固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系
一、固有免疫应答的特点
固有免疫细胞介导的免疫应答与适应性免疫应答相比，具有以下主要特点(表13-1)：（1）固有免疫细胞不表达特异性抗原识别受体，可通过非特异模式识别受体（PRR）或有限多样性抗原识别受体直接识别结合病原体及其产物所共有的病原相关模式分子（PAMP）或某些病原体感染的组织细胞、衰老损伤细胞、畸变肿瘤细胞和变性自身抗原而被激活迅速产生免疫效应；（2）固有免疫细胞可通过趋化募集，即“集中优势兵力”之方式，而不是通过克隆扩增、分化为效应细胞后产生免疫效应；（3）固有免疫细胞参与适应性免疫应答的全过程，可通过产生不同种类的细胞因子影响适应性免疫应答的类型和强度；（4）固有免疫细胞寿命较短，在其介导的免疫应答过程中不能产生免疫记忆细胞，因此固有免疫应答维持时间较短，也不会产生再次应答。
表13-1 固有免疫应答和适应性免疫应答的主要特点
二、固有免疫应答与适应性免疫应答的相互关系
固有免疫应答参与适应性免疫应答的全过程，并能影响初始T细胞分化和适应性免疫应答的类型。生理条件下，固有免疫应答与适应性免疫应答相互依存，密切配合共同完成宿主免疫防御、监视和自稳功能，产生对机体有益的免疫保护作用。
1．启动适应性免疫应答髓样DC是体内诱导初始T细胞活化能力最强的抗原提呈细胞，也是机体特异性免疫应答的始动者。他们可有效激活初始T细胞，使之增殖分化为CD4+Th1/Th2/Th17/Tfh细胞和CD8+CTL细胞，启动CD4+/CD8+T细胞介导的适应性免疫应答。巨噬细胞作为专职APC可有效激活CD4+Th1/Th17细胞和相应CD4+记忆T细胞，启动适应性细胞免疫应答。B细胞作为专职APC将滤泡DC表面滞留或脱落的可溶性抗原或抗原-C3d复合物摄取加工后表达于细
胞表面，可有效激活CD4+Th2/Tfh细胞和相应CD4+记忆T细胞，启动适应性体液免疫应答。
2．调节适应性免疫应答的类型和强度固有免疫细胞可通过对不同病原体的识别，产生不同类型的细胞因子，影响初始T细胞的分化和适应性免疫应答的类型。例如：①在胞内病原体感染情况下，可诱导髓样DC分泌以IL-12为主的细胞因子；IL-12可有效激活NK细胞使之合成分泌IFN-γ；上述细胞因子可诱导初始T细胞分化为Th1细胞或CTL，参与适应性细胞免疫应答。②在某些病原体（蠕虫）感染或蛋白质抗原作用下，可诱导髓样DC、NKT 细胞和肥大细胞合成分泌以IL-4为主的细胞因子；上述细胞因子可诱导初始T细胞分化为Th2细胞，参与适应性体液免疫应答。③活化NK细胞产生的IFN-γ可促进APC表达MHC分子和抗原提呈，使机体适应性免疫应答能力增强。
3．协助效应T细胞进入感染或肿瘤发生部位感染和肿瘤发生部位是效应T细胞发挥免疫作用的部位。效应T细胞在外周免疫器官形成后，停止表达L-选择素等与其归巢相关的黏附分子和趋化性受体，为其离开外周免疫器官做好准备；同时新表达迟现抗原-4（VLA-4）和高表达LFA-1等与其从血管内外渗相关的黏附分子和趋化性受体，为其进入感染/肿瘤发生部位做好准备。感染/肿瘤发生部位固有免疫细胞和补体活化产生的趋化因子、促炎细胞因子和其他炎性介质，可使局部血管内皮细胞活化表达VCAM-1和ICAM-1等多种与效应T细胞表面VLA-4和LFA-1相对应的黏附分子和对多种免疫细胞具有募
集/活化作用的RANTEs等趋化因子，并由此导致效应T细胞能与局部血管内皮细胞黏附、继而定向进入感染/肿瘤发生部位。任何效应T 细胞都能进入感染/肿瘤发生部位，但只有抗原特异性效应T细胞进入感染/肿瘤发生部位才能发挥免疫作用；其他效应T细胞则因局部组织中没有相应抗原存在，而迅速通过组织输入淋巴管重返血流或发生凋亡。
4. 协同CD4+Th1细胞和抗体发挥免疫效应胞内病原体感染的巨噬细胞作为专职APC与相应CD4+Th1细胞结合，可产生以下主要作用：①诱导Th1细胞活化产生以IFN-γ为主的细胞因子和表达CD40L；②刺激巨噬细胞高表达CD40和IFN-γR；③巨噬细胞通过表面CD40和IFN-γR与活化Th1细胞表面CD40L及其分泌的IFN-γ结合而被活化，使其杀伤能力显著增强，导致胞内病原体被彻底清除。抗体本身没有杀菌和清除病原体的作用，只有在吞噬细胞、NK细胞和补体等固有免疫细胞和分子参与下，通过调理吞噬、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用（ADCC）和补体激活介导的溶菌效应（CAC）等作用方式，才能有效杀伤和/或清除病原体等抗原性异物。
免疫应答 一、填空题 1.细胞免疫效应作用的两种基本形式是_______介导的细胞毒作用, __________?介导的迟发型超敏反应 2.细胞免疫效应有__________，__________，___________，________。 3.在抗体产生的一般规律中初次免疫应答的潜伏期________，效价________，持续时间__ ______，抗体以________为主。 4.在抗体产生的一般规律中再次免疫应答的潜伏期________，效价________，持续时间________，抗体以________为主。 5.特异性细胞免疫是指________细胞产生的免疫效应，包括_______细胞的直接杀伤和________细胞释放淋巴因子发挥的免疫作用。 6.T细胞在免疫应答中的主要作用，一方面是参与________免疫应答,?另一方面是参与________免疫应答。前者由________细胞来完成，后者由?________?细胞和?________细胞来完成。 7. 免疫应答的三个阶段是_______阶段, ________阶段和________阶段。 8. TD-Ag需要有_______细胞、________细胞和________细胞的协作才能刺激机体产生抗体。 