Clinical validation of a continuous non invasive blood pressure
monitor: CNAP 500
CNAP500连续无创血压监测系统的临床验证
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摘自——European Journal of Anaesthesiology: June 2013 - Volume 30 - Issue - p 43–43 Monitoring: Equipment and Computers（欧洲麻醉学杂志）
背景和研究目的：CNAP500连续无创血压监测系统发布了新的软件版本（V3.5）。我们的目的是验证其在急危重症患者术后血压监测的有效性。
材料和方法：经当地伦理委员会的批准，25例急危重症患者的书面同意.上臂施行心脏手术或者血管手术、双臂血压差异超过10%、或者有雷诺综合征的患者被排除在试验外。
（雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。没有特别原因者称为特发性雷诺综合征；继发于其他疾病者，则称为继发性雷诺综合征。
）
手术室或者重症监护室使用动脉插管进行有创血压监测（22G动脉导管和80mm的硬质试管，连接到标准有创血压监测仪，检查是否有气泡或者其他可能影响结果的人为因素，全程进行血压监测。）
CNAP500血压监测系统连于与有创血压介入导管相反的手上。系统每隔10分钟进行自我定标，每隔30S分别手动同时采集两种监测系统上的血压值（3次定标之后，每个病人共采集到30对数据值）。Bland-Altman差异分析方法用来进行血压监测数据的分析。使用线性回归法来进行比例误差的分析。AAMI规定偏差小于5mmHg，标准方差小于8mmHg时两种方法可以互换，但是10%的标准误差也是可以接受的。因此，精确度小于9mmHG时也是可以接受的。
结果和讨论：图一显示Bland-Altman差异分析图（偏差和一致性）。表一显示没有比例误差存在。
结论：收缩压显示出较好的偏差和准确度。对于MBP和DBP，需要考虑系统误差，但是其准确度还是较好的。CNAP500能够与IBP有创血压监测进行互换，特别是对于急危重症患者收缩压的监测。
Clinical validation of a continuous non-invasive haemodynamic monitor (CNAP TM 500) during general anaesthesia 连续无创血压监测系统CNAP在全身麻醉临床中的验证 1、CNAP TM 500是一种新型的无创连续动脉血压监测仪 2、这篇研究比较了使用校准软件算法的CNAP监测仪与直接血压监测两种监测方法 3、CNAP和直接血压监测法的平均偏差在合理范围之内，但是一致性的范围有些大。 背景：我们进行了一项预期的研究来验证一种新型的无创连续血压监测（CNAP TM 500） 方法：选择100例经书面同意后全麻状态下施行选择性外科手术的患者。将CNAP的指套放置于一只手臂的手指上，一支动脉介入导管插入到相同的手臂上同步记录数据。使用Bland-Altman差异分析图对使用CNAP和有创动脉血压方法重复测量的数值分析两者的一致性。前50例使用软件CNAP-software V3.0获得的病人数据用来改进用于评估后50例病人的软件CNAP-software V3.5。根据美国医疗器械发展协会规定的标准，我们定义无创血压监测临床可以接受的一致性范围为：LOA±15mmHg。 结果：我们分析了100例病人的524878对数据。前50例病人的平均动脉血压平方偏差为-2.9mmHg（标准方差SD：10.6mmHg，一致性范围为-23.7-17.9mmHg）；在后续的50例病人中（使用software 3.5）得到的平均动脉血压平方偏差为-3.1mmHg（标准方差SD：9.5mmHg，一致性范围为-21.6-15.4mmHg）. 结论：虽然没有达到我们预定义标准。新型的CNAP连续无创血压监测与有创血压监测显示出较好的一致性。 关键词：血压、诊断仪器、手术护理、监测仪 讨论： 这是第一篇关于每搏、连续、即时、无创的CNAP TM 500（V3.5）血压监测系统的报告。
一、定义 1.1 概念 血压指血管内血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强，它是推动血液在血管内流动的动力。分动脉血压、毛细血管压和静脉血压，通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时，血压下降；血管收缩时，血压升高。心室收缩时，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压（systolic blood pressure ，SBP）；心室舒张时，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。 1.2 影响因素 （1）体型：身体越高，心脏便需要更大压力去泵出血液，令血液能流遍全身。故身体高大、肥胖者血压较高。 （2）年龄：年龄增长，收缩压与舒张压均升高，但收缩压升高更为显著。 （3）性别：女性更年期前血压低于男性，更年期后血压升高，茶杯较小 （4）昼夜与睡眠：血压哟更明显昼夜波动，表现为夜间血压最低，清晨活动后血压逐渐升高，大多数在凌晨2-3是最低，在上午6-10时及下午4-8是各有一个高峰，晚上8时血压缓慢下降，表现为“双峰双谷”。 （5）环境：寒冷环境血压升高，高温，血压下降。 （6）体位：立位血压高于坐位，高于平卧位，这与重力引起的代偿机制有关。 （7）身体不同部位：右上肢高于左上肢，因为右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，而左侧肱动脉来自主动买的第三大分支，故右侧约比左侧高20-30mmHg;下肢高于上肢，由于下肢股动脉管径较粗，血流量大有关 （8）运动，血压变化与肌肉运动方式有关，等常熟所为主的运动，如持续握拳，血压升高；骑车、步行等在刚开始时血压升高，继而由于血流量重新分配，血压逐渐下降。