中医内科学课程教案
中医内科教研室（1）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题总论：一、中医内科学的的定义、学科属性、任务及地位
二、中医内科学理论体系的形成和发展简史
授课时数２教学方法课堂讲授教学目的 1．掌握中医内科学的基本概念及中医内科学的学科属性、与其他临床学科的关系；
2．明确中医内科学的任务，熟悉中医内科理论对临床的指导意义
3．了解中医内科学理论体系形成和发展简史。
教
学
过
程1．阐述中医内科学的基本概念及其学科属性、任务及地位约30分钟。
中医内科学是运用中医学理论和中医临床思维方法研究并阐明内科疾病的病因、病机、证候、诊断、辨证论治规律和转归预后以及预防、康复、调摄等问题的一门临床学科。中医内科学继承了历代医家的学术思想和医疗经验，同时又汲取了现代中医内科在理论和实践方面的新成就、新技术、新进展，在中医学尤其临床学科体系中，占有重要的地位。中医内科学是其他临床学科的基础。他的学术水平反映了中医临床学科发展水平，对其他临床学科具有指导意义。
2．介绍中医内科发展简史：以朝代为线索简述中医内科学理论体系的形成、充实和发展。
（1）殷商时期为中医内科学的萌芽阶段（殷商时期）
（2）春秋战国至秦汉时期为奠基阶段（春秋战国至秦汉时期）
（3）魏晋至金元时期为充实阶段：（魏晋至金元时期）①病因学、症状学、治疗学的充实和发展；②学术理论的创新：金元四大医家的在内科学术方面的独创。
（4）明清为成形阶段（明清时期）：明清医家对内科疾病的认识不断深入，薛己、王纶、王肯堂、张介宾、李中梓均有建树，温病学家的成就，丰富了辨证论治的内涵，使中医内科学术体系更加完善。约60分钟。
重点难点思考题
1重点：①中医内科学基本概念；②中医内科学的学科属性、任务及地位；③中医内科理论体系形成和完善。
2难点：中医内科学理论体系的基本概念：中医内科学是运用中医学理论和中医临床思
维方法研究并阐明内科疾病的病因、病机、证候、诊断、辨证论治规律和转归预后以及预防、康复、调摄等问题的一门临床学科。
3思考题：①中医内科学的基本概念是什么？②怎样理解中医内科学的学科属性、任务及地位？③明清时期中医内科学术发展体现在哪些方面？④中医内科理论对临床的指导意义是什么？
参考书目 1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987 5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
中医内科学课程教案
中医内科教研室（2）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题总论：三、中医内科病证的分类及其依据
四、中医内科发病学、症状学
授课时数２教学方法课堂讲授教学目的1了解中医内科学病证分类方法与本教材对内科疾病的分类。
2 熟悉中医内科病证发病学、证候学的特点
教
学
过
程 1．介绍中医内科常见疾病的分类
①内科疾病的范围很广，可分为外感病和内伤病两大类，其分类方法不同。常用的内科疾病分类法主要有病因分类、病机分类、脏腑分类等。以病因作为分类的依据，可将内科疾病分为外感疾病和内伤疾病两大类。以病机作为分类依据，可把疾病分为热病和杂病两大类。其中杂病又包括两类：一类是内伤所致，另一类是外感所致。以脏腑作为分类的依据，可将内科疾病按脏腑病位进行系统分类。
②本教材是在病因病机分类基础上，按脏腑分类法，将外感病证以外的内伤杂病分为七大类。如按病因病机分内科疾病为外感热病和内伤杂病视为第一级分类，那么按脏腑学说分
内伤杂病为七大类则可视为内科疾病的第二级分类。约20分钟。
2．中医内科发病学是研究内科疾病发生的原因、条件及其发病规律的一门学科。
介绍中医内科疾病在发病过程中邪正双方以及二者关系对疾病发生发展的影响和作用。
疾病的发生与否及发生的形式，取决于邪气的盛衰以及邪正相互作用的结果。除此之外，内
科疾病的发病还与体质因素、病邪因素、情志因素、行为因素、时间因素、地域因素等有关。
约40分钟。
3．内科疾病的诊断和辨证皆从分析症状入手，其主症与具有特征的兼证常常是重要的诊
断线索。内科疾病常见症状有：发热、咳嗽、气喘、口渴、腹痛、胸痛、饮食异常、汗出异
常、头晕、乏力、呕吐、大便异常、小便异常、水肿、神昏、抽搐、出血等。对上述各个症
状，应仔细分析辨别，以区别不同的性质。约30分钟。
重点难点思考题
1重点：①内科疾病的分类方法；②中医内科发病学的特点；③内科疾病发病的影响因
素。
2难点：①内科疾病分类的依据；②中医内科疾病在发病过程中邪正双方以及二者关系
对疾病发生发展的影响和作用。疾病的发生与否及发生的形式，取决于邪气的盛衰以及邪正
相互作用的结果。③内科疾病症状学研究的重要性。
3思考题：①内科疾病分类的依据是什么？②常见内科疾病分哪几类？③内科疾病的发
病与哪些因素有关？④怎样认识内科疾病症状学研究的意义？
参考书目 1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987
5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000 中医内科学课程教案
中医内科教研室（3）教研室主任：授课人：
授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题绪论：五、中医内科病证的治疗学特点
六、中医内科学的研究现状与发展趋势、学习方法及要求
授课时数２教学方法课堂讲授教学目的1介绍中医内科病证的治疗学特点。
2讲述中医内科学的研究现状与发展趋势。
3简介中医内科学的学习方法及要求，指出注意与前期课程中医基础、中药学、方剂学
的衔接，及与伤寒论、金匮要略、温病学的关系。
教
学
过
程 1从以下方面介绍内科疾病的治疗原则：①治病宜早：一是早期治疗，即在早期及时予以治疗，防止病情发展。二是先证而治，既病防变。②标本缓急：急则治其标，缓则治其本，标本兼治。③扶正祛邪：扶正即补法，用于虚证；祛邪即是泻法，用于实证。④脏腑补泻：虚则补其母，实则泻其子；壮水制阳和益火消阴；泻表安里、开通表里和清里润表。
⑤异法方宜：因人制宜，因时制宜，因地制宜。约30分钟。
2常用治法有解表法、清热法、攻下法、和解法、温里法、补益法、消导法、理气法、理血法、固涩法、开窍法、镇痉法等。约10分钟。
3介绍中医内科对病因和发病机理的研究进展，中医诊断和辨证的发展概况，对疾病预防及治疗方面的研究进展。约35分钟。
4介绍中医内科学的学习要求与方法。包括系统理论学习和毕业临床实习两个阶段。理论学习阶段应经常复习和联系中医内科学的前期课程。实习阶段要通过临床实习巩固和加深理解已学到的理论知识，奠定良好的中医内科临床基本功。约10分钟。
重点难点思考题
1重点：内科疾病的治疗原则与常用治疗方法。
2难点：治疗原则、治疗方法的区别与联系；中医内科学治则治法的层次关系：中医学的治疗总则，中医内科疾病的病类治则，具体疾病的治则；应对某一具体证候的则是治法，治法也可分为两个层次：证候治法与具体的加减法；正确理解治则、治法对临床辨证论治是十分重要的。
3思考题：①如何理解中医内科学常用的治则、治法？②中医内科学对病因的研究有哪些新进展？③中医内科学的学习要求与方法是什么？
参考书目 1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987 5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
中医内科学课程教案
中医内科教研室（4）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题各论：第一章：外感病证
概述
授课时数1教学方法课堂讲授教学目的
1了解外感病证的病因病机特点；
2 掌握外感病证的证候学特征；
3 进一步了解外感病证与内伤杂病之间的联系与区别、转化与兼夹；
4 熟悉外感病证的治疗要点与调护要求。
教
学
过
程
1 介绍中医外感病证的一般概念及其在内科学科的地位。阐明本章所述外感病证的内容。约5分钟。
2 介绍外感病证所属病证的共同证候学特征及互相之间的区别与联系。病邪性质不同、脏腑受损有别，其证候特征各异。约10分钟。
3 阐述外感病证的基本病机与病机特点。外邪侵袭，正邪相争，脏腑功能失常是外感病证的疾病病机。约10分钟。
4 外感病证的辨证纲领：六经辨证、卫气营血辨证，其应用范围不同。约10分钟。
5 外感病证的治疗要点。首先是及时有效地祛除邪气，其次要调理脏腑功能。约10分钟。
重点与难点思考题 1重点：外感病证的病因病机、证候学特征。
2难点：①外感病证的基本病机与病机特点。外邪侵袭，正邪相争，脏腑功能失常是外感病证的疾病病机。②外感病证的治疗要点。首先是及时有效地祛除邪气，其次要调理脏腑功能。
3思考题：①何为外感病证？其证候特征有无区别？②外感病证的基本病机是什么？
参考书目 1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987 5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
6．吴银根沈庆法主编.中医外感热病学.上海科学技术出版社，1991
中医内科学课程教案
中医内科教研室（5）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题各论：第一章：外感病证
第一节：感冒
授课时数２教学方法课堂讲授教学目的1了解感冒为临床多发病、常见病。
2 掌握感冒时行感冒病因、病机以及发病的影响因素。
3 掌握感冒的诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则。
教
学
过
程1感冒概念、时行感冒的概念。约10分钟。
2感冒的源流。约10分钟。
3感冒的证候特征：感冒、时行感冒不同。约5分钟。
4感冒的病因主要是风邪。感冒的病因以风邪为主，冬春秋季感冒以风寒、风热为主，夏令感冒多属暑湿致病。病机重点为卫表不和。时行感冒的病因为时行病毒；病邪自上而下，内舍于肺，病机为卫表失和，肺气失宣；病变部位主要在肺卫。四时六气不同，人体体质有差异，故感冒的发病以及病情轻重、虚实有别。约30分钟。
5感冒的诊断，除证候特征外，应结合兼证、病程、发病季节及有关实验室检查以确诊。约10分钟。
6临床需与风温早期相鉴别。约5分钟。
7辨证要点是：辩明感冒的表寒、表热，主要从症状上区分。辨别普通，时行，从病因、起病上区别。区分体虚感冒的气虚、阴虚，主要从体质、症状上进行。约15分钟。
8治疗原则：感冒病变有肺、卫之分，着眼于卫表和肺系，是本病治疗的关键。解除表证，祛除表邪，宣通肺气，照顾兼症，是本病的基本治疗原则。时行感冒需重用清热解毒。约10分钟。
重点难点思考题 1重点：①感冒、时行感冒的概念、病因、病机；②感冒、时行感冒诊断、鉴别诊断；③感冒、时行感冒的治疗原则。