9. B细胞的抗原识别受体(BCR)是_____，它与抗原结合的特异性和该B细胞受抗原刺激分化为浆细胞所产生的抗体特异性________。 10. Th细胞激活需双信号,其中信号1是由TCR与____________结合产生的,信号2是______________信号,如CD28与B7相互作用产生,B 细胞激活也需双信号,其中信号1?是由_______与抗原结合产生,信号2是由B细胞表面的___________与激活的T细胞表面的CD40L结合产生。 11. CD4+T细胞能分泌淋巴因子,其中在介导DTH反应中起重要作用的有_________，________，__________，____________，____________，____________，____________。 12．免疫应答可分为B细胞介导的和T细胞介导的两种类型。 13．抗原只诱导体液免疫应答。 14．抗原既诱导细胞免疫和又诱导体液免疫应答。 15．免疫应答发生的主要场所是、等外周免疫器官。 16．参与细胞免疫应答的细胞主要有，和。 17．T细胞应答的效应细胞是和。 18．T细胞双识别指的是、。 19．M 与Th细胞相互作用受限制性，Tc与靶细胞相互作用受限制性。 20．刺激T细胞转化的丝裂原是和。 21．T细胞的生长因子是。 22．IL-1主要由细胞产生。
第十章免疫应答 Chapter 10Immune Response 第一部分教学内容和要求 一、目的要求 ·掌握：免疫应答的基本概念和分类，免疫应答的基本过程，T、B细胞活化的双信号要求，T细胞应答的主要效应机制，B细胞对TD抗原的识别，抗体产生的一般规律；熟悉：固有免疫应答的作用时相，内源性与外源性抗原加工提呈的基本过程，免疫应答调节的基本内容；了解：黏膜免疫应答，T、B细胞活化信号转导的基本过程。 二、教学内容 1．固有性免疫应答的概念、组成及特点，适应性免疫应答的类型、发生的部位及基 本过程。 2．抗原的加工与提呈：内源性及外源性抗原的加工提呈途径。 3．T细胞介导的免疫应答：T细胞对抗原的识别，T细胞的活化、增殖与分化，T细胞 应答的效应；NK T细胞和γδT细胞介导的免疫应答。 4．B细胞介导的免疫应答：B细胞对TD抗原和TI抗原的免疫应答，抗体产生的一般规律。 5．T、B细胞活化的信号转导：抗原识别信号的转导过程，第二信号的转导过程。 6．黏膜免疫应答：黏膜免疫感应部位与效应部位，分泌性IgA及其转运。 7．免疫应答的调节：抗原、抗体和补体成分的调节，抑制性受体及信号转导水平的调节，凋亡对免疫应答的负反馈调节，免疫细胞间的调节，独特型网络的调节，神经内分泌系统对免疫应答的调节。 第二部分测试题 一、选择题 （一）单项选择题（A型题） 1.参与免疫应答的细胞都带有 A.抗原受体 B.SmIg C.SRBC受体 D.丝裂原受体 E.MHC分子 2.Th细胞对B细胞的辅助作用不包括 A.使B细胞增殖 B.使B细胞分化成浆细胞 C.使记忆性B细胞形成 D.使Ig轻链V、J基因片段连接 E.使抗体产生类别转换 3.高亲和力IL-2受体存在于 A.活化的巨噬细胞表面 B.初始Tc细胞表面 C.静止的巨噬细胞表面 D.活化Th细胞表面 E.初始Th细胞表面 4.下列哪些分子组合可产生协同刺激信号 A. CD28—B7 B. MHC—Ag—TCR C. MHCⅡ—CD4 D. SmIg—Ag E. MHC I—CD8 5.下列哪种分子不具有免疫调节作用 A.C9 B.C3b C.IL-2 D.IgG E.IgA 6．CD4+T细胞活化增殖过程中、提供第一和第二信号的细胞 A．APC B．CD8+ T细胞C．巨噬细胞D．DC细胞E．NK细胞 7. B细胞活化的第二信号由哪种细胞提供表面的协同刺激分子 A. DC细胞 B. Th细胞 C..巨噬细胞 D. NK细胞 E.Tc 细胞 8.下列哪一病理过程与T细胞介导的免疫应答无关 A.移植排斥反应 B.胞内菌感染 C.接触性皮炎 D.血型不合的溶血反应 E.肺结核空洞的形成
固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系 一、固有免疫应答的特点 固有免疫细胞介导的免疫应答与适应性免疫应答相比，具有以下主要特点(表13-1)：（1）固有免疫细胞不表达特异性抗原识别受体，可通过非特异模式识别受体（PRR）或有限多样性抗原识别受体直接识别结合病原体及其产物所共有的病原相关模式分子（PAMP）或某些病原体感染的组织细胞、衰老损伤细胞、畸变肿瘤细胞和变性自身抗原而被激活迅速产生免疫效应；（2）固有免疫细胞可通过趋化募集，即“集中优势兵力”之方式，而不是通过克隆扩增、分化为效应细胞后产生免疫效应；（3）固有免疫细胞参与适应性免疫应答的全过程，可通过产生不同种类的细胞因子影响适应性免疫应答的类型和强度；（4）固有免疫细胞寿命较短，在其介导的免疫应答过程中不能产生免疫记忆细胞，因此固有免疫应答维持时间较短，也不会产生再次应答。 表13-1 固有免疫应答和适应性免疫应答的主要特点
二、固有免疫应答与适应性免疫应答的相互关系 固有免疫应答参与适应性免疫应答的全过程，并能影响初始T细胞分化和适应性免疫应答的类型。生理条件下，固有免疫应答与适应性免疫应答相互依存，密切配合共同完成宿主免疫防御、监视和自稳功能，产生对机体有益的免疫保护作用。 1．启动适应性免疫应答髓样DC是体内诱导初始T细胞活化能力最强的抗原提呈细胞，也是机体特异性免疫应答的始动者。他们可有效激活初始T细胞，使之增殖分化为CD4+Th1/Th2/Th17/Tfh细胞和CD8+CTL细胞，启动CD4+/CD8+T细胞介导的适应性免疫应答。巨噬细胞作为专职APC可有效激活CD4+Th1/Th17细胞和相应CD4+记忆T细胞，启动适应性细胞免疫应答。B细胞作为专职APC将滤泡DC表面滞留或脱落的可溶性抗原或抗原-C3d复合物摄取加工后表达于细
