【药品名称】 通用名： 英文名：AmbroxolHydrochlorideandGlucoseInjection 汉语拼音：YansuanAnxiusuoPutaotangZhusheye 【成份】本品主要成份为盐酸氨溴索，其化学名称为：反式-4-{（2-氨基-3，5-二溴苄基）氨基}环已醇盐酸盐。 分子式：C 13H 19 Br 2 CIN 2 O 分子量：414.57 辅料为葡萄糖 【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。 药理毒理 1、药理作用 本品具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显着促进排痰，改善呼吸状况。应用本品治疗时，病人粘液的分泌可恢复至正常状况。咳嗽及痰量通常显着减少，呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。 2、毒理作用 中盐酸氨溴索的毒性指数非常低。Ames试验和维核试验表明，盐酸氨溴索无突变性。小鼠及大鼠的致癌性研究显示，盐酸氨溴索无致癌性。 【药代动力学】本品静脉滴注后，较多分布与肺、肝、肾、为90%，半衰期为7-12小时，主要通过肝脏代谢，从尿中排泄。 主治及用法 【适应症】 1、适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，如急性加重、哮喘型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。 2、术后肺部并发症的预防性治疗。 3、早产儿及新生儿呼吸道窘迫综合症（IRDS）的治疗。 【用法用量】缓慢静脉滴注。成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次15mg，严重病例可增至每次30mg。6-12岁儿童：每天2-3次，每次15mg。2-6岁儿童：每天3次，每次7.5mg。2岁以下儿童：每天2次，每次7.5mg。婴儿（IRDS）的治疗：每日用药总量以婴儿体重计算30mg/Kg，分4次给药。应使用注射泵给药，静脉输注时间至少5分钟。本品（pH5.0）不能与pH 大于6.3的其它溶液混合，因为pH增加会导致本品游离碱沉淀。
最全药物配伍禁忌表 临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌，会使药效降低或失效，甚至可 引起药物不良反应。 一、常见药物配伍禁忌汇总 配伍禁忌指药物在体外配伍，直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。 1.水溶性维生素+氯化钾注射液 分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋 酸等）、有机碱盐（维生素B 1、维生素B 6 等）和羟苯甲酯溶解度降低， 从而自溶液中析出，不溶微粒增加。 2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液 分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。 建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。 3.地塞米松+维生素B 6 分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。维生素B 6为水溶性物质制成的盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。 4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾 分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。 5.维生素C+维生素k 1 分析：维生素k 1 可被维生素C破坏而失效。 使用缘由：维生素k 1 可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降
炎琥宁治疗病毒性上呼吸道感染的不良反应情况研究 发表时间：2019-05-22T10:30:45.237Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第06期作者：潘雷 [导读] 炎琥宁治疗病毒性上呼吸道感染的不良反应发生率低于利巴韦林，值得在临床上推广。 湖北省宜昌市惠民医院 443000 摘要：目的：研究炎琥宁治疗病毒性上呼吸道感染的不良反应情况。方法：选择我院于2018年1月至2018年12月接诊的132例病毒性上呼吸道感染患者为临床观察对象，将患者分为2组，每组66例患者，对观察组患者进行炎琥宁注射液治疗，对照组患者的治疗药物为利巴韦林，观察患者的不良反应。结果：观察组患者的退热时间要短于对照组患者，观察组患者的过敏反应、消化道反应、血液系统反应、致热样反应等不良反应的发生率要低于对照组。结论：炎琥宁治疗病毒性上呼吸道感染的不良反应发生率低于利巴韦林，值得在临床上推广。关键词：炎琥宁；病毒性上呼吸道感染；不良反应 病毒性上呼吸道感染是临床上十分常见的一种呼吸道疾病，若未进行及时诊治则可能会出现咽后壁脓肿、支气管肺炎、中耳炎、扁桃体脓肿等病症。目前。临床上还没有治疗急性上呼吸道感染的特效药物。本文主要对炎琥宁治疗病毒性上呼吸道感染的不良反应情况进行研究，具体研究结果如下文报告。 1资料与方法 1.1一般资料 观察组66例患者，男性35例，女性31例，患者年龄6至63岁，平均年龄为（46.2±2.1）岁；对照组66例患者，男性32例，女性34例，患者年龄7至65岁，平均年龄为（45.3岁±2.3）岁。 1.2方法 治疗阶段，对两组患者均采用退热、补液、加强临床治疗等常规的治疗手段。对观察组患者使用炎琥宁治疗，炎琥宁粉针剂0.24g/d静脉滴注。对照组使用利巴韦林进行治疗，利巴韦林注射液0.5g/d静脉滴注[1]。出现感染问题的患者口服适量抗生素，发热患者及时进行物理降温。临床研究过程中，不采用其他药效不明确的药物，2组患者的疗程均为3d。 1.3临床观察指标 对2组患者出现的过敏反应、消化道反应、血液系统反应、致热样反应等不良反应进行比较研究，观察2组患者的退热时间。 1.4统计学方法 采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 3讨论 调查显示，因上呼吸道感染而入院治疗的患者中，超过80%以上是因为病毒性感染。