深圳市社区健康服务机构设置标准
深圳市社区健康服务机构（以下简称社康机构）是主要为辖区居民提供基本医疗服务、基本公共卫生服务和家庭医生服务的医疗卫生机构。社康机构分为一类社区健康服务中心（以下简称一类社康中心）、二类社区健康服务中心（以下简称二类社康中心）、社区健康服务站（以下简称社康站）。本设置标准适用于本市社康机构的执业登记。
一、名称和地址
公民、法人或者其他组织均可申办社康机构。非公立社康机构的名称应当与主体资格登记的名称一致,主体资格登记的地址应当作为其执业登记的地址。公立社康机构的名称和地址按照有关规定执行。
二、一类社康中心
（一）诊疗科目。
至少设置预防保健科、全科医疗科、妇女保健科、儿童保健科、医学检验科、医学影像科、中医科。不得设置医疗美容科。
（二）床位。
至少设日间观察床5张，不得设病床。
（三）人员。
1.至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别或者中医类别执业医师，9名注册护士。
2.至少有1名副高级以上专业技术职称的执业医师；至
少有1名中级以上专业技术职称的中医类别执业医师；至少有1名公共卫生执业医师；至少有1名中级以上专业技术职称的注册护士。
3.每名执业医师至少配备1名注册护士。
4.预防保健科、妇女保健科、儿童保健科、医学检验科、医学影像科，至少分别有1名相应专业的卫生技术人员。
5.其他人员按需配备。
（1）每增加1个诊疗科目，至少有1名相应执业范围的执业医师。设口腔科的，每增设2台口腔综合治疗台，至少增加1名口腔专业的执业医师。
（2）设药房的，至少有2名相应专业的卫生技术人员。
（3）开展门诊手术的，至少有1名麻醉专业的执业医师。
（四）场所。
1.面积。
房屋建筑面积不少于1000平方米，房屋布局合理，充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准。
2.临床科室。
至少设有与诊疗科目相应的诊室，其中全科诊室业务用房不少于5间，每间使用面积不少于12平方米。每室独立且符合卫生学布局，流程合理，洁污区域分开，标识清楚。
3.预防保健科室。
至少设有预防接种室、儿童保健室、妇女保健室、健康
教育室。其中预防接种室的使用面积不少于60平方米，并设有候诊、咨询登记、接种、观察、处置和冷链等功能室（区）。各功能室（区）要有明显标志牌，相对独立，布局合理，形成接种过程流水式作业，与医疗门诊、医学影像科、医学检验科等分开。
4.医技及其他科室。
至少设有检验室、B超室、心电图室、中医综合服务区、抢救室、注射室、换药室、治疗室、处置室、观察室（区）、候诊室（区）、预检分诊室（台）、挂号收费室、培训教室、健康信息管理室、医疗废物暂存间。其中治疗室、处置室使用面积均不少于12平方米；观察室（区）的使用面积不少于20平方米。每室独立且符合卫生学布局，流程合理，洁污区域分开，标识清楚。
5.其他科室按需配置。
（1）设口腔科的，每台口腔综合治疗台净使用面积不少于9平方米。
（2）设药房的，中西医药房分设的使用面积分别不少于16平方米，合设的使用面积不少于30平方米。
（3）开展门诊手术的，每间手术室的使用面积不少于20平方米，手术区域应当设置医务人员通道、患者通道和污物通道。
（4）设消毒供应室的，应当设置独立的清洗室、消毒打包室和无菌物品存放室。
（五）设施和设备。
1.诊疗设备。诊桌、诊椅、诊断床、诊察凳、方盘、压舌板、处置台、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、污物桶。需保护个人隐私的科室，如诊室、治疗室、处置室、妇女保健室、B超室、心电图室等科室内还应设有保护病人隐私的设施。
2.急救设备。手推式抢救车、抢救床、氧气瓶（袋）、开口器、牙垫、口腔通气道、人工呼吸器、急救药品箱、全自动除颤仪、便携式监护仪、气管插管设备。
3.计划免疫设备。疫苗冷存电冰箱、疫苗转运箱、疫苗标牌、冷藏包。
4.妇女保健设备。妇科多功能检查床、妇科常规检查设备、产后访视包。
5.儿童保健设备。婴幼儿身（长）高和体重检查设备、听力、视力测查工具。
6.检验影像设备。显微镜、离心机、血球分析仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、冰箱、检验用恒温箱，以及心电图机、超声检查设备，并符合放射诊疗许可要求。
7.中医药服务、理疗设备。脉枕、针灸器具、火罐、按摩床。
8.健康教育及其他设备。健康教育影像设备、计算机及打印设备、电话等通讯设备，以及健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。
9.网络通讯设备。虚拟专用网络（VPN），带宽不低于25M。
其他网络通讯设备符合深圳市社康管理信息系统建设的有关要求。
10.与开展的诊疗科目相应的其他设备。
（1）设口腔科的，应当配备光固化灯、超声洁治器、牙片机以及口腔综合治疗台单元设备。每台口腔综合治疗台单元设备包括：牙科治疗椅（附手术灯1个、痰盂1个、器械盘1个）1台，高速和低速牙科切割装置1套，吸唾装置1套，三用喷枪1支，医师座椅1张，病历书写桌1张，口腔检查器械1套。诊疗器械符合一人一用一消毒配置。
（2）设药房的，应当设置药柜、发药台，至少配备冰箱、空调、中药饮片调剂设备，有条件的可配置智能化发药机。
（3）开展门诊手术的，应当配备双相供电设施、手术床、手术灯、麻醉机、手术快速灭菌装置及其他必要的手术器械。
（4）设消毒供应室的，应当配备空气消毒机、紫外线消毒灯、消毒柜、密闭式无菌物品存放柜。
（5）有条件的可配备红外治疗仪、脉冲磁治疗仪、光子治疗仪、空气波压力治疗仪、震动排痰仪等康复治疗设备。
三、二类社康中心
（一）诊疗科目。
至少设置预防保健科、全科医疗科、医学检验科、中医科。不得设置医疗美容科。
（二）床位。
至少设日间观察床2张，不得设病床。
（三）人员。
1.至少有4名执业范围为全科医学专业的临床类别或者中医类别执业医师，6名注册护士。
2.至少有1名副高级以上专业技术职称的执业医师；至少有1名中级以上专业技术职称的中医类别执业医师；至少有1名公共卫生执业医师；至少具有1名中级以上专业技术职称的注册护士。
3.每名执业医师至少配备1名注册护士。
4.预防保健科、医学检验科，应当至少有1名相应专业的卫生技术人员。
5.其他人员按需配备。
（1）设妇女保健科、儿童保健科、医学影像科的，应至少有1名相应专业的卫生技术人员。
（2）每增加1个诊疗科目，至少有1名相应执业范围的执业医师。设口腔科的，每增设2台口腔综合治疗台，至少增加1名口腔专业的执业医师。
（3）设药房的，至少有1名相应专业的卫生技术人员。
（4）开展门诊手术的，至少有1名麻醉专业的执业医师。
（四）场所。
1.面积。
房屋建筑面积不少于400平方米，布局合理，充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准。
2.临床科室。
至少设有与诊疗科目相应的诊室，其中全科诊室业务用房不少于3间，每间使用面积不少于12平方米。每室独立且符合卫生学布局，流程合理，洁污区域分开，标识清楚。
3.医技及其他科室。
至少设有检验室、中医室、治疗室、处置室、观察室（区）、候诊室（区）、挂号收费室、健康教育、健康信息管理室、医疗废物暂存间。其中治疗室、处置室使用面积均不少于10平方米；观察室的使用面积不少于15平方米。每室独立且符合卫生学布局，流程合理，洁污区域分开，标识清楚。