第六章免疫应答 第一节免疫应答的概述 免疫应答（immune response）是抗原性物质激发免疫系统发生的一种生理性排异过程，即免疫细胞受抗原刺激后活化、分化及产生免疫效应的过程。 一、免疫应答的类型 免疫应答是由多种细胞和分子协同完成的。根据介导应答的主要免疫细胞及效应机制不同可将其分为T 细胞介导的细胞免疫应答和 B 细胞介导的体液免疫应答。 免疫细胞受抗原刺激后可被诱导活化，表现排异效应，但也可发生特异性不应答现象即免疫耐受（immune tolerance）。据此将免疫应答分为正免疫应答和负免疫应答。在生理情况下，机体通过对异己抗原的正应答和对自身组织成分的负应答发挥免疫保护作用，但在异常情况下，无论正应答还是负应答都会使机体发生病理改变。见表6-1 表6-1 免疫应答的类型 二、免疫应答的过程 免疫应答过程极为复杂。为叙述方便，人为地将其分为三个阶段即抗原提呈与识别阶段，免疫细胞活化、增殖、分化阶段和效应阶段。 （一）抗原提呈与识别阶段 指抗原提呈细胞（APC）提呈抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原阶段。
在此阶段，APC 通过吞噬、吞饮或受体（IgGFcR 、C3bR）介导的胞吞作用，摄取、处理、加工抗原，使之与MHC 分子结合成抗原肽：MHC 分子复合物，表达于细胞表面，然后由MHC 分子将抗原提呈给T 细胞。T 细胞通过其表面的抗原受体TCR 识别表达在APC 和靶细胞上的抗原肽：MHC 分子， B 细胞通过其表面受体BCR 识别游离抗原，进而启动活化。 （二）免疫细胞活化、增殖、分化阶段 指抗原特异性淋巴细胞受相应抗原刺激后活化、增殖、分化的阶段。 此阶段包括T 、 B 细胞膜受体的交联、活化信号的转导、细胞增殖与分化以及生物活性介质的合成与释放等。在此阶段，T 、 B 细胞经活化、增殖、分化形成效应细胞即效应（致敏）T 细胞和浆细胞。也有部分细胞中途停止分化形成记忆细胞（Tm 或Bm）。记忆细胞遇相同抗原再次刺激后可迅速增殖、分化为效应细胞，发挥效应作用。 （三）效应阶段 是效应细胞产生和分泌效应分子；效应细胞及效应分子发挥效应作用的阶段。 此阶段包括浆细胞产生、分泌抗体，效应T 细胞释放淋巴因子；效应T 细胞（CTL）和效应分子（抗体和淋巴因子）发挥对异己细胞或分子的排斥与清除作用。在此阶段，除效应细胞和效应分子外，还必须有非特异性免疫细胞和分子的参与。参与非特异性免疫与特异性免疫的细胞和分子相互协作、共同完成机体的排异功能。 三、免疫应答的特点 免疫应答的主要特点包括排异性、特异性、记忆性和放大性。 （一）排异性 免疫应答的本质就是排异性。机体的免疫系统能识别自身成分和异己成分，对自身成分不发生排斥反应，但对异己成分具有排斥和清除的作用。这就是免疫应答的排异性。 （二）特异性
本文由【中文word文档库】https://www.doczj.com/doc/341462780.html,搜集整理。中文word文档库免费提供海量教学资料、行业资料、范文模板、应用文书、考试学习和社会经济等word文档 医学免疫学复习题 一、概论 名词解释 1.免疫 2.免疫稳定 3.免疫防御 4.免疫监视 问答题 1.Jenner发明牛痘疫苗预防天花的重大意义。 2.中枢免疫器官和外周免疫器官的组成和功能。 3.淋巴细胞再循环及生物学意义。 二、抗原 名词解释 1.抗原 2.免疫原性 3.抗原性 4.抗原表位 5.半抗原 6.载体效应 7.TD-Ag
8.TI-Ag 9.超抗原 10.异嗜性抗原 11.佐剂 12.隐蔽的自身抗原 问答题 1.试比较TD-Ag和TI-Ag的主要区别。 2.T细胞表位和B细胞表位的特性比较。 3.抗原的免疫原性强弱是由呢些因素决定的？ 4.超抗原和普通抗原的异同点。 5.何谓异嗜性抗原及其意义？举例说明。 三、免疫球蛋白 名词解释 1.Ig 2.Ab 3.Fab片段 4.F(ab’) 2 5.Ig高变区/互补决定区/CDR 6.ADCC 7.独特型 问答题
1.免疫球蛋白的基本结构，功能区及各功能区的特性、生物学功能。 2.简述ＩgＧ经木瓜蛋白酶和胃蛋白酶的水解片段形成和水解片段的功能。 3.各类免疫球蛋白的特点。 四、补体系统 名词解释 1.MAC 2.MASP 3.C3转化酶 4.C5转化酶 5.过敏毒素 6.免疫粘附 问答题 1.简述补体系统的组成。 2.补体经典激活途径。 3.补体旁路激活途径。 4.MBL激活途径。 5.简述补体的生物学功能。 6.比较补体三条激活途径的异同。 五、细胞因子 名词解释 1.CK
免疫应答 A型题 1.关于细胞免疫，下列哪项是错误的？ A、需有抗原刺激 B、不需非T细胞参与 C、释放淋巴因子引起迟发性炎症 D、特异地杀伤靶细胞 E、T细胞介导 2.直接特异杀伤靶细胞的是 A、巨噬细胞 B、Tc 细胞 C、中性粒细胞 D、NK细胞 E、Th细胞 3.对TD抗原的体液免疫，下列哪项是错误的？ A．需有抗原剌激 B．B细胞活化、增殖、分化为浆细胞 C．浆细胞合成并分泌Ig D．Ig仅在细胞外发挥效应 E．不需T细胞参与 4.TI抗原引起免疫应答的特点是 A．需要Mφ加工处理 B．可产生IgG和其他类别Ig C．有免疫记忆 D．只引起体液免疫 E．可以引起细胞性免疫 5.抗体再次应答时产生Ig的特征是 A．IgM抗体显著高于初次应答 B．IgG抗体显著高于初次应答 C．IgM和IgG抗体显著高于初次应答 D．抗体的特异性改变 E．抗体的亲和力无改变 6.免疫记忆可解释为 A．同一抗原再次攻击，T细胞或B细胞数量迅速增加 B．产生IL-2的T细胞数量增加 C．由单个克隆产生的抗体的氨基酸序列改变使得抗体将更好适合于抗原 D．主要合成IgM抗体 E．B细胞群的膜免疫球蛋白主要为IgG和IgM类 7.使B细胞具有抗原提呈功能是因B细胞 A．吞噬能力 B．分泌大量IL-2的能力 C．Ⅱ类MHC抗原的表达 D．FcR的表达 E．肠道存在的大量B淋巴细胞 8.再次免疫应答在医学实践中的意义是 A．预防接种两次以上 B．血清学试验诊断传染病时，应以一定间隔作两次试验，进行结果的比较
