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2014.4 协和干细胞新合同

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母亲姓名:

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有效联系地址:

邮政编码:生物资源储存合同书

甲方:乙方:父亲姓名: 民族: 身份证号码: 固定电话: 手机: E-mail:

协和干细胞基因工程有限公司

法定代表人:王勇 职务:董事长

地址:天津市华苑产业园区梅苑路12号邮编:300384

本合同书由以下双方于 _______年____月____日在中国天津市签署。

一 甲、乙双方经自愿平等协商,依据《中华人民共和国合同法》及相关法律、法规、政策,就甲方将其子或女的脐带血造血干细胞和/或脐带间充质干细胞交由乙方储存事宜,达成如下约定,以资双方共同遵守:

共同声明

在签订本《生物资源储存合同书》(以下简称“本合同”)时,甲、乙双方已就干细胞医学领域的现状和发展前景中的以下相关问题达成如下共识:

1、 脐带血、脐带等围产期组织中存在造血干细胞、间充质干细胞等。造血干细胞、间充质 干细胞在临床上已被用于或正在进行临床试验治疗多种难治性疾病。但并非每一个人都 会患上这类疾病,因此,从某种角度讲,储存干细胞可以说是一种防患于未然的“保险” 行为。

2、 医学研究证明保存百年的细胞仍具有活性,干细胞也有几十年的保存历史并在临床上广 泛应用。随着医疗技术的不断发展,干细胞的基础及临床应用研究会给人类带来更多的 惊喜。乙方不能保证干细胞的临床应用范围、效果以及永远不丧失活性,但乙方在合同 有效期内对储存的干细胞活性负责。

3、 干细胞储存作为一种新型生物技术服务,有可能为未来患有某些疾病的储存者提供治疗 帮助,甲方愿意为其子女储存干细胞,并为此支付相关费用。

4、 鉴于脐带血、脐带等围产期组织取自产妇,其医学利益的最直接受益人应为甲方之子或女。 本合同订立时甲方之子或女尚未出生、不具备民事权利能力和行为能力,基于对子女利 益的考虑,甲方作为父母可代为签订本合同并履行本合同约定权利义务。甲方之子或女具备适当民事权利能力和民事行为能力后,即有权履行本合同约定权利义务。

5、 本合同之签订系甲方基于其子或女之利益考虑而自愿与乙方签订的,任何情况下,本合

同之法律效力不因甲方之子或女的相反意思表示而受到影响。甲方之子或女具备完全民事行为能力后,对本合同之履行与甲方中任何一方(父/

母)的意思表示不一致的,甲

二三四 方均同意,以甲方之子或女的意思表示为准,但甲方之子或女的意思表示违反本合同约 定的,乙方有权拒绝。

委托服务内容

1、 甲方委托乙方按照本合同约定为甲方提供脐带血、脐带等围产期组织的接收、制备、检 测、储存的服务。

2、 本合同所称“脐带血、脐带等围产期组织”指甲方委托其分娩医院(以下简称“院方”) 采集并提供给乙方用以提取生物资源的各类组织。“生物资源”或“干细胞”指甲方依 照本合同第四条第1款约定选择的干细胞储存项目。

储存期限及其续展

1、 本合同签订后,乙方即有权依本合同对甲方之子或女的脐带血、脐带等围产期组织进行 接收、制备、检测及其他为储存之需采取的必要处理措施。

2、 本合同约定干细胞的储存期限为22年,自甲方之子或女的干细胞入库之日起算,至储 存期满22年对应的月、日止。

3、 本合同约定的储存期限届满时,甲方或甲方之子或女如愿继续委托乙方储存,应在储存 期满前六个月内重新与乙方签订续存合同,甲方或甲方之子或女须依照储存期满当年的 续费标准缴纳续存费用后,乙方将继续为甲方之子或女储存。

储存项目、费用及支付方式

1、 甲方选择了以下储存项目(请√选择),并在本合同签订时,向乙方支付定金人民币 1000元/项,定金在甲方所选择储存的干细胞入库后,自动转为该项储存项目的检测制 备费:

□ 脐带血造血干细胞 □ 脐带间充质干细胞

2、 甲方须向乙方支付检测制备费及年度储存保管费两项费用,各项目的收费标准如下表所列:

上述所涉各项目的检测制备费为生物资源入库前发生的一次性费用,原则上甲方应一次性支付,但甲方可选择分期支付;各项目的年度储存保管费为各储存年度发生费用,但甲方可一次性向乙方支付。

3、 经乙方同意,各项目的检测制备费甲方可以选择在四年内分五期支付,各项目的的首期费 用应按下表执行,以后四期每期的付费标准为 ¥1300 元 / 期。

4、 对于上述约定的收费标准,乙方同意按照如下两种方式给予甲方费用优惠:

(1) 集中支付的优惠方式:

① 如甲方依照本条第5款约定选择“一次性支付”方式的,甲方可获得其所选储存项目 22年全额储存保管费50%(¥6380元)的费用优惠。

② 如甲方依照本条第5款约定选择“三年四期支付”方式的,甲方可获得其所选储存项 目22年全额储存保管费约35%(¥4460元)的费用优惠。

(2) 分期支付的优惠方式:

甲方选择同时储存脐带血造血干细胞和脐带间充质干细胞,且依照本条第5款约定选择“分期支付”方式的,则乙方可以给予甲方两项目第一年度储存保管费的减免。但非因乙方责任,甲方任一储存项目未能实际储存的,则甲方不能享受上述费用优惠,乙方将从甲方已支付的费用中扣除相应的优惠费用。

5、 甲方选择的支付方式为 _________:

(1)

集中支付:

□ 一次性支付

在分娩前 7 日内,甲方向乙方一次性支付所选储存项目的检测制备费及 22 年全额储存保管费,优惠后两项费用合计为¥_________ 元。

□ 三年四期支付

在分娩前 7 日内,甲方向乙方支付所选储存项目检测制备费及 22 年全额储存保管费的首期费用,费用合计为¥________ 元;自第二年度起,甲方应在其子或女公历出生日前 7日内支付第二期费用¥_______ 元 / 期,以此类推第三年度及第四年度的付费金额。全部费用合计为¥_________ 元,甲方应在前述付款期限内,向乙方付讫全部费用。

(2) 分期支付 : 四年分五期支付检测制备费,按年度支付储存保管费

在分娩前7 日内,甲方依据本条第3款约定向乙方支付首期检测制备费及第一年储存保管费,费用合计为¥________ 元;自第二年度起,甲方应在其子或女公历出生日前 7 日内支付第二期检测制备费和年度储存保管费¥_______ 元 / 期,以此类推第三年度至第五年度的付费金额。自第六年度起,甲方应在其子或女公历出生日前7日内支付本年度储存保管费¥_________ 元 / 年,以后各年度以此类推。

6、 甲方应付的各项费用如发生上述第4款约定需扣除优惠费用的情况,甲方同意收到乙方 交费通知后三日内足额向乙方补交相关费用。

7、 甲方应在乙方提供的银联POS机上以刷卡方式或采取银行汇款方式,将相关费用支付 至如下账户:

户 名:协和干细胞基因工程有限公司

开户行:中国农业银行天津双峰道支行

账 号:02200101040000857

备 注:附言栏填写母亲姓名与合同书号

乙方收到甲方款项后,将严格依法为甲方开具收据及服务业通用发票(发票号码可登录官网查询,网站地址:https://www.doczj.com/doc/833226923.html,),甲方可自行查询发票。

8、 乙方有权根据生物资源存储地综合物价涨跌幅度(以政府统计部门发布数据为准)调 整年度储存保管费,但涨跌幅度不超出当地物价涨跌幅度的范围,并最终以书面形式 通知甲方。选择集中支付方式的储户不受此影响。

五六 甲方的义务

1、 为维护甲乙双方利益,甲方有义务及时、准确提供以下信息:

(1) 甲方应在本合同签订时准确清晰填写所有信息,并保证信息的真实有效。

(2) 甲方应于分娩前,及时告知并委托院方进行脐带血、脐带等围产期组织的采集, 积极配合整个采集过程。同时留存5ml产妇的静脉血,用于乙方进行各项必要检测。(3) 甲方(特指母亲)应于入院待产时,立即通知乙方其生产所在的医院、产房、病床号、 联系人及有效联系方式,便于乙方及时安排接收。

(4) 本合同签订后甲方(特指母亲)分娩前,如发生下列情形之一,甲方应提前通知乙方。 否则,甲方须自行承担由此导致的不利后果,包括但不限于因此导致的甲方之子 或女的脐带血、脐带等围产期组织未采集或采集失败等:

有效联系地址或电话有变更;

分娩医院有变更;

分娩前发生特殊情况,如早产、剖腹产或多胞胎、预产期有变更等。

2、 甲方有义务严格按照本合同约定日期、金额及时足额连带支付相关费用,否则,无权

享受本合同约定之任何服务内容。

脐带血、脐带等围产期组织的委托采集

1、 鉴于产程具有特殊性和不可预见性,为确保甲方(特指母亲)及甲方之子或女的安全与 健康,脐带血、脐带等围产期组织的采集应在产程顺利、无意外情况发生的前提下进行。 如甲方(特指母亲)在分娩过程中发生以下影响脐带血、脐带等围产期组织采集的情况, 院方有权决定停止采集:

(1) 分娩突然发动、病理妊娠、妊娠合并症;

(2) 脐带血、脐带等围产期组织质量不佳(如脐带血管畸形、脐带血或脐带混入微生物、

螺旋状脐带、脐带过短、血量过少、血液呈高凝状态及其它不可预测的情况等);

七 (3) 临时改变分娩方式、胎儿发育不良、产程不顺利、宫内或产道感染等产妇或新生 儿临时出现不适合采集的情况;

(4) 其他严重影响脐带血、脐带等围产期组织正常采集的情况。

2、如因出现上述第1款所述情况导致发生脐带血、脐带等围产期组织未采集、采集不成功、 被污染或采集量低于乙方规定标准等情况的,甲方不因此追究院方及乙方的任何法律 责任。

样本检测及干细胞的制备、储存

1、 脐带血、脐带等围产期组织采集完毕后,甲方须委托相关的医护人员将采集的组织临 时保存于2~10℃环境中,严禁冷冻,避免射线辐射。

2、 乙方自收到甲方相关围产期组织之日起90日内,向甲方提供其所选储存项目的《自体 干细胞基本情况报告》。

3、 甲方同意乙方按照标准技术操作规范对其所选储存项目的样本进行血清学及细胞学的检 测。但发生以下情况之一的,视为干细胞不符合乙方要求的一般储存条件,乙方有权按 照国家《医疗废弃物管理条例》等有关规定进行废弃处置(见附件3):

(1) 干细胞的细菌检测结果呈阳性;

(2) 干细胞样本或母血的HIV、梅毒等病毒检测结果呈阳性;

(3) 干细胞质量低于乙方要求的干细胞入库储存标准等不符合储存条件的情况。

如检测结果不符合上述一般干细胞储存条件,但甲方提出特殊储存要求的,经乙方审核同意(细菌检测、HIV/梅毒检测结果呈阳性的,乙方不予审核),可仍然按照本合同约定执行,但不排除储存的干细胞有影响临床使用效果的可能,乙方对此不承担责任。

4、 甲方之子或女的干细胞检测合格入库后,在本合同约定的储存期限内,乙方每年在官网 (网站地址:https://www.doczj.com/doc/833226923.html,)上向甲方提供干细胞储存质控样本监测报告, 告知甲方干细胞储存的环境监测情况,甲方可自行查询下载。

5、 本合同约定的储存期限内,乙方随时向甲方提供有关生物资源储存方面的咨询服务。

八九 干细胞的提前取回

在生物资源储存期间,因甲方之子或女或其他人员患病治疗需要提前取回干细胞,应提前30日委托其治疗医院向乙方提出书面申请,并提供本合同原件、甲方身份证复印件及具有干细胞临床应用资质的医院证明和其他相关材料。

1、 在甲方付讫检测制备费和干细胞全部出库前已发生的年度储存保管费后,乙方将协助甲 方治疗医院提取。如甲方采取集中支付方式,乙方按照优惠后的收费标准退还甲方剩余 年限的储存保管费。

2、 甲方应委托其治疗医院做好接收工作,并在干细胞出库后及时妥善存放,确保干细胞在 出库后的接收及保管等过程中的安全。

3、 甲方储存的某项干细胞依本条约定全部出库后,与该项干细胞相关的合同条款终止执行。

4、 脐带血造血干细胞为一次性提供。脐带间充质干细胞可以多次扩增,乙方可根据甲方治 疗医院相关证明及要求提供,并按份数收取细胞扩增服务费用。

费用的退还

1、 本合同签订后甲方(特指母亲)分娩前,甲方放弃某项干细胞储存的,该项目已付定金 不予退还,甲方须返还乙方相关的材料,包括但不限于本合同、保险合同等;乙方放弃 某项干细胞储存的,须双倍向甲方返还该项目定金。但由于意外事故造成甲方(特指母亲) 被迫终止妊娠的,本合同立即终止,乙方将返还甲方全部已付费用。

2、 如遇本合同第六条约定情形或其他不可预测的原因导致甲方之子或女的某项围产期组织

未能正常采集的,与该储存项目相关的合同条款终止执行,乙方向甲方退还该储存项目 全部已付费用。

3、 遇下列情况之一,与该储存项目相关的合同条款终止执行。甲方须向乙方支付或由乙方 直接从甲方已付款项中扣除等额于定金数额的费用,以弥补乙方接收、检测、制备等的

部分成本:

(1) 干细胞接收后入库前,甲方放弃储存的;

(2) 如因本合同第七条第3款情况所述干细胞检测结果不符合一般储存条件,甲方未 能储存的。

4、 在干细胞入库储存期间内,甲方放弃某项干细胞保存的,应提前30日向乙方提出书面 申请,并付讫该储存项目的全额检测制备费,以及干细胞出库前已发生的年度储存保管 费。如甲方采取集中支付方式的,乙方按照优惠后的收费标准退还甲方剩余年限的储存 保管费。甲方需委托医疗机构接收其生物资源,不得自行提取。

5、 在甲方干细胞依本款约定全部出库后,与该储存项目相关的合同条款终止执行;部分 出库的,剩余存储部分按照该储存项目相关的合同条款继续执行。

增值服务

1、 为了更好的保障甲方子女的健康成长,凡储存脐带血造血干细胞、脐带间充质干细胞中

任意一项并在储存期限内按约定时间足额缴纳相应费用的,则乙方每年度在保险公司为 甲方子女投保保险总额为41.5万元的“健康医疗保险”一份。(内容详见《人体生物资 源储存医疗保险保障说明》)

2、 如甲方选择同时储存其子女的脐带血造血干细胞及脐带间充质干细胞,并且经检测均符 合储存条件,且甲方按期支付各项费用,则除第1款约定的“健康医疗保险”外,乙方 将为甲方投保一份保险金额为人民币13万元的“家庭综合人身保险”。(内容详见《人 体生物资源储存医疗保险保障说明》)

3、 乙方将协助甲方进行保险理赔并提供相应咨询服务。具体条款以保险公司出具的《人体 生物资源储存医疗保险保障说明》为准。

4、 鉴于本条第1款保险事宜涉及到全体储户利益,甲方同意,乙方作为投保人有权自行确 定和更换保险公司。在保险事故发生后乙方将依《保险理赔授权委托书》(见附件2) 的授权,协助甲方进行保险理赔。

5、 本合同无论因何原因终止的,上述增值服务同时终止。

十一十二 合同终止

1、 储存期满,本合同自行终止,乙方对本合同应承担的一切责任宣告终止。

2、 发生本合同第六条、第七条第3款及第九条第3款约定情形,与甲方所选储存项目相关 的合同条款立即终止。但甲方所选储存项目虽不符合一般储存条件的,而甲方要求继续 储存并经乙方审核同意的除外。

3、 甲方逾期支付本合同约定的任何费用超过90日的,乙方即有权通知甲方终止本合同, 并有权要求甲方连带支付所有欠付费用。

4、 甲方所选储存项目均发生本合同约定的终止执行情形,则本合同终止。终止合同的通知 按照本合同第十八条约定执行。

5、对于符合存储条件之干细胞,在本合同终止后60日内,甲方需委托医疗机构提取其干细 胞,否则,乙方有权依照本合同第十七条第2款约定进行废弃处置。对于不符合存储条 件或尚未检测是否符合存储条件之干细胞,在本合同终止后乙方有权直接依《医疗废弃 物管理条例》等有关规定进行废弃处置。

违约责任

1、 甲方逾期支付本合同约定的任何费用的,每逾期一日须按逾期支付款项的4‰连带向乙 方支付违约金;逾期付款超出90日的,乙方有权要求甲方支付违约金并继续履行,亦 有权按照本合同第十一条第3款约定处理。

2、 甲方逾期支付费用期间以及本合同依约终止后发生的任何情况,乙方均不承担责任,甲 方不得追究乙方的任何法律责任。

3、 在本合同的有效期内,在未发生不可抗力事件且甲方无过错的情况下,如因乙方过错造 成甲方所储存的干细胞毁损或灭失,与该项干细胞相关的合同立即终止,同时乙方按照 下述方式给予甲方赔偿:

(1) 乙方应按甲方实际已支付费用的双倍向甲方支付赔偿金。

十三十四 (2) 如甲方之子或女经指定医疗机构认定必须利用甲方之子或女储存的干细胞进行治 疗的,乙方参照甲方实际储存项目为标准,主动为甲方寻找配型基本相合的供体, 并负担供体的购买费用。

