青光眼试题
单选
1.房水的生成和流出，正确的是
A.房水由睫状体色素上皮产生
B.房水中的蛋白浓度与蛋白组成与血浆类似
C.正常人房水流出阻力最大的部位位于邻管区小梁网
D.房水的产生是一个被动扩散过程
E.房水经葡萄膜巩膜途径外流也需要耗能
2.有关目标眼压不正确的是
A.目标眼压值因人因眼而异
B.与患者的年龄有关
C.与患者目前已存在的视野缺损无关
D.与视神经损害的程度有关
E.与患者的性别无关
3.色素性青光眼描述不正确的
A.有一定的家族性
B.色素沉积在小梁网
C. 多为远视眼
D. 深前房和宽房角
E.UB M佥查可以揭示虹膜-悬韧带接触
4.下列关于血影细胞性青光眼的描述，不正确的是
A.眼内出血后红细胞变性，形成影细胞，不能通过小梁网，阻碍房水
外流，引起眼压升高
B.多见于玻璃体积血后1个月以上
C.前房内可见许多小的土黄色血影细胞在慢慢地循环，房角开放
D.多数可通过前房冲洗术解除
E.如存在玻璃体积血，需行玻璃体切割术
5.下列哪一类药物禁用于闭角型青光眼
A.拟胆碱类药物
B. P受体阻滞剂
C.碳酸酐酶抑制剂
D P受体激动药
E. a受体激动药
6.正常双眼眼压差异
A.10 —21mmHg
B.<5mmHg
C < 8mmHg
D.>5mmHg
E. >8mmHg
7.睫状环阻塞性青光眼治疗不包括
A.睫状肌麻痹药
B.高渗剂脱水剂和减少房水生成药物
C.晶状体玻璃体切割手术
D.糖皮质激素
E.缩瞳剂
8.患者男性，33岁，因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE VosHMK30cm眼压42mmHg左眼混合充血（++）,角膜雾状水肿,
前房轴深5C. T.,房水闪辉（+）,前房内可见玻璃体，瞳孔6mM 6mm
晶状体轻度混浊，眼底窥不清。
患者眼压升高可能的原因是
A.小梁网挫伤后炎症、水肿
B.吞噬了红细胞的巨噬细胞等炎症细胞阻塞小梁网
C.血影细胞性青光眼
D玻璃体疝出引起的瞳孔阻滞
E.含铁血黄素颗粒阻塞小梁网
9.关于虹膜角膜内皮综合征的临床表现，下列描述错误的是
A.中青年女性多见
B.大多数为双眼发病
C.有不同程度的角膜水肿
D.前房角进行性关闭、眼压升高
E.明显的瞳孔移位、虹膜萎缩和裂洞形成
10.患者女性，30岁，右眼反复视矇发作3个月。VodO. 8（-4.00DS , Tod33mmHgVos1. 0 (-4 . OODS , Tos21mmHg右眼无充血，角膜透
明，羊脂状KP（ +）,前房深，房水闪辉（士），晶状体透明，C/D0. 6;
左眼无充血，角膜透明，前房深，房水（-）,晶状体透明，C/D0. 5。
患者可选用下列抗青光眼药物，除了
A.1 %毛果芸香碱滴眼液
B.0.5 %噻吗洛尔滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.布林佐胺滴眼液
E.左旋肾上腺素滴眼液
多选
1.下列哪个情况会引起继发性青光眼
A.外伤性眼内出血
B.房角挫伤
C.外伤性白内障
D.虹
膜睫状体炎E .急性结膜炎
2.患者男性，65岁，左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天
前因"原发性慢性闭角型青光眼ou,行左眼小梁切除术，右眼周边虹膜切除术。PE: VosO. 1, Tos6mmHg左眼滤过泡扁平，角膜透明,
前房轴深1.5CT,中周至周边前房消失，瞳孔3mM 3mm晶状体轻浊,
眼底窥不清。
患者小梁切除术后浅前房的可能原因有
A.恶性青光眼
B.滤过泡渗漏
C脉络膜渗出性脱离
D.脉络膜出血
E.晶状体脱位、前移
F.睫状体低分泌
3.患者，男性，45岁，双眼反复眼红、视力下降5年，右眼胀、头
痛1个月。患者5年前出现双眼眼红，视力下降，无其他全身不适, 当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复，近一个月来出现右眼眼胀，伴同侧头痛。PE VodO. 02, Tod46mmHgVosO. 6，Tos16mmHg右眼角膜
水肿，前房轴深1. 5C. T.,中周至周边前房消失，房水细胞++。虹
膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘连。晶状体轻度混浊，眼底窥不清。左眼角膜透明，房水尚清，前房轴深4CT瞳孔直径3mm晶状
体透明，眼底C/D=0. 4。
如果检查结果明确患者右眼房角全周粘连关闭，应选择的治疗方法是
A继续抗炎治疗，控制炎症
B.行激光周边虹膜切开术
C行手术周边虹膜切除术
D.行白内障手术
E.行小梁切除术
F.睫状体光凝术
4.先天性青光眼的临床表现有
A角膜增大
B前房浅
C畏光、流泪
D青光眼杯进行性扩大E眼压升高
5.关于青光眼用药正确的说法有
A防止视神经进一步损伤 B.主要是降低眼压 C.点药次数并非越多越好D.可采取个体化治疗 E.只能单独使用
名词解释
1.原发性开角型青光眼：以前又称慢性开角型青光眼。慢性单纯性
青光眼，由于病理性眼压升高，导致特征性视神经损害和视野缺损的一种疾病，房角开放，眼压升高主要是由于小梁网排除阻力的增加。
2.眼压：眼内容物对眼球壁所产生的压力。
3.ISN' T规律：正常视盘的盘沿的宽度所遵循的规律：下方最宽,
上方、鼻侧次之，颞侧最窄。
4.高褶虹膜结构：指虹膜根部前插在睫状体上，虹膜周边部呈角状
高褶向前再转向瞳孔区的解剖结构，其特征是形成的房角窄、浅, 但虹膜平坦，前房并不浅。
5.生理性瞳孔阻滞：房水生成进入后房，同时前房内的房水经由前
房角处的小梁网向眼外引流，造成前后方房之间出现压力差，生理情况下就会顶推虹魔的瞳孔缘离开晶状体表面使得房水流入前
房，压差得到平衡，瞳孔与晶体的这种相对位置关系称为。
