2024年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力（西医）》冲刺试卷二[单选题]1.轻触眼球角膜引起眨眼动作的调节属于
A.神（江南博哥）经调节
B.自身调节
C.局部体液调节
D.旁分泌调节
参考答案：A
[单选题]2.在膜蛋白的帮助下，某些蛋白质分子选择性地进入细胞的物质跨膜转运方式是
A.原发性主动转运
B.继发性主动转运
C.经载体易化扩散
D.受体介导入胞
参考答案：D
[单选题]3.下列关于神经纤维膜上电压门控Na+通道与K+通道共同点的描述，错误的是
A.都有开放状态
B.都有关闭状态
C.都有激活状态
D.都有失活状态
参考答案：D
[单选题]4.在骨骼肌细胞兴奋-收缩耦联过程中，胞质内的Ca2+来自
A.横管膜上电压门控Ca2+通道开放引起的胞外Ca2+内流
B.细胞膜上NMDA受体通道开放引起的胞外Ca2+内流
C.肌质网上Ca2+释放通道开放引起的胞内Ca2+释放
D.肌质网上Ca2+泵的反向转运
参考答案：C
[单选题]5.正常成年人的肾小球滤过率约为
A.100ml/min
B.125ml/min
C.250ml/min
D.1L/min
参考答案：B
[单选题]6.血液凝固的发生是由于
A.纤维蛋白溶解
B.纤维蛋白的激活
C.纤维蛋白原变为纤维蛋白
D.血小板聚集与红细胞叠连
参考答案：C
[单选题]7.在心动周期中，房室瓣开放始于
A.等容舒张期末
B.快速充盈期末
C.减慢充盈期末
D.心房收缩期初
参考答案：A
[单选题]8.心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是
A.形成去极相的离子流不同
B.静息电位水平不同
C.形成复极相离子流不同
D.阈电位不同
参考答案：C
[单选题]9.心交感神经兴奋后，可引起
A.心率减慢、心内传导加快、心肌收缩力减弱
B.心率加快、心内传导加快、心肌收缩力减弱
C.心率减慢、心内传导减慢、心肌收缩力增强
D.心率加快、心内传导加快、心肌收缩力增强
参考答案：D
[单选题]10.肺内压在下列哪一时相内等于大气压
A.吸气中和呼气中
B.吸气中和呼气末
C.吸气末和呼气中
D.吸气末和呼气末
参考答案：D
[单选题]11.下列关于胃黏膜细胞的叙述，错误的是
A.壁细胞只分泌盐酸
B.主细胞分泌胃蛋白酶原
C.G细胞分泌促胃液素
D.D细胞分泌生长抑素
参考答案：A
[单选题]12.下列关于铁在小肠被吸收的叙述，正确的是
A.铁都以Fe3+的形式被吸收
B.铁主要在十二指肠和空肠被吸收
C.胃酸及维生素C可抑制铁的吸收
D.血红蛋白中的铁不易被吸收
参考答案：B
[单选题]13.睾酮由睾丸的下列哪种细胞分泌
A.间质细胞
B.支持细胞
C.精原细胞
D.精母细胞
参考答案：A
[单选题]14.在测定基础代谢率的注意事项中，错误的是
A.于清晨、卧床、醒来之前进行
B.无精神紧张
C.无肌肉活动
D.测定前至少禁食12小时
参考答案：A
[单选题]15.听阈是指
A.某一频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的最小强度
B.所有频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的平均强度
C.某一频率的声波刚能引起听觉的最小强度
D.所有频率的声波刚能引起听觉的平均强度
参考答案：C
[单选题]16.血浆清除率是指肾脏在单位时间内
A.将血浆中某物质完全清除出去的血浆毫升数
B.将血浆中某物质完全清除出去的速率
C.将血浆中某物质完全清除出去的容量
D.将血浆中某物质完全清除出去的能力
参考答案：A
[单选题]17.下列物质中属于肽类激素的是
A.GH
B.PRL
C.FSH
D.GnRH
参考答案：D
[单选题]18.I从血液转运入甲状腺上皮细胞内的方式是
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.继发性主动转运
D.被动转运
参考答案：C
[单选题]19.下列关于神经递质的描述，正确的是
A.神经系统内凡能与受体结合的化学物质都是递质
B.递质作用于受体产生效应后很快被消除
C.一个神经元的全部末梢均释放同一种递质
D.一种神经递质只作用于一种特定的受体
参考答案：B
[单选题]20.在下列各种中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是
A.单线式联系
B.辐散式联系
C.聚合式联系
D.环式联系
参考答案：D
[单选题]21.下列关于经典突触的描述，正确的是
A.属于非定向化学性突触
B.含各类递质的突触小泡无形态差异
C.各类递质均在激活区释放
D.激活区位于前膜上对应于后膜受体的位置
参考答案：D
[单选题]22.下列关于肌紧张的描述，正确的是
A.由快速牵拉肌腱而引起
B.感受器是肌梭
C.人类以屈肌肌紧张为主要表现
D.反射持久进行时易疲劳
参考答案：B
[单选题]23.站立过久出现下肢水肿的主要原因是
A.下肢静脉扩张
B.下肢血流量增大
C.下肢淋巴回流受阻
D.毛细血管压升高
参考答案：D
[单选题]24.某物质被肾小球自由滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率
A.等于零
B.小于肾小球滤过率
C.等于肾小球滤过率
D.大于肾小球滤过率
参考答案：A
[单选题]25.肠道中氨基酸的主要腐败产物是
A.吲哚
B.氨
C.色胺
D.腐胺
参考答案：B
[单选题]26.真核生物mRNA前体的加工过程不包括
A.5'末端加帽
B.3'末端加多聚A尾
C.甲基化修饰
D.磷酸化修饰
参考答案：D
[单选题]27.关于同工酶的叙述中错误的是
A.分子结构相同
B.催化的反应相同
C.理化性质不同
D.生物学性质不同
参考答案：A
[单选题]28.脂肪酸合成酶系只能直接合成
A.硬脂酸
B.18碳脂肪酸
C.不饱和脂肪酸
D.软脂酸
参考答案：D
[单选题]29.胆固醇在体内最主要的去路是
A.合成类固醇激素
B.氧化分解
C.转变成维生素D3
D.转变为胆汁酸
参考答案：D
[单选题]30.下列哪种化合物不能由酪氨酸合成
A.甲状腺素
B.苯丙氨酸
C.肾上腺素
D.黑色素
参考答案：B
[单选题]31.各种细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是
A.b→c1→c→aa3→1/2O2
B.b→a→a3→c1→c→1/2O2
C.c1→c→b→a→a3→1/2O2
D.c→c1→aa3→b→1/2O2
参考答案：A
[单选题]32.DNA复制起始过程，下列酶和蛋白质的作用次序是：①DDDPⅢ；②SSB；③引物酶；④解螺旋酶
A.①，②，③，④
B.④，②，③，①
C.③，①，②，④
D.①，④，③，②
参考答案：B
[单选题]33.下列各项中属于反式作用因子的是
A.启动子
B.增强子
C.沉默子
D.转录因子
参考答案：D
[单选题]34.核蛋白体循环肽链延长阶段分别由四步骤组成
A.进位—转肽—脱落—移位
B.进位—转肽—移位—脱落
C.转肽—进位—脱落—移位
D.移位—进位—脱落—转肽
参考答案：B
[单选题]35.下列DNA中，一般不用做克隆载体的是
A.质粒DNA
B.大肠杆菌DNA
C.病毒DNA
D.酵母人工染色体
参考答案：B
[单选题]36.乳糖操纵子中，结合RNA聚合酶的DNA序列是
A.调节基因
B.启动子
C.操纵基因
D.结构基因
参考答案：B
[单选题]37.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的
A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素
B.与重氮试剂呈阳性反应
C.水溶性大
D.随正常人尿液排出
参考答案：D
[单选题]38.下列哪种物质会直接引起cAMP浓度降低
A.胰高血糖素
B.胰岛素
C.肾上腺素
D.促肾上腺皮质激素
参考答案：B
[单选题]39.将病毒RNA的核苷酸顺序的信息，在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是
A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
参考答案：C
[单选题]40.在脱氨基作用中，肝脏中最常见的方式是
A.氧化脱氨基作用
B.转氨基作用
C.联合脱氨基作用
D.嘌呤核苷酸循环
参考答案：C
[单选题]41.下列组织中最易完全再生修复的是
A.心肌组织
B.骨组织
C.平滑肌组织
D.上皮组织
参考答案：D
[单选题]42.引起摈榔肝的病变，属于下列哪一项
A.水样变性
B.脂肪变性
C.淤血
D.坏死
参考答案：C
[单选题]43.梅毒树胶样肿病灶中极少见到
A.组织坏死
B.钙化
C.朗格汉斯细胞
D.弹力纤维
参考答案：B
[单选题]44.属于常染色体隐性遗传的遗传性肿瘤综合征是
