填空题
01.构成环境的主要因素：生物因素、化学因素、物理因素、社会心理因素。
02.环境污染的转归为迁移、自净。
03.人体对环境致病因素的反应：生理反应正常范围内的变动→生理反应的异常变动→机能代偿→患病→死亡
04.环境污染对人体健康影响的特点：广泛性、多样性、复杂性、长期性
05.环境污染对健康危害的主要表现形式：急性危害、慢性危害、致癌作用、遗传毒性、生殖毒性和发育毒性、对免疫功能的影响、干扰内分泌功能
06.环境污染引起的疾病有公害病、职业病、传染病、食源性疾病。
07.环境污染物对健康损害的影响因素：污染物的化学结构与理化特性、剂量或强度、暴露时间、环境因素、个体易感性。
08.同时接触两种或两种以上化学物对机体的交互作用称联合作用。化学联合作用的主要类型：相加作用、协同作用、增强作用、拮抗作用。
09.大气污染的主要来源：工业企业、交通运输、生活炉灶
10.大气污染对人体健康的危害：①直接危害：急性中毒、慢性炎症、变态反应、致癌作用、机体免疫力下降②间接危害：产生温室效应、形成酸雨、破坏平流层的臭氧层
11.室内空气污染的来源：燃料燃烧和烹饪、人类活动、建筑材料和装饰材料、家用化学品、室外大气污染物进入
12.水源的种类：降水、地表水、地下水
13.生活饮用水水质指标常规指标：微生物指标、毒理指标、感官性状、和一般化学指标以及放射性指标。
14.介水传染病是指通过饮用或接触受病原体污染的水，或食用被这种水污染的食物而传播的疾病，又称水性传染病。
15.水体污染的主要来源：生物性、化学性、物理性
16.红藻--海洋，氮；蓝藻--淡水，磷。
17.水俣病--甲基汞中毒、痛痛病--镉污染中毒、地方性砷中毒--水体砷中毒、米糠油事件--多氯联苯引起、甲状腺增生肿大--氯化物中毒
18.水源选择的原则：水质良好、水量充足、便于防护、技术和经济上合理
19.水消毒的目的：为了使水质符合饮用水各项细菌学指标的要求，确保防止介水传染病的发生和传播，必须进行水的消毒，以杀灭病原体。
20.影响氯化物消毒的因素：加氯量和接触时间、微生物的种类和数量、水的pH值、水的温度、水的浑浊度
21.常量元素：钙、镁、钾、钠、磷、硫、氯；必需微量元素：铁、铜、锰、锌、钼、铬、钴、碘、硒、氟
22.地方性氟中毒的临床表现：氟骨症、氟斑牙
23.地方性氟中毒病区类型：饮水型病区、燃煤污染型病区、饮茶型病区
24.土壤污染的来源：工业污染、生活污染、农业污染
25.各种污染物污染土壤的方式：水型污染、固体废充物污染、气型污染
26.自然灾害对人群健康的危害：导致人员伤亡、导致生存条件破坏、引起灾害源性疾病
27.导致生存条件破坏有：饮用水供应系统破坏、食物危机、生活居住环境条件破坏、生态平衡破坏、卫生机构破坏、不良气候的暴露
28.灾害性疾病有：灾害创伤性疾病、灾害感染性疾病、灾害应激性疾病
29.营养素的种类：蛋白质、脂类、糖类、无机盐、维生素、水
30.8种必需氨基酸：缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、蛋氨酸、赖氨酸
31.中国居民膳食指南由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南及平衡膳食宝塔三部分组成
32.膳食纤维主要的生理功能：通便防癌、降低血清胆固醇、降低餐后血糖，辅助防治糖尿病、能吸附化学物质
33.能量供给按营养来源要有适当的比例：糖类占55%-65%，脂肪占20%-30%，蛋白质占10%-14%
34.营养调查包括：膳食调查、体格测量、营养缺乏临床检查及营养状况试验室检测。
35.营养缺乏造成疾病有：蛋白质—热能营养不良、各种维生素缺乏病、碘缺乏病
36.肥胖判断指标有：体质指数（BMI=kg/m2）和腰围，体重过低<18.5,正常范围18.5-23.4，超重>24，肥胖≥28
37.基本膳食包括：普通膳食、软食、半流质和流质///38.食源性疾病的分类：生物性、化学性、物理性
39.食物中毒的分类：微生物中毒、有毒动植物中毒、化学性食物中毒、霉菌毒素中毒。
40.食物中毒的调查处理包括：食物中毒事故报告、食物中毒的调查食物中毒的处理、食物中毒的处理///食物中毒的调查有：①一般调查②救治患者③采样检查///食物中毒的处理有：①控制措施②追回、销毁导致中毒的食物③中毒场所处理④行政处罚
41.职业性有害因素主要来自：生产过程中存在的有害因素（化学、物理、生物因素）、劳动过程中存在的有害因素、生产环境中存在的有害因素///42.职业病分为10类115种
43.职业性有害因素对劳动者健康的损害包括职业病、工作有关疾病和职业性外伤
44.职业病的预防与控制：组织措施、加强职业卫生监督管理、技术措施、职业健康监护、加强对劳动者的教育。
45.中暑按发病机制分为三种类型：热射病、热痉挛、热衰竭
46.影响健康的社会因素：政治、经济、文化、教育、科学技术、风俗习惯、卫生服务。
47.社会文化因素与健康包括：思想意识、科技发展、教育、风俗习惯
52.家庭的类型：核心家庭、扩大家庭、异常家庭。
53.家庭的功能：①抚养和教育子女；②生产和消费；③赡养老人；④提供休息、娱乐的特殊环境///55.影响健康的心理因素：生活事件、生活挫折、不良人际关系、工作紧张、现代化城市生活
57.常见心身疾病：原发性高血压、冠心病、哮喘和溃疡病
58.常见的影响和损害健康的偏离行为有：吸烟、酗酒、药瘾、不洁性行为、嗜赌、饮食不当、运动缺乏、娱乐缺乏、不遵医、不就医
63.以患者为中心，体现全科医学特性的服务的特性：人格化服务、综合性服务、持续性服务、协调性服务、可及性服务
64.社区预防保健的基本任务：健康检查、疾病普查普治、计划生育与优生学服务、心理与健康咨询、计划免疫管理、社区传染病管理、社区卫生管理、健康教育、肿瘤和慢性病的防制
65.临床预防服务的主要内容：个体危险因素评价和监测、健康咨询、筛检、预防接种、化学预防
66.环境污染物的排泄：①经肾脏随尿排出②经肝胆通过肠道粪便排出③随各种分泌物如汗、乳汁、唾液、月经及毛发指甲排出④经呼吸道排出67.氯的杀菌作用机制是由于次氯酸体积小，电荷中性，易于穿过微生物的细胞壁。同时，它又是一种强氧化剂，能损害细胞膜，使其通透性增加，使细胞内容物如蛋白质、RNA和DNA漏出，并能干扰多种酶系统，例如使磷
酸葡萄糖脱氢酶的巯基被氧化破坏，而导致细菌死亡。次氯酸对病毒的作用在于对核酸的致死性破坏。
68.氰化物毒理：进入机体后释放出氰离子与细胞色素氧化酶的三价铁结合，阻断生物氧化过程中的电子传递，使组织惜败不能摄取和利用氧，引起细胞内窒息。
69.食品添加剂分为天然食品添加剂和化学合成食品添加剂。我国常用的食品添加剂：防腐剂、抗氧化剂、护色剂、甜味剂、增味剂、着色剂
1. 健康：是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。
健康概念的几个特点：从健康到疾病是一个动态连续的过程。
健康的概念使医学的着眼点扩大了，研究领域也扩大了。
健康必须从心理学和社会学侧面加以衡量，健康的概念从个体扩大为群体（研究对象）。影响健康的因素是多方面的，那么促进健康的对策是多途径、全方位的。
2. 影响健康的因素：生活方式、环境因素、生物因素、健康保健系统
3. 三级预防(three levels of prevention)：也称综合预防（comprehensive），即以人群为对象，针对健康发展过程的不同时期，全方位地搞好预防、治疗和康复等保健服务。
三级预防下分第一级预防、第二级预防、第三级预防
4. 第一级预防(primary prevention)：也称病因预防，即采取各种消除和控制危害健康的措施，防止健康人群发病。
