西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症对照研究
[ 07-08-30 15:17:00 ] 作者：冀伟何传
才编辑：studa20
【摘要】目的探讨西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将68例抑郁症患者随机分为西酞普兰组和氟西汀组各34例分别进行治疗，观察6 w。于治疗前及治疗2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表和副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗6 w末西酞普兰组显效率79.4%，氟西汀组76.4%（χ2=0.008，P＞0.05）；汉密顿抑郁量表评分治疗2 w末两组较治疗前均有显著下降（P＜0.05）；4 w末起均有极显著下降（P＜
0.01）；两组间同期评分比较差异均无显著性（P均＞0.05）。两组不良反应均较轻微，各阶段副反应量表评分比较均无显著性差异（P＞0.05）。结论西酞普兰治疗抑郁症疗效与氟西汀相当，起效快，安全性高，依从性好。
【关键词】抑郁症；西酞普兰；氟西汀
西酞普兰是一种高选择性5羟色胺（5HT）再摄取抑制剂（SSRIs），对去甲肾上腺素和多巴胺的作用微弱。国内外研究表明治疗抑郁症疗效显著，不良反应少［1］。为进一步探讨其临床疗效及安全性我们与氟西汀进行了对照研究，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
病例来源于2005年8月～2006年2月在商丘市第二人民医院住院的抑郁症患者。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD 3）抑郁症诊断标准；（2）汉密顿抑郁量表（HAMD）评分≥18分；（3）年龄18 a～57 a；性别不限；（4）排除脑器质性病变，严重躯体疾病，酒精及药物依赖，妊娠及哺乳期妇女，既往有药物过敏史者。共入组68例。
1.2 方法
1.2.1 分组
将入组病例随机分为西酞普兰组和氟西汀组各34例。酞普兰组男22例（64.71%），女12例（35.2%）；平均年龄（26.89±8.01） a，平均住院次数（2.2±1.73）次。氟西汀组男24例（70.58%），女10例（29.42％）；平均年龄（26.45±8.41） a，平均住院次数(2.4±1.82)次。两组年龄、性别、住院次数等方面无显著性差异（P＞0.05）。
1.2.2 给药方法
入组前停服用其他抗抑郁剂，并进行1 w清洗期。两组治疗起始剂量均为10 mg·d-1，2 w内加至40 mg·d-1，疗程6 w。治疗过程中可酌情联用心得安、维生素B6或苯二氮艹卓类药物。
1.2.3 疗效评定
资料收集及评估均由受过培训的主治医师进行，分别于治疗前及治疗2 w、4 w、6 w末采用HAMD评定临床疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。并同时检查血常规、尿常规、心电图、肝功能。以治疗6 w末HAMD减分率评定疗效：减分率≥75%为痊愈，≥50%为显著进步，≥25%为进步，＜25%为无效，痊愈＋显进为显效。
1.2.4 统计方法
计量资料采用t检验、计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组治疗前后HAMD评分结果比较，见表1。表1 两组治疗前后HAMD评分（略）注：与治疗前比较*t=2.40，2.62，P＜0.05；Δt=1
3.52～23.90，P＜0.01；两组间同期评分比较P均＞0.05表1显示，HAMD评分两组治疗2 w末较治疗前均有显著下降，差异均有显著性（P＜0.05）；治疗4 w末起均有极显著下降，差异均有极显著性（P＜0.01）。两组间同期评分比较差异均无显著性（P均＞0.05）。
2.2 临床疗效西酞普兰组痊愈20例，显著进步7例，进步4例，无效3例；显效率为79.4%。氟西汀组痊愈18例，显著进步8例，进步3例，无效5例；显效率为76.5%。两组间显效率比较差异无显著性（χ2=0.008，P＞
0.05）。
2.3 不良反应
西酞普兰组主要不良反应为：失眠、出汗、口干、恶心等；氟西汀组主要为头昏、头晕、食欲减退、嗜睡、口干、震颤等。两组不良反应均多发生在用药前2 w，随着治疗时间的延长均可自行缓解或消失。西酞普兰组因失眠联服氯硝西泮或艾司唑仑6例，氟西汀组因不良反应联合用药11例。两组无1例因不良反应而脱落，TESS评分结果比较，见表2。表2 两组TESS评分（略）注：同期两组间比较：t=1.23～1.52，P均＞0.05。
表2显示，两组TESS同期评分比较均无显著性差异（t=1.23～1.52，P均＞0.05）。两组不良反应均较轻微。
抑郁症的自我治疗方法 抑郁症如何自我治疗呢？日前，重塑心灵心理康复中心李宏夫教授指出，除了到专门的心理咨询中心或心理治疗机构寻求专业治疗外，个人采用一些切实的自我调适方法也是可以有效缓解甚至消除抑郁症状，这其中主要是指轻度或中度的抑郁症状。以下便是一项抑郁症自我治疗的行动计划： 抑郁症的自我治疗方法1坚持锻炼： 特别是早晨时期的锻炼，李宏夫教授指出很多抑郁症患者有行动迟缓、邋遢、懒惰的状况，长期这种状况不仅严重损害身体机能，更会加重抑郁症患者消极、负面情绪。俗话说，一日之计在于晨，早晨的空气可以说是一天当中最清新的时刻，它可以充分调动人体潜能活化身体细胞，当身体放松了，内心也慢慢就会放松下来，情绪自然就会有一定的缓解。 抑郁症的自我治疗方法2外出交际： 把自己关在家里，逃避与人接触，是抑郁症患者常见的表现，而这首先是他们所需要改变的地方。 抑郁症患者常表现为情绪低落、自我评价低、不如他人、什么都做不好等负面症状，这些感受导致他们兴趣匮乏、遇事退缩、减少社交活动、封闭自己，这使得抑郁症者处在恶性循环之中，不断的强化了自我症状。 改变这种恶性循环的前提必须强迫自己走出去，多接触朋友，参加社会活动或出去旅游，尽管开始内心会很痛苦，但是只要坚持一段时间后，负面的情绪感受就会被外部环境慢慢消融，你的自信心就会重燃起来。 抑郁症的自我治疗方法3观息法： 观息法是心灵重塑疗法其中的一种净化内心的方法。呼吸的品质代表着生命的品质，呼吸伴随着生命的开始和结束，呼和吸称为“息”。 心理学上讲，专注于呼吸是身心一体的练习，可以让分离以久的身心开始融合，消除内在思想的对抗，回归本真的自我。从医学上讲，呼吸、心跳、肠胃蠕动是受自律神经也就是植物神经的控制，专注于呼吸的训练可以修复高级神经系
