神州视翰“阳光”数字医疗
手术示教方案
北京神州视翰科技股份有限公司
二〇一六年三月
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一、系统概述........................... 错误!未指定书签。
二、产品特色........................... 错误!未指定书签。
三、设计原则与原理..................... 错误!未指定书签。
(一) 需求分析 ......................... 错误!未指定书签。
(二) 传统手术教学遇到的问题：.......... 错误!未指定书签。
(三) 手术示教系统带来的价值............ 错误!未指定书签。
四、系统介绍........................... 错误!未指定书签。
(一) 系统拓扑图 ....................... 错误!未指定书签。
(二) 系统拓扑结构说明.................. 错误!未指定书签。
(三) 系统组成 ......................... 错误!未指定书签。
1、手术室信号采集端............... 错误!未指定书签。
2、机房控制端..................... 错误!未指定书签。
3、示教室输出端................... 错误!未指定书签。
4、网络传输部分................... 错误!未指定书签。
五、软件介绍........................... 错误!未指定书签。
(一) 系统管理端 ....................... 错误!未指定书签。
(二) 客户观看端 ....................... 错误!未指定书签。
(三) 手术控制端 ....................... 错误!未指定书签。
六、主要硬件产品技术参数............... 错误!未指定书签。
(一) 编码模组 ......................... 错误!未指定书签。
1、编码模组外观................... 错误!未指定书签。
2、编码模组说明................... 错误!未指定书签。
3、编码模组触摸屏................. 错误!未指定书签。
4、编码模组工作流程............... 错误!未指定书签。
(二) 医疗专用高清术野摄像机............ 错误!未指定书签。
(三) 医疗专用高清术野摄像机............ 错误!未指定书签。
(四) 高清全景摄像机.................. 错误!未指定书签。
七、施工及售后服务..................... 错误!未指定书签。
(一) 施工管理 ......................... 错误!未指定书签。
(二) 技术支持与服务.................... 错误!未指定书签。
(三) 电话支持服务...................... 错误!未指定书签。
(四) 现场维护服务...................... 错误!未指定书签。
(五) 设备维修服务...................... 错误!未指定书签。
(六) 培训支持服务...................... 错误!未指定书签。
(七) 保修登记 ......................... 错误!未指定书签。
一、系统概述
随着社会经济的发展和科学技术的进步，当今社会已进入了信息
化的新时代。计算机技术、网络通信技术的迅速发展，使计算机多媒体技术和网络建设在教育领域中显示出了强大的生命力，多媒体技术与网络技术的结合从根本上改变了信息的传播方式。作为现代科学重要组成部分的现代医学，随着医学领域的不断发展,手术技术也在日新月异,利用高端计算机科学技术，对各种手术全程画面影像的实时记录,使之用于研究、教学和病例存档，已经得到非常的重视。有些具有争议的手术，也可以利用这些视频资料作为科学的判断依据。手术后对照这些影像资料进行学术探讨，提高手术的成功率。并可通过网络，得到专家手术中的示教指导。这样即可以提高各医院的手术水平，又可以提供手术的全部实时影像记录，使之成为提高手术技术水平的必要资料和依据。
医院积累的临床资料、手术观摩录像，通常用于日常临床交流和教学，手术示教系统成为目前三甲以上大中型医院数字化建设的重点，手术示教系统将视频图像技术、网络技术、存储技术有机的结合在一起，在手术过程中通过摄像机对手术创口、手术台画面、多参数监护仪画面进行在线实时采编录像和网络直播，满足手术音像资料存档、示教观摩和专家指导、历史手术回放等功能。该系统的诞生无疑为数字手术室建设提供了一种方便可靠的手术过程图像实时采集、纪录、归档和网络直播的专用系统，功能强大而使用简单。
二、产品特色
“阳光”手术示教系统通过一套系统完成复杂的手术示教、医疗
会诊和手术转播等功能，从而成为特点鲜明的医疗视频通信系统，其应用特色如下：
特色一：通过平台整合多种业务，实现高清视频通信
“阳光”手术示教系统通过一套综合视频通信平台，实现了视频教学，视频远程观摩、视频监控的综合应用，并接入多厂家的视频监控信号前端，实现视频共享，有效保护用户的原有投资。
特色二：高清晰的图像质量
医院手术室示教监控和医用影像的技术含量较高，需要极高的清晰度和色彩还原性，采用先进的MPEG-4/数字视频编码技术及多项自有专利技术，采用医疗专用高清监控设备，图像质量可达到全动态全高清（1920x1080/30P）视频图像效果。尤其是在手术现场演示手术创口、手术过程这种高动态图像监控场合，可为医院用户提供实时同步、高画质、高保真的视频传输要求。
特色三：开放体系架构的通信平台
“阳光”手术示教系统方案充分整合了IP网络、高清视频、海量存储、信令等领域的技术，采用开放架构、标准技术来实现。系统将信号指令控制与音视频数据交换分离的先进理念引入手术示教系统，避免了由于音视频的性能处理压力而造成的核心管理服务器瓶颈问题，从而可以实现手术室教学规模的无限扩展。
特色四：高可靠的海量存储
对于手术过程的记录，不仅需要图像质量高清晰度，还要求长期存储，以便学员点播回放和医疗纠纷取证，这就对存储设备容量提出
了挑战，“阳光”远程手术示教存储解决方案可采用磁盘阵列、NAS、IP-SAN作为手术监控数据存储设备，可在网络中按需任意部署，所以存储容量可以灵活扩展，实现海量存储。
三、设计原则与原理
(一)需求分析
国家建设部在2007年7月1日施行的《智能建筑设计标准》（GB ／T 50314-2006）9．2．10章节中对医院手术示教系统提出了明确要求：
医院宜根据需要配置展示手术、会诊等实况的视频示教系统，视频示教系统应符合下列要求：
应满足视、音频信息的传输、控制、显示、编辑和存储的需求，应具有提供远程示教功能。
应提供操作权限的控制。
应实现手术室与教室间的音频双向传输。
视频图像应满足高分辨率的画质要求，且图像信息无丢失现象。
支持双向对讲: 会议室可与手术室对话，也可和监控中心对话，所有都可和监控中心对话。
(二)传统手术教学遇到的问题：
现场学习，场地小，效果差
1.多个学生集中学习
2.救治环境不安静
3.手术过程不易交互式交流
4.录像效果有限，不能同时多路录像
5.成本高，角度难以选择
6.有价值经验不易保留
7.有学术意义的手术过程难以记录下来
8.紧急汇诊难组织
9.急症或难症手术需要多方专家同时会诊和协同
(三)手术示教系统带来的价值
1.提高医院教学质量
2.每个学生、主任医师如临现场
3.保证医疗质量
4.过程监督、多媒体观摩。
5.对于传染病例可以防止交叉感染。
6.积累宝贵的实践资料库
7.召开院级或院之间交流会议或会诊
8.迅速建立信息化医院
