第一章卫生信息管理系统概论
1.卫生信息管理系统的类型
卫生信息管理系统作为一种领域信息系统，主要包含医疗服务和公共卫生服务两个部门，其类型可以根据不同的分类标准进行划分
1）按行政级别进行划分：国家卫生信息管理系统，省市级信息管理系统，县区信息管理系统
2）按卫生机构的类型划分：医院信息管理系统，卫生监督信息管理系统，妇幼保健信息管理系统，社区卫生信息管理系统，卫生电子政务信息管理系统，公共卫生信息管理系统，医疗保险信息管理系统
3）按处理事务或承担责任的不同划分：人事信息管理系统，财务信息管理系统，科研信息管理系统，物流信息管理系统，设备信息管理系统，信息发布管理系统
4）按信息系统发展历程和趋势划分：数据处理系统，事务处理系统，办公自动化系统，管理信息系统，知识管理系统，决策支持系统，专家系统，智能系统，区域卫生信息信息管理系统
5）按信息的管理模块划分：集中式信息管理系统，分布集中式信息管理系统，分布式信息管理系统
2.医院信息化建设中存在的问题：
1）医院信息系统建设方向偏差：医院信息系统建设目的定位存在问题，一是信息系统厂商的技术驱动型导向，二是医院信息系统决策人的认知程度
2）医院信息系统建设方式认知的误区：由于缺少集中规划和协调统一的力度，出现了市场混乱，高失败率，信息交换困难方面的问题。当前我们更应该深刻认识到行业主管在标准问题，规范问题，统一问题，合法性问题上应该负法律责任。市场机制与集中统一是卫生信息系统腾飞的两个翅膀，缺一不可。
3）医院信息系统建设目标定位不准：不同地区，不同水平的机构，需要根据自己特点和需求情况确定自己信息化项目建设目标。
4）医院信息系统的整体认识不全：医院信息系统建设效果不明显甚至失败，其中存在重建设，轻管理，重技术，轻应用，重项目，轻人才等偏差
5）医院管理和业务流程不规范
6）标准化合规范化成为医院信息化建设的主要瓶颈
7）技术难点高，专业涉及广，应用变化快，研究与使用的利益机制难于形成
3.卫生信息管理系统的发展趋势
无论是现实需要，还是遵循信息管理系统发展的整体趋势，我国的卫生信息管理系统建设在走过基础研究不足，信息标准缺乏，流程管理落后，信息孤岛现象突出，组织协调工作薄弱的历史以后，必然要走集成化，网络化，智能化，区域化，国际化的道路。只有这样才能最大限度的发挥卫生资源的作用，为人们提供便捷，低廉，优质，高效的医疗卫生和保健服务
第二章卫生信息管理系统平台构建技术
1.卫生信息技术
计算机网络技术，数据库技术，软件工程技术，数据仓库技术，医疗整合技术
2.区域卫生信息平台构成
区域卫生信息包括电子政务，医保互通，社区服务，网络转诊，居民健康档案，远程医疗，网络健康教育与咨询，农村合作医疗等，实现预防保健，医疗服务，医疗服务，和卫生管理一体化的信息化应用信息，区域卫生信息平台是以区域卫生信息网络构建的区域卫生信息。
3数据库管理系统：是管理数据库的软件工具，是帮助用户创建，维护和使用数据库的软件系统，它是建立在操作系统的基础上的，实现对数据库的统一管理和操作，满足用户对数据库进行访问的各种需要，目前广泛应用的DBMS有Oracle，Microsoft,公司的SQL Sever 和Access等。
4.从作用范围角度来看，数据库应用系统可以分为给予单机的数据库应用系统，基于局域网的客户机/服务器数据库应用系统和基于互联网的浏览器/服务器的数据库应用系统。
5.三层B/S结构有以下优点：
1）使用简单，易于维护
2）保护企业投资
3）信息资源共享程度高
4)扩展性好
6.（1）由于传统集中式数据库系统不能适应分布式数据的需求，出现了C/S结构数据库系统（2）由于信息技术的快速发展和信息量的增加，出现了B/S结构数据库系统。
第三章卫生信息管理系统开发方法
1.卫生信息管理系统的开发方式
自行开发，委托开发，联合开发（适合我国），购买现成软件
2.对象：封装数据和操作的实体，是事物运行方式，处理方法和属性值的一种抽象表述类：用来定义多个相似的对象，是一组有相同数据结构和操作的对象集合
3.对象的特征：模块性，继承与类比性，继承，动态连接性
总体结构图（见下页）
系统维护
办公自动化系统
图书系统
科室信息系统
其他系统--- 医务管理系统
医疗质量系统
人事管理系统
医保等外部接口
多媒体导医系统
检验系统
功能检测系统
医学影像系统
医技管理---血库管理系统
麻醉科室系统
手术室系统
病案统计---医疗管理系统
病案管理系统
病房管理---器材设备管理系统
后勤物质管理系统医院信息系统--
财务核算---经济核算系统
财务管理系统
药品管理---药库管理系统
住院药房管理系统
住院医生工作站系统
病房医嘱管理系统
住院管理---住院病人费用管理系统
病人进出转管理系统
住院单位管理系统
门急诊药房系统
门诊医生工作站系统
门急诊管理---门诊分诊系统
门急诊划价收费系统
门急诊挂号系统
第四章可行性分析报告
可行性分析报告是可行性研究的最后成果，是开发人员对现行系统的调查，分析，规划的结论，是系统开发过程的第一个正式文档。
第六章卫生信息管理系统设计
1.输入界面设计的原则
可靠性，提高输入效率，输入界面的友好性，控制输入量，减少输入延迟，避免而外步骤，简化输入过程。
2.目前市场上DBMS很多，流行的主要是Oracle,Sybase,SQL Server等。Oracle,Sybase,SQL Server等都是大型DBMS，运行与C/S模式，是开发大型MIS的首选，今年来，随着网络技术的发展，基于B/S模式的系统的优势逐步得到人们的认可，越来越多的B/S信息系统得到使用，Microsoft推出基于。NET开发工具得到极大应用。
3.软件开发语言
Cs 有早期vb，pb，delphi后来又微软的开发
Bs 目前java的j2ee 框架和微软的
BS涉及web服务器有iis，tomcat，apache，针对不同语言可以平台会选择不同web服务器
第七章卫生信息管理系统的实施，运行维护和评价
1.系统测试目标
1）测试时为了发现程序中的错误而执行的过程
2）好的测试方案是可能发现迄今为止尚未发现的错误的测试方案
3）成功的测试时发现迄今为止尚未发现的错误的测试
2.测试原则
1）成立测试小组测试工作避免由系统开发人员获小组本身承担
2）设计测试用例的设计不仅要包括合法的，有效的数据，还要包括无效的，不合法的数据。3）测试用例的设计应该由确定的输入数据和预期的输出结果组成
4）不仅要检验程序是否执行了规定的操作，还要检查它是否同时做了不该做的事。
5）保留测试用例，将为今后进行重新测试和追加测试等提供方便
6）测试时不要假设程序不会错，对已发现的错误模块应给与更多关注
7）多种测试方案相结合，以尽可能查出更多的错误。
3.软件测试的主要方法有两种：人工测试，机器测试
4.系统的试运行和转换
1）人员培训
2）系统的试运行
3）基础数据准备
4）系统转换系
5）统转换时机的选择
第八章医院信息系统
