关于加快推进三级公立医院建立总会计师制度的意见
各省、自治区、直辖市及计划单列市卫生计生委、财政厅（局）、中医药局，新疆生产建设兵团卫生局、财务局：
三级公立医院建立总会计师制度是提高医院经济活动科学化、精细化管理水平的重要举措，有利于强化内部控制、提高运营效益。根据《中华人民共和国会计法》、《中华人民共和国总会计师条例》、《医院财务制度》和《财政部国家卫生计生委国家中医药局关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》（财社…2015?263号）、《事业单位领导人员管理暂行规定》（中办发…2015?34号）、《中共中央组织部国家卫生计生委关于印发<公立医院领导人员管理暂行办法>的通知》（中组发…2017?5号）等文件要求，结合深化医药卫生体制改革实际和卫生人才发展规划，现就加快推进三级公立医院建立统一规范的总会计师制度提出以下意见。
一、总体要求
（一）指导思想。坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以“四个全面”战略布局为统领，深入贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中、五中、六中全会及全国卫生与健康大会精神，加快实施人才强卫战略。结合经济社会发展要求，以服务深化医药卫生体制改革、
促进卫生计生事业科学发展为宗旨，坚持公开、竞争、择优原则，培养和选拔具有扎实专业理论背景和丰富工作经验、熟悉国家财经法律法规和医院经济管理的高端人才，建立完善的公立医院总会计师制度，保障总会计师依法行使职权，充分发挥总会计师在医院经济管理中的主导作用。
（二）发展目标。
2017年底，所有县和前四批城市公立医院综合改革试点城市的三级公立医院必须设置总会计师岗位；2018年底，全国所有三级公立医院全面落实总会计师制度。其他有条件的公立医院应当设置总会计师岗位。
——健全总会计师选拔机制。结合卫生计生事业发展实际和需求，建立健全科学选拔机制，强化组织实施，规范选拔流程，严格选拔标准，公平公正选拔德才兼备人才。凡通过国家和地方财政、卫生计生等部门组织领军人才培养计划考核的，同等条件下优先选拔为总会计师。
——健全总会计师使用机制。总会计师是医院领导成员，凡设立总会计师的医院不得设置与其职权重叠的副职。落实总会计师职责、权限，保障总会计师参与医院重要经济事项分析和决策，充分发挥专业优势，促进公立医院经济管理效能的提高。
——健全总会计师考评机制。建立完善总会计师考评制度，对任职期间的履职情况进行评价，结合考评结果予以奖
惩。
二、总会计师的职责
总会计师协助院长管理医院经济和运营工作，对院长负责并承担相应的领导和管理责任，依据国家法律法规组织领导医院的经济管理和会计核算工作，参与医院重大财务、经济事项的决策并对执行情况进行监督。具体职责如下：（一）负责组织本医院贯彻执行国家有关法律法规，遵守财经纪律，加强财务管理和监督，保护国家财产。
1. 建立健全制度，组织制定本医院财务管理制度、会计核算制度、内部控制制度及经济管理制度等；
2.进行财务管理，包括全面预算管理、筹资管理、资本管理、资金管理、成本控制、绩效评估等；
3.编制和执行预算、财务收支计划、信贷计划，拟订资金筹措和使用方案，有效地使用资金；
4.开展会计核算，编制财务报告，总会计师对医院财务会计工作的合法性、合规性和会计资料的真实性、准确性和完整性承担主管责任；
5. 强化经济分析，利用财务会计资料进行分析，研究并督促医院有关部门依法依规增收节支、提高效益、防范风险；
6. 加强资产管理，组织清产核资，提高使用效益，维护资产安全；
7. 加强内部审计，组织落实审计意见，监督执行审计决定。
（二）对医院的运营管理、业务发展、基本建设以及资本运营等重大事项发挥监督和决策支撑作用。
1. 参与医院战略规划、重大财经管理活动和重要经济问题的分析和决策；
2. 参与重大经济合同和经济协议的研究、审查；
3. 参与新业务开展、技术创新、科技研究、服务价格、工资福利等方案的制定。
（三）承办院长交办的其他工作。
三、总会计师的权限
总会计师具有有效履行职责的工作权限，具体包括：
（一）组织医院财务、经管、价格、审计、基建、医保、物资、信息等各职能部门，开展经济核算、财务会计和成本管理方面的工作。
（二）医院预算和决算、财务收支计划、成本和费用计划、投融资计划、物资采购计划、财务专题报告和财务会计报告等应当经总会计师签署。
（三）医院重大或特定经济活动的财务收支，以及大额资金使用，建立由总会计师与医院院长联签制度。
（四）涉及财务收支的经济合同、经济协议等须经总会计师会签。
（五）对医院财会机构的设置和会计人员的配备、会计专业技术职务的设置和聘任提出方案，对财会机构负责人的任免、考核提出意见；组织会计人员的业务培训和考核；支持会计人员依法行使职权。
（六）参与拟定医院年度运营目标、中长期发展规划等。
（七）对医院重大决策、财经法规、内部控制、经济事项等的执行情况进行监督。
（八）对违反国家财经法律、法规、方针、政策、制度和有可能在经济上造成损失、浪费以及涉嫌非法集资的行为，有权制止或纠正。制止或纠正无效时，可向医院院长反映，并提请院务会议集中研究；情况严重时，应当按照《中华人民共和国会计法》有关规定，移送有权处理的部门处理。
四、总会计师的任免
（一）总会计师原则上应当具有大学本科以上文化程度，同时具备以下任职条件：
1. 政治素质及思想道德要求。坚持马克思主义指导思想，坚定共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想，注重政治理论学习，自觉强化政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，坚持原则、廉洁奉公、诚实守信、客观公正，具有担当精神。
2. 专业能力及工作年限要求。熟悉财经法规，精通会
计、财务、审计、金融、税法等专业知识，并具备下列条件之一：具备财经类高级专业技术资格，或者具有注册会计师资格并从事财务会计工作5年以上；取得会计师任职资格后，主管一个单位或者单位内一个重要方面财务会计工作的时间不少于3年；从事财务、会计、审计、资产等管理工作不少于15年，担任经济管理部门主要领导职务3年以上。
3. 综合管理能力要求。具备全面、扎实的医疗卫生行业业务知识，熟悉行业情况。具备较强的组织领导能力、决策能力、创新能力和财务管理能力。
4. 其他要求。身体健康，能够胜任本职工作，符合《事业单位领导人员管理暂行规定》（中办发…2015?34号）、《公立医院领导人员管理暂行办法》（中组发…2017?5号）规定的其他任职资格要求。
