时间节点
①消毒丝巾有效期60天
②手消毒液有效期42天
③打开后存放药品的治疗巾有效期2小时
④溶媒有效期24小时
⑤抽吸的药液有效期为2小时，并在标签上注明药名、抽取时间?到期时间
⑥84消毒液、碘伏、爱尔碘打开后有效期7天
⑦棉棒打开后有效期24小时
①科室人员着装按洗手衣裤标准执行
②微量泵不允许落地
③严格手卫生，一定做到两前三后（手卫生的五个重要时刻是：1、接触患者前2、进行无
菌操作前3、体液暴露后4、接触患者后5、接触患者周围环境后）
5?使用一次性物品前检查效期、包装是否完整以及消毒灭菌是否合格6?接台手术之间一定要擦试麻醉机监护仪麻醉车等高频使用器械7?严格执行六步洗手法
手卫生注意问题：1?戴手套不能取代手卫生2?无菌操作前必须手卫生后再戴无菌手套，操作完毕脱手套后需再次进行手卫生3?经三通、硬膜外等途径注射药物前后必须进行手卫生 4.接触患者前后必须进行手卫生（例如：连接监护导联前后）5.接触患者体液、血液后需洗手后再进行手卫生6?进入手术间后、离开手术间前要进行手卫生；进行动脉穿刺、神经阻滞时要铺无菌单、戴无菌手套及使用无菌贴膜；深静脉穿刺需外科洗手、穿无菌手术衣、铺无菌单后才能进行
1、手术室出入路线怎样布局？ 答:手术室应设有三条出入路线,一为工作人员出入路线,二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离,避免交叉感染。 ２、手术室得三区怎样划分？ 答:(１)非限制区(污染区)包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室、(2)半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。(３)限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。 ３、洁净手术室得级别怎样划分？ 答:根据每立方米中粒径大于或等于0、5μm空气灰尘粒子数得多少,洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高,净化级别越低、 4、手术间得得温度与湿度就是多少？ 答:手术间得温度应维持２0℃～24℃,湿度应在5０％～6０％。 5、如何做好手术间得门户管制? 答:手术进行中尽量减少人员活动,更不应开启通向外走廊得门户。加强管制,严防污染空气进入。 ６、怎样做好洁污控制？ 答:无菌手术与污染手术必须分室,如果不得不同室进行,应先行无菌手术,后做污染手术。接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等得更换。2台手术之间,若条件允许,应尽量做好环境净化与药液湿拭消毒,包括湿拭地面、 7、何谓无菌手术？ 答:包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等、这类手术得全过程均在无菌状态下进行。无菌手术也称一级切口手术。 ８、何谓污染手术? 答:包括肺、胃肠与阑尾部位手术,在手术过程中得一定阶段有被污染得可能,这类手术也称二级切口手术。 ９、何谓有菌手术？ 答:包括脓肿切开与引流、开放性骨折、烧伤等手术,手术部位己有感染形成,这类手术也称感染手术。 1０、何谓甲级切口愈合？ 答:指愈合优良,无不良反应得初期愈合、 １１、何谓乙级切口愈合? 答:指愈合欠佳,即切口愈合有缺点,但未化脓得愈合,如缝线感染(针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者)、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等。 1２、何谓丙级切口愈合？ 答:切口化脓,并因化脓需将切口敞开或切开引流者。
手术室2011年终理论考试复习提纲 一、基础部分： 1、何谓洁净手术部：洁净手术部是指由洁净手术室及辅助用房组成的自成体系 的功能区域。洁净手术室是指采用一定空气洁净设施、达到一定细菌浓度 和空气洁净度级别的手术室。 2、洁净手术部组成：包括洁净手术室、负压手术室、洁净辅助用房及非洁净辅 助用房。 3、洁净手术室的温度及湿度：温度在20----25℃，相对湿度为50%---60%。 4、洁净手术室的等级分为：特别洁净手术室（百级）、标准洁净手术室（千级）、 一般洁净手术室（万级）、准洁净手术室（30万级）。 5、洁净手术部用房的主要技术指标：最小静压差、换气次数、手术区手术台工 作面高度截面平均风速、自净时间、温度、相对湿度、最小新风量、噪声及最低照度等。 6、各等级洁净手术室适用于哪些手术：Ⅰ级特别洁净手术室（百级），适用于 关节置换、器官移植及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术；Ⅱ级标准洁净手术室（千级），适用于胸外科、整形外科、泌尿科、肝胆胰 腺外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术；Ⅲ级一般洁净手术室（万级），适用于普通外科、妇产科等手术；Ⅳ级准洁净手术室（30万级），适用于肛肠外科及污染类手术。 7、影响手术室空气洁净度的因素：人员流动、患有呼吸道疾病的人员进入手术 间、手术台上移动病人及各种包布的抖动、手术间门的开放、进行污染手术、医护人员的着装、卫生打扫。 8、保持手术中空气洁净度的关键措施：最关键措施是控制人员流动与室内物品 流动。除必须严格控制参观人员外，也要控制手术间之间人员的流动，尤其严格禁止污染手术间的人员与物品直接进入无菌手术间。 9、何谓灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的过程。 10、何谓消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的过程。 11、何谓无菌物品：物体上或容器内无活菌存在，即经过灭菌未被再污染的物品 称为无菌物品。 12、何谓无菌技术：无菌技术是在执行医疗、护理技术操作过程中，使已灭菌 的物品，保持无菌状态不再受污染，防止任何微生物进入机体的一种方法。 13、手术室无菌技术常规内容：物品灭菌技术、外科刷手方法、穿无菌手术衣、 戴无菌手套、铺无菌器械车及铺无菌巾、使用无菌持物钳、术中无菌技术操作。 14、无菌台铺置的要求：①无菌包必须在灭菌有效期内，按外包装上化学灭菌 指示胶带及包内的灭菌指示卡显示符合灭菌要求，方可使用。②操作时操作者距无菌台始终保持一定距离。③敷料包第一层，直接用手按无菌技术 要求打开，第二层用无菌持物钳打开（或穿手术衣戴无菌手套后打开）。 ④无菌台应铺置4层以上，台上的夹层包布向四周下垂30cm以上。⑤刷 手护士整理无菌台上的物品应在刷完手、穿上无菌手术衣并戴好无菌手套后进行。⑥手臂不可越过无菌区操作，无菌器具、敷料摆放在无菌台以内。 湿的纱布、敷料应放于无菌弯盘内。⑦手术开始后，无菌台上一切物品只能用于此台手术。
