《抗菌药物管理奖惩制度》
医院按照《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》以及《抗菌药物分级使用管理规范》、《抗菌药物临床应用管理办法》等制度的有关要求，加大对抗菌药物一合理使用的查处力度。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，医院视情节依照规定给予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用等处理、并报卫生行政部门处理；构成犯罪的，依法移交司法机关；对于存在抗菌药物临床一合理使用问题的科室，医院给予警告、限期整改，对问题严重的则撤销科室主任行政职务，对相关医务人员作出相应处理。为了使抗菌药物得到有效的使用和管理，抗菌药物的使用和管理必须纳入各临床科室及医院质量管理和综合目标考核范畴，医务科、药剂科、医院感染管理科应当每月对全院抗菌药物的使用情况进行检查，考核结果将与科室负责人的效绩、科室及个人的经济挂钩，奖惩分明。
一、越级使用抗菌药物的，按该抗菌药物的处方的金额予以2倍处罚；经查实医师存有滥用抗菌药物行为的，按该抗菌药物的处方的金额予以5-10倍处罚。
住院
二、住院病人使用抗菌药物时经查实经治医师有不规范行为的，责任人按100元/每例次处罚。
三、使用三线药物、联合三种抗菌药物用药及以上而没有药敏检测报告，或未经科主任批准或办理报备手续的，责任人按200-500元/每例次处罚；科负责人在没有药敏监测依据的情况下批准使用三线药物的，审批者也将给予相应的处罚。
四、没有依据更换抗菌药物及病历中没记载使用理由的，责任人按100元/每例次处罚。
五、门、急诊患者使用抗菌药物，经治医师在处方上不注明诊断或与门诊病历记载不符的，责任人责任人按50元/每例次处罚。，当月累计超过10张，累计按处方抗菌药物的金额予以等额处罚。
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六、药师不认真审核处方，不对不合理使用抗菌药物的处方予以登记的，责任人按处方50元处罚，当月累计超过10张，累计按处方抗菌药物总额的10%予以处罚。
七、经核查，对存在不合理使用抗菌药物或违规使用抗菌药物累计达三次的医师提出警告、诫勉谈话，限制其特殊使用级和限制级抗菌药物处方权三个月，恢复处方权后，仍连续出现2次以上违规行为的，取消其抗菌药物处方权一年。
八、根据各临床科室抗菌药物的使用率及病原学检测送检率标准，抗菌药物使用率每升高1个百分点，予以责任科室以50元为基数累计成倍处罚。
九、为了鼓励各级医护人员合理规范使用和管理抗菌药物，医院将当月处罚金所得全部作为抗菌药物使用和管理取得良好成绩的科室奖励金。抗菌药物使用率每降低1个百分点以50元为基数累计，予以当事科室1-3倍的奖励；病原学检测送检每上升1个百分点以50元为基数累计，予以当事科室1-3倍的奖励。
十、凡在抗菌药物使用和管理中因销售商介入，导致药品使用混乱或经检测分析出耐药性和临床无疗效的抗菌药物，将根据相关文件规定予以淘汰。
十一、监督、评价与奖惩
抗菌药物临床应用质量监督与评价工作由医院感染管理小组、医院药事管理小组、医院质量管理小组、院抗菌药物临床应用管理小组等职能部门共同完成。
医院抗菌药物管理小组每年对全院进行抗菌药物临床应用知识培训并测评，每月对全院各临床科室抗菌药物应用质量进行检查，量化评分分值通报院办纳入医院综合目标管理，与绩效考核挂钩；院抗菌药物临床应用管理小组每季度对全院抗菌药物应用情况进行分析评价，指导临床合理使用抗菌药物。
各临床科室每月组织对本科室内部抗菌药物应用质量进行总体自查考核，考核结果有分析、评价，
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找出存在问题并制定整改措施。自查考评质量纳入医院感染管理抗菌药物管理部分与院办对科室管理考核项目，与综合目标管理考核挂钩，每月奖惩兑现。
医院抗菌药物使用率原则上应控制在30%以下，超过以上标准1个百分点，扣除相关管理责任人10元奖金。
根据临床诊断严格掌握适应征，合理选药。严禁无指征滥用抗菌药物，第发现1例扣责任人当月50元。
行管人员对抗菌药物应用监管不力，失职、渎职者，要追究各负责人与具办人的责任，扣发奖金1-12个月，并行政记过处分。给医院造成严重后果者，根据具体情况给予记大过、降级等，直至开除公职处理。
临床常见不合使用抗菌药物有以下现象：1、指征不严；2、未按分级或分线使用；3、预防用药不合理；4、药物剂量、疗程、给药途径不合理；5、联合用药不合理；6、调整用药不及时、无记录或记录不全；7、不良反应处理不及时或处理不当；8、不参照药敏用药或能送检而不送；9、无理由单张处方超过限量。上述不合理现象每查实1例扣罚责任医师50元，以医务科、药剂科、感染科、护理部等科室检查统计数据为准。
医务人员违反抗菌药物相关规定，侵害患者权益并造成严重后果的，除按相关规定进行处理外，所增加的医药费由责任科室和责任人承担。同一年度内发生2次或2次以上严重违规行为的，停止责任人处方权3至6个月。