（二）总会计师的选拔、任用，由主管机关（部门）党委（党组）或者组织（人事）部门按照干部管理权限任命或者聘任。任免前，应当征求同级财政部门、卫生计生部门和医院主要负责人的意见。有条件的地区可实行总会计师委派制。
（三）总会计师实行任期制，任期年限一般与医院院长任期年限一致。实行委派制的医院，任期年限由相关部门协商确定。
（四）免职或者解聘程序与任命或者聘任程序相同。
五、总会计师的奖惩
（一）总会计师在工作中成绩显著，有下列情形之一的，依照国家有关规定给予奖励：
1.在加强财务会计管理、应用现代化会计方法和技术手段、提高财务管理水平和经济效益方面取得显著成绩的；
2.在组织经济核算、控制成本费用、提高资金使用效益等方面取得显著成绩的；
3.在维护国家财经纪律、抵制违法行为、保护国家财产、防止或者避免国家财产遭受重大损失方面有突出贡献的；
4.在廉政建设方面事迹突出的；
5.有其他突出成绩的。
（二）总会计师未能勤勉尽责，工作中有下列情形之一的，应当区别情节轻重，依照国家有关规定给予处分或处罚：
1.违反法律、法规、方针、政策和财经制度，造成财会工作严重混乱的；
2.对截留应当上交国家的收入，滥发奖金、津贴补贴，挥霍浪费国家资财，损害国家利益的行为，不抵制、不制止、不报告，致使国家利益遭受损失的；
3.在其主管的工作范围内发生严重失误，或者由于玩忽职守，致使医院或者国家利益遭受损失的；
4.以权谋私，弄虚作假，徇私舞弊，致使医院或者国家
利益遭受损失，或者造成恶劣影响的；
5.有其他渎职行为和严重错误的。
六、加强组织实施
（一）提高思想认识。各地要充分认识建立总会计师制度的重要性和紧迫性。当前公立医院特别是三级医院收支规模不断增加，经济活动日益复杂，深化医改和财税体制改革对医院经济管理提出了更高要求。建立以总会计师为核心的高素质、专业化队伍，是加强医院管理、决策、监督的现实需要，是推进各项改革政策落实的紧迫要求，各地要将这项制度建设摆上重要议事日程，采取有力措施抓好落实。
（二）落实推进责任。各地要积极推进三级公立医院建立总会计师制度，确保总会计师及时到位。同时，结合当地实际，把设立总会计师情况及其履职履责能力评价作为大型医院巡查、医院等级评审以及医改等评审评价的重要指标。
（三）加强考核评估。各地要建立医院总会计师考核评估机制。对认真履行职责、成绩突出的，给予表彰奖励；对不称职的及时进行调整或提出调整建议。
（四）健全培养机制。各地要通过学历教育与继续教育相结合、岗位锻炼与脱产集训相结合、境内学习与境外深造相结合、自主培养与合理引进相结合等多种形式，加强总会计师和后备储备人才的培养培训，全面提高职业道德水平、
领导能力、管理水平和专业胜任能力，实现总会计师能力持续提升、后备人才储备充足、梯队建设完善。
（五）营造工作环境。各地要广泛宣传医院建立总会计师制度的政策措施、目标任务和重要意义，树立宣传典型经验、做法和成效，形成全行业重视、支持的良好氛围。
国家卫生计生委财政部国家中医药管理局
2017年5月19日
医院工作制度 为了加强对医院的科学管理，建立正常工作秩序，改善服务态度，提高医疗护理质量，防止医疗差错事故，使医院工作适应社会主义建设的要求，在总结试行《医院工作制度试行草案》的基础上，重新修订了《医院工作制度》。各级医院可根据本制度的原则要求，结合具体情况，制定工作细则。 一、医院领导干部深入科室制度 1．领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。 2．深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。 3．院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。 4．院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。 二、会议制度 1．院办公室会：由院长主持，副院长、机关各科负责人和有关人员参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排工作。 2．院周会：由正、副院长主持，科主任（负责人）、护士长及各科负责人参加。每周一次，传达上级指示，小结上周工作，布置本周工作。 3．科主任会：由正、副院长主持，科（室）主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。 4．科周会：由科室正、副主任主持，病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。 5．科务会：由科室正、副主任主持，全科人员参加。每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。 6．护士长例会：由护理部正、副主任或正、副总护士长主持，各科室、病区护士长参加。每周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。 7．门诊例会：由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。 8．晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。 9．工休座谈会：由病房护士长或指定专人召开，工休代表参加。院每季一次，科室一般每月一次，听取并征求住院病员及家属的意见，增强团结，改进工作。 三、请求报告制度 凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请求报告： 1．严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时； 2．凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时； 3．紧急手术而病员的单位领导和家属不在时； 4．发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时； 5．收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时；
