松龄血脉康对预防口服单硝酸异山梨酯后引起头痛的效果观察
发表时间：2019-11-28T15:56:35.880Z 来源：《医药前沿》2019年30期作者：赵玉红林秀恩（通讯作者）石磊王雷钧孙红凤[导读] 口服松龄血脉康胶囊显著改善头痛，缓解心绞痛。方法简单易操作，患者依从性好，值得临床应用。
（上海市松江区泗泾医院上海 201601）
【摘要】目的：观察口服单硝酸异山梨酯片后发生头痛，采用口服松龄血脉康胶囊预防治疗心绞痛所致头痛的效果。方法：采用随机分组方法将患者分为松龄血脉康组和一般治疗组，两组病人年龄、性别、疾病等比较差异无统计学意义。松龄血脉康组采用口服松龄血脉康胶囊治疗冠心病所致头痛；一般治疗组口服单硝酸异山梨酯后，不服用松龄血脉康。结果：在治疗2天后两组引起头痛的不同，差异有统计学意义。结论：口服松龄血脉康胶囊可显著改善口服单硝酸异山梨酯后引起的头痛，缓解心绞痛。
【关键词】松龄血脉康；单硝酸异山梨酯；头痛
【中图分类号】R972 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）30-0056-01
根据《中国心血管病报告2018》重磅发布，我国心血管病患病率持续上升，冠心病1100万。临床上硝酸酯类药物对缓解心绞痛应用广泛，单硝酸异山梨酯（ISMN）是硝酸异山梨酯的代谢物质，具有重要活性。主要起到扩大静脉血液回流，使心脏前后负荷降低，而减少心脏细胞需氧量；另外还经过改善心肌细胞血液重新分布，达到改善缺血细胞血液供应，可能通过上述方面发挥抗缺血、缺氧作用。治疗初期部分患者会头痛，有些持续用药后头痛减轻，少数也有低血压、恶心等表现，让病人在开始使用药物时较难忍受。2017年1月—2018年1月我们对40例心绞痛的病人口服单硝酸异山梨酯缓释片（欣康，鲁南贝特制药有限公司）40mg，qd，同时采取ACEI或ARB、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、阿司匹林肠溶片等及针对性护理，20例患者口服松龄血脉康胶囊（成都康弘制药有限公司；国药准字号：Z10960023）3片，tid，20例患者不口服松龄血脉康胶囊，两组相比，比较出现头痛是否不同，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取40例心绞痛患者，男25例，女15例，年龄50～80岁。经心电图、心超及冠状动脉造影检查均诊断为冠心病，心肌缺血并出现过心绞痛的患者，排除合并青光眼、休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗死、严重脑动脉硬化的患者。
1.2 分组
根据病例人选顺序，按随机数字表将病例分为松龄血脉康组和一般治疗组，每组各20例，两组患者一般情况见表1。表中显示两组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
表l 两组患者一般资料比较
1.3方法
1.3.1松龄血脉康组方法松龄血脉康组20例采用硝酸异山梨酯缓释片（欣康，鲁南贝特制药有限公司）40mg，qd，口服松龄血脉康胶囊3片，tid。
1.3.2一般治疗组方法一般治疗组20例采用硝酸异山梨酯缓释片（欣康，鲁南贝特制药有限公司）40mg，qd，
1.4 观察指标
治疗2天内，分别记录头痛发作的次数。
2.结果
两组分别治疗一周，对每次治疗过程中及治疗后2天内发生头痛的例数进行对比，观察引起头痛的次数，见表2、表3。
表2 两组中诉头痛人数的比较（例）
