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诺如病毒感染性腹泻的表现与治疗措施
导语：当我们吃的不合适或者是着凉的时候可能就会有腹泻的情况发生，然而腹泻的病理也可以分很多种的，其中诺如病毒感染性腹泻是比较常见的一种
当我们吃的不合适或者是着凉的时候可能就会有腹泻的情况发生，然而腹泻的病理也可以分很多种的，其中诺如病毒感染性腹泻是比较常见的一种，可能很多人还不了解什么是诺如病毒感染性腹泻，下面我来和大家一起了解下诺如病毒感染性腹泻的表现和治疗有什么吧。
（一）临床表现。
潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。
（二）诊断。
1.临床诊断病例：主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者，可初步诊断为诺如病毒感染：
（1）潜伏期24～48h；（2）50%以上发生呕吐；（3）病程12～60h；（4）粪便、血常规检查无特殊发现；（5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。 2.确诊病例：除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。
（三）治疗。
目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使
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诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查报告模板 关于XX学校诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查报告（以学校为例）XXXX年XX月，我中心接到XX学校电话报告，称该校近期腹泻病人异常增多，近一周发生腹泻病例近XX例。为核实疫情情况，查明原因，XX月XX 日，我中心派出专业技术人员前往该校开展调查。现将有关情况报告如下： 一、涉疫社区/单位基本情况 XX学校于XX市XX县XX镇XX路XX号，为XX学校。全校设有XX 个系XX个专业XX个年级，共有XX名学生，XX名教职工；宿舍楼XX栋，包括学生宿舍XX栋、教工宿舍XX栋、饭堂职工宿舍XX栋。该校设有XX间校医室，配备XX名医生和XX名护士，仅设门诊，无住院病区。 （XX社区位于XX市XX县，位置XX、面积XX、自然村XX个、人数XX人）。 二、病例搜索 XX月XX日，XX疾控中心对病例进行搜索，制定搜索病例定义如下：自某年某月某日开始，在某范围内，有腹泻或呕吐症状者。经病例搜索，截止XX 月XX日XX时，共发现符合定义病例XX例。 XX月XX～XX日，该疫情网络报告病例XX例，主动搜索病例XX例，共计XX例，罹患率为XX. X%（XX/XX）；其中现症病例XX例（包括住院病例XX例），已痊愈病例XX例；所有病例病情均较轻，无重症和死亡病例。 三、临床特征 病例临床症状主要表现为腹泻（XX. X%）、呕吐（XX. X%），发热（XX. X%），腹泻次数介于XX～XX次/天（表1）。查阅XX例住院病例病例血常规，XX. X%（XX/XX）病例WBC计数上升/下降，XX. X%（XX/XX）病例中性粒细胞计数上升/下降，XX. X%（XX/XX）病例淋巴细胞计数上升/下降。 表1 XX单位诺如病毒感染性腹泻病例临床特征 症状病例数（N= XX）比例（%）呕吐（≥2次/日）XX XX. X 腹泻（≥3次/日）XX XX. X 发热（≥37.3℃）XX XX. X
诺如病毒预防措施 诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，人一生中可多次获得感染。诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，预后良好。 一、临床特征： 最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，引起严重的健康问题，尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩。 二、传播：诺如病毒传染性强，所有人群均易感。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染： 1、食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水； 2、触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中； 3、接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐 具。 三、预防： 1、加强宣传教育。利用各种形式（广播、宣传栏、标语等）正面宣传 诺如病毒的防病知识及诺如病毒的发病症状和预防措施等，增强幼儿及家长的防控意识，引导教育幼儿养成良好的卫生行为习惯，做到“勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等。 2、落实晨午检制度。做好记录，晨检内容包括：了解清楚因病缺勤学生的症状及治疗情况。 到园幼儿中若发现有异常及发热者（包括未到人员）做好登记，通知其家长，立即送医院诊治，并停止入园，第一时间上报疾控中心、及教育局。 3、落实消毒制度。对户外大型玩具、日常用品、门把手、桌面等用消 毒液进行消毒处理，清除卫生死角，经常保持通风换气，做好消毒工作，并有消毒记录，包括：消毒时间、消毒部位、消毒方式、方法等。 4、落实隔离制度。如果发现有疑似病例要严格隔离，切断传染源的原 发地，班主任立即通知家长，妥善安排医院就诊，同时上报，并做好患者所在班级其他幼儿的隔离保护，等候防疫部门专家前来检查