4.其他科室按需配置。
（1）设预防接种室的，使用面积不少于60平方米，应当设有候诊、咨询登记、接种、观察、处置和冷链等功能室（区）。各功能室（区）要有明显标志牌，相对独立，布局合理，形成接种过程流水式作业，与医疗门诊、医学影像科、医学检验科等分开。
（2）设口腔科的，每台口腔综合治疗台净使用面积不少于9平方米。
（3）设药房的，使用面积不少于20平方米。
（4）开展门诊手术的，每间手术室的使用面积不少于20平方米，手术区域应当设置医务人员通道、患者通道和污物通道。
（5）设消毒供应室的，应当设置独立的清洗室、消毒打包室和无菌物品存放室。
（五）设施和设备。
1.诊疗设备。诊桌、诊椅、诊断床、诊察凳、方盘、压舌板、处置台、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、污物桶。需保护个人隐私的科室，如诊室、治疗室、处置室、妇女保健室、B超室、心电图室等科室内还应设有保护病人隐私的设施。
2.急救设备。手推式抢救车、氧气瓶（袋）、开口器、牙垫、口腔通气道、人工呼吸器、急救药品箱、全自动除颤仪、便携式监护仪、气管插管设备。
3.检验设备。血球分析仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、冰箱、检验用恒温箱。
4.中医药服务、理疗设备。脉枕、针灸器具、火罐、按摩床。
5.健康教育及其他设备。健康教育影像设备、计算机及打印机、电话等通讯设备，以及健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。
6.网络通讯设备。虚拟专用网络（VPN），带宽不低于25M。其他网络通讯设备符合深圳市社康管理信息系统建设的有关要求。
7.与开展的诊疗科目相应的其他设备。
（1）设预防接种室的，应当配备疫苗冷存电冰箱、疫苗转运箱、疫苗标牌、冷藏包。
（2）设妇女保健科室的，应当配备妇科多功能检查床、
妇科常规检查设备、产后访视包。
（3）设儿童保健科室的，应当配备婴幼儿身（长）高和体重检查设备、听力、视力测查工具。
（4）设口腔科的，应当配备光固化灯、超声洁治器、牙片机以及口腔综合治疗台单元设备。每台口腔综合治疗台单元设备包括：牙科治疗椅（附手术灯1个、痰盂1个、器械盘1个）1台，高速和低速牙科切割装置1套，吸唾装置1套，三用喷枪1支，医师座椅1张，病历书写桌1张，口腔检查器械1套。诊疗器械符合一人一用一消毒配置。
（5）设医学影像科室的，应当配备诊床、心电图机或者超声检查设备，并符合放射诊疗许可要求。
（6）设药房的，应当设置药柜、发药台，至少配备冰箱、空调、中药饮片调剂设备，有条件的可配置智能化发药机。
（7）开展门诊手术的，应当配备双相供电设施、手术床、手术灯、麻醉机、手术快速灭菌装置及其他必要的手术器械。
（8）设消毒供应室的，应当配备空气消毒机、紫外线消毒灯、消毒柜、密闭式无菌物品存放柜。
（9）设抢救室的，应当配备抢救床。
四、社康站
（一）诊疗科目。
至少设置预防保健科、全科医疗科。不得设置医疗美容科，不得开展门诊手术。
（二）床位。
至少设日间观察床1张，不得设病床。
（三）人员。
1.至少有2名执业范围为全科医学专业的临床类别或者中医类别执业医师。
2.至少有1名中级以上专业技术职称的执业医师。
3.每名执业医师至少配备1名注册护士。
4.预防保健科，应当至少有1名相应专业的卫生技术人员。
5.其他人员按需配备。
（1）设置妇女保健科、儿童保健科、医学检验科、医学影像科、药房的，应当至少配备1名相应专业的卫生技术人员。
（2）每增加1个诊疗科目，至少有1名相应执业范围的执业医师。设口腔科的，每增设2台口腔综合治疗台，至少增加1名口腔专业的执业医师。
（四）场所。
1.面积。
房屋建筑面积不少于150平方米，布局合理，充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准。
2.科室。
（1）至少设置全科诊室、治疗室、处置室、预防保健室、健康信息管理室。其中全科诊室业务用房不少于1间，每间使用面积不少于12平方米；治疗室、处置室的使用面
积均不少于10平方米。每室独立且符合卫生学布局，流程合理，洁污区域分开，标识清楚。
（2）设预防接种室的，使用面积不少于60平方米，应当设有候诊、咨询登记、接种、观察、处置和冷链等功能室（区）。各功能室（区）要有明显标志牌，相对独立，布局合理，形成接种过程流水式作业，与医疗门诊、医学影像科、医学检验科等分开。
（3）设口腔科的，每台口腔综合治疗台净使用面积不少于9平方米。
（4）设药房的，使用面积不少于12平方米。
（5）设观察室的，使用面积不少于15平方米。
（6）设消毒供应室的，应当设置独立的清洗室、消毒打包室和无菌物品存放室。
（五）设施和设备。
1.基本设备。诊桌、诊椅、诊断床、诊察凳、方盘、压舌板、处置台、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、血糖仪、出诊箱、治疗推车、急救箱、供氧设备、冰箱、脉枕、针灸器具、火罐、处置台、档案柜、电脑及打印设备、电话等通讯设备、健康教育影像设备。
2.网络通讯设备。虚拟专用网络（VPN），带宽不低于25M。其他网络通讯设备符合深圳市社康管理信息系统建设的有关要求。
3.需保护个人隐私的科室，如诊室、治疗室、处置室、妇女保健室、B超室、心电图室等科室内应设有保护病人隐
私的设施。
4. 有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
（1）设预防接种室的，应当配备疫苗冷存电冰箱、疫苗转运箱、疫苗标牌、冷藏包。
（2）设妇女保健科室的，应当配备妇科多功能检查床、妇科常规检查设备、产后访视包。
（3）设儿童保健科室的，应当配备婴幼儿身（长）高和体重检查设备、听力、视力测查工具。
（4）设口腔科的，应当配备光固化灯、超声洁治器、牙片机以及口腔综合治疗台单元设备。每台口腔综合治疗台单元设备包括：牙科治疗椅（附手术灯1个、痰盂1个、器械盘1个）1台，高速和低速牙科切割装置1套，吸唾装置1套，三用喷枪1支，医师座椅1张，病历书写桌1张，口腔检查器械1套。诊疗器械符合一人一用一消毒配置。
（5）设医学检验科的，应当设置操作台，至少配备血、尿常规分析仪，冰箱。
（6）设医学影像科室的，应当配备诊床、心电图机或者超声检查设备，并符合放射诊疗许可要求。
（7）设药房的，应当设置药柜、发药台，至少配备冰箱、空调、中药饮片调剂设备，有条件的可配置智能化发药机。
（8）设消毒供应室的，应当配备空气消毒机、紫外线消毒灯、消毒柜、密闭式无菌物品存放柜。
五、具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规
范，制定社康机构人员岗位职责。
本设置标准自2018年5月1日起施行，有效期5年。