首先，应制定预防疾病、促进健康的政策和策略，如全民健身运动计划、居民膳食指南、预防高血压纲要的基本原则等；其次，采取具体措施保护环境，如通过工艺改革控制工业“三废”的排放、加强消毒灭菌净化病区环境等；第三面向大众推行保健措施和开展健康教育，如预防接种、定期体检、慎重使用抗生素
5. 第二级预防(secondary prevention)：又称临床前期预防或“三早预防”即在疾病尚处于临床前期时作好早期发现，早期诊断和早期治疗的预防措施，对传染病要早报告、早隔离，可及早控制传染源，切断传播途径，防止流行蔓延，对非传染病诊断愈早，预后愈好，二级预防措施包括普查、定期检查，高危人群的重点监护及专科门诊等。
6. 第三级预防(tertiary prevention)：又称临床预防，预防病情恶化，防止并发症、病残和死亡，促进康复、努力恢复病人的劳动和生活能力，延长寿命。主要措施有专科治疗或由社区建立家庭病床，开展社区康复，加强心理咨询和指导。
7. 初级卫生保健（primary health care, PHC）：是一种基本的卫生保健，它依靠切实可行、学术可靠又受社会欢迎的方法和技术，是社区的个人和家庭积极参与普遍能够享受的，费用也是社区或国家依靠自力更生精神能够负担的。它是国家卫生系统和社会经济发展的组成部分，是国家卫生系统的中心职能和主要环节。
初级卫生保健的内容:(1)增进必要的营养，供应足够的安全饮用水。
(2)创建清洁卫生的环境。
(3)开展妇幼保健及计划生育工作。
(4)主要传染病的预防接种。
(5)地方性疾病的防治。
(6)针对主要卫生问题展开健康教育。
(7)常见病和常见伤害的有效处理。
(8)提供基本药物。
8. 卫生学（hygiene）：研究外界因素与人群健康的关系，阐明环境因素对人体健康影响的规律，提出改善和利用环境因素的卫生要求（卫生标准）和卫生措施，以达到预防疾病，促进健康，提高生命质量的目的。
外界环境因素包括：物理、化学、生物及社会心理环境等。
9. 全科医学:是一门整合生物医学，行为科学和社会科学，以个人为中心，以家庭为单位，以社区为范围，提供医疗卫生服务的新型医学学科。
10.环境（environment）：是指特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命或人类活动直接或间接地产生现时或远期作用。它包括了两大部分，即自然环境和社会环境。
11.自然环境：是人类社会出现之前就客观存在的各种自然因素总和。分为原生环境和次生环境。
12.原生环境（primary environment）：天然形成的，未受或少受人为活动影响的自然环境，其中存在着许多队机体健康有利的因素。
13.次生环境（secondary environment）是指人类活动影响下形成的环境。主要是由于人类生产、生活活动排放大量“三废”。
14.生物地球化学性疾病（biogeochemical disease）：原生环境中水、土壤中某些元素含量异常，也会对当地居民身体健康产生的不良影响，是地方病的一种。
15.生物圈(biosphere)：是指有生物生存的地球表层，包括地球上一切生命有机体（植物、动物和微生物）及其赖以生存和发展的环境，包括大气圈、水圈、土壤岩石圈。范围大致包括了12km深的地壳、海洋及15km以内的地表大气。
16.环境问题可分为三类，即原生环境问题（包括地方病和自然灾害等）、次生环境问题、社会环境问题。
17.构成环境的主要因素有：生物因素、化学因素、物理因素、社会心理因素
18.生态系统(ecosystem)：是由生物群落及其生存的环境所构成的一个有物质、能量和信息流动的功能系统。
生态系统一般是由生产者、消费者、分解者和无机界四大要素所组成的整体。
19.生态平衡(ecological balance)：指生态系统中各要素保持相对稳定和相互适应的动态平衡。
20.食物链（food chain）：是指在生物体之间，一种生物为另一种生物的食物，并为其提供物质和能量的这种链状关系，通过食物链物质和能量实现转移。
21.生物富集作用（bioconcentration）：又称生物放大作用（biomagnification），指环境中某些污染物含量在生物体之间沿着食物链逐级增高，使生物体内浓度超过环境中浓度。
22.环境污染（environmental pollution）：由于各种人为或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，并造成环境质量恶化，破坏了生态平衡，对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影响。
23.公害（public nuisance）：严重的环境污染。
24.公害病（public nuisance disease）：因严重的环境污染而引起的区域性疾病。
25.环境污染物的来源:（1）生产性污染：生产过程中形成的工业“三废”，即废气、废水、废渣；农业生产中的农药等
（2）生活性污染
（3）其他污染，如交通运输——产生噪声及大气污染
家庭炉灶、家庭燃气热水器等
26.富营养化（eutrophication）：由于大量含氮、磷物质的废水进入水体，使水中藻类植物大量繁殖，水的感官和化学性状恶化。
27.赤潮（red tide）：海湾的富营养化，含红色素的藻类大量繁殖。
28.水华（algae bloom）：湖泊富营养化
29.肥水：地下水富营养化
30.自净（selfpurification）：污染物进入环境后，在自然的物理、化学或生物因素作用下，经过一定时间，环境污染物浓度或总量降低，称为环境的自净。
环境的自净能力有限；某些物质难以自净。
31.分布（distribution）：环境污染物通过吸收后，随血液和淋巴液分散到全身各组织的过程。
器官或组织的血流量及组织对毒物亲和力是影响化学物在体内分布的最关键因素。32.贮存库（storage depot）：有的组织器官中化学物含量虽高，但未显示明显的毒作用，此部位被称为贮存库。
33.物质蓄积（material accumulation）：进入机体的污染物或其代产物，如不能完全排出而逐渐蓄积于体内。
34.功能蓄积（function accumulation）：毒物进入体内，用现代检测技术不能发现其在体内有明显贮留，但由该物质引起的功能改变却逐渐累积，导致机体对该毒物的反应性增强。
35.生物转化（biotransformation）：进入体内的环境化学物，在体液或组织内参与机体固有的复杂生化过程。使其本身的化学结构发生一系列变化，此过程被称为生物转化。
36.生物解毒作用（detoxication）：经过体内的转化，多数环境污染物的毒性降低。
37.生物活化作用（bioactivation）：少数化学物经过生物转化毒性增强。
38.排泄途径主要有四：①经肾脏随尿排出；②经肝、胆通过肠道随粪便排出；③经呼吸道排出；④随各种分泌液如汗液、乳汁、唾液、月经及毛发指甲排出。
39.毒性（toxicity）：是化学物引起身体损害的能力。
40.毒物（toxicant）指存在于自然环境中较少剂量进入人体后能引起机体病理性损害的的化学物质。
生活环境中存在的毒物称为环境毒物，而存在于生产环境中的毒物成为生产性毒物。
41.常用的毒性指标有致死剂量（lethal dose）（包括绝对致死剂量(LD100)、最小致死剂量(MLD或LD01)、最大耐受剂量(LD0)、半数致死量(LD50)）、阈剂量（threshold dose）（急性阈剂量和慢性阈剂量）、最大无作用剂量（ED0）、毒作用带（toxic effect zone）（急性毒作用带（Zac）和慢性毒作用带（Zab））
