2010 临床医师医学综合笔试伦理学精选习题（ 1）
1、在《赫尔辛基宣言》对临床人体实验的规定中不体现“病人健康利益高于医学发展利益”准则的是 A 、将实验与现有最佳诊治手段加以对比 B、保证每个受试者得到最佳诊治手段 C、保证受试者有权拒绝参加实验，并绝对不能因此而使医患之间正当关系受到影响或妨碍D、在必要的无承诺时，写出备忘录，以供审
查E、医学目标服从于受试患者在诊治方面所得到的益处
2、医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到A、只要检查目的明确，无需说服解释B、使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者C、只要有益于治疗，医生可以作出决定 D、向病人解释清楚检查的危险性E、因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担
3、在临床医学研究中要求对资料保密，以下
哪一点是不属于该范畴的 A、对研究资料严加保密 B、对研究成果严加保密 C、医师与病人之间的保密 D、研究者与受试者之间的保密 E、研究者与双盲对象之间的保密 4、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生A、放弃自己的责任 B、听命于患者C、无需具体分析D、必要时限制病人自主性 E、不伤害患者5、关于患者享有平等医疗权利的表述中，错误的是A、公民享有生命健康权 B、对所有患者都
应一视同仁C、患者的需求应得到完全满足 D、患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的E、应满
足患者的合理需求
6、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在 408 例伤寒病人中进行对照实验，其中 251 例用氯霉素治疗，其余 157 例不用。结果使用组 251 人中死亡 20人，死亡率 7.07% ，未用组 157 人中死亡 36人，病死率 22.8% ，已有结论被亲自证实。下面哪种说法是错误的
A、人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B、无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到
C、在临床医学研究中，使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价
D、无道德代价的实验，在医
学科学方面是可以全部做到的 E、安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果
7、世界上最早的关于人体实验的国际性医德文献是A、 1803 年的《医学伦理学》 B、 1946 年的《纽伦堡法典》C、1948年的《日内瓦宣言》D、1964年的《赫尔辛基宣言》 E、1981年的《人体生物医学研究的国际标准》
8、据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检病人
曝光于众人面前。更确切地说，这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识A、服务意识B、管理意识C、
保护病人隐私意识 D、有利于病人的意识 E、热爱医学事业的意识
9、医患之间正常的信托关系应该建立于哪一种关系之上A、上下级关系B、契约关系C、社会主义医德关系和法制关系D、亲属关系E、货币交易关系
10、医患双方都具有独立人格要求医师做到A、不伤害患者B、从各方面关心患者 C、患者是上帝” D平等待患
E 、关心患者心理需求
答案： DBBDC DBCCD
11、医德理论修养直接解决的矛盾是 A、对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多 B、是否情愿去做合乎医德要求的事 C、有没有坚定的医德信念 D、有没有克服困难的医德意志 E、医德知与行能否统一
12、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿
来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A、享有自主权B、享有知
情同意权C、享有保密和隐私权 D、享有基本的医疗权 E、享有参与治疗权
13、对医患之间信托关系的正确理解是A、陌生人关系B、不同于一般陌生人关系 C、类似于陌生人关系 D、父子关系” E主动一被动关系
14、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明: 当时该“患者”腹中 4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生 ;如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服
务A、认真解决医学上能不能做与伦理上应不应做的矛盾B、认真解决临床诊断技术的问题C、认真解决
临床治疗技术的问题 D、认真解决服务态度的问题 E、认真解决医药卫生资源宏观分配的矛盾
15、某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即
使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则A、彼此
平等、互相尊重B、彼此独立、互相支持和帮助 C、彼此信任、互相协作和监督 D、彼此独立、互相协作和监督E、彼此平等、互相协作和监督
16、某男患， 23 岁。被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为“再障”是不治之症而拒绝一切治疗措
施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存 20 余年，并建立了幸福的家庭。在这个病人的治愈过程中，以下哪点说法不够准确A、病人不仅有受动的一面，更有能动的一面B、医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行
为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键C、打动病人心灵，改变病
人态度，是医务人员的道德责任D、医务人员的权威性是至高无尚的E、把病人的思想工作放在首位是正
确的
17、病人义务是 A、具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B、对病人义务和对社会义务的统一
C、自主选择医院、医护人员
D、保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究
E、无条件接受人体
实验
18、医德修养的内容应除外 A、学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养B、学习科学的医学伦理学理
论，进行医德理论修养 C、在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己，进行医德规范认同修养D、以正确的医德思想战胜错误的医德思想，进行医德情感和信念修养E、实践正确的医德认识，进行医德品
质和习惯修养
19、治疗要获得病人的知情同意，其道德价值应除外A、维持社会公正B、保护患者自主权 C、解脱医生责任
D、协调医患关系
E、保证医疗质量
20、在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是A、必需获得受试者的知情同
意B、无行为能力者需获得代理同意C、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信
息D、禁止用欺骗的手法获得受试者同意E、可以利诱受试者，让他同意答案：ADBAC DDACE
21、对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A、患者自主B、
有利患者C、为社会主义现代化建设服务D、严谨审慎E、双方协商解决
22、有一年轻男患，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的这种做法 A、基本是对的B、全部是对的C、是错误的D、应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾
E、以上答案均不对