诺如病毒的症状及预防措施 诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所等处引起集体暴发。 一、临床特征： 最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，引起严重的健康问题，尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。 二、传播： 诺如病毒传染性强，所有人群均易感。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染： 1、食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水； 2、触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中； 3、接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。 三、治疗： 尚无特异的抗病毒药物。患者应补充足够的水分以预防脱水。严重脱水时应及时住院输液治疗。 四、预防： 1、注意洗手卫生，用肥皂和清水洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前。
2、水果和蔬菜食用前应认真清洗。 3、提倡喝开水，并且水要烧开饮用，不要冷热水混合饮用，避免因桶装水污染引起发病。 4、诺如病毒感染的儿童应远离厨房或食物加工场所。 5、诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护。 6、及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。 五、消毒隔离： 1、隔离：对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。 2、消毒：对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒，当染菌者送隔离病房或治愈后进行终末消毒 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
为了进一步做好我区诺如病毒感染病防治诊疗工作，提高医务人员对传染病疾病知识的认识，更好的服务号广大人民群众，特邀请区疾控中心主任xxx、儿科主任xxx为我院全体医务人员及基层卫生院医务人员进行学习培训。 针对此次培训主要围绕《诺如病毒相关技术指南及食源性疾病调查处置程序解读》《诺如病毒感染性腹泻病》《麻疹》《手足口病诊疗指南》这四个大课题展开，首先由区疾控中心主任xxx为我们讲解了《诺如病毒相关技术指南及食源性疾病调查处置程序解读》主要内容包括了：1、诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015版）2、食源性疾病监测与食品安全事故流行病学调查处置程序。 诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原，疾病负担严重。诺如病毒感染发病的主要表现为腹泻和/或呕吐，国际上通常称之为急性胃肠炎。传播途径分为：食源性传播；水源性传播；人与人传播。标本保存和运输：标本在4℃冰箱可暂存12 小时，之后标本应放置-20℃以下冷冻保存，需长期保存的标本应储存在‐70℃冰箱，避免反复冻融。最后详细列举了（一）报告内容（二）报告主体（三）报告流程。 随后我院儿科主任xxx则为们解读了《诺如病毒感染性腹泻病》《麻疹》《手足口病诊疗指南》等传染病知识的诊疗方法。诺如病毒诊断方法；潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。（1）潜伏期24～48h；（2）50%以上发生呕吐；（3）病程12～60h；（4）粪便、血常规检查无特殊发现；（5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。治疗
方法：目前无特效的抗病毒药物，以对症和支持治疗为主，一般不需要使用抗生素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。 麻疹是由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病。临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有科普利克斑(Kop— liks spots)及皮肤出现斑丘疹为其特征。治疗原则分为：一般治疗、对症治疗、并发症治疗。手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。治疗方式分为（一)普通病例（二)重症病例（3）中医治疗（4）外治法等。 最后xxx主任对手足口病的传染源、传播途径、治疗方法及预防等作了详细讲解。 此次培训不但详细介绍了诺如病毒的一系列诊疗方法，也将冬春季高发的传染病防治方法都做出了详细的讲解，让我们可以在日后的工作中对传染病有所防护，也能够更好地为广大患者做出诊治，此次培训全区医务人员都能积极参加，培训达到了很好的效果。 友情提示：本资料代表个人观点，如有帮助请下载，谢谢您的浏览！
小学关于做好学校防控诺如病毒感染暴发 疫情工作的情况汇报 根据《广东省教育厅关于做好学校防控诺如病毒感染暴发疫情工作的紧急通知》的文件精神，为进一步做好学校防控诺如病毒感染工作，我校多措并举积极开展校园卫生整治、师生健康保卫工作，有关工作如下： 一、高度重视，及早预防 我校充分认识到诺如病毒感染的严重性，提高警惕，切实加强组织领导，坚持以预防为主。XXXX年XX月XX日，我校召开全校教师工作会议，成茂能校长指出，各班级要充分认识到现阶段诺如病毒防控工作的重要性和紧迫性，进一步加强组织领导，落实工作责任，规范工作程序，明确工作要求，要按照上级文件指示精神，进一步完善各项传染病管理制度，健全组织机构，落实消毒措施和学生晨午检，做好因病缺课学生工作。加强应急处置，完善应急预案，一旦发生疫情，及时将情况报告给上级主管部门和卫生疾控部门，并迅速落实卫生疾控部门的指导措施，防止疫情扩散。 二、及早部署，狠抓落实 为切实做到早部署、早发现、早处置，坚决防止疫情扩散。我校组织开展一次全校环境卫生、食品安全、饮用水安全等方面的检查和整治，确保食品、饮用水卫生安全。认真落实学校传染病防控的各项制度，学生晨检制度，因病缺勤登记、追踪制度，通风、消毒制度。 三、召开防控诺如病毒主题班会
