围产期孕产妇心理分析及心理干预
【摘要】目的:通过对314例孕产妇实施心理护理干预,探讨在围产期孕产妇中实施心理护理的体会。方法:以孕产妇为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,对314例孕产妇在围产期间进行全方位的心理干预。结果:通过医护人员为她们提供从生理到心理、从健康教育到出院指导等全方位的服务,改善了她们心理、情绪、意志、信念、心理控制、治疗态度上的不利状态,使其从无序状态转变为有序状态,最终孕妇安全地度过心理矛盾冲突期,达到
母婴身心健康的目的。结论:实施心理护理的孕产妇明显消除恐惧、焦虑情绪,有利于孕产妇顺产,减少剖宫产率。
【关键词】孕产妇;心理护理;护理干预;分娩
【中图分类号】r825【文献标识码】b【文章编号】
1005-0515(2010)011-0046-02
“十月怀胎,一朝分娩”是妇女的一个自然、正常的生理过程。然而由于认识不足,产妇尤其是初产妇容易出现一些复杂的心理变化,以焦虑、抑郁最为常见。现代医学模式的转变,要求我们不但要重视生理因素对妊娠和分娩的影响,而且要关注孕产妇的心理状态及其对妊娠分娩的影响。我们实施了全方位的心理护理措施,取得了满意的效果。
1 资料与方法
1.1 研究对象。选择我院于2008年12月~2009年12月在产科门诊预约的妊娠28周以上头位初产妇314例作为观察组,年龄23岁～
祝你好“孕”，幸福、自豪、微笑当妈妈 ————————孕产期心理卫生保健 当爱的种子在自己体内生根、发芽的时候，准妈妈会体会到世界上最美好的感觉，充满了惊喜、期待和无尽的温柔。十月怀胎一朝分娩，每个准妈妈都对新生命充满期待，然而如头晕、恶心、呕吐、尿频尿急、腹胀腹痛、食欲不振、疲倦、乳房胀痛、腰酸背疼、睡不好觉、尿频……等妊娠反应接踵而至，同时会出现无尽的担忧，如胎儿发育正常吗？胎位正不正？胎儿是男是女? 长了蝴蝶斑是不是好丑啊？小肚子能不能恢复平坦？这些都有可能影响您愉快的心境。这里告诉你在待产或临产时该做些什么、注意些什么呢？ 作为孕妇，在别人都宠着您、让着您的时候，一定要理智呦。要知道，您的情绪在周围人还不一定能感觉到的时候，您腹中的宝宝就已经感觉到了！千万不要把那么多不适和痛楚，留给您可爱的BABY。不是说不经历风雨，怎么能见彩虹吗？乐观一点就过去了！因为母亲高兴的时候，胎儿也高兴；母亲情绪低落的时候，胎儿也表现出烦躁的情绪。所以，为了腹中的宝宝，为了你们的希望，准妈妈要努力做一个心情愉快的、每天都对着太阳歌唱的快乐孕妇。 作为女性，你知道在怀孕期间有那些心理的变化？对胎儿有什么哪些影响吗？ 〖妊娠期(孕1～3个月既13周前)〗 心理变化特点：在这一时期，由于内分泌激素变化和早孕反应，不仅身体出现了不适，心理反应也很强烈，经常会发生这样的心理变化： 心理紧张：怀孕初期，妊娠反应及不适感觉持续一段时间后，往往会心情烦躁易怒，甚至对胎儿有埋怨情绪。有些孕妇及亲属盼子心切，对将来照料婴儿等问题的担心，导致心理上的高度紧张。 过分担心：有的孕妇对怀孕无科学的认识，易产生既高兴又担心的矛盾心理。 早孕反应：严格说来，早孕反应是一种躯体和心理因素共同作用而产生的症状。但医学家发现，孕吐与心理因素有密切的关系。如孕妇厌恶怀孕，则绝大多数会孕吐并伴体重减轻，如果孕妇本身性格外露，心理和情绪变化大，还会发生剧烈的孕吐和其他反应。 孕妈妈情绪波动，肾上腺皮质激素分泌增加，可能会导致流产或早产。这是很多孕早期流产或者影响健康的一种情况，如果情绪总是得不到控制的话很容易出现胎盘发育不全，导致出现很多的畸形问题。引起兔唇、腭裂、心脏有缺陷等畸形。 因上述原因，致使孕妇情绪不稳定，依赖性强，甚至会表现出神经质。这对孕妇和胎儿是十分不利的。丈夫和其他亲属应注意关心照顾，在言语上、行为上避免刺激孕妇，使孕妇的心理状态保持在最佳状态。 孕早期在心理上要怎么做呢？ 妊娠早期（胚胎期）是胚胎形成阶段，这一时期的保健要点是避免有害因素对胚胎的致畸影响。同时怀孕前三个月胚胎不稳定，易出现生化妊娠、胚胎停止发育、流产等突发状况，但三个月后此概率就大大下降！ ①保持心情舒畅，避免过度劳累。注意避免性生活，以防造成流产。 ②正确认识妊娠反应是一种生理现象，不必过分紧张。要保证休息，鼓励进食。慎重用药，在医生指导下使用各种药物，避免因为用药不当而致胎儿畸形。 ③不去拥挤、空气污浊、嘈杂的地方，注意预防感染疾病。避开有毒有害的工作环境。如接触农药、化肥、化学制剂、X射线、汽车尾气、电焊以及高温等工作。 ④不接触猫、狗等动物。不吃未经煮熟可被弓形体污染的肉食。
舒适护理在高龄产妇围产期护理中的应用 发表时间：2014-04-03T09:42:10.483Z 来源：《医药前沿》2014年第1期供稿作者：高敏 [导读] 妊娠与分娩的整个过程，由于机体内环境发生很大的改变，尤其是内分泌的改变，可引起脑机能障碍，而出现精神症状[1]。 高敏 （重庆医科大学附属大学城医院妇产科重庆 400042） 【摘要】目的：探讨舒适护理在高龄产妇围产期的作用。方法：在本科室2010年1月1日至2013年6月1日在本科室住院的高龄产妇56例，按入选标准进行随机分2组，实验组和对照组。实验组进行舒适护理+常规护理，对照组进行常规护理。出院前观察两组剖宫产率、产后泌乳时间和产妇满意度。结果：观察组在剖宫产率低于对照组，泌乳时间也早于对照组，产妇的满意度高于对照组，且均有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理可以降低剖宫产率，增强产妇的身心舒适度，提早产后泌乳的时间。 【关键词】舒适护理高龄产妇围产期剖宫产泌乳时间 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）01-0152-01 妊娠与分娩的整个过程，由于机体内环境发生很大的改变，尤其是内分泌的改变，可引起脑机能障碍，而出现精神症状[1]。随着围产医学的进展和医学模式的转变，高龄初产妇的身心问题正日益受到人们的关注。有关高龄初产妇的心理健康调查表明，高龄初产妇存在着诸多方面的心理问题，尤其是焦虑、抑郁情绪及强迫症状突出，且有一定的人格缺陷[2]。