9.视频信息化
重要资料存档,减少医患矛盾
四、系统介绍
(一)系统拓扑图
(二)系统拓扑结构说明
手术示教系统基于医院局域网络进行传输，手术室信号采集端的高清视频信号，由高清信号采集设备对手术实况进行采集，系统可支持高清术野摄像机、各种腔镜和体征仪设备进行数据采集，全景网络摄像机信号可直接通过网络采集并传输，手术室内的医生和护士的对话声及各种设备发出的音频信号由拾音器或领夹麦克风进行采集；通过手术示教系统高清编码模组进行视频以及音频的编码及存储；采集到的高清术野视频信号、全景摄像机信号和音频信号编码后通过医院局域网传输到信号中心控制室，控制室内视频服务器将高清视频信号和音频信号进行录制和存储，通过医院局域网络传输到会议室或示教室。同时，会议室或示教室内的专家实时授课的音频信号通过编码后网络传输到中心控制室，经中心视频服务器混音服务的汇总处理后通过网络分别回传输入到手术室和示教室的语音对讲系统中。
(三)系统组成
数字医疗手术示教系统根据的现场的情况，示教系统可分为四个部分来进行工程技术实施：手术室信号采集端，机房控制端，示教室输出端，网络传输部分。
1、手术室信号采集端
医院的手术室通常包括门诊手术室，住院手术室和各类ERCP手术室，内窥镜手术室，B超，内窥，造影检查手术室等诸多不同类型的手术室。同时根据消毒指标的要求分为I-III级的消毒标准。不同的手术室具有不同的消毒标准要求，同时由于各个医院手术室的，性质，设备配置，地理位置的具有不同的消毒标准。
系统前端的手术室中设备的选配和调整通常根据系统用户的要求进行配置。在通常的高清示教系统中，系统前端的手术室中的设备采用高清级别的全景摄像机和术野摄像机，音频对讲通讯设备，音响系统等相关设备构成。
2、机房控制端
手术示教系统机房控制端可对手术室图像声音进行压缩处理后自动存储，快捷的医疗存储系统，将病体特征信息和手术实施情况相结合，极大丰富了手术示教信息的内容，使观摩者可以了解到现场手术实施和病体特征之间的关系。采取加密狗，用户名口令密码授权的方式保护系统设置，防止无授权者修改系统。
系统控制端由手术示教系统中心服务器，手术示教系统视频转播服务器，手术示教系统音频转播服务器等多台服务器组成，编解码端由我公司自主研发的手术示教系统编码模组处理传来的手术端音视频信号，其中包括高清视频信号处理编解码端，音频编解码端，手术室内全景彩色半球摄像机和高清术野摄像机云台控制信号直接通过网络的形式传输至服务器，进行接口对接后，可通过控制键盘和软件云台的型式控制摄像机的镜头焦距，光圈，监控360°旋转等。
3、示教室输出端
会议室的专家，示教人员，医护人员通过实现双向、实时与手术室或者检查室的主刀大夫通过图像和声音进行讨论和交流，监视点或会议室的人员可以指导手术和随时提问。示教人员可以通过直接来自于中心控制室的广播级医疗示教服务器输出的复合信号连接到投影仪或者等离子大屏幕，也可以同过点播客户端系统输出到投影或者等离子的VGA输入上利用点播客户端系统的复合信号输出，提供高清的，详细的，多种图像参考的综合性示教画面。
示教点播客户端：
硬件：高性能X86架构服务器
操作系统：Windows 8
性能：支持6个高清同步画面的20个客户的并发
点播（扩展万兆网卡则可支持多达100个客户）
4、网络传输部分
本系统多用于医院与外界医疗机构进行多方音视频互动、数据共享传输，医院及对外的网络条件要求如下：
医院内部使用原有的局域网络正常可以有4M以上带宽常
备；
医院与需要架设系统的机构可使用专网（10M以上）；
单条链路对网络带宽的要求是512Kbps-2Mbps；
网络支持QoS（Quality of Service）服务质量保障。
五、软件介绍
(一)系统管理端
系统后台的管理端以B/S架构的方式呈现在我们面前，医院局域网内的任何一台PC机只要通过IE浏览器进行访问，通过不同用户的管理权限，可以对系统后台进行管理操作。
系统后台的操作内容主要包括了：首页、公告、手术排班、手术回放、管理。
首页及公告：
信息公告模块主要以公布一些文字信息为主，通过赋予用户权限，可以通过系统后台管理界面，对信息公告模块内的信息进行添加、编辑、查看、删除等操作。管理人员通过信息公告栏发布手术的相关信息，用户就可以通过这些信息了解有关手术的信息。
手术排班
手术排班模块主要针对有可查看权限的用户，用户通过手术排班信息了解各项手术的手术内容以及时间。有助于用户观看或使用手术室的人进行前期准备。
手术排班模块可以查看手术的开始时间、手术类型、手术室、预计时长、医生、患者、备注信息。
手术室：
手术室模块主要显示各个手术室的使用情况，赋予权限的用户通过客户端上安装的客户端播放器，观看手术直播内容。管理员可以更改手术室的相关信息。
手术室模块显示的内容包括：手术室、状态、手术类型、观看用户、医生、患者、开机时间、描述、操作几个部分。
手术回放：
手术回放模块主要提供存储手术的录像内容，用户可以通过不同的手术观看手术的回放录像，以起到手术教学的作用，学员、专家、医院相关领导可以通过手术录像进行手术的学习、培训等工作。
手术回放模块主要的显示内容包括：手术描述、手术类型、医生姓名、手术时长、录制时间、录制用户、状态、操作等几部分。用户客户端观看回放录像需要安装客户端观看软件。
管理：
管理模块主要是管理员用户的管理界面，一般情况下，普通用户登录后，看不到管理模块的界面。管理模块，主要的管理内容包括：
手术室管理、编码单元管理、服务器管理、参数管理、定时录制、用户管理、日志管理、手术排班管理。
手术室管理
手术室管理项主要是对手术室的设备进行匹配和编辑作用。
管理员用户也可以通过“添加”按钮在手术室管理项中添加
手术室。
编码单元管理
编码单元管理项是对编码单元的统一管理，记录各个编码单
元的详细信息，清晰的区分好每个编码单元，方便添加在手
术室中。
服务器管理
服务器管理项中记录了每个服务器的详细信息，通过服务器
管理，也可以看到服务器的运行状态。
服务器管理项中主要包括的内容有：服务器类型、型号、地
址、端口、状态、客户数量、处理负载、存储负载、处理任
务、操作等几方面的编写操作内容。
参数管理
配置系统参数，匹配各个系统后台参数。
定时录制
定时录制功能项中有定时录制、动检录制、手动录制几项定
时录制的功能方式。
定时录制：可以对手术室设定预录制的时间，然后设定好录
制时长，将状态开启后可录制。
定时录制的编辑内容包括：状态、手术室、手术类型、医生、
开始时间、录制时长、录制内容、操作。
动检录制：通过各个手术室内的设备启动情况，进行设备录
制的启动功能。
手动录制：通过手术内、手术室外的客户端软件进行手动操
控的方式，开启和录制功能。
用户管理
用户管理项主要是对观看手术直播、手术回放、后台登录等
用户的编辑管理，通过用户管理项可以实现对每位用户的权
限管理与发放、用户状态的实时查看等。用户管理项中，单
独的设计了权限控制项，将各项内容权限进行划分。
日志管理
针对用户在手术示教系统后台进行的操作，对应每一个用户
进行记录、存档。
手术排班管理
有权限的管理员可以通过手术排班管理模块对手术进行排班
管理，针对计划的手术任务编写在里边，然后方便用户了解
各类手术的计划。
(二)客户观看端
实时教学、会诊：
一个手术室可以支持多个教室同时观看手术过程，同时进行学
习。
多个医学专家可以在医院局域网络任意点连接同一个手术室，
每个医学专家可以在医院局域网络任意点连接多个手术室，
进行手术指导和讨论。
实时视频显示：
可实时显示监控网络内1-16路的实时视频图像，可以实现单
画面，4画面，6画面，8画面，9画面，16画面分割显示。
在权限许可范围内，通过对前端云台和镜头的控制，改变摄像
机的方位，俯仰角度和焦距等。
实时图像抓拍，用来实时拍摄图像的辅助功能，它将动态的图
像中的单帧图像以图像格式保存下来，可以对正在监视或正
在回放的图像抓拍。
实时交互通话：
支持语音双向对讲功能，可以在手术过程中进行教学交流。