42.绝对致死剂量：毒物引起全部受试对象死亡所需要的最低剂量，如再降低剂量，即有存活者。
43.最小致死剂量：毒物引起受试对象中的个别成员出现死亡的剂量，低于此剂量即不能引起死亡。
44.最大耐受剂量：毒物不引起受试对象出现死亡的最高剂量，高于此剂量即可出现死亡。
45.半数致死剂量：毒物引起一般受试对象出现死亡所需要的剂量，又称致死中量。它是评价毒物急性毒性大小最重要的参数，也是对不同毒物进行急性毒性分级的基础标准。毒物的急性毒性与LD50呈反比，即急性毒性越大，LD50的值就越小。
46.阈剂量（threshold dose）指毒物引起受试对象中少数个体出现某种最轻微的异常改变需要的最低剂量，即最小有作用剂量（minimal effect dose MEL）。又可分为急性阈剂量（acute threshold dose Limac）和慢性阈剂量（chronic threshold dose Limch）
急性阈剂量：与毒物一次接触所得的阈剂量。
慢性阈剂量：为长期反复多次接触所得的阈剂量。
（一种化学毒物的急性阈剂量比慢性阈剂量要搞）
47.最大无作用剂量（maximal no effect dose, ED0）指毒物在一定时间内按一定方式与受试对象接触，用现代的检测方法和最灵敏的观察指标不能发现任何损害的最高剂量。
48.Zac值小说明毒物从产生轻微损害到导致急性死亡的剂量范围窄，引起死亡的危险性大；反之则说明引起死亡的危险性小。
学前卫生学00385一、名词解释： 1.婴儿抚触—“皮肤饥渴”不解除，新生儿会有烦躁不安，睡眠不稳，体重增长缓慢等现象。 2.头尾规律—在体格发育过程中，身体各部分发育的比例是不同的。即从胎儿时一个大的头颅（占身长的1/2），较长的 躯干和短小的双腿，发育到成人时较小的头颅（占1/8），较短的躯干和较长的双腿，一个人从出生到发育成熟，头部只增大了一倍，而躯干却增大了两倍，上肢增长了三倍，下肢增长了四倍。 3.同化作用—机体从外界不断地摄取各种营养，如糖、脂肪、蛋白质、维生素、无机盐等，同时吸入氧气，构成自身的 物质，这一过程称为同化作用。 4.异化作用—机体不断分解这些营养物质，并且释放能量，供各种生物活动所需，并把分解后的终产物派出体外。 5.微量元素—略 6.弱视—眼球没有器质性病变而戴娇正镜片后视力仍不能达到正常。 7.湿疹—是一种常见的过敏性皮肤病，可因食物过敏，如牛奶、羊奶、鱼、虾、蛋、等，可因灰尘、羊毛、化纤等引起。 8.非特异性免疫—是生来就是具有的免疫功能，是人类在种系进化中长期与病原微生物斗争而发展完善的一种生理功 能。 9.计划免疫—是根据疫情监测以及人群免疫状况的分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用生物制品进行预防接种， 以提高人群免疫水平达到控制以至最后消灭相应传染病的目的。 10.基础免疫—选择几种对小儿威胁较大的传染病的疫苗，在短期内有计划地对小儿进行预防接种，使小儿获得对这些 传染病的特异性免疫力，并为今后的免疫打下基础。 11.加强免疫—进行基础免疫后，机体获得相当强的免疫力；经过一定时间免疫力逐渐下降，当下降到一定程度时重复 接触一次就和容易使免疫力再提高以巩固免疫效果，这种复种叫加强免疫。 12.传染途径—病原体从传染源排除后经过一定的方式，又侵入他人人体内所经过的途径。 13.易感者—指体内缺乏对某种传染病的免疫力或免疫力较弱，病原体侵入后可能发病的人。 14.心理健康—又称精神卫生或心理卫生，是研究关于保护和增进人的心理健康的心理学原则、方法和措施。 15.气质—是一种稳定的心理特征是与生俱来的“天生的行为方式”。 16.移情教育—移情就是设身处地为别人着想。 17.心理评估—是运用心理学的方式对人的心理状态和行为表现进行评定的方法。 18.功能性遗尿症—是指以排除了各种躯体疾病的遗尿症功能性遗尿症主要由大脑皮质功能失调所质。 19.儿童恐怖症—指儿童过分恐惧，而其所惧怕的对象或情景，在事实上并不具有危险性或者虽具有一定的危险性，但 儿童所表现出的恐惧大大超过了客观存在的危险程度。 20.心身疾病—指一些心理因素在疾病的发生发展中起主要作用的躯体疾病。 21.健康检查—对健康定期或不定期地进行体格检查。 22.体质—是人体的质量，即人体在遗传性和获得性的基础上表现出来的形态和机能上综合的相对稳定的特征。 23.体格—指人体形态、结构和生理机能的发展状况。 24.体能—即人体在从事运动时所表现出来的能力。 25.适应能力—指人体在适应内、外界环境中所表现出来的机能能力。 26.日光浴—指利用适当的日光照射身体裸露部分的锻炼方法。 27.传染病接触者—与传染源有密切接触的健康人和正处于疾病潜伏期的人。 28.终末消毒—病人隔离后，对他原来的活动场所进行彻底消毒。 29.反射—是指在中神经参与下，机体对刺激作出的反应。 30.体格发育的形态指标—指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度。 31.生理指标—指身体各系统，各器官在生理功能上可测出的各种量变。 32.营养素—指食物中所含的，能够维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。 33.营养素所需—指每人每日维持机体正常生理功能货物劳动能力所需的各种营养素的最低数量，低于这个数量将对机 体产生s不利影响。 34、动力定型：若一系列的刺激，总是按照一不定期的时间，一定的顺序，先后出现，当重复多次后，这种顺序和时间 就在大脑皮质上“固定”下来，有了规律。 35、优势原则：人们学习和工作的效率与有关的大脑皮质区域是否处干“优势兴奋”状态有关。 36、免疫：是机体的一种生体性保护反应，其主要作用是识别和排除进入人体内的抗原性异物，以维持机体内环境的体 内平衡和稳定。 37、必需氨基酸：对人体来说，并非每种氨基酸都需要由食物提供，只有8种氨基酸不能在体内合成或合成速度太慢， 必须由蟮食蛋白质供给，称必需氨基酸。 38、非必须氨基酸：在人体内可以合成或可由别的氨基酸转化而成。称非必须氨基酸。 39、蛋白质的互补作用：将谷类与豆类或其他食物混食后，使必须需氨基酸得以互相补充，从而提高食物蛋白质的营养 价值。 40、强化食品：食品中补充某些缺乏成特别需要的营养素。 二、简答题： 1维生素A的生理功能？ 答：1.维生素A 与正常视觉有密切关系；2.维生素A与上皮细胞繁荣正常形成有关；3.维生素A能促进正常的生长发育，提高机体免疫力。 2好的饮食习惯包括哪些内容？ 答：1.按时定位进食，食前有准备；2.饮食定量，控制零食。3.不偏食；4.注意饮食卫生和就餐与礼貌。 3食物中毒分类？ 答：1.细菌性食物中毒；2.有毒动植无中毒；3.有毒化学物质中毒；4.真菌毒素和霉变食物中毒。 4引起食物中毒的原因？ 答：食物中毒多因食品被污染所致，食品从生产加工直到销售的过程中均可能使食品受到有还物质的无污染，少
1．一个心理健康的儿童有哪些表现？ ①情绪反应适度，自我体验愉悦 ②情绪积极向上 ③动作发展正常 ④认知发展正常 ⑤人际关系融洽 ⑥性格特征良好 ⑦没有严重心理问题 2．乳牙的功用是什么？ ①咀嚼食物帮助消化 ②促进颌骨发育，影响脸型及外表 ③有助于口齿伶俐 ④有利于恒牙的健康萌出，维持齿列空间 3．怎样保护好儿童的牙齿？ ①良好的营养和充足的阳光 ②养成刷牙、漱口的好习惯 ③预防龋齿 ④预防牙齿排列不齐 4．学前儿童合理膳食的要求。 ①提供合理、营养平衡的膳食，保证膳食的多样化和搭配的合理 ②烹制方法应适应学前儿童的年龄特点与喜好 ③讲究饮食卫生 5.学前儿童睡眠的卫生要求是什么？ ①培养儿童独自入睡的习惯 ②培养学前儿童按时睡眠，按时起床 ③为儿童制造一个良好的睡眠环境 ④培养儿童正确睡眠姿势 ⑤做好睡前准备 ⑥提高警惕关注特殊状况 6.水痘的表现特点是什么，应采取哪些措施预防此病的传播？ 特点：发病和初期有低热，随后出皮疹（头部面部躯干四肢） 1天后红色皮疹变 为水疱 3-4天水疱干缩变为痂皮、脱落，一般不留疤 预防：保持小儿活动室、睡眠室空气流通避免让儿童接触病人病儿停留过的房间开窗通风三小时 7.哪些因素可以影响人体对钙的吸收利用？ 紫外线照射不足缺乏维生素D （乳糖蛋白质）