药店必学：高血脂的15个用药治疗方案 高血脂症在中老年人中发病率极高，它可引起动脉粥样硬化，极易危及生命。因此，高血脂症严重性绝对不能忽视，一定要掌握正确的药物治疗原则和日常保健知识，以避免悲剧的发生。基本认识一、分类及病因1.原发性高血脂症病因：遗传因素。遗传可通过多种机制引起高脂血症，主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷(如脂蛋 白脂酶的缺陷或缺乏)，多由于基因缺陷引起。饮食因素。饮食因素作用比较复杂，高脂蛋白血症患者中有相当大的比例与饮食因素密切相关。血液中缺乏负离子（负氧离子）。血 液中的正常红细胞带负电荷，而病变老化的红细胞带正电荷，由于正负相吸，红细胞凝聚成团，造成血液粘稠。2.继发性高血脂症病因：多发生于代谢性紊乱疾病（糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进），或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。糖尿病与高脂蛋白血症。人体内糖代谢与脂肪代谢之间有着密切的联系，临床研究发现，约40%的糖尿病患者可继发引起高脂血症。肝病与高脂蛋白血症。许多物质包括脂质和脂蛋白等是在肝脏进行加工、生产和分解、排泄的。一旦肝脏有病变，则脂质和脂蛋白代谢也必将发生紊乱。肥胖症与高脂蛋白血
症。肥胖症最常继发引起血甘油三酯含量增高，部分患者血胆固醇含量也可能会增高。二、常见临床表现根据程度不同，高血脂的症状表现不一，主要分为以下几个方面：1.轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。2.一般高血脂表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高脂血症。另外，高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。3.高血脂较重出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。4.长期血脂高脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。用药治疗一、西药治疗常用降血脂西药有四类：他汀类、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸。1.他汀类药物及用量：洛伐他汀（20~80mg/日）：美降之、罗华宁、洛特、洛之特、明维欣。辛伐他汀（10~40mg/日）：舒降之、理舒达、苏之、泽之浩、辛可。普伐他汀（20~40mg/日）：普拉固、美百乐镇。氟伐他汀（20~80mg/日）：来适可。阿托伐他汀（10~80mg）：立普妥、阿乐。 服用：每天下午或临睡前服用。作用：使肝脏减少胆固醇和
活血化瘀中成药 活血化瘀类有复方丹参片、心可舒片、血塞通片、地奥心血康、步长脑心通、通心络胶囊、山海丹胶囊、金泽冠心胶囊、川芎颗粒、松龄血脉康胶囊等；复方丹参滴丸及速效救心丸兼具温通与活血化瘀双重作用。 1.复方丹参滴丸：每次10粒，每日3次，口服或舌下含服。功能主治：在临床上广泛用于冠心病、心绞痛的预防、治疗、急救。用于预防：长期服用可降低血脂、降低血黏度、抗动脉硬化、抗血小板聚集，其作用优于小剂量阿司匹林。用于治疗：扩张心脑血管，增加心脏供血，改善微循环。用于急救：滴丸剂型起效、吸收快，3分钟便可迅速缓解心绞痛 2.血府逐瘀口服液：每次1支，每日3次，口服。适应症状：活血化瘀、行气止痛。用于瘀血内阻,头痛或胸痛,内热瞀闷,失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒。 3.通心络胶囊，每次2～4粒，每日3次，口服。功能与主治：益气活血，通络止痛。用于冠心病心绞痛证属心气虚乏、血瘀络阻者。症见胸部憋闷、刺痛、绞痛，气短乏力，心悸自汗舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩或结代。 4.乐脉冲剂，每次1～2包，每日3次，温开水冲服。本品行气活血，解郁化瘀，养血通脉。 5.海王银杏叶片，每次2片，每日3次，口服。或银杏叶胶囊每次1粒，每日3次，口服。【功能主治】活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语謇；冠心病稳定性心绞痛、脑梗塞见上述症候者。 6.愈风宁心片，每次5片，每日3次，口服。【功效主治】解痉止痛增强脑及冠脉血流量用于高血压头晕头痛颈项疼痛冠心病心绞痛神经性头痛早期突发性耳聋等症。【药理作用】主要有降压增加脑及冠脉血流量改善心肌代谢抗心肌缺血改善外周微循环解痉等作用。【注意事项】该品性凉，胃寒者慎用。
