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全科医学考试试题(1)

全科医学考试试题(1)
一、单选题

1.易造成咯血的常见心血管疾病是

A.冠心病

B.病毒性心肌炎

C.二尖瓣狭窄

D.心包炎

E.心肌病

正确答案:C

2.对腹痛患者,以下处理错误的是

A.病因清楚者应给予病因治疗

B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂

C.伴发热者可使用抗生素

D.伴有胃肠症状时可对症治疗

E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛"

正确答案:E

3.需要做胃肠减压的疾病是

A.胆囊炎

B.腹膜炎

C.急性迷路炎

D.幽门梗阻

E.神经性厌食症

正确答案:D

4.头痛伴眩晕的疾病最可能是

A.颅内压增高

B.椎-基底动脉供血不足

C.脑疝

D.青光眼

E.偏头痛

正确答案:B

5.梅尼埃病最可能的发病机制是

A.耳膜迷路水肿

B.听神经损害

C.椎-基底动脉血栓

D.颈动脉狭窄

E.锁骨下动脉窃血综合征

正确答案:A

6.高血压性脑出血最好发的部位是

A.脑室

B.丘脑

C.脑桥

D.内囊及基底神经节

E.小脑

正确答案:D

7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是

A.电解质紊乱

B.中毒性休克

C.呼吸衰竭

D.心律失常

E.右心衰竭

正确答案:C

8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是

A.皮下注射吗啡5~10mg

B.吸氧

C.快速利尿剂

D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用

E.硝酸甘油静脉给药

正确答案:D

9.上呼吸道感染部位是指

A.鼻腔和咽喉部

B.鼻腔、咽喉部、气管

C.鼻腔

D.咽喉部

E.气管、主支气管

正确答案:A

10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.恶性贫血

E.地中海贫血

正确答案:D

11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查

C.选择性腹腔动脉造影

D.大便潜血试验

E.吞线试验

正确答案:B

12.克隆病最常见的病变部位是

A.食道

B.胃

C.十二指肠

D.空肠

E.回肠末端

正确答案:E

13.尿路感染最常见的细菌是

A.溶血性链球菌

B.绿脓杆菌

C.大肠杆菌

D.葡萄球菌

E.真菌

正确答案:C

14.血常规全血细胞减少见于

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.肾性贫血

D.溶血性贫血

E.急性白血病

正确答案:B

15.糖尿病的实验室检查特征为

A.尿糖增高

B.血葡萄糖增高

C.血果糖增高

D.肝糖元增高

E.24小时尿糖定量>150mg

正确答案:B

16.甲状腺功能亢进最常见的类型为

A.神经官能症

B.单纯性甲状腺肿

C.地方性甲状腺肿

D.甲状腺危象

E.毒性弥漫性甲状腺肿

正确答案:E

17.胰岛素使用适应证中不包括

A.1型糖尿病

B.妊娠糖尿病医.学.全.在线.网.站.提供

C.2型糖尿病合并重症感染

D.2型糖尿病早期

E.全胰切除引发糖尿病

正确答案:D

18.类风湿关节炎的主要病理改变是

A.关节间隙变窄,边缘性骨赘

B.过敏性滑膜炎,关节腔积液

C.关节滑膜炎,血管翳形成,造成软骨、骨侵蚀破坏

D.尿酸沉积于关节附近,形成结节

E.关节化脓性病变

正确答案:C

19.骨质疏松症确诊的金指标是

A.临床症状

B.骨密度测量

C.骨X线检查

D.血、尿钙、磷测定

E.甲状旁腺激素水平测定

正确答案:B

20.可用2.5%~3%碘酊消毒的部位是

A儿童面部

B.肛门和外生殖器

C.婴儿皮肤

D.准备植皮用的供皮区

E.口腔

正确答案:E

21.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是

A.疝块的形状

B.疝块是否进入阴囊

C.回纳疝块后压住内环,腹压增加后是否再次脱出

D.是否易嵌顿

E.单侧或双侧

正确答案:C

22.急性肠梗阻的病理变化不包括

A.肠管迅速膨胀

B.肠管压力升高

C.肠壁变薄、肠管积气积液

D.肠壁血运障碍

E.肠壁代偿性肥厚

正确答案:E

23.肿物切除后,见油脂豆渣样内容物,应诊断为

A.皮样囊肿

B.皮脂腺囊肿

C.表皮样囊肿

D.血管瘤

E.脂肪瘤

正确答案:B

24.成人膀胱结石最佳确诊方法是

A.依据典型症状和体征

B.双合诊检查膀胱

C.静脉肾盂造影

D.膀胱镜检查

E.膀胱区X线平片

正确答案:D

25.患者男性,31岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年,用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧,排柏油样便2次后疼痛减轻。可能的诊断是

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.急性胃黏膜病变出血

C

.胃十二指肠溃疡出血

D.胃癌出血

E.胆道出血

正确答案:C
26.患儿女,每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,网织红细胞增高,其黄疸最可能是

A.肝细胞性黄疸

B.肝内梗阻性黄疸

C.肝外梗阻性黄疸

D.溶血性黄疸

E.假性黄疸

正确答案:D

27.患者女性,30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神志清楚,颈有抵抗,鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是

A.测量体温有无发热

B.眼底检查有无视乳头水肿

C.脑血管造影检查有无动脉瘤

D.脑脊液检查

E.血常规

正确答案:D

28.患者男性,60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回至卧室,因下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧偏瘫。其最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑挫伤

C.脑梗死

D.短暂脑缺血发作

E.蛛网膜下腔出血

正确答案:C

29.引起低血糖危险性最大的口服降糖药是

A.甲磺丁脲

B.格列苯脲

C.格列喹酮

D.二甲双胍

E.苯乙双胍

正确答案:B

30.一般认为首选的抗甲状腺药物是

A.甲巯咪唑(MMI)