过量摄入脂肪，脂肪会影响人体对钙的吸收（草酸植酸） 每天补充的钙量不足 8.幼儿园晨、午、晚检查的重点是什么？ 一摸：是否发烧 二看：精神五官皮肤 三问：在家饮食大小便有无咳嗽、腹泻 四查：根据传染病流行趋势对儿童进行检查，同时检查有无可能造成外伤的物品器械携带入园 9.维生素A,B,C,D的功用及主要食物来源有哪些？ 维生素A：保护上皮组织的健全，保护眼睛，维持人的正常视觉，维持儿童生长发育， 骨骼和牙齿的健康 -来源：动物性食物，胡萝卜素 维生素B1：参与糖的代谢，保证机体能量供给，保持神经、肌肉、消化、循环的正常生理功能 -来源：谷类、豆类、硬果类、动物内脏、蛋类 维生素B2：参与蛋白质、糖、脂肪的代谢 -来源：乳类、动物肝脏、肉类、鱼类、蛋类、绿叶蔬菜、豆类、粗粮维生素C ：促进细胞与细胞之间粘合物质的形成，促进铁的吸收，提高机体免疫力 -来源：蔬菜水果 维生素D：促进钙的吸收 -母乳、晒太阳、鱼肝油 10.骨折的急救原则 固定，限制伤肢再活动，避免断骨再刺伤周围组织 若有大出血，先止血 11.简述学前儿童眼睛特点和用眼卫生。 特点：学前儿童可以有生理性远视晶状体有较好的弹性双眼单视功能逐渐完善卫生：养成良好用眼习惯（限制看电视看书保持距离不在暗的地方看书）创设良好的采光 定期检查，预防常见眼病 不揉眼睛，毛巾手绢专用 12.简述学前儿童的用耳卫生。 预防耳部冻伤易生耳疥，中耳炎、嗓音敏感、耳药物中毒、定期进行听力测试 13.简述学前儿童呼吸系统的卫生保健措施。
卫生学 绪论 卫生学 是在“预防为主”的卫生工作方针指导下，以人群及其周围的环境为研究对象，研究外界环 境因素与人群健康的关系，阐明环境因素对人群健康影响的规律，提出利用有益环境因素和控制有害环境因素的卫生要求及 第一篇环境与健康 第一章人类和环境 第一节人类的环境 环境的定义和分类 环境是指在特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或人类活动直接地或间接地产生现时或远期作用。 环境包括自然环境和社会环境。 自然环境可分为原生环境和次生环境。 构成环境的主要因素： 1，生物因素 2，化学因素 3，物理因素 4，社会心理因素 生物富集作用 环境污染物被生物体吸收后，通过酶的催化分解可转化成另一种物质，一些有毒金属和难分解的有机化学物则可在生物体内蓄积，使生物体内的浓度大大高于环境的浓度，这种作用称
为生物富集作用。 生物放大作用 环境中某些污染物沿着食物链在生物体间转移并在生物体内浓度逐级增高，使高位营养级生物体内浓度高于低位营养级生物体内浓度，此称为生物放大作用。 人类与环境的关系 1，人与环境的统一性 2，人与环境的适应性 3，人与环境的相互作用 第二节环境污染及对健康的影响 环境污染 由于各种人为的或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，造成环境质量恶化，破坏了生态平衡，对人类健康造成直接、间接或潜在的有害影响，称之为环境污染。 公害 严重的环境污染叫做公害。 环境污染物 进入环境并能引起环境污染的物质叫做环境污染物。 环境污染物的来源 1，生产性污染 2，生活性污染 3，其他污染 致死剂量 毒物使受试对象死亡所需的剂量，称致死剂量。包括：
提高职高《学前卫生学》教学质量的 途径 摘要：为了提升学前卫生学课程的教学质量，必须优化现阶段的教学方法，以提高职高生的学习兴趣，这需要引起相关专业教师的重视，不断进行自身教学理念的创新。 中国论文网/9/ 关键词：职高生；学习方法；学前卫生学；教学质量 学前教育专业是职高院校培养专业型幼儿教师的基地，随着职高招生规模的扩大，入学门槛的降低，在校生素质普遍较低，因此需要选择恰当的教学方式，实现职高生教学水平的提高。 一、高职生学习基础状况
当前中职生进校学习状况并不乐观，这受到学生学习态度、学习基础、学习习惯等因素的影响，有些学生不喜欢学习，其自身学习素质较低，没有形成科学的学习方法，其学习能力比较差，这表现在其文化课成绩上，有的学生存在严重的偏科问题，个别课程不错，但学前卫生学综合知识素质较低，难以进行幼儿卫生学课程知识的深入性学习。 由于缺乏系统性的学习方法，有些学生缺乏对儿童卫生及保健知识的足够性了解，对于卫生学的理解停留在简单层面上，不具备良好的学前卫生学理论应用能力及实践能力，不能适应现阶段学前卫生学的学习要求。有些中职生缺乏良好的学习态度，其学习态度敷衍，学习积极性较低。 二、提高教学质量的方法 （一）掌握正确的学习方法 为了提升职高学前卫生学教学质量，必须引导学生掌握正确的学习方法，学生对本专业的知识掌握程度影响
其综合实践能力。因此，教师需要引导学生掌握良好的学习习惯，引导学生就课本上的知识展开深入性的分析，引导学生就课本知识点展开详读、通读，增强学生对相关知识点的理解，使学生掌握正确的学习方法。在知识学习中，学生首先需要形成对课本知识的大致知识结构框架，需要快速阅读课本目录及摘要，进行每一章、每一节课教材内容的理解，这需要学生具备良好的自主学习意识，进行知识网络框架的分析。这需要教师引导学生就课程重难点知识展开分析，进行重难点的深入性探讨，有针对性的展开探究，切实提高课堂教学水平。 （二）做好知识的归纳总结，了解知识的内在本质 知识的学习过程是一个循序渐进的过程，在这个过程中，学生要积极做好知识的归纳工作，进行各类知识现象内在本质的分析，实现新旧知识点的及时联系。学前卫生学涉及常见病、心
学习资料 《学前卫生学》期末考试题 一、单项选择题(在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将正确选项前的字母标号填入题干的括号内。每小题1分，共30分)。 1.对出生头4—6个月的孩子，最好的食物和饮料是()。 A.牛奶 B.羊奶 C.鲜果汁 D.母乳 2.构成甲状腺素的主要原料是()。 A.铁 B.锌 C.碘 D.钙 3.在六种营养素中，可以产热的营养素有()。 A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 4、缺乏xxA会引起哪种疾病（）。 A、智力下降 B、夜盲症 C、坏血病 D、脚气病 5、是生命活动的物质基础的营养素是（）。 A、脂类 B、蛋白质 C、碳水化合物 D、微量元素 6、以下几种食物中，含钙量最高的是（）。 A、豆类 B、牛奶 C、肉类 D、蔬菜 7、下列哺乳对母亲的影响的分析中，不正确的一项是（）。 A、哺乳可以消耗母体多于的脂肪，有利于产后体形的健美
B、哺乳会影响母亲的体形 C、婴儿吮吸乳汁，可促进母亲子宫收缩，有利于子宫复原，可减少产后出血 D、哺乳的母亲，在以后患乳腺癌的几率要比未哺乳的母亲患病的几率低。 精品文档 学习资料 8、为了提高母乳喂养的成功率，应该采取的正确措施是（）。 A、出生半小时就可让新生儿吸吮母乳 B、晚开奶，按时哺乳 C、应先用糖水和牛奶喂养，再用母乳喂养 D、新生儿生长24小时后才能抱给母亲喂养 9、下列食物不属于优质蛋白质的是（）。 A、面粉 B、黄豆 C、鸡肉和鱼肉 D、鸡蛋和牛奶 10、、缺乏维生素B1会引起哪种疾病（）。 A、智力下降 B、夜盲症 C、坏血病 D、脚气病 11、与人的正常视觉有密切关系的维生素是（）。 A.维生素A B.维生素B1 C.维生素C D.维生素D 12、学前儿童社会化的主要场所为（）。 A.xx机构 B.家庭 C.社区 D.社会 13、xxC又名()。 A.硫胺素 B.胡萝卜素
