黄连配吴茱萸或阿胶滋阴润肺安眠不烦躁
黄连为多年生草本植物，叶基徨，坚纸质，卵状三角形，三全裂，中央裂片卵状菱形，羽状深裂，边缘有锐锯齿，侧生裂片不等2深裂；叶柄长5－12cm。野生或栽培于海拔1000－1900m 的山谷凉湿荫蔽密林中。主产四川、湖北。黄连具有清热燥湿，泻火解毒的功效。黄连与吴茱萸或阿胶，滋阴润肺安眠的效果更明显。
*黄连配阿胶
阿胶味甘，性平。入肺、肝、肾经。可补血止血，滋阴润肺。黄连泻心火，除烦热;阿胶补阴血而润燥，既能滋肾水，又可补
心血。二药为伍，清补合用，使肾水得养而能上济于心，心火得清，心神自安。属补肾水、泻心火之法。对阴虚火旺之虚烦不得眠最为适宜，也用于热病伤阴之虚烦不眠等病症。常用量黄连1.5～6克，阿胶9～15克。阿胶应另行烊化，冲入药汁中内服。
*黄连配吴茱萸
吴茱萸味辛苦而性大热，有小毒。入肝、肾、脾胃经。可温中止痛，降逆止呕，杀虫。吴茱萸善解肝经郁滞而能行气止痛，以止痛止呕之功为佳。温中散寒，功类干姜。吴茱萸为肝经主药，性虽大热，但在肝郁气滞时，如有热象，亦可与寒凉药同用，如左金丸。左金丸由黄连、吴茱萸组成，出自《丹溪心法》。方以黄连泻心火，使火不克金，金能制木，肝火自平;吴茱萸辛热入肝，行气解郁，引热下行。二药为伍，一寒一热，寒为正治，热为从治。主治肝胆郁火之胁痛，呕吐，吞酸，烧心等病症。常用量原方黄连与吴茱萸之比为6:1。目前均用1.5～6克。因系寒热并用，寒重加重吴茱萸用量，热盛加重黄连用量。
黄连吴茱萸 连萸平肝抑胃酸 【伍用功能】黄连清热燥湿，泻火解毒，清心除烦;吴茱萸温中散寒，下气止痛，降逆止呕，杀虫。黄连苦寒泻火，直折上炎之火势;吴茱萸辛散温通，开郁散结，降逆止呕。二药伍用，有辛开苦降，反佐之妙用。以黄连之苦寒，泻肝经横逆之火，以和胃降逆;佐以吴茱英之辛热，从类相求，引热下行，以防邪火格拒之反应。共奏清肝和胃制酸之效，以治寒热错杂诸症。 【主治】1.肝郁化火，胃失和降，胁肋胀痛，呕吐吞酸，嘈杂暖气，口苦，舌红苔黄，脉象弦数等症; 2.急性胃炎，慢性胃炎，胃、十二指肠球部溃疡诸症; 3.湿热下痢，细菌性痢疾，急性肠炎，慢性肠炎诸症。【常用量】黄连1.5~5克，吴茱萸1.5~5克。 【经验】黄连、吴茱萸伍用，出自《丹溪心法》左金丸。黄连、吴茱萸按照6：1的比例组成，治肝经火郁，吞吐酸水，左胁作痛，少腹筋急为庙。北宋《太平圣惠方》中，黄连、吴茱萸按1:1比例配伍，称茱英圆方，主治虚寒型下痢水泄。肝为风木之脏，气行于左，应受肺金的克制，方不致过亢而正常生化。·本方用黄连泻心火，使心火不克肺金，肺金不受克，方能有力制约肝木，肝(左)得肺(金)制所以叫左金丸。《医宗金鉴·删补名医方论四》说:“〔注〕胡天锡曰:左金丸独以黄连为君，从实则泻其子之法，以直折其上炎之势;吴茱萸从类相求，引热下行，并以辛燥开其肝郁，惩其扦格，故以为佐。然必本气实而上下虚者，庶可相宜。左金者，木从左而制从金也。”黄连、吴茱萸各等分，张景岳命名为黄连丸。用于治疗肠红便血(大便出血)、痔疮肿痛等症。还用于治疗肝火胁肋刺痛，或发寒热，或头目作痛，淋秘泄泻，一切肝火诸症。 黄连配伍吴茱萸，二药合用，黄连多而吴茱萸少，辛开苦降，则可泻肝经痞热，使热从下达，有清泻肝火之效，可以治疗肝火横逆，胁痛吞酸嗳腐，湿热下痢、泄泻。临证之际，寒热错杂之症颇为多见，但寒热的比重却是千变万化，故用药的分量也应随之增减，热盛者，多用黄连，少佐吴茱萸；寒甚者则反之；若寒热等同，则二药各半为宜。 