糖尿病患者自我管理行为量表（SDSCA）
一份 糖尿病的自我管理要点 糖尿病自我管理主要包括五个方面，即掌握糠尿病防治知识、自我监测血糖、合理饮食、适量运动、规范药物。 一、掌握糠尿病相关防治知识。糖尿病被称为“沉默的杀手”，对于糖尿病患者来说除了药物治疗外，还要掌握一些糖尿病的预防常识，来规范自已的行为，配合医生做好治疗。 二、定期自我监测血糖。糖尿病患者要不断的监测自己的病情变化，出现异常及时处理。根据血糖的情况调整进食量和食物品种的合理选择，在患其他疾病的同时更要积极的检测，了解血糖变化，经常观察和记录血糖水平，大大有利于糖尿病病人的治疗和管理。一般情况下每月至少监测一次。 三、合理饮食。糖尿病饮食治疗的原则是合理控制总热量和食物成分比例，糖尿病病人要对自己的进食量进行估算，来决定每日的饮食，必要时在医院的营养师的调配下进食，超重的病人要及时减重，合理膳食才能控制好血糖。 四、适量运动。作为一名糖尿病病人要养成运动锻炼的良好习惯，合适的运动锻炼可起到降低血糖，提高胰岛素敏感性的好处，餐后的锻炼可以减少药物的用量。运动应根据自身情 五、自糖尿病患者要不断的监测自己的病情变化，出现异常及时处理。根据血糖的情况调整进食量和食物品种的合理选择，在患其他疾病的同时更要积极的检测，了解血糖变化，对疾病的痊愈提供了保
障。 五、规范用药。糖尿病的治疗要强调科学、合理和经济。世界上只有最适合的药，没有最好的药。最新的药未必是最好的药。用药要科学合理、针对自身情况选择适合自已的药物，同时要按医生建议要求规范使用，不要盲目乱用。 以上五个方面是糖尿病自我管理的基本方法，各方法之间相辅相成，不可偏弃，采取综合措施方和使患者得到最佳治疗。
自我伤害意向量表 作者：佚名文章来源：整理点击数：265 更新时间：2011-5-13 下列的句子，是一些人有时候会有的一些想法。请诚实勾填，有那些想法是在过去一个月中，曾经想过的。请在每一问题中，选一个个○以v勾填。 姓名___________ 联络电话______________ 性别_____ 血型_______出生日期______ 几乎每天一次每 周 二 次 每 周 一 次 每 月 二 次 每 月 一 次 曾 经 有 此 想 法 未 曾 有 此 想 法 01. 我想过假如我没活着会比较好 02. 我想过要杀死我自己 03. 我想过我要如何伤害自己 04. 我想过何时我将杀死我自己 05. 我想过有关人死掉的事 06. 我曾经想过有关死亡的事 07. 我想过怎样写自杀通知 08. 我想过写遗嘱 09. 我想过告诉别人我计划杀死自己 10. 我想过假如我不和人们在一起，他们会较快乐 11. 我想过假若我自杀，别人的反应是怎样 12. 我曾经希望我已经死去
13. 我想过要结束一切是多么简单的事 14. 我想过如果我自杀可能解决我的困扰 15. 我想过如果我死掉，别人会更好 16. 我希望我有勇气杀死自己 17. 我曾经希望我未曾出生 18. 我想过假如我有机会，我会杀死自己 19. 我想过人们杀死他们自己的方法 20. 我想过杀死我自己，但并没有做 21. 我想过要发生不好的意外事件 22. 我想过生命不值得活下去 23. 我想过我的生活太坎坷无法继续下去 24. 我想过引人注意的方法是杀死自己 25. 我想过假若我自杀，人们将认清我是值得关怀的 26. 我想过无论我活着或死都没有人关心 27. 我想过要伤害自己，但不是真的自杀 28. 我怀疑我是否有勇气杀死自己 29. 我想假如事情没改善，我会杀死自己 30. 我希望我有自杀的权利 如何评估： 未曾有此想法＞5分心理健康 曾经有此想法＞5分需要注意 每月一次＞5分需接受谘商 每月二次＞5分需接受辅导、咨询，并每月评估 每周一次＞5分需由精神料专科医师处理
糖尿病自我管理行为量表6 糖尿病自我管理行为量表6（SDSCA-6）反映过去7天内的糖尿病自我护理活动。评分内容有7项，除吸烟问题外，其他6项分数表示在过去7天中您坚持该行为的天数，选择项从0天-7天。 在过去的7天里对您的以下行为打分（请在相应方框内打√。例如，对于第2项“您是否参加至少30分钟的体育活动”，如果您在过去7天里有3天做到了，请在对应3的方框内打√）：
糖尿病自我管理行为量表6介绍 量表名称：糖尿病自我管理行为量表6（Summary of Diabetes Self-Care Activities-6） 量表缩写：SDSCA-6 量表功能：用于2型糖尿病患者自我管理行为的评价 如何使用SDSCA-6? 中国作为DAWN2TM 研究的参与国之一，DAWN2TM 研究中用于评价糖尿病患者态度，行为和需求的系列量表经过简化和汉化应用，并在DAWN2TM 研究中验证了汉化量表的信、效度高，可以应用到临床教育工作实践中。SDSCA-6量表是其中之一。该表可用于评价患者饮食、运动、血糖监测、足部护理、用药和吸烟6个维度的行为，评分内容有7项，除吸烟问题外，其他6项分数表示在过去7天中患者坚持该行为的天数，选择项从0天-7天，在打勾的方框下是对应的得分，每项最高分为7分，得分越高，说明自我管理越好。建议在患者初诊时应用以评价未接受教育时行为状态，并在糖尿病教育后定期评价，关注患者自我管理行为改变，前后比较可看到教育对行为改变是否有影响。 什么是DAWN2? ？ DAWN2?（糖尿病态度、愿望和需求2）是迄今为止规模最大的糖尿病心理、愿望和需求全球研究1，由国际糖尿病联盟（IDF ）、国际病人组织联盟（IAPO ）、Steno 糖尿病中心及很多其他国家、地区和全球的合作者共同实施。DAWN2?研究代表了来自17个国家和4个大陆的1万5千余名糖尿病患者或其照顾者的看法，旨在探索糖尿病患者未满足的需求。SDSCA-6结果示例： DAWN2TM 研究中国结果 参考文献： 1.DAWN2 Study Group. Diabet Med. 2013; 30(7): 767–777. 