福建省公立医院总会计师管理暂行办法 第一章总则 第一条 根据国务院《总会计师条例》、《医院财务制度》（财社〔2010〕306号）、《福建省人民政府办公厅转发省财政厅关于加强会计基础工作若干意见的通知》（闽政办〔2011〕171号）、《财政部国家卫生计生委国家中医药局关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》（财社〔2015〕263号）和《国家卫生计生委财政部国家中医药管理局关于加快推进三级公立医院建立总会计师制度的意见》（国卫财务发〔2 017〕31号）等文件要求，为提高医院经济活动科学化、精细化管理水平，强化医疗机构内部控制，提高运营效益，全面落实三级公立医院总会计师制度，发挥总会计师在医院经济管理活动中的作用，制定本办法。 第二条 本办法适用于福建省内政府部门举办的各级各类公立医院，包括综合医院、中医院、专科医院、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。 第三条 2017年底前，全省三级公立医院必须设置总会计师岗位。2018年底前，全省所有三级公立医院全面落实总会计师制度。其他有条件的公立医院可根据需要参照设置。 第四条 公立医院总会计师工作由各级医管委统一领导，统筹规划。各地发挥现有管理机制优势，结合总会计师工作特点，明确具体实施的职能部门，负责本级公立医院总会计师的选拔、聘任和考核等日常管理工作。 第五条 总会计师是医院领导成员，凡设立总会计师的医院不得设置与其职权重叠的副职。 第二章职责和权限 第六条 总会计师协助院长管理医院经济和运营工作，对院长负责并承担相应的领导和管理责任，依据国家法律法规组织领导医院的经济管理和会计核算工作，参与医院重大财务、经济事项的决策并对执行情况进行监督。 第七条总会计师主要履行以下职责： （一）负责组织本医院贯彻执行国家有关法律法规，遵守财经纪律，加强财务管理和监督，保护国家财产。 1.建立健全制度，组织制定本医院财务管理制度、会计核算制度、会计内部控制制度及经济管理制度等； 2.进行财务管理，包括全面预算管理、筹资管理、资本管理、资金管理、成本控制、绩效评估等； 3.编制和执行预算、财务收支计划、信贷计划，拟订资金筹措和使用方案，有效地使用资金； 4.开展会计核算，编制财务报告，总会计师对医院财务会计工作的合法性、合规性和
医院的放射科规章规章制度大全1 医院放射科规章制度大全 放射科管理 放射影像诊断学是近年来发展迅速的一门学科,规范的操作,严格的管理不仅能反映放射诊断工作人员的操作技能和工作态度,同时体现了科室和医院科学管理的水平.为此,制定放射诊断质控总则如下: 一,本市使用放射影像诊断设备的单位必须是本市卫生行政部门批准的医疗机构,非医疗机构不得开展放射影像诊断的医疗义务. 二,X线设备的装备和使用必须取得上海市卫生局颁发的”放射装置工作许可证”. 三,CT,MRI等大型X线设备的从业人员必须到卫生部指定的培训中心接受并考试合格,取得上岗证后方可上岗操作. 四,从业人员应掌握临床适应证和禁忌症,严格执行操作常规;对危重病人/药物过敏病人应制定应急制度,确保医疗安全. 在医疗业务院长,放射科主任的领导下开展医院和科室的放射诊断质控工作,建立严格的规章制度,合理的操作常规和岗位职责,配备相应的质控设备,并设立专/兼职质控管理人员(一名或以上)进行日常质控管理,做好各项质控工作,并与奖惩挂钩,自觉按照上海市卫生局指定的质控中心的各项要求进行自查和接受督察,发现问题及时纠正和整改,进行科学的质控管理.
读片制度 1．保证每天至少一小时集体读片,以科室或分系统专业组进行. 2．由前一天当班的医师选择疑难病例和/或有教学价值的病例若干份,作为当天读片的主要内容. 3．由前一天当班的医师重点发言,介绍病史,体征等临床资料和检查过程,全面分析检查所见的影像学征象,发表自己的有关诊断和鉴别诊断意见. 4．参加读片的医师可各抒己见,进行深入的相关信息交流,作到既培养青年医师的逻辑推理能力和表达能力,又重温了解剖,生理,病理,临床等相关知识.通过相互交流,达到提高诊断质量,进行专业和教学培训的目的. 5．再由当天“核片医师”总结报告内容,便于“书写报告医师”正确书写报告. 6．最后由“书写报告医师”作好简要记录(记录本或电脑),为教学和科研积累第一手资料. 报告审核制度 1．核片医师必须由获得主治医师职称二年以上的医师担任,完成当日诊断报告的审核. 2．核片医师对每份摄片必须核对“申请单，片头，报告”三者的姓名，性别，年龄检查号，科别住院号/门诊号，病房号/床号，检查日期，核片日期以及书写报告医师的签名。急诊检查还需要包括检查时间和临时报告的时间。
关于加快推进三级公立医院建立总会计师制度的意见 各省、自治区、直辖市及计划单列市卫生计生委、财政厅（局）、中医药局，新疆生产建设兵团卫生局、财务局： 三级公立医院建立总会计师制度是提高医院经济活动科学化、精细化管理水平的重要举措，有利于强化内部控制、提高运营效益。根据《中华人民共和国会计法》、《中华人民共和国总会计师条例》、《医院财务制度》和《财政部国家卫生计生委国家中医药局关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》（财社…2015?263号）、《事业单位领导人员管理暂行规定》（中办发…2015?34号）、《中共中央组织部国家卫生计生委关于印发<公立医院领导人员管理暂行办法>的通知》（中组发…2017?5号）等文件要求，结合深化医药卫生体制改革实际和卫生人才发展规划，现就加快推进三级公立医院建立统一规范的总会计师制度提出以下意见。 一、总体要求 （一）指导思想。坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以“四个全面”战略布局为统领，深入贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中、五中、六中全会及全国卫生与健康大会精神，加快实施人才强卫战略。结合经济社会发展要求，以服务深化医药卫生体制改革、
促进卫生计生事业科学发展为宗旨，坚持公开、竞争、择优原则，培养和选拔具有扎实专业理论背景和丰富工作经验、熟悉国家财经法律法规和医院经济管理的高端人才，建立完善的公立医院总会计师制度，保障总会计师依法行使职权，充分发挥总会计师在医院经济管理中的主导作用。 （二）发展目标。 2017年底，所有县和前四批城市公立医院综合改革试点城市的三级公立医院必须设置总会计师岗位；2018年底，全国所有三级公立医院全面落实总会计师制度。其他有条件的公立医院应当设置总会计师岗位。 ——健全总会计师选拔机制。结合卫生计生事业发展实际和需求，建立健全科学选拔机制，强化组织实施，规范选拔流程，严格选拔标准，公平公正选拔德才兼备人才。凡通过国家和地方财政、卫生计生等部门组织领军人才培养计划考核的，同等条件下优先选拔为总会计师。 ——健全总会计师使用机制。总会计师是医院领导成员，凡设立总会计师的医院不得设置与其职权重叠的副职。落实总会计师职责、权限，保障总会计师参与医院重要经济事项分析和决策，充分发挥专业优势，促进公立医院经济管理效能的提高。 ——健全总会计师考评机制。建立完善总会计师考评制度，对任职期间的履职情况进行评价，结合考评结果予以奖