青光眼出科考核试题 一、选择题（1-34每空2分，35-39每空4分，共88分） A1型题 1.通常正常眼压定义在：（） A. 11-21mmHg B. 10-21 mmHg C. （16+-3）mmHg D. <21 mmHg E.>10 mmHg 2.一般人双眼眼压差异小于：（） A. 2 mmHg B. 5 mmHg C.8 mmHg D.10 mmHg E.不确定 3.一眼急性闭角型青光眼急性发作，对测没发作眼为: （） A.临床前期 B.先兆期 C.间歇期 D.慢性期 E.正常眼 4.原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最重要的鉴别方法是: （） A.症状 B.查房角 C.视盘改变不同 D.视野检查 E.眼压升高程度和速度不同 5.测量高眼压病人最准确的眼压计是：（） A.Schiotz眼压计 B.费卡眼压计 C.Goldman眼压计 D.非接触眼压计 E.眼压描计 6.婴幼儿型青光眼见于：（） A.1岁内 B.3岁内 C.不包括新生儿期 D.1-3岁
E.6岁内 7.急性闭角型青光眼好发于：（） A.青壮年 B.老年男性 C.老年女性 D.青少年 E.婴幼儿 8.治疗闭角型青光眼的一线药是：（） A.扩瞳药 B.缩瞳药 C.?-体阻滞剂 D.碳酸酐酶抑制剂 E.高渗剂 A2型题 9．患者女性，50岁，因头痛，恶心，视力下降1天入院，诊断为急性闭角型青光眼，以下治疗不正确的是：（） A.缩瞳 B.口服乙酰唑胺 C.阿托品眼液 D.甘露醇静滴 E.口服苏打片 10.一患者诊断为开角型青光眼，关于其病史和检查不正确的是: （） A.病人无自觉症状 B.眼压20mmHg，但是昼夜波动范围大 C.前房极浅，房角开放 D.C/D>0.6 E.出现旁中心暗点 11.一患者因头痛，视力下降入院，考虑青光眼，最基本的检查项目有：（） A.视力、眼压、视野、视盘、房角 B.眼球大小、房角、视野、视盘 C.眼压、房角、视野、视盘 D.屈光状态、房角、眼球大小、视盘 E.眼压、房水流畅系数、视野、视盘 12.一高度近视的患者因视网膜脱离行手术治疗后痊愈，点用抗生素和地塞米松类眼液1月，发现眼压升高，最可能的原因：（） A.原发开角型青光眼 B.激素类青光眼 C.难治性青光眼 D.虹膜睫状体炎继发青光眼 E.新生血管性青光眼
2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （眼科专业试卷） 单位：__________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：___________________________________________分数： 共100分 一、选择题（共50分，每题1分；其中21题和31题为多选题。） 1.世界卫生组织对盲的定义是（） A.较好眼的最佳矫正视力< 0.1 B.较好眼的最佳矫正视力< 0.05 C.较好眼的最佳矫正视力≤0.1 D.较好眼的最佳矫正视力≤0.05 E.较好眼的最佳矫正视力≤0.3 2.世界卫生组织对低视力的定义是（） A.0.05 ≤较好眼的最佳矫正视力< 0.1 B.0.05 ≤较好眼的最佳矫正视力≤0.3 C.0.3 ≤较好眼的最佳矫正视力< 0.5 D.0.05 ≤较好眼最佳矫正视力< 0.3 E.0.1 ≤较好眼最佳矫正视力< 0.3 3.近视力的检查距离为（） A.1m B.50cm C.30cm D.10cm E.75cm 4.检查小孔视力的目的是（） A.减少晶体混浊的影响 B.减少屈光不正的影响 C.减少象差的影响 D.减少集合的影响 E.减少瞳孔大小的影响 (5～6题共用题干)27岁男性患者，以夜间怕黑，不能走夜路半年来诊。其母亲有类似病史。查体：双眼视力0.7，前节未见异常，双眼底见骨细胞样色素，血管窄细。 5.该患者最可能的诊断是（） A.脉络膜视网膜炎
B.原发性视网膜色素变性 C.视锥细胞营养不良 D.家族性静止性夜盲 E.孔源性视网膜脱离 6.ERG不可能的表现是（） A.潜伏期延长 B.振幅进行性降低 C.振幅增高 D.振幅最终熄灭 E.Ops波消失 7.外麦粒肿手术时，其手术切口应（） A.与皮肤面垂直 B.与睑板面垂直 C.与睑缘垂直 D.与睑缘平行 E.与眶缘垂直 8. 患者，发现左眼上睑一小肿块1周。检查：左眼上睑中央处可触及一圆形肿块，约黄豆大小，与皮肤无粘连，无压痛，病灶对应的睑结膜面为紫红色。应诊断为（） A.外麦粒肿 B.内麦粒肿 C.睑板腺囊肿 D.以上均可 E.以上都不是 9.根据以下检查结果，可考虑为泪膜不稳定的是（） A.BUT<25″ B.BUT<15″ C.BUT<10″ D.BUT<20″ E.BUT<30″ 10.结膜最常见的疾病为（） A.翳状胬肉 B.结膜炎 C.睑裂斑 D.结膜结石 E.结膜下出血 11.患儿出生后3天发现双眼睑红肿，水样血性分泌物，不久见双眼大量脓性分泌物，检查：双眼睑结膜高度充血，耳前淋巴结肿大。最可能的诊断是（） A.流行性出血性结膜炎 B.流行性角结膜炎 C.急性卡他性结膜炎 D.新生儿淋菌性结膜炎 E.沙眼 12.角膜组织学上分为五层结构，从前到后第四层是（） A.前弹力层 B.上皮层 C.后弹力层 D.基质层 E.内皮层
青光眼护理基础知识试卷 姓名成绩 一、名词解释（每题3分，共9分） 1、瞳孔： 2、瞳孔对光反应： 3、眼的调节作用： 二、填空题（每空2分，共32分） 1、眼为视觉器官，包括、和。 2、眼球近似球形，由和构成，前后径约mm。 3、眼球壁的外层由致密的纤维构成，其前1/6为透明的， 后5/6为不透明的，二者移行处为。 4、角膜的特点为、、。 5、眼的感光部分为，其基本结构由三级神经元组成，第一级神经元是，第二级神经元是，第三级神经元是细胞。 三、单项选择题（每题3分，共42分） 1、角膜横径为：（） A 11mm B 11.5-12mm C 12-12.5mm D 13mm E 13.5mm