的起源于发展：HL7标准时基于国际标准化组织所公布的网络开放系统互联模型第七层的医学信息交换协议，是由美国国家标准局批准颁布实施的医疗卫生机构及医用仪器，设备数据信息传输标准。适用于医院内部不同医疗信息系统之间的病例资料，临床检验结果，财务信息等的交换，同时也适用于医院之间，医院于相关机构之间大量的信息交换需求。HL7标准的基本目的是促进医疗环境中的通信。其主要目标是提供在医疗计算机应用程序之间进行数据交换，管理和数据整合的标准。
2.电子病历的发展及现状
1）单纯模仿纸张病历阶段
2）结构化病历阶段
3）电子化医疗记录阶段
4）电子化的健康记录阶段
3.电子病历存在的问题
1）投入大，建设相对困难
2）电子病历的法律证据效力
3）医学信息标准化
4）电子病历的认识和接受
电子病历存在的优势优点
a.安全可靠
b.存储、查阅方便
c.时效性强
d.信息共享
4.临床信息系统的构成
急救临床信息系统，手术麻醉管理系统，重症监护信息系统，生命体征信息管理系统，住院临床信息系统，围产临床信息系统，心电图信息系统，脑电图信息系统，电子病历信息系统，生化检查信息系统，医疗影像管理系统，整体化护理支援信息系统，医学临床路径信息系统，循证医学信息系统，远程医疗临床会诊系统，社区医疗信息系统，教育科研支援系统。
第九章社区卫生与区域卫生服务信息系统
1.社区卫生信息系统：是应用于计算机网络技术，医学，公共卫生学知识，对社区卫生信息进行采集，加工，存储，共享，利用，为社区居民提供预防，医疗，保健，康复，健康教育，计划生育“六位一体”的卫生服务的信息管理系统。
2.区域卫生信息系统的技术支持：
1）虚拟专用网
2）数据库
3）B/S结构的网络应用
4）J2EE
5）基于XML的接口标准
6）中间件技术
3.社区卫生信息系统结构模型（见下页）
几个名词：
Xml：XML（Extensible Markup Language）即可扩展标记语言，它与HTML一样，都是SGML(Standard Generalized Markup Language,标准通用标记语言)。Xml是Internet环境中跨平台的，依赖于内容的技术，是当前处理信息的有力工具。扩展标记语言XML是一种简单的数据存储语言，使用一系列简单的标记描述数据，而这些标记可以用方便的方式建立，虽然XML占用的空间比二进制数据要占用更多的空间，但XML极其简单易于掌握和使用。
电子病历（Electronic medical record ，简称EMR）是电子的方式采集、整合、存储、传输、查询、统计来收集病历信息的，病历信息就是病人在医院整个诊断治疗过程的所有的临床医疗记录，包括病案首页，出入院记录、病程记录，检查检验结果，护理记录，手术记录，还包括治疗之后的回访记录等等。
PACS:是Picture Archiving and Communication Systems的缩写，意思为影像归档和通信系统。它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方
式海量保存起来
电子健康档案:
(Electronic Health Record, EHR)为用户的健康档案提供高效地更新、查阅和调用途径，包括体检记录、门诊和住院病史、各种影像、检验、检查信息及相关的药物治疗信息跟踪。
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/c57241243.html, 临床路径管理系统功能需求分析 作者：季敏 来源：《中国卫生产业》2015年第28期 [摘要] 临床路径是提升医疗质量、有效利用医疗资源的管理行为，信息化是推进临床路径在医院发展的重要助力。该文立足于医院的实际需求，主要阐述临床路径管理系统的功能需求。分别将临床路径管理系统中的角色主要分为三类：路径执行者、路径管理者和系统管理员。通过需求分析，将临床路径工作的各种内容合理的融入到系统中去。 [关键词] 临床路径；临床路径管理系统；需求分析 [中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）10（a）-0030-03 医疗费用增长过快是当前很多国家所面临的难题，部分国家根据自己的实际情况制定出了相应的医疗付费制度，以适应医疗体制改革的要求，临床路径作为对应该种付费制度的管理方法在多个国家的医疗机构中被使用；循证医学是临床路径的理论基础，除了能够降低医疗费用，临床路径管理还能够提升医疗质量。临床路径在美国，拥有最长时间的应用，积累了丰富的经验，经过多年的改进，在路径的理论研究、路径计划和具体的实施方面已经相对完善。在信息系统的支持下，临床路径管理已经日趋成熟，不断提高医疗效率。国内临床路径的起步晚于国外，理论研究的水平相对国外较低，信息化管理相对滞后。但是在国家卫生计生委的重视下，借鉴国外的成功经验，有效利用信息化手段，临床路径在国内的应用将会得到推进和提升。 2 业务需求分析 需求分析是软件设计当中非常重要的内容，只有清楚了临床路径管理工作需要做一些什么样的事情、系统和实际工作怎样衔接起来，设计出来的临床路径管理系统才有可用性。统一建模语言或标准建模语言（UML）建模是在软件设计当中常用的工具，我们利用UML建模来分析临床路径的工作流程、角色和角色的具体需求。临床路径业务主要包含了路径的设计、路径的执行、路径的质控和评价。 临床路径的设计：由科室医生和护士共同草拟，由医院的临床路径专家小组进行评审，通过评审的路径才可以应用于临床。从疾病的选择到表单内容的制定，整个过程的最终确定都是由临床路径专家小组来确定的。通过对路径设计业务流程的分析，医生和护士有申请路径和制作路径表单的需求，临床路径专家小组对路径有审核的需求。从临床路径专家小组的构成来看，专家小组是由各专业的专家组成的，在系统中进行审核不便于展开对路径的讨论。因此，将路径的评审还是通过召开评审会来完成；由医管部门来负责对路径进行审批，经过路径专家小组评审的路径，由医管部门来对路径进行审批操作。
公共卫生服务的信息管理第一部分政策背景一、社区卫生服务 1、中发[1997]3号_中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定_19970115 改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。基层卫生机构要以社区、家庭为服务对象，开展疾病预防、常见病与多发病的诊治、医疗与伤残康复、健康教育、计划生育技术服务和妇女儿童与老年人和残疾人保健等工作。2、卫基妇发[1999]326号10部委_关于发展城市社区卫生服务的若干意见-19990716（卫生部国家发展计划委员会教育部民政部财政部人事部劳动和社会保障部建设部国家计划生育委员会国家中医药管理局）社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。(204字方针) 3、卫基妇发[2002]186号11部委_关于印发《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》的通知_20020820（卫生部国务院体改办国家计委民政部财政部人事部劳动保障部建设部税务总局药品监管局中医药局）4、国办发[2006]5号_国务
