理气药
第八章理气药
【导学】
通过本章的学习，应达到以下要求：
1．掌握理气药的含义、功效、适应范围、配伍方法及使用注意。2．掌握陈皮枳实木香香附川楝子沉香薤白等7味药的分类、药性特点、功效、主治及常用配伍；熟悉青皮乌药佛手等3味药的分类、功效和主要应用、某些特殊用法及使用注意；了解柿蒂荔枝核的功效和主要应用；青木香天仙藤香橼大腹皮刀豆甘松九香虫玫瑰花檀香橘子、橘核、橘络、橘叶、化橘红枳壳为参考药物。
3．掌握陈皮与青皮在功效和应用方面的异同点。
【学习内容】
一、含义
凡以疏理气机，消除气滞或气逆证为主要作用的药物，称理气药，又谓行气药。其中理气力强者，又称破气药。
二、性能特点
理气药性味多为辛香苦温，主归脾、肝、肺经。
三、功效与主治
本类药物有疏理气机的作用，具体包括理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸和行气止痛等功效，部分药物还有燥湿化痰、破气散结、降逆止呕等作用。主要适用于气机不畅所致的气滞、气逆等证，气滞证以肺气壅滞证、脾胃气滞证、肝气郁滞证较为多见；气逆证以胃气上逆证较为多见。
四、配伍应用
使用理气药必须根据具体病证选择相应的药物，并针对病因进行必要的配伍。如脾胃气滞因饮食积滞者，配消食药；湿浊中阻者，配化湿药；脾胃气虚者，与补中益气药同用；若兼寒兼热者，又当配合温里药或清热药；肝气郁滞因肝血不足者，多配伍养血柔肝药；兼瘀血阻滞者，则与活血化瘀药同用；肺气壅滞者还须与止咳平喘药或化痰药配伍。
五、使用注意
本类药物多辛温香燥，易耗气伤阴，故阴亏气虚者慎用。作用峻猛的破气药则孕妇慎用。理气药多含挥发油成分，如汤剂一般不宜久煎，以免影响疗效。
陈皮
1. 理气健脾——用于脾胃气滞证。
本品辛苦温，其气芳香，入脾经。辛行苦降，理气燥湿，长于行脾胃之气，有行气止痛、健脾和中之功，为理气健脾之药食两用佳品。各
种原因所致的脾胃气滞证都适用。常与枳壳、木香等配伍以增效，同时，也常审因配伍。
（1）治寒湿中阻，脾气壅滞之脘腹胀痛、呕恶腹泻。常配伍苍术、厚朴等，如平胃散。
（2）治脾虚气滞，腹痛喜按、食后腹胀、纳呆便溏。常配伍党参、白术、茯苓等，如异功散。
（3）治肝气乘脾，腹痛泄泻。可配白术、白芍、防风，即痛泻要方。
2. 燥湿化痰——用于痰湿壅滞证。
本品也入肺经，既长于行脾胃之气，又理肺气之壅滞，且能燥湿化痰，故为治痰之要药。
（1）治痰湿壅滞、肺失宣降之胸膈
满闷、咳嗽气促、呕吐痰涎、量多色白。多与半夏、茯苓等同用，如二陈汤。
（2）治寒痰咳嗽，痰多清稀。可配伍干姜、甘草、杏仁等。
（3）治痰湿阻滞，胃气不降之呃逆、呕吐。常与生姜配伍，如橘皮汤。
青皮
1．疏肝破气——用于肝气郁结诸滞证。
本品苦辛温，其气峻烈，沉降下行，主入肝胆气分，长于疏肝胆，破结气。凡肝气郁积之胁痛、乳核、疝气，甚至癥瘕积聚等证，均可应用。
（1）治肝郁气滞胸胁胀痛。常配柴胡、郁金等。
（2）治乳房胀痛或结块。可配柴胡、浙贝母、橘叶等。
（3）治乳痈初起。多与瓜蒌、金银花、蒲公英等同用。
（4）治疝气肿痛。配橘核、乌药、小茴香等，如天台乌药散。2．消积化滞——用于食积气滞证。
本品兼入胃经，能消积化滞，可用治食积证。常配山楂、麦芽、神曲等同用，如青皮丸；若食积脘腹胀痛甚者，多配木香、槟榔，或与莪术、枳实、大黄等药同用。
此外，本品有破气散结之效，可用于气滞血瘀之癥瘕积聚等证。常与三棱、莪术、丹参等药同用，如大七气汤。
枳实
1. 破气消积——用于食积气滞，脘腹痞满证。
本品苦辛微寒，行滞降泄力强，善能破气除痞、消积导滞。凡积滞内停，气机受阻而见胸腹痞满胀痛、便秘或泻痢后重等证，不论气血痰食皆可配伍应用。
（1）治食积不化，脘腹痞满胀痛、嗳腐气臭。常配山楂、神曲、麦芽等同用。
（2）治热结便秘、腹痞胀痛。可与厚朴、大黄等配伍，如小承气汤。
（3）治脾虚食积，食后脘腹痞满作胀者。可配伍白术，即枳术丸。（4）治湿热积滞，脘痞腹痛、泻痢后重。可配大黄、黄连等，如枳实导滞丸。
2. 化痰除痞——用于痰浊阻滞，胸脘痞满证。
本品善行气化痰以通痞塞，用于痰浊阻滞，胸脘痞满证。
（1）治胸阳不振，痰阻胸痹。多与薤白、桂枝、瓜蒌等配伍，如枳实薤白桂枝汤。
（2）治痰热结胸。可与黄连、瓜蒌、半夏同用，即小陷胸加枳实汤（3）治脾虚痰滞，寒热互结，心下痞满、食欲不振。配伍半夏曲、黄连、人参等，如枳实消痞丸。
此外，本品尚可用治胃扩张、胃下垂、脱肛、子宫脱垂等脏器下垂之证。多与黄芪、人参、柴胡等同用。
木香
行气，调中，止痛——用于脾胃气滞证，大肠气滞、泻下后重，肝胆气滞证。
本品辛行苦泄温通，归脾、胃、大肠、胆经。善于行脾胃大肠滞气，为行气止痛之要药。凡脾胃或大肠气滞诸证，皆可应用。且能疏理肝胆，以治脾失运化、肝失疏泄之证。
（1）治脾胃气滞，脘腹胀痛，呕逆泛秽。可与砂仁、藿香等同
用，如木香调气散；若为脾虚气滞，脘腹胀满、食少便溏，可与陈皮、党参、白术等配伍，如香砂六君子汤。（2）治大肠积滞、腹满胀痛或泻痢后重。可配伍槟榔、枳实等，如木香槟榔丸；若为湿热泻痢、里急后重者，可与黄连同用，如香连丸。（3）治湿热郁蒸、肝胆气机阻滞所致胁肋脘腹胀满疼痛或黄疸。常配郁金、柴胡等，或配茵陈蒿、大黄等同用。
此外，本品尚可理气健脾消食，若在滋补剂中稍稍加之，则使补而不腻。
香附
1. 疏肝理气——用于肝郁气滞诸痛证。
本品辛甘微苦，芳香性平。主归肝经。善能散肝气之郁，性平而无寒热之偏，并有良好的止痛作用，故为疏肝理气解郁之要药。凡肝郁气滞之证，无论寒热虚实均可使用。
（1）治肝郁气滞之胁肋胀痛。常与柴胡、白芍等同用，如柴胡疏肝散。
（2）治寒凝气滞、肝气犯胃之脘腹胀痛。与高良姜配伍，如良附丸。（3）治寒疝腹痛。可与乌药、小茴香等配伍。
2. 调经止痛——用于月经不调诸证。
本品善疏肝理气，调经止痛。肝为藏血之脏，气为血之帅，肝气调和则血行通畅，故本品又为调经止痛之主药。凡肝气郁滞之妇女月经不
调、痛经经闭以及胎产诸病，均持为要药。故李时珍称之为“气病之总司，女科之主帅”。
（1）治肝气郁结所致的月经不调、经行腹痛、乳房胀痛或经闭。常与当归、柴胡、川芎配伍。
（2）治肝气郁结所致的乳房有结块。可配伍橘核、青皮等。
乌药
1. 行气止痛——用于寒凝气滞所致胸腹诸痛证。
本品辛香温通，上走脾肺，能疏理胸腹之气；凡寒郁气滞之胸腹胀痛、疝气作痛及妇女痛经等证，均为常用之品。
（1）治胸闷胁痛。可与薤白、瓜蒌皮、延胡索等同用。
（2）治脘腹胀痛。可配木香、吴茱萸、枳壳等。
（3）治寒疝腹痛，多与小茴香、青皮、高良姜等配伍，如天台乌药散。
（4）治行经腹痛，常配香附、当归等，如乌药汤。
2. 温肾散寒——用于下元虚冷之尿频、遗尿证。
本品又能下达肾与膀胱，能温肾散寒以除膀胱冷气，有温肾散寒、缩尿止遗之效。用治肾阳不足、膀胱虚冷之尿频、遗尿，常配伍益智仁、山药，如缩泉丸；如小便不通、少腹急迫者，可单用乌药研末，饭后米汤调服。
沉香
1. 行气止痛——用于寒凝气滞之胸腹胀痛证。