社区卫生服务中的健康管理，是以全科医生为核心，包括社区护士、心理咨询师、健康管理师、营养师等，以社区居民为对象，对健康和疾病的危险因素进行检测、评估和干预的管理过程。社区健康管理可为居民提供建立个人健康档案和家庭健康档案，跟踪个人健康状况，将疾病扼杀在萌芽之中。全科医生可以充分利用社区内外各种资源，应用健康教育、膳食指导和运动锻炼等各种干预措施，为社区居民提供健康管理服务。结合我国国情，以社区卫生服务为平台，开展慢性病管理应该是开展这方面工作很好的切入点。 慢性病管理的特点 多病因的特点决定了慢性病管理的复杂性从病因学观点系统地论述影响疾病和健康的各种因素，可对预防提供指导。现代医学认为，影响慢性病的主要因素有环境因素、生活方式、生物遗传因素以及卫生服务等，这四个因素相互依存、相互影响。多病因学说强调了慢性病和各种危险因素之间，存在着错综复杂的联系，对慢性病而言，在这些关系中找出与疾病发生和发展密切相关的因素，有利于预防和控制慢性病。 不良生活方式致病的主导作用决定了慢性病管理的可能性导致慢性病的病因虽然很多，但不良生活习惯 是其中重要的危险因素这一观点已被 证明，而且它呈现一因多果、一果多 因的特点，例如吸烟和不合理的膳食 不仅会导致心脏病、中风和高血压， 而且还会增加肠癌、胃癌的发生率。 同时，虽然这些危险因素在人群中是 已知的，但是，要改变个人的生活习 惯却非常困难，不仅要依托有关法律 法规，更要注重社区的健康教育和健 康促进，通过综合干预，才能控制和 减少这些由生活方式导致的病因。 现代医学模式的发展决定了慢性 病管理的社会性预防慢性病四种因 素的不良作用，并非能用单纯的生物 医学方法所能解决，因为社会因素和 心理因素对慢性病的发生也有着非常 重要的作用，而对慢性病的综合防治 必将涉及这两个领域。当前对慢性病 的研究取得了很大的进展，但这些慢 性病的控制情况却非常滞后，这种现 状要求我们对生物－心理－社会现代 医学模式应有更深层次的认识和应用， 也决定了慢性病防治更是一项社会性 工程，将防治重心下沉到社区家庭和 社区单位，加大个人参与的积极性， 全面提高社会每个人的自我保健能力， 将是今后的工作重点。 社区慢性病管理可行性 政策支持１９９７年颁布的《中共中 央、国务院关于卫生改革与发展的决 定》明确指出：要“改革城市卫生服务 体系，积极发展社区卫生服务，逐步 形成功能合理、方便群众的卫生服务 网络”；中央十四条指导意见中明确了 “社区卫生服务组织主要从事预防、保 健、健康教育、计划生育和常见病、 多发病、诊断明确的慢性病的治疗和 康复”。随着一系列的卫生改革政策的 出台，社区卫生服务已经成为新一轮 卫生改革的起点，作为基层的卫生医 疗机构，应该尽快建立以健康为中心， 家庭为单位，社区为范围，需求为导 向，融预防、医疗、保健、康复、健 康教育、计划生育为一体，开展有效、 经济、方便、综合、连接的基层卫生 服务，保证８０％的居民能在社区内解决 常见的健康问题。２００６年卫生部、国 家中医药管理局颁布的《城市社区卫生 服务机构管理办法（试行）》（卫妇社发 ［２００６］２３９号）明确指出：“开展高危 人群和重点慢性病筛查，实施高危人 群和重点慢性病病例管理。”所有这些 政策环境的转变为慢性病防治介入到 社区卫生服务领域提供了可能。 慢性病防治的工作需要随着疾 病模式的改变，慢性病已经成为经济 发达地区严重危害居民健康的重要公 共卫生问题。如江苏省６０岁以上的老 人高血压患病率为５１．０％，冠心病为 ７．６５％，脑卒中为３．０５％，糖尿病为 ２．７３％。而国内外经验证明，高科技并 不能控制慢性病。因此如何尽快建设 社区卫生服务阵地，建立和完善服务 机制，控制和降低这些疾病的发生率， 提高慢性病患者的生命质量，应是当 前卫生领域的重要课题之一。 慢性病管理和社区卫生服务的结合机制 国内外经验证明，采取积极的措 施预防慢性病，可延迟患病年龄，缩 短患病时间，由此显著降低患病率。 社区慢性病管理模式已被普遍认为是 解决慢性病流行的重要策略。 慢性病患者的系统管理是社区卫 生服务的重要内容慢性病通常病程 长，多数难以治愈而终身带病或伴有 严重的并发症，如果这些患者长期住 我国社区卫生服务中的健康管理 王家骥李芳健 ５１０１８０广州医学院公共卫生与全科医学学院 本刊关注 １ 中国社区医师２００７年第２４期（第２３卷总第３４２期）
社康中心各项制度 1、社区联系制度 1、成立社区医院、街道办事处，居委会、股份公司、小区物业、学校、社区健康服务中心等共同组成的社区健康服务领导小组。建立社区医院与街道办事处，社康中心与社区居委会和物业管理机构联系会议制度。定期召开会议研究协调社区健康服务工作。 2、负责社区健康促进规划和计划的组织实施，增强社区居民的自我保健意识，提高自我保健能力。 3、负责动员社区居民，调动社区资源，共同参与和支持社区健康服务的发展。 4、共享社区信息资源，相互配合做好社区健康服务各项工作。 2、健康教育制度 1、制定社区健康教育工作规划和年度工作计划、组织实施并有工作总结。 2、完成健康教育各类资料的收集、整理、归档，以及各项报表工作。 3、负责本社区居民的健康知识宣传，咨询和培训工作，积极开展组织形式多样的健康教育文体活动。 4、定期出版健康教育宣传栏和播放健康知识录像。 5、向社区居民派发健康教育宣传资料和有针对性的发放健康教育处方。 6、建立社区居民健康档案，对个人健康状况进行综合评价。 7、对全体医务人员定期进行健康教育工作知识培训。 3、健康档案管理制度 1、社区健康档案和有关文件应有专人归类保存，并实行计算机管理。 2、社区居民的个人/家庭及社区的健康档案，要求内容准确、各项统计数据完整，及时更新，便于诊疗时随时查阅。 3、健康档案的管理应达到对个人、社区健康状况进行综合评价，为社区诊断提供依据的功能。 4、建立健康档案借阅登记册。
4、计划免疫制度 1、认真学习领会《传染病防治法》的精神，搞好计划免疫工作，预防计免相关传染病发生。 2、认真做好冷链管理工作，保证冷链的正常运转及疫苗的质量。 3、做好社区内适龄儿童的造册建卡登记工作，每月了解新出生儿童的基本情况，并通知家长带儿童到中心来进行预防接种。 4、认真做好计免门诊工作。 5、及时地处理接种反应者，并做好登记。 6、每月做好查漏工作,每季覆盖一次辖区。 7、做好社区内托幼机构以及中小学新生的预防接种工作。 8、按时完成上级布置的应急接种任务。 9、掌握有关统计数据，按时上报有关报表。 5、儿童保健制度 社区儿童保健工作主要根据小儿不同的生理特点和保健要求，对儿童进行系统的保健，宣传科学育儿知识，了解家长在护理喂养中存在的问题，有针对性的进行指导，做好预防和治疗工作，促进儿童生长发育，提高儿童健康水平。社区应从以下几方面做好儿童保健工作。 1、散居儿童体检。1岁内婴儿一年体检4次，1—3岁儿童每年体检2次，3—7岁儿童每年体检一次。 2、对体弱儿进行筛查并建立专案进行管理。 3、掌握儿童动态变化情况、儿童基数、迁入迁出等变化情况。 4、儿童常见病防治。 5、监测儿童体格发育。 6、按时准确登记、统计、上报有关的儿童保健基本数据和报表。 7、有针对性地开展儿童保健咨询、健康教育等工作。 6、妇女保健制度 社区妇女保健工作内容主要包括孕期卫生宣教、宣传住院分娩和科学接生，实行孕产妇系统保健管理；积极防治妇女常见病、多发病；做好妇女五期卫生保健；宣传优生优育、计划生育等妇女保健知识，并进行计划生育技术指导。社区应从以下几方面做好妇女保健工作。