23、病人的权利受到关注的社会背景是 A、人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识B、医患间医学知识的差距逐渐缩小 C、对人的本质有了进一步认识 D、意识到医源性疾病的危害 E、世界性的医患关系冷漠化
24、有一年轻男患，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，
所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的正确做法是A、替病人保密的同时，把他留在医院治疗B、替病人保密，给他开
一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道C、应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染D、介绍他去别的医院E、不能保密，让他住院，隔离治疗
25、患者不能拒绝 A、治疗B、公开病情C、手术D、实验E、遵守医院制度
26、医务人员彼此独立、互相支持和帮助”这一道德原则的根据是 A、医务人员分工不同，但人格平等B、医务人员分工不同，但工作目标一致C、医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致D、医务人员
分工不同，彼此依赖，共同负责E、医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖
27、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知:接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系 ;死者生前与该医师无利害冲突 ;该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。对该医师的正确医德评价应为A、符合医德要求B、不符合医德要求 C、说不清D、不
能进行医德评判E、以上都不对
28、为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师A、不仅关心病人的躯体，而且关心病人
的心理B、注意克服人一物一人的物化趋势C、维护和尊重患者的知情同意权D、正确处理同行关系 E、
不能以医谋私
29、保密的重要性可除外哪项 A、不引起医患矛盾 B、不危害他人及社会 C、不引起患者家庭纠纷 D、不导致患者自残等后果 E、不引起对患者的歧视
26、医务人员彼此独立、互相支持和帮助”这一道德原则的根据是 A、医务人员分工不同，但人格平等B、医务人员分工不同，但工作目标一致C、医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致D、医务人员
分工不同，彼此依赖，共同负责E、医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖
27、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知:接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突 ;该医师也未由此谋取分文私利，只是
不了解有关要求。对该医师的正确医德评价应为A、符合医德要求B、不符合医德要求 C、说不清D、不
能进行医德评判E、以上都不对
28、为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师A、不仅关心病人的躯体，而且关心病人
的心理B、注意克服人一物一人的物化趋势C、维护和尊重患者的知情同意权D、正确处理同行关系 E、
不能以医谋私29、保密的重要性可除外哪项 A、不引起医患矛盾 B、不危害他人及社会 C、不引起患者家庭纠纷D、不导致患者自残等后果 E、不引起对患者的歧视 30、不违反保密原则的做法是 A、泄露患者隐私B、透露患者家庭隐私 C、将病人不良病情告知家属 D、告知患者不良诊断 E、告知患者不良预后答案：
BCAEE CBEBC
31、上述医师做法或说法中，不符合共同维护社会公益”这一原则的是A、医生的嘴，护士的腿” B下级医师为上级医师掩饰失误，损害了病人利益 C 、医师发现检验师检验报告不合格，只是当着病人的面说些“水平太低
了”的话，然后又开出另一种检验项目单，嘱病人去作 D、护士发现医嘱中有点疑问，及时向医师提
出，医师认为护士多事，才上了几天班，你懂什么E、上级主管部门就病人反映的某医师开CT检查单而
分得“开单费”的违规问题而来调查情况时，因怕伤朋友情面和影响科室创收，知情医师不配合
32、某中学生， 15 岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医生
告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿病人做试验”，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是拿病人作试验”并告上法庭。对该医生的正确医德评价是 A、家长没有书面承诺，医生未尊重家长的保留意见B、抢救不够及时，拖延了时间 C、家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任D、家长
没签字，医生在实行知情同意的方式上有失误E、医生做实验是为了积累临床数据，诱谝家长知情同意
33、医德评价方式不包括 A、正式社会舆论 B、非正式社会舆论 C、传统习俗D、内心信念E、卫生行政仲裁
34、体现有利原则的是 A、杜绝对病人的有意伤害 B、选择受益最大、损伤最小的治疗方案C、患者及家
属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D、对病人一视同仁E、合理筛选肾脏移植受术者
35、医务人员的道德义务是 A、具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B、对病人义务和对社会
义务的统一 C、自主选择医院、医护人员 D、保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E、无
条件接受人体实验
36、构成医患信托关系的根本前提是A、病人求医行为中包含对医师的信任B、病人在医患交往中处于被
动地位C、医师是仁者”D、现代医学服务是完全可以信赖的E、医患交往中加入一些特殊因素
37、传统医学模式向现代医学模式的转变是指 A、由经验医学转变为实验医学 B、由生物医学转变为生物—心理一社会医学C、由自然哲学模式转变为生物医学模式 D、由临床医学转变为预防医学 E、由器官医学转变为基因医学
38、对医德评价的意义理解有误的是A、表明评价者个人的喜好 B、形成健康的医德氛围 C、调节医学人
际关系D、有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念E、有助于指导医务人员选择高尚的医德行为
39、美国一女患，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑
功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。 3 年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。对主管
医师的行为的正确伦理评价是 A、完全正确B、完全错误C、基本上错误，侵犯了患者家属自主权D、基
本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益E、以上都不是
40、由生物医学模式转到生物一心理一社会医学模式，要求临床医师 A、不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理B、注意克服人一物一人的物化趋势C、维护和尊重患者的知情同意权 D、正确处理同行关系 E 、不能以医谋私答案： EDEBE ABADA
41、医生必须保守病人的秘密，但应考虑除外A、病人的生理缺陷 B、病人的过失行为 C、病人的某些心理D、病人的某些怪癖 E、病人的不良预后
42、在保护病人隐私时应考虑除外 A、患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密 B、患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密 C、患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密 D、患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密 E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密