2. Toobert DJ, et al. Diabetes Care 2000; 23: 943–50. 4.您是否按照医护人员建议的次数来 检查您的血糖水平？ 自我管理行为平均分数 1型糖尿病 2型糖尿病非药物治疗2型糖尿病非胰岛素治疗 2型糖尿病胰岛素治疗 扩展阅读 SDSCA首次出现是在1983年，量表条目来自Rand公司研制的糖尿病治疗方案接受程度量表。经过几十个国家近30年的应用，SDSCA经历了不断完善、不断修订的过程。1994年有学者把SDSCA发展成包含12个条目的自我报告量表，其可行性、信度和效度均理想，由此被广泛推广使用。最新的一次修订是在2000年2，内容涉及总体饮食、具体饮食、运动、血糖监测、足部护理和吸烟6个维度，测量患者最近7天内进行的具体行为。在DAWN2TM 研究中，将其简化为7个单一问题来衡量糖尿病自我管理中饮食、运动、血糖监测、足部护理、用药和吸烟6个维度的行为，经DAWN2TM 研究证实信、效度理想，可在临床教育工作实践应用以评价患者自我管理行为。 33%2型糖尿病胰岛素治疗 2型糖尿病非胰岛素治疗2型糖尿病非药物治疗 (仅饮食和运动干预) 1型糖尿病 在过去7天内吸烟患者比例 M D E -2014-8
肝硬化患者病程长，并发症多，病情不可逆转，呈进行性进展，且预后差，具有一定的传染性。肝硬化作为一种身心疾病，缺少可靠的治疗方法，严重影响患者的生活质量［1］。慢性病自我管理项目前已在欧洲许多国家开展，并被研究证实不仅能够显著改善参加者的健康状况，同时也能显著减少患者住院天数和次数、降低医疗费用［2］。目前我国对于慢性病患者自我管理量表的研究，多侧重于糖尿病、高血压、冠心病［3-5］，缺乏对肝硬化的研究。本研究旨在开发针对肝硬化患者自我管理行为的测评量表，以期有效、科学、客观地评估肝硬化患者的自我管理水平。 1对象与方法1.1研究对象 纳入标准：符合2000年《病毒性肝炎防治方案》中肝硬化的诊断标准的患者；年龄≥18岁者；能正确表达自己意愿者；小学及以上文化程度者；知情同意，自愿加入本研究者。 排除标准：言语、听觉功能障碍的患者；重度认知障碍、意识障碍者；合并有急危重疾病者；Child -Pugh 分级（一种临床上常用的用以对肝硬化患者的肝脏储备功能进行量化评估的分级标准）为C 级者；以往接受过系统化的自我管理教育者。 1.1.1访谈对象 采用抽签法选择2013年4～5月到天津第一中心 医院消化内科就诊的9例患者。9例访谈对象中，男 6例，女3例；年龄35～72岁；文化程度：小学2例，初中4例，高中及以上3例；婚姻状况：已婚8例，丧偶1例；病程2～24年；Child -Pugh 分级A 级4例，B 级5例。1.1.2预测试对象 采用目的抽样法，于2013年5～6月在天津第一 中心医院选取30例肝硬化患者进行预测试。 1.1.3正式测试对象 DOI ：10.3761/j.issn.0254-1769.2014.12.023作者单位：300193 天津市 天津中医药大学护理学院 通信作者：王燕，E -mail ：983695626@https://www.doczj.com/doc/c817059156.html, 王倩：女，硕士，E -mail ：847628895@https://www.doczj.com/doc/c817059156.html, 2014-01-18收稿 肝硬化患者自我管理行为量表的研制 王倩 王燕高健韩剑童李雁平 【摘要】 目的 编制适合我国肝硬化患者自我管理行为的量表。方法 通过查阅文献、半结构化访谈、专家咨询及 预测试形成暂定量表，对天津4家三级甲等医院和邯郸传染病医院就诊的180例肝硬化患者进行正式调查，进行量表信度和效度检验，形成最终量表。结果 量表确定为4个维度共24个条目。量表的内部一致性信度Cronbach 's α系数 为0.80，各维度分别为0.60～0.69；重测信度为0.84，各维度分别为0.54～0.72；内容效度为0.93；采用因子分析法，提取因子9个，根据碎石图，限定抽取4个因子，累积贡献率达56.98%。结论肝硬化患者自我管理行为量表具有较好的信度和 效度，既可用于评价我国肝硬化患者的自我管理行为，也可为针对肝硬化患者自我管理行为进行干预提供参考工具。 【关键词】 肝硬化； 自我护理； 量表； 信度； 效度 Development of a self -management scale for patients with liver cirrhosis/WANG Qian ，WANG Yan ，GAO Jian ，HAN Jian -tong ，LI Yan -ping 【Abstract 】 Objective To develop a self -management scale for Chinese patients with liver cirrhosis.Methods A draft scale was developed based on the results of literature review ，semi -structured interviews ，expert consultation and pilot study.The reliability and validity of the draft scale was tested among 180liver cirrhosis patients in Tianjin and Handan city ，and the final scale was developed.Results The final scale consisted of 4dimensions and 24 items.The Cronbach 's αcoefficient was 