院办公厅关于成立国务院城市社区卫生工作领导小组的通知_20060208 组长：吴仪国务院副总理，副组长：高强卫生部部长，徐绍史国务院副秘书长，王军财政部副部长，成员：黄文平中央编办副主任、王春正发展改革委副主任、吴启迪教育部副部长、姜力民政部副部长、王晓初人事部副部长、王东进劳动保障部副部长、仇保兴建设部副部长、蒋作君卫 1 生部副部长、江帆人口计生委副主任、惠鲁生食品药品监管局副局长、吴刚中医药局副局长。 5、国发[2006]10号国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见_20060221 6、2006年国家下发的与社区卫生服务有关的配套文件2006_23号劳社部发_关于促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务的指导意见2006_36号国中医药发_关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见2006_61号财社_关于城市社区卫生服务补助政策的意见2006_69号国人部发_关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见2006_239号卫妇社发_关于印发《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》的通知2006_240号卫医发_关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知2006_244号卫医发_关于印发公立医院支援社区卫生服务工作意见的通知2006_1305号发改价格_关于加强城市社区卫生服务机构医疗服务和药品价格
临床路径工作总结精选 篇一： 自去年12月1日起，我院开始实施单病种临床路径管理试点工作，现对我院临床路径管理试点工作实施半年来的工作总结如下： 一、医院领导高度重视，建立健全各种组织 医院通过召开动员会、临床路径工作协调会、专题研究会，贯彻落实临床路径试点工作，营造试点工作氛围。一是建立临床路径管理领导小组，由院长任组长，分管院长为副组长，医、护、药、信息、病案等职能部门负责人为成员，分工负责，责任到人，领导小组下设临床路径管理办公室，常设于医务处，具体负责全院临床路径的组织实施、检查、评估等工作。二是试点科室成立实施小组，由科主任、护士长分别担任组长、副组长。三是成立由分管院长、医务处及试点科室负责人、医技、药学、护理等方面专家组成的专家组，负责实施过程中的临床技术指导，定期对试点工作进行评估与分析。四是成立临床路径质控管理组与临床路径指导评价组。 二、制定工作制度加强试点管理 为规范临床路径工作流程，医院制定了临床路径管理试点工作实施方案、培训制度、督查制度、评估制度，医患沟通制度、质控管理制度以及试点工作协调机制等8个工作制度。 各管理组织坚持例会制，定期开会分析、总结评价临床路径试点工作的开展情况，对发现的问题及时进行协调解决，每个季度各管理
组织要形成书面报告。并建立三级督查体系，一级为院工作领导小组;二级为质控管理与指导评价组;三级为科室实施小组。一级抓一级，确保试点工作不搞形式，不走过场，扎实开展，务求实效。 三、医院临床路径管理试点工作存在问题 我院在试点工作开展前期做了大量工作，并取得了一定的成绩，但是由于试点工作刚刚起步，对临床路径的实施还处于探索阶段，认识还存在一定的局限性，不可避免的在试点过程中会出现一些问题，具体分析如下： 1、试点工作重视程度不够 各科室对临床路径管理的重视及对试点工作的认识程度存在较大的差异，部分科室对临床路径文本甚至临床路径本身实施的目的和意义的认识存在一定的误区，与卫生部实施临床路径的初衷有较大差别，个别科室没有按照医务科的统一部署成立科主任为组长的相关组织，对开展临床路径管理试点工作的积极性不高，有的医务人员认为临床路径管理的主要目的是为了降低医疗费用，会影响自身的收入，因此，对医院临床路径管理试点工作的开展存在一定的抵触情绪，致使对临床科室、相关职能部门提出的试点工作中存在的系列问题没有及时研究解决，某种程度上影响了试点工作的顺利实施。 2、试点工作执行力度存在缺陷 一部分科室因加床严重、医务人员短缺、医院要求进一步降低平均偿付标准，导致医院效益下降;临床路径的法律地位问题等客观原因，使参加临床路径试点工作的动因不足，一定程度上影响了试点工
基本情况报表-指标名称及指标说明 辖区内常住居民数（人）：该指标年初填报。以当年所在区县分配基本公共卫生服务项目经费时的人口数为准。即上一年度出版的《中国统计年鉴》统计的常住居民数，也即上上一年度末的常住居民数。建档情况报表-指标名称及指标说明 辖区内常住居民数（人）：该指标年初填报。以当年所在区县分配基本公共卫生服务项目经费时的人口数为准。即上一年度出版的《中国统计年鉴》统计的常住居民数，也即上上一年度末的常住居民数。 建档人数（人）：是指到统计时间点，历年累计建档人数。建档是指完成健康档案封面和个人基本信息表，其中0-6岁儿童不需要填写个人基本信息表，其基本信息填写在“新生儿家庭访视记录表”上。辖区内建档人数应减去死亡、迁出、失访（即不明去向的永久性失访）的健康档案终止人数。注意排除重复建档情况。 健康档案建档率（%）：建档人数/辖区内常住居民数*100% 建立电子健康档案人数（人）：是指到统计时间点，历年累计建立电子健康档案的人数。建立电子健康档案人数是指在电子健康档案管理系统完成健康档案封面和个人基本信息表，其中0-6岁儿童不需要填写个人基本信息表，其基本信息填写在“新生儿家庭访视记录表”上。辖区内建立电子健康档案人数应减去死亡、迁出、失访（即不明去向的永久性失访）的健康档案终止人数。注意排除重复建档情况。 电子健康档案建档率（%）：建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数*100%
档案中有动态记录的档案份数（份）：是指到统计时间点，1年内与患者的医疗记录相关联和（或）有符合对应服务规范要求的相关服务记录的健康档案数量。其中符合对应服务规范要求的相关服务记录，仅针对重点人群的健康管理记录。个人基本信息表的更新不统计在内。 健康档案使用率（%）：档案中有动态记录的档案份数/档案总份数*100%，档案总份数，即建档人数。 辖区内常住居民数（人）≥建档人数（人） 建档人数（人）≥建立电子健康档案人数（人） 建档人数（人）≥档案中有动态记录的档案份数（份） 健康教育报表-指标名称及指标说明 发放健康教育印刷资料种类（种）：辖区内所有基层医疗机构发放健康教育印刷资料的种类之和。 发放健康教育印刷资料数量（本）：辖区内所有基层医疗机构发放健康教育印刷资料的总份数。 播放健康教育音像资料种类（种）：辖区内所有基层医疗机构播放健康教育音像资料的种类之和 播放健康教育音像资料次数（次）：辖区内所有基层医疗机构播放健康教育音像资料的总次数 播放健康教育音像资料的时间（小时）：辖区内所有基层医疗机构播放健康教育音像资料的总时间
