2020年海南省《病理学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________
考号:___________
一、A1(共30题)
1.炎性假瘤的特点不包括( )。
A.肺是好发部位
B.由炎症局部组织增生形成
C.炎性假瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤
D.肉眼观察与肿瘤鉴别有难度
E.影像学改变与肿瘤相似
2.神经鞘瘤起源于( )。
A.原始神经上皮细胞
B.质细胞
C.神经的髓鞘
D.施万细胞
E.神经节细胞
3.与胶原纤维染色比较VanGiEson（V.G）法的缺点是( )。
A.染色后要经过水洗
B.受固定液限制
C.着色慢，染色时间长
D.染料造价高
E.易褪色和对比度差
4.下列关于动物实验的叙述，错误的是( )。
A.通常可以分阶段连续取材，以了解疾病的病理发展过程
B.动物实验的结果可以直接应用于人体
C.在适宜的动物身上可以复制某些疾病的动物模型
D.通常可利用动物研究疾病的病因、发病机制
E.通常可以在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响
5.在抗GBM抗体介导的新月体性肾小球肾炎，免疫费光检查1C，会以哪种方式沉积( )。
A.系膜区沉积
B.沿着基底膜颗粒状沉积
C.上皮下区沉积
D.内皮下区沉积
E.沿着基底膜线状沉积
6.恶性淋巴瘤临床1期指的是( )。
A.累及一个区域的淋巴结或结外的一个器官或部位
B.累及腹肌一侧的两个或更多区域的淋巴结
C.累及膈肌两侧的淋巴结区域
D.孤立性累及淋巴结外器官或部位，并伴远隔部位的淋巴结病变
E.累及双侧颈部淋巴结
7.尖锐湿疣的镜下特点，不包括( )。
A.浅、中棘层呈现挖空细胞
B.表皮突增宽延长，呈假上皮瘤样或乳头状瘤样增生
C.真皮乳头层均质变
D.真皮见中等量慢性炎细胞浸洞
E.鳞状上皮呈乳头状增生，弥漫性角化不全
8.女性生殖器官最常见的良性肿瘤是( )。
A.子宫平滑肌瘤
B.葡萄胎
C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢黏液性囊腺瘤
9.右心衰竭可导致( )。
A.肝出血性梗死
B.槟榔肝
C.肝细胞透明变性
D.肺褐色硬化
E.肺慢性淤血
10.下列关于甲状腺腺瘤的叙述，错误的是( )。
A.甲状腺滤泡上皮发生的良性肿瘤
B.中青年女性多见
C.极少并发出血、坏死、囊性变、钙化和纤维化
D.表现为实性结节样肿块
E.嗜酸性腺瘤又称HtirthlE细胞腺瘤
11.白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为( )。
A.白细胞游出
B.白细胞渗出
D.调理素化
E.白细胞吞噬
12.介导1型超敏反应的抗体是( )。
A.IgD
B.IgA
C.IgE
D.IgC
E.IgM
13.下列选项中，与肺肉质变关系最密切的因素是( )。
A.肺泡腔内有大量红细胞
B.单核细胞渗出过多
C.细菌毒力过强
D.中性粒细胞渗出过少
E.病程太长
14.髓质型食管癌的主要肉眼形态特征是( )。
A.形成明显的环形狭窄
B.形成深达肌层的溃疡
C.切面灰白色、质地硬韧
D.呈蘑菇状突入食管腔
E.切面灰白色、质地较软
15.下列选项中，不属于皮肤转移癌特点的是( )。
A.常为多发且瘤结节大小较一致
B.有较大的主瘤结节
C.皮肤常无破溃
E.无皮肤表皮和附属器的分化形态
16.炎症引起组织损伤的主要表现是( )。
A.变质
B.实质增生
C.间质增生
D.渗出
E.充血
17.下列选项中，是诊断恶性肿瘤的主要根据的是( )。
A.肿瘤有坏死
B.肿瘤有出血
C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
D.肿瘤有溃疡形成
E.患者进行性消瘦
18.下列选项中，不属于恶性肿瘤的是( )。
A.精原细胞瘤
B.视网膜母细胞瘤
C.髓细胞瘤
D.神经鞘瘤
E.肾母细胞瘤
19.良性肿瘤对机体的影响主要取决于( )。
A.肿瘤的大小
B.肿瘤是单发或多发
C.肿瘤的生长速度
D.肿瘤发生的年龄
E.肿瘤发生的部位
20.风湿性心肌炎时，AsChoEE小体最多见于( )。
A.心肌细胞之间
B.心内膜下结缔组织
C.心肌间质血管旁
D.心包脏层血管旁
E.以上都不是
21.下列细胞中，不属于髓样组织的是( )。
A.中性粒细胞
B.巨核细胞
C.红细胞
D.自然杀伤细胞
E.嗜酸性粒细胞
22.下列选项中，不参与吞噬细胞识别病原体的因子是( )。
A.C3b受体
B.抗体
C.EC受体
D.CЗЬ
E.溶酶体酶
23.引起流行性脑脊髓膜炎的致病菌是( )。
A.流感嗜血杆菌
B.大肠埃希菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
24.慢性消化性溃疡病的发病机制不包括( )。
A.胃窦部G细胞分泌胃泌素亢进
B.胃的壁细胞分泌胃酸增多
C.胆汁过多排入十二指肠
D.迷走神经兴奋性降低
E.遗传因素
25.显微镜镜头的数值孔径标准简写( )。
A.AN
B.ND
C.EN
D.NA
E.NE
26.用于电镜检查的标本，应当选用的固定液是( )。
A.10%甲醛溶液
B.75%乙醇溶液