以社区工作站模式探索解决企业社区居委会人员移交安置问题 根据省属国有企业分离办社会职能工作的有关要求，广东韶关钢铁有限公司将企业管理的街道办事处和下设的居委会移交给韶关市曲江区人民政府管理。在移交工作过程中，就原企业社区的居委会人员的移交安置问题成为各方争执的焦点，笔者认为，可以借鉴深圳等大城市在社区设立社区工作站的模式，解决企业社区居委会人员安置问题。 社区工作；政策性移交；安置； 根据广东省人民政府办公厅《转发省国资委关于进一步做好省属国有企业分离办社会职能工作有关问题意见的通知》和《关于印发省属国有企业分离办社会职能工作实施办法的通知》以及宝钢集团有限公司和广东省人民政府国有资产监督管理委员会、韶关市人民政府、广东省韶关钢铁集团有限公司《关于广东省韶关钢铁集团有限公司企业办社会移交及主辅分离框架协议》的要求，广东省韶关钢铁集团有限公司将企业管理的街道办事处和下设的居委会移交给韶关市曲江区人民政府管理。 将企业社区移交地方政府管理可以使国有企业轻装上阵，搏击市场，壮大发展，既是符合市场经济发展的规律，大事所趋，也是符合国家政策，理顺社区管理关系的客观要求。但是，在移交工作过程中，就原企业社区的居委会人员的移交安置问题成为各方争执的焦点，如果不能妥善解决居委会人员安置问题，势必给政策性移交埋下隐患，不利于企业发展和社区管理，其原因是： 一种意见认为社区居民委员会是由居民自治的群众性组织，根据《中华人民共和国城市居民委员会组织法》规定，对居委会人员的任用，应实行聘用制，按地方标准投保；另一种意见认为曲江区没有街道办事处，社区居委会是委托区城管办代管，其人员身份为事业编制，企业社区居委会移交地方后也应按照地方居委会标准，落实事业编制身份；还有一种意见是借鉴宝钢经验，解决原企业社区居委会人员安置，可以采取反向协力办法，居委会机构移交地方政府，人员保留在企业，地方政府向企业聘用原居委会人员，工资由地方政府支付，按原途径投保。但是，这几种做法都各有弊端，均不能从制度上、政策上和可行性上解决企业社区居委会人员移交安置问题。笔者认为，可以借鉴深圳等大城市在社区设立社区工作站的模式，解决企业社区居委会人员安置问题。 社区工作站是近年来我国城市社区管理体制实践探索中出现的新现象，在深圳等许多大城市社区都设立了社区工作站。在社区设立工作站可以很好地解决企业社区移交地方政府管理人员安置问题，也可以为社区居委会减负，使其回归自治组织特性的理性选择，同时也是街道办事处和政府职能部门完成对基层行政管理的需要。 1社区工作站的主要职能和职责
附件 深圳市社区健康服务机构设置规划 （2016-2020年） （征求意见稿） 为全面贯彻落实全国卫生与健康大会精神，完善社区健康服务机构布局，提高社区医疗卫生服务能力，夯实分级诊疗体系基层基础，切实保障全民健康，建设健康深圳，制定本规划。 一、指导原则 （一）保障公益，促进公平。坚持社区健康服务的公益性质，落实政府在基本医疗服务领域的保障责任，通过直接筹资建设和向社会购买服务相结合的方式，向全体市民提供均等化的初级卫生保健服务，保障服务的公共产品属性。 （二）科学规划，合理布局。以服务区域内的人口规模和结构、居民主要健康问题、以及行政区划等因素作为配置社区健康服务机构的主要依据，保障居民步行15分钟内可以找到一家社区健康服务机构，提高基本医疗卫生服务的可及性。 （三）分类设置，统一管理。社区健康服务机构实行全市统一管理，分类指导。按照一类、二类、三类共三个类别设置社区健康服务机构，三个类别社区健康服务机构区别其功能定位，实行分工合作，协同服务，互相补充。 （四）创新服务，提高能力。鼓励社区健康服务机构创新服
务模式，大力推广签约服务模式，促进居民与家庭医生服务团队建立稳定的签约服务关系，为居民提供实施全方位、全周期的健康管理，促进分级诊疗制度的实施。 二、社区健康服务机构的功能分类和设置 （一）一类社区健康服务中心。 1.功能：综合门诊服务；组织实施全部基本公共卫生服务；开展家庭医生服务；统筹指导二、三类社区健康服务机构开展服务。 2.设置要求：达到综合门诊部类的医疗机构设置要求。满足开展全部基本公共卫生服务、家庭医生服务的设施设备、人员配置要求。建筑面积达到1000平方米以上。一类社区健康服务中心主要由政府负责举办。 3.布局要求：3－5万人口的社区，配置1家一类社区健康服务中心。全市重点建设110家左右，面积达到2000平方米以上，门诊服务、预防保健、康复护理、家庭医生服务、全科医学研究培训等功能完备的一类社区健康服务中心。 （二）二类社区健康服务中心。 1.功能：一般常见病以及诊断明确、病情稳定的慢性病的全科医学门诊服务；在一类社区健康服务中心的统筹安排下，根据辖区居民的实际需求和本机构的实际能力，开展相应基本公共卫生和家庭医生服务。 2.设置要求：达到诊所类的医疗机构设置要求。满足开展相应基本公共卫生服务和承接家庭医生服务的设施设备、人员配置
三亚市社区健康服务中心（站） 设计导则 （公示稿） 三亚市卫生和计划生育委员会 2018年04月
三亚市社区健康服务中心（站） 设计导则 编制机构 主编单位：三亚市卫生和计划生育委员会 参编单位：中元国际（海南）工程设计研究院有限公司 编委主任：王国平 编委副主任：郑通勤 编委顾问：张新平 主编：郑伟郭晓霞 主要起草人：孙淑馨、毛流聪、陈赛杰、李正伟、符策妹、周圣柯、林霖、肖志络、文涛、叶秀娟、林琳、 吴婉芳、陈庆翠、朱汉威、吴毓士 校对人：周连强 主要审查人：黄博
前言 为规范三亚市社区健康服务中心（站）建设，提高项目决策水平与工程建设管理水平，合理确定建设规模，满足社区健康服务中心（站）的基本功能需要，促进社区卫生事业健康发展，由海南省三亚市卫生和计划生育委员会组织编制了《社区健康服务中心（站）设计导则》（以下简称《导则》）。 编制组通过对我市社区卫生服务中心（站）现状进行摸底调查、研究、分析，总结出我市社区卫生服务中心（站）在医疗服务环境和日常管理中存在的不足。结合这些不足，并根据《社区卫生服务中心、站建设标准》和《民用建筑设计通则》（GB 50352-2005）等有关规定，完成本导则的编制。 《导则》主要内容包括：总则、编制依据、术语、总体布局及建设规模、建筑设计、附属设施和附录（暨导则用词说明）。 本导则自印发之日实施,由三亚市卫生和计划生育委员会负责 解释。 本导则在试行过程中如有意见和建议，请及时反馈至三亚市卫生和计划生育委员会，我委将根据反馈意见及时修订完善。
目录 1 总则................................................................................................... - 1 - 2 编制依据........................................................................................... - 2 - 3 术语................................................................................................. - 3 - 3.1 社区健康服务中心 .............................................................. - 3 - 3.2 社区健康服务站 .................................................................. - 3 - 3.3 室外活动场地 ...................................................................... - 3 - 3.4 临床科室 .............................................................................. - 