收稿日期：２０１２－０９－
１９作者简介：卢书明（１９７９－），男，在读医学博士，主治医师，讲师，内科教研室教学秘书，主要从事消化内科临床、教学与科研工作。
通讯作者：杜建玲，教授，博士生导师，内科教研室副主任。
以临床技能竞赛为契机不断提高临床教学质量
卢书明Ａ，路 岩Ａ，李艳霞Ａ，秦继霞Ａ，顾福来Ｂ，周广民Ｂ，段志军Ａ，杜建玲Ａ
（大连医科大学附属第一医院：Ａ．内科教研室；Ｂ．教务部，辽宁大连 １１６０１１
）摘要：临床技能竞赛反映了临床教学中存在的一些问题，增强了各方对临床技能培训的重视度，培养了一支优秀的临床教师队伍，提高了医学生的综合素质，优化了临床教学质量，并将不断推动医学教学的改革和创新。
关键词：临床技能竞赛；临床教学；教学质量
中图分类号：Ｇ６４２．４５ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６－２７６９（２０１３）０１－０１６６－
０４Ｔａｋｉｎｇ
Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｓｋｉｌｌ Ｃｏｍｐｅｔｉｔｉｏｎ Ａｓ ａ Ｇｏｏｄ Ｏｐｐｏｒｔｕｎｉｔｙｔｏ Ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ Ｑｕａｌｉｔｙ
ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ＴｅａｃｈｉｎｇＬＵ Ｓｈｕ－ｍｉｎｇ１，
ＬＵ Ｙａｎ１，ＬＩ Ｙａｎ－ｘｉａ１，ＱＩＮ Ｊｉ－ｘｉａ１，ＧＵ Ｆｕ－ｌａｉ ２
，ＺＨＯＵ Ｇｕａｎｇ－ｍｉｎ２，ＤＵＡＮ Ｚｈｉ－ｊ
ｕｎ１，ＤＵ Ｊｉａｎ－ｌｉｎｇ１（１．Ｄｅｐ
ａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ；２．Ｄｅａｎ’ｓ Ｏｆｆｉｃｅ，ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｄａｌｉａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ
，Ｄａｌｉａｎ １１６０１１，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｋｉｌｌｓ ｃｏｍｐ
ｅｔｉｔｉｏｎ ｒｅｆｌｅｃｔｅｄ ｓｏｍｅ ｐｒｏｂｌｅｍｓ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｅａｃｈｉｎｇ．Ｉｔ ｐｒｏｍｏｔｅｄ ｕｎｉｖｅｒｓｉ－ｔｉｅｓ ａｎｄ ｈｏｓｐｉｔａｌｓ ｐａｙ ｍｏｒｅ ａｔｔｅｎｔｉｏｎ ｔｏ ｓｋｉｌｌｓ ｔｒａｉｎｉｎｇ，ｃｕｌｔｉｖａｔｅｄ ｅｘｃｅｌｌｅｎｔ ｔｅａｃｈｅｒｓ，ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｔｈｅｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｌ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ａｎｄ ｏｐｔｉｍｉｚｅｄ ｔｈｅ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｑｕａｌｉｔｙ．Ｉｔ ｗｉｌｌ ｃｏｎｓｔａｎｔｌｙ ｐｒｏ－ｍｏｔｅ ｔｈｅ ｒｅｆｏｒｍ ａｎｄ ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｌ ｔｅａｃｈｉｎｇ
．Ｋｅｙ Ｗｏｒｄｓ：ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｋｉｌｌ ｃｏｍｐｅｔｉｔｉｏｎ；ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｅａｃｈｉｎｇ；ｔｅａｃｈｉｎｇ ｑｕａｌｉｔｙ 临床教学是高等医学教育的重要组成部分，
是培养医学生基础知识、基本技能、临床思维等综合能力的关键阶段。全国高等医学院校大学生临床技能竞赛由教育部、卫生部主办，教育部医学教育临床教学研究中心承办，旨在加强医学生基础理论、基本知识、基本技能的培养，促进医学生理论与实践的有机结合，培养医学生的实践能力、创新能力和团队合作精神，有效推动医学人才培养模式和临床实践教学的改革。大连医科大学附属第一医院积极参与，近两届均派出代表队参赛，取得较好的成绩。本文结合我院日常临床教学工作情况及参加竞赛的经验体会，浅谈如何更好地利用临床技能竞赛这一契机，促进临床教学质量的不断提
高。
１ 技能竞赛所折射出的问题
临床技能竞赛检验了医学生的技能水平，检验了医学院校的师资力量，同时也检验了学校的课程建设和管理水平及附属医院的临床带教水平。在准备和参加技能竞赛的过程中，临床教学中存在的问题也暴露出来。
１．１ 临床教学工作重视不足与临床、科研相比，教学工作不容易出成绩，而且也无明确的考核及衡量标准。在市场经济影响下，优良的带教传统受到了一定的冲击，各项临床工作都与经济效益直接挂钩，临床教学工作往往成为医务人员的“额外负担”，他们不愿主动承担临床教学工作。临
床教师的教学意识不强影响着医学人才培养的质量和
水平［
１］
。１．２ 医学生临床能力训练不够在临床上，实习学生采集病史时思路不清、顺序不当，
体格检查手法不规范、不系统，病历书写不规范，对·
６６１·西北医学教育（ｈｔｔｐ：／／ｘｂｙｘ．ｃｂｐ
ｔ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ）２０１３年２月第２１卷第１期ＮＯＲＴＨＷＥＳＴ ＭＥＤ．ＥＤＵ．Ｆｅｂ．２０１３Ｖｏｌ．２１Ｎｏ．１
临床技能大赛命题（体格检查） 命题：患者，男性，17岁，乏力.食欲不振伴厌油3天。根据提供的设备在模拟人上进行相应的检查操作。 判分标准参赛队员号：参赛队员确认签字：操作点要求 扣分理由 一.操作前准备（5分）准备和检查物品是否齐全完好（1）核对患者的姓名.床号 (1) 自我介绍（姓名.职务，并进行简短交谈（1）当受检者在场时洗手（1）正确暴露腹部，摆好体位（1）得分： 二.视诊.听诊（4分）观察腹部外形.对称性皮肤.脐及腹式呼吸（1’）听诊肠鸣（1’）；听诊腹部有无血管杂音（1’）听诊振水音（1）得分 三.叩诊（6分）叩诊全腹 (1)；右锁中线叩诊肝上界及肝下界 (1)；肝脏叩击痛 （2）；检查有无移动性浊音 （2）；得分： 四.触诊（25分）浅触诊全腹部(1’)；深触诊全腹部(1’)麦氏点检查(1’)，输尿管点检查(1’)