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抗菌药物合理应用管理制度及奖惩办法 1 建立健全医院合理应用抗菌药物管理组织和制度 成立医院合理应用抗菌药物管理小组或相应管理组织，由主管业务院长任小组组长，成员包括各临床科室主任、感染控制护士、药学及微生物学专业人员等。制定符合本医院、本科室的抗菌药物合理使用管理制度；协调、监控医院抗菌药物的购进及使用；负责抗菌药物应用的指导、咨询工作；定期审查、总结抗菌药物使用情况，发现问题及时采取有效的整改措施；根据临床用药情况，组织经常性、各层面人员的药理知识培训，提高医务人员合理用药的综合素质。 2 加强对医务人员合理应用抗菌药物及相关药理知识的培训 当今，随着医学科学的迅速发展，新型抗菌药物的品种日新月异，细菌的耐药谱也不停地发生变迁，过去经验型的治疗将随着循证医学的深入被淘汰。只有抓好医务人员的合理用药观念。通过岗前培训、举办讲座、办学习班、新药介绍等形式，对各级医护人员进行合理应用抗菌药物的教育和培训，普及合理用药观念，不断更新相关知识，提高医院抗菌药物治疗水平。各级医师应根据药代动力学、药效学和药物经济学，以及细菌培养和药敏试验结果，严格掌握适应症，合理选用药物；护士应了解各种抗菌药物的配制要求，准确执行医嘱，仔细观察病人用药后的反应，积极主动配合医师做好各种细菌培养标本的留取和送检工作；强调医护人员的协作精神，强调药物使用中的合
理配伍，强化根据药敏试验用药的观念。 3 加强对患者及其家属进行合理使用抗菌药物的宣传教育 通过向患者发放健康教育杂志，设立本院健康教育橱窗、病床边等多种方式进行宣教，特别是门诊医生要做好耐心的解释工作，使其清楚根据个体用药的重要性，让患者积极主动配合医生的治疗，达到合理用药的日的。 4 制定合理应用抗菌药物的规定 要求医生严格掌握使用抗菌药物的适应症、禁忌症及联合使用抗菌药物的指征；抗菌药物给药方案的制定和调整原则：根据患者生理、病理特点及抗菌药物的临床药理特点，综合考虑感染部位、细菌耐药情况、不良反应及价格等因素，制定个体化给药方案：严格控制抗菌药物的预防性使用；严格掌握局部应用抗菌药物的适应症，确保抗菌药物治疗能获得最佳疗效和最小的不良反应。 5 严把进药关，建立完善的合理用药网络 根据检验科提供的细菌耐药情况，医院药事管理委员会和抗菌药物管理小组要及时调整本院的抗菌药物用药目录，医院采用招标购药，保证进药质量；选择疗效可靠、不良反应小、相对价廉的药物作为常规品种，暂停或淘汰临床应用无效或已产生严重耐药性的药物。引入药物经济学概念，通过鉴别、测量和对比不同的治疗方案，优化治疗成本与效果结构，使药物达到最好效应，避免只强调用药安全有效性，而忽视支付药物费用的情况，使临床用药更趋于治疗有效、费用合理。医院可通过自己的局域网、电话、窗口其他途径，就医院所
医疗废物处置管理制度 一、按照《医疗废物管理办法》制定相关制度及工作要求。、 二、诊所负责人负责医疗废物暂贮、管理、消毒、交接等具体工作。 三、定期对相关人员进行法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。 四、做好医疗废物处置的登记，包括医疗废物来源、种类、重量、数量、交接时间、处置方法、最终去向等。登记资料至少保存5年。 五、对医疗废物进行分类收集运送、暂时贮存、暂存时间不超过48小时。 六、对医疗废物运送工具在规定的地点进行清洁和消毒。 七、定期对医疗废物暂存设施进行卫生学效果监测、评价、存档、发现医疗废物流失、泄露、扩散时要及时上报。 八、按规定填写医疗废物转移联单，执行双签字，资料保存5年。 九、对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对相关人员进行免疫接种，防止其受到监控损害。
医疗废物管理责任制 为加强医疗废物管理，分工明确、责任到人，特制定本制度 一、医疗废物管理，法定代表人为第一责任人。 二、医疗废物管理监控部门应履行以下职责：1.负责指导、检查医疗废物分类收集，运送、暂时储存及机构内处置过程中各项工作落实情况。 2.负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时储存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作。 3.负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。 4.负责组织有关医疗废物管理的培训工作。 5.负责有关医疗废物登记和档案资料管理。 6.负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。 三、医疗废物集中处置管理工作领导小组成员负责督导医疗废物处置相关工作。 四、负责人负责科室医疗废物管理、分类收集、运送交接、交接登记。不得使医疗废物外流、泄漏。如发现医疗废物外流、泄漏，按医疗废物管理办法对科室和当事人进行处罚。 五、医疗废物暂存处管理人员，负责医疗废物接收、交接登记。认真填写与医疗废物处置中心转移联单，并负责保存。负责暂存处物品和场所的消毒隔离工作。
