体检中化验室检查各项项目的临床意义
血清谷－丙转氨酶（GPT或ALT）
临床意义：谷－丙转氨酶的增高意义较大，其增高程度可以反映肝细胞损害和坏死的程度。
(1)肝胆疾病：急性病毒性肝炎，ALT是最为敏感的指标之一，会出现明显升高。慢
性肝炎血清ALT升高一般不超过参考值的3倍，而有时可降至正常。慢性活动性
肝炎血清ALT可升高至参考值的3～5倍以上。活动型进行性肝硬化时ALT可中轻
度升高，但在代偿期可正常或稍增高。患原发性肝癌时，ALT可正常或中轻度升
高。胆道疾病如胆囊炎、胆管炎、胆石症引起梗阻时，虽无肝细胞病变，但ALT
可稍升高。
(2)其他疾病：心肌梗塞及心肌肉炎、心功能不全导致肝瘀血可使ALT明显升高。骨
骼疾病、多发性肌炎、肌营养不良均可使ALT活性升高。饮酒以及某些药物或毒
物如异烟肼、鲁米那、四氯化碳等造成肝功能不同程度肝损害，脂肪肝，败血症，
剧烈运动后也可引起ALT活性升高。
(3)有时也会出现因检验技术误差造成的GPT增高
化验介绍：正常时，谷－丙转氨酶主要存在于组织细胞，以肝细胞含量最多，心肌细胞中含量其次，只有极少量释放血中。所以血清中此酶活力很低。当肝脏、心肌病变、
细胞坏死或通透性增加时，细胞各种酶释放出来，使血清中此酶活性升高。所以
测定血清中此酶的含量可作为诊断、鉴别诊断及预后观察的依据。
正常参考值最小值最大值
速率法： 0IU/L 30IU/L
血清总蛋白（TP）英文全称：Serum Total Protein
临床意义：血清总蛋白浓度升高： (1) 血清中水分减少，而使总蛋白浓度相对升高。如高
热、腹泻、呕吐可使总蛋白浓度达100～150g/L。另
外休克、慢性肾皮质机能减退也可使血浓缩，使总
蛋白升高。(2)血清蛋白质合成增加，如多发性骨髓
瘤，总蛋白可超过100g/L。
血清总蛋白浓度降低： (1)血浆中水分增加，如静脉注射过多的低渗溶液，各
种因素引起的水钠潴留。 (2)营养不良，如长期食
物中蛋白质含量不足，慢性肠道疾病，或长期患有
消耗性疾病、严重结核病、甲亢、肿瘤等。 (3)肝
脏疾病，肝功能严重损害时，蛋白质合成减少，其
中白蛋白下降最为显著。 (4)烧伤时，血浆渗出；
大出血时，血液丢失；肾病综合征时，尿中长期丢
失蛋白；溃疡性结肠炎时，可从粪便中长期丢失一
定量的蛋白。这些都可使血浆总蛋白浓度降低。
化验介绍：血清蛋白质是各种蛋白的复杂混合物。可利用不同的方法将其分离。血浆中的白蛋白、a1、a2、β球蛋白，纤维蛋白原，凝血酶原和其它凝血因子等均由肝细胞
合成。Γ球蛋白质主要来自浆细胞。当肝脏发生病变时，肝细胞合成蛋白质的功能
减退，血浆中蛋白质即会发生质和量的变化。临床上用各种方法检测血浆蛋白的含
量来协助诊断肝脏疾患，并作为疗效观察，预后判断的指标。
正常参考值：双缩脲法、微量定氮法：60～80g/L
白蛋白（ALB）中文全称：血清白蛋白英文全称：Albumin
临床意义：
(1)白蛋白浓度升高常见于严重失水，血浆浓缩所致。尚未发现单纯白蛋白浓度升高的疾病。
(2)白蛋白浓度降低的原因与总蛋白浓度降低的原因相同。急性白蛋白浓度降低主要见于大量出血和严重灼伤；慢性白蛋白浓度降低主要见于肝、肾疾病。
化验介绍：
血清白蛋白是血清总蛋白的一部分，由肝脏合成。肝脏疾患时常常检测血清白蛋白含量来协助诊断，判断预后。但是肝脏的代偿能力很强，所以只有当肝脏损害到一定程度时，又经过一定的病程后，才能够显示出白蛋白质量的变化。
正常参考值：40～55g/L
A/G 血清白蛋白比球蛋白
临床意义：常用于衡量肝脏病变的严重程度。当A/G比值小于1.0时，称比例倒置，为慢性肝炎或肝硬化的特征之一。
化验介绍： A/G比值为白蛋白与球蛋白的比值，可以提示病情的发展和估计预后。
正常参考值：1.5～2.5:1
血清尿素氮（BUN）英文全称：Blood Urea Nitrogen
临床意义：尿素氮浓度受多种因素的影响，分为生理性因素和病理性因素二个方面。
(1)生理性因素：高蛋白饮食可引起血清尿素氮浓度升高，男性比女性平均高
2～3mg/Dl。
(2)病理性因素： A. 肾前性：剧烈呕吐、幽门梗阻、消化道大出血、肠梗
阻和长期腹泻等。
B.肾性：急性肾小球肾炎、慢性肾炎、慢性肾盂肾
炎、肾病晚期、肾功能衰竭及中毒性肾炎。
C. 肾后性疾病：前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱
瘤导致的尿路受压等。
化验介绍：
尿素氮是血浆蛋白氮以外的含氮化合物的一种。在正常情况下，血中尿素氮主要是经肾小球滤过而随尿排出的。当肾小球滤过功能减退时，血中的尿素氮浓度升高。
所以测定血中尿素氮含量可粗略估计肾小球滤过功能。 BUN测定结果在20mmol/L以
上通常为肾功能不全。
正常参考值最小值最大值
尿素酶靛酚法： M(男)： 2.89 7.85mmol/L
F(女)： 2.78 7.32mmol/L
尿酶－钠氏试剂显色法： 3.21 6.07mmoI/L
血清尿酸（UA）英文全称：Uric Acid
临床意义：尿酸含量升高： (1)痛风症，尿酸含量可升高。
(2)急、慢性肾小球肾炎，一般伴有血清尿酸增高。
(3)白血病，多发性骨髓瘤，红细胞增多症或其它恶性肿瘤也
可导致尿酸升高。
(4)氯仿、四氯化碳及铅中毒等均可使血尿酸增高。
化验介绍：尿酸是体核酸中嘌呤分解的最终产物，大部分经肾脏排出。
当肾功能受损时，尿酸易潴留于血中而导致血中含量升高。在肾脏病变早期，血中尿
酸浓度常首先升高。所以此项指标有助于较早期的诊断肾脏的病变。
正常参考值最小值最大值
尿酸酶法： M(男)：3 mg/Dl 8.3mg/Dl
F(女)：2.5 mg/Dl 6.0mg/Dl
磷钼酸还原法： M(男)：2.5 mg/Dl 7.0mg/Dl
F(女)： 1.5 mg/Dl 6.0mg/Dl
肌酐
1、血清肌酐（CRE）英文全称：Serum Creatinine
临床意义：(1)增多见于：急、慢性肾小球肾炎，肾功能不全、心力衰竭、高血压、痛风、脱水、支端肥大症、巨人症、白血病等。当肾小球滤过功能减退时，血肌酐
可升高。同时应在已知生肌酐清降率的基础上穿插着测定血肌酐作为追踪观
察的指标。 (2)尿素氮与肌酐同时测定更有意义，如二者同时升高，说明肾
脏有严重损害。
化验介绍：肌酐主要是体肌酸的代产物，少部分由食物经机体消化吸收而来。肌酐易由肾脏排出。在控制蛋白质的摄入量、活动相对恒定时，测定血清肌酐的含量较测定尿素氮的含量更能反映肾脏的排泄功能。测定结果大于530umol/L时应重点考虑严重的肾功能受损，成人当尿酸测定结果在141umol/L时，应考虑进行其他的肾功能检查。
正常参考值：
速率法： M(男)：0.8～1.2mg/Dl F(女)：0.6～0.9mg/Dl
碱性苦味酸法： M(男)：44～133umol/L F(女)：70 ～106umol/L
胆固醇（CHO）
1、血清总胆固醇英文全称：Total Cholesterol
临床意义：(1)血清胆固醇升高：动脉粥样硬化、肾病综合征、肝细胞性黄疸、阻塞性
黄疸及重症糖尿病等。
(2)血清胆固醇降低：恶性贫血、溶血性贫血、甲状腺机能亢进、急性感染、
营养不良等。
化验介绍：血清胆固醇是血脂的成份之一，正常人体含胆固醇2g/kg体重。血清胆固醇和甘油三脂升高与动脉硬化有一定关系，所以在防治冠心病时了解血酯的变化水平，有一定的实际意义。
正常参考值：2.9～6.0mmol/L (110～230mg/dl)
2、高密度脂蛋白－胆固醇High Density Lipoprotein
临床意义：血清高密度脂蛋白胆固醇的降低，预示着冠心病的出现。临床上常同时测定高密度脂蛋白和血清总胆固醇，并根据它们的比值作为冠心病的信息指标。
化验介绍：高密度脂蛋白在生理上起着将肝外组织的胆固醇运送到肝脏的运载工具的作用，因而可以防止游离胆固醇在肝外组织细胞上的沉积。高密度脂蛋白胆固醇
对冠心病的临床诊断是一个重要的参考指标。它的降低是临床冠心病的危险因子之
一，并可能促进动脉粥样硬化的发展。
正常参考酶法： M(男)：48(±)10mg/Dl F(女)：56(±)10mg/Dl (老年人偏高)
3、低密度脂蛋白－胆固醇英文全称：Low Density Lipoprotein
临床意义：(1)LDL－C升高是动脉硬化的危险因素，协助诊断高脂蛋白血症。 (2)LDL －C降低可见于家族性低β－脂蛋白血症，尬脂蛋白血症，其原因是体合成载脂蛋白β减少或不能合成载脂蛋白β。