训练患者作加深的腹式呼吸2-3 次(1’)；在右锁中线单手法触诊肝脏(2’) ；双手法触诊肝脏(2’) 在前正中线双手法触诊肝脏(2’)；肝脏描述(1’)：大小质地.边缘和表面.压痛.搏动等情况；检查肝-颈静脉回流征(2’) ；检查胆囊点有无压痛(2’) 双手法触诊脾脏(2’) 如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏(2’)；双手法触诊双侧肾脏(2’)；检查腹部触觉（或痛觉）(1’)；检查腹壁反射(1’) 。检查结束后要给予人文关怀，为病人盖好衣被，道谢(1’)。 得分： 五.注意事项（8分）操作熟练(2’).手法准确（2’）操作顺序有条理.不慌乱(2’)，爱伤观念.仪表.态度操作时态度认真严谨(1’)，沟通时有礼貌（1’）得分：合计得分监考专家签字2
临床药师知识技能大赛复习题库 一、单选题 1、患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗 A. 大环内酯类 B. 氨基糖苷类 C. 四环素类 D. 喹诺酮类 E. β内酰胺类 2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg 2次/日静滴，平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大 A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应 B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应 C. 酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D）
B. 长效β2-受体激动剂 C. 茶碱缓释片 D. 白三烯受体拮抗剂 E. H1受体拮抗剂 4、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。该不良反应为（B） A. Stevens-Johnson综合征 B. 红人综合征 C. 药物性皮疹 D. 急性过敏性皮炎 E. Lyell综合征 5、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g 1次/日，异烟肼片0.3 1次/日，吡嗪酰胺片0.5g 2次/日，乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A） A. 利福平胶囊 B. 异烟肼片 C. 吡嗪酰胺片
第一临床医学院组织开展《临床技能培训》课程指导教师教学培训班 临床技能是医学生必须掌握的基本技能，是需要经过反复培训才能获得的。临床技能培训是临床教学内容的重点之一，要求学生能够全面、熟练、规范、正确地进行各项临床基本技能操作。我院承担着中医学、针灸推拿学、壮医学等学校本科、高职专业以及赛院本科专业临床技能培训任务已有多年时间，在临床技能教学和培训中采用了多种教学手段，取得了较为满意的成效，重点培养了学生毕业时应具备的较为熟练的临床技能和解决临床问题的能力。 随着《临床技能培训》教学任务量的加大，由于培训指导教师的授课标准不统一，加之部分指导教师对授课内容的不熟悉，导致了《临床技能培训》教学质量参差不齐。承担《临床技能培训》课程的住院医师、规培生和研究生是我院临床各项医疗工作的基础力量, 教学、科研等工作的后备力量, 是医院可持续发展不可或缺的生力军，其临床技能的提高是医院临床医疗安全、教学质量、人才梯队建设的重要任务。住院医师、规培生和研究生经过在校教育是学历教育, 但学历不等于技能，要胜任临床技能培训指导老师的内在要求必须不断学习临床技能。 为规范《临床技能培训》课程指导教师的授课内容，统
一授课标准，从而确保我院临床技能培训的授课质量，我院自2016年3月17日起，组织了中内教研室、西内教研室、西外教研室、急诊教研室等相关教研室在医院模拟实验室开展为期一周的《临床技能培训》课程指导教师教学培训班。培训班由各教研室安排本教研室教学经验丰富的教师担任课程讲师，指导承担临床技能培训课程教学任务的住院医师、规培生和研究生，就我院《临床技能培训》课程的教学内容进行技能专项指导培训。 据悉，我院《临床技能培训》课程的在在操作技能培训方面和在思维能力训练方面对指导教师都有具体要求：在操作技能培训方面，要求指导教师尽量提供机会让学生能动手练习。由于有模拟教学平台可以提供大量的练习机会，学生的操作相对来说比较规范，但模拟病人和真实患者的差异是客观存在的，学生仍需要在临床技能培训课中多动手来积累实践经验。在具体操作中，一般由教师先示范规范操作程序，学生操作时教师在旁边指导，做到放手不放眼，及时纠正学生的不规范操作，杜绝医疗隐患的发生，要求学生培训结束后能独立完成相应培训科目的基本技能操作。在思维能力训练方面，要求指导教师督促学生正确地采集病史，规范地书写病历。在日常查房和病例讨论中多给学生提供发表意见的机会。教研室、科室安排学生多参加各专科的疑难病例讨论或死亡病例讨论。同时，指导教师也应注重培养学生掌握良
临床药师知识技能大赛复习题库（选择题型）——修改 一、单选题 1、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D） A. 口服激素 B. 长效β2-受体激动剂 C. 茶碱缓释片 D. 白三烯受体拮抗剂 E. H1受体拮抗剂 2、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。该不良反应为（B） A. Stevens-Johnson综合征 B. 红人综合征 C. 药物性皮疹 D. 急性过敏性皮炎 E. Lyell综合征 3、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g 1次/日，异烟肼片 0.3 1次/日，吡嗪酰胺片 0.5g 2次/日，乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A） A. 利福平胶囊 B. 异烟肼片 C. 吡嗪酰胺片 D. 乙胺丁醇 E. 利福平胶囊+异烟肼片 4、患者，男，78岁，诊断为AECOPD，肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h，甲泼尼龙40mg po qd，沙丁胺醇片2.4mg po tid，氨茶碱0.25g po qd，异丙托溴铵气雾剂 1撳 bid，患者出现左上肢肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物（C） A. 头孢哌酮舒巴坦 B. 甲泼尼龙 C. 沙丁胺醇片 D. 氨茶碱 E. 以上都不是 5、患者，男，82岁，诊断：慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗，疗效欠佳。医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌，给予头孢哌酮舒巴坦治疗，效果欠佳，可选择以下哪种抗生素联用（C）