区域卫生信息管理平台 区域卫生信息管理平台整合区域内的医疗卫生信息系统，采集各医疗卫生业务部门的业务数据，建立卫生行业战略数据仓库，为宏观管理和决策支持提供数据资源，同时实现医疗卫生行业信息化建设“统一标准，统一平台，资源共享，互联互通”的目标，促进管理的科学化、智能化、高端化和低碳化，基本实现全县医疗卫生信息的数据共享，实现区域医疗卫生业务的协同整合，实现网上诊疗查询、挂号、投诉、绩效考核等健康服务。 一、区域卫生信息管理平台建设目标 1、宏观层面 实现医疗卫生服务全县“一卡通”，电子健康档案EHR 全面共享，解决“看病难，看病贵”的问题集地区医疗资源、树立品牌消除地区差异，平衡医疗资源人人享有基本医疗卫生服务发展医疗健康产业。 2、业务层面 实现各医疗卫生机构资源共享，提高医疗资源的利用效率，提高医疗质量和医疗效率；实现对各医疗卫生机构业务的实时监督与管理，加强宏观调控，优化资源配置，提高应急指挥和决策支持能力；实现区域卫生业务开展的协同作业支持医院医护人员进行科研教学。 3、技术层面
建设医疗卫生各条线的数据集成共享，实现医疗卫生行业信息资源高度共享，在较高层面弥补各条线独自建设带来的弊端建设数据中心逐步实现个人电子健康档案社会化，为社区与医院双向卫生服务信息基础。建设数据共享逐步实现患者电子病历社会化，实现医院之间病人资料共享解决疾病预防控制机构、预防保健机构群体对跨部门数据采集和共享需求在信息互通的基础上，围绕医疗卫生健康服务“一卡通”，提供更广泛的医疗服务。 建设与其他信息共享平台的互联互通，为将来与市级平台对接提供基础，建设统一的医疗卫生信息发布平台和服务平台，为居民提供一站式的医疗卫生信息服务。 二、效益预估 项目建成后，将为政府、卫生局、各医疗卫生机构、相关单位和居民产生良好的社会效益和经济效益。 1、政府 系统建成后，可以为政府提供应急指挥的信息支撑系统，提高决策水平和效率，为民办实事。 当有突发公共卫生事件发生时，政府可以按照应急预案及其启动程序要求，应对各种突发公共卫生事件，保证突发公共卫生事件应急处理工作能有力、有效、有序地进行，维护正常的社会秩序和生活秩序。 政府通过网络可以随时查阅区域内医疗卫生行业各种最新的统计数据，加强宏观管理，优化卫生资源的配置。建
青海省国家基本公共卫生服务信息管理系统的设计实现 摘要：本文从我省国家基本公共卫生服务信息化处理的需求出发，以实现信息管理系统确定的目标为导向，利用成熟的互联网技术和先进的J2EE的系统架构，设计、实现了系统的总体需求。在实现的过程中，大量直观的统计图表的动态显示问题，系统使用了JFreeChart组件来实现；为了提高系统的响应速度，开发Web时采用了Ajax技术和Tomcat的数据库连接池技术；为了保证系统的数据安全，系统采取数据的多份存储的容灾备份策略。 关键词：国家基本公共卫生；J2EE；MVC设计模式；AJAX； 引言 随着信息技术的普及，我国公共卫生信息系统得到了长足的发展，初步建立了以疫情、疾病监测、卫生监督为主体的公共卫生信息系统，形成了从县到中央四级卫生防疫信息网络,公共卫生信息系统在我国疾病预防控制和公共卫生管理工作中发挥了重要作用。在我省以妇女、儿童、老年人、慢性病人等为重点，融预防、保健、医疗、健康教育、计划生育技术指导和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复服务为主要内容的基本公共卫生服务方面，信息化程度不高。使用中存在以下问题：(1)系统功能实用性差。管理系统的功能上基于日常业务考虑, 简单的将记录的载体从纸质变成了电子方式存储,系统提供的统计、分析功能十分有限；(2)数据接口标准不统一。采用的管理系统名目繁多，开发的管理系统无统一的设计标准指导，使用的管理系统数据接口不统一、数据存储不规范、不能实现数据的共享和交换，（3）无统一的信息处理平台。各卫生机构组织人力、物力开发的管理系统大多是单机版，存储的信息只供社区内使用，不能“流通”、共享、复用，从而形成了“信息孤岛”和“信息烟囱”。基于以上问题，本文参照文献[1][2][3]提供的标准，对基本公共卫生服务工作的业务流程进行了深入的分析，设计并实现了基于J2EE架构B/S模式的我省国家基本公共卫生服务信息管理系统的解决方案。 系统需求及目标 由文献[1]可知，我国的基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施，村卫生室、社区卫生服务站应分别接受乡镇卫生院、社区卫生服务中心的业务管理并合理承担公共卫生服务任务。其服务项目有：城乡居民健康档案管理、健康教育、0～36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、预防接种、传染病报告和处理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理10项业务，这些分散的业务，归纳起来就是以辖区居民个人健康档案为中心，涉及了居民疾病防治、健康体检、妇女儿童保健等卫生服务过程，因此要设计的系统总体需达到：综合运用计算机技术和网络技术，围绕各级各类基本公共卫生服务机构的业务需求，建立省、市、
借助信息系统提高医院公共卫生管理水平 目的探讨信息系统的使用在提高医院公共卫生管理水平上的效果。方法以该院应用信息系统前后的传染病报告率、肠道门诊报告率、发热门诊报告率作为代表，揭示信息系统对提高该院公共卫生管理水平的影响。结果应用信息系统之后该院传染病报告、肠道门诊报告以及发热门诊报告率均得到显著提高（P ＜0.05）。结论医院通过信息系统使可以提高公共卫生管理质量，一方面改进公共卫生事件相关信息的收集质量以及效率，另一方面完善了卫生应急制度，增强公共卫生事件应对能力，应当大力推广应用。 标签：信息系统；医院；公共卫生管理；突发卫生事件；模块 因为传染病或者是其它的不明因素诱发的公共卫生事件当中，早期患者往往到医院就诊，要是医院可以及时感知疾病流行情况，就能够发现公共卫生事件出现的兆头[1]。医院在公共卫生管理当中应用信息系统，可以准确及时地发现突发卫生事件的苗头，从而为事件的控制以及处理提供有用的信息。该院应用信息系统之后，公共卫生管理水平得到明显的改善，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机抽取该院相关科室在应用信息管理系统前后的报告情况。中心服务器以及联网计算机提供数据采集支撑，服务器系统以及数据库系统负责存储数据并且运行软件。 1.2 信息系统的应用 1.2.1信息系统应用的材料及方法因为在信息系统管理中，数据的收集是结果反馈必不可少的，也是进行管理的材料，因而数据的采集是必需的。因此在医院各处的门诊、医技和住院登记等常见岗位上，均安排联网计算机工作站来对数据进行采集，并将采集的数据同一保存至中心数据库。从而完成患者各项信息的采集以及录入，在医院的不同科室间共享有用的信息，管理机构统计并且分析数据信息[2]。数据的采集应尽量根据纸质报卡相关格式、填写规范还有逻辑标准，在设计软件的环节充分考虑质量以及效率，最大限度自动收集患者资料，并且通过少量方式来录入患者的公共卫生信息，实现患者信息的有效采集[3]。信息系统当中的公共卫生模块需要集成在住院部、门诊以及工作站等机构当中，医护人员在临床工作环节一旦发现涉及公共卫生的患者，需要通过软件来进行报告。管理人员需要及时监控收集得到的各项数据信息，并且对这些数据信息进行分析以及统计，得到结论后需要第一时间共享并且作出预警，根据相关法律法规的要求上报给政府卫生部门[4]。 1.2.2信息系统主要作用①预防宣传作用，能够对传染病进行报告及预警。