2难点：①感冒、时行感冒的病因不同，临床表现有别；②感冒病情轻重差别极大，关系到正邪两方面。③
3思考题：①如何区分感冒与时行感冒？②感邪轻重、体质差异对感冒有何影响？③感冒的辨证要点有哪些？④为什么说解除表证，祛除表邪，宣通肺气，照顾兼症，是本病的基本治疗原则？
参考书目 1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987 5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
6．吴银根沈庆法主编.中医外感热病学.上海科学技术出版社，1991
中医内科学课程教案
中医内科教研室（6）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题各论：第一章：外感病证
第一节：感冒
授课时数２教学方法课堂讲授教学目的 1 掌握风寒、风热暑湿感冒的证治方药。
2 熟悉"寒包火"感冒、虚人感冒的治疗要点。
3 了解感冒的调护与预防。
教
学
过
程
1 感冒风寒证的症状特点，舌脉特点，以辛温解表，宣肺散寒为治法，方选荆防败毒散治疗。约15分钟。
2 风热感冒突出重点为有咽痛，治法为辛凉解表，宣肺清热，方选银翘散加减。并讲述银翘散的配伍特点。约15分钟。
3 感冒暑湿证有明显的季节性，症状上兼见热象与湿象，治法以清暑祛湿解表为主，方用新加香薷饮。约10分钟。
4 感冒表寒里热证，寒热并见，治以解表清里，宣肺疏风，方选双解汤治疗。约10分钟。
5 时行感冒以高热为主时的证治用药。约5分钟。
6体虚感冒分为气虚感冒与阴虚感冒。讲解二者病机的不同，症状表现的区别，治疗重点有补气、养阴的差别，用药均应扶正祛邪同施。约25分钟。
6感冒的调护与预防。约15分钟。
重点难点思考题 1重点：感冒的证治；时行感冒的防治。
2难点：感冒风寒、风热证的辨别；解表方剂的组方规律；虚人感冒的防治。
3思考题：①感冒应如何区分风寒证与风热证？②感冒风寒证为什么会入里化热？③虚人感冒治疗上应注意什么？④感冒的调护与预防需要注意什么？⑤时行感冒高热的治疗特点是什么？
参考书目 1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987 5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
6．吴银根沈庆法主编.中医外感热病学.上海科学技术出版社，1991
中医内科学课程教案
中医内科教研室（7）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题各论：第一章：外感病证
第二节：外感发热
授课时数２教学方法课堂讲授教学目的1了解外感发热的概念、范围、病因病机。
2 熟悉外感发热的主要证候及特点，诊断和鉴别诊断。
2 掌握外感发热卫气同病、气分证各型的证治方药。高热证的急救处理。
教
学
过
程 1 介绍外感发热的一般概念。本节所述外感发热以罹患杂病复感外邪所致的发热为主。15分钟。
2介绍古代对外感发热病因病机的认识，感冒与西医学的联系。证候特征。约10分钟。
3外感发热的证候特征。约5分钟。
4 讲解外感发热的病因病机：①病因，外感六淫、感受疫毒；②病机，外邪入侵，正邪交争于体内，或热、毒充斥于人体而发热，及"阳胜则热"。外感发热的病机变化多端，预后不同。约25分钟。
5 外感发热的诊断。约10分钟。
6 外感发热的鉴别诊断。与内伤发热、真寒假热的鉴别。约10分钟。
7 外感发热的辨证要点，注意不同的热型，常见的热型有恶寒发热，壮热，寒热往来，潮热，不规则热等。了解各热型之间的区别与联系。约10分钟。
8 外感发热的治疗原则：外感发热的主要治则有清热解毒，通腑泻下，养阴益气，其中清热解毒是治疗外感发热之主法，适用于本病各个阶段。约10分钟。
重点难点思考题1重点：本节外感发热的范围以及病因病机、鉴别诊断、治疗原则。
2难点：本节"外感发热"的界定是有条件的，即在内伤杂病的基础上复感外邪所致的发热，与一般通常所说的外感发热有所不同。要求必须阐释清楚。
3思考题：①外感发热的病因有哪些？其发病机理和病机变化有哪些方面？②如何诊断外感发热？③怎样区别外感发热与内伤发热？④外感发热常见的热型有哪些？各有何特点？
⑤外感发热的治疗原则是什么？如何应用？
参考书目 1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987 5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
6．吴银根沈庆法主编.中医外感热病学.上海科学技术出版社，1991
中医内科学课程教案
中医内科教研室（8）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题各论：第一章：外感病证
第二节：外感发热
授课时数２教学方法课堂讲授教学目的1 掌握高热证的急救处理。
2 熟悉卫气营血分证的证治方药。
3 了解外感发热的调护、预后、疗效评定标准。
教
学
过
程
1外感发热的证治：
①卫表证，②肺热证，③胃热证，④腑实证，⑤胆热证，⑥脾胃湿热，⑦大肠湿热证，
⑧膀胱湿热证的主证、治法与方药。各证候之间的区别以及可能出现的联系。约65分钟。
2 外感发热中高热的急救处理。约10分钟。
3 外感发热的调摄护理以及预后、转归。约5分钟。
4 外感发热的疗效评定标准。约10分钟。
重点难点思考题1重点：外感发热的证治方药、各证候之间的区别以及可能出现的联系，高热的急救处理。
2难点：①各证候的特征，治法方药的区别。②证候间的转归、预后。③高热的急救处理。④三种湿热证候的发热机理与发热特点。
3思考题：①外感发热卫表证与肺热证有何区别？②外感发热胃热证与阳明腑实证的区别是什么？③试述外感发热脾胃湿热与大肠湿热的区别。④外感发热运用通腑法的适应症。
⑤八正散中木通有何毒性作用？
参考书目1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987 5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
6．吴银根沈庆法主编.中医外感热病学.上海科学技术出版社，1991
中医内科学课程教案
中医内科教研室（9）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题各论：第一章：外感病证
第三节：湿阻
授课时数２教学方法课堂讲授教学目的1了解湿阻的概念、范围、及含义。
2 熟悉湿阻的病因病机。
3 掌握湿阻的各个证型之辨证论治。
教
学
过
程1 湿阻的概念、范围；说明湿阻的季节性，地域性。讲述湿阻的病因病机。约10分钟。
2 湿阻的源流。约5分钟。
3 讲解湿阻的证候特点：重、闷、呆、腻、濡。约5分钟。
4讲述湿阻的病因病机：
4.1 病因：①湿阻的病因是湿邪伤人致病；②湿邪伤人，与气候季节、地理环境有密切关系；③湿邪致病有内外之分，不论外湿、内湿致病，均与脾胃的功能密切相关。
4.2 湿阻的病机主要在于湿邪阻滞中焦，升降失常。湿邪仲阻，随脾胃功能状态而有寒化、热化的不同。约25分钟。
5 湿阻的诊断、鉴别诊断。约10分钟。
6 讲解湿阻的辨证论治：
6.1 辨证要点：湿阻的辨证要点重在分清寒热。约5分钟。
6.2 治疗原则：祛湿，运脾是主要环节；化湿、燥湿、利湿是本病的重要治法。约8分钟。
6.3 分证论治：详细解决湿困脾胃、湿热中阻、脾虚湿滞证的症状、治法、方药。约20分钟。
7湿阻的调摄护理。约3分钟。重点难点思考题1重点：湿阻的病机及其转归、湿阻证治。
2难点：①湿阻发病的季节性，地域性；②湿邪的致病特点与湿阻的病机转化规律：以脾胃为病位所在，随脾胃功能状态而有寒化、热化。③祛湿，运脾是治疗湿阻的主要治疗环节。
3思考题：①湿阻的发病有哪些特点？②如何鉴别湿阻的寒湿证与湿热证？③湿阻有哪些病机转归。④为什么说湿阻发病，不论外湿、内湿致病，均与脾胃的功能密切相关？试述之。
参考书目1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987 5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
6．吴银根沈庆法主编.中医外感热病学.上海科学技术出版社，1991
中医内科学课程教案
中医内科教研室（10）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题各论：第一章：外感病证
第四节：痢疾
授课时数3教学方法课堂讲授教学目的1了解痢疾的概念、传染性和流行情况，熟悉痢疾的病因病机。
2 熟悉痢疾的诊断和鉴别诊断。辨证要点。
3 掌握各证型的辨证论治和疫毒痢的救治措施，了解其转归和预防。
教
学
过
程 1介绍痢疾的概念与范围，说明其传染性和流行性。约10分钟。
2 简述痢疾的源流。约5分钟。
3 讲解湿阻的证候特点。5分钟。
4阐明痢疾的病因为外感时疫毒邪和饮食不洁，病机在于邪毒与气血搏结于肠腑，大肠传导失司，脂膜和血络受损，化为脓血而成。病位在于大肠，与脾、胃的关系较密切。痢疾的病机转归与邪气性质、人体阴阳盛衰有关，并且会出现寒化、热化的不同，日久可转为慢性。30分钟。
5讲述痢疾的诊断要点。约10分钟。
6 详细介绍痢疾与泄泻、霍乱的鉴别诊断。约10分钟。
7 重点介绍痢疾的辨证论治：
7.1 痢疾的辨证要点：辨实痢、虚痢，识寒痢、热痢。约10分钟。
7.2 介绍各类痢疾的治疗原则：热痢宜清，寒痢宜温，初痢宜通，久痢宜涩。详释"调气则后重自除，行血则便脓自愈"的含义及其临床应用价值。约15分钟。
7.3 痢疾的分证论治：讲解痢疾的证治：湿热痢治以清肠化湿，解毒，调气行血，方选芍药汤；疫毒痢治以清热，解毒，凉血，方选白头翁汤合芍药汤；寒湿痢治以温中燥湿，调气和血，方选不换金正气散；虚寒痢治以温补脾胃，收涩固脱，方选附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤。休息痢治以温中清肠，佐以调气化滞，方选连理汤。45分钟。
8介绍痢疾的调摄护理及预防措施。5分钟。重点难点思考题1重点：痢疾的病因病机，治疗原则，湿热痢、疫毒痢、休息痢的定义与证治。
2难点：①痢疾的病机：邪毒与气血搏结于肠腑，大肠传导失司，脂膜和血络受损，化为脓血而成。②治疗原则：热痢宜清，寒痢宜温，初痢宜通，久痢宜涩。③湿热痢、疫毒痢、休息痢的证治。④痢疾与泄泻的鉴别诊断。
3思考题：①何谓疫毒痢、休息痢？②试述痢疾的病机、病位。③临床如何区别痢疾与泄泻？④你对"调气则后重自除，行血则便脓自愈"是怎样理解的？⑤试述痢疾的辨证论治。参考书目1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987 5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