一般都以收缩压升高为主。 （9）血黏度（血液密度）：血液越黏稠，心脏需要越大压力泵出血液，故血压越高 （10）血管质素：血管如果变窄，血液较难通过，心脏便需要更大压力泵出血液，血压升高。 （11）其他：精神状态、生活节奏、个人差异、饮食习惯、药物、遗传、天气变化等等。例如情绪激动、紧张、恐惧、兴奋、吸烟可使血压升高。 总之凡能影响心输出量和血管外周阻力的因素都能影响动脉血压。 每搏输出量的多少直接影响动脉血压，心输出量多，血压升高，输出量少，血压下降。输出量的多少决定于每搏输出量和每分钟的心搏频率，如每搏输出量不变而心搏频率增加，则动脉血压明显上升，一般对舒张压影响较大，心输出量增加使舒张期缩短，舒张压也上升，脉搏压减小。如心搏率不变只是每搏输出量加多，则收缩压明显升高，舒张压稍有增加，因而脉搏压加大，收缩压主要反映每搏输出量的多少。 血管外周阻力的改变对收缩压和舒张压都有影响，但对舒张压的影响更为明显。外周阻力减小使舒张压降低，脉搏压加大。外周阻力加大，动脉血压流速减慢，舒张期末动脉存血加多，使舒张压升高，脉搏压减小。可见舒张压的高低可以反映外周阻力的大小。高血压病患者由于动脉硬化会使外周血管阻力过高，从而导致动脉血压特别是舒张压的显著升高。二．血压测量 2.1 无创血压监测 2.1.1 无创血压监测原理 2.2有创血压监测 2.2.1有创血压监测原理
分析全身麻醉中连续无创动脉血压监测、有创动脉血压监测 一致 摘要：目的：探讨全身麻醉中连续无创动脉血压监测、有创动脉血压监测一致性。方法：本次研究用随机数字表法纳入对象50例行全身麻醉患者，给患者行 连续无创动脉血压监测获得的数据为观察组，行有创动脉血压监测获得的数据为 对照组，对比两组数据间存在的差异性。结果：两组获得的数据中MAP、SVV、CO、SV这4个指标水平比较，差异无统计学意义，P＞0.05；而两组数据中SBP、DBP、PPV这3个指标水平比较，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：接受全 身麻醉的患者使用连续无创动脉血压监测和有创动脉血压监测的效果具有一致性，不过在SBP、DBP、PPV这3个指标监测时，会出现不同程度的差异，临床应用时需高度重视此方面情况。 关键词：全身麻醉；连续无创动脉血压监测；有创动脉血压监测；一致性 临床上多种疾病患者均需接受外科手术治疗，故而需要接受全身麻醉以保证 手术顺利实施与完善，此时对患者血流动力学监测的工作尤为重要。目前，临床 上用来进行全身麻醉中患者血流动力学监测的方法或者仪器诸多，不过其适应性 与效果均是不同的。本次研究则旨在对全身麻醉中连续无创动脉血压监测、有创 动脉血压监测一致性进行探讨。 1资料与方法 1.1一般资料 本次研究中用随机数字表法在我院2017年1月-2018年6月接收的行全身麻 醉手术治疗患者50例为对象，其中男女比例是27：23，年龄是在23-65岁之间、均值是（34.19±5.06）岁，采用美国麻醉医师协会（ASA）麻醉风险分级评价患者 的麻醉风险分级在I-II级之间，且患者体内的血红蛋白水平＞110g/L，排除合并高血压和心脏疾病、糖尿病以及外周血管疾病的患者，患者均签署了知情同意书。 1.2方法 有创动脉血压监测：给患者进行左侧桡动脉穿刺置管，再为其连接FloTrac TM传感器，将其中一个传感器连接InterHivue MP50型监测仪，经此对患者的血 压（收缩压SBP、舒张压DBP）和平均动脉压（MAP）、脉压变异度（PPV）进行 监测；另一个传感器连接FloTrac/Vigelo监测仪，经此对患者的每搏量变异度（SVV）和心排出量（CO）、每搏量（SV）进行监测。 连续无创动脉血压监测：基于患者的实际情况选用适当的连续无创血压监测 系统，给患者的左手食指与中指套上传感器指套，设置外部袖带血压校正，每 15min观察1次LiDCOrapid监测仪上的指示，将InterHivue50型监测仪上的当前 时间监测到的血压和平均动脉压数值输入，注意手术期间的双指套交替测量时间 应隔30min。 1.3统计学方法 以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（x±s）表示， 以t检验；统计学软件分析得P＜0.05为具有统计学意义。 2结果 两组获得的数据中MAP、SVV、CO、SV这4个指标水平比较，差异无统计学 意义，P＞0.05；而两组数据中SBP、DBP、PPV这3个指标水平比较，差异存在
1、有创血压监测与无创血压监测的比较？ 有创血压测量值＞无创血压测量值。据对比观察，收缩压在100mmHg-150mmHg，两者结果相仿；超过或低于此范围就有差别。一般认为，对于血压正常者来说，有创法测得的 动脉压比无创法略高，收缩压常常会高出5mmHg～20mmHg。胡星兰等对20例进行有创血压测量的成人进行了对比研究，结果显示有创血压值高于无创血压值，而且收缩压差异较大，与年龄相关性小，而舒张压的差异与年龄有关，年龄越大差异越小。 休克、低血压和低体温病人有创血压和无创血压的比较? 有创血压测量值＜无创血压测量值。（类似蓄水池的作用）在休克、低血压和低体温时，由于血管收缩，有创血压与无创血压值的差别较5mmHg-20mmHg还会增加。但在实际的临床应用中监测所得的结果却与理论不符，1997年Campbell在对危重病人特别是休克状态的病人的研究中发现无创血压可能提供不可靠的、较高的血压值，而有创血压监测能准确的反映病人的血压状态；2000年宋林萍等在97例休克病人有创血压与无创血压监测的相关性研究中也得出了无创血压值高于有创血压值的结论，这是因为在行无创血压监测时，由于袖带充气加压，通过肌肉组织将血管压闭，此时压闭血管近心端，血容量逐渐增多，相当于一个蓄水池的作用。当放气时，外加压强逐渐降低，当降至内外压强相等时，积聚的血液在心脏收缩时冲过压闭的血管，引起血管外部的压强增大，产生较高的无创血压值。