临床路径管理系统产品概述 临床路径管理作为我国医改的重点内容和当前医院医疗改革的热点，不仅是加强医院管理、规范医生诊疗、控制医疗成本的有效途径，也是分级诊疗最具参考和使用价值的医疗操作方式。临床路径管理系统是根据国家卫生部发布的病种及各地成熟的单病种管理经验，聚集1000+个临床路径知识库，结合医院临床路径实施经验所开发，遵照循证医学的方法，根据某种疾病或某种手术方法，建立一套标准化治疗模式与治疗程序，让患者由住院到出院都依此模式来接受治疗，并依据治疗结果来分析评估及总结每个患者的差异，以避免下一个患者住院时发生同样的失误，体现的是医疗流程表格化，医嘱信息菜单化，医疗治疗监控实时化。 临床路径管理系统特色
1、标准化设计，符合卫生部临床路径表单要求和HL7国际标准，不仅提高了系统的兼容性、可扩展性和可维护性，而且提升医院的诊疗质量。 2、标准化多层次接口，软件可以与;软件可作为独立系统运行，根据具体情况和要求，最低接口工作可以为零。 3、可视化路径图形制作，方便医生快速上手制作临床路径，大大提高医护人员的工作效率。 4、路径执行所见即所得，临床路径执行进程可视化。 5、多样化数据呈现和分析，不限制路径制作条数。 6、系统符合学习型临床路径概念，路径可以自我学习自我改进，为未来大数据下的临床路径的数据挖掘做好准备。 7、可以与和电子病历(EMR)系统无缝连接。 8、软件采用CS架构，软件维护部署更容易。 临床路径管理系统模块介绍 一、基本表维护模块 主要包括患者的基础检查、基础治疗、基础药品、基础护理、对应系统项目等信息。 二、入院诊断模块 病人入院，入院登记界面登记病人的基本信息和入院ICD诊断。
国家公共卫生信息系统建设方案（草案） 中华人民共和国卫生部 一、背景 公共卫生信息系统是国家公共卫生建设的重要组成部分。2003年上半年的一场突如其来的非典型肺炎重大疫情灾害，暴露出我国突发公共卫生事件应急机制不健全，公共卫生发展严重滞后。为了加强我国的公共卫生体系建设，党中央、国务院要求用3年左右的时间，建立健全突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系。公共卫生信息系统建设是上述机制和体系建设的重要环节和纽带。 改革开放以来，随着信息技术和基础设施的普及，我国公共卫生信息系统得到了长足的发展，初步建立了以疫情、疾病监测、卫生监督为主体的公共卫生信息系统，形成了从县到中央四级卫生防疫信息网络。目前，我国开展的公共卫生信息收集主要包括：疫情报告、疾病监测、居民死亡原因统计；食品卫生、环境卫生、学校卫生、妇幼卫生、职业卫生状况监测；公共卫生资源及服务利用统计。上述报告和监测系统在我国疾病预防控制和公共卫生管理工作中发挥了重要作用。 SARS疫情的发生和蔓延，充分暴露出当前我国公共卫生信息系统存在的缺陷，主要集中在以下几个方面： 一是疫情报告、疾病监测时效性差。我国疫情报告、疾病监测实行旬、月报和逐级统计报告制度。2000年，由国家和地方投资，依托国家公用数据网建立了卫生防疫虚拟专网，实现了县及县以上疾病控制机构间的疫情报告和数据传输。但是，在疫情报告、疾病监测的数据源头--医疗卫生机构，疫情报告还是使用纸质报告卡，通过邮寄或电话方式向县（区）疾病预防控制机构报告，然后，再由县（区）疾病预防控制机构按全国统一的软件录入计算机，“逐级上报”，“逐级审批”，不仅报告周期长，且容易发生人为干预现象。在SARS防治中，个案病例从发病到国家收到报告的时间，全国平均为8-9天，从住院确诊到国家收到报告的时间为3-4天。报告时间的滞后，严重延误了战机。 二是卫生信息网络覆盖面小。疫情报告、疾病监测系统的网络仅仅覆盖全国县、市、省和国家疾病预防控制机构，而疫情和突发公共卫生事件报告单位和报告人，主要是县及县以上医疗机构、城市社区卫生服务所（站）、农村乡镇卫生院、村卫生室，各种形式开业诊所及其医务人员，却不能实现网上直报。 三是医疗救治系统信息不灵。面对突如其来的灾难和SARS这类不明病因的疾病，如果不能准确掌握医疗机构可利用的床位、转运能力、专业医生、护理能力、诊疗设备、救治药品、防护设施等各种资源信息，必定出现混乱局面。同时，由于医院与疾病控制部门间的信息链条不完整，造成医疗救治信息不灵，患者的接收和处置常常处于被动。 四是卫生执法监督信息系统建设滞后，不适应卫生执法监督工作的需要。全国卫生监督信息系统建设严重缺位，只有个别地区开展卫生执法监督信息化工作，全国没有形成一个完整的系统。 五是缺乏国家统一的公共卫生信息平台，信息整合能力差。过去，卫生系统信息建设由于在信息标准开发、数据编码和交换方式等方面没有投入，使得医疗、预防和卫生管理之间信息不能共享。 现代化的突发公共卫生事件的应急指挥和处理，必须采用先进的信息处理技术和现代管理手段，实现对突发事件的辨别、处理和反应。信息系统的建设要求能对事件处理全过程进行跟踪和处理，实现从突发事件相关数据采集、危机判定、决策分析，命令部署、实时沟通、
卫生信息管理（简答论述材料分析） 1.卫生信息管理学的研究内容 ①卫生信息管理的基本理论问题 卫生信息管理的概念范围、性质任务、原理与方法及其学科理论基础，以及卫生信息管理专业教育与人才培养、卫生信息化建设、卫生信息政策与法规等相关问题 ②卫生信息资源管理包括卫生信息资源的采集、组织、传递和利用的内容、原则与方法 ③卫生信息管理的标准与规范 ④卫生信息分析与决策 ⑤卫生信息系统管理 ⑥卫生信息服务 卫生信息流通服务、信息检索服务、咨询服务等 ⑦卫生信息管理方法论研究（应用研究） 2.信息分类 ①事实性信息a.描述型b.加工型②预测性信息③控制、决策性信息 3. 概念：狭义：卫生行业搜集、整理、存储并提供信息服务的工作。 广义：对涉及卫生行业领域的信息活动和各种要素（包括信息、人、技术与设备等）进行合理的组织与 控制，以实现信息及有关资源的合理配置，从而有效地满足卫生事业信息需求的过程。 范围：①卫生行政组织的信息管理 指卫生行政组织的信息保障、信息交流及信息管理活动。 管理重点：决策信息、组织信息、人事信息、计划信息、法规信息 ②卫生事业组织的信息管理 6种类型医院信息管理卫生防疫信息管理妇幼保健信息管理药事检验信息管理 医学教育信息管理医学科技信息管理 ③卫生社团组织的信息管理 爱国卫生运动委员会、中国红十字会、中国卫生工作者协会、中国农村卫生协会、卫生部医学信息管理 委员会 群众性学术团体：中华医学会等 ④其他卫生组织机构的信息管理 国境卫生检疫、健康教育、生物制品研究机构 ②为医疗、医学教育及科研服务 ③为社区医疗保健服务 4.卫生信息的传递 卫生信息传递的概念是指以卫生信息提供者为起点，通过传输媒介或载体，将信息传递给信息接收者的过程。 三个要素：信息源（信源）信息通道（信道）信息用户（信宿） 一