6．吴银根沈庆法主编.中医外感热病学.上海科学技术出版社，1991
中医内科学课程教案
中医内科教研室（11）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题各论：第一章：外感病证
第误节：疟疾
授课时数２教学方法课堂讲授教学目的1了解疟疾的概念、流行情况及病因病机。
2 掌握疟疾的诊断及鉴别诊断。
3 掌握疟疾的治疗原则及辨证论治，了解疟疾的预后及调摄护理。
教
学
过
程 1介绍疟疾的概念与范围，疟疾的源流，说明其流行情况。10分钟。
2 介绍疟疾的证候特征：寒战、壮热、头痛、汗出，休作有时，多发于夏秋季。周期性与间歇性是本病临床表现的重要特点。约5分钟。
3 病因病机：3.1病因为感受疟邪。疟邪具有的特点是：①舍于营气，伏藏于半表半里；
②随经络而内搏五脏，横连募原；③盛虚交替；④与卫气相聚则引起发病，与卫气相离则病休。引起瘴疟的疟邪又称为"瘴毒"或"瘴气"。瘴疟与一般疟疾的区别主要是症状严重，发病周期不明显，多有高热、神昏谵语，病情较重。3.2 病机：①疟邪与卫气相集，邪正相争，阴阳相移，而引起疟疾症状发作。②疟邪与卫气相离，则发作停止。③疟邪具有盛虚交替的特性，疟气之浅深，其行之迟速，决定着与卫气相集的周期，表现病以时作的特点。约25分钟。
4 介绍正疟、温疟、寒疟、瘴疟、疫疟、劳疟、疟母的概念。 5分钟。
5 介绍疟疾的诊断条件；疟疾应与其他有寒热往来表现的病证如感冒、伤寒、下焦湿热、肝胆湿热、痨瘵、外科疮毒等疾病相鉴别。5分钟。
6 疟疾辨证论治：6.1辨证要点：瘴疟与一般疟疾的区别；辨寒热之偏盛；辨正气之盛衰。6.2治疗原则：祛邪截疟是治疗本病的基本原则。6.3分证论治：介绍正疟、温疟、寒疟、瘴疟、疫疟、劳疟、疟母的证治方药。30分钟。
7 简要介绍疟疾的预防与调护。5分钟。
重点难点思考题1重点：①疟疾的概念，疟邪的特点；②疟疾的病机；③疟疾的治疗原则④正疟、温疟、寒疟、瘴疟的证治方药。
2难点：①疟疾的病因病机；②瘴疟与一般疟疾的区别；③正疟、温疟、寒疟、瘴疟的证治。
3思考题：①关于疟疾的概念有哪些？②疟邪疟邪致病有何特点？③试述疟疾休作有时的机理。④瘴疟于正疟有何区别？⑤简述正疟、温疟、寒疟、瘴疟的证治。⑥何为"疟母"？
⑦疟疾是如何传播的？
参考书
目1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987
5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
6．吴银根沈庆法主编.中医外感热病学.上海科学技术出版社，1991 中医内科学课程教案
中医内科教研室（12）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题各论：第二章：肺病证
概述授课时数1教学方法课堂讲授
教学目的1了解肺病证的概念、病因病机特点；
2 掌握肺病证的证候学特征；
3 熟悉肺病证的治疗要点与调护要求。
教
学
过
程
1 介绍中医肺病证的一般概念。阐明本章所述肺病证的内容主要包括：咳嗽、哮病、喘
证、肺胀、肺痈、肺痨、肺癌等。约5分钟。
2 介绍肺病证所属病证的共同证候学特征及互相之间的区别与联系。外邪侵袭，首先犯
肺，故肺病多以气机升降失常的证候为主。约5分钟。
3 阐述肺病证的基本病机与病机特点。引起分病证的病因主要有外感于内伤两类；肺病
多以气机升降失常为基本病机，其病机主要分为虚实两方面：①虚证：肺气亏虚、阴津亏耗；
②实证：寒邪犯肺、邪热乘肺、痰浊（痰热）阻肺。约20分钟。
4肺病证的治疗要点：①肺主气，实证宜辛苦，虚证宜酸收；②肺为娇藏，清虚而处高
位，选方多宜轻清；③直接治肺法；④间接治肺法。约15分钟。
5 肺病证的调摄护理。约5分钟。
重点难点思考题1重点：肺病证的病因病机、证候学特征、治疗要点。
2难点：肺病证的基本病机与病机特点；证候学特征、治疗要点。
3思考题：①何为肺病证？其证候特征有何特点？②肺病证的基本病机是什么？①肺病证的病理属性有何特点？②肺病证的治疗要点有哪些？③为什么说治疗肺病证"实证宜辛苦，虚证宜酸收"？④什么是"直接治肺法"？⑤何为"间接治肺法"？
参考书
目1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987 5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
6．出版社，1991
中医内科学课程教案
中医内科教研室（13）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题各论：第二章：肺病证
第一节：咳嗽授课时数２教学方法课堂讲授教学目的1了解咳嗽有外感、内伤之分，病变重点在肺，关系到它脏。
2 熟悉外感咳嗽治疗以疏散外邪，宣通肺气。
3 内伤咳嗽重在调理肺脏功能祛邪止咳或补肺扶正。
教
学
过
程 1 咳嗽的概念，咳嗽是内科病证中最为常见的，发病率高，中医药治疗本病有较大优势，积累了丰富的治疗经验。约5分钟。
2 咳嗽的源流。重点介绍《素问?咳论》、《景岳全书》有关咳嗽的论述。约10分钟。
3 咳嗽的证候学特征：肺气不清，失于宣肃，上逆作声而引起咳嗽为本病的证候特征。咳嗽咯痰是本病的主要症状。约5分钟。
4 咳嗽的病因病机：4.1病因：有外感内伤之分：①外感有风寒、风热、风燥的不同，多属于邪实。②内伤多由脏腑功能失调所致。以痰湿蕴肺，肝火犯肺为多，病位在肺，但与肝、脾等其他脏器有关。4.2 病机：无论外感内伤所致的咳嗽，均累及肺脏受病，由肺气不清失于宣肃所致。①外感咳嗽多属于邪实；②内伤咳嗽多属邪实与正虚并见，病理因素主要为痰与火，但痰有寒热之分，火有虚实之分；③外感咳嗽与内伤咳嗽可以相互影响，病久则
邪实转为正虚。约40分钟。
5咳嗽诊断。约5分钟。
6 咳嗽的鉴别诊断：与哮病、喘证、肺胀、肺痨、肺癌做出鉴别。约10分钟。
7 咳嗽的辨证要点：辨外感内伤、证候虚实。约10分钟。
8 咳嗽的治疗原则：外感咳嗽治疗以疏散外邪，宣通肺气；内伤咳嗽重在调理肺脏功能祛邪止咳或补肺扶正。约10分钟。重点难点思考题1重点：①脾为后天之本；②脾气主升；③脾气统血的涵义与机理；④脾气、脾精、脾阴、脾阳的概念及其相互关系。
2难点：①脾气主升的体现；②脾气统血的机理；③"治痿独取阳明"的理论依据；④脾为后天之本的意义；⑤脾精、脾气、脾阴、脾阳的概念及其逻辑关系。
3思考题：①为什说脾为后天之本？其在临床上有何意义？②为什么说脾气主升？③脾主统血的概念和机理各是什么？④"治痿独取阳明"的理论依据是什么？⑤脾精、脾气、脾阴、脾阳的概念及其逻辑关系应怎样表述？
参考书
目1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987 5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
6．术出版社，1991
中医内科学课程教案
中医内科教研室（14）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题各论：第二章：肺病证
第一节：咳嗽
授课时数２教学方法课堂讲授教学目的 1掌握各类咳嗽的辨证施治。
教
学
过
程 1 咳嗽的辨证论治：
1.1 外感咳嗽：风寒袭肺证：寒咳特征加风寒表证的表现，治以疏风散寒，宣肺止咳，方选三拗汤合止嗽散；风热犯肺证：热咳加风热表证的表现，治以疏风清热，宣肺止咳，方
选桑菊饮；风燥伤肺证：燥咳加风燥表现，有明显的季节性，治以疏风清肺，润燥止咳，方选桑杏汤；约40分钟。
1.2内伤咳嗽：痰湿蕴肺证：湿痰咳嗽加痰湿内蕴的全身表现，治以燥湿化痰，理气止咳，方选二陈汤合三子养亲汤；痰热郁肺证：治以清热肃肺，豁痰止咳，方选清金化痰汤；肝火犯肺证：与情绪波动有关。治以清肝泻肺，化痰止咳，方选黛蛤散合黄芩泻白散；肺阴亏耗证：治以滋阴润肺，化痰止咳，方选沙参麦冬汤。约45分钟。
2 咳嗽的预防：重点在于提高机体卫外功能，增强皮毛腠理御寒抗病能力；偶有感冒及时治疗。10分钟。
重点难点思考题1重点：①外感咳嗽与内伤咳嗽病因不同，治疗有别；③外感咳嗽治宜宣散；内伤咳嗽当辨其虚实标本，注意治虚勿忘实，祛邪当顾虚；重在调理脏腑气机。
④外感咳嗽与内伤咳嗽之间的影响与可能出现的转归。
2难点：①风寒咳嗽、风热咳嗽的证治区别；②风燥伤肺咳嗽与肺阴亏耗咳嗽的证治区别；③痰湿蕴肺证虽痰浊壅盛，但切忌妄用寒凉，以防凝滞气机，冰伏邪气。
3思考题：①风燥伤肺咳嗽与肺阴亏耗咳嗽的证治有何区别？②痰湿蕴肺证与痰热郁肺证在病机、治法、方药等方面有何异同？③外感咳嗽的治疗要点实什么？④内伤咳嗽与外感咳嗽有何联系？
参考书
目1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987 5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
6．出版社，1991
中医内科学课程教案
中医内科教研室（15）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题各论：第二章：肺病证
第二节：哮病
授课时数3教学方法课堂讲授教学目的1了解哮病以痰为主要病理因素，发作期主要病理关键是痰阻气逆。
2 明确哮病病理有虚实之分，实多虚少，标实本虚。发时治标平时治本。
3 熟悉哮病发作时区分寒痰、热痰；平时着眼肺脾肾的具体辨证。
教
学
过
程 1哮病的概念。哮病是发作性的痰鸣气喘疾患，发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为主要表现。约5分钟。
2 哮病的源流。约10分钟。
3 哮病的证候特征。指出哮病的发病内因--痰伏于肺是关键，每因外感、饮食、情志、劳倦而诱发。31常见病因外邪侵袭、饮食不当、体虚病后。3.2病机：①哮病发作的基本病理变化为"伏痰"遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管挛急狭窄，调畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促；②哮病病位在肺与脾肾相关；③哮病反复发作，病机变化复杂，甚至发生"喘脱"危候。约40分钟。
4 哮病的诊断与鉴别诊断。介绍简要介绍哮与喘的区别和联系。10分钟。
5 哮病的辨证论治：5.1辨证要点：辨虚实、分寒热；5分钟。5.2治疗原则：发作时治标，平时治本。①治标需分寒热，②治本当分阴阳，③正虚邪实者又当兼顾。约15分钟。5.3分证论治：①发作期：应祛邪利气，分寒哮、热哮论治，寒证治以温肺散寒，化痰平喘，用射干麻黄汤、小青龙汤；热证治以清肺泻热化痰平喘，用定喘汤、越婢加半夏汤；寒包火证治以解表清里，用麻杏石甘汤加减。约35分钟。②平时宜分别调补阴阳，肺虚用玉屏风散，桂枝加黄芪汤；脾虚用六君子汤；肾虚用金匮肾气丸等。约15分钟。