C．血清学诊断应注意鉴别非特异性回忆反应D．用抗体或某些药物治疗时要注意过敏反应E．以上全对 9.与细胞免疫无关的免疫现象 A．抗肿瘤免疫 B．移植排斥反应 C．接触性皮炎 D．感染性变态反应 E. 中和外毒素
第十三章固有免疫细胞的免疫应答 一、选择题 A型题 1．具有非特异性细胞毒作用的细胞是 A．单核细胞B．Th细胞C．CTL细胞D．NK细胞E．B细胞2．下述关于NK细胞的正确叙述是 A．IL-3能增强其杀菌活性B．来源于骨髓的髓样细胞系 C．可通过ADCC效应杀伤靶细胞D．表面具有mIg E．发挥作用具有特异性 3．表达FcεR的细胞为 A．T细胞B．嗜碱性粒细胞 C．嗜中性粒细胞D．单核细胞 E．巨噬细胞 4．发育早期的NK细胞的特有标志是 A．CD3分子B．IKAROS基因 C．CD16分子D．CD56分子 E．CD15分子 5．促进NK细胞杀伤活性的是 A．KIR B．KAR C．CSF D．TCR E．CDR 6．NK细胞主要存在于 A．血液和淋巴样组织，特别是脾脏 B．血液和淋巴样组织，特别是肝脏 C．血液和淋巴样组织，特别是肾脏 D．血液和淋巴样组织，特别是肌肉 E．血液和淋巴样组织，特别是皮下 7．NK淋巴细胞在外周血淋巴细胞比例为 A．10％～15％B．5％～10％ C．5％～15％D．10％～20％ E．15％～20％ 8．天然免疫系统免疫细胞包括 A．树突状细胞B．B细胞C．T细胞D．造血干细胞E．NK细胞 9．吞噬细胞主要包括 A．NK细胞和单核-巨噬细胞 B．单核-巨噬细胞和中性粒细胞 C．中性粒细胞和树突状细胞 D．NK细胞和中性粒细胞 E．中性粒细胞和APC 10．作为组织中的巨噬细胞的是 A．内皮细胞B．NK细胞C．Kupffer细胞D．APC E．肥大细胞11．活化巨噬细胞表达的膜分子是 A．KAR B．BCR C．TCR D．CR E．FcεR 12．巨噬细胞的免疫学功能包括 A．分泌特异性抗体B．抗原提呈作用 C．介导Ⅲ型超敏反应D．介导Ⅰ型超敏反应 E．特异性细胞毒作用 13．关于中性粒细胞正确的叙述是 A．来源于淋巴样前体细胞B．含有嗜天青颗粒
第十章适应性免疫应答细胞：T淋巴细胞一、选择题 A型题 1. CD3和CD4分子存在于 A.Tr和Tｃ细胞 B.Tｈ1和Tｈ2细胞 C.NK和B细胞 D.Tc细胞 E.所有T细胞 2. CD8分子存在于 A.Tｈ和TD细胞表面 B.Tｈ和Tｃ细胞表面 C.Tｃ细胞表面 D.所有成熟T细胞表面 E.B细胞表面 3. T细胞约占外周血中淋巴细胞总数的 A.45%～55% B.55%～65% C.65%～75% D.35%～45% E.75%～85% 4. T细胞约占胸导管内淋巴细胞总数的 A.>55% B.>65% C.>75% D.>85% E.>95% 5. T细胞的功能不包括下列哪项? A.免疫辅助功能 B.免疫抑制功能 C.细胞因子分泌功能 D.免疫记忆功能 E.吞噬功能 6. TCR识别抗原的信号传递是通过 A.CD2 B.CD3 C.CD4 D.Igα、Igβ E.CD8 7．所有T细胞特征性标志是 A.BCR B.CD2 C.CD4 D.CD8
E.TCR 8．T细胞活化的第二信号产生是 A.CD8与MHC-I类分子作用 B.CD4与MHC-Ⅱ类分子作用 C.CD40与CD40L之间作用 D.CD28与B7分子之间的作用 E.CDl52与B7分子之间的作用 9. HIV壳膜蛋白gpl20受体是 A.CD2 B.CD3 C.CD4 D.CD8 E.CD25 10. CD4分子与MHC-Ⅱ类分子结合的区域是 A.α1功能区 B.β1功能区 C.α2功能区 D.β2功能区 E.α3功能区 11. 与MHC-I类分子结合增强T细胞和靶细胞之间相互作用的CD分子是 A.CD3 B.CD4 C.CD8 D.CD28 E.CD40 12．胞质区含有ITIM，与B7结合后终止T细胞活化的CD分子是 A.CD3 B.CD28 C.CD4 D.CD8 E.CDl52 13．可促进Thl细胞进一步分化，同时抑制Th2细胞增生的细胞因子是 A.IL 2 B.IL-4 C.IFN-γ D.TNF-β E.IL-13 14．关于TCRγδT细胞，描述错误的是 A.不受MHC限制 B.受体缺乏多样性 C.多为CD4—CD8—细胞 D.识别非肽类分子 E.主要分布在外周血 15．CD8分子与MHC-I类分子结合的区域是
第1节免疫应答的特异性 特异性免疫应答过程受MHC限制，其抗原特异性表现在： 应答的启动来自特异性抗原刺激 应答效应的靶目标为特异性抗原：抗体仅与诱导它产生的特异性抗原发生反应；CTL仅杀伤和破坏表达特异性抗原的靶细胞。 应答的结局是清除特异性抗原异物。 免疫应答特异性的本质是：TCR、BCR特异性识别抗原多肽，从而导致特异性T、B细胞克隆激活，即一种TCR或BCR仅能特异性识别一种抗原表位。因此，TCR、BCR多样性是保证机体对种类繁多的抗原产生特异性应答的分子基础。 第2节免疫应答的记忆性 免疫应答的记忆性：机体对抗原产生初次应答后，所接受的活化信息及产生的效应信息可存留于免疫系统，当再次接受相同抗原刺激，可迅速、强烈、持久地发生应答。 免疫记忆的物质基础：记忆T/B细胞。 生物学意义：对机体抵抗病原体多次入侵有重要意义，是预防接种的免疫学基础。 一、免疫记忆的特点 1、强而迅速的再次应答 2、抗原原罪现象：当机体遇到稍微改变的病原体时，仍优先启动免疫记忆细胞参与应答，因此可抑制更为高效的针对新表位的免疫应答。只有当机体遭遇缺乏初始病原全部表位的新病原时，此抑制效应才被打破。 第3节免疫耐受性 Owen于1945年首先报道了在胚胎期接触同种异型抗原所致免疫耐受现象。