化验介绍：低密度脂蛋白－胆固醇约占血浆脂蛋白总量的40～50%。它的主要生理功能是转运体的胆固醇。将肝脏的胆固醇经血液转运到各个组织进行利用。它是动脉硬化的重要检测指标。
正常参考值： 60～220mg/Dl (1.56～5.72mmol/L) (老年人偏高)
血清甘油三酯（TG）
临床意义：(1)血清甘油三酯升高：原发性继发性高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病、脂肪肝等。
(2)血清甘油三脂降低：原发性β－脂蛋白缺乏症、甲状腺机能亢进、肾上腺皮质功能不全、肝功能严重低下及吸收不良等。
化验介绍：血清甘油三酯是血酯的成分之一。在人体当中甘油三酯处于动态平衡。血酯的含量可随膳食的改变而改变，而且变动围很大。另外其含量随年龄增长而上升，尤其是体重超过标准的中年人往往偏高。
正常参考值：酶法： M(男)：24.0～160mg/Dl F(女)：28～108mg/Dl
空腹血糖（GLU）英文全称：Glucose,Blood Sugar
临床意义：血糖浓度受神经系统和激素的调节而保持相对稳。当这些调节失去原有的相对平衡时，则出现高血糖或低血糖。
1、生理性高血糖：见于饭后1～2小时、摄入高糖食物，也可由运动、情绪紧等因素引起。
2、病理性高血糖： a.糖尿病是造成高血糖最常见的原因之一。 B.
颅压升高，如颅出血、颅外伤等。 C.由于脱水引起的高血
糖，如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度升高。
3、生理性低血糖：如饥饿或剧烈运动。
4、病理性低血糖： A.胰岛β细胞增生或癌瘤等，使胰岛素分泌过多。 B.对抗
胰岛素的激素分泌不足，如垂体前叶机能减退、肾上腺皮
质机能减退等。 C.严重肝病患者，肝脏不能有效地调节血
糖。
化验介绍：临床上所称的血糖专指血液中的葡萄糖而言。每个个体全天血糖含量随进食、活动等情况会有波动。一般在空腹时的血糖水平较为恒定。临床检测时采用葡萄糖氧化酶的方法可以特异的测出真实的血糖浓度。
正常参考值：
1、葡萄糖氧化酶法、邻甲苯胺法、已糖激酶法(HK)：
70～110mg/Dl(空腹血糖) (3.89～6.11mmol/L)
2、福－吴氏法： 80～120mg/Dl (4.44～6.66mmol/L)
AFP 中文全称：甲种胎儿球蛋白英文全称：α－Fetoprotein
临床意义：(1)原发性肝癌：肝癌病人的肝细胞恢复合成AFP的能力，血中的AFP比正常人明显升高10倍至数万倍。一般认为诊断原发性肝癌的标准应大于400μg/L，但AFP持续升高在200μg/L以上达8周时，要考虑原发性肝癌并有手术适应症。原发性肝癌者中有20～30%的低水平AFP<30μg/L的病人，要引起足够的重视。
(2)肝炎：急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化患者AFP增高，一般不超过300μg/L。普通肝炎AFP增高的时期不长，如转氨酶(ALT)恢复正常随着肝细胞的修复，AFP逐渐减少到正常水平。
(3)其他：先天性总胆管闭锁，开放性骨脊裂的胎儿，生殖腺胚胎性肿瘤等疾病AFP有所增高。
(4)正常孕妇在妊娠3～5个月时AFP达最高峰(一般不超过200μg/L)，以后逐步下降，到胎儿出生后恢复正常。
化验介绍： AFP是胎儿时期血清中出现的一种特殊的蛋白质，在胎儿的肝细胞合成，正常成人肝细胞失去了合成的能力，血清中含量极微，但在肝细胞功能发生异常，特别在患有原发性肝细胞癌时，血清中又可出现AFP，所以临床上常常借助于AFP的检查作为对原发性肝细胞癌的辅助诊断。
正常参考值：血凝法：阴性(<1:10)
酶联免疫吸附试验：<25μg/L
放射免疫法：<30ng/ml
癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)
癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)最先在胎儿结肠癌组织中被发现的。它是一种多糖蛋白物，是胚胎发育过程中产生的抗原之一，出生后合成显著下降。当其血清浓度明显升高时多提示有恶性病变的发生。
参考值
正常围：＜5μg/L
临床意义：
CEA是一种酸性糖蛋白，胚胎期主要在胃肠道、肝脏和胰腺等器官，出生后含量很低，是一种广谱的肿瘤标志物。
增高（阳性）见于下列癌症及其阳性率：结肠癌74%，直肠癌73%、肺癌70%、乳腺癌60%、胰腺癌90%。
CEA升高不一定是肿瘤,、某些肝硬化、溃疡性结肠炎、胆道梗阻、胆囊炎、肝脓肿、风湿性关节炎、慢性气管炎等CEA均可有一过性增高，这些消化道良性疾病患者中25%的人血清CEA 可暂时性升高。CEA轻度增加也见于大量吸烟者和老年人。98％的非吸烟健康者血清＜5ug／L。吸烟者中约有39％的人CEA＞5ug／L。非恶性肿瘤的CEA浓度升高多为中等水平(约为5.5-30μg/L)，疾病稍恢复即恢复正常。
CEA与仪器检查(如超声波、CT等)及其他肿瘤标志物联合可提高诊断的效率。
连续监测CEA水平可用于疗效观察及预后的判断，一般病情好转时血清CEA水平下降，病情发展时CEA增高。对肿瘤病人连续的监测，如对CEA增高的肿瘤再次测定值低于2.5g/L 时，提示预后良好；CEA测定值在10g/L或超过此值时，在排除肝炎、急性胰腺炎、局部回肠炎、溃疡性结肠炎等疾病的情况下，应考虑恶性肿瘤的可能性，应增加胃肠道肿瘤的其他检查；在无严重肝炎的情况下，CEA测定值在20g/L或超过此值时，明显提示有恶性肿瘤或肿瘤复发的可能。
尿十一项（尿液自动分析仪）
[正常值]
PRO（蛋白质）neg (<0.25～0.3g/L,或<25～30mg/dl)
pH（酸碱度）反映4.5～9.0围变化
GLU (葡萄糖)norm (<2.8mmol/L,或<50mg/dl)
KET(酮体)乙酰乙酸<0.86mmol,或<5mg/dl)；丙酮<6.89mmol,或<40mg/dl)
BIL（胆红素）neg (<8.55umol/L,或<0.5mg/dl )
NIT（亚硝酸盐）neg (<0.03mg/dl )
LEU（白细胞）neg (<25/μl)
ERY或BLD（红细胞或隐血）neg (<10/μ1)
SG（比重）随机尿1.005～1.030，晨尿1.015～1.025
UBGURO（尿胆原）norm (<2.8mmol/L,或<50mg/dl)
VTC（维生素C）<0.6mmol/L (<10mg/dl)
[临床意义]
（1）蛋白质（PRO）：在正常人的肾小球滤液（原尿）中，主要含有一些低分子蛋白质，它们的总量约为0.10～0.20g/L (10～20mg/dl)。原尿在流经肾小管时，通过上皮细胞的胞饮和吞噬作用，这些低分子蛋白质几乎全部被重吸收，因此在正常人24小时的尿液，所含蛋白质只有20～80mg。正常人每天的尿量在1000～1500毫升之间，因此每百毫升尿液的蛋白含量只有2～5mg。当肾小球通透性能亢进（如肾炎），或血浆中低分子蛋白质过多，这些蛋白质大量进入原尿，超过了肾小管的重吸收能力时，便产生蛋白尿，前者称为肾小球性蛋白尿，后者称为血浆性（或溢出性）蛋白尿。此外，当近曲小管上皮细胞受损，重吸收能力降低或丧失时，则产生肾小管性蛋白尿（如汞、铅、镉及药物中毒）。常见原因如下：
①肾小球性蛋白尿：急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾肿瘤等。
②肾小管性蛋白尿：间质性肾炎、肾小管性酸中毒，重金属（汞、铅、镉）中毒，应用庆大霉素、多黏菌素B及肾移植术后发生排异反应等。
③混合型蛋白尿：肾脏病变同时累及肾小球与肾小管，见于慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎。
④溢出性蛋白尿：尿中出现大量低分子量蛋白质，如多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症常出现本一周氏蛋白尿；骨骼肌严重损伤及大面积心肌梗塞时，常见肌红蛋白尿。
⑤生理性蛋白尿：因各种外环境因素对机体影响而导致的蛋白尿。如功能性蛋白尿，指剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧所致暂时性、轻度的蛋白尿，定性一般在±～+;体位性蛋白尿(直立性蛋白尿)，因直立体位腰部脊柱向前弯曲、突出使肾血运异常引起的蛋白尿，晨尿定性常阴性，直立若干时间后尿蛋白2+～3+。