近年来，舒适护理的大力提倡，多项研究表明，舒适护理能明显改善患者的身心状况[3]。本文就对近年来所进行过的高龄产妇舒适护理的体会简述如下。 1 临床资料 1.1一般临床资料在本科室2010年1月1日至2013年6月1日在本科室住院的高龄产妇56例，入选标准，年龄≥ 35 岁，无严重躯体疾病及精神疾病，年龄35～42岁。 1.2分组按入选标准进行随机分2组，实验组和对照组。实验组进行舒适护理+常规护理，对照组进行常规护理。两组在年龄、妊娠状况、并发症、文化程度等无统计学意义（P＞0.05）。观察两组剖宫产率、产后泌乳时间和产妇满意度。 2 方法 2.1常规护理方法按常规的入院护理、分娩宣教及产后调养等进行。 2.2舒适护理方法 2.2.1入院时保持病房光线、温湿度适宜，通风良好，环境优雅、安静，床上用品整洁，让产妇进入病房感到内心舒畅。责任护士热情迎接产妇，详细介绍病房环境、科主任、护士长、管床医生等，打消产妇的思想顾虑，让其感受到被尊重和关注。有效的交流沟通和个人娴熟的沟通技巧是心理健康护理的基础，责任护士主动与产妇交流沟通，了解其思想动态，及时提供心理、情感等方面的支持。 2.2.2分娩方式选择宣教高龄产妇并发症多，情况复杂，根据产妇的文化层次和理解力，采用不同的宣教方式，语言尽量通俗易懂。让产妇明白三个分娩的三个过程，认识到分娩时的阵痛属正常生理现象，不要惊慌;讲解剖宫产与自然分娩的利与弊，消除产妇对分娩的恐惧心理和误解。对于必须实行剖宫产的孕妇，要做好其思想工作，让其明白为什么要实行剖宫产，实行剖宫产对其和胎儿有什么好处，消除其对手术的恐惧和担心。 2.2.3产前检查部分产妇对产前检查存在恐惧，所以医生和护士在进行产前检查时要向产妇讲清楚检查的步骤和目的，减轻产妇的紧张情绪;检查时动作要温柔，检查要细心，同时与产妇交流，建立和谐的医患关系，转移其注意力，有助于消除产妇的恐惧感。 2.2.4自然分娩者护理人员采用精神预防性无痛分娩法减轻分娩初期疼痛，安慰、鼓励产妇，增强分娩信心，当宫口开至2～ 3 cm 时协助麻醉医生行硬膜外无痛分娩。宫缩间歇鼓励进食高能量食物，适量饮水，宫缩期指导产妇正确应用腹力和lamaze 呼吸，增加腹压，促进胎儿下降至娩出。 2.2.5剖宫产分娩者耐心向患者介绍手术、麻醉方式的一般知识，向产妇及家属说明剖宫产的原因，以及医务人员技术的熟练，剖宫产对产妇及婴儿的安全性等等，使之积极配合。同时做好术前备皮，操作时要细心，动作轻柔、敏捷，以娴熟的技术让产妇及家属放心。 2.2.6分娩后胎儿娩出后及时让产妇亲吻新生儿，母婴肌肤接触，对其的表现给予精神表扬，充分让其体验做母亲的伟大与快乐。实行母婴同室，新生儿放在产妇视觉能及之处，保证产后充分休息，指导产妇多食高热量、高纤维素、高维生素食物，多饮汤煲类，以增加乳汁。指导、协助产妇与新生儿多接触，宣教母乳喂养的益处，讲解正确的哺乳技巧，提倡按需哺乳等。 2.3统计方法所有数据录入SPSS17.0进行统计，剂量采用x-±S，两组对比采用卡方检验，P＜0.05有统计学意义。 3 结果 两组经过观察指标的统计比较，观察组在剖宫产率低于对照组，泌乳时间也早于对照组，产妇的满意度高于对照组，且均有统计学意义（P＜0.05），详见表1。 4 讨论 舒适护理是一种具有整体性、创造性、个性化的行之有效的护理模式，可以使患者在生理、心理、社会方面达到或尽可能达到舒适状态[4] 。舒适护理最终目的是让患者身心处于最佳状态，更好地配合治疗，减少并发症，促进患者早日康复[5]，并要求护理期间每个环节都要切实为患者考虑，结合患者特点，制定个体化的护理方案，满足患者各种需求。 高龄产妇是一个比较特殊的群体，身心方面均有高于非高龄人群的危险因素。在“身”方面：在“身”方面，高龄产妇合并症及并发症方面如子宫肌瘤、慢性盆腔炎、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、自然流产发生率、软产道裂伤发生率高显著高于非高龄组。而在分娩方式上，高龄产妇的剖宫产率明显高于非高龄组。在“心”方面：他们往往在分娩之前有不宜妊娠的内科疾病史不孕史、不良孕史、担心孩子有
心理保健之孕妇心理健康 ?孕期心理变化与情绪调整 ?早、中、晚孕期心理及保健 ?应该以什么样心情接受和对待受孕 ? 4个快乐怀孕秘诀 ?孕期心理的6大前沿观点 ?准爸爸怎样帮妻子放松心情 孕期心理变化与情绪调整 ?人们对孕期心理保健越来越关注，已成为妊娠分娩过程中的一项重要内容。它确实对母亲的健康、胎儿的正常生长发育以及促进自然分娩，发挥了重要作用 ?其实，我国远古时代便对孕妇情绪影响胎儿发育有了一定的认识。《妇人秘科》指出，“受胎之后，喜怒哀乐，莫敢不慎。”由此可见，怀孕后怎样做好心理保健，让胎儿健康地生长发育，在任何年代都是一件非常重要的事情。 孕期心理变化与情绪调整 ?妊娠是女性生活中的一件重要事情，人是有思想、感情及社会活动的，并在一定的自然、社会环境中生存，与周围环境相互作用，所以妊娠后的种种生理变化或疾病，都会对女性的心理活动发生重大影响。 ?在孕育胎儿及分娩婴儿的过程中，女性不仅身体发生了一系列巨大的变化，心理上也受到了一次不同寻常的震撼，更何况来自于家庭、社会诸多方面所产生的影响。因此，妊娠分娩对于女性的身心是一场严峻的考验！更重要的是，这关系到母婴两个人！ 孕期心理变化与情绪调整 ?孕期心理变化与情绪调整 1、怀孕使你从女人变成了孕妇。这期间身体上的巨大变化，会使你的情绪产生波动.尽管妊娠生理过程是相同的，但不同人情绪反应不同，同一人不同时期反应也不同。 2、此时应正确认识怀孕，调整心态，平和面对未来的一切。怀孕是一个女性从幼稚走向成熟的重要标志，它意味着母亲生涯的开始，未来的妈妈们应该感到幸福和自豪。 早、中、晚孕期心理及保健