本品芳香辛散，温通祛寒，能祛除胸腹阴寒而行气止痛；兼以温中化湿，为治脾胃气滞、寒凝湿阻之胸腹痞满胀痛以及呕吐呃逆等证之良品。
（1）治寒凝气滞胸腹胀痛。常与乌药、木香、槟榔等同用，如沉香四磨汤。
（2）治脾胃虚寒之脘腹冷
痛。常配肉桂、干姜、附子等同用，如沉香桂附丸。
（3）治湿阻气滞之胸痞、脘胀、腹痛证。常配半夏、藿香、木香等。
2. 降逆止呕——用于胃寒呕吐。
本品质重下行，有温中降逆止呕之效，常用于胃寒呕吐。
（1）治寒邪犯胃，呕吐清水。可配伍陈皮、荜澄茄等。
（2）治胃寒久呃。可与柿蒂、白豆蔻、紫苏叶等同用。
3. 温肾纳气——用于虚喘证。
本品又善温肾散寒、纳气平喘。治下元虚冷、肾不纳气之气逆喘息，常与肉桂、附子、补骨脂等配伍，如黑锡丹；亦可用治上盛下虚之痰饮咳喘，常与苏子、半夏、陈皮、前胡等同用。
川楝子
1. 行气止痛，疏肝泄热——用于肝郁化火，胁肋胀痛之证。
本品苦寒降泄，有行气止痛、疏肝泄热之功，凡肝胃气滞或肝郁化火之胁肋胀痛，脘腹胀满，疝气作痛，均为适宜。每与延胡索同用，如金铃子散。用治肝胃不和之脘腹、胁肋作痛及疝痛属肝经有热者，常与柴胡、白芍、枳实等同用；若属寒疝疼痛者，可以本品炒用，并配小茴香、吴茱萸、木香等，如导气汤。
2. 杀虫疗癣——用于虫积腹痛，头癣。
本品有杀虫、止痛、疗癣作用，用治虫积腹痛及头癣。
（1）治蛔虫引起之腹痛。常与槟榔、使君子等同用。
（2）治头癣。以本品焙黄研末，制为软膏涂敷。
荔枝核
理气止痛，祛寒散结——用于疝气痛，睾丸肿痛，妇女痛经，产后腹痛。
本品辛苦温，入肝、胃经。既能理气止痛、祛寒散结，又善行血中之气。常用治寒凝肝脉、肝气郁结之疝气痛、睾丸肿痛、妇人痛经，以及肝胃不和之胃脘疼痛等证。
（1）治肝经血分寒凝气滞之寒疝腹痛。常与小茴香、吴茱萸、橘核等同用。
（2）治肝经实火，湿热下注之睾丸肿痛、阴囊红肿。多与龙胆草、大黄、川楝子等同用。
（3）治肝郁气滞血瘀之痛经及产后腹痛。常配香附研末服，如蠲痛散；也可与川芎、当归、柴胡等同用。
佛手
1. 疏肝解郁，理气和中——用于肝郁气滞证。
本品辛苦温，清香浓郁，入肝、脾、胃、肺经。既可疏肝解郁，又善理气和胃止痛。主要用于肝郁气滞、肝胃不和及脾胃气滞诸证。（1）治肝气郁结之胁痛、胸闷。常配伍柴胡、香附、郁金等同用。（2）治肝胃不和、脾胃气滞之脘腹胀痛、呕恶纳呆。常与木香、砂仁、陈皮、枳壳等配伍。
（3）治脾虚气滞、腹满胀痛。可配伍砂仁、陈皮、白术等。
2. 燥湿化痰——用于痰湿壅肺证。
本品兼有理肺燥湿化痰之功，可用治痰湿壅肺之痰嗽胸痛等症。尤宜于久咳多痰、或胸胁作痛之证，每与半夏、瓜蒌皮、橘红等同用。
薤白
1. 通阳散结——用于胸痹证。
本品辛开苦降温通，主归肺、心经。善于宣通胸中阳气、温散阴寒痰
浊凝滞，疏通胸中气机，具有行气宽胸之功，为治胸痹之要药。（1）治寒痰阻滞、胸阳不振、胸闷胸痛。常与瓜蒌、半夏、枳实、桂枝等配伍，如瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤等。
（2）治痰瘀胸痹。可配瓜蒌、丹参、川芎等同用。
2. 行气导滞——用于肠胃气滞，泻痢后重。
本品又归胃大肠经。有行气导滞作用，能行大肠之壅滞，而治泻痢后重。
（1）治肠胃气滞、腹胀腹泻。常与木香、砂仁等药同用。
（2）治湿热壅滞肠胃、泻痢后重。可配黄柏、秦皮等同用。
柿蒂
降气止呃——用于呃逆证。
本品苦平，专入胃经，善降胃气而止呃，为止呃要药。用治胃气上逆之呃逆证，无论寒热虚实皆可应用。可单用，或与代赭石、刀豆子同用。若有脾胃虚寒者，可配伍党参、丁香等同用，如丁香柿蒂汤；若为胃热呃逆者，则可配伍芦根.竹茹等；若治痰阻凝滞之呃逆，宜配伍旋复花、半夏等同用。
请使用IE7或IE8预览本页，个别文件很大超过5M,请等几分钟后再下载!谢谢! 中药学第5讲理气药.txt 白豆蔻 白豆蔻味辛，性温。是常用的行气、化湿、健胃、止呕药。能宣散肺中滞气，温行胃中寒气，燥化脾经湿气。 适用于脾胃虚寒、湿郁或气滞而导致的消化不良，呕吐反胃，胸脘满闷，腹部胀痛等症。常配合藿香、半夏、陈皮、生姜、丁香等同用。 本品有芳香行气温燥化湿的特长，可用于治疗夏秋之交发生的湿温病（身热不扬、有汗而热不退、头痛身重胸脘堵闷、食欲不振、口不渴或口甜、小便不利、舌苔白厚滑腻、脉象濡滑缓）。常配合杏仁、苡仁、厚朴、半夏、滑石、通草、竹叶（三仁汤）等同用，而收到辛开、苦降、淡渗的功效，是治疗湿温最常用的方药。白豆蔻配陈皮、生麦芽、香稻芽等，可用于食欲不振；配高良姜、香附、干姜、吴萸等，可用于胃寒疼痛。 白蔻衣（即白蔻皮）长于理气宽胸消胀，温性较白蔻小，可应证选用。 用量一般1.5～6克。若去皮使用，名白蔻仁。入汤药“后下”药效较好。 肺胃火盛正气虚者忌用。 处方上如果只写“蔻仁”药房即给紫蔻仁（白豆蔻的上等品，个儿大、味浓、药力足）。紫蔻仁生用为芳香行气，温中调胃药。功效介于砂仁与白蔻之间，芳香温燥之性，比砂仁较小，但比白蔻稍强。故在调胃药中，有时可以紫蔻仁代替砂仁。 槟榔 槟榔味辛，性温。降气破滞是它的特长，兼能行痰下水，消积杀虫。 本品长于降气，前人经验认为“性如铁石之降”，能把人体最高部位之滞气，降泻至极下之处。所以对于因气逆、气滞所造成的胸腹胀闷、嗳气呕逆、腹满便难、痢疾后重、脚气水肿等症，都可使用。例如：对胸腹胀闷，常配合枳壳、苏梗、藿香梗、厚朴花等同用。对嗳气呕逆，常配合生赭石（先下）、旋复花（布包）、苏子、丁香、半夏、竹茹等同用。对腹满便难，常配合厚朴、枳实、生大黄等同用。对痢疾后重（前人认为调气则后重可除），常配合木香、厚朴等同用。对脚气水肿，常配合紫苏、陈皮、木瓜、防己等同用。 对由于气滞不运而致痰食积聚，痃癖癥瘕（肝脾大及良性肿物、囊肿、以及某条肌肉紧张等）、虫积疳积、腹水胀满等症。可借本品降气破滞、行痰下水、杀虫消积之力，配合消食、化痰、活血祛瘀、利尿、消积等品，随证加减治疗。例如：对痰食积聚、痃癖（“痃”与“癖”是两种症候，但习惯上通称痃癖。“痃”是形容脐两边有条状筋块扛起，状如弓弦，大小不一，攻痛或不痛；“癖”是指潜匿于两胁之间的积块，痛时摸之才觉有物）癥瘕等症，可配合焦三仙、莱菔子、黑白丑、桃仁、红花、三棱、莪术、生牡蛎、香附、郁金、皂角子、山楂核、苍