2006年任春霞等l171对心内直视术后30例病人的有创血压与无创血压进行了24h监测，对比研究发现在心脏术后8h内有创收缩压比无创收缩压低，而有创血压可更准确地反映病人的低血压状态。在心脏术后8h后有创血压值与无创血压值的差异无统计学意义，此时有创血压监测和无创血压监测具有同样的临床价值，所以，可以用无创血压监测替代有创血压监测，减少有创血压监测给病人带来的不适和并发症。 3、高血压及高血压危象病人有创血压与无创血压的比较？ 有创收缩压测量值＞无创收缩压测量值。2003年邹春莉等对20例未进行治疗的Ⅱ级、Ⅲ级高血压病人进行对比研究，发现有创收缩压较无创收缩压高10mmHg，有明显动脉硬化者这种差距更大，可达30nmuqg；两法测得的舒张压非常接近，差异无显着性意义，这是因为在正常人中血压压力波传导有返折现象。在高血压病人多有动脉弹性减退，血压压力波传导的返折现象减小，两种监测方法之间的误差减小，因此无创法可反映真实情况。同年邹春莉等又对28例高血压危象病人进行了对比研究，发现在高血压危象病人中无创收缩压约低估了18mmHg，对于血压更高者，这种差别更大。两法测得的舒张压差异无显着性意义，因为对于高血压危象病人动脉弹性显着减退，返折现象大大减小，再加上舒张压比收缩压显着低，血流流速的动能较小，所以无创法测得的血管壁的侧压与有创法测得的端压接近。这一结果提示，用汞柱式血压计测量来判断高血压危象病人的收缩压要慎重，因为此时测得的收缩压比实际值要低，可能错误地低估病情，还可能误判治疗效果，延误病情。
无创血压监护仪的工作原理与质量控制 [摘要]本文主要阐述了无创血压监护仪的基本原理及组成，结合实际分析了检测中常见问题的产生因素，以便对临床所使用的无创血压监护仪的质量进行控制，保障临床使用的安全、准确、可靠。 【关键词】监护仪；无创血压测量；工作原理；故障分析；误差 医用多参数监护仪是当今各级医院普遍使用的诊断设备，它能够实时监测患者的多项生理指标。无创血压作为众多生理指标的重要一项，为医护人员判断患者病情，提供治疗的重要依据。在日常检定工作中发现，使用人员多次反映用多参数监护仪测量的无创血压数值容易受到外界因素的干扰，测量结果不够准确，人们常常更倾向于水银血压计的测量结果。无论是在正规的血压检查中，还是在确诊疾病时，水银血压计的测量结果常常被医护人员视为血压测量的“金标准”。为解决以上问题，本文就如何保证多参数监护仪中无创血压测量模块的有效性和准确性予以探讨，分析了该设备的基本原理和影响检测结果主要因素，以提高医护人员应用的安全性和可靠性。 1、无创血压监护仪概述 1.1人体血压简介 血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，即压强。心脏每一次收缩与舒张过程中，血流对血管壁的压力也随之变化，而且动脉血管与静脉血管内的压力也不同，不同的部位血管压力也不同。临床上以人体上臂与心脏同高度的动脉血管内对应心脏收缩期和舒张期的压力值表征人体血压，分别称为收缩压（高压）和舒张压（低压）。压强的国际单位制单位为帕（Pa），血压数值常用千帕（kPa）来表示，根据我国有关规定，血压计采用kPa和mmHg双刻度标尺。换算关系为1mmHg=133Pa=0.133kPa。 1.2振荡法无创血压测量原理 多参数监护仪中无创血压监护的常用方法主要有振荡法、电子柯氏音法。目前大多采用振荡法测量无创血压。它的基本原理是：当袖带充气到一定压力时，完全压迫动脉血管并阻塞动脉血流，然后随着袖带压力的减小，动脉血管将出现如下变化过程：完全阻塞，渐开，完全放开。 当袖带压大于收缩压时，动脉被压迫关闭，此时呈现细小的震荡波。随着袖带压降低，波幅逐渐增大。当袖带压等于平均压时，动脉壁处于去负荷状态，波幅达到最大值。袖带压小于平均压时，波幅逐渐减小。当袖带压小于舒张压后，动脉管腔在舒张期已充分扩张，管腔刚性增强，此时波幅维持在较低水平。 在全过程中，动脉血管壁的搏动将在袖带内的气体中产生气体震荡，这种震
CNAP –EVOLUTION OF CONTINUOUS NON-INV ASIVE ARTERIAL BLOOD PRESSURE MONITORING (CNAP连续无创血压监测系统的进展) Fortin J1, Wellisch A1, Maier K1 摘要：血压是临床上评估心血管的重要参数之一。接下来将会探讨CNAP连续无创血压监测技术。CNAP是专门为围术期患者、急危重症患者所设计的，其专注于提供血压的重要临床信息：血压的绝对值、血压的趋势变化、血压的生理节律、血压的生理波形，同时其还能提供丰富的血流动力学参数，如：心输出量CO、动态的液体管理参数（如：PPV）。CNAP 能够提供这些血流动力学参数是因为其特有的工作机制（即工作原理）。最近的一些验证性研究都强调了CNAP技术的准确性和临床可接受性。 关键词：连续、无创、血压 引言 现今临床上获得每搏即时连续的血压是通过在动脉中放置介入导管的方式进行有创血压监测（IBP）。由于其需要动脉穿刺，只有低于20%的外科手术会使用有创血压监测来得到每搏即时的连续血压；剩余的80%的外科手术会选择间隔血压上臂测压法（NBP）来进行血压的监测；然而，在所有使用NBP进行血压监测的病例中，有将近40%的手术将无法追踪血流动力学的变化。 此外，通过连续血压监测和其衍化而来的参数（如：心输出量CO、脉压变化率PPV等）来优化血流动力学的这一观念正逐渐深入临床,并迅速得到了临床麻醉领域和重症领域的认可。手术过程中，若通过无创连续血压监测技术进行血压监测，将近30%的时间其血流动力学将能得到优化。CNAP无创血压监测能提供精确的血压趋势追踪和高分辨率的血压波形，其获得的血流动力学参数，具有高度的临床价值。 在手术室、ICU、急诊室，临床医师常常会使用一些血管活性药物来对调节患者的血流动力学参数。这些血管活性药物不仅会导致血压的快速变化，而且还会改变周围动脉的血管张力（弹性）。对于无创血压监测技术，这样的血管舒缩性变化（vasomotor changes）会很大地影响到血压监测的准确性。因此，过去的无创血压监测技术都在试图解决血管舒缩性伪差而导致血压监测数据不准的问题。CNAP技术的问世，主要克服了这个局限性。在这篇文献中，将会简单介绍CNAP技术的工作原理和优势，同时也将显示相关的临床验证结果。方法
