中医内科主治医师考试题
考官：请阅读以下病历，然后回答相应问题。
病历：
患者男性，60岁，主诉胸闷、气喘、咳嗽、痰多，已有3个月，且
逐渐加重。曾到多个医院就诊，诊断为慢性支气管炎。
现病史：
患者自3个月前出现胸闷、气喘、咳嗽、痰多，初始时偶有轻度咳嗽，并有少量白色黏液痰。逐渐咳嗽加剧，痰量逐渐增多，呈黄白色
浓稠痰。同时伴有胸闷、气喘，有时需用力呼出或无力呼出。无寒战、发热。食欲、精神可，尿、便正常。
既往史：
患者曾患冠心病，3年前行冠状动脉支架置入术。并伴有高血压病，长期口服药物控制血压稳定。无其他重大疾病。
家族史：
父亲患有冠心病，无其他家族病史。
体格检查：
神志清醒，面色微黄，精神佳，语言清晰。心率86次/分，规则；
血压135/85 mmHg；呼吸16次/分。颈部无颈静脉怒张。肺部闻及双肺底部可闻及干湿啰音。心音低钝，呼吸音粗，心界无扩大。
以下是我对该患者应对的问题进行的详细回答：
1. 根据病历描述，患者最可能患有的疾病是什么？请提供诊断依据。
根据病历描述，患者最可能患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）。诊
断依据包括持续性咳嗽、痰液增多，呼吸困难，干湿啰音及肺底部可
闻及，以及患者曾有吸烟史。
2. 请列举主要的中医证型及辨证要点。
主要的中医证型为痰饮阻肺型，辨证要点包括：胸膈壅滞，气机不畅，痰浊内蕴，脉象滑数或弦滑。
3. 请列举主要的中医治疗原则及相应的中成药方剂。
主要的中医治疗原则为燥湿化痰，治疗目标是化痰以减轻症状、改
善肺功能。常用的中成药方剂有加味半夏汤、桔梗化痰汤等。
4. 根据病历描述，是否需要进行其他必要的辅助检查？如有，请说
明检查项目。
是的，需要进行其他必要的辅助检查。应进行肺功能检查（包括肺
活量、呼气流量-容积曲线）以评估肺功能，血气分析以了解患者动脉
血氧饱和度及二氧化碳分压，X光胸片以排除其他并发症。
5. 对于该患者，中医内科主治医师在治疗过程中需要关注的问题有
哪些？
中医内科主治医师在治疗过程中需要关注患者的咳嗽、痰液变化、
胸闷、气喘及其他呼吸症状的改善情况，肺功能变化、血气分析结果，
以及是否存在药物不良反应等。同时，需密切观察患者的心电图、血压、血氧饱和度等生命体征的变化。
总结：
根据病历分析，患者可能患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的痰饮
阻肺型。中医内科主治医师在治疗过程中需根据中医病机及治疗原则，选用适当的中成药方剂，并密切关注患者的症状改善情况和肺功能变化。同时，辅助检查如肺功能检查、血气分析和X光胸片有助于评估
疾病的严重程度和并发症的存在。这些举措有助于提高患者的治疗效
果及生活质量。
中西医结合内科主治医师《专业知识》考前点题卷一（精选） [单选题]1.治疗急性白血病热毒炽盛证，应首选的方剂是 A.黄连解毒汤合（江南博哥）清营汤 B.犀角地黄汤合紫雪散 C.银翘散合清营汤 D.麻黄连翘赤小豆汤合清营汤 E.黄连上清丸合清营汤 参考答案：A 参考解析：热毒炽盛证治法为清热解毒，凉血止血，首选方剂为黄连解毒汤合清营汤。 [单选题]2.白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植 A.高 B.低 C.相似 D.不一定 E.以上均是 参考答案：B 参考解析：白血病患者行干细胞移植有很多方法，各自有不同的优缺点。①外周血干细胞移植：通过外周静脉血采集干细胞，方便易行，供者基本无痛苦，风险小，仅需采外周血干细胞100～200毫升；异基因外周血干细胞移植比骨髓移植移植后中性粒细胞恢复提前了3～6日，血小板恢复提前了5～8日；且异基因外周血干细胞移植后急性移植物抗宿主病发生率与异基因骨髓移植无明显差异。但需要血细胞分离仪等设备，并且异基因外周血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病(cGvHD)发生率高于异基因骨髓移植。②自体造血干细胞移植：干细胞来源于自身，无供者限制；移植相关病死率低，年龄可放宽至70岁；移植并发症少，无移植物抗宿主病，移植后生活质量好。但无移植物抗肿瘤效应，复发率高；并需要冷冻保存干细胞。 [单选题]3.下列各项说法中，关于骨髓穿刺术的部位选择说法正确的是 A.腰椎棘突处一般取第4、5腰椎棘突做穿刺点 B.髂前上棘后1～2cm处，此处虽易于固定，便于穿刺，但有伤及内脏危险 C.髂后上棘处由于骨质皮厚，所以不便刺入 D.虽然胸骨较薄，但由于其内骨髓含量丰富，当其他部位穿刺失败时，仍需做胸骨穿刺 E.胸骨穿刺点为胸骨柄、胸骨体相当于第2、3肋间隙的部位 参考答案：D [单选题]4.下列各项中，引起再生障碍性贫血最多见的是 A.汞及其衍生物
中医内科主治医师考试历年试题（网友回忆版）试卷三 [单选题]1.弛张热多见于()。 A.结核病 B.急性喉炎 C.疟疾 D.败（江南博哥）血症 E.大叶性肺炎 参考答案：D 参考解析：弛张热指体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时一般仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。 学员：150****1062 2022-07-08 10:24:29 点赞（2） 百凤弛花弄肺结。不是结核。 共 3 条 1 [单选题]2.下列可引起混合性呼吸困难的是()。 A.阻塞性肺气肿 B.支气管肿瘤 C.支气管哮喘 D.广泛性肺纤维化 E.大面积肺不张 参考答案：E 参考解析：混合性呼吸困难指吸气与呼气均感费力，呼吸频率浅而快，常见于重症肺结核、大面积肺不张、大面积肺梗死、弥漫性肺间质疾病、大量胸腔积液、气胸和广泛性胸膜增厚。 [单选题]4.下列哪些情况不会出现肺泡呼吸音减弱或消失？() A.重症肌无力 B.胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除 C.代谢性酸中毒 D.支气管阻塞