《中药药理学》辅导资料 一、选择题 A型题 1．枳实有效成分中具有α-受体兴奋作用的是 A．柚皮甙 B．忍冬甙 C．新橙皮甙 D．对羟福林 E．右旋柠檬烯2．解表药解热作用主要通过哪些作用产生？ A．发汗或促进发汗 B．抗菌抗病毒 C．抗炎 D．以上均是 E．与上述作用均无关3．目前认为黄芩抗过敏作用机理为 A．抗组胺和乙酰胆碱 B．直接松弛肠平滑肌 C．抑制过敏递质的释放 D．A和C E．A、B和C 4．天麻中枢抑制作用不包括 A．镇痛 B．镇静 C．解热 D．抗惊厥 E.以上均不是 5．大多数收涩药含有以下成分 A．生物碱 B．挥发油 C．无机盐 D．皂甙 E．鞣质、有机酸 6．采用注射给药可导致药效产生质的变化的药物是 A．人参 B．当归 C．附子 D．枳壳 E．白术 7．茵陈抗菌作用的有效成分是 A．茵陈炔酮 B．β-蒎烯 C．6、7-二甲氧基香豆素 D．茵陈黄酮 E．绿原酸 8．川芎扩张冠脉的有效成分是 A. 蒿本内酯 B.川芎哚 C.川芎挥发油 D. 阿魏酸 E．川芎嗪 9．温里药对缓慢型心律失常的治疗作用表现在 A．改善房室传导 B．恢复窦性心律 C．加快心率 D．降低异博定中毒死亡率 E．以上均有 10．使血管收缩而产生止血作用的止血药是。 A．白芨 B．艾叶 C．三七 D．仙鹤草 E．茜草 11.中药药理学的基本概念是 A．以中医药理论为指导 B．用现代医学方法研究中药对机体的作用和作用原理 C．以药物的选择性作用作为分类依据 D．A和B E．A、B和C 12.妊娠忌服药大多是 A．有致畸作用 B．毒性较强 C．药性峻烈 D．A和B E．A、B和C 13．秦艽碱甲对糖代谢的影响表现在 A．血糖 B．血脂 C．肝糖元 D．A和C E．B和C 14.温里药不具备下列哪种作用？ A．改善胃粘膜血液循环 B．抗胃溃疡 C．刺激消化液分泌 D．镇吐 E．增加胃肠蠕动，排出胃肠胀气 15．泽泻的利尿作用与采收季节的关系是 A．春季采收作用强 B．夏季采收作用强 C．秋季采收作用强 D．冬季采收作用强 E．一年四季采收作用相同 16.能增加血液中凝血酶活性而止血的止血药是 A．三七 B．白芨 C．紫珠草 D．地榆 E．仙鹤草
第十一单元理气药 概述 理气药的性能特点、主治病证 本类药味多辛苦芳香，性多温，主归脾、胃、肝、肺经，善于行散或泄降。理气药的功效 能理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结。 理气药的配伍方法 理气药的适应范围 适用于： 1.脾胃气滞之脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘等； 2.肝气郁滞之胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调等； 3.肺气壅滞之胸闷胸痛、咳嗽气喘等证。 理气药的使用注意事项 本类药性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用。 具体药物 陈皮 性能：辛、苦，温。归脾、肺经。 功效：理气健脾，燥湿化痰。 应用： 1.脾胃气滞证。 2.呕吐、呃逆证。 3.湿痰、寒痰咳嗽。 4.胸痹。能行气通痹止痛。 青皮 功效：疏肝破气，消积化滞。 主治病证： 1.肝郁气滞证。尤宜于治肝郁气滞之胸胁胀痛、疝气疼痛、乳房肿痛。 2.气滞脘腹疼痛。入胃而行气止痛。 3.食积腹痛。有消积化滞、和降胃气、行气止痛之功。 4.癥瘕积聚、久疟痞块。 用法用量：煎服，3～9g。醋炙疏肝止痛力强。 枳实 性能：苦、辛、酸，温。归脾、胃、大肠经。 功效：破气除痞，化痰消积。 应用： 1.胃肠积滞，湿热泻痢。 2.胸痹、结胸。 3.气滞胸胁疼痛。 4.产后腹痛。 5.胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病证。 使用注意：孕妇慎用。 木香 性能：辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。 功效：行气止痛，健脾消食。
应用： 1.脾胃气滞证。 2.泻痢里急后重。 3.腹痛胁痛，黄疸，疝气疼痛。 4.胸痹。 用法用量：生用行气力强，煨用行气力缓而实肠止泻，用于泄泻腹痛。 沉香 功效：行气止痛，温中止呕，纳气平喘。 主治病证： 1.胸腹胀痛。 2.胃寒呕吐。 3.虚喘证。 用法用量：煎服，宜后下；或磨汁冲服，或入丸散剂。 川楝子 功效：行气止痛，杀虫。 主治病证： 1.肝郁化火所致诸痛证。 2.虫积腹痛。 3.头癣、秃疮。 使用注意：不宜过量或持续服用，以免中毒。 乌药 功效：行气止痛，温肾散寒。 主治病证： 1.寒凝气滞胸腹诸痛证。能行气散寒止痛。 2.尿频，遗尿。 荔枝核 功效：行气散结，散寒止痛。 主治病证： 1.疝气痛，睾丸肿痛。 2.胃脘久痛，痛经，产后腹痛。 香附 性能：辛、微苦、微甘，平。归肝、脾、三焦经。 功效：疏肝解郁，调经止痛，理气调中。 应用： 1.肝郁气滞胁痛、腹痛。 2.月经不调，痛经，乳房胀痛。 3.气滞腹痛。 薤白 功效：通阳散结，行气导滞。 主治病证： 1.胸痹证。善散阴寒之凝滞，通胸阳之痹结，为治胸痹之要药。 2.脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重。 使用注意：气虚无滞及胃弱纳呆者不宜用。 陈皮与青皮，木香、乌药与香附等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。 陈皮性较平和，归脾、肺经，主理脾肺气滞，燥湿化痰，主治脾胃气滞、湿痰、寒痰壅肺之咳嗽、胸
《中药药理学》第十二章理气药授课教案
第十二章理气药 第一节概述 凡以疏畅气机，调整脏腑功能，消除气滞、气逆为主要作用的药物，称为理气药。理气药具有行气止痛、疏肝、降逆平喘等功效，主要用于气滞和气逆证。理气药性味多辛苦温而芳香，主入脾、胃、肝胆、肺经。 中医学理论认为，气升降出入运行于全身，是人体生命活动的根本。从现代医学的角度看，气滞或气逆证与消化系统疾病如慢性胃炎、消化不良、溃疡病、胆道疾病、急性或慢性肝炎、肠炎、痢疾，以及支气管哮喘、痛经、乳腺包块、疝气等的临床症状表现相似。气滞的临床表现特点为胀、闷、痛，而气逆则表现呕恶、呃逆或喘息。 理气药对消化系统的影响及对支气管、子宫平滑肌的作用是其行气、止痛、疏肝、降逆的药理学基础，其具体药理作用及作用机理如下。 一、对消化系统的影晌 1、对胃肠运动的调节作用 理气药对胃肠运动显示兴奋和抑制双向作用，这与胃肠机能状态、药物剂量及动物种类等有关。通过理气药的作用，可使紊乱的胃肠运动机能恢复正常。
抑制胃肠运动大多数理气药具有松弛胃肠平滑肌的作用。枳实、积壳、青皮、陈皮、香附、木香、乌药等均可降低离体家兔肠管的紧张性，使收缩幅度减小、节律减慢，且能对抗M受体激动剂乙酰胆碱、毛果芸香碱和氯化钡等引起的肠肌痉挛性收缩，在M受体阻断剂阿托品降低肠管紧张性的基础上，积实、青皮、陈皮可使肠肌的紧张性进一步降低。理气药复方木香注射液可抑制离体和在体肠肌运动，该作用可被α受体阻断剂酚妥拉明（拟胆碱及拟组胺样作用）拮抗。 理气药的解痉作用机制可能主要是阻断M胆碱受体及直接抑制肠肌所致，部分药物的作用与兴奋α受体有关。理气药解痉作用的有效成分可能为多数药物所含有的对羟福林和N-甲基酪胺。 兴奋胃肠运动部分理气药如枳实、枳壳、乌药、大腹皮等能兴奋胃肠平滑肌，增强其运动。枳实、枳壳、乌药对麻醉动物在体肠肌，胃瘘、肠瘘动物的胃肠运动，可使其收缩节律加快、收缩幅度增强、张力增大，使胃肠蠕动加快。大腹皮煎剂可提高离体肠肌的紧张性，复方术香注射剂灌胃，能明显增强胃肠内容物推进。 2、对消化液分泌的影响 理气药对消化液分泌呈促进和抑制双向作用，这与药物含不同成分及机体所处状态有关。许多理气药性味芳香，含挥发油，对胃肠黏膜具有轻度剌激作用，可促进消化液分泌，呈现健胃和助消化作用，如陈皮、木香、乌药、佛手等所含挥发油能促进消化液的分泌。