摘要：本文分析了选择性5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀的药理作用，并对氟西汀目前最新的临床应用现状进行了综述。 关键词：氟西汀药理应用抑郁 1、前言 氟西汀是一种选择性的5-羟色胺重摄取抑制剂，由美国礼来公司研制，于20世纪90年代初上市，具有良好的抗抑郁效应，目前被当作一线药物广泛应用于临床。 2 氟西汀的药理作用 氟西汀的主要药理作用在于选择性地抑制中枢神经系统突触前释放的5－羟色胺的再摄取，故又称为选择性5-羟色胺再摄取抑制药。氟西汀口服的吸收良好，吸收不受食物影响。血药浓度6-8小时达峰值，其活性代谢产物去甲氟西汀半衰期为7-10d。肾排泄是主要的消除途径：约80％的药物排在尿中，15％的药物排在大便中。氟西汀基本上经肝代谢，肝病可以影响其消除。如果氟西汀用于肝功能损害患者，建议剂量要小或服药次数要少。 3 氟西汀的临床应用现状 3、1 抑郁症 现代医学研究认为，在抑郁症的形成和加重过程中，中枢神经系统缺乏5-羟色胺可能起非常重要的作用。氟西汀是5-羟色胺回收抑制剂，可以通过增加大脑自身的5-羟色胺供给来纠正这种神经递质的缺乏，从而能够有效控制抑郁症的症状。2006年欧洲药品监督管理局认为氟西汀对儿童和青少年患者的疗效确切，可用于心理治疗无效的抑郁症患者。推荐氟西汀用于8岁以上儿童和青少年中至重度抑郁症的治疗[1]。剂量方面，推荐开始治疗量为10mg/日，1-2周后可增至20mg/日。 3、2 抑郁障碍 抑郁障碍是许多躯体疾病的常见并发症，特别是脑卒中患者由于大脑皮层和皮层下结构的神经细胞变性、软化、萎缩等，极易导致某些具有重要生理功能、对情感活动有调控作用的中枢神经递质如5-羟色胺功能不足，从而导致抑郁[2]，加之卒中后患者突然出现语言及肢体功能障碍，心理压力过大，极易诱发抑郁、焦虑的发生[3]。焦虑、抑郁情绪的存在又反过来加重了患者的躯体症状，从而降低生存质量。目前临床上也在广泛使用氟西汀治疗抑郁障碍，尤其在治疗脑卒中后抑郁方面疗效尤佳。 3、3 功能性消化不良（fd） 国内外研究提示87％的fd患者有心理障碍，对fd患者的生活追踪调查表明，fd患者比健康对照组具有更多的精神压力和焦虑；对其精神状态调查，同时测定胃排空，发现精神紧张是fd胃潴留和继发胃肠道症状的重要原因[4]。fd不是单纯的胃肠动力障碍性疾病，而是与中枢神经系统密切相关[5]。已有多项研究显示[6]，抗抑郁药在改善患者心理障碍的同时，确实可以缓解胃肠症状。国内应用氟西汀治疗fd的临床研究也比较广泛。有研究表明5-羟色胺通过不同的受体亚型，不仅对精神神经具有重要凋节作用，而且是胃肠功能调节的重要递质[7]，所以应用氟西汀有助于阻断fd躯体症状和精神障碍间的恶性循环，促进患者临床症状长期缓解。
西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症对照研究 [ 07-08-30 15:17:00 ] 作者：冀伟何传 才编辑：studa20 【摘要】目的探讨西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将68例抑郁症患者随机分为西酞普兰组和氟西汀组各34例分别进行治疗，观察6 w。于治疗前及治疗2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表和副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗6 w末西酞普兰组显效率79.4%，氟西汀组76.4%（χ2=0.008，P＞0.05）；汉密顿抑郁量表评分治疗2 w末两组较治疗前均有显著下降（P＜0.05）；4 w末起均有极显著下降（P＜ 0.01）；两组间同期评分比较差异均无显著性（P均＞0.05）。两组不良反应均较轻微，各阶段副反应量表评分比较均无显著性差异（P＞0.05）。结论西酞普兰治疗抑郁症疗效与氟西汀相当，起效快，安全性高，依从性好。 【关键词】抑郁症；西酞普兰；氟西汀 西酞普兰是一种高选择性5羟色胺（5HT）再摄取抑制剂（SSRIs），对去甲肾上腺素和多巴胺的作用微弱。国内外研究表明治疗抑郁症疗效显著，不良反应少［1］。为进一步探讨其临床疗效及安全性我们与氟西汀进行了对照研究，现将结果报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 病例来源于2005年8月～2006年2月在商丘市第二人民医院住院的抑郁症患者。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD 3）抑郁症诊断标准；（2）汉密顿抑郁量表（HAMD）评分≥18分；（3）年龄18 a～57 a；性别不限；（4）排除脑器质性病变，严重躯体疾病，酒精及药物依赖，妊娠及哺乳期妇女，既往有药物过敏史者。共入组68例。 1.2 方法 1.2.1 分组 将入组病例随机分为西酞普兰组和氟西汀组各34例。酞普兰组男22例（64.71%），女12例（35.2%）；平均年龄（26.89±8.01） a，平均住院次数（2.2±1.73）次。氟西汀组男24例（70.58%），女10例（29.42％）；平均年龄（26.45±8.41） a，平均住院次数(2.4±1.82)次。两组年龄、性别、住院次数等方面无显著性差异（P＞0.05）。 1.2.2 给药方法
抑郁症讲稿 大家好！我是维英，很高兴代表我们组和大家一起来学习。至于学习的内容，我们先来看一个视频。（视频）相信看完视频你们已经猜到我今天要讲的内容了吧。（学生回答抑郁症）那一讲到抑郁症大家会想到哪个明星呢？没错，就是他（乔任梁），他给予我们的一直都是阳光开朗的一面，但当他离开的时候我们才发现原来抑郁症一直困扰着他，抑郁症也是造成他自杀的罪魁祸首，或许你们会觉得抑郁症只会发生在张国荣、乔任梁这些明星身上，其实不然，抑郁症离我们很近。 就在今年年初，北京邮电大学的研究生孙腾霄在与工商银行签约前11小时从宿舍爬上了10楼，结束了他的生命.孙腾霄是校园风云人物，被称为“孙神” .无论在哪个区域成就都非常厉害，本应该在去年毕业并和中国银行签约，可是在论文那关被怀疑有抄袭的可能。于是延迟毕业一年. 在被延迟的那年里，其他同学都顺利毕业就职，而自己却被滞留，陷入了低谷，当每次联系同学和女朋友时候，其他人都在忙，没有很多时间和他聊天.后来他渐渐不与大家沟通，失眠，厌食，去医院诊断为“抑郁症”。当他很辛苦地熬过了一年，快顺利毕业并和工商银行签约，可在结果出来的前一天，他担心自己会出现同样的状况，于是凌晨留在了