病毒性上呼吸道感染多发于春秋季节，由于换季原因，气温变化大，人体免疫力下降，非常容易出现病毒感染的问题。病毒性上呼吸道感染的主要表现是鼻塞流涕、咳嗽、咽部充血等，症状和普通的感冒类似。病毒性上呼吸道感染可以分为咽炎性病毒性上呼吸道感染和普通感冒两种类型，咽炎性病毒性上呼吸道感染的主要表现是扁桃淋巴增殖并伴有少许分泌物、咽部红肿、下颌淋巴结肿大等[2]。而普通感冒型病毒性上呼吸道感染患者则多表现为流涕、鼻塞、白细胞减少或增多、咽痛等，一般不需要入院治疗，3d~7d即可自愈。 作为治疗病毒性上呼吸道感染的一种常用药物，炎琥宁的主要成分是穿心莲内酯，主要作用是清热解毒，临床上多用于病毒性上呼吸道感染和病毒性肺炎的治疗。穿心莲内酯对于因病毒引起的头晕、发热等症状具有较强的抑制作用，能够起到增强机体抗病毒性、镇静的效果。 为了对炎琥宁的不良反应有充分地了解，本文对2018年1月至2018年12月入院治疗病毒性上呼吸道感染的患者进行了对比分析，观察组患者采用炎琥宁药物，对照组患者采用利巴韦林。结果显示，观察组患者的退热时间要远远低于对照组患者的退热时间，说明炎琥宁对病毒性上呼吸道患者的治疗效果优于常规的治疗方法。在两组患者的不良反应发生率方面，观察组患者的不良反应发生率也要远远低于对照组的患者。且研究发现，观察组患者发生不良反应与患者的年龄、给药方法、病程等有着十分密切的关系，在对幼儿病毒性上呼吸道感染患者使用炎琥宁药剂的时候，不良反应的发生率高于成人。而在给药方法上面，炎琥宁药剂分为肌肉注射和静脉滴注两种，有部分患者
最新常用药物配伍禁忌大全（完整版） 正确的药物配伍可增强药物疗效、缩短疗程、降低成本。常见药物配伍有以下几类。 β-内酰胺类 包括青霉素类和头孢菌素类。β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦合用有增效作用。青霉素类与氨基苷类（庆大霉素、卡那霉素除外）等量配伍有协同作用，但大剂量青霉素药物可降低氨基苷类药物的活性；其禁与四环素类、大环内脂类、磺胺类、氨茶碱等药物合用，但青霉素不易透过血脑屏障，可用青霉素与磺胺嘧啶分别注射治疗脑膜炎。青霉素G、苯唑青霉素与甲氧嘧啶联合应用有增效作用。青霉素与葡萄糖注射液配伍效价降低，应用生理盐水稀释。头孢拉定、头孢氨苄与氨茶碱、磺胺类、红霉素、强力霉素、氟苯尼考合用分解失效；与新霉素、庆大霉素、喹诺酮类联合疗效增强。头孢唑啉钠与葡萄糖注射液及生理盐水配伍析出晶体，应用灭菌注射用水溶解。 氨基苷类 有链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素等。氨基苷类与β-内酰胺类、甲氧嘧啶、多粘菌素类配伍有协同作用。链霉素与四环素（对布氏杆菌）、红霉素（对猪链球菌）、万古霉素（对肠球菌）或异
烟肼（对结核杆菌），庆大霉素、卡那霉素与喹诺酮类药物合用有协同作用。氨基苷类同类药物之间及高效利尿药、头孢菌素类等合用毒性增强；与碱性药物联用虽抗菌效能增强，但毒性增强。链霉素与磺胺类药物配伍水解失效。 四环素类 包括土霉素、金霉素、四环素、甲烯土霉素、强力霉素等。四环素类同类之间或与泰妙菌素、泰乐菌素配伍对治疗胃肠道和呼吸道有协同作用；与甲氧嘧啶等抗菌增效剂、硫酸钠（1﹕1）同时给药分别有明显增效和促进本品吸收作用；与碱性药物如氨茶碱联合分解失效；与钙、镁、铁等二价金属离子发生络合阻滞其吸收。土霉素不能与喹乙醇、北里霉素合用。 氯霉素类 氟苯尼考与强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素联用疗效增强；与氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄联用疗效降低；与卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素联用毒性增强。 大环内酯类 有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、泰乐菌素、替米考星、螺旋霉素、北里霉素等。红霉素与磺胺类、泰乐菌素、及链霉素，北里霉素与链霉素、泰乐菌素与磺胺类，竹桃霉素与四环素类合用有协同作用。红霉素不宜与β-内酰胺类、林可酰胺类、四环素联用。
炎琥宁注射液治疗小儿手足口病100 例疗效观察 发表时间：2014-01-07T16:21:44.340Z 来源：《中外健康文摘》2013年第32期供稿作者：刘文龙李洪丽 [导读] 临床验证炎琥宁注射液治疗小儿手足口病效果明显，可缩短病程，减少并发症，且无毒副作用，值得推广应用。刘文龙李洪丽（河北省三河市妇幼保健院 065200） 【摘要】目的探讨炎琥宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将小儿手足口病患者随机分成治疗组（炎琥宁注射液）和对照组（某抗病毒药），其中治疗组50 例，对照50 例，治疗后根据体温、疱疹结痂、口腔溃疡愈合等情况进行疗效判断。结果治疗组有效率显著增高，与对照组比较有显著性差异（P<0.05）。结论炎琥宁注射液治疗小儿手足口病有明显疗效。 【关键词】炎琥宁注射液治疗手足口病临床疗效 【中图分类号】R512.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0180-01 手足口病是大多由肠道病毒柯萨奇病毒A16 型感染引起的儿科常见的急性皮肤粘膜的疾病。此病主要表现口腔炎及位于手足的皮疹，多见于4 岁以下，夏季多见。临床上首先表现为口痛、厌食、低热、也可不发热，手、足、口腔黏膜疱疹或溃疡，皮疹出现手脚为多。一般病程短而轻，但近几年来起病较急，症状明显，且不断有暴发流行，重者可出现脑膜炎、心肌炎、肺水肿等症状，个别重症患儿病情进展快，易导致死亡[1]。其可通过粪便、疱疹液、呼吸道分泌物、被污染的手、衣物等传播。已列入丙类传染病范围。我院儿科于2011.1- --2011.6 共收治手足口病患者100 例，应用炎琥宁注射液治疗，疗效显著，现报道如下： 临床资料选取100 位手足口病住院患儿作为观察对象，年龄1 岁— 10 岁。将患儿随机分为治疗组50 人和对照组50 人，两组在性别、年龄、病程及病情分配方面无显著差异，具有可比性。 诊断标准两组患儿均符合新版《实用儿科学》手足口病诊断标准，并排除疱疹性咽喉炎、风疹、水痘等。 