1、手术室出入路线怎样布局？ 答：手术室应设有三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线，三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离，避免交叉感染。 2、手术室的三区怎样划分？ 答：（1）非限制区(污染区)包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室。（2）半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。（3）限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。 3、洁净手术室的级别怎样划分？ 答：根据每立方米中粒径大于或等于0.5μm空气灰尘粒子数的多少，洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高，净化级别越低。 4、手术间的的温度与湿度是多少？ 答：手术间的温度应维持20℃～24℃，湿度应在50%～60%。 5、如何做好手术间的门户管制？ 答：手术进行中尽量减少人员活动，更不应开启通向外走廊的门户。加强管制，严防污染空气进入。 6、怎样做好洁污控制？ 答：无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行，应先行无菌手术，后做污染手术。 接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换。2台手术之间，若条件允许，应尽量做好环境净化和药液湿拭消毒，包括湿拭地面。 7、何谓无菌手术？ 答：包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等。这类手术的全过程均在无菌状态下进行。无菌手术也称一级切口手术。 8、何谓污染手术？ 答：包括肺、胃肠和阑尾部位手术，在手术过程中的一定阶段有被污染的可能，这类手术也称二级切口手术。 9、何谓有菌手术？ 答：包括脓肿切开和引流、开放性骨折、烧伤等手术，手术部位己有感染形成，这类手术也称感染手术。 10、何谓甲级切口愈合？ 答：指愈合优良，无不良反应的初期愈合。 11、何谓乙级切口愈合？ 答：指愈合欠佳，即切口愈合有缺点，但未化脓的愈合，如缝线感染（针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者）、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等。
护士抢救药知识考试试题 一、选择题（每题2分，共40分）。 1. 抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用（） A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 E.氨茶碱 2. 下列关于氯丙嗪的应用，哪项是错误的（） A.药物引起呕吐 B.麻醉前给药 C.人工冬眠 D.精神病兴奋躁动 E.晕动病 3. 阿司匹林不适用于（） A.缓解胃肠绞痛 B.缓解关节疼痛 C.预防术后血栓形成 D.治疗胆道蛔虫症 E.预防心肌梗死 4. 心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（） A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺 5. 纳洛酮主要用于（） A.麻醉性镇痛药急性中毒 B.有机磷农药中毒 C.一氧化碳中毒 D.代谢性酸中毒 E.洋地黄中毒 6. 下列哪项不属于速效救心丸的治疗作用（） A.冠心病 B.心肌梗死 C.心绞痛 D.缓解胸闷 E.预防哮喘 7.配制时间超过（）的硝普钠溶液不宜使用 A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h 8阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（） A.腹痛腹泻 B.流涎出汗 C.骨骼肌震颤 D.瞳孔缩小 E.小便失禁 9. 下列哪项是硝酸甘油的最佳给药途径（） A.口服给药 B.舌下给药 C.注射给药 D.直肠给药 E.喷雾吸入 10. 下列哪项不属于硫酸镁的主要作用（） A.导泻 B.利胆 C.抗惊厥 D.外用热敷、消炎去肿 E.用于过敏性休克 11.不属于阿托品不良反应的是（） A.口干 B.心率加快 C.瞳孔缩小 D.皮肤潮红 12. 目前临床上多巴胺用于（） A.急性肾功能衰竭，抗休克 B.心脏骤停，急性肾功能衰竭 C.支气管哮喘，抗休克 D.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，急性心功能不全 13.下列药品名与通用名商品名不相符的是（） A.盐酸洛贝林（山莨菪碱） B.盐酸氯丙嗪（冬眠灵） C.去乙酰毛花苷（西地兰） D.酚磺乙胺（止血敏） 14.碘过敏者发生有机磷中毒时应用下列哪种药抢救（） A.碘解磷啶 B.硫酸阿托品 C.盐酸多巴胺 D.碳酸氢钠溶液洗胃 15. 碳酸氢钠注射液用于治疗（） A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 16.下列哪项不是洛贝林的禁忌症：（）
急救药物较多，在临床上，常用的急救药物可归为六类： 第一类为心肺复苏药物包括：肾上腺素、去甲肾上腺素，多巴胺、 多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、 NaHCO2、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾 上腺皮质激素等。 第二类为脑复苏药纳络酮 第三类为呼吸兴奋剂尼可刹米（可拉明）洛贝林（山梗菜碱）第四类为镇痛剂哌替定（度冷丁）、吗啡等 第五类为镇静剂安定 第六类为止血剂Vit---K3 EACA 止血芳酸、止血敏、凝血酶 .心肺复苏常用药物 （一）改善心输出量和血压的药物 肾上腺素（副肾素，副肾碱） 药理作用:作用于α\β受体。心肺复苏主要是通过对α受体的兴奋作用，使外周血管收缩，外周循环阻力增加。 使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加 使皮肤、粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张。 对血压的影响与剂量有关。 松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用。 临床应用:抢救过敏性休克多用于青霉素等引起的休克抢救