全国结核病临床技能竞赛总决赛 基础知识笔试试题 一、判断对错，每题1分：判断下列表述是否正确，并在答题纸的相应位置填 写A（对）或B（错）。 1.卡介苗是一种由牛分枝杆菌经230次代传获得的灭活疫苗。 A、对 B、错 2.r干扰素释放试验可以用来诊断活动性结核。 A、对 B、错 3.对于每一个适宜对象开始预防性治疗之前必须严格排除活动性结核病。 A、对 B、错 4.免疫缺陷儿童接种卡介苗可能发生卡介苗全身播散疾病。 A、对 B、错 5.PPD强阳性是指硬结直径≥20mm或合并水泡等。 A、对 B、错 6.肺结核空洞多伴有不同程度的液平征象。 A、对 B、错 7.如果患者对利福平耐药，可以使用利福布汀进行治疗。 A、对 B、错 8.抗结核治疗过程中出现的药物不良反应时不能用激素治疗。 A、对 B、错 9.对血行播散型肺结核患者应进行脑脊液检查。 A、对 B、错 10.合并丙肝的病人，建议先抗丙肝治疗，再进行抗结核治疗。 A、对 B、错 11.我国结核病防治规划中初治涂阳和涂阴肺结核化疗方案是一样的。 A、对 B、错 12.利福平为肝微粒酶抑制剂。 A、对 B、错 13.儿童耐多药结核病应严格禁用左氧氟沙星。 A、对 B、错 14.TST结果阳性可以排除非结核分枝杆菌病。 A、对 B、错 15.医生为结核病患者进行诊疗时须佩戴医用防护口罩，所有医用防护口罩使用一次后必须扔掉，不得多次重复佩戴。 A、对 B、错 二、单选题，每题1分：请选择1个你认为最适合的答案，填写在答题纸的相应位置。 16.进入人体的结核杆菌可在人体内繁殖，结核杆菌的繁殖周期约为： A.4-5分钟 B.1-2小时 C.5-10小时
眼科临床教学规划、要求 临床实习是教学过程中的一个重要组成部分，是理论联系，提高 教学的重要环节，其目的是培养学生具备良好的社会医德、医风，树 立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想；培养学生在医疗实践中学 会运用医学理论知识和技能，去认识疾病与防治疾病，不断开发智力 与提高能力，为毕业后的工作打下坚实的基础。同时，临床实习教学 应坚持“三育人”(教书育人、管理育人、服务育人)的原则；要加强“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)的训练，注重“三严”(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)的培养；要努力适应医学模式的转变，深化医学教学改革，严格要求，正规训练，不断提高教育质量。 综上，结合我科教学工作实际情况，特制定计划如下: 一、目的 （一）轮转见习生、实习生、研究生以及进修生 1、通过临床实习，进一步巩固所学理论知识，使理论与医学实践有机结合，形成科学的临床思维和学习工作能力； 2、了解临床医疗及护理的工作特点； 3、掌握常见病、多发病的诊疗原则和预防措施，掌握临床基本操作技术，初步掌握常见危重病的诊治原则； 4、树立实事求是、认真负责的良好医德医风和全心全意为人民服 务的精神，为今后从事临床医疗等工作打下良好的基础。 （二）带教老师 1、通过带教，对知识温故而知新及自觉学习、更新知识，与时俱 进，跟上医学发展的时代步伐。。 2、通过教学准备及具体的理论讲课、教学查房、教学病例讨论、 技能操作示范、修改医疗文书等教学活动，自我规范医疗行为。 3、通过教学活动、为人师表，提升个人外在形象，从而提升我院 医师队伍的整体形象。 二、临床教学活动内容及计划安排 （一）教学活动内容 1、大讲课。每月一次，由科教科组织、医务部协助，主要由中级、高级职称医师主讲。 2、小讲课。每周1次，每次15-30分钟，由高年资住院医师主讲，
市级临床技能大赛试题 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
第五届职工职业技能大赛卫生岗位理论考试 个人赛 姓名：参赛赛单位： 一、单项选择题：（本大题共60小题，每小题1分，共60分） 1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效 E A、48小时内 B、24小时内 C、12小时内 D、8小时内 E、4～6小时内 2、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 C A、呼吸兴奋剂的应用 B、洗胃 C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 D、激素的应用 E、利尿药物的应用 3、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高 E A、沙门氏菌食物中毒 B、嗜盐菌食物中毒 C、变形杆菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒
4、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样-- C A、沙门氏菌食物中毒 B、变形杆菌食物中毒 C、嗜盐菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒 5、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 D A、立即倒水 B、呼吸兴奋剂的应用 C、心内注射肾上腺素 D、人工呼吸和胸外心脏按压 E、皮质激素的应用 6、减压病最有效的治疗是 D A、吸入高浓度氧气 B、肝素 C、成分输血 D、高压氧治疗 E、对症治疗 7、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施 D A、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法
D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素 E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法 8、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在 C A、6小时以上 B、12小时以上 C、24小时以上 D、48小时以上 E、72小时以上 9、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为 C A、PaO2下降，PaCO2升高 B、PaO2正常，PaCO2升高 C、PaO2下降，PaCO2正常或下降 D、PaO2升高，PaCO2降低或正常 E、PaO2正常，PaCO2降低 10、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是 E A、缓慢静脉注射 B、缓慢静脉滴注 C、与舒喘灵合用 D、与异丙肾上腺素合用 E、血浓度检测