（2）尿液酸碱度（pH）：
正常人的尿pH在6.0左右波动，但受饮食的影响很大。强酸性尿见于代性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风及服用酸性药物等。强碱性尿见于代性碱中毒、应用碱性药物后。
(3)葡萄糖（GLU）：
尿液中的糖类，主要是葡萄糖，在正常情况下，尿中含微量葡萄糖，其浓度为2～20mg/dl，每天排出总量为40～85mg，用一般检查方法呈阴性反应。在血糖超过肾糖阈或肾糖阈降低时，便产生葡萄糖尿，糖尿分以下几类：
①饮食性糖尿：健康人短时间服用大量糖类或一次性进200克以上的葡萄糖，即可产生糖尿。
②暂时性糖尿：因暂时性原因而引起糖尿。如剧烈运动后、头部外伤、脑溢血癫痫发作、各种中毒、皮质激素用量过多，可有暂时性糖尿。
③持续性糖尿：见于糖尿病，甲亢等。
发现尿糖阳性后，除了反复作尿糖检查之外，还要检查血糖，必要时作糖耐量试验。
（4）酮体（KET）：
KET阳性见于糖尿病酮症酸中毒、妊娠剧烈呕吐、子痫、禁食过久及全身麻醉后。
（5)BIL（胆红素）：
胆红素是由衰老红细胞被破坏后的血红蛋白产生的。在阻塞性黄疸或肝细胞性黄疸，血液中滞留的直接胆红素达2.0～3.0mg/dl以上时，则排至尿中。溶血性黄疸时的间接胆红素不能通过肾脏排至尿中。尿胆红素的检查对于黄疸的诊断和判断预后上有重要的价值。
阳性见于：阻塞性黄疸、胆石症、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、肝硬变、肝炎。
（6）亚硝酸盐（NIT）：
已知大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌及绿脓杆菌有将硝酸盐还原为亚硝酸盐的能力，凡由这些细菌引起的泌尿系感染NIT呈阳性反应。而肾盂肾炎、膀胱炎多由大肠杆菌引起，其NIT阳性率可达69%～80%。所以尿检亚硝酸盐阳性时，多见于由大肠杆菌引起的泌尿系感染。（7）白细胞（LEU）：
在正常人的尿液中可以有少数白细胞，当每微升（μ1）尿液中的白细胞数>25个时，LEU为阳性反应，主要见于细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。
（8）红细胞（ERY）或隐血（BLD）：
尿液中如混有0.1%以上的血液时，用眼睛可以看到血尿，血量在0.1%以下时，便只能用隐血反应或借助仪器检测才能发现。在正常人的尿液中允许有极微量的红细胞（<10/μ1），当每微升尿液中红细胞数量>10个时，ERY或BLD则呈阳性反应。多见于急性肾小球肾炎、肾盂肾炎，泌尿系结石、肿瘤，肾结核等。另外，某些药物如庆大霉素、卡那霉素也可引起血尿；某些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等也可引起血尿。
（9）比重（SG）：
以水的比重作为1.00，因为尿里含有体代产物在，所以尿的比重应该大于1.00。尿比重的高低随尿中水分、盐类及有机物含量而异，病理情况下还受尿蛋白、尿糖及细胞成分等影响。尿比重的数值可粗略的反映肾小管的浓缩稀释功能。
（10）尿胆原（UBG或URO）：
尿胆原是无色的，在体外容易被氧所氧化变为褐色的尿胆素，因此也把两者合称为尿胆素体。阳性见于溶血性贫血、疟疾、严重烧伤所致黄疸和肝细胞严重受损。由于尿中尿胆原的排出量受多种因素的影响，变动很大，所以当尿胆原含量仅有少许变化时，很难说明有什么意义，只有明显增高或缺如时，才有明确的临床意义。
（11）维生素C（VTC）：
尿液中维生素C的含量>0.6mmol/L(>10mg/dl)时，会对上述10项的检测结果产生影响，出现假阳性或假阴性反应。当检测结果反映VTC超过标准时，应考虑其对结果的影响，可让病人暂停使用维生素C制剂后再进行检测。
EB病毒阳性
准确地说，EB病毒不是肿瘤的标志物，而是肿瘤相关物。与其他肿瘤标志物不同，EB病毒不是肿瘤组织产生的，但在鼻咽癌的患者中，90%以上EB病毒检查阳性。因此， VCA/IgA(壳抗原抗体)、 EA /IgA（早期抗原抗体）、EBNA/ IgA（核抗原抗体）测定可作为体检筛查鼻咽癌的方法之一。
正常值为：VCA／IGA（壳抗原抗体IgA）≤1：10，EA／IGA（早期抗原抗体 IgA）阴性，DNase （EB病毒DNA酶抗体）≤30%。当VCA/IgA、EA/IgA两种抗体呈阳性者患鼻咽癌的比例分别为2％和30％一40％。
但是在EB病毒阳性的人群中，有部分是鼻咽喉部的炎症。有下列情况之一者，可认为是鼻咽癌的高危对象：① VCA/lgA≥1：80 ②上述三项指标中任何两项阳性。③上述三项指标
中，任何一项持续升高。
EB病毒阳性者应定期到医院耳鼻喉科检查鼻咽部，必要时可行鼻咽部活检、鼻咽部CT等检查。
当EB病毒阳性者出现以下症状，应立即去医院做有关检查，以期早期诊断．
1. 鼻塞
2. 回抽性鼻涕带血、
3. 一侧耳道溢液、耳鸣，听力减退、单侧耳闷塞、
4.单侧性顽固性头痛伴复视及面神经麻痹、
5.进行性增大的无痛性颈部包块。
注：本次检查的是VCA／IGA（壳抗原抗体IgA）定性，当出现阳性时，请进一步查定量，以及EA／IGA（早期抗原抗体 IgA），DNase（EB病毒DNA酶抗体）。
有一种情况也不能忽视:年龄超过40岁，特别是有长期吸烟饮酒习惯的中老年男性，若出现颈部淋巴结一至几个月，并有进行性增大、无痛、质地较硬的症状，应及时到专科医院就诊,因为此类情况大多数为淋巴结转移癌。此时应根据颈淋巴结转移部位仔细查找原发病灶，以便早期诊断、早期治疗。
正常值 临床常规检验项目： 一：红细胞记数RBC： 临床意义：诊断各种贫血和红细胞增多症正常参考值：男（4.0-5.5）T/L 女（3.5-5.0）T/L 二：血红蛋白HGB 临床意义：同上 正常参考值：110-160g/L 三：红细胞比积HCT 临床意义：同上 正常参考值：0.37-0.49 四：平均红细胞体积MCV 临床意义：判断贫血的类型 正常参考值：82-92fl 五：平均红细胞血红蛋白含量MCH 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：27-31pg 六：平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：320-360g/L 七：红细胞体积分布宽度RDW 临床意义：RDW增加可见于营养缺乏性贫血 正常参考值：11.6-14.8 八：白细胞记数WBC 临床意义：增高见于感染、组织损伤、白血病；降低见于血液病、自身免疫病、脾功能亢进等 正常参考值：4-10G/L 九：白细胞分类DC 临床意义：用于血液病等疾病的诊断和判断感染轻重程度。中性粒细胞增高见于感染、白血病；降低见于某些感染、自身免疫疾病、脾亢等 嗜酸性粒细胞（EOS）增高见于过敏性疾病、某些皮肤病及传染病的早期；降低见于使用肾上腺皮质激素后等。 正常参考值：分叶核粒细胞GRAN 50-70% 嗜酸性粒细胞EOS50-300G/L（G=106）淋巴细胞LYM 20-40% 单核细胞MID 3-8% 十：血小板记数PLT 临床意义：检测凝血系统的功能 正常参考值：100-300G/L 十一：平均血小板体积MPV 临床意义：判断血小板减少的原因 正常参考值：6.8-13.5fl 十二：血小板压积PCT 临床意义：同PLT 正常参考值：0.1-0.3% 十三：血小板分布宽度PDW 临床意义：PDW增加见于血小板降低 正常参考值：15.5-18.0% 十四：网织红细胞记数RC 临床意义：判断骨髓增生情况，评价疗效 正常参考值：0.5-1.5%
