小儿便秘（功能性便秘）中医诊疗方案
一、诊断
（一）疾病诊断
1．中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业诊断标准《中医病症诊断疗效标准》（1994年）。
（1）排便时间延长，严重者每次排便时间可长达30分钟以上，便次少于3次/周，粪便干燥坚硬。
（2）重者大便困难，干燥如栗，有排便不尽感，可伴少腹胀急，神倦乏力，胃纳减退，便时肛裂出血等症，长期依赖开塞露等药。
（3）排除肠道器质性疾病。
2．西医诊断：参照《新生儿/幼儿功能性便秘（FC）罗马Ⅲ诊断标准》、《儿童/青少年FC罗马Ⅲ诊断标准》。
新生儿/幼儿FC罗马Ⅲ诊断标准：
新生儿～4岁幼儿至少出现以下2条症状，达1个月。（1）每周排便2次或小于2次；（2）在自己能控制排便后每周至少有1次失禁发作；（3）有大便潴留病史；（4）有排便疼痛和费力史；（5）直肠内存在大量粪便团块；（6）粪便的最大直径曾堵塞过厕所；伴发症状包括易激惹、食欲下降和（或）早饱。随着大量粪便排出，伴随症状可很快消失。
儿童/青少年FC罗马Ⅲ诊断标准：
年龄至少为4岁儿童，必须满足以下2条或更多，且不符合肠易激综合征（IBS）的诊断标准；（1）每周排便≤2次；（2）每周至少有1次大便失禁；（3）有大量粪便潴留或有与粪便潴留有关姿势；（4）有排便疼痛或困难病史；（5）直肠内存在大粪块；（6）大块粪便曾堵塞厕所管道病史。确诊前至少2个月满足上述标准，并且每周发作至少1次。
（二）证候诊断
1．实证
（1）肠道实热证：大便干结；口干口臭。腹中胀满或痛；五心烦热；小便短赤；脉滑数；舌红苔黄厚或燥。
（2）肠道气滞证：欲便不得出，或便而不爽，大便干结或不甚干结；腹满胀痛。肠鸣矢气；嗳气或口苦；胸胁胀满、烦躁易怒或郁郁寡欢；纳食减少；舌苔白厚、脉弦。
2．虚证
（1）脾胃虚弱证：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难；用力努挣则汗出短气。便后乏力；面色萎黄或无华；神疲懒言、肢倦乏力；舌淡苔薄白。脉虚弱。
（2）阴虚肠燥证：大便干结，便如羊粪；口干少津。形体消瘦；心悸怔忡；两颧红赤、头晕耳鸣、潮热盗汗、腰膝酸软；舌红少苔；脉细数。
（3）脾肾阳虚证：大便干或不干，排出困难；腹中冷痛，得热则减。小便清长；四肢不温；眩晕耳鸣；舌淡苔白厚。
二、治疗方案
（一）辨证选择口服中药汤剂或中成药
1．肠道实热证
治法：清热润肠通便。
推荐方药：
（1）大承气汤加减。大黄、厚朴、枳实等。
（2）麻子仁丸加减。麻仁、芍药、杏仁等。
中成药：三黄片、麻子仁丸等。
2．肠道气滞证
治法：顺气导滞通便。
推荐方药：
（1）六磨汤加减。木香、乌药、枳实、槟榔等。
（2）枳实导滞丸加减。大黄、枳实、神曲、黄连等。
中成药：木香顺气丸、枳实导滞丸等。
3. 脾胃虚弱证
治法：益气润肠通便。
推荐方药：
（1）补中益气汤加减。黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、党参、当归、芒硝等。
（2）参苓白术散加减。党参、茯苓、白术、白扁豆、当归、火麻仁等。
中成药：参苓白术散等。
4．阴虚肠燥证
治法：滋阴养血通便。
推荐方药：
（1）润肠丸加减。火麻仁、郁李仁、桃仁、枳壳、肉苁蓉等。
（2）四物汤加减。当归、生地、芍药、川芎等。
中成药：润肠丸等。
5．脾肾阳虚证
治法：温阳通便。
推荐方药：
济川煎加减。当归、牛膝、肉苁蓉、火麻仁、仙灵脾、升麻、枳壳等。
中成药：金匮肾气丸等。
（二）针灸治疗
1．主穴：天枢、大肠俞、足三里、上巨虚为治疗便秘的首选穴位。
2．随症加减：
（1）肠道实热：加曲池、合谷。（2）肠道气滞：加支沟、太冲。（3）脾胃虚弱：加脾俞、胃俞。（4）阴虚肠燥：加关元、三阴交。（5）脾肾阳虚：加石关、大钟、照海。
（三）推拿治疗
1．主穴：手部取穴：补脾、清胃、清大肠各200～300次，按揉搏阳池500次；推下七节骨100次；腹部取穴：天枢、中脘、顺时针摩腹。
2．随证加减：
（1）肠道实热：加上巨虚、大肠腧。（2）肠道气滞：加气海、承山。（3）脾胃虚弱：加三阴交、大横。（4）阴虚肠燥：加阴陵泉、气海俞。（）5脾肾阳虚：加关元、大赫。
（四）其他治疗
中药经皮离子导入仪通过皮肤靶向定位给药，把中药直接渗透作用于关元、中脘等部位。
（五）耳穴
取穴：便秘点、直肠下段、大肠
实证者加：肺、肝、胆、心
虚证者加：以脾、胃、肾、肾上腺
（六）自制膏剂穴位敷贴疗法
实证：
通便散神阙穴贴敷：大黄30g、芒硝20g，炒莱菔子15g，芦荟30g，焙干、研面、过细筛，分20份，每取一份，以香油或植物油调成糊状，敷以脐部，贴敷贴固定。每天1次，每次4～6小时。5天为一疗程，胶布过敏者以绷带缠裹。
虚证：
通便膏贴敷神阙穴：熟地、当归、火麻仁、郁李仁各30g研面，以香油或植物油调成膏状，敷以脐部，以敷贴固定。每天1次，每次4～6小时。5天为一疗程，胶布过敏者以绷带缠裹。
小儿便秘（功能性便秘）中医诊疗方案（试行） 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业诊断标准《中医病症诊断疗效标准》（1994年）。 （1）排便时间延长，严重者每次排便时间可长达30分钟以上，便次少于3次/周，粪便干燥坚硬。 （2）重者大便困难，干燥如栗，有排便不尽感，可伴少腹胀急，神倦乏力，胃纳减退，便时肛裂出血等症，长期依赖开塞露等药。 （3）排除肠道器质性疾病。 2．西医诊断：参照《新生儿/幼儿功能性便秘（FC）罗马Ⅲ诊断标准》、《儿童/青少年FC罗马Ⅲ诊断标准》。 新生儿/幼儿FC罗马Ⅲ诊断标准： 新生儿～4岁幼儿至少出现以下2条症状，达1个月。（1）每周排便2次或小于2次；（2）在自己能控制排便后每周至少有1次失禁发作；（3）有大便潴留病史；（4）有排便疼痛和费力史；（5）直肠内存在大量粪便团块；（6）粪便的最大直径曾堵塞过厕所；伴发症状包括易激惹、食欲下降和（或）早饱。随着大量粪便排出，伴随症状可很快消失。 儿童/青少年FC罗马Ⅲ诊断标准： 年龄至少为4岁儿童，必须满足以下2条或更多，且不符合肠易激综合征（IBS）的诊断标准；（1）每周排便≤2次；（2）每周至少有1次大便失禁；（3）有大量粪便潴留或有与粪便潴留有关姿势；（4）有排便疼痛或困难病史；（5）直肠内存在大粪块；（6）大块粪便曾堵塞厕所管道病史。确诊前至少2个月满足上述标准，并且每周发作至少1次。 （二）证候诊断 1．实证 （1）肠道实热证：大便干结；口干口臭。腹中胀满或痛；五心烦热；小便短赤；脉滑数；舌红苔黄厚或燥。 （2）肠道气滞证：欲便不得出，或便而不爽，大便干结或不甚干结；腹满胀痛。肠鸣矢气；嗳气或口苦；胸胁胀满、烦躁易怒或郁郁寡欢；纳食减少；舌苔白厚、脉弦。 2．虚证