学前卫生学 1、新生儿并非越重越好，正常是2500克以上，小于2500克为低体重儿大于4000克为“巨大儿都特殊护理的 2、新生儿硬肿症的产生原因、症状如何预防？ 1.症状：体温不升，（低于36度）吃奶困难、哭声微弱，皮肤发凉，皮肤发硬，由大腿外侧及臀部、躯干、 上肢、面，严重时呼吸困难 2.原因：多发于冬季。主要因保暖不够，早产儿发病率较高 3.防治：做好孕期保健，预防早产。降生在冬天，注意保暖。早开奶保证足够的热量。发现症状，及早就 医，途中注意保暖。 3、新生儿脱水热的产生原因、症状如何预防？ 1.症状：低热、尿量减少、皮肤干燥且弹性差，囟门凹陷 2.原因：多发生在夏天或保暖过度。出生后的头几天，摄入的乳量过少，但是因呼吸、皮肤蒸发、排出 大小便。体内丢失的水分多，加上环境温度高，就可能发生“脱水热” 3.防治：夏季注意防暑降温，若母乳少，可与两次喂奶之间。给新生儿喂水。已发生脱水热，经补充水分 后可恢复正常 4、为什么新生儿容易发生漾奶 新生儿的胃的容量小，胃的入口偾门和胃的出口（幽门）几乎在同一个水平上，偾门比较松，幽门比较紧，所以吃饱后，比较发生漾奶 5.新生儿护理中预防感染：1.预防呼吸道感染、2.预防病从口入、3. 预防脐部感染 6、什么是婴儿抚触和注意事项 婴儿抚触：是用双手对婴儿进行有顺序、有手法技巧的抚触，来达到保健目的 注意事项：1.选择适当的时间、2. 抚触者的准备3.体现爱抚、4.视婴儿的月龄 7为什么不要猛力摇晃新生儿 新生儿脑组织虽然有脑脊液和脑膜的保护，在猛力摇晃时，脑组织仍然因为震荡而受到损伤。甚至发生脑部毛细血管破裂出血。无论脑震荡还是脑血管出血，都会危机生命，轻度出血，也许在婴儿时期看不出来身心发育的异常，它是发生学龄前儿童发生“多动症”的诱因之一 8、母乳喂养的优越性： 1.出生头4-6个月，母乳是最好的食物和饮料、 2. 母乳喂养可以使婴儿少生病、 3. 母乳的成分更有利于脑的发育。 4. 母乳喂养可以给予婴儿更多的母爱、 5.哺育对母亲也有益 9、提高母乳喂养成功率的措施： 早开奶和按需喂养。“出生半个小时就可以让新生儿吸母乳”和“母婴同室，新生儿饿了就喂，不必按钟点喂” 10、母乳被污染的原因：1.乳头不干净、2.乳母患病、3.乳母用药、4环境污染、. 11、幼儿消化系统的保育要点.：1.督促幼儿用正确的方法刷牙，保护好乳牙和六龄牙，2.细嚼慢咽有利于健康， 不要用水、汤泡饭。3.培养幼儿定时排便的习惯。4.不要长时间坐便盆，不排便就起来。 12、大脑皮质有那些活动规律。 1、优势原则：1.人们学习和各种的效率与有关的大脑皮质区域是否处于“优势兴奋”状态有关、2.兴趣能使“优 势兴奋”状态的形成，能使幼儿感兴趣的事情，他们的注意力多比较集中，对其他武官的刺激则可能 “视而不见”“听而不闻” 2、镶嵌式活动原则：使大脑皮质的神经细胞能有劳有逸，以逸待劳，维持高效率 3、动力定型：大脑经过多次反复的刺激，就知道某种活动该干了，干起来很自然，下一步该做什么，提前准 备好，建立动力定型一后，脑细胞以最经济的霄汉，收到最大的工作效率。 4、睡眠：睡眠是大脑皮质的抑制过程。有规律、充足的睡眠是生理上的需要，可使人的精神和体力得到恢复13、婴幼儿神经系统的特点：1.神经系统发育迅速、2.容易兴奋。容易疲劳、3.需要教长的睡眠时间、 4.细胞耗氧量大 5.脑细胞能利用的能量来源单一。 14、大脑有什么特点，开发幼儿大脑潜力的途径。 1、开发右脑，协调左右脑。大脑两半球的功能是不同的，各具特点 左脑半球具有显意识功能：主要通过语言和逻辑来表达内心世界，负责文学语言及数学计算。 右脑半球具有潜意识功能：主要通过情感和形象来表达内心世界，负责鉴赏绘画、欣赏音乐、欣赏自然风光。凭直觉观察事物，把握整体等。
#卫牛学：是在预防为主的卫生工作方针指导下，研究外界环境因素与人体健康的关系，阐述环境因素对人体健康影响的规律，提出改善和利用环境因素的卫生要求的理论根据和措施的原则，以达到预防疾病，促进健康，提高生命质量的目的。 #健康：不仅仅是指没有疾病和病痛，而且包括身体、心理和社会方面的完好状态。 #亚健康：是介于健康和疾病之间的一种状态，又称第三状态。是指机体虽无明确疾病，却显现出活力下降、适应能力和反应能力减退，自我感觉在生理和心理方面有各种不适应症状的一种生理功能低下的状态。 它是疾病和早衰的先导，其发展恶化可导致过劳而猝死。 #健康四大基石为：合理膳食、适宜运动、戒烟限酒、心理平衡 层。 #地方性疾病：原生环境的水和土壤中某些元素含量异常，从而影响当地居民摄入这些元素的数量，出现居民体内这些元素含量的过多或过少，产生的疾病称为生物地球化学性疾病，因这类疾病的发病具有明显的地区性特点，故又称地方性疾病 生物圈：是指有生物生存的地球表层。其范围大致包括了12km深的地壳、海洋及15km以内的地表大气 生态系统：由生物群落及其生存的环境所构成的一个有物质、能量和信息流动的功能系统。 生态平衡：在一定的时间内，生态系统中的生产者、消费者和分解者之间，生物群落与非生物环境之间，物质、能量的输出和输入，生物学种群和数量，以及各数量之间的比例，始终保持着一种动态平衡。食物链：生态系统中的物质、能量、信息流动、传递、交换和循环的一种方式，它在维持生态平衡中发挥了重要作用。 #生物富集作用：环境中某些污染物含量在生物体之间沿着食物链逐级增高，使生物体内浓度超过环境中浓度。 环境污染：由于各种人为的或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，并造成环境质量恶化，破坏了生态平衡，对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影响的现象。 公害：严重的环境污染。 公害病:因严重的环境污染而引起的区域性疾病，是环境污染造成的地区性中毒性疾病。 水体富营养化：生活污水中广泛存在着烷基磺酸盐型合成洗涤剂, 致使生活污水含有大量的氮、磷等物质, 含此类物质的污水流入水体，可使水中的藻类大量繁殖，水的感官和化学性状迅速恶化引起水体富营养化。环境的宜净—污染物进入环境后，在自然的物理、化学或生物因素作用下，经过一定时间，受污染的环境中污染物的浓度或总量降低的过程。 ！物质蓄积：进入机体的污染物或其代谢产物如不能完全排出而逐渐蓄积在体内。 ！功能蓄积：毒物进入体内后，用现代检测技术不能发现其在体内有明显贮留，但由该物质引起的功能改变却逐渐累积，导致机体对该毒物的反应性增强的现象。 毒性：是化学物引起机体损害的能力。 毒物：存在于自然环境中，较少剂量进入机体后就能引起机体病理性损害的化学物质。环境毒物：存在于生活环境中的毒物称为环境毒物。 生产性毒物：存在于生产环境中的毒物称为生产性毒物。 #衡量环境污染物毒性的常用指标1致死剂量: #半数致死剂量LD50:毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量，又称致死中量，是评价毒物急性毒 性大小的最重要参数。