治疗方法治疗组用用重庆药友制药有限责任公司生产的炎琥宁注射液，剂量为4—8m g / k g，加入5% 葡萄糖注射液100m l 中静滴，每日一次，对照组应用某抗病毒药物，剂量为10m g / k g—15m g / k g，加入5% 葡萄糖注射液100m l 中静滴，每日一次。两组的其他辅助治疗、基础治疗相同。 疗效判断标准对所有患儿观察1 周，详细记录给药前后体温、口腔溃疡、手足疱疹等症状变化，并注意药物不良反应。显效: 用药3 天后体温正常，疱疹干瘪、结痂，口腔溃疡愈合。有效：用药5 天后体温正常，疱疹干瘪、结痂，口腔溃疡愈合。无效：用药1 周后仍发热，疱疹不退，口腔溃疡不愈或出现严重并发症[2]。 治疗结果经治疗，治疗组显效40 例，显效率80%，有效10 例，有效率20%，无效0 例，总有效率为100%；对照组显效25 例，显效率50%，有效22 例，有效率44%，无效3 例，总有效率为94%。两组对比疗效有显著性差异（P<0.05，见下表），均未见明显副作用。临床讨论炎琥宁注射液能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出和水肿，能特异性地兴奋垂体—肾上腺皮质功能，促进A C T H 释放，增加垂体前叶中A C T H 的生物合成；体外具有灭火腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒的作用。 临床验证炎琥宁注射液治疗小儿手足口病效果明显，可缩短病程，减少并发症，且无毒副作用，值得推广应用。 两组治疗效果的比较 参考文献 [1] 胡亚美，江载芳，诸福棠. 实用儿科学[M].7 版. 北京: 人民卫生出版社,2005:807-808. [2] 孙玲. 炎琥宁注射液治疗小儿手足口病疗效观察[J]. 中国误诊学杂志,2007：7（28）6792.
盐酸氨溴索注射液 以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。 盐酸氨溴索注射液说明书 【说明书修订日期】 核准日期：2006年10月27日 修改日期：2007年07月20日 修改日期：2008年08月12日 修改日期：2013年02月01日 修改日期：2014年02月26日 【药品名称】 盐酸氨溴索注射液 【英文名称】 AmbroxolHydrochloride Injection 【汉语拼音】 Yansuan AnxiusuoZhusheye 【成份】 盐酸氨溴索(又称盐酸溴环己胺醇)。辅料：一水柠檬酸、二水磷酸氢二钠、氯化钠、注射用水、氮气。
【性状】 无色澄明液体。 【适应症】 适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎及支气管哮喘的祛痰治疗。 手术后肺部并发症的预防性治疗。 早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗。【规格】 2ml：15mg 【用法用量】 预防治疗： 成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次1安瓿，慢速静脉输注；严重病例可增至每次2安瓿。 6-12岁儿童：每天2-3次，每次1安瓿。 2-6岁儿童：每天3次，每次1/2安瓿。 2岁以下儿童：每天2次，每次1/2安瓿。 均为慢速静脉输注。 婴儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗： 每日用药总量以婴儿体重计算，30mg/kg，分4次给药。
应使用注射器泵给药，静脉注射时间最少5分钟。 本注射液亦可与葡萄糖、果糖、盐水或林格氏液混合静脉点滴使用。 本品(pH5.0)不能与pH大于6.3的其它溶液混合，因为pH 值增加会导致产生本品游离碱沉淀。 【不良反应】 不良反应的发生率定义如下： 非常常见：≥1/10 常见：≥1/100，但＜1/10 不常见：≥1/1000，但＜1/100 罕见：≥1/10000，但＜1/1000 非常罕见：＜1/10000 未知：现有数据无法评估其发生频率 免疫系统疾病/皮肤和粘膜组织疾病 不常见：红斑 未知：变态反应(包括过敏性休克)、血管神经性水肿、皮疹、荨麻疹、瘙痒及其他超敏反应；有严重急性过敏反应的报道，与本药的关系尚不确定，此类患者通常对其他物质亦出现过敏。 胃肠疾病 不常见：口干、便秘、流涎、咽干。
通用名称：盐酸氨溴索注射液 英文名称：Ambroxol Hydrochloride Injection 商品名称：沐舒坦 成份: 盐酸氨溴索（又称盐酸溴环己胺醇） 辅料：一水柠檬酸、二水磷酸氢二钠。氯化钠、注射用水、氮气。 适应症: 适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎及支气管哮喘的祛痰治疗。手术后肺部并发症的预防性治疗。早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合症IRDS的治... 规格: 2ml：15mg 用法用量: 预防治疗：成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次1安瓿，慢速静脉输注；严重病例可以增至每次2安瓿。6-12岁儿童：每天2-3次，每次1安瓿。2-6岁儿童：每天3次，每次12安瓿。2岁以下儿童：每天2... 不良反应: 本品通常能很好耐受。轻微的上消化道不良反应曾有报道（主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现的恶心、呕吐等）。过敏反应极少出现，主要为皮疹。极少病例报道出现严重的急性过敏性反应，但其与盐酸氨溴索的相关性尚不... 禁忌: 已知对盐酸氨溴索或其他配方成份过敏者不宜使用。 孕妇及哺乳期妇女用药: 临床前试验及用于妊娠28周后的大量的临床经验显示，对妊娠没有不良影响。但妊娠期间，特别是妊娠前三个月应慎用药物。 药物可进入乳汁，但治疗剂量对婴儿应无影响。 儿童用药: 参见【用法用量】。 老年用药: 无特殊注意事项。 药物相互作用: 本品与抗生素（阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、强力霉素）协同治疗可升高抗生素在肺组织浓度，无与其它药物合用的临床相关不良反应的报道。 药物过量: 迄今无有关过量症状的报道，如发生，则应对症处理。 药理作用: 沐舒坦具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性。它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。应用沐舒坦治疗时，病人粘液的分泌可恢复至正常状况。咳嗽及痰量通常显著减少... 毒理研究: 急性毒性试验中氨溴索的毒性指数非常低。氨溴索无致突变性(Ames和微核试验)。对于小鼠及大鼠的致癌性研究显示，氨溴索无致癌性。 药代动力学: 沐舒坦从血液至组织的分布快且显著，肺脏为主要靶器官。血浆半衰期为7-12小时，没有累积效应。盐酸氨溴索主要在肝脏代谢，大约90%由肾脏清除。 性状: 无色澄明液体。