Continuous non-invasive arterial pressure shows high accuracy in comparison to invasive intra-arterial blood pressure measurement 无创连续血压监测(CNAP)与有创动脉内测压比较，数据高度准确 Sackl-Pietsch E., Department of Anesthesiology, Landeskrankenhaus Bruck an der Mur, Austria I.简介 连续血压监测是众多临床监护设备的参数之一，尤其对于围术期监测。对于外科住院病人来说，美国麻醉医师协会（ASA）要求至少对患有严重系统疾病的病人在围术期进行连续血压监测，这需要用有创的方法在动脉内放置导管测量。在其他情况下，监护常规使用无创间隔血压监测。因此，许多病人的血压监测并不是连续即时的。 最近来自奥地利和德国具有代表性的调查显示，82%的外科住院手术是使用无创血压监测，其中，25%的病例特别是一些可预测的血流动力学不稳定的病人或可能需要有创测压的病人（例如，泌尿系统手术，腹腔镜手术、整形手术或血管手术、妇产科手术、肠道手术、择期或急诊外伤手术）也是采用无创测压法，麻醉医师更倾向于使用无创连续血压监测以便更好管理病人的血流动力学。在剩余的18%外科住院手术中，有创测压主要用于可预测的心血管不稳定的病人。因此，ASA推荐指南特别要求不管是否需要反复血气分析，都必须进行连续血压测量。请注意，在有创血压监测的病例中，有26%的病例进行有创插管仅仅是为了连续血压监测（并没有血气分析的需要），这是一个费时、费钱的方法，既导致病人痛苦又存在感染风险，因此如果有可能，须用无创测压来取代有创测压。 有大量的研究强调在围术期连续血压监测的重要性：例如，外科手术过程中，由于使用上臂袖带间隔测压，20%以上的低血压不被发现，另外20%的低血压发现被延迟。这样接下来会阻碍临床的及时处理，甚至会影响血流动力学的全面监测。已被证实，围术期心脏骤停的患者有56%在之前进行的手术过程中出现低血压，术后1年死亡率显著增高，表明无创间隔测压不能满足临床监测需求。 因此，这里看似存在一个矛盾：一方面临床大量的病例需要连续血压监测，然而另一方面可以实现连续血压监测的有创动脉内插管的测压方法由于有创本身的局限性（对身体创伤、操作要求高等）和相关风险，在实际临床当中仅合理用于少数病人，在多数情况下，麻醉医师更喜欢使用安全、无风险的方法（例如无创）来实现连续血压监测。最近，新的血压监测系统CNAP的出现正好解决这种矛盾。CNAP的研发解决了麻醉医师一直寻求最佳血压监测方
有创动脉血压监测 一、原理 是将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血压的方法。（正常情况下有创动脉血压比无创血压高2-8cmHg，危重病人可高10-30cmHg.） 二、适应症 适用于休克、重症疾病、严重的周围血管收缩、进行大手术或有生命危险手术病人的术中和术后监护、其他存在高危情况病人的监护。 三、优点 1、直接动脉压力监测为持续的动态变化过程，不受人工加压、袖带宽度及松紧度影响，准确可靠，随时取值。 2、可根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力。 3、患者在应用血管活性药物时可及早发现动脉压的突然变化。 4、反复采集动脉血气标本减少患者痛苦。 四、所需设备 合适的动脉导管、充满液体带有开关的压力连接管、压力换能器、连续冲洗系统、电子监护仪。 五、动脉内置入导管的部位及方法
（一）部位：常用于桡动脉、股动脉、腋动脉、肱动脉、足背动脉，其中首选桡动脉，其次为股动脉。 （二）、置管方法：以经皮桡动脉穿刺置管法为例 1、用物准备 （1）动脉套管针（根据患者血管粗细选择）、12号或16号普通针头，5ML注射器、无菌手套、无菌治疗巾及1％普鲁卡因。 （2）动脉测压装置。 （3）常规无菌消毒盘。 （4）其他用物：小夹板及胶布等。 2、患者准备 （1）向患者解释操作目的和意义，以取得其配合。 （2）检查尺动脉侧支循环情况，Allen试验阴性者，可行桡动脉置管。 （3）前臂与手部常规备皮，范围约2cmX10cm，应以桡动脉穿刺处为中心。 3、穿刺与置管 （1）患者取平卧位，前臂伸直，掌心向上并固定，腕部垫一小枕手背屈曲60度。
（2）摸清桡动脉搏动，常规消毒皮肤，术者戴无菌手套，铺无菌巾，在桡动脉搏动最清楚的远端用1％普鲁卡因做浸润局麻至桡动脉两侧，以免穿刺时引起桡动脉痉挛。 （3）在腕褶痕上方1cm处摸清桡动脉后，用粗针头穿透皮肤做一引针孔。 （4）用带有注射器的套管针从引针孔处进针，套管针与皮肤呈30度角，与桡动脉走行相平行进针，当针头穿过桡动脉壁时有突破坚韧组织的脱空感，并有血液呈搏动状涌出，证明穿刺成功。此时即将套管针放低，与皮肤呈10度角，再将其向前推进2mm，使外套管的圆锥口全部进入血管腔内，用手固定针芯，将外套管送入桡动脉内并推至所需深度，拔出针芯。 （5）将外套管连接测压装置，将压力传感器置于无菌治疗巾中防止污染。第24h局部消毒并更换1次治疗巾。 （6）固定好穿刺针，必要时用小夹板固定手腕部。 六、动脉内压力图形的识别与分析 正常动脉压力波形：正常动脉压力波分为升支、降支和重搏波。升支表示心室快速射血进入主动脉，至顶峰为收缩压，正常值为100-140mmHg；降支表示血液经大动脉流向外周，当心室内压力低于主动脉时，主动脉瓣关闭与大动脉弹性回缩同时形成重搏波。之后动脉内压力继续下降至最低点，为舒张压，正常这60-90mmHg.从主动脉到周围动脉，随着动脉管径和血管弹性的降低，动脉压力波形也随