?一、孕早期的心理 ?1、过分担心：有些孕妇对怀孕没有科学的认识，易产生既高兴又担心的矛盾心理。她们对自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常总是持怀疑态度，对任何药物都会拒之千里 2、早孕反应：严格说来，早孕反应（孕吐）是一种躯体和心理因素共同作用而产生的症状。但医学家发现，孕吐与心理因素有密切的关系。如孕妇厌恶怀孕，则绝大多数会孕吐并伴体重减轻，如果孕妇本身性格外露，心理和情绪变化大，还会发生剧烈孕吐和其他反应。 3、心理紧张：有些孕妇及亲属盼子心切，又对将来的生活茫然无知，因为住房、收入、照料婴儿等问题的担心，导致心理上的高度紧张。 上述这些不良心态，会使孕妇情绪不稳定，依赖性强，甚至会表现出神经质。这对孕妇和胎儿是十分不利的。改善的原则是，凡事豁达，不斤斤计较；遇不顺心的事，也不要去钻牛角尖。丈夫和其他亲属多关心和照顾，不刺激孕妇，不做可能引起孕妇猜疑的言行，使孕妇的心理状态保持在最佳状态 ?二、孕中期心理 进入妊娠中期以后，孕妇体内已经形成了适应胎儿生长的新的平衡，孕吐等不适应反应也逐渐消失，孕妇的情绪也变得相对稳定。所以，孕中期心理安定，其保健的重点应在于通过生活、工作和休息的适当调整，保证良好的心理状态。 ?1、避免心理上过于放松 身体状况的安定，可能会导致精神上的松懈，孕妇会大舒一口气。但是，孕中期并不一定就平安无事。定期检查。 ?2、减轻对分娩的恐惧虽然中期距分娩时间尚有一段距离，但毕竟使孕妇感受到一种压力，有些孕妇会从这时开始感到惶恐不安。 ?3、过分依赖 毫无疑问，孕中期妇女适当做一些工作，并参加一些平缓的运动没有危害。但有些孕妇因体形显露而不愿活动，每天不干任何事情，凡事都由丈夫包办，以为这样才会对胎儿有利。 ?三、孕晚期心理 进入孕晚期以后，孕妇子宫已经极度胀大，各器官、系统的负担也接近高峰，因而，孕妇心理上的压力也是比较重的。
孕产妇在分娩期的心理特点及护理措施 发表时间：2016-01-19T16:28:15.740Z 来源：《中西医结合护理》2015年6月第6期供稿作者：姚洁[导读] 广西梧州市人民医院因此做好分娩期孕产妇的心理护理，有利于提高产妇对分娩应激的应对，可以缩短产程，促进阴道自然分娩率的提高。 姚洁 广西梧州市人民医院 543000 【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-06- 随着社会的发展。现代护理专业的职责就是帮助患者维护其整个的身心健康，其中心理护理则是实现这一目标的关键，特别是对产妇的心理护理。分娩虽然是一个正常的生理过程，但对产妇而言却是一种持久而强烈的应激源，尤其对初产妇更容易出现一些心理变化，常常处于焦虑、不安、恐惧的心理状态。从而影响产程的进展，并对产后康复也有重要的影响。因此做好分娩期孕产妇的心理护理，有利于提高产妇对分娩应激的应对，可以缩短产程，促进阴道自然分娩率的提高。 1心理特点 1．1 矛盾、优虑心理产妇在分娩前期处于一种矛盾的心理状态，一方面对即将出生的小生命抱着期待的心情，另一方面担心即将来临的分娩的恐惧，担心分娩是否顺利，担心胎儿在分娩过程中的安全问题，有部分孕妇担心孩子的性别．怕生女孩，受到家属的冷落，情绪比较低落，这种情况直接影响到官缩。容易造成产后出血，影响产后的康复，也会导致产后抑郁症的发生。1．2陌生、孤独心理孕产妇进入待产室，会感到环境陌生，以及听到产房内其他产妇疼痛的呻吟叫嚷噪音等都会形成一种负面刺激；另外医务人员对这种场面的习以为常，使产妇认为缺少别人的关心和照顾。再加上宫缩时的阵痛，使产妇一直处于强烈不安的紧张状态，并产生孤独、恐惧和焦虑的心理。这些均能使产妇血压升高，导致子宫胎盘血流量减少，极易发生胎儿宫内窘迫。1．3恐慌、焦虑心理这是一种普遍存在的问题，产妇起初有一种欣喜的心理，但随着临产后的阵痛的加剧．她们认为分娩是一个漫长的过程，因此在产程中表现为紧张不安，情绪极不稳定，产妇的这种情绪改变会使机体产生一系列变化，如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足，致使子宫缺氧收缩乏力、宫口扩张缓慢；胎先露下降受阻，产程延长，致使产妇体力消耗过多。另有一些产妇缺乏自信，放弃阴道自然分娩，要求行剖宫产术结束分娩，导致剖宫产率提高。 1．4悲伤、悲观心理产妇由于各自家庭环境和文化背景的不同，她们所承受的压力和焦虑担心也各不相同。有些产妇因自身的疾病、胎儿畸形或死胎等必须终止妊娠时，会感到悲伤、痛苦和无助。情绪极其不稳定。另有些怀孕多胎未成活的产妇，害怕、紧张要儿发生意外．对分娩失去信心。对医护人员产生不信任和不安全，会感到很悲观。 2心理护理 2．1 加强对孕产妇人院后的分娩知识宣教，帮助孕妇树立正确的生育观孕产妇入院后要热情接待，主动做自我介绍及介绍主管大夫，介绍医院环境和作息时间等，并向产妇和家属进行产前宣教，使孕产妇对分娩有初步的认识和了解，增强对分娩的信心及安全感。因受传统观念影响，多数生得女孩或怕生女孩的产妇。易出现心理障碍导致分娩困难、产后出血过多。医护人员要帮助产妇破除重男轻女的迷信封建思想，树立正确的生育观：生男生女不重要，最重要的是婴儿素质好。用心真诚地与产妇沟通，使其自觉地接受正确的生育观点，真正地放松心态。 2．2营造温馨的环境氛围环境氛围最能影响人的心理情绪。产妇不同于一般患者，应避免使其产生冷漠、无助、失落的心理。待产室采用家庭化的方式布置，保持空气新鲜、温度适宜、光线颜色柔和，使孕妇感觉就像在自己家中一样，从而减少紧张情绪，另外孕妇可有丈夫和家人陪伴，使孕妇不再感到孤独。医务人员对待孕产妇要热情周到，给予无微不至的关怀使其心情舒畅，提高分娩的疼痛阈，减轻分娩时的阵痛，增加其对分娩的信心和勇气，以顺利完成分娩。 2．3认真观察产程，给予孕妇安慰和帮助，指导产妇无痛分娩临近分娩时，孕妇的恐惧、紧张是加重疼痛的重要原因，因此必须及时了解产程的进展和孕妇的心理状态，耐心做好孕妇的心理护理工作，正确运用温和的语言，主动关心孕妇的需求。建立融洽的护患关系，以获取她们的信任，帮助孕妇按摩腹部和腰部，安慰孕妇。使她们产生信任和依赖感。同时应随时提醒产妇小便，以避免膀胱充盈而阻碍胎头下降，尽可能让产妇保存体力。 2．4做一个有同情心的倾听者因疾病等原因致使孕妇心情悲伤，情绪低落，此时，她们最需要的是有一个极其富有爱心和同情心的倾听者，以发泄她们的愤怒、无助和悲伤的情绪，从而缓解她们超负荷心理压力。