XXXX年XX月XX日，政教处组织各班级召开了防控诺如病毒主题班会，班会集中向全体师生及家长宣传了诺如病毒预防知识，引导师生养成正确的饮食、卫生习惯，加强体育锻炼，增强机体抵抗力，提高自我保护意识和疾病防范能力。 四、加强宣传教育 利用周一升旗仪式的国旗下讲话，根据诺如病毒感染性腹泻预防控制工作指引。号召全校师生树立卫生健康观念，养成良好的个人卫生习惯，同时利用班级微信群、QQ群等媒介，宣传诺如病毒感染性腹泻预防知识，营造浓厚的宣传氛围。 XX小学 XXXX年XX月XX日
其它感染性腹泻病一般知识 其它感染性腹泻病一般知识 针对当前我市县感染性腹泻病报告水平及平时督导检查时发现的问题，少数医疗卫生单位对其它感染性腹泻病例报告的病原学、临床表现及诊断等不太熟悉，笔者搜索整理出其它感染性腹泻病一般知识，供大家参考。 定义 感染性腹泻广义系指各种病原体肠道感染引起之腹泻，这里仅指除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻，为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。这组疾病可由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体引起，其流行面广，发病率高，是危害人民身体健康的重要疾病。据世界卫生组织统计，除中国外，全世界每年有10亿人患腹泻，其中5亿人发生在第三世界，导致每年5百万小儿死亡，世界卫生组织于1978年制订全球性腹泻病控制规划，1980年正式实施，已在第三世界取得良好的效果，每年可减少1百多万小儿死亡。解放后，尤其80年代以来，我国的经济、卫生条件有了长足的发展，但由于原来的基础薄弱，仍属发展中国家。我国卫生部防疫司（现疾病控制司）曾组织全国20个省、市入户调查，经分析，我国估计腹泻病年发病率约为0.7次/人，5岁以下小儿的年发病率为1.9次/人；对21个省、市调查估计，我国每年有8.36亿人次患腹泻，其中5岁以下小儿有3亿人次。 病原学 目前已知引起腹泻的病原体有数十种之多，但国内报告以细菌性和病毒性腹泻占多数。虽然不同自然环境和生产、生活方式不同的地区，引起腹泻病的主要病原体有所不同，但总体上居首位的是志贺氏菌及轮状病毒，第二位是肠致泻性大肠杆菌，第三位是空肠弯曲菌及沙门氏菌，第四位及第五位是非O1/非O139群霍乱弧菌，其他致泻性弧菌和小肠结肠炎耶尔森氏菌。 病毒性腹泻在感染性腹泻中占有重要的比例，其病原体包括轮状病毒、腺病毒、星状病毒、小圆病毒、杯状病毒等，目前在国内病毒性腹泻中检出的主要病原体是轮状病毒。 肠致泻性大肠杆菌目前已发现5种，即1肠致病性大肠杆菌（EPEC），引起婴幼儿水样或蛋花汤样便；2 肠产毒性大肠杆菌（ETEC）引起病人霍乱样水样便；3 肠侵袭性大肠杆菌（EIE
小学 疫情工作的情况汇报 根据《广东省教育厅关于做好学校防控诺如病毒感染暴发疫情工作的紧急通知》的文件精神，为进一步做好学校防控诺如病毒感染工作，我校多措并举积极开展校园卫生整治、师生健康保卫工作，有关工作如下： 一、高度重视，及早预防 我校充分认识到诺如病毒感染的严重性，提高警惕，切实加强组织领导，坚持以预防为主。XXXX年XX月XX日，我校召开全校教师工作会议，成茂能校长指出，各班级要充分认识到现阶段诺如病毒防控工作的重要性和紧迫性，进一步加强组织领导，落实工作责任，规范工作程序，明确工作要求，要按照上级文件指示精神，进一步完善各项传染病管理制度，健全组织机构，落实消毒措施和学生晨午检，做好因病缺课学生工作。加强应急处置，完善应急预案，一旦发生疫情，及时将情况报告给上级主管部门和卫生疾控部门，并迅速落实卫生疾控部门的指导措施，防止疫情扩散。 二、及早部署，狠抓落实 为切实做到早部署、早发现、早处置，坚决防止疫情扩散。我校组织开展一次全校环境卫生、食品安全、饮用水安全等方面的检查和整治，确保食品、饮用水卫生安全。认真落实学校传染病防控的各项制度，学生晨检制度，因病缺勤登记、追踪制度，通风、消毒制度。 三、召开防控诺如病毒主题班会 XXXX年XX月XX日，政教处组织各班级召开了防控诺如病毒主题班会，班会集中向全体师生及家长宣传了诺如病毒预防知识，引导师生养成正确的饮食、卫生习惯，加强体育锻炼，增强机体抵抗力，提高自我保护意识和疾病防范能力。 四、加强宣传教育
利用周一升旗仪式的国旗下讲话，根据诺如病毒感染性腹泻预防控制工作指引。号召全校师生树立卫生健康观念，养成良好的个人卫生习惯，同时利用班级微信群、QQ群等媒介，宣传诺如病毒感染性腹泻预防知识，营造浓厚的宣传氛围。 XX小学XXXX年XX月XX日
诺如病毒感染防控知识 诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原。主要发生在学校、托幼机构和医疗机构等人群聚集场所。发病的主要表现为腹泻和/或呕吐，国际上通常称之为急性胃肠炎。 诺如病毒主要通过病人的粪便排出，也可通过呕吐物排出。病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2-5天，持续约2-3周，最长排毒期有报道超过56天，在免疫抑制病人中更长。 1、定义为24小时内出现排便≥3次且有性状改变（呈稀水样便），和/或24小时内出现呕吐≥2次者。 2、诺如病毒的潜伏期相对较短，通常12-48小时。 3、诺如病毒感染发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。诺如病毒感染病例的病程通常较短，症状持续时间平均为2-3天。 4、诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质（如水等）所污染。经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。