高血压常用中成药 选择题（共10 题，每题10 分） 1 . （单选题）下列哪种药物可用于血虚头痛？（） A .血府逐瘀丸 B .眩晕宁 C .养血清脑颗粒 D .松龄血脉康胶囊 2 . （单选题）下列哪种药物可用于痰浊头痛？（） A .血府逐瘀丸 B .眩晕宁 C .养血清脑颗粒 D .松龄血脉康胶囊 3 . （单选题）低血压患者不宜服用的中成药是（） A .六味地黄丸 B .大补阴丸 C .养血清脑颗粒 D .生脉饮
4 . （单选题）下列哪种药物是治疗肝阳上亢头痛的？（） A .眩晕宁 B .六味地黄丸 C .血府逐瘀胶囊 D .松龄血脉康胶囊 5 . （单选题）六味地黄适用于（）的患者 A .肾阳虚 B .肾气虚 C .肾阴虚 D .脾阳虚 6 . （单选题）六味地黄不适用于（） A .脾虚泄泻者 B .五心烦热者 C .腰膝酸软者 D .盗汗者 7 . （单选题）感冒期间不宜服用的中成药是（） A .松龄血脉康
B .脑立清胶囊 C .全天麻胶囊 D .六味地黄丸 8 . （单选题）雄黄（As2S2）有毒，过量服用对中枢神经系统、心血管系统、泌尿生殖系统及胃肠系统均有不同程度损害。下列含雄黄的中成药有（） A .牛黄清心丸 B .清脑降压丸 C .复方罗布麻颗粒 D .强力定眩片 9 . （单选题）朱砂（HgS）有毒，用量过大或过久，会导致肾损害等不良反应，以下含有朱砂的中成药有（） A .全天麻胶囊 B .牛黄清心丸 C .六味地黄丸 D .复方罗布麻片 10 . （单选题）平素大便干燥者，慎用的中成药有（）
A .松龄血脉康胶囊 B .当归龙荟丸 C .眩晕宁片 D .牛黄降压丸
松龄血脉康胶囊(康弘)的说明书 中老年人当中经常会听到某某患有心脑血管类疾病，这些老人的生命时刻都在被威胁着，通过输液的方式疏通血管是不科学的，相对来说药物治疗血栓等疾病效果不错。我们在电视上经常会看到各种关于治疗心脑血管疾病的药物，面对众多的药物中，患者该怎么选择呢?现在就给您介绍下松龄血脉康胶囊(康弘)这种治疗心脑血管疾病的药物，效果非常显著。 【药品名称】 通用名称：松龄血脉康胶囊 商品名称：松龄血脉康胶囊(康弘) 拼音全码：KangHong(SongLingXueMaiKangJiaoNang) 【主要成份】鲜松叶、葛根、珍珠层粉。 【性状】本品为硬胶囊，内容物为浅褐色至褐色的粉末；气微，味苦。
【适应症/功能主治】平肝潜阳，镇心安神。用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠；高血压病及原发性高脂血症见上述证候者。 【规格型号】0.5g*30s 【用法用量】口服。一次3粒，一日3次,或遵医嘱。 【不良反应】个别患者服药后出现轻度腹泻、胃脘胀满等，饭后服用有助于减轻或改善这些症状。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】尚不明确。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【贮藏】密封。 【包装】30粒/盒。
【有效期】24 月 【批准文号】国药准字Z10960023 【生产企业】成都康弘制药有限公司 对于松龄血脉康胶囊(康弘)有怎样的功效和药性，相信之前存有疑虑的人们现在都已经清楚的知道了。老年人患上心脑血管疾病，随时都会有病情恶化造成的生命危险，所以千万要选择对的药物治疗，也是对健康的负责!