卫生综合管理信息系统 建 设 方 案 西安中望软件资讯有限责任公司 二零一七年七月
第一章概述 现代科技发展日新月异，人类社会已进入信息时代，信息化正在改变着人们的生产、生活方式，正在作用于社会的各个领域，卫生行业信息化已经和正在影响卫生体制改革与发展。国家医药卫生体制改革已将卫生信息化建设列为八大支撑之一，加强和加快卫生信息化建设，是当前和今后一段时期卫生工作的重要方针，而制定全省卫生信息化建设总体方案是保障这项工作科学组织、整体推进的必要前提，也是各级卫生行政部门和医疗卫生单位开展息化建设的原则依据和共同守则。 当前，信息已成为全球经济发展的战略资源和独特的生产要素，是最积极、最具活力的新兴社会生产力的代表，正日益成为社会与经济发展的强大动力。世界正由工业化社会向信息化社会过渡，各国政府都对信息化予以高度重视和密切关注，信息化水平已经成为国家综合国力体现的重要标志之一。我国政府充分认识到信息技术对当今及未来世界所产生的巨大影响，把信息化纳入了《国民经济和社会发展“十一五”规划和2020年远景目标》，提出了推进国民经济和社会信息化的战略任务。党的十七大提出了“全面认识工业化、信息化、城镇化、市场化、国际化深入发展的新形势、新任务”，和“推进信息化与工业化融合”的新思路。医药卫生信息化是国家九大信息化战略之一，国家《2006━2020年国家信息化发展战略》提出要加强卫生信息化建设，建设并完善覆盖全国快捷高效的公共卫生信息系统，增强防疫监控、应急处置和救治能力；推进医疗服务信息化，改进医院管理，开展远程医疗，统筹规划电子病历，促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同。 卫生改革与卫生事业发展迫切需要加快信息化建设。中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》把“建立实用共享的医药卫生信息系统”列为“八大支柱”之一，明确了“以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，加快信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统”。提出了“完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力；以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络信
目录 临床路径管理系统的应用分析..................... 错误！未定义书签。摘要........................................... 错误！未定义书签。ABSTRACT....................................... 错误！未定义书签。第一章绪论.................................... 错误！未定义书签。 1.1 引言 (4) 1.2 选题背景............................... 错误！未定义书签。 1.3 选题目的及意义......................... 错误！未定义书签。第二章临床路径管理系统的系统分析. (5) 2.1临床路径管理系统的系统总体架构 (5) 2.1.1 系统设计 (5) 2.1.2 临床路径业务流程.................. 错误！未定义书签。 2.2 临床路径管理系统的技术要求 (7) 2.2.1 系统总体要求...................... 错误！未定义书签。 2.2.2 建设原则.......................... 错误！未定义书签。第三章临床路径管理系统的临床应用分析. (7) 3.1临床路径管理系统分析 (8) 3.1.1 系统架构 (8) 3.1.2 系统建设原则和技术支持 (8) 3.2临床路径管理系统 (9) 3.2.1 基本功能 (9) 3.2.2 路径定义流程 (9) 3.2.3 界面图及业务说明 (10) 第四章临床路径管理系统的现状及不足 (16) 4.1 国内临床路径管理系统的现状............. 错误！未定义书签。 4.2临床路径管理系统的问题和不足............ 错误！未定义书签。小结.. (17) 参考文献 (18) 致谢........................................... 错误！未定义书签。附录.. (19) 增加标准路径学习时的保存按钮（代码）....... 错误！未定义书签。 标准路径制定，日程定义保存按钮（代码）..... 错误！未定义书签。 标准路径修订按钮（代码）................... 错误！未定义书签。
基层医疗卫生管理信息系统使用手册 建议：在使用系统之前请查看压缩文件操作资料中的视频 和操作手册中的文档资料 。 一、管理员基础配置： 1.安装插件Silverlight.exe 和dotNetFx40_Full_X86_X64.exe，如 下图所示： 2.注册客户端： 拷贝客户端.rar文件到本地磁盘，解压，注册如下两个文件， 如图： 3.在确保卫生专网连接正常的情况下，使用IE浏览器，在地址 栏输入系统地址访问系统。
4.输入正确账号和密码后进入系统，进入基本医疗模块，进行 如下设置： （1）进入基础维护菜单，双击打开单据使用设置。首先选择科室，然后选择单据类型，根据自己卫生院实际情况，给药房药库加入合适的单据，最后点击右下角加入按钮，看到最上面出现单据记录，则证明加入成功，然后药房、药库进行日常业务（如入库、调拨等）时才会有相应的单据。如下图所示： （2）进入基础维护菜单，双击打开发票归类。首先选择左上角发票类别，然后看到左边项目列表显示红色，然后直接点击保存按钮，变成黑色后才是有效数据。如果要修改某个类别，双击打开具体项目（如保安费），然后在检索框输入要归类的类别（如保安费），查找出来双击选中，然后点击保存按钮，则完成发票归类。如下图所示：