总会计师的主要职责 总会计师的主要职责包括：企业会计基础管理、财务管理与监督、财会内控机制建设和重大财务事项监管等。 一、企业会计基础管理职责主要包括： （一）贯彻执行国家方针政策和法律法规，遵守国家财经纪律，运用现代管理方法，组织和规范本企业会计工作； （二）组织制定企业会计核算方法、会计政策，确定企业财务会计管理体系； （三）组织实施企业财务收支核算与管理，开展财务收支的分析、预测、计划、控制和监督等工作，组织开展经济活动分析，提出加强和改进经营管理的具体措施； （四）组织制定财会人员管理制度，提出财会机构人员配备和考核方案； （五）组织企业会计诚信建设，依法组织编制和及时提供财务会计报告； （六）推动实施财务信息化建设，及时掌控财务收支状况。 二、企业财务管理与监督职责主要包括： （一）组织制定企业财务管理规章制度，并监督各项财务管理制度执行情况； （二）组织制定和实施财务战略，组织拟订和下达财务预算，评估分析预算执行情况，促进企业预算管理与发展战略实施相连接，推行全面预算管理工作； （三）组织编制和审核企业财务决算，拟订公司的利润分配方案和弥补亏损方案； （四）组织制定和实施长短期融资方案，优化企业资本结构，开展资产负债比例控制和财务安全性、流动性管理。 （五）制定企业增收节支、节能降耗计划，组织成本费用控制，落实成本费用控制责任； （六）制定资金管控方案，组织实施大额资金筹集、使用、催收和监控工作，推行资金集中管理； （七）及时评估监测集团及其各级子企业财务收支状况和财务管理水平，组织开展财务绩效评价，组织实施企业财务收支定期稽核检查工作。 （八）定期向股东会或者出资人、董事会、监事会和相关部门报告企业财务状况和经济效益情况。 三、企业财会内控机制建设职责主要包括： （一）研究制定本企业财会内部控制制度，促进建立健全企业财会内部控制体系； （二）组织评估、测试财会内部控制制度的有效性； （三）组织建立多层次的监督体制，落实财会内部控制责任，对本单位经济活动的全过程进行财务监督和控制； （四）组织建立和完善企业财务风险预警与控制机制。 四、企业重大财务事项监管职责主要包括： （一）组织审核企业投融资、重大经济合同、大额资金使用、担保等事项的计划或方案； （二）对企业业务整合、技术改造、新产品开发及改革改制等事项组织开展财务可行性论证分析，并提供资金保障和实施财务监督； （三）对企业重大投资、兼并收购、资产划转、债务重组等事项组织实施必要的尽职调查，并独立发表专业意见； （四）及时报告重大财务事件，组织实施财务危机或者资产损失的处理工作。
医院总会计师岗位职责包括什么 一、医院会计基础管理主要包括： 第一条贯彻执行国家方针政策和法律法规，遵守国家财经纪律，运用现代管理方法，组织和规范医院会计工作； 第二条组织制定医院会计核算方法、会计政策，确定医院财务会计管理体系； 第三条组织实施医院财务收支核算与管理，开展财务收支的分析、预测、计划、控制和监督等工作，组织开展经济活动分析，提出加强和改进经营管理的具体措施； 第四条组织制定财会人员管理制度，提出财会机构人员配备和考核方案； 第五条组织医院会计诚信建设，依法组织编制和及时提供财务会计报告； 第六条推动实施财务信息化建设，及时掌控财务收支状况。 二、医院财务管理与监督主要包括： 第七条组织制定医院财务管理规章制度，并监督各项财务管理制度执行情况； 第八条组织制定和实施财务战略，组织拟订和下达财务预算，评估分析预算执行情况，促进医院预算管理与发展战略实施相连接，推行全面预算管理工作；第九条组织编
制和审核医院财务决算，拟订医院的利润分配方案和弥补亏损方案； 第十条组织制定和实施长短期融资方案，优化医院资本结构，开展资产负债比例控制和财务安全性、流动性管理。第十一条制定医院增收节支、节能降耗计划，组织成本费用控制，落实成本费用控制责任； 第十二条制定资金管控方案，组织实施大额资金筹集、使用、催收和监控工作，推行资金集中管理； 第十三条定期向市立医疗集团及院领导报告医院财务状况和经济效益情况。 三、医院财会内控机制建设主要包括： 第十四条研究制定本医院财会内部控制制度，促进建立健全医院财会内部控制体系； 第十五条组织评估、测试财会内部控制制度的有效性； 第十六条组织建立多层次的监督体制，落实财会内部控制责任，对医院经济活动的全过程进行财务监督和控制； 第十七条组织建立和完善医院财务风险预警与控制机制。 四、医院重大财务事项监管主要包括： 第十八条组织审核医院投融资、重大经济合同、大额资金使用、担保等事项的计划或方案； 第十九条及时报告重大财务事件，组织实施财务危机或者资产损失的处理工作。
1．5．4 总会计师委派管理办法 下面是某集团公司制定的总会计师委派管理办法，供读者参考。 总会计师委派管理办法 第1章总则 第1条为行使××股份有限公司(以下简称“母公司”)作为出资者的权益,强化财务监督与管理,保证会计信息质量,建立健全内部约束机制和会计监督体系,根据有关法律法规及公司章程,特制定本办法。 第2条委派总会计师是母公司作为子公司的出资人,向子公司派出的总会计师,由子公司董事会聘任、母公司财务部门统一管理。 第3条委派总会计师在母公司财务部和派驻子公司的双重领导下,负责派驻子公司的企业会计基础管理、财务管理与监督、财会内控机制建设、重大财务事项监管等工作。 第4条本办法适用于母公司控制的所有全资子公司和控股子公司。 第2章委派总会计师的任职资格 第5条委派总会计师必须具备以下任职资格。 1. 遵守职业道德, 树立良好的职业品质、严谨的工作作风, 坚持原则, 严守工作纪律。 2. 熟悉财经法律法规,按照国家统一会计制度规定的程序和要求进行会计工作,保证所提供的会计信息合法、真实、准确、及时、完整。 3. 熟悉母、子公司的生产经营和业务管理情况, 运用掌握的会计信息和会计方法,为改善企业内部管理、提高经济效益服务。 4. 身体健康,适应岗位工作需要,持有注册会计师证书,具备任职所需要的工作能力、经验、学历及会计职称的要求。 5. 与派驻子公司管理人员符合近亲回避原则。 6. 母公司规定的其他任职资格要求。 第6条有下列情形之一的不得担任委派总会计师。 1. 不具备本办法第5条规定的任职资格。 2. 曾因渎职或者决策失误对企业造成重大经济损失。 3. 严重违反财经纪律,有弄虚作假、贪污受贿等违法违纪行为。 4. 曾在因经营不善而破产清算的企业中担任财务主管及以上职务,且对该企业的破产负有个人责任的,自该企业破产清算完结之日起未逾3年。