3 - 3.5 预防保健科室 ...................................................................... - 3 - 3.6 医技科室 .............................................................................. - 4 - 3.7 管理保障用房 ...................................................................... - 4 - 3.8 附属设施 .............................................................................. - 4 - 3.9 标识标牌 .............................................................................. - 4 - 4 总体布局及建设规模 ...................................................................... - 5 - 4.1 基本要求 .............................................................................. - 5 - 4.2 选址建议 .............................................................................. - 6 - 4.3 建设规模 .............................................................................. - 7 - 4.4 交通组织 ............................................................................ - 10 -5建筑设计.......................................................................................... - 11 - 5.1 平面布局 ............................................................................ - 11 - 5.2 立面设计 ............................................................................ - 14 - 5.3 标识标牌设计 .................................................................... - 14 -
社区卫生服务中心建筑设计方案参考图集 《社区卫生服务中心建筑设计方案参考图集》编制组 2010．04
目录 《社区卫生服务中心建筑设计方案参考图集》设计要点 2 1400平方米规模设计方案一 5 1400平方米规模设计方案二 7 1400平方米规模设计方案三 10 1400平方米规模设计方案四 14 1700平方米规模设计方案一 18 1700平方米规模设计方案二 21 1700平方米规模设计方案三 25 1700平方米规模设计方案四 29 2000平方米规模设计方案一 33 2000平方米规模设计方案二 36 2000平方米规模设计方案三 40 1
设计要点 1、总则 1.1、为提高社区卫生服务中心的设计水平，根据国家有关 设计标准及规范，编制本套《社区卫生服务中心建筑 设计方案参考图集》。 1.2、本图集包括1400平方米、1700平方米及2000平方米 规模社区卫生服务中心设计方案各三至四个，为各级 社区卫生服务中心提供设计参考。 1.3、本图集仅为参考，不作为规范性要求。社区卫生服务 站可根据实际需求，参考本图集。 2、主要功能单元构成 1400平方米、1700平方米及2000平方米规模社区卫生 服务中心应根据医疗工作特点及自身工作需要合理配置功能 单元，本图集按下表配置主要功能单元。 2
3、总平面设计要点 3.1、根据功能、流程、管理、卫生、安全等方面要求，对建筑平面、道路、管线、绿化和环境等进行综合设计。 3.2、布局合理、节约用地。 3.3、在满足基本功能需要的同时，适当考虑未来发展。 3.4、功能分区合理，建筑布局紧凑，管理方便，减少能耗。流程科学，洁污流线清楚。 3.5、根据不同地区的气象条件，合理确定建筑物的朝向，充 分利用自然通风与自然采光，为患者和医护人员提供良好的 医疗和工作环境。 3.6、社区卫生服务中心宜为相对独立的多层建筑，如设在其 它建筑内，应为相对独立区域的首层，或带有首层的连续楼 层，且不宜超过四层。社区卫生服务站宜设在首层。 3.7、社区卫生服务中心绿化用地应符合当地有关规定。新建 独立式社区卫生服务中心建设用地容积率宜为0.5—1.5。 4、科室设计要点 4.1、临床科室用房、预防保健科室用房应自成一区，分设出 入口。预防保健科室用房中的计划免疫、儿童保健用房宜设 置在首层。污物的运送宜设置单独出口。 4.2、社区卫生服务中心用房室内净面积不宜低于下列规定： （一）全科诊室10㎡、中医诊室10㎡、康复治疗室40㎡、抢救室13㎡。 （二）预防接种室65㎡、儿童保健室10㎡、妇女与计划生育指导室18㎡、健康教育室40㎡。 （三）检验室28㎡、B超和心电图室12㎡、西药房16㎡、 3
深圳市社区健康服务机构设置标准 深圳市社区健康服务机构（以下简称社康机构）是主要为辖区居民提供基本医疗服务、基本公共卫生服务和家庭医生服务的医疗卫生机构。社康机构分为一类社区健康服务中心（以下简称一类社康中心）、二类社区健康服务中心（以下简称二类社康中心）、社区健康服务站（以下简称社康站）。本设置标准适用于本市社康机构的执业登记。 一、名称和地址 公民、法人或者其他组织均可申办社康机构。非公立社康机构的名称应当与主体资格登记的名称一致,主体资格登记的地址应当作为其执业登记的地址。公立社康机构的名称和地址按照有关规定执行。 二、一类社康中心 （一）诊疗科目。 至少设置预防保健科、全科医疗科、妇女保健科、儿童保健科、医学检验科、医学影像科、中医科。不得设置医疗美容科。 （二）床位。 至少设日间观察床5张，不得设病床。 （三）人员。 1.至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别或者中医类别执业医师，9名注册护士。 2.至少有1名副高级以上专业技术职称的执业医师；至