43、为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免A、理解B、诱导C、适量D、适度
E、开导
44、某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻
病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是A、依人道原则，立即行右
乳大部分切除术B、依救死扶伤原则，行右乳大部分切除术 C、依有利原则，立即行右乳根治术 D、依知情同意原则，立即行右乳根治术 E、依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术
45、在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属于A、代理同意B、知情同意C、不需同意D、诱导同意E、无效同意
46、病人义务应除外 A、完全听从医师安排 B、如实提供病情信息 C、认真执行医嘱D、不将疾病传播他人 E 、尊重医师及其劳动
47、当今医患关系物化趋势对医德的突出要求是 A 、在医患交往中，双方互相平等、尊重、信任、合作，强调维护病人各项自主权 B、在医患交往中，双方严格遵行底线义务，不伤害对方基本权益，强调惩戒性
他律机制C、在医患交往中，临床医师合理运用仪器设备，强调不做仪器设备的奴隶D、在医患交往中，
医师救死扶伤，强调自我奉献 E、在医患交往中，医师不为罪犯提供医学服务，强调政治立场
48、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408 例伤寒病人中进行对照实验，其中 251 例用氯霉素
治疗，其余 157 例不用。结果使用组 251 人中死亡 20人，死亡率 7.07% ，未用组 157 人中死亡 36人，病死率22.8%，已有结论被亲自证实。在临床医学研究中，对受试者应该做到的是A、以科学利益放在第
一位，病人利益放在第二位 B、危重病人和病情发展变化快的患者不应被使用安慰剂C、在医学研究中，
即使病人病情恶化也不可以中断实验D、为了更好地获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的
疑问E、在医学研究中，不必一味坚持知情同意49、在临床医学研究中，可以获得意外损伤赔偿是指A、可预见的不良反应可以接受赔偿B、意外损伤者或死亡者家属有权获得因实验意外损伤而应得的公平赔偿
C、因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿
D、死亡者家属是无权力要求获得赔偿的
E、对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿
50、最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是A、《黄帝内经》B、宋国宾《医业伦理学 C、
孙思邈《备急千金要方》D、希波克拉底《希波克拉底誓言》E、帕茨瓦尔《医学伦理学》答案：EEBEA ACBBD
2019年全国研究生招生考试临床医学综合能力(中医) 考试大纲 Ⅰ考试性质 临床医学综合能力(中医)是为医学高等院校及科研院所招收中医临床医学 专业学位硕士研究生而设置具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的科学、 公平、有效地测试考生是否具备继续攻读中医临床医学专业学位硕士所需要的医 学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校中医临床医学专业优秀 本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校及科研院所择优选拔， 确保中医临床医学专业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ考查目标 临床医学综合能力(中医)考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学，临床医学中的中医内科学和针灸学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理法规等基本职业素养；基础医学部分重点考查中医学的基本理论知识及理论联系实际的 能力；临床医学部分重点考查运用中医学的理论知识，对临床常见病进行辨证论治，解决临床实际问题的能力。 本考试旨在三个层次上测试考生对中医学理论知识以及医学人文知识的掌 握程度和运用能力。三个层次的基本要求分别为： 1.熟悉记忆：熟悉记忆中医学基础理论，诊法与辨证，常用中药的药性功用，方剂的组成用法、功用主治、配伍意义，腧穴的定位主治，刺灸法，以及临床常 见病证的辨证论治规律、医学人文等知识，并准确理解相关概念和基本原理。 2.分析判断：运用中医学的基本理论和方法，分析解释病症发生发展及诊治的机制，并对常用中药、方剂、腧穴、治法及病症进行分析与判断；运用医学人
文相关知识，分析判断医患沟通、医学伦理法规等问题。 3.综合运用：综合运用中医学基本理论和方法，阐释有关的理论问题，并对临床常见病症进行诊断、立法、遣药处方、针灸治疗；综合运用医学人文基本理 论和方法，解决临床和医学研究中常见的伦理法规等问题。 Ⅲ考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 中医基础理论约13% 中医诊断学约13% 中药学约13% 方剂学约13% 中医内科学约28% 针灸学约14% 临床医学人文精神约6% 四、试卷题型结构 A型题第1—36小题，每小题 1.5分，共54分 第37—81题，每小题2分，共90分 B型题第82—105题，每小题 1.5分，共36分 X型题第106—165题，每小题2分，共120分 Ⅳ考查内容 一、中医基础理论
外科部分 A型题（A1型11道，每题2分；A4型15道，每题2分） 2017-57-A. ?低血钾的患者给予补钾治疗后仍然低血钾，此时应该考虑合并 A. 低钠血症 B. 低磷血症 C. 低钙血症 D. 低镁血症 【正确答案】D 2017-58-A. ?结肠癌患者血清CEA检测的临床意义，下列描述错误的是 A. CEA的阳性率与结肠癌的分期有关 B. 术后CEA未明显下降说明可能有肿瘤的残留 C. 术后CEA持续升高提示肿瘤复发 D. 术前CEA指标正常是缩小切除范围的依据 【正确答案】D 2017-59-A. ?男性，45岁。因甲状腺癌行左叶甲状腺全切术。术后出现饮水呛咳，但发音正常。首先考虑的原因是
A. 喉返神经损伤 B. 交感神经损伤 C. 喉上神经外支损伤 D. 喉上神经内支损伤 【正确答案】D 2017-60-A. ?女，55岁。左侧乳房内肿块4×3cm，基底不固定，左腋下可触及多个质硬淋巴结相互融合，淋巴活检病理报告乳腺癌转移，未发现远处转移。按照国际标准，应属于的分期是 A. T?N?M? B. T?N?M? C. T?N?M? D. T?N?M? 【正确答案】D 2017-61-A. ?最容易发生嵌顿的腹外疝是 A. 脐疝 B. 腹股沟直疝
C. 腹股沟斜疝 D. 股疝 【正确答案】D 2017N62A. ?下列关于结肠癌正确的是 A. 胃肠道肿瘤中预后最好 B. 右侧结肠癌多表现为肠梗阻 C. 左侧结肠癌多表现为贫血 D. 早期以血道转移为主 【正确答案】A 2017-63-A. ?男性，65岁。反复上腹部不适、轻度黄疸3个月，腹痛、黄疸加重伴高热2天。入院查体：T39.5℃，P125次/分，BP75/50mmHg，右上腹压痛。腹部超声检查发现胆囊多发结石，胆总管直径1.5cm，胰头显示不清。血WBC15×10?/L，中性粒细胞90％。该患者首选的治疗方法是 A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术 B. 全胃肠外营养后择期手术 C. 大量输液抗休克同时尽早手术
第1章感冒 1.1考纲要求 概念、沿革、病因病理、病症鉴别、辩证要点、治疗原则、分证论治、转归预后 1.2考点归纳与历年真题详解 一、概念 感冒是感受触冒风邪所导致的常见外感疾病。临床表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等。 二、历史沿革 1．《内经》已有对感冒的论述。 2．汉·张仲景《伤寒论》以桂枝汤治表虚证，以麻黄汤治表实证。 3．感冒病名出自北宋《仁斋直指方》，其介绍用参苏饮治“感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠黏”。 4．《丹溪心法》提出本病病位在肺，提出辛温、辛凉两大法则。 5．明清时期，感冒与伤风互称。 6．隋·巢元方《诸病源候论》中首创“时行病”之说。 7．清·林佩琴在《类证治裁》中明确提出了“时行感冒”之名。