声明、承诺与保证

1、 甲方的声明、承诺与保证

(1) 甲方自行委托院方采集脐带血、脐带等围产期组织,并自愿承担无论因何原因导 致未采集或未正常采集的后果。

(2) 完全信赖乙方的专业水平,对乙方的专业检测结果不持异议。

(3) 乙方有权依照国家《医疗废弃物管理条例》等有关规定对干细胞进行废弃处置。

(4) 除甲方对第三方进行特别授权委托外,甲方须亲自签订本合同及后续与合同履行相关的所有文件,否则视为拒绝签订相关文件且自愿承担相应的法律后果。

(5) 在本合同履行期间,甲方中任何一方(父/母)的签字均代表甲方共同意愿, 同时乙方有权要求甲方中任何一方(父/母)连带承担本合同约定之义务。

(6) 对乙方的声明、承诺与保证事项明确知悉且不持异议。

2、 乙方的声明、承诺与保证

(1) 遵行储户至上的经营理念,不断钻研,为储户创造更大更具价值的合同利益。

(2) 严格按照本合同约定开展干细胞检测项目,并有权依据卫生部的要求及时调整相 关检测项目。

(3) 如出现本合同约定的退费情形,严格按照本合同约定向甲方退还相应费用。

(4) 保证甲方所储存的干细胞在储存期间的活性,但不对该份干细胞的应用价值承担 保证责任。

(5) 乙方在任何情况下不对院方、保险公司等其他相关主体的义务和责任承担保证责任。 (6) 对甲方的声明、承诺与保证事项明确知悉且不持异议。

保密责任

甲方对本合同签订、履行、终止过程中接触到的乙方的商业秘密及签订的所有法律文件应严格予以保密,乙方对其知悉的甲方及甲方之子或女的身份信息、健康信息应严格予以保密,

司法部门或其他有权机关要求提供的相应材料除外。

十七十六十五 不可抗力

1、 本合同所述的“不可抗力”系指在本合同签订后发生的、本合同签订时不能预见的、其 发生与后果无法避免或克服的、妨碍任何一方全部或部分履约的所有事件。上述事件包 括地震、台风、水灾、火灾、战争、国际或国内运输中断、政府或公共机构的行为(包 括重大法律变更或政策调整)、流行病、民乱、罢工,以及一般国际商业惯例认作不可 抗力的其他事件。

2、 如果发生不可抗力事件,影响一方履行其在本合同约定下的义务,则在不可抗力造成的 延误期内暂停履行,而不视为违约。宣称发生不可抗力的一方应迅速书面通知另一方。

3、 本合同签订后,无论何时发生不可抗力事件,且不可抗力事件导致甲方或乙方无法按照 约定继续履行本合同的,遭受不可抗力的一方有权以书面形式通知另一方解除合同。本 合同自解除通知送达另一方之日终止,双方互不承担任何违约责任。

4、 甲方遭受不可抗力影响但仍愿意继续履行本合同的,可向乙方发出书面通知并申请延期 支付年度储存保管费,但甲方发出通知及申请延长的期限最长不超过90日,逾期则乙 方有权终止本合同。

合同生效

本合同经甲方中任何一方(父/母)签字、乙方盖章确认后生效。

特别条款1、 鉴于甲方有可能选择多项储存项目,导致本合同约定条款同时适用于多项储存项目。因 此,双方在此特别约定:如某项储存项目发生本合同约定的终止执行情形,不影响本合 同的效力,亦不影响其他储存项目继续依照本合同约定执行。

2、 鉴于甲方储存项目为特殊生物资源,甲方不宜随意自行持有或处置。因此,甲方所选储 存项目一旦发生本合同约定情形终止储存的,甲方须依照本合同第十一条第5款约定及

时提取,否则,乙方即有权依《医疗废弃物管理条例》等有关规定进行废弃处置。

十八十九二十3、 本合同所有关于甲方之义务、责任,待甲方之子或女具备完全民事行为能力后,亦负有 连带履行之责任。

4、 因国家、地方法律规定或相关主管部门政策限制等原因,导致乙方无法履行本合同约定 义务的,视为不可抗力,乙方免责。

通知方式

1、 在生物资源储存期间,甲、乙双方任何一方名称及联系方式发生变更的,发生变更的 一方应于变更情况发生后60日内通知另一方或在当地权威媒体发布变更公告。

2、 双方同意所有通知方式皆应采取书面形式,并向本合同前文载明的地址发送。

3、 本合同所涉通知事项,乙方以特快专递或者挂号信形式向甲方寄送书面通知的,自发出 之日起第四日视为送达之日。

争议解决

本合同履行过程中如发生争议,双方应尽量友好协商解决。如协商不成,任何一方均可向干细胞储存地有管辖权的人民法院起诉。

合同文本与附件

本合同一式两份,双方各执一份;所附附件是合同不可分割的组成部分,与本合同具有同等法律效力。

甲方(母亲签字):

(父亲签字): 乙方(公章):

 年 月 日 年 月 日

法定代表人或授权代表(签字):

附件1:

知情同意书

本人系新生儿的合法父亲/母亲。在孩子出生时,其脐带血、脐带等围产期组织将委托院方采集并自愿交由乙方储存其生物资源。本人作为孩子的父母和监护人依法有权签订这份文件,并授权乙方根据《生物资源储存合同书》,对孩子的脐带血、脐带等围产期组织进行接收、制备、检测、储存的服务。本人已经仔细阅读并充分理解《生物资源储存合同书》的全部条款。乙方已将有关责任条款向本人作了明确提示,本人对合同全部内容不持异议,并自愿签订、履行该合同书:

1、 干细胞的储存和使用须知

(1) 干细胞移植是一种较先进的、有实验依据的技术,可能使我的孩子和其他受益人在 治疗疾病方面获益。

(2) 非孩子本人使用储存的造血干细胞,均需要HLA配型,但即使有血缘关系的个体 之间也存在配型不成功的可能。

(3) 乙方采用的是现有技术中较为理想的技术手段,随着科学的不断进步,为提高干细胞的储存和复苏质量,乙方在未来有权选择和调整更佳的储存和复苏手段。

2、 采集须知及知情同意

(1) 采集本身不会对产妇和新生儿带来伤害。

(2) 本人自愿委托我的医师或是有资质的助产士,使用专门的采集套件,遵循相关规程 进行采集。

(3) 本人了解在采集过程中,样本可能存在被污染的风险。一些主客观无法预料和控制 的因素有可能增加以上感染的机会,包括但不限于以下情况:

临时改变分娩方式;

胎儿发育不良;

产程不顺利;

宫内或产道感染。

以上皆为不可预测情况,本人不因此追究乙方和院方的任何责任。

(4) 本人了解干细胞采集应在产程顺利、无意外情况发生,保证产妇和新生儿安全、健 康的前提下采集。如产妇或新生儿发生紧急情况,院方有权放弃采集。

我已被告知并且完全接受院方的采集安排和承担上述可能发生的风险与意外情况,同意并授权我的医师或有资质的助产士在我的孩子出生之后采集脐带血、脐带等围产期组织,并提供给乙方用于生物资源的储存。

3、 本人同意以乙方之专业检测结果作为衡量本人子女的生物资源是否符合储存 标准的唯一 依据。如乙方检测结果显示符合储存标准,本人将严格按照合同约定正确履行付费义务; 如乙方检测结果显示不符合储存标准,本人严格依照合同书的约定由乙方进行废弃处置。

4、 母亲健康信息和母血检测

(1) 本人同意准确如实填写《采集登记表》中关于既往病史的内容。

(2) 本人理解必须保留一份产妇分娩前后7日内静脉血样本,用于进行各项必要检测。

甲方声明:我对《生物资源储存合同书》和《知情同意书》的内容已经完全知悉,并同意履行该合同书。

签署人: 日期:

分娩医院:

保险理赔授权委托书

委托人(母亲): 身份证号码:

受托人:协和干细胞基因工程有限公司

委托事项:

委托协和干细胞基因工程有限公司代理本人向“健康医疗保险”和“家庭综合人身保险”的承保公司提交保险金给付申请书及与保险理赔相关的其他资料。

责任限制:

委托人如因为保险理赔事宜与保险公司发生任何分歧、争议或纠纷,由委托人本人与保险公司自行解决,受托人无需承担任何责任,亦不代理委托人处理争议事务。

本授权委托书自签发日生效。

委托人(母亲):

签发日期:

废弃知情同意书

本人系新生儿的合法父亲/母亲。本人委托乙方按照本合同约定提供生物资源的接收、制备、检测与储存的服务。乙方按照标准技术操作规范对脐带血、脐带等围产期组织样本进行血清学及细胞学的检测。

因 导致 □ 脐带血造血干细胞 □ 脐带间充质干细胞不符合一般干细胞储存条件,作为孩子的法定监护人,自愿同意乙方按照国家《医疗废弃物管理条例》等有关规定进行废弃处置。与废弃的干细胞项目相关的合同条款终止执行,合格的干细胞项目继续履行约定条款。

本知情同意书从签订之日起生效且不可撤销。

签署人:

签发日期:

重症医学专业医疗质量控制指标(2015年版)

重症医学专业医疗质量控制指标 (2015年版) 一、ICU患者收治率和ICU患者收治床日率 定义:ICU患者收治率是指ICU收治患者总数占同期医院收治患者总数的比例。ICU患者收治床日率是指ICU收治患者总床日数占同期医院收治患者总床日数的比例。同一患者同一次住院多次转入ICU,记为“多人次”。 计算公式: ICU患者收治率= ×100% ICU患者收治床日率= ×100% 意义:反映全部住院患者ICU患者的比例及收治情况。 二、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)≥15分患者收治率(入ICU24小时内) 定义:入ICU 24小时内,APACHEⅡ评分≥15分患者数占同期ICU收治患者总数的比例。 计算公式: = ×100%