E.压迫性肺膨胀不全 参考答案：C 参考解析：肺泡呼吸音减弱或消失可见于呼吸运动障碍（如重症肌无力、全身衰弱、呼吸肌瘫痪、腹压过高、胸膜炎、肋骨骨折、肋间神经痛等）、胸廓活动受限（胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除）、支气管阻塞（如支气管炎、支气管哮喘、喉或大支气管肿瘤等）、肺顺应性降低（如肺气肿、肺淤血、肺间质炎症等）、胸腔内肿物（如肺癌、肺囊肿等）、胸膜疾患（如胸腔积液、气胸、胸膜增厚及粘连等）、压迫性肺膨胀不全等。 [单选题]5.关于梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点，说法正确的是()。 A.进食可减弱 B.下蹲位增强 C.剧烈运动时减弱 D.含服硝酸甘油后增强 E.服用β受体阻滞剂后增强 参考答案：D 参考解析：梗阻性肥厚型心肌病收缩期二尖瓣前叶前移，致左心室流出道梗阻，可在胸骨左缘第4肋间闻及中或晚期射流性收缩期杂音，不向颈部和锁骨下区传。梗阻性肥厚型心肌病患者服用硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、异丙肾上腺素、洋地黄以及体力劳动和Valsalva动作后心肌收缩力加强，左心室流出道梗阻加重，均可引致杂音响度加强。凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲、紧握拳时均可使杂音减弱。 [单选题]6.中输尿管点的位置是在()。 A.髂前上棘水平，腹直肌外缘 B.脐水平线上，腹直肌外缘 C.腹直肌外缘与肋弓交点 D.脐与髂前上棘水平中外1/3 E.耻骨联合上缘 参考答案：A 参考解析：中输尿管点的位置在两侧髂前上棘水平，腹直肌外缘，相当于输尿管第2狭窄处（入骨盆腔处）。 [单选题]7.属于深感觉的是()。 A.痛觉 B.实体觉 C.温度觉 D.定位觉 E.振动觉 参考答案：E 参考解析：深感觉包括运动觉、位置觉、振动觉。
中医内科主治医师考试题 考官：请阅读以下病历，然后回答相应问题。 病历： 患者男性，60岁，主诉胸闷、气喘、咳嗽、痰多，已有3个月，且 逐渐加重。曾到多个医院就诊，诊断为慢性支气管炎。 现病史： 患者自3个月前出现胸闷、气喘、咳嗽、痰多，初始时偶有轻度咳嗽，并有少量白色黏液痰。逐渐咳嗽加剧，痰量逐渐增多，呈黄白色 浓稠痰。同时伴有胸闷、气喘，有时需用力呼出或无力呼出。无寒战、发热。食欲、精神可，尿、便正常。 既往史： 患者曾患冠心病，3年前行冠状动脉支架置入术。并伴有高血压病，长期口服药物控制血压稳定。无其他重大疾病。 家族史： 父亲患有冠心病，无其他家族病史。 体格检查： 神志清醒，面色微黄，精神佳，语言清晰。心率86次/分，规则； 血压135/85 mmHg；呼吸16次/分。颈部无颈静脉怒张。肺部闻及双肺底部可闻及干湿啰音。心音低钝，呼吸音粗，心界无扩大。
以下是我对该患者应对的问题进行的详细回答： 1. 根据病历描述，患者最可能患有的疾病是什么？请提供诊断依据。 根据病历描述，患者最可能患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）。诊 断依据包括持续性咳嗽、痰液增多，呼吸困难，干湿啰音及肺底部可 闻及，以及患者曾有吸烟史。 2. 请列举主要的中医证型及辨证要点。 主要的中医证型为痰饮阻肺型，辨证要点包括：胸膈壅滞，气机不畅，痰浊内蕴，脉象滑数或弦滑。 3. 请列举主要的中医治疗原则及相应的中成药方剂。 主要的中医治疗原则为燥湿化痰，治疗目标是化痰以减轻症状、改 善肺功能。常用的中成药方剂有加味半夏汤、桔梗化痰汤等。 4. 根据病历描述，是否需要进行其他必要的辅助检查？如有，请说 明检查项目。 是的，需要进行其他必要的辅助检查。应进行肺功能检查（包括肺 活量、呼气流量-容积曲线）以评估肺功能，血气分析以了解患者动脉 血氧饱和度及二氧化碳分压，X光胸片以排除其他并发症。 5. 对于该患者，中医内科主治医师在治疗过程中需要关注的问题有 哪些？ 中医内科主治医师在治疗过程中需要关注患者的咳嗽、痰液变化、 胸闷、气喘及其他呼吸症状的改善情况，肺功能变化、血气分析结果，
中西医内科主治试题及答案 一、单选题 1. 中医将体内的“气”分为几种类型？ A. 2种 B. 3种 C. 4种 D. 5种 答案：B 2. 西医中常见的心脏病有哪些？ A. 心绞痛、心肌梗死、心力衰竭 B. 肺炎、支气管炎、哮喘 C. 肾炎、肾结石、尿毒症 D. 胃溃疡、胃癌、胃炎 答案：A 3. 中医中常用的辨证方法有哪些？ A. 问诊、望诊、闻诊、切诊 B. 血常规、尿常规、胸透、心电图
C. 抽血检查、超声检查、MRI、CT D. 手术、放疗、化疗、靶向治疗 答案：A 4. 西医治疗高血压常用的药物有哪些？ A. 降压药 B. 抗生素 C. 减肥药 D. 退烧药 答案：A 5. 中医中，某些穴位的刺激可以治疗哪些疾病？ A. 针灸可以治疗疼痛症状 B. 推拿可以治疗内脏疾病 C. 艾灸可以治疗感冒 D. 草药可以治疗外伤 答案：A 二、填空题 1. 中医将肝火旺盛表现为（），常见症状有急躁易怒、头晕目眩等。
答案：口苦、呕吐 2. 西医中，最常见的癌症类型是（）。 答案：肺癌 3. 中医认为，脾虚会导致（）疾病的发生。 答案：消化系统 4. 西医检查心脏功能常用的方法有（）。 答案：心电图、超声心动图 5. 中医中，治疗感冒常用的中药方剂有（）。 答案：银翘解毒片、葛根汤 三、问答题 1. 什么是中医的针灸治疗？ 答：中医的针灸治疗是通过刺激人体特定穴位，调节气血，在体内达到平衡阴阳、调和脏腑、促进气血循环的治疗方法。 2. 西医中，什么是心脏病的早期症状？ 答：心脏病的早期症状包括胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸等。 3. 中医中，排毒是怎么实现的？ 答：中医中的排毒是通过调理人体的气血阴阳平衡，使毒素从体内得以排出的过程。