医院总会计师工作制度 为切实加强医院财务管理，规范医院财务会计工作，促进建立健全医院内部控制机制，有效防范医院经营风险，特制定医院总会计师工作职责。具体包括：医院会计基础管理、财务管理与监督、财会内控机制建设和重大财务事项监管等。 一、医院会计基础管理主要包括： 第一条贯彻执行国家方针政策和法律法规，遵守国家财经纪律，运用现代管理方法，组织和规范医院会计工作； 第二条组织制定医院会计核算方法、会计政策，确定医院财务会计管理体系； 第三条组织实施医院财务收支核算与管理，开展财务收支的分析、预测、计划、控制和监督等工作，组织开展经济活动分析，提出加强和改进经营管理的具体措施； 第四条组织制定财会人员管理制度，提出财会机构人员配备和考核方案； 第五条组织医院会计诚信建设，依法组织编制和及时提供财务会计报告； 第六条推动实施财务信息化建设，及时掌控财务收支状况。 二、医院财务管理与监督主要包括： 第七条组织制定医院财务管理规章制度，并监督各项财务管理制度执行情况；
第八条组织制定和实施财务战略，组织拟订和下达财务预算，评估分析预算执行情况，促进医院预算管理与发展战略实施相连接，推行全面预算管理工作； 第九条组织编制和审核医院财务决算，拟订医院的利润分配方案和弥补亏损方案； 第十条组织制定和实施长短期融资方案，优化医院资本结构，开展资产负债比例控制和财务安全性、流动性管理。 第十一条制定医院增收节支、节能降耗计划，组织成本费用控制，落实成本费用控制责任； 第十二条制定资金管控方案，组织实施大额资金筹集、使用、催收和监控工作，推行资金集中管理； 第十三条定期向市立医疗集团及院领导报告医院财务状况和 经济效益情况。 三、医院财会内控机制建设主要包括： 第十四条研究制定本医院财会内部控制制度，促进建立健全医院财会内部控制体系； 第十五条组织评估、测试财会内部控制制度的有效性； 第十六条组织建立多层次的监督体制，落实财会内部控制责任，对医院经济活动的全过程进行财务监督和控制； 第十七条组织建立和完善医院财务风险预警与控制机制。 四、医院重大财务事项监管主要包括：
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 口腔诊所规章制度大全 规章制度是管理的重要环节，为了让口腔诊所更好的发展，特制定相关规定。以下是小编搜集并整理的有关内容，希望对大家有所帮助！ 医院感染管理规章制度 1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成，并在科主任领导下开展工作。 2、遵守医院感染管理制度：在医院感染管理科的领导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施，降低本科室医院感染发生率。 3、发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科并积极协助调查。 4、定期检查本科室抗感染药物使用情况，做到合理使用抗感染药。 5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。 6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。 7、医务人员掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。 8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管理。 科室医院感染规章制度 1、在院领导及院内感染管理部门的领导下，积极配合开展医院感染 1 / 12
监测、消毒隔离等工作，定期分析与考评，层层负责，及时寻找原因，采取有力措施加强控制。 2、无菌操作时，严格遵守无菌技术操作规则。 3、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。 4、在进行口腔诊疗操作时，医务人员应当戴口罩、帽子、手套，必要时戴防目镜，每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。 5、传染病患预诊离开后，一切用物立即更换并严格进行终末消毒。 6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备，开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。 7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按规定更换，监测并登记。 8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械，应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。 口腔科门诊消毒隔离制度 1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，并在科室主任领导下工展工作。 2、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本。 3、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分
内科工作制度 1.就诊病员必须先挂号,按照先后顺序就诊,老年病员可优先就 诊,急、危、重病人随到随诊。 2.热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，全面仔细检 查，力求正确诊断，治疗措施得力。 3.急、危、重病人处理要及时、准确、敏捷，尽心竭力救治， 疑难病人应邀请会诊，必要时转上级医院诊治。 4.贯彻执行“药品管理法”，严格执行医疗常规，因病施治，合 理、安全、科学的用药，详细向病人交待病情和注意事项。 5.坚守工作岗位，不得擅离职守，坚持医疗原则，按规定出具 医疗证明，规范书写病历、处方和各种检查申请单。 6.讲究医德，仪表端正，衣帽整齐。做好科内安全、防火、防 盗工作。 7.做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理 工作，防止和控制医院内交叉感染.