检验科安全生产工作自查报告 “安全责任重于泰山”。加强安全生产管理工作，是医院管理的基本任务。为深入贯彻落实我所关于进一步加强安全生产工作，我科室坚持以人为本和全面协调可持续发展的发展观，坚持“安全第一，预防为，全员参与，持续改进”以及“谁主管，谁负责”的方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全生产标准化建设活动，积极消除事故隐患。先将检验科2016年的安全生产工作自查情况汇报如下： 一、自查情况： （一）医疗质量方面：检验科工作人员严格按照相关规定，填报传染病、流行病病例，进行预防医疗事故和医疗差错的宣传讲解工作，增强本科室医务人员的防范意识, 同时加强节假日、急诊、夜间病房的听班力量，严格执行安全生产值班制度。科室内的易燃易爆以及强酸强碱性化学药品，严格按有关规定储存，及保管。 （二）：工作行为方面：本科室加强科室内部人员管理，对待患者热情周到，无和患者发生争吵事件发生。每人能做到礼貌带患，微笑服务。 （三）;医疗废物的处理：每天下午将医疗废物分类装好，送至本所暂存点，由医疗废弃物处理公司定期进行回收。 （四）:输血及应急：本科室实行24小时听班制度，并制定了严格的管理制度，遇有急诊，随时电话联系，本年度无工作人员不到位现象。 （五）:仪器保养：科室内有严格的仪器保养制度，每台仪器有专人保养及维护，并进行定期检查，消毒。 （六）水暖电方面：水龙头及下水畅通，暖气有一暖气管漏水，电源良好，无漏电现象，照明灯良好。 （七）存在不足：对规章制度的学习及理解还不够深，落实得不够好。针对这些问题，将进一步对科室人员进行培训，加强医务人员主动与患者沟通、服务患者的意识。许多员工安全意识和安全素质有待进一步提高，须继续采取多种形式，做好安全生产宣传工作，特别是强化医疗安全、消防安全宣传工作，进一步提高职工的安全生产意识。
细菌培养与其它检验项目的临床意义 卫生部规定接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率不低于30%（卫办医政发〔2011〕56号）。特介绍微生物检验项目，方便统计与分析点评。细菌检验为感染性疾病诊断和治疗提供依据： 目标性治疗：提高微生物的送检率与检出率，有利于诊断与使用抗菌药。 经验治疗：根据本地区病原菌类型时间、区域、耐药谱等使用抗菌药。 调整治疗方案针对性用药：获得准确病原菌和细菌药敏结果。 细菌培养的临床意义 细菌培养与其它检验项目不同，由于其样本采集易受杂菌的干扰和培养条件的限制，因而造成检测结果有时与临床不完全一致，故在分析细菌培养报告时应明白：细菌培养阴性不代表无细菌感染、细菌培养阳性不代表该菌一定是病原菌，应结合患者具体情况而定。 1、血液和骨髓培养 目前血液培养仍然是菌血症和败血症的细菌学检验的基本方法，并且广泛地应用于伤寒、副伤寒及其它细菌引起的败血症的诊断。菌血症系病原菌一时性或间断地由局部进入血流，但并不在血中繁殖，无明显血液感染临床征象。常可发生在病灶感染或牙齿感染，尤以拔牙、扁桃体切除及脊髓炎手术后等多见。败血症是指病原菌侵入血流，并在其中大量生长繁殖，造成身体的严重损害，引起显著的全身症状（如不规则高热与全身中毒等症状），它多继发于组织器官感染，尤其是当机体免疫功能低下、广谱抗生素和激素的应用及烧伤等。 单次的血培养结果，对临床无鉴别指导意义，应多次多部位采集血液进行培养，才可判定检出菌究竟是病原菌还是污染菌。 抽血时应特别注意皮肤消毒和培养瓶口的灭菌。 2、脑脊液培养 正常人的脑脊液是无菌的，故在脑脊液中检出细菌（排除操作中的污染）应视为病原菌。引起脑膜炎的细菌种类不同，化脓性脑膜炎病原菌多为脑膜炎奈瑟菌，除此之外尚有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。 3、尿液培养 尿液细菌培养对于膀胱和肾脏感染的及早发现和病原学诊断很有价值，对于尿道、前列腺以及内外生殖器的炎症也有一定价值。尿液中出现细菌通常称为菌尿症，如果尿液本身澄清但培养出细菌，一般为标本采集时未彻底消毒尿道口引起。如果细菌培养阳性同时伴有脓尿出现，则提示有尿路感染的可能（需指出轻度感染时可无脓尿出现）。泌尿系感染常见菌为大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌、变形杆菌等，除结核分枝支杆菌外，这些细菌又是尿道口常驻菌，极易引起标本留样污染，应注意鉴别。某些真菌疾病，如曲菌病在播散时也可造成肾脏感染，且尿中也能检查到。
化验室检测流程 1收样： 1.1样品由染色、印花、定型、验收各车间自行取样送达“化验室收样处”窗口。按铃后交化验室指定工作人员签收。未经允许送样人不得进入化验室。 1.2核对车间《送样登记表》，检查来样数量，缸号，色号等信息是否与《送样登记表》相符。送检样品是否合符取样要求。不符合条件的样品退回车间重新取样。 1.3将样品放置于“待测样品篮”。 1.4收样后在《化验室收样签收本》上登记来样缸号、收样时间，签名。 1.5收样要求： 1.5.1样布大小： 全测拉伸、缩水、色牢度布样要求1.2码以上； 单测缩水布样要求0.8码以上； 测缩水和色牢度布样要求1码以上； 单测色牢度，染色布0.2（？）码以上，印花布0.4（？）码以上，需剪齐所有颜色。 1.5.2样布标签标记详细,有双份标签,一份供贴于测试报告中. 1.6相关表格 《送样登记表（染整）》DR/QR-3815.6 内容包括：检测号、客户号、色号、排产单号、排缸号、成衣类型、测试标准、测试项目《印花部测牢度交接单》DR/QR-3709.33 内容包括：班组、客户、单号、花号、编号、备注、测试标准 《船头办送检表》 内容包括:客户、单号、花色号、缸号/印花编号、检查项目(幅宽、克重、PH、日晒、拉伸、缩水、其它).查询项目(色牢度、其它) 、是否合格 《印花送测拉伸缩水表》 内容包括：日期、班组、客户、单号、花号、拉伸、缩水、备注 《印花车间送检标签》 内容包括：日期、班组、客户、单号、花号、测试标准、是否头缸 《染整车间送检标签》 内容包括：检测号、客户号、色号、排产单号、排缸号、成衣类型、测试标准、测试项目
2送检样品的任务确认： 2.1接样后测试员领班根据标签上标注的测试标准要求分配工作任务,决定是否全测或半测色牢度、多种纤维布或单纤维测试。 2.2芳香整理、抗菌整理、烟熏测试、比对测试等特殊测试项目需外发测试行测试。交由化验室主管或技术员处理。 2.3当班接班前两小时收样当班测试。超过时间段交下一班测试。以保证当班样当班出。如果急件当班做下一班接班后出样，交班时需交接清楚。 2.4印花车间泳衣和内衣分类色牢度测试项目一般规定。 泳衣全测:耐洗牢度、耐汗渍(酸)牢度、耐汗渍(碱)牢度、耐水牢度、耐海水牢度、干湿擦牢度、湿态互沾、耐氯牢度 泳衣半测:耐洗牢度、耐汗渍(碱)牢度、耐水牢度、耐海水牢度 内衣全测:耐洗牢度、耐汗渍(酸)牢度、耐汗渍(碱)牢度、耐水牢度、干湿擦牢度、湿态互沾内衣半测:耐洗牢度、耐汗渍(碱)牢度、耐水牢度 2.5标明“头缸”和“船头办”的需按客户要求全测所有检测项目。 2.6印花车间标明“复洗”或“返洗”的一般需全测所有色牢度项目。 2.7注意事项: 2.7.1迪卡侬和黛安芬订单交指定有授权的测试员测试。 2.7.2迪卡侬和黛安芬订单H3143订单所有项目需用多纤维布测各项色牢度。 2.7.3美标内衣耐水牢度,泳衣耐海水牢度需用多纤维布测各项色牢度。 2.7.4印花单深红、紫红、深海蓝、等深色和荧光色用多纤维布测各项色牢度.染色单黑色、深紫、荧光色用多纤维布测各项色牢度。 2.7.5印花单黑色.深红色加测湿态牢度；染色单黑色、深宝蓝、深紫色、咖啡色、军绿色、深红色、大红色需加测湿态牢度。 2.7.6染色单如为拼色款需测湿态牢度和耐洗互沾牢度.吸湿排汗品种需测湿态牢度和耐洗互沾牢度. 迪卡侬订单吸湿排汗但未注明“DS150”的不需做耐洗互沾（对胚布）。 2.7.7印花车间送检花布计划号尾部为“—1”的为印花车间后工序返修牢度后重新送测布。 2.7.8染色车间送检花布计划号尾部为“—分”的为染色车间分缸缸号，和原缸号不同。2.7.9标明“做婴幼儿服装”的测试对各项牢度要求高，且需加测唾液牢度。 2.7.10黑色、宝蓝、深咖啡、墨绿、深红、深黄等深色和中深色不需测试酚黄变。