小儿推拿的作用和最佳年龄段 小儿推拿是中医上一种有效防治疾病的方法，爸爸妈妈们学会推拿的手法可以适当为宝宝进行推拿按摩，做好预防疾病的措施，减少宝宝生病的机会。那么，小儿推拿的作用和最佳年龄段是什么呢？下面请广州中医药大学第一附属医院针推康复门诊治疗师龙丽娟为大家介绍相关的知识。 专家介绍： 龙丽娟 医师 广州中医药大学第一附属医院针推康复门诊治疗师，毕业于广州中医药大学，本科针灸推拿专业，擅长于小儿先天性肌性斜颈、鼻炎、咳嗽、疳积、便秘;产后乳汁不通，乳痈，乳汁不足等。 小儿推拿的作用 1、推拿巧助宝宝睡眠 宝宝表现出来睡眠不好，治病得寻根，我们首先要确认导致宝宝睡眠不好的原因是什么，是受到了惊吓，还是肚子不舒服。中医有一个说法：胃不和则卧不安，一定要把睡不好的原因先找出来。如果是吃多了不消化，可以用刚才介绍的掐四缝方法，分腹阴阳，抹腹这三种方法来帮助宝宝睡得好一点；如果是受到了惊吓的话，还可以用其他的方法。比如掐十宣，也就是掐十个手指端，一掐一揉，这个手法有一点刺激，但是对于定惊定神的作用还是蛮好的。
宝宝啼哭，除了掐十个手指端，还有一个方法，抹都脉，膀胱经，从背部的大椎穴开始，这为都脉，两边盘开1.5到3寸，都是膀胱经，可以用中指定都脉，往下捋顺，就单一的手法做10到15分钟，手法作用作用于包括肺、心，脾、胃，肾等脏器，有定神镇惊的作用，对晚上小朋友夜啼效果特别好。 2、推拿防治风寒或风热型感冒 如果是风寒型感冒，向大家推荐一个手法：推三关。三关在人体的手肘部，前臂的内侧面，挠侧面，也就是拇指的同一侧，从阳池推到曲池，用食、中两指指腹作直线直推法，大概做100到300下。以防太干，可以先下一点介质油，推到微微发热的程度。这种方法适合用于风寒型感冒，或者寒咳。 如果是风热感冒的话，可以配清天河水穴。清天河水穴位于前臂手肘的内侧面，从总筋至洪池（曲泽）成一直线。用食、中两指的指腹作直线推法操作。100到300下左右，推至出痧效果最好。 小儿推拿的作用原理 小儿推拿的理论基础是中医理论，涉及经络学说、五行学说，这些都是中医理论的基础。作用原理是，利用医者的手，在小孩子的特定部位上进行各种手法的操作，以达到治疗、预防的目的。穴位操作有没有效果？举一些日常生活的例子，比如临床上的针灸，可以用来治疗面瘫、脑瘫，甚至胃痛，便秘等等疾病。成人推拿治疗腰痛、颈痛，这些都是有不错效果的。小儿推拿也是从这一套原理发展而来，治疗的效果不可否认。 小儿推拿的最佳年龄段 小儿推拿是一个治疗的方法，也是一个防病的方法，是一门防与治相结合的学科，是上下5000年历史留下来的宝贵经验，早在2000多年前就有治病的记载，在
缘缘老师评论：关于宝宝便秘，通常我们会分析一下引起便秘的原因。 第一个常常出现也是很多妈妈们忽略的就是小宝宝肠蠕动能力差，所以饮食不节制，特别容易导致宝宝积食，消化不良引起便秘，还有就是蔬菜比例太低。这种情况，采取7分饱的喂养原则，配合能促进肠蠕动，改善消化吸收的手法，最简单的就是 通便四大手法： 1、顺时针摩腹5分钟。以肚脐为圆心，用手掌或者食中指指端顺时针方向在宝宝的肚子上缓缓转圈。 2、揉天枢穴1-2分钟，100-150次。用大拇指指腹揉腹中部、肚脐旁开2寸的天枢（肚脐旁开宝宝的2个拇指宽度）。 3、推下七节骨100-300次，用拇指或食中二指面自上向下从宝宝腰部最低点的凹陷处推至尾骨最低段
4、揉龟尾穴100-300次分钟。用手顶住宝宝尾骨最下端，往上方向按揉，力度适中，不要太轻，单页无需太重 还有不少宝宝是因为火气大引起的便秘，通常拉出来的便便很黑，很硬，有时呈现羊屎蛋，那么这种情况则建议给宝宝加上清热的手法：清大肠经（食指侧面指根推向指尖）300-500次，退六腑300：推三关100，作为阴阳平衡法帮助清五脏六腑之实热。这套手法配合上面的通便四大手法效果也是很不错。
而今天留言的这位妈妈的宝宝便秘已经2年之久，便秘已经不是单纯蠕动能力差以及内火大的问题了，而是无水行舟，阴液不足。所以她按着我博客里面我给别的妈妈的建议按摩方案收效甚微，后来给我留言后，我给她改了一下方案，加上滋阴特效穴：揉二人上马穴（手背第四、第五掌骨小头间）和推涌泉（涌泉穴往足跟方向推）之后很快就见笑了。今天收到她的留言，我也很开心，故此，把这个便秘的按摩方法再跟大家分享一下！！ 二马穴
很多妈妈告诉我，说有时候案例那么多，穴位那么多，记起来挺让人头疼的。这里，我整理了几套常用的组合手法，推荐给爸爸妈妈。宝宝健康的时候，这些手法可以作为日常保健的按摩，宝宝生病的时候，这些手法更是能有效帮助宝宝抵御疾病。 头部按摩法 每天帮宝宝做一套头部按摩，可以治疗鼻炎、假性近视，弱视，感冒，头痛，眼胀眼压高导致脑供血不足等症状。具体手法为： 开天门100-150次，天门又名攒竹，是两眉头的中心点至前发际处的一条直线，简单的说就是额头的正中线，用两只手的大拇指轻轻的自眉心交替直线推动至前发迹线。 推坎宫100～150次，坎宫是眉头至眉梢延伸至太阳穴的一条弧线，用两个大拇指的正面从印堂穴沿着眉毛向眉梢分推。 揉太阳100～150次，用中指指端轻轻按揉太阳穴。 轻抚眼球50次，用大拇指轻抚眼球，从内眼角推向外眼角，可以把眼球分上中下三份，手法轻柔，速度缓慢，相当于我们擦眼泪的力度即可。 擦鼻翼两侧100～200次，用两手食指或大拇指沿两侧鼻翼上下快速擦动。 按揉迎香穴2～3分钟，迎香穴位于鼻翼外缘的中点，旁开寸处的鼻唇沟陷中，用中指或大拇指指端按揉。 揉耳后高骨100～150次，耳后高骨位于两侧耳后入发际，乳突后缘高骨的凹陷中，用两个大拇指或中指端按揉。 拿风池50次，风池穴位于头额后面大筋的两旁与耳垂平行处，用拇指和食、中指的螺纹面相对用力捏、提、揉。 拿肩井2～3分钟。肩井在大椎穴与肩峰连线中点，乳头正上方与肩线交接处。 治外感四大手法：(简称四大手法) 当宝宝出现感冒症状时，可以用治外感的四大手法给宝宝推拿。这套手法具有疏风解表、止头疼的作用。