6 介绍哮病的预后与转归、预防调摄。约10分钟。重点难点思考题1重点：①哮病的概念，哮病与喘证的区别与联系；②哮病的主要病理因素与发作机理；③哮病的转归；④哮病的分期论治；⑤喘脱的概念与发生机理、急救处理。
2难点：①哮与喘的异同；②宿痰伏肺与哮病发病的机理；③喘脱的识别与急救。
3思考题：①何谓哮病？哮与喘的关系如何？②哮病的发病因素有哪些？③为什么说治哮病"未发时扶正为主"，"已发时攻邪为主"？④寒哮与热哮如何区别？⑤哮病发作时治标的方法有哪些？⑥哮病如何治本？⑦怎样辨识和救治喘脱?⑧为什么说"祛除宿疾伏痰是预防哮病发作之首务"？⑧试用《证治汇补》的原文阐述哮病发病机理。
参考书
目1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987 5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
中医内科学课程教案
中医内科教研室（16）教研室主任：授课人：授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题各论：第二章：肺病证
第三节：喘证
授课时数２教学方法课堂讲授教学目的1了解喘证的病理机制，实喘在肺，虚喘在肺肾两脏。
2 熟悉寒热互见，虚实挟杂理论和喘脱的治疗。
教
学
过
程1介绍喘证的概念与范围，指出喘证的证候特征是呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。约10分钟。
2 喘证的源流。着重介绍明代张景岳把喘证分为虚实两大类。并介绍喘脱的概念及危重程度。约15分钟。
3 喘证的证候特征：肺气上逆失于宜降，或肾失摄纳所引起的喘证的症状，如呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煸动，不能平卧等，为喘证的各种证候所共有，是喘证的证候特征。约10分钟。
4 喘证的病因病机：①喘证的病因有外感内伤两大类，外感主要是风寒与风热之邪，壅阻于肺，肺气上逆而致喘；内伤包括痰浊内蕴、情志失调、久病劳欲等。②病机：喘证的发病主要在肺和肾，脾虚痰浊饮邪上扰，或肝气逆乘亦与喘证相关。喘证的病理性质有虚实两类。实喘在肺，为外邪、痰浊、肝郁气逆，邪壅肺气而宣降不利；虚喘当责之肺肾两脏，因精气不足，气阴亏耗而致肺肾出纳失常，尤以气虚为主。③本证严重阶段，不但肺肾俱虚，在孤欲脱之时，病可及心，导致心气、心阳衰惫，鼓动血脉无力，血行瘀滞，面色、唇舌、指甲青紫，甚则出现喘汗致脱，亡阳、亡阴，则病情危笃。阳约50分钟。
重点难点思考题1重点：喘证的病机及其病理属性。
2难点：①喘证发病机理关系到肺肾二脏；②病理性质有虚实之分：实喘在肺，虚喘当责之肺肾两脏；③喘甚致脱。
3思考题：①喘证的一般概念是什么？②喘脱是怎样发生的？试述之。③为什么说"实喘在肺，虚喘当责之肺肾两脏"？④实喘的病理因素有哪些？⑤张介宾是如何归纳喘证病机特点的？⑥关于喘证病位叶天士有何见解？试述之。
参考书目1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
2．张伯臾主编.中医内科学(教参).人民卫生出版社，1988
3．王永炎晁恩祥主编.临床中医内科学.北京出版社，1994
4．冷方南主编.中医内科临床治疗学.上海科学技术出版社，河南科学技术出版社1987 5．王永炎晁恩祥主编.今日中医内科学.人民卫生出版社，2000
6．出版社，1991
中医内科学课程教案
中医内科教研室（17）教研室主任：授课人：
授课对象：院（部）年级专业班年月日
课程名称中医内科学（七版教材）课题各论：第二章：肺病证
第三节：喘证授课时数２教学方法课堂讲授教学目的 1 掌握实喘、虚喘的鉴别及其辨证论治。
教
学
过
程 1喘证诊断：讲解喘证的诊断要点有本病的证候特征，病史，外感等诱因，查体有相应的体征，现代医学诊断手段也可借鉴。10分钟。
2 喘证的鉴别诊断：喘证应与气短、哮病鉴别。5分钟。
3重点介绍喘证的辨证论治：
3.1 辨证要点：辨病位、辨虚实。5分钟。
3.2 治疗原则：实喘治肺，祛邪利气为主；虚喘治在肺肾，以肾为主，治以培补摄纳；虚实夹杂，下虚上实者，当分清主次，权衡标本，适当处理。约10分钟。
3.3 分证论治：
①实喘：实喘风寒证，治以宣肺散寒，麻黄汤加减；痰热证，清泄肺热，桑白皮汤加减；表寒里热证，治以宣肺泄热，麻杏石甘汤加减；痰浊证，治以化痰降气，二陈汤合三子养亲汤加减；水凌心肺证，温阳利水，泻壅平喘，真武汤合葶苈大枣泻肺汤；气郁证，开郁降气平喘，五磨饮子加减。35分钟。
②虚喘：虚喘肺虚证，补肺益气养阴，生脉饮、补肺汤加减；肾虚证，补肾摄纳，金匮肾气丸、参蛤散加减。15分钟。
③喘证大发作时，导致喘脱危证时的应急处理应以扶阳固脱，镇摄肾气。方用参附汤合黑锡丹加减。同时还可加服蛤蚧粉冲服，以温肾阳，散阴寒，降逆气，定虚喘。10分钟。
4 简述喘证的转归、预后、预防与调摄。5分钟重点难点思考题重点：①喘证的辨证要点：辨病位、辨虚实；②喘证的治疗原则；③喘证的证治。
难点：①喘证应与气短、哮病鉴别；②喘证应与气短的鉴别；③喘证大发作导致喘脱危证时的应急处理。
思考题：①试述喘证的辨证要点。②喘证与哮病如何区别？③喘证的治疗原则是什么？
④简述实喘的证治？⑤虚喘与哪些脏腑密切相关？应当怎样论治。⑥"上实下虚"之喘证的临床表现有哪些？其治法、方药是什么？
参考书目1．方药中等主编.实用中医内科学.上海科学技术出版社，1986
滨州医学院教案 （理论课用） 课程名称中医内科学授课教师李史清职称主治医师授课对象专业：中医内科学 2007年级中医班（组） 授课时间 2013 年 11月 22 日 4-6 节计划学时 3 授课课题：头痛病 教学目的与要求： 了解头痛病的病因病机，掌握头痛病的临床表现、诊断及鉴别诊断，掌握头痛病的辨证分型、治则方案。 教学重点、难点：头痛病的诊断、辨证以及头痛病的治疗 教学法： 课堂讲述和讲解为主，结合图片演示 教学手段、用具：幻灯 教学内容提要、步骤及时间分配： 一、定义和概念（5分钟） 二、病因病机（10分钟） 三、临床表现（5分钟） 四、辅助检查（10分钟） 五、诊断（5分钟） 五、鉴别诊断（5分钟） 五、辨证论治（25分钟） 各型头痛病的辨证特点及治疗。熟记各型的代表方药。 六、西医治疗（5分钟）
七、病例分析（5分钟） 八、小结（5分钟） 思考题：一、头痛病如何与肝脾肾三脏相关? 二、临床上如何根据头痛部位选择引经药? 参考书：《黄帝内经》、《金匮要略》、《景岳全书》 执 行 教 案 的 自 我 分 析 教或 研观 室摩 指教 导学 教意 师见
教案 教案内容备注
细目一：概述 一、头痛的概念及源流 1.头痛的概念 头痛是以头痛为主要表现的病证，可单独出现，亦可见于多种疾病的过程中。 2.头痛的源流 头痛一证首载于《内经》，在《素问·风论》中称之为“首风”“脑风”，并指出外感与内伤是导致头痛发生的主要病因。《伤寒论》中论及太阳、阳明、少阳、厥阴病均有头痛的见证，此因三阳经脉俱上会于头，厥阴经脉亦会于巅，故邪客诸经，循经上逆，发为头痛。《伤寒论》还记载了头痛各类不同证候的不同治法，如治疗厥阴头痛，“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之”。李东垣在《东垣十书》中，将头痛分为外感头痛和内伤头痛，根据症状和病机的不同而有伤寒头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛、气虚头痛、血虚头痛、气血俱虚头痛、厥逆头痛等。《丹溪心法》中补充了痰厥头痛和气滞头痛，并提出若头痛不愈可加引经药，言：“头痛需用川芎，如不愈各加引经药。太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，太阴细辛，厥阴吴茱萸。”部分医著中还记载有“头风”一名，王肯堂在《证治准绳》中论述：“浅而近者名头痛，其痛猝然而至，易于解散速安也。深而远者为头风，其痛作止无常，愈后遇触复发也。”清代医家王清任倡瘀血之说，用血府逐瘀汤治之。 二、头痛与西医病名的关系 本篇所讨论主要为血管性头痛、紧张性头痛、头部外伤后头痛、部分颅内疾病、神经官能症等。 细目二：病因病机 一、头痛的常见病因 内因：情志失调，先天不足，房室不节，饮食劳倦，体虚久病，头部外伤，跌仆闪挫。 外因：感受风寒湿热之邪，以风邪为主要病因。 二、头痛发病总的病机及转化 病位：外感头痛在表，内伤头痛在肝肾。 外感头痛多为外邪壅滞经络，络脉不通，头窍被扰而致。 内伤头痛多与肝、脾、肾三脏的功能失调有关。 外感头痛之病性多属表属实，内伤头痛病性较为复杂，气血亏虚、肾精不足之头痛多属虚证，肝阳、痰浊、瘀血所致之头痛多属实证。 细目三：类证鉴别 一、外感头痛与内伤头痛的鉴别要点 外感头痛者多有起居不慎、感受外邪的病史，起病较急，病势较剧，多表现为掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛，痛无休止。
中医内科学试题及答案要点 一、简释题 1、内风 2、心悸 3、噎隔 4、积聚 5、六极 二、单选题 1、普通感冒与时行感冒的主要区别是（）。 A.前者偏干风寒，后者偏干凤热 B.前者肺卫症状突出，后者全身症状重 C.前看呈散发性多后者呈流行性 D.前者病情较轻，后者病情较重 E.前者四季可发，后者冬春多见 2、王×，男性，25岁。发热周余不退，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛。喘甚不能平卧，面赤，烦渴喜饮，查：舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证应属于肺痈（）。 A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 E.迁延期 3、自汗、盗汗总的病理是（）。 A.卫外不固，腠理疏松 B.汗液外泄B.阴液亏虚，虚火内炽，逼汗外泄 C.阳虚气弱，摄纳无权，汗液外泄 D.肝火湿热，邪热蒸逼，迫汗外泄 E.阴阳失调，营卫不和，胰理不固 4、患者便血紫黯，甚则色黑，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗宜首选（）。 A.黄芪汤 B.玉女煎 C.茜根散 D.黄土汤 E.泻心汤 5、“胸痹”病名最早见干下列哪本医书（）。 A.《黄帝内经》 B.《景岳全书》 C.《医门法律》 D.《金匾要略》 E.《医学正传》 6、下列哪项症状不是痫病的临床特征（）。 A.突然倒仆 B.口吐涎沫 C.昏不知人 D.两目上视 E.四肢厥冷 7、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是（）。 A.脾胃受损，湿浊中阻 B.痰饮内停，胃失和降 C.胃失和降，胃气上逆 D.清浊相干，乱子胃肠 E.邪气壅滞，传导失司 8、眩晕的主要病机为（）。 A.阴虚阳亢 B.阴阳两虚 C.阳虚阴盛 D.痰蒙清阳 E.凤火上扰 9、提出“甘温除大热”的医家是（）。 A.张仲景 B.张子和 C.李东垣 D.王清任 E.朱丹溪 10、患者发热后突然出现肢体软弱无力，皮肤枯燥，心烦口渴，呛咳少痰，尿黄便干，舌红苔黄，脉细数。中医诊断为（）。 A.内伤发热阴虚证 B.咳嗽风燥伤肺证 C.消渴气阴两虚证 D.肺痨肺阴亏损证 E.凑证肺热津伤证 三、B型选择题 A.柴胡疏旺散 B.半夏厚朴汤 C.丹桅逍遥散 D.龙胆泻肝汤 E.四海舒郁丸 1、治疗痰气交阻型疾病的代表方是（）。 2、治疗痰气交阻型郁病的代表方是（）。 A.纯白无赤，或泻下如鱼脑 B.赤自夹杂 C.痢下频繁，恶心泛吐，水浆难入 D.痢下鲜紫脓血，体高热神昏 E.痢久不愈，时作时止 3、疫毒痢脑临床特点是（）。