医院奖惩制度范文 二、本院员工应自觉遵守控烟相关规定，进入医院后不得在 四、进行无烟科室评比。 1.控烟办公室每周一次对医院各科室进行控烟情况检查，并记录。 2.支部控烟工作小组每周不定期对科室进行控烟情况检查，并记录。 3.控烟巡视员每天不定期对所属包干区域进行控烟情况检查，并记录。 五、科室管辖范围内发生吸烟现象或发现烟蒂，或本科室员工违反控烟规定，由该科主任负监管失察之责，对该科室公开批评，扣 除该科当月的控烟奖，并要求在规定时间内予以整改。 一、奖励 1、认真执行医院感染管理工作制度，严格按规范进行操作，医 院感染病例24小时之内报院感科,无漏报。 2、认真执行手卫生规范，手卫生依从性≥95%，正确洗手率 ≥95%。 4、医院感染管理小组每季度召开一次会议，组织学习医院感染 相关知识，研究本科室消毒隔离、医院感染控制、抗菌药物合理使 用等工作，有记录。每月对本科室医院感染控制工作进行自查(内容：无菌技术操作、手卫生、院感病例漏报、医疗废物分类、环境卫生等)，有记录。 5、监控医师每周检查医院感染病例漏报情况;监测护士每周检查各种感染管理登记本，要求登记和监测项目齐全、合格、有效。 6、医疗废物管理按医院制定的《医疗废物管理制度及措施》执行，符合要求。
二、罚则 科室医院感染管理出现下列问题，作为质控考核扣分依据，根据医院相关规定给予经济处罚(扣款50～500元，具体奖励方法见详细 方案。) 1、医院感染病例每漏报1例扣个人奖金50元。 2、按卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》的要求，出现多重耐药菌不报告或不采取相应措施的;使用抗菌药物 前不留标本送检。 3、感染管理小组不能发挥监、控、管作用：每周不做院感质控 自查、每月不进行院感内容知识学习、每季不开会讨论总结本科室 院感管理问题的。(查记录) 4、未执行《医务人员手卫生规范》;洗手方法不正确的。 5、医疗废物分类不清、利器盒复用或对利器不采取防损伤措施 以及因此造成保洁员利器损伤的。 6、病区卫生差(监管不到位)。 7、医生进行外科换药时不戴口罩、帽子、无菌手套。 8、接受上级检查时出现问题，并给医院造成不良影响的，示情 形给予处罚。 院感科20xx年11月 一、总则： 1、为确保医院工作质量和正常工作秩序，强化医院管理，健全 内部监督约束机制，在职工中牢固树立“以病人为中心，以医疗质 量为核心”的服务宗旨，以经济杠杆为手段，从严治院，充分调动 全院职工的积极性和创造性，全心全意为人民健康服务。结合医院 实际，特制定本制度。 2、本制度适用于各部门、科室及全体员工。
抗菌药物规范使用管理制度 一、基本原则 1.个体化用药：严格掌握抗菌药物的适应症、毒副反应 和给药剂量、用法，制定个体化的给药方案。感染性疾病应根据药敏结合临床分析选择药物，避免滥用。抗菌药物的选择结合临床诊断、感染部位，尽量选用有效、价廉、毒性小的药物，能用窄谱抗菌药物控制的感染，尽量不用广谱，以减少耐药菌株和二重感染的发生。 2.有样必采: 在使用或更换抗菌药物治疗前应正确采集标本，做病原学及药敏试验，力求做到“有样必采” 。并根据药敏试验结果选择或更换原来抗菌药物治疗方案。 3.分线管理：根据抗菌药物的抗菌谱、疗效和不良反应 分为一、二、三线，并实施分线分级管理。 4.审批制度：使用三线抗菌药物或二联抗菌药物必须有 微生物药敏试验结果为依据，无药敏试验的必须有科主任及医务科审批。 5.记录用药：所有使用、更换抗菌药物必须有病程记录，记录内容包括所用药物的通用名称、用药剂量、给药途径和次数、疗程等，必须有合理的病情分析。 6.疗程用药：抗菌药物使用的疗程，一般感染的不超过 5 天，超过5 天的必须有明确的感染证据并在病程录上具体
分析记录 7.换药有理：抗菌药物的更换，一般感染患者用药72 小时（重症感染48 小时）后，可根据临床反应或临床微生物学检查结果，决定是否更换所用抗菌药物。 8.联合有据：抗菌药物的联合使用适应症：对单一抗菌 药物不能控制的严重、混合或难治性感染，以及既需要长期用药而又使病人免于产生细菌耐药或避免药物的毒副作用的产生，可采用联合用药。 9.拒绝滥用：非感染性疾病和病毒性感染疾病，原则上 不使用抗菌药物。 10.预防用药：严格执行卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》有关抗菌药物预防使用的原则和用药方案，不得无针对性使用广谱抗菌药物作为预防感染手段。预防性使用抗菌药物仅限于外科围手术期及符合预防用药指征的非手术病人。 11.越级用药：以下紧急或危重情况，可越级使用抗菌药物：（1）感染病情严重者，包括：①败血症、脓毒血症（Sepsis ）等血行感染，或有休克、呼吸衰竭、DIC 等合并症；②中枢神经系统感染；③脏器穿孔引起的急性腹膜炎、急性盆腔炎等；④感染性心内膜炎、化脓性心包炎等；⑤严重的肺炎、骨关节感染、肝胆系统感染、蜂窝组织炎等；⑥ 重度烧伤、严重复合伤、多发伤及合并重症感染者；⑦有混合感染可能的患者。（2）、免疫功能低下患者发生感染，包括：