“活着真的很痛苦，不想再伤害家人了...”从10楼跳下.正如案例一样，随着科技高速发展，社会对学生要求越来越高，使高校学生课程增多负担加重，尤其对于我们医学生而言，更是年年期末似高考，相信大家都有所感触。在备考的时候，面对枯燥乏味的书本知识，我们难免会心情烦躁，这算不算抑郁症的早期症状？也许很多人对抑郁症只有一个模糊的概念，那今天我就跟大家来学习抑郁症，通过学习后大家就能对其有更深入的了解。 我们这节课的学习目标是掌握抑郁症的临床表现，护理措施，健康指导，对于熟悉和了解的部分的内容大家看一下。 那我们现在先来了解一下抑郁症流行病学的相关信息。抑郁现在是世界第四大健康问题，而至2020年，抑郁将成为第二大健康负担，影响全球的健康问题。抑郁症具有三高的特点：发病率高，危险性高，复发率高。（图表） 说到底什么才是抑郁呢？ 1.抑郁症的概念： 抑郁障碍是以情绪低落，思维迟缓并伴有减低，主动性下降等精神运动迟滞症状为主要表现的一类心境障碍综合症。这张图表现的是抑郁和抑郁症的区别。大家也可以看一下（图片）
心理干预+氟西汀治疗青少年抑郁症的临床研究 发表时间：2019-06-11T09:07:19.883Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第07期作者：杜莹莹[导读] 心理干预联合氟西汀治疗方案可缓解青少年抑郁症患者负面情绪，值得推广应用。 江油市人民医院四川江油 621700 【摘要】目的探讨心理干预联合氟西汀治疗青少年抑郁症的效果。方法任选86例青少年抑郁症患者分为对照组和观察组，均行氟西汀治疗，分别予以常规治疗和心理干预。结果两组无治疗前心态差异（P＞0.05)；心理干预后观察组焦虑抑郁评分低于对照组（P＜0.05）。结论心理干预联合氟西汀治疗方案可缓解青少年抑郁症患者负面情绪，值得推广应用。【关键词】心理干预；青少年抑郁症；心理状态 青少年是个人成长过程中较为重要的发展阶段，受生理因素和心理因素的影响，出现抑郁症的可能性较大，对患者身心健康与生活质量有着严重影响。这就需要临床加强该疾病的治疗时，也要做好相应的心理干预措施，以减少负面情绪的影响。为此，我院将心理干预联合氟西汀治疗手段运用至收治的部分青少年抑郁症患者中，成效明显，研究详情和所得结论见下文：1 资料与方法 1.1 一般资料 将我院2016年1月到2018年1月间收治的其中86例青少年抑郁症患者设为本次实验研究对象，随机分成两组，每组均为43例的对照组和观察组。对照组中男性有23例，女性有20例，最小年龄为13岁，最大年龄为18岁，平均（16.2±0.5）岁；病程1-10个月，平均（6.0±1.2）个月；观察组中男女分别为21例和22例，年龄介于14-17岁这一区间，平均（15.9±0.6）岁，患病时间在2-8个月之间，平均（5.8±1.5)个月。组间基线数据均衡性一致（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方式 1.2.1 治疗方式 两组患者均用盐酸氟西汀胶囊口服，起始剂量为20mg/d，每日给药量控制在20-40mg之间，治疗3周无效后适当增加给药量。 1.2.2 心理干预方式 对照组患者接受常规治疗手段，包括病情检测、健康教育、饮食用药指导等。同时对观察组患者的心理状态进行疏导、干预：医务人员应充分认识到与患者沟通交流的重要性，随时随地关注患者情绪波动和心理变化；交流过程中态度和善、语气轻柔，避免使用刺激性语言，帮助患者从痛苦中解脱出来，对患者进行正确的疏导，使患者正视自身疾病，给予患者足够鼓励关心、安慰与支持；治疗环境温馨、舒适，根据患者兴趣爱好选择风格合适的音乐进行播放。使患者在此过程中处于放松状态；同时注意观察患者面部表情和动作，确定患者是否全身心融入音乐；选择合适的时机停止音乐的播放，结束后与患者展开沟通交流，使得患者在充分表达个人想法的基础上释放内心的抑郁情绪；鼓励患者多与他人沟通交流，以积极乐观的心态应对现实生活，坚定患者战胜疾病的信念。 1.3 观察指标 两组患者情绪变化以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)为依据。HAMA不足7分为情绪正常，高出7分，有存在焦虑情绪的可能，不低于14分，确定有焦虑，不低于21分，焦虑情绪明显，不低于29分，焦虑情绪严重；HAMD在8分以内表明患者无抑郁情绪，8-20分有存在抑郁症的可能，20-35分确定存在抑郁症，最终得分在35分以上，抑郁症严重。患者心理状态与最终得分为负相关[1]。 1.4 统计学处理 在统计学软件SPSS 22.0中录入86例青少年抑郁症患者的研究数据，治疗前后HAMA评分和HAMD评分经x±s与t表示检验，数据间的统计学差异以P值低于0.05为依据。 2 结果 对照组患者接受治疗前的 HAMA评分为(27.8±1.5)分，HAMD 评分为(32.1±1.2)分，观察组治疗前HAMA 评分和HAMD 评分分别为(27.5±1.6)分和(32.4±1.5)分，未产生统计学层面的数据差异(t=0.897，P=0.186；t=1.024，P=0.154)；观察组心理干预后HAMA 与HAMD 评分依次为(17.3±1.6)分和(18.5±1.8)分，明显低于对照组的(24.6±1.2)分和(25.8±0.9)分，数据间有显著性统计学差异存在(t=23.935，P=0.000；t=23.786，P=0.000)。 3 讨论 青少年抑郁症主要表现为青春期逆反、身体不适、情绪低落、适应不良等，严重时可出现自杀自伤行为，对患者生命安全构成极大威胁。该疾病的出现与遗传因素、生化因素、早期生活和自身性格密切相关[2]。青少年患者普遍存在不同程度的心理障碍，在了解患者病情需要的基础上予以心理干预，它以心理学理论为指导，对患者的心理活动、心理问题和个人特征施加影响，帮助患者形成正确的观念。医务人员通过与患者之间积极有效的沟通交流，使得患者正视自身，减少不良情绪的影响，促进患者个人潜力的发挥[3]。 文中研究结果表明，两组患者心理状态在治疗前基本一致（P＞0.05）；心理干预后，对照组和观察组患者存在焦虑抑郁评分上的统计学差异（P＜0.05），这一结论证明联合应用心理干预和氟西汀可缓解青少年抑郁症患者负面情绪。 总的来讲，予以青少年抑郁症患者心理干预联合氟西汀方案，可使患者焦虑抑郁等负面情绪得到控制，推广应用价值高。参考文献： [1]周金静, 褚爱琼, 卜茵华. 认知行为干预对抑郁症患者自我接纳功能的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2017,21(18):11-12,19. [2]孙科, 杨光远, 谢俊, 等. 认知行为治疗对青少年抑郁症病耻感的研究[J]. 广东医学, 2017,38(13):2022-2024. [3]黄雪梅. 综合心理护理干预对抑郁症康复的影响[J]. 中国医药指南, 20187,16(4):255-256.