语音对讲可以单向屏蔽，保证重要手术不受外界干扰。
对讲功能内置，不需要额外集成语音会议系统，节约用户投资。手术记录及回放：
手术过程以iSICI进行块存储，提供块级数据访问，极大提高
访问速度。
手术过程也可以以文件方式存储，提供文件级访问，兼容PACS
等文件级应用。
手术记录可以自动备份，可以自动由块存储备份为文件存储。
手术记录可以手动下载，系统可自动将块数据转换为文件。灵活统一管理：
不同的学习终端权限可控
所有设备集中配置管理
设备故障自动告警
所有手术记录统一管理
(三)手术控制端
手术控制端由示教编码模组上的7寸小屏显示，主要作用为控制音视频编码模组的开起关闭、录制、转播等操作。
有以下几点优势：
1、方便工作人员随时替换主讲手术室的信号接入，方便示教
的随时改变功能；
2、支持多种视频接口的接入，输出功能（SDI，CVBS，VGA，
HDMI，DVI等），方便手术室内仪器设备的视频信号接入；
3、支持多种音频信号的接入、输出功能，方便不同的音频信
号与系统对接；
4、支持编码器的触摸控制功能，通过编码模组上的7寸触摸
屏控制编码模组内各设备的开启关闭功能，并支持转播、录
制的控制功能等。
5、统一网络输出信号，可灵活的移动设备。
6、支持编码视音频的应急处理功能，灵活调整示教学生观看
直播时间。
主要界面有以下几个：
1）系统启动界面
2）系统配置服务器界面
3）系统连接设备界面
4）系统主界面
六、主要硬件产品技术参数
(一)编码模组
1、编码模组外观
2、编码模组说明
产品优势：
高清：与早期普通的数字示教系统比较，“阳光”系统全部采用高清模式，支持1080p、720p，色彩还原度更加，教学效果更佳。
编码：采用编码格式，效率更高。同时支持16：9、4：3两种画面，分辨率随时可调。
接口丰富：支持复合、分量、VGA、DVI、HDMI、SDI等各类信源接口支持的输入设备更加丰富。
触控小屏：屏幕尺寸为7寸，可触摸控制，针对编码模组上的各
个编码模块进行运行监控，调节编码器等功能。
低延迟：传输画面延时问题是困扰数字系统的难题，也是唯一弱于模拟系统的技术点，而“阳光”系统则成功地将网络延时控制在小于300ms，这在同行中保持领先。
组成：
视频编码模块
涵盖了市场上常见的各类VGA、HDMI、DVI、AV等各类信号。
针对手术室我公司也可根据需求进行模块的定制添加。
音频编码模块
针对手术室的语音信号，进行编解码处理，实现手术教学、交流等工作。
触控模块
针对编码模组上的各类信号，进行监控、操作、控制等作用，有效合理的使用每个模块。
高清视频编码模块
输入：HD-SDI、HDMI、DVI-I、 YUV、VGA、CVBS，组合可选，可定制。
编码：(Mpeg-4 part10）
编码速率：128Kbps-15Mbps
画面设置：1920×1080
1280×720
720×576
传输协议：RTSP，UDP，TCP，支持Un cast、Multicast 控制：网络远程控制协。
音频编解码模块
输入：
Audio-in：非平衡音频
Video-in：CVBS、Tuner
输出：
Aduio：Line-out（L/R）
Video：HDMI、YUV、VGA、CVBS
音频编码：AAC、MP3
H音频编码速率：10Kbps-256Kbps
视频解码：、VC-1、Rmvb、 Mpeg1/2、Flv
传输协议：RTSP，UDP，TCP，支持Uncast、Multicast 3、编码模组触摸屏
触摸屏尺寸：7寸
分辨率：800*480
触摸屏：电阻屏（单点触摸）
4、编码模组工作流程
(二)医疗专用高清术野摄像机
产品型号：索尼PMW-10MD
主要技术参数：成像装置：3片 1/2英寸 Exmor CMOS
有效象数：1920(水平)×1080(垂直)
水平清晰度：1000TV线
镜头接口：C型口
输出信号：HD-SDI 复合 S端子（Y/C） Y，pb,DVI-D
DVI-D输出：1080i/1080p
(三)医疗专用高清术野摄像机
详细参数：
型号：LMZ0812AMPDC-IR ；规格(")：1/2 ；接口方式：C；焦距(fmm)：8-120；变倍系数：15×；光圈
(F) ：；视角(水平)°：2/3″，- 、1/2″，、1/3″，-；有效口径：前(?mm)54、后(?mm) ；最小物距（m）：；外形尺寸（mm）：75H×87W×157L；工作温度：-10～+45℃；特殊环境工作温度-40～+60℃；重量：800g；特殊功能：电动变焦.自动光圈（DC驱动）.日夜型.红外无偏焦.带预置。
(四)高清全景摄像机
什么是数字化手术室行为管理系统 说到数字化手术室行为管理系统，首先我们得先了解，什么是数字化手术室。数字化手术室是指通过现有的电子信息通讯技术，生物识别技术，物联网RFID技术，数据库技术等先进的计算机技术将医院内的医生和护士的手术行为、医生值班、智能更衣鞋柜、智能存物柜、智能发衣鞋机还有我们的行为管理系统完美的整合到一起，让流程简化、可视化、提高院方各方工作岗位的工作效率，也保障工作的完美完成。 而我们说的数字化手术室行为管理系统则为这个架构的中心，将后台数据库，管理部门，系统接口以及手术更衣鞋区结合起来，实现信息的交互，保证手术室智能终端设备的正常运行和使用。 先看下如今数字化手术室流程：
手术室人员的行为管理主要包括进入手术室的人员的行为管理,通过对进入手术室的人员的行走路径、手术衣、手术鞋、物品等进行管理，使手术人员在进入手术室之前保证是无菌进入。随着数字化手术室的不断发展，利用现代信息技术进行手术室的人员的行为管理，对手术室的管理起到了非常重要的作用。 数字化手术室行为管理系统都有哪些功能？ 1.标签管理：卡通：综合管理医院一卡通的卡信息，便捷维护卡内人员科室、性别、身材尺码等状态信息。支持临时卡、管理卡登便捷操作的管理入口。 2.信息管理：人员信息登记管理，可同步医院本身的院方系统，通过基本信息判断是否是医护人员，可结合各个流程中鞋与手术衣的判断来增强整个系统的功能。 3.统计查询：基于RFID、IC技术，自动记录医护人员在进出大门，衣服鞋的领用、归还等重要的节点相关信息，支持手术室管理人员随时 统计并查询一个完整流程中各个环节、各个控制点的信息数据，如洗
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1 概述 随着社会经济的发展和科学技术的进步，当今社会已进入了信息化的新时代。计算机技术、网络通信技术的迅速发展，使计算机多媒体技术和网络建设在教育领域中显示出了强大的生命力，多媒体技术与网络技术的结合从根本上改变了信息的传播方式。作为现代科学重要组成部分的现代医学，随着医学领域的不断发展,外科手术技术也在日新月异,利用高端计算机科学技术，对各种手术全程画面影像的实时记录,使之用于研究、教学和病例存档，已经得到非常的重视。有些具有争议的手术，也可以利用这些视频资料作为科学的判断依据。手术后对照这些影像资料进行学术探讨，提高手术的成功率。并可通过网络，得到异地专家手术中的远程指导。这样即可以提高各医院的手术水平，又可以提供手术的全部实时影像记录，使之成为提高手术技术水平的必要资料和依据。 医院积累的临床资料、手术观摩录像，通常用于日常临床交流和教学，手术示教系统成为目前三甲以上大中型医院数字化建设的重点，手术示教系统将视频图像技术、网络技术、存储技术有机的结合在一起，在手术过程中通过摄像机对手术创口、手术台画面、多参数监护仪画面进行在线实时采编录像和网络直播，满足手术音像资料存档、远程观摩和专家指导、历史手术回放等功能。该系统的诞生无疑为数字手术室建设提供了一种方便可靠的手术过程图像实时采集、纪录、归档和网络直播的专用系统，功能强大而使用简单。 2 手术示教系统的意义 传统手术教学遇到的问题： 现场学习，场地小，效果差 多个学生集中学习 救治环境不安静 手术过程不易交互式交流 录像效果有限，不能同时多路录像 成本高，角度难以选择 有价值经验不易保留 有学术意义的手术过程难以记录下来 紧急汇诊难组织 急症或难症手术需要多方专家同时会诊和协同 手术示教系统带来的价值 提高医院教学质量
