胶手套。（5分） 6、埃博拉出血热密切接触者个人防护脱卸六步包括一次性橡胶手套、一次性隔离衣、手卫生（七步洗手法）、医用外科口罩、一次性工作帽、手卫生（七步洗手法）。（5分） 二、简答题 1.埃博拉出血热的诊断依据？其中流行病学史包括哪些？（10分） 诊断依据： 1. 流行病学资料：来自于疫区，或3周内有疫区旅行史，或有与病人、感染动物接触史。 2. 临床表现：起病急、发热、牙龈出血、鼻出血、结膜充血、瘀点和紫斑、血便及其他出 血症状；头疼、呕吐、恶心、腹泻、全身肌肉或关节疼痛等。 3．实验室检查：（1）病毒抗原阳性； （2）血清特异性IgM抗体阳性； （3）恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上增高； （4）从患者标本中检出埃博拉病毒RNA； （5）从患者标本中分离到埃博拉病毒。 流行病学史：1、来自疫区或21天内有疫区旅行史； 2、21天内接触过来自或曾到过疫区的发热者； 3、21天内接触过患者及其血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等； 4、接触过被感染的动物。
xxx疾病预防控制中心 埃博拉出血热疫情应急预案 一、目的 埃博拉出血热（EHF）是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病，今年3月以来，几亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚西非四国先后发生埃博拉出血热疫情，目前仍在发展蔓延。世界卫生组织（WHO）将此次西非埃博拉疫情定性为“国际关注的突发公共卫生事件”。 为确保在发生埃博拉出血热疫情时，能够及时、迅速、高效、有序地处理疫情，保障人民身体健康，维护社会稳定，根据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等有关法律法规及《xxx应对埃博拉出血热疫情联防联控工作案》等技术案，结合我县实际，以构建预防为主、防治结合的长效管理与应急处理机制为根本，提高快速反应和应急处理能力，将防治工作纳入法制化、科学化和规化的轨道，做到“早发现、早报告、早隔离、早转运”，有效地控制疫情蔓延扩散，保障人民群众的身体健康和生命安全，确保我县社会稳定和经济发展，特制定本应急预案。 二、工作原则 统一领导，科室配合；外堵输入、防扩散、科学应对；预防为主，有效控制。 三、适用围及启动条件 本预案适用于中心涉及埃博拉出血热预防与控制的各项工作。凡在本县围发生埃博拉出血热留观病例、疑似病例、确诊病例或根据县埃博拉出血热防控领导小组的要求，立即启动本预案。 四、组织领导
成立由XXX主任为组长,有关科室负责人和相关专业骨干为成员的埃博拉出血热防控工作领导小组，负责研究决定防控策略、合理调配有效资源、统一指挥应急处理和部署及落实各项防控工作。 领导小组下设办公室，由中心办兼任；同时成立防控专家组、疫情信息管理组、应急流调处理组、健康教育组四个技术小组以及后勤保障小组，具体职责如下： （一）办公室 落实领导小组的决定、与相关科室的沟通和协调，负责对全县疾控系统相关专业技术人员埃博拉出血热防控知识的培训，应对应急工作日常事务。 （二）防控专家组 成立由疾控科、公卫科、消杀等专业技术人员组成的专家组，负责辖区埃博拉出血热防控技术指导，具体承担疫情分析，监测结果的认定，病例流调、消毒指导和咨询，对基层人员开展技术培训，指导医务人员做好个人防护。 （三）疫情信息管理组 由疫情室专业技术人员组成，负责收集、整理国外疫情动态，负责检索全国各地防控工作信息，提供有关资料，并进行整理分析；负责疫情动态、分析预测的编报；负责疫情管理工作，负责疫情的上报、下传；收集、报告管理的督导；负责疫情网络系统安全，确保信息畅通；完成领导小组交办的其他工作。 （四）应急处理小组 由疾控科、公卫科、检验科等专业技术人员组成的应急处理小组。负责现场流行病学调查，查找密切接触者并指导医院对密切接触者进行追踪和隔离医学观察，疫点处理的防控措施、消毒措施实施与指导。下设流调、消毒两个工作小组。 1、现场流调小组 负责对埃博拉出血热留观病例、疑似病例和确诊病例进行流行病
埃博拉出血热知识考核 （2014年） 科别：姓名：成绩 一、单项选择题（每题5分，共50分） 埃博拉病毒的潜伏期是（ D ） A 2-20天 B 1-21天 C 1-30天 D 2-21天 2、对人致病性最强的埃博拉病毒是（ A ） A 扎伊尔型 B 苏丹型 C 本迪布焦型 D 塔伊森林型 3、现阶段防控埃博拉出血热的关键措施是（ A ） A 及时发现并隔离病人、加强个人防护 B 接种特异性疫苗 C 禁止疫区人员入境 D 以上都是 4、下面对埃博拉病毒的描述错误的是（ A ） A埃博拉病毒对热无抵抗力，60度可迅速灭活 B室温存放1个月后，埃博拉病毒感染性无明显变化 C埃博拉病毒对紫外线敏感 D埃博拉病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状等多种形态 5、关于埃博拉说法错误的是（ C ） A目前尚未发现埃博拉出血热发病有明显的季节性 B医院内传播是导致埃博拉出血热暴发流行的重要因素 C埃博拉出血热的潜伏期为2-20天 D埃博拉出血热病死率高，可达50-90% 6、下面哪项不符合埃博拉出血热的治疗原则（ A ） A根治性治疗，消除体内感染病毒 B注意水、电解质平衡，预防和控制出血 C治疗肾、肝功能衰竭和出血、DIC等并发症 D控制继发感染