见于异卵双生小牛，究其原因，发现该异卵双生小牛的胎盘血管相互融合，血液自由交流，呈自然连体共生，这种耐受具有抗原特异性。 这种生来即已具有的、对某一抗原的特异性无反应性称为天然免疫耐受。 处于发育阶段的免疫细胞若接触抗原可诱导免疫耐受，为人工免疫耐受。 该实验证实了Burnet的推测——在胚胎发育期，不成熟的自身免疫应答细胞接触自身抗原后，会被克隆清除，形成对自身抗原的天然免疫耐受。 免疫耐受可视为免疫应答的一种特殊形式，又叫负应答。 一、免疫耐受的概念和特性 免疫耐受：指机体免疫系统在接触某种抗原后形成的特异性免疫无应答状态（负免疫应答）。表现为再次接触同一种抗原时，不发生可查见的反应，但对其他抗原仍保持正常应答。 耐受原——诱导免疫耐受形成的抗原。 免疫耐受与免疫抑制的区别 免疫耐受免疫抑制 直接原因特异性免疫细胞被排除免疫细胞发育缺损 或不能被活化或增殖分化障碍 诱生原因免疫系统未成熟、先天性免疫缺损，应 免疫力减弱，用X线、免疫抑制药物、 抗原性状改变等抗淋巴细胞抗体等 特异性有无 免疫抑制：无抗原特异性，对所有抗 原均呈无应答或低应答。 同一抗原物质，即可以是耐受原，也可是免疫原，主要取决于抗原的理化性状、剂
第十章 适应性免疫应答细胞：T淋巴细胞 T淋巴细胞（T lymphocyte）简称T细胞，来源于骨髓中的淋巴样前祖细胞，在胸腺中发育成熟。T细胞具有高度的异质性，根据其表面标志和功能特征，T 细胞可分为若干个亚群，各亚群之间相互调节，共同发挥其免疫学功能。T细胞可介导适应性细胞免疫应答，在TD-Ag诱导的体液免疫应答中亦发挥重要的辅助作用。 第一节T淋巴细胞的表面分子及其作用 T细胞表面具有许多重要的膜分子，它们参与T细胞识别抗原，T细胞的活化、增殖、分化及效应功能的发挥。其中，有些膜分子还是区分T细胞及T细胞亚群的重要标志。 一、TCR-CD3复合物 1、TCR的结构和功能T细胞抗原受体（T cell antigen receptor, TCR）为所有T细胞表面的特征性标志，以非共价键与CD3分子结合，形成TCR-CD3复合物（图9-1）。TCR的作用是识别抗原。与B细胞抗原受体不同，TCR不能直接识别蛋白质抗原表面的表位，只能特异性识别抗原提呈细胞或靶细胞表面的抗原肽-MHC分子复合物。而且，TCR识别抗原肽-MHC分子复合物时，具有双重特异性，即识别抗原肽的表位，也识别自身MHC分子的多态性部位。TCR识别自身MHC分子的多态性部位也是T细胞识别抗原具有自身MHC限制性的原因。 图9-1 TCR-CD3复合物结构模式图（原图9-2） TCR是由两条不同肽链构成的异二聚体，构成TCR的肽链有α、β、γ、δ四种类型。根据所含肽链的不同， TCR分为TCRαβ和TCRγδ两种类型。体内大多数T细胞表达TCRαβ，仅少数T细胞表达TCRγδ。构成TCR的两条肽链均是跨膜蛋白，由二硫键相连。每条肽链的胞外区各含一个可变（V）区和一个恒定（C）区。二条肽链的V区是TCR识别抗原肽-MHC复合物的功能区。在C区与跨膜区之间为铰链区，但较短。二条肽链的跨膜区具有带正电荷的氨基酸残基（赖氨酸和精氨酸），通过盐桥与CD3分子的跨膜区连接，形成TCR/CD3
第十三章特异性免疫应答的特点及其机制 第一部分学习习题 一、填空题 １．特异性免疫应答具有________、________、________、________、________、________和________等特点。其中________、________和________是免疫应答最重要的特点。２．免疫应答特异性的本质是：一种________或、________仅能特异性识别一种抗原表位，因此、________或、________的多样性是保证机体对多种多样抗原产生特异性应答的分子基础。 ３．BCR多样性的机制主要涉及_______、________和________等。 ４．TCR多样性的机制涉及________和________。 5. 免疫耐受乃机体对_____刺激表现为______ “免疫不应答”的现象。 6. 抗原剂量与免疫耐受的关系：适当抗原剂量免疫机体易诱导_______，而过低或过高剂量抗原刺激均可能诱导免疫耐受：低剂量可诱导T、B细胞_______；高计量诱导诱导T、B 细胞_______ 7. 免疫耐受按其形成机制不同，分为_______及_________。 8. 免疫耐受具有免疫应答的一般共性，它们均需_______诱导产生，并具有_______和_______。 9. 影响免疫耐受形成的抗原因素包括________、_______、________和________等。 10. 免疫耐受与一般免疫应答的相同点有:需_______刺激，有_______、有________和______等相同点 11. 抗原的性质是影响免疫耐受形成的因素之一,一般说来抗原分子量小,其_________差, ___________强；可溶性抗原常为__________,而颗粒性抗原易于引起_______。 12. 机体因素可以影响免疫耐受的形成,在胚胎期或新生期_____诱导免疫耐受, ?成年机体一般______诱导免疫耐受,常须联合应用_________措施以加速其诱导过程. 二、多选题 [A型题] 1．首先发现免疫耐受现象的是： A.Burnet B.Medawar C.Jerne D.Owen E.Richard 2. 最易免疫耐受的抗原刺激途径是 A.口服 B.皮下注射 C.静脉注射 A.肌肉注射 E.腹腔注射 3. 最易诱导耐受的时期是： A.胚胎期 B.新生儿期 C.儿童期 D.青年期 E.老年期 4. 免疫耐受性的形成具有如下细胞学特点 A.T细胞和B细胞必须均耐受 B.T细胞形成耐受较难,耐受维持时间较长 C.B细胞形成耐受较易,耐受维持时间较短 D.T细胞形成耐受较易,耐受维持时间也较长 E.以上都不对