C.90%乙醇溶液
D.4%戊二醛溶液
E.10%戊二醛溶液
27.下列关于风湿病的叙述，错误的是( )。
A.与A组乙型溶血性链球菌感染有关
B.抗原—抗体交叉反应是其发生的主要机制
C.好发于心脏、关节及皮肤等
D.累及全身结缔组织的一种非化脓性炎症
E.基本病变分为渗出期、坏死期、增生期及愈合期
28.支气管扩张常合并( )。
A.肺结核
B.弥漫性肺气肿
C.肺肉质变
D.肺脓肿
E.大叶性肺炎
29.组胺类介质引起血管通透性升高的机制是( )。
A.引起内皮细胞收缩
B.介导白细胞对内皮细胞的损伤
C.引起内皮细胞损伤
D.增强内皮细胞的胞饮作用
E.以上均不是
30.嗜铬细胞瘤首选的免疫组化标记是( )。
A.CalrEtinin
B.HMB45
C.CD20
D.CgA
E.NBA
二、A2(共20题)
31.患者背部皮下肿块切除，病理诊断为表皮囊肿。镜检见真皮内异位鳞状上皮角化，形成囊肿，囊肿部分破裂，巨噬细胞等围绕形成结节，如下图所示。此结节病变称为（）。
A.脓肿
B.结核结节
C.异物肉芽肿心
D.钙化
E.机化
32.某尸检，发现其肺体积增大边缘钝圆。色灰白，质软而缺乏弹性，指压后遗留压痕。则该死者死因可能是( )。
A.肺癌
B.肺硅沉着病
C.肺结核
D.肺气肿
E.以上都不可能
33.患儿，女，9岁，纵隔肿块，CT下穿刺活检，可见弥漫增生的淋巴母细胞，其间散在有吞噬核的巨噬细胞，呈“星空现象”，诊断为T淋巴母细胞性淋巴瘤。该肿瘤最特异性的标志物是( )。
A.LCA和CD99
B.CD7和TaT
C.CD20和CD34
D.CD20和TaT
E.CD3和ICA
34.患者女性，65岁。体检发现外周白细胞为67x10"/，且约90%白细胞都是CD4T细胞。下列哪种病毒可能与患者上述改变有关( )。
A.HIV
B.HPV
C.EBV
D.HTLV—1
E.HBV
35.患者，男，38岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢水肿，5个月以来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄，颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指，肝未触及。肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致。患者最可能患是( )。
A.门脉性肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.坏死后性肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.酒精性肝硬化
36.患者女性，44岁。子宫内膜下肿瘤，界限尚清，直径8Cm，切面灰红，鱼肉样，有出血。镜下由梭形细胞构成，核分裂1/10HP，免疫组化DEsmin，SMA弥漫性阳性。该患者最可能的诊断是( )。
A.子宫内膜间质肉瘤
B.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤
C.平滑肌肉瘤
D.恶性间质瘤
E.腺肉瘤
37.患者，女，40岁，10年来反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的是( )。
A.溃疡呈椭圆形
B.溃疡直径2Em以内
C.溃疡周围黏膜皱襞中断,结节状肥厚
D.溃疡边缘整齐
E.溃疡底部平坦
38.患者，女，30岁，右下颌淋巴结肿大，切除完整淋巴结做病理。镜下可见上皮样肉芽肿样病变，非融合状，中心有坏死，周围网状纤维胶原化。其坏死的形态是( )。
A.梗死
B.凝固性坏死
C.纤维素样坏死
D.液化性坏死
E.出血性坏死
39.患者，男，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT可见肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4Cm×4Cm大小的低密度影。术中可见肝脏表面多个0.5～1.5Cm大小的结节，胰尾部触及一包块行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查：肿物4Cm×4Cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素（+）、胰高血糖素（—）、胰岛素（—）、胰多肽（—）、生长抑素（少数+）、VIP （—）。该病例的病理诊断确切的是（
A.胰腺恶性肿瘤
B.胃泌素瘤
C.恶性胰岛细胞瘤
D.肝转移癌
E.恶性胃泌素瘤并发肝转移
40.患者，男，66岁，下腹壁皮肤表面有一半圆形直径约0.8Em结节，边界清楚，呈分叶状、假膜，无浸润。镜下可见皮脂腺小叶与表皮相连，外周有增生的嗜碱性生发细胞，分化成鳞状上皮的导管上皮增生。最可能的诊断是( )。
A.皮脂腺上皮瘤
B.皮脂腺增生
C.皮脂腺癌
D.皮脂腺腺瘤
E.皮脂腺基底细胞上皮瘤
41.患者女性，40岁。咽痛，发热38.1℃，两天后，突然高热、寒战，继之皮肤黏膜出现多发性出血斑点，全身淋巴结及脾脏轻度肿大。血常规：白细胞总数13.5x10"/L，杆状核25%，分叶核60%。血培养可检见葡萄球菌。此时患者为( )。.