大学生临床技能大赛试题及评分表
第二届全国医学院校大学生临床技能大赛 项目：吸氧（限时7分钟） 题目一： 患者，王刚，男，65岁，间断咳嗽，咳痰10年，加重伴呼吸困难2周。 患者10余年前始出现间断咳嗽，咳白痰，偶有发热，服用抗生素及中药可缓解。每年多发于秋冬春季节，一般持续数周至数月。近3年来出现活动时气短，休息可缓解。2周前着凉后出现咳嗽，咳痰，自服红霉素无效，近3天来气促明显，夜间难以平卧入睡，吸烟30余年。 查体：T37.2 P 102次/分R 26次/分BP 120/90mmHg，桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肺可闻及细湿罗音，右下肺为著，可闻及散在哮鸣音。 辅助检查：血常规示：WBC9.61×109∕L,N 85.1%,动脉血气分析PH7.250，PCO2 73.8mmHg,PO2 48.9 mmHg 请根据提供的物品对患者进行吸氧操作（从吸氧到停氧全过程），操作完毕进行物品整理，并回答问题 1、请对本病作出初步诊断？ 2、该患者进行氧疗时应注意什么？ 物品提供：氧气供应装置（氧气瓶或中心供氧），一次性吸氧管、无菌蒸馏水、治疗碗（内盛温开水）、无菌纱布、持物钳无菌棉签、手电筒、弯盘、用氧记录单、笔、消毒洗手液、医用胶布。
第二届全国医学院校大学生临床技能大赛评分表 项目：吸氧 参赛队编号参赛人编号 项目具体内容标 准 分 实 得 分 操作前准备1.1 审题，物品准备,与患者的沟 通 6 【评分点】 仔细审题（2’），准备和检查物品是否齐全完好（1’）[物品检查过程中漏项或检查方法不正确均不给分] 核对患者的姓名、床号(1’)[漏项不给分] 解释吸氧的目的（1’），安抚、取得病人同
南方医科大学第二临床学院临床技能培训中心建设总体方案作者：佚名 | 来源：南方医科大学第二临床医学院 | 时间：2011-06-04 | 【大中小】南方医科大学第二临床学院实验教学中心 —临床技能培训中心建设总体方案 一、临床技能培训中心建设思路 实验教学中心名称：临床技能培训中心(临床技能学教研室) 所属学科名称：临床基本技能 我国的医学高等教育一直沿袭着以学科为主体的传统模式。然而该模式日益落后于21世纪培养创造 性医学人才的目标。借鉴国内外先进的教学理念和方法，结合我院实际情况，建立以临床医学“三基”为基础，能力培养为主线，PBL师生互动为主要教学方式，以提高学生综合素质为目标 的教学模式。培养出既有扎实理论知识又有娴熟临床技能的创新性医学人才。 传统的临床基本技能主要靠《诊断学》课程教学来完成，缺乏完整性和系统性，且以理论讲授为主， 辅以临床见习，时间短，学生缺乏系统训练和实践机会，特别是沟通能力和人文关怀的缺陷更为突出。为此，建立全方位的系统的临床训练平台—临床技能培训中心，以《全球医学教育基本要求》为指南，国家 执业医师考试大纲为蓝本，有机整合体格检查、症状学、病史采集及沟通技能，心电图、心肺复苏、临床 常用诊疗操作、外科基本操作、妇产科基本技能及实验诊断学等内容。形成一个跨学科、多层次、综和性的，覆盖内、外、妇、儿、五官、眼科、精神卫生等基本技能的全新实践课程体系。成为南方医科大学第 二临床学院临床技能的重要教学基地，办成广东省广东省执业医师培训和考试中心。经过3到5年的建设与实践最终建立临床技能学教研室，发展成为医学科学的新兴学科。 二、实验教学 （一）实验教学理念与改革思路 1、临床教学，临床基本技能教学至关重要。要充分调动各教学人员的积极性、鼓励改革与创新。从 资金投入及人员配置上给与足够倾斜，加大实践性教学的投入和条件的完善配套，加强师资培训，依托学 校多方托展临床见习基地。为《临床基本技能》的临床教学提供足够保障。 2、提高临床技能教学的地位，技能教学与理论教学同等地位。加大临床技能教学比重，理论教学和 实践教学的比例1：2。由原来每学期临时抽调教学人员的教学方式变为以中心专职教师为主体根据教学 需要抽调部分临床带教老师参与教学。保证教学需要。将原有内、外、妇、儿、精神、眼、耳鼻喉科专业 技能独立教学方式，整合成一个跨学科、多层次、综合性，集教学、科研、培训、开发为一体的实践教学 中心。 3、加强临床技能教学课程建设，以《全球医学教育最低要求》为指南，以国家执业医师考试大纲为 蓝本，坚持以能力培养为宗旨的教学理念，变“以教师为中心”为“以学生为中心”的教学思路。将体格检查、症状学、病史采集、沟通技能、实验诊断、心电图、诊疗操作、急救技术、手术基本技能等整合成一个全 新的课程—“临床基本技能学”。 4、中心面向五年制、七年制医学生，同时做为临床研究生的教学基地和执业医师的培训基地。为手 术科室开展新手术提供动物实验外科技术平台。在做好教学科研的基础上，力争成为广东省临床住院医师、专科医师的培训基地、临床教师培训基地。中心对校内为开放，建设成为全民急救医学常识培训基地，为 提高广东省全民素质做贡献，真取建设成为省和国家实验教学示范中心。 （二）实验教学的主要任务
医护临床技能竞赛题 一、必答题（简答题）：10分/题，共16题。 每组医疗题1道、护理题1道，共8组； 共16道，每题限时2分钟内回答，共约32分钟。 二、抢答题（选择题）：10分/题，共20题。 其中，医疗题10道、护理题10道； 共20道，每题限时1分钟内回答，共约20分钟。 三、风险题（问答题）： 其中，每组医疗题1道（备选题含10分值题1道、20分值题1道，现场由参赛队员2选1作答）、护理题1道（备选题含10分值题1道、20分值题1道，现场由参赛队员2选1作答），共8组； 共16道，每题限时2分钟内回答，共约32分钟。
一、小组必答题:（每题分值10分） 1（医疗）试述心肺复苏时按压/通气比和心肺复苏的有效指标。 答案: 心肺复苏时按压/通气比是30：2。 心肺复苏的有效指标是：1. 大动脉能触到搏动；2、收缩压＞60mmHg； 3、皮肤转红润； 4、瞳孔缩小，对光有反应； 5、自主呼吸恢复。 1（护理）含氯消毒剂常用的消毒方法？(请讲出4种) 答案:浸泡、擦拭、喷洒和干粉消毒。 2（医疗）试述心脏骤停的心电图表现。 答案:1、心室纤颤；2、心室停搏；3、心电—机械分离。 2（护理）医疗废物分为哪几类？ 答案:感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性 废物。 3（医疗）心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是什么？应如何应用？ 答案:肾上腺素1mg静脉注射，每3分钟一次。 3（护理）请问临床上用于体温测量的部位有几个?