作为医护人员，应要用亲切温和的语言劝导安慰，解除恐惧，消除顾虑，使她们振作精神，积极配合医师为其制定分娩方案。对于悲观型的产妇，由于早产、死产等不良因素的心理刺激，对再次妊娠特别敏感。针对这种情况，首先对她们的不幸表示同情，然后用美好的语言和行动去关心、体贴、安慰她们，与她们探讨前次失败的原因以及这次分娩时应采取的措施，使她们消除顾虑心理，以良好的心理状态去迎接分娩时刻的到来。。2．5理解满足产妇的需求医护人员在产程中无论做任何检查和处理，都要及时向孕妇及家属解释其目的和必要性。让孕妇和家属随时了解产程的进展情况，使孕妇体会到医护人员是以她为中心围绕着她服务。另外，医护人员应了解产妇的心理，理解并尽量满足她们的各种需求，以赢得产妇对医护人员的信任。分娩虽然是一自然生物学的过程，然而在人类。分娩往往构成重大的应激事件。由于孕妇紧张、焦虑、恐惧的情绪，直接影响了产妇的身心健康，因此，精神因素直接影响分娩一。如何给予产妇安定情绪．精力充沛地完成分娩，作为一名产科医护人员。必须深刻地了解产妇的心理，用美好的语言，委婉的谈吐，轻而敏捷的动作去关怀、爱护产妇，从而取得产妇信赖和配合。这样不仅可缩短产程，还可以减少产后大出血，降低剖宫产率、胎儿宫内窘迫的发生率以及难产率，从而提高孕产妇的分娩质量。参考文献 1郑修霞．妇产科护理学[M]．北京：人民卫生出版社。2006：5． 2刘翠珍．张琼．初产妇分娩的心理研究和护理对策[J]．实用医技杂志．2008，15(20)：15．3苟文丽．分娩学[M]．北京：人民卫生出版社，2003：69—75. 4龚耀先．医学心理学【M】．第2版．北京：人民卫出版社，1999.
妇产科常见疾病护理常规 一、围产期产后护理常规 产后护理 （一）评估要点 1.观察产妇面色、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。 2.观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。 3.评估产妇饮食及活动量、卫生、心理状态。 4.评估既往病史。 （二）护理要点 1.产后2小时给饮水>500 ml，产后4小时以内鼓励产妇排尿。 2.产后4小时内每半小时压宫底1次，注意阴道出血量。 3.保持外阴清洁，会阴护理每日2次。 4.做好心理护理、基础护理。 5.正常分娩半小时内新生儿开始早吸吮，多吸吮，按需哺乳。 （三）指导要点 1.告知产妇产后4小时内排尿的重要性，使其配合。 2.指导产妇进行母乳喂养，乳房护理、合理营养、适量活动。 3.指导产妇及家属进行新生儿抚触及一般护理。 二、剖宫产术护理常规 护理要点 （一）评估要点 1.术前评估宫缩、胎心、血压、羊水性状。 2.术前观察子宫下段有无压痛及病理缩复环。 3.术后观察生命体征、面色、心理状态。 4.术后观察伤口有无渗血、子宫收缩情况、阴道出血量、恶露的颜色、气味、量。 5.观察各类导管是否通畅，引流液的颜色、性质、量。 6.观察产妇乳房条件、泌乳状况。 （二）护理要点 1.做好术前准备。 2.备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械。 3.遵医嘱补液，应用镇痛剂。 4.择期手术者术前12小时禁食，4小时禁水；急症产妇立即禁食水。 5.做好心理护理。基础护理。 6.妥善固定引流管，记录引流量。 （三）指导要点 1.指导产妇做好术前准备。 2.指导产妇术后6小时床上活动，早下床活动。 3.饮食指导：术后6小时内禁食，排气后进食软食。
围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩的影响 发表时间：2015-11-04T11:40:37.507Z 来源：《医药前沿》2015年第27期供稿作者：徐霞赵玲(通讯作者) [导读] 泰山医学院附属医院产科山东泰安对围产期的产妇采取综合护理干预措施是为了促使婴儿及母亲的发病率和死亡率得以降低，有效地提高婴儿的出生率[1]。 徐霞赵玲(通讯作者)? （泰山医学院附属医院产科山东泰安 271000） 【摘要】目的：探析围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩产生的影响。方法：从2011年5月到2015年5月期间在本院接受治疗的孕产妇中任意选择200例进行分组研究。随机选取其中的100例产妇作为观察组，其余100例产妇作为对照组。对对照组产妇的围产期进行常规护理，对观察组产妇的围产期进行综合护理干预措施。对两组孕产妇分娩过程以及产后结果进行比较。结果：对孕产妇分娩后的情况进行对比发现，观察组中的产妇采取自然分娩的比例相较于对照组中的产妇明显高出许多。对两组进行比较后，产生的差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组产妇的总产程明显长于观察组，对照组产妇的产后出血量明显多于观察组，并且观察组产妇的产后并发症相较于对照组中的产妇发生率明显更低。比较两组孕产妇的产后情况，差异明显，均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对孕产妇进行围产期综合护理干预措施，对提高自然顺产率、缩短总产程、降低产后出血量和产后并发症的发生率具有明显效果，值得推广和应用。 【关键词】围产期；综合护理干预措施；孕产妇分娩；影响 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）27-0305-02 对围产期的产妇采取综合护理干预措施是为了促使婴儿及母亲的发病率和死亡率得以降低，有效地提高婴儿的出生率[1]。孕妇在生产过程中如果出现难产的情况，通常都是采取剖宫产进行母婴生命的及时并且有效地抢救，但是这种手术对母婴也会造成不好的影响。所以，产科护理人员在对孕产妇进行产科护理时，应将顺产和剖宫产的好处和坏处分别进行详细说明，提高产妇对顺产和剖宫产的正确认识，应积极鼓励孕产妇进行顺产，在产妇的围产期，采取综合护理干预措施，进行有效的护理，提高产妇的自信心，降低产妇抑郁症的发生率，使产程得意缩减，促进顺产分娩的成功，产生的效果十分显著[2]。