松龄血脉康胶囊的功效作用 松龄血脉康胶囊，主要的治疗作用，就是治疗高血压有显著作用，在用这种药物治疗的时候，也要了解适应症的问题，如果属于特异体质的患者，应该慎用。松龄血脉康胶囊属于纯中药制剂，里面的主要成分有松叶，葛根，珍珠层粉等等，在镇心安神，活血化瘀方面的作用都是不错的。 ★松龄血脉康胶囊功效 松龄血脉康胶囊是一种治疗和预防心脑血管疾病的纯天然 中药制剂，由松叶、葛根、珍珠层粉组成，三药合用，共奏平肝潜阳，活血化瘀，镇心安神的功效。常用于高血压病及原发性高脂血症见有头痛眩晕、急躁易怒、心悸失眠等属肝阳上亢见症者。 ★药理毒理： 具有可靠而稳定的降压作用，对正常血压无影响。急性和长期降压试验均表明，松龄血脉康胶囊降压作用强度明显优于复方罗布麻对照组，且对正常大鼠血压无影响。▲对高脂血症具有显著的预防和治疗作用松龄血脉康胶囊可明显抑制高脂餐诱发的 高脂血症，显著降低高脂血症的血清总胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白，降脂作用明显优于对照组。
★高脂血症患者除了需要用药物治疗外，还需在饮食上多加注意，下面来看看相关的饮食禁忌。 ★ 1、甜食 糖类食物如蔗糖、果糖，对甘油三酯(三酰甘油)的含量有一定的影响。有人在饲养动物时，用蔗糖代替淀粉，可使动物的血胆固醇和甘油三酯(三酰甘油)均增高。在某些脂肪摄人量较高的国家和地区.当糖用量增加时，冠心病的发病率也增高。 ★ 2、酒 长期饮酒者也可诱发血脂升高，心肌中脂肪增加，心脏功能会减弱，心脏肥大。特别是长期大量饮啤酒的人，心脏更容易出现这种变化，医学上称“啤酒心”。 ★ 3、咖啡 过多饮用咖啡会使血清胆固醇增高，从而加霞病情，对已患有高血压、冠心病和动脉硬化的人危险性更大，据研究，一天喝1—4杯咖啡的人，血中胆固醇的浓度比不喝咖啡的人高5%，喝
2020执业药师继续教育-高血压常用中成药 您已考试通过,试题正确答案如下: 高血压常用中成药 选择题(共10 题,每题10 分) 1 、(单选题)下列哪种药物可用于血虚头痛？( ) A 、血府逐瘀丸 B 、眩晕宁 C 、养血清脑颗粒 D 、松龄血脉康胶囊 2 、(单选题)下列哪种药物可用于痰浊头痛？( ) A 、血府逐瘀丸 B 、眩晕宁 C 、养血清脑颗粒 D 、松龄血脉康胶囊 3 、(单选题)低血压患者不宜服用的中成药就是( ) A 、六味地黄丸 B 、大补阴丸 C 、养血清脑颗粒 D 、生脉饮 4 、(单选题)下列哪种药物就是治疗肝阳上亢头痛的？( ) A 、眩晕宁 B 、六味地黄丸
C 、血府逐瘀胶囊 D 、松龄血脉康胶囊 5 、(单选题)六味地黄适用于( )的患者 A 、肾阳虚 B 、肾气虚 C 、肾阴虚 D 、脾阳虚 6 、(单选题)六味地黄不适用于( ) A 、脾虚泄泻者 B 、五心烦热者 C 、腰膝酸软者 D 、盗汗者 7 、(单选题)感冒期间不宜服用的中成药就是( ) A 、松龄血脉康 B 、脑立清胶囊 C 、全天麻胶囊 D 、六味地黄丸 8 、(单选题)雄黄(As2S2)有毒,过量服用对中枢神经系统、心血管系统、泌尿生殖系统及胃肠系统均有不同程度损害。下列含雄黄的中成药有( ) A 、牛黄清心丸
B 、清脑降压丸 C 、复方罗布麻颗粒 D 、强力定眩片 9 、(单选题)朱砂(HgS)有毒,用量过大或过久,会导致肾损害等不良反应,以下含有朱砂的中成药有( ) A 、全天麻胶囊 B 、牛黄清心丸 C 、六味地黄丸 D 、复方罗布麻片 10 、(单选题)平素大便干燥者,慎用的中成药有( ) A 、松龄血脉康胶囊 B 、当归龙荟丸 C 、眩晕宁片 D 、牛黄降压丸
执业药师继续教育高血压 常用中成药 LELE was finally revised on the morning of December 16, 2020