无论是风热感冒、风寒感冒或是流感、病毒性感冒，使用这套手法都能取得明显的效果。具体手法为： 开天门100～150次，用两只手的大拇指轻轻的自眉心交替直线推动至前发迹线。 推坎宫100～150次，用两个大拇指的正面从印堂穴沿着眉毛向眉梢太阳穴方向分推。 揉太阳100～150次，用中指指端由轻到重按揉太阳穴。 揉耳后高骨100～150次，用两个大拇指或中指端按揉两侧耳后高骨。 发汗四大手法： 如果宝宝患了风寒感冒，因为着凉而不发汗，头疼不舒服，就可以用发汗四大手法给宝宝按摩一下，能够发汗止头痛。用于外感无汗、发热头痛。具体手法为： 掐心经3～5次，位于中指末节的螺纹面，用大拇指指甲掐。 重揉太阳穴50～100次，用中指指端按揉太阳穴，力道稍重。 掐揉二扇门200～400次，用两只大拇指指甲掐揉位于中指指根两侧凹陷中，这个穴位是发汗的特效穴 拿风池50次，用大拇指和食指、中指指面相对提捏揉风池。 固表止汗四大手法： 如果宝宝汗特别多，无论吃饭、运动或是睡觉，动不动就一头汗，妈妈可以用固表止汗的四大手法给宝宝推一推： 补脾经300次，脾经位于大拇指，顺时针方向旋推大拇指的指腹处。 补肺经300次，肺经位于无名指，顺时针方向旋推无名指指腹。
中医综合护理在小儿便秘治疗中的护理效果观察 发表时间：2018-05-23T15:37:12.890Z 来源：《健康世界》2018年5期作者：付一平 [导读] 探讨中医综合护理对于小儿便秘治疗护理的应用价值 付一平 德阳市第二人民医院儿科四川德阳 618000 摘要：目的探讨中医综合护理对于小儿便秘治疗护理的应用价值。方法回顾性分析2016年5月至2017年4月在本院接受治疗的80例便秘患儿临床资料，随机分成两组，各40例，其中对照组给予传统的推拿治疗，观察组实施穴位贴敷+灌肠+耳穴埋豆+推拿的中医综合护理疗法，比较两组中医症候积分，评价两组临床治疗效果。结果两组治疗后两组临床症状、发作频率评分均较治疗前显著下降，前后对比差异有统计学意义（P<0.05），且观察组下降幅度明显大于对照组（P<0.05）。观察组中医症状有效率为95.00%，明显高于对照组77.50%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医综合护理有助于发挥中医疗法的协同作用，明显提升便秘治疗效果，具有推广应用价值。 关键词：小儿便秘；中医综合护理；护理；疗效 便秘是十分常见的胃肠道疾病，近年来随着饮食、生活方式等急剧变化，便秘的发病率呈快速上升趋势，小儿也成为高发的重要人群。小儿便秘长期得不到有效治疗，不仅直接造成胃肠道功能减弱，还会影响其记忆力和智力发育[1]。然而问题是，由于小儿各项机能尚处于发育过程中，耐受性差，冒然给予西药治疗存在毒副作用风险，在临床上一般并不主张，多建议采取中医疗法进行调适性治疗，达到缓解病情并促进恢复的效果。本研究2016年5月至2017年4月选取80例便秘患儿，分别采取单纯的推拿按摩和中医综合护理技术治疗，结果中医综合护理能明显改善便秘症状，效果良好。现报道如下： 1 资料与方法 1.1 入选标准 符合中医关于便秘症状的诊断标准，年龄6个月至11岁，排除肛门狭窄、脊柱裂等肠道器质性疾病及肿瘤、甲状腺功能低下所导致的便秘；合并严重原发性疾病及精神疾病患儿。 1.2诊断标准 参照1994年《中医药行业中医病证诊断疗效标准》关于便秘症状的诊断标准。 1.3 一般资料 将2016年5月至2017年4月在本院接受治疗的80例便秘患儿按照数字表法分成观察组和对照组，两组各40例，其中观察组患者男20例，女20例；年龄6个月～6岁，平均（3.42±0.23）岁；病程2～5d，平均（3.42±1.04）d；对照组患者中男19例，女21例；年龄7个月-6岁，平均（4.40±0.58）岁；病程2～8d，平均（3.59±1.10）d。本次研究及分组均获得患者知情同意并签字。两组年龄、性别、病程等基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.4 方法 1.4.1 对照组给予常规的推拿按摩。对辨证为实证患者，以和胃健脾、清热通便为治则，操作原则是清大肠300次+退六腑200次+清天河水200次。操作时紧贴小儿腹部，以肚脐为中心沿顺时针方向按摩，1次/d，10日为一个疗程。对虚证患者，以健脾补气、导滞通络为治则，手法选择为补脾经300次+推三关300次+捏脊5遍，辅助清大肠，揉肾俞穴，10日为一个疗程。 观察组给予中医综合护理治疗，（1）耳穴埋豆法，取王不留行籽，分别贴于大肠穴、肝穴、脾穴、肺穴，加压按揉1～2min，每日3-5次，每个穴位1-2min；（2）中药穴位贴敷，取肉桂6g、当归30g、枳壳30g，研磨成粉，包扎成小药包贴于神阙穴，再胶带固定后电吹风加热，每2日更换一次；（3）中药灌肠疗法，同样取肉桂6g、当归30g、枳壳30g，水煎成汁，冷却至同体温时灌入灌肠袋，导管插入肛门，保证15min内灌完。再分别保持膝胸位5min，右侧位5min，以促进药液在体内摇匀；（4）推拿疗法，以八髎穴为准点自上而下按摩，10日为一个疗程。 1.4.2 观察指标[2] 比较两组治疗前后中医证候积分，中医症候包括大便难排、腹胀腹痛、小便黄染等，另外将上述症候发作频率一并纳入评价。评分越高，说明症状越严重，反之改善效果越好。 1.4.3 疗效评定标准参照《中医病证诊断疗效标准》制定评定标准，治愈：腹痛腹胀、痞闷满胀等症状消失，大便性状、排便次数恢复正常；显效：痞闷满胀、腹痛腹胀症状明显改善，排便、排便次数趋于正常；有效：痞闷满胀、排便有所改善，排便次数2-3次/d；无效：大便性状无改变、腹疼腹胀不适未见改善，或加重。 1.5 统计学方法采用SPSS19.0软件学软件分析，计量数据以（）表示，采用配对t检验；计数资料采用百分比（%）描述，χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组治疗前后中医症状评分比较 两组治疗后两组临床症状、发作频率评分均较治疗前显著下降，前后对比差异有统计学意义（P<0.05），且观察组下降幅度明显大于对照组（P<0.05），组间比较差异有统计学意义。见表1. 2.2两组中医临床疗效比较 观察组中医症状有效率为95.00%，明显高于对照组77.50%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