第十章适应性免疫应答细胞：T淋巴细胞 二、多选题 [A型题] 1.CD3和CD4分子存在于 A.Tr和Tc细胞 B.Th1和Th2细胞 C.NK和B细胞 D.Tc细胞 E.所有T细胞 2.CD8分子存在于 A.Th和TD细胞表面 B.Th和Tc细胞表面 C.Tc细胞表面 D.所有成熟T细胞表面 E.B细胞表面 3.T细胞约占外周血中淋巴细胞总数的 A.45％~55％ B.55％~65％ C.65％~75％ D.35％~45％ E.75％~85％ 4.T细胞约占胸导管内淋巴细胞总数的 A.>55％ B.>65％ C.>75％ D.>85％ E.>95％ 5.T细胞的功能不包括下列哪项 A.免疫辅助功能 B.免疫抑制功能 C.细胞因子分泌功能 D.免疫记忆功能 E.吞噬功能 6.TCR识别抗原的信号传递是通过 A.CD2 B.CD3 C.CD4 D.Igα、Igβ E.CD8 7.所有T细胞特征性标志是 A.BCR B.CD2 C.CD4 D.CD8 E.TCR 8.T细胞活化的第二信号产生是 A.CD8与MHC-I类分子作用 B.CD4与MHC-Ⅱ类分子作用
C.CD40与CD40L之间作用 D.CD28与B7分子之间的作用 E.CD152与B7分子之间的作用 9.HIV壳膜蛋白gpl20受体是 A.CD2 B.CD3 C.CD4 D.CD8 E.CD25 10.CD4分子与MHC-Ⅱ类分子结合的区域是 A.α1功能区 B.β1功能区 C.α2功能区 D.β2功能区 E.α3功能区 11.与MHC-I类分子结合增强T细胞和靶细胞之间相互作用的CD分子是 A.CD3 B.CD4 C.CD8 D.CD28 E.CD40 12.胞质区含有ITIM，与B7结合后终止T细胞活化的CD分子是 A.CD3 B.CD28 C.CD4 D.CD8 E.CD152 13.可促进Th1细胞进一步分化，同时抑制Th2细胞增生的细胞因子是 A.IL 2 B.IL-4 C.IFN-γ D.TNF-β E.IL-13 14.关于TCRγβT细胞，描述错误的是 A.不受MHC限制 B.受体缺乏多样性 C.多为CD4-CD8-细胞 D.识别非肽类分子 E.主要分布在外周血 15.CD8分子与MHC-I类分子结合的区域是 A.α1功能区 B.β1功能区 C.α2功能区 D.α2功能区 E.α3功能区 16.细胞免疫应答引起的炎症反应主要由 A.Th1细胞分泌的细胞因子引起 B.Th2细胞分泌的细胞因子引起 C.Th3细胞分泌的细胞因子引起
第十一章适应性免疫应答细胞：B淋巴细胞一、选择题 A型题 1、BCR复合物的组成成分为（） A.mIg ,CD3 B.IgM, CD79a/CD79b C.IgD, CD79a/CD79b D.mIg, Igα和Igβ E.mIg, IgA和IgG 2、成熟B细胞表达的mIg主要为（） A.mIgM B.mIgD C.mIgG D.mIgM和mIgG E.mIgM和mIgD 3、传递B细胞活化信号1的信号转导分子为（） A.CD79a和CD79b B.CD19和CD21 C.CD3和CD4 D.CD4和CD8 E.CD40和CD40L 4、BCR与抗原结合后不能直接传递抗原刺激信号，原因是（） A.mIg与抗原结合的亲和力不高 B.mIg的L链胞内部分很短 C.mIgM的H链胞内部分很短 D.mIgD的H链胞内部分很短 E.mIgM 和mIgD的H链胞内 部分均很短 5、关于BCR的叙述，下列哪项是错误的？（） A.其化学本质是mIg B.能有效地摄取可溶性抗原 C.识别抗原有MHC限制性 D.与抗原结合后产生B细胞活化信号1 E.B细胞活化信号1经Igα和Igβ传至胞内 6、B细胞的表面受体不包括（） A.BCR B.HIV受体 C.EB病毒受体
D.CR1和CR2 E.FcγRⅡ 7、下列哪种组合是B 细胞活化的第二信号？（） A.CD80(B细胞) ——CD28(T细胞) B.CD86(B细胞)——CD28(T 细胞) C.CD40L(B细胞)——CD40(活化的T细胞) D.CD40(B细胞)——CD40L(活化的T细胞) E.B7(B细胞)——CD28(T细胞) 8、下列哪种组合可抑制T细胞的活化？（） A.CD80(B细胞) ——CD28(T细胞) B.CD86(B细胞)——CD28(T 细胞) C.B7(B细胞)——CTLA-4(活化的T细胞) D.CD40(B细胞)——CD40L(活化的T细胞) E.CD40L(B细胞)——CD40(活化的T细胞) 9、关于B1细胞，叙述错误的是（） A.细胞表面表达CD5和mIgM B.其BCR/所产生的抗体与抗原结合的特异性高 C.产生于个体发育的早期 D.倾向于定位在肠道和腹膜腔 E.倾向于产生抗细菌多糖抗原的抗体 10、关于B2细胞，叙述正确的是（） A.产生于胎儿期 B.可与多种不同的抗原表位结合，表现为多反应性 C.对蛋白质抗原的应答能力强 D.主要产生低亲和力的IgM E.可产生致病性自身抗体而诱发自身免疫病 11、B1细胞的主要功能不包括（） A. 产生抗细菌多糖抗原的抗体而抗微生物感染 B. 产生抗病原体蛋白质的抗体而抗微生物感染 C. 产生多反应性自身抗体而清除变性的自身抗原 D. 产生致病性自身抗体而诱发自身免疫病 E. 在肠道抗病原体的粘膜免疫中起重要作用 12、哺乳动物B细胞发育成熟的场所为（） A. 骨髓 B. 胸腺 C. 淋巴结 D. 脾脏 E. 粘膜伴随淋巴组织
第六章免疫应答 一、单选题： 1．Mφ细胞将抗原递呈给TH细胞时受（B） A、MHC-Ⅰ类分子限制 B、MHC-Ⅱ类分子限制 C、MHC-Ⅲ类分子限制 D、不受MHC限制－ 2．特异性细胞免疫的效应细胞是（C） A、TH1和TH2细胞 B、TH1和TH0细胞 C、TH1和CTL细胞 D、TH2和CTL细胞 3．TH1细胞在炎症反应中最重要的作用是（C） A、活化NK细胞 B、活化TH2细胞 C、活化Mφ细胞 D、活化嗜酸性粒细胞 4．TC细胞杀伤靶细胞的特点是（C） A、无抗原特异性 B、受MHC-Ⅱ类分子限制 C、可释放穿孔素杀伤靶细胞 D、通过ADCC杀伤靶细胞 5．下列哪项不属再次应答的特点（B） A、抗体亲和力增高 B、潜伏期延长 C、抗体维持时间延长 D、IgG水平显著升高 二、知识应用题： 1．某患者因金黄色葡萄球菌感染引起皮肤化脓病灶，最终导致败血症而入院，试述机体可能产生的特异性免疫应答的机制。