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） A .眩晕宁 B .六味地黄丸 C .血府逐瘀胶囊 D .松龄血脉康胶囊 5 . （单选题）六味地黄适用于（）的患者 A .肾阳虚 B .肾气虚 C .肾阴虚 D .脾阳虚 6 . （单选题）六味地黄不适用于（） A .脾虚泄泻者 B .五心烦热者 C .腰膝酸软者 D .盗汗者 7 . （单选题）感冒期间不宜服用的中成药是（） A .松龄血脉康 B .脑立清胶囊 C .全天麻胶囊 D .六味地黄丸
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种甲类中成药最高零售价格表
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附表一 67种甲类中成药最高零售价格表 单位:元 目录 序号药品名称剂型规格单位 最高零售价格 备注GＭP 非ＧＭP 24 麻仁润肠丸蜜丸6g*10丸盒 6.６ 6 蜜丸６ｇ＊10丸盒11 北京同仁堂4７保济丸丸剂 3.7ｇ*2０瓶盒 6.6 6 丸剂３.7g*20瓶盒7.９广州羊城 丸剂3．7g*1０袋盒 3.3 3 7７龙胆泻肝片片剂6０片瓶 5.5 5 片剂48片盒５．1 ４．6 片剂12片袋 1.1 1 片剂2４片盒 2.6 ２.4 78 茵栀黄注射液注射剂10mｌ支４．４ 4 注射剂10ｍｌ支7 上海和黄药业 注射剂2０ml 支7 6.4 90 复方黄连素片片剂24片盒2．２ 2 91 香连丸水丸20g 瓶 5.3 ４.8 水丸15ｇ瓶 4 3.6 水丸18g 瓶４.7 4.３ 水丸３0g 瓶7.９7.2 水丸３g*１０支盒９8．2 浓缩丸2０0粒瓶11 10 9５附子理中丸浓缩丸2００粒瓶6．3 ５.７ 丸剂９g＊1０丸盒9.6 天津达仁堂 丸剂9g*１0丸盒１５北京同仁堂 丸剂９g＊10丸盒 5.５ 5 水丸６g*１0袋盒５.7 ５.2
水丸6０g 瓶５.5 ５ 小蜜丸120ｇ瓶11 10 ９6 香砂养胃丸丸剂９g＊10丸盒 6.6 6 水丸6g 袋0.7 0.6 水丸6ｇ袋０.8 北京同仁堂 水丸９ｇ袋 1.7 天津乐仁堂 水丸３6g 瓶 3.5 3.2 水丸6０ｇ瓶 5.7 5.２ 浓缩丸２00粒瓶7．7 7 浓缩丸20０粒瓶10 河南宛西制药 浓缩丸２00粒瓶11.2 甘肃佛慈制药 小蜜丸120ｇ瓶1１10 1１8 祛痰止咳冲剂冲剂3g*8袋(无糖 型) 盒19 广州花城制药* 冲剂6g*１0袋盒9．8 广州花城制药* 119 通宣理肺丸丸剂6g*10丸盒 5.8 5.３ 丸剂6ｇ*10丸盒10.5 北京同仁堂 丸剂６g*1０丸盒1０.5 天津达仁堂 130 急支糖浆糖浆剂100ｍl 瓶7.2 太极集团涪陵制药厂＊ １3１橘红丸丸剂6g*10丸盒 5.5 5 丸剂6g＊10丸盒10.5 北京同仁堂 丸剂6g*10丸盒7.7 天津达仁堂1３２鲜竹沥口服液30ml 支0.9 0.８ 149 强力枇杷露糖浆剂10０ml 瓶7.7 7 糖浆剂10０ml 瓶12．8 杭州胡庆余堂药业 糖浆剂150ml 瓶10.7 9．7 糖浆剂１２0ml 瓶９.1 8.３糖浆剂10ml 支１.1 1 糖浆剂25０ml 瓶1７.4 15.8