抢救心脏骤停 治疗支气管哮喘效果迅速但不持久，必要时可重复注射。 鼻出血和齿龈出血的止血治疗将浸有（1：20000~1：1000） 溶液的纱布填塞出血处。 用法： 皮下注射一次0.25~1mg 心室内注射一次0.25~1mg 静脉滴注5%G.S 500~1000ml+4~8mg 注意事项:高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克等慎用。心脏性哮喘 忌用。 用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 常见副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 1、心肺复苏时何种给药途径为首选？有何优点？ 肘前静脉给药为首选途径 优点：静脉给药不必终断胸外按压 无心肌损伤 避免气胸等并发症 见效快
本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载， 另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 2019年手术室基础知识试题及答案 一、填空题 1、无菌台应铺置（4层）以上，台上的夹层包布向四周下垂(30厘米)以上。 2、无菌物品柜、架应距地面大于等于（20—25厘米），距天花板大于等于（50厘米）。 3、肝脏的血液供应（25—30%）来自肝动脉，（70—75%）来自门静脉。
4、气压止血带压力成人上肢（300—400mmHg）,下肢（400—600mmHg）。 5、器械包重量不超过（7KG），敷料包重量不超过（5KG）。 二、判断题 1、手术开始和结束时细菌降落量最大。（√） 2、缝合1mm以下的血管选用6/0的无创血管缝合线。（×） 3、子宫阔韧带起到限制子宫向两侧移动的作用。（√） 4、核对手术病人的三确规则是正确的病人，正确的手术部位、正确的手术方式。（√） 5、手术室室温为20—22摄氏度，湿度为40—60%。（×） 三、简答题 1、手术体位安置的原则？ (1)舒适安全（2）固定牢靠（3）暴露充分（4）呼吸、循环通畅（5）避免损伤（6）操作方便 2、手术四次清点的时机？ 第一次：手术开始前整理器械时。 第二次：关闭体腔前。 第三次：第一层体腔关闭结束时。 第四次：手术结束缝完皮肤时。 3、无菌台推移的要求？ 刷手护士移动无菌台时，应将双手平放于无菌桌内侧，缓慢平移，防止水盆中的液体溅出。巡 回护士移动无菌台时，应手握车腿，避开下垂包布的无菌面。 4、超声刀的工作原理？ 通过超声频率使组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或凝固、血管闭 合，达到切割组织和止血的目的。 5、乳癌根治术的切除范围？ 应切除整个乳房，包括癌肿周围直径5cm的皮肤及脂肪组织；切除胸大肌、胸小肌及其筋膜；切 除同侧腋窝淋巴结和锁骨下淋巴结及脂肪组织。 三、问答题 1、影响手术室空气洁净度的因素？ （1）人员流动。 （2）患有呼吸道疾病的人员进入手术间。 （3）手术台上移动病人及各种包布的抖动。 （4）手术间门的开放。 （5）进行污染手术。 （6）医护人员的着装。 （7）卫生打扫。 2、局麻药中毒的临床表现？ （1）轻度中毒出现兴奋、激动多语、头痛、头晕、舌唇麻木、恶心呕吐、颜面潮红、肌肉抽动、 呼吸加快、血压下降等。 （2）严重时出现惊厥或由兴奋转为抑制状态。表现有精神淡漠、呼吸减慢、血压下降、全身肌 肉抽动直至意识丧失、休克、呼吸困难、面色苍白、出冷汗等。 （3）局麻药最突出的毒性反应是惊厥。 3、小儿手术体位固定的注意事项？ 固定需注意以下几点： （1）手术野充分暴露。
常用急救药品应用及注意事项 要达到四知：知药名，知剂量与用法，知作用用途，知不良反应及注意事项。 一、尼可刹米Nikethamide（可拉明） 选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加快加深。用于中枢性呼吸衰竭及各种原因引起的呼吸抑制。 注射液：每支0.37(1.5ml); 每支0.375(2ml); 每支0.25(1ml); 用法与用量： 皮下、肌肉或静脉注射。 成人剂量：0.25-0.5g/次，极量：1.25g/次。 儿童剂量：6个月75mg/次，1岁125mg/次，4-7岁175mg/次。 注意事项：不良反应少见。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。 二、洛贝林Lobeline（山梗菜碱） 兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢制药的中毒，肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 用法与用量：皮下注射或肌注：成人剂量：3-10mg/次，极量：20mg/次，50mg/日。儿童剂量：1-3mg/次。； 静注：成人剂量：3mg/次，极量：6mg/次，20mg/日。 儿童剂量：0.3-3mg/次，必要时每隔30分钟可重复1次。 注意事项：大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥，静注需缓慢。三、地塞米松（Dexemethosoni） 具有抗炎及控制皮肤过敏的作用，用于各种急性严重细菌感染，严重的过敏性疾病，胶原性疾病、风湿病、肾病综合症、严重的支气管哮喘、各种肾上腺皮质功能不足症等。
用法与用途： 口服：每日0.75-6mg，分2-4次服用。 肌注：一次8-16mg。 静滴：一次2-20mg。 注意事项： 1、较大量服用易引起糖尿及类柯兴氏综合症。 2、长期服用易引志精神症状及精神病。 3、溃疡病、肠吻合手术后等病人忌用或慎用。 四、去乙酰毛花甙丙Deslanoside（兰） 主要药理作用是增强心肌收缩力。为毛甙丙的脱乙酰基衍生物，其药理性质与毛花甙丙相同，但比较稳定，作用迅速。临床适用于急性心力衰竭及心房颤动、扑动等。 用法与用量： 静注： 成人剂量：0.4-0.8mg/次，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。全效量1-1.6m g，于24小时分次注射。 儿童剂量：每日20-40μg/Kg，分1-2次给药。 注意事项： 1、可有恶性、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓等。 2、禁与钙注射剂合用。严重心肌损害及肾功能不全者慎用。 五、去甲肾上腺素Noradrenaline 主要激动α受体，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状血管扩），外周阻力增高，血压上升。临床上主要用于各种原因的休克，提高血压。 用法与用量： 静滴：