少有1名中级以上专业技术职称的中医类别执业医师；至少有1名公共卫生执业医师；至少有1名中级以上专业技术职称的注册护士。 3.每名执业医师至少配备1名注册护士。 4.预防保健科、妇女保健科、儿童保健科、医学检验科、医学影像科，至少分别有1名相应专业的卫生技术人员。 5.其他人员按需配备。 （1）每增加1个诊疗科目，至少有1名相应执业范围的执业医师。设口腔科的，每增设2台口腔综合治疗台，至少增加1名口腔专业的执业医师。 （2）设药房的，至少有2名相应专业的卫生技术人员。 （3）开展门诊手术的，至少有1名麻醉专业的执业医师。 （四）场所。 1.面积。 房屋建筑面积不少于1000平方米，房屋布局合理，充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准。 2.临床科室。 至少设有与诊疗科目相应的诊室，其中全科诊室业务用房不少于5间，每间使用面积不少于12平方米。每室独立且符合卫生学布局，流程合理，洁污区域分开，标识清楚。 3.预防保健科室。 至少设有预防接种室、儿童保健室、妇女保健室、健康
社区健康管理对慢性病防治工作的意义 为提高居民的健康水平和防治慢性病，我国自1997年做出了改革城市卫生服务体系和发展社区卫生服务的决策后，社区卫生工作得到了较快发展，但居民的健康状况并没有得到很好的改善，医疗费用仍在不断上涨。据调查，我国慢性病死亡占总死亡的比例在持续上升，过去10 年，我国经医生诊断的慢性病比例总数增加了18%,而城市居民的人均医疗费用上涨了10倍，更为严重的是与慢性病相关的风险和患病率仍然持续上升，我国居民超重和肥胖患病人数增加了1.8亿，其中18岁以上成年人超重和肥胖率分别上升了45.7%和99.2%，膳食不合理、身体活动不足及吸烟是造成多种慢性病的三大行为危险因素,而 80%的疾病死亡是由慢性病转化的，因而我国的慢性病防治工作面临着严峻的挑战。为迎接慢性病防治的挑战，我国进行了社区卫生服务改革,自2009年以来，国家提供人人享有的免费公共卫生服务从当初11类43项到现在增加到了12类45项，从最初人均15元增加到今天人均40元，然而我们绝大多数人至今甚至不了解、不知道什么是基本公共卫生服务，人们更多的是习惯了生病时去最好的医院，找最好的专家，支付高昂的费用，而不知慢性病是可以通过日常的管理有效改变的。据不完全统计，我国的各类慢性病高危人群高达 3.5亿，85%以上的国民身心未能达到世界卫生组织公布的健康指标。但由于社区卫生存在的诸多问题，使慢性病防治工作依然形势严峻。健康管理作为新的卫生服务理念，共同服务于慢性病防治工作,与社区卫生服务具有互相促进、互相补充的关系，对于慢性病防治和社区卫生服务工作都有着重要的社会意义。以下将从几个方面阐述社区健康管理对慢性病防治工作的意义。 一、当前慢性病防治工作中存在的问题分析： 社区卫生服务是被WHO公认的控制慢性病的有效举措，但我国社区卫生服务对居民健康贡献并不理想，究其原因，除了与居民的健康观念、生活方式、就医选择有直接关系外，还主要由以下问题所导致： 1、社区卫生服务还不能适应市场机制的要求 表现在服务内容和形式单一，仍以常见病的初步诊断、治疗为主，有的甚至还停留在卫生所、医务室的传统模式上，不能针对慢性病特点提供特色化的优质服务以满足社区群众需要。
城市社区卫生服务中心设置基本标准 一、基本功能 1、开展社区卫生状况调查，进行社区诊断，向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划，对社区爱国卫生工作予以技术指导。 2、有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄虫病的健康指导、行为干预和筛查，以及高危人群监测和规范管理工作。 3、负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作。 4、运用适宜的中西医及技术，开展一般常见病、多发病的诊断和治疗。 5、提供急救服务。 6、提供家庭出诊，家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。 7、提供会诊、转诊服务。 8、提供临终关怀服务。 9、提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务。 10、提供妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等重点人群的保健服务。 11、服务康复服务。 12、开展健康教育与健康促进工作。 13、开展计划生育咨询、宣传，并提供适宜技术服务。 14、提供个人与家庭连续性的健康管理服务。 15、负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计，分析与上报。 16、在社区建设中，协助社区管理部门不断拓展社区服务，繁荣社区文化社区环境，共同营造健康向上、文明和谐的社会氛围。 17、根据社区卫生服务功能和社区居民需求，提供其他适宜的基层卫生服务。 二、基本设施 1、业务用房使用面积不应少于400m2,布局合理，符合国家卫生学标准及体现无阻碍设计要求。设有开展全科诊疗，护理，康复，健康教育，免疫接种，妇幼保健和信息资料等工作的专门场所。 2、根据社区卫生服务功能，居民要求，社区资源等可设置适宜种类与数量的床位，每床净使用面积不少于5m2。提倡设立观察床、康复病床、老年护理床、临终关怀床等。 3、具备开展社区预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等工作的基本设备，以及必要的通讯、信息、交通设备。 至少拥有下列设备：接种器材、妇女健康检查器械、儿童体格测量用具、健康教育基本设备、康复器械、抢救床、氧气瓶、氧气袋、洗胃器、电动吸引器、呼吸球囊、气管插管、针灸器具、B超、心电图机、X光机、化验三大常规必备器材、药品柜、无菌柜、高压灭菌设备、紫外线灯、床单元设备、出诊设备、资料柜、电冰箱和必要的交通工具、电话、BP 机、电脑及打印机等设备。 4、至少配备用药品和18类急救药品，每类急救药品至少配备1种。 急救药品类别目录见附件部分。 三、科室设置 1、预防保健科：设计划免疫室、妇女保健室、儿童保健室、健康教育室、计划生育技术指导咨询室等。 2、全科医疗科：设急诊室、全科诊室、治疗室、处置室、观察室、康复等。 3、药房、化验室、X光室、信息资料室等。 4、其他科室可根据需要适当设置。
题目名称：社区服务中心设计 （学期：第二学年第四学期学时：56） 一、设计内容： 为适应城市的发展，并提高社区居民的生活质量，本案拟在某老城区中心地块建设一社区服务中心。地块用地7477平方米，南侧为城市主干道，西侧为城市次干道。主要功能包括：1、六班幼儿园一个，建筑面积2100平方米，满足社区180名适龄儿童幼教需求，2、社区活动中心一栋，4500平方米，满足社区管理，社区医疗，社区老年活动等需求。上述两者独立建设，同时在功能上不影响对方的使用，并能互相呼应，形成整体的社区服务中心，提升社区空间的吸引力.。 二、设计进度： 本次设计独立完成，设计周期14周 第1阶段：理论学习 a、如何开始学习建筑学 b、建筑设计的起始：任务书的分析与制定（一草） c、设计理念与关键词的设计（一草，图解设计概念） 第2阶段：调研与实例分析 d、规范的学习与分析 e、实例的观摩与反思 f、优秀范例的分析与图解（二草，与阶段c进行比对，调整） 第3阶段：初步设计 g、地形与环境的分析（二草，整体功能布局） h、功能设计与流线组织（二草，出入口设计，配套空间设计） i、城市空间的设计与分析（二草，城市立面，与城市界面的互动分析） j、基本形体的设计与调整（二草，三维空间构思，构成规律） 第4阶段：设计调整 k、完善功能布局（三草，内部功能协调，交通流线调整） l、建筑造型调整（三草，与功能的呼应，门窗等细部形式的设计） 第5阶段：正图绘制 m、内部家具布置，人体尺度与空间（正图） n、分析图与设计说明，基本经济指标（正图） o、三维建筑表现（正图） 三、图纸要求 1、设计进度记录本，A4文件夹，完整记录设计过程，每月提交一次，综合评分 2、正图要求墨线尺规绘制，A1图幅，平立剖图纸完整，能充分表达设计意图， 比例1:100或1:200，总平面图内容完整，绘制清晰，比例1:500或1:1000，3、三维建筑表现独立绘制，A2图幅，手绘，表现方法不限，必须上色。 四、提示与参考 1、建筑设计是一种图示思维与解决矛盾的过程 2、建筑设计是一种有目的的空间环境建构过程 3、建筑设计是一种创造生活的过程 4、建筑设计的思维过程： (a)逻辑思维(b)形象思维(c)创造性思维