意义:反映收治ICU患者的病情危重程度。 注:具有信息化自动收集能力的医院建议直接提取APACHEⅡ评分,并按照<10分,10-15分,15-20分,20-25分,>25分进行分层分析。 三、感染性休克3h集束化治疗(bundle)完成率 定义:感染性休克3h集束化治疗(bundle),是指感染性休克诊断后3小时内完成:测量乳酸浓度;抗菌药物治疗前进行血培养;予以广谱抗菌药物;低血压或乳酸≥4mmol/L 给予30ml/kg晶体液进行目标复苏。感染性休克3h集束化治疗(bundle)完成率,是指入ICU诊断为感染性休克并全部完成3h bundle的患者数占同期入ICU诊断为感染性休克患者总数的比例。不包括住ICU期间后续新发生的感染性休克病例。 计算公式: = ×100%意义:反映感染性休克的治疗规范性及诊疗能力。 四、感染性休克6h集束化治疗(bundle)完成率 定义:感染性休克6h集束化治疗(bundle),是指在3h 集束化治疗(bundle)的基础上加上:低血压对目标复苏效

骨骼肌卫星细胞的研究现状

骨骼肌卫星细胞的研究现状 阎振鑫S111666(四川大学生命科学学院细胞生物学专业成都) 摘要:肌卫星细胞是目前公认的骨骼肌干细胞,负责骨骼肌生长和损伤修复。干细胞研究 成为医学研究领域的热点,肌卫星细胞移植成为治疗骨骼肌损伤萎缩和心肌坏死的新的治疗方案,具有广阔的前景。肌卫星细胞的体外培养中大多采用胰酶胶原酶两步消化法得到细胞悬液。在原代培养中最关键的是细胞的纯化。防止成纤维细胞的污染,主要是采用查速铁壁的方法将细胞分离。胰岛素多肽家簇、MyoD转录因子家族和MEF2家族等对肌肉的形成起重要的调控作用。 关键词:骨骼肌卫星细胞体外培养干细胞移植 肌卫星细胞是小的单核梭形细胞,是源于胚胎中胚层的干细胞,在正常骨骼肌中,它位于基底膜与肌纤维浆膜之间,处于静止状态。当受到外界刺激,在应激状态下可以分裂、增生,形成新的肌纤维,是骨骼肌再生的储备力量,负责骨骼肌的生长和损伤修复。因此,肌卫星细胞特有的成肌能力倍受重视[1-4]。目前,干细胞研究成为医学领域研究的热点,肌肉干细胞因直接参与分化骨骼肌而受世人关注。胚胎和成体内都存在肌肉干细胞,成人体内存在两类具有干细胞样特性的细胞,一类称为卫星细胞(Satellite Cells,SC)也叫成肌祖细胞(Myogenic Progenitor Cell,MPC),另一类称为肌源干细胞(Muscle Derived Stem Cell,MDSC),也叫群旁细胞(Side Population S,SP),后者在数量上远少于前者。目前公认的肌肉干细胞主要是指肌肉卫星细胞[5]。 近年来,国外有报道将肌卫星细胞移植到冻伤的骨骼肌中,可改善肌肉功能[6]。组织缺损或器官功能障碍是人类保健中发生频繁、危害性大、花费高的问题之一。近年来随着组织工程技术的发展,应用肌组织工程技术,进行骨骼肌再生代替以往的手术方法修复动力性瘫痪,以其特有的优点避免了以往手术的缺陷,为瘫痪肌肉的动力修复开创了一个崭新的研究前景。另外,骨骼肌可能会通过分泌低分子量细胞因子即骨骼肌源性抑瘤物显著抑制肿瘤细胞生长[7-10]。现就肌卫星细胞的研究现状作一综述。 1肌卫星细胞的体外培养 1961年Mauro首先发现了肌卫星细胞,并推测肌卫星细胞实质上是一种处于休眠状态下的成肌细胞[11],是肌细胞核的一种来源。肌卫星细胞作为肌组织工程技术的种子细胞,它的体外培养、鉴定及生物学特性已有大量实验研究,取得了显著的成果[ 12 ]。培养肌卫星细胞的材料来源,目前多数取自兔、鼠、犬、鸡等的肌肉组织,人体肌卫星细胞的培养已有报道,培养方法多采用胰酶、胶原酶分步消化,分离出单个成肌细胞,通过差速贴壁法去除混杂的成纤维细胞,再进行单层细胞培养。在这些步骤中纯化卫星细胞防止纤维细胞的污染是关键,在这个步骤中较好的做法是:采用PrePlate差速贴壁法进行细胞纯化,去除杂质细胞的污染。将细胞接种于明胶包被的培养瓶中培养2h,贴壁细胞为P1P;未贴壁细胞悬液转皿培养12h,贴壁的细胞为P1P2;未贴壁细胞悬液再转皿培养24h,贴壁的细胞为P1P3,未贴壁细胞悬液转皿培养24h,贴壁的细胞为P1P4;再次将未贴壁的细胞悬液转皿培养24小时,贴壁的细胞为P1P5。P1P5培养3d后换液,以后隔天换液1次,倒置显微镜下观察,

班主任以老带新合同书

班主任以老带新合同书 经学校政教处研究,受培班主任_______敬请_______老师为其带班指导教师,现签订师徒合同如下: 一、合同期限与标准 经政教处与学校有关部门考试考核,受培训者届时要达到下列标准:_______年______月前达到称职,胜任班主任老师工作。 二、师徒双方职责和任务要求 1、指导班主任应尽下列职责: ①根据教师基本素质要求,为受培训者制定培训指导计划; ②按计划对受培训者进行师德教育、带班理论与实践指导; ③根据学校和政教处安排,指导受培班主任老师制订学期工作计划、潜能生转化计划、班纪班规、主题班会活动等; ④每周对受培班主任的班级情况进行定期或不定期了解,发现情况及时与受培班主任交换意见,发现优点予以肯定,发现不足坦率提出; ⑤认真审阅受培班主任制订和撰写的各类计划、总结和德育论文,并鼓励大胆创新,有所突破; ⑥及时了解学校领导、任课教师和本班学生对受培班主任的各种反馈意见,并进行统计分析,提出改进要求和方法; ⑦吸取受培班主任带班长处和优点,改进自身工作; ⑧具体指导内容包括:班级常规管理,潜能生转化,德育活动的设计、组织和实施以及论文的撰写,家访的艺术,班级相关资料的收集与管理,班团干部的选拔、培训和使用等; ⑨指导受培班主任认真学习和领会《中学班主任工作条例》和《班主任考评办法》,并在实践工作中认真执行; ⑩每学期末,对受培班主任的带班情况作出简要的书面评价意见,交政教处。 2、对受培班主任的要求 ①忠诚党的教育事业,加强师德修养,加强教育理论学习; ②尊重领导,尊重指导教师,服从管理,服从安排; ③热爱、尊重、关心、爱护学生,树立正确的学生观; ④主动向指导班主任请教,虚心听取指导班主任的教诲,学习指导班主任的成功带班经验、方法和艺术、敬业爱岗精神; ⑤在指导班主任的指导下,较快掌握班级常规管理的方法与艺术,并能积极创新,不断进步; ⑥将各类计划、总结和论文及时送交指导班主任审阅,并虚心听取改进

重症医学科质控监测指标统计表

重症医学科质控监测指标统计表科室:ICU 月份: 出院人数: 1.ICU非预期的24/48小时重返重症医学科率(%) 分子:单位时间内24/48小时重返重症医学科的例数 分母:单位时间内重症医学科转出患者的例数 2.呼吸机相关性肺炎的预防率(‰) 分子:ICU患者在使用呼吸机的情况下抬高床头部≥30度的日数(每天2次) 分母:ICU患者使用呼吸机的总日数 3.呼吸机相关性肺炎的发病率(‰) 分子:单位时间内ICU所有发生呼吸机相关性肺炎的例数 分母:单位时间内ICU所有使用呼吸机的总日数) 4.中心静脉置管相关血流感染的发生率(‰) 分子:单位时间内ICU中心静脉置管相关血流感染的例数 分母:单位时间内ICU所有使用中心静脉置管的总日数 5.留置导尿管相关泌尿系统感染的发生率(‰) 分子:单位时间内ICU留置导尿管相关泌尿系感染的例数 分母:单位时间内ICU所有患者留置导尿管的总日数 6.重症患者的死亡率(%)因为危重患者程度存在较大差异,评价死亡率要根据不同的危重程度区别计算。 (1)APACHEⅡ评分大于15分的患者 (2)APACHEⅡ评分小于15分的患者 分子:单位时间内收治的同一危重程度患者的死亡人数 分母:单位时间内收治的同一危重程度患者的总人数 7.重症患者压疮的发生率(%)因为危重患者程度存在较大差异,评价死亡率要根据不同的危重程度区别计算。 (1)APACHEⅡ评分大于15分的患者 (2) APACHEⅡ评分小于15分的患者 分子:单位时间内收治的同一危重程度患者发生压疮患者的数量 分母:单位时间内收治的同一危重程度患者的总人数除外:进入ICU时已经有压疮的患者 8.人工气道脱出例数 分子:单位时间内ICU发生人工气道脱出的总例数