7、以下哪种情况为埃博拉出血热留观病例（ B ） A 无已知暴露史，体温≥℃ B无已知暴露史，体温≥℃ C有暴露史，体温≥℃ D有暴露史，发热伴不明原因出血 E有暴露史，发热伴不明原因猝死 8、发现埃博拉出血热留观、疑似病例后，以下哪项做法错误（ B ） A 立即给予病人穿戴隔离防护用品 B 抽血检测 C单人单间隔离 D立即报告医务科及分管院长，报告三水区卫计局 E报告120急救指挥中心通知就近定点医院转运 9、目前埃博拉出血热最主要的传播途径：（ A ） A 接触传播 B 飞沫传播 C 血液传播 D口粪传播 10、隔离埃博拉出血热留观、疑似、确诊病例的方式为（ C ） A 接触隔离 B 飞沫隔离 C 以上都是 D 以上都不是 二、填空题（每题10分，共50分） 1、埃博拉出血热疫区名单：几内亚、利比里亚、塞拉利昂三国，以及刚果国的赤道省。 2、埃博拉出血热病例定义： （1）留观病例为具备流行病学史（来自于疫区，或3周内有疫区旅行史，或与病人、感染动物接触史的）中任何一项，且发热，体温≥℃的患者。或无已知暴露史，且体温__≥℃_______者 （2）疑似病例为具备上述流行病学史中任何一项，且符合以下三种情形之一者：
萧山区中医院埃博拉出血热防控知识培训试题科室姓名成绩 一、选择题（32分） 1、埃博拉病毒哪几种亚型可致病？（） A 扎伊尔型 B 苏丹型 C 本迪布焦型 D 塔伊森林型 E 莱斯顿型 2、埃博拉病毒对以下哪种射线或消毒剂敏感。（） Aγ射线 B紫外线 C 甲醛 D 次氯酸 3、下列哪些是埃博拉出血热的典型临床表现？( ) A急性起病，高热、畏寒 B极度乏力 C头痛、肌痛、咽痛 D结膜充血4、各级医疗机构发现符合病例定义的埃博拉出血热疑似或确诊病例时，应在( )小时之内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，报告疾病类别选择( )中的“埃博拉出血热”。 A 2小时之内 B 6小时 C 12小时 D 1 天 A 甲类 B乙类 C 丙类 D其他传染病 5、对埃博拉出血热病例密切接触者进行追踪和医学观察，医学观察期限为自最后一次暴露之日起( )天。 A 7 天 B 14天 C 21天 D 1个月 6、埃博拉出血热的流行病学史包括（） A来自疫区或21天内有疫区旅行史； B21天内接触过来自或曾到过疫区的发热者； C21天内接触过患者及其血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等； D接触过被感染的动物。 7、埃博拉出血热的留观病例定义是：具备上述流行病学
史中任何一项，且发热() A体温≥37.4℃B体温≥39℃C体温≥38.5℃ D体温≥38℃ 二、填空题：（每空3分共48分） 1、埃博拉出血热于年首次在发现，是一种传染病。 2、感染埃博拉病毒的和为本病传染源。 3、是本病的传播途径。可以通过接触埃博拉出血热病人和被感染动物的、、及其感染。 4、对密切接触者进行追踪和医学观察期限为自最后一次暴露之日起21天。 5、目前埃博拉出血热尚无疫苗可以预防，和是防控埃博拉出血热的关键措施。 6、人的皮肤暴露于可疑埃博拉出血热病人的体液、分泌物或排泄物时，应立即用；粘膜应用 。 7、目前认为埃博拉病毒的自然宿主为。 三、简答题（20分） 简述埃博拉出血热的临床表现？
埃博拉出血热概述 埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。人主要通过接触病人或感染动物的体液、排泄物、分泌物等而感染，临床表现主要为发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热的病死率高，可达50%-90%。本病于20 世纪70 年代（1976年）在非洲首次发现。 根据2014年8月8日《WHO关于2014年西非埃博拉出血热疫情国际卫生条例突发事件应急委员会会议的声明》，疫区国家暂定为几内亚、塞拉利昂、利比里亚和尼日利亚。2014年1月1日至8月21日，几内亚、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚等西非国家共报告2473例病例，1350例死亡。 一、传染源和宿主动物 感染埃博拉病毒的人和非人灵长类均可为传染源。埃博拉病毒的自然储存宿主及其在自然界的自然循环方式尚不清楚，首发病例的传染源也不清楚，但首发病例与续发病例均可作为传染源而造成流行。在非洲大陆，埃博拉病毒感染和雨林中死亡的黑猩猩、大猩猩、猴子等野生动物接触有关。有实验证实蝙蝠感染埃博拉病毒后不会死亡。蝙蝠可能在维持埃博拉病毒在热带森林的存在中充当重要角色。 二、传播途径 1.接触传播：接触传播是本病最主要的传播途径。病人或动物的血液及其他体液、呕吐物、分泌物、排泄物（如尿、粪便）等均具有高度的传染性，可以通过接触病人和亚临床感染者(特