本院对处于围产期的孕产妇采取综合护理干预措施，产生的效果良好，结果的有效性十分显著。现将本院对孕产妇采取围产期综合护理干预措施进行报告。 1.资料与方法 1.1一般资料 从2011年5月到2015年5月期间在本院接受治疗的孕产妇中任意选择200例进行分组研究。随机选取其中的100例产妇作为观察组，其余100例产妇作为对照组。其中观察组中产妇的年龄在25岁到32岁之间，平均年龄为（26.4±3.3）对照组中产妇的年龄在23岁到36岁之间，平均年龄为（27.4±3.1）。观察组中产妇的孕周在31周到44周之间，平均孕周为（40.2±0.7）周，对照组中产妇的孕周在28周到45周之间，平均孕周为（39.2±0.8）周。两组产妇的一般资料，例如产妇的年龄、孕周及妊娠状况等方面的差异均无统计学意义（P>0.05)，可以进行比较。 1.2方法 对对照组中处于围产期的产妇使用常规的护理方法。常规护理方法除了一些常规的处理手段，还包括对孕妇进行产前教育，解决孕妇和家属提出的疑问等方面。对观察组中处于围产期的产妇采取综合护理干预措施。综合护理干预措施主要包括以下三方面内容。第一，对孕妇进行产前护理干预。根据产妇的身体状况和家庭方面的具体情况，对产妇的心理进行综合分析后，加强生产方面的指导，帮助产妇了解和掌握整个产程的相关内容和具体注意事项。加强心理辅导，提高产妇的生产自信心，克服心理障碍，降低产前抑郁的发生率。应将顺产和剖宫产的好处和坏处分别进行详细说明，提高产妇对顺产和剖宫产利弊的正确认识。对产妇应注意的事项和禁忌药物要做好提醒工作，定期的对产妇进行产检。第二，对产妇进行产时综合护理。对整个产程应密切关注，对产妇的生命征和胎儿的分娩状况以及婴儿产出时的出血量必须密切注视，做好器械和药物准备工作，在产程中，对产妇的身体活动姿势和方法进行正确指导，帮助产妇顺利生产。对产妇的第二产程更要加以重视，有效地对产妇进行综合护理干预。第三，对产妇进行产后综合护理。在产妇完成第三产程，一直到分娩结束后一周的整个期间内，对产后产妇的身体和心理情况要加强关注力度，对于产妇是否出现流血或者排尿困难的情况应密切关注，正确引导产妇对婴儿进行母乳喂养。对产妇和产妇的家人进行正确指导，注意产妇的饮食搭配。 1.3 观察指标 对两组产妇产后的自然分娩率进行比较，对两组产妇产程、产后出血量及并发症发生情况进行比较。 1.4 统计学方法 将得到的数据纳入软件SPSS18.0中，进行比较分析。使用均数±标准差x-±s表示数据，使用t检验，在P<0.05的情况下，差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 比较两组产妇分娩方式 对两组产妇产后的情况进行比较，分析最终分娩方式的比较结果。相较于对照组中产妇进行自然分娩的比例，观察组的比例更加显著。对两组进行比较，形成的差异具有统计学意义（P<0.05）。 2.2 比较两组产妇产程、产后出血量及并发症 对两组产妇产后的情况进行比较，分析两组产妇的产程、产后的出血量及并发症的发生率的比较结果。观察组相较于对照组产妇的产程更短，产后的出血量更少，产后并发症的发生率更低。对两组进行比较，形成的差异具有统计学意义（P<0.05）。 3.讨论 在孕产妇进行产前、产时以及产后的护理时，对母婴的保健护理工作就是围产期保健。围产期保健，对母婴的健康能够产生良好的保障效果。对处于围产期的产妇护理时应注意以下几方面。首先，应确保产妇的活动和休息时间得到妥善的安排，通常情况下，孕妇在妊娠期间可以适当的进行脑力和体力活动，应注意饮食的搭配，适当的补充营养，孕妇本身需要从食物中汲取能量和营养的同时，婴儿的生长和发育也需要从食物中获取能量[3]。通过实践经验可以看出，对孕产妇的围产期进行综合护理干预，能够促使自然分娩率得到有效地提
教师心理健康培训心得体会 这次我参加了教师心理健康培训,受益匪浅,感想颇多.心理健康教育是素质教育的重要内容,也是当前学校教育面临的新任务和新要求.在现今的学校里,如何看展学生心理健康教育呢?我想就此问题谈谈自己从这次培训中获得的体会. 一、通过学习使我认识到了心理健康教育的重要意义. 心理健康教育是一种时代的要求.良好的心理素质是人的全面素质中的一个重要组成部分,是未来人素质中的一项十分重要的内容.《中小学心理健康教育指导纲要》确定心理健康教育的总目标是:提高全体学生的心理素质,充分开发他们的潜能,培养学生乐观、向上的心理品质,促进学生人格的健全发展.心理健康教育的具体目标是:使学生不断正确认识自我,增强调控自我、承受挫折、适应环境的能力;培养学生健全的人格和良好的个性心理品质;对少数有心理困扰或心理障碍的学生,给予科学有效的心理咨询和辅导,调节自我,提高心理健康水平,增强自我教育能力.在中小学开展心理健康教育,是我们学生健康成长的需要,是推进素质教育的必然要求.开展心理健康教育,可促使教师更新教育理念,促进学生主动发展,形成完善的人格;有利于提高德、智、体、美、劳教育的成果;有利于学生心理障碍的排除、心理疾病的防治和精神健康的维护.因此说,开展学生心理健康教育具有重要的意义. 二、心理健康的内涵 心理健康,是指一种良好的心理或者精神状态.心理健康这个概念,
既代表心理健康,当然也代表着它的反面——心理问题.围绕着心理健康开展的教育,我们称之为为心理健康教育.从班主任的职责来看,班主任要当好学生的心理保健医生,促使他们身心健康的发展.这是因为心理健康是班级德育工作的一个组成部分,班主任做好心理健康教育,才能够全面地提高学生的心理素质和全面素质.心理健康内涵的核心是自尊.所谓自尊是指学生中间,或者指某个个体中间,对自己或者对自我一种积极的肯定的评价,体验或态度.老师们都很重视对学生自尊心的培养,因为学生如果自尊就可以成为自强、自立、自信的年轻一代,因此自尊的问题最重要. 三、正确区分学生不同的心理状态 一般来说,人的心理状态可以分为三种:正常状态、不平衡状态与亚健康状态,与这三种心态相应,其社会行为方向也表现出十分重要的特点. 在没有较大困扰的情况下,学生的心理处于正常状态之中.这种状态之下,学生的行为基本上预期价值观体系、道德水平和人格特征相一致,是一种健康或者优秀的状态. 第二种状态是不平衡状态.一旦发生了扰乱正常生活、引起人们消极情绪的事件,如受到挫折、需求得不到满足等,就会进入一种不平衡状态,这里指学生处于挫折、焦虑、压抑、恐惧、担忧、矛盾等状态.一般来说,学生在生活过程中会不断地经历各种不平衡状态,这是不可避免的甚至是必要的.积极主动而不是消极被动的面对不平衡状态才会带来发展或者成长的契机.教育在某种程度上就是要不断打破