干细胞

干细胞

目前国内涉及干细胞技术研究与应用的上市公司: 1. ST中源(600645.sh),公司控股57%子公司协和干细胞基因工程目前主营脐带血存储业务(用于治疗白血病),协和干细胞拥有目前全球最大规模之一的天津脐带血造血干细胞库,是我国唯一的的干细胞产业化基地;公司大股东德源投资拟整合资源,突出主业,做大做强生物医药产业、干细胞产业。 2. 友好集团(600778.sh),公司与国家人类基因组南方研究中心共同投资组建的上海申友生物技术(持股56.7%)参与“剔除护骨素基因的小鼠胚胎干细胞杂合子模型的建立”研究并完成引物合成和基因测序工作。 3. 复星医药(600196.sh),公司投资建立生物治疗研究中心,主要研究干细胞移植技术及干细胞库和生物治疗技术。

4. 九发股份(600180.sh),控股子公司格兰百克生物制药生产的人粒细胞集落刺激因子rhG-CSF是治疗肿瘤、癌症的特效药,并可用于外周血干细胞移植、骨髓移植等医疗领域。 5. 苏常柴A(000570)/苏常柴B (200570.sz),公司持有25%股权的清华星爷创业投资主要在国内生物技术,尤其是在干细胞与组织工程、基因治疗等领域开展风险投资业务。 6. 四环生物(000518.sz),公司控股子公司神舟细胞工程掌握有国际先进的大规模高效动物细胞培养技术(股权已经于2008年12月8日转让)。 7. 金卫医疗(0801.hk),公司旗下子公司从事脐带血干细胞存储业务,其中金卫医疗拥有北京和广州两个地方脐带血存储业务牌照;公司持有18.9%股权的Cordlife是东南亚地区最大的干细胞库运营商,主要在香港、马来西亚、印度尼西亚运营干细胞库;公司持有70%股权的培到医院是著名血液病和造血干细胞移植专家陆道

重症医学(ICU)质量监测指标

重症医学(ICU)质量监测指标 一、解读 按每季、每年,统计每类重症医学(ICU)单元的重点质量与安全监测指标,了解医院重症医学(ICU)质量与患者安全的总体情况。 二、监测指标 (一)ICU-1非预期的24/48小时重返重症医学科率(%) 指标名称:非预期的24/48小时重返重症医学科率(%)。 对象选择:所有自重症医学科转到其他病房的患者。 指标类型:过程指标。 指标改善:比率下降。 设臵理由:在重症患者转出重症医学科之前需要对患者有一个评估。如果评估结果提示目前患者病情稳定,转入重症医学科的病因已经去除或得到控制则患者具备了转出条件。但如果转出24小时或48小时病情就再度出现恶化,并且需要转回重症医学科接受治疗,说明转出前患者潜在问题没有被发现或未受到重视,之前的评估存在缺陷。24/48小时重返重症医学科率是衡量医疗质量的一个重要指标。 分子:单位时间内24/48小时重返重症医学科的例数。 分母:单位时间内重症医学科转出患者的总数。 (二)ICU-2呼吸机相关肺炎(VAP)的预防率(‰) 指标名称:呼吸机相关肺炎(VAP)的预防率(‰)。 对象选择:ICU中所有使用呼吸机的患者。 指标类型:过程指标。 指标改善:比率升高。 设臵理由:在ICU中,接受呼吸器治疗的患者,全身情况许可无禁忌、应提高床头至30度或更大,有助于防止和降低发生院内获得性肺炎与压疮、溃疡的风险。 分子:ICU患者在使用呼吸机情况下抬高床头部≥30度的日数(每天2次)。 分母:ICU患者使用呼吸机的总日数。 计算公式: ICU患者在使用呼吸机下抬高床头部≥30度的日数(每天2次) 呼吸机相关肺炎的预防率(‰)=----------------------------------------------×1000 ICU所有患者使用呼吸机的总日数 (三)ICU-3呼吸机相关肺炎(VAP)发病率(‰) 指标名称:呼吸机相关肺炎(VAP)发病率(‰)。 对象选择:ICU中所有使用呼吸机的患者。 指标类型:结果指标。 指标改善:比率下降。 设臵理由: 呼吸机相关肺炎是机械通气的一个频繁发生的医源性并发症。呼吸机相关肺炎明显增加患者的病死率和医疗资源的消耗。呼吸机相关肺炎的发生率差异极大,很大程度上反映了所在科室的医疗和护理质量。 呼吸机相关肺炎定义: 感染前48小时内使用过呼吸机,有呼吸道感染的全身及呼吸道感染症状,并有胸部X线症状及实验室依据。 分子:单位时间内ICU所有发生呼吸机相关肺炎的例数。 分母:单位时间内ICU所有患者使用呼吸机的总日数。

以老带新协议书

蕲春一中“以老带新”协议书 甲方:指导教师乙方:被指导教师丙方:教研处 为迅速提高青年教师的思想素质和教学水平,发展我校的教育事业,特制定本协议。 一、指导教师(甲方)的义务和职责: 1、从师德和教学业务等方面全面关心青年教师。 2、经常听青年教师的课,并及时提出指导意见,每学期不少于10节。 3、定期检查青年教师的教案和批改作业情况,每学期不少于10次。 4、在青年教师上公开课(汇报课、研究课等)时,给予具体切实的指导。 5、在青年教师接受考核、参加业务竞赛和撰写教研文章时予以督促指导。 6、定期向年级主管及相关领导汇报指导青年教师的情况,每学期不少于2次。 二、被指导教师(乙方)的义务和职责: 1、认真接受指导,主动获得帮助,及时提供备课笔记给指导教师审阅指导。 2、有计划地听指导教师和其他老师的课。每学期听课不少于20节,并要有 详细记录。 3、每学期向组内老师上一堂汇报课或承担对外公开教学任务。 4、积极参加学校及教育行政部门组织的教学业务竞赛活动。 5、加强业务进修,每学期读一本教育学方面的专著,结合教育教学实践写一篇教学研究文章。 6、协约期满,写一份专题总结,上一堂公开课。 三、教研处(丙方)的义务和职责: 1、督促教研组安排好新老结对。 2、经常了解青年教师的教学情况,随时抽查青年教师的教案和学生作业,随堂听课, 指导青年教师完成好教学任务。 3、抽查青年教师的听课情况,对于听课节数未达标的,扣除结构工资中听课补助。 4、根据学校政策落实指导教师培养青年教师的工作量奖励。抽查指导教师的 听课情况,对未达到听课节数的教师,酌情扣除该月指导补助。 四、本协议有效期为一年,自签字之日起生效。 五、本协议书一式三份,指导教师、青年教师各执一份,教研处存档一份。 甲方:乙方:丙方:(盖章) 2013年9 月13日

卫计委下发ICU质量控制指标(2015版)

重要消息| 卫计委下发ICU质量控制指标(2015版) 2015-04-13中国护理管理 近日,卫计委制定并下发6个不同专业的质量控制指标,供各级卫生计生行政部门、质控中心和医疗机构在医疗质量管理控制工作中使用。其中,重症医学、急诊、及医院感染质控指标中均有与护理工作相关的内容,本刊微信平台将分期发布相关信息,供护理同仁学习参考。 近日,为进一步加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为,促进医疗服务的标准化、同质化,卫计委组织麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6个专业国家级质控中心,制定了相关专业的质控指标(可从国家卫生计生委网站医政医管子站下载),供各级卫生计生行政部门、质控中心和医疗机构在医疗质量管理控制工作中使用。 卫计委要求各省级卫生计生行政部门加强对辖区内质控中心和医疗机构的培训指导,加强指标应用、信息收集和反馈工作。 重症医学专业医疗质量控制指标 (2015版) 一、ICU患者收治率和ICU患者收治床日率 定义:ICU患者收治率是指ICU收治患者总数占同期医院收治患者总数的比例。ICU患者收治床日率是指ICU收治患者总床日数占同期医院收治患者总床日数的比例。同一患者同一次住院多次转入ICU,记为“多人次”。 意义:反映全部住院患者ICU患者的比例及收治情况。 二、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)≥15分患者收治率(入ICU24小时内) 定义:入ICU 24小时内,APACHEⅡ评分≥15分患者数占同期ICU收治患者总数的比例。 意义:反映收治ICU患者的病情危重程度。 注:具有信息化自动收集能力的医院建议直接提取APACHEⅡ评分,并按照<10分,10-15分,15-20分,20-25分,>25分进行分层分析。 三、感染性休克3h集束化治疗(bundle)完成率 定义:感染性休克3h集束化治疗(bundle),是指感染性休克诊断后3小时内完成:测量乳酸浓度;抗菌药物治疗前进行血培养;予以广谱抗菌药物;低血压或乳酸≥4mmol/L给予30ml/kg晶体液进行目标复苏。感染性休克3h集束化治疗(bundle)完成率,是指入ICU诊断为感染性休克并全部完成3h bundle 的患者数占同期入ICU诊断为感染性休克患者总数的比例。不包括住ICU期间后续新发生的感染性休克病例。 意义:反映感染性休克的治疗规范性及诊疗能力。 四、感染性休克6h集束化治疗(bundle)完成率 定义:感染性休克6h集束化治疗(bundle),是指在3h集束化治疗(bundle)的基础上加上:低血压对目标复苏效果差立即予以升压药;脓毒症休克或乳酸≥4mmol/L容量复苏后仍持续低血压,需立即测量CVP 和ScvO2;初始乳酸高于正常患者需重复测量乳酸水平。感染性休克6h集束化治疗(bundle)完成率,是指入ICU诊断为感染性休克全部完成6hbundle的患者数占同期入ICU诊断为感染性休克患者总数的比例。不包括住ICU期间后续新发生的感染性休克病例。 意义:反映感染性休克的治疗规范性及诊疗能力。