别是血液、排泄物及其他污染物)而感染。 病人自急性期至死亡前血液中均可维持很高的病毒含量，医护人员在治疗、护理病人时、或处理病人尸体过程中容易受到感染，病人的转诊还可造成医院之间的传播。医院内传播是导致埃博拉出血热暴发流行的重要因素。 2.气溶胶传播：吸入感染性的分泌物、排泄物等也可造成感染。1995年曾有学者报道用恒河猴、猕猴作为感染埃博拉病毒实验动物，含有感染动物分泌物、排泄物的飞沫通过空气传染了正常猴，证实了气溶胶在埃博拉病毒传播中的作用。 3.注射途径：1976年扎伊尔一位疑诊为疟疾的病人，在接受注射治疗后一周内，数位在该院住院接受注射治疗的病人感染了埃博拉出血热而死亡。 4.性传播：埃博拉出血热患者发病后第39天、第61天、甚至第101天的精液中均检测到病毒，故存在性传播的可能性。 三、人群易感性和发病季节 人类对埃博拉病毒普遍易感。发病主要集中在成年人，主要是因为成年人与患者接触机会多有关。尚无资料表明不同性别间存在发病差异。长期观察发现，埃博拉出血热发病无明显的季节性。 四、临床表现 潜伏期为2-21天，一般为5-12天。感染埃博拉病毒后可不发病或呈轻型，非重病患者发病后2周逐渐恢复。 典型病例为急性起病，临床表现为高热、畏寒、头痛、肌痛、恶心、结膜充血及相对缓脉。发病2-3天后可有恶心、呕吐、
埃博拉出血热实验室检测方案（第三版） 埃博拉出血热是一种严重的急性传染病，可发生人-人传播和院内感染,病死率高。直接接触传播是本病最主要的传播途径。可以通过接触病人或被感染动物的体液、分泌物、排泄物及其污染物等而感染。埃博拉出血热的早期临床表现和其他一些病毒性出血热相似，需要通过实验室进行确诊。在目前阶段，以对病人血液标本检测为主。为及时检测和确认埃博拉出血热病例，规范实验室检测程序，提高检测质量，为指导病例的管理和出院提供依据，特制定本方案。 一、检测对象 包括留观病例、疑似病例和确诊病例，病例定义参见国家卫生计生委制定的《埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径》。 二、标本采集、保存和运输 （一）标本采集 用分离胶无菌真空促凝管采集静脉血，每管3mL，标记后4℃保存，填写标本采集登记表（附表1）。留观病例、疑似病例采集发病3日后静脉血2管，送具有埃博拉出血热检测资质的实验室进行埃博拉病毒检测；确诊病例采集恢复期血标本，送国家疾控中心病毒病所进行检测。 （二）标本保存、运送 未分离血清的全血标本应4℃保存，并尽快送具有埃博拉出血热检测资质的实验室分离血清、检测；血清标本长期保存应置于-70℃或以下冰箱，1周内保存可置-20℃冰箱。 标本运输应按照相关生物安全规定，采取A类包装，低温冷藏运输，避免反复冻融（附件1）。 三、检测内容 埃博拉病毒核酸检测、埃博拉病毒抗原检测和IgM、IgG抗体检测。 四、实验室检测方法 （一）病原学检测 1．核酸检测：是目前早期诊断、早期发现埃博拉出血热病例的主要检测方法。为提高检测的敏感性和特异性，用实时荧光PCR 方法针对埃博拉病毒2个不同的基因进行检测，在病例筛查时，任一基因检测阳性均可判为埃博拉病毒阳性；在确诊病例出院时，需针对2个基因的检测同时阴性，方可判定为阴性（附件2）。传统RT-PCR因易出现污染，较少使用，但可以获得病毒基因序列。发病后3天内，患者血标本中埃博拉病毒核酸检出率低，检测阴性不能排除埃博拉
洪林卫生院埃博拉出血热培训测试题答案 姓名：得分： 一、不定项选择题（每空2分）： 1.埃博拉病毒哪几种亚型可致病？（ABCD ） A 扎伊尔型 B 苏丹型 C 本迪布焦型 D 塔伊森林型 E 莱斯顿型 2.埃博拉出血热是一种严重且往往致命的疾病，病死率最高，可达（C ）。 A ﹤50%℅ B ﹥90%℅ C 50℅～90%℅ 3.90%埃博拉出血热死亡患者在发病B 天内死于出血、多脏器功能衰竭。 A 5天 B 12天 C 一个月D二个月 4.埃博拉病毒对以下哪种射线或消毒剂敏感。（ABCD ） Aγ射线B紫外线C 甲醛D 次氯酸 5.下列哪些是埃博拉出血热的典型临床表现？( ABCD ) A急性起病，高热、畏寒B极度乏力C头痛、肌痛、咽痛D结膜充血 6.埃博拉出血热发病季节（D ）。 A春季B夏季C秋季D无明显季节性 7.各级医疗机构发现符合病例定义的埃博拉出血热疑似或确诊病例时，应在( A )小时之内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，报告疾病类别选择( D )中的“埃博拉出血热”。 A 2小时之内 B 6小时 C 12小时 D 24小时 A 甲类B乙类C 丙类D其他传染病 8.对埃博拉出血热病例密切接触者进行追踪和医学观察，医学观察期限为自最后一次暴露之日起 C 天。 A 7 天 B 14天 C 21天 D 1个月 9.目前认为埃博拉病毒的自然宿主为（A ）。 A孤蝠科果蝠B 蚊子C虱子D 老鼠 10.埃博拉病毒属丝状病毒科（A ）。