【例1】（A型题）明确提出“时行感冒”病名的医籍是（）。[2012年研] A．《诸病源候论》 B．《仁斋直指方》 C．《类证治裁》 D．《医学源流论》 【答案】C 【解析】北宋《仁斋直指方·诸风》首先提出了感冒病名，《诸病源候论·时气病诸候》提出了“时行病”，而清朝林佩琴《粪证治裁·伤风》明确提出了“时行感冒”之名。 三、病因病理 1．病因 （1）外感六淫，以风为主。主要有风寒、风热、暑湿证候，一般以风寒、风热证为多见，暑湿证次之。 （2）时行疫毒伤人。病情重而多变，往往相互传染，造成广泛的流行，且不限于季节性。 2．病机 （1）基本病机是邪犯肺卫，卫表不和。风性轻扬，多犯上焦，外邪从口鼻、皮毛入侵，肺卫首当其冲，出现卫表不和及上焦肺系症状：卫表不和见恶寒、发热、头痛、身痛；肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。 （2）外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪轻重有关。 四、病症鉴别
2018考研西医临床医学综 合能力真题 来源：文都教育生理部分 1.负反馈的特点是 A.迅速 B.有波动 C.有预见性 D.有可能失误 2.静息电位状态下，化学门控钠通道的开放状态 A.激活通道和失活通道都开放 B.激活通道和失活通道都关闭 C.激活通道开放失活通道关闭 D.激活通道关闭失活通道开放 3.与血小板识别损伤部位有关的血小板生理是 A.血小板粘附 B.聚集 C.释放 D.粘附 4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子是
C.lca-L D.lca-T 5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是 A.肺炎 B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是 A.中枢化学感受器反应较快 B.外周化学感受器较易适应 C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D.—定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的 7.促胃液素延缓胃排空的原因是 A.抑制迷走迷走反射 B.抑制壁内神经从反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠胃反射 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A.维生素a和d B.维生素b和k C.维生素c和e D.维生素PP和叶酸 9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1.5平方米，其BMR约
C.177 D.186 10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是 A.带正电荷的古旋糖酐分子 B.带负电荷的右旋糖酐分子 c.电中性的右旋糖酐分子 D.带负电荷的无机离子 11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A.管腔膜上的钠通道 B.管腔膜上的水孔蛋白 C.基底侧膜上的钠泵 D.线粒体中合成ATP的酶 12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是 A.双眼会聚 B.晶状体变凸 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔调节反射 13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是 A.a-银环蛇毒 B.有机磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三环类抗抑郁药 14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于
临床医学综合能力（中医）中医内科学考点归纳与历 年真题详解 展开全文 第1章感冒1.1考纲要求 概念、沿革、病因病理、病症鉴别、辩证要点、治疗原则、分证论治、转归预后 1.2考点归纳与历年真题详解 一、概念 感冒是感受触冒风邪所导致的常见外感疾病。临床表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等。 二、历史沿革
1《内经》已有对感冒的论述。 2．汉·张仲景《伤寒论》以桂枝汤治表虚证，以麻黄汤治表实证。 3．感冒病名出自北宋《仁斋直指方》，其介绍用参苏饮治“感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠黏”。 4．《丹溪心法》提出本病病位在肺，提出辛温、辛凉两大法则。 5．明清时期，感冒与伤风互称。 6．隋·巢元方《诸病源候论》中首创“时行病”之说。7．清·林佩琴在《类证治裁》中明确提出了“时行感冒”之名。【例1】（A型题）明确提出“时行感冒”病名的医籍是（）。[2012年研] A．《诸病源候论》 B．《仁斋直指方》 C．《类证治裁》 D．《医学源流论》 答案：C 解析：北宋《仁斋直指方·诸风》首先提出了感冒病名，《诸病源候论·时气病诸候》提出了“时行病”，而清朝林佩琴《粪证治裁·伤风》明确提出了“时行感冒”之名。 三、病因病理 1病因
（1）外感六淫，以风为主。主要有风寒、风热、暑湿证候，一般以风寒、风热证为多见，暑湿证次之。 （2）时行疫毒伤人。病情重而多变，往往相互传染，造成广泛的流行，且不限于季节性。 2．病机 （1）基本病机是邪犯肺卫，卫表不和。风性轻扬，多犯上焦，外邪从口鼻、皮毛入侵，肺卫首当其冲，出现卫表不和及上焦肺系症状：卫表不和见恶寒、发热、头痛、身痛；肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。 （2）外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪轻重有关。 四、病症鉴别 1感冒与温病早期 表1-1 2．普通感冒与时行感冒 （1）普通感冒：在气候变化时发病率可以升高，但无明显的流行特点。若感冒1周以上不愈，发热不退，或反复加重，应考虑继发它病。 （2）时行感冒：时行感冒发病迅速，不限于季节性，病情多重，往往具有流行性，传变迅速，易变生它证。 五、辨证论治
2018年临床医学综合能力（西医）考试大纲原文(完整版) Ⅰ.考试性质 临床医学综合能力（西医）是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的，具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校择优选拔，确保医学专业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标 临床医学综合能力（西医）考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的生理学、生物化学和病理学，以及临床医学中的内科学（包括诊断学）、外科学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理及法律法规等基本职业素养；医学基础理论部分重点考查基本医学理论知识，以及运用医学概念和原理解决临床实际问题、理论联系实际的能力；临床综合能力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、急诊处理等临床综合能力。 Ⅲ.考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 生理学约14%,生物化学约12%,病理学约12%，内科学（含诊断学）约33%,外科学（含骨科学）约23%，临床医学人文精神约6% 四、试卷题型结构 A型题第1-40小题，每小题1.5分，共60分，第41-115题，每小题2分，共150分 B型题第116-135题，每小题1.5分，共30分 X型题第136-165题，每小题2分，共60分 Ⅳ考查内容 一、生理学 （一）绪论 1.体液及其组成，体液的分隔和相互沟通；机体的内环境和稳态。 2.