-- 院内常用注射剂间配伍禁忌 氨甲苯酸：硫酸镁、呋塞米、尿激酶、甲强龙。 氨茶碱：胞磷胆碱、硫酸镁针、西米替丁、辅酶A 、维生素C、维生素B6、尿激酶、缩宫素、甲强龙针、氯化钙、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁。 奥美啦唑：硫酸镁针、尿激酶。 胞磷胆碱：氨茶碱针、维生素C、尿激酶、甲强龙针、葡萄糖酸钙。 地塞米松针：硫酸镁、盐酸精氨酸、辅酶A 、维生素B6、呋塞米、酚磺乙胺、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。 酚磺乙胺：辅酶A 、尿激酶、肌苷、地塞米松。 呋塞米：西米替丁、甲氧氯普胺、维生素C、维生素B6、氨苯甲酸、尿激酶、地塞米松针、甲强龙、肝素钠。 辅酶A：氨茶碱、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺、肌苷、地塞米松、葡萄糖酸钙。 肝素钠：维生素C、呋塞米、尿激酶、地塞米松针、甲强龙。 肌苷：辅酶A 、维生素C、维生素B6、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺。
甲强龙：胞磷胆碱、硫酸镁针、氨茶碱针、维生素B6、呋塞米、氨苯甲酸、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。甲氧氯普胺：西米替丁、呋塞米、消旋山莨菪碱、葡萄糖酸钙。 雷尼替丁：维生素K1。 硫酸镁：氨茶碱、奥美拉唑、维生素K1、氨苯甲酸、地塞米松、甲强龙、氯化钙、葡萄糖酸钙。 氯化钙：硫酸镁、氨茶碱针、地塞米松针、甲强龙。 尿激酶：胞磷胆碱、氨茶碱、奥美拉唑、呋塞米、维生素K1、氨苯甲酸、酚磺乙胺、 肝素钠。 A 、维生素B6、地塞胞磷胆碱、硫酸镁、氨茶碱、甲氧氯普胺、辅酶葡萄糖酸钙： 米松针、甲强龙。 B6：氨茶碱针、呋塞米、肌苷、地塞米松针、甲强龙、葡萄糖酸钙。维生素 K1 维生素C：胞磷胆碱、氨茶碱、盐酸精氨酸、呋塞米、维生素、肌苷、肝素钠、胰岛素。 维生素、尿激酶。C K1：硫酸镁针、雷尼替丁、维生素氨茶碱针、甲氧氯普胺、呋塞米。西米替丁： 、肌苷、。A 甲氧氯普胺、辅酶消旋山莨菪碱： 胰岛素：地西泮、氨茶碱、肝素钠、碳酸氢钠、地塞米松针、酚妥拉明、非那根。
浅析炎琥宁注射液治疗小儿手足口病 目的讨论炎琥宁注射液在治疗小儿普通型手足口病治疗的临床效果。方法对在本院治疗小儿普通型手足口病的患者，共84例，我们将84例患者分为两个组，每组42例。两组分别采用炎琥宁注射液和利巴韦林注射液进行治疗，并观察对照组和研究组两组小儿体温的恢复时间和皮疹消退的时间。结果研究组的有效率高于对照组。结论炎琥宁注射液治疗小儿普通型手足口病具有较好的解热功能，药物安全有效。 标签：手足口病；小儿；炎琥宁注射液；症状；治疗 手足口病（Hand foot and mouth disease HFMD）是一种儿童传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。该病以手、足、臀和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。人对肠道病毒普遍易感，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病，但以≤3岁年龄组发病率最高。 1资料与方法 1.1一般资料对在本院治疗小儿普通型手足口病的患者注射炎琥宁注射液进行治疗，共84例，其中男50例，女34例。我们对84例小儿进行比较，随机分为研究组和对照组，每组42例。84例小儿均符合我国卫生部颁发的《手足口病診疗指南》的标准。 1.2方法研究组对42例患者进行观察，并根据患者的临床症状和体征进行分析，对患儿进行常规的对症支持治疗的基础上注射炎琥宁注射液，进行抗病毒治疗。静脉滴注，1次/d，疗程为5～10d。对照组在常规对症支持治疗的基础上采用利巴韦林注射液，2次/d注射，配5%葡萄糖，静脉注射，疗程为5～10d。 1.3疗效评价标准痊愈：体温正常，无新出皮疹，疱疹消退、结痂，饮食恢复正常，无并发症；好转：体温正常，无新出皮疹，疱疹部分结痂，无并发症；未愈：仍有发热，皮疹未消退，或有并发症。有效率=（痊愈+好转）/每组总例数×100%。 1.4统计学处理采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两两比较采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1临床症状消退时间及疗效研究组平均退热时间为（37.35±20.07）h，明
盐酸氨溴索注射液说明 书 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
【药品名称】 通用名： 英文名：Ambroxol Hydrochloride and Glucose Injection 汉语拼音：Yansuan Anxiusuo Putaotang Zhusheye 【成份】本品主要成份为盐酸氨溴索，其化学名称为：反式-4-{（2-氨基-3，5-二溴苄基）氨基}环已醇盐酸盐。 分子式：C 13H 19 Br 2 CIN 2 O 分子量： 辅料为葡萄糖 【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。 药理毒理 1、药理作用 本品具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显着促进排痰，改善呼吸状况。应用本品治疗时，病人粘液的分泌可恢复至正常状况。咳嗽及痰量通常显着减少，呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。 2、毒理作用 中盐酸氨溴索的毒性指数非常低。Ames试验和维核试验表明，盐酸氨溴索无突变性。