凡具有疏畅气机、调整脏腑功能、消除气滞的药物，称为理气药。中医理论认为气运行于全身，贵在流通疏畅，如果某些脏腑、经络发生病变，使气的流通发生障碍，则出现气滞。气滞的临床表现以胀闷、疼痛为主。由于气机阻滞部位的不同，又可表现出不同证候。如脾胃气滞可致脘腹胀痛、嗳气、呃逆、大小便失常；肝郁气滞常表现为胸闷胁痛、食欲不振，以及乳房胀痛、月经不调；肺气壅滞出现咳喘等。气滞的症状在慢性胃炎、溃疡病、胆道疾病、慢性肝炎等许多消化系统疾病以及支气管哮喘、妇女痛经等疾病中皆可见到。气滞的治疗原则是理气或行气。临床常用的理气药有陈皮、青皮、厚朴、枳实、枳壳、木香、乌药、香附、大腹皮、薤白、沉香等。现将理气药的主要药理作用归纳如下：（1）对胃肠平滑肌的作用： ①缓解胃肠平滑肌痉挛。本类药物中的大多数有抑制胃肠平滑肌的作用。如陈皮、青皮、枳实、枳壳、乌药、厚朴、香附、木香等，此等药物均可降低实验动物离体肠管的紧张性，对抗乙酰胆碱引起的肠平滑肌痉挛性收缩。其中以青皮、陈皮、枳实、枳壳的作用最为显著。青皮又强于陈皮，枳实强于枳壳。此与中医文献中所述破气药的作用比理气药强的论述是吻合的。以理气药为主制成的复方木香注射液（含广木香、乌药、枳实、黄荆子）对多种动物的离体肠管亦有抑制作用。根据陈皮、青皮、厚朴皆可对抗毛果芸香碱和氯化钡引起的肠管痉挛性收缩，而且在阿托品使肠管紧张性降低的基础上，枳实、青皮、陈皮仍能进一步表现抑制效应，以及从酚妥拉明能阻断复方木香注射液的抑制作用等实验资料分析，药物的解痉作用可能与α受体、胆碱受体及对肠管平滑肌的直接抑制有关。青皮、陈皮、枳实、枳壳中皆含有对羟福林，为一种α受体兴奋剂。有人认为对羟福林可能是这些药物松弛平滑肌的作用物质。《本草概要》中记述“青皮、陈皮有止气冲胸中，疗呕哕、反胃吐清水之效；枳实、枳壳能治心下痞急、气逆胁痛、呕吐、塘泄；厚朴主客寒犯脾胃，腹内雷鸣虚吼，具止呕吐、泻利、吐酸水之功；木香治壅气上冲，呕逆反胃、肠鸣、泄泻；乌药与香附均有止反胃、呕吐、泻利的作用。”从这些理气药的共同主证分析，均似反映着不同程度的胃肠道运动亢进的现象：或为蠕动增加，或出现逆蠕动，或为张力过高，舒张不全等。本类药物具有的抑制胃肠平滑肌收缩，缓解肠管痉挛的效应，为上述的降逆、止吐、止泻痢、除痛等治疗作用，提供了有力的实验依据。②增强胃肠运动。已证明部分理气药能兴奋胃肠平滑肌，增强肠管蠕动。枳实、枳壳、乌药对在位肠管（胃瘘、肠瘘或麻醉动物在位肠）表现出兴奋效应，使胃肠运动节律增加，收缩加强。复方木香注射液灌胃给药亦能明显增强胃肠道蠕动，促进肠内容物的推进。大腹皮与多数理气药抑制离体肠管的作用不同，能使肠管收缩加强，提高其紧张性。特别是采用分析肠鸣音的方法及在X线下直接观察药物对人体肠运动的影响，发现在临床用药剂量下，枳实可使肠蠕动波加深，蠕动节律有力。理气药的这种兴奋胃肠道的作用，有利于抑制的肠运动恢复，增强蠕动，排出肠腔积气积物。临床应用枳实治疗胃下垂，用木香注射液及理气方药治疗胃肠胀气已取得一定效果，治疗后多数患者的腹胀、腹痛、便秘等症状缓解。对腹部手术后患者恢复肠蠕动的效果亦佳。外科临床就以行气法作为急性肠梗阻的治则之一。枳壳等药或协同攻里通下药用于增强梗阻近端肠管蠕动，或解除痉挛性肠梗阻的平滑肌痉挛均取得了良好的效果。（2）对消化液分泌的影响：陈皮具有理气健脾的作用，木香健胃消食，厚朴治宿食不消。皆为治脾不健运，不饥食少，消化不良的常用药；理气药具有的这种健胃、助消化作用，可能与药物中含有的挥发油有关。有人认为陈皮挥发油能促进胃液分泌，有助于消化。佛手、厚朴、木香、乌药、沉香等所含挥发油口服后对胃肠亦具有局部作用。实验中观察到乌药有增加消化液分泌的作用。但对病理性胃酸增加，如大鼠结扎幽门所引起的实验性胃溃疡，以理气药为主组成的理气开郁方（木香、枳壳、陈皮、郁金、柴胡、白芍、甘草）可降低溃疡发病率，使胃液分泌减少，游离酸与总酸度降低。厚朴酚也有抗大鼠应激性溃疡和拮抗中枢性胃酸，分泌的作用。（3）利胆作用：实验证明，不少理气药如沉香、香附、陈皮、青皮、枳壳有不同程度提高大鼠分泌胆汁的能力，使胆汁流量明显增加。青皮、枳壳并能增加胆汁中胆酸盐的含量，沉香则使胆汁中胆固醇含量降低。这些作用对维持机体正常消化功能，防止胆固醇结石发生，可产生有利影响。胆道手术后病人，服用理气方（白芍、陈皮、木香、枳壳）能显著松弛奥狄氏括约肌和降低胆囊压力。本类药物增强利胆功能的作用有助于对其治疗胸胁胀满、黄疸等肝郁症状的疗效，做出解释。（4）松弛支气管平滑肌：木香、青皮、
中药药理学模拟题（一） 一、名词解释 1.中药五味:是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道，因而具有不同的治疗作用 2.辨证论治:是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种 特殊的研究和处理方法。 3.解表药:凡能疏肌解表、促使发汗,用以发散表邪、解除表症的药物 4.温热药:具有温性或热性,能够祛除寒邪的药物 5.中药配伍:有目的地按病情需要和药性特点，有选择地将两味以上药物配合同用 二、填空题 1．中药药理学的研究内容包括___中药药效学___和__中药药动学___两个方面。 2．单酸味药主要含类成分，单涩味药主要含， 。 3．泻下药的泻下作用类型分为、和 。 4．粉防己碱抗炎作用机制是抑制炎症白细胞___PLA2____________的活性，减少炎症介质的合成和释放。 5．藿香中具有抗病毒作用的有效成分是_黄酮类物质_____________。 6．茯苓主要含有__茯苓多糖____________，能__增强________机体免疫功能，作用机理可能与诱导____IL-2_________生成有关。 7. 、、 _________是温里药温通血脉的药理学依据。 8．理气药对胃肠运动具有兴奋和抑制双向作用，与、__药物剂量_________及___动物种类________等有关。 9．川芎嗪对心脏的作用，可能是通过间接兴奋心脏 所致。 10．甘草解痉作用的有效成分主要是___黄酮类化合物_________，其中以__甘草