0.80for the total scale and ranged from 0.60to 0.69for the 4dimen -sions ；the test -retest correlation was 0.84for the total scale and ranged from 0.54to 0.72for the four dimensions.The content validity index was 0.93.Factor analysis showed that the cumulative variance contribution rate was 56.98%for the four factors.Conclusion The self -management scale has good reliability and validity.It can be used as the evaluation tool for self -management behavior of hepatic cirrhosis patients and effect evaluation of self -management interventions. 【Key words 】 Liver Cirrhosis ； Self Care ； Scale ； Reliability ； Validity
糖尿病自我管理测评量表得分(SDSCA) 根据过去的七天回答以下问题,请您根据自身情况在每题的口内填写0一7相应数字。 口1.在过去的七天中,有几天你能够遵守健康的饮食计划? 口2.在过去的一个月中,你每周平均几天能够遵守您的的饮食计划? 口3.在过去的七天中,有几天你能够吃5种或以上的水果及蔬菜（1斤以上） 口4.在过去的七天中,有几天你喝酒了? 口5.在过去的七天中,有几天你吃了高脂肪的食物,如肉类和全脂乳制品? 口6.在过去的七天中,有几天你能够坚持连续运动30分钟以上? 口7.在过去的七天中,你参加了中等强度有氧运动,如游泳、中速步行、骑车等? 口8.在过去的七天中,有几天你是按医嘱服药的或者注射胰岛素的? 口9.在过去的七天中,你测试了七个点(三餐前后加睡前血糖)血糖中的1一2个点? 口10.在过去的七天中,有几天你测试血糖的次数是符合要求的? 口11.在过去的七天中,你有几次根据血糖测试结果调整饮食、运动及药物的剂量? 口12.在过去的七天中,有几天你检查你的脚部有无问题? 口13.在过去的七天中,有几天你检查你的鞋子里面有无异物、平整及舒适情况?
口14在过去天里，您是否吸过烟0）否1）是，平均.只/天 糖尿病问题量表PAID 1.当想到自己患有糖尿病时，会感到生气 (01234) 2.感觉自己整个人被糖尿病打倒了 (01234) 3.当想到自己患有糖尿病时，会感到沮丧 (01234) 4.感觉糖尿病耗用了自己太多的精力和体力 (01234) 5.因患糖尿病而感到孤独 (01234) 6.当想到自己患有糖尿病时，会感到害怕 (01234) 7.感觉要一直不停地担心自己的饮食问题 (01234) 8.无法接受自己患有糖尿病这一事实 (01234) 9.感觉被剥夺了自由享受食物和餐点的权利 (01234) 10.患有糖尿病，自己情绪和感受发生了变化 (01234) 11.由于需要不断努力地控制糖尿病，觉得自己已经“筋疲力尽” (01234) 12.糖尿病对我的社交生活有不良的影响 (01234) 13.对于未来及可能发生严重并发症感到担心 (01234) 14.当未遵守药物、饮食、运动等控制措施时，会感到内疚或焦虑 (01234) 15.担心低血糖反应 (01234) 16.没有清楚且具体的糖尿病控制目标 (01234) 17.对目前的糖尿病治疗方案失去信心 (01234) 18.在控制或应对并发症，对自己没有信心 (01234)
糖尿病患者自我管理行为调查问卷 一、有关人口社会学和疾病的一般情况 1、您是否被医师明确诊断患有糖尿病？ 0-否（您不属于本次调查的目标人群，请退出调查，感谢您的配合！） 1-是 2、您被医师明确诊断患有哪型糖尿病？ 1）Ⅰ型糖尿病2）Ⅱ型糖尿病 3）不清楚 3、您的年龄：_______岁 4、您的性别：1）男2）女 5、婚姻状况：1）未婚2）已婚3）丧偶4）离婚 6、受教育程度： 1）小学及以下2）初中3）高中/中专4）大专5）本科6）硕士及以上7、家庭人均年收入情况： 1）≤1000元2）1001~3000元3）3001~5000元4）5001~9999元5）≥10000元 8、从您被初次确诊为糖尿病开始，到现在已经有多少年了？______年（填写具体年数） 9、您最近一次测量的糖化血红蛋白（HbA1c）水平如何？ 1）＜7.0% 2）在7.0~9.0%之间3）≥9.0% 4）不清楚 10、您最近一次测量的空腹血糖（HbA1c）水平如何？ 1）≤7.8mmol/L 2）空腹血糖＞7.8mmol/L 3）不清楚 11、您目前采用采用何种药物治疗方法？ 1）口服降糖药2）注射胰岛素3）以上二者皆有4）以上二者皆无 12、您有无出现过以下糖尿病并发症情况：（可多选） 1）糖尿病酮症酸中毒2）高渗性昏迷3）低血糖昏迷 4）眼病（视网膜病变、白内障）5）心脑血管病6）神经病变 7）下肢坏疽病变8）性功能障碍9）无以上情况
13、您是否因为患有糖尿病而接受过专业的心理治疗？ 0）否1）是