2、角膜代谢所需的营养主要来源于：（） A 空气 B 角膜缘血管网 C 房水 D 泪液 E 与之接触的睑结膜 3、生理情况下哪一年龄期瞳孔最小？（） A 老年 B 中年 C青年 D 儿童 E 1岁以内婴儿 4、视神经视盘为视野上生理盲点所对应的部位，主要原因为该处（） A 无脉络膜结构 B 无色素上皮 C 视细胞被视网膜中央动静脉遮盖 D 仅有神经纤维而无视细胞 E 无视网膜 5、通过眶上裂的结构是：（） A 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅴ、第Ⅵ脑神经 B 第Ⅲ、第Ⅳ脑神经，眼上静脉、眼下静脉 C 第Ⅱ、第Ⅲ、第Ⅴ、第Ⅵ脑神经 D 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ脑神经、眼动脉 E 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ脑神经，眼上静脉 6、冲洗泪道时，水从上泪点流出，其阻塞部位可能在（） A 下泪小点 B 下泪小管 C 鼻泪管 D 以上均是 E 以上均不是 7、患者、女性，45岁，右眼流泪2年，泪囊区稍肿起，压迫囊有脓液自下泪点流出，诊断为：（） A 急性泪囊炎 B 慢性泪囊炎 C 泪囊囊肿 D 泪囊肿瘤 E
青光眼 青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病，持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。 一病因 青光眼由于眼压增高而引起视盘（曾称视乳头）凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg（Schitz 眼压计），超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。 二临床表现 青光眼的种类主要有四种：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同，应做到早发现、早治疗。 1.先天性青光眼 根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼，30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。
（1）婴幼儿性青光眼一般将0～3岁青光眼患儿归为此类，此型是先天性青光眼中最常见者，母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛，故称“牛眼”，可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确地诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，早发现、早治疗有利于患儿的预后。 （2）青少年性青光眼发病年龄3～30岁之间，此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大。近年来此型多发生于近视患者，且有发病率不断上升的趋势，90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。 2.原发性青光眼 根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急、慢性闭角型青光眼，开角型青光眼等： （1）急性闭角型青光眼急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状轻剧，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高，如得不到及时诊治，
青光眼专科出科考试卷 一、单选题（20道，共40分） 1. 一般正常人双眼压差异小于: A 2mmHg B 5mmHg C 8mmHg D 10mmHg E 不确定 2. 我国青光眼以何种居多: A 闭角型青光眼 B 开角型青光眼 C 继发性青光眼 D 基本一致 E 先天性青光眼 3. 原发性开角型青光眼最早视野缺损发生在: A 周边视野 B 旁中心视野 C 中心视野 D Bjierrum区 E 上半部视野 4. 房水经由葡萄膜巩膜通道外流量最大约: A 5% B 50% C 80% D 20% E 30% 5. 急性闭角型青光眼好发于: A 青壮年 B 老年男性 C 老年女性 D 青少年 E 婴幼儿 6. 急性闭角型青光眼常有: A 近视 B 高度近视 C 近视散光 D 远视散光 E 远视 7. 原发性开角型青光眼早期诊断较有意义的是: A 24小时眼压测量 B 标准视野 C 单次眼压测量高于正常
D 查房角 E 视盘改变 8. 治疗闭角型青光眼的一线药是: A 扩瞳药 B 缩瞳药 C β受体阻滞剂 D 碳酸酐酶抑制剂 E 高渗剂 9. 与前列腺素有拮抗作用,两者不应联合用于降眼压的是: A 阿托品 B 毛果芸香碱 C 乙酰唑胺 D 肾上腺素 E 噻吗心安 10. 下列可增加小梁网通道房水外流的是: A 阿托品 B 毛果芸香碱 C 肾上腺素 D 噻吗心安 E 新福林 11. 24小时眼压波动大于多少为异常 A 2mmHg B 5mmHg C 8mmHg D 10mmHg E 3mmHg 12. 急性闭角型青光眼临床上分几期？ A 3期 B 4期 C 5期 D 6期 E 7期 13. 绝对期青光眼常用手术方式 A 激光虹膜周边切开术 B 激光小梁成型术 C 小梁切除术 D 睫状体光凝术 E 引流阀植入术 14. 眼压控制、房角粘连范围<1/3的急性闭角型青光眼 A 激光虹膜周边切开术 B 激光小梁成型术 C 小梁切除术 D 睫状体冷冻术 E 引流阀植入术
青光眼试题 单选 1.房水的生成和流出，正确的是 A．房水由睫状体色素上皮产生 B．房水中的蛋白浓度与蛋白组成与血浆类似 C．正常人房水流出阻力最大的部位位于邻管区小梁网 D．房水的产生是一个被动扩散过程 E．房水经葡萄膜巩膜途径外流也需要耗能 2.有关目标眼压不正确的是 A．目标眼压值因人因眼而异 B．与患者的年龄有关 C．与患者目前已存在的视野缺损无关 D．与视神经损害的程度有关 E．与患者的性别无关 3.色素性青光眼描述不正确的 A.有一定的家族性 B.色素沉积在小梁网 C.多为远视眼 D.深前房和宽房角 E.UBM检查可以揭示虹膜-悬韧带接触 4. 下列关于血影细胞性青光眼的描述，不正确的是 A.眼内出血后红细胞变性，形成影细胞，不能通过小梁网，阻碍房水