人民医院医疗废物管理制度 一、依照《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《河南省卫生厅关于重申加强医疗机构医疗废物监督管理工作的通知》等法律、法规和部门规章，建立健全医院相关医疗废物管理规章制度，全面加强我院医疗废物规范化管理。 二、建立健全医疗废物管理组织，认真落实医疗废物管理责任制，明确岗位职责，确保责任到位、工作到位。各科室主要负责人为本科室医疗废物管理的第一责任人，要切实履行职责，确保医疗废物安全管理到位，责任落实到位。 三、科室要指派一名工作人员具体负责本科室医疗废物的检查、督促本科室人员执行国家有关医疗废物管理的法律、法规、部门规章和规范性文件等相关规定及医院医疗废物管理各项规章制度、工作流程、工作职责及发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案，规范管理工作。防止违反《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规造成医疗废物被盗、被随意丢弃对人体健康和环境产生危害事件发生。 四、根据卫生部、国家环保总局发布的《医疗废物分类目录》和《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的要求，切实做好医疗废物的分类、放置等工作；使用医院统一购置的医疗废物专用装放容器，不得使用民用桶及纸篓。 五、使用后的一次性医疗器械、棉签、敷料、输液器、注射器等医疗用品使用后应按感染性医疗废物，直接放入医疗废物专用黄色包装袋及容器
中，针头、刀片等锐器放入专用利器盒中，3/4满封口，放入指定专用医疗废物收集容器内严禁随意丢弃，严禁医疗废物与生活垃圾混放。 六、各科室产生的医疗废物由专职回收人员统一回收并与相关科室人员双方签字后，经专用运送路线运至医疗废物暂存处。 七、加强医疗废物收集、运送及暂存处的管理，严禁随意丢弃和露天存放医疗废物，杜绝医疗废物流失、泄露、扩散等恶性事件的发生。为医疗废物专职回收人员配置脚踏式流动水洗手设施和工作人员职业安全防护及职业暴露处理用物、用品。一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散及其他突发事件，要按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定，及时采取减少危害的紧急处理措施，同时按规定逐级报告。 八、将医疗废物交由取得市级以上环境保护行政部门许可的医疗废物集中处置单位进行处置。与产生医疗废物科室的交接登记和与医疗废物集中处置中心的交接登记日期、数量及签名要详实，交接登记本及危险废物转移联单保存三年。 九、生活垃圾使用黑色塑料袋，生活垃圾及私人用品不得使用医疗废物专用黄色塑料袋。 十、各科室要实施管理职责，做好医疗废物安全管理工作，对发现的问题及时追踪和整改。 十一、医院实行医疗废物管理问责制，强化责任意识，严格依据国家有关法律法规和规范、标准履行职责，责任到人。对违反《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定的科室和个人，进行通报批评和
湖南太阳龙医疗科技有限公司 质量管理奖惩制度 1目的和适用范围 为表彰严格履行质量职责，为质量工作做出突出贡献的集体和个人，惩罚对质量不负责任的违规行为提供依据。 本制度适用于公司所属质量职能部门、车间在从事产品设计、生产至售后服务全过程的质量奖惩活动及外协供方质量行为、结果的奖惩。 2引用标准 湖南太阳龙科技有限公司《质量管理制度》 3职责 3.1品保管理中心负责本制度实施的归口管理和制度的修订、报审。 3.2研发技术管理中心，生产管理中心是实施本制度的协助部门，负责为各种奖罚提供客观数据和理论依据，并参与查实、确认及验证活动。 3.3财务管理中心负责质量经济效益和质量经济损失的核算。 3.4人资行政中心负责在工资中对责任部门的奖罚金实施结算。 3.5公司质量管理委员会是本制度的仲裁机构。 4程序 4.1奖励 4.1.1对获得国家级、省部级质量管理奖的先进个人，给予奖励，获省部级奖励1000元，获国家级奖励2000元。 4.1.2对公司质量管理和质量工作做出贡献者，可根据事迹和项目效益，经质量管理委员会确认，给予一次性奖励500～1000元。 4.1.3工程技术人员积极钻研技术业务，发现设计上的质量问题（非发现者的责任），及时提出修改，经证实和确认，视质量提高的程度和经济效益的大小，给予奖励100～500元。 4.1.4在提高产品可靠性活动中，质量改进（质量攻关）能按期完成，效果达到预定目标，经过验证卓有成效和评审确认的项目，给予奖励200～1000元。 4.1.5发现工艺、工装、设备存在问题（非发现者的责任），能及时报告或采取纠正措施，避免了质量事故的发生，经查实，给予奖励50～300元。 4.1.6工作认真负责，为提高产品质量做出突出贡献，当年工作没有出现过废品的一线生产工人由车间推荐，经评选为“质量信得过个人”，给予奖励100～500元，以资鼓励。