二、来自医务人员的自我管理支持情况 1、在饮食方面，医务人员（包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员）给过您下列哪条建议？（可多选） 1）培养低脂饮食习惯 2）限制摄入复合碳水化合物/复合糖类食物 3）降低热量的摄入总量，以控制体重或减肥 4）多吃纤维含量高的食物 5）多吃水果/蔬菜（每天不低于5种） 6）少吃糖（如：甜食、饮料、糖果等） 7）其它建议_________________________________（如果有，请列出） 0）从未接受过来自医务人员的饮食建议 2、在运动方面，医务人员（包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员）给过您下列哪条建议？（可多选） 1）每天进行中等强度的锻炼（如：快步走、游泳、爬山、骑自行车等） 2）每周至少3次、每次持续时间不低于30分钟的活动（包括“散步”等） 3）将锻炼融入您的日常生活中（例如：爬楼梯代替乘电梯、离目的地还有一个街区时就提前下车/ 停车改为步行等） 4）进行特定类型的锻炼，并达到一定的耗能、时长和强度 5）其它建议_________________________________（如果有，请列出） 0）从未接受过来自医务人员的运动建议 3、在监测体内糖含量水平方面，医务人员（包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员）给过您下列哪条建议？（可多选） 1）定期在家中进行血糖自我监测 2）定期到医院利用静脉血和专门的生化测量仪器测量血糖水平 3）定期到医院测量尿中的糖含量水平 4）其它建议_________________________________（如果有，请列出） 5）从未接受过来自医务人员的糖含量水平监测的建议 4、在药物治疗方面，医务人员（包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医
糖尿病患者自我管理行为调查问卷一、有关人口社会学和疾病的一般情况 1、您是否被医师明确诊断患有糖尿病？ 0-否（您不属于本次调查的目标人群，请退出调查，感谢您的配合！） 1-是 2、您被医师明确诊断患有哪型糖尿病？ 1）Ⅰ型糖尿病2）Ⅱ型糖尿病 3）不清楚 3、您的年龄：_______岁 4、您的性别：1）男2）女 5、婚姻状况：1）未婚2）已婚3）丧偶4）离婚 6、受教育程度： 1）小学及以下2）初中3）高中/中专4）大专5）本科6）硕士及以上7、家庭人均年收入情况： 1）≤1000元2）1001~3000元3）3001~5000元4）5001~9999元5）≥10000元 8、从您被初次确诊为糖尿病开始，到现在已经有多少年了？______年（填写具体年数） 9、您最近一次测量的糖化血红蛋白（HbA1c）水平如何？ 1）＜7.0% 2）在7.0~9.0%之间3）≥9.0% 4）不清楚 10、您最近一次测量的空腹血糖（HbA1c）水平如何？ 1）≤7.8mmol/L 2）空腹血糖＞7.8mmol/L 3）不清楚 11、您目前采用采用何种药物治疗方法？ 1）口服降糖药2）注射胰岛素3）以上二者皆有4）以上二者皆无 12、您有无出现过以下糖尿病并发症情况：（可多选） 1）糖尿病酮症酸中毒2）高渗性昏迷3）低血糖昏迷
4）眼病（视网膜病变、白内障）5）心脑血管病6）神经病变7）下肢坏疽病变8）性功能障碍9）无以上情况13、您是否因为患有糖尿病而接受过专业的心理治疗？ 0）否1）是
二、来自医务人员的自我管理支持情况 1、在饮食方面，医务人员（包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员）给过您下列哪条建议？（可多选） 1）培养低脂饮食习惯 2）限制摄入复合碳水化合物/复合糖类食物 3）降低热量的摄入总量，以控制体重或减肥 4）多吃纤维含量高的食物 5）多吃水果/蔬菜（每天不低于5种） 6）少吃糖（如：甜食、饮料、糖果等） 7）其它建议_________________________________（如果有，请列出） 0）从未接受过来自医务人员的饮食建议 2、在运动方面，医务人员（包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员）给过您下列哪条建议？（可多选） 1）每天进行中等强度的锻炼（如：快步走、游泳、爬山、骑自行车等） 2）每周至少3次、每次持续时间不低于30分钟的活动（包括“散步”等） 3）将锻炼融入您的日常生活中（例如：爬楼梯代替乘电梯、离目的地还有一个街区时就提前下车/ 停车改为步行等） 4）进行特定类型的锻炼，并达到一定的耗能、时长和强度 5）其它建议_________________________________（如果有，请列出） 0）从未接受过来自医务人员的运动建议 3、在监测体内糖含量水平方面，医务人员（包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员）给过您下列哪条建议？（可多选） 1）定期在家中进行血糖自我监测 2）定期到医院利用静脉血和专门的生化测量仪器测量血糖水平 3）定期到医院测量尿中的糖含量水平 4）其它建议_________________________________（如果有，请列出） 5）从未接受过来自医务人员的糖含量水平监测的建议 4、在药物治疗方面，医务人员（包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员）给过您下列哪条建议？（可多选）
糖尿病的自我管理 由于生活方式的变化，糖尿病已经成为全球最常见的慢性疾病之一。目前，仍然没有根治糖尿病的方法。糖尿病患者需要通过改善生活方式，按时用药来控制病情，以减少疾病给健康带来的危害。 由于生活方式的变化，糖尿病已经成为全球最常见的慢性疾病之一。目前，仍然没有根 治糖尿病的方法。糖尿病患者需要通过改善生活方式，按时用药来控制病情，以减少疾病 给健康带来的危害。糖尿病控制不良很容易引起如心脑血管病变、神经病变、肾功能衰竭、 失明、截肢等慢性并发症，给社会及个人带来巨大的经济负担，且易因并发症而导致患者 生命质量下降。因此，要战胜糖尿病，首先要提升糖尿病的自我管理能力。当今糖尿病的治 疗模式是以糖尿病教育为首的综合治疗，糖尿病患者通过糖尿病教育知道自我管理的重要 性和自我管理的方法，才能更有效地把血糖、血压、血脂等相关指标控制在正常范围内，从 而预防和延缓糖尿病并发症的发生和发展。