外流，引起眼压升高 B.多见于玻璃体积血后1个月以上 C.前房内可见许多小的土黄色血影细胞在慢慢地循环，房角开放 D.多数可通过前房冲洗术解除 E.如存在玻璃体积血，需行玻璃体切割术 5.下列哪一类药物禁用于闭角型青光眼 A.拟胆碱类药物 B.β受体阻滞剂 C.碳酸酐酶抑制剂 D.β受体激动药 E.α受体激动药 6. 正常双眼眼压差异 A.10～21mmHg B.≤5mmHg C.≤8mmHg D.＞5mmHg E.＞8mmHg 7．睫状环阻塞性青光眼治疗不包括 A.睫状肌麻痹药 B.高渗剂脱水剂和减少房水生成药物 C.晶状体玻璃体切割手术 D.糖皮质激素
E.缩瞳剂 8. 患者男性，33岁，因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE：VosHM／30cm，眼压42mmHg，左眼混合充血（++），角膜雾状水肿，前房轴深5C．T．，房水闪辉（+），前房内可见玻璃体，瞳孔6mm×6mm，晶状体轻度混浊，眼底窥不清。 患者眼压升高可能的原因是 A.小梁网挫伤后炎症、水肿 B.吞噬了红细胞的巨噬细胞等炎症细胞阻塞小梁网 C.血影细胞性青光眼 D.玻璃体疝出引起的瞳孔阻滞 E.含铁血黄素颗粒阻塞小梁网 9.关于虹膜角膜内皮综合征的临床表现，下列描述错误的是 A.中青年女性多见 B.大多数为双眼发病 C.有不同程度的角膜水肿 D.前房角进行性关闭、眼压升高 E.明显的瞳孔移位、虹膜萎缩和裂洞形成 10. 患者女性，30岁，右眼反复视矇发作3个月。Vod0．8（-4．00DS），Tod33mmHg，Vos1．0（-4．00DS），Tos21mmHg。右眼无充血，角膜透明，羊脂状KP（+），前房深，房水闪辉（±），晶状体透明，C／D0．6；左眼无充血，角膜透明，前房深，房水（-），晶状体透明，C／D0．5。患者可选用下列抗青光眼药物，除了
A广东医学院东莞校区 2005级临床医学、口腔医学、心理医学眼科学试题(B卷) 班别____________学号_______________姓名_______________成绩 ______________ 一、填空题（每空1分，共20分） 1、眼球壁分为三层，分别是__纤维膜___、__血管膜__、___视网膜__ 2、支配眼外肌运动的神经有______外展神经______、_____滑车神经___、____动眼神经____。 3、沙眼的特有体征有__沙眼型角膜血管翳__、__睑结膜瘢痕__。 4、角膜软化症是由___维生素A__缺乏引起的。 5、我国人正常眼压定义在___10~21__mmHg。正常人一般双眼的眼压差异不大 于____5__mmHg，24小时单眼眼压波动范围不应大于___8___mmHg。 6、前葡萄膜炎的并发症包括___并发性白内障__、___继发性青光眼___、__低眼 压及眼球萎缩___。 8、远视眼用___凸透镜____矫正。 9、眼球穿通伤的治疗原则是___初期缝合伤口，恢复眼球完整性___、_防治感染 等并发症__、__必要时行二期手术__。 10、世界卫生组织规定一个人的较好眼的最好矫正视力___<0.05_____时为盲人。 二、单项选择题（每题1分，共30分） 1、角膜的屈光力约为：（ A ） A．+41D B．+42D C．+43D D．+44D E．+45D
2、角膜组织中具有再生能力的是：（ A） A．上皮细胞层 B．前弹力层 C．上皮细胞层和前弹力层 D．上皮细胞层和内皮细胞层E．基质层 3、眼前指数仍不能识别，则改查：（ C） A．光感 B．光定位 C．手动 D．近视力 E．针孔视力 4、内睑腺炎切开排脓时，应从：（ A ） A．结膜面切开，切口与睑缘垂直 B．皮肤面切开，切口与睑缘垂直 C．结膜面切开，切口与睑缘平行 D．皮肤面切开，切口与睑缘平行 E．皮肤面切开，切口与睑缘垂直或平行均可 5、睑板腺囊肿的病因是：（ D） A．细菌感染 B．真菌感染 C．睑板腺分泌功能过旺 D．睑板腺出口阻塞 E．睑板腺肉芽肿性炎症 6、流泪主要是由于：（ E） A．泪小点的阻塞 B．泪小管的阻塞 C．鼻泪管的阻塞 D．鼻腔粘膜的肿胀 E．泪液的分泌增多
青光眼患者必须了解的五大禁忌 青光眼是全球首位不可逆致盲眼病，因青光眼引起双目失明者占全球盲人总数的50%。由于该病的发病原因、发病机制、预防和治疗等内容相对于其他眼疾而言比较复杂，患者和家属理解起来比较困难，所以，多掌握并能使用一些科学的知识和方法，或可是预防和抑制青光眼的关键。 禁忌一：“牛饮” 青光眼患者对水的负荷能力比正常人弱得多。如果患者长期“牛饮”，也就是经常一口气喝两三百毫升以上的水，那么患者每天的眼压负担会很重，会影响药物的治疗效果。所以，青光眼患者不能一次进大量水，正确的做法是少量多次。 禁忌二：拒绝运动 在日常生活中，青光眼患者应该每天都参加一些适量的、有效的有氧运动。运动可以使人体内血液发生重新分布，流入肌肉组织的血液增加，而流入分泌房水的睫状体的血液减少。因此，运动有利于降低眼压。但需要注意的是，青光眼术后运动要适度。青光眼患者术后可适当地做一些运动，但是不能剧烈运动。 禁忌三：黑暗环境 青光眼患者应避免长时间停留在黑暗环境中看电影、电视或长时间持续读写，中间应该休息一会儿；因为在黑暗的环境中，瞳孔会扩大，使眼压升高。 禁忌四：忽视 目前认为，青光眼是一种与遗传有关的眼病。因此，青光眼患者在密切注意自己病情变化的同时，不应忽视亲属。要督促自己的直系亲属定期到医院进行青光眼相关检查，使青光眼得到早期发现和治疗。 禁忌五：术后“大补” 在人们的潜意识里，都会认为凡是手术后的患者都要“大补”，以促进伤口愈合和机体的恢复，但青光眼手术以后却切忌“大补”。在保证基本营养的情况下，青光眼患者术后饮食要清淡，宜吃一些低蛋白食物、素食、纤维素为主的食物。 小编提醒大家，青光眼对眼睛造成的危害非常严重，大家一定要引起重视，在生活中及时进行该病的预防，保护眼睛。专家建议平时注意养护眼部，当眼睛感到疲劳的时候应该注意休息，这时可以喝上一杯9味瞳仁茶（九味瞳仁茶），滋养眼睛、清心明目，有效改善眼睛干涩，缓解眼部疲劳症状，降低眼压。9味瞳仁茶采用决明子、麦芽、桑叶、菊花、葛根、山楂、枸杞等多种中草药制成，