健康(health): 健康是身体上,精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱. 生物富集作用（bioconcentration）：环境污染物质被生物体吸收后，经酶的催化分解可转化另一物质，某些金属和难分解的有机化学物在生物体蓄积，使体内浓度明显高于环境的现象。生物放大作用（biomagnification）环境中某些污染物沿着食物链在生物体间转移并在体内浓度逐级增高，使高位营养级生物体内浓度高于低位营养级生物体内浓度。 物质蓄积(material accumulation)：贮存在体内某些器官和组织的量逐渐积累达到一定水平的现象。 功能蓄积(functional accumulation)：长期接触某些环境污染物后体内不一定能检出该物质，但可引起机能改变并积累，表现出病理征象。（慢性中毒基础） 一、致死剂量（lethal dose） 1.绝对致死剂量（absolute lethal dose, LD100）毒物引起全部受试对象死亡所需要的最低剂量； 2.最小致死剂量（minimal lethal dose ,LD01）毒物引起受试对象个别死亡最小剂量； 3.最大耐受剂量（maximal tolerance dose ,MTD/LD0）毒物不引起受试对象死亡最高剂量； 4.半数致死剂量（median lethal dose ,LD50）毒物引起半数受试对象死亡所需要的剂量； 观察到有害作用的最低量（lowest observed adverse effect level，LOAEL)在设定的暴露条件下，以现有的技术手段和指标观察的一种物质引起机体（人或实验动物）的形态、功能、生长发育或寿命等产生有害变化的最低剂量。（统计学意义） 未观察到有害作用量(no observed adverse effect level，NOAEL)在设定的暴露条件下，以现有的技术手段和指标观察的一种物质未引起机体（人或实验动物）的形态、功能、生长发育或寿命等产生有害变化的最高剂量。 阈值（threshold）一种物质使机体（人或使用动物）产生某种效应的最低剂量或暴露浓度，即低于该剂量或暴露浓度就可观察不到或预计不会发生某种效应。 环境污染对健康影响的特点 1.广泛性：范围广、人员广；2.多样性：急性、慢性；近期、远期；特异性与非特异性；3.复杂性：多因素联合作用，关系复杂；4.长期性：低浓度、不分解、易残留、不易发现。 环境污染对健康危害的表现形式 1. 特异性（1）急性作用：急性中毒（acute poisoning）；（2）慢性作用：①慢性中毒（chronic poisoning）②致癌作用（carcinogenesis）③致畸作用（teratogenesis）遗传毒性④致突变作用（mutagenesis） （3）免疫功能影响；2. 非特异性 环境污染对健康影响因素 （一）化学结构与理化特性（二）剂量或强度 １.剂量-效应关系（dose-effect relationship）化学物摄入量与生物个体或群体中发生某些效应强度之间的关系。２.剂量-反应关系（dose-respons relationship）化学物的剂量与某一生物群体中出现某种强度生物效应的发生频率之间的关系，以％表示。（三）暴露时间 （四）环境因素１.相加作用２.协同作用３.增强作用４.拮抗作用（五）个体易感性：高危人群 常见大气污染物1.二氧化硫SO2：2. 氮氧化物NOX 3. 颗粒物：总悬浮性颗粒物(total suspended particulates, TSP)可吸入颗粒物(inhalable particulates, IP ) ≤10um(PM10)4.光化学烟雾(photochemical smog)NO2 + O3 + PANS+紫外线 5.多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbon, PAH)两个或两个以上苯环以稠环形式连接的芳香烃类化合物总称，又称“稠环芳烃”。 水生命之源,分布广泛,资源贫乏,保护珍惜. 影响效果因素：（1）加氯量/接触时间；（2）pH值；（3）水温：提高10℃杀灭病菌率提高
第一章生理基础 1儿童的骨骼特点及保育要点 1)骨骼在生长需要阳光和营养 2腕部的骨头未钙化好:不要让小儿拎国中的东西3髋部由三块骨头拼成在小儿运动过程中要注意安全避免三块骨头在外力的作用下发生移动错位。 4骨头的成分任性小易发生变形5不良姿势易致脊柱变形应从小培养小儿坐有坐相站有站相保护脊柱防止脊柱变形。 卫生保健 1 培养正确的姿势 2 合理组织体育锻炼与户外活动 3 全面发展动作4,保证安全防止意外伤害5 供给充足的营养 6 衣服鞋子适度宽松 小儿呼吸系统特点 1鼻 a 鼻腔狭窄易发生鼻堵塞 b 睡觉打鼾要检查鼻咽 c 学会擤鼻涕。 2喉 a 喉炎是急症急性喉炎声音呈破竹音或犬吠声。 B 哑嗓子小儿的声带不够坚韧若不注意保护会使声带充血肿胀形成哑嗓子。因此要注意保护小儿的嗓音不宜唱大人的歌唱歌的场所要空气新鲜不要顶着寒风喊叫唱歌玩热了不要马上吃冷食伤风感冒药多喝水少说话。 3肺年龄越小呼吸越快肺的弹力组织发育差血管丰富含血量多含气量少空气混浊易患肺炎肺不张、肺淤血。 4气管和支气管管腔狭窄缺乏弹性组织粘液分泌少纤毛运动差易感染。
呼吸系统卫生保健 1 培养良好的卫生习惯 2 保持室内空气新鲜 3 适当加强体育锻炼和户外运动 4 防止异物进入呼吸道 5 教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠 6 保护幼儿声带 呼吸运功特点 1 每次呼吸量比成人少 2 年龄越小呼吸的节律性越不强3年龄越小呼吸的频率越快 3小儿消化系统特点 1牙齿一般在 6-7 岁时出牙最迟不过一岁。乳牙有 20 个 2 岁半全部出齐。切牙-尖牙-磨牙先下后上出牙数=月龄-4 6 岁左右最先萌发的恒牙是第一恒磨牙即六龄齿与乳牙交换。 7.8 岁中切牙8,9 岁侧切牙10-11 第一双尖牙11,12 尖牙12,13 第二恒磨牙。乳牙功能咀嚼食物帮助消化促进颌面部的正常发育 有助于恒牙的健康有助于正常发音使小儿口齿伶俐。乳牙发育的需要阳光和营养适宜的刺激避免外伤 漱口和刷牙。 如何预防牙齿排列不整齐 1 给婴儿喂奶要坐起来 2 换牙时要把滞留的儒雅拔掉 3 家长要教育孩子改正不良习惯 4 及时治疗鼻咽部炎症 5 要注意保护六龄齿 唾液三队唾液腺腮腺颔下腺舌下腺婴儿口腔较浅会来不及将口水咽下因此会流口水智力有缺陷的小儿口腔常半张着垂涎口外称“假性流涎” 唾液的功能湿润杀菌化学消化。唾液腺三至六个月开
第三章预防常见病1．出生缺陷、环境中的致畸因素 出生缺陷：新生儿刚出世就有疾病。包括两个方面：1.胚胎在母亲子宫内疚具有的疾病或损伤；2. 胎儿分娩时在产道中得到的疾病或损伤。 致畸因素:1 ）病毒感染：病毒科通过胎盘进入胎儿体内；居室通风，空气新鲜最为重要。少去公共场所2 ）药物3）放射线4 ）烟酒5）环境污染2．婴儿抚触是指用双手对婴儿进行有顺序没有手法技巧的抚触，来达到保健的目的。能有效接触皮肤饥渴。注意事项：选择适合的时间，一般为喂奶后一小时左右；调节好室温；抚触者的准备；体现爱抚，以便抚触以便交流；抚触时间应视婴儿的月龄而定。3．婴幼儿患病一般会出现哪些生病迹象？ 1）精神：不爱玩，没精神，烦躁不安，哭闹等。 2）表情：眼神呆滞，同时有尖叫啼哭的现象 3）脸色 4）吃喝：食欲不振伴有恶心呕吐，脸色苍白等；异嗜癖：小儿对食物以外的物品有不可自制的食欲；食欲亢进。 5）大小便异常 A.粪便表面有鲜血，血与粪便不混合，同时小儿排便时哭闹--- 肛门裂。 B.脓便血：便次多,有排不干净大便的感觉，伴发烧，大便脓血样---细菌性痢疾 C.红果酱色：小儿阵阵腹痛，频频呕吐,大便呈红果酱样---肠套叠，2岁以下常见 D.白陶土样：同时尼色加深--- 黄疸型肝炎 E.柏油样：小儿流鼻血, 若将血咽下, 大便就会呈黑色柏油样. 