素_______作用最强。 11．当归抗血栓作用可能与增加、抗 _______、抑制等作用有关。 12．水蛭生品的抗凝、抗栓作用显著于炮制品。水蛭素是水蛭的有效成分，炙后水蛭素裂解破坏，作用____减弱______。 13．莪术油抗肿瘤的作用机制除直接杀灭癌细胞外，还能增强癌细胞的 ，诱发或促进机体对肿瘤的反应。 三、单选题 1．中药药理学的学科任务是：C A．提取中药的成分B．鉴定中药的种属 C．研究中药的作用及作用机理等D．提取中药的有效部位 2．同名异物的中药，影响其药理作用差异的因素是：A A．所含成分B．产地C．采收季节D．剂量 3．细辛毒性成分主要是：B A．去甲乌药碱B．甲基丁香酚C．细辛醚D．黄樟醚4．芒硝泻下的机制为：B A．刺激肠粘膜 B．使肠内渗透压升高 C．兴奋肠平滑肌上的M－R D．抑制肠细胞膜上Na+、K+－ATP酶 5．不具有镇痛作用的中药或化学成分是：A A．青风藤碱B．乌头碱C．雷公藤D．秦艽 6．具有肌松作用的药物有A A．厚朴B．苍术C．藿香D．砂仁 7．泽泻不具有下列哪项药理作用：D A．利尿B．抗感染C．降血脂D．增强免疫 8．附子中对心脏毒性较大的化学成分是：A A．乌头碱B．氯化甲基多巴胺 C．消旋去甲乌药碱D．去甲猪毛菜碱
药理学基本理论
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试题库 一，单选题(在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是一个正确的，请把你认为正确答案的题号，填入题干后的括号内．) 1，因为中药同名异物，同物异名的现象普遍，在研究中药药理作用时(必须鉴定药材品种 )． 2、中药复方有多种剂型，在进行中药药理研究时(剂型必须稳定)． · 3．中药复方的毒性很低，设计中药药理实验时(仍需进行急性毒性实验 )． ①不需进行急性毒性实验，②仍需进行急性毒性实验，⑧只需进行慢性毒性实验，④不必进行毒性实验 5，四逆汤用后能增加大白鼠的饮水量，说明四逆汤是(热性药， )． 6，性药，②热性药，⑧温性药，④凉性药， 6，杜仲，含大量杜仲胶，杜仲经炒制后，可以使(杜仲胶破坏，·降压作用增强 )．·①杜仲胶破坏，降压成分破坏②杜仲胶破坏，·降压作用增强⑧降压作用降低④降压作用不受影响· 7、服用麻黄汤后，加以温覆能使发汗作用(增强 )．’ ①降低②增强⑧出汗过多④不受影响 8，麻黄与桂枝配伍，其发汗作用(增强 )． 9，强②减弱⑧互不干挠④增强，毒性增强 9，下列哪种药物可用于制造家兔发热的病理模型(伤寒、付伤寒疫苗 )． ①附子②伤寒、付伤寒疫苗⑧肾上腺素④氯仿 10、某中药能使小鼠的自发活动减少，条件反射受抑制，并能延长戊巴比妥钠的睡眠时间，说明该药有(中枢抑制作用 )．· ①中枢兴奋作用②中枢抑制作用⑧抗惊作用④抗过敏作用 11。黄芩解毒的有效成分是(黄芩矾 )． ①黄芩素②黄芩矾⑧黄芩酶④汉黄芩素 12，黄连的抗苗有效成分是小辁碱其(小蔓碱口服难于吸收 )； ①小蘖碱口服容易吸收②小蔓碱口服难于吸收 ⑧小鬟碱口服不吸收④小整碱口服吸收完全 13，下列泻下药中，具有利胆作用的药物是(大黄 )．· 14，黄②芒硝⑧牵牛④甘遂 14，下列泻下药中，能用于人工流产的药物是(芜花)．， ①大黄②牵牛⑧甘遂④芜花 15、授乳妇慎用大黄的原因是(总酮部分从乳汗分泌 )． ①具泻下作用②回乳作用⑧总酮部分从乳汗分泌④影响消化 17。茵阵挥发油能抑制或杀灭引起皮肤病的某些真菌．其抗真菌的有效成分是(9一蒎烯 )． ①茵阵烯酮②茵阵炔酮⑧9一蒎烯④6，7一二甲氧基香豆素 18，茵阵蒿镇痛、消炎的有效成分是(绿原酸 )·、 19，6，7一二甲氧基香豆素②绿原酸⑧羟基苯乙酮④茵阵炔酮 19，下列温里药中，既有强心作用，又能健胃的药物是(干姜 )． 20，姜②肉桂⑧昊莱萸④丁香 20，附子强心作用的有效成分是(消旋一去甲乌药碱 )． ①乌头碱②次乌头碱⑧乌头原碱④消旋一去甲乌药碱’ 21，附子强心作用的有效成分是消旋一去甲乌药碱，其作用机理是(兴奋心血管运动中枢 )． 22，制心肌细胞钠离子内流②反射性使心率加快⑧兴奋9受体④兴奋心血管运动中枢 22，许多理气药具有健胃、助消化的作用，与该作用有关的成分是(挥发油 )． ①甙类②挥发油⑧维生素④有机酸 23，枳实对胃肠平滑肌的作用是(没有作用)．
1.详述解表药的主要药理作用 1.发汗作用：解表药中以发散风寒药类的发汗作用较强调，其中以麻黄配桂枝的作用尤为显著，如麻黄汤就是一典型发汗方剂。 2.解热作用：以柴胡作用最显著，桂枝、荆芥、防风、葛根、紫苏、浮萍等也有一定的退热效果。其作用方式，有通过发汗，或促进发汗，以及通过抗炎、抗菌和抗病毒等作用而促使体温下降。此外，葛根等还有降低正常体温的作用。 3.镇痛作用：柴胡、桂枝、细辛、防风、紫苏等均有一定的镇痛作用。 4.抗菌、抗病毒作用：柴胡、桂枝、紫苏、防风、薄荷、桑叶等对多种细菌，分别有一定的抑制作用，麻黄、桂枝、柴胡、紫苏、菊花等对流感病毒有一定的抑制作用。 2.详述麻黄发汗、平喘、利水消肿作用特点和作用机理对心血管作用发汗① 有效成分挥发油、麻黄碱。② 条件温服、温热条件。③ 作用机理：?阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收→汗腺分泌↑；?兴奋中枢，外周α受体。平喘作用.特点为起效较慢、作用温和、持久。机理：促进交感神经神经递质释放，间接发挥拟肾上腺素的作用；直接兴奋支气管平滑肌β受体；直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌α受体；阻止过敏介质释放等。利尿① 有效成分d-伪麻黄碱。② 作用尿量增加。③ 机理扩张肾血管→增加肾血流量。阻碍肾小管对钠离子的重吸收。对心血管系统的作用（1）心脏：麻黄碱使心肌收缩力增强，心输出量增加。麻黄碱引起心律紊乱较肾上腺素少，麻黄挥发油乳剂对蟾蜍心脏表现抑制作用。（.2.）血管：麻黄碱使冠脉、脑、肌肉血管扩张，血流量增加；使肾、脾等内脏和皮肤、粘膜血管收缩，血流量降低。（ 3.）血压：麻黄碱常引起收缩压和舒张压上升，脉压增大 3.简述葛根对心脑血管系统的作用、简述葛根解热作用的主要有效成分和作用机理抗心肌缺血、抗心律失常、扩张血管、降低血压、改善血液流变性和抗血栓形成、改善脑循环促进记忆 4.主要有效成分：挥发油、柴胡皂甙、皂甙元A；机理：抑制下丘脑cAMP的产生和释放，抑制体温调定点的上移，使体温下降。主要有效成分：黄酮类物质（葛根素）；机理：阻断中枢部位β受体而使cAMP 生成减少，产生解热效应；使皮肤血管扩张，促进血液循环增加散热 4.简述柴胡解热作用的主要有效成分和作用机理主要有效成分：挥发油、柴胡皂甙、皂甙元A；机理：抑制下丘脑cAMP的产生和释放，抑制体温调定点的上移，使体温下降。 1.详述清热药的主要药理作用？清热药的主要药理作用有：抗病原体（抗菌谱、有效成分、机理）、抗毒素、解热、增强机体免疫功能、抗肿瘤等作用，A、清