保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。此外，还需注意不要徒手直接接触即食食品。 诺如病毒消毒方法 一、病人呕吐物、粪便 用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L 的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置，或用含有效氯5000mg/L 消毒剂溶液浸泡消毒30min后处理。厕所马桶或容器内的污染物，可小心倒入足量的5000 mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min 以上，排入有消毒装置的污水处理系统。清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。厕所、卫生间的拖把应专用。 二、地面、墙壁及物体表面 用于消毒地面、墙壁及物体表面的消毒液，应含有效氯1000mg/L 。有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，家具和生活设施用消毒液进行浸泡、喷洒或擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦拭干净。墙壁可直接用消毒剂按100ml/m2～300ml/m2用量擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为100ml/m2～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于15分钟。 三、衣物、被褥等织物
上海市诺如病毒感染性腹泻防控方案 （试行） 为做好本市诺如病毒感染性腹泻防治工作，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》和《诺如病毒感染性腹泻防治方案（试行）》等，特制订本方案。 一、目的 及时发现本市诺如病毒感染性腹泻聚集性及暴发疫情，规范进行报告和处置，防范诺如病毒感染性腹泻在本市流行。 二、病例定义 （一）临床表现 潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长72小时。发病突然，主要症状为呕吐和腹泻，可伴有恶心、发热和腹痛。儿童病例以呕吐为主，成人病例腹泻为多，24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检通常无炎性细胞，白细胞计数<10/HP，未见红细胞。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，有些感染者也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。 （二）诊断 1.临床诊断病例 主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染： （1）潜伏期24～48h； （2）主要症状为呕吐和腹泻，可伴有恶心、发热和腹痛，儿童
病例以呕吐为主，成人病例腹泻为多； （3）病程12～60h； （4）粪便、血常规检查无特殊发现； （5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。 2.确诊病例 除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。 3.聚集性病例 学校、托幼机构等集体单位内同一班级或同一宿舍，１天内发生３例及以上，或连续３天内发生５例以上，以呕吐和（或）腹泻等为主要症状的病例。 4.暴发疫情 学校、托幼机构等集体单位，3天内出现20例及以上临床诊断为急性胃肠炎的病例为疑似暴发疫情；一周内出现20例及以上的诺如病毒感染性腹泻确诊病例为暴发疫情。 三、疫情监测与报告 （一）各级医疗机构肠道门诊开展诺如病毒感染性腹泻监测，对腹泻病例做好登记、诊治等工作。一旦发现同一所学校、托幼机构等集体单位出现呕吐、腹泻等疑似诺如病毒感染性腹泻病例异常增多，立即向所在辖区疾病预防控制中心报告。 （二）各级各类学校、托幼机构开展晨检、每日巡查和缺勤缺课监测报告，一旦发现聚集性病例、疑似暴发疫情，学校疫情报告人立即开展排查，属实后立即向所在辖区社区卫生服务中心、疾病预防控制中心和教育局报告。如怀疑与食品及其生产、加工等相关环节有关，还应报告辖区食品药品监督部门。 （三）养老院等其他集体单位一旦发生聚集性病例、疑似暴发疫
腹泻症状护理常规 腹泻（diarrhea）指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液、脓血或未消化的食物。如解液状便，每日三次以上，或每天粪便总量大于200克，其中粪便含水量大于80％，则可认为是腹泻。腹泻分为急性与慢性两种，超过两个月者属于慢性腹泻。 一护理评估 1.腹泻发生的时间、起病原因或诱因、病程长短；粪便的性状、次 数和量、气味和颜色；有无腹痛及疼痛的部位，有无里急后重、恶心呕吐、发热等伴随症状；有无口渴、疲乏无力等失水表现； 有无精神紧张、焦虑不安等心理因素。 2.急性严重腹泻时，应观察病人的生命体征、神志、尿量、皮肤弹 性等，注意病人有无电解质紊乱、酸碱失衡、血容量减少。慢性腹泻时应注意病人的营养状况，有无消瘦、贫血的体征。 3.腹部体征，有无腹胀、腹部包块、压痛，肠鸣音有无异常。肛周 皮肤：有无因排便频繁及粪便刺激，引起肛周皮肤糜烂。 4.正确采集新鲜粪便标本送检。 二护理诊断 1.腹泻――与肠道疾病或全身疾病有关 2.有体液不足的危险――与大量腹泻引起失水有关 三护理措施 1.腹泻