抑郁怎么治疗最好 【篇一：抑郁怎么治疗最好】 我有抑郁症十七年，在2006年看了一个关于抑郁症的电视节目，才 知道自己有抑郁症。我当时有点兴奋，终于知道自己的问题在哪里了，电视上说治疗抑郁症要连续吃两年的药才能好，当时我觉得通 过自己调理不用吃药，两三个月就应该可以治好自己的抑郁症，然 后就开始用各种方法来锻炼自己。后来在网上看了很多有关抑郁症 的贴子、视频和新闻，才知道治疗抑郁症没有那么简单，轻度的还 有可能治好，像我这种重度的，就算治好了可能还要吃药一辈子， 抑郁的原因还是一个迷，没有一种有效治疗抑郁症的方法。我觉得 越困难，我越要接受挑战，我就把治好自己的抑郁症当作人生最大 的目标。研究抑郁症的人很多，我觉得我的条件并不比别人差，只 有得抑郁症的人才能了解抑郁的感觉，我重度抑郁的身体就是最好 的实验室。我会想出各种方法来让自己实验，有的方法练习几天， 有的方法要练习几个月才能知道有没有效果。就这样不断的失败不 断的练，一种方法失败后就会想到另一种方法，很少间断过。我的 方法都是自己总结经验想出来的，我不会去模仿别人的方法，别人 的方法要是能够有效，抑郁症早就被治好了。所以我的方法肯定会 与别人的不同，只要我觉得有用的方法，我都会用自己去实验。为 了治疗抑郁症我能放弃的就放弃，能拖的就拖，能不工作就不工作，尽量多留点时间给自己治疗抑郁症。我很努力，很执着，很有信心，总是对自己说再坚持两三个月就可以治好自己的抑郁症了，然后就 一直坚持了八年。现在我基本肯定我的抑郁症好了，容易睡着了， 可以感觉到自己了，可以稳定自己，可以控制抑郁，可以控制幻想，可以排解消极的情绪。下面是我的方法和我对抑郁症的理解。 抑郁的产生及原因 为了更好的理解抑郁症，一个人可以分为现实的自己和幻想的自己。自己周围的物体都是现实的，比如墙壁、窗、自己的身体等等。所 有大脑思考的行为都归为幻想，比如思考、焦虑、自卑、自责等等。人有一个规矩，当我们感到幻想的时候感觉不到现实，感觉到现实 的时候停止幻想。比如当我们专心幻想的时候就不会去感觉现实的 物体，当我们专心感觉现实的物体的时候就不会去幻想。所以我们 可以通过感觉现实的自己来控制幻想和情绪。
第十章神经症与癔症 一、目的与要求 1．掌握神经症的概念及分类。 2．掌握各种神经症的临床特征、诊断及鉴别诊断。 3．掌握各种神经症的治疗。 4．掌握癔症的临床表现、诊断及鉴别诊断。 5．了解神经症的病因及发病机制。 6．了解神经症的流行病学资料。 7．了解神经症的病程和预后。 8．神经症是一种常见疾病。多数神经症患者首诊于综合科，而有些综合科医生对于此类疾病的识别和处理能力有限。因此，通过本章的学习，要求学生在今后的临床工作中能识别神经症，并能提出合理的治疗建议，以减少误诊和医疗资源的浪费。 二、各部分应掌握和了解的主要内容 第一节神经症的病因和发病机制 1．了解国内外神经症的流行病学特征，包括一些具体类型的流行病学特征。 2．了解神经症的病因。 3．了解神经症在国内外诊断分类系统中的大体变迁。 4．简要了解几种有代表性的神经症理论（精神分析的神经症理论、行为主义的神经症理论、认知心理学的神经症理论，人本主义心理学的神经症理论和森田的神经质理论）。 第二节神经症的临床表现 1．掌握神经症病人常出现的几大类症状群的特征，包括脑功能失调症状群，情绪改变症状群，强迫症状群，疑病症状群，躯体不适症状群及睡眠障碍症状群。 2．掌握神经症的共同特征，包括患者的生物-心理-社会学基础、症状范围
及其组合方式等等，认识到神经症是一组精神障碍的总称，尚未发现有器质性病变，患者有相当的自知力，社会功能相对完好。 第三节神经症的诊断与治疗 1．掌握神经症的诊断原则与鉴别诊断。 2．掌握神经症的治疗原则。 第四节神经症的常见类型 1．掌握焦虑症的临床表现：以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床上分为广泛性焦虑和惊恐障碍两种主要形式。掌握焦虑症的诊断、鉴别诊断及治疗方法。需要注意的是，焦虑症的焦虑症状是原发的。 2．掌握强迫症的临床表现：其特点是有意识的自我强迫与反强迫同时存在，二者的尖锐冲突使患者焦虑和痛苦；病程迁延的患者可表现为以仪式化动作为主，而精神痛苦减轻，但此时社会功能明显受损。掌握强迫症的诊断、鉴别诊断及治疗方法。应了解到慢性强迫症患者由于出现了对病态体验的适应行为方式，此时病人的求治要求可能会变得并不十分迫切。 3．掌握恐惧症的临床特点：对某种客观事物或情境产生异乎寻常的恐惧和紧张，自知这种反应是过分或不合理的，但难以控制，以致极力回避该事物或情境。掌握恐惧症的诊断、鉴别诊断及治疗方法。了解恐惧对象的通常分类。了解恐惧发作时可以伴有抑郁、强迫、人格解体等症状。 4．掌握躯体形式障碍的主要特征：病人反复陈述躯体症状，不断要求给予医学检查，无视反复检查的阴性结果，不相信医生的无躯体疾病的再三保证。掌握躯体形式障碍的诊断、鉴别诊断及治疗方法。了解躯体形式障碍的类型，其中疑病障碍（症）的诊断在我国应用较多。 5．掌握神经衰弱的主要特征：表现为脑功能失调症状、常伴有情绪症状及心理生理症状，其核心症状是精神疲劳。掌握神经衰弱的诊断、鉴别诊断及治疗方法。