检验科常规检查项目及主要临床意义 血常规了解机体有无炎症、感染、各类贫血、血小板减少或增高及各种血液病的诊断及治疗 尿常规泌尿系统疾病的诊断 粪常规了解消化道有无炎症、溃疡、出血、寄生虫感染等情况 前列腺液常规用于前列腺炎、结石、肿瘤和前列腺肥大的诊断和疗效观察 精液常规评价男性生育功能及辅助男性生殖系统疾病的诊断 白带常规用于女性生殖系统炎症、肿瘤的诊断及雌激素水平的判断 血沉对某些疾病的疗效观察和鉴别诊断有一定的价值，如结核病、风湿热、组织严重破坏、恶性肿瘤等 尿TT 用于早孕诊断 肝功能了解肝脏功能情况，是否有肝功能损害、胆道梗阻等 肾功能提示肾脏的代谢、排泄功能情况是否正常 血糖了解血糖情况，诊断糖尿病 血脂观测血脂代谢是否紊乱，作为动脉粥样硬化性疾病危险性预测和营养学评价 电解质五项诊断机体水、电解质平衡是否紊乱 心肌酶谱对心脏疾病，特别是急性心肌梗塞，风湿性心肌炎，病毒性心肌炎，多发性肌炎等诊断 肌钙蛋白确诊心肌梗塞，监测血栓溶剂疗效，是缺血性心脏病最有价值的诊断指标 淀粉酶作为胰腺炎及腮腺炎的初步诊断 血凝四、五项凝血因子筛选检查，了解血液凝固异常性疾病的诊断，作为术前准备、预防术中出血过多 AFP 原发性肝癌的诊断，疗效预后监测，畸胎瘤及胎儿畸形的诊断 CEA 肿瘤初筛检查，结肠癌、大肠癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、肝硬化及慢性肝炎的诊断 前列腺特异性抗原肿瘤标志物，筛选前列腺癌 Β-HCG 用于宫外孕、葡萄胎和绒毛膜癌的诊断 风湿三项辅助诊断风湿，类风湿性关节炎和链球菌感染 乙肝五项了解是否有过乙肝病毒感染、评价目前状况 免疫三项了解是否有艾滋病病毒、丙肝病毒和梅毒螺旋体感染 望江县中医医院检验科
化验室奖罚制度 为确保厂部经营及生产目标的完成，实现将从原材料检测、中控分析、成品出厂的检测不漏检、可以检。保证检验合格率达到100%。特制订奖罚制度。 一、严格遵守劳动纪律，每天早晚7：50到岗，当天迟到早退一次罚款2元，二次4元，依次类推。 二、当班化验员不准离岗、脱岗，如发现一次罚当事人10元，累计加倍。岗上睡觉发现一次罚当事人50元。 三、严格请销假制度，经批准可与其他人员换班，旷工一个班罚款100元，当月换班三次以上，按事假一个班处理罚款50元。病假由当地医院证明，经主管领导批准方可休息。（直系亲属婚丧除外 四、严格执行厂安全管理制度，化验员认真填写操作记录，填写清撤整齐，如有涂改，发现一次罚当事人款10元。 五、所有化验员必须严格按照检验规程进行检测，按公司及规定进行数据反馈。如反馈不及时罚当事人10元，如情节严重耽误生产罚当班人员100元。 东化验室： 1、进厂原料每车必测，如漏检一次罚当事人10元，数据必须确凿，对数据不准一次给予20元罚款。 2、取样时间必须确凿，不得延误或提前，发现一次罚化验员10元。 3、水解前酸度应认真计算，发现数据不准罚责任人10元。 如因数据不准指导生产出现重大事故罚责任人下岗学习半个月，日工资按学徒计算10元/日。 4、化验员必须本人取样，不能代取，发现一次罚化验员10元。 5、化验员应取干涸车间工人正在接的那袋成品。力求取样有代表性。 6、不管干涸出现什么情况，化验员每2小时必须取一次成品，检测含固量等指标。平衡含固量为所有检测数值的平衡值。
7、成品PH值分别检测1%水溶液及40%水溶液。（1%水溶液PH至控制在6.5-7.5之间。40%水溶液PH值控制在8-9.5之间）。当班化验员检测出不合格应及时开具书面报告，交车间及时调整。如不通知，或通知不及时罚化验员10元。 情节严重的罚化验员50-100元。 西化验室： 1、每釜反应釜检测缩合料流动度，数据必须确凿，做流动度缩合料每釜留烘干样品，以备抽检。如误差在10mm以上罚当值化验员20元。 2、为了检测数据严肃性，化验员检测数据只对来样负责。 化验员对同一釜料流动度只检测一次，1小时必须检测出结果。故意延误时间罚责任人50元。 3、化验员对自己数值有疑问应自检。同一釜料没分外原因不再重复检测。（车间有分外原因须经马工或仝经理同意才可检测）如化验员出人情数据，调离质检科岗位。 4、成品流动度第一次检测后，将结果及时报马工及仝经理。否则罚50元。每次取样都留样封存。白班有专人校检。如校检数值误差较大。罚当班化验员50-100元。 2010年5月24日 质检科
谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST） 肝脏是人体含酶最丰富的器官，当肝细胞损伤时，可因肝细胞坏死、细胞膜的通透性增加，有些酶释放出来，使血清酶活性增高。有些酶在肝脏病变时合成减少或病理性生成亢进或排泄障碍，致血清中活性降低或升高。因此，测定血清酶的变化可诊断肝脏病变、观察病情和判断预后。 谷丙转氨酶（ALT）：轻微的肝细胞受损，活性可增高一倍，是肝损害最灵敏的试验之一。急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化活动及酒精、药物和化学毒物等各种因素致肝损害均可升高；ALT虽非病毒性肝炎的特异性诊断指标，但也是不可缺少的诊断指标之一；原发性肝癌若ALT持续增高可能并有肝坏死存在；胆道疾病如胆石症、胆道梗阻，ALT可有轻中度升高。 谷草转氨酶（AST）：与ALT基本相同，ALT在肝细胞轻微损伤即可逸出，而AST须在肝细胞严重损伤破坏时逸出。在肝炎损伤时ALT灵敏度及特异性均大于AST，当AST明显增高（AST>ALT）提示重症肝炎、严重肝损伤。另外，AST在心肌细胞内含量较丰富，故当心肌梗死时AST活性增高。 总蛋白（TP），白蛋白（ALB），球蛋白（GLB），白蛋白/球蛋白（A/G）
肝脏合成的蛋白质占人体蛋白质总量的40%以上。当肝脏发生病变时，肝细胞合成蛋白质的功能减退，血浆中的蛋白质就会发生质和量的改变。临床意义：1、肝病时总蛋白通常无显著变化，虽然白蛋白合成减少，但球蛋白合成增加，因此总蛋白量不变，不能单纯根据TP判断肝损害程度。2、白蛋白在急性肝病时一般不具有预后的作用。 3、白蛋白/球蛋白比值( A/G )大于1.5以上为正常，<1为倒置，提示肝脏损害严重，持续时间长，则预后较差。 4、总蛋白低于60g/L 称为低蛋白血症，病因基本同白蛋白。白蛋白降低常见于①肝细胞病变；②蛋白质丢失过多如烧伤、肾病综合征；③蛋白质摄入不足，慢性营养障碍、吸收不良；④慢性消耗性疾病，恶性肿瘤。 5、球蛋白增高见于①慢性肝脏疾病；②胶原性疾病；③慢性感染性疾病；④恶性疾病。 血清总胆红素（TBIL），血清直接胆红素（D-BIL） 当红细胞破坏增加或肝细胞损害或胆道梗阻胆汁排泄障碍，临床出现黄疸。胆红素代谢试验可以帮助诊断和鉴别各类黄疸以及了解肝脏损害程度。 血清总胆红素（TBIL）：血清直接胆红素和间接胆红素的总和称为总胆红素。总胆红素能准确反映血清中黄疸的程度。各种原因造成的黄疸，如溶血性、肝细胞性、阻塞性黄疸均可使血清总胆红素升高，升高的值反映黄疸程度。
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义 注：以下各项所述临床意义，仅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。请勿随便对号入座！如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊！！！ 肝功能 检验项目谷丙转氨酶 英文缩写 ALT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 检验项目谷草转氨酶 英文缩写 AST 正常参考值 0-40I/L 临床意义增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 检验项目转肽酶 英文缩写 GGT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。
检验项目碱性磷酸酶 英文缩写 ALP 正常参考值 30-115IU/L 临床意义增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。 检验项目总胆红素 英文缩写 TBIL 正常参考值 4.00-17.39umol/L 临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等 检验项目直接胆红素 英文缩写 DBIL 正常参考值 0.00-6.00umol/L 临床意义增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 检验项目游离胆红素 英文缩写 IBIL 正常参考值 0.00-17.39umol/L 临床意义增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应