《深圳市社区工作站管理试行办法》 （2006.9.13） 第一章总则 第一条为加强对社区工作站的规范管理，深入推进社区建设，建设和谐社会，根据《深圳市社区建设工作试行办法》和有关法律、法规，结合我市实际，制定本办法。 第二条本办法所称社区是指社区工作站服务的地域范围。 社区工作站是政府在社区的服务平台，协助、配合政府及其工作部门在社区开展工作，为社区居民提供服务。 第三条社区工作站在街道党工委、街道办事处的领导下开展工作，并接受市、区民政部门及其他政府工作部门的业务指导。 社区党组织是社区组织和社区工作的领导核心，居委会、社区工作站等各类社区组织要在社区党组织的领导下依法履行职责，共同推进社区各项事业。 第二章社区工作站的设立 第四条社区工作站的设立、调整和撤销，由街道办事处提出申请，经区民政和机构编制部门提出意见后报区人民政府批准，并报市民政部门备案。 第五条社区工作站的设立，应有利于社区管理和服务，有利于整合社区资源，有利于居民工作和生活。 第六条设立社区工作站一般以每个社区工作站辖常住人口约6000～10000户为标准，并参考社区类型、面积等因素。
相对独立完整、物业管理完善的大型社区，可以超过前款标准设立社区工作站。 对社区内物业管理相对完善的住宅区，政府通过委托的方式将社区行政事务交由物业管理公司承担的，可核减社区工作站的工作人员员额。 第三章工作职责和工作方法 第七条社区工作站的主要职责： （一）社区综合管理事务：贯彻落实相关法律、法规、规章及方针、政策；及时通知并协助政府相关主管部门处理各种违法行为；负责社区档案管理工作；参与制定并组织实施社区发展规划；参与建设和管理社区基础设施；指导建立社区义工组织和开展社区义工活动；协助开展社区统计工作，采集社区人口、单位、设施等各种信息并按规定上报；协助开展社区统战工作等。 （二）社区安全事务：协助管理社区内出租屋和流动人口；协助开展社区消防及安全生产工作；协助社区民警维护社区治安，参与群防群治，配合、落实维稳及综治工作进社区。 （三）社区法制事务：组织开展法制宣传、教育、咨询和法律进社区、法律援助等活动；参与人民调解工作，化解矛盾；协助开展刑满释放、解除劳教人员的安置帮教工作等。 （四）社区健康事务：协助开展社区健康教育普及工作，配合卫生部门开展社区健康服务、卫生防疫、疾病普查普治、社区医疗救助等工作。 （五）社区人口和计生事务：大力倡导社区新型人口文
社区文化中心设计 论文摘要：本学期的第一次设计作业社区文化中心已经完成，本论文主要对我在设计过程中一些设计思想及手法进行解析，在解析反思的过程中寻找自己的不足，寻求更大的进步。 关键词：地形环境平面功能空间造型 概述：本项目位于扬州，处于百祥路与汇西路交界处的一个三角形地块上，占地面积2300平，南临城市公共绿地，西近引潮河，地理位置十分优越。本项目为社区会所，它的建设将极大地满足社区成员在工作、学习之余的文化、休闲、娱乐以及教育的需要。 设计解析： 一环境分析与场地设计 在设计之初，首先要考虑场地的环境 条。从场地图上来看，地块的南面有一块 公共绿地，西边有一条引潮河。这样在设计 时，我就会考虑怎样将这两个非常重要的环 境资源利用起来。对于城市公共绿地而言，这是一个现成的环境资源。我希望它不要与我的建筑场地脱节，这就带来一个问题，我怎样将它与我的场地联系起来。我也做了很多的尝试，最后我的做法是将公共绿地的绿化延伸到我的场地内，保证我场地的延续性。对于引潮河而言，这又是一个“幸福的烦恼”，人天生就有亲水、近水的天性，在我建筑旁有一条自然的河带风光，无疑会为社区会所增色不少，同时也能满足人们亲水的天性。但是怎样利用
好这条河又令我头疼不已。在我头脑中我是一定要做亲水平台的，那么将这一概念如何与建筑与场地联系在一起？最后决定做一个后广场，通过广场将建筑、亲水平台、河流三者结合起来，之间有一个延续的关系，这就又回到上面所说的了。最后从地形上来看，它给了一个三角形地块，这种特殊形状地块的处理是有很多方法的，我决定沿着三角形的边来，这样就形成了最后的总图。 二功能与空间设计 （1）空间形式就是由建筑功能决定的，但建筑空间形式必须适合于功能要求。一、功能对于空间大小和容量的规定性。二、功能对于空间形态方面的规定性。从功能布局及分区上来看——社区文化中心的功能部分主要以服务用房为主，那么在设计时就应该注意功能的分类，服务部分、办公部分以及其他。毫无疑问相同功能部分应该放在
深圳市卫生局关于印发《深圳市社区健康服务中心编制管理及人员聘用(任)工作暂行规定》的通知 【法规类别】机构编制 【发文字号】深卫发[2007]16号 【发布部门】深圳市卫生局 【发布日期】2007.02.08 【实施日期】2007.02.08 【时效性】现行有效 【效力级别】地方规范性文件 深圳市卫生局关于印发《深圳市社区健康服务中心编制管理及人员聘用（任）工作暂行 规定》的通知 （深卫发〔2007〕16号） 各区卫生局、市属各医疗卫生单位： 根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号）及相关配套政策、市政府《关于发展社区健康服务的实施意见》（深府〔2006〕130号）和《关于深圳市社区健康服务中心机构编制的通知》（深编〔2006〕137号）精神，结合相关法律法规及政策要求，我局制定了《深圳市社区健康服务中心编制管理及人员聘用（任）工作暂行规定》，现印发给你们，请遵照执行。 二○○七年二月八日
深圳市社区健康服务中心编制管理及人员聘用（任）工作暂行规定 为全面落实我市卫生事业“一大一小”发展战略，加强社区健康服务人才队伍建设和规范管理，进一步提高社区健康服务技术水平和服务能力，促进我市卫生事业协调发展，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号）及相关配套政策、市政府《关于发展社区健康服务的实施意见》（深府〔2006〕130号）、《深圳市事业单位职员管理办法（试行）》（深圳市人民政府令第137号）、《深圳市事业单位职员聘用聘任实施细则》（深人发〔2005〕4号）和《关于深圳市社区健康服务中心机构编制的通知》（深编〔2006〕137号）精神，结合我市实际，现就加强我市社区健康服务中心编制管理及人员聘用（任）工作做如下规定： 一、基本原则 社区健康服务中心编制管理及人员聘用（任）工作，要坚持尊重知识、尊重人才、树立人才资源是第一资源的观念，坚持公开、平等、竞争、择优和德才兼备的原则，依法管理，规范运作，优化结构，提高效率。要从更好地服务社区居民和满足居民的卫生需求出发，建立和完善社区健康服务中心机构编制管理制度，以聘用（任）制为核心，以