若鼻血止后, 大便正常，则无需担心；若未留鼻血--- 消化道出血尿色异常：正常尿液为清晰透明，淡黄色 A.红色：像洗肉水，同时眼皮浮肿--- 急性肾炎 B.橘黄色：尿色加深呈橘黄色或棕绿色-- 肝胆疾病 C.乳白色：若因泌尿道感染，尿内有脓,可使尿呈乳白色，同时有尿频尿痛的现象。 排尿次数： A.明显减少，眼皮浮肿，常是肾病的表现，腹泻伴有尿量明显减少则是脱水的表现。 B.次数明显增多，一点儿尿液憋不住，常是泌尿道感染的症状。 6）睡眠：入睡困难或嗜睡；睡眠不安 7）囱门：前囱凹陷，可以因脱水而囱门松弛，凹陷。前囱鼓出：主要见于脑膜炎，脑炎等颅内压力增高的疾病。 8）体温4．佝偻病的症状及预防症状： 1）易激怒，烦躁，不活泼，对周围环境缺乏兴趣 2）睡眠不安常惊醒哭闹，多汗。 3）运动功能发育迟缓 4）出牙迟 5）头部软化，有乒乓球的感觉。 6）颅骨呈方形，头大脸小。 7）胸部呈串珠肋、肋膈沟或鸡胸，漏斗胸。 8）腕，踝部形成钝圆形隆起。 9）脊柱后凸或测弯。预防：预防先天性佝偻病：孕妇多晒太阳，饮食营养；提倡母乳喂养，及时添加辅食；小儿多晒太阳；补充维生素D 5．肥胖症：因过量的脂肪储存，使体
第一章生理基础 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成。人体共有206块骨头。骨骼肌收缩牵动着产生运动。 1．儿童的骨骼特点及保育要点 1)骨骼在生长：需要阳光和营养（维生素D） 2)腕部的骨头未钙化好:不要让小儿拎过重的东西。 3）髋部由三块骨头拼成（耻骨、坐骨、髂骨）：在小儿运动过程中要注意安全，避免三块骨头在外力的作用下发生移动，错位。 4）骨头的成分：无机盐（主要是钙盐）赋予骨骼硬度，有机盐（主要是蛋白质）赋予骨骼弹性。（青枝骨折） 5）不良姿势易致脊柱变形：应从小培养小儿坐有坐相站有站相，保护脊柱，防止脊柱变形。 6）卫生保健：培养正确的姿势；合理组织体育锻炼与户外活动；全面发展动作；保证安全，防止意外伤害；供给充足的营养；衣服，鞋子适度宽松。 呼吸系统有呼吸道及肺组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。肺是气体交换的场所。 2．小儿呼吸系统特点 1）鼻：鼻腔狭窄易发生鼻堵塞；睡觉打鼾要检查鼻咽；学会擤鼻涕。2）喉：喉炎是急症：急性喉炎声音呈破竹音或犬吠声。哑嗓子：小儿的声带不够坚韧，若不注意保护会使声带充血肿胀，形成哑嗓子。因此要注意保护小儿的嗓音，不宜唱大人的歌，唱歌的场所要空气新鲜，不要顶着寒风喊叫，唱歌，玩热了不要马上吃冷食，伤风感冒药多喝水少说话。 3）肺：年龄越小，呼吸越快；肺的弹力组织发育差，血管丰富，含血量多，含气量少，空气混浊易患肺炎，肺不张、肺淤血。 4）气管和支气管，管腔狭窄，缺乏弹性组织，粘液分泌少，纤毛运动差，易感染。
4.呼吸系统卫生保健：培养良好的卫生习惯；保持室内空气新鲜；适当加强，体育锻炼和户外运动；防止异物进入呼吸道；教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠；保护幼儿声带。 呼吸运功特点：每次呼吸量比成人少；年龄越小，呼吸的节律性越不强；年龄越小，呼吸的频率越快 循环系统是一个密闭的、连续性管道系统，包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。血液包括血浆和血细胞（红细胞有运输氧的功能、白细胞有吞噬细胞的作用、血小板有加速凝血和促进血块的收缩）。 3．小儿消化系统特点 1）牙齿：一般在6-7岁时出牙，最迟不过一岁。乳牙有20个，2岁半全部出齐。切牙-尖牙-磨牙；先下后上；6岁左右，最先萌发的恒牙是第一恒磨牙，即六龄齿，不与乳牙交换；7、8岁中切牙，8、9岁侧切牙；10-11第一双尖牙；11,12尖牙；12,13第二恒磨牙。 乳牙功能：咀嚼食物，帮助消化；促进颌面部的正常发育；有助于恒牙的健康；有助于正常发音，使小儿口齿伶俐。 乳牙发育的需要：阳光和营养；适宜的刺激；避免外伤；漱口和刷牙。如何预防牙齿排列不整齐：给婴儿喂奶要坐起来；换牙时要把滞留的儒雅拔掉；家长要教育孩子改正不良习惯；及时治疗鼻咽部炎症；要注意保护六龄齿 2）唾液：三队唾液腺：腮腺，颔下腺，舌下腺；婴儿口腔较浅，会来不及将口水咽下，因此会流口水；智力有缺陷的小儿，口腔常半张着，垂涎口外，称“假性流涎”；唾液的功能：湿润，杀菌，化学消化。唾液腺三至六个月开始完善，出现生理性流涎。 3）胃：婴儿漾奶：婴儿的喷门比较松弛，胃呈水平位，因此当婴儿吞下空气，奶就容易随着空气流出体外，这就是漾奶。措施：可让婴儿伏在大人的肩头，轻轻的拍婴儿的背，让他打几个隔，然后在躺下。4）肠：肠套叠是急症，表现为一阵阵的苦恼，蜷曲着小腿，面色苍白，不吃奶，频频呕吐。经过大半天，排出果酱色的大便。
学前儿童卫生学重点 绪言 1、学前儿童卫生学是一门研究保护和增进学龄前儿童，特别是3-6 岁儿童健康的一门学科。 2、世界卫生组织对健康的定义是一个身体健康、心理健康和社会 适应良好的人，才能被称得上是一个健康的人。 3、学前儿童健康的标志：生长发育、死亡率、患病率。 4、形态的指标有身高、体重、头围、胸围、臀围。 5、影响学前儿童健康的因素有（1）环境因素其中包括自然因素和 社会因素，自然因素中还包括化学因素、物理因素、生物因素。 例如化学物质的摄入量、交通事故、病毒感染、政治体制等。 （2）健康设施的易得性。例如妇幼机构、托幼机构的建立和它 们提供的卫生健康服务。（3）生物因素，例如遗传和细胞、组 织、器官和系统的机能以及在不同环境下机体各组成部分和整 体的反应（4）生活方式，消极的生活方式会对学前儿童的健康 产生消极的影响，例如晚睡会使第二天的精神不足。 6、生理—心理—社会模式的提出人美国学者英格尔。 7、学前儿童卫生学的研究方法：调查法、观察法、实验法、行动 研究法、案例分析法。 第一章 8、遗传是指亲代的性状对子代的传递，使子代与亲代间在形态构造和生理功能特点上都很相似。
9、遗传病是指生殖细胞或受精卵中的遗传物质在形态和功能上发生改变，从而使人所的疾病。 10、遗传的物质基础（1）体细胞中的染色体（2）生殖细胞中的染色体（3）染色体—基因的载体 11、遗传病的种类及病因（1）单基因遗传病，由于染色体上某一对等位基因发生异常。（2）多基因遗传病；有两对或两对以上基因发生异常，而引起的疾病。与环境有关（3）染色体遗传病；由于染色体的结构或数量异常而引起的疾病。 第二章 12、身体的生长是指细胞的繁殖、增大和细胞间质的增加，体现在全身各系统、器官、组织的大小、长短及重量的增加及形态变化，是量的变化。 13、身体的发育是指身体各系统、各器官、各组织分化完整和功能上的成熟的状态，是质的变化。 14、成熟是指生长发育到了比较完备的阶段，即个体在形态、生理等方面达到了成人的水平。 15、运动系统的特点：骨组织不断的钙化；骨富有弹性，易变性；关节、韧带较为松弛；肌肉力量差，易疲劳。 16、脊柱的特点出现生理性弯曲 17、在学前儿童运动时避免从高处往硬的地面上跳下，防止髋骨不正常愈合，特别是女性，会影响生育。 18、成人骨中有机盐与无机盐的比例为3:7