这是方剂左金丸的组方。【出处】《丹溪心法》 方中重用黄连为君，清泻肝火，使肝火得清，自不横逆犯胃；黄连亦善清泻胃热，胃火降则其气自和，一药而两清肝胃，标本兼顾。然气郁化火之证，纯用大苦大寒既恐郁结不开，又虑折伤中阳，故又少佐辛热之吴茱萸，一者疏肝解郁，以使肝气条达，郁结得开；一者反佐以制黄连之寒，使泻火而无凉遏之弊；一者取其下气之用，以和胃降逆；一者可引领黄连入肝经。如此一味而功兼四用，以为佐使。二药合用，共收清泻肝火，降逆止呕之效。 本方的配伍特点是辛开苦降，肝胃同治，泻火而不至凉遏，降逆而不碍火郁，相反相成，使肝火得清，胃气得降，则诸症自愈。
黄连—吴茱萸药对配伍比较研究 摘要：黄连吴茱萸药对的配伍使用历史悠久，在传统临床中用于治疗胃寒、胃热、胃溃疡等疾病，是中医寒热配伍药对经典的组合代表。黄连和吴茱萸两药通过固定比例的配伍协同，降低不良反应与副作用的发生，中和药效的同时，将疗效发挥到了最大限度。黄连，吴茱萸对诱导人胃癌细胞株的作用发现，单用黄连或吴茱萸组癌细胞凋亡数量远远低于左金方组。通过配伍，黄连吴茱萸药对却产生明显的抑制癌细胞增殖作用，具有一定抗癌活性。 关键词：黄连吴茱萸；配伍；药对；研究进展
目录 1黄连吴茱萸药对理论基础阐述...................................................................... 错误!未定义书签。 1.1药对的基本概述...................................................................................... 错误!未定义书签。 1.2 黄连吴茱萸药对的基本性质.............................................................. 错误!未定义书签。 2 生物药剂学研究 ......................................... 错误!未定义书签。 2.1 不同配伍比例对化学成分含量影响错误!未定义书签。 2.2 炮制方法对有效成分的响.............................................................................................错误!未定义书签。 3药理作用的研究.......................................... 错误!未定义书签。 3.1 对消化系统的作用 3.2对抑郁症的作用 .................................... 错误!未定义书签。 3.3 对恶性肿瘤的作用.................................. 错误!未定义书签。 3.4对心血管的作用..................................... 错误!未定义书签。 3.4.1抗血管紧张素作用 .............................. 错误!未定义书签。 3.4.2 抗血脂作用.................................... 错误!未定义书签。 4.结论与展望............................................... 错误!未定义书签。参考文献： ............................................... 错误!未定义书签。致谢： ................................................... 错误!未定义书签。