答案:口腔、腋窝、肛门、外耳道。 4（医疗）试述成人除颤时电极的位置。 答案:位置：右电极-锁骨下胸骨右缘第2肋间处；左电极-左乳头侧腋中线处，即心尖部位。 4（护理）病人身份识别的内容有哪几项?(至少讲出4种) 答案:姓名、年龄、出生年月、住院号、籍贯等。 5（医疗）心肺复苏时的给药途径有哪几种？ 答案:外周静脉输液、中心静脉输液、气管内给药、心内给药。 5（护理）请问压疮的危险因素有哪些(至少讲出4种) 答案:摩擦力、压力、剪切力、潮湿、营养、感觉、组织灌注、年龄等。 6（医疗）何谓心脏骤停典型临床表现的“三联征”？ 答案:意识突然丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失。 6（护理）半坐卧位适用于哪类病人(至少讲出4种) 答案:适用于胸部创伤、腹腔、盆腔、面颈部手术后、胸腔疾病、心脏
临床疾病心电图（共100题）进阶题（1-20） 1 下列哪一项不是右房肥大的心电图改变？ A．P波高尖 B．P波幅度≥0.25mV C．因右房除极时间延长，P波宽度≥0.12s D．P波改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最著 E．P-R间期不延长 2 下列哪一项不是左房肥大的心电图改变？ A．P波宽度>0.11s B．P波幅度改变，在Ⅰ、Ⅱ、aVL导联最著 C．P波呈双峰型时，其间期≥0.04s D．P波幅度≥0.25mV E．V1导联P波可呈双向，其终末部的负向波变深 3 关于心电图左室肥大的阐述，下列哪一项不恰当： A．在左心室高电压的基础上，结合其他阳性指标之一（如QRS总时间>0.10s等），一般可以成立诊断B．符合条件越多及超过正常范围越多者，诊断越可靠 C．单次检查呈左室高电压或单纯的ST-T改变者，诊断应慎重 D．具体病例需结合临床其他资料，进行综合分析 E．额面心电轴左偏，一般为>30 4男性，47岁。下图为胸痛发作时记录到的心电图，诊断考虑： A 下壁和侧壁导联ST段压低，心肌缺血可能 B 心房颤动，继发性ST-T改变 C 心房扑动，继发性ST-T改变 D 前壁导联ST-T改变 E 房性心动过速，ST-T改变 5男性，42岁，胸痛。下图的诊断考虑为：
A 窦性心动过速 B 前壁导联、Ⅰ和aVL导联T波深倒置，心肌缺血可能 C 窦性心律不齐 D 前壁导联、Ⅰ和aVL导联ST段压低，非Q波型心肌梗死 E 一度房室传导阻滞 6 心内膜下心肌供血不足的典型心电图表现是： A．与QRS主波方向一致的对称性、高耸的T波 B．与QRS主波方向相反的对称性、深陷的T波 C．在QRS直立的导联出现低平或倒置的T波 D．在QRS主波倒置的导联出现直立的T波 E．与QRS主波方向相反的倒置的T波 7 心外膜下供血不足的典型心电图表现是： A．出现与QRS主波相反，对称性深倒置T波 B．出现缺血型ST改变，ST段呈水平或下垂型下降 C．出现与QRS主波一致的对称性高耸T波 D．在QRS主波向上的导联出现T波低平、双向 E．以上均不是 8 关于心肌梗死的心电图表现，下列叙述中不正确的是： A．在心肌梗死发生数分钟至数小时，表现为S-T段斜行升高，尚无Q波，而有高耸的T波B．在心肌梗死发生数天至数周，出现Q波或QS波，S-T段呈弓背向上抬高，T波倒置C．在心肌梗死发生数周至数月，抬高的S-T段基本恢复至基线，T波逐渐变浅 D．在心肌梗死发生3～6个月后，S-T段和T波均恢复正常，Q波尚存在 E．在心肌梗死发生数年后，Q波逐渐变浅，以致消失 9 关于心肌梗死的阐述，下列哪一项是正确的： A．坏死性Q波、S-T段抬高和T波倒置同时出现，是急性心肌梗死的特征性改变 B．S-T段明显抬高，是急性心肌梗死的诊断依据 C．异常Q波或QS波是急性心肌梗死的诊断依据 D．Ⅲ导联出现Q波是急性心肌梗死的诊断依据 E．V1、V2出现Q波或QS是急性前间隔心肌梗死的诊断依据 10 下列哪一项不是ST段抬高型心肌梗死的心电图特征？ A．在面向透壁心肌坏死区的导联出现宽而深的Q波 B．在面向坏死区周围心肌损伤区的导联出现ST段抬高，呈弓背向上型 C．在面向损伤区周围心肌缺血区的导联出现T波侧置 D．在背向心肌梗死区的导联出现相反改变，即R波增高，ST段压低和T波直立并增高E．ST段在各导联均压低，并出现T波倒置 11 下列哪一项不是非ST段抬高型心肌梗死的心电图特征？ A．无病理性Q波 B．普遍性ST段压低≥0.1mV C．aVR（和V1）导联ST段抬高 D．对称性T波倒置 E．以上均不是
2012年全国临床技能大赛理论试题 电脑一： 第1题计算下列患者的烧伤面积 ①3岁男性患儿，头面部及双手烫伤 ②35岁女性患者，左上肢及双足被烧伤 ③4岁患儿，背部、臀部、双下肢火焰烧伤 ④45岁男性患者，面部、左手、右上臂、左臀部、右腿及左脚被烫伤 ⑤17岁男性患者，双手及左侧前臂为二度烧伤，右前臂及双上臂为一度烧伤第2题写出下列英文缩写的英文全称及中文翻译。 ①TME ②SIRS ③HP ④NST ⑤PFC 第3题写出下列血气分析诊断。 ①患者溺水窒息，经抢救后，PH 7.18，PaCO 2 75mmHg，HCO3- 28mmol/L ②PH 7.39，PaCO 2 24mmHg，HCO3- 14mmol/L ③PH 7.45，PaCO 2 52mmHg，HCO3- 35mmol/L ④慢性COPD患者，PH 7.36，PaCO 2 66mmHg，HCO3- 36mmol/L ，Na+ 140 mmol/L， Cl - 75mmol/L，K + 4.5mmol/L ⑤幽门梗阻严重呕吐伴休克患者，PH 7.41，PaCO2 41mmHg，HCO3- 25mmol/L , Na+ 138mmol/L，Cl - 90mmol/L，K + 3.0mmol/L 第4题根据体征和检验资料，写出下列患儿的脱水程度、脱水性质、第1天的补液总量以及溶液的种类 ①精神萎靡，眼窝凹陷，哭时泪少，四肢稍凉。