1）监测排便情况、伴随症状、全身情况及生化指标。 2）急性起病、全身症状明显的病人应注意休息，腹部保暖。 可用热敷以减少肠道运动，减少排便次数，并有利于腹痛 等症状的减轻。慢性轻症者可适当活动。 3）饮食：以少渣、易消化食物为主，避免生冷、多纤维、味道浓烈的刺激性食物。急性腹泻应根据病情和医嘱，给于 禁食、流食、半流食或软食。 4）药物：应用止泻药时注意观察病人的排便情况，腹泻得到控制时应及时停药；注意解痉止痛剂如阿托品时的副反 应：口干、视力模糊、心动过速等。 5）皮肤：排便频繁时，粪便的刺激可导致肛周皮肤损伤，引起糜烂及感染。排便后应用温水清洗肛周，保持清洁干 燥，涂抹无菌凡士林或抗生素软膏以保护肛周皮肤或促进 损伤处愈合。 2.有体液不足的危险 1）动态观察病人的液体平衡状态，监测生命体征、神志、尿量的变化；有无口渴、口唇干燥、皮肤弹性下降、尿量减 少、神志淡漠等脱水表现；有无肌肉无力、心律失常等 低钾血症的表现；监测生化指标的变化。 2）遵医嘱及时给与液体、电解质、营养物质的补充，以满足病人的生理需要，补充额外丢失量，恢复和维持血容量。 一般可经口补液；严重腹泻、伴恶心呕吐、禁食或全身症
诺如病毒感染-预防诺如病毒主题班 会 预防诺如病毒感染性腹泻知识诺如病毒诺如病毒侵袭广州大学城三月以来200学生腹泻 预防诺如病毒感染性腹泻知识 诺如病毒是一组杯状病毒属的病毒，诺如病毒感染影响胃和肠道，容易引起胃肠炎。诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴
发。感染于冬季较常见。症状 潜伏期多在24-48小时，最短12小时，最长72小时，感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。此外，也可见头痛、寒战、肌肉疼痛，严重者可出现脱水症状。 传播途径 这种感染可通过下列途径传播： ——食用或饮用受病毒污染的食物或饮料； ——接触患者的呕吐物或粪便； ——接触病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； ——直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但
是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 治疗 目前尚无特效的抗病毒药物，患者主要补充足够水份，以对症或支持治疗为主，一般可于一至三天内自行痊愈。一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。 预防方法 ——维持良好的个人、食物及环境卫生。 ——处理食物或进食前、如厕后要洗手。 ——所有食物应彻底煮熟才食用 ——食品加工人员和护理人员如有呕吐或腹泻现象，切勿上班，并应到医院诊治。 ——清理或处理呕吐物及粪便时要戴上手套及口罩，事后必须彻底洗手。 ——被服及物件表面若被污染，应
页眉 诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查报告模板 关于XX 学校诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查报告（以学校为例） XXXX年XX月，我中心接到XX学校电话报告，称该校近期腹泻病人异常增多，近一周发生腹泻病例近XX例。为核实疫情情况，查明原因，XX月XX日，我中心派出专业技术人员前往该校开展调查。现将有关情况报告如下： 一、涉疫社区/ 单位基本情况 XX学校于XX市XX县XX镇XX路XX号，为XX学校。全校设有XX个系XX 个专业XX个年级，共有XX名学生，XX 名教职工；宿舍楼XX 栋，包括学生宿舍XX 栋、教工宿舍XX 栋、饭堂职工宿舍XX 栋。该校设有XX 间校医室，配备XX名医生和XX 名护士，仅设门诊，无住院病区。 （XX社区位于XX市XX县，位置XX、面积XX、自然村XX个、人数XX 人）。 二、病例搜索 XX月XX日，XX疾控中心对病例进行搜索，制定搜索病例定义如下：自某年某月某日开始，在某范围内，有腹泻或呕吐症状者。经病例搜索，截止XX 月XX 日XX 时，共发现符合定义病例XX 例。 XX月XX～XX日，该疫情网络报告病例XX例，主动搜索病例XX例，共计XX 例，罹患率为XX. X%（XX/XX ）；其中现症病例XX 例（包括住院病例XX 例），已痊愈病例XX 例；所有病例病情均较轻，无重症和死亡病例。
页眉 三、临床特征病例临床症状主要表现为腹泻（XX. X%）、呕吐（XX. X%），发热（XX. X%），腹
泻次数介于XX～XX次/天（表1）。查阅XX 例住院病例病例血常规，XX. X% （XX/XX）病例WBC 计数上升/下降，XX. X%（XX/XX ）病例中性粒细胞计数上升/下降，XX. X%（XX/XX ）病例淋巴细胞计数上升/下降。 表 1 XX 单位诺如病毒感染性腹泻病例临床特征 %比例（）病例数（N= XX ）症状 XX. X XX 日）呕吐（≥2 次/ XX. X 日）次腹泻（≥3/ XX XX. X XX ℃）37.3 发热（≥ 四、流行病学特征页脚 页眉 （一）时间分布日达到日出现病例数异常增多，XXXX月XX 日，XX 首例病例发病时间为暴露（持续暴露或点暴露）XX日明显下降；XX～XX 日流行曲线呈现高峰，XX 。特点（图1）
诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，人一生中可多次获得感染。诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，预后良好。 一、临床特征： 最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，引起严重的健康问题，尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩。 二、传播：诺如病毒传染性强，所有人群均易感。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染： 1、食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水； 2、触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中； 3、接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。 三、预防：
1、加强宣传教育。利用各种形式（广播、宣传栏、标语等）正面宣传诺如病毒的防病知识及诺如病毒的发病症状和预防措施等，增强幼儿及家长的防控意识，引导教育幼儿养成良好的卫生行为习惯，做到“勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等。 2、落实晨午检制度。做好记录，晨检内容包括：了解清楚因病缺勤学生的症状及治疗情况。 到园幼儿中若发现有异常及发热者（包括未到人员）做好登记，通知其家长，立即送医院诊治，并停止入园，第一时间上报疾控中心、及教育局。3、落实消毒制度。对户外大型玩具、日常用品、门把手、桌面等用消毒液进行消毒处理，清除卫生死角，经常保持通风换气，做好消毒工作，并有消毒记录，包括：消毒时间、消毒部位、消毒方式、方法等。 4、落实隔离制度。如果发现有疑似病例要严格隔离，切断传染源的原发地，班主任立即通知家长，妥善安排医院就诊，同时上报，并做好患者所在班级其他幼儿的隔离保护，等候防疫部门专家前来检查诊治，并做好幼儿家长的安抚工作，避免过度恐慌，严格控制疫情蔓延。
诺如病毒的防控知识培训试题 单位：姓名：成绩： 一、填空 1. 没有证据表明诺如病毒感染者能成为长期病毒携带者，但是从发病到感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。 2. 诺如病毒属杯状病毒，源于的一所学校引起的一次胃肠炎暴发。 3. 目前，诺如病毒有个种，其中个种能感染人类。在这几个种中已经确认有个型，而新亚型也在不断涌现，这使得疫苗开发变得困难。 二、单选 1.关于诺如病毒感染引起的胃肠炎，说法不正确的是（） A.具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。 B.症状是恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻。 C.症状通常持续5-7天。 D.症状一般摄入病毒后24-48小时出现，但是暴露后12小时 也可能出现症状。 2.诺如病毒的感染方式，说法不正确的是（） A.食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料； B.接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； C.照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 D.病毒很小，摄入1000个病毒才能使人发病。 3. 下列说法，错误的是（） A.诺如病毒很难灭活，它们存留在物体表面数天或数周后仍然可以感染人类。
B.可以在冷冻、加热条件下生存，甚至与一些消毒剂共存。 C.诺如病毒携带者粪便和呕吐物中带有数十亿病毒颗粒，少量病毒颗粒即可引起感染。 D.人群对诺如病毒普遍易感，感染后缺乏持久的免疫力,并且产生的免疫力对诺如病毒其他变异株也有保护作用。 三、多选 1. 下列关于诺如病毒急性胃肠炎说法正确的是（） A.诺如病毒可引起急性胃肠炎，主要症状为腹泻、呕吐、恶心和腹痛 B.潜伏期多为48～96小时。 C.儿童患者表现为呕吐为主，成人患者腹泻较多。 D.大多数感染者在1～3天后好转，但小孩、老人和低免疫力低下者可能导致严重脱水。 2. 预防诺如病毒暴发，下列措施正确的是（） A.厨工应保持良好的手部卫生，避免裸手直接接触即食食品。 B.厨工出现腹泻、呕吐等症状时应该避免进入厨房和制作食物。 C.目前尚未有疫苗可以预防诺如病毒感染。 D.呕吐或腹泻后应清洗和消毒被污染的地方和衣物。 四、判断 1.诺如病毒急性胃肠炎潜伏期多在48～96h，最短24h，最长96h。( ) 2. 除符合临床诊断病例条件外，必须在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒才能成为确诊病例。( ) 3.以村、居委会、学校、托儿所、养老院或其他集体为单位，一周内出现20例及以上病毒性腹泻临床诊断病例为疑似暴发疫情。 ( )
30例感染性腹泻的预防及护理 摘要】目的：探讨感染性腹泻的预防及护理对策。方法：对30例感染性腹泻 患者针对性的进行心理、饮食、健康教育、药物治疗、肛周皮肤等综合护理治疗 措施。结果：本组30例患者中，治愈28例，显效2例，总有效率为100% 。 结论：预防能有效降低感染性腹泻的发生；科学有效的护理能够促进患者早日脱 离病症，值得临床上推广。 【关键词】感染性腹泻；预防；护理 【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）10-1690- 01 腹泻是消化系统疾病最常见的症状，对排便次数每天超过3次、粪质稀薄、 排粪量超过200 g/d、含未消化食物或脓血者判定为腹泻。引起腹泻的原因很多，如患胃、胰、胆、肠等许多疾病都可以引起腹泻，由感染（细菌、病毒、寄生虫 等微生物）引起的腹泻就称为感染性腹泻（infectious diarrhea diseases）。感染性 腹泻病是多种因素引起的肠道传染病，长期危害着人类的健康。在积极治疗的同时，其预防及护理工作也得到临床重视，本文旨在探讨感染性腹泻的预防措施及 护理对策，现报道如下。 