机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。 （二）细胞的基本功能 1.跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。 2.细胞的信号转导：离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。 3.细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。 4.肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋-收缩耦联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素。 （三）血液 1.血液的组成和理化特性。 2.各类血细胞的数量、生理特性和功能，红细胞的生成与破坏。 3.生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。 4.红细胞血型：ABO血型和Rh血型，血量和输血原则。 （四）血液循环 1.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心输出量和心脏做功，心泵功能储备，影
2018考研临床医学综合能力(西医)真题生理部分 1.负反馈的特点是 A.迅速 B.有波动 C.有预见性 D.有可能失误 2.静息电位状态下，化学门控钠通道的开放状态 A.激活通道和失活通道都开放 B.激活通道和失活通道都关闭 C.激活通道开放失活通道关闭 D.激活通道关闭失活通道开放 3.与血小板识别损伤部位有关的血小板生理是 A.血小板粘附 B.聚集 C.释放 D.粘附 4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子是 5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是 A.肺炎
B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是 A.中枢化学感受器反应较快 B.外周化学感受器较易适应 C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的 7.促胃液素延缓胃排空的原因是 A.抑制迷走迷走反射 B.抑制壁内神经从反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠胃反射 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A.维生素a和d B.维生素b和k C.维生素c和e D.维生素pp和叶酸 9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积平方米，其BMR约 10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是
A.带正电荷的古旋糖酐分子 B.带负电荷的右旋糖酐分子 C.电中性的右旋糖酐分子 D.带负电荷的无机离子 11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A.管腔膜上的钠通道 B.管腔膜上的水孔蛋白 C.基底侧膜上的钠泵 D.线粒体中合成ATP的酶 12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是 A.双眼会聚 B.晶状体变凸 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔调节反射 13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是 银环蛇毒 B.有机磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三环类抗抑郁药 14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于 A.核受体 蛋白偶联受体 C.酪氨酸激酶受体 D.离子通道型受体
清华考研辅导班-2020清华大学306临床医学综合能力（西医）考研 真题经验参考书 清华大学306临床医学综合能力（西医）考试科目，2020年初试考试时间为12月22日上午8:30-11:30进行笔试，清华大学自主命题，考试时间3小时。 一、适用院系及专业 清华大学400医学院105100临床医学专业学位 二、考研参考书目 清华大学306临床医学综合能力2019年没有官方指定的考研参考书目，盛世清北根据专业老师指导及历年考生学员用书，推荐使用如下参考书目： 《贺银成考研西医综合辅导讲义》原子能出版社贺银成编 《西医综合应试指南》北京大学医学出版社北京大学医学部专家组编 《病理学》人民卫生出版社李甘地主编 《诊断学》人民卫生出版社陈文杉等主编 《外科学》人民卫生出版社吴在德等主编 盛世清北建议： 参考书的阅读方法 目录法：先通读各本参考书的目录，对于知识体系有着初步了解，了解书的内在逻辑结构，然后再去深入研读书的内容。 体系法：为自己所学的知识建立起框架，否则知识内容浩繁，容易遗忘，最好能够闭上眼睛的时候，眼前出现完整的知识体系。 问题法：将自己所学的知识总结成问题写出来，每章的主标题和副标题都是很好的出题素材。尽可能把所有的知识要点都能够整理成问题。 三、重难点知识梳理 清华大学306临床医学综合能力（西医）2019年暂未提供考试大纲，但盛世清北的课程中总结了复习的大体方向，考试重难点知识梳理内容如下： 考试性质 临床医学综合能力（西医）是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的，具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准
第47章虚劳 47.1考纲要求 概念、沿革、病因病机、病证鉴别、辩证要点、治疗原则、分证论治、转归预后 47.2考点归纳与历年真题详解 一、概念 虚劳，又称虚损，是以脏腑亏损，气血阴阳虚衰，久虚不复成劳为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。 二、历史沿革 1．《素问·通评虚实论》所说的“精气夺则虚”可视为虚证的提纲；而《素问·调经论》中有“阳虚则外寒，阴虚则内热” 2．《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》首先提出了虚劳的病名，将其分阳虚、阴虚、阴阳两虚三类，治疗重在温补脾肾，并提出扶正祛邪，祛瘀生新等治法，首倡补虚不忘治实的治疗要点。 3．《景岳全书》对阴阳互根的理论作了深刻的阐发，在治疗肾阴虚、肾阳虚的理论及方药方面有新的发展。 4．《理虚元鉴·治虚有三本》：“治虚有三本，肺、脾、肾是也。”
【例1】（X型题）《景岳全书》在虚劳治疗理论和方药方面的发展，在于（）。[2006年研] A．补肾阴 B．补肾阳 C．补脾气 D．补脾阴 【答案】AB 【解析】明代张景岳《景岳全书》对阴阳互根的理论作了深刻的阐发，在治疗肾阴虚、肾阳虚的理论及方药方面有新的发展。金元时代李东垣《脾胃论》重视脾胃，长于甘温补中。 三、病因病机 1．病因 禀赋薄弱，素质不强；烦劳过度，损伤五脏；饮食不节，损伤脾胃；大病久病，失于调理；误治失治，损耗精气。 2．病机 （1）病性：主要为气、血、阴、阳的亏虚。 （2）病位：主要在五脏，尤以脾肾为主。 四、类证鉴别 虚劳与肺痨 表47-1
五、辨证要点 1．辨五脏气血阴阳亏虚 以气、血、阴、阳为纲，五脏虚候为目。 2．辨有无兼夹病证 （1）因病致虚、久虚不复者，应辨明原有疾病是否还继续存在。 （2）有无因虚致实的表现。 （3）是否兼夹外邪。 【例2】（X型题）虚劳辨证的纲领是（）。[2005年研] A．虚实 B．寒热 C．气血 D．阴阳 【答案】CD 【解析】虚劳的证候虽多，但总与五脏相关，五脏的辨证，又不外乎气血阴阳，故对虚劳的辨证，应以气血阴阳为纲，五脏虚候为目。