春天医院层流手术室探秘 对于大多数人来说，医院手术室是一个非常神秘的地方。手术室不仅门禁众多，通道有别，而且患者在麻醉前后进出手术室恍如隔世的感觉更给手术室增添了神秘的色彩。人们印象中手术室只有白色调的密封环境、裹在严严实实手术服中拿手术刀的医生和各种不知名的手术设备和器械。患者从病人通道被推进手术室，家属就被挡在了门外，里面发生任何事情都不会知道。不仅外人很难了解手术室情况，即便受过多次手术的患者也不知道医院手术室到底暗藏了哪些玄机。 医院手术室担负着对病人进行手术和紧急危重病人的抢救任务，手术室装备的好坏直接影响手术成败，是衡量一家医院综合技术实力的象征。今天，就让我们走进深圳宝安岗区的旗舰医院——深圳春天医院，探秘龙岗区最好的层流手术室，揭开这层神秘的面纱。 层流手术室的产生与发展 在走进手术室之前，我们回顾一下层流手术室的怎么发展产生的。19世纪上半叶，伤口感染的频繁出现给外科手术带来了众多复杂的情况，使原本成功的治疗发展成灾难性的结果。虽然抗生素的发明救治了大量的生命，然而伤口的持续感染依旧是救治的最大难题，特别是在战地医院，手术条件极其简陋，各种外伤感染频繁。为了解决这一难题，英国著名外科大夫约瑟夫?李斯特开始将消毒制度引入医院，手术后的存活率大大提高，并且在短时间内病人就可恢复而无并发症。为了进一步降低手术室的感染率，蒸气灭菌法、橡皮手套等相继用于手术中，手术室由消毒防菌时代进入无菌时代。随着医学的发展，这样的手术环境还远远满足不了手术技术发展的需要，大面积烧伤手术、颅脑手术、眼科手术、肺脏手术、纵隔手术等高难度手术都必须在超洁净的环境下进行，以最大限度地减小手术感染率确保手术成功。
手术室专科知识100问 1、手术室分为哪三个区？ 答：限制区、非限制区、半限制区。 2、手术室限制区包括哪些区域？ 答：限制区包括手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、药品间、麻醉预备室。 3、手术室的空气净化技术是通过哪几级过滤来控制室内尘埃含量的，分别设在哪个位置？ 答：手术室的空气净化技术是通过初、中、高效3级过滤来控制室内尘埃含量的。初级过滤设在新风口，中效过滤设在回风口，高效过滤设在送风口。 4、洁净手术室分为哪几种？ 答：100级（特别洁净）、1000级（标准洁净）、10000级（一般洁净）、100000级（准洁净）。 5、我院手术室如何分级，分别适用于哪些手术？ 答：6号手术间为100级，适用于人工关节置换、神经外科、全身烧伤、感染率大的手术。 5、3号手术间为1000级，适用于眼外科、整形外科、骨科、普外科中的I类手术、肝胆胰外科。 2号为10000级，适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻咽喉科、普外科（除去I类手术） 1号和辅助区域为100000级，适用于门诊、急诊、感染手术。
6、手术野皮肤消毒顺序是什么？消毒范围为多大？ 答：消毒顺序以手术切口为中心，由内向外、从上到下。若为感染伤口或肛门区消毒，则应由外向内。消毒范围以切口为中心向外20厘米。 7、颈前部手术消毒范围为多大？ 答：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。 8、上腹部手术消毒范围为多大？ 答：上到乳头，下至耻骨联合，两侧至腋中线。 9、下腹部手术消毒范围为多大？ 答：上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。 10、外科刷手方法分哪3个步骤？ 答：机械刷洗、擦拭水迹、手的消毒。 11、刷手的顺序是什么，时间为多少分钟？ 答：顺序为：指尖—指蹼—甲沟—指缝—腕—前臂—肘部—上臂（肘关节上10厘米。上臂下1/2处），时间约3分钟。 12、铺无菌巾的基本原则是什么？腹部治疗巾的铺巾顺序是什么？答：铺无菌单时，距离切口2-3厘米，悬垂至床缘30厘米以下，至少4层。腹部治疗巾的铺巾顺序是先下后上，先对侧后同侧。 13、手术体位摆放的总体要求是什么？ 答：患者舒适、安全、无并发症；充分显露术野、便于医生操作；固定牢靠、不易移动；不影响呼吸循环功能。 14、穿针过程中要做到哪3个1/3？ 答：缝线的返回线占总线的1/3，持针器夹持缝针在针尾的后1/3处，并稍向外上，持针器开口前端的1/3夹持缝针。
临床常用急救药品知识答卷 一、单项选择题（每题2分，共50分） 1.下列药品通用名和商品名不相符的是（）。 A. 呋塞米（速尿） B. 去乙酰毛花苷（西地兰） C. 尼可刹米（可拉明） D. 氨甲苯酸（止血敏） 2.尼可刹米作用时间短，一次静脉注射只能维持（） A.2—5分钟 B.5—10分钟 C.10—15分钟 D.15—20分钟 3.癫痫持续状态的首选药物是（） A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C.异丙嗪 D.卡马西平 4.癫痫大发作常首选( ) A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C.异丙嗪 D.卡马西平 5.盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关，常用剂量可以使（） A.收缩压升高 B.舒张压升高 C.收缩压升高而舒张压不升或下降 D.收缩压和舒张压均不升 6.最常用于降压的钙通道阻滞药是（） A.硝苯地平 B.坎地沙坦 D.卡托普利 E.依那普利 7.10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时，每分钟不超过（）ml A.3ml B.4ml C.5ml D.10ml 8.呋塞米与下例（)合用发生低氯性碱中毒机会增加。 A.20%甘露醇 B.碳酸氢钠 C.10%葡萄糖酸钙 D.平衡液 9.500ml液体中最多可以加入（）氯化钾？ A.0.5g B.1g C.1.5g D.3g 10.碳酸氢钠注射液用于治疗：（） A.呼吸性酸中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 11.