电解质示：血清钠135mmol/L ②表情淡漠，皮肤弹性很差，前囟深凹陷，尿量20ml/ 日。电解质示：血清钠155mmol/L ③精神稍差，皮肤稍干燥，尿量稍减少。电解质示：血清钠125mmol/L ④昏睡，皮肤弹性差，哭时无泪，口唇极干燥。电解质示：血清钠128mmol/L ⑤皮肤弹性较差，前囟明显凹陷，尿量明显减少。电解质示：血清钠152mmol/L 电脑二 第1题计算下列患者的烧伤面积 ①6岁小儿，头面颈及双上肢烧伤 ②12岁患儿，头面部、双手及双足被烧伤 ③36岁患者，面部、颈部前1/2、左手掌面、右上肢、胸部、双下肢前1/2被火焰烧伤 ④8岁男性患儿，头面颈深II°烫伤，左上肢3% I°烫伤,前躯干深II°烫伤，臀部及双下肢均为深II°烫伤 ⑤45岁男性患者，面部、左手、右上臂、左臀部、右腿及左脚被烫伤 第2题写出下列英文缩写的英文全称及中文翻译。 ①TOF ②HLA ③EN ④OCT ⑤GVHR 第3题写出下列血气分析诊断。 ①糖尿病酮症伴肾功能不全患者，PH 7.134，PaCO 2 15mmHg，HCO3- 4.8mmol/L ，Na+ 136.8 mmol/L，Cl - 98mmol/L ②PH 7.39，PaCO 2 70mmHg，HCO3- 41mmol/L ③哮喘急性发作患者，PH 7.30，PaO 2 55mmHg，PaCO 2 28mmHg， HCO3- 16mmol/L ，Na+ 140 mmol/L，Cl - 106mmol/L ④慢性肺心病患者，PH 7.41，PaCO 2 67mmHg，HCO3- 42mmol/L ，Na+ 140 mmol/L，Cl - 90mmol/L ⑤糖尿病、冠心病、高血压、肺部感染患者，入院时呼吸急促，PH 7.468，PaCO
第五届职工职业技能大赛卫生岗位理论考试 个人赛 姓名：________________________ 参赛赛单位： ______________________ 、单项选择题：（本大题共60小题，每小题1分，共60分） 1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效E A 48小时内 B 24小时内 C 12小时内 D 8小时内 E、4?6小时内 2、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是C A、呼吸兴奋剂的应用 B洗胃 C保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 D激素的应用 E、利尿药物的应用 3、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高E A、沙门氏菌食物中毒 B嗜盐菌食物中毒 C变形杆菌食物中毒 D葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒 4、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样--C A、沙门氏菌食物中毒 B变形杆菌食物中毒 C嗜盐菌食物中毒 D葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒 5、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是D A、立即倒水 B呼吸兴奋剂的应用 C心内注射肾上腺素 D人工呼吸和胸外心脏按压 E、皮质激素的应用6、减压病最有效的治疗是
A 、吸入高浓度氧气 B 肝素 C 成分输血 D 高压氧治疗 E 、对症治疗 7、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施 D A 、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B 采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C 积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D 改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素 E 、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法 8、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在 C A 、 6 小时以上 B 、 12 小时以上 C 、 24 小时以上 D 、 48 小时以上 E 、 72 小时以上 10、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方 法是 E A 、缓慢静脉注射 B 缓慢静脉滴注 C 与舒喘灵合用 D 与异丙肾上腺素合用 E 、血浓度检测 11、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用 D A 、静脉滴注氨茶碱 B 静脉滴注糖皮质激素 C 氧气吸入 D 注射强心剂 E 、静脉补充液体 12、支气管哮喘发作期禁用 A 、麻黄素 B 肾上腺素 C 吗啡 D 氨茶碱 9、 A 、 C 、 D 、 支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为 PaO2下降， PaO2正常， PaO2下降， PaO2升高， PaO2正常， PaCO2升 高 PaCO2升 高 PaC02正常或下降 PaC02降低或正常