重点内容;P25-35 P70-95 P113-123 P128-136 P168-178 P193-208 P221-267 P270-282 P286-295 P297-298 P308-318 P408-415 名词解释 1.环境卫生学是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、 发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增 进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。 2.原生环境：指天然形成的未受或少受人为因素影响的环境，其中存在大量对人体健康有益的因素， 如清洁并含有正常化学成分的空气、水、土壤，充足的阳光和适宜的小气候，秀丽的风光 等。也有不利因素如生物地球化学性疾病 3.次生环境：指受人为活动影响形成的环境。 4.一次污染物：指由污染源直接排入环境未发生变化的污染物。 5.二次污染物：指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应 而形成与原来污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物典型的二次污染物, 光 化学烟雾等 6.生态环境：是与人类生存和发展有关的生态系统所构成的自然环境。 9.生态系统：是在一定空间范围内，由生物群落及其环境组成，借助于各种功能流(物质流、能量流、 物种流和信息流)所联结的稳态系统。 10.食物链：在生态系统中不同营养级的生物逐级被吞食以满足生存需要而建立起来的链锁关系，称 食物链。 12.生物富集作用：生物从环境中摄入浓度极低的重金属元素或难降解的化合物，在体内逐渐累积起 来，使生物体内该元素或化合物的浓度大大超过环境中的浓度，这种现象称为生物富 集作用。 13、生物转化：进入机体的环境化学物，在生物体内经过一系列的生物化学变化并形成其衍生物的 过程。 14、剂量-反应（效应）关系：随着暴露剂量的改变，产生某种定性（定量）反应的数量而随之改变。 15、易感人群：尽管多数人在环境有害因素作用下仅有生理负荷增加或出现生理性的变化，但仍有少数人产生机体功能严重失调，中毒，甚至死亡，通常把这类对环境有害因素反应更为敏感和强烈的人群称为易感人群。 16、高危人群：出现某一效应的风险较大的人群，多为高暴露人群或/和易感的人群 是制定环境卫生标准，首先应考虑的人群 17、POPS（持久性有机污染物）的定义及特征：是指能持久存在环境中，并可借助大气，水，生物体等环境介质进行远距离迁移，通过食物链富集，对环境和人类健康造成严重危害的天然或人工合成的有机污染物质。具有以下4个重要特征：持久性、蓄积性、迁移性、高毒性。 18、环境内分泌干扰物（EDCS）：指具有类似激素作用，干扰内分泌功能，从而对机体或后代引起有害健康效用的一类外源性物质。代表性物质：二恶英 19.富营养化(eutrophication)：当湖泊、水库水接纳过多含磷、氮的污水时，可使藻类等浮游生物 大量繁殖形成水体富营养化。 20.生物放大作用：环境污染物通过食物链的转移并逐级增大在生物体内的浓度，使在高位营养级生
《学前卫生学》考核要点 第一章新生儿期保健 第一节 新生儿的特点与护理 新生儿在降生的瞬间，面临着生存方式和生活环境的巨大变化，所以新生儿期是人生的重大转折时期，应特别注意保健，最重要的就是要帮助娇嫩的小生命度过“营养关”、“温度关”和“感染关”。 凡胎龄满37～42周，体重等于或大于2500g ，为“足月正常体重儿”。 出生体重不足2500g ，属于“低体重儿”。出生体重大于或等于4000g ，为“巨大儿”。这两种情况均需特殊护理。 2．出生身长 足月新生儿平均身长为50cm ，男婴略长于女婴。 3．出生头围、胸围 新生儿的头围平均为34cm ，头围过大、过小为病态；出生时胸围比头围小1～2cm 。 4．身体各部分的比例 胎儿时期，中枢神经系统尤其是脑优先发育，其次是躯干，发育最慢的是四肢。所以，新生儿的体型是：头大，占去身长的1／4；较长的躯干；短小的四肢。 由于头沉，脊椎无力支撑，抱新生儿时要使他的头和腰部有支 新生儿的不少骨头还是软骨；脊柱的生理性弯曲尚未形成；新生儿的关节还没有发育好，关节还不够牢固，在强力的作用下，易发生脱臼(俗称掉环)；新生儿的衣服要宽松，易于穿脱。 新生儿有约2cm ×2cm 的菱形囟门。 2．皮肤 。 新生儿的皮下脂肪较少，容易使体热散失，所以环境温度低时应注意保暖。 新生儿汗腺未发育完善，环境温度高时，容易受热。 新生儿可出现水肿、胎记现象，头发个体差异很大，皮脂腺分泌旺盛。 胎发的粗细、稀密、长短，存在着很大的个体差异。出生时头发稀少并不预示着以后头发就少，也不反映体质的强弱。 3．呼吸 在呼吸时几乎看不出胸廓的起伏。由于呼吸运动主要靠膈肌来完成，新生儿呼吸时，腹部可见明显起伏，称为“腹式呼吸”。 新生儿面骨的发育尚未完善，鼻小，鼻腔狭窄，一旦感冒会出现鼻堵，可致吸吮困难和睡眠不安。 由于气管、支气管的管腔狭窄，发生炎症时容易造成呼吸困难。 正常新生儿每分钟呼吸约40次，呼吸的快慢可不均匀。 4．心脏和血液 新生儿每分钟心跳的次数一般为140次左右，哭闹、吃奶或发烧可使心率加快。 新生儿的血流多集中于躯干和内脏，四肢较少，所以四肢容易发凉或青紫。 5．消化 新生儿的唾液腺还未发育充分，唾液分泌量少，口腔容易干燥，口腔黏膜又特别薄嫩，因此，不要用布擦口腔。两次喂奶之间可喂点温开水，就可达到清洁口腔的目的。 新生儿胃的入口(贲门)和胃的出口(幽门)几乎在一个水平上，贲门又比较松，幽门比较紧，所以在吃饱之后容易漾奶。漾奶不同于呕吐。 新生儿多于出生后l2小时内排出胎便。 6．泌尿和生殖器 绝大多数新生儿在生后第一天就排尿，少数在第二天排尿。 新生儿的肾脏尚未发育完善，对钠盐的排泄能力有限，如果喂菜水，不要加盐。 新生儿尿道短，容易被粪便污染，所以要注意外阴的清洁护理。 7．免疫系统 新生儿自身产生的抗体还很少，不足以抵抗病原体的侵袭。但胎儿时期，母体给予胎儿的抗体，对新生儿防御麻疹等传染病仍然有效。另外，新生儿还可以从初乳中得到抗体。 8．神经系统 350g ，相当于成人脑重的1／4左右。脑细胞仍处于增殖阶段。 新生儿神经细胞的突起短而且数量少，有的神经细胞，轴突的外面尚无髓鞘，所以刺激传导容易“泛化”。比如，只碰一下新生儿的手，就会引起他全身的运动。 新生儿几乎整天处于保护性的抑制——睡眠之中，每天睡眠时间可长达20～22小时。 反射是神经活动的基本活动方式，反射分为条件反射和非条件反射，非条件反射是生来就有的本能；但仅有非条件反射是无法适应千变万化的外界环境的，新生儿在成长过程中，逐渐建立起各种条件反射；一切良好习惯的培养、训练，以至学习，都是条件反射形成的过程。 9【应用】 新生儿在眼球运动时，可能出现两只眼睛不同步，一只向左，一只向右，这种“左顾右盼”的现象是暂时的，不必担心。 新生儿已有听觉，新生儿特别喜欢听心跳的声音。 新生儿的触觉灵敏，新生儿特别需要温暖、爱抚，以解除“皮肤饥渴”。 新生儿的温度觉已很敏锐；味觉和嗅觉也相当敏锐，对甜的液体，新生儿吸吮的次数多，新生儿生后一周左右，就能区别生母与她人乳汁的气味。 1、【领会】 降生在冬天，新生儿居室的适宜温度为20℃～22℃。早产儿居室温度以24℃～25℃为宜。若居室温度较低要注意保暖，同时注意避免室内太干燥。 降生在暑天，注意防暑降温。同时应保证新生儿摄入的水分要充足，以免发生“新生儿脱水热”。 2、选择合适的衣物 34、的体内，引起疾病。故预防新生儿感染应从以下几点人手：(1)预防呼吸道感染：新生儿居室应保持空气新鲜；(2)预防病从口入： 母亲喂奶前要洗手，洗乳头；(3)预防脐部感染：包脐带的纱布要保持清洁，湿了要及时换干净的。 四、抚触是护理中的重要环节 (一)“婴儿抚触”所引起的作用 “婴儿抚触”产生的生理和心理效用，可以用解除“皮肤饥渴”来概括。 (二)抚触的注意事项 五、预防意外 第二节 【识记】1 2、生理性黄痘 3、螳螂嘴和板牙 4、乳房肿大 5 【领会】意处理。但对于疾病引起的体重下降、黄疸，则应及早发现和治疗。