1.认真执行医护人员岗位职责制和《医务人员医德规范及实施 办法》，健全科内医德医风的约束机制。 2.认真落实医院管理的各项工作制度。 3.认真完成普外科常见疾病的诊疗护理工作。 4.深化整体医疗，整体护理和量化管理并行的综合管理方式， 坚持“以病人为中心”的人文服务。 5.建立健全维护患者应有权利的告知文本、急诊救治的应急预 案。 6.运用现代管理理论进行全程质量控制，抓好环节质量管理、 缺陷管理、减少差错，杜绝事故，确保医疗安全。 7.深化整体医疗，整体护理和量化管理并行的综合管理方式， 坚持“以病人为中心”的人文服务。 8.采取请进来，走出去的形式，加大专业技术人员的培训及在 职继续教育管理，提高专科诊疗、护理水平。 9.关注国内、外的医疗护理专业发展动态，注意信息分析和利 用。
1.树立良好的医德医风，端正服务态度，自觉抵制行业不正之 风。 2.工作人员必须按规定着装上岗，仪表端正，室内保持整齐、 洁净、卫生，定期紫外线消毒。 3.对病员要热情接待，礼貌待人，语言文明，耐心解答问题， 简化手续，缩短候诊时间，对危重病人应及时汇报，积极抢救，急诊病人优先就诊，做到有秩序，有轻重缓急。 4.对病员认真负责，检查仔细、准确，门诊病历书写及门诊日 志登记清楚完整。 5.严格执行卫生消毒制度，检查时做到一人一垫，及时更换， 严防交叉感染。 6.积极宣传妇幼卫生，优生优育，母乳喂养等有关科学知识， 并做好计划生育的业务和指导工作。 7.发现传染病、性传播疾病及时处理并登记上报有关部门。
总会计师岗位职责 一、岗位职责 1、编制和执行预算、财务收支计划、信贷计划，拟定资金筹措和使用方案，开辟财源，有效地使用资金。 2、进行成本费用预测、计划、控制、预算、分析和考核，督促公司有关部门降低消耗、节约费用，提高经济效益。 3、建立、健全经济核算制度，利用财务会计资料进行经济活动分析。 4、承办董事长和总经理交办的其他工作。 5、总会计师负责对公司财会机构的设置和会计人员的配备、会计专业职务的设置和聘任提出方案；组织会计人员的业务培训和考核；支持会计人员依法行使职权。 6、总会计师协助董事长和总经理对公司及分公司的生产经营、业务发展以及基本建设投资等问题作出决策。 7、总会计师参与对公司创新成果和工资奖金等方案的制定；参与重大经济协议的研究审查。 二、岗位权限 1、总会计师对违反国家财经纪律、法规、方针、政策、制度和有可能在经济上造成损失、浪费的行为，有权制止或者纠正。制止或者纠正无效时，提请单位主要领导处理。 单位主要行政领导人不同意总会计师对前款行为的处理意见的， 总会计师应当依照《中华人民共和国会计法》第十九条的规定执行。 2、总会计师有权组织本单位各职能部门、直属基层组织的经济核算、财务会计和成本管理方面的工作。 3、总会计师主管审批财务收支工作。除一般的收支工作可以由总会计师授权的财务机构负责人或者其他指定人员审批外，重大的财务收支，须经总会计师审批或者由总会计师报单位主要行政领导人批准。 4、预算、财务收支计划，成本和费用计划、信贷计划、财务专题报告、会计决算报表，须经总会计师签署。涉及财务收支的重大业务计划、经济合同、经济协议等，在本单位内部须经总会计师会签。 5、会计人员的聘用、晋升、调动、奖惩，应当事先征求总会计师的意见。财会机构负责人或者会计主管人员的人选，应当由总会计师进行业务考核，依照有关规定审批。 篇二：总会计师工作职责职责 总会计师工作职责 一、在总公司总经理的领导下，负责财务系统管理工作。 二、负责建立、健全财务管理模式和会计核算体系。 三、负责制定公司财务核算制度，内控制度。 四、负责公司年度计划编制及汇总工作。 五、负责成本费用控制，监督成本核算、压缩各项开支。 六、负责公司投资项目财务分析与监督工作。 七、负责公司的资金合理调配和资金使用审批。 八、负责公司会计人员的推荐、组织培训工作。 九、负责加强财务监督，督促财务人员严格执行各项财经法规，公司管理制度。 十、负责对所属公司资金使用情况的检查、监督和管理。十一、负责各公司财务检查及年度各项计划指标进行情况的检查。 十二、负责做好纳税筹划工作。 十三、负责建立会计电算化，定期检查使用情况。十四、负责向总公司经营班子提交汇总财务报告。十五、负责年度计划各项指标执行情况的检查。十六、完成总公司总经理安排的其他工作。
三甲医院总会计师岗 位职责
医院总会计师工作制度 为切实加强医院财务管理，规范医院财务会计工作，促进建立健全医院内部控制机制，有效防范医院经营风险，特制定医院总会计师工作职责。具体包括：医院会计基础管理、财务管理与监督、财会内控机制建设和重大财务事项监管等。 一、医院会计基础管理主要包括： 第一条贯彻执行国家方针政策和法律法规，遵守国家财经纪律，运用现代管理方法，组织和规范医院会计工作； 第二条组织制定医院会计核算方法、会计政策，确定医院财务会计管理体系； 第三条组织实施医院财务收支核算与管理，开展财务收支的分析、预测、计划、控制和监督等工作，组织开展经济活动分析，提出加强和改进经营管理的具体措施； 第四条组织制定财会人员管理制度，提出财会机构人员配备和考核方案； 第五条组织医院会计诚信建设，依法组织编制和及时提供财务会计报告； 第六条推动实施财务信息化建设，及时掌控财务收支状况。 二、医院财务管理与监督主要包括： 第七条组织制定医院财务管理规章制度，并监督各项财务管理制度执行情况；
第八条组织制定和实施财务战略，组织拟订和下达财务预算，评估分析预算执行情况，促进医院预算管理与发展战略实施相连接，推行全面预算管理工作； 第九条组织编制和审核医院财务决算，拟订医院的利润分配方案和弥补亏损方案； 第十条组织制定和实施长短期融资方案，优化医院资本结构，开展资产负债比例控制和财务安全性、流动性管理。 第十一条制定医院增收节支、节能降耗计划，组织成本费用控制，落实成本费用控制责任； 第十二条制定资金管控方案，组织实施大额资金筹集、使用、催收和监控工作，推行资金集中管理； 第十三条定期向市立医疗集团及院领导报告医院财务状况和经济效益情况。 三、医院财会内控机制建设主要包括： 第十四条研究制定本医院财会内部控制制度，促进建立健全医院财会内部控制体系； 第十五条组织评估、测试财会内部控制制度的有效性； 第十六条组织建立多层次的监督体制，落实财会内部控制责任，对医院经济活动的全过程进行财务监督和控制； 第十七条组织建立和完善医院财务风险预警与控制机制。 四、医院重大财务事项监管主要包括：
医师工作职责 1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。 ２、严格执行门诊工作制度，戴口罩、帽子,穿好工作服。 3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。 ４、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记,向患者交代治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。 5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。 6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。 ７、负责疫情登记、报告工作,做到及时发现、及时报告。 8、负责社区的健康咨询门诊工作。 ９、积极参加有关部门组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。 医务人员医德医风规范 一、救死扶伤，全心全意为人民服务 1、加强学习，牢记宗旨,热爱本职。 2、工作认真、负责、细致，责任心强.