中医药治疗围绝经期综合征 【摘要】围绝经期综合征是指妇女 绝经前后由于卵巢功能衰退的内分泌变化 所引起的一系列躯体和精神症状，严重影响妇女身心健康，中医药治疗围绝经期综合征疗效显着，方法独特。具体治法归纳有辨证施治、单方治疗、中成药治疗、针灸治疗及按摩疗法等。 【关键词】围绝经期综合征/中西医结合疗法；更年期综合征/中医药疗法；肝肾阴虚 围绝经期综合征是指妇女在绝经前后由 于卵巢功能衰退的内分泌变化所引起的一 系列躯体和精神症状，近年有发病年龄提早、发病率上升的趋势［］，现将中西医治 疗方法概述如下。 1 辨证论治 肝肾阴虚型杨小清［3］认为，围绝经期综合征以阴阳虚损、气血不足为本，肝瘀或气滞或火旺为标。临床表现则以偏肾阴虚者较为多见。治疗当以滋补肝肾、调理阴阳气血为主，随证加减。自拟百地益肾汤内服。
药物组成：百合、太子参、煅牡蛎(先煎)各30 g，熟地黄、麦冬、生黄芪各20 g，山茱萸、白芍各15 g，乌梅、郁金各10 g。治 疗80例，总有效率%。黄英［4］认为围绝 经期妇女以肝气郁结，肝肾两虚为主，以肾虚为本，治疗宜抑肝补肾，用抑肝补肾法，以丹栀逍遥散和六味地黄汤加减，药物组成：银柴胡、熟地黄、山茱萸各10 g，枳壳、白芍、当归、茯苓、淫羊藿各15 g，白术、牡丹皮、五味子各12 g，甘草6 g。治疗围绝经期综合征患者48例，疗效满意。 肾阳虚型绝经之年，肾气渐衰，若素 体阳虚，或过用寒凉及过度贪凉，可致肾阳虚惫。若命门火衰而不能温煦脾阳，出现脾肾阳虚；若脾肾阳虚，水湿内停，湿聚成痰，易酿成痰湿；或阳气虚弱，无力行血，而为瘀，出现肾虚血瘀。治以温肾扶阳；或兼补肾健脾。右归丸［5］加减。方药组成：肉桂、附子、山药、熟地黄、茯苓、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、当归、杜仲。若月经量多或崩中漏下者，加赤石脂、补骨脂，以增温肾固冲止崩之效；若腰背冷痛明显者，
松龄血脉康对预防口服单硝酸异山梨酯后引起头痛的效果观察 发表时间：2019-11-28T15:56:35.880Z 来源：《医药前沿》2019年30期作者：赵玉红林秀恩（通讯作者）石磊王雷钧孙红凤[导读] 口服松龄血脉康胶囊显著改善头痛，缓解心绞痛。方法简单易操作，患者依从性好，值得临床应用。 （上海市松江区泗泾医院上海 201601） 【摘要】目的：观察口服单硝酸异山梨酯片后发生头痛，采用口服松龄血脉康胶囊预防治疗心绞痛所致头痛的效果。方法：采用随机分组方法将患者分为松龄血脉康组和一般治疗组，两组病人年龄、性别、疾病等比较差异无统计学意义。松龄血脉康组采用口服松龄血脉康胶囊治疗冠心病所致头痛；一般治疗组口服单硝酸异山梨酯后，不服用松龄血脉康。结果：在治疗2天后两组引起头痛的不同，差异有统计学意义。结论：口服松龄血脉康胶囊可显著改善口服单硝酸异山梨酯后引起的头痛，缓解心绞痛。 【关键词】松龄血脉康；单硝酸异山梨酯；头痛 【中图分类号】R972 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）30-0056-01 根据《中国心血管病报告2018》重磅发布，我国心血管病患病率持续上升，冠心病1100万。临床上硝酸酯类药物对缓解心绞痛应用广泛，单硝酸异山梨酯（ISMN）是硝酸异山梨酯的代谢物质，具有重要活性。主要起到扩大静脉血液回流，使心脏前后负荷降低，而减少心脏细胞需氧量；另外还经过改善心肌细胞血液重新分布，达到改善缺血细胞血液供应，可能通过上述方面发挥抗缺血、缺氧作用。治疗初期部分患者会头痛，有些持续用药后头痛减轻，少数也有低血压、恶心等表现，让病人在开始使用药物时较难忍受。2017年1月—2018年1月我们对40例心绞痛的病人口服单硝酸异山梨酯缓释片（欣康，鲁南贝特制药有限公司）40mg，qd，同时采取ACEI或ARB、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、阿司匹林肠溶片等及针对性护理，20例患者口服松龄血脉康胶囊（成都康弘制药有限公司；国药准字号：Z10960023）3片，tid，20例患者不口服松龄血脉康胶囊，两组相比，比较出现头痛是否不同，报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取40例心绞痛患者，男25例，女15例，年龄50～80岁。