A.毛细血管扩张性共济失调症
B.VonHippel-Lindau综合征
C.家族性视网膜母细胞瘤
D.多发性内分泌肿瘤综合征
参考答案：A
[单选题]45.下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤
A.皮样囊肿
B.乳头状瘤
C.血管瘤
D.胶质母细胞瘤
参考答案：B
[单选题]46.下列哪种为恶性肿瘤
A.纤维腺瘤
B.畸胎瘤
C.混合瘤
D.霍奇金病
参考答案：D
[单选题]47.良性高血压的基本病变是
A.增生性细小动脉炎
B.细小动脉的纤维素样坏死
C.细动脉玻璃样变性
D.肉芽肿性小动脉炎
参考答案：C
[单选题]48.病毒性肺炎特点不包括下列哪项
A.常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致
B.细胞内可检见包涵体
C.病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物
D.炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展
参考答案：C
[单选题]49.肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括
A.假小叶压迫小叶下静脉
B.纤维组织压迫中央静脉
C.肝窦狭窄、闭合
D.肝动脉与肝静脉之间形成吻合支
参考答案：D
[单选题]50.下列属于Ⅲ期非霍奇金病病变范围的是
A.限于一个淋巴结
B.病变限于膈肌的一侧
C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及
D.散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织
参考答案：C
[单选题]51.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是
A.基底膜缺损、断裂
B.中性粒细胞渗出
C.单核细胞渗出
D.系膜细胞增生
参考答案：A
[单选题]52.儿童原发性肺结核特点是
A.症状明显
B.病变开始以渗出性改变为主
C.易于通过支气管、淋巴道播散
D.起始病灶多位于肺尖部
参考答案：B
[单选题]53.下列对类风湿小结的描述，错误的是
A.好发于皮肤
B.中央为干酪样坏死
C.外面可有肉芽组织
D.有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞
参考答案：B
[单选题]54.有关肾细胞癌的特点，错误的是
A.癌细胞可排成乳头管状
B.多呈明显浸润性生长，边界不清
C.早期即可发生血道转移
D.透明细胞癌最为常见
参考答案：B
[单选题]55.良性高血压脑出血最主要的原因是
A.脑细、小动脉痉挛
B.脑细、小动脉硬化
C.脑小动脉粥样硬化
D.脑内微小动脉瘤破裂
参考答案：D
[单选题]56.慢性支气管炎并发肺气肿通常是
A.腺泡中央型肺气肿
B.全腺泡型肺气肿
C.肺泡远端型肺气肿
D.代偿性肺气肿
参考答案：A
[单选题]57.下列哪项是心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原因
A.体力劳动和激动
B.电解质紊乱
C.心律失常
D.感染
参考答案：D
[单选题]58.血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压
A.2级（低危）
B.2级（中危）
C.2级（高危）
D.2级（极高危）
参考答案：D
[单选题]59.关于急性ITP，下列哪项是正确的
A.多见于成人
B.血小板寿命正常
C.骨髓幼稚巨核细胞增加
D.大多数患者可迁延不愈转为慢性型
参考答案：C
[单选题]60.急性心肌梗死最常见的心律失常是
A.心房颤动
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩
D.窦房传导阻滞
参考答案：C
[单选题]61.风湿性心脏瓣膜病中，哪一项最易引起晕厥
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
参考答案：A
[单选题]62.男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查：血压140/80mmHg，心率90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2~V5ST段抬髙弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案
A.静脉溶栓治疗
B.抗心绞痛、抗血小板治疗
C.低分子肝素+噻氯匹啶+阿司匹林
D.急性心肌梗死保守治疗
参考答案：A
[单选题]63.临床确诊支气管扩张主要根据
A.支气管镜检查
B.HRCT（高分辨率CT）
C.胸部X线照片
D.支气管造影
参考答案：B
[单选题]64.女性，45岁，活动后心悸气促15年，加重伴双下肢水肿3个月，近1周不能平卧。体查：颈静脉怒张，心率120次/分，心律绝对不整，心尖部可闻及3/6级舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音。胸片检查示心脏扩大，双侧胸腔中等量积液，估计胸液检查的结果有
A.胸液比重1.020
B.胸液Rivalta试验阴性
C.胸液细胞数500×106/L
D.胸液LDH240U/L
参考答案：B
[单选题]65.早期肺脓肿易与以下哪种疾病混淆
A.细菌性肺炎
B.支气管扩张
C.空洞型肺结核
D.肺囊肿并感染
参考答案：A
[单选题]66.下列哪项对葡萄球菌肺炎的诊断最重要
A.全身毒血症状，咳嗽、咳脓血痰
B.白细胞计数增高，中性粒细胞增高，核左移有毒性颗粒
C.X线显示片状阴影伴有空洞和液平面
D.血细菌培养阳性
参考答案：D
[单选题]67.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是
A.肾上腺皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.免疫抑制剂
D.抗生素
参考答案：B
[单选题]68.肝性脑病患者可采取下列哪一种溶液灌肠
A.肥皂水
B.稀醋酸液
C.氢化可的松
D.谷氨酸钠
参考答案：B
[单选题]69.女性，36岁。下腹痛、腹海、黏液血便8个月。贫血、血沉
32nwn/h。钡剂灌肠检查见左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管状”。最可能的诊断为
A.肠结核
B.Crohn病
C.结肠癌
D.溃疡性结肠炎
参考答案：D
[单选题]70.30岁女性患者，突发畏寒、发热39℃，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白（+），白细胞（+++），白细胞管型1~3个/HP，血肌酐89μmo1/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml，WBC15.6×109/L，N0.85。本例最可能诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾结核
参考答案：B
[单选题]71.女性，59岁，疑诊MDS，下列哪项不可能是骨髓增生异常综合征骨髓红系改变
A.红系比例超过60%
B.红系少于15%
C.核浆发育不平衡、巨幼变
D.红系比例、形态正常
参考答案：D
[单选题]72.女性，11岁，双下肢出现散在疲斑，伴有陈旧性出血点。查：
Hb136g/L，WBC8.0×109/L，PLT50×109/L，骨髓检查巨核细胞150个/片，有成熟障碍，首选的治疗是
A.输血小板
B.酚磺乙胺
C.糖皮质激素
D.脾切除术
参考答案：C
[单选题]73.男性，33岁。反复高热1个月伴盗汗，浅表淋巴结未触及肿大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾内见数个1.5cm×2.0cm大的占位性病变，疑诊淋巴瘤。若明确诊断应做何检查
A.骨髓穿刺
B.血染色体易位检查
C.B超引导下脾穿刺病理学检查
D.正电子发射计算机体层显像（PET）
参考答案：C
[单选题]74.女性，50岁，双手指关节肿疼半年，晨僵约1小时，血沉
50mm/h，X线示双手指间关节软组织肿胀和关节端骨质疏松。此时类风湿关节炎应定为哪期
A.Ⅰ期
B.Ⅱ早期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
参考答案：A
[单选题]75.甲状腺术后最危急的并发症是
A.甲状腺危象
B.手足抽搐
C.喉返神经损伤
D.术后呼吸困难和窒息
参考答案：D
[单选题]76.下列哪种手术不属择期手术
A.胃十二指肠溃疡的胃大部分切除术