检验项目总蛋白 英文缩写 TP 正常参考值 55.00-85.00g/L 临床意义增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。 检验项目白蛋白 英文缩写 ALB 正常参考值 35.00-55.00g/L 临床意义增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。 检验项目球蛋白 英文缩写 GLO 正常参考值 15-35g/L 临床意义增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等），网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。 检验项目白/球比值 英文缩写 A/G
骨科常用化验项目及其临床意义 一、血常规化验(正常标准) 1、血细胞成人每立方毫米5000～10000;1～5岁儿童约为8000～11000 2、红细胞成人男性每立方毫米400～500万;成人女性350～450万;新生儿600～700万;两岁后逐渐下降 3、血红蛋白成人男性13、5～15克％;女性12～1 4、5克％。 4.血沉:A、长管法,每小时儿童12毫米以下;成人男性15毫米以下;成人女性20毫米以下。B、短管法,每小时儿童2～10毫米,成人男性0～8毫米,成人女性0～10毫米。 5.血小板:每立方毫米10～30万。 6.出血时间:1～5分钟。 7.凝血时间:A、试管法4～12分钟;B、毛细血管2～4分钟;玻片法2～8分钟。 8.蛋白质:总量6～7、5克％;白蛋白3、5～4、8克％;球蛋白2～3克％;白蛋白／球蛋白3、8～4、8克％。 9.葡萄糖:成人80～120毫克％;儿童80～100毫克％。 10.总胆固醇:成人100～230毫克％;6岁以上儿童130～200毫克％。 11.甘油三酯:比色法＜5、45毫当量／升或40～150毫克％。 12.谷丙转氨酶:定量法2～40卡门氏单位。 13.肝功能:黄疸指数2～6单位;总胆红素0、1～1毫克％;麝香草酚浊度0～6 单位;硫酸锌浊度2～12单位。 二、血常规检查(常见表现及原因) 1、嗜酸性粒细胞直接计数嗜酸性粒细胞直接计数正常情况: (00、05-00、3)*109/L 增高: 支气管哮喘,荨麻疹,湿疹,寄生虫病,何杰金氏病,慢性粒细胞性白血病,阿狄森病病,西蒙病,席汉病、降低: 使用糖皮质激素,柯兴综合征,再生障碍性贫血,粒细胞减少症。 2、网织红细胞计数网织红细胞计数正常情况: (00、5-1、5)% 增高: 溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时、降低: 骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病。 3、红细胞正常情况: 男性: (4-5) *1012/L; 女性: (3、5- 4、5) *1012/L 增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区得居民,严重烧伤,休克等、降低: 贫血,出血。 4、血红蛋白正常情况: 男性: (120-150) g/L; 女性: (105-135) g/L 增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区得居民,严重烧伤,休克等、降低: 贫血,出血。 5、白细胞正常情况: (4-10)*109/L 升高: 各种细胞感染,炎症,严重烧伤、明显升高时应除外白血病、降低: 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。 中性粒细胞正常情况: (50-70)% 增高: 细菌感染,炎症; 降低: 病毒性感染 6、嗜酸性粒细胞正常情况: (00、5-3)% 增高: 过敏性变态反应,支气管哮喘,荨麻疹,寄生虫感染; 降低: 伤寒, 副伤寒、糖皮质激素长期或大量用药后。
化验室常用指标分析方法 ＣＯD快速消解光度法 一、化学需氧量(Cheｍｉcal OxｙgeｎDeｍand, COＤ) 在一定条件下,经重铬酸钾氧化处理,水中得溶解性物质与悬浮物所消耗得重 Cr2O7) 相当于１mol氧(1/铬酸钾相对应得氧得物质浓度，1mol重铬酸钾(１/6Ｋ ２ ２Ｏ）。 二、方法原理 本方法在经典重铬酸钾-硫酸消解体系中加入助催化剂硫酸铝钾与钼酸铵,同时密封消解过程就是在加压下进行得,因此大大缩短了消解时间。消解后采用光度法测定化学需氧量。 三、试剂: 1.掩蔽剂:硫酸汞溶液 将10、0ｇ硫酸汞溶解于1０0ml 10％硫酸溶液中。 2.催化剂:硫酸银-硫酸溶液 将8、8g硫酸银加入到10００mL浓硫酸中,静置1２h,搅拌,使其溶解。3.消解液 （1）ｃ(1/６Ｋ2CrＯ7)=0、4mｏｌ/L 称取1９、6g重铬酸钾,5０、0g硫酸铝钾,１0、0g钼酸铵,溶解于5００ｍl 水中,加入200ml浓硫酸，冷却后，转移至1０00ml容量瓶中,用水稀释至标线。CＯD测定范围为１00０~2５0０mg/L。 （2）ｃ(1/6K2CrO7)＝０、2ｍol/L 称取9、8g重铬酸钾,50、0g硫酸铝钾,10、0g钼酸铵,溶解于500ｍl水中,加入２０0ml浓硫酸,冷却后,转移至１０0０ml容量瓶中,用水稀释至标线。COD 测定范围为50~1００0mg/L。 （3）ｃ(1/6K2ＣrＯ7)=０、05mol/L 称取2、45g重铬酸钾,50、0g硫酸铝钾,10、0g钼酸铵,溶解于50０ｍｌ水中,加入２00ml浓硫酸，冷却后,转移至10０0ｍｌ容量瓶中，用水稀释至标线。Ｃ
急诊检验室检验项目一览表 备注：血、尿、便常规、穿刺液常规、痰涂片、疟原虫、血凝、血气、CO定性、其他生化指标检查等同其他实验室 急诊化验室实验项目 1．血常规、ABO血型正定型、尿常规、便常规+球杆比+真菌、潜血、痰涂片、涂片查G+粗大杆菌 2．急诊血凝项目：
急诊凝血组合（2） PT-APTT-FG-DD 急诊凝血组合（3） PT-APTT-FG 急诊凝血组合（4） PT-APTT 3．急诊生化项目： 急诊生化组合1：ALT、AST、TP、ALB、GLO 、A/G、TBIL、BG、CO2CP、UREA、CRE、UA、Ca、IP、AKP、GGT、K、Na、CL、CHOL、TG、LDH、CK、CK-MB 急诊生化组合2：ALT、AST、TP、ALB、GLO 、A/G、TBIL、CK、LDH 急诊生化组合3：ALT、AST、TP、ALB、GLO 、A/G、TBIL 急诊生化组合4：BG、CO2CP、BUN、CRE、UA 急诊生化组合6：AST、LDH、CK、CK-MB 急诊生化组合7：Ca、IP、AKP 急诊生化组合8：CRE、UA、BUN 急诊生化组合12：K、Na、Cl 急诊生化组合13：BG、CO2CP、BUN 急诊生化组合16：CHOL、TG 急诊生化组合19：AST、LDH、CK、TnI 急诊生化组合20：AST、LDH、CK、CK-MB、TnI 急诊生化组合21：Mb、CK-MB、TnI（暂停做） 急诊生化组合22：ALT、AST、TP、ALB、GLO 、A/G、TBIL、BG、CO2CP、UREA、CRE、UA、Ca、IP、AKP、GGT、K、Na、CL、CHOL、TG、LDH、CK 急诊生化组合23：AST、LDH、CK、CK-MB、TnI、Mb（暂停做） 备注：除组合外，还可做血AMY、尿AMY、血氨、快速微量血糖 4．脑脊液、穿刺液常规及生化 5．血沉、CRP、CO定性、疟原虫 血气分析
常见生化检查项目的临床意义 ----检验科 丙氨酸转移酶（ALT） 增高见于肝胆疾病、心血管疾病（如：心肌炎、心力衰竭时肝淤血、脑出血等）、骨骼肌组织受损、药物性肝损害等。 天门冬氨基酸转移酶(AST) 增高见于急性心肌梗塞、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎、肝硬化、肝硬变活动期、心肌炎、皮肌炎、肾炎、胆道疾病、急性胰腺炎、胆道阻塞、肝癌等。 AST/ALT 对于急、慢性肝炎的诊断、鉴别诊断及判断转归有一定的价值。急性肝炎时，比值＜1；肝硬化时比值≥2；肝癌时比值≥3。(两者都明显升高时该比值才有意义) 特别注意：重症肝炎时，由于大量的肝细胞坏死，血中ALT逐渐下降，而胆红素却进行性升高，出现所谓的“酶胆分离”现象，常是肝坏死的前兆。碱性磷酸酶(ALP) 增高主要用于骨骼、肝胆系统疾病等的诊断和鉴别诊断， r-谷氨酰转移酶（GGT）又称为r-谷氨酰转肽酶（r-GT） 增高见于胰腺癌和泛特氏壶腹癌、胆道梗阻、恶性肿瘤有无肝转移、嗜酒或长期接受某些药物如苯巴比妥、避孕药等。 乳酸脱氢酶(LDH) 增高见于心肌梗塞、肝胆疾病,肺梗塞、急性白血病、非霍奇金淋巴瘤、神经母细胞瘤、乳腺癌、结肠癌、胃癌及肺癌等。 胆碱脂酶(CHE) 是判断肝脏合成功能的指标，是协助有机磷中毒诊断及预后估计的重要手段。增高见于甲亢、糖尿病、肾病综合征、脂肪肝等。减低见于有机磷和氨基甲酸脂类杀虫剂中毒；各种慢性肝脏疾病，营养不良时亦可减低。 总胆红素(TBIL) 增高见于原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等各种原因引起的黄疸 直接胆红素(DBIL) 增高见于阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸,肝癌，胰头癌，胆石症等。 间接胆红素(IBI)L症 增高见于溶血性黄疸，肝细胞性黄疸