抑郁症 抑郁症定义 什么是抑郁症？抑郁症的定义目前为止没有统一的标准定义，抑郁症的表现错从复杂、抑郁症的病因不明确、抑郁症治疗难度大、抑郁症与焦虑症的共病现象，还有抑郁症诊断标准的不统一等等，总之，学术界比较认同的定义是：抑郁症是一组以情感持续性低落为基本特征的精神障碍，可伴有思维和行为的改变，并常常出现失眠、食欲减退、口干、便秘、性欲减退等躯体症状。患者心境低落，与所处的境遇不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝。此病昼重夜轻，初次发病有的患者会不治之愈，受外界不良刺激等不明因素作用，容易复发，且一次比一次严重，直到患者不能自拔。 抑郁症表现 1、情绪症状： 情绪症状是抑郁症的最显著、最普遍的症状。抑郁症病人的情绪症状主要包括两个方面：抑郁心情和兴趣的消失。 抑郁症病人的生活中，似乎充满了无助和绝望。如果让抑郁症患者描述他的心情，他往往会说：“郁闷、无助、绝望、孤单、不幸、垂头丧气、无价值、丢脸、惭愧、闷闷不乐、羞愧…”虽然抑郁症患者的基本情绪是抑郁，但他们的心情，或者说他们的抑郁情绪随时间的不同而不同。即使是在一天的时间里也会有所变化。一般来说，抑郁症状在早晨最明显，患者往往觉得几乎没有力量从床上起来，随着一天的推移，情绪会慢慢好转一些，晚上的心情相对最好。几乎和抑郁一样普遍的另外一个情绪症状是兴趣的消失：抑郁症患者往往体会不到生活的乐趣。过去感兴趣的事物，喜欢参加的活动，现在一点也引不起他们的兴趣。兴趣的丧失往往是从某一些活动开始的，比如，工作、学习。但是，随着抑郁症状的发展，慢慢病人对几乎所有东西都失去了兴趣。 2、认知症状： 主要体现在无端地自卑、自责、自罪，夸大自己的缺点，缩小自己的优点，表现了一种认知上的不合逻辑性和不切实际性。抑郁症患者对自己的评价总是消极的。这种消极的思维，为他眼中的自己和未来，都蒙上了一层厚厚的灰色。 3、动机症状： 抑郁症病人的动机症状体现在做任何事情都缺乏动力。对抑郁症患者来说，不要说积极寻找各种方法来娱乐自己，他们要开始做任何事情都是一件极其困难的事，需要作巨大自我斗争。严重的抑郁症病人，每天会披头散发躺在床上一动不动，终日茶饭不思，眉间紧锁，寡言少语，甚至以泪洗面。 4、躯体症状： 随着抑郁症状的发展，一切生物的、心理的快感都遗失殆尽。抑郁症病人常常会变得消瘦，睡眠也出现各种问题，晚上难入睡、早上又早早就醒了，即使睡着了，睡眠的质量也很差。胃口不佳，渐渐病人就会变得虚弱、疲劳。抑郁症病人的性生活也会受到影响。 抑郁症的病因 抑郁症的病因还是不十分清楚，抑郁症的发生大致与生物(遗传、神经递质、内分
抑郁症治疗方法- - 阳光是治疗抑郁症的良药 意大利的医生们认为，如果坚持每天早晨连续散步30至60分钟，让脸好好晒晒温暖的阳光，抑郁的心情会随之消失。医生们的研究证实，阳光是极好的天然抗抑郁药物，而早晨的阳光效果最佳。躺在窗户朝东的病房里的病人不服用药物，要比躺在窗户朝北的病房里的病人身体康复早几天。 “阳光疗法”最适合治疗季节性抑郁症。许多人的病态在季节转换时有所发展，表现为冷淡消沉、无精打采、工作效率下降。这些症状在阳光照耀下会渐渐消失。 锻练是抗抑制症的最好药物 人民网讯据《华盛顿观察》周刊亚军报道，杜克大学的心理学教授斯蒂芬·赫尔曼博士在《身心医学》期刊中报告说，他在一项为期六个月的跟踪研究检验了抑郁症治疗的三种方法：第一组服用抗抑郁症药物佐罗佛莱特，另一组是锻练的项目，第三组是以上两种的组合。在这项研究中，156名参与实验的对象在进行四个月的治疗后痊愈的占到60%和70%之间。赫尔曼发现只参加锻练的那一组的成员较其他两组抑郁症复发的可能性最小。 美国最近大量的研究显示，锻炼，尤其是有氧运动，有助于消除轻微抑郁症。76岁的查克每天都坚持同比他小一半或更小的人打篮球。他说：“如果我一星期不运动五次的话，我就开始对生活变得厌烦。我从锻炼中得到的毅力使我对生活充满了乐观情绪。” “当我们依靠自身完成某些事情时，我们通常都会自我感觉良好，”赫尔曼解释说。对那些吃药时不能与抗抑郁症药物同服或服药不起作用的人来说这个发现是令人振奋的。赫尔曼并没有建议用锻练替代服药来治疗抑郁症。他说：“各项研究不断地证明锻练作为一项合理的（抑郁症）替代疗法是值得尊重的。 患了忧郁症试试四疗法 忧郁症是一种常见的心理疾病，女性发病率比男性高两至三倍，患者倍受折磨。下面介绍四种自我疗法： 体育疗法 锻炼后可以给人一种轻松和自己作主的感觉，有益于克服忧郁症患者共有的孤独感。但锻炼必须有一定的强度、持续时间和频率，才能达到预期效果。以做健身操为例，内容包括跑步、跳绳、健身舞等，每周至少作3次，每次持续15至20分钟。散步也可以达到同跑步一样的效果，专家们建议患者每天步行1500米，并力争在15分钟内走完。以后逐渐加大距离，直到45分钟走完4500米。在开始锻炼时，须经医生的同意。
现在社会的压力越来越大，也越来越多的人得抑郁症。抑郁是一种心理行为，通常表现为抑郁症，是精神科自杀率最高的疾病。抑郁症发病率很高，几乎每10个成年人中就有2个抑郁症患者，因此它被称为精神病学中的感冒。 抑郁症患者一定要做好热日常的心理调节，如果出现了什么问题以后不要自己闷在心里，能跟人商量一下的时候最好要把心里的问题说出来，不管是什么疾病，都可以分为很多种疾病类型，当然，抑郁症也不例外，同样有很多种抑郁类型，那么，抑郁症的分类有以下几种： 一、内源性抑郁症：即有懒、呆、变、忧、虑“五征”(大脑生物胺引对或绝对不足); 二、隐匿性抑郁症：情绪低下和忧郁症状并不明显，患者常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等; 四、青少年抑郁症：会导致学生产生学习困难，注意力涣散，记忆力下降，成绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学; 五、继发性抑郁症：如有的高血压患者，服用降压药后，导致情绪持续忧郁、消沉; 六、产后抑郁症：其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西，忧郁，是这类抑郁症患者的常见症状; 七、白领抑郁症：患有抑郁症的青年女性神经内分泌系统紊乱，正常的生理周期也被打乱，症状多种多样，南昌军民医院吴春华专家认为除了精神压抑、情绪低落、无所事事、爱生闷气、思虑过度、失眠、多梦、头昏、健忘等主要的精神症状外，厌食、恶心、呕吐、腹胀等消化吸收功能失调症状，月经不调、经期腹痛等妇科症状也不少见。 抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病，对患者及其家属造成的痛苦，对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。抑郁症是一种常见的情绪性心理障碍，以情绪低落为主要特征，从情绪的轻度不佳到严重的抑郁，人一生中遭遇的概率至少有15%。 