1 一般资料 我院2010年8月至2011年8月收治的感染性腹泻患者30例，均符合感染 性腹泻临床诊断标准［1]。其中，男13例，女17例；急性腹泻12例，慢性腹泻18例。起病时间1 d～8个月，平均1.3个月。 2 护理方法 2.1观察患者的生命体征及病情变化面色发灰或皮肤发花，出冷汗，精神极 度萎靡，四肢发冷，脉搏细数，尿量少，都是休克的表现；精神烦躁或萎靡是脱 水的表现；观察患者有无腹胀、肌肉无力、肠鸣音减弱，心律失常等低钾血症的 表现；一旦发现上述症状应该及时告知医师，以及时对症处理。此外，还要监测 观察患者的排便情况及其他症状。 2.2用药护理：护理人员帮助患者严格执行医嘱，按时按量服用治疗药物， 在患者用药过程中，注意药物的不良反应，如口干、视力模糊，心动过速等［2]。 2.3饮食护理：慢性腹泻病程长，常反复发作，影响食物消化吸收，并造成 体内热能过度消耗，为改善营养状况，应给予高蛋白高热量饮食，可采用逐渐加 量的方法，如增加过快，食物中的营养素不能完全吸收，反而加重了胃肠的负担。避免食用加速肠蠕动的食物或饮料，如乳制品、水果、蔬菜、胡椒、辛辣事物等。还应供给低渣饮食，可以尽量减少食物在消化后给肠胃消化道留下的残渣量，从 而减少粪便量，并排除机械性的刺激以及任何刺激物质，以减少肠胃道的蠕动， 使其获得休息。 2.4 肛周皮肤护理腹泻常造成肛门或肛周皮肤损害，发生糜烂、溃疡等。护 理中我们针对患者肛周皮肤有完整性受损的可能，制定预见性护理措施，指导患 者采取大便后随时纸巾以温水蘸洗肛周并擦干，并用指腹轻轻按摩数秒，待干后 外涂消毒防溃软膏，有效地预防和避免了肛周皮肤糜烂或溃疡。 2.5 心理护理：心理护理主要是针对慢性腹泻病的患者。慢性腹泻治疗效果 不明显，病期长，加上病症对工作及日常生活的影响，患者表现为悲观脆弱，抑 郁寡欢，故有焦虑、抑郁、恐惧、烦躁心理。因此，做好心理护理，护士面对患者，应该开朗亲切，与患者建立融洽和谐的关系，了解患者与家庭成员的情况，
诺如病毒感染防治知识 诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，人一生中可多次获得感染。诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，预后良好。 临床特征： 最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，引起严重的健康问题，尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩，在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁。 传播： 诺如病毒传染性强，所有人群均易感。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染： ⑴食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水； ⑵触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中； ⑶接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。 诺如病毒在密闭场所中（如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等）传播速度快，易引起暴发。 治疗： 尚无特异的抗病毒药物。患者应补充足够的水分以预防脱水。轻度脱水时，运动饮料或其他饮品（不含咖啡因或酒精）可起到一定的补水效果，但不能补充重要的营养成分和矿物质，因此，在药店购买口服补水溶液是最有效的治疗方法。严重脱水时应及时住院输液治疗。 预防： ⑴注意洗手卫生，用肥皂和清水认真洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前。 ⑵水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。
⑶诺如病毒感染儿童应远离厨房或食物加工场所。 ⑷诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护。 ⑸及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。
学校诺如病毒防控方案 学校诺如病毒防控方案篇一 为提高我校预防和控制传染病能力,减轻、消除传染病的危害,科学有效地做好诺如病毒防控工作,提高应对诺如病毒的能力,保障全校师生的身体健康与生命安全,维护学校正常的教学秩序,特制定本方案。 一、成立诺如病毒防控工作领导小组 组长: 副组长: 成员: 报告联络人: 二、具体防控措施 （一）加强校园环境卫生,保持室内空气流通。（责任人:） 每天放学后对全校进行消毒,早上教室、寝室等开窗通风,以保持室内空气清新。用清水擦干净桌面、柜子等,严禁乱堆放物品,收拾整理室内外环境,进行湿性扫除。 （二）加强晨检、午检、因病缺勤病因追踪与登记工作。（责任人:） 严格执行晨午检制度、因病缺勤病因追查与登记制度。每天由班主任进行晨检工作,若发现有呕吐,腹泻等疑似病例应立即通知家长带回到医院诊治,及时报告校园传染病疫情报告人,学校按照规定向卫生、教育部门报告,确保做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。班主任要做好因病缺勤学生的电话追踪（了解具体情况）及登记工作,每天将缺勤情况反馈到政教处（有、无请假情况都要上报）,并将检查结果如实记录到纸质登记表。通过微信等平台给全体家长发温馨提示,提醒家长每天上学前监测学生体温,如有呕吐、腹泻等不适及时到正规医院就诊,病情完全控制三天后方可返校,返校必须带医院开具的疾病诊断书证明痊愈后,才可以进班。 （三）加强物质配备,保证师生身体健康。（责任人:） 提供足够的水龙头、肥皂、洗手液等设施设备供师生洗手用。配备足够口罩、手套、消毒剂等,确保师生身体健康。 （四）加强健康教育,提高师生和家长的自我防护意识和能力。（责任人:） 全校开展一次预防诺如病毒知识讲座;通过致家长的一封信等方式告知家长注意饮食卫生。教育学生养成良好的个人卫生习惯,不喝生水,不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,防止疾病通过食物饮水传播注意劳逸结合,保证充足的睡眠时间,保证每天有2小时户外体育锻炼,提高师生的自我防护意识和增强自身抗病能力。 （五）加强校园周边卫生巡查及报告（责任人:） 加强校园周边卫生巡查,发现校外卫生死角和流动摆卖食品的,立即与村干部和相关部门联系,并教育学生不购买流动摊贩卖的食品。 （六）加强各班级协管力度（责任人:） 各班教师在教学中要随时关注学生的身体健康状况,一旦发现学生有发热、头痛、呕吐、腹泻等症状,要及时报告政教处,班主任根据情况程度及时通知家长送医,共同做好防控工作。 三、预防与控制传染病应急预案 1.学生或教职工一旦出现诺如病毒、禽流感、风疹、流脑、麻疹、流感等传染性疾病,及时就医并向学校请假,不得带病上学、上班。经医院诊断排除传染病后才能回校上课、上班。 2.学生或教职工在校内出现传染病,及时组建处理病情的领导小组,在领导小组成员的统一安排下,要求传染病者立即戴防护口罩、手套,到学校隔离室休息,并由管理人员立即通知送医,需转医院治疗的立即转传染病医院。学生出现传染病症状时,班主任立即通知其家长,由家长陪同去医院,家长不能到校的,由班主任老师护送去医院。如果是本校教职工出现传染病,也要
诺如病毒感染性腹泻的临床表现及诊断知识 （一）临床表现 潜伏期一般1～2天，约30%的感染者可无症状。起病急，以恶心、呕吐、腹痛和腹泻为主要症状，腹泻为黄色稀水便或水样便，无黏液脓血，每日4～8次，伴有腹绞痛。儿童先出现呕吐，而后腹泻。部分患者可伴有轻度发热、头痛、寒颤或肌肉痛等症状，严重者出现脱水。病程1～3天自愈，但体弱、老年人及免疫功能低下者症状多较重。 （二）诊断 1.临床诊断病例：主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染： （1）潜伏期1～2天； （2）50%以上发生呕吐； （3）病程1～3天； （4）粪便、血常规检查无特殊发现； （5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。 2.确诊病例：除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。 （三）治疗
目前尚无特效治疗药物，以对症或支持治疗为主。本病多自限，无需用抗菌药物治疗。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。 防控措施建议： 1：疑似诺如病毒感染的学生，如有腹泻，恶心，呕吐，腹痛应去巴南区人民医院感染科就诊，可以查出如诺病毒，有些医院不能查出。 2;对出现疑似传染病症状的在校学生，学校必须先采取临时隔离措施，同时通知学生家长或由老师带其去医院诊治,凭就诊病历排除传染病后方能复课，复课证明由老中医院公共卫生科赵静医生开（巴南卫校附近）若确诊为传染病或疑似传染病必须按传染病隔离的要求隔离至规定的期限。 3：教职员工和学生有公共卫生观念：不鼓励带病坚持工作，必须排除传染性。建议：如是诺如病毒感染，症状消失后2周才能上班，或者接受检测，阴性才能上班。尤其是吃饭前、做饭前、上厕所后，一定要用肥皂及清水彻底洗净双手。勤洗手，不喝生水，生熟食物分开，避免交叉污染等。 2016.12
感染性腹泻的预防及护理 (作者：__________ 单位：___________ 邮编：___________ ) 【关键词】感染性腹泻；预防；护理 腹泻是消化系统疾病最常见的症状，引起腹泻的原因很多，如患胃、肠、胰、胆等许多疾病都可以引起腹泻，由感染(细菌、病毒、寄生虫等微生物)引起的腹泻就称为感染性腹泻(in fectious diarrhea diseases )。感染性腹泻病是一组多病原体、多因素引起的肠道传染病，长期危害着人类的健康。在积极治疗的同时，其预防及护理工作也得到临床重视，本文旨在探讨感染性腹泻的预防及护理情况，现将相关资料总结报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2008年6月至2009年3月收治的感染性腹泻患者142 例，均符合感染性腹泻临床诊断标准［1］。其中，男65例，女77例；急性腹泻52例，慢性腹泻90例。起病时间1 d?6个月，平均1.2 个月。 1.2护理方法
(1)观察患者的生命体征及病情变化］2］:精神烦躁或萎靡都 可以是脱水的表现；面色发灰或皮肤发花，出冷汗，精神极度萎靡，四肢发冷，脉搏细数，尿量少，都是休克的表现；观察患者有无肌肉无力，腹胀，肠鸣音减弱，心律失常等低钾血症的表现；一旦发现上述症状应该及时告知医师，积极对症处理。此外，还要监测观察患者的排便情况及伴随症状。（2）饮食护理：慢性腹泻病程长，常反复发作，影响食物消化吸收，并造成体内热能过度消耗，为改善营养状况，应给予高蛋白高热量饮食，可采用逐渐加量的方法，如增加过快，食物中的营养素不能完全吸收，反而加重了胃肠的负担。还应供给低渣饮食，可以尽量减少食物在消化后给肠胃消化道留下的残渣量，从而减少粪便量，并排除机械性的刺激以及任何刺激物质，以减少肠胃道的蠕动，使其获得休息，使病人早日康复。（3）用药护理］3］:护理人员帮助患者严格执行医嘱，按时按量服用治疗药物，在患者用药过程中，注意药物的不良反应，如口干、视力模糊，心动过速等。（4）肛周皮肤护理：感染性腹泻患者排便次数多，粪便的刺激使肛周皮肤引起糜烂及感染，排便后应使用软纸揩拭，清洗肛周，并使其保持清洁干燥，涂无菌凡士林或抗生素软膏，以保护肛周皮肤。（5）心理护理：心理护理主要是针对慢性腹泻病的患者，慢性腹泻治疗效果不明显时，患者常会出现担心、焦虑的负性情绪，护理人员应热情地开导、鼓励患者，使其积极地配合检查和治疗。 1.3疗效标准