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义(1) 1、谷丙转氨酶——ALT：正常参考值0-40IU/L 增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 2、谷草转氨酶——AST：正常参考值0-40I/L 增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 3、转肽酶——GGT：正常参考值0-40IU/L 增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。 4、碱性磷酸酶——ALP：正常参考值30-115IU/L 增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。 5、乳酸脱氢酶——LDH：正常参考值90-245U/L 增高：急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9天恢复正常。另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高 6、总胆红素——TBIL：正常参考值 4.00-17.39umol/L 增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。TBIL=DBIL+IBIL 7、直接胆红素——DBIL：正常参考值0.00-6.00umol/L 增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 8、游离胆红素——IBIL：正常参考值0.00-17.39umol/L 增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应 9、总蛋白——TP：正常参考值55.00-85.00g/L 增高：常见于高度脱水症（腹泄、沤吐、休克、高热）及多发性骨髓瘤。 降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。TP=ALB+GLB 10、白蛋白——ALB：正常参考值35.00-55.00g/L 增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。
化验室管理制度 目录 一、总则 二、化验专业技术工作标准 三、化验室岗位人员职责 3.1岗位设置 3.2岗位职责 3.3检测人员岗位职责 四、文明卫生制度 五、化验室安全规定 五、化验室生产过程管理制度 5.1样品的接收 5.2.检测任务的分派 5.3.试剂的领取 5.4.样品的检测 5.5.数据的审核和报出
5.6.秩序 六、化验室质量控制制度 6.1员工培训 6.2管理样、国家标准样的管理 6.3自检制度 6.4外检和实验室间比对 6.5方法间比对 6.6试剂质量的控制 6.7仪器、量具的量值溯源 6.8基准物质、标准物质和标准溶液的管理6.9检测环境控制 6.10检测过程的控制 七、化验室安全管理制度 7.1化验人员安全守则 7.2化学试剂的储存、使用安全 7.3三废处理
7.4用水、用电、用气安全管理7.5设备安全管理 7.6急救与事故处理 7.7取(采)样安全管理规定 八、化验室仪器设备管理制度 8.1仪器设备验收 8.2仪器设备的使用 8.3设备的维护保养及校准 8.4仪器设备的降级和报废 8.5仪器设备档案
化验室管理制度 一、总则 1.1为使化验室检测质量不断改进，更好地服务生产经营活动，最终达到以最低的成本创造最好的检测质量的目的，特制定本制度。 1.2化验室应成立以生产经理为组长的管理制度监督考核小组，并将所有检查进行落实考核。 二、化验专业技术工作标准 2．1化验室一切检测活动遵循GB/T15481-2005 《检测和校准实验室能力的通用要求》。 2.2化验室所有检测活动均应按照国家标准、行业标准或企业标准进行，并及时对标准进行更新。 2.3暂无标准或新开展的检测项目必须经过方法确认并经化验室发布后方可实施。 三、化验室岗位人员岗位职责 1严格按照化验专业技术标准开展工作； 2严格按照检测任务单和仿宋体标准填写原始记录，信息全面； 3按照数据处理原则处理和修约数据； 4禁止使用没有经过校准或超出校准期限的仪器和器皿； 5及时汇报检测过程中出现的问题；
常见POCT检测项目及临床意义 人绒毛膜促性腺激素（Human chorionic gonagotropin、HCG） HCG是由胎盘滋养层细胞所分泌的一类糖蛋白激素，hCG有α、β两个亚基，α亚基的分子量为约为13000（92个氨基酸），α亚基的生物特性与卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）及TSH的α亚基相同。β亚基的分子量为15000（145个氨基酸），为特异性链，可被单克隆抗体检测，是一个较好的标志物（β-hCG）。β-hCG在乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌时升高；子宫内膜异位症、卵巢囊肿等非肿瘤疾病时，β-hCG也会升高。 在妊娠的前几周内，hCG对维持黄体的功能很重要，在怀孕后hCG持续稳定升高，至第10周达到峰值，然后在怀孕的进程中缓慢回落，分娩后几周即降至正常人水平。某些生殖细胞肿瘤也会产生hCG，胚胎滋养层疾病时hCG也会升高。 【临床意义】 用于确定和监测怀孕，HCG在受孕后9-13天即有明显升高，妊娠8-10周时达高峰，然后下降，维持较高水平，直至足月娩，如果怀孕的最初3-6周，HCG不能持续以每两天66%的速度递增，应考虑异位妊娠或先兆流产的可能性或用于胚胎滋养层疾病及精原细胞癌。 帮助诊断滋养层疾病和生殖细胞癌，可阶段性检测用于监测以上疾病的治疗效果及肿瘤复发。在绒毛膜上皮癌以及生殖系统的恶性肿瘤等中，HCG可见升高，经治疗后降低，因此，HCG也可作为疾病预后的监测指标。在胰腺癌、胃癌、小肠癌、结肠癌、肝癌、乳腺癌也有不同程度的阳性率。当子宫内膜异位症、卵巢囊肿等非肿瘤状态时，HCG含量也会升高。 帮助诊断宫外孕，帮助诊断和监测习惯性流产孕妇、监测流产后的孕妇看是否有残留；在怀孕早期，血中hCG每2-3天浓度会升高一倍，宫外孕时则升高较慢。妊娠失败时hCG浓度加倍时间会延长，并很快呈现迅速降低趋势。若流产后hCG不能降至极低水平，可能表明有hCG生成性性组织残留需要清除。还可用于性早熟诊断，绝经期判断，不孕症的诊断。 1. 若所测结果与临床观察不符，应该用其他方法核实，如尿hCG定性实验，尿中无hCG，则表明血清检测结果为假阳性。另外一种鉴别办法是将标本作系列稀释测定，含有干扰物质的样本测定结果会呈现与稀释度不成比例的变化。
项目标本参考值临床意义、常规项目