数字化手术室的功能建设 随着人们医疗需求的日益提高，各级医院也越来越重视技术与设备的引进、更新，特别是手术室，已逐渐成为高投入的医疗环境，是技术与装备更新最快的场所之一。因此，为满足群众日益增长的医疗需求，打造智能化手术室是医院建设中尤为重要的一个环节。 那么，智能化手术室有哪些功能呢?应该如何建设?其发展趋势又是怎么样呢?针对这些问题，小编将为大家作出详细的介绍。 一、智能化手术室实现五大功能 1、影音信息数字化 手术医生可以获得更全面的决策依据，更流畅的工作配合，信息共享、科学决策可以让手术更精准、患者更安全。 音视频辅导系统可为麻醉医生提供规范化操作证据，推动规范化操作，以进行医疗质量控制。麻醉科主任可同时监控多台手术，通过语音对讲实时指导。另外，影音传输、音视频多方对讲，家属会谈，一键呼叫等功能，让对外联络变得更简单。 手术示教管理系统，药品、耗材智能化管理系统，术中标本观看系统，医护患协同管理系统，手术器械包追溯管理系统，科主任、护士长管理系统，护理管理系统，辅助人员管理系统、医务人员行为管理系统和麻醉管理工作站……实现多系统集成，可以让手术医生、麻醉医生、手术室护士、患者及家属、管理者和协同人员等角色，在围手术期协同配合工作。 2、物资管理信息化
系统可自动记录手术药品/耗材的取用和消耗信息，简化手术医护物品取用工作流程，医护人员可按需领取药品，无需手工记录和人工核对;同时还具有药剂科、器材处的管理效能。 在术中标本管理方面，手术中切下的病理组织可通过物流系统，快速、及时传送至病理科进行检验。手术室利用专用镜头将切除的病理组织通过谈话室内的电子屏幕显示，可避免对家属造成过于直观的感官刺激，也免去患者家属往返病理监测的奔波。 在输血管理方面，物流系统可以提交用血申请，血液制品通过智能物流系统可直接送到手术室，保障病患的输血需求。高清摄像头跟踪记录血液配送全过程，确保临床用血信息客观、真实、完整可追溯，使手术医护人员专注于临床诊疗工作同时，保障医患双方的权益。 3、物流输送自动化 可利用智能医流机器人进行手术室洁净物资、手术用药的自动配送。护士在系统中下单后，供应科室接收订单并准备物资，机器人就会自动配送。 智能医流机器人的使用，可减少临床医师术前等待时间;避免患者的烦躁情绪;减轻护理人员体力劳动强度，使其专心护理工作;规范物资管理，让管理者合理安排人员。 4、行为管理规范化 安装智能手术衣收发系统。医护人员刷身份卡从智能鞋柜取洁净鞋，然后在智能发衣机前刷卡取衣服，完成更衣后进入手术室。做完一天的手术，医生再通过刷卡在智能回收机前归还手术衣。 通过信息化手段对医护人员行为进行管理后，可有效控制手术室人员的进出，手术区域更加洁净;通过时间管理、绩效管理，有效控制医护人员到达手术室的时间，提高准点开台率;大大减少手术衣损耗，降低医院的运营成本。
手术室的数字化程度是医院数字化的重要标志。数字化手术室系统涉及医院信息 系统集成、手术室流程管理、集中控制、手术导航手术机器人、远程教学和会诊、手 术室物流管理、模拟手术系统。作为数字化手术室的建设重点,数字化手术室示教系统是指基于计算机信息技术、生物医学工程技术及现代医学技术,实现手术音视频信息高清采集、有效视频点播、术后加工、存储、检索,支持手术观摩、示教、学术交流、远程协助等功能的管理信息系统。 数字化一体化手术室带给我们的是一种一体化的集成控制服务环境，是一种人性 化的手术室建设概念和方案，就是将病人更多的信息和手术麻醉监护信息等与手术室 教学转播系统进行集成，最终实现病案管理与手术视频转播为一体的数字化手术室信 息系统。 手术示教系统建设完成后可满足医院日常手术教学、医疗学术交流、手术室管理 等业务的实际需求，基于IP网络高速传输实现实时观摩手术进程、多向语音互动、手术远程转播、手术记录、录像编辑等功能。可采集手术室内全景、术野、生命体特征、腔镜及大型医疗设备等手术进程中重要的视频信号，并同步采集主刀医师的语音和整 个手术室内的语音信号。采集的手术音视频信号经过网络实时传输到各示教中心、办 公室、中控室等系统节点实现同步直播，支持各点之间的语音交互，满足教学要求。 同时示教服务器也在接收手术音视频信号，完成手术录制和手术转播工作。 数字化手术室示教系统应用于医院手术室有助于医院开展远程医疗与视频学术会议,提高医院临床教学水平,实现基于网络的手术室监管,满足医疗领域'`举证责任倒置”需要,减少医疗事故的发生,维护良好医疗秩序。 用户需求分析：数字化手术室示教系统用户主要包括手术医生等手术人员、观摩 人员、系统管理员,三种用户分别具有不同的需求。手术人员需求包括查询手术安排、手术室内快速调阅病人的相关治疗信息、手术录制、查看手术监测设备和影像设备的 数据、控制观摩人员观摩状态。观摩人员需求包括手术实时观看及摄像头控制、观看 历史手术视频、相关视频检索及播放。系统管理员需求包括音视频分类管理、使用情 况查询与统计、审核与发布、基础数据维护、用户管理。 系统功能需求分析：数字化手术室示教系统功能可划分为三大模块,手术室医生站 功能模块、手术转播模块、手术视频档案管理模块,手术室医生站功能模块主要供手术人员在手术室内,术前、术中、术后使用,手术转播模块主要供一些相关人员观摩正在进行的或以往的手术,手术视频档案管理模块包括视频的档案管理、手术间音视频设备等基础数据的维护、用户权限管理等。示教系统还需提供远程语音双向对讲功能,方便术中交流。其他需求实时调取手术患者在医院的尸日相关信息是数字化手术的重要功能 之一,数字化手术室示教系统需要与相关应用信息系统进行集成,系统设计实施必须遵循、日等标准,实现患者信息和手术视频信息的无缝整合。数字化手术室对音视频质量有严
数字一体化手术室介绍 1、数字一体化手术室：是将净化工程与数字信息化进行融合，将所有关于患者的信息以最佳方式进行系统集成，使手术医生、麻醉医生、手术护士获得全面的患者信息、更多的影像支持、精确的手术导航、通畅的外界信息交流，为整个手术提供更加准确、更加安全、更加高效的工作环境，也为手术观摩、手术示教、远程教学及远程会诊提供了可靠的通道，从而创造手术室的高成功率、高效率、高安全性、以及提升手术室的对外交流。 数字一体化手术室应具备的基本功能主要包括四个组成部分：一体化手术室影音管理系统、一体化手术室集中控制系统、一体化手术室存储系统和一体化手术室交互式示教系统。 数字一体化手术室功能具体包含以下功能： ①手术室设备集中控制（灯、塔、床、视频、音频、医疗设备等），触控一体化进行集中控制与管理； ②医院信息化的集成整合：与HIS、LISA、PACS、手术麻醉、电子病历等系统采用界面方式集成可调阅查询及上传患者病史信息，实现病患基本信息共享； ③全面整合手术周边信息接入（术野、全景、DSA、腔镜、超声、监护仪、术中影像等任意路由切换及语音系统数据传输与存储； ④实时共享手术音视频和医学影像资料，全高清手术传输直播，实现远程教学和远程会诊、科研教学等工作； ⑤实现手术室统一管理平台，统一手术监测，手术记录，存储，点播学习，考核。形成一套手术智控及科研教学的完整系统。 ⑥样板间数字一体化手术室软硬件配置如下：数字化监控平台录播服务器、无损视频超高速转发单元、数字化手术室管理软件、接口平台管理软件、全高清手术一体化集成控制终端、术野高清摄像机、全景摄像机、医用液晶触摸屏、医用监视器、多功能视频显示屏、扩音喇叭、功放、无线话筒、DVI信号延长器等。 2、手术室非触控影像控制系统： 此系统由三个部分组成： 影像接收系统：与医院PACS系统连接，接收医院的PACS影像； 影像呈现系统：手术室墙板内嵌一块高分辨率的55寸液晶屏幕，用于显示高清PACS 影像；