中药药理学考试题库及答案 一、选择题（单项选择题，每题2分） 1．中药药理学的研究目的是(Ａ) Ａ．研究中药产生药效的机理Ｂ．分离有效成分Ｃ．鉴定有效成分的化学结构Ｄ．研究有效成分的理化性质Ｅ．鉴定中药的品种 2．下列哪项不是中药药动学的研究内容（Ｅ） Ａ．生物膜对药物的吸收Ｂ．药物在体内的分布Ｃ．药物的生物转化（代谢）Ｄ．药物的排泄Ｅ．药物的作用强度 3．国内对何种中药最早进行现代药理研究工作（Ｄ） Ａ．黄连Ｂ．黄芩Ｃ．金银花Ｄ．麻黄Ｅ．人参 4．许多寒凉药具有的药理作用是（Ｅ） Ａ．兴奋中枢神经系统Ｂ．兴奋交感神经系统Ｃ．促进内分泌系统功能Ｄ．加强基础代谢功能Ｅ．具有抗感染作用 5．辛味药所含的主要成分是（Ｃ） Ａ．氨基酸Ｂ．有机酸Ｃ．挥发油Ｄ．生物碱Ｅ．皂苷 6．下列哪项不是柴胡的主要作用（Ｅ） Ａ．解热Ｂ．抗炎Ｃ．降血脂Ｄ．利胆Ｅ．抗心律失常 7．下列哪项不是麻黄的作用（Ｅ） Ａ．兴奋中枢Ｂ．升高血压Ｃ．抗炎Ｄ．解热Ｅ．镇静 8．酸味药所含的主要成分是（Ｃ） Ａ．挥发油Ｂ．皂苷Ｃ．有机酸和鞣质Ｄ．生物碱Ｅ．糖类 9．甘味所含的主要成分是（Ｅ） Ａ．挥发油Ｂ．皂苷Ｃ．有机酸和鞣质Ｄ．生物碱Ｅ．氨基酸和糖类10．苦味所含的主要成分是（Ｄ） Ａ．挥发油Ｂ．皂苷Ｃ．有机酸和鞣质Ｄ．生物碱和苷类Ｅ．氨基酸和糖类11．下列哪种药具有保肝利胆作用（Ｄ） Ａ．麻黄Ｂ．桂枝Ｃ．细辛Ｄ．柴胡Ｅ．葛根 12．葛根治疗偏头痛的主要依据是（Ｄ） Ａ．有镇静作用Ｂ．有降压作用Ｃ．有兴奋吗啡受体作用Ｄ．有调节脑血管收缩、舒张功能Ｅ．以上均非
13．下列哪项不是解表药的主要药理作用（Ａ） Ａ．平喘Ｂ．解热Ｃ．发汗Ｄ．抗炎Ｅ．镇静 14．下列具有降血糖作用的药物是（Ｅ） Ａ．麻黄Ｂ．桂枝Ｃ．柴胡Ｄ．细辛Ｅ．葛根 15．下列哪项不是葛根的适应症（Ｂ） Ａ．突发性耳聋Ｂ．风湿性关节炎Ｃ．冠心病、心绞痛Ｄ．高血压Ｅ．感冒、头痛16．可用于治疗流行性腮腺炎的药物是（Ｃ） Ａ．麻黄Ｂ．桂枝Ｃ．柴胡Ｄ．细辛Ｅ．葛根 17．麻黄利尿作用最强的成分是（Ｂ） Ａ．麻黄碱Ｂ．Ｄ－伪麻黄碱Ｃ．甲基麻黄碱Ｄ．麻黄次碱Ｅ．去甲基麻黄碱18．可用于治疗肾炎的药物是（Ａ） Ａ．麻黄Ｂ．桂枝Ｃ．柴胡Ｄ．细辛Ｅ．葛根 19．下列哪项不是清热药的主要药理作用（Ａ） Ａ．发汗Ｂ．抗菌Ｃ．抗炎Ｄ．抗毒素Ｅ．解热 20．抗菌抗病毒作用比较显著的药物是（Ｅ） Ａ．清热泻火药与燥湿药Ｂ．清热燥湿药与凉血药Ｃ．清热凉血药与解毒药Ｄ．清热解毒药与清虚热药Ｅ．清热燥湿药与解毒药 21．下列哪项不属于清热药抗菌有效成分（Ｄ） Ａ．小檗碱Ｂ．苦参碱Ｃ．绿原酸Ｄ．原儿茶酸Ｅ．癸酰乙醛 22．黄芩的主要有效成分是（Ｂ） Ａ．生物碱Ｂ．黄酮Ｃ．有机酸Ｄ．挥发油Ｅ．氨基酸 23．黄连中含量最高的化学成分是（Ａ） Ａ．小檗碱Ｂ．黄连碱Ｃ．药根碱Ｄ．木兰花碱Ｅ．甲基黄连碱 24．与黄连功效相关的药理作用不包括（Ｃ） Ａ．抗炎Ｂ．解热Ｃ．中枢兴奋Ｄ．抗细菌毒素Ｅ．抗溃疡25．治疗糖尿病可选用的清热药是（Ｂ） Ａ．黄芩Ｂ．黄连Ｃ．苦参Ｄ．金银花Ｅ．牡丹皮 二、多项选择题（从每小题５个备选答案中选出２～５个正确的答案，每题3分）１．影响药物作用的机体因素包括（ＡＢＣＤＥ）
中药学习题理气药Prepared on 21 November 2021
《中药学》习题：理气药（二） 二、A2型题 （1）男，26岁，胃脘疼痛时作，进热食时疼痛加剧，心烦口干，舌红苔黄，最宜选用的药物是： A.木香 B．香附 C．川楝子 D．高良姜 E．佛手 答案C （2）患者女28岁，肋胀痛腹胀痛，攻窜不定，时轻时重，郁闷加重，苔白脉弦。宜选： A．茯苓 B．猪苓 C．青木香 D．陈皮 E．川楝子 答案C （3）患者女32岁胁腹胀痛，攻窜不定，时轻时重，苔薄脉弦。宜选： A．猪苓配青木香 B．茯苓配青木香 C．川楝子配延胡索 D．川楝子配车前子 E．延胡索配伏苓 答案C （4）患者女40岁，脘腹胀痛，得温则减，乏力少尿，喜热饮，舌淡苔白，脉细弦。宜选： A．延胡索配青木香 B．木香配茯苓 C．川楝子配延胡索 D．苓配青木香 E．茯苓配青木香 答案B （5）患者女，17岁，小便频数，遗尿不止，舌淡，脉沉弱，宜选： A益智仁配莲子 B益智仁配乌药 C益智仁配山楂 D益智仁配五味子 E益智仁配五倍子 答案B （6）患者，女，45岁，胃脘冷痛，轻时绵绵不止，重时拘急剧痛，得温则减，
口淡不渴，泛吐清水,呃逆呕吐，舌淡苔白腻，脉弦迟，宜选： A生姜 B香附 C茯苓 D延胡索 E威灵仙 答案B （7）患者，女28岁，胁肋疼痛，往来寒热，嗳气太息，食欲不振，苔薄脉弦， 宜选用：B A煨姜 B香附 C川芎 D猪苓 E延胡索 答案B （8）患者，男，25岁，胃脘冷痛，得温则减，时轻时重，口淡不渴，泛吐清水，舌淡苔白腻，脉弦迟，宜选： A生姜配茯苓 B生姜配延胡索 C茯苓配香附 D香附配高良姜 E煨姜配香附 答案D （9）患者，女，32岁，胁肋疼痛，善太息，食欲不振，月经不调，苔薄脉弦， 宜选用： A香附配柴胡 B柴胡配茯苓 C香附配木通 D香附配木香 E香附配通草 答案A （10）患者男，26岁。胃皖疼痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。用消积导滞法治疗，应首选： A．麦芽 B．陈皮 C．木香 D．枳实 E．谷芽 答案D （11）患者女，41岁。精神抑郁、情绪不宁、时常太息，胸胁胀痛、痛无定处，脘闷暧气，月事不行，舌质淡，苔薄白，脉弦。用疏肝理气，解郁法治疗，应首选：
中药药理学试卷（一） 一、名词解释 1.中药五味:是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道，因而具有不同的治疗作用 2.辨证论治:是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种 特殊的研究和处理方法。 3.解表药:凡能疏肌解表、促使发汗,用以发散表邪、解除表症的药物 4.温热药:具有温性或热性,能够祛除寒邪的药物 5.中药配伍:有目的地按病情需要和药性特点，有选择地将两味以上药物配合同用 二、填空题 1．中药药理学的研究内容包括___中药药效学___和__中药药动学___两个方面。 2．单酸味药主要含类成分，单涩味药主要含， 。 3．泻下药的泻下作用类型分为、和 。 4．粉防己碱抗炎作用机制是抑制炎症白细胞___PLA2____________的活性，减少炎症介质的合成和释放。 5．藿香中具有抗病毒作用的有效成分是_黄酮类物质_____________。 6．茯苓主要含有__茯苓多糖____________，能__增强________机体免疫功能，作用机理可能与诱导____IL-2_________生成有关。 7. 、、 _________是温里药温通血脉的药理学依据。 8．理气药对胃肠运动具有兴奋和抑制双向作用，与、__药物剂量_________及___动物种类________等有关。 9．川芎嗪对心脏的作用，可能是通过间接兴奋心脏 所致。 10．甘草解痉作用的有效成分主要是___黄酮类化合物_________，其中以__甘草