中医内科主治医师考试试题 中医内科主治医师考试试题 中医内科主治医师是指在中医内科领域具备扎实的理论基础和丰富的临床经验，能够独立诊治各类内科疾病的医师。为了选拔和评价这些医师的专业水平，中 医内科主治医师考试被广泛应用。下面将介绍一些常见的中医内科主治医师考 试试题。 一、论述题 1. 请简要介绍中医内科主治医师的职责和要求。 2. 中医内科主治医师在临床实践中应如何运用中医理论进行辨证论治？ 3. 请结合具体病例，阐述中医内科主治医师在治疗心脑血管疾病时的常用方剂 和治疗原则。 二、选择题 1. 下列哪种疾病属于中医内科范畴？ A. 糖尿病 B. 高血压 C. 肺结核 D. 腹泻 2. 患者出现心悸、气短、胸闷等症状，舌苔黄腻，脉弦数，属于下列哪种证型？ A. 气虚 B. 血虚 C. 阳虚 D. 痰湿
3. 下列哪种中药对于治疗慢性支气管炎有效？ A. 陈皮 B. 麻黄 C. 石菖蒲 D. 柴胡 三、病例分析题 患者，女性，45岁，主诉胸闷气短、心悸、失眠已有半年，舌苔黄腻，脉弦数。请根据该病例回答以下问题： 1. 请给出该患者的中医诊断。 2. 请列举常见的治疗原则和方剂。 3. 请说明该方剂的组成和功效。 四、临床技能题 1. 请描述中医内科主治医师在诊断时常用的四诊法。 2. 请说明中医内科主治医师在脉诊中常用的脉象和其对应的病理意义。 五、综合应用题 患者，男性，60岁，主诉腹痛、恶心、呕吐已有一周，舌苔黄腻，脉弦数。请 根据该病例回答以下问题： 1. 请给出该患者的中医诊断。 2. 请列举常见的治疗原则和方剂。 3. 请说明该方剂的组成和功效。 4. 请结合该患者的病情，给出治疗方案。 以上试题只是中医内科主治医师考试中的一部分，通过这些试题的考核，可以
中医内科主治医师考试历年试题（网友回忆版）试卷一 [单选题]1.行于腹部正中线，总任一身之阴经的是()。 A.带脉 B.阳维脉（江南博哥） C.督脉 D.冲脉 E.任脉 参考答案：E 参考解析：任脉起于胞中，下出会阴，经阴阜，沿腹部和胸部正中线上行，至喉咙，上行至下颌部，环绕口唇，分行至目眶下。任脉总任一身之阴经，故称为“阴脉之海”。任脉起于胞中，与女子妊娠有关，故又称“任主胞胎”。[单选题]2.根据《素问·举痛论》，可以引起呕血及飧泄的是()。 A.怒 B.喜 C.思 D.悲 E.恐 参考答案：A 参考解析：《素问·举痛论》：“余知百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，九气不同，何病之生？岐伯曰：怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。” [单选题]5.不属于大头瘟毒盛肺胃证的表现的是()。 A.壮热烦渴 B.头面焮肿疼痛 C.咽喉疼痛 D.大便便秘 E.舌红苔黄 参考答案：D 参考解析：大头瘟毒盛肺胃证证病机：肺胃热毒充斥，攻冲头面。证候表现：壮热口渴，烦躁不安，头面焮肿疼痛，咽喉疼痛加剧，舌红苔黄，脉数有力。治法：清热解毒，疏风消肿。方用普济消毒饮。 [单选题]6.针刺经络感应依靠于气的什么生理功能？() A.温煦与凉润 B.推动与调控 C.防御作用 D.固摄作用 E.中介作用
参考答案：E 参考解析：①推动与调控：生长发育、生殖；脏腑生理活动；津血生成、运行。②温煦与凉润：正常体温。③防御作用：防御和抵抗各种邪气。④固摄作用：固摄精、血、津液；脏腑器官位置。⑤中介作用：指气能感应传导信息以维持机体的整体联系。人体内的各种生命信息的感应传递，以及内外环境各种信息的交流和感应，均以气为中介物质而完成。感应传导作用又称为“经络感传现象”。如针刺的“得气”或“气至”现象即是经络感传作用的表现。[单选题]7.在《素问·至真要大论》中，坚者()。 A.热之 B.从之 C.攻之 D.行之 E.削之 参考答案：E 参考解析：《素问·至真要大论》：“寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。” [单选题]8.津液不足导致气虚，体现了气与津液的什么关系？() A.气能生津 B.气能行津 C.气能摄津 D.津能生气 E.津液载气 参考答案：D 参考解析：气与津液具有以下五种关系：①气能生津；②气能行津；③气能摄津；④津能生气；⑤津液载气。津液不足，则气的化生乏源，而致气虚，故其体现了津能生气的关系。 [单选题]9.下列经脉，与足阳明胃经相表里的是()。 A.足厥阴肝经 B.手少阴心经 C.足太阴脾经 D.手厥阴心包经 E.手太阴肺经 参考答案：C 参考解析：十二经脉的表里关系如下：手太阴肺经与手阳明大肠经相表里，手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里，手少阴心经与手太阳小肠经相表里；足太阴脾经与足阳明胃经相表里，足厥阴肝经与足少阳胆经相表里，足少阴肾经与
中医内科主治医师《专业知识》冲刺试卷二（精选） [单选题]1.痞满的特征是 A.胃脘疼痛，按之痛甚 B.腹部胀满，皮色苍黄 C.（江南博哥）胸中痞塞，胸痛心悸 D.胃脘痞塞，满闷不舒 E.心下硬满，疼痛拒按 参考答案：D 参考解析：痞满，是指以自觉心下痞塞，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。临床主要表现为上腹胀满不舒。 [单选题]4.肺心病出现精神障碍主要见于 A.肺泡毛细血管急性损伤 B.支气管肺感染和阻塞 C.肺弥散功能障碍 D.肺动脉高压 E.肺性脑病 参考答案：E 参考解析：肺心病出现精神障碍是肺心功能失代偿导致的严重并发症之一，是由于高碳酸血症和低氧血症引起的脑水肿所致。 [单选题]5.体现"通因通用"之法治疗泄泻的方剂是 A.葛根芩连汤 B.枳实导滞丸 C.附子理中丸 D.参苓白术散 E.藿香正气散 参考答案：B 参考解析：枳实导滞丸的功用是消导化积，清热利湿，可以用于食积较重，脘腹胀满的泄泻。 [单选题]6.治疗咯血燥热伤肺证，应首选 A.泻白散 B.桑杏汤 C.清肺饮 D.桑菊饮 E.沙参清肺汤 参考答案：B 参考解析：桑杏汤功能清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血，舌红少津等症。 [单选题]7.淋证的生活调摄的说法，错误的是