五年制(中医学)中医内科学(上)
《中医内科学（上）》教学大纲 课程名称：中医内科学 Internal Medicine Of Traditional Chinese Medicine 课程编码：1050101A 学时与学分：3学分/90学时 先修课程： 适用专业（方向）：五年制（中医） 一、课程性质、目的与任务 《中医内科学》是以中医学理论为指导，研究人体内脏疾病，采用中医药治疗方法为主的一门临床学科。它以中医学前期各门课程为基础，阐述内科所属病证的病因病机及其证治规律，系统反映中医辨证论治的特点，因而也是临床其他各科的基础，在中医专业中具有极其重要的位置，是必须学好的一门临床主课。 本课程内容主要介绍内科疾病的专业基础理论和常见病证的基本知识及辨证论治规律。通过教学使学生能系统掌握中医内科常见病的病因病机、辨证论治、处方用药等内容，以及了解部分疑难危重病证的治疗法则。 二、基本教学内容和学时安排 上篇总论 第一章导言 目的要求 【熟悉】中医内科学术理论的起源与发展。 【了解】中医内科疾病分类、命名及其特点。 教学内容 1、中医内科学术理论的起源与发展。 2、中医内科疾病分类、命名及其特点。
教学方式 以课堂讲授为主。 第二章中医内科疾病辩证论治纲要自学 第一节中医内科疾病辨治原则 目的要求 【掌握】中医内科疾病总的辨证和治疗原则。 教学内容 1、辨证原则：全面分析病情、掌握病证病机特点、辨证与辨病相结合。 2、治疗原则：调节整体平衡、审证求机论治、明辨标本缓急、把握动态变化、顺应异法方宜、据证因势利导、先期治疗未病、重视调摄互利。 教学方式 以自学为主。 第二节外感六淫病证辨治概要 目的要求 【熟悉】外感六淫风、寒、暑、湿、燥、火的病证特点及治法方药。 教学内容 外感六淫风、寒、暑、湿、燥、火的病证特点及治法方药。 教学方式 以自学为主。 第三节内生五气病证辨治概要自学
中医内科学简答题论述题汇总 1.哮病与喘证，支饮的鉴别 2.实喘与虚喘如何鉴别 3.肺胀与咳嗽的鉴别 4.肺胀与喘证，哮病的区别和联系 5.肺痨与虚劳的鉴别 6.肺痨的临床特点 7.肺痿与肺痈肺痨的关系 8.眩晕与中风，厥证的鉴别 9.试述你对无痰不作眩的理解 10.简述内经对眩晕病机的认识 11.试述脾胃损伤而致眩晕的主要机理 12.中风与痫病，厥证，痉病的鉴别 13.如何辨别中风闭，脱证 14.中风中经络与中脏腑有何不同 15.请用六个字概括中风的病机特点 16.简述中风的临床特征 17.不寐：为什么说胃不和则卧不安 18.简述痫病与中风的鉴别 19.癫证与狂病，痫病的区别（癫，狂，痫） 20.癫证与痴呆的区别 21.胸痹与悬饮，真心痛如何鉴别 22.如何辨别寒邪犯胃与脾胃虚寒 23.怎样理解胃痛通则不痛的治疗原则 24.胃痛和胃痞如何鉴别 25.痞满与鼓胀如何鉴别 26.如何判断胃痛虚实 27.如何辨别外邪犯胃和脾胃阳虚之呕吐 28.临床上怎样通过辨别病人的呕吐物来判断疾病的性质 29.如何辨别呃逆虚实 30.如何辨别噎膈与梅核气 31.如何判断腹痛的虚实 32.如何辨别腹痛与胃痛 33.怎样鉴别腹痛的寒热虚是，在气在血以及脏腑病位 34.如何辨别泄泻与痢疾 35.如何判断泄泻的寒热虚实 36.痛泻要方适用于何种泄泻，其临床表现是什么 37.为什么说脾虚湿盛是泄泻发生的关键 38.感受外邪导致便秘的病机是什么 39.泄泻与痢疾有何不同 40.泄泻与霍乱有何区别 41.临床怎样辨别痢疾的虚实 42.试述痢疾为何以湿热痢为本 43.黄疸和黄胖如何鉴别
44.如何辨别阴黄与阳黄 45.阳黄，急黄，阴黄在一定条件下如何相互转化（区别） 46.胁痛如何辨虚实 47.胁痛与悬饮如何鉴别 48.头痛与真头痛如何鉴别 49.头痛如何辨别外感与内伤 50.如何辨积与聚的不同 51.如何辨别积聚之虚实 52.鼓胀与水肿如何鉴别 53.为什么说鼓胀的病机重点为肝脾肾三脏功能失调 54.如何辨别疟疾与内伤发热 55.阳水与阴水如何鉴别 56.临床辨证如何判断水肿的病位 57.水肿常用的五种治疗方法 58.血淋与尿血有何区别 59.如何鉴别淋证与癃闭 60.为什么说六气之中以气郁为先 61.郁证梅核气与虚火喉痹如何鉴别 62.郁证脏躁与癫证如何鉴别 63.何为血证 64.咳血与吐血如何鉴别 65.血证的预后主要与哪些因素有关 66.如何鉴别尿血与血淋 67.何为脱汗，战汗，黄汗 68.简述消渴与瘿病的区别 69.消渴病的诊断依据 70.内伤发热与外感发热如何鉴别 71.简述虚劳与肺痨的联系与区别 72.简述气虚与阳虚的区别于联系 73.在治疗虚劳血虚时，除用补血方法外，常配伍补气药，为什么 74.肥胖与黄疸，水肿病鉴别 75.简述厥证与中风的鉴别要点 76.血虚厥证的病机是什么 77.何谓痰饮，广义痰饮包括哪几种 78.悬饮与胸痹均以胸痛为必见之证，如何鉴别 79.溢饮的辨证论治 80.如何将悬饮与胸痹相区别 81.如何将溢饮与风水证相互区别 82.行痹，痛痹，着痹，热痹和痰瘀痹阻的临床特征如何 83.痹症与痿证的鉴别 84.痉证与痫证如何鉴别 85.治痿独取阳明的含义是什么？有何临床意义 86.肺热津伤为什么可以导致痿证 87.颤震与瘛瘲如何鉴别
中医内科学试题及答案 一、A1∕A2型选择题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 肾阳虚水肿的主方是（）。 A.生脉散 B.八味肾气丸 C.真武汤 D.左归丸 E.八仙长寿丹 【答案】C 【解析】真武汤功能温阳补肾，适用于肾阳虚之水肿。 2. 血淋与尿血的鉴别，最主要的是（）。 A.尿频 B.尿热 C.尿淋沥不尽 D.尿痛 E.血色深浅 【答案】D 【解析】血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。 3. 胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见（）。 A.火邪 B.气滞 C.血瘀
D.阴寒 E.痰浊 【答案】A 【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳，阻滞心脉，引起胸痹之实证。 4. 治疗虚劳肝血虚证，应首选（）。 A.二阴煎 B.调营饮 C.补肝汤 D.四物汤加味 E.二至丸 【答案】D 【解析】四物汤补血调血，加味后适用于肝血虚证。 5. 尿血的主要病机是（）。 A.气血亏虚，失于温煦 B.湿热内蕴，灼伤血络 C.阴虚火旺，灼伤血络 D.肝火旺盛，络脉受损 E.热伤脉络，脾肾不固 【答案】B 【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚，尤以前三者多见。 6. 朱丹溪治痿“泻南方，补北方”是指（）。 A.补脾清肺 B.补肾清热 C.补肝清心 D.补肺清热 E.补肾利湿
【解析】朱丹溪在治法方面主张“泻南方则肺金清而东方不实……补北方则心火降而西方不虚”，提出了“泻南方，补北方”的治疗原则。 7. 治疗柔痉，应首选（）。 A.白虎桂枝汤 B.羌活胜湿汤 C.栝蒌桂枝汤 D.柴枳半夏汤 E.射干麻黄汤 【答案】C 【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。 8. 治疗咳血燥热伤肺证，应首选（）。 A.泻白散 B.桑杏汤 C.清肺饮 D.桑菊饮 E.沙参清肺汤 【答案】B 【解析】桑杏汤能清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血，舌红少津等症。 9. 治疗虚劳心阳虚者，应首选（）。 A.桂枝甘草汤 B.苓桂术甘汤 C.人参养荣丸 D.炙甘草汤 E.保元汤
中医内科学教案 讲授课程：中医内科学 授课专业：中西医结合临床本科 授课年级：授课教师：
病历一： 一患者三年来有胃痛史，经常服用某老中医中药而缓解。某晨患者感腹痛，自服“十香肚痛散”一支，痛稍缓解，旋即疼痛，下午二时疼痛加剧，请老医生出诊，诊后认为是“胃肠积火、腑气不通（患者二天未大便）”，用调胃承气汤加味，一剂药后疼痛加剧。其家人请老医生复诊，答曰：需二、三剂才能见效，不用焦急。当夜十一时，病人汗出淋漓，腹痛翻滚，急往某医院外科急诊，诊为“弥漫性腹膜炎、中毒性休克”。经剖腹见：胃内容物、药液漏入腹腔，穿孔处在十二指肠球部。经抢救转危为安，40天后痊愈出院。 2、腹痛与胃痛及其它内科病症中出现的腹痛症状相鉴别。 （1）腹痛与胃痛：部位、兼症、联系 （2）腹痛与痢疾：里急后重，下痢赤白脓血。 （3）腹痛与霍乱：吐泻交作。 （4）腹痛与积聚：腹中包块。 （5）腹痛与鼓胀：外形胀大，脉络显露。 四、腹痛的辨证及治疗要点。 1、辨证要点： （1）辨腹痛性质： ①辨虚实 ②辨寒热 ③辨气滞 ④辨血瘀 ⑤辨伤食痛 （2）辨腹痛部位（大腹、脐腹、胁腹、少腹、小腹） 2、治疗要点 （1）“通”则不痛：腑以通为顺，以降为和。 如何理解“通”法： 《医学真传》说：“夫通则不痛，理也。但通之之法，各有不同，调气以和血，调血以和气，通也；下逆者使之上行，中结者使之旁达，亦通也，虚者助之使通，寒者温之使通，无非通之之法也。若必以下泄为通，则妄矣。” （2）审证求因，辨证用药：明辨寒热虚实。 （3）标本兼治：通非通下，不可单纯泻下，辅以理气通导之品；不可过用香燥，中病即止；虚痛宜温中补虚，益气养血。 （4）久痛入络：加辛温活血剂。 五、分证论治 讲授方法：结合临床讲解。 讲授内容： （1）寒邪内阻 主症：腹痛急迫、剧烈、拘急,得温痛减，遇寒更甚。 兼次症：恶寒身蜷，手足不温，口淡不渴，小便清长。 舌苔白腻。脉沉紧。 治法：温里散寒，理气止痛。 方药：良附丸合正气天香散。 高良姜、干姜：温中散寒； 乌药、香附、陈皮、紫苏：理气止痛。 临床应用： 寒气上逆，腹中雷鸣切痛，呕吐者，以附子粳米汤温中降逆； 内外皆寒，腹中冷痛，身体疼痛者，以乌头桂枝汤温里散寒； 寒滞肝脉，少腹拘急冷痛者，以暖肝煎暖肝散寒；10min 25min