抑郁症的危害包括哪些呢?抑郁症的危害包括以下几点： 一、干扰社会功能：跟抑郁症患者在一起生活是很痛苦的事。抑郁症患者不仅折磨自己，也会影响周围人的生活质量。病情严重的抑郁症患者往往思维联想缓慢，并且语速慢，语音低，语量少，应答迟钝，这使患者的人际交往困难重重。另一方面，重度抑郁症使患者行动缓慢，甚至卧床不动，呈现抑郁性木僵状态，几乎完全剥夺了患者的自理能力。 二、影响躯体健康：患者常感到反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、胃纳失常、体重减轻等躯体问题，抑郁症患者往往面容憔悴苍老，目光迟滞，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，性欲减退，有严重的睡眠障碍，女病人常闭经。这些疾病无疑更增加了患者的精神痛苦，进而使得抑郁症状加重。
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/3a12950645.html, 文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症效果对比 作者：王江林 来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第02期 【摘要】目的：分析比较抑郁症分别应用文拉法辛与氟西汀治疗的临床效果。方法：随 机选择72例本院收治的抑郁症患者，治疗时间为2017年4月至2018年4月，将患者随机分 为两组，每组各36例患者，采用氟西汀治疗的为对照组，采用文拉法辛的为观察组，比较两组患者治疗后的临床效果。结果：观察组治疗总有效率为94.44%，对照组为77.78%，组间治疗效果差异显著（P 【关键词】文拉法辛；氟西汀；抑郁症；效果 【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）02-0292-01 抑郁症属于发病率较高的精神疾病，心境低落为患者的主要临床症状，严重时甚至会导致患者自杀，极大的影响了患者的正常生活。目前，药物治疗和心理辅导为抑郁症的主要治疗方案，为了探究最佳的治疗方案，本文对我院收治的抑郁症患者进行了对比治疗研究，探究了文拉法辛与氟西汀分别治疗抑郁症的临床效果。 1 资料与方法 1.1一般资料 随机选择72例本院收治的抑郁癥患者，治疗时间为2017年4月至2018年4月，将患者 随机分为两组，对照组和观察组各36例患者，对照组男女患者数量分别为16例、20例，年龄为22岁～70岁，平均年龄为（41.5±4.2）岁，观察组男女患者数量分别为17例、19例，年龄为27岁～63岁，平均年龄为（40.5±3.9）岁。在一般基线资料方面，对照组和观察组没有明 显的差异（P>0.05）。 1.2方法 所有患者均接受心理治疗，与此同时，对照组采用氟西汀治疗，患者需要口服盐酸氟西汀胶囊（国药准字J20170022；常州四药制药有限公司），患者每次服用剂量为20mg，每日1次，1个疗程为7d[1]。观察组采用文拉法辛治疗，患者需要口服盐酸文拉法辛胶囊（成都康弘药业集团股份有限公司；国药准字号H19980051），用药剂量为每次75mg，每日1次，1个 疗程为7d[2]。 1.3观察指标
森田疗法的基本理论 一、森田疗法的基本理论 １、疑病素质论。森田认为，神经质发生的基础是某种共同的素质倾向，称为疑病素质。所谓疑病素质是指一种精神上的倾向性，其表现是： （１）精神内向，所谓精神内向，是指经常把活动目标拘泥于自身，偏重于自我内省，对自已躯体方面和精神方面的不快、异常疾病等感觉，特别注意关心，并为此而忧虑和担心，以自我为中心，被自我内省所束缚。精神外向，是指精神活动趋向外界追逐现实，目的明确。有时表现轻率，这种人热情，常因事业的追求，无暇关注个人身体疾病等。弗洛伊德也说过，＂精神时常向内活动，从而封闭在自我身心内部的人，易成为神经症；精神经常向外活动的人，就不会得神经症。 （２）疑病症。所谓疑病症，即害怕疾病的意思，是一种担心患病的精神倾向。其实这是人人都有的一种表现，神经质的人只不过是程度过强而已。森田认为神经质是一种先天性素质，是一种侧重于自我内省、很容易疑病的气质。 ２、精神交互作用和思想矛盾 （１）精神交互作用是指因某种感觉偶尔引起对它的注意集中和指向，那么，这种感觉就会变得敏锐起来，而这一敏锐的感觉又会更加吸引注意力，进一步固着于这种感觉，感觉与注意交互作用彼此促进，致使该感觉越发强大起来，对这种精神活动过程称为精神交互作用。例如神经性头痛，由于过劳紧张会因头部有异常感觉而使本人的注意倾注于此，注意与感觉的相互作用越发引起敏感。即便是过劳或紧张情况早已消失之后，由于预期恐怖引起的注意固着状态，会遗留下痛苦的感觉，形成习惯性头痛。 （２）思想矛盾即心理冲突，主要指应该如此和事实如此之间的矛盾，是理想与现实之间的冲突。这里的事实也包括自身的自然现象，例如从理智上认识到世界上是没有鬼的，但
抑郁症最佳治疗方法 抑郁症最佳治疗方法都有哪些呢？几乎所有的抑郁症患者都在 寻求一种能够药到病除的最佳治疗方法，然而患者的这种心理期望，却不利于他们的康复治疗，也会给他们的信心带来很大影响，结果是在寻求治疗过程中，历尽艰难坎坷也没能治愈。事实上，这主要是因为他们缺乏对抑郁症的认识和了解。如果他们能认识到抑郁症的形成是由于长期积累所致，而改变的过程恰恰是性格重新修正的过程，那么他们就能正确对待当下进行的治疗，自然也就会有所改变。 心理流派的方法有很多，重塑心灵心 理康复中心的李宏夫老师指出，诸多方 法的根本宗旨都是一样的，无论是哪一 种心理治疗方法都是可以帮助到我们 的，当你已选择了这种或那种方法，就 要给自己一个机会，给这个方法、给你 的治疗师一个机会，当你能坚持去配合 治疗的话，最终一定是会取得好的效果。李宏夫老师对几种常见的抑郁症治疗方法做了如下总结： 一、中医治疗： 采用中医治疗相对来说，中药的副作用较小，但效果比较缓慢。另外也可配合针灸的调理，效果更佳。 二、西药治疗：