A.菌血症
B.毒血症
C.i症
D.脓毒败血症
E.感染中毒性休克
42.患儿女性，2岁。发现息肉样物，突出于阴道口，质软，直径1.5Cm，切面灰红，表面光滑，镜下可见表面被覆鳞状上皮，其下呈带状细胞密集区。该患者最可能为( )。A.乳头状瘤
B.纤维上皮性息肉
C.横纹肌瘤
D.黏膜下平滑肌瘤
E.葡萄状肉瘤
43.患者，男，29岁，右前胸壁处有一1.0Cm、界清的结节状肿块。活检见肿瘤细胞呈索状、结节和分叶状分布，上皮细胞结节内见大量淋巴细胞。瘤细胞有两型：一是基底细胞样细胞，另一类细胞胞质透亮、淡染，核呈空泡状，有小囊腔形成，内有分泌物。诊断是( )。
A.汗囊瘤
B.汗孔瘤
C.汗腺瘤
D.汗管瘤
E.螺旋腺瘤
44.患者，女，34岁。低热，左颈部淋巴结肿大，压痛。抗感染治疗无效，实验室检查白细
胞在正常范围，血沉增快。淋巴结穿刺活检病理诊断为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗，其主要组织学改变可能是( )。
A.单克隆性淋巴细胞增生，区域性坏死
B.上皮样组织细胞结节中和中性粒细胞及核碎片
C.大片状坏死的淋巴组织及上皮样组织细胞结节
D.副皮质区增生,淋巴滤泡减少
E.组织细胞增生并见细胞核碎片，其周围为转化的T细胞
45.患者，男，41岁。因“右上腹痛，寒战高热（38.7℃）"入院。既往史：2周前做过康尾切除术。WBC：28×10/L。查体：肝大及右上腹的触痛。实验室检查：血清白蛋白，ALT及胆红素均正常，碱性磷酸酶轻度升高。最可能的诊断是( )。
A.急性胆囊炎
B.急性肝炎
C.肝外胆管梗阻
D.弥漫性腹膜炎
E.肝脓肿
46.患者，男，26岁，酗酒后突然起病，寒战，体温39.5℃，3天后感到胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。x线检查，左肺下叶有大片密实阴影。其可能患有( )
A.小叶性肺炎
B.急性支气管炎
C.病毒性肺炎
D.肺脓肿
E.大叶性肺炎
47.患儿，男，10岁。右阴囊肿大2年，晨起变小，活动后增大。查体：右阴囊肿大，可触及囊性感，挤压时缩小，缩小时可触到睾丸。该患儿应当诊断为( )。
A.右斜疝
B.右精索销膜积液
C.右睾丸鞘膜积液
D.右睾丸交通性鞘膜积液
E.右精索静脉曲张
48.患者，男，44岁，因高热、咳嗽、咳大量脓痰入院。x线检查：有液平面的空腔。手术切除病变肺组织，巨检可见病变中央呈囊腔状，腔内含黄色脓液，镜下腔壁可见大量变性坏死中性粒细胞，如图所示，可诊断为（）。
A.大叶性肺炎
B.肺胀肿
C.小叶性肺炎
D.肺结核
E.肺癌
49.患者，女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血。查体：左下肺背部闻及湿哕音，杵状指（+）。诊断应首先考虑( )。
A.慢性肺脓肿
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.先天性肺囊肿
50.患者女性，45岁。足背部皮肤溃疡形成1周多。取溃疡与正常交界处组织进行活检。镜下主要可见的成分是( )。
A.新生毛细血管、成纤维细胞、炎症细胞
B.红染、无结构物
C.纤维结缔组织
D.大量畸形血管
E.类上皮细胞及多核巨细胞
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.在动脉粥样硬化的早期病变中，有大量的泡沫细胞存在，这些细胞的来源包括( )。
A.内皮细胞
B.平滑肌细胞
C.巨噬细胞
D.成纤维细胞
E.淋巴细胞
52.支气管扩张症的特点主要有( )
A.支气管壁结构（平滑肌、弹力纤维、软骨）破坏
B.支气管扩张不会发生肺组织弥漫性纤维化
C.常并发肺脓肿
D.支气管黏膜上皮常有鳞状化生