手术示教系统实用方案 随着音视频行业和通信行业技术的发展，手术示教系统相关设备应运而生并不断的进步发展，多媒体技术和网络通信技术的结合从根本上改变了传授手术教学的模式，北京翌特视讯在解决传统手术教学弊端的问题上走在了行业的前沿，基于IP，光通信，4G/5G传播，音视频等最新相关技术等制定了适应各种环境的解决方案。并保证方案的先进性，灵活性，实用性，开放性，拓展性，可靠性，经济性。根据手术医疗现场不同环境，和不同需求，翌特视讯提供了不同类型的解决方案。 基于多媒体和网络技术结合搭建的手术示教系统组成： 1、手术室音视频信号接入平台 2、医疗教学平台 3、手术交流互动平台 主要功能为将手术室的图像和声音实时地转化为数字信号信息并传送，负责接入平台的信号接入认证，视频流的分发，业务功能的控制，系统设备的管理控制等功能，同时实现手术示教的录制，存储，推流，制作，点播等业务。 通过示教系统完成手术室内的多路医疗可视信号同步传输与记录，实现医院内信息点的手术实时转播及术后点播、手术室与示教终端的双向通讯，从而达到手术示教、手术指导、远程会诊等医疗应用的要求。应用医疗行业最先进的4K，3D，5G信号传输方案使观看效果，更清晰，专家指导更精确，观摩学习如身临其境。 翌特视讯手术示教系统先进性 1、此系统简化传统手术示教搭建模式，使示教更简单方便，降低设备噪音，提 供更好的手术环境。 2、可以设置手术局部遮挡，病人得到更好的尊重，充分体现医疗事业的人性化。 3、可对视频图像进行局部重点成像，使示教视频图像更清晰，有助于专家分析 指导。
4、设备采用全接口模式，可适用4K及4K以下各种分辨率信号。可以实现 一机多用。降低医院成本，减少设备数量。 5、此系统可以通过医院专网，或者4G/5G网实现手术视频，图像，声音，数据 信号传输，使手术示教开展更灵活，应用范围更广。 6、此系统支持3D, 4K信号传输，让图像传输更清晰，专家指导更精准，学习 观摩如身临其境。 7、此系统还可以拓展应用到，远程会诊，远程医疗，各分院之间视频会议，病 房智能监护，智能查房等系统。 8、系统可以实现任意一点操控系统，提高手术示教抗事故的能力。 手术示教拓扑图：
手术转播/示教系统解决方案
目录 一、概述 (3) 二、建设的意义和效果 (3) 2.1传统手术教学遇到的问题 (3) 2.2手术示教解决的问题 (3) 2.3手术示教系统带来的价值 (4) 2.4系统定义 (4) 三、系统架构 (4) 四、场景应用 (5) 五、方案优势及特点： (5) 5.1接入信号简单方便 (5) 5.2录像清晰、全面 (6) 5.3观看地点不受限制，手术录像分享便捷 (7) 5.4观看方式多种多样 (7) 5.5与临床系统应用无缝融合 (7) 5.6系统运行安全稳定 (8) 5.7最专业的研发团队 (8) 5.8多流录制、快速编辑 (8)
一、概述 锐取手术示教解决方案采用分布式架构、嵌入式操作系统，利用影像采集模块采集手术室内各种影像（包括高清全景摄像机、高清术野摄像机、内镜影像、生命监护仪影像 等所有可视信号的医疗设备影像）通过网络传输到手术室外的示教室、主任办公室等显示、存储、记录；同时手术室内外可通过语音交互终端进行语音双向交流实现手术示教、手术教学、手术指导。 二、建设的意义和效果 2.1传统手术教学遇到的问题 现场学习，场地小，效果差 多个学生集中学习 手术过程不易交互式交流 录像效果有限，不能同时多路录像 成本高，角度难以选择 有价值经验不易保留 有学术意义的手术过程难以记录下来 2.2手术示教解决的问题 观摩、学习场地不受限制 基于网络传输 实时教学、会诊 实时交互通话 灵活统一管理
2.3手术示教系统带来的价值 提高手术效率 改善教学质量 积累实践资料 减少医患纠纷 2.4系统定义 手术示教系统，顾名思义就是，将手术室或解剖室内手术医生的手术过程，以及手术室内的各种医疗设备的影像资料，都能真实呈现到实习医生，或观摩人员的眼前，以达到教学或学术交流的目的。 三、系统架构
数字化手术室的现状和发展 编辑：科讯医疗来源：科讯网 2010年10月01日 张强先生, 教授级高级工程师、硕导, 华中科技大学协和医院院长助理, 生物医学工程研究室主任, 现任中华医学会医学工程学分会侯任主任委员, 湖北省医学工程学会主任委员, 卫生部临床医学工程研究基地首席专家; 刘胜林先生, 生物医学工程研究室博士;李明航女士, 医学工程科工程师。 摘要:目前, 在计算机技术和外科手术技术的不断发展推动下, 数字化手术室建设取得了长足的进步。本文介绍和分析了目前国内外数字化手术室的发展现状, 展望了数字化手术室的未来发展趋式, 旨在为医院建设数字化手术室时提供一点借鉴。 关键词:数字化手术室医疗信息化集成化 中图分类号:R197.39 TU246.1+4 文献标识码: A 文章编号:1024-6924 (2010) 10-0020-05 Actuality and Development of Digital Operation Room ZHANG Qiang, LIU Shenglin, LI Minghang Keywords:Digital Operation Room, Medical Informatization, Integration 随着医院数字化建设进程的推进,手术室作为医院的核心医疗场所, 其数字化建设已越来越受到医疗机构的重视。目前, 国内不少医院都已经建成几间甚至数十间数字化手术室, 为外科手术带来了革命性的变化。在计算机技术和外科手术技术的不断发展推动下, 数字化手术室建设取得了长足的发展和进步。 一数字化手术室的概况 1. 涵义 数字化手术室起源于20 世纪90年代, 但到目前为止数字化手术室还没有一个明确的定义。在国外, 数字化手术室通常代表着一体化手术室(Integrated Operating Room), 强调手术室系统和设备的集成, 包括与麻醉机、监护仪、导航系统、内镜等医疗设备的集成, 手术视频路由、采集、存储,网络访问基本数据、电子病历、患者影像信息, 与手术室外部其他临床医生和专家实时交流的能力; 另外也指复合手术室(Hybrid Operating Room), 该手术室除具备上述功能特点外, 还在手术室内直接安装有大型医学影像设备,如CT、MRI、DSA、DR。国内提到的数字化手术室大多是指具有手术转播和教学功能的手术室, 也有少数先进的数字化手术室代表着信息技术、医疗设备、医学影像技术与外科手术充分整合的数字平台。 数字化手术室的内涵应包括手术过程的数字化和手术室业务管理数字化。手术室是为病人提供手术及抢救的场所, 因此数字化手术室首先应体现以患者为中心的手术诊疗过程的数字化。通过对手术室内主要医疗设备的采集和控制, 借助计算机网络技术实时传输所需的临床数据, 实现以患者为中心, 整个手术过程的信息采集、保存、传输和处理, 使手术参与者( 手术医生、护士、远程会诊专家、观摩者) 都可获取大量与患者有关的信息。手术室业务管理的数字化是保障手术过程高效执行的基础, 不仅要实现手术室财务的信息化, 还应实现手术排班、器械消毒与追踪、手术室医护人员的业绩考核等业务流程的数字化管理, 以提高医护人员的工作效率, 优化医疗业务流程。 2. 特征 数字化手术室将信息技术、网络技术、医疗设备技术、自动化、智能化技术融入到手术业务中, 通过医疗信息的数字化演变, 改革手术室的业务流程和管理模式。
手术示教系统方案 1.1系统功能设计 系统提供临床手术的教学观摩及学术交流功能，可与本院或其他医院的标准SIP协议视频会议实现互联互通，能够进行远程医疗、视频会议的需求，能够共享手术示教音视频信息。该系统在日后能方便的拓展成集手术示教、远程医疗会议、日常视频会议、视频监控、ICU 视频监控、远程探视、指挥调度于一体的高清视讯系统，将医院的所有视频信号统一接入管理，并能在一个平台上任意调取。 系统拓扑图如下：
固定式手术示教系统拓扑图
移动式手术示教系统拓扑图