二、尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密 １、平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者。 2、尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。 三、文明礼貌，优质服务,构建和谐医患关系 1、服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。 2、着装整洁，举止端庄,语言文明规范. 3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。 四、遵纪守法,廉洁行医 １、坚持依法执业,严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故。 ２、坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业贿赂,严格执行《十不准》规定. 3、不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。 4、遵守规定,不私自外出行医。 五、因病施治,规范医疗服务行为 1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药. 2、认真落实有关控制医药费用的制度措施。 ３、严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。
医院各科室医生岗位职责及服务承诺 临床科医师职责： 一、在科主任的领导下，负责本科室的临床、科研、预防工作。 二、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。 三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、事故或其它重要问题时，应及时处理并向科主任汇报。 四、认真执行各项规章制度和技术操作规范，经常检查病房的医疗护理质量、严防差错事故。 五、负责全科人员对急、危、疑难病例的诊断及治疗，及时吸取国内外先进经验、指导临床实践，不断开展新技术、新疗法，提高医疗质量。 六、负责全科综合临床开展医学研究。 ○门诊工作制度： 一、按时上班，医生护士准时到岗，上班前护士要整理好诊室，准备好各种上班所需用品。 二、门诊工作人员不得随便离开岗位，有事离开必须跟同科室人员说明去向和说明返回时间。 三、医生因病、因事不能看门诊，应预先通知分管负责人，以便派人代替。 四、临床各科应按每月排在门诊上班的人员名单交分管负责人，以便查对。 五、对病员要认真检查、简明、扼要、准确记载病历、检验、放
射等各种结果必须做到准确及时。 六、对高热重病员及持有优先看病“医疗卡”的病员，护士应提前安排门诊。 七、门诊医师要采用保证疗效、经济实惠的治疗方法和必要的检查，科学用药，尽可能减轻病员负担，对外地转诊病人要认真诊治，在转回时要提出诊治意见。 八、门诊工作人员态度要和蔼、有礼貌、耐心解答问题、关心体贴病人。 九、环境应保持整洁卫生。 十、工作人员上班时应工作热情饱满、着装整洁规范、医德高尚、言行文明。 ○放射科（室）工作制度 1、各项x 线检查，须由临床工程师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。 2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。 3、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。 4、x 线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。 5、x 线是医院工作的原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。全部x 线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、
总会计师制度 第一章总则 第一条：为加强青海省交通医院财务管理，强化经济责任，规范财务行为，防范财务风险，提高财务管理水平，根据《中华人民共和国会计法》、《中华人民共和国预算法》、《事业单位财务规则》、《医院会计制度》等相关规定制定本制度。 第二条：医院财务管理依据“统一管理、分级负责、归口管理”的原则，设置总会计师岗位。总会计师为医院副院长级行政领导成员，协助院长管理医院财务工作，直接由院长负责，并承担相应的领导和管理责任。 第三条：总会计师应坚持原则，具有较高的政治素养和专业知识，廉洁奉公、诚信至上、遵纪守法，熟悉医院财务管理工作，具有较强的组织协调能力，身体健康，能胜任本职工作。 第四条：总会计师的任命必须取得省级财政部门和主管部门的认证资格，具有良好的职业操守和工作经验。 第二章：总会计师的职责和权力 第五条：总会计师组织领导医院的财务管理和会计核算工作，参与重大财务经济事项的研究与决策，并对执行情况进行监督；组织领导本院的财务管理、成本管理、预算管理、会计核算和会计监督等工作；负责、参与财务风险管理、偿债能力管理，保护医院财产安全完整；负责医院财会机构设置和会计人员的配置，组织会计人员的业务培训和考核，支持会计人员依法行使职责；加强财务会计管理基础工
作，组织制定相关财务规章制度和内部控制制度，组织落实审计意见，监督执行审计决定。 第六条：总会计师统一管理医院的财务收支工作；重大的财务收支必须经总会计师报院长批准，一般的财务收支可以由院长授权总会计师审批。对重大决策和财经法规的执行情况进行监督，对内部控制制度实施监督检查；财务收支计划、成本和费用计划，信贷计划、财务专题报告、会计决算报表，须经总会计师签署。涉及财务收支的重大业务计划、经济合同、协议等建立由总会计师与院长联签制度；会计人员的任用、晋升、调动、奖惩，应当事先征求总会计师的意见。财务机构负责人或者会计主管人员，应当由总会计师进行业务考核；总会计师对违反国家财经法律、法规、方针、政策、制度和有可能在经济上造成损失、浪费的行为，有权制止或者纠正。制止或者纠正无效时，提请院长处理，院长不同意总会计师对前款行为处理意见的，总会计师应依照《中华人民共和国会计法》的相关规定执行。 第三章：总会计师履职评估和监管 第七条：总会计师参加院领导班子年度考核，履职评估工作分为年度述职和任期履职评估。年度述职报告应结合年度财务决算工作和下一年度财务预算工作，就医院重大经济活动、财务状况、资产质量、财务风险、内控机制等全面报告履职情况，对总会计师在其中发挥的监督制衡作用精心评价，并提出改进措施；任期履职评估应当结合经济责任审计工作，对总会计师任职期间的履职情况进行评估，包括会计核算规范性、会计信息质量，财务信息化建设，以及财务预算、决
郑州华峰中医院 规章制度汇编 郑州华峰中医院 2011年4月20日 页脚内容
前言 为了保证医院工作的正常运行，提高工作效率和医疗质量，使管理上台阶，服务上档次，增进医院的社会效益，必须建立和健全医院的各项规章制度，使医院各部门、各科室、各级各类人员在工作中有章可循，循章必严、违章必究。为此，我们吸取社会医院的经验，结合一级中医院特点和本院实际情况，制订了一系列规章制度，汇编成册，发给各科室，人手一册。要求广大医护人员认真组织学习，务必使每个工作人员熟练掌握和严格执行。 规章制度的条款是协调和处理医疗及其它各项工作的依据。在规章制度面前人人平等，任何人在工作中不得超越和违反。 这套规章制度，整理编写时间仓促，加之水平有限，难免涉及的范围和条款不全面。望各科室在执行中，本着认真负责、实事求是、有利工作的态度，及时提出意见，由院委会负责修订或增补，使之 日臻完善。 页脚内容