重症患者可出现神志改变，如嗜睡、谵妄等症状。并可出现不同程度的出血表现，包括鼻、口腔、结膜、胃肠道、阴道、皮肤出血或咯血、血尿等，可出现低血压、休克等。可并发心肌炎、肺炎和其它多脏器受损 2、答：按照《医院感染管理规范》的要求做好院内感染控制加强个人防护在标准防护的基础上，要做好接触防护和呼吸道防护对病人的分泌物、排泄物及其污染物品均严格消毒病人的分泌物、排泄物需严格消毒，可采用化学方法处理具有传染性的医疗污物（污染的针头、注射器等）可用焚烧或高压蒸汽消毒处理人的皮肤暴露于可疑病人的体液、分泌物或排泄物时，应立即用清水或肥皂水彻底清洗，或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水或肥皂水彻底清洗粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗
埃博拉出血热培训测试题 科室姓名成绩 一、多选题：每题2分，共20分 1、关于埃博拉出血热下列哪些是对的 ( ) A埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。 B人主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染。 C临床表现主要为突起发热、呕吐、腹泻、出血和多脏器损害， D病死率高，目前在西非流行的扎伊尔型病死率为53%。 2、埃博拉出血热的一般检查正确是( ) A血常规：早期白细胞减少和淋巴细胞减少，随后出现中性粒细胞升高和核左移。血小板可减少。 B尿常规：早期可有蛋白尿。 C生化检查：AST和ALT升高，且AST升高大于ALT。 D凝血功能：凝血酶原（PT）和部分凝血活酶时间（PTT）延长，纤维蛋白降解产物升高，表现为弥散性血管内凝血（DIC）。 3、疑似病例的诊断：①有流行病学史( ) ②具备上述流行病学史中符合流行病学史第2、3中任何一项，并且符合以下三种情形之一者：( ) ①A发病前21天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史； B发病前21天内，在没有恰当个人防护的情况下，接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等； C发病前21天内，在没有恰当个人防护的情况下，接触或处理过来自疫区的蝙蝠或非人类灵长类动物。 ②A体温≥38.6℃，出现严重头痛、肌肉痛、呕吐、腹泻、腹痛； B发热伴不明原因出血； C不明原因猝死； 4、关于埃博拉出血热防控下列哪些是对的（） A目前埃博拉出血热尚无疫苗可以预防 B临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告。严格执行首诊医生负责制。 C埃博拉出血热患者隔离区域应当严格限制人员出入，医务人员应相对固
年急传科工作总结
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二〇一四年度急传、信息科工作总结 工作回顾 2014年，急传信息科在中心的领导下，积极主动开展各项工作，有效地开展了埃博拉出血热、登革热、人感染H7N9禽流感、手足口病等重点疾病防控和监测，及时开展突发公共卫生事件风险评估工作；对全市法定传染病管理及肠道和呼吸道等重点传染病防治措施落实情况进行了督促检查；组织并参演了省卫计委主办的埃博拉出血热疫情防控应急演练。现将全年工作总结如下： 一、举办培训班 2014年急传科举办了突发急性传染病和传染病报告规范相关培训班2期，1月份参加人员为县级应对突发公共事件的流行病学骨干人员，培训内容主要为调查和处置突发公共卫生事件。5月份培训的人员有各县（市、区）疾控中心、市直医疗单位的流行病学和临床业务骨干余人次，培训内容为重大传染病防治知识和传染病及突发公共事件报告管理。通过培训，使各位学员掌握了相关疾病防制技术及治疗知识，提高了应对突发公共事件的能力，为我市传染病疫情控制及病人的救治奠定了良好的基础。 二、法定传染病疫情报告与管理 (一)疫情网络直报 1、截至2014年12月31日，全市网络报告法定传染病种， 2、截至2014年12月31日，全市共报告突发公共卫生及其相关信息起，其中市级参与处置1起，均及时进行了调查、处置和报告，及时处置、报告率为100%。 （二）疫情值班 疫情值班室坚持24小时值班，无节假日，每天严格执行交接班记录及疫情电话记录制度，2014年共接到报告疫情及突发公共卫生事件20余次，全部按规定立即向中心领导汇报，并按领导安排立即通知相关科室人员前往现场处理。 （三）疫情报告浏览审核 制定并认真执行疫情报告浏览审核制度，明确了疫情报告浏览审核责任分工。疫情浏览审核每天8：30～22：30每隔2个小时进行一次，白班和夜班人员审核分工明确，有详细的书面审核记录。 （四）疫情分析 按时对月、年疫情进行分析，做到了全面、准确、及时，并按时上报，2014年共发出疫
埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指 南