多参数监护仪无创血压测量常见故障分析 蔡如意 （温州医学院） 【摘要】血压测量功能是多参数监护仪中一项重要功能。本文就其无创血压测量中常见故障进行简要的分析与维修。 【关键字】多参数监护仪；无创血压；故障维修 Abstract: Blood pressure measurement is an important function of multi-parameter monitor.In this article,common fault in the noninvasive blood pressure measurement would be briefly analyzed and repaired. Key words:multi-parameter monitor; noninvasive blood pressure; fault repair 多参数监护仪是医院各科室监测病人生理参数的重要仪器，由于它的应用范 围广泛，使用时间长，故经常会出现故障需要检修。无创血压测量是多参数监护 仪众多功能中的一项比较重要的功能。下面我来介绍一下无创血压测量中一些较 为常见的故障以及它的分析和维修过程。 故障现象1、开机测量时血压报“空气压力错” 故障分析 可能原因：一是血压袖袋及连接管路接头可能漏气；二是压力传感器故障；三是排气电磁阀故障；四是血压测量板块故障 先把新的血压袖袋换上去试试，仔细检查连接管路有无漏气的地方，开机测 量血压。若故障依旧存在，打开机盖查看连接电磁阀和袖袋接口的橡胶管路里是 不是有灰尘累积，有的话拆开管路清洗干净重新开机测量。再有问题就把同型号 监护仪血压测量板块拆除换上，如果开机测量血压报“空气压力错”。说明故障 不是由血压测量板块引起的。再更换压力传感器，故障依旧。从头梳理一下检修 过程，最后把疑点放到到电磁阀部分。电磁阀虽然能正常开闭，还要查看是否是 里面有灰尘堵塞引起空气压力误报，拿细铜丝轻轻捅了几下电磁阀进气口，把机 器装好后再试，血压测量正常、读数显示正常，反复测试均无问题。则故障已经 修复完好。 故障现象2、测量时，充气不足，显示袖带内压力不够
三、无创血压测量操作流程 评估：评估患者意识、年龄、病情、体位及合作程度等情况，告知操作目的，取得 配合。 了解患者是否存在影响测量结果的因素，如情绪激动，剧烈活动等。 了解患者基础血压，治疗用药情况。 准备：护士准备：衣帽整洁、洗手。 用物准备：血压计（台式）、听诊器、记录单。 环境准备：安静、整洁、光线充足。 测量：携用物至床旁，核对患者做好解释。 协助患者取舒适体位，坐位或仰卧位。 协助患者暴露手臂并伸直，使用台式血压计测量时，使水银柱“0”与被测 肢体肱动脉、心脏置于同一水平。 袖带缠绕于上臂，下缘距肘窝2~3cm，松紧以能容纳一指为宜。 将听诊器于肱动脉搏动最明显处，充气至动脉搏动消失，再加压使压力升高 20~30mmHg，缓慢放气，听到第一声搏动是为收缩压数值，直到声音突然 减弱或消失为舒张压数值。 解开袖带，驱尽袖带内空气，关闭血压计。 如有异常及时告知医生，做相应处理，必要时复测。 整理：整理床单位，协助患者舒适卧位。 处理用物，分类放置。 洗手，记录。 指导要点：告知患者测量血压的目的、注意事项及配合方法。 向患者讲解影响血压的因素，良好的生活习惯对保持血压稳定的意义。 指导患者家属居家自我测量血压的方法，遵医嘱服药，掌握降压药的作用和 副作用。 评价：患者是否存在影响血压测量的因素。 测量方法是否正确，测量数值是否客观、准确。 注意事项： 1.血压测量应在患者平静时进行，遵循四定的原则：定时间、定体位、定部位、定血压计。 2.测量肢体的肱动脉与心脏处于同一水平位置，卧位时平腋中线，坐位时平第四肋。 3.偏瘫、肢体外伤或手术者选择健侧上臂测量。 4.测量前需检查血压计的有效性，定期检测、校对血压计。 5.如发现血压听不清或异常时，应重测；先驱净袖带内空气，使汞柱降至“0”，稍休息片 刻再行测量，必要时做对照复查。
【技术探究】无创连续每搏血压监测有几种方法？ 导言：血压是最基本的生命体征参数之一，血压监测也是临床最基本的监测要素。现今，在手术室、重症监护室以及冠心病/心律失常的诊断和介入治疗或血压调控治疗中往往需要监测每搏连续血压，以便医生随时了解病人的血流动力学状态，及时采取治疗措施，确保医疗安全。 中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学第一医院心内科主任霍勇表示，在日常临床工作中，精确的连续血压监测往往被忽视。比如，各地心导管室一般不做常规血压监测，也缺乏在血管介入手术中进行连续血压监测的观念。大家的潜意识里，侥幸地认为在心血管介入手术中出现意外的几率很小。“可是，不怕一万就怕万一，这个万一的后果很严重。” 连续地测量病人每个心动周期的动脉血压，反映血压变化的趋势及瞬时改变的情况，从而使医护人员深入、全面地了解病情，能在第一时间做出相应的处理，是确保医疗安全的基础条件。 连续血压监测的重要性：（1）对于重度休克及危重病人需经动脉输液或输血，可以争取时间，提高血压，改善心、脑、肾等重要器官的供血；（2）对于复杂病情、危重及大手术病人的血压控制起到积极的作用；（3）对于手术过程中失血较多的患者施行控制性降压，提供了准确的数据资料，从而有效的控制血压，使术中创面失血明显减少。 值得注意的是，“连续每搏血压监测”与“动态血压监测”是两个不同的概念，不应混为一谈。动态血压监测，并非真正意义的每博连续血压监测，这种动态监测也是一种间隔式的袖带血压监测。 过去，传统的血压监测一般采用两种方式，无创间隔式袖带血压监测和有创每搏连续血压监测。传统无创袖带间隔式血压监测，因为无法做到连续每搏监测，因此对于病情变化剧烈的病人，会产生监测“盲区”，会因为不能及时发现血压骤变而对病人生命安全产生影响；有创穿刺血压监测虽然可以弥补上述缺点，但因为需要破坏动脉血管，可能引发感染、出血，严重的可引起肢体末端缺血等风险，因此临床使用受局限。 那么，有没有好的方法既能兼顾以上两种传统方法的优点，又能弥补这两种方法的不足？这个需求导致了“无创连续（每搏）血压监测系统”的研发和推广。那么，目前市场上有几种“无创连续（每搏）血压监测方法”？其工作原理又有哪些不同？