1.1.1MVBS-H8高清固定手术直播端 MVBS-H8主机设备根据手术室吊塔尺寸进行外观设计，设备尺寸根据手术室吊塔和医疗台车的标准尺寸开模，采用符合医疗安规的电源系统；主机内部集成了多达6路的高清影像编码接口，兼容市面上所有的医疗影像设备和摄像机接口，并且可以同时接入2路无线耳麦与外场示教室通话，内置的数字音频系统可以通过控制开关选择内部扬声器扩声或无线耳麦收听，免去了传统设备需要体积庞大的调音、扩音设备；嵌入式触摸显示屏，支持医用手套的触摸操控。在系统软件的支持下，主机还支持远程控制操作，实现无人值守工作模式。考虑到手术室吊塔或医疗台车的空间局限性，主机还内置了外置供电和网络交换接口，可以为周边设备提供电源和网络接入，极大程度上节约了手术室内的设备占用空间。 高清固定手术直播端主机 单机同时多路高标清混合输入，支持2路SDI高清编码、4路HDMI/DVI高清编码，可以满足全景、术野摄像机及各类腹腔镜、胸腔镜、显微镜、监护仪、DSA设备、多导仪、X
光、carto等设备接入，兼容Siemens、Agfa、Johnson、GE、Philips、Stryker、Karlstorz、Planmed、Konica Minola、olympus等医疗仪器输出接口，支持医用诊断级影像特殊分辨率。 示教主机具有6路全高清解码能力，最多支持4个显示设备以多画面或单画面方式显示，可将示教室、远程会诊中心的画面传输至手术室内的监视器上，实现全场景远程医学指导咨询。示教工作站为音视频双向编解码架构，在一个平台上实现双向通话，其它录播、编码器架构的系统，均需单独配置一个语音终端来实现点对点的双向音频传输，降低了语音通信的同步性、可靠性和通话质量。 【功能】通过固定安装的方式实现多路高清录播、点播发布和互动示教 【特点】标准手术室吊塔尺寸、7寸触控人机界面、15路全规格输入输出接口、可关闭的内置扩声系统、双无线耳麦接口(标配1套无线耳麦) 【输入】2路SDI输入、2路HDMI输入、2路无线耳麦接口、1个USB3.0接口、1个千兆网络输入接口、1个千兆网络输出接口 【编码】4路H.265/264/1080p/60fps/CBR和VBR可变码率/128kbps到15Mbps可调节/音频AAC编码/RTSP/ONVIF等标准流媒体协议 【解码】1路H.265/264/1080p/60fps/G.7xx/AAC音频格式的解码 1.1.2MVBS-HDV6高清移动手术直播端 移动示教车采用先进的广电摄像和传输技术，集专业级术野摇臂机构、电动升降高清全景摄像、多路高清编解码系统、双向数字音频处理系统和全格式接口单元为一体；医用设备标准外观，一体化轻型材质和人体工学设计，适合各类医院、医学院的手术示教、护理示教等场所应用，产品通过了SGS国际医用电气安规（IEC60601）认证。 单机具备6路影像信号的同时输入能力，采用广电专用信号接口和标准排列，易于识别和连接；支持各类内窥镜、DSA、C臂、超声、监护、PACS工作站等各种高清信号的输入，兼容Siemens、Johnson、GE、Philips、Stryker、Karlstorz等标准输出接口。 集成了可电动升降的全景摄像机，提高360度可远程控制的手术室全景。 引入电视摄像模式，采用标准广电级摄像云台和摇臂系统，可根据用户需求配置各种会议级、专业级摄像机，满足各类手术对术野拍摄的需求。
手术示教系统解决方案文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
XXXX手术示教系统解决方案 医学的发展改变了医生医治病人的方式-视频通讯系统则使医生共享信息的方式发生了改变。 当今时代，视频通讯解决方案正在成为一种强大的医学教学工具，通过它，全世界的医生和学生都可以与手术医生共同参与手术过程，还可以与手术医生共同分享诊断图像，进行会诊和二次诊断。如果医生和病人所说的语言不同，视频通讯系统还可以帮助进行翻译工作。在需要进行紧急医疗的情况下，这种功能显得非常有用。过去，只在同事之间使用的“面对面”式视频通讯系统，现在正在运用到越来越多的领域中，为病人提供更好的治疗方案。 那么一套完整的系统在医疗中可以发挥什么作用呢这套系统是如何工作的XXXX 旗舰型视频会议系统PCS-XG80将以其独特媒体为广大用户各种揭晓答案—— 一、视频会议系统在医疗中的几大主要功能 1、医学界的教学和会诊 除了进行每日、每周、或每个月的“面对面”远程会议以外，XXXX视频通讯解决方案还可以让学生和医生们近距离地观摩手术过程或进行教学讲解，无论大家身在何处。那些远在异地的，资深的外科医生还能为临床医生提供咨询和指导，帮助他们在现场完成复杂的外科手术。对于地理位置相距较远，交通方式又不太方便快速到达的两地，可以通过简单的Internet或卫星线路来连接专
家与患者，让患都不用再跑东跑西。使用XXXX高清视频通讯系统PCS-XG80，让手术室中的视频应用更加高效。 2、诊断图像共享和远程通讯 视频通讯技术是一种理想的解决方案，将医学界的宝贵资源实现最优化的共享，医生们无需离开办公室，就可对病人进行高质量的救治工作。XXXX的视频通讯解决方案，让身处不同地点，甚至不同国家的医生们实现远程探讨和二次诊断。他们可以一同观看X-射线或其它诊断图像，无需花费时间和金钱进行长途跋涉。对于病人来，也在节省时间和金钱的条件下得到了有效医治。 3、实时翻译 在存在语言障碍的前提下，向病人提供有效医治是非常困难的事情，如果病人与医生无法进行沟通，医治工作更无从开展。XXXX视频通讯系统可帮助提供包括手语在内的实时多语言翻译，使上述问题得到了解决。IPELA视频通讯系统可以连接呼叫中心，为病人和患者提供实时的、紧急情况下的口译服务。 二、视频会议系统是如何工作的 下图是一套完整的视频会议系统在医院中的连接，通过这样的系统，上述的几大功能就可以轻松实现了。 这套系统中包含了XXXX的不同型号产品，分别应用于不同场合。那么XXXXPCS-XG80又能在这个系统中发挥怎么样的作用呢？
数字化手术室 设计方案 中国航天科工集团二院七○六所 2012.1
一、项目概述 (一)项目建设背景 数字化手术室起源于上世纪90年代初，与传统的“封闭式”手术室相比，数字化手术室实现了信息的开放与流通。利用实时数据检测和远程医学影像技术的结合，医生可以实时、便捷地获取大量与患者有关的信息，并在精确导航系统的帮助下实施更为精准的手术，从而大大提高手术的效率和成功率。同时，实时的视频传输也为手术室内外的交流以及手术观摩和远程教学提供了可靠的通道。除此之外，大量的术中资料也为科研以及循证医学提供了宝贵的资源。 相对于传统的手术室，数字化手术室的革新意义显而易见，它使得原来的“信息孤岛”变成了名副其实的信息中心，所有关于患者的信息都在这里得到了最佳的融合。一项美国的调查报告显示，数字化手术室能使手术效率平均提高5％-10％；同时，在数字化手术室中医生做出最佳决定的几率也得到了显著提高，因此能从整体上显著提高医院的经济和社会效益。 数字化手术室的建立，不会对医生提高要求——为了提高手术的效率和安全性，触摸屏只需护士操作就可以。虽然其背后的技术含量很高，可是对用户来说，只是非常简单、人性化的操作，不会增加医生手术的难度。 数字化手术室，无论是查看PACS影像，在异地对手术医生进行远程协助，还是和病理科或重症监护室进行实时视讯会诊，都能在正确的时刻，帮助医生做出正确的决定，从而提高手术的效率和安全性。