经心电图、心超及冠状动脉造影检查均诊断为冠心病，心肌缺血并出现过心绞痛的患者，排除合并青光眼、休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗死、严重脑动脉硬化的患者。 1.2 分组 根据病例人选顺序，按随机数字表将病例分为松龄血脉康组和一般治疗组，每组各20例，两组患者一般情况见表1。表中显示两组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。 表l 两组患者一般资料比较 1.3方法 1.3.1松龄血脉康组方法松龄血脉康组20例采用硝酸异山梨酯缓释片（欣康，鲁南贝特制药有限公司）40mg，qd，口服松龄血脉康胶囊3片，tid。 1.3.2一般治疗组方法一般治疗组20例采用硝酸异山梨酯缓释片（欣康，鲁南贝特制药有限公司）40mg，qd， 1.4 观察指标 治疗2天内，分别记录头痛发作的次数。 2.结果 两组分别治疗一周，对每次治疗过程中及治疗后2天内发生头痛的例数进行对比，观察引起头痛的次数，见表2、表3。 表2 两组中诉头痛人数的比较（例）
速效救心丸： 成分为川芎，冰片等；功效：行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。 麝香保心丸： 主要成分：蟾酥、人参提取物、麝香、苏合香、牛黄、肉桂、冰片；功效：芳香温通，益气强心。用于心肌缺血引起的心绞痛，胸闷及心肌梗塞。 复方丹参滴丸（片）： 主要成分：丹参、三七、冰片。功效：活血化瘀，理气止痛。用于胸中憋闷、心绞痛。 稳心颗粒： 主要成分：党参、黄精、三七、琥珀、甘松。功效：益气养阴，定悸复脉，活血化瘀。主治气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、头晕心悸、胸闷胸痛，适用于心律失常，室性早搏，房性早搏等属上述证候者。 银杏叶片： 为银杏叶提取物；功效：活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇；冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者 补心气口服液： 成分：黄芪、人参、石菖蒲、薤白。功效：补益心气，理气止痛。用于气短、心悸、乏力、头晕等心气虚损型胸痹心痛。 心可舒： 活血化瘀、行气止痛。用于气滞血瘀型冠心病应起的胸闷、头晕、头痛、颈项疼痛及心律失常、高血脂等。 滋心阴口服液： 麦冬、北沙参、赤芍、三七。滋养心阴，活血止痛。用于心悸、失眠、五心烦热、少苔质红、脉细数等心阴不足型胸痹心痛。 血府逐瘀胶囊：（口服液） 桃仁、当归、枳壳、川芎、柴胡、红花、牛膝、赤芍、地黄、桔梗、甘草；功效：活血祛瘀，行气止痛。用于瘀血内阻，头痛或胸痛，内热瞀闷，失眠多梦，心悸怔忡，急躁善怒。 生脉胶囊： 益气，养阴生津。用于气阴两亏，心悸气短，自汗。 诺迪康胶囊： 成分：红景天；功效：益气活血。用于气虚血瘀所致胸闷，心悸气短，神疲乏力，少气懒言，头晕目眩。 银丹心脑通软胶囊 银杏叶、丹参、三七、灯盏细辛、绞股蓝、山楂、大蒜、天然冰片。 功效：活血化瘀，行气止痛，消食化滞。用于气滞血淤引起的胸痹，症见胸痛、胸闷、气短、心悸等；冠心病心绞痛，高脂血症、脑动脉硬化，中风、中风后遗症见上述症状者。 参芍胶囊： 活血化瘀，益气止痛。适用于气虚血瘀所致的胸闷，胸痛，心悸，气短。 冠心苏合胶囊： 成分：苏合香、冰片、乳香(炒)、檀香、土木香。功效：理气宽胸，止痛。 用于心绞痛，胸闷憋气。