一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把 它的标号写在题后的括号内） 1．下例哪项不是内科疾病发生的内部因素？（） A.体质 B.情志 C.行为 D.时间 2．外感发热的热型是：（） A.寒热往来 B.恶寒发热 C.潮热夜甚 D.持续壮热 3．风寒感冒的首选方是：（） A.羌活胜湿汤 B.新加香薷饮 C.荆防败毒散 D.香苏散 4．外感发热大肠湿热证的主方是：（） A.王氏连朴饮 B.葛根苓连汤 C.八正散 D.小柴胡汤 5．湿热痢的大便性状是：（） A.痢下赤白脓血，粘稠如胶冻，腥臭 B.痢下鲜紫脓血 C.痢下赤白粘冻， 白多赤少 D.痢下赤白清稀，无腥臭 6．三拗汤合止嗽散主治：（） A.风热犯肺咳嗽 B.风寒袭肺咳嗽 C.风燥伤肺咳嗽 D.痰热郁肺咳嗽7．冷哮的主方是：（） A.射干麻黄汤 B.定喘汤 C.苏子降气汤 D.小表龙汤 8．实喘风寒闭肺的主方是：（）
A.二陈汤合三子养亲汤 B.葶苈大枣泻肺汤 C. 射干麻黄汤 D. 麻黄汤 9．肺胀痰蒙神窍证抢救用药是：（） A. 葶苈大枣泻肺汤合桂技茯苓丸 B.真武汤合五苓散 C. 葶苈大枣泻肺 汤合真武汤 D.涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹 10．千金苇茎汤合如金解毒散治疗肺痈哪一期？（） A.恢复期 B.初期 C.成痈期 D.溃脓期 11．诊断肺痨的可靠标准是：（） 线摄片可见结核病灶 B.有与肺痨病人接触史 C.长期低热 D.血沉增快 12．黄连温胆汤治疗心悸何证？（） A.阴虚火旺 B.痰热扰心 C.心虚胆怯 D.心阳不振 13．胸痹心痛气滞心胸的主方是：（） A.血府逐瘀汤 B.栝蒌薤白半夏汤 C.柴胡疏肝散 D.当归四逆汤 14．眩晕风阳上扰证，头痛肝阳证的主方是：（） A.龙胆泻肝汤 B.镇肝熄风汤 C.半夏白术天麻汤 D.天麻钩藤饮 15．眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证的共用方是：（） A.归脾汤 B.八珍汤 C.补中益气汤 D.四物汤 16．失眠肝郁化火证、眩晕肝火上炎证可选用： A.天麻钩藤饮 B.龙胆泻肝汤 C.镇肝熄风汤 D.黄连温胆汤
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《中医内科学张伯薛博瑜主人民卫生出版所授课2 授课学腹第四第六课程章 所属院、设计
授课年授课专 一、导本章节课程包括了腹痛的中医辨证论治（定义、病因病机、诊断、辨证论治）等内容；要求学具备腹痛的中医辩证论治的能力 ]、学习态度与价值观（情感知识、技能（能力二、学习目 、教学目标：知识、技能（能力、学习态度与价值观（情感知识目标熟悉腹痛的概念及相关背景，以及与现代医学相关疾病的关系了解腹痛的中医病因病机掌握腹痛的临床表现、诊断、鉴别诊断及辩证论治要点 能够运用所学知识分析腹痛病案，并给出合理的辩证论治方案 技能目标通过讲解辩证分型及理法方药，使得学生对腹痛的辩证分型及施治有所掌握通过学习，使学生具备分析临床病例，制定合理治疗方案的能力通过多种教学方式，调动学生学习的主动性、积极性，培养学生综合分析问题的能力。利用 下各种形式的互动，培养学生利用多种信息资源自主学习的能力 学习态度与价值观（情感）：）（1通过讲解，让学生认识到临床上腹痛的诊治现状，端正学习态度，激发学习兴趣。 讲解病因病机，结合中医的认识以及现代不健康的生活方式，2（）易于理解，并提倡健康生活方式。使学生认识到腹痛病的重）（3及与西医常见相关疾病的关系特点，通过学习腹痛的常见病因特点，1
要性，腹痛知识宣教的重要性，引导建立学生的医者仁心价值观通过组织病例讨论，即学即用，使学生认识到学好基础知识对临床工作的重要性培养进行拓展性学习激发学生学习兴趣通过介绍腹痛的中西医治疗的热点及前沿发展生自主学习能力及对中西医结合治病的认识 、教学重点和难点重点腹痛的病因病机、诊断、鉴别诊断、辩证要点及辩证论治难点腹痛的病因
中医内科学教学大纲 中西医临床医学专业本科 前言 《中医内科学》是中医临床学科的主干课程，是其他临床诸学科的基础，它的学术水平反映了中医临床学科发展水平，它以前期各门课程为基础，阐述内科病证的证候、病因病机及其证治规律，指导中医内科临床实践，系统地反映中医临床思维及辨证论治的规律。 课程内容主要介绍内科专业基础理论和各脏腑系统主要病证的基本知识及辨证论治规律。通过本课程教学，使学生掌握内科常见病的证候、病因病机、辨证论治和处方用药知识及部分难治病、急危重症的诊治，熟悉中医内科的临床思维及实际操作程序。 本课程分总论和各论两部分，总论概要介绍中医内科学的定义、性质、地位、任务，中医内科疾病分类及其依据，内科病证发病学、证候学、治疗学特点，中医内科学的学习方法及研究现状与发展趋势。各论分8 章，分别介绍56个常见病证以及各章所属病证共同的主要证候及特征、病机述要、治疗要点等基本知识，教学时数为108学时，主要采用多媒体教学。由于受学时限制，总论各章让学生自学，各论部分只讲述36个重点病证。如有条件可采用小班、小组讲课及住院病人床边现场教学、门诊典型病例示教等实践教学活动，切实提高学生的临床实际工作能力。 教学目的要求和内容 总论 [ 目的要求] 1 ．掌握中医内科学的定义，明确中医内科学的任务，熟悉中医内科理论对临床的指导意义。 2 ．熟悉中医内科病证发病学、证候学、治疗学的特点。 3 ．了解中医内科学发展简史、病证分类、研究现状与发展趋势。 4 ．了解中医内科学与西医内科学的区别与联系。 [ 教学内容]
1 ．讲述中医内科学的定义、性质、任务及地位。 2 ．简介中医内科学发展简史。 3 ．简介中医内科病证的分类及其依据。 4 ．重点讲解与分析中医内科病证和发病学特点。 5 ．重点讲解与分析中医内科病证和证候学特点。 6 ．重点讲解与分析中医内科病证的治疗学的特点。 7 ．介绍中医内科学的研究现状与发展趋势。 8 ．说明中医内科学的学习方法及要求，指出注意与前期课程中医学基础、中药学、方剂的衔接，和与其后期课程伤寒论、金匮要略和温病学的关系。 [ 教学方法] 自学。 各论 眩晕 [ 目的要求] 1 ．了解眩晕的基本概念。 2 ．掌握眩晕的病因病机及风、火、虚与瘀血的病理变化在眩晕发病中的作用和区别。 3 ．熟悉眩晕各种类型的证候特点、治疗方法及常用方药。 [ 教学内容] 1 ．介绍眩晕的证候特点及历史沿革。 2 ．讲解眩晕的病因病机及风、火、痰与瘀血的特征和区别。 3 ．详细讲解眩晕肝阳上亢、痰浊中阻、气血亏虚、肾精不足、瘀血阻络的证候特点及治疗方法，重点讲解眩晕治疗的标本缓急以及各型治法、方药与加减。 4 ．讲解眩晕的转归预后，调摄护理及研究进展。 [ 教学方法] 1 ．以课堂讲授教学为主。
中医内科学题库(第6套) 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把 它的标号写在题后的括号内） 1．风热感冒的首选方是：（） A.新加香薷饮加减 B.荆防败毒散加减 C.桑菊饮加减 D.银翘散加减 2．患者壮热不退，咳嗽，痰黄稠，偶或痰中带血，喘息气粗，胸闷胸痛，口渴，舌红苔黄，脉滑数，其最佳选方是：（） A.麻杏石甘汤 B.白虎汤 C.银翘散 D.桑菊饮 3．患者咳嗽日久，反复发作，痰多粘腻，色白，晨起痰多，胸闷脘痞，纳少，体倦，便溏，苔白腻，脉濡滑。其首选方是：（） A.香砂六君子汤 B.二陈汤和三子养亲汤 C.清金化痰丸 D.补中益气汤 4．哮病发作的诱因下列哪一项最主要？（） A.暴饮暴食 B.情志失调 C.气候因素 D.劳倦过度 5．心悸易惊，心烦少寐，思虑尤甚，头晕目眩，急躁易怒，舌红，苔少，脉细数，其首选方是：（） A.归脾汤 B.安神定志丸 C.天王补心丹 D.黄连温胆汤 6．钟某，男，40岁，头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，寐少多梦，胸胁胀痛，舌红，舌苔黄，脉弦数，其首选方是：（） A.龙胆泻肝汤 B.天麻钩藤饮 C.镇肝熄风汤 D.半夏白术天麻汤
7．呕吐的基本病机是：（） A.胃失和降,胃气上逆 B.脾胃虚寒,胃中无火 C.痰湿中阻,浊气上 逆 D.脾胃阳虚,虚气上逆 8．黎明五更之时，腹痛肠鸣，泻下清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，舌体胖嫩，舌质淡,苔白脉沉细无力。治疗的最佳选方是：（） A.参苓白术散 B.痛泻要方 C.葛根芩连汤 D.四神丸 9．身目俱黄，黄色欠鲜明，身热不扬或无热，头身困重，胃脘痞闷，呕恶纳呆，厌食油腻，腹胀便溏，小便短少而黄，口粘，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或濡数。 治疗首选方是：（） A.茵陈蒿汤 B.大柴胡汤 C.茵陈四苓汤 D.茵陈术附汤 10．患者水肿，腰以下为甚，按之不易复起，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉弱。治疗用何方最佳：（） A.实脾饮 B.济生肾气丸合真武汤 C.胃苓汤合五皮饮 D.参苓白术散 11．劳则遗精，面色萎黄，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔忡，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗最佳的代表方是：（） A.程氏萆薢分清饮 B.妙香散 C.金锁固精丸 D.水陆二仙丹 12．便血脾胃虚寒证之治疗，首选方是：（） A．地榆散 B．归脾汤 C．黄土汤 D．无比山药丸 13．多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥。舌苔黄，脉数有力。首选方是：（） A．消渴方 B．六味地黄丸 C．金匮肾气丸 D．玉女煎