B.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术
C.下肢静脉曲张高位结扎术
D.贲门癌根治术
参考答案：D
[单选题]77.女性，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎、胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是
A.短时期的术前准备行胆总管探查引流术
B.快速输液纠正水、电解质失衡，等待休克恢复
C.立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗
D.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
参考答案：A
[单选题]78.患者，男性，47岁，3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.胆囊穿孔腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
参考答案：A
[单选题]79.下列哪项不是继发性腹膜炎的病因
A.化脓性输卵管炎
B.阑尾穿孔
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.肝硬化继发腹水感染
参考答案：D
[单选题]80.乳腺癌血运远处转移最常见于
A.肺
B.骨
C.肝
D.胃
参考答案：A
[单选题]81.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是
A.腹部压痛
B.腹膜剌激征
C.肠鸣音尤进
D.肠鸣音减弱
参考答案：B
[单选题]82.女性，34岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。Hb110g/L，最可能的诊断是
A.绞窄性肠梗阻
B.十二指肠溃疡穿孔
C.急性阑尾炎穿孔，腹膜炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
参考答案：A
[单选题]83.直肠内镜检查最危险的并发症是
A.直肠出血
B.肛门撕裂
C.直肠穿破
D.内痔出血
参考答案：C
[单选题]84.男性，58岁，便暗红色血便一周，直肠指诊距肛门4cm处有3cm×3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式
A.腹直肠癌切除术
B.腹会阴联合直肠癌根治切除术
C.拉下式直肠癌切除术
D.保留肛门，直肠癌根治切除术
参考答案：C
[单选题]85.阑尾炎穿孔手术后第6天，体温上升至39.0℃，伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确
A.大便常规检查
B.直肠指诊
C.腹部B超检查
D.X线腹部透视
参考答案：B
[单选题]86.男性，52岁，下肢浅静脉明显曲张6个月，检查：大腿根部扎一止血带，嘱患者快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显，提示
A.大隐静脉瓣膜闭锁不全
B.小隐静脉瓣膜闭锁不全
C.交通支静脉瓣膜闭锁不全
D.下肢深静脉有阻塞
参考答案：D
[单选题]87.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是
A.低热、盗汗、乏力和食欲减退
B.结核菌素试验阳性
C.腰痛、拾物实验阳性
D.X线片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊
参考答案：D
[单选题]88.胫骨中下1/3段骨折愈合较慢的主要原因是
A.附近的主要血管损伤
B.附近的周围神经损伤
C.远骨折段血液供应减少
D.远骨折段完全丧失血液供应
参考答案：C
[单选题]89.股骨颈骨折各类型中预后最好的是
A.头下骨折
B.经股骨颈骨折
C.基底骨折
D.内收骨折
参考答案：C
[单选题]90.女性，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内己超过中线，远端距关节面不足1cm，周围无骨膜反应，该诊断考虑为
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.骨髓炎
D.骨结核
参考答案：A
[多选题]1.经通道易化扩散完成的生理过程有
A.静息电位的产生
B.动作电位去极相的形成
C.动作电位复极相的形成
D.局部反应的产生
参考答案：ABCD
[多选题]2.心交感神经兴奋后，对心肌细胞的影响不包括
A.肌质网释放Ca2+减少
B.平台期Ca2+内流减少
C.自律细胞4期If电流减少
D.P细胞动作电位0期速度和幅度加大
参考答案：ABC
[多选题]3.与副交感神经相比，交感神经的特点是
A.节前纤维长，节后纤维短
B.起源相对集中，分布广泛
C.节前与节后纤维联系辐散程度较大
D.安静情况下，紧张性活动较强
参考答案：BC
[多选题]4.下列哪些激素在生理情况下能促进胰岛素的分泌
A.生长抑素
B.抑胃肽
C.胃泌素
D.胰高血糖素
参考答案：BD
[多选题]5.下列关于感受器适应的叙述，正确的是
A.适应并非疲劳
B.快适应感受器对刺激的变化十分灵敏
C.慢适应感受器适用传递快速变化的信息
D.刺激未变但传入冲动减少或消失
参考答案：ABD
[多选题]6.关于动脉血CO2分压升高引起的各种效应，下列哪些叙述是正确的
A.刺激外周化学感受器，使呼吸运动增强
B.刺激中枢化学感受器，使呼吸运动增强
C.直接兴奋呼吸中枢
D.使氧解离曲线右移
参考答案：ABD
[多选题]7.嘌呤核苷酸从头合成的原料包括
A.磷酸核糖
B.CO2
C.一碳单位
D.谷氨酰胺和天冬氨酸
参考答案：ABCD
[多选题]8.PRPP参与的代谢反应有
A.嘌呤核苷酸的从头合成
B.嘧啶核苷酸的从头合成
C.嘌呤核苷酸的补救合成
D.NMP→NDP→NTP
参考答案：ABC
[多选题]9.DNA复制需要
A.拓扑异构酶
B.RNA聚合酶
C.DNA连接酶
D.解链酶
参考答案：ABCD
[多选题]10.操纵子学说是原核生物基因调控的重要方式。主要为负调控方式的是
A.乳糖操纵子
B.色氨酸操纵子
C.阿拉伯操纵子
D.葡萄糖操纵子
参考答案：AB
[多选题]11.有关肽键的叙述，正确的是
A.肽键具有部分双键性质
B.肽键中C-N键所连的四个原子处于同一平面
C.肽键属于一级结构内容
D.肽键旋转而形成了β-折叠
参考答案：ABC
[多选题]12.从3-磷酸甘油开始合成磷脂酰丝氨酸及磷脂酰乙醇胺，下列描述正确的是
A.是两条不同的合成途径
B.都需要消耗ATP、CTP
C.甘油三酯为其共同中间产物
D.都需要脂酰辅酶A
参考答案：ABD
[多选题]13.关于肥大，下列描述中正确的有
A.肥大可伴化生
B.妊娠子宫增大为肥大伴增生
C.组织和器官的肥大其功能增强
D.心脏肥大是由于细胞增生引起的
参考答案：ABC
[多选题]14.关于炎症，下列描述哪些不正确
A.炎症反应均对机体有士
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
参考答案：ABD
[多选题]15.下列关于原发性肺结核的描述，哪些是正确的
A.指初次感染结核菌而在肺内发生的病变
B.原发综合征形成
C.原发灶及淋巴结可发生干酪样坏死
D.可发生血行播散到各器官
参考答案：ABCD
[多选题]16.HIV可以感染的细胞有
A.CD4+T细胞
B.单核巨噬细胞
C.B细胞
D.树突状细胞
参考答案：ABD
[多选题]17.下列关于日本血吸虫病慢性虫卵结节光镜下的描述，正确的是
A.可见异物巨细胞
B.可见巨噬细胞
C.可见类上皮细胞
D.可见大量嗜酸性粒细胞浸润
参考答案：ABC
[多选题]18.下述哪些符合扩张性心肌病光镜下的改变
A.心肌细胞均匀肥大、伸长
B.肥大和萎缩心肌细胞交错排列
C.心肌间质纤维化
D.心肌细胞空泡变
参考答案：BCD
[多选题]19.亚急性感染性心内膜炎的发病机制包括
A.血流动力学改变
B.暂时性菌血症
C.血液的高凝状态
D.细菌感染无菌性赘生物
参考答案：ABD
[多选题]20.下列各项中可以作为诊断肺心病主要依据的是
A.右下肺动脉干扩张，横径≥15mm
B.肺动脉段突出≥3mm
C.肺型P波
D.右束支传导阻滞
参考答案：ABC
[多选题]21.下列因素中，属于急性胃炎病因的有
A.急性应激
B.非甾体类消炎药
C.自身免疫异常
D.幽门螺杆菌感染
参考答案：ABD
[多选题]22.关于尿路感染，下述正确的有
A.老年男性尿路感染多与前列腺肥大相关
B.感染途径以上行感染最多
C.血行感染以葡萄球菌最多见
D.中段尿培养发现二种以上的细菌者皆为污染
参考答案：ABC
[多选题]23.长春新碱治疗ALL时的主要不良反应有
A.肝功能损害
B.肾功能损害
C.末梢神经炎
D.便秘