小儿推拿注意事项及禁忌 1、小儿推拿适用对象为9周岁以内的小儿。 2、给小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音小的地方；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。推拿后注意避风，忌食生冷。 3、推拿时家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉 锉平。冬季推拿时双手宜暖。 4、小儿过饥或过饱，均不利于按摩疗效的发挥。在小儿哭闹之时，要先安抚好小儿的情绪，再进行推拿。 5、小儿皮肤娇嫩，按摩时切勿抓破小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质，以防推拿时皮 肤破损。 6、小儿推拿手法的操作顺序：一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重点，后一般；或 先主穴，后配穴。“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免小儿哭闹不安，影响治疗的进行。小儿推拿手法操作时间的长短，应根据病情、体质而定，因病因人而异。在临床实践中 推法、揉法运用较多，做摩法用的时间较长。运用掐法、按法时，手法要重、少、快。如果仅按摩一侧手 部穴位，可不论男女，均按摩左手。 7、一般情况下，小儿推拿一次总的时间为10—20分钟。但是由于病情和小儿年龄的不同，在推拿次数 和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重，推拿次数多，时间相对长。反之，次数少，时间短。一般每 日1次，重症每日2次。需长时间治疗的慢性病7天至10天为1个疗程。1个疗程结束后，可休息数日，然后进行下一个疗程的治疗。做保健性按摩，针对不同的系统，可以进行每日1次或隔日1次的规律性按摩。推拿时穴位可以相对治疗时少取，刺激程度应略低，时间可以保持在15分钟左右。 8、小儿推拿手法的基本要求是：均匀、柔和、轻快、持久。 9、在施行手法时要注意小儿的体位姿势，原则上以使小儿舒适为宜，并能消除其恐惧感，同时还要便于操作。 10、小儿推拿的禁忌证有：骨折、创伤性出血；皮肤破损、皮肤溃疡；烧伤、烫伤；急性、烈性传染病；癌症及危重病症等。 11、每次给孩子推拿最好只针对一个毛病，如果保健和治疗目的太多、推拿的穴位太杂，会影响最终效果。 12、最后一点，也是最重要的一点，小儿推拿治疗前，必须有明确的诊断。如果家长不能肯定，请先送 医院就诊！小儿疾病，瞬息万变、刻不容缓，请家长不要疏忽大意。此点切记切记啊！ 摩腹法——健脾开胃 腹部按摩能保健养生，这早在《黄帝内经》一书中就有记载。我国唐代名医、百岁老人孙思邈也曾经写过“腹宜常摩，可祛百病”。
小儿推拿治疗宝宝便秘 一、小儿推拿可根治小儿便秘 小宝总不爱拉便便，刚开始妈妈给她每天多喝水，但大便情况还是没有改善。慢慢发展到三四天才拉一次，大便和羊粪差不多干，有时还带几滴血，每次都只能用开塞露来帮忙。到底是什么原因导致小宝便秘这样厉害呢？成人便秘了可以吃药、针灸，宝宝便秘了又该怎样治疗呢？ 小儿便秘表现为大便干燥难解，数日一行，虽然不是大病，但长期、反复便秘的儿童，可能会发展为肛裂便血、痔疮等。另外，小儿便秘也与口臭、龋齿、肥胖有一定的关系，甚至会影响到孩子的精神、食欲、生长发育和生活质量。 小儿便秘多由饮食内容和生活的明显变化所致。母乳喂养不足，饮食以配方奶粉或牛奶喂养为主，又没有注意添加有益排便的辅食，常在婴儿期就产生便秘。到幼儿期，若以精细软类儿童食品为主食，或不习惯幼儿园全托环境，有大便常憋着。不规律的排便，使肠道动力紊乱，更容易发生便秘。很多妈妈都用开塞露或是肥皂水来缓解孩子的便秘，但这个方法只是通过刺激肠壁引起排便反射，治标不治本。如经常使用，直肠对开塞露的刺激会变得越来越不敏感。 这里为你推荐一种方法——小儿推拿，通过穴位—经络—脏腑，健脾和胃，调节脏腑功能，提高机体自然抗病能力，达到治病强身的目的。而且推拿治疗小儿便秘不打针、不吃药，孩子感觉舒适，所以特别容易被接受。 推拿治疗小儿便秘以清热通便、健脾和胃为大法，手法运用清大肠、退六腑、摩腹、推下七节骨、揉龟尾等。操作方法如下： 1、清大肠：小儿大肠穴是食指桡侧缘这一条线，清大肠是从指根向指尖推3~5分钟。 2、退六腑：小儿六腑穴在前臂尺侧缘，从肘向掌根推3~5分钟。 3、摩腹：用手掌面在腹部以脐为中心顺时针方向摩动3~5分钟。 4、推下七节骨：用拇指面从第四腰椎沿脊柱推至尾骨尖2~3分钟。 5、揉龟尾：用中指端揉尾骨尖2~3分钟。 对于轻症便秘的患儿，妈妈可以鼓励孩子多食富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，养成每日定时排便的习惯，加以矫正。当妈妈发现宝宝有不敢大便、大便疼痛、出血等状况时，就可能是已经便秘了一段时间，此时就应该前往医院治疗。直到宝宝不再有忍便的行为时，才有机会进入良性循环，否则，通常
乳酶生及中医按摩疗法治疗小儿便秘疗效观察 摘要】目的：观察乳酶生及按摩疗法治疗小儿便秘疗效。方法：选取我科门诊2015年1月～2015年12月诊断为功能性便秘患者75例，所有病例均符合DDW-2006罗马Ⅲ功能性便秘诊断标准。所有入选病例①口服乳酶生片150mg～ 300mg，3次/d，餐前半小时口服，疗程3周；②指压点穴加按摩治疗，治疗方法：顺时针方向慢揉小腹5分钟，再用力按压关元、天枢穴各1分钟，然后在小 腹行掌震法1分钟，最后沿脐部向下抚摩，每日一次，10次为一疗程。结果：治 疗组较对照组排便时间缩短及症状改善明显。结论：乳酶生片及按摩疗法治疗小 儿便秘疗效确切，经济且无副作用，值得临床推广使用。 【关键词】乳酶生片；按摩疗法；小儿；功能性便秘 【中图分类号】R272 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）33-0309-02 小儿便秘是儿童时期的一种常见病及多发病，包括有的以长期腹痛、食欲差、生长发育不良等为首诊原因，后来证实为便秘者，发生率占门诊患儿的3～5%， 其中90～95%为功能性便秘。