E.大多在先天性支气管发育畸形的基础上发生
53.卵巢交界性浆液性囊腺瘤的特点是( )。
A.肿瘤细胞增加至2—3层
B.细胞核分裂象增加
C.有明显的癌细胞破坏性间质浸润
D.细胞异型性增加
E.乳头增多
54.下列关于流行性脑脊髓膜炎的叙述，正确的是( )。
A.急性化脓性炎
B.革兰阳性菌所致
C.冬春两季多见
D.通过粪—口途径感染
E.秋季多见
55.下列关于儿童咽部乳头状瘤的叙述，错误的是( )。
A.常单发性
B.基底窄，不影响喉腔
C.常常发生于声带，声带活动不受限
D.手术切除后易复发1
E.容易恶变
56.下列包埋剂中，不可以用于超薄切片的是( )。
A.环氧树脂
B.明胶
C.火棉胶
D.碳蜡
E.石蜡
57.，癌17.确定乳腺叶状肿瘤的良恶性指标包括( )。
A.肿瘤大小
B.间质细胞的密度
C.肿瘤边界
D.间质细胞核的分裂象
E.间质细胞的多形性
58.在染色过程中，下列关于脱蜡的叙述，正确的是( )。
A.石蜡切片必须经过脱蜡后才能染色
B.脱蜡前切片必须经过烘烤
C.二甲笨的新鲜与否不影响脱蜡的效果
D.组织切片脱蜡要彻底
E.脱蜡取决于二甲苯的温度和时间
59.肺源性心脏病是由下列哪些疾病所引起( )。
A.间质性肺炎所致的间质纤维化
B.反复发作的慢性细支气管炎及细支气管周围炎
C.j质性气肿
D.支气管扩张症
E.重症肺结核
60.·下列关于荧光显微镜使用的叙述，正确的是( )。
A.调整光源时应戴防护眼镜
B.检查时间每次以2—3小时为宜
C.1天中应当避免数次点燃光源
D.汞灯开启不到15分钟的应在15分钟后关闭
E.应在暗室中进行检查
61.下列关于急性呼吸窘迫综合征病因的叙述，正确的是( )。
A.硅沉着病
B.肺挫伤
C.肺严重感染
D.羊水栓塞
E.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫
62.下列关于子宫颈癌直接蔓延的叙述，正确的是( )。
A.常常向上侵犯子宫体
B.向前可以累及膀胱
C.向两旁可以累及子官旁组织
D.向下可以累及阴道壁
E.向后可以累及直肠
63.在常规制片HE染色中水洗的作用分别是( )。
A.洗去未与切片结合的染液
B.使苏木素和染液进入细胞质中
C.使苏木素和染液进入细胞核中
D.除去分化液及脱下的染料并终止分化
E.去除未结合的伊红染液
64.髓母细胞瘤的病理组织学特点主要包括( )。
A.癌细胞圆形、深染，胞质极少，胞界清楚，排列成菊形团样
B.免疫组化瘤细胞GEAP、Syn可阳性
C.核分裂象少见
D.血管丰富
E.内皮细胞肿胀
65.在大肠癌发生发展中，起重要作用的基因包括( )。
A.REt
B.Ras
C.APC
D.p53
E.DDC
五、B(共5题)
66.门静脉高压引起腹腔内体液积聚( )。
A.猝死
B.梗死
C.淤斑
D.槟榔肝
E.腹水
67.肠梗死的形态特点是( )。
A.贫血性梗死灶呈锥体状
B.出血性梗死灶呈锥体状
C.梗死灶呈地图状
D.梗死灶呈液化性坏死
E.梗死灶呈节段状
68.对膜增生性肾小球肾炎最有诊断意义的病变是( )。
A.足细胞足突弥漫融合、消失
B.新月体形成
C.六胺银或PAS染色基底膜呈双轨状或分层状
D.基底膜明显增厚，基底膜呈钉突状改变
E.肾小球体积增大，细胞数量增多
69.血栓中的纤维蛋白被溶解称为( )。
A.血栓再通
B.血栓机化
C.血栓软化
D.血栓钙化
E.血栓栓塞
70.窦道的特点是( )。
A.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜
B.皮肤、黏膜的浅表组织缺损
C.皮肤、黏膜的较深组织缺损
D.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外
E.深部脓肿向体表穿破，在组织内形成盲端管道