青光眼护理要点 青光眼基本知识 青光眼的概念 青光眼：是一种发病导致、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。是以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，青光眼是主要致盲眼病之一，其有一定遗传倾向。 青光眼的临床症状 1.眼压增高 2.恶心呕吐 3.头痛眼胀 4.虹视 5.视野变窄、视力减退青光眼的分类 1.先天性青光眼 2.原发性青光眼 3.继发性青光眼 4.混合型青光眼。青光眼的日常护理事项 心理护理：青光眼患者性情急躁、易怒，必须对患者进行耐心、热情的护理，做好解释安慰工作，使患者树立信心，积极配合检查和治疗，急性闭角性青光眼急性发生时常与情绪有关，如过度兴奋、忧郁、过于劳累均可诱发青光眼的急性发作。为此，要使患者保持情绪稳定，精神愉快，生活规律、注意劳逸结合， 饮食护理：病人饮食应清淡，易消化，适当吃些蔬菜水果，防止便秘，控制饮水量，一次饮水量不要超过300ML ,防止眼压升高，影响药物的治疗效果。不能一次大量进水，而是应该分成多次饮用。 用药护理：按医嘱及时正确给药并观察用药反应：1缩瞳剂，在发作期用毛果芸香碱滴眼液滴眼持续频繁滴药时，可能出现眩晕，气喘，胃肠道反应，脉快流液，多汗等中毒症状，此时应注意保暖，防止受
凉。为预防药物吸收中毒滴眼后应压迫泪囊区数分种。 2.碳酸酶抑制剂：口服乙酰唑胺时可出现口唇，面部及指趾麻木，一般无不良后果：如出现肾绞痛少尿，血尿等，可嘱病人少量多次饮水。3高渗剂，甘露醇静脉滴注应在30分钟内快速滴完。用药后因颅内压降低，部分病人出现头痛，恶心等症状，嘱其平卧休息1—2小时，症状即可消失。肾功能不全者应慎用。 术后护理 1. 一般护理:患者术后术眼包扎及眼部不适，生活能力下降，希望得到医护人员的同情、帮助、关怀，护理人员应在生活上给予细心照料，如进食、洗漱、大小便等，避免发生跌伤。护士应根据患者的信赖心理、热情主动、耐心细致地给予生活上的帮助和精神安慰，并重点向患者介绍术后的治疗、护理的相关知识。在护理治疗操作中，动作轻稳，使患者有信任感和安全感。 2 .术眼的护理 ( 1 )术后注意术眼有无渗出，及时换药，用抗生素眼药水清洗术眼。遵医嘱正确使用眼药水，并教会患者家属正确点眼方法。患者同时应用2种以上眼药水，必须间隔5～10min，减少不必要的全身反应。( 2 )包扎的术眼，患者家属不可随意松解加压绷带或用力揉眼，避免碰撞术眼。入厕要有人扶助，保证安全，妥善保护术眼。 3. 并发症观察及护理 术眼前房有无出血。如有出血现象即给予半卧位或高枕卧位，使积血沉积于前房下方，并与医生联系，采用止血、抗感染药物，尽快止血，
一、名词解释 青光眼 二、填空 1、青光眼的种类主要有四种：（）、（）、（）、（）。 2、青光眼根据前房前角的形态及发病缓急，又分为（），（）等： 3、青光眼患者饮食以（），一次性饮水量（）,劳逸结合，注意用眼卫生，切勿长时间阅读或在（）停留过久。 4、青光眼患者如发现看灯光有（）、（）、（）或（），（）、（）、（）、（）应立即到医院就诊。 三、简答 1、简述术前急救治疗及护理措施？ 2、简述出院指导？
一、青光眼是病理性高眼压或正常眼压并发视乳头、视网膜神经纤维层损害和青光眼性视野改变的一种致盲性眼病。 二、1、先天性青光眼原发性青光眼继发性青光眼混合型青光眼 2、急、慢性闭角型青光眼开角型青光眼 3、清淡为宜小于200mml 暗处 4、彩虹圈眼痛视物模糊或视力减退头痛分泌物多恶心呕吐 三、1、答：缩瞳剂的应用常用1%匹罗卡品眼液。此药副作用大,滴眼后注意压迫泪囊以减少药物吸收。 碳酸酐酶抑制剂的应用常用乙酰唑胺片,联合应用碳酸氢钠以减少肾脏损害。高渗药物的应用常用20%甘露醇250 ml静脉加压点滴，于20～30 min滴完,眼压下降可维持3～4 h。 β受体阻滞剂的应用常用0.5%噻吗心胺滴眼液滴眼。 对症治疗对眼痛、头痛剧烈、烦躁不安者应给予颅痛定或鲁米那口服或肌注，使其充分休息。对恶心、呕吐者给予胃复安肌注。 2、答：生活指导保持愉快情绪，避免情绪激动，勿食辛辣、刺激性食物，忌眼酒、咖啡。饮食以清淡为宜，一次性饮水量小于200mml,劳逸结合，注意用眼卫生，切勿长时间阅读或在暗处停留过久。 教会患者正确的滴眼方法瞩患者滴眼前洗静双手，轻拉下睑，滴眼药水1滴/次，轻闭术眼3min。 对眼压需要控制者，瞩患者继续坚持眼球按摩，每天一次，坚持6个月以上。术后复诊向患者讲明术后复诊的重要性。如发现看灯光有彩虹圈、眼痛、视物模糊或视力减退，头痛、分泌物多、恶心、呕吐应立即到医院就诊。
眼科考试试题及答案 1、在角膜组织中，没有细胞成分的是：（ B ） A、实质层 B、前弹力层 C、上皮层 D、后弹力层 E、内皮层 2、关于正常人的角膜，下列说法正确的是（ A ） A、中央薄，周边厚 B、水平径小于垂直径 C、周边2/3称为光学区 D、在眼的屈光系统中，屈光力仅次于晶状体 E、以上均不对 3、下列组织中，不属于葡萄膜的是（ C ） A、虹膜 B、睫状体 C、视网膜 D、睫状突 E、脉络膜 4、脉络膜血管丰富，血管容量大，约占眼球血液总量多少（ C ） A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、3/4 E、4/5 5、视神经分四段，不包括（ D ） A、眼内段 B、眶内段 C、管内段 D、视交叉段 E、颅内段 6、关于视网膜色素上皮，不正确的说法是（ A ） A、它与神经连接紧密 B、可传递来自脉络膜毛细血管的营养 C、具有支持光感受器活动的色素屏障作用
D、能够吞噬和消化锥体和杆体的外节膜盘 E、以上均不对 7、会导致突然视力下降但不伴有眼痛的疾病不包括下列哪一种疾病（ C ） A、视网膜动脉阻塞 B、缺血性视神经病变 C、开角型青光眼 D、视网膜脱离 E、玻璃体出血 8、房水是由下列哪一项形成的（ A ） A、睫状体 B、脉络膜 C、小梁网 D、虹膜 E、视网膜 9、晶状体的营养主要来自（ B ） A、房水和脉络膜 B、房水和玻璃体 C、房水和虹膜 D、房水和睫状体 E、房水和视网膜 10、在视交叉处，来自两眼视网膜的哪侧纤维交叉到对侧（C ） A、上方 B、下方 C、鼻侧 D、前侧 E、颞侧 11、视路是指视觉信息传导到大脑枕叶视中枢的径路，其开始部位起自于：（A） A、视网膜光感受器 B、视乳头 C、视神经 D、视交叉 E、视盘 12、在视网膜的感光细胞中感强光和色觉的是（ B ） A、视杆细胞 B、视锥细胞 C、视圆细胞