便秘有地区差异，城市高于农村，同时受饮食、种族、性别、年龄、社会经济状况和教育水平的影响，儿童便秘不仅影响患儿身体 健康，并可对儿童的社会心理发育造成不良影响，导致生活质量下降。如何避免 小儿便秘及治疗就成了较受关注的问题。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我科门诊2015年1月～2015年12月诊断为功能性便秘患者75例，入 选标准：⑴年龄 6月～4岁，平均2.5岁，男女性别不限；⑵所有病例均符合DDW-2006罗马Ⅲ功能性便秘诊断标准；（3）定义：采用目前国际上通用的 DDW-2006罗马Ⅲ诊断标准：①、每周排便<=2次；②、在自己能控制排便后每 周至少有一次大便失禁；③、有大量粪便潴留病史；④、有排便疼痛或费力史； ⑤、直肠内存在大量粪便团块；⑥、巨大的粪便足以阻塞厕所。6月至4岁儿童，至少出现以上2条症状，达1个月即可诊断。伴发症状包括易激惹、食欲下降、腹胀、腹痛和（或）早饱。随着大量粪便排出，伴随症状可很快消失。 1.2 研究方法 ①乳酶生片口服及中医外治法。②用药方法：①所有入选病例口服乳酶生 片150mg～300mg，3次/d，餐前半小时口服，疗程3周；②指压点穴加按摩治疗，治疗方法：顺时针方向慢揉小腹5分钟，再用力按压关元、天枢穴各1分钟，然后在小腹行掌震法1分钟，最后沿脐部向下抚摩，每日一次，10次为一疗程。 1.3 观察指标 分别于服药后1周、2周、3周记录大便次数、大便形状的变化，记录腹胀、食欲不振、大便困难等便秘常伴有的症状，在服药3周后进行疗效评估。 1.4 疗效评估 显效：经治疗后大便次数和性状均恢复正常，大便变软，便意增强，排便顺畅；有效：经治疗后大便间隔时间减少，有便意，排便较顺畅；无效：经治疗后 大便次数 和性状均无改善，因副作用或疗效不满意患者中途退出试验，也记为无效。 总有效率＝显效率＋有效率；便秘伴随症状的改善由缓解率来表示，缓解率是指 便秘伴随症状评分在治疗3周末较治疗前减低的患者数与治疗前有此症状的患者
小儿推拿是中医的一种传统疗法，在儿科中应用比较广泛。它通过一些特定的手法作用于患儿体表的特定部位，以调整机体的生理和病理状态。因此，小儿推拿可以用来治疗小儿发烧、腹泻、遗尿、咳嗽、便秘等疾病。 中医根据小儿发烧的病因，分为外感发烧、阴虚发烧、伤食发烧等多种类型。前面介绍的那个孩子经辨证为外感风寒发烧，采用清肺经(自无名指掌面末节指纹推向指尖)300次。 穴位：肺经（肺金） 位置：无名指掌面。 操作：①补肺经：在无名指面上旋推,见中图，约补200～400次。 ②清肺经：面向指根方向直推，见右图，清200～400次。
主治：发热，咳嗽，气喘，胸闷，咽喉肿痛等。 清天河水(自前臂内侧正中至腕横纹推向肘横纹)100次、 穴位：天河水 位置：前臂内侧正中，自腕横纹至时横纹呈一直线。 操作：用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹，见图. 约推100～500次。 主治：发热，烦躁不安，口渴，口舌生疮，惊风等一切热证。开天门(自小儿眉心推向前发际边缘)100次、
穴位：天门（攒竹） 位置：自两眉中间至前发际呈一条直线。 操作：用两拇指面自眉心起，交替向上直推至前发际，约推30～50次。 主治：感冒发热，头痛，精神萎靡，惊风等。 推坎宫(自小儿眉心沿眉端向两旁推至眉梢)100次、 揉太阳(按揉眉梢后太阳穴)100次等推拿方法， 穴位：太阳 位置：在两眉梢后凹陷处。有左为太阳，右为太阴之说。
操作：两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动。 向前揉为补，向耳后揉为泻。揉30次。 主治：外感发热，头痛，头晕。 达到宣肺解表退热的目的。一般这类患儿经过推拿治疗一次后体温就可以降下来，下午体温会略有波动，第二天再采取同样手法治疗后体温基本控制在正常范围。 临床上小孩发烧以外感为多，所以小孩若是低烧可以试试上述手法，这样既方便，也可以避免药物的副作用。这类患儿起病较急，推拿治疗效果较好，但家长在家自行治疗效果不佳的时候，一定要到医院接受正规的治疗。 由于小儿的体质不同，病情变化比较复杂，故小儿推拿必须结合时令、气候和症候表现的差异加以辨别和处理。另外小儿要注意随天气变化加减衣服，以防感冒发烧。现在正好是春季，天气变化较大，日温差也较大，家长一定要适时给小儿加减衣服，预防感冒。注重合理喂养，不可过食肥腻食物，以免伤食积滞，从而引起发烧。发烧时要多饮水，饮食宜清淡。 一般来说急性发烧需要1至3天痊愈，长期低热而用药效果不
10种偏方调治小儿便秘 偏方一、牛奶红薯泥 配方：红薯、奶粉适量。 制法：将红薯洗净后去皮后蒸熟，碾成泥。将冲好的奶粉倒入红薯泥中调匀。 功效：刺激肠道，增强蠕动，防治宝宝便秘。 用法：可做点心 偏方二、蔗汁蜂蜜粥 配方：甘蔗汁100毫升，蜂蜜50毫升，大米50克。 制法：煮熟的大米粥调入蜂蜜、甘蔗汁，再煮一二沸即可。功效：清热生津，润肠通便。 用法：每日1剂，连服1周。 偏方三、芝麻核桃粉 配方：黑芝麻，核桃仁适量。 制法：将黑芝麻、核桃仁炒熟，研末，装入瓶中。 功效：主治大便干燥，小便较黄。 用法：每日1次，每次30克，加蜂蜜适量，温水调服。 偏方四、肠耳海参汤
配方：猪大肠300克，黑木耳20克，海参30克，调味品各适量。 制法：大肠翻出内壁用细盐袭洗净，切段；将发好的海参切条；木耳温水发好洗净；将大肠、海参、木耳放锅中加水及调味品文火炖煮30分钟，大肠熟后饮汤食肠。 功效：滋阴清热，润肠通便。 用法：可佐餐。 偏方五、二仁通幽汤 配方：桃仁9粒，郁李仁6克，当归尾5克，小茴香1克，红花15克。 制法：将上述材料煮于砂锅，30分钟后去渣即可。 功效：润肠通便，行气化瘀消胀。 用法：可做茶饮。 偏方六、四仁通便饮 配方：甜杏仁、松子仁、大麻子仁、柏子仁各10克。 制法：将上述材料捣烂，加开水500克冲泡，加盖焖几分钟。功效：润肠通便。 用法：可做茶饮。 偏方七、酥蜜粥