阿托品用于有机磷中毒病人，对下述何种症状无效（）。 A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 12.临床常用于肺、支气管、消化道出血的止血药是（）。 A.氨甲苯酸 B.氨甲环酸 C.垂体后叶素D维生素K1 13.用于感染性休克冲击治疗的糖皮质激素类药首选（）。 A.泼尼松 B.甲强龙 C.地塞米松 D.氢化可的松 14抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用（）。 A. 多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 15.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（）。 A. 去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.间羟胺 16.纳洛酮主要用于（）。
竭诚为您提供优质文档/双击可除手术室院感年度工作计划 篇一：20XX年手术室医院感染工作计划 20XX年麻手科医院感染工作计划 医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的 重要内容，是医院管理的重要措施之一。为了有效的加强医院感染管理、防范医院感染、配合二级医院的评审。麻手科计划从以下几方面开展工作：一、加强宣传教育，提高麻手科医护人员对医院感染的认识，定期对医护人员进行医院感染知识的宣传教育。 二、每月进行医院感染管理知识培训，主要培训内容为医院感染的相关知识和有关医院感染预防控制新进展、新方法等。每季进行院感知识考核。 三、严格执行无菌技术操作原则，加强无菌观念。四、认真执行手卫生规范。 五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理。1、每月对空气、物表、医务人员手进行细菌培养一次。 2、对使用中的消毒剂以及消毒、灭菌后的宫腔镜、腹
腔镜器械每月监测1次。 3、做到采样时间方法，布点方法正确，确保结果准确。六、 加强对消毒器械的管理 可使用，包外粘贴3m胶带合格后方可使用。每天检查灭菌包，确保无过期包，执行无菌物品保存使用的规定 七、一次性使用医疗用品，严格执行一人一用，不可重复使用。八、加强医疗废物的管理，严禁医疗垃圾与生活垃圾混放，感染性废物用符合要求的，有警示标识的无渗漏的黄色朔料袋收集，损伤性废物放入利器盒。 九、做好标准预防，减少职业暴露。加强自我防护意识，严格遵守操作规范，预防锐器伤。 十、对无菌区内的地面、物表、墙面，每天用含氯消毒剂擦拭。做好手术室的清洁消毒灭菌工作。 20XX年麻手科院感培训计划 篇二：20XX年手术室医院感染工作计划 20XX年手术室医院感染工作计划 医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理、防范医院感染、配合二级医院的评审。今年计划从以下几方面开展工作： 一、加强宣传教育，提高手术室医护人员对医院感染的
填空题 1、使用干持物钳，每4小时更换。 2、2005心肺复苏指南中，成人胸外按压的频率为100次/分，人工呼吸的频率为8-10次/ 分；对有脉搏患者只人工呼吸而不需要胸外按压：成人的频率为10-12次/分，婴儿和 儿童患者的频率为12-20次/分。 3、我院洁净手术室间的回风口过滤网，要求每周清洁两次，如明显积灰或其他特殊情况， 随时清洁。 4、影响血压的主要因素是心输出量和外周阻力。 5、抢救大咯血窒息的首要关键为解除呼吸道阻塞。 6、高压蒸汽灭菌纸塑包装袋包外指示卡，由灭菌前的蓝色变为灭菌后的黑色。 7、医院感染发生的主要部位是呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术部位、皮肤软组织、血 液。 8、无菌包打开后24小时内可以使用，无菌器械台应保持4~6层，无菌单下垂于器械台或手 术台不少于30CM。 9、参观手术时，参观者与术者背部距离不少于30CM，如不慎接触手术者的袖子，术者应立 即带上无菌袖套或重新更换手术衣。 10、手术人员一经洗手手臂不能超过肩以上，腰以下，腋前线以外。手术过程中，手术人员 调换位置时，应退后一步背靠背转身换位。 11、手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿了应立即加铺双层无菌巾。 12、从无菌技术的角度出发，切开空腔脏器之前应用无菌盐水纱垫保护周围组织。 13、用无菌持物钳到远处取无菌物品应连同瓶钳杯一起移到取物品处。 14、手术室内应设有无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口。 15、术中怀疑污染器械应视为污染处理。 16、无菌物品存放应距墙5CM，距地20CM，距顶50CM。 17、高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为7天，霉季为5天。 18、备用无菌器械台，打开后超过4小时不可再用，需重新灭菌。 19、无菌包的大小，预真空小于30×30×50CM，下排气小于30×30×25CM，布类包的重量 不得超过5KG，器械包不超过7KG。 20、整个手术部，分为污染区（非限制区）、无菌区（限制区）、清洁区（半限制区）三部分。 三个通道为医务人员通道，病人通道，污物通道。 21、手术室温度为22~24℃，相对湿度保持50~60﹪。 22、手术室常用的灭菌方法有：高压蒸汽灭菌法，环氧乙烷气体灭菌法，等离子低温灭菌法。 23、手术缝针按针的形状分为三角针和圆针，前者用于缝合皮肤、韧带等，后者用于缝合脏 器、血管、神经、肌肉等。 24、有齿镊用于夹持皮肤、肌腱、筋膜等坚韧组织，无齿镊用于夹持肠管、血管等较脆弱的 组织。 25、任何手术都是由切开、止血、结扎、分离、缝合等基本操作组成。 26、高压蒸汽灭菌的包内、外指示卡，由灭菌前米白色变为灭菌后黑色。高压蒸汽灭菌纸塑 包装袋包外指示卡，由灭菌前的蓝色变为灭菌后的黑色。 27、环氧乙烷灭菌（纸塑包装袋）包外指示卡，由灭菌前的粉红色变为灭菌后的桔黄色。包 内指示卡由灭菌前绛红色变为灭菌后果绿色。等离子低温灭菌包内指示卡颜色由灭菌前 降红色变为灭菌后黄色。 28、拆线日期，头面颈4-5天，上腹部7-10天，下腹部5-7天，四肢10-12天，关节附近