《中医内科学》教学大纲 （供公共人文管理专业医学法学方向使用） 1前言 【课程目的】 屮医内科学是在中医学理论指导下，运用辨证论治的原则，系统地阐述和处理内科病证的一门学科。是高等中医药院校的主干课程Z—。 中医内科学是临床课之首，是中医基础理论课程与临床各学科课程的桥梁，具有承上启下的作用，中医理论知识只有经过内科学的进一步讲授和临床实习，才能达到深入理解和掌握，临床各学科则必须以内科学作基础，才能更好地熟悉本学科的特点和技能。 【课程内容简介】 本教学大纲的内容列有39个病证，分设概述、病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治、转归预后、预防与调摄等内容。 【教学要求】 学时分配：课堂讲授72学时，无课堂见习，有课间见习。 本大纲的实施以讲授为主，按大纲的教学要求，突出重点，合理分配学时，配合多媒体课件，使学生较好的理解、掌握常见病及多发病的诊治。 2教学目的要求和内容 第一章肺系病证 第一节感冒 【目的要求】 1.掌握感冒的病机、诊断耍点、以及风寒、风热、醫湿感冒的证治方药。 2.熟悉虚人感冒的治疗要点。 3.了解感冒为临床多发病、常见病及其病因及预后. 教学内容】 1.介绍四吋感冒的临床证候特征，以鼻塞、流涕、咳嗽、发热恶寒、头痛、周身酸楚、脉浮为主症，并说明四时感冒与时行感冒的鉴别诊断。 2.叙述感冒的病机以风邪为主，冬春秋季感冒以风寒、风热为主、夏令感冒多属暑湿致病，病机重点为卫表不和。 3.明确感冒辨证属表实证，治疗大法为解表透邪。 4.分别讲解三证感冒的症状特点,风寒感冒用辛温解表法，荆防败毒散加减:风热感冒用辛凉解表法，用银翘散加减;暑热感冒用消热祛湿解农法,新加香需饮加减。并说明虚人感冒当扶正祛邪。 5.简要介绍感冒的调护及进展。 【授课方法与学时】 1.以课堂讲授为主。 2.1课时。 第二节咳嗽 【日的要求】
中医内科学试题 一、单选题（在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，请把你认为正确答案的题号，填入题 干的括号内。多选不给分。每题1分，共10分） 1、普通感冒与时行感冒的主要区别是（）。 A.前者偏干风寒，后者偏干凤热 B.前者肺卫症状突出，后者全身症状重 C.前看呈散发性多后者呈流行性 D.前者病情较轻，后者病情较重 E.前者四季可发，后者冬春多见 2、王×，男性，25岁。发热周余不退，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛。喘甚不能平卧，面赤，烦渴喜饮，查：舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证应属于肺痈（）。 A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 E.迁延期 3、自汗、盗汗总的病理是（）。 A.卫外不固，腠理疏松 B.汗液外泄B.阴液亏虚，虚火内炽，逼汗外泄 C.阳虚气弱，摄纳无权，汗液外泄 D.肝火湿热，邪热蒸逼，迫汗外泄 E.阴阳失调，营卫不和，胰理不固 4、患者便血紫黯，甚则色黑，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗宜首选（）。 A.黄芪汤 B.玉女煎 C.茜根散 D.黄土汤 E.泻心汤 5、"胸痹"病名最早见干下列哪本医书（）。 A.《黄帝内经》 B.《景岳全书》 C.《医门法律》 D.《金匾要略》 E.《医学正传》 6、下列哪项症状不是痫病的临床特征（）。 A.突然倒仆 B.口吐涎沫 C.昏不知人 D.两目上视 E.四肢厥冷 7、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是（）。 A.脾胃受损，湿浊中阻 B.痰饮内停，胃失和降 C.胃失和降，胃气上逆 D.清浊相干，乱子胃肠 E.邪气壅滞，传导失司 8、眩晕的主要病机为（）。 A.阴虚阳亢 B.阴阳两虚 C.阳虚阴盛 D.痰蒙清阳 E.凤火上扰 9、提出"甘温除大热"的医家是（）。 A.张仲景 B.张子和 C.李东垣 D.王清任 E.朱丹溪 10、患者发热后突然出现肢体软弱无力，皮肤枯燥，心烦口渴，呛咳少痰，尿黄便干，舌红苔黄，脉细数。中医诊断为（）。 A.内伤发热阴虚证 B.咳嗽风燥伤肺证 C.消渴气阴两虚证 D.肺痨肺阴亏损证 E.凑证肺热津伤证 二、B型选择题（下列各组题干都可在本组备选答案中找到一个最佳答案，请把你认为最佳答案的题号填入相应题干的括号内，错选、多选均不计分。每题1分，共10分） A.柴胡疏旺散 B.半夏厚朴汤 C.丹桅逍遥散 D.龙胆泻肝汤 E.四海舒郁丸 1、治疗痰气交阻型疾病的代表方是（）。 2、治疗痰气交阻型郁病的代表方是（）。
中医内科学 中医内科学 (供中医学、针灸推拿专业、中医学专业骨伤、全科医方向五年制本科使用) 前言 《中医内科学》是中医临床学科的主干课程，是其他临床诸学科的基础，它的学术水平反映了中医临床学科发展水平，它以前期各门课程为基础，阐述内科病证的证候、病因病机及其证治规律，指导中医内科临床实践，系统地反映中医临床思维及辨证论治的规律。 课程内容主要介绍内科专业基础理论和各脏腑系统主要病证的基本知识及辨证论治规律。通过本课程教学，使学生掌握内科常见病的证候、病因病机、辨证论治和处方用药知识及部分难治病、急危重症的诊治，熟悉中医内科的临床思维及实际操作程序。 本课程分总论和各论两部分，总论概要介绍中医内科学的定义、性质、地位、任务，中医内科疾病分类及其依据，内科病证发病学、证候学、治疗学特点，中医内科学的学习方法及研究现状与发展趋势。各论分七章，分别介绍52个病证以及各章所属病证共同的主要证候及特征，病机述要、治疗要点等基本知识，教学时数为144学时，其中声像教学占学时的四分之一左右。重点病证要结合典型病人讲授。副教授任课为主，一般病证由讲师任课为主，可采用小班、小组讲课及住院病人床边现场教学、门诊典型病例示教等实践教学活动,切实提高学生的临床实际工作能力。 教学目的要求、内容和方法 总论 【目的要求】
1(掌握中医内科学的定义，明确中医内科学的任务，熟悉中医内科理论对临床的指导意义。 2(熟悉中医内科病证发病学、证候学、治疗学的特点。 3(了解中医内科学发展简史、病证分类、研究现状与发展趋势。 4(了解中医内科学与西医内科学的区别与联系。 1 中医内科学【教学内容】 1(讲述中医内科学的定义、性质、任务及地位。 2(简介中医内科学发展简史。 3(简介中医内科病证的分类及其依据。 4(重点讲解与分析中医内科病证的发病学特点。 5(重点讲解与分析中医内科病证的证候学特点。 6(重点讲解与分析中医内科病证的治疗学特点。 7(介绍中医内科学的研究现状与发展趋势。 8(说明中医内科学的学习方法及要求，指出注意与前期课程中医学基础、中药学、方剂学的衔 接，和与其后期课程伤寒论、金匱要略和温病学的关系。【教学方法】 以课程讲授为主，配合电化教学手段。 各论 第一章肺系病证 概述 【目的要求】 l. 了解肺病证的概念、范围。 2. 熟悉肺病证的病因病机。 3. 掌握肺病证的主要证候及特征，掌握治疗要点。【教学内容】
中医内科学题库(第2套) 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把 它的标号写在题后的括号内） 1．不属内科疾病发生的外部因素是：（） A.病邪 B.地域 C.行为 D.时间 2．感冒为外感病证，其病以下列哪项症状最为突出? （） A.表 B.肺 C.卫表 D.肺卫 3．下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义？（） A.恶寒 B.烦渴 C.面赤 D.发热 4．泄泻的主要病因是：（） A.暑邪 B.水饮 C.六淫 D.湿邪 5．下列哪一项对诊断痢疾最有意义？（） A.大便里急后重 B.腹痛腹泻 C.有饮食不洁史 D.大便培养出痢疾杆菌 6．内伤发热中气虚发热的主方应选（） A.清胃散 B.归脾汤 C.补中益气汤 D.黄连温胆汤 7．患者咳嗽气粗，痰多色黄粘稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口粘，舌红，苔黄腻，脉数。其最佳选方是：（） A.清金化痰汤 B.沙参麦冬汤 C.二陈汤 D.泻白散
8．哮病发作时的病理改变以下列哪一项为主？（） A.邪实为主 B.正虚为主 C.肺虚为主 D.正虚邪实 9．喘息气急，胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，粘腻色白，咳吐不利，或呕恶、食少，口粘不渴，舌苔色白厚腻，脉滑。其辨证属何证？（） A.风寒闭肺 B.水凌心肺 C.肝气乘肺 D.痰浊阻肺 10．患者咯吐大量脓血痰，或如米粥，异常腥臭，有时咯血，胸中满痛，甚则气喘不能平卧，发热，面赤，烦渴喜饮，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。其治疗最佳选方是：（） A.沙参麦冬汤 B.千金苇茎汤 C.如金解毒散 D.加味桔梗汤 11．证见胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。首选方是：（） A.小青龙汤 B.大青龙汤 C.真武汤 D.平喘固本汤 12．肺痨的病性以下列那一项为主？（） A.以虚症为主 B.以气虚为主 C.以阴虚为主 D.以肺虚为主 13．心悸不宁，心烦不寐，五心烦热，口干，盗汗，思虑尤甚，头晕目眩，耳呜，舌红，苔少或无，脉细数，其主方是：（） A.归脾汤 B.安神定志丸 C.天王补心汤 D.黄连温胆汤 14．胸痹心痛本虚标实，标实当泻，以何法为重？（） A.化痰泄浊 B.辛温通阳 C.宽胸理气 D.活血通络 15．黄某，男，38岁，眩晕，头目昏胀，每因烦劳或恼怒而诱发加重，面色潮红，性情急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，舌苔黄，脉弦。辨证为：（）
的病证。 2.内伤咳嗽是指因脏腑功能失调影响到肺的宜肃功能；肺气上逆而致的咳嗽。 3.外邪袭肺，治不及时，邪不外达，外邪未解，·使风寒化热，称之为“客寒包火”。 五、简答题 1.咳嗽虽为肺失宣降而产生，但临床上其他脏腑的功能失调，只要影响到肺失宣肃，肺气 上逆，皆可咳嗽，如肝火犯肺，脾湿生痰，肾水上泛及肾阴不足的“子盗母气”，都能影 响肺之宣降而咳嗽。 2.(1)辨痰色：色白属风寒、湿；色黄属热；色灰属痰浊； （2）辨痰质：稀薄属风寒，虚寒；痰浊厚为湿痰；痰稠属热、燥、阴虚。 (3)辨痰量：量少属燥，阴虚；量多为湿、为饮； (4)辨痰味：热腥气或腥臭气为痰热；味甜属脾；味咸属肾；味苦属肝。 3.咳嗽的治疗应分清邪正虚实事辨别标本缓急。外感咳嗽应祛邪宣肺，用药宜轻清上扬，因势利导，使邪去正安；内伤咳嗽多虚实夹杂，发作时标实为主，当化痰止咳以治其标，缓解时当扶正补虚以治本；久咳之纯虚无邪者可用收涩之品如粟壳、诃子之类，但早期咳嗽，咯痰多者切忌使用，以免闭门留寇。 4.外感咳嗽与感冒均可能有表证与咳嗽，而感冒则表证明显，咳嗽较轻，咳嗽则表证较 轻而咳嗽较重。 5.肺痨的病因为感染痨虫，并具备咳嗽，咯血，潮热，盗汗，消瘦为特征，而咳嗽仅以 咳嗽和咯痰为主，可兼表证，且肺痨有传染性可资鉴别。 第四节喘证 二、名词解释 1.喘证 2.喘脱 五、问答题： 1.喘证的辨证要点是什么？ 2.为什么说实喘在肺，重在祛邪利气，虚喘在肺肾，重在培补摄纳？ 3.喘证的诊断依据是什么？ 4.试述肺气郁的主证、治法及方药。 二、名词解释 1.喘证是以气息迫促，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，难以平卧为主要临床表现的 一种病证。 2.喘促持续不解，烦躁不安，面唇青紫，肢冷，汗出如珠，脉浮大无根者谓之喘脱。 五、简答题 1.辨病位.凡外邪、痰浊、肝郁气逆等致邪壅肺气，宣降不利而喘者病位在肺；久病劳欲， 肺肾出纳失常，呼多吸少，其病位在肺肾。而因情志诱发者涉及到肝，伴心悸者，涉及 到心。 2.实喘主要是邪气郁痹于肺，如风寒、风热、痰浊、痰热及肺气致使肺气不利所致；而虚喘则是肺自主气无力及肾失摄纳所致，故实喘在肺，重在祛邪利气。虚喘在肺肾，以扶正为要，采用补肺、固肾、益气养阴、温阳培补摄纳之法。 3.以喘促气短，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，口唇发绀为特征，平素有慢性咳嗽，哮病，肺痨，心悸等病史.结合体检和X胸片等，有助于明确诊断。 4.(1)主证：喘急气促，胸胁闷胀，精神抑郁或易怒，喘多由情志因素而发。 (2)治法：舒肝解郁，降气平喘. (3)方药：五磨饮子加减。沉香、木香、枳实、乌药、槟榔等。