A.注意外阴清洁 B.多饮水不憋尿 C.忌盐、饮食清淡 D.积极治疗消渴肺痨等肾虚疾患 E.保持心情舒畅 参考答案：C 参考解析：淋证需注意外阴清洁，不憋尿，多饮水，房事后即行排尿。饮食宜清淡，忌肥腻辛辣酒醇之品。避免纵欲过劳，保持心情舒畅。妇女在月经期、妊娠期、产后更应注意外阴卫生，以免虚体受邪。尽量避免使用尿路器械。积极治疗消渴、肺痨等肾虚疾患。淋证患者多喝水，禁房事，注意休息，调畅情志。 [单选题]8.患者心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。治疗应首选的方剂是 A.龙胆泻肝汤 B.连朴饮 C.黄连温胆汤 D.三仁汤 E.凉膈散 参考答案：C 参考解析：此为痰火扰心证候：一心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。治则：清热化痰，宁心安神。主方：黄连温胆汤。 [单选题]9.中风病位在心脑，还与其密切相关的脏腑是 A.脾、肝 B.肾、肺 C.脾、肺 D.肺、肝 E.肝、肾 参考答案：E 参考解析：本病的病变部位在脑，涉及心、肝、脾、肾等多个脏腑。 [单选题]10.治疗痰热内扰所致的失眠所选代表方药为 A.涤痰汤 B.小陷胸汤 C.黄连温胆汤 D.安神定志丸 E.滚痰丸 参考答案：C 参考解析：治宜清化痰热，和中安神。方用黄连温胆汤。
中医内科主治试题及答案 一、选择题 1. 中医内科学的特点是（）。 A. 有较为系统的分类学说 B. 重视辨证施治 C. 以药物治疗为主 D. 依赖检验技术较多 答案：B. 重视辨证施治 2. 风寒感冒的症状主要包括（）。 A. 发热、咳嗽、咳痰 B. 发热、咳嗽、少气 C. 发热、咳嗽、流清鼻涕 D. 发热、咳嗽、口渴 答案：C. 发热、咳嗽、流清鼻涕 3. “心阳不足”在中医内科学中属于（）范畴。 A. 脏腑学说 B. 病机学说
C. 六经学说 D. 抗病能力学说 答案：A. 脏腑学说 4. 下列哪种中药不宜用于痰湿阻滞、气滞胸闷的证候？ A. 陈皮 B. 苍术 C. 砂仁 D. 干姜 答案：D. 干姜 二、判断题 1. 针灸疗法只能通过刺激穴位来治疗疾病，不能调节气血阴阳。选项：√ 对 ×错 答案：×错 2. 中医内科学的诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊法。 选项：√ 对 ×错 答案：√ 对 三、简答题
1. 请简要介绍中医内科学的辨证施治原则。 答：中医内科学的辨证施治原则主要包括辩证求因、辩证分证、辩 证论治和辩证配伍。辩证求因是指通过望、闻、问、切四诊法，辨别 疾病的病因病机。辨证分证是将疾病按照不同的证候进行分类，如寒 热证、虚实证等。辨证论治是根据不同的证候选择相应的治疗方法， 包括药物治疗、针灸疗法、推拿按摩等。辨证配伍是指在治疗过程中，根据病情的变化进行调整和配伍，以达到最佳疗效。 2. 阐述中医内科学中的“辨证施治”与西医学中的“病证对治”不同之处。 答：中医内科学的“辨证施治”与西医学中的“病证对治”在理论和方 法上有着不同之处。中医内科学强调全面辨证，通过观察患者的面色、舌苔、脉搏等综合信息，辨别疾病的病因和病机，以选择合适的治疗 方法。而西医学注重病因诊断和病证对治，通过各种检验技术来明确 疾病的病因，然后选择对症治疗。此外，中医内科学更加强调辨证施 治的个体化，根据每个患者的体质和病情特点进行个性化的治疗，而 西医学更注重临床试验证据的普遍适用性。
内科主治医师考试题及答案 一、选择题 1. 下列哪种疾病不是内科主治医师的常见治疗对象？ A. 高血压 B. 冠心病 C. 胆囊炎 D. 糖尿病 答案：C 2. 对于高血压患者的常用降压药物，以下哪一种药物可以降低心率？ A. ACEI类药物 B. ARB类药物 C. β受体阻断剂 D. 钙通道阻断剂 答案：C 3. 下列哪项检查方法可以用于评估肺功能？ A. 血液生化检查 B. 肺功能试验
C. 脑电图检查 D. 骨密度检查 答案：B 4. 以下哪种疾病与贫血最相关？ A. 甲状腺功能亢进 B. 慢性肾脏病 C. 糖尿病 D. 高血压 答案：B 5. 以下哪项检查可用于评估糖尿病患者的血糖控制情况？ A. 血清胆固醇测定 B. 尿液常规检查 C. 血肌酐测定 D. 糖化血红蛋白测定 答案：D 二、问答题 1. 请简要介绍高血压的诊断标准和治疗原则。
答案：高血压的诊断标准为：收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。治疗原则包括非药物治疗和药物治疗两方面。非药物治疗包括调整生活方式、限制钠盐摄入、增加锻炼等；药物治疗一般从单一药 物治疗开始，如有需要可进行联合用药。 2. 请列举一些常见的胃肠道疾病，并介绍其主要症状及治疗方法。 答案：常见的胃肠道疾病包括胃炎、胃溃疡、消化性溃疡等。其主 要症状包括上腹痛、酸呕、恶心、消化不良等。治疗方法主要包括药 物治疗和改变生活方式，药物治疗可使用抗酸药物、抗生素、胃粘膜 保护剂等，改变生活方式可包括饮食调整、戒烟限酒等。 3. 请简要介绍糖尿病的诊断和管理方法。 答案：糖尿病的诊断标准为：空腹血糖≥7.0 mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，或随机血糖≥11.1 mmol/L，并伴有典型糖尿病症状；或糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%。糖尿病的管理方法主要包括饮食控制、适量运动、药物治疗等，药物治疗可使用口服降糖药物或胰岛素。 4. 请简要介绍慢性肾脏病的诊断标准和治疗原则。 答案：慢性肾脏病的诊断标准为：肾小球滤过率（GFR）＜60 ml/min/1.73m2或肾小球滤过率估算（eGFR）＜60 ml/min/1.73m2，持 续3个月以上。治疗原则包括控制原发病、防止疾病进展、调整饮食、限制蛋白质摄入、控制血压、纠正贫血等。 5. 请介绍一下常见的心脏病并列举其主要症状。