B.甲基硫氧嘧啶(MTU)

C.丙基硫氧嘧啶(PIU)

D.甲亢平

E.复方碘溶液(卢戈液)

正确答案:C

31.如果类风湿因子(RF)阴性,以下正确的是

A.否定类风湿关节炎诊断

B.不能排除类风湿关节炎诊断

C.红斑狼疮

D.结核

E.干燥综合征

正确答案:B

32.有关功血,下列说法正确的是

A.需排除器质性疾病后才能诊断

B.多为青春期或更年期,大多是排卵性功血

C.青春期为排卵性功血,更年期为无排卵期功血

D.更年期为排卵性功血,青春期为无排卵功血

E.不规则阴道出血即为功血

正确答案:A

33.子宫内膜异位症最容易累及的部位是

A.直肠

B.输尿管

C.卵巢

D.输卵管

E.会阴侧切伤口

正确答案:C

34.6岁患儿轻度贫血,Hb诊断范围为

A.110~120g/L

B.90~110g/L

C......80~90g/L

D.60~90g/L

E.30~60g/L

正确答案:B

35.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后

A.1分钟评分

B2分钟评分

C.3分钟评分

D.5分钟评分

E.10分钟评分

正确答案:A

36.单纯性肥胖的体重判断标准为

A.超过同年龄、同身高小儿正常标准的30%

B.超过同年龄、同身高小儿

正常标准的25%

C.超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%

D.超过同年龄、同身高小儿正常标准的15%

E.超过同年龄、同身高小儿正常标准的10%

正确答案:C

37.铁剂治疗的正确剂量为

A.元素铁0.5mg/(kg.d)

B.元素铁1mg/(kg.d)

C.元素铁2~6mg/(kg.d)

D.元素铁8~10mg/(kg.d)

E.元素铁10~15mg/(kg.d)

正确答案:C

38.维持适宜体重的措施中,错误的是

A.控制摄入总热量

B.控制脂肪、胆固醇含量

C.摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质

D.健身运动

E.不吃粮食,多吃菜

正确答案:E

39.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关

A.睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降

B.白天嗜睡

C.可出现记忆力下降、智力减退

D.血压升高

E.出现心律紊乱

正确答案:A

40.骨质疏松症发生率明显升高的人群是

A.60岁以上老人

B.绝经期后老年妇女

C.运动少的老人

D.营养不良老人

E.精神紧张人群

正确答案:B

41.患者女性,70岁。风心病史40年,房颤10年。1天前突然出现右侧肢体瘫痪,语言不利,查体:BP18.7/12kPa(140/90mmHg),HR80次/分(室率),右侧肢体感觉及运动障碍,巴氏征阳性,诊断最可能为

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.TIA

正确答案:B

42.患者女性,27岁。妊娠5个月。BP21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),下肢轻度水肿,诊断最可能为

A.原发性高血压肾损害

B.妊娠合并急性肾炎医学全在线网站https://www.doczj.com/doc/e09462087.html,

C.妊娠高血压

D.慢性肾炎

E.肾动脉狭窄

正确答案:C

43.患者女性,50岁。慢性咳喘15年,近2周头痛头晕伴乏力。查体:BP21.3/12.7kPa(160/95mmHg),P110次/分钟,双肺呼吸音低,散在干鸣音,控制其血压,不应选择的药物是

A.引哒帕胺

B.普洛萘尔(心得安)

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

E.硝苯地平

正确答案:B

44.患者男性,50岁。着凉后咳嗽,有少量泡沫痰2天,发热,体温39℃。检查:心肺听诊未见异常,血常规正常。诊断为感冒。最适当的处理是

A.头孢类抗生素预防细菌感染

B.第三代头孢类抗生素加氟美松

C.只服用镇咳药

D.对症治疗加病毒唑或金刚烷胺

E.喹诺酮类加大环内脂类抗菌药

正确答案:D

45.患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热,咳脓痰、气急。体温37.6℃,

呼吸24次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿啰音,下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为

A.控制肺部感染

B.给予解痉平喘药

C.给予止咳祛痰药

D.低浓度持续吸氧

E.应用利尿剂消肿

正确答案:A

46.患者男性,72岁。因呼吸困难,双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年,冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是

A.X线检查示肺纹理粗乱,双下肺斑片影

B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖

C.肺功能检查示弥散功能障碍

D.心电图检查示ST-T改变

E.心电图检查示RV1+SVS≤1.02mV

正确答案:B

47.患者女性,23岁。胸闷、气短2周,伴乏力、低热、纳差。查体:T37.8℃,一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低。最可能的诊断为

A.结核性胸膜炎

B.胸膜间皮瘤

C.肝硬化

D.肾病综合征

E.心力衰竭

正确答案:A

48.患者男性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。血WBC20×109/L,中性92%,胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.肺癌

C.肺囊肿

D.肺结核

E.支气管扩张

正确答案:A

49.患者男性,50岁。慢性上腹隐痛半年,餐后上腹饱胀感。胃液分析:空腹胃酸低,组织胺刺激后仍无明显升高,最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.萎缩性胃炎

D.胃黏膜脱垂

E.胃平滑肌瘤

正确答案:C

50.患者男性,38岁。胃溃疡患者,24小时内吐咖啡样物100ml,解柏油样稀便1500ml.查体:面色苍白,肢体湿冷,脉搏120次/分,血压8/5.3kPa(60/40mmHg)。最佳处理为

A.应用升压药

B.应用右旋糖酐

C.应用碳酸氢钠

D.立即输血输液

E.急症手术

正确答案:D



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