参考答案：CD
[多选题]24.关于嗜铬细胞瘤治疗的描述，下列正确的有
A.大多数良性嗜铬细胞瘤手术切除可根治
B.术前应服用α受体阻滞剂控制血压
C.骤发高血压危象时，可静脉缓慢推注酚妥拉明
D.恶性嗜铬细胞瘤适宜采用放射治疗
参考答案：ABC
[多选题]25.下列哪几项急腹症在诊断有困难时可采用诊断性腹腔穿刺
A.机械性肠梗阻
B.腹腔内出血
C.消化道大出血
D.急性腹膜炎
参考答案：BD
[多选题]26.输血后的非溶血性发热反应主要出现在
A.反复输血
B.经产妇
C.儿童
D.低蛋白血症
参考答案：AB
[多选题]27.严重缺水并出现酸中毒时，治疗包括
A.解除病因
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.补充钾盐
参考答案：ABCD
[多选题]28.下列有关脊髓型颈椎病，正确的有
A.约占颈椎病的50%
B.多发生于下颈段
C.早期颈肩痛明显
D.四肢乏力、行走、持物不稳为最先出现的症状
参考答案：BD
[多选题]29.有关股疝的临床表现，下列哪些错误是的
A.站立时局部胀痛，有可复性肿块
B.卵圆窝处半球形肿块
C.疝内容物可回纳，包块完全消失
D.咳嗽见疝囊冲击感明显
参考答案：CD
[多选题]30.下列哪些属于胆囊切除的适应证
A.胆囊结石
B.胆囊积液
C.急性胆囊炎
D.胆道蛔虫症
参考答案：ABC
共享题干题
2022年研究生入学考试306临床医学综合能力西医真题(含答案) 2022年研究生入学考试306临床医学综合能力西医真题（含答案） 1.单选题(1.5分) 通过反向转运体介导的物质垮膜转运是(单选 A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收碘离子(I-) B.肾小管近端小管分泌离子(H+) C.小管上皮细胞对HCO3-的重吸收 D.葡萄糖跨小肠上皮刷状进入细胞 答案B 2.单选题(1.5分) 后负荷增加时，骨骼肌收缩的改变是(单选) A.等长收缩的时间缩短 B.等张收缩的时间延长 C.肌肉收缩长度减小 D.肌肉收缩速度增加 答案C 3.单选题(1.5分)
红细胞沉降率增快的原因是(单选) A.红细胞数量增多 B.血浆球蛋白减少 C.血浆白蛋白增多 D.血浆纤维蛋白原增多 谜底D 4.单选题(1.5分) ABO血型中，O型血红细胞表面具有的抗原是(单选) A.A抗原 B.B抗原 C.D抗原 D.H抗原 答案D 5.单选题(1.5分） 心动周期过程中，主动脉瓣的关闭时间是(单选) A.心房收缩期未 B.快速射血期初 C.减慢射血期初 D.等容舒张期初 答案D
6.单选题(1.5分) 下列哪种情况下，静脉回心血量增加(单选) A.大失血 B.用力呼气 C.每搏输出量增加 D.由平卧位突然变为直立位 答案C 7.单项选择题(1.5分) 在呼吸进程中，肺内压最低值出现的期间是(单项选择 A.吸气相肇端期 B.吸气相中期 C.呼气相肇端期 D.呼气相中期 答案B 8.单选题(1.5分) 辅在甘油三酯肖化中的作用是(单项选择) A.分解甘油三酯 B.乳化甘油三酯 C.激活胰脂肪酶 D.防止胰脂肪酶从脂滴外表清除
2024年全国研究生入学统一考试笔试《西医综合》备考模拟题及答案 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.柠檬酸裂解酶催化生成产物（）。 A.乙酰CoA B.丙二酰辅酶A C.异柠檬酸 D.α-酮戊二酸 2.刺激生长素分泌的代谢因素中.作用最强的是 A.低血糖 B.高血糖 C.低血脂 D.高血脂 3.男性，60岁，因右侧腹股沟疝行手术治疗，术中见疝囊一部分由盲肠构成。该患者较适宜的疝修补术式为（）。 A.Bassini法 B.Halsted法 C.McVay法 D.Lichtenstein法 4.Virchow淋巴结穿刺活检标本中发现癌细胞，最有可能的原发灶是（）。 A.大肠 B.胃 C.肝 D.肾 5.关于高渗性脱水，下列叙述错误的是（）。 A.细胞外液减少 B.细胞内液增加 C.抗利尿激素分泌增多 D.醛固酮分泌增多 6.后负荷增加时，骨骼肌收缩的改变是（）。 A.等长收缩时间缩短 B.等张收缩时间延长 C.肌肉收缩长度减小 D.肌肉收缩速度增加
7.男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿热痛，头部轻度向右偏斜，下颌部右侧被动旋转活动受限，无发热及腹泻，偶有吐奶。明确诊断后，对该婴儿采取的治疗措施是（）。 A.胸锁乳突肌切除术 B.给予肌松药 C.胸锁乳突肌松解术 D.局部按摩，热敷 8.下列关于核酸结构的叙述中不正确的是 A.双螺旋多为右手螺旋，但也有左手螺旋 B.每10对碱基对可使螺旋上升一圈 C.双螺旋中碱基间靠非共价键相连 D.G和C碱基之间以两个氢键相连 9.下列属于胃食管反流病并发症的是（）。 A.食管癌 B.Barrett食管 C.食管憩室炎 D.Mallory-Weiss综合征 10.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。该患者最可能的诊断是（）。 A.急性尿道炎 B.尿道综合征 C.急性膀胱炎 D.急性肾盂肾炎 11.以磷酸吡哆醛作为辅酶参与血红素合成的酶是（）。
2024年研究生考试《西医综合》预测题（含 答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.类固醇激素作用的受体是（） A.酪氨酸激酶受体 B.核受体 C.G蛋白偶联受体 D.鸟苷酸环化酶受体 2.女性，35岁。反复皮肤紫癜1年。半月来月经量较前明显增多。查体：四肢可见出血点、紫，心肺检查未见异常，肝脾肋下未触及。血常规：Hb100g/L，WBC 7.6×109/L，血小板24×109/L。骨髓检查在2cm×1.5cm 片膜上见巨核细胞45个，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。 A.再生障碍性贫血 B.原发免疫性血小板减少症 C.过敏性紫癜 D.骨髓增生异常综合征 3.持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是 A.加强心肌收缩力 B.抑制迷走神经 C.恢复窦性心律 D.减慢心室率 4.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。该患者最可能的诊断是（）。
A.急性胃炎 B.胃溃疡 C.急性胰腺炎 D.急性心肌梗死 5.尿素容易通过的部位（）。 A.近端小管 B.髓袢 C.远曲小管 D.集合管髓段 6.女性，25岁，宫内孕38周，1周来心悸，平卧位明显气促，双下肢水肿来院，既往有心肌炎病史。查体：P 120次/分，R 18次/分，BP 140/90mmHg。高枕卧位，双肺叩诊清音，听诊正常，心尖动点位于第四肋间左锁骨中线外1.0cm，闻及第三心音，未闻及杂音，肝脾脏触诊不满意，宫底位于剑突下4cm，下肢凹陷性水肿（＋＋）。该孕妇体检诊断，不正确的是（）。 A.心动过速 B.高血压 C.心脏扩大 D.正常第三心音 7.女性，45岁，2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵，每于早晨起床后两手指关节僵硬，持续约一个多小时后逐渐缓解，未诊治，三天来加重来诊，诊后饮食好，大小便正常，既往体健，查体：双侧前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节，直径约5mm，活动，质硬，无压痛，心肺腹查体未见异常，双上肢近端指间关节，掌指关节和腕关节肿胀，有压痛，下肢不肿。该患者最可能的诊断是（）。 A.类风湿关节炎 B.风湿热 C.强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮 8.下列关于核酸结构的叙述中不正确的是 A.双螺旋多为右手螺旋，但也有左手螺旋 B.每10对碱基对可使螺旋上升一圈
2024研究生统一考试《西医综合》考前冲刺 卷（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.后负荷增加时，骨骼肌收缩的改变是（）。 A.等长收缩时间缩短 B.等张收缩时间延长 C.肌肉收缩长度减小 D.肌肉收缩速度增加 2.疝手术中以手指探查发现腹壁下动脉位于疝囊颈内侧的疝为 A.脐疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.股疝 3.肿瘤细胞由不成熟的浆细胞组成，应首先考虑为（）。 A.霍奇金淋巴瘤 B.滤泡型淋巴瘤 C.伯基特淋巴瘤 D.骨髓瘤 4.复制中由岡崎片段连接而成的完整新链称为 A.编码链 B.有意义链 C.随从链 D.领头链 5.前列腺癌血道转移最常见的转移部位（）。 A.肝 B.肾 C.骨 D.肺 6.能与内质网Ca2＋库受体结合的第二信使是（）。 A.DAG B.IP3 C.cAMP D.cGMP 7.下列关于核酸结构的叙述中不正确的是 A.双螺旋多为右手螺旋，但也有左手螺旋