2．比较初次免疫应答和再次免疫应答抗体产生的规律。 （一）初次应答 机体初次接触适量抗原刺激后，引起机体抗体产生的过程，称为抗体产生的初次应答。初次应答的主要特点为： 1、抗体产生的诱导期比较长。从抗原进入机体，到机体血清中检测出抗体需要的时间称为抗体产生的诱导期。 2、初次应答产生最早的是IgM，可在几天内达到高峰，然后下降；接着产生IgG，IgA产生最迟；产生的抗体中以IgM为主。 3、初次应答产生的抗体总量较低，维持时间也较短，与抗原的亲和力较弱。 （二）再次应答 指机体再次接触相同的抗原引起抗体产生的过程。 再次应答的特点为： 1、抗体产生的诱导期显著缩短，约为初次应答的一半。 2、再次应答中产生抗体的顺序与初次应答相同，但以IgG为主，再次应答间隔时间越长，机体越倾向于只产生IgG，经消化道等黏膜途径进入机体的抗原可诱导产生分泌型IgA。 3、再次应答产生抗体的总量较多，维持时间较长，且对抗原的亲和力更强。 再次应答在抗体产生的速度、数量、质量以及维持时间等方面均优于初次应答，因此在预防接种时，间隔一定时间进行疫苗的再次接种，可起到强化免疫的作用。机体初次接受抗原刺激后，一般需经2－3周才能在血清中检测到相应抗体，再次应答时仍然是先产生IgM类抗体，且持续时间不长，但IgG类抗体也很快产生，且能在体内维持很长时间。
第十章适应性免疫应答 一、选择题 【A型题】 1. 能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标记,它是 A.表达MHC-I类分子 B.表达MHC-II类分子 C.FcR D.C3bR E.抗原特异性受体 2. 淋巴结中能提呈抗原的细胞有 A.B淋巴细胞和T淋巴细胞 B.T细胞和巨噬细胞 C.巨噬细胞 D.巨噬细胞和树突状细胞 E.巨噬细胞和Th细胞 3.抗原提呈细胞所不具备的作用是 A.促进T细胞表达特异性抗原受体 B.降解抗原为小分子肽段 C.使MHC分子与抗原肽结合 D.为T细胞活化提供第二信号 E.将抗原肽-MHC复合物提呈给T细胞 4.关于DC提呈抗原的叙述，下列哪项是错误的？ A. DC是重要的专职APC B．FDC滞留抗原-抗体复合物于细胞表面，有利于B淋巴细胞摄取抗原 C. DC提呈外源性抗原能力强 D．DC提呈内源性抗原能力强 E．DC是激活初始T细胞最重要的APC 5．下列哪种物质与MHC- II 类分子抗原提呈有关 A. Ii B.LMP C.TAP1 D.泛素 E. TAP2 6．关于APC提呈抗原，下列哪项是错误的 A. 内源性抗原经APC处理后，形成抗原肽-MHC- II 类分子复合物形式提呈给CD4+T细胞 B．内源型性原经APC处理后，形成抗原肽-MHC- I 类分子复合物形式提呈给CD8+T细胞FDC向B淋巴细胞提呈抗原-抗体复合物 C. 脂类抗原与CD1结合，由APC提呈给CD4+T、CD8+T、CD4-CD8-和NK1.1T细胞。 D. 记忆性B细胞将抗原肽-MHC-II 类分子复合物提呈给Th2细胞 E. TAP参与内源性抗原的处理 7．抗原提呈细胞膜上与提呈外源性抗原密切相关的表面标志是： A. MHC-I 类分子 B. MHC-II 类分子 C. BCR D.TCR E.FcγR 8. 抗原提呈细胞膜上与提呈内源性抗原密切相关的表面标志是： A. MHC-I 类分子 B. MHC-II 类分子 C. C3bR D.SmIg E.Fc R 9. 提呈低浓度抗原最有效的APC是 A.巨噬细胞 B.树突状细胞 C.上皮细胞 D.B淋巴细胞 E.成纤维细胞
《医学免疫学》练习题 第十一章固有免疫应答一、选择题 【 A 型题】 1.参与固有免疫的效应分子不包括 A. 防御素 B.补体系统 C.细胞因子 D.溶菌酶 E. 外毒素 2. 下列关于固有免疫哪种说法不正确 A. 在是机体抵御病原微生物感染的第一道防线 B.是个体与生俱来的一种生理功能 C.识别特点是泛特异性的,仅能识别不同类型的微生物 D. 通过模式识别受体识别病原相关的分子模式 E. 模式识别受体的基因在个体发育过程中重排,且受体呈克 3. 上皮细胞及其附属成分的作用不包括 A . 皮肤黏膜上皮细胞及其附属成分构成的物理屏障 B . 皮肤黏膜分泌物中的杀菌物质构成的化学屏障 C . 皮肤和腔道黏膜表面的正常菌群构成 D . 皮肤黏膜中的γδT 细胞识别抗原发挥 E. 机械阻挡作用 4. 下列哪些不属于固有免疫的效应分子 A. 补体 B.抗体 C.反应蛋白 E. 细胞因子
5. 下列关于适的 A. 与非特异性免疫关 . 高度的特异性 C . 具有耐受性具有记忆性 E. 具有多样 6. 感染急性期蛋白是 A . . 热休克蛋白 C. C4结合蛋白 D .免疫球蛋白 【 A 96小时之内 B. 48小时 C. 96小时之后 D . E. 数周 1. B-1细胞接受抗原刺激到抗体产生的时间约为 2. 早期非特异性免疫应答发生于感染后 3.特异性免疫应答诱导阶段发生于感染 A . NK 细胞B. γδT 细胞 C.中性粒细胞 D . 巨噬细胞 E. B-1 B 细胞 4.在抗化脓菌免疫中发挥强大吞噬杀菌作用的细胞是 5.在非特异性和特异性免疫应答各阶段均起重要作用的细胞是 《医学免疫学》练习题 6. 具有自我更新能力 , 表面标志为 CD5+、 SmIgM 的淋巴细胞是 7.胞浆含大量嗜天青颗粒 , 表面标志为 CD3+CD56+CD16+的淋巴细胞是 8.分布于粘膜和上皮组织中, 表面标志为 CD3+CD4-CD8-的淋巴细胞是【 C 型题】