手术室基础知识 1、手术室分为三个区，即限制区、非限制区、半限制区。 1）.限制区包括：手术室、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药室、麻醉预备室等。 2）．半限制区包括：器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间外走廊、恢复室、石膏室等。 3）.非限制区包括：办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员休息室、手术患者家属等候室等。三个区必须严格区分。 2、手术室还应设三个出入口，即患者出入口、工作人员出入口、污物出口。 3、手术间大致分为三类：特别洁净、标准洁净和一般洁净。同时，宜设立急诊手术间和感染手术间。急诊手术间应设在限制区的最外面；感染手术具有污染性或传染性，宜设在最近外走廊的一端，尽量减少对其他手术室的污染。 4、洗手间具有自动出水龙头、洗手液、擦手液、无菌毛巾或纸巾、消毒毛刷、计时钟。 5、无菌物品间内物品架应距墙壁5cm、离房顶50cm、离地面20cm。 6、器械准备室按专科分类存放器械，便于使用、清点和包装。 7、缓冲室位于洁净空间入口处，其面积不小<3m2。
8、无菌程度要求高的手术如骨科，仍主张采用2%-3%碘酊消毒，75%乙醇脱碘的分步方法进行皮肤消毒。 9、手术消毒原则 10、消毒注意事项 11、颈前手术消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。 12、颈椎手术消毒范围：上至颅顶，下至腋窝连线。如髂骨,上至颅顶，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。 13、锁骨部手术消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂1/3处和乳头上缘，两侧过腋中线。 14、胸椎手术消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。 15、腰椎手术消毒范围：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。 16、髋部手术消毒范围：前后过正中线，上至剑突，下过膝关节，周围消毒。 17、四肢手术消毒范围：周围消毒，上下各超过一个关节。 18、无菌技术是外科治疗的基本原则，室手术室护士的基本护理操作，是预防手术感染的关键环节之一。 19、手术室常用无菌术：物品灭菌技术、外科刷手术、穿手术衣、戴手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌要求。 20、外科刷手：是指手术人员通过机械刷洗和化学药物作用以去除并杀灭手术皮肤表面上的油垢和附着的细菌，而达到消毒手的目的。它包括手的机械刷洗和化学药物作用两个过程。
临床常用急救药品知识答卷 一、单项选择题(每题2分,共50分) 1、下列药品通用名与商品名不相符的就是( )。 A、呋塞米(速尿) B、去乙酰毛花苷(西地兰) C、尼可刹米(可拉明) D、氨甲苯酸(止血敏) 2、尼可刹米作用时间短,一次静脉注射只能维持( ) A、2—5分钟 B、5—10分钟 C、10—15分钟 D、15—20分钟 3、癫痫持续状态的首选药物就是( ) A、地西泮 B、苯巴比妥 C、异丙嗪 D、卡马西平 4、癫痫大发作常首选( ) A、地西泮 B、苯巴比妥 C、异丙嗪 D、卡马西平 5、盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关,常用剂量可以使( ) A、收缩压升高 B、舒张压升高 C、收缩压升高而舒张压不升或下降 D、收缩压与舒张压均不升 6、最常用于降压的钙通道阻滞药就是( ) A、硝苯地平 B、坎地沙坦D、卡托普利E、依那普利 7、10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时,每分钟不超过( )ml A、3ml B、4ml C、5ml D、10ml 8、呋塞米与下例( )合用发生低氯性碱中毒机会增加。 A、20%甘露醇 B、碳酸氢钠 C、10%葡萄糖酸钙 D、平衡液 9、500ml液体中最多可以加入( )氯化钾？ A、0、5g B、1g C、1、5g D、3g 10、碳酸氢钠注射液用于治疗:( ) A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 11、阿托品用于有机磷中毒病人,对下述何种症状无效( )。 A、恶心呕吐 B、腹痛腹泻 C、瞳孔缩小 D、骨骼肌震颤 12、临床常用于肺、支气管、消化道出血的止血药就是( )。 A、氨甲苯酸 B、氨甲环酸 C、垂体后叶素D维生素K1 13、用于感染性休克冲击治疗的糖皮质激素类药首选( )。 A、泼尼松 B、甲强龙 C、地塞米松 D、氢化可的松 14抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用( )。 A、多巴胺 B、去甲肾上腺素 C、肾上腺素 D、利多卡因 15、心脏骤停复苏抢救时的最佳药物就是( )。 A、去甲肾上腺素 B、麻黄碱 C、肾上腺素 D、间羟胺
手术室基础知识 一·无菌技术基本原则 1、环境要清洁。 进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次，时间20~30分钟即可，也可适当延长消毒时间。 2、工作人员进行无菌操作 衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。 3、物品管理 无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。 4、无菌物品 无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，有效期一周为宜，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7-14天，过期应重新灭菌。无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。 5、取无菌物 操作者身距无菌区20cm，取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。 6、进行无菌操作时 如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。 7、一物一人，一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。 8、任何情况下，不得用嘴吸取菌液 二·手术室无菌技术基本原则 1.