浅谈吴茱萸在方剂中的配伍意义(一) 【摘要】吴茱萸是临床常用药物，在许多方剂中均有配伍，其主要配伍意义表现在通痹止痛、暖肝止痛、温脾暖胃、温肾助阳、温暖胞宫、温中止泻、降逆止呕、温脏杀虫、引火下行、佐制寒凉、引经报使等方面。 【关键词】吴茱萸；方剂；配伍的意义 吴茱萸，味辛、苦，性热，有小毒。归脾、胃、肾经。《神农本草经》言其：“主温中下气止痛，咳逆寒热，除湿血痹，逐风邪开腠理。”其临床应用较为广泛，在许多方剂中皆有配伍应用。现将吴茱萸在方剂中的配伍意义阐述如下。 1通痹止痛 寒邪伤于人体后，因“寒性凝滞”，痹遏胸阳，“不通则痛”，而导致胸部憋闷疼痛，甚则胸痛彻背，短气喘息等症。吴茱萸味辛，性热，辛热祛寒，温通行散，以收“通则不痛”之功。故《本经》言其止痛，《珍珠囊补遗药性赋》亦言本品可用治：“胸中冷气闭塞而不利，……心气刺疼而不止。”如《圣济总录》之茱萸丸，即以本品配伍桂心、当归，以辛温散寒，通阳开痹而止痛，用治心中寒，心背彻痛等症。又如《明医指掌》治寒厥心痛之草豆蔻丸，亦取其散寒通痹止痛之用。 2暖肝散寒 《内经》曰：“肝主筋。”若寒凝肝脉，气机郁滞则可导致寒疝疼痛等症，张子和在《儒门事亲》中即强调“治疝皆归肝经”。又《仁术便览·疝病》也言：“皆以为寒。专主肝经。”然吴茱萸主入肝经，性味辛热，既可散肝经之寒邪，又可疏肝气之郁滞，故为肝寒气滞诸痛之主药。临证多用本品伍以川楝子、木香、茴香、桂心、生姜、清酒等辛散温通之药，以行气疏肝散寒止痛。 3温脾暖胃 吴茱萸味辛性热，可入脾胃二经，以辛散中焦之寒而温暖脾胃。《神农本草经疏》曰：“凡脾胃之气，喜温而恶寒，寒则中气不能运化，……或为腹内绞痛，……（本品）辛温暖脾胃而散寒，则中自温，气自下，而诸证悉除”。 4温肾助阳 吴茱萸性味辛热入肾经，善祛肾经之寒。故《普济方》之吴茱萸丸即是以本品与蜀椒、干姜相伍则寒祛而气化得复，津液可藏，以治因寒客下焦而致小便多利者。药理研究证明家兔口服吴茱萸煎剂有利尿作用；健康人试服也有利尿作用〔1〕。笔者认为本品之利尿之功与五苓散之桂枝相同，因其性味辛热，又入肾经，可温阳化气以利水也。可见因吴茱萸可散肾经之寒而复肾阳气化之功，而可用于治疗因寒客下焦而致小便异常。 5温暖胞宫 女子胞是发生月经和孕育胎儿的器官。若寒凝胞宫可致月经不调，痛经，崩漏，不孕等症。吴茱萸辛热可暖胞宫以祛其寒，如《金匮要略》之温经汤，即以本品为君，伍以桂枝、当归、芍药、阿胶、川芎等以温经散寒，祛瘀养血而疗诸证。据临床报道，刘氏以温经汤随症加减治疗寒凝胞宫型原发性痛经35例。总有效88.6％〔2〕。再如《仁斋直指方》之艾附暖宫丸亦是以其与艾叶、香附、续断、当归、川芎、肉桂、芍药相配，以暖胞温经调经，用治胞宫虚冷所致之带下白淫，倦怠无力，肚腹时痛，久无子息诸症。另外《妇人良方》之茱萸丸也以本品伍以川椒为丸以锦囊纳阴中，以令阴温，开子脏而治妇人阴寒，十年无子者。 6温中止泻 吴茱萸味辛苦性热，辛热散寒，苦温燥湿，故寒湿所致之泄泻亦可用之。《和剂局方》之戊己丸，以其与黄连、白芍相伍，用治脾受湿气所致泄利不止，米谷迟化等症。《医垒元戎》之小己寒丸，也以本品伍以苍术、艾叶、陈皮等以疗因脾胃积冷，中寒而洞泄倦怠，不思饮食者。《得配本草》亦言其与六神曲相伍可治暴泄不止。本品既入脾经又入肾经，与补骨脂、