配方：酥油、蜂蜜各30克，大米100克。 制法：将大米淘净，煮粥，煮好后调入蜂蜜、酥油，再煮沸2次即可。 功效：补益气血，润肠通便。 用法：每日1次，连服1周。 偏方八、黄芪芝麻糊 配方：黄芪5克，黑芝麻、蜂蜜各60克。 制法：黑芝麻炒香、研末备用、。黄芪水煎取汁，调入黑芝麻、蜂蜜。 功效：益气养血，润肠通便。 用法：每日1次，连服1周。 偏方九、银菊粥 配方：金银花、杭白菊各10克，大米50克，白糖适量。制法：将金银花、杭白菊择精，水煎取汁，放入大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮沸2次即可。 功效：养血润燥。 用法：可常食。 偏方十、芝麻杏仁糊 配方：芝麻、大米各90克，甜杏仁60克，当归10克，白
史上最全小儿推拿教程图，不吃药治愈宝宝日常小病！ 【龟尾】 [位置] 在尾骨端。 [操作] 用拇指端或中指端揉，称揉龟尾。 [功用] 调理大肠，消炎，止泻通便。 [主治] 泄泻，便秘，脱肛，遗尿。
【肺俞】 [位置] 在第3胸椎棘突下缘(第3胸椎与第4胸椎间)旁开1.5寸，属足太阳膀胱经。 [操作] 用两拇指或用示、中二指揉两侧肺俞，称揉肺俞;用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动100次，称分推肺俞，或称分推肩胛骨。 [功用] 益肺理气，止咳化痰。 [主治] 发热，咳喘以及一切呼吸道疾患
【脊柱】 [位置] 自大椎至长强呈一直线。 [操作] 自上而下作直推，称推脊;用捏法自下而上称为捏脊。捏3～5遍，每捏3下再将背脊皮提1下，称为捏三提一法。 [功用] 调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能。 [主治] 发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等
【天枢】 [位置]肚脐旁2寸(约一指)的地方，左右各一个。 [操作]用食指和中指分别点按在两侧的天枢穴，轻轻的按揉，揉50~100次。 [功用]天枢为大肠之募穴，能疏导大肠，理气消滞。辣妈教室提醒您临床上常用治疗消化系统疾患。 [主治]腹泻、腹胀、腹痛、便秘，消化功能紊乱
【腹阴阳】 [别名] 腹。 [位置] 在中脘穴与两胁下之软肉处。 [操作]沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳、分腹阴阳;掌或四指摩称摩腹。 [功用] 健脾和胃，理气消食。 [主治] 腹痛，腹胀，肠鸣等消化系统疾患。顺时针摩腹可通便，逆时针摩腹可止泻 【膻中】 [位置] 在胸骨上，两乳头连线之中央，属任脉 [操作] 中指端揉称揉膻中;两拇指自穴中向两旁分椎至乳头名分推膻中 [功用] 膻中为气之会穴，居胸中，推揉膻中能宽胸理气，止咳化痰。 [ 主治] 各种原因引起的胸闷，呕吐，气逆，咳喘，痰鸣等症 【退六腑】 [位置] 在前臂尺侧，自肘关节至腕横纹呈一条直线。 [操作]用拇指面或示、中指面自肘推向腕，称退六腑或推六腑。 [功用] 清热，凉血，解毒。 [主治] 一切热证。高热，口渴，惊风，咽痛，鹅口疮(口腔舌上满布白色糜点，形如鹅口)，腮腺炎，大便干燥等 【一窝风】 [别名] 外一窝风。 [位置] 在手腕背侧，腕横纹中央。 [操作] 指端揉，称揉一窝风。 [功用] 揉一窝风能温中行气，止痹痛，利关节。 [主治] 一切腹痛，伤风感冒，关节痹痛，急慢惊风 【内劳宫】 [位置]在掌心中央，握拳屈指时中指、无名指所指处中间，即是劳宫穴。 [操作]用中指揉，称揉劳宫。揉100-200次。 [功用]左揉发汗，右揉泻心火，除烦躁。 [主治]发热、烦渴、目疮、齿龈糜烂、虚烦内热等 【端正】 [位置] 在中指甲根两侧赤白肉处，桡侧称左端正，尺侧称右端正。 [操作] 用拇指甲掐或拇指罗纹面揉称掐、揉端正。 [功用] 掐右端正治呕吐及鼻出血;掐左端正有升提作用，主要用于水泻，痢疾等症。 [主治] 鼻出血，惊风，呕吐，泄泻，痢疾
宝宝便秘，妈妈常常不知所措，有的妈妈很依赖药物治疗，比如用“开塞露”一用就通，但医生提醒，这样只会养成宝宝依赖开塞露排便的不良习惯，造成更顽固的便秘。只有改善饮食习惯和食物结构、训练排便习惯才是治疗小儿便秘的根本方法。 宝宝便秘的原因是什么？ 宝宝出现便秘，许多妈妈都以为是太热气了，上火了，其实便秘可能由许多原因引起。 ①饮食不足：进食太少，大便随之减少，长期饮食不足，可致营养不良，腹肌和肠肌瘦弱，蠕动无力，引起顽固便秘。 ②食物成分结构不良：这与大便的性质密切相关，如果食物中蛋白质含量过高、食物中缺乏渣滓、食物中含大量钙化酪蛋白，均可引起便秘，如牛奶中含钙较人奶多，因此以牛奶喂养的小儿较母乳喂养的小儿发生便秘的机会多，这也是人们认为喂食奶粉易“上火”的原因。 ③肠功能失常：生活无规律和缺乏按时大便的习惯，未形成排便的条件反射，最终导致肠肌松弛而便秘。各种慢性病使肠壁肌肉乏力，功能失常，也可出现便秘。 ④疾病因素：如肛裂、肛门狭窄、先天性巨结肠等也可引起便秘，此外，便秘还与遗传和体质因素有关。 ⑤精神因素：生活环境、生活习惯的改变及突然受精神刺激等因素，也可导致便秘的出现。 宝宝便秘该怎么办呢？ 徐雯主任介绍，便秘反复出现，易引起营养不良、肛裂、痔疮和直肠脱垂，故应争取早期治疗、早期预防。 ①改变饮食结构：主张母乳喂养，乳母应注意饮食均衡，不宜过食高蛋白食物，如鸡蛋、牛肉、虾、蟹等，应尽可能多吃青菜和水果。母乳喂养的婴儿出现便秘时，可另加润肠食物，如加糖的菜汁、橘子汁、蜜糖水、甜炼奶等。 ②人工喂养儿易发生便秘，可适当减少牛奶的喂入量，添加辅食，如牛奶中加糖，喂食蜂蜜、梨汁、橙汁、番茄汁、菜汁等，以刺激肠蠕动，促进排便。幼儿可多进食蔬菜、水果、粗粮、番薯等。