干细胞概念股

干细胞,是动物体(包括人体)胚胎及部分器官中具有自我修复能力和多向分化潜力的原始细胞。干细胞是重建、修复病损组织、衰老组织及器官功能的理想种子细胞。 干细胞技术,是指与干细胞相关的生物工程技术,其包含有干细胞生成与诱导演化所需的所有技术研究。干细胞技术中胚胎干细胞技术是极具前景的研究与应用领域。通过胚胎干细胞技术理论上有可能找到攻克人类集体多种顽疾的创新性疗法。 由于在人类干细胞研究领域(特别是克隆技术的研究)上长期饱受道德话题争议与诟病,因此美国对于联邦政府是否应该进一步支持胚胎干细胞研究工作的问题上引起国内长期的激烈争论。鉴于干细胞研究对于人类健康可能产生的突破性贡献,美国国内取消干细胞研究领域限制的呼声日益高涨。在此背景下,2009年3月9日,美国总统奥巴马宣布接触对使用联邦政府资金支持胚胎干细胞领域研究的限制。一石激起千层浪,国内干细胞技术上市公司纷纷强势上涨,激起了市场投资者对于干细胞概念股的跟风热情。 干细胞概念股,顾名思义是指与干细胞技术和应用相关的研究、医疗制品生产相关的干细胞上市公司。由于美国政府对干细胞研究的解禁,相关研究和产业化速度将大为提升,全球干细胞医疗市场规模预计将达到千亿级别。 目前国内涉及干细胞技术研究与应用的上市公司: 1. ST中源(600645.sh),公司控股57%子公司协和干细胞基因工程目前主营脐带血存储业务(用于治疗白血病),协和干细胞拥有目前全球最大规模之一的天津脐带血造血干细胞库,是我国唯一的的干细胞产业化基地;公司大股东德源投资拟整合资源,突出主业,做大做强生物医药产业、干细胞产业。 2. 友好集团(600778.sh),公司与国家人类基因组南方研究中心共同投资组建的上海申友生物技术(持股56.7%)参与“剔除护骨素基因的小鼠胚胎干细胞杂合子模型的建立”研究并完成引物合成和基因测序工作。 3. 复星医药(600196.sh),公司投资建立生物治疗研究中心,主要研究干细胞移植技术及干细胞库和生物治疗技术。 4. 九发股份(600180.sh),控股子公司格兰百克生物制药生产的人粒细胞集落刺激因子rhG-CSF是治疗肿瘤、癌症的特效药,并可用于外周血干细胞移植、骨髓移植等医疗领域。 5. 苏常柴A(000570)/苏常柴B(200570.sz),公司持有25%股权的清华星爷创业投资主要在国内生物技术,尤其是在干细胞与组织工程、基因治疗等领域开展风险投资业务。 6. 四环生物(000518.sz),公司控股子公司神舟细胞工程掌握有国际先进的大规模高效动物细胞培养技术(股权已经于2008年12月8日转让)。

各校历年细胞生物学(部分分生、生化)真题(截止到2014年浙大考博初试前)

协和2014,细胞生物学2224 填空35分,较简单,回来补充 判断10分, 名词解释45分:脂阀模型,核壳体,线粒体病,双向凝胶电泳,质粒,g蛋白偶联受体,微绒毛,核纤层,纺锤体,染色体乙酰化,细胞周期同步,原生殖细胞,胚胎干细胞,终末分化细胞,黏着斑。 大题12*5=60分:原位杂交与免疫荧光异同,细胞质基质和功能,细胞周期和调控,动物细胞凋亡途径,膜泡运输的分类和功能。 2014中山大学考博真题细胞生物学 一、名词解释 1.基因表达 2.核小体 3.呼吸链 4.MAP激酶级联反应 5.细胞周期检查点 二、论述 1.以炎症反应时白细胞渗出为例,说明细胞粘连分子如何作用。 2.试述微管和微管蛋白的功能。体外组装微管的条件? 3.试述细胞内膜系统中膜性细胞器的相互关系? 4.以胰岛素为例,说明受体酪氨酸激酶传导途径? 5.举例说明mRNA核受体(转录前产物)剪接。简述mRNA核受体交替剪接的意义。 细胞生物学 1.以白细胞渗出为例简述细胞黏附因子的作用。 2.微管及微管相关蛋白的作用,体外合成微管的条件。 3.膜性细胞器之间的相互作用。 4.以胰岛素为例,简述酪氨酸激酶信号通路。 5.mRNA前体的剪接以及mRNA交替剪接的意义。 浙江大学2013年考博回忆 细胞生物学(乙) 一、名词解释(全中文4分×9 ) 细胞膜的主动运输P80 细胞分化P7,285 自噬P125(自噬性溶酶体、自噬体)信号肽P112,241 干细胞P8,401 蛋白激酶P377 微管P146 细胞骨架P13,143 呼吸链P185 二、问答题(10选8题,64分): 1.细胞连接的概念,分类及特点。P335 2.线粒体在细胞死亡中的作用:P318、P331或P180 3.有丝分裂M期各时相的事件及特征。P256-263 4.微丝的概念及生物学功能。P154、P159-163 5.微管的生物学功能。P151-154 6.大分子及颗粒物质在细胞内的转运途径。P94-97 7.谈谈你对细胞膜液态镶嵌模型的认识。P78 8.多能干细胞的诱导及其意义。P428 9.2012年诺贝尔化学奖的得主是谁,其主要贡献是什么? 10.溶酶体的概念及其功能。P123、P127-129 浙江大学2013年细胞生物学考博试题 一、名词解释 1.细胞膜的主动运输 2.信号肽 3.细胞骨架 4.细胞呼吸P182 5.细胞分裂P255 6.细胞分化 7.细胞自噬 8.蛋白激酶 9.干细胞 二、论述题(10选8) 1.细胞连接的概念、类型、主要特点 2.细胞膜的流动镶嵌模型 3.溶酶体概念及特点 4.微管作用 5.IPS概念及生物学特征P123-124 6.2012年诺贝尔奖获得者姓名及成就 7.线粒体在细胞死亡中的作用 8.微丝作用 9.有丝分裂M期10.大分子穿膜形式

医疗质量控制检查内容及质控指标

备注:每一项检查内容后的数字代表《2011综合医院评审细则对应的检查项目》 第一节基础及环节医疗质量(公共部分) 一、医疗质量管理与持续改进 1、科室建立质控体系:持续改进,院、科对检查发现的问题分析、整改,体现持续改进,手术科室需要定期分析手术质量,有记录。(组织体系中需注明医疗小组责任)4.1.1 2、有医疗关键环节(如危急重患者管理、围手术期管理、输血与药物管理、有创诊疗操作等)、重点部门(急诊室、手术室、血液透析室、内窥镜室、导管室、重症病房、产房、新生儿病房等)医疗质量管理标准与措施4.2.1 3、完善的医疗质量管理制度-------13项目核心制度(其中疑难病例讨论体现多学科综合诊疗)-------4.2.2 4、有完善的各专业临床技术操作规范和临床诊疗指南,培训记录及及时更新记录。4.2.2 5、医疗风险管理(目的是防范不良事件发生)---------预案、培训、八大防范措施,不良事件报告、处理;(加分项)4.2.4(针对科室) 6、患者安全目标:危急值、妥善处理不良事件,定期分析医疗安全信息,持续改进管理(未完成者建议绑定职能部门和当事科室进行处理)------3.6.1 二、住院质量管理 1、入院评估、住院期间评估、出院评估4.5.1 2、开具检查有依据、检查有分析、有后续处理4.5.2 3、科室医疗小组负责本组诊疗计划的实施及医疗质量管理、持续改进,诊疗方案由医疗组长审核--------4.5.3 4、随访制度落实情况。--------4.5.6 5、统计、分析平均住院日的影响因素及改进措施4.5.7 6、对住院超过30天患者的住院管理有分析、持续改进。查看《住院时间超过30天的患者管理登记表》4.5.7 三、手术医疗质量管理 1、手术医师授权、执行情况4.6.1 2、术前病情评估、术前讨论,制定手术计划。----4.6.2 3、术前知情同意-----4.6.3 4、重大手术审批、急诊手术管理、流程(及时、安全)------4.6.4 5、手术记录及术后首次病程及时、完整4.6.6 6、离体组织必须病理检查4.6.6 7、合理术后医疗、护理、病情评估4.6.7 8、手术后并发症的风险评估和预防措施到位4.6.7 9、将“非计划再次手术”列为重点监测指标,建立监测、原因分析、反馈、整改和控制体系。 4.6.8 第二节医务处质控指标 一、院、科质控数据库能提取与以下内容相关的数据 围手术期管理与手术分级管理、各类手术与介入操作及并发症、麻醉操作、急危重症管理、医疗护理缺陷与纠纷(不良事件)等4.2.7