黄连吴茱萸的药学分析以及配伍变化进展 摘要：黄连是毛茛科植物黄连等多年生无茎草本植物的干燥根茎，它是一种常 用的传统中药，具有抗菌、抗真菌、抗病毒、抗痢疾、抗氧化、抗流感以及抗癌 活性。它产生生物碱，如小檗碱、黄连碱、药根碱和巴马汀，其中小檗碱是主要 的活性成分。黄连常用吴茱萸为中药方剂，吴茱萸属灌木或小乔木的干燥果实， 其中吴茱萸碱和吴茱萸碱是吴茱萸的有效成分，吴茱萸及其主要成分或代谢物反 映了咖啡因、茶碱和对乙酰氨基酚等药物的药代动力学可通过调节肝脏药物代谢酶。因此，本研究旨在探讨黄连吴茱萸否的药学动力进行分析，探究黄连吴茱萸 配伍变化。 关键词：黄连；配伍；吴茱萸；药学分析；进展 1.前言 黄连是一种具有药理作用的中药，常用吴茱萸为之展开配方，黄连与吴茱萸 相互作用[1]。从药理学上讲，吴茱萸将这两种中药同时提取可降低黄连生物碱的 溶出率，吴茱萸对黄连具有拮抗作用。药物动力学方面，与黄连相比，吴茱萸药 对中小檗碱的吸收有所改善，而吴茱萸的存在降低了黄连中小檗碱的系统暴露[2]。然而，由于两种提取物都是口服的，因此小檗碱的溶解速率降低可能导致小檗碱 的全身暴露。此外，吴茱萸对黄连生物碱药代动力学的影响及其可能的作用机制 有待进一步研究，如下： 2.药学和配伍变化分析 临床治疗中，黄连和吴茱萸被提取并口服。在这种原位作用下，这两种中药 之间的相互作用是非常复杂的，除了药动学上的相互作用外，在药剂学上和药理 学上也会发生相互作用。因此为了消除药物-药物相互作用的影响，采用后续治疗 的方法，其中该方法与治疗糖不匹配，但也可以为进一步的研究提供有用的提示。吴茱萸提取物降低了系统性暴露，吴茱萸提取物对二期葡萄糖醛酸化作用的增强 是药物相互作用的主要原因[3]。首先，0.32g/kg吴茱萸提取物预处理对吴茱萸生 物碱的体外吸收无明显影响。其次，体外代谢实验表明吴茱萸的作用可能是诱导 了肝脏药物代谢酶Ⅰ期，而0.32g/kg吴茱萸预处理抑制了黄连素对m1的Ⅰ期代谢。体外代谢和PCR实验证实，吴茱萸提取物0.32g/kg可增强葡萄糖醛酸化。多 种细胞色素p450同功酶（cyps）参与小檗碱的i期代谢，包括cyp3a1/2、cyp2b 和cyp2d1。吴茱萸预处理可提高c57bl/6j小鼠cyp1a1、cyp1a2和cyp2b的活性。 此外，吴茱萸主要生物碱之一的吴茱萸次碱的预处理，在不改变肝脏中cyp3a蛋 白水平的情况下，提高了肝脏中cyp1a1和cyp1a2蛋白水平[4]。这是首次报道吴 茱萸对小檗碱第一阶段代谢的抑制作用，第二阶段葡萄糖醛酸化代谢被证明是黄 连碱的主要清除途径之一，表明II期葡萄糖醛酸代谢对根茎生物碱的全身暴露至 关重要。在体外II期代谢实验中，只测试了M2标准的孵育，因为M1标准没有 足够的数量。M1和M2都主要由UGT1A1催化，表明M2标准物的孵育反应了UGT1A1在大鼠肝脏微体中的代谢能力，提示吴茱萸一期和二期肝药物代谢酶的 不同作用，在黄连的全身暴露中，第二阶段的增强作用比第一阶段的任何变化都 重要，口服黄连提取物后，黄连生物碱广泛分布于肝脏、心脏等多种组织中[5]。 黄连生物碱的组织浓度随着剂量的增加呈非线性增加，最终导致急性毒性。在小 鼠中，口服三叶草提取物的半数致死剂量（LD50）为2.95 g/kg。