(二)项目总体要求 1、项目基本情况介绍 2、项目建设目标 数字化手术室是医院数字化建设的重要组成部分，项目的建设目标是：将手术室、医生办公室、护士站、教室、病房以及医院其他各个部门，进行网络系统连接，提供具有高度兼容性的设备以及一套手术室信息集成与控制平台，有效存取手术病人信息数据库和教学视频的相关资料，方便医生了解病人的各种信息，为手术方案制定和手术过程的进行提供综合、快速的参考。实现：?利用高清视频和网络技术，实现手术室信息采集、整合与传输上的突破，将与手术相关的信息安全、有效、清晰地传输 给手术参与者（包括手术医生、护士、会诊专家等）和手术 观摩者。 ?可与手术医生实现实时语音视频交互。 ?与现有医疗系统集成。 ?通过海量数字化存储技术，对手术进行高清录制、存储，并提供有效的视频点播、视频后处理等功能。 ?在满足一定带宽基础上，可以与接入互联网的远端医生进行互动和培训。 3、项目设计原则 (1)、实用性 以现实需求为导向，以有效应用为核心，以技术建设与工作机制的同步协调为保障，确保系统能有效服务于医疗工作，提高医护人员的工作效率。 同时，客户端要求操作简单，图像清晰；整个系统能实现互联
数字化手术室中央集成系统主要用途及功能要求 1、手术室用专业触摸显示屏 能够实现手术室内数字化设备的中央集成和信息控制，进行医学影像浏览，以及与医生办公室和会议室、示教室的数据同步。 数量：19套 1.1 ≥40 英寸液晶全高清（≥1900 x 1080 像素），支持多点触控的显示屏 1.2 主机配有Intel Xeon E5-1650v3或同等性能（不低于3.8 千兆赫兹，6 核，15 MB 缓存）的服务器级高性能工作站 1.2.1 主内存≥12 GB，存储容量≥256 GB 1.2.2 ≥6个视频输入端口，并能够同时显示连接的所有视频信号 1.2.3 操作系统为Windows 10（64 位） 1.2.4 配有CD/DVD 驱动器和≥4 个USB 3.0 端口 1.2.5 支持≥2 个超高清显示屏及≥2 个全高清DVI-I的输出端口 1.2.6 可以从PACS, CD/DVD, USB获取/浏览DICOM影像 *1.3 基于医院网络，无需光纤，实现手术室与医生办公室和会议室、示教室的术野数据和影像数据的同步。 1.3.1 能够将任何连入的视频信号（例如，导航图像、显微镜、内窥镜或术野摄像头视频等）的实时视图传输到连网的计算机 1.3.2 支持医院网络内的任何位置任意满足硬件要求的PC通过浏览器进行访问的Web 门户 1.3.3 单点登录（以域帐户自动登录） 1.4 医学影像浏览及一键式3D重建 1.4.1 可直观地进行影像查看、操作，能够浏览术前计划 1.4.2 即时高质量的基于DICOM二维影像的3D重建
*1.4.3 使用皮肤、骨骼、血管、DRR 和MIP 的显示预设，一键式对CT、MR、PET、SPECT 数据集进行3D 体积呈现 1.4.4 在多平面（轴状、冠状、矢状和倾斜面）中进行3D 多平面重建 1.4.5 通过灵活的挂片协议同时显示多系列医学影像 1.4.6 影像注释和针对距离、角度和圆圈的测量功能 1.4.7 在相关解剖体积上选择要剪切和缩放的感兴趣区 1.4.8 修剪功能，用于沿着任何可自由定义的方向，将浏览平面剪切为3D 显示 *1.5 按照手术安排从PACS上预抓取病人数据，节约手术准备时间 2 基于云服务器的智能外科术前计划系统 能够帮助临床医生基于DICOM医学影像数据进行术前计划，包括肿瘤勾画，多模态影像融合及重要解剖结构的自动分割。 数量：15个终端 2.1 智能靶区勾画 2.1.1能够在医学影像中勾画病理和解剖结构的轮廓 2.1.2 通过使用多模态“并排”或轴向、冠状和矢状视图配置，仅在两个矩形切层上进行轮廓勾画来生成即时体积 2.1.3 软件自动识别靶区轮廓，检测并进行智能勾画，支持各种CT、MR 或PET 影像源 2.1.4 通过图库视图布局逐个切层进行勾画复审 2.1.5 直观的用户界面，屏幕同时显示二维勾画和三维重建界面 2.1.6 生成针对每个对象使用有关诸如体积的几何测量（RECIST 和Macdonald 标准）的代表屏幕截图和详细信息 2.2 医学影像融合 *2.2.1可同时利用所有解剖学和功能数据集多种模态的自动融合，包括CT、MRI （T1、T2、FLAIR、MRA、MRV）、PET、SPECT、DSA
上海首视手术示教系统技术方案 （一）项目概述 （1）需求分析 上海市第一妇婴保健院根据医院管理及业务需求并参照相关标准，拟建立一套可实现院内手术示教、手术质控、可面向基层医疗机构进行手术直播讲座的智慧（数字化）手术室系统，对本院医技科研、临床教学以及医院市场影响力进行全面提升。 根据招标文件提供的图纸分析和技术要求，本包的主要建设内容和需求如下：?在5间手术室内部署全景和术野摄像系统，实现高画质的院内直播，同时能通过网络系统进行存储和发布。 ?对5间手术室内的医疗设备进行影像采集，同时能通过网络系统进行存储和发布。 ?手术室示教主机设备支持所有医疗设备的视频输出接口，包括CVBS、DVI、HDMI、SDI等主流及其他视频接口，支持H.264编码。 ?院内示教室通过高清示教接收终端实时观摩5间手术室的全景、术野及医疗影像设备的画面，并能与手术室进行语音对讲。 ?示教室接收端可根据手术场景和显示设备的实际情况，自由布局的选择单屏多画面或多屏显示观摩。 ?系统支持多点通讯功能，任意手术室和示教室之间可以进行延迟小于500ms的一对一或一对多的视音频交流。 ?可通过简洁友好的操作界面实现客户端和管理端的操作，手术室和示教接收端支持一键启动功能，减轻操作者的工作量和降低系统维护量。 ?服务器系统同时支持多路高清视频信号的同步录制存储和点播发布，支持标准协议的互通多格式及带宽补偿。 ?系统支持与其他直播和远程会诊平台进行无缝对接，实现远程医学咨询和互联网直播功能。 ?系统支持与医院其他信息化系统进行数据对接，提供免费的通讯和数据传输端口协议。
本系统设计参照中华人民共和国有关条例和规范，包括： ?《数字化手术室建设标准》（抽印本）T/CAME 042-2018 ?《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2013） ?《智能建筑设计标准》（GB/T50314-2006） ?《电气装置安装工程施工及验收规范》（GBJ232-92）； ?《智能建筑施工及验收规范》（DG/TJ08-601-2001）； ?全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）； ?健康档案基本架构与数据标准（试行）卫生部2009年5月； ?基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行) 卫生部2009年5月； ?电子病历基本架构与数据标准(试行) 卫生部2009年12月； ?基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）卫生部2009 ?医院信息系统基本功能规范卫生部2002年4月； ?中国C-PACS标准（试用版） 2005年1月； ?DICOM3.0标准（含中文版）； ?Health Level 7 《The 2009 Health Level Seven V3 Publication》； ?国际疾病分类标准ICD-11； ?国家食品药品监局认定的YY/T 0287标准； ?GB 9361-88 计算机场地安全要求； ?GB 15853.1-1995 信息技术-安全技术-实体鉴别机制第1部分 ?GB 15853.3- 信息技术-安全技术-实体鉴别第3部分 ?GB 15851-1995 信息技术安全技术带消息恢复的数字签名方案； ?GB 15852-1995 信息技术安全技术用块密码算法作密码校验函数的数据完整性?GB 17859-1999 计算机信息系统安全保护等级划分准则； ?GB/T 17901.1-1999 信息技术安全技术密钥管理第1部分:框架； ?GB/T 17902.1-1999 信息技术安全技术带附录的数字签名第1部分:概述； ?GB/T 17903.1-1999 信息技术安全技术抗抵赖第1部分:概述； ?GB/T 17903.2-1999 信息技术安全技术抗抵赖第2部分 ?GB/T 17903.3-1999信息技术安全技术抗抵赖第3部分 ?中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例