全国大学生临床技能竞赛模拟题1 考察项目：气管插管 患者，男，62岁，因咳嗽痰中带血8天入院。入院查体：患者一般情况良好，。颈部后受限，张口正常，Mallampati 分级Ⅱ级，甲颏距离5cm。双肺呼吸音清,未及异常。X线检查：右肺中叶有直径2×2.3cm的结节,CT示右肺中叶有直径2.1×2.4cm的结节，形态不整，界限不清。BP：140/80mmHg，实验室检查未见异常。患者既往有颈椎手术、甲状腺手术、扁桃体手术、阑尾炎手术史。诊断：右肺中叶占位，颈椎、甲状腺、扁桃体、阑尾炎手术后。入院后，拟在全麻下行右侧肺叶切除术。患者入手术室后常规监测，拟快速诱导后经口腔气管插管。静脉给予：力月西4mg，依托咪酯20mg，芬太尼0.15mg，手控呼吸通气无异常后，给予司可林100 mg，诱导后发现头后仰困难，暴露声门困难，第一次盲插气管导管误入食道。行面罩给氧后，换用杠杆型喉镜，暴露声门时仅仅看见少许会厌尖部，试插管未成功。再次面罩给氧后，改用可视喉镜插管，臵入口腔，仅见会厌，将导管臵入气管7.5cm,充气固定气管导管，挤压呼吸器气囊，观察病人双肺呼吸运动不对称，听诊右侧肺脏过度通气，左侧呼吸音消失。问题一：分析出现上述现象的原因，如何处理。 答案：导管插入过深，误入有主支气管。（导管插入深度为4-5cm，导管尖端距离门齿的距离为18-22cm）,将导管气囊内的气体排出，将导管部分退出，使之位于气管内。导管气囊充气，肺部听诊确认导管位臵。 问题二：由于操作的医生的失误，将导管完全退出气管，此时患者自主呼吸恢复，唤醒患者行经口清醒盲探插管两次均失败。再次应用纤支镜并进行重新插管，插管过程中，SPO2由100%下降至90%，暴露声门失败，拔除纤支镜，再次面
临床技能中心特色 经过九年教学历练而成的临床技能中心，是一支以国家教育部人才培养模式创新实验区、省级实验教学示范中心、省级优秀团队为学术支撑，以临床实训课程为建设平台，人员结构合理，具有协作精神和创新活力的高素质教学基地。确立了以“一个中心，两个平台，三支队伍”为指导思想的发展思路，以培养学生临床技能水平为目标的教学为中心，构建临床辅助教学和临床实训教学两个平台，着力建设管理、专职教师、专职实验人员三支队伍，争创全国一流的中医临床技能中心。 临床技能中心面向本校医科5个学院11个专业的本科学生开展临床实践辅助教学。涉及14个临床相关学科、13门课程。总计学生数和人均人时数为：面向本科学生数约2000人/年，实验人时数为54.3万/年。另外，临床技能中心还承担独立讲授《临床实践技能》（144学时）、《中西医临床基本技能》（64学时）二门全校必修课，《青年住院医师临床技能》（60学时）、《本科生毕业临床技能模拟训练教程》（120学时）二门全校临床技能培训课程，总计学生数和人均人时数为：面向本科学生数约2000人/年，青年医师2000人/年，实验人时数为54.3万/年。 临床技能中心总面积2000多平方米，其中九层以临床的综合技能实训室为主，包括模拟病房，手术室及内、外、妇、儿、骨伤诸科实训室，此外还有多媒体示教室；十层以各专科训练及考核功能为主，包括重症监护病房(ICU)、中心控制室、西医及中医实训室和模拟诊室等，另有小型学术讨论室、办公室、设备模型储藏室及氧气负压控制室等部分组成。临床技能中心仪器设备价值总值1000多万元，其中大型设备10件，并处于不断补充完善过程中。
普通高等医学教育临床教学基地管理 暂行规定 目录 第一章总则 第二章附属医院 第三章教学医院 第四章实习医院 第五章管理 第六章三类医院的审定认可 第七章附则 第一章总则 第一条为建设并管理好各种临床教学基地，特制订本暂行规定。 第二条临床教学基地分附属医院、教学医院和实习医院三种类型。 第三条承担一定教学任务是各级各类医疗单位的职责和应尽的义务。 第二章附属医院 第四条高等医学院校的附属医院（以下简称“附属医院”）是学校的组成部分。承担临床教学是附属医院的基本任务之一。附属医院的设置、规模、结构及其工作水平，是对高等医学院校进行条件评估的重要依据之一。 第五条附属医院的主要教学任务是临床理论教学、临床见习、临床实习、毕业实习。 第六条附属医院应具备的基本条件是： 综合性附属医院应有500张以上病床（中医院应有300张以上病床），科室设置应该齐全，其中内、外（中医含骨伤科）、妇、儿病床要占病床总数的70％以上。口腔专科医院应有80
张以上病床和100台以上牙科治疗椅。