小鼠及大鼠的致癌性研究显示，盐酸氨溴索无致癌性。 【药代动力学】本品静脉滴注后，较多分布与肺、肝、肾、为90%，半衰期为7-12小时，主要通过肝脏代谢，从尿中排泄。 主治及用法 【适应症】 1、适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，如急性加重、哮喘型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。 2、术后肺部并发症的预防性治疗。 3、早产儿及新生儿呼吸道窘迫综合症（IRDS）的治疗。 【用法用量】缓慢静脉滴注。成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次 15mg，严重病例可增至每次30mg。6-12岁儿童：每天2-3次，每次15mg。2-6岁儿童：每天3次，每次。2岁以下儿童：每天2次，每次。婴儿（IRDS）的治疗：每日用药总量以婴儿体重计算30mg/Kg，分4次给药。应使用注射泵给药，静脉输注时间至少5分钟。本品（）不能与pH大于的其它溶液混合，因为pH增加会导致本品游离碱沉淀。
盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察 发表时间：2013-06-04T17:02:07.920Z 来源：《医药前沿》2013年第10期供稿作者：翟哲[导读] 本研究结果显示盐酸氨溴索注射液治疗COPD总有效率明显高于盐酸溴己新片，值得临床推广应用。 翟哲 (河南省南阳市第三人民医院 473000) 【摘要】目的：观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法：50例慢性阻塞性肺病(COPD)患者随机分为治疗组和对照组各25例。对照组常规给予二、三代头孢菌素联合喹诺酮类抗生素，并予吸氧、β受体激动剂、茶碱解痉平喘以及盐酸溴己新片。治疗组在常规基础上用盐酸氨溴索注射液代替盐酸溴己新片。治疗前后对两组进行血气分析，比较PaO2、PaCO2的变化情况及疗效。结果：治疗组总有效率为88%高于对照组的76%，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PaO2升高，PaCO2降低差异均有统计学意义(P<0.05)，且治疗组改善情况优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：盐酸氨溴索注射液治疗COPD 疗效显著，优于盐酸溴己新片，值得临床推广应用。 【关键词】盐酸氨溴索注射液盐酸溴己新片慢性阻塞性肺病疗效 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）10-0138-01 盐酸氨溴索其化学名为反式-4-[（2-氨基3，5-二溴苄基）氨基]环己醇盐酸盐，又名氨溴醇、溴环己胺醇、，为溴己新的第八个代谢产物，是目前应用最广泛的祛痰药物之一。 化学名称：反式-4-[(2-氨基-3，5-二溴苄基)氨基]环己醇盐酸盐。 化学结构式： 、 本品为呼吸道润滑祛痰药，主要作用于呼吸道分泌细胞，调节粘液性及浆液性物质的分泌，使浆液分泌增加，还能够裂解痰液中的酸性糖蛋白的多糖纤维，抑制粘液腺和杯状细胞中酸性蛋白合成，减低痰液的粘稠度，使痰液变得稀薄，易于排出[1-3]。慢性阻塞性肺病(COPD)患者除了自我保健，注意饮食调理，更重要的是要及时采用中西医药物综合治疗，对本病的稳定和恢复均有积极意义。现分别对盐酸氨溴索注射液和盐酸溴己新片联合基础用药治疗COPD 疗效比较。 1 资料与方法 1.1 临床资料选择2011年6月至2012年10月我院收治的COPD急性加重期患者50例，其中男28例，女22例;年龄55～80岁，中位年龄65.5岁;有慢性支气管炎病史6～18年，平均10.5年;其中肺气肿24例，肺心病26例。随机分为治疗组和对照组各25例，两组年龄、性别、病史、症状、体征方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2 方法对照组常规给予二、三代头孢菌素联合喹诺酮类抗生素，并予吸氧，β受体激动剂、茶碱解痉平喘加用盐酸溴己新片（8mg/片），每天48mg，一日三次；治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液(15mg/支)，每天60mg，一日两次，连用7d。 1.3 观察指标治疗前后对2组进行血气分析，比较PaO2、PaCO2的变化情况（取平均值）。 用药前后PaO2和PaCO2的比较 组别病例数 (人） PaO2（mmHg) PaCO2（mmHg) 用药前用药后用药前用药后 对照组 25 55 92 50 40 治疗组 25 56 97 50 38 1.4 疗效判定标准显效：症状明显改善，气短和呼吸困难明显减轻，肺部啰音明显减少，痰液明显减少;有效：症状基本改善，气短和呼吸困难减轻，啰音减少，痰液减少;无效：症状及啰音基本无变化。 组别病例数(人）显效有效无效总有效率 对照组 25 13（52%） 6(24%) 6（24%） 76% 治疗组 25 16(64%) 6（24%） 3（12%) 88% 1.5 统计学方法采用SPSS 11.0统计学软件进行数据处理分析，计数资料以百分率(%)表示，总有效比较采用X2检验。计量资料以两样本平均数±标准差表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效治疗组总有效率为88%高于对照组的76%，差异有统计学意义(P<0.05)。 2.2 PaO2、PaCO2的变化情况 2组治疗后PaO2升高，PaCO2降低，差异均有统计学意义(P<0.05)，且治疗组改善情况优于对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。 3 讨论 慢性阻塞性肺病(COPD)以渐进性气流阻塞为特征，由于患者的部分肺泡壁毛细血管床总面积的减少，可合并缺氧性肺动脉高压，使肺部功能血管血流灌注不足，结果造成通气/血流比例失调，导致机体慢性缺氧[4]， COPD治疗目的是减轻症状，阻止疾病的进展，缓解或者阻止肺功能下降，改善活动耐力，提高生活质量[5]。盐酸氨溴索注射液可调节浆液与黏液的分泌，促进肺部表面活性物质的合成，加强纤毛摆动，使痰液易于咳出。本研究结果显示盐酸氨溴索注射液治疗COPD总有效率明显高于盐酸溴己新片，值得临床推广应用。参考文献 [1]罗慰慈.沐舒坦临床闻效验证63例总结[J]，中国新药杂志，1992，1.（S）：123 [2]慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊治规范（草案），中华结核和呼吸杂志，1997，20（4）18