中医内科学（中级主治医师考试）100题及答案 1．√患者女，63岁，慢性支气管炎病史30余年，2日前因着凉病情加重，现症见：咳喘气急，咽痒，胸闷，痰白量多，伴有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮紧，其首选的方剂是 A.三拗汤合止嗽散 B.二陈汤合三子养亲汤 C.小青龙汤合六君子汤 D.射干麻黄汤合玉屏风散 E.以上均不对 参考答案：A 解析：慢性支气管炎风寒犯肺证 证候：咳喘气急，咽痒，胸闷，痰白量多，伴有恶寒，发热，无汗，舌苔薄白而滑，脉浮或浮紧。 治法：宣肺散寒，化痰止咳。 方药：三拗汤合止嗽散。 2．√慢性肺源性心脏病最常见的病因是 A.慢性阻塞性肺疾病 B.胸廓运动障碍性疾病 C.肺血管疾病 D.原发性肺泡通气不足 E.先天性口咽畸形 参考答案：A
解析：慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。 3．√肺心病急性加重期的治疗关键是 A.持续低流量吸氧 B.早期机械通气治疗 C.强心、利尿改善心功能 D.积极控制感染 E.纠正电解质紊乱和酸碱失调 参考答案：D 解析：肺心病急性加重期的治疗关键是积极控制感染。 4．√患者男，68岁。肺心病多年，现症见：喘息气粗，烦躁，胸满，咳嗽，痰黄，黏稠难咯，微恶寒，有汗不多，溲黄便干，口渴，舌红，舌苔黄，边尖红，滑数。治疗应首选的方剂是 A.苏子降气汤 B.生脉散 C.补肺汤 D.越婢加半夏汤 E.小青龙汤 参考答案：D 解析：痰热郁肺证 证候：喘息气粗，烦躁，胸满，咳嗽，痰黄或白，黏稠难咯，或身热，微恶寒，有汗不多，溲黄便干，口渴，舌红，舌苔黄或黄腻，边尖红，脉数或滑数。
治法：清肺化痰，降逆平喘。 方药：越婢加半夏汤 5．√哮病发病的宿根是 A.宿痰伏肺 B.先天不足 C.饮食不当 D.气候变化 E.外邪侵袭 参考答案：A 解析：哮病发病的宿根是宿痰伏肺。 6．√赵某，男，45岁。突发呼气性呼吸困难，持续6小时，烦躁不安，氨茶碱无效，痰黏。过去有类似病史。查体：可闻及满肺哮鸣音。治疗应首选的药物是 A.大剂量青霉素静脉滴注 B.毛花苷丙静脉推注 C.吗啡皮下注射 D.地塞米松静脉滴注 E.沙丁胺醇雾化吸入 参考答案：D 解析：呼气性呼吸困难与满肺哮鸣音，可辨病为支气管哮喘，治疗首选的药物是地塞米松静脉滴注。 7．√支气管扩张症的主要发病因素是
2022-2023年主治医师(中级)-中医内科学(中级)［代码：315］考试精选专练V（带答案） 一.综合考核题库(共35题) 1. 患者艾某，男性，77岁。头痛而晕，心悸失眠，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。其首选方剂是 A、半夏白术天麻汤 B、加味四物汤 C、大定风珠 D、大补元煎 E、六君子汤 正确答案:B 2. 患者，女，32岁，自汗，甚至动则汗出，宜首选 A、麻黄根、浮小麦 B、山茱萸、熟地黄 C、乌梅、罂粟壳 D、肉豆蔻、赤石脂 E、五味子、诃子 正确答案:A 3. 据《素问·热论》，巨阳为诸阳主气，是因其脉连于 A、风池 B、风府 C、百会 D、大椎 E、阳维 正确答案:B 4. 在"仓卒之间，何所趋赖"中，"趋赖"之义为( ) A、趋向
D、往前 正确答案:B 5. 在"知必有阚余之谬而随议其后者"中，"阚"之义为( ) A、找出 B、看到 C、发现 D、耻笑 正确答案:B 6. 以下不含"通假字"的是( ) A、大怒则形气绝，而血菀于上 B、有伤于筋，纵，其若不容 C、万举万全，孰知其原 D、血菀于上，使人薄厥 E、高梁之变，足生大丁 正确答案:C 7. 二尖瓣狭窄的杂音性质是 A、机器样 B、吹风样 C、隆隆样 D、叹气样 E、乐音样 正确答案:C 8. 绘画能力属于能力中的 A、特殊能力 B、一般能力 C、操作能力 D、机械能力 E、社交能力 正确答案:A
9. A.肝 B.心 C.脾 D.肾 E.肺 水肿日久，纳食不佳，四肢无力，苔腻身重者，病变部位多在 正确答案:C 若水肿较甚，咳喘较急，不能平卧者，病变部位多在 正确答案:E 10. 吴某，女，55岁。因长期忧郁面色苍白无华，少气懒言，神思恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，妄想妄见妄闻，夜寐多梦，舌质淡，舌体胖大边有齿痕，苔薄白，脉沉细弱。 本病例中医诊断应为 A、心悸 B、癫病 C、郁证 D、脏躁证 E、百合病 正确答案:B 本病例中医辨证应为 A、肝郁胆虚 B、肝气郁结 C、气虚痰结 D、心脾两虚 E、痰湿内阻 正确答案:C 其最佳方剂宜选 A、六味地黄丸 B、沙参麦冬汤 C、养心汤 D、真武汤 E、安神定志丸 正确答案:C
中医内科主治医师《专业知识》模拟试题卷一（精选） [单选题]1.颤证的证候特征中哪一项是错误的？() A.头部颤抖 B.肢体（江南博哥）不灵 C.手足抽搐 D.肢体摇动 E.表情呆滞 参考答案：C 参考解析：颤证是以头部或肢体摇动颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证：轻者表现为头摇动或手足微颤，重者可见头部振摇，肢体颤动不止，甚则肢节拘急，失去生活自理能力。C项，颤证的手足颤抖动作幅度小，频率较快，多呈持续性，无发热、神昏等症状；不出现手足抽搐。 [单选题]5.治疗风寒湿痹通用的基本方是()。 A.蠲痹汤 B.防风汤 C.薏苡仁汤 D.宣痹汤 E.独活寄生汤 参考答案：A 参考解析：蠲痹汤具有益气和营，祛风胜湿，通络止痛的功效，可作为风寒湿痹的基本方，临证根据感受外邪偏盛情况随证加减。 [单选题]6.体现“通因通用”之法治疗泄泻的方剂是()。 A.葛根芩连汤 B.枳实导滞丸 C.附子理中丸 D.参苓白术散 E.藿香正气散 参考答案：B 参考解析：枳实导滞丸的功用是消导化积，清热利湿，可以用于食积较重，脘腹胀满的泄泻。 [单选题]7.不属痰浊壅塞型胸痹症状的是()。 A.舌苔白滑 B.胸闷如窒而痛 C.气短喘促 D.肢体沉重 E.形体肥胖 参考答案：C 参考解析：胸痹痰浊雍盛证表现为胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形