医院内部奖惩制度 为了加强医院内部管理，维护好医院的工作秩序，使全体员工养 成准时的习惯。现根据医院目前的具体情况，制定暂行规定，请全体员工自觉遵守。 一、处罚制度 1、员工工作期间故意吃零食、听耳机，工作期间穿拖鞋、不穿 工作服，工作期玩游戏机、聊天、无视患者嬉戏吵闹、说话不注 意场合，有以上行为之一者，初犯给予警告，再犯扣减当事人 1 天的工资。 2、员工上班必须按照公司规定打卡制度，8：00 一16：00 打 2 次，8: 00 一12: 00 14 : OOg —17: 30 为4 次记录。如 果每次未按照规定（人在岗）未打完整卡，每次扣10 元，无法 核实在岗，按打卡记录扣除。每月按打卡记录从工资扣除。 3、员工未经批准迟到、早退，每次超出5 分钟，每1 分钟扣 1 元。未经充许私自离岗超出10 分钟，扣减10 元，超过10 分 钟以上不到半天（包括半天），超过半天，包括一天，取消当 天工资，并予警告。 4、导医出现误导，不接电话，或以生硬态度迎接病人，服务态 度不好，（包括全体员工），导致病人投诉者，扣减当事人 50 元工资，弄虚作假扣当月全额工资。 二、医疗差错处罚制度
1、医生误诊，处方用药错开，用药剂量不正确，出现配伍禁 忌，给病人或医院造成损害或不良影响者。 2、药房实行双核对制度，对错发、漏发、少发药品，未能及时 发现处方错误者。 3、护士出现严格执行“三查八对”制度，对错配、少配、皮试 不到位。治疗操作不规范或其他不规范操作，巡查不细致，处理病人问题不及时者。 4、收费处故意错收、漏收、多收或少收或只收钱不给票，必须 自已垫付差额后，并给予100一500元罚款。 5、药房未按照规定发错药、过期药、或故意多发药、发人情 药、搭车药或未见票就发药。一经查出罚款当事人100 一 500 元。 6、 B 超、化验方法不正确，病人姓名核对不准确，报告不及时 或出现其他明显错误导致医院损失、私自收费等，按照“赔偿款”承担20%罚款。 有以上行为之一者扣减当事人100-500 元工资，并给予警告，情节严重者处罚方式由院办研究决定。 三、有下列行为之一者予以解聘。 1、违反国家法律和法规行为的，所造成的后果均由员工个人负 责，并扣减当事人当月工资，并予以解聘。 2、利用本院设备私自为病人做胎儿性别鉴定，一经查实，扣减 当事人当月工资，并予以解聘。
《抗菌药物管理奖惩制度》 医院按照《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》以及《抗菌药物分级使用管理规范》、《抗菌药物临床应用管理办法》等制度的有关要求，加大对抗菌药物一合理使用的查处力度。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，医院视情节依照规定给予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用等处理、并报卫生行政部门处理；构成犯罪的，依法移交司法机关；对于存在抗菌药物临床一合理使用问题的科室，医院给予警告、限期整改，对问题严重的则撤销科室主任行政职务，对相关医务人员作出相应处理。为了使抗菌药物得到有效的使用和管理，抗菌药物的使用和管理必须纳入各临床科室及医院质量管理和综合目标考核范畴，医务科、药剂科、医院感染管理科应当每月对全院抗菌药物的使用情况进行检查，考核结果将与科室负责人的效绩、科室及个人的经济挂钩，奖惩分明。 一、越级使用抗菌药物的，按该抗菌药物的处方的金额予以2倍处罚；经查实医师存有滥用抗菌药物行为的，按该抗菌药物的处方的金额予以5-10倍处罚。 住院 二、住院病人使用抗菌药物时经查实经治医师有不规范行为的，责任人按100元/每例次处罚。 三、使用三线药物、联合三种抗菌药物用药及以上而没有药敏检测报告，或未经科主任批准或办理报备手续的，责任人按200-500元
/每例次处罚；科负责人在没有药敏监测依据的情况下批准使用三线药物的，审批者也将给予相应的处罚。 四、没有依据更换抗菌药物及病历中没记载使用理由的，责任人按100元/每例次处罚。 五、门、急诊患者使用抗菌药物，经治医师在处方上不注明诊断或与门诊病历记载不符的，责任人责任人按50元/每例次处罚。，当月累计超过10张，累计按处方抗菌药物的金额予以等额处罚。 六、药师不认真审核处方，不对不合理使用抗菌药物的处方予以登记的，责任人按处方50元处罚，当月累计超过10张，累计按处方抗菌药物总额的10%予以处罚。 七、经核查，对存在不合理使用抗菌药物或违规使用抗菌药物累计达三次的医师提出警告、诫勉谈话，限制其特殊使用级和限制级抗菌药物处方权三个月，恢复处方权后，仍连续出现2次以上违规行为的，取消其抗菌药物处方权一年。 八、根据各临床科室抗菌药物的使用率及病原学检测送检率标准，抗菌药物使用率每升高1个百分点，予以责任科室以50元为基数累计成倍处罚。 九、为了鼓励各级医护人员合理规范使用和管理抗菌药物，医院将当月处罚金所得全部作为抗菌药物使用和管理取得良好成绩的科室奖励金。抗菌药物使用率每降低1个百分点以50元为基数累计，予以当事科室1-3倍的奖励；病原学检测送检每上升1个百分点以50元为基数累计，予以当事科室1-3倍的奖励。