建立一个无菌区无菌区内所有物品都必须是灭菌的，如稍有怀疑应立即更换。物品有下列情况者，应视为有菌，不能在无菌区内使用：①在非限制区内的灭菌敷料；②无菌包破损或潮湿；③无菌包坠落在地面上；④灭菌有效时间及效果不能肯定；⑤怀疑无菌物已被污染。无菌区的建立应尽量接近使用时间，以减少暴露和污染的机会。 2.无菌手术衣的应用无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子。其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，应保持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及放于腋下，应肘部内收，靠近身体。由于手术衣在腰平面以下视为有菌的，因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方，均是违反无菌原则的。也不应来回走动或走出手术间以外。如因手术需要移动，应面向无菌区。与另一手术人员换位时，应先退后一步，转过身，背对背地转到另一位置上。在经过来穿手术衣人员面前时，应互相让开，以免碰撞污染。 3.正确使用无菌包或无菌容器任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌，开包时应将包布的四角翻转并用手握住，防其滑脱污染内容物。取用无菌物时注意不触及边缘。利用包布铺无菌区时，包布的内面是无菌的，包布的外面和边缘是有菌的。若取无菌包内某种无菌物，余下无菌物仍须保持无菌时，可按原包包好，但须在4小时内应用此包内的无菌物，否则须重新灭菌。 无菌容器为盛无菌敷料、器械或药液之用。打开无菌容器时，盖子应朝上，取出无菌物后即
手术室基本知识 １、手术室出入路线怎样布局? 答：手术室应设有三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离，避免交叉感染。 2、手术室的三区怎样划分？ 答：（1）非限制区(污染区）包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室.（2）半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。（3）限制区（无菌区）包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。 ３、洁净手术室的级别怎样划分？ 答：根据每立方米中粒径大于或等于0.5μm空气灰尘粒子数的多少,洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种.数字越高，净化级别越低. 4、手术间的的温度与湿度是多少？ 答：手术间的温度应维持２0℃~2４℃，湿度应在50%～60％。 5、如何做好手术间的门户管制？ 答：手术进行中尽量减少人员活动，更不应开启通向外走廊的门户。加强管制，严防污染空气进入。 6、怎样做好洁污控制？ 答：无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行,应先行无菌手术，后做污染手术。接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套
等的更换.2台手术之间，若条件允许，应尽量做好环境净化和药液湿拭消毒，包括湿拭地面. 7、何谓无菌手术? 答：包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等。这类手术的全过程均在无菌状态下进行。无菌手术也称一级切口手术. 8、何谓污染手术？ 答：包括肺、胃肠和阑尾部位手术,在手术过程中的一定阶段有被污染的可能,这类手术也称二级切口手术。 ９、何谓有菌手术？ 答：包括脓肿切开和引流、开放性骨折、烧伤等手术，手术部位己有感染形成,这类手术也称感染手术。 10、何谓甲级切口愈合？ 答:指愈合优良,无不良反应的初期愈合. １1、何谓乙级切口愈合？ 答：指愈合欠佳，即切口愈合有缺点，但未化脓的愈合，如缝线感染（针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者）、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等. 12、何谓丙级切口愈合？ 答：切口化脓，并因化脓需将切口敞开或切开引流者。 1３、各种手术伤口一般为几天拆线？ 答：头面颈部手术3—5天，腹部手术5-７天，躯干手术7—10天,四肢手术1０-14天,关节附近手术2周。为避免伤口裂开或缝线反应，也可间隔拆线。 １4、无菌手术感染率的指标是多少？一次性物品使用合格率？
手术室工作基础知识 手术室护士素质同情、敏锐、冷静、严肃、开朗、无私、求实、勤快。 洁净手术室定义：采用一定的空气洁净措施,使手术室达到一定的细菌浓度和空气洁净级别. 不同净化级别手术室用途 百级（特别洁净） 心脏手术、假体置换、器官移植、神经外科 千级（标准洁净） 骨科、整形外科、普外一类手术等 万级（一般洁净） 胸外科、泌尿科、妇产科、耳鼻喉及口腔科等 十万级（一般洁净） 门诊、急诊、感染手术。 洗手护士职责 1. 具有高度的责任性，严格执行无菌操作。 2. 术前一日了解病情，查阅书籍，以熟悉手术步骤。 3. 术前20-30分钟洗手，布置器械台并与巡回护士共同清点器械与物品的数量、性能和完整性。 4. 协助手术医生铺盖无菌布单。 5. 术中密切注意手术进度，做到迅速、正确、主动配合。 6. 术中的标本勿用手接触，妥善保管，防止污染、丢失。 7. 关闭体腔及较深部手术的前后，与巡回护士共同核对器械与物品确认无误方可关闭。 8. 手术结束后的器械应按规定流程处理。 巡回护士职责 1. 进入手术间应先“晨抹”。准备手术所需用物，检查电源、仪器设备等性能。 2. 热情接待患者，详细核对病人的姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、手术名称及部位、血化验单、备皮准备并询问禁食情况。做好恰当的心理护理。 3. 建立静脉通道。填写手术护理记录单。 4. 约束病人固定肢体时要防止受压，特殊体位时应注意避免神经损伤。 5. 使用电刀要注意正确连接、安装，防止烫伤。 6.协助手术人员穿手术衣。 7.术前及关腔前后与洗手护士共同清点器械敷料，并做好记录。 8.对四类手术要做好术前会诊和术后三天的随访工作。（我科由会诊11-7班完成） 9. 密切配合手术，做到积极主动，不擅自离岗。 10. 术中用药应谨慎查对。输血须由两人核对签名，方可输入。 11. 术中督促参观人员遵守无菌原则。。 12.手术结束后，协助医生包扎伤口，勿使病人受凉。 13.整理手术间，物归原处。做好报帐和登记工作。 手术室无菌观念 ?穿戴无菌手术衣及手套后，应明确有菌无菌界线。肩以上、腰以下及手术台边缘以下视为有菌区。带手套的手不得垂直腰以下。 ?术中手术人员调换位置应背向移动。衣袖潮湿视为污染，应及时更换。 ?切口皮肤缝合前或延长应以作再次消毒。切皮刀要及时更换。 ?切开胃肠道、胆道等空腔脏器，周围以纱垫保护，以防污染。使用后的污染物品要与清洁器