体肥胖，遇阴雨天易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。C项，胸痹痰浊雍盛证无气喘表现。[单选题]8.治疗癃闭肝郁气滞证，应首选()。 A.柴胡疏肝散 B.越鞠丸 C.沉香散 D.大七气汤 E.四磨饮子 参考答案：C 参考解析：癃闭肝郁气滞证的基本病机是肝气失于疏泄，三焦气机失宣，膀胱气化不利，治宜疏利气机，通利小便。沉香散疏达肝气，活血行水，适用于肝郁气滞所致的癃闭。 [单选题]9.肺痨的病变部位主要在()。 A.肺、脾、肾 B.肺、脾 C.肺、肾 D.肺 E.心、肝、肺、肾 参考答案：D 参考解析：肺痨的发病部位主要在肺，久则可传脾肾，影响整体。 [单选题]10.感冒风热证，治疗应首选()。 A.荆防败毒散 B.川芎茶调散 C.银翘散 D.杏苏散 E.桑杏汤 参考答案：C 参考解析：风热感冒临床表现为发热重，微恶风，汗泄不畅，咽干甚则咽痛，鼻塞，流黄稠涕，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，口干欲饮；舌尖红，舌苔薄白干或薄黄，脉浮数。治以辛凉解表，疏风清热。代表方为银翘散。 [单选题]11.桔梗杏仁煎主治肺痈的病期是()。 A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 E.慢性期 参考答案：D 参考解析：肺痈恢复期属邪衰正虚，气阴两伤，应以清养补肺为主，扶正以托
中医内科主治医师《基础知识》模拟试题卷一（精选） [单选题]1.以下不属于按相生规律确定的治法是()。 A.培土生金 B.益（江南博哥）火补土 C.泻南补北 D.滋水涵木 E.金水相生 参考答案：C 参考解析：泻南补北法属于依据五行相克规律确定的治法。ABDE四项，属于按五行相生规律确定的治法。 [单选题]3.中医学认为六腑的主要生理特点是()。 A.传化物而不藏，实而不能满 B.藏精气而不泻，虚实而交替 C.传化物而不藏，满而不能实 D.藏精气而不泻，满而不能实 E.藏精气而不泻，实而不能满 参考答案：A 参考解析：六腑的主要生理特点是传化物而不藏，实而不能满；五脏的生理特点是藏精气而不泻，满而不能实。王冰注云：“精气为满，水谷为实。五脏但藏精气，故满而不实；六腑则不藏精气，但受水谷，故实而不能满也。” [单选题]5.中医学认为，与人的精神、意识、思维活动关系最密切的脏是()。 A.脾 B.肺 C.心 D.肝 E.肾 参考答案：C 参考解析：心藏神，又称心主神志，指心统帅人体生命活动和主宰意识、思维等精神活动的机能。 [单选题]6.十二经脉的循行中，足太阴脾经下接的经脉是()。 A.手太阴肺经 B.足厥阴肝经 C.手少阴心经 D.足少阴肾经 E.足阳明胃经 参考答案：C 参考解析：十二经脉是气血运行的主要通道，气血在十二经脉内流动不息，循环灌注，构成了十二经脉的气血流注。其流注次序是从手太阴肺经开始，依次
流至手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经，再流至手太阴肺经，如此首尾相贯，如环无端。可记歌诀“肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝详”。 [单选题]7.以昼夜分阴阳，前半夜的阴阳属性是()。 A.阴中之阳 B.阴中之阴 C.阳中之阴 D.阳中之阳 E.前半夜属阴 参考答案：B 参考解析：事物的阴阳属性是相对的，即阴阳之中复有阴阳，阴阳具有无限可分性。昼夜来分阴阳，昼为阳，夜为阴。而白天的上午和下午相对而言，则上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；夜晚的前半夜与后半夜相对而言，则前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。 [单选题]8.临床上，脾不统血可以导致出血，其出血特点是()。 A.血色淡红 B.血液黏稠 C.血色鲜红 D.血色紫黯 E.夹有血块 参考答案：A 参考解析：脾不统血由气虚所致，一般出血时间较长，色淡质稀，多见于人体下半部。 [单选题]9.在五脏配合关系中，被称为“水火既济”的两个脏是()。 A.心、肾 B.心、肝 C.心、脾 D.肺、肾 E.脾、肾 参考答案：A 参考解析：心属火，肾属水。心火须下降于肾，使肾水不寒；肾水须上济于心，使心火不亢。心火与肾水升降互济，维持了两脏之间生理机能的协调平衡。 [单选题]10.足三阳经的大致走向是()。 A.从头走手 B.从足走头 C.从头走足
中医内科主治医师《基础知识》冲刺试卷一（精选）[单选题]1.咸味药的作用是 A.能散能行 B.能泄能燥 C.能下能软 D.能收（江南博哥）能涩 E.能补能和 参考答案：C [单选题]2.具有清热化痰，除烦止咳功效的药物是 A.生姜 B.陈皮 C.竹茹 D.贝母 E.旋覆花 参考答案：C [单选题]3.乌梅的功效是 A.敛肺，涩肠，止遗，安蛔 B.敛肺，止带，止遗，安蛔 C.敛肺，涩肠，生津，安蛔 D.剑肺，涩肠，止带，安蛔 E.敛肺，止带，止血，安蛔 参考答案：C [单选题]4.原则上不宜使用解表剂的病证是 A.麻疹初起 B.水肿初起 C.温病初起 D.痢疾初起 E.以上都不是 参考答案：E [单选题]5.具有散结消肿，泻热破瘀功用的方剂是 A.五味消毒饮 B.大黄牡丹汤 C.仙方活命饮 D.桃核承气汤 E.复元活血汤 参考答案：B [单选题]6.薄荷在逍遥散中的主要用意是 A.疏肝散热