心理干预对孕产妇的影响 发表时间：2009-06-08T10:38:59.937Z 来源：《中外健康文摘》2009年1月第2期供稿作者：王再昕[导读] 情绪困扰的孕妇易发生妊娠期、分娩期并发症易于导致早产、流产、产程延长或难产。 分娩对于孕妇是一种压力源，会引起一系列特征的心理情绪反应，常见的情绪反应是焦虑和恐惧，如担心胎儿畸形、胎儿性别与自己希望的不一致、难产、怀疑自己对分娩的承受能力、分娩时的疼痛、分娩意外、住院造成的陌生感、医院环境的刺激以及与家人分离的孤独感等等。大量研究证明，情绪困扰的孕妇易发生妊娠期、分娩期并发症易于导致早产、流产、产程延长或难产。为了了解心理干预对孕妇在分娩期及产后的影响，本文对我院2007年2月—2008年2月在我院进行系统管理及住院分娩的80例孕产妇进行心理干预。发现孕期实行有效的心理干预有利于孕产妇在产前心理平衡，处于最佳心理状态，减轻孕产妇焦虑和抑郁情绪。现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选择2007年2月—2008年2月，在我院给予心理干预进行系统管理及住院分娩80例孕妇做为观察对象。本组孕妇均无内外科合并症，无语言沟通障碍，孕妇的年龄21—34岁、文化程度初中以上、孕周37—41周、产次为第一胎。 1.2方法1. 2.1进行心理社会评估1.2.1.1妊娠早期评估孕妇对妊娠的态度及接受程度。 1.2.1.2妊娠中、晚期评估孕妇有无不良的情绪反应，对即将为人母和分娩有无恐惧和焦虑心理。 1.2.1.3评估丈夫对此次妊娠的态度、家庭经济情况、孕妇在家庭中的角色等。 1.2.2孕妇必须完成4项心理发展任务1.2.2.1确保自己及胎儿顺利渡过妊娠期、分娩期：孕妇会遵照建议，补充维生素，摄取均衡饮食，保证足够的休息和睡眠等。 1.2.2.2促使家庭重要成员接受新生儿丈夫是关键人物，由于爱人的支持和接受，孕妇才能完成孕期心理发展任务和形成母亲角色的认同。 1.2.2.3学习贡献自己无论是生育或养育新生儿，都包含了许多给予的行为。孕妇必须发展自制的能力，学习延长自己的需要以迎合另一个人的需要。在妊娠过程中，孕妇必须开始调整自己以适应胎儿的成长，顺利担负起产后照顾孩子的重任。 1.2.2.4情绪上与胎儿连成一体随着妊娠的发展，孕妇和胎儿建立起亲密的感情，尤其是胎动产生以后。孕妇抚摸对着腹部讲话等行为表现对胎儿的情感。如果幻想理想中孩子的模样，会使她与孩子更加亲近，这种情绪及行为的表现将为日后与新生儿建立良好情感奠定基础[1]。 1.2.3心理干预1.2.3.1帮助孕妇了解妊娠的解剖及生理方面的变化，减轻孕妇及其家属由于知识缺乏而引起的焦虑。 1.2.3.2帮助孕妇制定合理饮食计划，以满足自身和胎儿的双重需要，并为分娩和哺乳做准备。母体是胎儿成长的环境，孕妇的营养状况直接或间接影响自身和胎儿的健康。 1.2.3.3给孕妇提供心理支持，帮助孕妇消除由于体型改变而产生的不良情绪。妊娠后随着胎儿的发育，子宫逐渐增大，孕妇体型也随之发生改变，这是正常的生理现象，产后体型逐渐恢复。 1.2.3.4胎教是有目的、有计划地为胎儿生长发育实施最佳措施：一种是对胎儿进行抚摸训练，激动胎儿的活动积极性；另一种是对胎儿进行音乐训练，听一些柔和愉快的音乐。通过胎教使孕妇进入准妈妈的角色。 1.2.3.5做好产前准备。帮助准父母掌握抚养孩子的知识和技能，指导他们准备好新生儿用物如新生儿衣物宜宽大，衣服、尿布宜选用质地柔软、吸水、透气性好的纯棉织品，以免损伤新生儿柔嫩的皮肤。看录像讲解新生儿喂养及护理知识，宣传母乳喂养的好处，示教如何给新生儿洗澡、换尿布等；并让孕妇参观产房，以减轻分娩恐惧。 1.2.3.6分娩期提供护理支持，促进有效的适应 提供休息和放松的环境，尽量保存镇静，态度温和，声音平静，让孕产妇了解你扮演的是支持者、照顾者及信息提供者的角色，同时适当的运用抚摸，对产妇的行为表示赞同和尊重，为孕产妇提供信息支持（包括分娩的过程、产程的进展情况、每次检查的目的和结果）等。 2 结果
教师心理健康教育培训材料 小学生心理健康的维护 由于小学生的自我认知和自我调节能力还比较差，因此小学生心理健康的维护主要还是靠成人来实施。对小学生心理健康的维护，在策略上大体分为两个方面，即认知策略和行为策略。 1.认知策略 认知策略是20世纪六七十年代在美国首先兴起的。其基本理论假设是：人的认知过程影响情绪和行为，通过改变不良的认知即可达到改善人的情绪与行为的目的。认知策略包括内部言语控制、信念重建等方法。 (1)内部言语控制法。这是通过控制内部言语活动的方式来达到维护小学生心理健康的方法。根据前苏联心理学家鲁利亚和维果斯基的理论，小学儿童已经具有内部自我言语的能力。这种内部言语如果参加到认知评价中，会影响他们对情绪唤醒的归因、对自身应付能力的估计，甚至改变其认知结构。实施内部言语控制法的要点是，第一，教师或家长以谈话的方式引导小学生进行自我观察，以提高他们对自己行为的自我意识，把握自己的情绪和行为。第二，培养性质相反的思想和行为。如果发现小学生已经存在不好的情绪行为，要通过培养相反的思想，建立新的思想一行为链，最终让新的情绪和行为覆盖旧的不良情绪和行为。第三，随时引导小学生认识自己所关心的变化。教师或家长应通过讲解的方式帮助小学生学会识别自己认知结构上的变化，正确评价自己所说的东西。 (2)信念重建法。这是通过帮助小学生建立新的信念来维护其心理健康的方法。信念重建法的实施要点是，第一，组织小学生就不合理的信念展开辩论，对其进行质疑，使他们最终放弃不合理的信念。