医院职业道德规范 1、献身事业，忠于职守。 2、一视同仁，平等待患。 3、热情真挚，极端负责。 4、钻研技术，精益求精。 5、不谋私利，廉洁奉公。 页脚内容
6、举止端庄，文明礼貌。 7、慎言守密，严谨求实。 8、谦虚求实，团结协作。 医务人员医德规范 一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 二、尊重病人的人格与权利。对待病人，不分 页脚内容
民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。 三、文明礼貌服务。举止端正庄重，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。 四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。 五、为病人保守医密。实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 六、互学互尊、团结协作。正确处理同行同事间的关系。 七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。 不断更新知识，提高技术水平。 页脚内容
摘要：本文在藉以调查问卷和现场访谈的基础上，从研究三级医院总会计师制度的意义入手，分析了国内外研究现状，进而客观分析三级医院推行总会计师制度所取得的经验和存在的不足。在全面分析的基础之上，进一步指出创新三级医院总会计师制度建设、实现科学发展的多维路径选择。 关键词：总会计师制度建设职责定位职业技能路径选择 一、研究的意义 总会计师制度的设立符合当前医疗卫生事业发展规律的要求。通过建立总会计师制度的契机，抓住总会计师制度的核心环节推动并加强医院经济管理职能的转变和管理队伍的建设，重点解决目前医疗机构的医疗费用控制的难题，使医疗费用与社会经济的发展、社保的水平及群众支付能力相适应，并提高医疗机构的经济效益。 设立总会计师制度是推动医改的必然要求，有利于促进医疗机构内部管理流程的精细化。随着医改的进一步深化，医疗服务价格调整、医保政策变化、分级诊疗制度建立、药品加成政策取消及新的医院薪酬制度等都对医院资金来源和结构造成重大转变，对加强资金的运营管理提出了迫切要求，这也为医院抓住建立总会计师制度的核心环节，整合医院内部管理资源，加强医院经济管理提供了契机。通过加强医院经济管理促进社会医疗成本的合理有效的控制，推动医疗卫生总需求和总供给达到均衡，使医疗资源的分布趋于合理化。 二、国内外研究现状 （一）国外研究现状 近年来，美国等西方国家非营利性医疗机构在其法人治理结构中设置了cfo职位，其职责也是随着经济社会的发展而不断发展，国外对相关问题的研究也较多，并且cfo履责也有了相应的法律保障。今天的cfo已成为领导团队中举足轻重的成员，承担着广泛而重要的职责，诸如运营计划与分析、信息技术、战略计划以及兼并收购，其职责的范围和重要性程度已使得cfo这一称谓不足以概括其真正地位，几乎没有哪个能像cfo一样在过去几十年中经历如此巨大的变化。 （二）国内研究现状 “总会计师”源自前苏联企业“一长三总师”制度（厂长、总工程师、总会计师、总经济师），我国于上世纪五六十年代引进“总会计师”制度，最初在国有企业中推行，但作为一种制度安排研究较少。随着我国改革开放的深入和市场经济体制的建立，1990年颁布实施了《总会计师条例》，至此相关的理论研究逐步增加，尤其是随着苏联解体，总会计师成为独具中国特色的称谓，其内涵也发生了变化。 我国公立医院总会计师制度的推行迟滞于企业，1998年出台的《医院财务制度》中要求“符合条件的医院应建立总会计师制度”，首次提出公立医院设置总会计师的理念，虽未引起理论界和实务界（卫生系统）的高度重视，但对公立医院总会计师制度的推行具有里程碑意义，开启了公立医院总会计师的帷幕。 2010年我国出台的新《医院财务制度》明确规定“三级医院须设置总会计师”，并且伴随着新一轮医改的启动，部分地区将设置总会计师作为试点内容。这一政策的出台，标志着公立医院总会计师设置工作迈上了从无序到规范的发展轨迹。许多年来，我国卫生经济学者和实践工作者对公立医院设置总会计师进行了广泛的研究。 三、三级医院推行总会计师制度的路径选择 2010年，财政部颁布的《医院财务制度》进一步明确指出“三级医院须设置总会计师”，为三级医院设置总会计师提供了法制保障和制度基础。但是从我们的调研和访谈结果中不难看出，推动三级医院设立总会计师还面临着不小的困难，主要表现在：医院主要行政领导对经济管理工作的重视程度仍显不够，对总会计师制度的认识有待进一步加强，总会计师人员
总会计师的地位 总会计师是单位的领导成员，直接对单位的主要行政领导人负责。 《总会计师条例》第一章第三条中明确规定了总会计师的地位：“总会计师是单位行政领导成员，协助单位主要行政领导人工作，直接对单位主要行政领导人负责。”第一章第五条：“总会计师组织领导本单位的财务管理、成本管理、预算管理、会计核算和会计监督等方面的工作，参与本单位重要经济问题的分析和决策。”并在第一章第四条中要求：“凡设置总会计师的单位，在单位行政领导成员中，不设与总会计师职权重叠的副职。” 总会计师职责 在《总会计师条例》中明确规定了以下总会计师的职责： 1、编制和执行预算、财务收支计划、信贷计划，拟定资金筹措和使用方案，开辟财源，有效地使用资金。 2、进行成本费用预测、计划、控制、预算、分析和考核，督促本单位有关部门降低消耗、节约费用，提高经济效益。 3、建立、健全经济核算制度，利用财务会计资料进行经济活动分析。 4、承办单位主要行政领导人交办的其他工作。 5、总会计师负责对本单位财会机构的设置和会计人员的配备、会计专业职务的设置和聘任提出方案;组织会计人员的业务培训和考核;支持会计人员依法行使职权。 6、总会计师协助单位主要行政领导人对企业的生产经营、行政事业单位的义务发展以及基本建设投资等问题作出决策。 7、总会计师参与新产品、技术改造、科技研究、商品(劳务)、价格和工资奖金等方案的制定;参与重大经济协议的研究审查。 总会计师权限 总会计师不同于企业内部的财会机构负责人，新修订的《会计法》中规定“总会计师的任职资格、任免程序、职责权限由国务院规定”。 在《总会计师条例》中明确规定了以下总会计师的权限： 1、总会计师对违反国家财经纪律、法规、方针、政策、制度和有可能在经济上造成损失、浪费的行为，有权制止或者纠正。制止或者纠正无效时，提请单位主要行政领导人处理。 单位主要行政领导人不同意总会计师对前款行为的处理意见的，总会计师应当依照《中华人民共和国会计法》第十九条的规定执行。 2、总会计师有权组织本单位各职能部门、直属基层组织的经济核算、财务会计和成本管理方面的工作。 3、总会计师主管审批财务收支工作。除一般的收支工作可以由总会计师授权的财务机构负责人或者其他指定人员审批外，重大的财务收支，须经总会计师审批或者由总会计师报单位主要行政领导人批准。 4、预算、财务收支计划，成本和费用计划、信贷计划、财务专题报告、会计决算报表，须经总会计师签署。涉及财务收支的重大业务计划、经济合同、经济协议等，在本单位内部须经总会计师会签。