小儿急性呼吸道感染采用喜炎平与炎琥宁治疗的临床治疗效果对比分析夏丽梅 发表时间：2019-03-08T08:55:10.157Z 来源：《健康世界》2018年26期作者：夏丽梅[导读] 分析比较采用喜炎平与炎琥宁治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果。方法：选取我院2017年8月-2018年4月接诊的100例小儿呼吸道感染患者作为研究对象夏丽梅 塔河县塔河镇社区卫生服务中心儿科 165200 摘要：目的：分析比较采用喜炎平与炎琥宁治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果。方法：选取我院2017年8月-2018年4月接诊的100例小儿呼吸道感染患者作为研究对象，并随机分成对照组（n=50）施与炎琥宁注射液进行治疗、观察组（n=50）施与喜炎平注射液进行治疗。观察两组患儿的临床症状以及临床疗效。结果：对照组患儿鼻塞消失时间（3.14±0.65）d、咳嗽消失时间（5.12±1.27）d、退热时间 （3.28±0.41）d均长于观察组的（1.46±0.49）d、（2.43±0.57）d、（1.63±0.39）d，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率94%高于对照组的76%，两组数据存在差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿呼吸道感染施与喜炎平治疗较于炎琥宁效果更突出，治疗总有效率更高，不良反应发生率低，具有较高的临床价值，值得推广应用。 关键词：小儿急性呼吸道感染；喜炎平；炎琥宁 小儿急性呼吸道感染是一种呼吸道炎症，在儿科发病率占比极高。小儿柔嫩的呼吸道黏膜易被刺激引起肿胀、充血，呼吸道屏障功能不全以及抗细菌抗病毒的免疫物质分泌不足等因素都会造成小儿的呼吸道感染[1]。患儿常出现乏力、拒食、发热、流涕、咳嗽等症状，多半由于细菌和病毒感染导致，若不及时进行治疗，不仅会加重患儿的病情，还会引发一系列的并发症；临床上多采用喜炎平与炎琥宁进行治疗。为更好探究这两种药物的临床疗效，特选取本院100例急性呼吸道感染患儿作为研究对象进行对比分析，并将取得结果报道如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院2017年8月-2018年4月接诊的100例小儿呼吸道感染患儿作为研究对象，并随机分成对照组（n=50）、观察组（n=50）。对照组男孩28例女孩22例，年龄1岁-4岁，平均年龄（3.45±0.73）岁；观察组男孩27例女孩23例，年龄1岁-5岁，平均年龄（3.18±0.67）岁。所有患者均符合小儿呼吸道感染病理诊断标准，两组患者基本资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 对照组患儿均施与炎琥宁注射液进行治疗，详细流程如下：每天将O．16g-0．40g的炎琥宁注射液与5％葡萄糖氯化钠注射液稀释后进行静脉滴注，滴速控制在30滴-40滴/min，总剂量控制在100ml-250ml范围内，每天进行1-2次静脉滴注。小儿酌减或遵医嘱。 观察组患儿均施与喜炎平注射液进行治疗，具体如下：每天将0.9%NaCl注射液或5%葡萄糖注射液与喜炎平注射液充分稀释混合后，按照每天1次进行静脉滴注。根据患儿体重5-10mg/（kg.d），0.2ml/kg-0.4ml/kg进行配药，小儿酌减或遵医嘱。两组患儿均连续治疗一周。 1.3观察指标及评价标准 观察两组患儿鼻塞、咳嗽消失时间以及退热时间等临床症状；观察两组患儿治疗的总有效率，分别按照显效、有效、无效等三个评定标准判定，患儿流涕、咳嗽及头疼等临床症状完全消失且恢复正常体温为显效；患儿流涕、咳嗽、头疼的症状明显转好且体温下降幅度大于0.5℃为有效；患儿上述临床症状没有改善甚至加重且体温不变或升高为无效。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 1.4统计学分析 利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用（）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用x检验，P＜0.05具有统计学意义。 2.结果 2.1对比两组患儿的临床症状消失时间 为期一周的连续治疗后，对照组患儿鼻塞消失时间（3.14±0.65）d、咳嗽消失时间（5.12±1.27）d、退热时间（3.28±0.41）d均长于观察组的（1.46±0.49）d、（2.43±0.57）d、（1.63±0.39）d。组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。 2.2对比两组患儿的临床效果 治疗后，对照组患儿显效、有效、无效分别为：14例、24例、12例；总有效率为76.0%；观察组患儿显效、有效、无效分别为：27例、20例、3例；总有效率为94.0%。观察组总有效率94%高于对照组的76%，两组数据存在差异具有统计学意义（P<0.05）。 3.讨论 呼吸道感染是典型的呼吸道紊乱病理特征，对于细菌性或病毒性造成的小儿呼吸道感染应当尽早接受治疗避免造成体内循环系统的障碍，甚者会危害到患儿的重要器官，因此在治疗小儿呼吸道感染及时用对药应当引起足够重视。喜炎平含有的穿心莲内酯溶液具有水溶性，兼具抗菌抗病毒两种重要功效，待药物被患儿完全吸收后可以充分提高能力，与此同时还能提升溶酶含量生成免疫蛋白，帮助缓解患儿的咳嗽症状，并减少炎症的产生，减轻患儿的疼痛感，缩短治疗时间[2]。而炎琥宁的有效成分具有清热抗炎的效果，具有稳定的治疗效果，它能够阻断肌苷酸转换成鸟苷酸从而抑制病毒的合成，抗病毒作用也非常显著，但是相对于喜炎平，其治疗时间较长，使用不当会造成患儿治疗过程干渴甚至呕吐等不良反应。 综上所述，小儿呼吸道感染施与喜炎平治疗较于炎琥宁效果更突出，治疗总有效率更高，不良反应发生率低，具有较高的临床价值，值得推广应用。 参考文献： [1]郑洁丽，邹新英，张小兰. 喜炎平与炎琥宁治疗小儿急性呼吸道感染的临床治疗效果比较研究[J]. 中医临床研究，2016，8（4）：75-76.