医疗废弃物处理管理制度 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害行的废物。医疗废物共分5类，并列入《国家危险废物名录》。为规范管理医疗废弃物，使各种医疗废弃物及时得到适当处理，保障广大人民的健康，根据国家有关法律法规，结合本中心实际特制定本制度。 （一、）科室医疗废弃物收集、转运管理制度 1. 各临床科室严格按照《医疗废弃物分类目录》规定要求，将医疗废物分类收集、包装。医疗废物分为损伤行废物、感染性废物、药物性废物及化学性废物，分别用锐气盒或防渗漏防穿透黄色胶袋双层密封包装，并在包装物外面注明类别、科室和日期，生活垃圾用黑色胶袋包装收集，不得与医疗废物混合收集。 2.工作人员在放置废弃物前，应当对医疗废弃物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏。 3.医疗废物中病原体的培养基、标本的菌种、毒种保存液等高危险废物，在本科室应进行浸泡消毒后，按感染性废物收集处理。 4.对废弃的麻醉、精神、放射性、毒性药品及其相关的废物，依照有关法律、法规进行处理，必要时，请示相关管理机构，并在其监督指导下进行工作，并做好相关药品的登记（包括：药名、数量、报废时间、原因）及资料管理工作。 6.放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出，盛放医疗废物不能超过容器3/4，并严密封口，同时外表面被感
染性废物污染时，必须对被污染处进行消毒处理或加一层包装。 7.科室运送人员每天将废物分类包装，站点用医疗废物转运箱，按照规定的时间和路线运送到医疗废物暂存处。 8.运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标志、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送到医疗废物暂存处。 9. 运送人员在运送医疗废物时，防止造成包装物或者容器破损及医疗废物流失、泄露和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。 10.运送人员工作结束后，及时对运送工具进行清洁和消毒。科室运送要每天做好垃圾交接登记工作。 11.医疗废物运送实行责任登记制度，各科室的医疗废物管理人员应将医疗废物交医院指定的医疗废物暂存处的专职人员时必须在登记本上双签名。
质量管理奖励制度 1目的为促进各项质量治理制度的执行，提高全体职员的质量意识，明确质量责任，保证质量体系的有效运行，从而进一步提高产品质量，有效的落低质量损失。 2范围 2.1适用于公司内所有产品质量（包括公司质量活动的服务质量、过程质量）及质量治理体系运作的治理； 2.2适用于公司内所有与质量活动相关的部门或/和人员。 3权责 3.1总经理 3.1.1质量奖惩及处理的最终核定； 3.1.2本制度实施的监督。 3.2质量例会：质量奖惩事项的评审。 3.3品质部 3.3.1质量咨询题的汇总及提出； 3.3.2质量例会的主持； 3.3.3改进与纠正措施的跟踪、验证。 3.4相关部门：质量咨询题的分析、质量改进、质量异常的呈报、改进及纠正与预防措施的执行。 3.5行政部：质量奖惩的行政审批。 4质量奖励的定性范围及奖励 本公司鼓舞职员钻研业务知识，别断提高岗位技能，对在质量方面做出成绩的部门或个人赋予奖励。 质量奖励分为：张榜表扬、颁发奖品或奖金。 序号质量奖励范畴奖励4.1.1发觉并向品管反映他人违反工艺和操作规程、幸免质量事故发生者（非本职工作）赋予50元/次奖励4.1.2发觉躲藏的质量咨询题，及时提出幸免或减少质量损失者赋予50元～200元/次奖励 成绩突出者按减少（挽回）损失额的5%赋予奖励4.1.3积极向公司提出合理化建议，经过采用在产品质量提高、操作便捷及成本消耗落低等方面有成效的赋予50元～100元/次奖励 成绩突出者按制造效益额的5%赋予奖励4.1.4反映公司产品存在设计、工艺、标准、图纸、作业指导书上的缺陷，经技术部确认符合的赋予50元/次奖励4.1.5月度工序一次检验合格率、成品一次交收合格率两者平均大于97%每超过1个百分点赋予车间1000元奖励序号质量奖励范畴奖励4.1.6月度生产班组一次检验合格率大于98%每超过1个百分点赋予班组成员50元/人奖励4.1.7当月发往顾客处产品无质量别良反馈的当月赋予品质部200元奖励4.1.8后道工序发觉前道工序已流转产品质量咨询题，经品管、技术确认属实的赋予40元/次奖励 4.1.9发觉公司质量治理体系存在别符合项并向行政部提出，经确认属实者赋予100元/次奖励4.1.10每月的体系稽查中体系维持最佳部门赋予部门人均20元奖励4.1.11对在质量方面做出突出成绩，但别能直接计算其经济效益的；视其妨碍程度大小由总经理或管代批准赋予特别奖励5质量事故 5.1质量事故的定性范围及处罚 关于质量事故的责任者，将依照造成事故的归类赋予别同程度的处罚，其处罚的方法为下列一项或几项： a、口头警告、罚款、通报批判、行政处分、落级、留职察看、辞退； b、绩效奖金及计件工资按比例扣罚。序号质量事故定性处罚5.1.1编制工艺文件与实