社区卫生服务中心主任职责 1、在地方政府和卫生行政部门领导下，根据党的方针、政策及市、区卫生局对社区卫生服务工作的总体要求、做好社区卫生服务行政业务工作，积极开展以保护、促进人民健康，不断提高居民生活质量为目的的卫生保健，认真落实各项卫生工作指标。 2、组织制定中心发展规划、工作计划，并贯彻实施，做好管理检查及总结工作，并向上级主管部门汇报。 3、开展以社区为范围，家庭为单位，健康为中心，人的生命为过程的以老年、妇女、儿童和慢性病人为重点的集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体的综合性社区卫生服务。 4、根据可持续发展需要，重视资源管理，注重人员培训与考核，建立公平、公正、公开的竞争机制，充分调动职工积极性，做好中心工作人员的聘任、奖惩、调动及晋升工作。 5、负责中心事务、财务预决算，检查督促财务支出，确保国有资产保值增值。 6、负责领导制定科研工作计划，努力创造条件发展中心的教学、科研和人才培养工作。 7、督促各项医疗工作制度和治疗常规的执行，定期检查，不断提高医疗质量，减少医疗缺陷，防范医疗事故，保证社区卫生服务工作正常有序进行。 8、负责组织、检查医疗、护理、防保工作，定期深入社区站门诊、病房、并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量。 9、加强对后勤工作领导，审查物资供应计划，确保医疗物资供应。 10、及时听取社区居民对中心的工作意见，改进医疗服务作风。 11、负责加强行业作风的建设以及规范化精神文明建设。
社区卫生服务中心综合办公室主任职责 1、在中心主任领导下负责本中心行政管理工作。 2、做好本中心管理信息的收集、整理、贮存、传输及反馈，协助主任沟通情况，协调关系，负责中心对外宣传，及中心计算机网络管理工作。 3、安排本中心各种行政会议，做好会议记录，对会议决议执行情况进行督促检查及反馈。 4、负责本中心工作计划、总结的起草，拟定有关行政文件，对中心计划、通知、决定等文件和行政管理规章制度在本中心的贯彻执行情况负责督促检查。 5、负责本中心行政文件的收发、登记、转递传阅、立卷归档、保管利用等工作。负责本中心资料档案管理工作。 6、做好本中心印鉴、文秘、外勤、通讯联络、人民群众来信来访处理、参观及来宾的接待等工作。 7、负责完成中心主任交办的其他工作任务，副主任协助主任做好以上工作。
社区健康治理初探 1针对不同人群实行健康治理 1.1社区儿童健康治理：０～３６个月儿童健康治理是国家基本公共 卫生服务项目之一，亦是社区健康服务工作的重要组成部分。李惠霞 等分析总结了“社区０～３６个月儿童健康治理”适宜技术在深圳市 光明新区公明街道社区健康服务中心的应用情况，以提升社区儿童的 健康治理水平。结果儿童健康治理工作有了质的改变，儿保人员的儿 童保健技能、健康治理意识明显提升：社区儿童受益明显，儿童保健 覆盖率、系统治理率明显提升。社区健康服务中心应持续提升儿童健 康治理水平，展开比如智力评估、抚触游泳、康复、亲子、早教的拓 展项目，以满足家长不同层次的需求，促动儿童的健康成长。 1.2社区更年期妇女的健康治理：我国政府早在２０世纪９０年代初 期即提出要提升中老年妇女生活质量的要求。随着人们生活越来越富裕，更多的更年期妇女在家庭中扮演的是相夫教子的全职太太的角色。所以，如何在社区为更年期妇女提供系统、方便、可及的卫生服务是 家庭健康治理的一个重要环节，也是社区健康治理一项重要的课题。 1.3老年人的健康治理：随着我国人口老龄化问题日益突出，慢性非 传染性疾病已占据疾病谱和死因谱的首位，成为世界范围内的重大公 共卫生问题。世界卫生组织预测２０２０年非传染性疾病将占我国死 亡原因的７９％。老年人的慢性病成为社区卫生服务的重点对象，如 心血管疾病、糖尿病等。王宝华论述了“知己健康治理模式”在社区 慢性病治理中的作用，说明其能够改变高血压、糖尿病患者的不良生 活方式降低血压、血脂、体重、腰围等危险因素水平，从而进一步操 纵病情，减少并发症，并节约了医药费的开支，是社区慢性病治理的 有效手段。另外，随着居民对健康理解的逐渐加深，越来越多的老年 人走出家门，参加锻炼。当老年人为锻炼自发的聚集，能够利用这个 机会对他们实行健康教育。 2增强健康治理的硬、软件设施建设
卫生部城市社区卫生服务中心基本标准 一、城市社区卫生服务中心应按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。 二、床位 根据服务范围和人口合理配置。至少设日间观察床5张；根据当地医疗机构设置规划，可设一定数量的以护理康复为主要功能的病床，但不得超过50张。 三、科室设置 至少设有以下科室： （一）临床科室： 全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室（台）。 （二）预防保健科室： 预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。 （三）医技及其他科室： 四、人员 （一）至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师，9名注册护士。 （二）至少有1名副高级以上任职资格的执业医师；至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师；至少有1名公共卫生执业医师。 （三）每名执业医师至少配备1名注册护士，其中至少具有1名中级以上任职资格的注册护士。 （四）设病床的，每5张病床至少增加配备1名执业医师、1名注册护士。 （五）其他人员按需配备。 五、房屋 （一）建筑面积不少于1000平方米，布局合理，充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准。（二）设病床的，每设一床位至少增加30平方米建筑面积。 六、设备 （一）诊疗设备 诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐。 （二）辅助检查设备 心电图机、B超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备、高压蒸汽消毒器等必要的消毒灭菌设施。 （三）预防保健设备 妇科检查床、妇科常规检查设备、身长（高）和体重测查设备、听（视）力测查工具、电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。 （四）健康教育及其他设备 健康教育影像设备、计算机及打印设备、电话等通讯设备，健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。设病床的，配备与之相应的病床单元设施。 七、规章制度 制定人员岗位责任制、在职教育培训制度，有国家制定或认可的各项卫生技术操作规程，并成册可用。 八、各省、自治区、直辖市卫生行政部门可以此为基础，根据实际情况适当提高部分指标，作为地方标准，报卫生部核准备案后施行。由医院转型的社区卫生服务中心，可根据当地实际和原医院规模等情况，给予一定过渡期，逐步调整功能和规模，达到本标准要求。 卫生部城市社区卫生服务站基本标准 一、城市社区卫生服务站应按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。 二、床位：至少设日间观察床1张。不设病床。