兰苏(注射用盐酸氨溴索) 【药品名称】 商品名称：兰苏 通用名称：注射用盐酸氨溴索 英文名称：Ambroxol Hydrochloride For Injection 【成份】 反式-4-[（2-氨基-3，5二溴苄基氨基]环己醇盐酸盐 【适应症】 适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。术后肺部并发症的预防性治疗。早产儿及新生儿婴儿呼吸窘迫综合征（IRDS）的治疗。 【用法用量】 本品每15mg用5ml无菌注射用水溶解，缓慢静脉注射；亦可与葡萄糖、果糖、0.9%氯化钠注射液或林格氏液混合静脉点滴。 本品不宜与碱性溶液混合，在pH大于6.3的溶液中，可能会导致产生氨溴索游离碱沉淀。预防治疗 成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次15mg；严重病例可以增至每次30mg 6-12岁儿童：每天2-3次，每次15mg 2-6岁儿童：每天3次，每次7.5mg 2岁以下儿童：每天2次，每次7.5mg 均为缓慢静脉注射。 婴儿呼吸
【不良反应】 已知对盐酸氨溴索或其它配方成份过敏者禁用。 【禁忌】 本品用无菌注射用水溶解后pH5.0，不能与pH大于6.3的其它溶液混合。因为pH值增加会导致产生氨溴索游离碱沉淀。 【注意事项】 1.孕妇及哺乳期妇女慎用。应避免同服强力镇咳药。 2.本品不能与PH值大于6.3的其它溶液混合，因为PH值增加会导致产生氨溴索游离碱沉淀。 【药物相互作用】 本品通常能很好耐受,曾有轻度的胃肠道不良反应报道,主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现恶心、呕吐。过敏反应极少出现，主要为皮疹。极少病例出现严重的急性过敏性反应，但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定，这类病人通常对其它物质亦产生过敏。 【药理作用】 药理学 本品具有促进粘液排除及溶解分泌物的特性。它可促进呼吸道内粘稠分泌物排除及减少粘液的的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。应用本品时，病人粘液的分泌可恢复至正常状态，咳嗽及痰量通常显著减少，呼吸道上粘膜的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。 毒理学 急性毒性试验中LD50：小鼠口服为300mg/kg；静脉注射为140mg/kg，氨溴索的毒性指数非常低。 氨溴索无致突变性（Ames和微核试验）。
临床常见的药物配伍禁忌 导读：药物配伍发生不良反应在临床上较为常见，表现为变色、沉淀、结晶、疗效降低、生命体征改变等，现列举几种常见的药物配伍不良反应及分析其原理。 1、处方：生理盐水100ml + 奥美拉唑40mg + 维生素B6 0.3 结果：输液逐渐变成黄色，最后变成黑色分析：奥美拉唑和维生素B6的配伍未见文献报道，说明书也未说明。奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH值，维生素B6又名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH值为3～4，两者作用发生酸碱中和，变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故，所以两者不应在同一瓶输液中配伍。 2、处方：25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸钙+ 地塞米松5mg 结果：生成不溶性钙盐沉淀分析：葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物说明书），危及生命。所以两者应分开静脉注射。 3、处方：甘露醇250ml+地塞米松5mg 结果：可能出现甘露醇析出结晶现象 分析：甘露醇为一组织脱水药，地塞米松有抗炎作用，两者配伍有利于消除水肿。因20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。故两者应分别使用，而不应加在同一容器内使用。 4、处方：25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg 结果：生成呋喃苯胺酸沉淀 分析：呋塞米为一弱酸强碱盐，PH为8.5-10，禁止与酸性液伍用，在酸性环境下（25%葡萄糖PH3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命。可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米，分开静脉注射。呋塞米说明书中写到：呋塞米用生理盐水稀释，而不用葡萄糖稀释。对磺胺药过敏禁用。 5、处方：葡萄糖250ml+维生素K1注射液40mg+维生素C3.0g 结果：二者发生氧化还原反应，使维生素K1疗效降低 分析：维生素C具有较强的还原性，与醌类药物维生素K1混合后，可发生氧化还原反应，而使维生素K1疗效降低。维生素K1注射液和维生素C注射液放置一段时间后，维生素 K1被完全破坏。 6、处方：西米替丁针合用氨基糖苷类抗生素 结果：呼吸抑制 分析：西米替丁、氨基糖苷类抗生素、克林霉素均能与神经肌肉接头处突触前膜上的钙结合部位结合，而阻断乙酰胆碱的释放，产生神经肌肉接头阻断作用。联合应用时对肌肉神经阻断作用加强，有可能引起呼吸抑制，危及生命，故合用时一定注意。一旦发生呼吸抑制情况，应立即注射氯化钙以对抗。另外，这类药与麻醉剂合用，易引起呼吸肌麻痹，临床应用也应注意。关于西米替丁的药物不良反应及有关配伍禁忌，详阅药物说明书。 7、处方: 3：2：1注射液500ml + 酚磺乙胺注射液0.25 结果：几分钟后溶液颜色变红 分析：酚磺乙胺能增强血小板功能及血小板粘附性，缩短凝血时间，并能减少毛细血管通透性与防止血液渗透作用。3：2：1溶液里含碳酸氢钠34ml，溶液呈碱性，与酚磺乙胺合用，由于酚磺乙胺含酚羟基，与碱性药物配伍易氧化变色，变色点PH为6.7，故两药合用易至酚磺乙胺变色降效。 8、处方：5%葡萄糖注射液+ 三磷酸腺苷20mg + 辅酶A注射液100U+ 维生素B6100mg
炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染的临床分析 发表时间：2015-11-10T14:37:39.010Z 来源：《健康世界》2015年8期供稿作者：石薇 [导读] 黑龙江省七台河市中医院炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染疗效确切，副作用小，是治疗小儿上呼吸道感染安全、有效的药物。石薇 黑龙江省七台河市中医院 154603 摘要：目的：探讨炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法：120例上呼吸道感染患儿病例随机分为对照组与观察组，各60例。两组病例均采用常规抗感染、退热、止咳、化痰等综合治疗方案，观察组在上述治疗的基础上加用炎琥宁治疗。结果：观察组的总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染疗效确切，副作用小，是治疗小儿上呼吸道感染安全、有效的药物。 关键词：炎琥宁；小儿；上呼吸道感染 急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病。病原体90%以上是病毒，易并发支气管炎、支气管肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭等，故应早期给予有效治疗[1]。小儿在6个月以后由母体获得的抗体水平逐渐减低，对外界的抵抗力减弱，严重的发热及咳喘不仅影响小儿的生长发育，甚至危及生命。我院儿科于2014年2月～2015年2月收治120例上呼吸道感染患儿，应用炎琥宁治疗，具体分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组患者共120例，随机分为2组，每组60例，对照组：男28例，女32例。年龄8个月～5.4岁，平均（3± 2.3）岁。对照组：男30例，女30例。年龄7个月～5.6岁，平均年龄（3±2.4）岁；所有符合小儿上呼吸道感染的诊断标准[1]；两组患儿年龄、性别、病程等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 临床表现流涕、咳嗽、鼻塞、发热等，咽部充血，可见扁桃体肿大，外周血白细胞计数偏低或正常，细胞分类以淋巴细胞为主，1.3治疗方法对照组：采用常规抗感染、退热、止咳、化痰等综合治疗。观察组：在上述治疗的基础上加用炎琥宁治疗，炎琥宁注射液10 mg/kg.d，溶于100～150ml的5%葡萄糖注射液，静脉滴注，1次/d。连续治疗5d为1疗程。 1.4疗效判定显效：用药5 d内发热消失，体温降至正常，其他临床症状具有明显改善或者消失；有效：用药5 d内发热和其他临床症状有所好转；无效：用药5 d内各种症状无好转甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。 1.5统计学分析应用SPSS 17.0统计软件，计量资料以x-±s表示，采用t检验，计数资料以百分率表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。 2结果 观察组的临床总有效率为96.7%，对照组的临床总有效率为86.7%，观察组的临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。所有患儿未出现过敏反应及输液反应。 3讨论 小儿上呼吸道感染以病毒为主，主要包括甲、乙、丙型流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒等，然而由于小儿生理结构发育不健全，上呼吸道独特的生理结构和病毒导致免疫功能进一步降低，常继发细菌感染[2]。因此常规治疗多采用抗生素和抗病毒药物治疗。目前，细菌的耐药性已成为日益严重的世界问题，虽然应用抗生素使感染死亡率急剧下降，但耐药细菌越来越多，耐药程度越来越重，耐药范围越来越广，尤其多重耐药细菌的出现使得治疗发生困难。病毒唑是临床抗病毒有效药物，但是小儿临床应用副作用大，临床小儿抗病毒已极少应用。炎琥宁注射液是从中药材穿心莲中提取出的萃取物，经酯化、脱水、成盐而成的穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐，临床上广泛用于治疗小儿或成人上呼吸道病毒性感染[3]。其抑制病毒机理为抑制病毒的DNA/RNA的合成，阻止病毒复制，体外实验表明其对流感病毒、腺病毒等都具有灭活作用[4]。炎琥宁具有还有抗炎作用，对抗化学刺激物二甲苯及人体炎症介质组织胺所致的毛细血管通透性增高，因而可在炎症发展的最初阶段发挥作用，抑制炎症发展。还有抑菌作用，通过体外抑菌试验发现对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、产气杆菌、肺炎克雷白氏菌、绿脓杆菌、福氏痢疾杆菌及白色念珠菌等均有抑制作用。炎琥宁还具有明显的促肾上腺皮质功能[5]，炎琥宁通过分子特异性结合可以兴奋垂体-肾上腺皮质功能，血管紧张素生成增加，从而对外周血管起收缩作用，可以明显缓解患儿其他症状。最后，可以降低人体的基础代谢，具有明显的解热作用[6]。 通过对本组上呼吸道感染患儿用炎琥宁治疗，未发现明显不良反应，除不能与维生素B、维生素C配伍外，可与青霉素、头孢菌素及大环内酯类抗生素配伍静滴，可降低耐药发生率，增强疗效。已有报道炎琥宁注射液治疗儿童呼吸道感染取得满意疗效[7]，说明炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染是安全、有效的，值得临床推广应用。 参考文献： [1]杨锡强，易著文.儿科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2004：304-306. [2]徐文忠.炎琥宁雾化吸人治疗小儿上呼吸道感染[J].实用中西医结合临床，2010，10：65-66. [3]欧阳修殷.炎琥宁为主药治疗小儿急性上呼吸道感染41例疗效观察[J].吉林医学，2010，31：1646-1646. [4]尹作斌，李玲.炎琥宁注射剂治疗上呼吸道感染150例疗效观察[J].中国民族民间医药，2011，20：162-162. [5]魏璐雪.儿科抗病毒中药的选用[J].中国实用儿科杂志，2001，16（8）：459-462. [6]刘正虹.炎琥宁联合中药治疗小和支气管炎60例疗效观察[J].中国基层医药，2009，16：1308. [7]卢光慧.炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎50例疗效观察[J].中华现代儿科学杂志，2004，1（1）：63-64.