第二，帮助小学生不断运用内化的语言重复合理的信念，使不合理的信念得不到强化，合理的信念则日益巩固，从而达到消除不良情绪和行为的目的。第三，帮助小学生尽量避免对自己和他人提出不合理的要求。根据艾里斯的观点，不合理的要求是产生不合理信念的重要根源，如果能避免不合理要求的提出，也就减少了不良情绪和行为的发生。第四，与小学生一起开展角色颠倒的辩论活动，即老师或家长扮演存在情绪和行为的学生一方，而学生则扮演老师或家长这一方来开展辩论。通过辩论，使学生认识到自己所持有的不合理信念的荒廖，从而达到消除不良情绪和行为的目的。 2.行为策略 行为策略起源于20世纪初期，它的理论基础是巴甫洛夫的高级神经活动学说和华生的行为主义。其要义是，人的一切行为，包括适应性行为和习惯，非适应性行为和习惯，都是通过学习而获得的；学习的途径主要有经典条件学习，操作条件学习，模仿学习，认知上的改变等。从行为策略看心理健康维护方法有系统脱敏法、厌恶法、思维阻断法、满灌法、宣泄法和模仿学习法。 (1)系统脱敏法。系统脱敏法又称为交互抑制法，该方法最早由沃尔甫创立。他的基本假设是，人的身体的放松与焦虑是两个对抗的过程，两者不能共处。一种状态出现，必然会对另一种状态形成抑制作用，即交互抑制。例如身体放松，心率、呼吸放慢，这与焦虑
教师心理健康教育培训方案 我校的心理健康教育工作将以教育部《关于加强中小学心理健康教育的若干意见》的精神为指导，严格按照市心理健康的要求，全面开展教师心理健康教育，促进教师心理健康发展。 一、培训目的和意义： 1. 促进校内师生的身心健康，构建和谐校园。 2. 有利于了解全校教师心理健康状况，防患于未来，构建安全校园。 3. 促进教师心理健康，疏导来自各方面的压力，减少长期教学所造 成的疲劳感，帮其获得动力和幸福感。 4.提高教师的心理应用能力和沟通能力，有助于教师更好地了解学 生的心理，采取相应的沟通技巧和教学方法，有利于帮助学生解决心理以及学习上所遇到的问题。 5.帮助教师解决长期以来形成的心理上所遭遇的困惑，树立良好的 形象，以积极的姿态影响引导学生向着健康向上的方向发展。 二、培训内容： 1. 教师心里减压 2. 如何克服教师职业倦怠？ 3. 如何识别有心理问题的学生？ 4. 教师与学生的心理沟通技巧 5. 教师人际关系疏通 6、如何调整自己的心态和注意身体保养。 三、培训形式： 1. 心理健康教育骨干教师培训讲座 2. 聘请知名专家作专题讲座。
四、培训流程： 1、成立领导小组，提高思想觉悟 学校将把心理健康教育作为一项紧迫的任务来抓，成立以校长任组长的心理健康教育研究领导小组，抓紧师资队伍的培训，力求全员参与。我们要切实加强和提高教师过硬的思想道德素质和心理素质，加强全校教师的职业道德教育，努力提高教师的政治觉悟，做到为人师表，言传身教。 2、骨干教师讲座。德育（心理）健康教育骨干教师做专题讲座，并现场解答相关问题。 3、心理培训学习，提高活动质量 为更新教育观念，树立中小学生心理健康的意识，在教育教学中 树立和谐、平等、民主的新型师生关系，我们要积极组织教师听专家、教授的讲座和看教学录相，安排教师参加心理健康知识的培训学习，努力提高教师的业务水平和心理素质。定期进行研究讨论，积极开展心理健康活动课的教研活动。 2015年3月
孕妇心理健康 目录 ?孕妇太紧张胎儿血压高 ?孕妇调节不良情绪的良方 ?北川部分再生育孕妇心理紧张过度接连流产 ?这辈子做孕妇最快乐 ?妊娠晚期妇女心理焦虑的几大原因 展开 孕妇太紧张胎儿血压高 澳大利亚墨尔本大学科学家在母绵羊身上进行的一项研究表明，在受孕早期，即使是短短2天的精神紧张也会引起胎儿动脉血压升高和胎儿肾脏功能紊乱。科学家认为，绵羊身上这一发现可能与人遇到精神紧张时的情况相似，因此对孕妇的胎儿影响也一样，并且会影响人以后的生活。研究者之一的梅尔林·温图尔教授指出：“决定性时期或危险期比通常认为的来得早，因此孕妇重要 的不仅要避免服用药物和某些食物，而且要想尽一切办法避免精神紧张。” 温图尔教授对受孕母绵羊进行了实验，并对短时间精神紧张对后代的影响进行了评估。在2天内或是给母绵羊皮下注射生理盐水，或是注射对紧张有特效的激素，在整个研究期间对母绵羊的胎儿状态作仔细观察，在小绵羊出生后7年内再继续观察。研究结果
表明，那些动脉血压较高的小绵羊，它们的母亲都经受过紧张。高血压从小绵羊出生后第一个月观察到，而且在其一生中动脉血压都较高。研究人员对母绵羊孕妊的几个阶段进行了评估，结果表明，母绵羊后代受其母亲在孕妊5个月中第一个月中经受紧张的影响最大，这相当于孕妇在孕妊第7周经受精神紧张对胎儿的影响最大。 研究者之一的米奥德拉格·多迪克博士指出，足以引起精神紧张的作用力对于不同的人有很大差异，例如，有的人长时间排队就足以引起精神紧张，而有的人只有在身体受伤时才会感到精神紧张。多迪克博士强调指出，遗传上容易精神紧张在这里是一个关键因素。 收起全文↑ 孕妇调节不良情绪的良方 新妈妈都知道，怀孕的时候如果经常带有不良的情绪不仅仅自己心情不好，也会影响到胎儿的生长发育，但是怀胎十月这么久，怎么可能保证天天开开心心不发脾气不生气，所以孕妈妈就要学会自我调节那些不良的情绪，保持自己良好的心境。一下推荐几种自我调节的方法供妈妈们参考： (1) 焦虑转移法
围产期母婴护理概论 第一节围产期母婴护理的范围和任务 围产期母婴护理，是以妊娠妇女及其胎婴儿为主体关注对象的临床护理，涉及孕妇、产妇、胎儿、新生儿这一彼此密切关联又各不相同的生命周期中个体的预防保健和疾病康复。围产医学自20世纪70年代的兴起，近半个世纪里发展十分迅速，从学科定义、学术研究、临床实践诸多方面均取得了重大进展。在专科分化越来越细、知识综合越来越强的医学背景下，围产期母婴护理应运而生。 围产医学，是研究分娩前后一定时期内孕产妇及胎婴儿生理、病理变化和疾病防治的一门新兴科学，其发展水平是衡量一个国家或地区社会经济发展水平的重要标志。围产期范围曾有四种不同的划分：①妊娠满28周（胎儿体重≥1000g，或身长≥35cm）至出生后7天； ②妊娠满20周（胎儿体重≥500g，或身长≥25cm）至出生后28天；③妊娠满28周（胎儿体重≥1000g，或身长≥35cm）至新生儿出生后28天内；④从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。