有创动脉血压监测 原理 就是将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血压得方法。(正常情况下有创动脉血压比无创血压高2-8cmHg,危重病人可高10-30cmHg、) 适应症 适用于休克、重症疾病、严重得周围血管收缩、进行大手术或有生命危险手术病人得术中与术后监护、其她存在高危情况病人得监护。 优点 1、直接动脉压力监测为持续得动态变化过程,不受人工加压、袖带宽度及松紧度影响,准确可靠,随时取值。 2、可根据动脉波形变化来判断分析心肌得收缩能力。 3、患者在应用血管活性药物时可及早发现动脉压得突然变化。 4、反复采集动脉血气标本减少患者痛苦。 所需设备 合适得动脉导管、充满液体带有开关得压力连接管、压力换能器、连续冲洗系统、电子监护仪。
五、动脉内置入导管得部位及方法 (一)部位:常用于桡动脉、股动脉、腋动脉、肱动脉、足背动脉,其中首选桡动脉,其次为股动脉。 (二)、置管方法:以经皮桡动脉穿刺置管法为例 1、用物准备 (1)动脉套管针(根据患者血管粗细选择)、12号或16号普通针头,5ML 注射器、无菌手套、无菌治疗巾及1%普鲁卡因。 (2)动脉测压装置。 3)常规无菌消毒盘。 (4)其她用物:小夹板及胶布等。 2、患者准备 (1)向患者解释操作目得与意义,以取得其配合。 (2)检查尺动脉侧支循环情况,Allen试验阴性者,可行桡动脉置管。 (3)前臂与手部常规备皮,范围约2cmX10cm,应以桡动脉穿刺处为中心。 3、穿刺与置管 (1)患者取平卧位,前臂伸直,掌心向上并固定,腕部垫一小枕手背屈曲60度。
(2)摸清桡动脉搏动,常规消毒皮肤,术者戴无菌手套,铺无菌巾,在桡动脉搏动最清楚得远端用1%普鲁卡因做浸润局麻至桡动脉两侧,以免穿刺时引起桡动脉痉挛。 (3)在腕褶痕上方1cm处摸清桡动脉后,用粗针头穿透皮肤做一引针孔。 (4)用带有注射器得套管针从引针孔处进针,套管针与皮肤呈30度角,与桡动脉走行相平行进针,当针头穿过桡动脉壁时有突破坚韧组织得脱空感,并有血液呈搏动状涌出,证明穿刺成功。此时即将套管针放低,与皮肤呈10度角,再将其向前推进2mm,使外套管得圆锥口全部进入血管腔内,用手固定针芯,将外套管送入桡动脉内并推至所需深度,拔出针芯。 (5)将外套管连接测压装置,将压力传感器置于无菌治疗巾中防止污染。第24h局部消毒并更换1次治疗巾。 (6)固定好穿刺针,必要时用小夹板固定手腕部。 六、动脉内压力图形得识别与分析 正常动脉压力波形:正常动脉压力波分为升支、降支与重搏波。升支表示心室快速射血进入主动脉,至顶峰为收缩压,正常值为100-140mmHg;降支表示血液经大动脉流向外周,当心室内压力低于主动脉时,主动脉瓣关闭与大动脉弹性回缩同时形成重搏波。之后动脉内压力继续下降至最低点,为舒张压,正常这60-90mmHg、从主动脉到
关于几种无创测量血压方法的探讨 无创血压测量是一种间接测量人体血压的方法，用各种无创测量血压方法所测量出的血压与人体真正的血压值是有一定差距的。就是用有创方法直接测量血压。因所测部位不同，方法各异，也不能完全反映人体的血压。我们从几种主要的无创血压测量方法的原理出发，分析一下其优缺点及影响其测量准确性的因素。 一、人体血压的产生 人体的血管及心脏组成人体的血液循环系统，血液要在人体内循环，就要有压差，有压差就要有动力装臵，这个动力装臵就是心脏。心脏通过收缩把血液射出心脏，经过动脉流至全身，血液经过静脉回流心脏，同时心脏舒张。这样循环往复，工作不止。真正的血压是一个波动的过程，如图1所示。动脉压较高且波动较大，静脉压较低且波动较小。我们通常所说的血压是指动脉压。 二、人工柯氏音法 柯氏最早使用的方法，就是通过袖带加气（图2）压挤血管，使血流完全堵断，这时用听诊器听血管的波动声是没有的，然后慢慢放气至听到脉搏声，此时认为是高压即收缩压（如图1的P1 点）。
继续放气通过听诊器能听到强而有力的脉搏声，且慢慢变轻，直至听到很平稳较正常脉搏声。这时认为血管完全未受挤压（如图1的P2点），也就是作为低压，即舒张压。柯氏通过袖带加压和听脉搏音来测量血压解决了无创测压的方法，对人类医学的贡献是很大的，直到现在很多医生还在用此法测量血压，人们为了纪念柯氏称此法为柯氏音法。柯氏音法的优点是测量简单，但也有缺点，就是不同的人可能测出不同的结果，有时差别较大。 主要原因是： （1）医生在听音时要不断观察水银压力计的变化，由于人的反应不一样，在读取血压值时，有一定差距。 （2）不同人的听力、分辨力各异，对特征音的辨别上（即时间上）有差异。 （3）放气的快慢对读数有直接影响，国际标准放气速度为每秒3~5mmHg。但有的医生往往放气较快，影响测量的准确度。 （4）由于听脉搏音没有一种直观的比较方法，很多方面与主观因素。且与医生的熟练程度和技术有关。一般来说，在人工测血压时，不同的医生对同一被测人不同时间的测量结果是有差别的。通常在5～15mmHg内部认为是正常差异。 三、电子柯氏音法 电子柯氏音法是在70～80年代发展起来的一种电子测量血压的方法。它的基本原理是把人工柯氏音法用电子技术来完成。也就是对袖带加气、放气用气泵来完成。听脉搏音用电子拾音器来完成。判
关于几种无创测量血压方法得探讨 无创血压测量就是一种间接测量人体血压得方法,用各种无创测量血压方法所测量出得血压与人体真正得血压值就是有一定差距得。就就是用有创方法直接测量血压。因所测部位不同,方法各异，也不能完全反映人体得血压。我们从几种主要得无创血压测量方法得原理出发,分析一下其优缺点及影响其测量准确性得因素。 一、人体血压得产生 人体得血管及心脏组成人体得血液循环系统，血液要在人体内循环,就要有压差,有压差就要有动力装置,这个动力装置就就是心脏。心脏通过收缩把血液射出心脏,经过动脉流至全身,血液经过静脉回流心脏,同时心脏舒张。这样循环往复,工作不止。真正得血压就是一个波动得过程,如图１所示。动脉压较高且波动较大,静脉压较低且波动较小。我们通常所说得血压就是指动脉压。 二、人工柯氏音法 柯氏最早使用得方法,就就是通过袖带加气(图2)压挤血管,使血流完全堵断，这时用听诊器听血管得波动声就是没有得,然后慢慢放气至听到脉搏声,此时认为就是高压即收缩压(如图1得Ｐ1