1 概述 随着社会经济的发展和科学技术的进步，当今社会已进入了信息化的新时代。计算机技术、网络通信技术的迅速发展，使计算机多媒体技术和网络建设在教育领域中显示出了强大的生命力，多媒体技术与网络技术的结合从根本上改变了信息的传播方式。作为现代科学重要组成部分的现代医学，随着医学领域的不断发展,外科手术技术也在日新月异,利用高端计算机科学技术，对各种手术全程画面影像的实时记录,使之用于研究、教学和病例存档，已经得到非常的重视。有些具有争议的手术，也可以利用这些视频资料作为科学的判断依据。手术后对照这些影像资料进行学术探讨，提高手术的成功率。并可通过网络，得到异地专家手术中的远程指导。这样即可以提高各医院的手术水平，又可以提供手术的全部实时影像记录，使之成为提高手术技术水平的必要资料和依据。 医院积累的临床资料、手术观摩录像，通常用于日常临床交流和教学，手术示教系统成为目前三甲以上大中型医院数字化建设的重点，手术示教系统将视频图像技术、网络技术、存储技术有机的结合在一起，在手术过程中通过摄像机对手术创口、手术台画面、多参数监护仪画面进行在线实时采编录像和网络直播，满足手术音像资料存档、远程观摩和专家指导、历史手术回放等功能。该系统的诞生无疑为数字手术室建设提供了一种方便可靠的手术过程图像实时采集、纪录、归档和网络直播的专用系统，功能强大而使用简单。 2 手术示教系统的意义 2.1.1 传统手术教学遇到的问题： 现场学习，场地小，效果差 多个学生集中学习 救治环境不安静 手术过程不易交互式交流 录像效果有限，不能同时多路录像 成本高，角度难以选择 有价值经验不易保留 有学术意义的手术过程难以记录下来 紧急汇诊难组织 急症或难症手术需要多方专家同时会诊和协同 2.1.2 手术示教系统带来的价值 提高医院教学质量
数字化手术室系统解决方案 2018年
目录 第一部分引言 (3) 1.1.概述 (3) 1.2.建设目标 (3) 第二部分方案介绍 (5) 2.1.系统设计内容 (5) 2.2.系统建设原则 (6) 2.3.专业数字化手术室系统的优势 (6) 2.3.1.集中管理 (6) 2.3.2.极强的兼容性 (7) 2.3.3.随时随地的示教会诊 (7) 2.3.4.随时随地的示教直播与转播 (7) 2.4.系统拓扑图 (8) 2.5.系统连接图 (9) 2.6.功能说明 (10) 2.6.1.设备集中控制 (10) 2.6.2.路由切换 (11) 2.6.3.手术记录、存储与回放 (11) 2.6.4.支持多种设备接入 (11) 2.6.5.病历资料采集 (11) 2.6.6.手术示教 (12) 2.6.7.远程会诊 (12) 第三部分系统配置 (13) 3.1.系统价值 (13) 3.1.1.手术室设备集中控制，缩短手术准备时间，优化手术流程 (13) 3.1.2.手术示教、突破手术室空间约束，多人多点观摩 (13) 3.1.3.全高清多路无损图像传送，改善教学质量 (13) 3.1.4.积累资料，提高手术水平，有效减少纠纷 (14) 3.1.5.多方会诊，准确判断病情 (14)
第一部分引言 1.1.概述 随着计算机多媒体技术和远程通信技术的不断发展，医疗行业的信息化水平不断提高，已从灯、床、塔等基础设备的一体化向临床信息的一体化集成和内外通信发展，临床信息一体化为医生、患者、专家、学生提供了高效的医疗相关数字化信息，囊括了病人基本信息、生理体征及手术参数、医学影像和手术视频、场景视频、交互视频等。通过建设数字化医疗系统平台，可将过去“封闭式”独立的单元过渡到开放的信息枢纽，可广泛用于手术示教、学术交流、医患交流、远程会诊、重症监护、移动救护等。 数字化医疗系统的应用可以大大提高医疗系统的服务质量和工作效率，通过数字化医疗系统可以对手术室内部的所有音、视频信号进行集中化合成与录制，可以对手术室内部的各类设施进行快速化、智能化控制，可以使身处异地的患者和医学专家之间进行“面对面”的会诊；可以作为医疗专业的远程示教与培训的工具，投资少、覆盖面广、收益人多、适合不同层次医院、专家、医生、护士的需求，能够为医院带来良好的社会效益；可以同时作为医疗部门内的视频会议系统，召开大范围的视频会议，充分利用通信网络的时空优势，节约时间，减少费用，提高效率。 1.2.建设目标 本系统的建设，为医院实现： 1）、有效实现医务人员手术过程中更便捷、更直观、更有效率地了解病患信息； 2）、满足医院医疗、教学、科研等多方面的需求，病人的利益得到更好地保障； 4）、为用户搭建了远程医疗交流的平台； 6）、带来手术室使用效率的成倍提高；
OFFICIAL SYSTEMATIC PLANNING BOOK OF SMITH & NEPHEW DIGITAL OPERATION THERATER FOR xx HOSPITAL Prepared by the DOR project group of Smith & Nephew (China)
1．数字化手术室简介 在科技发展迅猛的今天，无数新科技被运用到医学临床中，影像科、诊断科室、临床科室设备的更新带来诊治精确度和工作效率的大幅提升。做为医院最重要组成部分之一的手术室，洁净手术室的出现是近代手术室革命的第一个里程碑，让手术感染率大幅下降。但是不断增加的手术设备带来空间的狭小与增加了管理的难度，所以手术室的运作效率迟迟得不到显着的提高，基于教学需要带来的络绎不绝的参观人群使得降低手术感染率和改善手术环境成为迫切需要解决的问题。通过数字化智能化的设备管理去提高手术室的使用效率从而带来显着的经济效益，减少人流实现电教化转播和无纸化作业，让医生更专注于手术操作从而提高手术的精确度等等成为医院管理者最为关注的问题。 我们可以把手术室的智能化数字化看成近代手术室革命的第二个里程碑和现代化数字化医院不可抗拒的趋势。智能化的无菌区内控制所有手术室设备，数字化的对所有图像与影像与手术的影像记录进行集中管理，工程学的设备悬吊使杂乱无章的手术室成为过去。所有医疗科技的尖端技术如通过手术机器人实现的远程网络手术、手术导航系统的精确定位、大流量数据传输支持下的手术演示与技术交流都可通过数字化手术室来整合实现。医生足不出户就可与世界同步，病人无需转院就可接受国家级乃至世界级专家的诊治。手术室智能化数字化的结果带来手术室使用效率的成倍提高，以往手术室穿梭不绝的人流凌乱的电线成为了历史。医生不再需要长期地工作在嘈杂的环境中，巡回护士不再手忙脚乱的操控设备与传递X光片，真正的数字化科技带来一个能提高效率、减少人流从而真正能降低感染率的洁净智能化手术室。 一份研究报告证实即便在美国，传统手术室的使用效率一直以来处于低下的水平，平均只发挥68％的潜能。该研究证实如使用数字化手术室大幅提高手术室的工作效率，缩短手术时间减少人员的数量，可每年为一家中等规模的医院带来4－6百万美金的利润。（HFMA – Achieving OR Efficiency through Process Integration－(Healthcare Financial Management Association) 美国一份最新的报告随机双盲调查了4家使用施乐辉数字化手术室的医院，一共有18间数字化手术室，同时有另外18间非数字化手术室做为对比组。得出的结论是，在一个月的周期内，使用数字化手术室的平均手术时间为35分钟，非数字化手术室为61.5分钟。与非数字化手术室相比，数字化手术室缩短了将近一半的手术时间，这意味着手术室效率提高了整整两倍。换句话说，如医院原先需要两间手术室来完成相同数量的手术，用数字化手术室只需要一间就可完成同样的工作量。第二个研究为美国医疗财政管理协会进行的研究，他们调查了10家医院的数字化手术室和非数字化手术室手术准时率。研究结果表明使用数字化手术室的手术76％可按时完成，而非数字化手术室只有27％的手术能按时完成。