医院奖惩管理办法 第一章总则 第一条为奖励先进，惩罚有章不循，体现奖罚分明，根据医院出台的相关规章制度和绩效考核标准制定本办法。 第二条本办法适用于医院全体职工，包括医院在编职工、合同制职工、派遣职工、 返聘职工。 第三条奖惩的原则：遵循以事实为依据，奖励和惩罚相结合，奖惩与思想教育相 结合。 第四条本办法由各职能部门按照各自的职责范围实施。重大事宜由院长办公会讨论决定，并每月检查汇总一次，保证奖惩办法真正落到实处。 第五条经济处罚中的扣款方式为扣罚违规责任人的绩效工资。 第二章奖励 第一节科技进步奖 第六条为贯彻尊重知识、尊重人才的方针，鼓励自主创新，鼓励攀登科学技术高峰，促进科学研究、提高医疗技术水平和学术水平，形成学科优势和创建医院品牌，设立科学技术进步奖,以表彰奖励在推动医院科技进步中涌现出来的优秀科室（含班组）和优秀员工。 第七条科技进步奖分为一等奖、二等奖、三等奖、鼓励奖共四个等级。本院科技进步奖不设突出贡献类、自然科学类、技术发明类和国际合作类奖项。如达到上述类别奖项的条件，医院将积极推荐到市级以上科学技术委员会评审。 第八条医院成立科学技术奖励委员会（以下简称奖励委员会，该委员会除评审科技进步奖外，同时负责论文通讯奖、学历学位奖、重点学科奖、学术成就奖、荣誉奖的评审工作）。下设科学技术奖励办公室（以下简称奖励办公室）和科学技术管理委员会（以下简称科管委员会）。奖励办公室设在本院的科研教学部，负责科学技术材料的收集、审查、认定、推荐、报批和组织科管委员会专家评审等日常工作。 第九条医院科技进步奖评判标准：医院科技进步奖授奖等级根据申报科室、班组和员工个人所完成的项目进行综合评定。 （一）一等奖：在技术上有重大创新，技术难度很大，总体技术水平达到国内先进、省内领先。
特殊使用级抗菌药物使 用管理规定 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
福州市第六医院特殊使用级抗菌药物临床应用管理制度 为了保证抗菌药物的合理应用，根据《2015版抗菌药物临床应用指导原则》、《卫计委办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理制度。 一、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制。临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，重症感染者须经两名以上抗菌药物会诊小组成员会诊同意后，由具有副高以上医师开具处方；其他需用特殊使用级抗菌药物的情况，可由科主任会诊同意后使用。 1、会诊成员由医务科组织感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师、感控科等相关专家会诊、讨论、决定抗菌药物使用的品种、方法、时间以及其他注意事项。对于容易涉及医疗纠纷的病例，可邀请医务科人员在场旁听，在会议上提出规避医疗风险及纠纷的措施并记录。 2、我院重症感染病例会诊专家小组成员名单： 林东兴何华清林锦如黄卿郑晓静郑敏华林艺王聚新肖卫文 3、特殊使用级抗菌药物会诊人员 重症感染病例会诊专家小组成员以及各科主任（不含主诊医师） 4、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。 5、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前应做好血常规、PCT、细菌涂片、细菌培养等检查，且微生物送检率必须100%。 5、有下列情况之一可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物：①感染病情严重者；②免疫功能低下患者发生感染时；③已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染。使用时间限定在24小时之内，其后需要向我院重症感染病例会诊专家会诊申请，同意后并由具有处方权限的医师完善处方手续。 6、使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。 7、对未经申请擅自使用特殊使用级抗菌药物的科室及个人，按医院相关奖惩措施予以处罚。 二、特殊使用级抗菌药物会诊流程 主管医师提出申请会诊 填写电子《会诊单》 会诊专家会诊（确定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等） 副主任医师以上的医师开具处方