重症医学科质控监测指标统计表

重症医学科质控监测指标统计表 科室:ICU 月份: 出院人数: 1.ICU非预期的24/48小时重返重症医学科率(%) 分子:单位时间内24/48小时重返重症医学科的例数 分母:单位时间内重症医学科转出患者的例数 2.呼吸机相关性肺炎的预防率(‰) 分子:ICU患者在使用呼吸机的情况下抬高床头部≥30度的日数(每天2次) 分母:ICU患者使用呼吸机的总日数 3.呼吸机相关性肺炎的发病率(‰) 分子:单位时间内ICU所有发生呼吸机相关性肺炎的例数 分母:单位时间内ICU所有使用呼吸机的总日数) 4.中心静脉置管相关血流感染的发生率(‰) 分子:单位时间内ICU中心静脉置管相关血流感染的例数 分母:单位时间内ICU所有使用中心静脉置管的总日数 5.留置导尿管相关泌尿系统感染的发生率(‰) 分子:单位时间内ICU留置导尿管相关泌尿系感染的例数 分母:单位时间内ICU所有患者留置导尿管的总日数 6.重症患者的死亡率(%)因为危重患者程度存在较大差异,评价死亡率要根据不同的危重程度区别计算。 (1)APACHEⅡ评分大于15分的患者 (2)APACHEⅡ评分小于15分的患者 分子:单位时间内收治的同一危重程度患者的死亡人数 分母:单位时间内收治的同一危重程度患者的总人数 7.重症患者压疮的发生率(%)因为危重患者程度存在较大差异,评价死亡率要根据不同的危重程度区别计算。 (1)APACHEⅡ评分大于15分的患者 (2) APACHEⅡ评分小于15分的患者 分子:单位时间内收治的同一危重程度患者发生压疮患者的数量 分母:单位时间内收治的同一危重程度患者的总人数除外:进入ICU时已经有压疮的患者 8.人工气道脱出例数 分子:单位时间内ICU发生人工气道脱出的总例数 分母:无

干细胞在治疗运动神经元病中的应用研究进展

干细胞在治疗运动神经元病中的应用研究进展 陈 博※(综述),王丹丹(审校) (协和干细胞基因工程有限公司,天津巿脐带血干细胞库,天津300384) 中图分类号:R338 文献标识码:A 文章编号:100622084(2010)0821147202 摘要:运动神经元病病因至今不明,目前尚无有效药物。成体干细胞因为具有自我复制和多项分化潜能等特点,其移植治疗运动神经元病也成为研究热点。成体干细胞包括脐血源性神经干细胞、自体神经干细胞、自体骨髓间充质干细胞、脐带间充质干细胞。各种细胞在取材、临床应用、治疗效果方面都有优缺点。国内外对运动神经元病的治疗研究较少,细胞的选择尚需探索。 关键词:运动神经元病;骨髓间充质干细胞;脐带间充质干细胞 A Rev i ew on Research Progress of Appli ca ti on of Ste m Cells to Trea ti n g D isea ses i n M otor Neu2 ron D isea se CHEN B o,WAN G D an2dan.(U nion S te m Cell&Gene Engineering L i m ited Co m pany, Tianjin Cord B lood B ank,Tianjin300384,China) Abstract:The cause ofMot orNeur on D isease(MND,mot or neur on disease)re mains unknown,and s o far,there are not effective drugs.Due t o its capability t o differentiate int o multi p le cell types as well as self2renew continuously,ste m cell,es pecially Somatic ste m cell′s researching on treat m ent of the MND with trans p lanting has als o become int o a hot s pot in medical arena.Somatic ste m cells include neural ste m cells,mesechy mal stem cell and human umbilical cord mesenchy mal ste m cells.Vari ous cells has its res pective advantage in s ource,clinical app licati on and treat m ent.There is less research on MND treat m ent,s o it′s i m portant t o choose the most suitable measure ments. Key words:Mot or neur on disease;Bone mesenchy mal ste m cell;Human umbilical cord mesen2 chy mal ste m cells 运动神经元病(mot or neur on disease,MND)是以 选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、大脑皮 质锥体细胞和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾 病,病因及发病机制复杂,目前尚无有效药物。临床 表现分为肌萎缩侧索硬化、进行性脊肌萎缩症、进行 性延髓麻痹、原发性侧索硬化。干细胞移植为神经 系统疾病的治疗提供了一种新的手段。干细胞按其 起源分为胚胎干细胞和成体干细胞。由于伦理性、 取材困难及致瘤性等原因,胚胎干细胞的研究与使 用受到了限制[1]。目前多数研究中的干细胞为神经 干细胞(neural ste m cells,NSC)和间充质干细胞 (mesenchy mal ste m cells,MSCs),现就这两种干细胞 在治疗MND的应用予以介绍。 1 脐血源性神经干细胞移植 国内有研究报道,脐带血体外培养分化为神经 干细胞,对33例因创伤性脊髓损伤和硬膜外血肿造 成的急性压迫性损害患者进行神经干细胞移植,植 术后7~10d,33例患者损伤的脊髓功能均有改善, 神经干细胞移植后2周至16个月随访资料显示,33 例患者的脊髓功能呈继续改善的趋势[2]。也有研究 者将脐带血间充质干细胞进行分离、培养以及诱导 其向NSC分化,并应用于MND患者的治疗。通过对 11例MND患者治疗前后场致离子显微镜检查评分 及总T细胞进行流式细胞检测发现:脐带血间充质 干细胞来源的神经干细胞移植治疗短期内通过一定 的免疫调节作用,可以改善MND患者的临床症状和 日常生活能力[3]。2 自体神经干细胞移植 国外有研究者将鼠嗅鞘细胞和鼠间充质干细胞移植入肌萎缩侧索硬化动物模型,进行疗效比较。结果显示,两种细胞移植都具有良好的安全性,其中嗅鞘细胞组与对照组临床差异不明显,而MSCs组(雌性)比对照组存活时间明显延长[4]。多发性硬化症(multi p lescler osis,MS)是一种中枢神经系统多部位脱髓鞘改变的自身免疫性疾病,急性期免疫反应导致的轴突损伤 以及慢性期的脱髓鞘导致患者的神经功能缺失。免疫调节治疗和免疫抑制治疗是目前治疗MS的主要方法,但仅对部分患者有效。因此,NSC移植有可能成为治疗MS的另一种方法。研究显示,将NSC或者少突胶质细胞前体细胞移植到MS模型大鼠脑内后,在脱髓鞘部位可见到髓鞘再生[5,6]。恰当的移植途径以及病变部位的免疫微环境,对髓鞘再生的抑制作用是NSC移植治疗MS的关键。 3 自体骨髓M SC s移植治疗M N D 骨髓间充质干细胞是一类存在于骨髓网状间质内的非造血干细胞,具有分化成各种间叶组织细胞的潜能,在一定条件下可自我复制并能分化成多种细胞,其中包括神经细胞和神经胶质细胞,同时骨髓干细胞还能分泌多种神经营养因子,对神经细胞的修复产生促进作用。神经干细胞在临床上较难获得且在伦理学上存在一定的问题,而骨髓基质干细胞可以作为同种同体来源细胞,较易获得且不存在伦理问题;作为移植供体细胞骨髓基质干细胞和神经干细胞同样具有以下特性:①可以在体外迅速扩增。 ②无或低免疫原性。③能够在宿主脑内长期存活并与宿主神经元整合形成突触联系。④可以稳定的分化并长期表达外生性基因,例如酪氨酸羟化酶。此外,骨髓基质干细胞对神经于细胞还有着明确的促存活和分化的能力[7]。骨髓基质干细胞较神经干细胞更具临床优势,有可能作为自体细胞应用于组织工程和作为良好的移植细胞应用于替代治疗[8]。 在治疗MND的基础研究方面。主要使用人