B.每10对碱基对可使螺旋上升一圈 C.双螺旋中碱基间靠非共价键相连 D.G和C碱基之间以两个氢键相连 8.抑制胰岛素分泌的因素是（）。 A.血中脂肪酸增多 B.抑胃肽增多 C.交感神经兴奋 D.生长激素增多 9.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。确诊最有意义的是（）。 A.血尿淀粉酶 B.胃镜 C.腹部B超 D.心电图 10.收缩性心力衰竭常见于 A.冠心病 B.原发性梗阻性肥厚型心肌病 C.扩张型心肌病 D.风湿性心脏瓣膜病 11.尿素容易通过的部位（）。 A.近端小管 B.髓袢 C.远曲小管 D.集合管髓段 12.泛素化所涉及反应是什么？（）。 A.多肽链的合成 B.蛋白质亚基的聚合 C.消化道蛋白质的分解 D.体内蛋白质的降解
2024年全国研究生入学统一考试笔试《西医 综合》练习题及答案 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(45题) 1.下列肿瘤中，不属于恶性肿瘤的是（）。 A.骨母细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.神经母细胞瘤 D.肝母细胞瘤 2.每搏输出量增加，血压和脉压的变化（）。 A.收缩压增大，舒张压增大，脉压增大 B.收缩压减小，舒张压减小，脉压减小 C.收缩压减小，舒张压增大，脉压减小 D.收缩压增大，舒张压减小，脉压增大 3.下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是（）。 A.早期出现休克 B.腹胀 C.腹膜炎体征 D.血便 4.以下哪项试验室发现有助于鉴别缺铁和维生素B12缺乏 A.血小板减少 B.血红蛋白减少 C.血清LDH升高 D.红细胞减少 5.单纯椎间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应证是（）。 A.膨出型 B.脱出型 C.经骨突出型 D.Schmorl结节型 6.临床上使用呋塞米造成感音性耳聋的机制是（）。
A.损伤外毛细胞 B.损伤内毛细胞 C.阻碍内淋巴高钾形成 D.阻碍神经冲动传导 7.引起胃食管反流的主要原因是 A.一过性食管下括约肌(LES)松弛 B.食管酸清除障碍 C.胃排空延迟 D.食管黏膜防御作用降低 8.RNA发挥催化作用的酶是（）。 A.氨基酰-tRNA合成酶 B.脱甲酰基酶 C.二硫键异构酶 D.肽酰转移酶 9.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。以下不作为常用治疗的药物是（）。 A.环丙沙星 B.阿莫西林 C.罗红霉素 D.头孢呋辛 10.可以增加静脉回心血量的是（）。 A.大失血 B.用力呼气 C.每搏输出量增加 D.由平卧位突然转为站立位 11.男，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3～5分钟，休息后可缓解，近一个月来快步走或上二层楼后即感胸痛，疼痛较前加重，可持续10分钟，伴出汗。一天前再次发作，口服硝酸甘油后可缓解，胸痛发作时心电图可见ST-T改变，诊断为冠心病。该患者冠心病的分型是
2024年研究生入学统一考试《西医综合》备 考真题库（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.细菌性痢疾的肠溃疡特征为 A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直 B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行 C.溃疡呈烧瓶状口小底大 D.溃疡表浅呈地图状 2.黄疸程度波动，常伴腹痛，最可能的诊断是（）。 A.胰头癌 B.慢性胰腺炎 C.硬化性胆管炎 D.胆总管结石 3.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织 A.是贮存葡萄糖的器官 B.缺乏葡萄糖激酶 C.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶 D.缺乏肌糖原磷酸化酶 4.Virchow淋巴结穿刺活检标本中发现癌细胞，最有可能的原发灶是（）。 A.大肠 B.胃 C.肝 D.肾 5.下列易并发肺肉质变（机化性肺炎）的肺部疾病是（）。 A.化脓菌引发的小叶性肺炎 B.病毒引发的间质性肺炎 C.肺炎链球菌引发的大叶性肺炎 D.肺炎支原体引发的间质性肺炎 6.下列属于胃食管反流病并发症的是（）。 A.食管癌 B.Barrett食管 C.食管憩室炎 D.Mallory-Weiss综合征
7.质粒的结构特点是（）。 A.环状单链DNA分子 B.环状单链RNA分子 C.环状双链DNA分子 D.环状双链RNA分子 8.呼吸过程中，肺内压最低值出现的时期是（）。 A.吸气相起始期 B.吸气相中期 C.呼气相起始期 D.呼气相中期 9.男性，65岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。血常规示血红蛋白95g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病 A.慢性胃炎 B.胃及十二指肠溃疡 C.胃癌 D.应激性溃疡 10.女童，5岁。因发热伴腮腺部位肿痛到急诊就诊，父亲急切地对医生说：“孩子得腮腺炎了，赶快用消炎药。”医生仔细检查后确诊为流行性腮腺炎，开具抗病毒药，并告之护理措施。但患儿父亲仍然坚持要求医生开具消炎药。此时医生不恰当的做法是（）。 A.向家长介绍流行性腮腺炎的临床表现和治疗知识 B.告知家长不当用药可能对患儿产生的损害 C.劝说家长要相信医生的专业处置 D.尊重患儿父亲的要求 11.以磷酸吡哆醛作为辅酶参与血红素合成的酶是（）。
2024年度全国硕士研究生入学统一考试初试《西医综合》真题模拟训练（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.红细胞沉降率增快的原因是（）。 A.红细胞数量增多 B.血浆球蛋白减少 C.血浆白蛋白增多 D.血浆纤维蛋白原增多 2.妊娠时维持黄体功能的主要激素是 A.雌激素 B.孕激素 C.LH D.绒毛膜促性腺激素 3.饥饿时肝酮体生成增多，为减少酮中毒的可能，应主要补充的物质是 A.葡萄糖 B.必需脂肪酸 C.亮氨酸 D.丙氨酸 4.辅脂酶在甘油三酯消化过程中的作用是（）。 A.分解甘油三酯 B.乳化甘油三酯 C.激活胰脂肪酶 D.防止胰脂肪酶从脂滴表面清除 5.男性，25岁，发热，咽痛一周，皮肤出血2天。既往体健。查体体温38.1℃，双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑，可触及2个肿大淋巴结，最大3cm×1cm，均质软，无压痛。咽部充血，扁桃体℃度肿大。血常规，血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，分类见原始细胞30%，血小板30×109/L。该患者最可能的诊断是（）。
A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.Evans综合征 D.霍奇金淋巴瘤 6.轻度有机磷中毒不出现的临床表现是（）。 A.出汗，流涎 B.腹痛、腹泻 C.咳嗽、气促 D.肌纤维颤动 7.关于支气管舒张试验，以下说法正确的是 A.试验前无需停用支气管扩张药 B.一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂 C.不能用来鉴别支气管哮喘和慢性支气管炎 D.支气管哮喘患者改善率至少应达15%以上 8.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。以下不作为常用治疗的药物是（）。 A.环丙沙星 B.阿莫西林 C.罗红霉素 D.头孢呋辛 9.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。确诊最有意义的是（）。
2024硕士研究生入学统一考试《西医综合》 模拟试题及答案 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病 A.静脉点滴支链氨基酸 B.肥皂水灌肠清除积血 C.硫酸镁导泻 D.静脉输入止血芳酸 2.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是 A.病毒性心肌炎 B.遗传 C.代谢异常 D.中毒 3.以下操作违反无菌原则的是 A.在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套 B.手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可 C.术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套 D.手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单 4.泛素化所涉及反应是什么？（）。 A.多肽链的合成 B.蛋白质亚基的聚合 C.消化道蛋白质的分解 D.体内蛋白质的降解 5.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和