青光眼专科出科考试卷 一、单选题（共18道，36分） 1.应用毛果芸香碱治疗青光跟，不正确的是 A 解除周边虹膜对小梁网的阻塞，拉开房角 B 对于开角型青光眼有效 C 睫状环阻塞性青光眼亦可用 D 直接兴奋虹膜括约肌，缩小瞳孔 E 可引起眉弓疼痛，视物发暗、近视加深，及胃肠道反应等 2.关于眼压的描述下列哪种说法不正确 A 是眼球内容物作用于眼球壁的压力 B 正常人双眼眼压差一般不大于5mmHg C 正常人24小时眼压波动范围不大于8mmHg D 眼压昼夜相对稳定 E 正常人的眼压范围绝对是在11～21mmHg之间 3.闭角型青光眼急性期临床表现不正确的是 A 角膜上皮水肿，角膜后色素沉着 B 眼睑水肿，混合性充血 C 剧烈头痛，眼痛、畏光、流泪、视力下降、眼压升高 D 瞳孔缩小 E 前房极浅，周边部前房消失 2.下列关于窄房角的说法不正确的是 3. A 窄Ⅳ：只能看见Schwalbe线 B 窄Ⅱ：看见巩膜突 C 窄Ⅲ：看见前部非功能小梁 D 窄Ⅰ：动态下见睫状体带 E 窄Ⅴ：看见全部小梁网 4.中心视野是指距注视点多少以内的范围 A 10度 B 20度 C 30度 D 40度 E 50度 5.检查房角由前壁至后壁依次可看到 A Schwalbe线、小梁网、巩膜突、睫状体带、虹膜根部 B 虹膜根部、睫状体带、巩膜突、小梁网 C 小梁网、Schwalbe线、巩膜突、睫状体带、虹膜根部 D Schwalbe线、小梁网、睫状体带、巩膜突、虹膜根部 E 睫状体带、Schwalbe线、小梁网、巩膜突、虹膜根部 6.与前列腺素有拮抗作用，两者不应联合用于降眼压的是: A 阿托品 B 毛果芸香碱
【最新整理，下载后即可编辑】 2015年下半年云南省眼科学主治医师青光眼试题 一、单项选择题（共25 题，每题2 分，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意） 1、春季角结膜炎又称为（） A．Bowen病 B．Terrien边缘变性 C．地图-点状-指纹状营养不良 D．急性卡他性结膜炎 E．春季卡他 2、婴幼儿血维生素A水平低于多少μg/L即构成维生素A缺乏症__ A．100 B．200 C．300 D．400 E．500 3、上睑下垂的特点，叙述错误的是____ A．先天性上睑下垂患儿额纹减少B．下颌瞬目综合征表现为先天性上睑下垂，下颌运动时眼睑随之活动，张口时眼睑提起C．Homer综合征可出现患侧上睑下垂D．Marin-Amat综合征也表现为先天性上睑下垂，但在张口时眼睑闭合E．重症肌无力患者上睑下垂晨轻暮重 4、有关真性糖尿病性白内障的叙述，错误的是____ A．多发生于严重的青少年糖尿病患者B．多为双眼发病C．发展缓慢D．开始时在前后囊下出现白点状或雪片状混浊E．常伴有屈光变化 5、圆或椭圆形局灶性脓肿病灶见于（） A．革兰阳性球菌感染角膜出现 B．葡萄球菌
C．肺炎球菌 D．绿脓杆菌 E．摩拉克菌属 6、眼球穿通伤后感染性眼内炎常发生于伤后____ A．2小时B．4小时C．1～3天D．5～8天E．6～15天 7、某女，60岁，有高度近视眼病史，近半年来眼前可见黑色漂浮物，视力较前降低，做了眼底镜检查患者的可能诊断是A．玻璃体积血B．玻璃体液化C．玻璃体炎症D．玻璃体后脱离E．玻璃体混浊 8、有关三面镜检查法的描述，错误的是 A．75°镱检查后极部到赤道部之间的区域 B．中央部分的凹面镜用于检查眼底后极部 C．67°镜用以检查周边部 D．59°镜不能用于检查前房角 E．59°镜可看到锯齿缘 9、睫状充血的特点不包括____ A．推动结膜时血管不移动B．为前睫状动脉充血C．愈靠近角膜缘充血愈不显著D．围绕角膜呈毛刷状E．滴用肾上腺素液后充血并不减轻 10、角膜组织学分层中，不包括____ A．上皮细胞层B．前弹性层C．色素上皮层D．后弹性层E．内皮细胞层 11、矫正老视比较成熟的临床方法有__ A．角膜基质环 B．双光框架眼镜 C．渐变多焦点框架眼镜 D．角膜接触镜 E．PRK 12、看球赛后出现眼痛，头疼，周身不适的是（） A．内隐斜
不是迈脱,是视网膜脱离.根据你的情况首先吧眼压降到正常.后准备手术,不手术肯定是不行的,长期眼压高压迫视神经,会导致失明的.可以白内障联合青光眼手术. 意见建议: 手术时间大约40来分钟,是手术都有一定的危险性.都不能保证百分百成功.如果身体没有血压高,糖尿病.术后效果较好.一般术后7天左右出院. 青光眼白内障手术能一起做吗 1：一般做白内障手术是需要散瞳的，但散瞳对青光眼又有影响，怕眼压升高，因此，还是主张先做青光眼手术，等病情控制了再做白内障手术。因为白内障一时半刻是不会引起病情加重的，但青光眼则不同，如不及时处理，甚至会导致失明的。青光眼手术不能担保百分百成功，即眼压不敢说在手术后就一定能控制得很好。但白内障手术后，是一定可以重见光明的，如果一起做了人工晶体植入术，那效果就会更好。 2：如果是急性闭角型青光眼合并白内障，先做青光眼手术，再做白内障手术；如果是慢性闭角型青光眼合并白内障，或者是开角型青光眼合并白内障的，一般是青光眼和白内障手术一起做。 至于最后决定，还是要等你去医院就诊过后医生检查完毕才能给你最终答案。不知道这样回答可以解答您的问题了吗？ 青光眼和白内障手术可以一起做吗?青光眼白内障手术的手术方式有哪些?天津254医院眼 科专家介绍，相当一部分闭角型青光眼患者都是60岁以上的老年患者，大都同时合并患有老年性白内障。对于这样的患者，是分次手术还是进行青光眼白内障联合手术来治疗原发性闭角型青光眼，是目前临床上最常遇到的问题。 随着超声乳化白内障摘除手术技术和人工晶体材料的普及与发展，越来越多的眼科临床专家和眼科医师认识到，用青光眼白内障联合手术来治疗合并有白内障的原发性闭角型青光眼，是一种好方法。其主要优点在于最大限度地去除了闭角型青光眼发病的因素，并且建立了新的房水引流通道，大大降低了单纯青光眼滤过手术可能引起的各种各样的并发症。 青光眼白内障联合手术的适应症： 1、青光眼诊断明确需要手术，白内障诊断明确已经达到手术治疗阶段。 2、青光眼诊断明确需要手术，白内障诊断明确并未达到需要手术的程度。但是如果施行单纯青光眼滤过手术，预期并发症发生的可能性极大或者对侧眼已经发生相关并发症者。 3、青光眼诊断明确目前可以保守治疗，但是白内障比较严重需手术者。 青光眼白内障手术的手术方式 目前，青光眼白内障联合手术的方式有两种，一是白内障超声乳化摘除手术联合青光眼房角分离手术，二是白内障超声乳化摘除手术联合青光眼滤过手术。具体选择何种手术方式，主要取决于下列因素:
青光眼 一、什么是青光眼？ 由高眼压等危险因素引起的特征性视神经损害的临床征候群。 高眼压是青光眼首要的危险因素。 （1）青光眼的分类青光眼的分类较多，目前可分为原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼和先天性青光眼。 (2)眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。 正常眼压的范围：10-21mmHg,双眼眼压差小于5mmHg,24小时眼压波动范围小于8mmHg. （3）房水循环途径： 睫状体产生→进入后方→越过瞳孔到达前房-再从前房角的小梁网进入Schlemm管→然后通过集液管和房水静脉→汇入巩膜表面的睫状前静脉→回流到血液循环。 1.监测眼压峰值对青光眼治疗有重要意义 眼压受多种因素影响具有昼夜波动性，有峰值和谷值。 眼压峰值是评价昼夜眼压波动和眼压高低的主要指标，与青光眼视野进展密切相关。 监测眼压峰值发生时间对青光眼治疗有重要意义。 2.早期青光眼诊疗研究：降眼压治疗是目前唯一经实践证明能有效控青光眼性损害和保护视野的手段。但是眼压、尤其是诊断室眼压作为病情监测指标可靠性差。 .3.与视野损害相关的因素：疾病的现有程度（病程早晚期）；发病时的基础眼压（反应患者视神经对眼压的赖受水平）；治疗后的眼压水平；其他的全身和局部的危险因素。 5.如何判定疾病是否持续进展： 视神经结构与功能改变的对照比较： 眼底视盘照相比较 视神经纤维层厚度检查的对照 特征性的视野损害的进展 6.关于目标眼压：对病员视神经安全的眼压称为安全眼压目标眼压 （病员病情不再进展的所需的眼压） 目标眼压的个体性 目标眼压需要定期调校 7.如何达到目标眼压？药物、激光、手术、手术、激光后加药物、有视功能而眼压控制不理想时需要多次手术+药物的可能性。 8. 慢性青光眼选择继续药物或手术、激光的依据：依靠全身用的药才能够控制眼压的病员、点药三种或者以上不能够控制眼压的、不能够按时用药、或者不能够耐受药物副作用的、依从性差、复查机会少的病人。 9. 如何达到目标眼压：单一药物最少用药次数、加大剂量、增加药物种类、药物协同作用、必要时手术治疗、特殊复杂病人手术后仍然需要药物补充。 青光眼的护理： 一.心理护理： 加强与病人沟通，避免病人情绪异常。鼓励病人表达自己的感受，并给予安慰与理解。耐心向患者解释病情，消除其顾虑，使其能配合治疗。 二.饮食护理：病人饮食应清淡，易消化，适当吃些蔬菜水果，防止便秘，勿吃刺激性食物，控制饮水量，一次不应超过300ml。 三.用药护理：
青光眼健康宣教 青光眼是我国第二大致盲眼病，可发生于各个年龄的人，对患者的生活、健康都存在着极大的威胁。眼科专家表示：只要做好青光眼的护理保健就可以有效的避免青光眼造成的巨大危害。 青光眼的护理方法都有哪些： 1、避免过度用眼，注意劳逸结合。阅读时间不宜超过50分钟分钟。每隔一段时间可以起身活动下，或做眼保健操，按摩时动作要轻，不可重压 2、合理调节饮食。要进易消化、清淡、营养丰富的食物，以保证营养物质供给。多吃水果蔬菜等富含纤维素的食物，以保持大便通畅，一次不宜大量饮水。刺激性食物以及烟、酒、咖啡等都要戒除。 3、加强用眼卫生。室内光线要适宜，防止过强或过暗，如果光线不足，会使瞳孔散大，诱发青光眼。但是光线过于强烈、刺眼，光线中的紫外线也会参与青光眼的形成。 4、要保持情绪的稳定，乐观的心态。生气和着急以及精神受刺激，很容易使眼压升高，引起青光眼。 5、青光眼患者通常禁忌使用散瞳剂。应嘱患者用药谨慎，一旦误用，应即报告医生采取相应措施。 6、适当运动。可适当做一些有助降眼压的运动，如散步、练太极等;千万不要做一些力量型的运动和碰撞剧烈的运动，如举动、仰卧起坐等。 7、若出现眼胀眼痛、头痛、呕吐、视力骤然下降等情况，即到医院求诊。 青光眼是我国三大致盲眼疾之一，是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。很多人对青光眼的认识不足，错过了治疗时机，患上青光眼要立即就医，不要耽误病情。 青光眼是老年人常见的一种眼病，也是最易造成失明的眼病之一。通常情况，40岁以上的人比较容易患青光眼，而且女性患者又较男性患者常见。但现今，随着电脑族的过度用眼，不少年轻网民也要当心，避免出现青光眼等症状了。 如何判断自己是否患有青光眼，特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带 来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退，失明只是时间的迟早而已，在急性发作期24-48小时即可完全失明。青光眼属双眼性病变，可双眼同时发病，或一眼起病，继发双眼失明。
2014年医师定期考核试题及答案(眼科专业试题)
2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （眼科专业试卷） 单位：__________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：___________________________________________ 分数： 共100分 一、选择题（共50分，每题1分；其中21题和31题为多选题。） 1.世界卫生组织对盲的定义是（） A.较好眼的最佳矫正视力< 0.1 B.较好眼的最佳矫正视力< 0.05 C.较好眼的最佳矫正视力≤0.1 D.较好眼的最佳矫正视力≤0.05 E.较好眼的最佳矫正视力≤0.3 2.世界卫生组织对低视力的定义是（） A.0.05 ≤较好眼的最佳矫正视力< 0.1 B.0.05 ≤较好眼的最佳矫正视力≤0.3 C.0.3 ≤较好眼的最佳矫正视力< 0.5 D.0.05 ≤较好眼最佳矫正视力< 0.3 E.0.1 ≤较好眼最佳矫正视力< 0.3 3.近视力的检查距离为（） A.1m B.50cm C.30cm D.10cm E.75cm 4.检查小孔视力的目的是（） A.减少晶体混浊的影响 B.减少屈光不正的影响 C.减少象差的影响 D.减少集合的影响 E.减少瞳孔大小的影响