B.解表散热 C.补脾柔肝 D.清肝明目 E.升阳清热 参考答案：A [单选题]7.中医学认为脾为"后天之本"，其理论依据是 A.脾应长夏 B.脾主运化 C.脾主升清 D.脾主统血 E.脾喜燥恶湿 参考答案：B [单选题]8.脏腑关系中，主要表现呼吸功能方面的两个脏是 A.肺与肝 B.肺与心 C.心与肾 D.肺与脾 E.肺与肾 参考答案：E [单选题]9.临床上患者因恼怒而突发头晕头痛，继则呕血吐血，其病机一般指的是 A.气滞 B.气逆 C.气脱 D.气陷 E.气结 参考答案：B [单选题]10.《素问·经脉别论》"毛脉合精，行气于府"之"府"是指 A.六腑 B.神明之府 C.经脉 D.膻中 E.五脏 参考答案：C [单选题]11.春温邪热深入少阴，身热，心烦，不得眠，舌红苔薄黑而干，脉细数，可选方是 A.青蒿鳖甲汤 B.连梅汤
中医内科主治医师《专业知识》模拟试题卷二（精选） [单选题]1.患者，女，67岁。平素体弱消瘦，近日外感，出现身热，微恶风，少汗（江南博哥），头昏，心烦，口干咽痛，舌红少苔，脉细数。其证候是()。 A.阴虚感冒 B.暑湿感冒 C.风热感冒 D.风寒感冒 E.气虚感冒 参考答案：A 参考解析：患者平素消瘦，瘦人多火，属阴虚体质；身热，微恶风为外感；出现少汗、心烦、口干咽燥、舌红少苔、脉细数等均属阴虚有热之象。故此病例可诊断为阴虚感冒。 [单选题]2.患者，女性，48岁。咳逆阵作，面赤咽干，痰滞咽喉，咯之难出，咳引胸胁痛，舌苔薄黄少津，脉象弦数。其治法是()。 A.清肺化痰，宣肺降气 B.疏风清热，润燥止咳 C.养阴清肝，化痰止咳 D.清肺泻肝，顺气降火 E.疏风清热，肃肺化痰 参考答案：D 参考解析：患者，症见咳逆阵作，面赤，痰滞咽喉，咳引胸胁痛，脉象弦数，此为肝火犯肺之象，故治法宜采用清肺泻肝，顺气降火。 [单选题]4.吐血之证，其血来源于()。 A.肠、肺 B.胃、食管 C.肝、胆 D.皮肤、肠 E.膀胱、尿道 参考答案：B 参考解析：吐血主要见于上消化道出血，其中以消化道溃疡出血及肝硬化所致的食管、胃底静脉曲张、破裂最多见，其次见于食管炎、急慢性胃炎、胃黏膜脱垂症等。 [单选题]5.下列各项，不属于喘证表现的是()。 A.胸高胀满 B.鼻翼扇动 C.张口抬肩 D.呼吸困难
E.不能平卧 参考答案：A 参考解析：喘证的主要表现为呼吸困难，甚则张口抬肩、鼻翼扇动，不能平卧。而胸高胀满则是肺胀。 [单选题]6.患者，女性，60岁。久患咳喘，现胸部膨满，憋闷如塞，痰多胸闷，喘息加剧，下肢浮肿。应诊断为()。 A.虚喘 B.肺胀 C.实喘 D.咳嗽 E.水肿 参考答案：B 参考解析：患者可见明显的咳、喘、痰、胀、瘀症状，故辨病为肺胀。 [单选题]7.肺痨的病变部位是()。 A.心、肺、肾 B.心、肝、肾 C.肝、脾、肾 D.肺、脾、肾 E.肝、肺、肾 参考答案：D 参考解析：肺痨的主要病变部位在肺，以肺阴虚为主。久则损及脾、肾两脏，肺损及脾，以气阴两伤为主；肺肾两伤，元阴受损，则表现为阴虚火旺之象。甚则由气虚而致阳虚，发展为阴阳两虚之证候。 [单选题]8.下列哪项不是时行感冒的特征？() A.集中发病 B.老幼易感 C.证候相似 D.传染性强 E.流行性强 参考答案：B 参考解析：时行感冒的特征是起病急，具有传染性，证候相似，集中发病，全身症状较重，高热，全身酸痛，退热之后肺系症状始明显。B项，时行感冒可见于任何年龄。 [单选题]9.确立以滋阴降火为肺痨治疗大法的医家是()。 A.孙思邈 B.朱丹溪 C.华佗 D.张仲景
中医内科主治医师《相关专业知识》模拟试卷四（精选） [单选题]1.常引起呕吐伴头痛及喷射性呕吐的疾病是 A.急性胃炎 B.霍乱 （江南博哥）C.胃潴留 D.颅内高压 E.幽门梗阻 参考答案：D [单选题]2.下列不属于急性胰腺炎体征的是 A.腹式呼吸减弱 B.肠鸣音活跃 C.移动性浊音(＋) D.Cullen征阳性 E.腹膜刺激征(十) 参考答案：B 参考解析：急性胰腺炎时可出现腹肌紧张，胃肠功能麻痹，所以肠鸣音减弱或消失。 [单选题]5.依据记忆的性质表现形式，记忆可以分为 A.形象记忆和动作记忆 B.情绪记忆和语词逻辑记忆 C.外显记忆和内隐记忆 D.短时记忆和长时记忆 E.形象记忆和内隐记忆 参考答案：C [单选题]6.医疗机构发现甲类传染病时，采取的下列措施中，错误的是 A.对患者、病原携带者予以隔离治疗 B.对疑似患者应在指定场所统一集中治疗 C.对与医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，应指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施 D.拒绝隔离治疗时，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施 E.对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗 参考答案：B [单选题]7.下列不属于“下法”的是 A.泻下 B.温下 C.攻逐 D.攻补兼施 E.消痞化积
参考答案：E 参考解析：消痞化积属于八法中的“消法”。 [单选题]8.以下属于神经症的选项是 A.偏执型精神障碍 B.躁狂症 C.更年期综合征 D.焦虑性神经症 E.自主神经症状群 参考答案：D 参考解析：神经症包括恐怖性神经症、焦虑性神经症、强迫性神经症、抑郁性神经症、神经衰弱、癔症等。 [单选题]9.外周血中性粒细胞增多的临床意义是 A.感染 B.狂犬病 C.伤寒 D.长期接触铅、汞、苯 E.再障 参考答案：A 参考解析：中性粒细胞增多见于急性感染、严重的组织损伤及大量血细胞破坏、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤。 [单选题]10.心悸气短，神疲，久治未愈，突然心痛不止的临床意义 A.真虚假实 B.由实转虚 C.虚实并重 D.由虚转实 E.真实假虚 参考答案：C 参考解析：该病证的特点是正虚与邪实并见。心悸气短，神疲，久治未愈，属虚证；心痛不止为因虚致实，虚实并见。 [单选题]11.湿热蕴脾、肠道湿热、膀胱湿热、肝胆湿热共同的症状是 A.排便不爽 B.胁痛口苦 C.小便赤涩 D.舌苔黄腻 E.脘腹胀闷 参考答案：D 参考解析：苔黄腻多为痰热、湿热、暑湿等邪内蕴。 [单选题]12.能够导致舌黄，苔质颗粒粗糙如砂石者的是