4种常见小儿推拿手法 一、保健四大手法 小儿拇指、食指、中指、无名指、小指末节的罗纹面分别为脾经、肝经、心经、肺经和肾经。循拇指末节罗纹面，由指尖向指根方向直推。或是旋推拇指末节罗纹面即为补脾经。补脾经有健脾胃，补气血的作用。 摩腹即是用掌面摩小儿腹部3-5分钟。摩腹具有健脾和胃，理气消食的作用。 足三里位于膝眼下3寸（相当于小儿四个手指的宽度），胫骨外旁开1寸（相当于小儿中指的宽度）。按压足三里具有健胃和胃，调中理气，通络导滞的作用。 脊柱穴位于背部的正中线，颈部到骶尾骨的连线上。食指、中指在前，拇指在后自下而上捏脊柱穴3-5遍，即为捏脊。每捏三下将脊背提一下，即为捏三提一法。 作用：以上四个手法合称为小儿推拿保健四大法。合用具有调阴阳、理气血、和脏腑、强体魄、促发育的作用。常用作于小儿日常保健推拿，尤适合身体脾胃虚弱或病后脾胃失运的宝宝。 注意事项：一般早上或饭前进行，每日1次。急性感染病期可暂时，病愈后再进行。可用滑石粉或润肤油做为介质。 二、固表止汗四大手法 循拇指末节罗纹面，由指尖向指根方向直推，或是旋推拇指末节罗纹面即为补脾经。 循无名指末节罗纹面，由指尖向指根方向直推，或是旋推无名指末节罗纹面即为补肺经。补肺经有补益肺气的作用。 循小指末节罗纹面，由指根向指尖方向直推，或是旋推指末节罗纹面即为 补肾经（注意，是指根向指尖直推），300次。补肾经有补肾益脑，温养下元的作用。 肾顶，即小指顶端。按揉小儿小指顶端即为揉肾顶。揉肾机能收敛元气，固表止汗。 作用：以上四手合用，能达益气固表止汗之功。用于自汗、盗汗、多汗。 注意事项：自汗或多汗者，一般早上进行，盗汗可睡前1小时进行。每日一次。外感、发热时可暂停。可用滑石粉或润肤油做为介质。 三、通便四大手法 用食指或中指揉脐旁开2寸（约宝宝2个手指的宽度）的位置即为揉天枢。揉天枢能疏调大肠、理气消滞。
王雪峰教授推拿治疗小儿便秘经验 便秘是指大便秘结不通，排便时间延长，或虽有便意但排出困难的病证。粪便滞留在体内，可引起腹胀、食欲减退、睡眠不安等症状，日久影响小儿身心健康、社会心理发育。现代医学主要采用基础治疗、药物治疗等。中医学对小儿便秘的认识有着悠久的历史，具有传统的经验和独特治疗方法，中医辨证施治、小儿推拿疗法、针灸疗法、中药保留灌肠法、敷脐疗法等在临床广泛应用。王雪峰教授应用推拿疗法治疗小儿便秘，取得较好疗效，现报道如下。 1、中医诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》拟定。 （1）实证便秘：大便干结，排出困难，甚者多日一解，伴腹胀而满，或有腹痛。乳食减少，口臭心烦，面赤唇燥，舌质红，舌苔白腻或黄腻，脉沉数有力。 （2）虚证便秘：大便秘结或虽不干结但便时费力，神倦乏力，食少纳呆，面唇色淡，舌苔薄白，舌质淡，脉沉无力。 2、排除标准 以下情况不适用本方法。 （１）先天性巨结肠、肛门狭窄、肛门裂、脊柱裂、甲减、肿瘤等疾病所致便秘； （２）合并心脑血管、肝、肾及造血系统等原发性疾病及神经精神疾病的患儿； （３）不能接受推拿者，如：推拿部位皮肤有感染、损伤及紫癜者；开放性软组织损伤，皮肤病变局部由结核菌、化脓菌所引起的运动器官病症及各种类型骨折处。 3、治疗方法 （1）口服增液汤（主要是生地、玄参、麦冬）基础上给予小儿推拿治疗。 （2）清补脾500次，清大肠500次，退六腑500次，揉天枢100次，摩腹３～５min，推下七节骨500次，捏脊３～５遍。每日１次，10次为１个疗程。 （3）实证便秘加清胃300次，虚证便秘改清补脾为补脾。 4、疗效判定标准 参照《中医病证诊断疗效标准》便秘疗效判定标准制定。 （1）治愈：２天以内排便１次，便质为成形便或糊状便，无排便困难，疗效维持２周以上；（2）好转：３天以内排便，便质转润，排便欠畅； （3）无效：大便秘结症状无改善。 5、解析穴位作用与原理 中医认为脾主运化，为胃行其津液，而小儿脾常不足，脾虚运化无力，津液疏布异常，肠燥失润则导致便秘，可见便秘与脾胃密切相关。《素问·灵兰秘典论篇》曰：“大肠者，传道之官，变化出焉。”大便的正常与否直接取决于大肠中的津液含量和大肠的传导功能，因此，小儿便秘主要不外乎大肠动力不足和津液亏少，且二者往往相互影响，共同导致气机阻滞大肠，出现传导障碍。王雪峰教授认为，就小儿便秘的病因病机而言，中医不外乎虚实两类，实证为肺热下移大肠或胃肠积热，致大肠津液干枯，传导失职；虚证为素体虚弱或久病之后，气虚大肠传导无力。在治疗上王教授主张应“健脾”与“润肠”并重，运用小儿推拿以健脾助运，增强脾胃运化和大肠蠕动基础上，口服中药增液汤补充津液，以增水行舟，
宝宝便秘的全套推拿手法（动态手法图） 孩子的大便情况，影响着妈妈们的心情。【每日一泡好屎的目标感】让大家焦虑烦躁。一拉，就跟中奖一样开心~妈妈们真是辛苦啦！ 这篇文章给大家十分全面的总结了一下便秘的问题，供家长们学习便秘1.如何判断宝宝便秘了大便费时很久2.大便干3.排便频率少于3次。三个要素不需要都具备，有一个或两个就可以称之为便秘。然而对于排便频率这点需要辨证来看，如果孩子排便顺畅，大便不干结，但每周定期只排两次，也不能算上便秘。2.宝宝便秘的危害大便困难造成的消化道，肛门损伤。体质差，反复感冒咳嗽鼻炎。吸收不好，不长高不长肉。3.宝宝便秘的成因外感后的便秘，举个例子，宝宝如果发烧了，就很容易便秘。饮食不节，过于油腻，暴饮暴食，无法消化。心理因素，特别爱发脾气，肝火旺的孩子，容易便秘。4.宝宝便秘家长必犯的误区孩子便秘了，有人会建议你吃香蕉、火龙果、益生菌，喝蜂蜜水。但是，如果孩子经常性便秘，大多数是虚症，吃香蕉、火龙果等性味寒凉的水果，反而会加重。5.宝宝便秘的常见类型以及推拿手法宝宝便秘的4个通用手法——助运化，理肠道1.清大肠位置：食指桡侧边缘，自指尖至虎口一直线（从虎口到指尖向外为清）作用：清利肠腑，除湿热，导积滞次数：5分钟清大肠
2.顺摩腹位置：肚脐周围，顺时针慢慢按摩作用：消食，理气，通肠道次数：100-200次顺摩腹 3.揉天枢穴位置：肚脐旁两寸处，按揉作用：疏调大肠，理气消滞次数：3分钟揉天枢 4.下推七节骨位置：第四腰椎至尾骨端一直线，腰下1/3至尾骨，由上向下推。作用：泻热通便，排除湿气次数：100-300次下推七节骨实热型便秘实热便秘：胃肠积热不降，就会大便干结、腹胀腹痛、尿黄、面色红、口干口臭、烦躁哭闹、舌苔黄厚，这个时候的附加手法清热通便——退六腑，倒捏脊1.退六腑位置：手心向上，小臂靠近肚子的一侧直线，从肘横纹向外推到腕横纹。作用：清热凉血，解毒去热次数：5-10分钟退六腑2.倒捏脊位置：大椎到尾骨，倒着捏脊。作用：清热去火次数：3-5次倒捏脊阴虚型便秘阴虚便秘：主要是因为各种疾病伤及津液，主要表现是大便干燥、手足心热、咽干口渴、烦躁易哭闹、舌红少苔或地图舌。这个时候的附加手法滋阴润肠——取天河水，补肾1.取天河水位置：手心向上、手臂正中从肘横纹推向腕横纹。作用：滋阴次数：3分钟取天河水2.补肾位置：小手指指尖推向指根。作用：滋阴补肾次数：3分钟补肾积食型便秘积食便秘：主要是吃得太多，或者肉吃太多，导致脾胃受损。所以出现积食便秘，主要表现为便秘腹胀、食欲不振、经常打嗝或时常呕吐、舌苔厚腻等。这个时候的附加手法消食健脾——清脾胃，掐四缝1.清脾胃位置：大拇指桡侧面，腕横纹到指尖，脾和胃连