点)。继续放气通过听诊器能听到强而有力得脉搏声,且慢慢变轻，直至听到很平稳较正常脉搏声。这时认为血管完全未受挤压（如图1得P２点),也就就是作为低压,即舒张压。柯氏通过袖带加压与听脉搏音来测量血压解决了无创测压得方法，对人类医学得贡献就是很大得,直到现在很多医生还在用此法测量血压，人们为了纪念柯氏称此法为柯氏音法。柯氏音法得优点就是测量简单,但也有缺点,就就是不同得人可能测出不同得结果，有时差别较大。 主要原因就是: (１)医生在听音时要不断观察水银压力计得变化,由于人得反应不一样,在读取血压值时,有一定差距。 (2)不同人得听力、分辨力各异,对特征音得辨别上(即时间上)有差异。 (３）放气得快慢对读数有直接影响, 国际标准放气速度为每秒3~5mmHｇ。但有得医生往往放气较快，影响测量得准确度。(4)由于听脉搏音没有一种直观得比较方法,很多方面与主观因素。且与医生得熟练程度与技术有关。一般来说,在人工测血压时，不同得医生对同一被测人不同时间得测量结果就是有差别得。通常在5~15ｍmHg内部认为就是正常差异。 三、电子柯氏音法 电子柯氏音法就是在70~８0年代发展起来得一种电子测量血压得方法。它得基本原理就是把人工柯氏音法用电子技术来完成。也就就是对袖带加气、放气用气泵来完成。听脉搏音用电子拾音器来
新生儿有创动脉血压监测及护理 一、原理 是将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血压的方法。(正常情况下有创动脉血压比无创血压高2-8mmHg，危重病人可高10-30mmHg.) 二、适应症 适用于休克、重症疾病、严重的周围血管收缩、进行大手术或有生命危险手术病人的术中和术后监护、其他存在高危情况病人的监护。 三、优点 1、直接动脉压力监测为持续的动态变化过程，不受人工加压、袖带宽度及松紧度影响，准确可靠，随时取值。 2、可根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力。 3、患者在应用血管活性药物时可及早发现动脉压的突然变化。 4、反复采集动脉血气标本减少患者痛苦。 四、所需设备 合适的动脉导管、充满液体带有开关的压力连接管、压力换能器、连续冲洗系统、电子监护仪。 五、动脉内置入导管的部位及方法 (一)部位:常用于桡动脉、脐动脉、股动脉、腋动脉、肱动脉等，其中首选桡动脉，其次为股动脉。 (二)、置管方法:以经皮桡动脉穿刺置管法为例 1、用物准备 (1)留置针、5ML注射器、无菌手套、无菌治疗巾、生理盐水。 (2)动脉测压装置。
(3)常规无菌消毒盘。 (4)其他用物:小夹板及胶布等。 2、患者准备 (1)向患者家属解释操作目的和意义，以取得其配合。 (2)检查尺动脉侧支循环情况，Allen试验阴性者，可行桡动脉置管。 (3)前臂与手部常规备皮，范围约2cm*10cm，应以桡动脉穿刺处为中心。 3、穿刺与置管 (1)患者取平卧位，前臂伸直，掌心向上并固定，腕部垫一小枕手背屈曲60度。 (2)摸清桡动脉搏动，常规消毒皮肤，术者戴无菌手套，铺无菌巾。 (3)摸清桡动脉后，套管针与皮肤呈30度角，与桡动脉走行相平行进针，当针头穿过桡动脉壁时有突破坚韧组织的脱空感，并有血液呈搏动状涌出，证明穿刺成功。此时即将套管针放低，与皮肤呈10度角，再将其向前推进2mm，使外套管的圆锥口全部进入血管腔内，用手固定针芯，将外套管送入桡动脉内并推至所需深度，拔出针芯。 (4)将外套管连接测压装置，将压力传感器置于无菌治疗巾中防止污染。每24h 局部消毒并更换1次治疗巾。 (5)固定好穿刺针，必要时用小夹板固定手腕部。 六、监测注意事项: 注意压力及各波形变化，严密观察心率、心律变化，注意心律失常的出现，及时准确地记录生命体征。如发生异常，准确判断患者的病情变化，及时报告医生进行处理，减少各类并发症的发生。 七、测压时注意事项:
有创动脉血压监测[指南] 有创动脉血压监测 2006-3-2 15:26 【大中小】【我要纠错】 有创动脉血压监测 一、原理 是将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血压的方法。(正常情况下有创动脉血压比无 创血压高2-8cmHg，危重病人可高10-30cmHg.) 二、适应症 适用于休克、重症疾病、严重的周围血管收缩、进行大手术或有生命危险手术病人的术 中和术后监护、其他存在高危情况病人的监护。 三、优点 1、直接动脉压力监测为持续的动态变化过程，不受人工加压、袖带宽度及松紧度影响， 准确可靠，随时取值。 2、可根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力。 3、患者在应用血管活性药物时可及早发现动脉压的突然变化。 4、反复采集动脉血气标本减少患者痛苦。 四、所需设备 合适的动脉导管、充满液体带有开关的压力连接管、压力换能器、连续冲洗系统、电子 监护仪。
五、动脉内置入导管的部位及方法 (一)部位:常用于桡动脉、股动脉、腋动脉、肱动脉、足背动脉，其中首选桡动脉， 其次为股动脉。 (二)、置管方法:以经皮桡动脉穿刺置管法为例 1、用物准备 (1)动脉套管针(根据患者血管粗细选择)、12号或16号普通针头，5ML注射器、 无菌手套、无菌治疗巾及1,普鲁卡因。 (2)动脉测压装置。 3)常规无菌消毒盘。 (4)其他用物:小夹板及胶布等。 2、患者准备 (1)向患者解释操作目的和意义，以取得其配合。 (2)检查尺动脉侧支循环情况，Allen试验阴性者，可行桡动脉置管。 (3)前臂与手部常规备皮，范围约2cmX10cm，应以桡动脉穿刺处为中心。 3、穿刺与置管 [医学教育网搜集整理] (1)患者取平卧位，前臂伸直，掌心向上并固定，腕部垫一小枕手背屈曲60度。 (2)摸清桡动脉搏动，常规消毒皮肤，术者戴无菌手套，铺无菌巾，在桡动脉搏动最清楚的远端用1,普鲁卡因做浸润局麻至桡动脉两侧，以免穿刺时引起桡动脉痉挛。 (3)在腕褶痕上方1cm处摸清桡动脉后，用粗针头穿透皮肤做一引针孔。