里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。该患者最可能的诊断是（）。 A.急性胃炎 B.胃溃疡 C.急性胰腺炎 D.急性心肌梗死 6.下列关于肺癌的描述，正确的是（）。 A.鳞癌常为周围型 B.鳞癌通常首先血行转移 C.腺癌在早期发生淋巴转移 D.小细胞癌对放、化疗都敏感 7.女性，35岁。反复皮肤紫癜1年。半月来月经量较前明显增多。查体：四肢可见出血点、紫，心肺检查未见异常，肝脾肋下未触及。血常规：Hb100g/L，WBC 7.6×109/L，血小板24×109/L。骨髓检查在2cm×1.5cm 片膜上见巨核细胞45个，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。 A.再生障碍性贫血 B.原发免疫性血小板减少症 C.过敏性紫癜 D.骨髓增生异常综合征 8.由反向转运体介导的物质跨膜转运是（） A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收I－ B.肾近端小管分泌H＋ C.肾小管上皮细胞对HCO3－的重吸收 D.小肠黏膜上皮对葡萄糖的吸收 9.原核DNA生物合成中引物酶的性质是（）。
2024硕士研究生考试《西医综合》模拟试题 及答案 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.下列不属于颈椎骨折合并高位截瘫并发症的是（）。 A.呼吸道感染 B.泌尿道结石 C.心力衰竭 D.体温失调 2.男，38岁，胸痛，发热3天，既往糖尿病病史5年，查体：T37.6℃，右下肺叩浊，呼吸音减低。胸部X线显示右侧胸腔积液，右侧胸水穿刺提示WBC650×106/L，其中淋巴细胞占90%，葡萄糖 3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。 A.结核性胸膜炎 B.恶性胸腔积液 C.脓胸 D.类肺炎性胸腔积液 3.轻度有机磷中毒不出现的临床表现是（）。 A.出汗，流涎 B.腹痛、腹泻 C.咳嗽、气促 D.肌纤维颤动 4.类固醇激素作用的受体是（） A.酪氨酸激酶受体 B.核受体 C.G蛋白偶联受体 D.鸟苷酸环化酶受体 5.女童，5岁。因发热伴腮腺部位肿痛到急诊就诊，父亲急切地对医生说：“孩子得腮腺炎了，赶快用消炎药。”医生仔细检查后确诊为流行性腮腺炎，开具抗病毒药，并告之护理措施。但患儿父亲仍然坚持要求医生开具消炎药。此时医生不恰当的做法是（）。
A.向家长介绍流行性腮腺炎的临床表现和治疗知识 B.告知家长不当用药可能对患儿产生的损害 C.劝说家长要相信医生的专业处置 D.尊重患儿父亲的要求 6.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健，吸烟史30年。查体T 3 7.5℃，P 110次/分，R 32次/分，BP 130/80mmHg。口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。确诊后的首选治疗是（）。 A.吸氧，机械通气 B.强心，利尿 C.抗感染治疗 D.气管镜吸痰 7.关于临床试验的知情同意，下列表述正确的是（）。 A.这是一项观察性试验，您参与这项试验没有风险 B.参与这项试验一定会使您的健康受益 C.相信您一定愿意为社会做出贡献而同意参加这项试验 D.您可能无法通过参加该试验而获得健康上的益处 8.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健，吸烟史30年。查体T 37.5℃，P 110次/分，R 32次/分，BP 130/80mmHg。口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。该患者最可能的诊断是（）。 A.医院获得性肺炎 B.肺不张 C.急性呼吸窘迫综合征 D.心力衰竭
2024研究生统一考试《西医综合》考前模拟 题（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(45题) 1. 能够证明蛋白质一级结构是空间构象基础的例子是（）。 A.血红蛋白与氧结合的正协同效应 B.肌红蛋白与血红素结合 C.尿素对核糖核酸酶结构的影响 D.蛋白质构象的变化引起疾病 2.冠心病支架植入术后患者存在氯吡格雷抵抗，可选的药物是（）。 A.替格瑞洛 B.伊伐布雷定 C.左西孟旦 D.比伐卢定 3.男性，60岁，因右侧腹股沟疝行手术治疗，术中见疝囊一部分由盲肠构成。处理疝囊过程中，最易损伤的器官是（）。 A.精索 B.膀胱 C.盲肠 D.股动脉 4.每搏输出量增加，血压和脉压的变化（）。 A.收缩压增大，舒张压增大，脉压增大 B.收缩压减小，舒张压减小，脉压减小 C.收缩压减小，舒张压增大，脉压减小 D.收缩压增大，舒张压减小，脉压增大 5.一碳单位直接参与合成的是（）。 A.dCMP B.dAMP C.dTMP D.dGMP
6.男童，8岁，1天前突发“感冒”，伴寒战，体温39.5℃，同时右大腿下端疼痛、红肿、皮温增高、压痛，行走困难，怀疑急性化脓性骨髓炎。对诊断最有价值的体征（）。 A.右大腿下端局限性深压痛 B.右大腿下端皮温升高 C.右大腿下端软组织肿胀 D.右大腿下端皮肤发红 7.℃期肺硅沉着病的病变特点是（） A.病变主要在肺门淋巴结 B.胸膜明显增厚 C.结节病变散在分布于双肺 D.肺重量增加 8.能与富含脯氨酸的蛋白质结合的分子结构是（）。 A.SH2 B.SH3 C.PH D.PTB 9.原核DNA生物合成中引物酶的性质是（）。 A.RNA聚合酶 B.DNA聚合酶 C.逆转录酶 D.解螺旋酶 10.腰椎管狭窄症区别于腰椎间盘突出症的主要临床特点是（）。 A.腰痛 B.坐骨神经痛 C.腰椎侧凸 D.神经源性间歇跛行 11.女性，56岁，车祸伤，右髋痛，右下肢变短，活动明显受限2小时来诊。检查见右髋关节屈曲、内收内旋，最可能的诊断是（）。 A.股骨颈骨折 B.股骨转子骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位 12.电镜下，驼峰状沉淀物沉积在肾小球毛细血管基膜表面的疾病是（）。
2024年全国研究生入学考试笔试《西医综合》模拟试题（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.甲状腺滤泡癌区别于腺瘤的特点是（）。 A.滤泡结构异型 B.细胞异型 C.包膜侵犯 D.肿瘤切面充血 2.男性，20岁，渐进性心悸，乏力，消瘦6个月，腹胀，下肢水肿2个月，查体：T37.2℃，P 106次/分，BP 90/75mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺（－），心界向两侧扩大，心律整，心音遥远，心尖部可闻及 2/6级收缩期吹风样杂音，脉搏减弱，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹 陷性水肿（＋），该患者最可能的诊断是（）。 A.心包积液 B.风湿性心脏病 C.扩张型心肌病 D.病毒性心肌炎 3.关于高渗性脱水，下列叙述错误的是（）。 A.细胞外液减少 B.细胞内液增加 C.抗利尿激素分泌增多 D.醛固酮分 泌增多 4.男，25岁，骑车跌倒后1小时来院。查体：BP 100/60mmHg，心率100 次/分，全腹压痛，脐周明显反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界减小，移动 性浊音可疑阳性。最可能的诊断（）。 A.肝破裂 B.脾破裂 C.胰腺损伤 D.肠破裂
5.呼吸过程中，肺内压最低值出现的时期是（）。 A.吸气相起始期 B.吸气相中期 C.呼气相起始期 D.呼气相中期 6.细菌性痢疾的肠溃疡特征为 A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直 B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行 C.溃疡呈烧瓶状口小底大 D.溃疡表浅呈地图状 7.Virchow淋巴结穿刺活检标本中发现癌细胞，最有可能的原发灶是（）。 A.大肠 B.胃 C.肝 D.肾 8.有关肿瘤免疫的描述，错误的是 A.体液免疫起主要作用 B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标 C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能 D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤 9.抑制胰岛素分泌的因素是（）。 A.血中脂肪酸增多 B.抑胃肽增多 C.交感神经兴奋 D.生长激素增多 10.组织损伤时，完成纤维性修复最重要的细胞是（）。 A.纤维细胞 B.血管内皮细胞 C.成纤维细胞 D.巨噬细胞 11.在人类，属于单突触反射的是（）。 A.腱反射 B.逃避反射 C.吮吸反射 D.翻正反射