具有本、专科毕业学历的医师占医师总数的95％以上，其中具有正、副高级职称的人员占25％以上。 应具有必要的临床教学环境和教学建筑面积，包括教学诊室、教室、示教室、学生值班室、学生宿舍和食堂等。 按全国医院分级标准，本科院校的附属医院应达到三级甲等水平，专科学校的附属医院应达到二级甲等以上水平。 第七条附属医院病床总数应不低于在校学生人数与病床数1：0.5的比例。 附属医院的医疗卫生编制按病床数与职工1：1.7的比例配给。学校按教职工与学生1：6－7的比例配置附属医院教学编制。 第八条附属医院应保证对教学病种的需要，内、外、妇、儿各病房（区）应设2－4张教学病床，专门收治教学需要病种病人；在不影响危重病人住院治疗的前提下，尽可能调整病房中的病种，多收容一些适合教学的患者住院治疗。 第三章教学医院 第九条高等医学院校的教学医院（以下简称“教学医院”）是指经卫生部、国家中医药管理局和国家教育委员会备案的，与高等医学院校建立稳定教学协作关系的地方、部门、工矿、部队所属的综合医院或专科医院，承担高等医学院校的部分临床理论教学、临床见习、临床实习和毕业实习任务。 第十条教学医院应具备的基本条件是： 综合性教学医院应有500张以上病床（中医院应有300张以上病床），内、外、妇、儿各科室设置齐全，并有能适应教学需要的医技科室。专科性教学医院应具备适应教学需要的床位、设备和相应的医技科室。 有一支较强的兼职教师队伍，具有本、专科毕业学历的医师占医师总数的70％以上。有适应教学需要的、医德医风良好、学术水平较高的学科带头人和一定数量的技术骨干，包括承担临床课理论教学任务的具有相当于讲师以上水平的人员，直接指导临床见习的总住院医师或主治医师以上人员，直接指导毕业实习的住院医师以上人员。 应具有必要的教室、阅鉴室、图书资料、食宿等教学和生活条件。
四川中医药高等专科学校首届临床技能大赛 策 划 书 主办单位：四川中医药高等专科学校临床医学系承办单位：四川中医药高等专科学校临床医学系赞助单位：
四川中医药高等专科学校 首届临床技能大赛策划书为激起同学们的学习热情，丰富校园生活。我系决定于下学期举办首届临床技能大赛。 一.活动目的 为巩固专业相关知识、丰富同学们的学习方式、加强学生之间的交流、激发同学们的学习热情、拓展我们的知识面。 二.活动主题 以赛代练、以赛促训、突出技能、展示风采。 三.活动方法 活动对象：全校在校学生 本次大赛分为初赛、决赛两个阶段 初赛：第一轮：笔试范围 10级：20％内科+20％外科+20％诊断（诊断、试验诊断、技能理论部分）15％解剖+25％（生理、生化、病理、药理）11级：80％解剖+20％其他（百科知识） 第二轮：技能大赛 竞赛范围：10级：肺部听诊、听心音、心肺复苏、外科技能、四大穿刺（胸穿、腰穿、腹穿、骨穿） 11级：解剖学标本识别、把脉搏 决赛：全面的知识竞答（以小组形式进行）
四．奖项设置：冠军：一个；亚军：两个；季军：三个;优秀奖:四个 以上奖项均颁发证书 五．宣传方式：以展板和海报等形式进行宣传 六．比赛时间与报名时间：待定 七．报名方式：在系学生会学习部处报名 八．开幕式与闭幕式 十．活动结束：各部门开展总结会并汇总 十一.活动经费预算 十二.主办单位： 四川中医药高等专科学校临床医学系 十三.承办单位： 四川中医药高等专科学校临床医学系团总支、学生会 十四.赞助单位: 十五.活动解释权 四川中医药高等专科学校临床医学系 临床医学系 2011年5月2日
临床技能竞赛心得体会 篇一：临床技能竞赛心得体会Vol．312013No．9教育研究卫生职业教育第三届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛由教育部、卫生部于2012年5月在北京成功举办。 本届竞赛以奉学道、尚医德、精医术、展风采为主题，紧贴临床实际需求，将临床思维与临床技能紧密结合，把人文关怀、爱伤观念等素质教育内容融入其中。 我院参赛团队经过积极充分的准备，凭借扎实的专业理论知识、过硬的临床操作技能以及强烈的集体荣誉感，荣获华东地区（37所院校）临床技能竞赛团体特等奖、小儿头皮静脉穿刺单项第一名以及全国总决赛团体三等奖。 笔者作为我校选手参赛项目小儿头皮静脉穿刺培训的主要指导者，积累了一定的经验，总结如下。1培训对象通过自愿报名、班主任推荐等形式，从我院2007级全日制在校本科生中选拔优秀学生，经过一定时间的培训后，与同济大学其他附属医院的推荐选手进行竞赛。 最后，确定我院4名学生作为培训对象，代表同济大学参加第三届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛。2培训内容本次竞赛设内、外、妇、儿科等参赛项目，笔者参与指导的儿科护理操作内容包括头皮静脉穿刺技术、小儿鼻胃管插管术、小儿导尿术、小儿灌肠技术、婴儿喂养及相关理论知识。 要求培训对象能在较短时间内掌握各项护理操作技术。根据竞赛要求，笔者选用《教育部临床能力认证丛书临床技能操作指南》和《儿科学》
（人民卫生出版社出版）作为培训资料。3规范化实训3.1按照评分标准进行赛前模拟实训在对选手实施正式培训前，指导教师须认真阅读竞赛内容范围及评分标准，仔细研究竞赛操作项目的流程，确保培训内容符合竞赛要求，培训中手法规范熟练。另外，做好培训前的一切准备工作，如准备好各种消毒物品、注射盘、弯盘、输液架、模拟血液等。实训护理操作在模型上完成。训练前，先由指导教师分段演示操作，边操作边讲解，包括操作目的、病人情况评估、用物准备、操作步骤以及操作注意事项。 指导选手记清操作流程，掌握基本要领。 然后，教师再次严格按标准完整演示操作。选手观看结束后，指导教师再次强调操作中的关键问题，例如：在小儿头皮静脉穿刺训练中，强调患儿头部位置的摆放、进针点的选择、无菌观念等，加深学生印象。 接下来，选手亲自在仿真模型上反复练习。 比赛要求小儿头皮静脉穿刺须一次成功，这对医学生来说存在一定困难。 一方面，目前临床上医生进行静脉穿刺的实践机会很少，静脉穿刺主要由护士操作；另一方面，小儿头皮静脉穿刺本身是一项技术性较高的操作。 在培训中，教师要力争指导每位选手做到技术规范、步骤流畅和无菌操作。3.2强化赛前训练，注重细节赛前训练中，4名选手都十分认真，集训室的黑板上密密麻麻地标注了各项操作要点。 在每天的操作训练结束后，选手还要背诵理论知识。由笔者参与指导