目前，对抑郁症患者的治疗方法，大多数仍是通过西药的辅助和控制，相对中药来说，西药的效果比较显著，但同时副作用却也相当之大。长期服用西药一方面会导致个别患者的剂量增加，另一方面也会出现西药品种的多次更换，这类抑郁症患者往往承受着巨大痛苦，再有就是形成药物的依赖性，所以通过西药治疗的抑郁症患者，再配合心理的治疗才会有完整的效果。 三、物理疗法： 物理疗法在抑郁症的临床治疗上，也是常见的方法，但一般是针对精神疾病及重度的抑郁症患者，通常使用的方法有电休克治疗、迷走神经刺激术、重复跨颅磁刺激(rTMS)、光疗、微创。但目前，针对抑郁症的治疗，物理疗法的应用仍然存在很大的争议，也会较大程度存在复发的情况。 四、心理疗法： 心病终需心药医，这句话却是一语道破心理健康的实质。李宏夫老师说从心理学的角度来将，抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症是心理疾病不同的表现形式，究其根本都是来自人的思想。心理学中一句非常经典的话：“任何事物及现象都不会对人产生压力和恐惧，令人产生压力和恐惧的是人们对此事物及现象所持有的观点和看法导致的”。事实上，人们有什么样的看法，就会有什么样的感受，进而产生情绪，而抑郁、焦虑、恐惧、强迫等症状严格来说，只是长期情绪
中医与抑郁症有关的9个病名 1.不寐 情志失常 症状：入寐困难或寐而易醒，甚至彻夜不眠，或心烦，或急躁，伴头晕，或触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，倦怠乏力， 2.健忘 亦称喜忘、善忘、多忘 症状：健忘失眠，心悸神倦 3.癫病 以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。 或喃喃自语，多疑多虑，喜怒无常，不思饮食，善悲欲哭 4.厥证 气厥（实证）：由情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不省人事 血厥（实证）：多因急躁恼怒而发，突然昏倒，不知人事 5.郁证 由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病症。 6.脏躁 精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂詈喊叫等 7.百合病 或由外感热病后期余邪未尽，余热内扰，复由阴血不足，心神失养所致；或由七情内伤，五志化火，灼伤心阴，神不守舍等引起。皆以心神病变为核心，故可出现一些无可凭定之征。 8.梅核气 以咽中异物感，如有梅核梗阻，咯之不出，咽之不下为主要特征。 病因病机：痰气互结。“痰”与“气”互结的原因与情志变化关系密切。《太平圣惠方·卷三十五·治咽喉中如有物妨闷诸方》：“亦有忧愁思虑，五脏气逆胸膈痰结，则喉中如梗。”《金匮玉涵要略辑文·卷五》：“此病得于七情郁气，凝涎而生。” 9.奔豚气 奔，即急走、快跑之意，豚指小猪。因奔豚气病发作时，病人自觉有气从少腹上冲至胸或咽，令人痛苦不堪，当气复返于下，则病人痛苦亦解，病常时作时止。气上冲时若小猪之奔跑，故名曰奔豚。 奔豚气病的病机是气机逆乱。关于奔豚的病因，《黄帝内经》和《难经》中指出内因当责之于肾虚而气上逆；张仲景提出情志因素如惊恐和感受外邪；《诸病源候论》认为除惊恐所致外，尚有因忧思而发者。 情志内伤、肝肾气逆和心肾阳虚、寒水上逆两个基本证型
关于抑郁症的句子 本文是关于关于抑郁症的句子，仅供参考，希望对您有所帮助，感谢阅读。 关于抑郁症的句子 黑暗里待的久了，就会害怕阳光。 抑郁症最初只不过是一个心结。 好像有什么东西在束缚着我，拼命挣扎却躲不开。 世界都是黑白的，白天和夜晚好像并没有什么区别。 你觉得问题在于，我们每个人其实都生活在一层薄而平滑的幻象之上，这幻象由常识构成，由日常语言和对他人的模仿构成，我们在这五彩斑斓的薄膜上演出自我。在幻象之下，存在许多深不见底的裂隙，只有忘记它们的存在，才能迈步向前。当你低头凝视深渊的时候，深渊也在凝视你。你会战战兢兢，如履薄冰。你感觉到自我的重量，还有脚下影子的重量。 光明中，黑暗是那样的难得可贵。 周围都是黑暗，我该怎么逃出去？ 抑郁症的外部表现非常复杂，悲观低落的心境固然是一种症状，但更多时候还会通过肢体的症状表现出来，比如头昏、乏力等。所以千万不要以没有心理症状而只有生理症状，来否定一个人抑郁症的可能性。抑郁症患者的情绪控制能力会较之常人更差，除了经常不想说话外，时常会忍不住情绪失控、脾气暴躁，希望大家都能理解，对于这种情绪上的失控抑郁症患者自己也很苦恼。抑郁症是一种病，不是一种悲观失落的心情，不是矫情，不是故作姿态，是管理情绪的机能坏掉了，是大脑中无法分泌出有活力的因子。所以不要对抑郁症患者说“你有啥可抑郁的，我还抑郁呢”这种话，你会对一个癌症患者说“你有啥可乏力难过的，我还乏力难过呢”么？抑郁症是一种病，是病就要吃药。确实有人有轻度抑郁症自己熬着熬着就熬过去了，但对于绝大多数抑郁症患者扛不是一个办法，这不是一个用意志就可以与之对抗的疾病。抑郁症患者的孤独与绝望，经常来自于外界的误解或轻视。外界不明白你是真的生病了，而且这种病还很复杂，从而产生许多的冷嘲热讽，这会让抑郁症患者本就黑暗的生活雪上加霜。与抑郁症对抗，患者需要的不是周围人的大道理，而是支持与鼓励，再简单一点，
关于抑郁症的调查问卷 您好,我就是。我们正在做一项关于抑郁症的调查问卷,想知道您就是否对抑郁症有了解。我们本次的调查采用匿名形式,所有的数据仅用于统计分析,不会泄露您的个人信息,请您放心填写。 1、您的性别( ) A、男 Ｂ、女 2、您对抑郁症的了解程度就是( ) A、不太了解 B、仅知道就是一种疾病 C、了解其基本症状 D、熟悉其症状并了解其治疗手段 3、您了解抑郁症的主要途径就是() A、报刊书籍? B、朋友同学 C、网上消息 Ｄ、电视广播 E、其她 4、抑郁症就是什么疾病( ) A、心理疾病 B、生理疾病?