干细胞

目前国内涉及干细胞技术研究与应用的上市公司: 1. ST中源(600645.sh),公司控股57%子公司协和干细胞基因工程目前主营脐带血存储业务(用于治疗白血病),协和干细胞拥有目前全球最大规模之一的天津脐带血造血干细胞库,是我国唯一的的干细胞产业化基地;公司大股东德源投资拟整合资源,突出主业,做大做强生物医药产业、干细胞产业。 2. 友好集团(600778.sh),公司与国家人类基因组南方研究中心共同投资组建的上海申友生物技术(持股56.7%)参与“剔除护骨素基因的小鼠胚胎干细胞杂合子模型的建立”研究并完成引物合成和基因测序工作。 3. 复星医药(600196.sh),公司投资建立生物治疗研究中心,主要研究干细胞移植技术及干细胞库和生物治疗技术。 4. 九发股份(600180.sh),控股子公司格兰百克生物制药生产的人粒细胞集落刺激因子rhG-CSF是治疗肿瘤、癌症的特效药,并可用于外周血干细胞移植、骨髓移植等医疗领域。 5. 苏常柴A(000570)/苏常柴B(200570.sz),公司持有25%股权的清华星爷创业投资主要在国内生物技术,尤其是在干细胞与组织工程、基因治疗等领域开展风险投资业务。 6. 四环生物(000518.sz),公司控股子公司神舟细胞工程掌握有国际先进的大规模高效动物细胞培养技术(股权已经于2008年12月8日转让)。 7. 金卫医疗(0801.hk),公司旗下子公司从事脐带血干细胞存储业务,其中金卫医疗拥有北京和广州两个地方脐带血存储业务牌照;公司持有18.9%股权的Cordlife是东南亚地区最大的干细胞库运营商,主要在香港、马来西亚、印度尼西亚运营干细胞库;公司持有70%股权的培到医院是著名血液病和造血干细胞移植专家陆道培设立的私立非营利性医院;金卫医疗旗下脐带血造血干细胞部门——中国脐带血库企业集团成功分拆至纽约证券交易所上市,公司持有其44%股权。 8. 津滨发展(000897.sz),公司参股天津泰达科技风险投资重点投资方向为生物医药园,包括天津细胞产品国家工程研究中心、天津泰达协和再生医学有限公司等,目前全球首个脐带间充质干细胞库成功规模化运营,已初步具备批量生产脐带间充质干细胞注射液的能力。 注1. 国内干细胞应用领域最广泛的是造血干细胞移植,其中脐带血含有大量未成熟的造血干细胞,可代替骨髓和外周血干细胞移植,成功应用于治疗白血病、淋巴瘤、骨髓异常增生综合症、再生障碍性贫血、血红蛋白病、代谢贮积病和免疫缺陷等疾病 国内干细胞历史大事件 2009-12-24 17:35:37| 分类:默认分类阅读168 评论0 字号:大中小订阅

重症医学科医疗质量管理与持续改进活动记录本

重症医学科医疗质量管理与持续改进 科室__重症医学科_ 记录年度_2012年_

科室质控小组名单 姓名职称职务组长副主任医师主任 副组长副主任护师护士长 副主任医师副主任组员主治医师无 主治医师无 科室质控小组职责 1.科室质控小组由科室负责人、质控医师等相关人员5人组成; 科主任是科室质量第一责任人: 2.结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、

药物使用规范并组织实施;制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责; 3.在医务部和护理部的领导下,负责本科室医护质量控制检查工 作,抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文书书写质量; 4.做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情 况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。 科室质控小组工作制度 1.质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、 指导、检查,开展每日质控、每月质控; 2.质控小组的活动应至少每个月一次,每次应认真分析评判本科室 质量动态,总结归纳、对需改进的内容提出整改措施,并认真做好质控活动记录; 3.对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,通过具体的诊疗示 范操作、每月组织各级医护人员学习医疗、护理常规、规范,强化质量和安全意识; 4.对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护 理文件),对核心制度执行情况进行检查,对护理工作进行检查,提出整改措施并落实。

XXXX医院重症医学科 质量与安全管理方案 一、重症监护病房布局合理,人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应,科间紧密协作,保障诊疗工作需要。 (1)加强重症监护病房能力建设,做到布局合理,床位设置和人力资源配置专业化、合理化。达到医师与床位之比>0.8:1,ICU床位使用率75%的质量指标,确保临床工作需要。 (2)重症监护设备每天有专人检查,做到定期检查、保养、维修并做好交接班记录,保障设备性能良好,处于应急状态;按照要求建立各类设备的应急调配预案,以备应急使用;严格执行急救药品的交接班制度 (3)每月召开质量管理与持续改进工作会议,对存在的问题及时分

小学教师 老带新结对协议

实验小学校教师培训—— “老带新”师徒结对协议书 甲方(师傅): 乙方(徒弟): 按照教育局有关文件精神,为加快青年教师的成长,决定开展“老带新”师徒结对活动。为使师徒双方进一步明确自己的职责,增强责任感,现签订师徒结对协议书如下: 一、甲方承担的职责 1.教书育人,为人师表;热爱学生,热爱教育事业,树立高尚的师德形象。 2.从教学基本功、教学常规、课堂管理等三个方面对徒弟进行认真细致的指导。 (1)帮助徒弟了解和掌握教学常规工作,指导徒弟做到教学“认真”,即认真备课、认真上课、认真批改作业、认真辅导、认真考试、认真计划、认真总结;帮助徒弟形成课堂管理能力,能基本驾驭课堂;指导徒弟狠练把握教材和教学设计的基本功。 (2)指导徒弟在掌握教学常规的基础上,重点帮助徒弟在课堂管理和教学基本功方面逐步形成一定能力;要指导徒弟形成较强的课堂管理能力和正确把握教材、独立进行教学设计的能力。 3.每两周至少听徒弟1节课,每期至少8节,课后及时交流并作好听课记录。 4.徒弟参加各级研究课、献课等活动认真给予指导,悉心给予帮助。 5.引导徒弟在日常教学中积极主动地进行教学反思,指导徒弟撰写好教学案例、教学论文。 二、乙方承担的职责 1.虚心认真向师傅学习。教书育人,为人师表;热爱学生,热爱教育事业,形成高尚的师德。 2.教学基本功、教学常规、课堂管理等方面认真听从师傅的指导,要了解和掌握教学常规工作,做到教学“认真”,即认真备课、认真上课、认真批改作业、认真辅导、认真考试、认真计划、认真总结;在师傅的指导下,狠练把握教材和教学设计的基本功;逐步形成课堂管理能力,能基本驾驭课堂;在把握教材和教学设计方面狠练基本功,在师傅的指导下能基本把握教材,合理进行教学设计。另一方面在掌握教学常规的基础上,侧重

北京协和医学院细胞、生化、遗传及部分复试考研真题

协和医科大学2002年细胞生物学(硕士) 一、填空(0.5分,共20分) 1.____ _是细胞内特 常用的技术方 ____和_ 异性蛋白质分 法。 ______ 子定位研究最 3.v型质子 _。 泵的功能是_ ______ 2.与酶连接 类:____ _、____ _和____ 的细胞表面受 ____、_ ____、_ ____。 体至少包括5 ______ ______ 4.高尔基体 组成,它们是 ______ ______ 至少由互相联 :_____ 、_____ _。 系的4个部分 ___、__ ___以及_ 5.广义的细 _、____ _和____ 胞骨架包括_ ____、_ ____。 ______ ______ 6.____ 加工的场所, 的rrna分 ______ ____是r 在哺乳动物细 子为____ _、和___ rna合成和 胞中三种成熟 ____、_ _____。 7.染色质蛋 ______ 是_____ 。 白包括___ __两类,它 ___和__ _____和 们的主要功能 ______ 8.bcr能 质抗原分子, ___。 识别____ 它识别的表们 ____蛋白 是_____ 9.神经胶质 ______ ______ 细胞与神经元 _,而施旺细 。 共同起源于_ 胞则来自__ 10.组织胺 _。 主要存在于_ ______ 11.核糖体 一种____ 在细胞内以两 ____,另 种状态存在, 一种____ 12.dna ______ 具有信息载体 活性。 功能而无__

二、判断正误 倒扣分) 。(1分,共 10分,答错 1.带电荷的 脂双层。 离子难以通过 无蛋白的人工 3.细胞质基 液。 质实际上可以 认为是酶的溶 13.光学显 ______ 成。 微镜的光学放 __和___ 大系统主要由 _____组 14.分化细 致可分为两类 __和___ ______ 胞基因组中所 基本类型,即 _____, __。 表达的基因大 ______ 后者又可称为 15.改变细 细胞分化方向 ______ ______ 胞所处的位置 的改变,这种 。产生该现象 __之故。 ,仅仅可导致 现象称为__ 的主要原因是 16.储存在 rna或称为 卵细胞中没有 ______ 翻译活性的m __。 2.病毒的包 似。 膜与细胞膜的 结构与功能相 4.作为蛋白 移不仅沿内质 顺性转运,也 。 质运输的一种 网---高尔 可沿相反方向 方式,膜泡转 基体方向进行 进行逆行转运 5.在一个细 合成一次。 胞周期中,d na只在s期 6.核基质的 量的rna。 主要化学成分 是dna和少 7.早期b细 骨髓造血微环 胞的增殖与分 境无关。 化,其发生与 8.分布在中 多个突起但无 导神经冲动的 枢神经系统的 树突和轴突之 功能。 胶质细胞具有 分。也没有传

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