中医内科学简答题
1、论述“无痰不作眩”和“无虚不作眩” “无痰不作眩”出自丹溪心法 病机：过食肥甘，劳倦太过，伤于脾胃，脾失健运，水谷不化，聚湿生痰，痰湿中阻，则清阳不升，浊阴不降，蒙蔽清窍所致。 表：眩晕而头重如蒙，属本虚标实之证，以治痰为先。 “无虚不作眩”出自景岳全书 先天不足，久病伤肾，气血亏虚，房劳伤精，以致老年肾亏，造成体内精气血的亏虚，以致髓海不足清窍失养而形成的眩晕病症。 证以眩晕动则加剧，劳则即发为特点，属虚证，补虚为主 2、消渴病的三多症状，上、中、下之分。 （1）肺燥，多饮，上消胃热，多食，中消肾虚，多尿，下消 （2）辩标本 本病以阴虚为本，燥热为标，两者各有侧重，互为因果，初病多以燥热为主，病长者阴虚燥热忽见，日久阴虚，阴损及阳，导致阴阳俱虚。 （3）三多一少，消瘦为基本临床表现，本证为主，并发症为次，多数患者先见本证后见并证，少数患者相反。 消渴辨证要点：1辨病位①以肺燥为主，多饮症状较突出者，称为上消②以胃热为主，多食症状较突出者，称为中消③以肾虚为主，多尿症状较为突出者，称为下消。2辨标本：本病以阴虚为本燥热为标，两者互为因果，常因病情长短及病情轻重不同，而阴虚和燥热之表现各有侧重。一般初病多以燥热为主，病程较长者则阴虚与燥热互见，日久阴虚为主，由于阴损及阳，导致阴阳俱虚。3辨本证与并发症：多饮多食多尿乏力消瘦为本证的基本临床表现，易发诸多并发症为另一
特点，多数患者先见本证再见并发症，少数相反，如少数中老年患者，本证不明显，常因心脑病症等为线索，最后确诊本病。 3、阳黄湿重于热症状治法代表方 症状：身目俱黄，黄色不及热重于湿鲜明，身困、痞满、恶心呕吐、腹胀，舌苔厚腻微黄，脉濡数或濡缓。 治法：利湿化浊运脾，佐以清热 代表方：茵陈五苓散合甘露消毒丹加减 4、痹证治疗原则 （1）痹症以风寒湿热、痰瘀痹阻气机为基本病机，治疗以驱邪通络为基本原则，根据邪气偏盛分别予以祛风、散寒、除湿、清热、化痰、行瘀兼顾宣痹通络 （2）痹症治疗：养血活血，治寒温阳补火，治湿健脾益气，久痹正虚者扶正补肝益气血 5、中风病的中经络与中脏腑有啥区别 （1）中经络病浅、病轻，无神志改变，仅表现口眼歪斜、半身不遂、语言不利 （2）中脏腑病深、病重，主要表现神志不清，猝然昏扑，半身不遂，口舌歪斜，舌强失语 （3）鉴别关键：有无神志昏迷 6、痹症的临床分型及各自特征 （1）行痹：疼痛游走不定（2）痛痹：疼痛剧烈，遇寒则甚，得热则缓（3）着痹：疼痛、重着肿胀麻木 7、肺胀主要病理因素及关系如何 （1）病理因素：痰浊、水饮、瘀血 （2）痰从寒化则成饮，饮溢肌表则为水。 （3）痰浊久留，肺气郁滞，心脉失畅则血郁为瘀
中医内科学——感冒 细目一：概述 一、感冒的概念及源流 1.感冒的概念 感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病，病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者，称为时行感冒。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。 2.感冒的源流 早在《内经》即已有外感风邪引起感冒的论述，如《素问·骨空论》说：“风者百病之始也，……风从外人，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒。” 汉代张仲景《伤寒论》论述太阳病时，以桂枝汤治表虚证，以麻黄汤治表实证，提示感冒风寒有轻重的不同，这为感冒的辨证治疗奠定了基础。 感冒病名则出自北宋《仁斋直指方》。 元·朱丹溪《丹溪心法》提出本病病位在肺，治疗应分立辛温、辛凉两大法则。 明清对虚人感冒也有进一步的认识，提出扶正达邪的治疗原则。至清代，随着温热病学说的兴起与发展，不少医家逐渐认识到本病之发生与感受时行之气相关。 二、感冒与西医病名的关系 凡普通感冒（伤风）、流行性感冒（时行感冒）及其他上呼吸道感染而表现感冒证候者，皆可参照本篇内容进行辨证论治。 细目二：病因病机 一、感冒的常见病因 外因为六淫、时行病毒侵入人体，以风邪为主，可兼寒热暑湿等。与体质不强，或生活起居不当等有关。 二、感冒的病机及转化 感冒的病位在肺卫；基本病机为六淫入侵，卫表不和，肺气失宣。因病邪在外、在表，故尤以卫表不和为主。病理性质属表实证，但有寒热之分。若感受风寒湿邪，则皮毛闭塞，邪郁于肺，肺气失宣；感受风热暑燥，则皮毛疏泄不畅，邪热犯肺，肺失清肃。如感受时行病毒则病情多重，甚或有变生他病者。在病程中且可见寒与热的转化或错杂。 细目三：诊断和类证鉴别 一、感冒的诊断要点 1.初起以卫表及鼻咽症状为主，可见恶风或恶寒、鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适等，或有发热。由于风邪兼夹病邪的不同，还可见胸闷、恶心、脘痞、纳呆、便溏、咽干、少痰等症。 2.时行感冒多呈流行性，在同一时期发病人数剧增，且病证相似，多突然起病，恶寒、发热（多为高热）、周身酸痛、疲乏无力，病情一般较普通感冒为重。
名词解释： 气臌：腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓 血证：凡血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤所形成的一类出血性疾患 悬饮：胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史，属饮流胁下 噎嗝：是指吞咽食物不顺，饮食难下或纳而复出的疾患。噎即噎塞，指吞咽之时哽噎不顺；膈为各句，指饮食不下。 厥证：以突然昏倒不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。 洁净府：“净府”是指膀胱，洁净府即小便之意。 关格：以脾胃虚衰，气化不利，浊邪壅塞三焦，而致小便不通与呕吐并见为临床特征的危重病证。 肺胀：是多种肺系慢性疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病症。临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁心悸，面色晦暗，或唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿等，其病症缠绵，时轻时重，经久难愈，严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重症候。 嘈杂：是指胃中空虚，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，莫可名状，时作时止的病症。 真心痛：是胸痹进一步发展的严重病症，其特点为剧烈而持续的胸骨后疼痛，伴心悸，水肿，肢冷，喘促，汗出，面色苍白等症状，甚至危及生命 瘿病：是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。古籍中有称瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋等名者 支饮：咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺 胸痹：是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心 哮病：是一种发作性的痰鸣气喘疾患，发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧 急黄：为阳黄之主症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏，发斑，出血等危象 黄疸：是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为本病的主要特征。消渴：是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病 痹症：是由于风寒湿热等邪气阻痹经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病，轻者并在四肢关节肌肉，重者可內舍于脏 中风：是以猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、语言不利为主症的病症，病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状 癃闭：以小便量少，排便困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中以小便不通，点滴而短少，病势较缓者称为癃，小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。癃闭都指排尿困难，二者只是在程度上有差异，因此多合称癃闭。 肺痈：肺叶生疮，形成脓疡的一种病症，属内痈之一，临床以咳嗽，胸痛，发热，咳吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征。 痢疾：是以大便次数增多，腹痛，里急后重，痢下赤白黏冻为主症，是夏秋季常见的传染病梅核气：是指咽喉中有异常感觉，但不影响进食为特征的病症，如梅核塞于咽喉，咯之不出，咽之不下，时发时止为特征的咽喉疾病。该病多发于壮年人，以女性居多 鼓胀：是腹部胀大如鼓的一类病症，临床以腹大胀满，绷极如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征，故名鼓胀 喘证：是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼搧动，不能平卧为临床特征的病症。