急救药品、知识考试题 一、填空题 1、盐酸洛贝林用于各种原因引起的（）抑制。 （）、（）高危药品必须单独存放，并有警示标志。 2、西地兰给药前必须测（）。 4“呼二联”是指（）（），它们的剂量分别是（）（）。 5、硝酸甘油针剂的剂量是（）作用是：（） （）。 6、间羟胺( )类药，又名是（），每支注射液规格( ). 7、地塞米松属于（）药。具有四大作用（）（）（）（）。每支剂量为（）。 8、科室急救药品中，属于水电平衡的药物有（）（）。 9、心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（） 10、既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是（），每支的剂量（） 11、科室中低温保存药品有（）（），冰箱冷藏的温度为（）℃，冷冻室的温度为（）℃。 12、抢救药品均放在急救车的第（）层，开口器等放在第（）层。 13、毒麻药品的管理五专： 14、急救物品合格率为（），药品、物品使用后均应（）。 15、乳酸钠林格所含成分（）（） （）
16、正常人体呼吸为（），心率为（）。 17、利器盒的有效期为（），紫外线灯管擦拭用（），强度监测为（）。 二、选择题 1、10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时，每分钟不超过（）ml A.3ml B.4ml C.5ml D.10ml 2、极化液的组成（） A.氯化钾、胰岛素、葡萄糖 B.氯化钾，肾上腺素、葡萄糖 C.胰岛素、多巴胺、葡萄糖 D.胰岛素、氯化钾、洛贝林 3、1000ml液体中最多可以加入多少氯化钾？（） A.0、3g B.3g C.30g D.0.03g 4、碳酸氢钠注射液用于治疗：（） A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 三、简答题 1、阿托品的药理作用 2、西地兰用药期间注意事项， 急救药品、知识考试题答案 一、填空 1、中枢性呼吸 2、15%氯化钾胰岛素制剂 3、脉搏 4、尼可刹米、洛贝林 0.375 3mg 5、5mg 心绞痛充血性心力衰竭 6、血管活性药阿拉明 10mg 7、糖皮质激素抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 8、葡萄糖酸钙 50%葡萄糖 9、肾上腺素 10、利多卡因 0.1g或者100mg
常用急救药品药理知识 【药名】洛贝林Lobeline（山梗菜碱) 【药理作用】呼吸兴奋药,可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,也能反射性地兴奋迷走神经及血管运动中枢。 【临床应用】用于各种原因引起的呼吸抑制。 【用法用量】（1)皮下注射或肌注:1次３～1０ｍｇ,每３0～6０mｉｎ可重复1次;极量：１次2０mｇ，５0mg／ｄ；儿童酌减。 (2)静注:1次3mg，必要时30min后可重复1次;极量：1次6mｇ， 20ｍｇ/d；儿童酌减。 【不良反应】大剂量可致恶心、呕吐、头痛、流涎、心动过缓、传导阻滞,剂量继续增加可致心动过速，严重时可发生惊厥、呼吸和循环衰竭。【注意事项】（1)禁用于高血压病人。 (2)不宜与碱性药物、含碘和含鞣酸的药物配伍。 【给药护理】静脉注射宜缓慢。大剂量及反复应用时，应进行心电监护,并密切注意血压、心率及呼吸变化；如出现恶心、呕吐、头痛、流涎、传 导阻滞，即表示剂量过大；如出现心动过速、惊厥、须立即停药; 如因剂量过大而产生呼吸麻痹现象，可施用人工呼吸解救。 【规格】3mg ?【名称】可拉明Nｉkｅthａmｉｄｅ（尼可刹米、二乙烟酰胺） 【药理作用】呼吸兴奋药，选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。【临床应用】用于各种原因引起的呼吸抑制，特别适用于肺心病引进的呼吸衰竭和吗啡所致的呼吸抑制。 【用法用量】肌注或静注:1次０．25～0.5g,极量:1次1.25ｇ。６个月以上婴儿，
1次７5mg；大于1岁,1次125ｍｇ;4～7岁，1次１75mg。 【不良反应】一般剂量可出现鼻背部烧灼及痒感，皮肤发红；大剂量可出现高血压、心悸、心律失常、咳嗽、呕吐、震颤、肌僵直、出汗、全身 瘙痒等。剂量过大,可兴奋脊髓引起惊厥。 【注意事项】(1)慎用于下列情况:脑水肿、心动过速、甲亢、心律不齐、心脏病、嗜铬细胞瘤、支气管哮喘、溃疡病、急性心绞痛及孕妇。 （2)无呼吸衰竭的病人不必用本品。 (３）不可与碱性药配伍,否则会发生沉淀。 【给药护理】(1)慎用证的病人必须应用本品时,应密切监护,并备好呼吸支持设备和苯巴比妥等。 (２)用药前，要先解除呼吸道梗阻,并给氧。只有在第1次注射有效后,才能用注射第2次。 （３)发生治疗作用与不良反应之间的距离不大，故应严密监察病人的血压、心率及呼吸状况,如发现有心率快、多汗、面红、痒、 恶心、呕吐、高血压等情况，应及时调整剂量,以免用药过量; 如出现震颤、肌僵直，应立即停药,防止惊厥。 【规格】０．375g ?【名称】肾上腺素Epiｎeｐhrｉne（副肾素） 【药理作用】抗休克药，为直接作用于α、β受体的拟交感胺类药，主要作用为兴奋心脏,加强心肌收缩力,加快心率,增加心排出量;扩张冠状动 脉,改善心肌的血液供应;收缩皮肤、黏膜和内脏血管,使血压升高； 阻止组胺的释放;松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛;减轻支气管 黏膜水肿;促进糖原和脂肪分解;松弛子宫平滑肌，抑制子宫收缩； 降低眼压和有短暂的散瞳作用。 【临床应用】用于心脏脉搏、过敏性休克的抢救及其他严重过敏性病，如荨麻疹、血管神经性水肿、支气管哮喘、皮肤瘙痒等的治疗;可与局麻 药合用，减缓局麻药吸收而延长药效，并有利于止血;亦用于治疗 胰岛素作用过度所致低血糖症;局部给药，收缩血管以减轻结合膜 充血,以及控制皮肤黏膜的表面出血。 【用法用量】（1)皮下或肌内注射:1次0．2５~1ｍg。小儿,1次0.01mｇ/kｇ。必要时，可每隔10～1５min重复给药。 （2）心内或静脉注射：1次0.１~１mg。小儿，1次0.00５～0.01