美国妇产科医师协会（ACOG），1995年定义“围产期是指妊娠满22周（154天），相当于正常情况下500g出生体重时，直到出生后满28天期间。世界卫生组织（WHO），1994年定义“围产期是指妊娠28周到产后1周这一分娩前后的重要时期”。国际妇产科协会（FIGO）与我国一段时期内均采用WHO的定义。伴随着产科医学中早产儿概念下限的突破，围产医学的概念将会更新，其内涵与外延也会发生变化。 围生医学，也是近年发展起来的界于儿科学与产科学间的交叉学科。一般研究胎龄28周至出生后不满1周的胎儿和新生儿问题。由于此期胎婴儿受环境因素影响颇大，发病率和死亡率最高，而且同产科工作有密切关系，因此需要两个学科的积极合作来共同研究处理这一时期的问题。围产期医疗保健工作的质量由孕产妇死亡率、围产儿死亡率及出生缺陷发生率三方面来衡量。这三个方面也是国际卫生发展与人群健康的主要指标。 围产期保健，即围生育期保健，是指一次妊娠从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期（哺乳期）到新生儿期为孕产妇和胎婴儿的健康所进行的一系列保健措施。其目的是降低胎婴儿及母亲的发病率和死亡率，使母亲健康和胎婴儿的成长发育得到很好的保护。 围产期母婴护理，综合围产医学、围生医学及围产期保健的概念，将准备妊娠至妊娠结束后的妇女、受精至出生后28天的胎婴儿作为护理对象，涵盖了妊娠前期、妊娠期、分娩期、产褥期妇女的护理，以及从受精开始的胚胎期、胎儿期、新生儿期胎婴儿的护理。其工作内容包括预防保健、分娩助产、临床护理、疾病康复及健康咨询等。 围产期母婴护理的任务，是秉承护理学“保护生命，减轻痛苦，促进健康”的目标宗旨，应用围产医学、围生医学、产科学、儿科学、生殖医学、助产学、妇产科护理学等相关学科研究发展的新观念、新信息、新成果、新方法去维护和促进围产期母婴健康，提高围产期母婴护理水平。 第二节围产期母婴的特点 妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物
写作提纲摘要 关键词 一．引言 二．产前的心理护理 1 产前心理护理的概念 2 护理对策 三．具体产程的心理护理 1 第一产程心理护理 2 第二产程心理护理 3 第三产程心理护理 四．产后的心理护理 参考文献
产妇的心理护理 摘要：分娩是一个生理过程。产妇临产前中后生理和心理会发生很大变化。这在一定程度上可直接影响产程进展，造成分娩障碍及产后出血增多等不良后果。因此，我们产科工作人员应针对产妇在各个阶段的不良情绪，做好心理护理工作，减轻其心理压力，使其以最佳的心态与医护人员密切配合，顺利完成分娩。产后促进母婴之间的感情关键词：产妇产前产后心理护理 一引言 随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康要求的提高, 护理工作已从以前的“以病人为中心”的护理向“以病人为中心”的整体护理转变，随着整体护理的深入开展，心理护理已被广大护理人员认可和接受，并且应用到了各个方面。近几年来，对产妇的心理护理越来越受到社会的关注。“十月怀胎，一朝分娩”母婴安全是关键。因为心理因素与人的健康息息相关，处于分娩时的初产妇心情特别复杂，不良情绪可致神经系统功能紊乱，可致交感神经兴奋，使子宫收缩抑制和子宫血管收缩，最终出现产程延长，使分娩不能正常进行，可导致滞产、难产、手术产等，为避免或减少这些情况发生，应重视产妇的心理护理，使产妇以最佳的心态结束分娩。心理护理的运用在产妇分娩过程中，能提高孕妇和胎儿安全系数，降低剖宫产术，取得良好的效果。由此可见对待产妇一般护理的同时，心理护理已成为护理工作的主要内容和组成部分并起着非常重要的作用。
二产前的心理护理 1 产前心理护理的概念 所谓孕妇产前心理是指孕妇的感觉、知觉、记忆、思维、意志、性格及情感等等。孕妇产前心理状态是复杂的, 既有将做母亲的喜悦, 又有面对生产的焦虑、忧愁情绪, 这种复杂和矛盾的心情必然会从心理和情感上表露出来。孕妇产前心理一般可归纳为四种: (1)理智型: 一般文化程度较高, 情绪上比较稳定。 (2)恐惧型: 孕妇本人对医学、生育、生理等科学知识缺乏, 情绪不稳定, 多疑, 恐惧与担心。 (3)愚昧型: 文化素质低, 对生儿生女特别关心, 有的怕这怕那, 顾虑重重甚至产生轻生念头。 (4)中间型: 这种孕妇所占人数最多。 2 护理对策 俗话说:“瓜熟蒂落”，胎儿在宫内生长发育成熟后要离开母体，降临人间，这时产妇的心情往往是兴奋、焦虑、紧张及担心能否顺利分娩等异常的心理，首先医务人员应具有良好的心理素养、自信的外表、亲切和蔼的形象，能与产妇进行有效沟通。待产妇如亲人就像亲姐妹、亲闺女一般。无时无刻都能让产妇感受到医务人员对她的关心、温暖和爱，从而建立良好的护患关系，其次主动了解产妇思想上及家庭情况，正确运用语言艺术，做好思想上的沟通，取得产妇和家属的信任。医务人员的音调，用词，表情都会引起产妇的不同反应，因此，医务人员的语言，行为，心理状态及服务质量对促进孕妇在待产，分娩时的心里状态有着十分重要的意义。 良好的心理护理对能否顺利分娩起着巨大作用。针对不同的心理反应，做出不同的护理对策。孕妇焦虑恐惧心理来源于多方面。如:怕孩子有畸形,怕产痛，怕难产等等, 她们情绪非常紧张。针对这种情况, 我们耐心向她们解释。加强她们的心理护理和生活护理, 消除对分娩的恐惧和紧张心理, 注意饮食和休息, 并对其进行无痛分娩教育, 使她们有了对分娩的信心和决心, 对分娩过程有一定的安全感。孕妇面临人生关头的决择, 心理状态是复杂的, 顾虑也是多种多样的,总之情绪非常紧张,心理变化复杂。因此, 要把心理护理放在首位, 正确对待孕妇, 并将心比心地去理解她、关心她、安慰她、帮助她, 使产妇的生理心理都处于最佳状态。在心理护理中的一个重要环节是努力钻研业务技术, 不断提高护理水平, 并及时对孕妇介绍产前护理知识, 尽快使她们消除对陌生环境的恐惧情绪。通过护理人员的一言一行, 取得孕妇及家属的配合, 解除来自各个方面的压力, 取得最