(5～6题共用题干)27岁男性患者，以夜间怕黑，不能走夜路半年来诊。其母亲有类似病史。查体：双眼视力0.7，前节未见异常，双眼底见骨细胞样色素，血管窄细。 5.该患者最可能的诊断是（） A.脉络膜视网膜炎 B.原发性视网膜色素变性 C.视锥细胞营养不良 D.家族性静止性夜盲 E.孔源性视网膜脱离 6.ERG不可能的表现是（） A.潜伏期延长 B.振幅进行性降低 C.振幅增高 D.振幅最终熄灭 E.Ops波消失 7.外麦粒肿手术时，其手术切口应（） A.与皮肤面垂直 B.与睑板面垂直 C.与睑缘垂直 D.与睑缘平行 E.与眶缘垂直 8. 患者，发现左眼上睑一小肿块1周。检查：左眼上睑中央处可触及一圆形肿块，约黄豆大小，与皮肤无粘连，无压痛，病灶对应的睑结膜面为紫红色。应诊断为（） A.外麦粒肿 B.内麦粒肿 C.睑板腺囊肿 D.以上均可 E.以上都不是 9.根据以下检查结果，可考虑为泪膜不稳定的是（） A. BUT<25″ B. BUT<15″ C.BUT<10″ D. BUT<20″ E. BUT<30″ 10.结膜最常见的疾病为（） A.翳状胬肉 B.结膜炎 C.睑裂斑
眼科学主治医师晶状体病考试试题答案及解析 一、A1型题（本大题17小题．每题1.0分，共17.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。） 第1题 不是皮质性白内障膨胀期的表现的有( ) A 虹膜投影阳性 B 晶状体均匀混浊 C 容易诱发急性闭角型青光眼 D 晶状体混浊继续加重 E 晶状体不均匀混浊 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 皮质性白内障膨胀期的表现有虹膜投影阳性、由于渗透压改变，短期内有较多的水分积聚在晶状体内，晶状体急剧肿胀，体积变大，将虹膜向前推移，前房变浅，容易诱发急性闭角型青光眼、晶状体呈不均匀的灰白色混浊。 第2题 属于白内障的改变的有( ) A 正常晶状体有不同程度的轻度混浊 B 晶状体核硬化 C 晶状体光学密度增加 D 晶状体灰白色混浊 E 晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 大多数正常的成年人的晶状体会有不同程度的轻度混浊、晶状体核硬化、晶状体光学密度增加、晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理，这些属于生理性改变，不属于白内障。 第3题
晶体核中度混浊，皮质辐轮状混浊，瞳孔区皮质混浊约占50%，后囊下混浊约占50%，以下记录正确的是( ) A N2C4P3 B N2C3P3 C N3C3P4 D N3C3P3 E N2C4P4 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第4题 并发性白内障的常见病因不包括( ) A 葡萄膜炎 B 视网膜色素变性 C 视网膜脱离 D 青光眼 E 眼眶肿瘤 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 并发性白内障的常见病因包括葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱离、青光眼、眼内肿瘤、高度近视、低眼压等。 第5题 晶状体半脱位的病因不包括( ) A 角膜发育不全 B 先天性悬韧带发育不全 C 外伤性悬韧带断裂 D 眼内炎症
青光眼的基本常识以及正确滴眼药水 青光眼由于眼压增高而引起视盘凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg，超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。 青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。 青光眼由于眼压增高而引起视盘凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg，超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。 青光眼的检查： 1.超声生物显微镜的应用 该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录，并可做定量测量，特别对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录，为原发性闭角型
青光眼，特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料。 2.共焦激光扫描检眼镜 该机采用了低能辐射扫描技术，实时图像记录及计算机图像分析技术，通过共焦激光眼底扫描，可透过轻度混浊的屈光间质，获得高分辨率、高对比度的视网膜断层图像，能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况、视盘的立体图像，真视美并能同时检查视盘区域血流状态和完成局部视野、电生理检查，对青光眼的早期诊断、病情分期及预后分析均有重要价值。 3.定量静态视野，图形视觉诱发电位 青光眼出现典型视野缺损时，视神经纤维的损失可能已达50%。计算机自动视野计通过检测视阈值改变，为青光眼最早期诊断提供了依据，图形视觉电生理PVEP检查，在青光眼中有一定敏感性及特异性，如将上述两种检查结合起来，能显著提高青光眼的早期检出率。 正确使用眼药水，青光眼患者护身符。 过去有些患者可能因为使用眼药水的方式不正确，因此经常导致眼药水不足的窘境。 点青光眼眼药水时，要注意四大重点： 1. 双手洗干淨，平躺好。 2. 用手拉开下眼睑。 3. 眼药水，直接点在下眼睑。