尿沉渣镜检： 红细胞RBC 0-3/HPF 增多常见于泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾炎及外伤，亦见 于邻近器官的疾病，如前列腺炎症或肿瘤、直肠、子宫的肿 瘤累及泌尿道时。此外，感染性疾病如流行性出血热、感染 性心内膜炎。血液病如过敏性紫癜、白血病、血友病等，亦 可在尿中出现较多的红细胞。 白细胞WBC 0-5/HPF 白细胞增多大部分为脓细胞，常见于肾盂肾炎、膀胱炎、膀 胱炎、尿道炎、肾结核、肾肿瘤等。妇女可因白带混入尿液 而致白细胞增多。 上皮细胞少量出现无临床意义 管型出现管型结合临床 编辑本段如何看尿常规化验单 做尿常规检查所得结果写在一张纸上，这张纸就叫尿常规化验单。尿常规化验单上的指 标包括：酸碱度（pH）、尿比重（SG）、尿胆原（URO ）、隐血（BLO ）、白细胞 （WBC ）、尿蛋白（PRO）、尿糖（GLU ）、胆红素（BIL ）、酮体（KET ）、尿红细胞 尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据。以下以表格来说明各指 标的意义: 名称正常异常 酸碱度（pH） 4.6?8.0 （平均值6. 0） 增高常见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒等 酸碱度（pH） 4.6~8.0 （平均值 6. 0） 降低常见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病等 尿比重（SG） 1.015?1.025 增高多见于高热、心功能不全、糖尿病等 尿比重（SG） 1.015?1.025 降低多见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等 尿胆原（URO） <16 超过此数值，说明有黄疸 隐血（BLO）阴性（-）阳性（+）同时有蛋白者，要考虑肾脏病和出血 白细胞（WBC）阴性（-）超过五个，说明尿路感染 1 尿蛋白（PRO） 阴性或仅有微量阳性提示可能有急性肾小球肾炎、糖尿病肾性病变尿糖（GLU）阴性（-）阳性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症等 胆红素（BIL ）阴性（-）阳性提示可能肝细胞性或阻塞性黄疸 （RBC ）、尿液颜色（GOL ）。
常见的医学检查及临床意义 一、血液检验 ㈠血常规检验 ㈡贫血及溶血检验 ㈢止血及凝血检验 凝血四项血管壁、血小板功能及相关抗体检查外源性凝血系统检查内源性凝血系统检查纤维蛋白溶解系统及纤维蛋白溶解与抗凝分子标志物检查 ㈣肝、胆、胰腺疾病检验 ㈤肾脏、风湿及免疫性疾病检验 肾脏疾病检验体液免疫学检验细胞免疫学检验免疫血清学检验自身抗体检验 ㈥心脏及代谢类疾病检验 血糖、脂类代谢检验心肌损伤标志物检验 ㈦无机离子及微量元素检验 无机离子微量元素血气与酸碱分析 ㈧内分泌疾病检验 ㈨肿瘤标志物检验 ㈩过敏性疾病的检验 (十一)感染性疾病检验 二、尿液检验 ㈠尿液干化学分析 尿沉渣定量检查尿液其他检查 三、其他检验 ㈠粪便检验 ㈡精液及优生优育免疫学检验 ㈢脑脊液检验 ㈣浆膜腔积液与关节腔积液检验 浆膜腔积液检验关节腔积液检验 ㈤痰液检验 ㈥胃液与十二指肠引流液检验 胃液检验十二指肠引流液检验 ㈦分泌物检查 阴道分泌物检查淋球菌检查
一、血液检验 ㈠血常规检验 白细胞(WBC，LEU)计数 【正常参考值】 成人:(4.0～10.0)×109/L；新生儿:(15.0～20.0)×109/L；儿童:(5.0～12.0)×109/L。 【临床意义】 1、增多: ⑴生理性增多:新生儿白细胞最高，儿童略高于成年人；妊娠5个月至分娩后4～5天，经期，饭后，剧烈运动后，寒冷及情绪激动时等白细胞数都可增高。一个人的白细胞总是下午比上午高一些，因此对白细胞处于临界值者，应注意定时检查，尤其是正在接受放疗、化疗等治疗观察中的病人。 ⑵急性细菌性感染和化脓性炎症:如大叶性肺炎、猩红热、丹毒、败血症、阑尾炎、脓肿、脑膜炎、化脓性扁桃体炎等。 ⑶急性中毒:如尿毒症、糖尿病酸中毒、妊娠中毒症、急性铅中毒及安眠药中毒等。 ⑷严重的组织损伤及大量的血细胞破坏:如大手术后、烧伤、急性心肌梗塞等。 ⑸急性失血、出血和溶血:如外伤大出血，肝、脾等破裂，脑出血，血型不合输血等。 ⑹白血病及某些肿瘤。 ⑺肾移植后的排斥反应。 ⑻原发性自身免疫性溶血性贫血的急性发作等。 ⑼少数病毒感染性传染病:如传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症。 ⑽应用激素(如地塞米松、强的松)的几天内，白细胞常超过正常范围。 2、减少: ⑴某些感染:某些革兰阴性杆菌(如伤寒、副伤寒杆菌、结核杆菌)感染、病毒(如流感、麻疹病毒) 感染、原虫(如疟原虫、黑热病原虫)感染等。 ⑵某些血液病:如粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、骨髓异常增生综合征(MDS)、非白血性白血病等。 ⑶过敏性休克、重症恶病质。 ⑷脾功能亢进和自身免疫性疾病:如斑替氏综合征、门脉性肝硬化、系统性红斑狼疮(ＳLＥ)。 ⑸化学药品及放射损害:如X线和镭照射，抗癌药物，严重砷、镁、汞、苯中毒等。 ⑹其他:如营养不良、极度肾衰竭等。 白细胞分类计数(DC) 中性粒细胞 【正常参考值】成人:0.50～0.75(50%～75%)，绝对数为(1.8～6.4)×109/L；幼儿:0.35～ 0.50(35%～50%)；新生儿:0.70～0.90(70%～90%)。 【临床意义】同白细胞计数。 1、中性粒细胞的中毒性变化:中性粒细胞胞浆中中毒颗粒、空泡变性、Dohle小体(白细胞包涵体)、核变性等中毒性变化是在一些理化及生物学致病因素的作用下形成的，见于化脓性感染、败血症、严重传染病(如猩红热)、重金属或药物中毒、放射线治疗及某些恶性肿瘤等。 2、中性粒细胞核象左移和右移:末梢血中杆状核粒细胞增多，或同时出现晚、中、早幼粒细胞等早期细胞称为核左移，分为再生性核左移和退行性核左移，常见于多种严重感染。中性粒细胞分叶过多(5叶核以上者超过3%)的粒细胞象称为核右移。 核左移再生性核左移多见于大叶性肺炎、化脓性阑尾炎、类白血病反应、缺氧、低血压等。 退行性核左移多见于机体抵抗力低下时的严重感染，如伤寒、伴中毒性休克的败血症。 核右移 常伴有白细胞总数的减少和中性粒细胞的相对增多，主要见于营养性巨幼细胞贫血、恶性贫血、尿毒症、脚气病、遗传性中性粒细胞分叶过多及使用抗代谢药物后. 嗜酸性粒细胞(E，EOS) 【正常参考值】百分率:0.005～0.05(0.5%～5%)；绝对数: (50～300)×106/L。 【临床意义】 1.增多: ⑴变态反应:如支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、过敏性肺炎、神经血管性水肿等。 ⑵某些皮肤病:如牛皮癣、湿疹、疱疹样皮炎、霉菌性皮肤病等。
化验室日常管理制度 目的：为加强化验室管理、规范化验室工作流程，明确检验人员职责，提高化验人员的检测技能及综合素质，满足检测实验室规定的能力要求，特制定本制度。 适用范围：适用爱国润滑油有限公司油品化验中心。 一、原始记录填写制度 1）数据要保持完整性。 2）要用专用的记录表格填写检查全过程，按此记录出具检验结果，字迹清晰、工整。 3）填写记录要按计量法规单位填写。 4）操作者必须在检验记录单和检验结果单上签字，由部门主管审核，并对记录结果负责。 二、化验室试剂、标准溶液、玻璃仪器、仪器的管理制度 1）对常用试剂、标准溶液、玻璃仪器、仪器要存放整齐，标签要清晰。2）各种标准溶液及试剂要分类保管。 3）仪器设备要由使用人员和管理人员一起验收，合格后方可使用并建立仪器登记。 4）仪器发生故障或损坏等事故立即报告管理人员。 5）每年一次对仪器设备的使用情况及安全情况进行检查，对不能使用的仪器设备提出报废报告，总经理同意后处理。对法定的强制检定的器具要定
期检定，取得检定证书，不合格计量器上报总经理。 三、检验制度 1）由生产车间负责人填写送检单，化验人员鉴送检单并分析检验 2）每一批或者每一釜检验结束留取小样保留封存并填写日期、样品名称、样品数量、地点、保留样人。 3）检验结束由油品化验中心负责人填写每一批或每一釜产品分析单并报告生产车间负责人和生产车间管理人。 4）每一批或每一釜未经分析，生产车间负责人不得强行要求开产品分析单，必须上报领导，并取得领导的同意，放可开化验单。 5）每一批或每一釜单项或多项不合格时，生产车间负责人强行要求开产品分析单，必须上报公司领导，并取得领导同意，方可开产品分析单。 四、保密制度 化验室人员要对以下内容保密 1）化验分析数据保密，出公司领导以外人员均不可告知。 2）分析台账保密，除特殊情况外，不得随意翻阅。 3）化验技术资料和标准检验方法，不得擅自复制和转借外单位人员。 五、化验安全卫生制度 1）化验室每天要清扫，保持整洁卫生，仪器设备要布局合理，保持干净。