2024年度全国研究生入学考试《西医综合》备考真题库（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(45题) 1.预防甲亢术后甲状腺危象最关键的措施是（）。 A.术后给予镇静药物 B.吸氧 C.术后给予氢化可的松 D.术前使基础代谢率降至正常水平 2.能特异地与原核生物RNA聚合酶β亚基结合的抗生素是 A.氯霉素 B.利福霉素 C.卡那霉素 D.嘌呤霉素 3.尿素容易通过的部位（）。 A.近端小管 B.髓袢 C.远曲小管 D.集合管髓段 4.泛素化所涉及反应是什么？（）。 A.多肽链的合成 B.蛋白质亚基的聚合 C.消化道蛋白质的分解 D.体内蛋白质的降解 5.突触前抑制的特点是（）。 A.感觉传入通路中少见 B.减少突触前神经元递质释放 C.增加被抑制神经元的CI－内流 D.被抑制神经元产生IPSP 6.肾炎性水肿主要是由于 A.肾小球滤过率下降 B.大量蛋白尿致血浆蛋白降低 C.淋巴回流受阻
D.毛细血管滤过压升高 7.下列关于核酸结构的叙述中不正确的是 A.双螺旋多为右手螺旋，但也有左手螺旋 B.每10对碱基对可使螺旋上升一圈 C.双螺旋中碱基间靠非共价键相连 D.G和C碱基之间以两个氢键相连 8.男性，25岁，发热，咽痛一周，皮肤出血2天。既往体健。查体体温38.1℃，双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑，可触及2个肿大淋巴结，最大3cm×1cm，均质软，无压痛。咽部充血，扁桃体℃度肿大。血常规，血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，分类见原始细胞30%，血小板30×109/L。查体应该特别注意（）。 A.睑结膜苍白 B.眼球黄染 C. 胸骨压痛 D.心脏杂音 9.维生素B12直接参与的反应是（）。 A.N5-甲基四氢叶酸的转甲基 B.色氨酸生成一碳单位 C.不同形式的一碳单位相互转换 D.二氢叶酸转变为四氢叶酸 10.下列不属于胃食管反流病并发症的是（）。 A.食管狭窄 B.食管憩室 C.上消化道出血 D.Barrett食管 11.复制中由岡崎片段连接而成的完整新链称为 A.编码链 B.有意义链 C.随从链 D.领头链
2024年硕士研究生统一考试《西医综合》练 习题（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.中度有机磷中毒出现的烟碱样症状（）。 A.出汗，流涎 B.腹痛、腹泻 C.咳嗽、气促 D.肌纤维颤动 2.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。该患者最可能的诊断是（）。 A.急性尿道炎 B.尿道综合征 C.急性膀胱炎 D.急性肾盂肾炎 3.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志 A.雌激素 B.孕激素 C.黄体生成素 D.卵泡刺激素 4.女性，45岁，2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵，每于早晨起床后两手指关节僵硬，持续约一个多小时后逐渐缓解，未诊治，三天来加重来诊，诊后饮食好，大小便正常，既往体健，查体：双侧前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节，直径约5mm，活动，质硬，无压痛，心肺腹查体未见异常，双上肢近端指间关节，掌指关节和腕关节肿胀，有压痛，下肢不肿。该患者最可能的诊断是（）。
A.类风湿关节炎 B.风湿热 C.强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮 5.血吸虫性肝硬化导致门脉高压的类型是（）。 A.肝前型 B.肝后型 C.窦前型 D.窦后型 6.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。查体：R32次/分，BP 140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。进一步的治疗措施为（）。 A.补钙 B.手术探查止血 C.吸氧，密切观察 D.应用糖皮质激素 7.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是 A.病毒性心肌炎 B.遗传 C.代谢异常 D.中毒 8.尿素容易通过的部位（）。 A.近端小管 B.髓袢 C.远曲小管 D.集合管髓段 9.体内花生四烯酸的生物学作用是（）。 A.促进鞘氨醇代谢 B.成为脂肪酸合成酶的辅酶 C.抑制胆固醇转化 D.作为慢反应物质的前体 10.抑制胰岛素分泌的因素是（）。 A.血中脂肪酸增多 B.抑胃肽增多 C.交感神经兴奋 D.生长激素增多 11.急性弥漫性增生性肾小球肾炎肉眼观（）。 A.固缩肾 B.大白肾 C.蚤咬肾 D.瘢痕肾
2024全国研究生入学统一考试笔试《西医综合》典型题题库（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.脂肪酸氧化过程中不需要的化合物是 A.肉碱 B.FAD C.NAD+ D.NADP+ 2.男性，25岁，发热，咽痛一周，皮肤出血2天。既往体健。查体体温38.1℃，双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑，可触及2个肿大淋巴结，最大3cm×1cm，均质软，无压痛。咽部充血，扁桃体℃度肿大。血常规，血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，分类见原始细胞30%，血小板30×109/L。查体应该特别注意（）。 A.睑结膜苍白 B.眼球黄染 C. 胸骨压痛 D.心脏杂音 3.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志 A.雌激素 B.孕激素 C.黄体生成素 D.卵泡刺激素 4.急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是 A.头低脚高位 B.半卧位 C.平卧位 D.侧卧位 5.女性，35岁。反复皮肤紫癜1年。半月来月经量较前明显增多。查体：四肢可见出血点、紫，心肺检查未见异常，肝脾肋下未触及。血常规：Hb100g/L，WBC 7.6×109/L，血小板24×109/L。骨髓检查在2cm×1.5cm
片膜上见巨核细胞45个，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。 A.再生障碍性贫血 B.原发免疫性血小板减少症 C.过敏性紫癜 D.骨髓增生异常综合征 6.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健，吸烟史30年。查体T 3 7.5℃，P 110次/分，R 32次/分，BP 130/80mmHg。口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。对该患者疾病诊断意义最大的检查是（）。 A.痰培养 B.胸部CT C.动脉血气分析 D.心脏超声 7.下列不符合扩张型心肌病并发心力衰竭的超声心动图的表现是（）。 A.LVEF＜40% B.二尖瓣反流 C.左室壁节段性运动减弱 D.左室舒张末期内径增大 8.下列关于创伤性窒息的病理生理改变，错误的是（）。 A.瞬间声门紧闭 B.小支气管和肺泡破裂 C.胸内压骤增 D.上腔静脉系统血逆流 9.慢性排斥反应 A.广泛小血管炎伴血栓形成 B.血管内膜纤维化 C.急性间质炎 D.急性血管炎 10.关于支气管舒张试验，以下说法正确的是 A.试验前无需停用支气管扩张药