一、自我管理的内容 糖尿病患者需通过糖尿病教育增加对健康生活的信心，认识到如果不了解和学习糖尿病知识可能有机会患上各种糖尿病的并发症，通过学习相关知识及技能可最大程度地减少糖尿病并发症给身体带来的严重健康问题。自我管理的内容包括:①学习掌握糖尿病的基本知识，包括饮食管理、规律锻炼、合理用药、自我血糖监测、降糖药物治疗等；②学会自我血糖监测方法，作监测记录；③了解自己血糖变化的特点及影响因素，学会如何调整饮食、运动，以有利于血糖的控制；学会在特殊情况下，小范围(剂量)的调整降糖药量，以保持良好的血糖控制；④了解一般情况下如何定期到医院就诊、检查，特殊情况下及时就医寻求帮助；⑤了解口腔、皮肤、足部护理知识；⑥了解糖尿病相关疾病的检查和治疗知识，努力达到良好的各项综合控制标准。 二、生活中的自我管理 1. 合理膳食 科学的饮食治疗是实现糖尿病患者自身有效控制的基础。糖尿病饮食治疗的首要措施就是控制每日的总热量。也就是说患者每天摄取的总热量要保持在适宜的水平，才能达到满意控制血糖和体重的目的。实施低糖、低脂、高维生素、适量蛋白质、高纤维素饮食，同时定时、定量。根据患者的生活水平，饮食习惯，为其制定食谱并经常检查患者的执行情况。三餐热量分配为早、中、晚各1/3或1/5、2/5、2/5或1/7、2/7、2/7、2/7。各餐内容搭配均匀，每餐均有碳水化合物、脂肪、蛋白质，且定时定量，少食多餐，防止血糖波动过大，这样有利于缓解葡萄糖的吸收，增加胰岛素的释放。根据个人的生活水平，饮食习惯，制定食谱并按饮食方案执行。使用胰岛素的患者，避免血糖过低，必要时可在两餐之间或睡前加餐，加餐的份量需计算在总热量的范围内。 2. 适量运动
日常生活能力量表（ADL） 圈上最适合的情况: 1．自己完全可以做 2．有些困难 3．需要帮助 4．根本无法做 1．使用公共车辆 1 2 3 4 2．行走 1 2 3 4 3．做饭菜 1 2 3 4 4．做家务 1 2 3 4 5．吃药 1 2 3 4 6．吃饭 1 2 3 4 7．穿衣 1 2 3 4 8．洗衣 1 2 3 4 9. 无从了解，或从未做过的项目，例如没有电话也从来不打电话 1 2 3 4 10．洗澡 1 2 3 4 11．购物 1 2 3 4 12．定时上厕所 1 2 3 4 13．打电话 1 2 3 4 14．处理自己钱财 1 2 3 4 `第9项，检查者根据对老人的观察和估计做出判断。
附：操作手册 日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale，ADL），由美国的Lawton氏和Brody制定于1969年。由躯体生活自理量表(Physical Self－maintenance Scale,PSMS)和工具性日常生活活动量表(Instrumental Activities of Daily Living Scale IADL)组成。主要用于评定被试的日常生活能力。 项目和评定标准：ADL共有14项，包括两部分内容：一是躯体生活自理量表，共6项：上而所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；二是工具性日常生活能力量表，共8项：打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济8项。 评定注意事项：评定时按表格逐项询问，如被试者因故不能回答或不能正确回答(如痴呆或失语)，则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定。 如果无从了解，或从未做过的项目，例如没有电话也从来不打电话，记(9)，以后按研究规定处理。 结果分析：评定结果可按总分、分量表分和单项分进行分析。总分量低16分，为完全正常，大于16分有不同程度的功能下降，最高64分。单项分1分为正常，2～4分为功能下降。凡有2项或2项以上≥3，或总分≥22，为功能有明显障碍。
附件1 韩道口镇慢病患者自我管理小组组员健康状况 评价表 姓名: 日期：年月日 住址： 出生日期：年月日，性别：□女□男 患慢性病情况： □高血压□糖尿病□心肌梗塞□心绞痛 □充血性心衰□缺血性卒中（脑梗塞）□脑溢血 行为、习惯 1．体力活动 一周内，您总共花了多长时间完成以下活动？ 没有不到30分钟 30-60分钟 1-3小时 3小时以上1.1散步/慢跑 0 1 2 3 4 1.2游泳或水上运动 0 1 2 3 4 1.3骑自行车 0 1 2 3 4 1.4跳舞，扭秧歌 0 1 2 3 4 1.5其他耐力锻炼 0 1 2 3 4 2．您多长时间测量一次血压？ A．1周 B.1个月 C.3个月 D.6月月 E.12个月 F.1年以上 3.您通常每天吃多少水果？ □根本不吃水果□不是每天吃水果□每天1个□每天2个 □每天3个□每天4个□每天5个或更多 4．您通常每天吃多少蔬菜？ □根本不吃蔬菜□不是每天吃蔬菜□每天1两□每天2-4两 □每天5-7两□每天8-9两□每天1斤或更多 5．您现在是否吸烟？□是□否 如果吸烟，您平均每天吸烟支？ 附件2