儿童便秘的中医治疗 便秘以便次减少、大便坚硬为主要表现。长期便秘对 小儿的身心健康、社会心理发育和远期生活质量均可造成 很大影响。若大肠传导失职，导致大便秘结，排便周期延长，或欲大便而艰涩不畅则为便秘。功能性便秘在儿科虽 不少见，但由于认识不足，一直未引起足够重视。2006年 美国消化周会议上，来自18个国家87名国际知名学者推 出新的功能性胃肠病诊断标准——罗马Ⅲ标准是目前全 球用于功能性便秘诊断与治疗的共识性文件，其据年龄而 划分更接近临床实际。小儿功能性便秘的治疗目的不仅 是为了通便，还应包括恢复肠道正常运转与排空，调节粪 便质地，建立正常的排便规律及排便行为，分为基础治疗 和药物治疗等。治疗方案和治疗方法的确定应根据患儿 具体情况个体化［5］，包括排便习惯的训练、合理饮食、足量饮水、增加活动量、心理治疗、外用药物通便及口服促进胃肠动力药物等。针对急性热病所致的便秘，可采用通腑泄 热中药制剂治疗。小儿便秘的发生与体质、家族遗传史均 有密切关系，对于习惯性便秘，特别是有家族遗传史患儿 要坚持推拿疗法，其远期疗效较好，可提高患儿生活质量。由于小儿便秘病因病机不同，故临床症状各有差异。 当分虚、实辨证论治，实则重在通，虚则重在荣。对于急性热病所致的便秘，给予大、小承气汤，调胃承气汤等通腑泄热中药可达到热退、便通的功效。小儿脏腑娇嫩，不易久 服药物，故用药时应兼顾胃气和缩短治疗疗程，做到中病 即止；采用频服方法，既可以滋水补液，又可避免因一次性服大量药物产生抗拒心理。 小儿推拿疗法是治疗排便异常的首选疗法，无论是腹 泻，还是便秘均可采用；且患儿依从性好。小儿推拿疗法 通过刺激机体表面的感受器，调整大脑皮层被某些致病因 子作用所产生的失衡状态，恢复其正常的兴奋与抑制过 程，从而使经络疏通，气血流畅，达到改善新陈代谢，调整各脏腑生理功能的作用［10］。
推拿治疗小儿便秘 小宝总不爱拉便便，刚开始妈妈给她每天多喝水，但大便情况还是没有改善。慢慢发展到三四天才拉一次，大便和羊粪差不多干，有时还带几滴血，每次都只能用开塞露来帮忙。到底是什么原因导致小宝便秘这样厉害呢？成人便秘了可 以吃药、针灸，宝宝便秘了又该怎样治疗呢？ 小儿便秘表现为大便干燥难解，数日一行，虽然不是大病，但长期、反复便秘的儿童，可能会发展为肛裂便血、痔疮等。另外，小儿便秘也与口臭、龋齿、肥胖有一定的关系，甚至会影响到孩子的精神、食欲、生长发育和生活质量。 小儿便秘多由饮食内容和生活的明显变化所致。母乳喂养不足，饮食以配方奶粉或牛奶喂养为主，又没有注意添加有益排便的辅食，常在婴儿期就产生便秘。到幼儿期，若以精细软类儿童食品为主食，或不习惯幼儿园全托环境，有大便常憋着。不规律的排便，使肠道动力紊乱，更容易发生便秘。很多妈妈都用开塞露或是肥皂水来缓解孩子的便秘，但这个方法只是通过刺激肠壁引起排便反射，治标不治本。如经常使用，直肠对开塞露的刺激会变得越来越不敏感。
对于轻症便秘的患儿，妈妈可以鼓励孩子多食富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，养成每日定时排便的习惯，加以矫正。当妈妈发现宝宝有不敢大便、大便疼痛、出血等状况时，就可能是已经便秘了一段时间，此时就应该前往医院治疗。直到宝宝不再有忍便的行为时，才有机会进入良性循环，否则，通常病程拖得越久，治疗所需时间也越久，复发率也会偏高。如果发展成为慢性便秘，还会影响宝宝的生长发育。 对于一些严重严重便秘的患儿，这里为你推荐一种方法——小儿推拿，通过穴位—经络—脏腑，健脾和胃，调节脏腑功能，提高机体自然抗病能力，达到治病强身的目的。而且推拿治疗小儿便秘不打针、不吃药，孩子感觉舒适，所以特别容易被接受。推拿治疗小儿便秘以清热通便、健脾和胃为大法，手法运用清大肠、退六腑、摩腹、推下七节骨、揉龟尾等。每天做1次推拿，3天1个疗程，一般需要1到3个疗程 操作方法如下： 1、清大肠：小儿大肠穴是食指桡侧缘这一条线，清大肠是从指根向指尖推3-5分钟。 2、退六腑：小儿六腑穴在前臂尺侧缘，从肘向掌根推3-5
小儿便秘中医药简易特效疗法 小儿便秘主要有5种类型：食积便秘常见于平时吃得多的孩子，大便秘结，腹胀，敲一敲像小鼓，不想吃饭，或恶心呕吐，手心热，小便短黄，治疗时应该消食导滞，清热化湿。燥热便秘孩子平时喜食辛辣香燥的食物或高营养的肥腻食物，内热重或者说“火大”，除见大便干结排出困难甚至秘结不通外，还可见腹胀，面红唇红，口干口臭，或口舌生疮，舌苔黄燥，脉滑数，治疗需要清热润肠通便。阴虚便秘孩子如燥热便秘没有及时治或内热长期不清，日久会耗伤人体津液，此时胃肠道不仅有燥热，而且缺乏津液的润泽，出现肠燥津枯的便秘，大便干燥如球，治疗上则需要养阴润肠通便。气滞便秘孩子平时脾气大，急躁易怒，治疗上需要疏肝理气，导滞通便。气虚便秘孩子先天不足或平时体弱多病，面色苍白，疲倦乏力，虽然便意频频，大便也不干硬，但便时用力，治疗时就需要益气健脾，润肠通便。韩斐主任认为，食疗对便秘帮助很大。婴儿要及时添加辅食，幼儿应该多吃水果、蔬菜、粗粮，饮食切勿太精细，多饮水。食积便秘宜食山楂、鸡内金、萝卜；燥热便秘多食各类蔬菜；阴虚便秘宜食梨、百合、荸荠等，气虚便秘宜多食山药、莲子等；气滞便秘宜多食陈皮、萝卜等。 用萝卜籽熬水或研成末，少量喂给小孩，萝卜籽可以行气化滞，起到通便的作用；新鲜的红薯叶，炒菜或者熬水服用，也很有效；另外，还可以用桃仁、松子仁、郁李仁各10～20克，熬粥服用，既保健通便效果又很好。 中医采用红枣熬汤取汁喂小儿，效果很好且无副作用。红枣“有补中益气，滋脾胃、润心肺、调荣卫、缓阴血、生津液、悦颜色、通九窍、助十二经、和百药”的功用，红枣也有“治心腹邪气化顽用之功”。当小儿便秘时，年轻的父母不妨一试红枣汤，以解决小儿的便秘之苦。 每天早晨让他空腹喝蜂蜜水，尽量多喝点。 白萝卜和鸭梨切成块，煮水喝，每天多喝几次。 蔬菜一定要吃，不能逼孩子吃，作家长的就得费点心，变着花样的作，可以和肥点的肉一起作陷（吃点肥肉对便秘也有好处，肥肉滑肠子，呵），包成花样的小饺子，加菜汁揉的面有颜色，宝宝更爱吃。 ，将其分为暂时性便秘和习惯性便秘两种。前者较常见，多因饮食停滞，燥热内结，或热性病后耗伤津液造成，治疗宜清热通便；后者多因脾胃虚弱所致，治疗宜健脾运脾，滋润通便。 1特点是大便干燥，坚硬如羊粪，排便困难，可伴有腹胀痛、口臭、手足心热等症。治宜清热润肠。