医学免疫学部分练习题 第一章医学免疫学绪论 试比较固有免疫应答和适应性免疫应答，并描述各自的特点。P4-5 请描述免疫的功能及其表现。P5 第二章抗原 1、决定抗原免疫原性的因素有哪些？P9-11 2、请用表格描述简述TD-Ag和TI-Ag的区别。P11 3、请简述超抗原的概念及其意义。P12 第三章免疫系统 1、人类的中枢免疫器官和外周免疫器官有哪些？它们在免疫中各有哪些主要作用？ 答：人类中枢免疫器官有胸腺和骨髓。外周免疫器官有淋巴结、脾及粘膜伴随的淋巴组织(扁桃体、阑尾等)。 它们在免疫中的主要作用是： 胸腺是T细胞分化成熟的场所，免疫调节，自身耐受的建立和维持。 骨髓是各种免疫细胞的发源地，B细胞分化成熟的场所，再次体液免疫应答的主要部位； 淋巴结是免疫细胞定居场所，产生免疫应答的场所，过滤淋巴液的作用，参与淋巴细胞再循环。 脾既是免疫细胞定居场所，产生免疫应答的场所，过滤作用（血液的滤器，能有效清除病原体及衰老的红细胞），合成多种生物活性物质的场所。 粘膜免疫系统：分泌sIgA，执行局部特异性免疫功能，参与口服抗原介导的免疫耐受。 2、请描述T细胞发育的选择过程及其生物学意义。P25 3、请分析外源性抗原和内源性抗原的加工处理和提呈过程。P31-33 答：（1）对内源性抗原的加工、处理和递呈内源性抗原是指细胞内合成的抗原，如病毒编码的蛋白分子、肿瘤抗原等。它们在胞浆内受聚合蛋白酶体（LMP）的作用而被降解成具有8-10个氨基酸残基的抗原肽，再由转运体（TAP）转运到内质网中，与新合成的MHCⅠ类分子结合形成抗原肽-MHCⅠ类分子复合物。最后运送到APC表面，递呈给CD8+T细胞，供CD8+T 细胞识别。 （2）对外源性抗原的加工、处理和递呈外源性抗原是指细胞外感染的微生物或其它蛋白质抗原。经APC吞噬或吞饮摄入细胞内，形成吞噬小体，并与溶酶体融合成吞噬溶酶体。在酸性环境下，受蛋白水解酶作用而被降解成具有免疫原性抗原肽（12-20个氨基酸残基）。在吞噬溶酶体中，抗原肽与新合成的MHCⅡ类分子结合，形成抗原肽-MHCⅡ类分子复合物，然后表达于APC表面，供CD4+T细胞识别。 4、请问免疫球蛋白可以分为哪些类，并简要分析它们各自在体内的存在状况。 5、请简要描述补体的生物学作用。P42-43 6、细胞因子有何生物学活性？P46-47 答：（1）调节固有免疫应答。表现为抗病毒感染和抗细菌感染效应。如IFNα、IFNβ能刺激病毒感染邻近细胞合成抗病毒蛋白，从而抑制病毒复制。IL-12和IL-15能增强活化的NK细胞和CD8+T细胞裂解靶细胞的功能。TNF、IL-1、IL-6等可促进炎症细胞聚集并释放介质、启动抗菌炎症反应，从而抑制排除细菌。 （2）介导和调节特异性免疫应答。表现为调节免疫细胞的激活、增殖、分化及免疫效应。
第六章免疫应答 一、名词解释： 1．免疫应答：是指看远激发集体免疫系统后，免疫红星细胞对看远分子的识别，自身活化，增殖和分化以及产生免疫效应的过程。 2．再次应答：是指机体再次受到同一种抗原的刺激时所引起的免疫应答。 3．体液免疫应答:根据介导效应的免疫活性细胞不同，分为b细胞介导的体液免疫应答 二、选择题： 1．Mφ细胞将抗原递呈给TH细胞时受（B） A．MHC＿Ⅰ类分子限制 B．MHC＿Ⅱ类分子限制 C．MHC＿Ⅲ类分子限制 D．不受MHC限制 2．特异性细胞免疫的效应细胞是（C） A．TH1和TH2细胞 B．TH1和TH0细胞 C．TH1和CTL细胞 D．TH2和CTL细胞 3．TH1细胞在炎症反应中最重要的作用是（C） A．活化NK细胞 B．活化TH2细胞 C．活化Mφ细胞 D．活化嗜酸性粒细胞 4．TC细胞杀伤靶细胞的特点是（C） A无抗原特异性 B受MHC-Ⅱ类分子限制 C可释放穿孔素杀伤靶细胞 D通过ADCC杀伤靶细胞 三、填空题： 1．免疫应答的三个基本阶段是__启动免疫______、__诱导免疫______和___效应免疫_____。
2．细胞免疫最后的效应细胞是____效应细胞____和__浆细胞______。 3．特异性免疫应答基本过程包括_抗原分子与免疫细胞间的作用_______，__免疫细胞间的相互作用______，_效应细胞和效应分子的排异作用_______。 4．免疫应答的主要场所在_淋巴细胞_______和__脾______等。 5．免疫应答的特点是________、________和________。 6．TH细胞的第一活化信号指_______，第二活化信号指________，第二活化信号中以__________配对最重要。 7．B细胞的第二活化信号主要是__________。 8．TC细胞的细胞毒杀伤作用特点是_______、_______和_______。 四、问答题： 1．某患者因金黄色葡萄球菌感染引起皮肤化脓病灶，最终导致败血症而入院，试述机体可能产生的特异性免疫应答的机制。 金葡菌侵袭力强，能产生多种毒素及胞外酶, 所致疾病金黄色葡萄球菌,可引起化脓性炎症、毒素性疾病及菌群失调症。是一个在寄生部位营共生的条件菌。在人体防御免疫功能健全的情况下不足为害。即使细菌越出寄生范围侵入深部组织。也可被白细胞。巨噬细胞。血清中特异和非特异因子等所吞噬杀灭。或被局限于分散的区域中形成典型脓肿。但若存在免疫功能低下(如颗粒细胞缺乏。严重基础疾病)或皮肤黏膜屏障破坏(如皮肤损伤。介入性医疗措施)的情况。则可能导致严重的金葡菌感染。此时。细菌从寄殖部位接种到受损的皮肤黏膜引起皮肤软组织局部感染如疖肿等。感染局部扩散造成痈。蜂窝织炎。脓疱疮或伤口感染。细菌还可进入血液。向远端器官播散。发生败血症。SPA与IgG结合后的复合物具有抗吞噬等多种生物学活性。SPA抗吞噬作用主要是由于SPA与IgG Fc段结合后，IgG Fc段不能与吞噬细胞表面Fc受体结合，使吞噬细胞的激活受阻。SPA抗吞噬作用在金黄色葡萄球菌致病有重要作用。此外，SPA还有促细胞分裂、引起变态反应、损伤血小板等 2.比较初次免疫应答和再次免疫应答抗体产生的规律。