连续无创血压监测系统在全身麻醉中应用的有效性 发表时间：2018-12-03T11:56:22.827Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第30期作者：张海波李坤通讯作者 [导读] 在全身麻醉当中，应用连续无创血压监测系统，可在连续、无创的基础上，确保患者血压监测的准确与安全，具有良好的有效性。新余市人民医院麻醉科江西新余市 338000 摘要：目的：研究连续无创血压监测系统在全身麻醉中应用的有效性。方法：选择2016年5月到2017年5月到院就诊的择期手术行全身麻醉的患者48例，在麻醉诱导之前，先采取左侧桡动脉局部麻醉，穿刺桡动脉，将动脉导管置入，采取有创血压监测，同时在右侧手臂采取连续无创血压监测。在系统稳定之后，同时监测两侧的有创和无创血压监测水平。5分钟之后，对有创血压监测和无创血压监测之下，患者的舒张压水平、收缩压水平、平均压水平做出统计。并且对两种血压监测方法的并发症、不良反应等做出统计。结果：有创血压监测和无创血压监测之间，舒张压的差值是（3.23±7.14）mmHg，收缩压的差值是（0.08±8.36）mmHg，平均压的差值是（2.62±6.87）mmHg，均有显著差异（P＜0.05）。所有患者均未发生明显的并发症和不良反应。结论：在全身麻醉当中，应用连续无创血压监测系统，可在连续、无创的基础上，确保患者血压监测的准确与安全，具有良好的有效性。 关键词：连续无创血压监测系统；全身麻醉；有效性 在临床手术当中，患者进行不同程度的麻醉，麻醉药物和手术应激等因素，可能会对血压水平造成影响。因此在手术麻醉中，将血压作为一项重要的指标进行监测。当前临床上常用的手术麻醉中血压监测方法，主要包括无创袖带血压监测，动脉连续有创血压监测等。患者在围手术期，可能出现较为明显的血流动力学变化，麻醉医生需要有效、及时的做出分析。以往医生更加倾向的方法，是动脉连续有创血压监测，其能够比较准确、连续的体现患者舒张压、收缩压、平均动脉压的水平。但是该方法属于有创操作，对于医生的穿刺技巧有着较高的要求，因而在实际应用中会受到显著。随着医疗技术的不断进步，为了更好的监测患者状态，保证患者安全，开始采用连续无创血压监测系统。其能够对患者要求更好的满足，为医生和患者提供更大的方便。基于此，本文选择2016年5月到2017年5月到院就诊的择期手术行全身麻醉的患者48例，研究了连续无创血压监测系统在全身麻醉中应用的有效性。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2016年5月到2017年5月到院就诊的择期手术行全身麻醉的患者48例，其中有26例男性患者，22例女性患者，年龄在35－58岁，平均乃年龄为（47.2±2.3）岁，体重在54到68千克，平均体重为（61.3±3.4）千克，身高在159到180厘米，平均身高为（168.2±3.3）厘米。纳入标准：符合手术麻醉指征，ASA分级为Ⅰ到Ⅲ级，体质指数不超过30kg/m2，知情同意本研究，医学伦理委员会批准。排除标准：有双上肢血管病变，有雷诺综合征，有血液透析动静脉瘘，有动脉粥样硬化。 1.2方法 进入手术室后，对患者建立静脉通路，使用乳酸林格液每小时8ml/kg，使用地佐辛静脉注射，使用咪达唑仑0.05mg/kg。手术中，患者采取平卧位，两侧手臂在心脏水平放置。调节室内温度，使用暖风机帮助患者保持体温正常。 进行有创血压监测，麻醉诱导前，在无菌操作下，左侧桡动脉局部麻醉，穿刺后将20G动脉导管置入，连接一次性压力传感器，在肝素生理盐水的条件下。将管道气泡排除干净，根据右心房水平，校准动脉压，进行监测。 进行连续无创血压监测，使用连续无创血压监测系统，包括了ACT－300手镯、显示器、传感器、手腕夹板、桡动脉传感器等部分。麻醉诱导前，根据使用说明，对手腕夹板固定，与手镯连接，经控制器，放在相同于传感器的水平上。使用感应探头，对最强脉搏位置进行搜索。当位置确定后，开始连续监测血压水平[1]。 1.3观察指标 5分钟之后，对有创血压监测和无创血压监测之下，患者的舒张压水平、收缩压水平、平均压水平做出统计。并且对两种血压监测方法的并发症、不良反应等做出统计。 1.4统计学处理 研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理，以均数±标准差（）表示计量资料，以t检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。 2结果 有创血压监测和无创血压监测之间，舒张压的差值是（3.23±7.14）mmHg，收缩压的差值是（0.08±8.36）mmHg，平均压的差值是（2.62±6.87）mmHg，均有显著差异（P＜0.05）。所有患者均未发生明显的并发症和不良反应。 表1 患者有创与无创血压监测结果对比（）（n=48） 注：相比于对照组，*P＜0.05。 3讨论 在体现生命之争的参数中，血压是一个重要内容，在手术麻醉中，必须对血压进行监测。当前对血压的检查，使用无创袖带的方法尽心，优势在于无创伤、重复、简单。不过，该方法无法实时监测血压变化，并且其它因素可能对此造成影响。另外该方法会得到延迟新的结果，因而在手术麻醉当中，并不适合使用。对此种方法若长时间使用，还可能会损害到患者的神经、皮肤等。为了满足手术麻醉中对血压的监测要求，采用连续无创动脉血压监测系统，可对血压进行连续、实时的监测，从而解决以往无创袖带血压检测难以满足手术麻醉需求的问题。使用连续无创血压监测系统，能够对患者每一搏心跳血压水平进行记录，并且具有与有创血压监测相近的标准度、波形。在实际应用中，在桡动脉波动位置放置压力传感器、腕带，用感应探头寻找并确定最强的脉搏点，进而能够实时监测血压水平。通过数据传输线，可在短时间内将血压波形、数值在显示器上给出。该方法具有无创性的特点，传统有创血压监测，容易引起血栓形成、局部感染、局