1.在机体内环境中，负责反馈调节有什么特点 A.快速 B.波动性 C.前瞻性 D.有可能失误 2.静息电位状态下，化学门控钠通道道的开放状态 A.激活门开放，失活门开放 B.激活门开放，失活门关闭 C.激活门关闭，失活门关闭 D.激活门关闭，失活门开放 3.血管损伤时，与血小板识别损伤部位有关的血小板生理是 A.血小板黏附 B.血小板聚集 C.血小板释放 D.血小板吸附 4.下列对窦房结P细胞0期去极化起主要作用的是 A.INa B.lk C.lca-L D.lca-T 5.能使功能余气量增加的呼吸系统疾病是 A.肺炎 B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 6.关于CO2的调节正确的是 A.中枢感受器调节块 B.外围感受器较易适应 C.二者调节相同 D.一定PaCO2有利于呼吸 7.促胃液素延缓胃排空的原因是 A.抑制迷走-迷失反射 B.抑制壁内神经丛反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠-胃反射 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A. 维生素A和D B. 维生素B族和K C. 维生素C和E
D. 维生素PP和叶酸 9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1.6平方米，其BMR约 A. 150KJ/(m2·h) B. 167KJ/(m2·h) C. 177KJ/(m2·h) D. 186KJ/(m2·h) 10.经试验证明，难以通过通过肾小球滤过膜的物质是 A. 带正电荷的右旋糖酐分子 B. 带电中性的右旋糖酐分子 C. 带负电荷的右旋糖酐分子 D. 带带负电的有机离子 11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A. 管腔膜上的钠通道 B. 管腔膜上的水孔蛋白 C. 基底侧膜上的钠泵 D. 线粒体中合成ATP的酶 12.下列与眼视近物调节无关的反射活动是 A.双眼会聚 B.晶状体变凸 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔调节反射 13.能阻碍突触前末梢释放递质而影响突触传递的物质是 A.α-银环蛇毒 B.有机磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三环类抗抑郁药 14.甲状腺激素作用于靶细胞而产生生物学效应的受体是 A.核受体 B.G蛋白偶联受体 C.酪氨酸激酶受体 D.离子通道受体 15.1-25(OH)2维D3对钙磷代谢调节的影响 A.升高血钙、升高血磷 B.升高血钙、降低血磷 C.降低血钙、升高血磷 D.降低血钙、降低血磷 16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体轴反馈调节的描述，错误的是 A.抑制下丘脑腺释放GnRH
2018年临床医学综合能力（中医）考试大纲 Ⅰ考试性质 临床医学综合能力（中医）是为医学高等院校及科研院所招收中医临床医学专业学位硕士研究生而设 置具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读中医临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校中医临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校及科研院所择优选拔，确保中医临床医学专 业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ考查目标 临床医学综合能力（中医）考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学，临床医学中的中医内科学和针灸学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理法规等基本职业素养；基础医学部分重点考查中医学的基本理论知识及理论联系实际的能力；临床医学部分重点考查运用中医学的理论知识，对临床常见病进行辨证论治，解决临床实际问题的能力。 本考试旨在三个层次上测试考生对中医学理论知识以及医学人文知识的掌握程度和运用能力。三个层次的基本要求分别为： 1.熟悉记忆：熟悉记忆中医学基础理论，诊法与辨证，常用中药的药性功用，方剂的组成用法、功用主治、配伍意义，腧穴的定位主治，刺灸法，以及临床常见病证的辨证论治规律、医学人文等知识，并准确理解相关概念和基本原理。 2.分析判断：运用中医学的基本理论和方法，分析解释病症发生发展及诊治的机制，并对常用中药、方剂、腧穴、治法及病症进行分析与判断；运用医学人文相关知识，分析判断医患沟通、医学伦理法规等问题。 3.综合运用：综合运用中医学基本理论和方法，阐释有关的理论问题，并对临床常见病症进行诊断、立法、 遣药处方、针灸治疗；综合运用医学人文基本理论和方法，解决临床和医学研究中常见的伦理法规等问题。 Ⅲ考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 中医基础理论约13% 30题 中医诊断学约13% 30题 中药学约13% 30题 方剂学约13% 30题
第42章血证 42.1 考纲要求 概念、沿革（《景岳全书》论血证病理，《血证论》论治血四法，《先醒斋医学广笔记》论治吐血三要法）、病因病理、辨证要点、治疗原则、分证论治、病证鉴别、转归预后、预防调摄等 42.2 考点归纳与历年真题详解 一、概念 凡由各种原因引起火热熏灼或气虚不摄，致使血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤所形成的一类出血性疾患，统称为血证。 二、历史沿革 1．张仲景《金匮要略》记载了泻心汤、柏叶汤、黄土汤等治疗吐血、便血的方剂并沿用至今。 2．孙思邈《备急千金要方》收载了治疗血证的有效方剂，如犀角地黄汤即首载于该书。 3．《医学正传》首次提出了“血证”病名。 4．《先醒斋医学广笔记》提出治吐血三要法：“宜行血不宜止血，宜补肝不宜伐肝，宜
降气不宜降火”。 5．《景岳全书》将血证病理概括为“火盛”及“气虚”两个方面。 6．清·唐容川《血证论》是首部论述血证的专书，提出了止血、消瘀、宁血、补血的治血四法。 三、病因病理 1．病因 （1）感受外邪 ①以风、热、燥、火之邪为主，损伤上部（阳络）脉络，则引起衄血、咳血、吐血。 ②热邪或湿热之邪损伤下部（阴络）脉络，则引起尿血、便血。 （2）情志过极 情志不遂，气郁化火，上逆犯肺则引起衄血、咳血；横逆犯胃则引起吐血或便血。 （3）饮食不节 ①热伤脉络，引起衄血、吐血、便血。 ②损伤脾胃，引起吐血、便血。 （4）劳欲体虚：神劳伤心，体劳伤脾，房劳伤肾，劳欲过度导致心、脾、肾气阴的损伤。 ①损伤于气，则气虚不能摄血，以致血液外溢而形成衄血、吐血、便血、紫斑。 ②损伤于阴，则阴虚火旺，虚火迫血妄行而致衄血、尿血、紫斑。 （5）久病 ①久病阴精耗伤，以致阴虚火旺，迫血妄行而致出血。 ②久病正气亏损，气虚不摄，血溢脉外而致出血。
2018临床医学综合能力（中医）真题 一、A型题：每一道考题下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，在答题时请选择一个最合适的答案，写在答题纸上 1.下列属于金元时期滋阴派观点的是（A） A阳常有余，阴常不足 B. 阴常有余，阳常不足 C. 独阳不生，孤阴不长 D.阳在外，阴之守也 2.阴阳互损体现了什么阴阳关系？（B） A.相互转化 B.阴阳互根互用 C.消长平衡 D.相互制约 3.依据疾病的传变规律，肝火犯肺属于（D） A.母病传子 B.子病传母 A.相乘传变 B.相侮传变 4.肝主疏泄最基本的机能是（C） A.调畅情志 B.促进消化 C.调畅气机 D.疏通经络 5.气的推动作用减弱会出现的是（A） A.早衰 B.畏寒 C.自汗 D.出血 6.按照子午流注运行规律，上接手少阳经的是（C） A.手少阴经 B.足少阴经 C.手厥阴经 D.足太阴经 7.下列选项中，体现风性善行的的是（B） A.眩晕震颤 B.痛无定处 C.手足抽搐
D.角弓反张 8.五气过极与六郁气滞均可化生（D）[单选题] A.痰浊 B.湿热 C.燥热 D.内火 9.“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”出自（B）[单选题] A.《内经》 B.《难经》 C.《中藏经》 D.《伤寒论》 10.症见表情淡漠，反应迟钝，呼吸微弱者，属于（D）[单选题] A.假神 B.神乱 C.少神 D.失神 11.濡脉和弱脉的共同特征是（A）[单选题] A.脉形细脉势软 B.脉位沉脉势软 C.脉位沉脉形细 D.脉形细脉率快 12.以下选项中，属于斑秃常见原因的是（D） A.气阴两虚 B.气血两虚 C.血燥化热 D.血虚受风 13.患者心烦失眠，面红口渴，小便短黄，舌红苔黄，脉数，辨证为（C）[单选题] A.肝阳上亢证 B.肝火上炎证 C.心火亢盛证 D.心阴虚证 14.脉弦细数的证是（B）[单选题] A.肝火上炎 B.肝肾阴虚 C.血虚肝郁 D.肝郁气滞