Ｃ、心理问题? Ｄ、AB两者兼有 5、抑郁症有哪些表现() A、无明显原因的持续疲劳感 B、情绪低落,有自残行为 C、睡眠障碍? D、食欲不振 E、对一切事物失去兴趣 F、疏远亲友杜绝社交? G、思维迟缓,反应迟钝 H、生理痛楚 I、其她 6、抑郁症引发的危险行为( ) Ａ、失眠或嗜睡 B、有轻生倾向? C、失去情绪 Ｄ、认知功能受损? E、愧疚自残 7、您认为造成抑郁因素( ) A、遗传基因? B、个人的性格特点 C、社会环境与生活环境
Ｄ、思维方式 E、学业压力 F、家庭背景 G、恋爱问题 Ｈ、人际交往 Ｉ、其她 8、您认为可以通过自我身心调节来一指抑郁症的产生与发展( ) A、可以 B、不可以 C、能够有所帮助 9、您知道抑郁症可以通过哪些途径得到缓解与治疗( ) A、进行心理咨询 B、多运动 C、药物治疗 D、外出旅游 E、向亲朋好友倾诉 F、发展有益身心的个人爱好 Ｇ、其她 10、您觉得抑郁症的症状有哪些( ) A、心情低落 Ｂ、思维迟缓 C、意志活动减退
抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。 也是精神科自杀率最高的疾病。抑郁症发病率很高，几乎每10个成年人中就有2个抑郁症患者，因此它被称为精神病学中的感冒。抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病，对患者及其家属造成的痛苦，对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。造成这种局面的主要原因是社会对抑郁症缺乏正确的认识，偏见使患者不愿到精神科就诊。在中国，仅有5%的抑郁症患者接受过治疗，大量的病人得不到及时的诊治，病情恶化，甚至出现自杀的严重后果。另一方面，由于民众缺乏有关抑郁症的知识，对出现抑郁症状者误认为是闹情绪，不能给予应有的理解和情感支持，对患者造成更大的心理压力，使病情进一步恶化。 1. 抑郁症的分类 一、内源性抑郁症即有懒、呆、变、忧、虑“五征”（大脑生物胺引对或绝对不足）。 二、反应性抑郁症即由各种精神刺激，挫折打击所导致的抑郁症。在生活中，突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等，心理承受力差的人，容易患反应性抑郁症。 三、隐匿性抑郁症情绪低下和忧郁症状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。 四、以学习困难为特征的抑郁症这类抑郁症，会导致学生产生学习困难，注意力涣散，记忆力下降，成绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学。 五、药物引起的继发性抑郁症如有的高血压患者，服用降压药后，导致情绪持续忧郁、消沉。 六、躯体疾病引起的继发性抑郁症如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等，都可引发这类抑郁症。 七、产后抑郁症其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑（尤其是农村妇女生女婴后，受到婆母或丈夫的歧视时）、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西，忧郁，是这类抑郁症患者的常见症状。 2.造成抑郁症的常见原因 1、心理－社会因素 近年来心理－社会因素在情感障碍尤其是抑郁症的发生、发展、预防和治疗方面的重要性，越来越引起人们的重视。各种重大生活事件突然发生，或长期持续存在，引起不愉快的情感体验，这种情感体验越强烈，越持久，其致病作用也越大。机体对重大生活事件十分敏感，生理和心理都可处于紧张状态，以适应正在发展变化的情况，保持机体与外界环境的平衡与稳定。如果这种紧张反应过分强烈或持久，超过机体的调节能力，则可产生病理征象。在症状持续，久治不愈的抑郁中，慢性长期不良处境作用尤为明显。 2、遗传因素
抑郁症---自我治疗 方法一：坚持锻炼 特别是早晨的锻炼，专家指出很多抑郁症患者有行动迟缓、邋遢、懒惰的状况，长期的这种状况不仅严重损害身体机能，更会加重抑郁症患者消极、负面情绪。俗话说，一日之计在于晨，早晨的空气是一天当中最清新的时刻，它可以充分调动人体潜能，活化身体细胞，当身体放松了，内心也就会慢慢放松下来，情绪自然就会有一定的缓解。 方法二：外出交际 一个人把自己关在家里，逃避与他人接触，是抑郁症患者常见的表现，而这首先是抑郁症患者所需要改变的地方。 抑郁症患者常表现为情绪低落、自我评价低、不如他人、什么都做不好等负面症状，这些感受导致他们兴趣匮乏、遇事退缩、减少社交活动、封闭自己，这更使得抑郁症者处在恶性循环之中，不断的强化了自我封闭的症状。 改变这种恶性循环的前提是必须强迫自己走出去，多接触朋友，参加社会活动或出去旅游，尽管开始内心会很痛苦，但是只要坚持一段时间后，负面的情绪感受就会被外部环境慢慢消融，你的自信心就会重燃起来。 方法三：观息法 观息法是心理学的一种调节方法，是心灵重塑疗法中的一种净化内心的方法。呼吸的品质代表着生命的品质，呼吸伴随着生命的开始和结束，呼和吸称为“息”。 心理学上讲，专注于呼吸是身心一体的练习，可以让分离已久的身心
开始融合，消除内在思想的对抗，回归本真的自我。从医学上讲，呼吸、心跳、肠胃蠕动是受自律神经也就是植物神经的控制，专注于呼吸的训练可以修复高级神经系统，这是其他任何医学手段、药品或补品不能达到的。 抑郁症患者可在早晚的时间练习观息法，练习时轻轻闭上双眼，把注意力放在呼吸上，无论任何念头出现，你都要以不推、不抗、不纠缠的用心接纳它，而你所需要做的就只是纯粹自然的观察呼吸，以盘腿的姿态，二十分钟时间为基础，半个月至一个月后，可以延长练习时间至四十分钟到—个小时。 方法四：冥想法 冥想是身心修习的一种很好的行为，现在已被广泛的应用到心理治疗和心灵成长活动中，冥想可以减少紧张、焦虑、抑郁等情绪，有规律地练习冥想会增强意识，有助于抑郁症患者获得启迪。 虽说是冥想，但却有很多方法，这里所提出的是一种简单的冥想练习，抑郁症患者只需在内心中确定一个自己的愿景图，它可以是任何一种主题，以抑郁症患者自身感到平静、放松或是愉悦为准，然后在大脑中去想象如何实现它，越是能集中投入情感在这个愿景图上，效果就越好，这个练习要持续重复去做，要坚持经常。 方法五：整理感受 抑郁症患者更多时候是沉浸在自己的消极感受中，虽然在他们的认识层面上有时也认为自己的想法或情绪是不合理的，但是自己仍是无力摆脱，要想真正转变这种认识的方法之一，就是把自己的感受整理在一个专门的笔记本上，无论是多么荒唐的或者在你认为是可笑的，你所要做的就只是