埃博拉出血热医院感染预防与控制 技术指南（第二版） 为加强埃博拉出血热 (Ebola Virus Disease EVD)医院感染预防与控制准备工作，最大限度减少医院感染风险，根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本技术指南。 一、埃博拉出血热医院感染防控的基本要求 （一）埃博拉出血热是由埃博拉病毒(Ebola virus)引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染。医疗机构应当根据埃博拉出血热的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。 （二）医疗机构应当针对来自埃博拉疫区的发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者做好预检分诊工作。临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告。严格执行首诊医生负责制。
（三）医疗机构应当根据医务人员的工作职责开展包括埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制等内容的培训，并进行考核。 （四）医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。 （五）患者隔离区域（可疑病例临时留观场所、留观病区和定点收治病区）应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定。建立严格的探视制度，不设陪护。若必须探视应当严格按照规定做好探视者的个人防护。定点医院可设置视频探视装置。 （六）医疗机构应当做好医务人员防护、消毒等措施所需物资的储备，防护用品及相关物资应符合国家有关要求。 （七）医疗机构应当严格遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367-2012）的要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。 二、埃博拉出血热患者及密切接触者的管理 （一）埃博拉出血热患者的管理。
传染病管理培训试卷 （2017年度） 姓名：得分： 一、单选题 1.传染病的重要特点是（）。 A患者具有传染性 B隐性感染者虽不发病，也没有传染性 C易感宿主感染后不产生抗体 D疫情发生后通常不需要处置就能控制2.传染病防控的关键是（） A明确病原体，查找传染来源 B尽快治疗病人 C对环境开展消毒 D对所有人接种疫苗 3.获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在（）小时内向属地卫生行政部门指定的专业机构报告。 A、小时 B、1小时 C、2小时 D、6小时 4.我国法定报告传染病有（）种。 A甲类2种、乙类26种、丙类9种，共计37种 B甲类3种、乙类26种、丙类11种，共计40种 C甲类2种、乙类26种、丙类11种，共计39种 D甲类2种、乙类25种、丙类11种，共计38种 5.穿戴防护用品的顺序是（） A穿防护服、戴口罩、戴防护镜、戴帽子、穿鞋套或胶鞋、戴手套 B戴口罩、戴帽子、穿防护服、戴防护镜、穿鞋套或胶鞋、戴手套 C戴帽子、戴口罩、穿防护服、戴防护镜、穿鞋套或胶鞋、戴手套 D穿防护服、戴帽子、戴口罩、戴防护镜、穿鞋套或胶鞋、戴手套 6.法定报告丙类的传染病是（） A流行性感冒、风疹、黑热病、流行性腮腺炎 B流行性感冒、麻疹、黑热病、流行性腮腺炎 C流行性感冒、风疹、肺结核、流行性腮腺炎 D流行性感冒、风疹、黑热病、百日咳 7.流感确诊办法（） A发病季节 B呼吸道症状轻微而全身中毒症状； C病毒分离 D血凝素抑制实验 8.关于《中华人民共和国传染病防治法》修订实施日期，以下四项中哪一项是正确的（）。 年8月28日年12月1日 年8月28日年12月1日 禽流感病例的密切接触者的医学观察期限为（）天。
埃博拉出血热培训总结 根据《省卫生和计划生育委员会转发国家卫生计生委《关于做好埃博拉出血热疫情防范和疫情准备工作 ___》 ___》，医务科组织急诊、呼吸内科、发热门诊、消化内科、医院感染管理科及护理分诊人员于XX年8月22日进行了埃博拉出血热相关知识培训。 感染性疾病科纪元主任主讲了《埃博拉出血热的诊疗方案和防控方案》，根据疫情在国外的发展情况，对埃博拉出血热的症状、感染过程、治疗方法、防范措施等进行了详细讲解，医院感染管理科从医院感染、医护人员防护方面也对埃博拉出血热进行了讲解，要求医务人员在诊治患者的时候保护好自己。 从现场情况看，培训人员及时参加、认真听讲，做好笔记，不明白的地方仔细询问，培训效果良好。 为加强应对埃博拉出血热传染病的认知及防控工作，我院院长参加了县疾控中心埃博拉出血热防控知识培训会议，根据国家、省、州、县的相关要求，于XX年12月根据本医院培训计划，按照独山县疾病预防控制中心《埃博拉出血热疫情防控知识培训》课件内容对我院全院医务人员进行了专题培训，现将培训总结如下： x院长就目前埃博拉出血热传染病的防控工作提出了要求:
一、要切实提高对埃博拉出血热传染病的认识; 埃博拉出血热是由一种丝状病毒感染导致的急性出血性传染病，病死率高达 50%-90% 。与感染者分泌物的直接接触，如唾液，是埃博拉病毒传播的基本途径。但埃博拉病毒不能通过咳嗽或打喷嚏传播，也不会通过偶然的接触传播。它通过患者的分泌物如呕吐物，腹泻物或血液传播，也可以通过直接接触传播。它还可以通过直接接触患者的唾液，汗液和眼泪传播。由于只有临床症状的患者才具有传染性。被病毒传染的主要是负责照顾患者的医护人员，以及与患者有密切接触的家庭成员。另一种感染的方式是处理尸体时的家庭成员，还有吃果蝠、羚羊或其他可能感染病毒动物的人。埃博拉病毒感染人类后的潜伏期为 2-21 天，大多数患者在感染 8-9 天后病情危重。一旦被感染，患者在 1-2 天内出现症状。临床患者可出现高热、头痛、喉咙痛、关节痛等全身中毒症状，继之出现严重呕吐、腹泻。可在 24-48 小时内发生凝血功能障碍与血小板减少症，从而导致鼻腔或口腔内出血，伴随皮肤出血性水泡。在 3-5 天内，出现肾功能衰竭，并导致多器官功能衰竭和弥漫性血管内凝血，伴随明显的体液流失。埃博拉病毒潜伏期为 2 到 21 天。目前无有效疫苗，发现可疑患者应立即隔离。 三、要切实做好与疫情相关的各项 ___，加强对埃博拉出血热传染病的防控工作。强调了埃博拉出血热传染病的临床诊断要点，让
1、2014年西非埃博拉出血热疫情，目前我国确定的疫区为哪些国家和地区？ 几内亚、利比里亚、塞拉利昂、刚果的赤道省。 10月份取消了尼日利亚的拉各斯市和河流州。 2、现阶段，对于无症状疫区来华人员应该采取什么措施？C A.集中医学观察 B.隔离治疗 C.健康监测 D.住院观察 E.无需采取措施 3、对疫区归国（来华）人员每日健康监测的具体工作内容包括哪些？AB A．测量体温 B．询问有无异常症状 C．做血常规检测 D．做大便常规检测 E．询问每日活动史 4、埃博拉出血热主要临床症状有哪些？ABDE A.发热 B.呕吐 C.恐水 D.腹泻 E.皮疹
5、埃博拉出血热最长潜伏期为21天。 6、潜伏期内感染者是否具有传染性？B A.感染后即有传染性 B.无传染性 C.还无定论 D．部分有传染性 7、目前认为埃博拉出血热主要是通过何种方式传播？C A.空气飞沫 B.粪口途径 C.密切接触 D.病媒生物 E.以上均为可能 8、埃博拉出血热感染的高危人群有哪些？BC A.一般疫区旅行者 B.参与病例救治的医护人员 C.病人家属 D.卫生行政官员 E.航班空乘人员
9、患者9月1日17时离开利比亚回国，9月3日抵达我市，其健康监测截止时间应为9月22日17时。 10、报告疑似留观病例后赴现场调查前应准备哪些物品？ABCDE A.防护用品：防护服、手套、护目镜等 B.消毒用品 C.各类埃博拉出血热防控方案、参考技术指南等 D.埃博拉出血热个案调查表、密切接触者登记表等 E.办公用品：笔、笔记本、通讯工具、通讯录、照相机等 11、对埃博拉出血热可疑病例进行流行病学调查，人员个人防护需要选择下列哪些防护用具？ABCDEF A.帽子 B.一次性防护服 C.N95口罩 D.护目镜 E.手套 F.靴套 12、对于埃博拉出血热可疑病例的现场调查，主要流行病学调查信息有哪些？BDEFG A.疫苗接种史 B.疫区接触史 C.3天内饮食史 D.来华路径 E.在华期间活动情况 F.发病后活动详情 G.可能的密切接触者信息
香坊区埃博拉出血热防控方案 埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染,临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率可高达50%-9O%。本病于1976年在非洲首次发现,主要在苏丹、刚果民主共和国、科特迪瓦、加蓬、南非、乌干达、刚果、几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚等非洲国家流行。目前尚无预防埃博拉出血热的疫苗,及时发现、诊断和严格隔离控制病人、密切接触者隔离医学观察、加强个人防护与感染控制等是防控埃博拉出血热的关键措施。 一、疾病概述 (一)病原学 埃博拉病毒属丝状病毒科,为不分节段的单股负链RNA病毒。病毒呈长丝状体,可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态:毒粒长度平均1000nm,直径约100nm。病毒有脂质包膜,包膜上有呈刷状排列的突起,主要由病毒糖蛋白组成。埃博拉病毒基因组是不分节段的负链RNA,大小为18.9kb,编码7个结构蛋白和1个非结构蛋白。埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳类动物细胞中增殖,对Ⅴero 和Hela等细胞敏感。埃博拉病毒可分为扎伊尔型、苏丹型、塔伊森林型、莱斯顿型和本迪布焦型。除莱斯顿型对人不致病外,其余四型感染后均可导致人发病。不同型病毒基因组核苷酸构成差异