中医内科主治医师《专业实践能力》冲刺试卷一（精选） [单选题]1.某男，35岁。劳累后淋雨，恶寒发热1天，肢节疼痛，继而眼睑浮肿（江南博哥），全身浮肿，偶有咳嗽。舌苔薄白，脉浮紧。宜首选的方剂为 A.疏凿饮子 B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C.五皮饮合胃苓汤 D.越婢加术汤 E.实脾饮 参考答案：D [单选题]3.患者，男性，60岁，突然汗出，目合口开，神情恍惚，二便自遗，血压70/40mmHg，脉搏120次/分。该病人应首先考虑的病证是 A.癫痫 B.厥证 C.郁证 D.脱证 E.眩晕 参考答案：D [单选题]4.患者，男性，60岁，突然汗出，目合口开，神情恍惚，二便自遗，血压70/40mmHg，脉搏120次/分。（假设信息）若该病人为阴脱，该患者还应具有除下列哪项外的症状 A.神情恍惚，面色潮红 B.神情淡漠，声低息微 C.口干欲饮 D.皮肤干燥而皱 E.舌红而干，脉微细数 参考答案：B [单选题]5.女，58岁。水肿，腰以下为甚，脘闷纳呆，肢冷神倦，尿少便溏，舌质淡，苔白腻，脉沉缓，最佳选方为 A.温脾汤 B.参苓白术散 C.实脾饮 D.胃苓汤 E.五苓散 参考答案：C [单选题]6.患者赵某，女性，48岁。咳逆阵作，面赤咽干，痰滞咽喉，咯之难出，咳引胸胁痛，舌苔薄黄少津，脉象弦数。其治法是 A.清肺泻肝，顺气降火 B.养阴清肝，化痰止咳
C.清肺化痰，宣肺降气 D.疏风清热，润燥止咳 E.疏风清热，肃肺化痰 参考答案：A 参考解析：患者，症见咳逆阵作，面赤，痰滞咽喉，咳引胸胁痛，脉象弦数，此为肝火犯肺之象，故治法宜采用清肺泻肝，顺气降火。 [单选题]7.患者李某，男性，60岁。胸部膨满，憋闷如塞，咳逆，喘息气粗，烦躁，目胀睛突，痰黄黏稠难咳，伴身热微恶寒，有汗，口渴欲饮，便干尿赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是 A.桑白皮汤 B.苏子降气汤 C.麻杏石甘汤 D.平喘固本汤 E.三子养亲汤 参考答案：A 参考解析：患者症见胸部膨满，憋闷如塞，咳逆，喘息气粗，烦躁，目胀睛突，痰黄黏稠难咳，伴身热微恶寒，有汗，口渴欲饮，便干尿赤。舌红，苔黄腻，脉滑数，辨证为肺胀之痰热郁肺证，治疗清肺化痰，降逆平喘，主方越婢半夏汤或桑白皮汤。 [单选题]8.患者张某，女性，60岁。久患咳喘，现胸部膨满，憋闷如塞，痰多胸闷，喘息加剧，下肢浮肿。应诊断为 A.咳嗽 B.实喘 C.虚喘 D.肺胀 E.水肿 参考答案：D [单选题]9.患者张某，女性，50岁。症见呛咳气急，痰少质黏，或吐痰黄稠量多，时时咯血，血色鲜红，混有泡沫痰涎，午后潮热，骨蒸，五心烦热，颧红，盗汗量多，口渴心烦，失眠，性情急躁易怒，形体日益消瘦，舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。其治法是 A.培土生金 B.滋阴润肺 C.益气养阴 D.滋阴补阳 E.滋阴降火 参考答案：E [单选题]10.患者张某，男性，60岁。肺痨病史，干咳，或咳少量黏痰，有时痰
2021-2022年主治医师之内科主治303题库附答案 （典型题） 单选题（共55题） 1、患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的并发 症是 A.急性肺水肿 B.心房颤动 C.感染性心内膜炎 D.右心衰竭 E.血栓栓塞 【答案】 A 2、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声 低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应 A.脊髓 B.骨骼肌 C.神经肌肉接头 D.周围神经 E.脑干 【答案】 D 3、下列哪项是机体的特异性免疫 A.皮肤黏膜屏障 B.溶菌酶
C.胃酸 D.T细胞的杀伤功能 E.血-脑屏障 【答案】 D 4、在支气管哮喘治疗方案中，对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是 A.大剂量口服 B.小剂量静脉用药 C.小剂量吸入 D.大剂量吸入 E.小剂量口服 【答案】 C 5、以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是 A.镰状细胞贫血 B.TTP C.PNH D.海洋性贫血 E.遗传性棘形细胞增多症 【答案】 A 6、女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态 A.将鼻导管吸氧流量减少到2L／min
B.5％碳酸氢钠100ml静脉滴注 C.20％甘露醇250ml快速静脉滴注 D.即行气管插管，呼吸机辅助呼吸 E.将鼻导管吸氧流量提高到5L／min 【答案】 A 7、最易并发咯血的疾病是 A.支气管哮喘 B.支气管内异物 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎 E.良性支气管瘤 【答案】 C 8、手套和袜套样感觉障碍提示病变在 A.周围神经末梢 B.单神经根 C.脊髓 D.脑千 E.大脑半球 【答案】 A 9、关于糖尿病的诊断下列哪项正确 A.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件