素_______作用最强。 11．当归抗血栓作用可能与增加、抗 _______、抑制等作用有关。 12．水蛭生品的抗凝、抗栓作用显著于炮制品。水蛭素是水蛭的有效成分，炙后水蛭素裂解破坏，作用____减弱______。 13．莪术油抗肿瘤的作用机制除直接杀灭癌细胞外，还能增强癌细胞的 ，诱发或促进机体对肿瘤的反应。 三、单选题 1．中药药理学的学科任务是：C A．提取中药的成分B．鉴定中药的种属 C．研究中药的作用及作用机理等D．提取中药的有效部位 2．同名异物的中药，影响其药理作用差异的因素是：A A．所含成分B．产地C．采收季节D．剂量 3．细辛毒性成分主要是：B A．去甲乌药碱B．甲基丁香酚C．细辛醚D．黄樟醚4．芒硝泻下的机制为：B A．刺激肠粘膜 B．使肠内渗透压升高 C．兴奋肠平滑肌上的M－R D．抑制肠细胞膜上Na+、K+－ATP酶 5．不具有镇痛作用的中药或化学成分是：A A．青风藤碱B．乌头碱C．雷公藤D．秦艽 6．具有肌松作用的药物有A A．厚朴B．苍术C．藿香D．砂仁 7．泽泻不具有下列哪项药理作用：D A．利尿B．抗感染C．降血脂D．增强免疫 8．附子中对心脏毒性较大的化学成分是：A A．乌头碱B．氯化甲基多巴胺 C．消旋去甲乌药碱D．去甲猪毛菜碱
第十章 理气药 【目的要求】 1、熟悉理气药的概念，掌握其主要药理作用； 2、掌握枳实与与枳壳主要有效成分、与功效有关的药理作用及应用熟悉香附，了解青皮、陈皮、木香主要药理作用及应用。 【教学方法与时数】课堂讲授；1.5学时 概 述 一、中医传统认识 定义：凡具有疏畅气机，调节脏腑功能，消除气滞和气逆为主要作用的药物称为理气药。 性味：味多辛苦温而芳香，主入脾、胃、肝胆、肺经。 功效：行气止痛、疏肝，降逆平喘 适应证：气滞和气逆证。 二、气滞和气逆证 脾胃气滞—脘腹胀痛、嗳气、呃逆、便秘、腹泻等胃肠疾病（胃炎、消化不良、溃疡病、肠炎等）。治则：行气理脾，通过药物作用于胃肠平滑肌和消化液的分泌而消除症状。 肝郁气滞—胁肋胀痛、胸闷不舒、食谷不振、乳房胀痛、月经不调、疝气疼痛等肝胆疾病（急、慢性肝炎、胆道疾病）及生殖系统疾病（痛经、月经不调）等。治则：疏肝解郁，通过药物作用：利胆及调节子宫机能。 肺气壅滞—胸闷不畅，咳嗽气喘等呼吸系统疾病。治则：降气平喘，通过药物松驰支气管平滑肌。 三、药理作用 1．调节胃肠运动 理气药对胃肠运动既能抑制，又可兴奋，其作用性质与消化道机能状态、药物剂量、实验方法等因素有关。通过兴奋或抑制，使失调的胃肠功能恢复正常。 1）抑制胃肠运动 作用：抑制离体胃肠平滑肌收缩，缓解痉挛（解痉）。 适应证：治疗胃肠功能亢进现象-止吐、止泻、降逆、除痛。 机理： i 阻滞M-R ：Ach 的拮抗剂，硫酸阿托品的协同剂。 离体肠管的台氏液中 ii 兴奋α-R （部分） iii 直接抑制胃肠平滑肌作用 收缩缓解 收缩增+妥拉苏林（α-R 阻断剂） 收缩持续减收缩缓解 +青皮水煎液 收缩减弱 +Atropine +Ach 收缩呈痉挛性增+青皮 离体肠管的台氏+青皮
名词解释 1．中药药理学：以中医药基础理论为指导，运用现代科学方法，研究中药与机体相互作用及其作用规律的一门学科。 2．不良反应：质量合格的药品在正常的用法与用量下出现的与用药目的的无关的或意外的有害反应。3．副作用：中药在治疗剂量下出现的与药用目的无关作用. 4．毒性反应：中药由于用药剂量过大，或用药时间过长而机体所产生的严重功能紊乱和病理性损害，甚至危害生命。 5．后遗效应：停药以后,血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生的不良反应。 6．变态反应：少数过敏性体质病人，多次接触某种中药或其成分后所产生的特殊反应。 7．特异质反应:因先天性遗传异常,少数人用药后,发生与药物本身的药理作用无关的有害反应。 8．首剂效应:某些药物在首剂使用时，机体对药物的反应较为激烈。 9．继发反应:由于药物的治疗作用所引起的不良后果. 10．三致作用:致畸、致癌、致突变 11．药物不良事件：药物在治疗期间所发生的任何不利的医疗事件或经历该事件并非一定与该药物有因果关系. 12．安慰剂：不含以发散表邪解除表证为主的药物。 13．解表药:凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物。 14．清热药：凡以清泄里热为主要作用的药物。 15．泻下药：能滑润肠道、促进排便,治疗里实证的药物. 16．祛风湿药:以祛除风寒湿邪,解除痹痛为主要功效的药物。 17．芳香化湿药:凡是气味芳香，具有化湿健脾作用的药物。 18．利税渗湿药:凡能通利水道,渗泻水湿,用于治疗水湿内停病症的药物. 19．温里药：能温里祛寒,治疗里寒症的药物。 20．理气药：能疏畅气机、调整脏腑功能,治疗气滞或气逆证的药物。 21．消食药：以消积导滞、促进消化为主要作用的药物. 22．止血药：凡能促进血液凝固，而使出血停止的药物。 23．活血化瘀药：能疏通血脉、祛除瘀血，用于治疗血瘀证的药物. 24．化痰止咳药:具有祛痰、化痰、缓解或制止咳嗽、喘息，用于痰多咳嗽、痰饮喘息以及痰饮有关的瘿瘤瘰疬等证的药物。 25．安神药:凡以安神定志为主要作用的药物。 26．平肝息风药：凡以平肝潜阳、熄风止痉为主要作用，治疗肝阳上亢或肝风内动证的药物。 27．开窍药：以开窍醒神为主要作用的药物。 28．补虚药：凡能补充人体物质，增强机能，以提高抗病能力,消除虚弱证候的药物。 29收涩药:凡以收敛固涩为主要功效的药物。 30．适应原样作用：具有抗疲劳，耐缺氧，抗寒冷，抗高温等作用。 31．停药反应：由于药物长期使用参与机体的代谢和调节，人体对药物的产生不适应，一旦停药则使机体处于不适应状态，而出现原有症状或新的症状,应采用逐渐减量的方法来完全停药。 32．药物依赖性:一些药物连续使用后,用药者表现出强迫性地要定期连续使用该药的行为，一旦停药会产生严重的戒断症状。 问答题： 1、试比较寒凉药、温热药对机体的影响。 寒凉药:抑制中枢神经，兴奋副交感神经，使基础代谢偏低,抑制内分泌系统. 温热药：兴奋中枢神经,兴奋交感神经,使基础代谢偏高,促进内分泌系统。 2、举例说明影响中药药理作用的药物因素有哪些？
中药药理学第九单元理气药 一、A1 1、青皮的药理作用不包括的是 A、兴奋心脏 B、祛痰、平喘 C、中枢抑制作用 D、利胆 E、抗休克 2、可以用于治疗月经不调的药物是 A、沉香 B、枳壳 C、香附 D、乌药 E、陈皮 3、下列含有对羟福林的药物是 A、沉香 B、枳实 C、木香 D、香附 E、乌药 4、枳壳具有的药理作用是 A、兴奋胃肠平滑肌 B、抑制胃肠平滑肌 C、既兴奋又抑制胃肠平滑肌 D、小剂量兴奋，大剂量抑制 E、先兴奋后抑制 5、具有雌激素样作用的药物是 A、丹参 B、香附 C、乌药 D、甘草 E、益母草 6、哪项不是枳壳的主要药理作用 A、对子宫平滑肌有兴奋作用 B、对胃肠有兴奋作用 C、对胃肠平滑肌有抑制作用 D、对家兔子宫平滑肌有抑制作用 E、抗胃溃疡 7、以下有关枳实的描述不正确的是 A、对子宫只表现出显著的兴奋作用