韩道口镇慢病患者自我管理小组组员 自信心测评 （您能克服慢性病对日常生活的影响吗？） 对下列每个问题，请根据您的实际情况，选择相应的数字。 1.因患慢性病所产生的疲劳，对您日常生活有影响吗? □毫无影响□稍有影响□有影响□很大影响 2.因患慢性病所引起的身体不适或疼痛，对您日常生活有影响吗？ □毫无影响□稍有影响□有影响□非常影响 3.因患慢性病所引起的情绪低落，对您日常生活有影响吗？ □毫无影响□稍有影响□有影响□非常影响 4.您现有的任何其他症状或健康问题对您日常生活有影响吗？ □毫无影响□稍有影响□有影响□非常影响 5．您认为参与慢性病病自我管理活动，可以减少看病的次数吗？ □毫无影响□稍有影响□有影响□非常影响 6．通过遵医嘱服药及行为生活方式的调整（如，少盐、少脂肪，加强锻炼），来降低慢性病，会影响您的日常生活吗？ □毫无影响□稍有影响□有影响□非常影响
２当我的肾功能检验结果（如尿素氮、血清肌酸酐等）不理想时，我会去思考可能的原因5. 我会主动去了解与肾脏病相关检验值的意义 ６当我的血压超过标准（收缩压大于１３０，舒张压大于８０）时，我会试着去找出可能的原因 ９碰到困难时，我会试着用不同的方法（例如：请教他人、运用自己学到的知识、上网找数据等）来处理问题 １６我会主动去寻找相关资源来使自己更好地控制疾病 ２０我会主动去了解与慢性肾病相关的危险因素（如高血压、糖尿病、药物等） ２４当我身体出现状况时（例如：水肿、血压变高等），我会设法找出造成问题的原因 ２７当我对肾脏病的治疗计划有疑问时，我会利用不同方法（例如：请教医护人员、上网找资料等）来澄清问题 ２９我会利用各种渠道（如网络、宣传册、书报等）主动寻找与慢性肾病相关的数据 ７即使在喜宴，我仍会控制饮食，以避免增加肾脏负担 １１我会把肾脏护理安排成是我生活中的一部分 １２我会去注意日常生活中，哪些习惯（如抽烟、喝酒、吃太咸等）会影响我的肾功能 １４我努力改变自己的生活型态，避免肾病的恶化 １８我把肾病的护理方式当成是在维持我身体健康 １９我会试着戒除对肾脏有害的习惯（如抽烟、吃太咸食物、喝酒等） ２２在参加各种社交活动时，我知道如何选择食物的种类及份量 ２３当生活作息有改变时（如旅行、节庆等），我会调整我的肾脏病护理方式（如食物摄取、活动量、药物等） ２５即使外出，我仍会依照医护人员所建议的饮食原则来用餐 ２６我会自行调整生活方式，使我的肾脏病维持在最佳状态 ２８为了控制好我的肾脏病，我会选择性地参与交际应酬（如喝喜酒或聚餐等） １当我对疾病有疑虑时，我会跟家人或朋友讨论解决的方法 ３我会主动告诉家人或朋友有关我的治疗计划（如饮食控制、药物治疗等），以得到他们的支持配合 ４我乐意与其他肾病病友分享控制肾病的经验 １０当我因肾病而感到沮丧或无助时，我会主动与其他肾病病友分享 １５当我因肾病而感到沮丧或无助时，我会主动寻求家人或亲友的协助 ８我不会配合营养师所建议的原则来选择食物 １３我不会依医护人员建议的运动原则去运动 １７我不会依营养师或医护人员的建议，调整自己的饮食习惯 ２１我不会依照医护人员的建议来控制自己的体重
儿童自我意识量表（PHCSS） 姓名_________ 性别____ 年龄____ 年级______ 下面有80个问题,是了解你是怎样看待你自己的。请你决定哪些问题符合你的实际情况, 哪些问题不符合你的实际情况。如果你认为某一个问题符合或基本符合你的实际情况,就在答卷纸上相应的题号后的"是"字上划圈,如果不符合或基本不符合你的实际情况,就在答卷纸上相应的题号后的"否"字上划圈。对于每一个问题你只能作一种回答,并且每个问题都应该回答。请注意,这里要回答的是你实际上认为你怎样,而不是回答你认为你应该怎样。填时请不要在表上涂改,填完后连同本表一同交回。 1. 我的同学嘲弄我是否 2. 我是一个幸福的人是否 3. 我很难交朋友是否 4. 我经常悲伤是否 5. 我聪明是否 6. 我害羞是否 7. 当老师找我时，我感到紧张是否 8. 我的容貌使我烦恼是否 9. 我长大后将成为一个重要的人物是否 10. 当学校要考试时，我就烦恼是否 11. 我和别人合不来是否 12. 在学校里我表现好是否 13. 当某件事做错了常常是我的过错是否 14. 我给家里带来麻烦是否 15. 我是强壮的是否 16. 我常常有好主意是否 17. 我在家里是重要的一员是否 18. 我常常想按自己的主意办事是否 19. 我善于做手工劳动是否 20. 我易于泄气是否 21. 我的学校作业做得好是否 22. 我干许多坏事是否 23. 我很会画画是否 24. 在音乐方面我不错是否 25. 我在家表现不好是否 26. 我完成学校作业很慢是否 27. 在班上我是一个重要的人是否 28. 我容易紧张是否 29. 我有一双漂亮的眼睛是否
冠心病自我管理量表的开发和评价 任洪艳赵庆华唐萍 【摘要】目的: 开发冠心病自我管理量表，并进行信度、效度检验。方法：在慢性病自我管理理论和冠心病循证医学行为学证据的基础上建立量表条目库，由专家小组评议后建立初量表；随即对10名患者进行访谈并再次进行专家评议建立草本量表；其后用草本量表对209例样本进行正式调查，采用因子分析法、相关系数法等再次进行条目筛选确定最终量表；最后对最终量表进行全面心理测量学检测。结果：量表各项指标均达到心理测量学标准：重测信度（ICC＝0.910）、内部一致性信度（Cronbach's a＝0.913）、校标关联效度（r＝0.271～0.573）、结构效度(因子分析结果与预想结构吻合)、反应度（t=9.011, P<0.01），可接受度（回收率93.4％、有效率97.2％）。结论：冠心病自我管理量表是一种全新的具有实用性、科学性的冠心病自我管理行为测量工具，可用于二级预防实践。 