（3）进入基础维护菜单，根据自己卫生院情况维护药品字典、诊疗字典和供应商字典。如维护药品字典，英文状态下输入首字母检索到需要修改的药品，修改药品具体内容，点击确定进行保存。如下图所示： （4）进入参数设置菜单，双击打开机构参数界面。如果不启用电子病历，则在住院管理中选择“不启用电子病历”，然后点击上角保存按钮。如果启用电子病历，则详情请查看电子病历文档。其他部分根据本卫生院情况进行设置。
公共卫生管理系统整体解决方案
环球软件公共卫生管理系统面向基层用户，构建专业实时工作站。实现以社区卫生服务站、村卫生所、市行政机构、预防保健机构二、三级医疗机构为目标对象，完成在服务、多项业务运行中动态更新档案及信息共享和流动处理。建立健全的疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络，完善基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能，建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。 加快医疗卫生信息系统建设，完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力；以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。 对社区健康档案进行精细、网格化管理、将社区基本医疗、公共卫生业务统一集成到以家庭为核心的网格上。采集居民从出生、发育、结婚、生育、患病、老年直至死亡的全过程中所有相关的健康活动数据，实现居民人人拥有个人“活”的电子健康档案，实现管理一个人的所有健康问题，做到“记录一生、管理一生、服务一生、健康一生”的个人健康管理目标；同时，有了这个数据中心，也可以分析一个健康问题的所有相关人群，达到分析“一个健康问题”的“所有人”的目标，把“所有人”的共性问题整理、分析、挖掘出来，从宏观上为领导决策提供参考依据。 环球公共卫生管理系统包含双向转诊系统、健康记录共享系统、决策支持系统和医药知识库系统，更好的推动了公共卫生的管理。
临床路径管理工作制度 为提高医疗质量，保障医疗安全，降低医疗费用，指导我院开展临床路径管理工作，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》，结合我院工作实际，制定本制度。 一、成立我院临床路径工作管理委员会。管理委员会由医院院长和分管医疗工作的院领导分别担任正、副主任，相关职能部门负责人和临床专家任成员，负责临床路径的全面管理工作。 二、成立我院临床路径工作指导评价小组。指导评价小组由分管医疗工作的院领导任组长，相关职能部门负责人任成员，负责对临床路径的实施进行督导、检查、评比、考核并提供技术指导。 三、成立科室临床路径工作实施小组。各科室临床路径实施小组由实施临床路径的临床科室主任任组长，该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员任成员，负责本科室临床路径的具体实施及管理工作。 四、各科室临床路径工作实施小组设立个案管理员，由各科室具有主治医师及以上职称的医师担任。 五、临床路径工作管理委员会应定期召开会议，对临床路径实施的过程和效果进行评价、分析并提出质量改进建议。 六、各科室临床路径工作实施小组每月上旬召开本科室临床路径月度总结评估会议。
七、建立多部门间的协调机制，医院相关科室和行政后勤部门要全力保障临床路径管理工作的实施，对医院临床路径工作指导评价小组和各临床科室提出的有关工作事项应优先办理。 八、建立临床路径管理信息平台，实现对临床路径管理实时监测。 九、奖惩 临床路径管理制度的落实情况，纳入医疗质量检查考核体系，与医院绩效考核挂钩。医院每月对各科室临床路径开展情况（包括开展例数、费用对比、数据上报、持续改进措施等方面）进行评比，对开展临床路径工作好的科室或个人给予表彰奖励，对开展临床路径工作不力的科室或个人，医院将视情况提出批评、处罚意见，重点追究有关科室主任的责任。 附：临床路径实施方案 二O一五年九月十六日 临床路径实施方案
社区医疗信息系统解决方案 简介： 在我国，人们日常所称的社区卫生服务，包括卫生服务和基本医疗服务。所以，人们也通常将社区卫生信息系统称之为社区医疗信息系统。它是指以计算机网络技术、医院和公共卫生学知识为基础，以居民为中心，对社区卫生信息进行采集、加工、存储、共享，并提供决策支持的管理信息系统，涉及计算机科学、电子工程学、临床医学、公共卫生学、医院管理学、系统论等众多学科的理论与技术。作为一个新的应用系统，对它的理论和实践还在进一步的探索和发展中。 社区医疗 社区医疗是以社区医院全科医生为主体实施的，以保护和促进社区健康为目的，以社区为范围，以家庭为单位，以老人、妇女、儿童、残疾人为重点人群，集预防、治疗、健康、康复、健康教育和计划生育指导”六位一体“的综合卫生服务模式，也称为社区卫生服务。社区卫生服务的具体内容包括家庭治疗、家庭护理、家庭部分理化检查、家庭理疗、健康查体、儿童计划免疫、妇女卫生保健、母女喂养指导、预约专家门诊、预约家庭病床、陪伴老年人服务等 信息系统的目标 以社区居民为中心 以家庭为单位、以社区医生为主体，将医疗、预防、保健、康复、计划生育指导、健康教育、卫生监督融为一体，实施可持续、经济便捷的社区基本医疗和公共卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务 以经济活动为轴线 通过自动划价，出具明细账目等方法，支持城镇职工社区医疗保险和公费医疗的经费管理，支持社区医疗机构的成本核算与经济管理。 以行政管理为基础 通过对社区医疗机构的人员、物质、财务等信息化管理，促进社区为卫生服务中心的现代化管理。 达到的成度 通过对社区医疗卫生信息资源的统计处理和智能分析，实现对整个社区居民健康水平的科学评估，为政府和卫生行政部门提供决策支持依据，提高全体居民的健康水平。
基本公共卫生工作相关制度目录 一、公共卫生服务管理科室职责 二、疾病控制工作科室职责 三、妇幼保健工作科室职责 四、卫生监督工作科室职责 五、健康教育工作科室职责 六、慢性病管理工作科室职责 七、公共卫生服务管理科室制度 八、疾病控制工作制度 九、预防接种工作制度 十、妇幼保健工作制度 十一、卫生监督工作制度 十二、健康教育工作制度 十三、慢性病管理工作制度 十四、精神病防治工作制度 十五、老年保健工作制度 十六、公共卫生工作人员职责与任务 十七、公共卫生工作人员责任区域制度 十八、基本公共卫生服务项目专项资金使用和监管制度