C、增强心肌收缩力，增加心排血量 D、静脉注射可产生升压作用 E、有镇痛作用 8、枳实的临床应用是 A、子宫脱垂 B、早孕反应 C、流产 D、功能性子宫出血 E、以上均非 9、理气药抑制胃肠作用的表现是 A、使胃肠平滑肌痉挛 B、使胃肠平滑肌松弛 C、对抗阿托品的作用 D、与氯化钡有协同作用 E、使胃肠蠕动加速 10、青皮的现代应用是 A、胃炎 B、尿路结石 C、月经不调 D、痛经 E、慢性结肠炎 11、下列关于含有对羟福林的药物，错误的是 A、枳壳 B、枳实 C、青皮 D、陈皮 E、香附 12、青皮对心血管系统的作用有 A、升压 B、降压 C、提高心率 D、降低心率 E、先降压后升压 13、青皮升压作用的有效成分是 A、对羟福林 B、消旋去甲乌药碱 C、黄酮苷 D、氢氰酸 E、氧化甲基多巴胺 14、理气药中哪味药松弛胃平滑肌作用最强
《中药药理学》辅导资料 一、选择题 A型题 1．枳实有效成分中具有α-受体兴奋作用的是 D A．柚皮甙 B．忍冬甙 C．新橙皮甙 D．对羟福林 E．右旋柠檬烯2．解表药解热作用主要通过哪些作用产生 A．发汗或促进发汗 B．抗菌抗病毒 C．抗炎 D．以上均是 E．与上述作用均无关3．目前认为黄芩抗过敏作用机理为 A．抗组胺和乙酰胆碱 B．直接松弛肠平滑肌 C．抑制过敏递质的释放 D．A和C E．A、B和C 4．天麻中枢抑制作用不包括 A．镇痛 B．镇静 C．解热 D．抗惊厥 E.以上均不是 5．大多数收涩药含有以下成分 A．生物碱 B．挥发油 C．无机盐 D．皂甙 E．鞣质、有机酸 6．采用注射给药可导致药效产生质的变化的药物是 A．人参 B．当归 C．附子 D．枳壳 E．白术 7．茵陈抗菌作用的有效成分是 A．茵陈炔酮 B．β-蒎烯 C．6,7-二甲氧基香豆素 D．茵陈黄酮 E．绿原酸8．川芎扩张冠脉的有效成分是 A. 蒿本内酯 B.川芎哚 C.川芎挥发油 D. 阿魏酸 E．川芎嗪
9．温里药对缓慢型心律失常的治疗作用表现在 A．改善房室传导 B．恢复窦性心律 C．加快心率 D．降低异博定中毒死亡率 E．以上均有 10．使血管收缩而产生止血作用的止血药是。 A．白芨 B．艾叶 C．三七 D．仙鹤草 E．茜草 11.中药药理学的基本概念是 A．以中医药理论为指导 B．用现代医学方法研究中药对机体的作用和作用原理 C．以药物的选择性作用作为分类依据 D．A和B E．A、B和C 12.妊娠忌服药大多是 A ．有致畸作用 B．毒性较强 C．药性峻烈 D．A和B E．A、 B和C 13．秦艽碱甲对糖代谢的影响表现在 A．血糖 B．血脂 C．肝糖元 D．A和C E．B和C 14.温里药不具备下列哪种作用 A．改善胃粘膜血液循环 B．抗胃溃疡 C．刺激消化液分泌 D．镇吐 E．增加胃肠蠕动，排出胃肠胀气15．泽泻的利尿作用与采收季节的关系是 A．春季采收作用强 B．夏季采收作用强 C．秋季采收作用强 D．冬季采收作用强 E．一年四季采收作用相同 16.能增加血液中凝血酶活性而止血的止血药是 A．三七 B．白芨 C．紫珠草 D．地榆 E．仙鹤草
第八章理气药 一、最佳选择题 1、既能行气止痛，又能开郁醒脾的药物是 A、香附 B、沉香 C、木香 D、甘松 E、乌药 2、既行气止痛，又温肾散寒的药是 A、木香 B、甘松 C、佛手 D、青皮 E、乌药 3、可用于治疗食积伤酒的中药是 A、甘松 B、佛手 C、化橘红 D、薤白 E、橘皮 4、能破气消积、化痰除痞，善治胸痹的药物是 A、大黄 B、枳实 C、厚朴 D、木香 E、瓜蒌 5、集理气、降气、纳气为一身的药物是 A、佛手
B、枳实 C、沉香 D、陈皮 E、乌药 6、肾病患者忌服的药是 A、枳壳 B、柿蒂 C、荔枝核 D、川楝子 E、青木香 7、不属于理气药适应症的是 A、脾胃气滞之脘腹胀痛 B、食积不化之嗳气吞酸 C、肝气郁滞之胁肋胀痛 D、肺气壅滞之胸闷胸痛 E、兼治食积脘胀 二、配伍选择题 1、A.荔枝核 B.薤白 C.青皮 D.化橘红 E.枳实 <1> 、功能疏肝破气，散结消滞的中药是 A B C D E <2> 、功能行气散结，祛寒止痛的中药是 A B C D E <3> 、功能理气散寒，燥湿化痰，消食的中药是 A B C D E 2、A.温肾纳气 B.调经止痛 C.散结消滞 D.杀虫疗癣 E.燥湿化痰
<1> 、香附除疏肝行气外，又能 A B C D E <2> 、沉香除行气止痛外，又能 A B C D E <3> 、橘红除发表散寒外，又能 A B C D E <4> 、川楝子除行气止痛外，又能 A B C D E 3、A.木香 B.乌药 C.沉香 D.香附 E.青皮 <1> 、性平，善疏肝理气的药是 A B C D E <2> 、性温，能降逆调中的药是 A B C D E <3> 、性温，能疏肝破气的药是 A B C D E <4> 、性温，善行肠胃气滞的药是 A B C D E 4、A.枳实配白术 B.川楝子配延胡索 C.香附配高良姜 D薤白配瓜蒌 E.陈皮配半夏 <1> 、治痰湿滞中停肺者宜用 A B C D E <2> 、治脾虚气滞夹积夹湿宜用 A B C D E <3> 、治血瘀气滞诸痛宜用 A B C D E <4> 、治疗痰浊闭阻，胸阳不振之胸痹证宜用 A B C D E <5> 、治寒凝气滞，肝气犯胃之胃脘胀痛宜用 A B C D E 三、综合分析选择题 1、患者，男，48岁。形体消瘦，脘腹胀痛，有时隐隐作痛，纳食不香。诊断为胃下垂。宜首选的药物是枳实。
《中药药理学》之理气药 第一节概述 理气药以消除气滞、气逆为主要作用。气滞、气逆病因主要是内脏平滑肌运动功能紊乱，表现为功能亢进为呕吐、腹泻、喘咳、痛经等;抑制为胀气、便秘。 1、对消化系统的影响： (1)对胃肠运动的调节作用：显示兴奋和抑制双向作用。 (2)对消化液分泌地影响：促进和抑制双向作用。 (3)利胆。 2、对支气管平滑肌作用：有松驰平滑肌作用。 3、对子宫平滑肌作用： 4、对心血管系统的作用。 第二节枳实与枳壳 含挥发油和黄酮类(N-甲基酪胺、对羟福林) ①对胃肠平滑肌作用。双向作用。 ②抗胃溃疡 ③对血管系统作用
增强心肌收缩力，增加心输出量;收缩血管、升高血压;增加冠脉血流量。(N-甲基酪胺、对羟福林)(抗休克时需静脉注射) ④对子宫平滑肌有兴奋作用。 ⑤利尿 现代应用：休克/胃下垂、子宫脱垂、脱肛。 第三节陈皮 主要是黄酮类，其次是挥发油。柠檬烯、枸橼醛，橙皮苷、对羟福林 ①对胃肠平滑肌作用：抑制 ②助消化; ③利胆、保肝; ④抗胃溃疡; ⑤祛痰平喘 ⑥对子宫平滑肌：抑制。 现代应用：消化不良/急性乳腺炎。 第四节青皮 挥发油：柠檬烯、枸橼醛，黄酮：橙皮苷、对羟福林 ①松驰胃肠平滑肌 ②利胆
③祛痰平喘柠檬烯、蒎烯 现代应用：休克/阵发性室上性心动过速。 第五节木香 主含挥发油、木香碱、菊糖。 ①调节胃肠运动; ②抗消化性溃疡; ③促进胆囊收缩; ④对呼吸系统：对支气管平滑肌有解痉作用。 现代应用：消化不良/疾痢。 第六节香附 主含挥发油，香附子烯、香附子醇、柠檬烯 ①对肠胃和气管平滑肌松驰 ②利胆 ③抑制子宫及雌激素样作用 ④镇痛抗炎 现代应用：月经不调和痛经/尿路结石。 《中药药理学》之芳香化湿药