2024全国研究生入学统一考试《西医综合》典型题题库（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.肾上腺素结合受体活化G蛋白后将产生的作用是 A.激活腺苷酸环化酶 B.抑制腺苷酸环化酶 C.激活鸟苷酸环化酶 D.激活磷脂酶C(PLC) 2.肿瘤细胞由不成熟的浆细胞组成，应首先考虑为（）。 A.霍奇金淋巴瘤 B.滤泡型淋巴瘤 C.伯基特淋巴瘤 D.骨髓瘤 3.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。查体：R32次/分，BP 140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。应立即采取的措施是（）。 A.立即B超 B.立即拆线 C.立即查血钙 D.立即做喉镜 4.蛋白质生物合成时的肽酰转移酶的化学本质是（）。 A.脂肪酸 B.RNA C.DNA D.多糖 5.男性，25岁，发热，咽痛一周，皮肤出血2天。既往体健。查体体温38.1℃，双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑，可触及2个肿大淋巴结，最大3cm×1cm，均质软，无压痛。咽部充血，扁桃体℃度肿大。血常规，血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，分类见原始细胞30%，血
小板30×109/L。该患者最可能的诊断是（）。 A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.Evans综合征 D.霍奇金淋巴瘤 6.以下操作违反无菌原则的是 A.在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套 B.手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可 C.术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套 D.手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单 7.巴德-吉亚利综合征（Budd-chiari）综合征导致门脉高压的类型是（）。 A.肝前型 B.肝后型 C.窦前型 D.窦后型 8.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。查体：R32次/分，BP 140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。进一步的治疗措施为（）。 A.补钙 B.手术探查止血 C.吸氧，密切观察 D.应用糖皮质激素 9.红细胞沉降率增快的原因是（）。 A.红细胞数量增多 B.血浆球蛋白减少 C.血浆白蛋白增多 D.血浆纤维蛋白原增多 10.对明确NSCLC的分期意义不大的检查是（）。 A.肿瘤标志物 B.胸部CT C.腹部B超 D.胸水细胞学检查 11.男，57岁，2天前因急性前壁心肌梗死行急诊PCI术，血管再通成
2024年研究生统一笔试《西医综合》典型题 题库（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.红细胞沉降率增快的原因是（）。 A.红细胞数量增多 B.血浆球蛋白减少 C.血浆白蛋白增多 D.血浆纤维蛋白原增多 2.女，32岁。发现肥胖、出现面部痤疮1年。查体可见满月脸，前臂瘀斑，腹部紫纹。实验室检查：血皮质醇、ACTH显著升高。下列检查中对病因诊断最有价值的是（）。 A.24小时尿游离皮质醇 B.血皮质醇节律变化 C.小剂量地塞米松试验 D.大剂量地塞米松试验 3.肿瘤细胞由不成熟的浆细胞组成，应首先考虑为（）。 A.霍奇金淋巴瘤 B.滤泡型淋巴瘤 C.伯基特淋巴瘤 D.骨髓瘤 4.肾炎性水肿主要是由于 A.肾小球滤过率下降 B.大量蛋白尿致血浆蛋白降低 C.淋巴回流受阻 D.毛细血管滤过压升高 5.泛素化所涉及反应是什么？（）。 A.多肽链的合成 B.蛋白质亚基的聚合 C.消化道蛋白质的分解 D.体内
蛋白质的降解 6.单腿站立试验（Trendelenburg test）是用来检查 A.半月板损伤 B.先天性髋脱位 C.脊柱侧凸 D.脊柱结核，腰大肌寒性脓肿 7.收缩性心力衰竭常见于 A.冠心病 B.原发性梗阻性肥厚型心肌病 C.扩张型心肌病 D.风湿性心脏瓣膜病 8.关于临床试验的知情同意，下列表述正确的是（）。 A.这是一项观察性试验，您参与这项试验没有风险 B.参与这项试验一定会使您的健康受益 C.相信您一定愿意为社会做出贡献而同意参加这项试验 D.您可能无法通过参加该试验而获得健康上的益处 9.病毒性肺炎的特征性病理变化是 A.肺内增生细胞内病毒包涵体 B.肺间质炎症 C.肺泡性炎 D.化脓性细支气管炎 10.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，
2024研究生入学统一考试《西医综合》真题 模拟训练（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.腰椎管狭窄症区别于腰椎间盘突出症的主要临床特点是（）。 A.腰痛 B.坐骨神经痛 C.腰椎侧凸 D.神经源性间歇跛行 2.冠心病支架植入术后患者存在氯吡格雷抵抗，可选的药物是（）。 A.替格瑞洛 B.伊伐布雷定 C.左西孟旦 D.比伐卢定 3.苯酮酸尿症是由于先天性缺乏 A.苯丙氨酸羟化酶 B.酪氨酸羟化酶 C.苯丙氨酸转氨酶 D.酪氨酸酶 4.输血最严重的并发症是 A.非溶血性发热 B.细菌污染反应 C.病毒性肝炎 D.溶血反应 5.男童，8岁，1天前突发“感冒”，伴寒战，体温39.5℃，同时右大腿下端疼痛、红肿、皮温增高、压痛，行走困难，怀疑急性化脓性骨髓炎。对诊断最有价值的体征（）。 A.右大腿下端局限性深压痛 B.右大腿下端皮温升高 C.右大腿下端软组织肿胀 D.右大腿下端皮肤发红 6.肾炎性水肿主要是由于 A.肾小球滤过率下降 B.大量蛋白尿致血浆蛋白降低 C.淋巴回流受阻
D.毛细血管滤过压升高 7.慢性排斥反应 A.广泛小血管炎伴血栓形成 B.血管内膜纤维化 C.急性间质炎 D.急性血管炎 8.黄疸进行性加重，一般无腹痛，最可能的诊断是（）。 A.胰头癌 B.慢性胰腺炎 C.硬化性胆管炎 D.胆总管结石 9.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。该患者最可能的诊断是（）。 A.急性尿道炎 B.尿道综合征 C.急性膀胱炎 D.急性肾盂肾炎 10. 能够证明蛋白质一级结构是空间构象基础的例子是（）。 A.血红蛋白与氧结合的正协同效应 B.肌红蛋白与血红素结合 C.尿素对核糖核酸酶结构的影响 D.蛋白质构象的变化引起疾病 11.黄疸程度波动，常伴腹痛，最可能的诊断是（）。 A.胰头癌 B.慢性胰腺炎 C.硬化性胆管炎 D.胆总管结石 12.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 A.流感病毒 B.柯萨奇B组病毒 C.脊髓灰质炎病毒 D.埃可病毒
2024全国研究生入学统一考试《西医综合》备考真题汇编（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是 A.头低脚高位 B.半卧位 C.平卧位 D.侧卧位 2.黄疸进行性加重，一般无腹痛，最可能的诊断是（）。 A.胰头癌 B.慢性胰腺炎 C.硬化性胆管炎 D.胆总管结石 3.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健，吸烟史30年。查体T 37.5℃，P 110次/分，R 32次/分，BP 130/80mmHg。口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。对该患者疾病诊断意义最大的检查是（）。 A.痰培养 B.胸部CT C.动脉血气分析 D.心脏超声 4.由反向转运体介导的物质跨膜转运是（） A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收I－ B.肾近端小管分泌H＋ C.肾小管上皮细胞对HCO3－的重吸收 D.小肠黏膜上皮对葡萄糖的吸收 5.不属于抗磷脂抗体综合征的临床特征的是（）。
A.动脉和（或）静脉血栓形成 B.习惯性自发性流产 C.面颊部红斑 D.血小板减少 6.交感神经系统兴奋时，引起 A.胃肠运动增强 B.支气管平滑肌收缩 C.瞳孔开大肌收缩 D.促进胰岛素的分泌 7.肾脏直小血管的功能是（） A.带走肾髓质中的溶质 B.维持肾皮质的低渗状态 C.维持肾髓质间质的高渗状态 D.维持肾组织的血液供应 8. 能够证明蛋白质一级结构是空间构象基础的例子是（）。 A.血红蛋白与氧结合的正协同效应 B.肌红蛋白与血红素结合 C.尿素对核糖核酸酶结构的影响 D.蛋白质构象的变化引起疾病 9.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。对该患者最基本的治疗是（）。 A.镇痛 B.禁食，补液 C.心电监护和扩冠脉治疗 D.抑酸药物治疗 10.男性，20岁，渐进性心悸，乏力，消瘦6个月，腹胀，下肢水肿2个月，查体：T37.2℃，P 106次/分，BP 90/75mmHg，半卧位，颈静脉