一、公共卫生服务管理科室职责 1、负责本乡镇传染病防治、卫生监督、免疫规划、妇幼保健、老年保健、爱国卫生、地方病防治、健康教育、慢性病和重性精神病管理、卫生应急等公共卫生工作。 2、负责开展本乡镇的卫生法律法规、卫生科普知识宣传和各种健康促进活动。 3、负责辖区村级卫生组织的整顿、建设、管理和乡村医生的日常监督、管理、培训、考核、奖惩。 4、具体负责本乡镇疫苗管理使用，组织实施免疫、消毒，病原微生物和常见污染物的取样送检，疫情和公共卫生健康危害因素监测报告，突发公共卫生事件的监测调查与信息收集、报告，控制措施的落实等疾病控制工作任务。 5、根据区卫生局和卫生监督所的授权，负责开展辖区卫生综合监督执法工作。 6、具体负责辖区孕产妇、儿童系统管理、组织项目实施、儿童生长发育监测、出生缺陷干预等妇女儿童保健工作任务。 7、负责实施本乡镇地方病防治规划、计划，组织开展地方病监测、病情调查、疫情上报等地方病防治工作任务。 8、负责组织开展农村环境卫生整治，创建卫生镇、村活动，指导开展改水、改厕等爱国卫生运动，不断改善本乡镇的人居环境、提高卫生水平。 二、疾病控制工作科室职责
第一章卫生信息管理系统概论 1.卫生信息管理系统的类型 卫生信息管理系统作为一种领域信息系统，主要包含医疗服务和公共卫生服务两个部门，其类型可以根据不同的分类标准进行划分 1）按行政级别进行划分：国家卫生信息管理系统，省市级信息管理系统，县区信息管理系统 2）按卫生机构的类型划分：医院信息管理系统，卫生监督信息管理系统，妇幼保健信息管理系统，社区卫生信息管理系统，卫生电子政务信息管理系统，公共卫生信息管理系统，医疗保险信息管理系统 3）按处理事务或承担责任的不同划分：人事信息管理系统，财务信息管理系统，科研信息管理系统，物流信息管理系统，设备信息管理系统，信息发布管理系统 4）按信息系统发展历程和趋势划分：数据处理系统，事务处理系统，办公自动化系统，管理信息系统，知识管理系统，决策支持系统，专家系统，智能系统，区域卫生信息信息管理系统 5）按信息的管理模块划分：集中式信息管理系统，分布集中式信息管理系统，分布式信息管理系统 2.医院信息化建设中存在的问题： 1）医院信息系统建设方向偏差：医院信息系统建设目的定位存在问题，一是信息系统厂商的技术驱动型导向，二是医院信息系统决策人的认知程度 2）医院信息系统建设方式认知的误区：由于缺少集中规划和协调统一的力度，出现了市场混乱，高失败率，信息交换困难方面的问题。当前我们更应该深刻认识到行业主管在标准问题，规范问题，统一问题，合法性问题上应该负法律责任。市场机制与集中统一是卫生信息系统腾飞的两个翅膀，缺一不可。 3）医院信息系统建设目标定位不准：不同地区，不同水平的机构，需要根据自己特点和需求情况确定自己信息化项目建设目标。 4）医院信息系统的整体认识不全：医院信息系统建设效果不明显甚至失败，其中存在重建设，轻管理，重技术，轻应用，重项目，轻人才等偏差 5）医院管理和业务流程不规范 6）标准化合规范化成为医院信息化建设的主要瓶颈 7）技术难点高，专业涉及广，应用变化快，研究与使用的利益机制难于形成 3.卫生信息管理系统的发展趋势 无论是现实需要，还是遵循信息管理系统发展的整体趋势，我国的卫生信息管理系统建设在走过基础研究不足，信息标准缺乏，流程管理落后，信息孤岛现象突出，组织协调工作薄弱的历史以后，必然要走集成化，网络化，智能化，区域化，国际化的道路。只有这样才能最大限度的发挥卫生资源的作用，为人们提供便捷，低廉，优质，高效的医疗卫生和保健服务第二章卫生信息管理系统平台构建技术 1.卫生信息技术 计算机网络技术，数据库技术，软件工程技术，数据仓库技术，医疗整合技术 2.区域卫生信息平台构成 区域卫生信息包括电子政务，医保互通，社区服务，网络转诊，居民健康档案，远程医疗，网络健康教育与咨询，农村合作医疗等，实现预防保健，医疗服务，医疗服务，和卫生管理一体化的信息化应用信息，区域卫生信息平台是以区域卫生信息网络构建的区域卫生信息。3数据库管理系统：是管理数据库的软件工具，是帮助用户创建，维护和使用数据库的软件系统，它是建立在操作系统的基础上的，实现对数据库的统一管理和操作，满足用户对数据
社区卫生服务信息管理系统软件 近期有不少社区到软件产品网资讯社区卫生相关软件，社区卫生服务信息系统的成功实施将城乡社区卫生服务机构数字化、网络化，可以更好地满足城乡社区居民的健康保健水平，有效提升社区健康服务机构的服务质量。随着社区卫生服务信息系统建设的日趋火热，众多的科研机构和软件组织如济南大成华博信息科技有限公司等都推出了社区卫生服务信息系统软件。在此软件产品网整理了几份相关软件，分享给大家。 一、珠海智特电子技术有限公司社区卫生服务信息系统 社区卫生服务信息系统(Community Health Service Information System, CHSIS)依托北京市西城区卫生局、德胜社区卫生服务中心支持由珠海智特电子技术有限公司、北京嘉和美康信息技术有限公司联合研究开发，旨在展现先进的社区卫生服务理念，打造最优的社区卫生管理软件。 CHSIS是社区卫生服务组织面向社区全人群，开展六位一体(预防、保健、康复、基本医疗、健康教育、计生指导)社区卫生服务工作的信息平台。系统以个人、家庭为单位，以健康档案为主线，在生命全 周期的时间范围内，通过系统、连续地采集、运用各种健康数据，以提高社区卫生服务工作的系统性、针对性，有效性和及时性，是促进社区群众健康改善，降低整体医疗费用的重要技术手段。 目前，国内的CHSIS大多是基于传统的医院管理信息系统和早期的公卫管理信息系统演变而来，多侧重于社区卫生服务机构人、财、物的管理和一些公共卫生服务信息的记录和上报功能，CHSIS的规划和设 计在一定程度上偏离了社区卫生服务的本质，难以满足新型社区卫生服务体系“全人群、全生命周期、全方位”的社区健康服务需求。 CHSIS系统以建造全新的社区卫生服务信息支撑平台，实现医疗服务数字化、健康管理数字化、公共 卫生数字化、健康档案全民化、卫生服务个性化。从而达到信息互通、医疗资源共享、服务协同，缓解“看病难”、“看病贵”等问题，使重大疾病预防前移，健康管理结合疾病管理，提高全民健康水平得以最终实现。 二、北京长峰新康科技有限责任公司天健社区卫生服务信息系统 天健社区卫生服务信息系统是针对我国社区卫生服务机构开发的完整信息管理系统，完全符合社区卫生服务“以人的健康为中心，以家庭为单位，集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育为一体”的“六位一体”社区卫生模式。将社区居民健康管理、社区卫生服务机构日常事务管理融为一体，使社区卫生服务机构更好的提升服务，为社区居民提供更为方便、快捷、高效的服务。 系统旨在通过建立社区卫生服务计算机网络，集中存贮社区居民的健康信息和医疗数据，通过实现社区卫生服务中心与社区卫生服务站，或站与站之间互相传递、交换信息，充分实现数据资源共享，实现社区卫生服务医疗管理的信息化，从而提高社区卫生服务管理水平。 系统模块包括：个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案、计划生育管理、体检管理、儿童管理、孕产妇管理、老年保健、慢性病管理、健康教育、康复指导等模块。通过居民健康档案、家庭健康档案、预防、保健、计划生育、慢病康复等方面管理使卫生服务管理规范化、科学化。并且可以对一些常见病、慢性病、传染病进行有效的监控和诊疗。 三、山西天垚信息技术开发有限公司天垚社区卫生服务管理系统