2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力（西医）试题 一、A型题：1~115小题。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（） A.单纯扩散 B.易化扩散 C.原发性主动转运 D.继发性主动转运 2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是（） A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B.肌膜和横管膜L型钙通道激活 C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质 D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合 3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（） A.内皮受损，PGI2生成减少 B.ADP和TXA2生成 C.内皮受损，内皮下胶原聚集 D.血小板收缩蛋白收缩 4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有（） A.0期去极化速度快 B.静息电位绝对值小 C.0期能被河豚毒素阻断 D.4期自动去极化速度慢 5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）
A.等容收缩期初 B.等容舒张期初 C.快速射血期初 D.快速充盈期初 6.肺换气过程是指（） A.外界环境中的O2进入肺泡 B.肺泡与外界环境进行气体交换 C.肺泡与血液进行气体交换 D.肺泡内气体不断更新的过程 7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是（） A.组胺 B.PGF2α C.乙酰胆碱 D.去甲肾上腺素 8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（） A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收 9.关于食物氧热价的叙述正确的是（） A.食物氧热价分为生物热价和物理热价 B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变 C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量 D.指1克食物氧化时所释放的能量 10.正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因是（） A.远曲小管和集合管分泌K+增多 B.近球小管重吸收K+减少 C.醛固酮分泌减少 D.肾小球滤过率增强
2019年临床医学综合能力(中医)考试大纲原文(完整版) Ⅰ考试性质 临床医学综合能力(中医)是为医学高等院校及科研院所招收中医临床医学专业学位硕士研究生而设置具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读中医临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校中医临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校及科研院所择优选拔，确保中医临床医学专业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ考查目标 临床医学综合能力(中医)考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学，临床医学中的中医内科学和针灸学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理法规等基本职业素养;基础医学部分重点考查中医学的基本理论知识及理论联系实际的能力;临床医学部分重点考查运用中医学的理论知识，对临床常见病进行辨证论治，解决临床实际问题的能力。 本考试旨在三个层次上测试考生对中医学理论知识以及医学人文知识的掌握程度和运用能力。三个层次的基本要求分别为：
1.熟悉记忆：熟悉记忆中医学基础理论，诊法与辨证，常用中药的药性功用，方剂的组成用法、功用主治、配伍意义，腧穴的定位主治，刺灸法，以及临床常见病证的辨证论治规律、医学人文等知识，并准确理解相关概念和基本原理。 2.分析判断：运用中医学的基本理论和方法，分析解释病症发生发展及诊治的机制，并对常用中药、方剂、腧穴、治法及病症进行分析与判断;运用医学人文相关知识，分析判断医患沟通、医学伦理法规等问题。 3.综合运用：综合运用中医学基本理论和方法，阐释有关的理论问题，并对临床常见病症进行诊断、立法、遣药处方、针灸治疗;综合运用医学人文基本理论和方法，解决临床和医学研究中常见的伦理法规等问题。 Ⅲ考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 中医基础理论约13% 中医诊断学约13%
2017全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(西医)考试真题生理学A型题 1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A.单纯扩散 B.易化扩散 C.原发性主动转运 D.继发性主动转运 【参考答案】D 2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B.肌膜和横管膜L型钙通道激活 C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质 D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合 【参考答案】B 3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A.内皮受损，PGI2生成 B.ADP,TXA2生成 C.内皮受损，内皮下胶原聚集 D.血小板收缩蛋白收缩 【参考答案】B 4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0期去极化速度快 B.静息电位绝对值小
C.0期能被河豚毒素阻断 D.4期自动去极化速度慢 【参考答案】B 5一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A.等容收缩期初 B.等容舒张期初 C.快速射血期初 D.快速充盈期初 【参考答案】B 6.肺换气的过程是指 A.外界环境中的O2进入肺泡 B.肺泡与外界环境进行气体交换 C.肺泡与血液进行气体交换 D.肺泡内气体不断更新的过程 【参考答案】C 7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A.组胺 B.PGF2α C.乙酸胆碱 D.去甲肾上腺素 【参考答案】D 8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯
C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D.中、短脂肪酸通过淋巴管吸收 【参考答案】B 9.关于食物氧热价的叙述正确的是 A.食物氧热价分为生物热价和物理热价 B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变 C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量 D.指1克食物氧化时所释放的能量 【参考答案】C 10. 正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因 A.远曲小管和集合管分泌K+增多 B.近球小管重吸收K+减少 C.醛固酮分泌减少 D.肾小球滤过率增强 【参考答案】A 11.尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关 A.血管紧张素 B.醛固酮 C.血管升压素 D.心房钠尿肤 【参考答案】C 12.瞳孔对光反射的中枢部位 A.枕叶皮层 B.外侧膝状体