【关键词】冠状动脉疾病; 二级预防; 自我管理; 量表 Development and evaluation of the Coronary artery disease Self-management Scale 【Abstract】Objectives: To establish and evaluate the reliability and the validity of the Coronary artery disease Self-management Scale.Methods: The items pool was based on the theory of chronic disease self-management and the evidence of behavioral medical science related to coronary heart disease. Firstly, the preliminary scale was developed through specialists evaluation; then it was reviewed by 10 patients and specialists again; At last, 209 patients were surveyed and based on the pilot data, a 作者单位：400016 重庆市重庆医科大学附属第一医院护理部 第一作者：任洪艳，女，汉族，四川，护理学，硕士在读，初级职称，已发表论文1篇。 研究方向：心血管疾病健康教育 联系电话：131******** 通讯作者：赵庆华，本科，教授，护理部主任E-mail: adale1008@https://www.doczj.com/doc/c817059156.html, 基金项目：重庆市卫生局资助项目（20062233） Author: Ren hong-yan, Zhao qing-hua, Tang ping. Department of Nursing, The first affiliated hospital, Chongqing medical University, Chongqing, 400016, China
糖尿病自我管理行为量表 (Summary of Diabetes Self Care Activities; SDSCA) 0天1天2天3天4天5天6天7天 1. 在过去 7 天中，您有多少天，按照健康的饮 □0 □1□2□3□4□5□6□7 食计划来进食？ 2.近 1 个月您平均每周有多少天按糖尿病饮 食要求合理安排饮食？ □0□1□2□3□4□5□6□7 3.在过去 7 天中，您有多少天，一天所吃的蔬菜水 果加起来超过 5 份〈如：吃蔬菜 3 碟、 水果 2 个（水果一份约橘子一个，木瓜1/3 □0 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 个等；蔬菜一份 100 公克，约 1 碟）？ 4. 在过去7 天中，您有多少天吃油脂多的食 □0 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 物（如：油炸食物、肥肉、鸡皮等）？ 5.在过去 7 天中，您有多少天，有做30 分 钟以上的活动（指身体持续活动超过30分□ 0□1□2□3□4□5□6□7 钟，包括：走路、做家事）？ 6.在过去 7 天中，除了工作及做家事以外， 您有多少天，有另外拨时间去做运动（如： □0 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 慢跑、爬山、太极拳、土风舞等）？ 7. 在过去 7 天中，您有多少天，在家自己（或 □0 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 家人帮忙）量血糖？ 8. 在过去 7 天中，您有多少天，依照医师指 示的血糖测量标准次数（例如 1 天量血糖两 □0 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 次）在家按时自己（或家人帮忙）量血糖？ 9. 在过去 7 天中，您有多少天，检查您的双 □0□1□2□3□4□5□6□7 脚（包括脚趾、脚板与脚底）？ 10. 在过去 7 天中，您有多少天，在穿鞋之前 有先检查鞋內的情形（如：鞋內有无小石头， □0 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 是否平整、有无破损或潮湿等）？ 11. 在过去 7 天中，您有多少天，有照医师指 示定时定量服用降血糖的药或注射胰岛 □0 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 素？
自我认同感量表 指导语： 看一看这些问题是否符合你的情况，根据标准给自己评价：1=完全 不符合，2=偶尔符合，或者基本不符合，3=比较符合，4=非常符合。 1.我不知道自己是怎样的人 1 2 3 4 2.别人总是改变他们对我的看法 1 2 3 4 3.我知道自己应该怎样生活 1 2 3 4 4.我不能肯定某些东西在道义上是否正确 1 2 3 4 5.大多数人对我是哪类人的看法一致 1 2 3 4 6.我感到自己的生活方式很适合我 1 2 3 4 7.我的价值为他人所承认 1 2 3 4 8.当周围没有熟人时，我感到能更自由地成为真正的我自己 1 2 3 4 9.我感到自己生活中所做的事并不真正值得 1 2 3 4 10.我感到我对我生活的集体适应良好 1 2 3 4 11.我为自己成为这样的人感到骄傲 1 2 3 4 12.人们对我的看法与我对自己的看法差别很大 1 2 3 4 13.我感到被忽略 1 2 3 4 14.人们好像不接纳我 1 2 3 4 15.我改变了自己想要从生活得到什么的想法 1 2 3 4 16.我不太清楚别人怎么看我 1 2 3 4 17.我对自己的感觉改变了 1 2 3 4 18.我感到自己是为了功利的考虑而行动或做事 1 2 3 4 19.我为自己是我生活于其中的社会一分子感到骄傲 1 2 3 4 记分方式： 先将（1）、（2）、（4）、（8）、（9）、（12）、（13）、（14）、（15）、（16）、（17）、（18）题的回答结果转换一下，如选择的是1，就打4分；选择2，打3分；选择3，打2分；选择4打1分。其他问题则保持不变。然后把19个问题的得分相加。 奥克斯和普拉格曾用此表测试个体是否通过了艾利克森所阐释的自 我认同危机，并对南部非洲l5-60岁的人施测。他们的平均得分在56-58