较大,但同一型的病毒基因组相对稳定。 埃博拉病毒对热有中度抵抗力,在室温及4℃存放1个月后,感染性无明显变化,60℃灭活病毒需要1小时,100℃ 5分钟即可灭活。该病毒对紫外线、Υ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。 (二)流行病学特征 1.传染源 感染埃博拉病毒的病人和非人灵长类动物为本病主要传染源。狐蝠科的果蝠有可能为本病的传染源。 2.传播途径 接触传播是本病最主要的传播途径。可以通过接触病人和感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物感染。病例感染场所主要为医疗机构和家庭,在一般商务活动、旅行、社会交往和普通工作场所感染风险低。病人感染后血液中可维持很高的病毒含量。医护人员、病人家属或其他密切接触者在治疗、护理病人或处理病人尸体过程中,如果没有严格的防护措施,容易受到感染。接触自然疫源地或实验室的感染动物可以导致人的发病。据文献报道,埃博拉出血热患者的精液中可分离到病毒,故存在性传播的可能性。有动物实验表明,埃博拉病毒可通过气溶胶传播。虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生,但应予以警惕,做好防护。 3.人群易感性
埃博拉出血热相关知识培训试题 科室姓名时间分数 一、选择题(每题5分,共50分) 1、埃博拉出血热就是由引起的一种急性出血性传染病。 A、肠道病毒 B、腺病毒 C、鼻咽病毒 D、埃博拉病毒 2、埃博拉的病死率高,本病于20世纪70年代在首次发现。 A、亚洲 B、非洲 C、南美 D、欧洲 3、EBV 病毒在大部分灭活, 紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类消毒剂与脂溶剂均可灭活病毒。 A、60 ℃ 1小时 B、60 ℃ 2小时 C、70 ℃ 1小时 D、100 ℃ 1小时 4、急性起病,临床表现为高热、畏寒、头痛、肌痛、恶心、结膜充血及相对缓脉。2-3天后可有呕吐、腹痛、腹泻、血便等表现,半数患者有咽痛及咳嗽。病后4-5天进入极期,患者可出现的改变,如谵妄、嗜睡等。 A、循环系统 B、消化系统 C、泌尿系统 D、神志 5、埃博拉出血热的主要传播途径为 A、接触传播 B、血液传播 C、呼吸道传播 D、性传播 6、埃博拉出血热主要病理改变就是皮肤、黏膜、脏器的出血,在很多器官可以见到灶性坏死,但就是以最为严重。肝细胞点、灶样坏死就是本病最显著的特点,可见小包涵体与凋亡小体。 A、心脏 B、肺脏 C、肾脏 D、肝脏、淋巴组织 7、重症患者在发病数日可出现咯血,鼻、口腔、结膜下、胃肠道、阴道及皮肤出血或血尿,第日为出血高峰,50%以上的患者出现严重的出
血,并可因出血、肝肾功能衰竭及致死性并发症而死亡。 A、7日 B、10日 C、12日 D、14日 8、各级医疗机构发现符合病例定义的埃博拉出血热疑似或确诊病例时,应在之内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报,报告疾病类别选择“其她传染病”中的“埃博拉出血热”。 A、2小时 B、24小时 C、48小时 D、3日 9、埃博拉出血热发病后,在病程第日可出现麻疹样皮疹,数天后消退并脱屑,部分患者可较长期地留有皮肤的改变。非重症者,发病后两周内恢复。 A、3-5日 B、5-7日 C、7-9日 D、2周 10、埃博拉出血热血常规检查,早期减少,第7病日后上升,并出现异型淋巴细胞,血小板可减少。 A、WBC B、PLT C、RBC D、全血细胞。 二、问答题(50分) 简述埃博拉出血热的诊断标准 阅卷人 埃博拉试题答案
传染病信息2014年08月30日第27卷第4期Infect Dis Info,Vol.27,No.4,August 30,2014 Ⅲ 埃博拉出血热研究现状及2014年疫情进展 张云辉，王 姝，陈玉琪，李 军 [摘要]发现于1976年的埃博拉出血热具有高传染性、高致病性和高病死率的特点，曾多次在非洲中西部暴发流行，病 死率高达50%～９0%。然而目前仍然未研制出有效的疫苗和抗病毒药物。始于2014年初的非洲西部暴发疫情是该病历史上最严重的疫情，感染和死亡人数已经超过了该病发现以来的总和，WHO 宣布本次疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。国际公共卫生和医疗部门正在通力合作抗击这一烈性传染病。本文就该病研究现状及本次疫情暴发以来的一些特点进行回顾。 [关键词]传染病；出血热，埃博拉；治疗学；综合预防[中国图书资料分类号]R512.8[文献标志码]A [文章编号]1007-8134(2014)04-000Ⅲ-6 Research advances in Ebola virus disease and disease update in the 2014Ebola outbreak ZHANG Yun-hui,WANG Shu,CHEN Yu-qi,LI Jun * Editorial Board,Infectious Disease Information,Beijing 100039,China *Corresponding author,E-mail:lily6080@https://www.doczj.com/doc/9c4828953.html, [Abstract]Ebola virus disease (EVD)is a severe,often fatal illness in humans,with high infectivity,high pathogenicity and high mortality rate.It first appeared in 1976,and several outbreaks of EVD have occurred in Western and Central Africa,with a case fatality rate of 50%-90%.However,no licensed vaccine and antiviral agent for EVD are available for use.The outbreak occur-ring in Western Africa in 2014is the most severe outbreak of EVD in history,and the number of the infected and dead cases is lar-ger than the total number of those cases in the previous outbreaks of EVD.WHO declared the 2014Ebola outbreak to be an inter-national public health emergency,and currently,international public health and medical settings are making common efforts to com-bat this virulent disease.The authors of this article summarize the research advances in EVD and the features of the 2014Ebola out-break. [Key words]communicable diseases;hemorrhagic fever,Ebola;therapeutics;universal precautions 始于2013年12月暴发于几内亚的高传染性、高致病性、高病死率的埃博拉出血热（Ebola virus disease,EVD ）疫情，是本病被发现38年来规模最大、最严重且最复杂，感染人数和死亡人数最多的一次。疫情目前已经蔓延到利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚。截至2014年8月16日，累计发生确诊、疑似和可能感染病例2240例，死亡1229例。WHO 于8月8日宣布本次疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。疫情已经引起全球各方广泛关注，多国防疫和医疗力量相继加入到了抗击本次疫情的行动中[1-2]。现将EVD 研究现状及本次疫情暴发以来的一些特点综述如下。1 病原学 埃博拉病毒（Ebola virus,EBOV ）是EVD 病原体，发现于1976年。1976年6—11月，在非洲中部苏丹南部和扎伊尔［现刚果（金）］的埃博拉河地区发生出血热暴发流行，随后发现该病病原体为一种新的病毒，命名为EBOV 。目前已鉴定的EBOV 有５ 种亚型：扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、科特迪瓦 型和莱斯顿型。除莱斯顿型对人不致病外，其余４种亚型感染后均可导致人发病。感染扎伊尔型、苏 丹型和本迪布焦型的病死率为50％～９０％[3]。 自1976年至今，扎伊尔型在全球25次疫情暴发中占15次。引起本次疫情的病原体仍然是扎伊尔型，病原体于2014年2月由法国巴斯德研究所确定，病例样本来源于几内亚[4]。 EBOV 属于丝状病毒科丝状病毒属，其形态包括杆状、丝状及“L ”形，病毒粒子长度平均l000nm ，直径70～90nm 。EBOV 基因组是不分节段的单股负链RNA ，长度为18.9kb ，依次编码核蛋白（NP ）、病毒结构蛋白（VP35，VP40）、糖蛋白（GP ）、额外病毒结构蛋白（VP30，VP24）及RNA 依赖RNA 聚合酶（L ）。GP 是病毒表面棘突的惟一结构蛋白，它通过与受体结合介导病毒进入宿主细胞，可通过与血管内皮细胞结合破坏微小血管的完整性，引起血管渗漏。VP40是与病毒内膜相关的基质蛋白，在病毒以颗粒方式在宿主细胞芽生过程中起重要作用。VP24为小型膜蛋白，可能与病毒的组装和出芽释放有关。GP 、VP40和VP24在病毒粒子装配、出芽及致病过程中起关键作用[5]。 [作者单位]100039北京，《传染病信息》杂志社（张云辉、王姝、陈玉琪、李军） [通讯作者]李军，E-mail:lily8060@https://www.doczj.com/doc/9c4828953.html,