2018年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）试题 一、A型题：1～40小题，每小题1.5分；41～115小题，每小题2分；共210分。在每小题给出A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制的特点是（） A迅流 B.有波动 C.有预见性 D.有可能失误 2.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na＋通透的门控状态是（） A.激活门和失活门都开放 B.激活门和失活门都关闭 C激活门开放，失活门关闭 D.激活门关闭，失活门开放 3.在生理性止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特性是（） A.血小板黏附 B.血小板聚集 C.血小板释放 D.血小板吸附 4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子流是（） A.I Na B.I k C.I Ca-L D.I Ca-T 5.能使功能余气量增多的呼吸系统疾病是（） A.肺炎 B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 6.下列关于CO2刺激呼吸运动的描述，正确的是（） A.中枢化学感受器的反应较快 B.外周化学感受器较易发生适应 C.刺激中枢和外周化学感受器的效应等同 D.一定水平的PaCO2对维持正常呼吸是必需的 7.促胃液素延缓胃排空的原因是（） A.抑制迷走-迷走反射 B.抑制壁内神经丛反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠-胃反射 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是（） A.维生素A和D B.维生素B族和K C.维生素C和E D.维生素PP和叶酸 9.测得某人在基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积为1.6m2，其BMR 约是（） A.150 kJ/（m2·h） B.167kJ/（m2·h） C.177 kJ/（m2·h） D.186 kN/（m2·h）
1、在机体内环境中，负责反馈调巧有什么特点 A、快速 B、波动性 C、前瞻性 D、有可能失误 2、静息电位状态下，化学门控钠通道道得开放状态 A、激活门开放，失活门开放 B、激活门开放，失活门关闭 C、激活门关闭，失活门关闭 D、激活门关闭，失活门开放 3、血管损伤时，与血小板识别损伤部位有关得血小板生理就是 A、血小板黏附 B、血小板聚集 C、血小板释放 D、血小板吸附 4、下列对窦房结P细胞0期去极化起主要作用得就是 A、INa B、lk C、lca-L D、lca-T 5、能使功能余气量增加得呼吸系统疾病就是 A、肺炎 B、矽肺 C、肺水肿 D、支气管哮喘 6、关于C02得调节正确得就是 A、中枢感受器调节块 B、外羽感受器较易适应 C、二者调节相同 D、一圧PaC02有利于呼吸 7、促胃液素延缓胃排空得原因就是 A、抑制迷走-迷失反射 B、抑制壁内神经丛反射 C、增强幽门括约肌收缩 D、增强肠-胃反射 8、大肠内细菌利用简单物质合成得维生素 就是 A、维生素A与D B、维生素B族与K C、维生素C与E D、维生素PP与叶酸 9、测得某人得基础状态下得耗氧虽为14L/h, 体表而积1、6平方米，其BMR约 A、150KJ/(m2 ? h) B、167KJ/(m2 ? h) C、177KJ/(m2 - h) D、186KJ/(m2 ? h) 10、经试验ilE明，难以通过通过肾小球滤过
A、带正电荷得右旋糖肝分子 B、带电中性得右旋糖肝分子 C、带负电荷得右旋糖肝分子 D、带带负电得有机离子 11、在肾远曲小管与集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白得物质就是 A、管腔膜上得钠通道 B、管腔膜上得水孔蛋白 C、基底侧膜上得钠泵 D、线粒体中合成ATP得酶 12、下列与眼视近物调肖无关得反射活动就是 A、双眼会聚 B、晶状体变凸 C、瞳孔对光反射 D、瞳孔调节反射 13、能阻碍突触前末梢释放递质而影响突触传递得物质就是 A、 a-银环蛇毒 B、有机磷酸酯 C、肉毒梭菌毒素 D、三环类抗抑郁药 14、甲状腺激素作用于靶细胞而产生生物学效应得受体就是C、酪氨酸激酶受体 D、离子通道受体 15.1-25(0H)2维D3对钙磷代谢调肖得彫响 A、升高血钙、升高血磷 B、升高血钙、降低血磷 C、降低血钙、升高血磷 D、降低血钙、降低血磷 16、下-列关于舉酮对下丘脑腺垂体轴反馈调节得描述，错误得就是 A、抑制下丘脑腺释放GnRH B、抑制腺垂体释放FSH C、抑制LH得分泌 D、降低腺垂体对GnRH得反应性 17、蛋白质肽键得化学本质就是 A、氢键 B、盐键 C、酰胺键 D、疏水键 18、DNA在融解时温度得变化就是 A、280nm处得吸光度增加 B、容易与RNA形成杂化双链 C、CG之间得氢键全部断裂 D、50%得DNA双链被打开 A、核受体19、磺胺对二氢叶酸还原酶得作用机制就是
2017年临床医学综合能力(西医)考试大纲 Ⅰ.考试性质 临床医学综合能力(西医)是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的，具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校择优选拔，确保医学专业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标 临床医学综合能力(西医)考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的生理学、生物化学和病理学，以及临床医学中的内科学(包括诊断学)、外科学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理及法律法规等基本职业素养;医学基础理论部分重点考查基本医学理论知识，以及运用医学概念和原理解决临床实际问题、理论联系实际的能力;临床综合能力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、急诊处理等临床综合能力。 Ⅲ.考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 生理学约14%,生物化学约12%,病理学约12%，内科学(含诊断学)约33%,外科学(含骨科学)约23%，临床医学人文精神约6% 四、试卷题型结构 A型题第1-40小题，每小题1.5分，共60分，第41-115题，每小题2分，共150分 B型题第116-135题，每小题1.5分，共30分 X型题第136-165题，每小题2分，共60分 Ⅳ考查内容 一、生理学 (一)绪论
2021年临床医学综合能力（中医）考试大纲考试性质 临床医学综合能力(中医)是为医学高等院校及科研院所招收中医临床医学专业学位硕士研究生而设置具有选拔性质的全国统一入学考试科目目的科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读中医临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校中医临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校及科研院所择优选拔，确保中医临床医学专业硕士研究生的招生质量。 考查目标 临床医学综合能力(中医)考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学，临床医学中的中医内科学和针灸学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识础医学部分重点考查中医学的基本理论知识及理论联系实际、医患沟通能力、医学伦理法规等基本职业素养；基础医学部分重点考查中医学的基本理论知识及理论联系实际的能力；临床医学部分重点考查运用中医学的理论知识，对临床常见病进行辨证论治，解决临床实际问题的能力。 本考试旨在三个层次上测试考生对中医学理论知识以及医学人文知识的掌握程度和运用能力。三个层次的基本要求分别为： 1、熟悉记忆：熟悉记忆中医学基础理论，诊法与辨证，常用中药的药性功用，方剂的组成用法、功用主治、配伍意义，腧穴的定位主治，刺灸法，以及临床常见病证的辨证论治规律、医学人文等知识，并准确理解相关概念和基本原理。 2、分析判断：运用中医学的基本理论和方法，分析解释病症发生发展及诊治的机制，并对常用中药、方剂、腧穴、治法及病症进行分析与判断；运用医学人文相关知识，分析判断医患沟通、医学伦理法规等问题。 3、综合运用：综合运用中医学基本理论和方法，阐释有关的理论问题，并对临床常见病症进行诊断、立法、遣药处方、针灸治疗；综合运用医学人文基本理论和方法，解决临床和医学研究中常见的伦理法规等问题。