糖尿病自我管理知识 您知道糖尿病现状吗 20世纪90年代，全球约有1亿糖尿病人 2007年，全球有亿糖尿病人 2025年，全球将有亿糖尿病人 最新中国糖尿病流行病学调查显示 糖尿病患病率为％ 1.（在男性中为%，在女性中为 %），据推算，我国约有9240万成年人患有糖尿病（其中男性5020万，女性4220万）。在20~70岁的人群中， 2.男性糖尿病患病率约％，女性患病率约％。糖尿病的患病率随着年龄增长而增加，在年龄为20～39岁、40～59岁和≥60岁的人群中分%、%和%。糖尿病的患病率随着体质指数（体重的千克数除以身高米数的平方）的增长而增加，体质指数<、～、～和≥的人群中分别为%、%、%和%。城市居民中的糖尿病患病率比农村居民高，城市居民的糖尿病患病率为%，农村居民患病率为%。糖尿病前期患病率为%（在男性中为%以及在女性中为%），据此推算，（中国）亿成年人处于糖尿病前期（男性7610万，女性7210万）。
何谓糖尿病糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。由于胰岛素分泌不足和(或)胰岛素作用缺陷而引起。除高血糖（碳水化合物）外，还可伴有蛋白、脂肪、水电解质代谢紊乱以及各种急、慢性并发症的表现。胰岛素分泌的数量以及能否正常发挥作用是糖尿病发病的关键。 通俗地说，胰岛制造胰岛素的数量和质量以及胰岛素受体（门卫）的数量和质量都会影响血糖水平。 那么正常的血糖会到哪里去呢 血糖的三个去路 ①给组织氧化供能； ②以葡萄糖多聚体（糖原）的形式储存于肝脏和肌肉（合成糖原储存）； ③转化为其它的糖及非糖物质，如脂肪、蛋白质等（转成非糖物质）。 血糖过高超过其肾糖阈值时，葡萄糖从尿中排出，即尿糖就出现了阳性体征咯（去路不畅！则血糖高！出现尿糖！）。 什么是胰岛素在我们体内有一个器官叫胰脏，胰脏中有胰岛，它能分泌胰岛素。
日常生活能力评定量表（ADL） 评分结果可分为4个等级： 0级=生活自理：100分，日常生活活动能力良好，不需他人帮助； Ⅰ级=轻度功能障碍：99-61分，能独立完成部分日常活动，但需一定帮助； Ⅱ级=中度功能障碍：60-41分，需要极大帮助才能完成日常生活活动； Ⅲ级=重度功能障碍：≤40分，大部分日常生活活动不能完成或完全需人照料。 评估结果： 入院ADL分值为分，属于级；出院ADL分值为分，属于级。 评估频次： 1.内科系统患者或外科系统非手术患者在入院时、出院时各评估一次； 2.外科系统手术患者在手术前一天、术后第三天各评估一次； 3.急诊手术患者在术前、术后第三天各测评一次； 4.住院时间不满3天的患者，各科室根据各科疾病特点，只在入院时或出院前测评； 5.中间转科的患者，转入、转出科室都要测评，转出科室要将入院分值、转入科室要将出院分值填写在 《住院病案首页》上。 6.测评后，请将分值填写在《住院病案首页》上
附：评分细则 1.进食：指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀 嚼、吞咽等过程。 10分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物） 5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助） 0分：需极大帮助或完全依赖他人 2.洗澡 5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成 0分：在洗澡过程中需他人帮助 3.修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 5分：可独立完成 0分：需他人帮助 4.穿衣：包括穿脱衣服、系扣子、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等。 10分：可独立完成 5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等） 0分：需极大帮助或完全依赖他人 5.大便控制 10分：可控制大便 5分：偶尔失控 0分：完全失控 6.小便控制 10分：可控制小便 5分：偶尔失控 0分：完全失控 7.如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等过程 10分：可独立完成 5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等） 0分：需极大帮助或完全依赖他人 8.床椅转移 15分：可独立完成 10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖） 5分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助） 0分：完全依赖他人 9.平地行走 15分：可独立在平地上行走45m 10分：需部分帮助（需他人搀扶，或使用拐杖、助行器等辅助用具） 5分：需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动） 0分：完全依赖他人 10．上下楼梯 10分：可独立上下楼梯 5分：需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等） 0分：需极大帮助或完全依赖他人