医疗废物管理制度 一、目的 为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康。 二、范围 医院所有的临床、医技科室、后勤服务保障部门。 三、职责 1、建立健全医院的医疗废物管理责任制，医院院长为第一责任人，主管院长、科主任、护士长、实验室负责人为本部门具体管理的第一责任人，各级人员切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。 2、临床医技科室医务人员负责垃圾的分类投放,清洁工人负责垃圾收集、包装密封并运送到科室医疗废物暂存点。 3、物业公司专职人员（总务科监管）负责每天从医疗废物产生地点（手术室等）将分类包装的医疗废物运送到医院暂时贮存地点，并与产生点工作人员交接登记签名，按要求存放。每天/隔天与市医疗废物处理中心交接并做好交接记录。每月收集各科室及市医疗废物处理中心的交接记录，并检查数量是否一致。交接表保存3年。按要求为临床科室提供合格的包装容器。 4、药剂科负责输液瓶的回收及无害化处理。负责药物性废物的无害化处理。 5、核医学科、检验科、实验室负责放射性废物、病原微生物标本的无害化处理。
6、医疗废物管理部门负责对医疗废物处理进行监督检查及相关人员的培训。 四、标准 1、临床科室医疗废物管理制度 （1）科室主任为医疗废物管理第一责任人。 （2）医务人员负责垃圾的分类投放，科室清洁工人负责垃圾收集、包装密封，污物袋装满3/4时即需包装密封，分类投放于科室的暂时贮存地点，并做好交按记录，交接记录月底护士长签名后一份交总务科统一保存，另一份物业公司存档。 （3）科室设感染性废物收集桶（黄色污物袋）、锐器合（黄色）及生活垃圾收集桶（黑色污物袋），容器必须加盖、防渗漏、防锐器穿透，各种污物桶要有明显的警示标志。污物收集桶每周定期清洁消毒二次，有污染时随时消毒。 （4）进行污物收集、处理的工作人员必须做好个人防护措施，工作时应穿工作服、戴胶手套、穿胶水鞋、戴口罩、帽，必要时穿橡胶围裙等。 （5）病人使用后的一次性使用注射器（带针头）、输液器（带针头）、输血器等用后直接投入锐器合。治疗室加药后的注射器可分离针头后投入感染性废物桶，针头投入锐器盒。 （6）未作回收的一次性卫生用品、医疗用品（包括指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等）、医疗器械等投放于感染性废物收集桶。
医院部综合考核与奖惩制度 为了加强医院经营、管理，规全体员工行为，逐步建立起一套依制度治院的管理机制，保障医院各项工作的顺利完成，不断提高医院的社会效益和经济效益，特制订本细则（试行）。遵守和履行本细则是医院全体医务员工的义务，医院应依据本细则进行考核和奖惩。 第一部分：奖励管理 1、凡获院、局（区）、市级嘉奖者，分别奖50元、70元、90元。 2、凡获市级以上表彰的先进个人奖200元。 3、凡在市级以上新闻媒体被表扬者奖100元； 4、凡职工提出的合理化建议，被采纳并取得显著效益者奖100元。 5、职工在重大突击性抢救、抢修等工作中有突出事迹者奖100元。 6、职工在增收节支修旧利废中取得显著成绩者奖50元。 7、职工及时发现和纠正事故苗头或严重差错者奖100元以上。 8、职工举报违纪者，给举报者奖励100-1000元。 9、职工上缴红包、回扣、礼品者，奖励其价值的20%。 10、医务人员在医院组织的业务考试中，获前两名者分别奖励50元、30元。临床、医技、护理、俄口语分别取前两名。 11、发表在国际性刊物（国际国出版的外文期刊或书籍）1000个字符以上的论文，每篇奖500-1000元；发表在中华系列杂志上的论
文，每篇奖300元；发表在省级以上杂志（具有国际和国统一期刊号）上的论文，每篇100元； 12、职工由组织安排参加的院外各种竞赛、比赛、考试等活动中获奖者，医院给予获奖者奖励100元 13、引进或开展新技术、新项目者，并填补院、市空白者一次分别奖励当事人200元、500元。 14、撰写报道医院的文章在市级新闻媒体上投稿并录用者，一篇奖励50元以上。 第二部分：缺陷管理 1、建立考勤、休假审批登记制度。科室考勤不公开、不正确、 不及时者查实一次扣科室20元；没有审批休假的则扣科室40 元，当事人按旷工处理，记录不全扣科室20元。 2、医院员工必须自觉遵守劳动纪律，按时上下班，不迟到、 不早退，工作时间不得擅自离开工作岗位，外出办理业务前， 须经本部门负责人同意。 3、每周工作日为六天，值班、休息均由本部门负责人自行安 排，报分管领导批准后执行。因工作需要周日或夜间加班的， 由各部门负责人填写加班审批表，报分管领导批准后执行。 节日值班由公司统一安排。 4、严格请、销假制度。员工因私事请假1天以的（含1天）， 由部门负责人批准；3天以的（含3天），由业务院长批准；3 天以上的，报院长批准。部门负责人请假，一律由院长批准。
抗菌药物临床应用管理考核奖惩制度
XX医院抗菌药物临床应用 管理考核奖惩制度 第一章总则 第一条按照《执业医师法》、《药品管理法》、《抗菌药物分级使用管理规范》、《抗菌药物临床应用管理办法》等相关法律法规要求，为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续提高，保证医疗质量和医疗安全，结合我院实际，特制定本制度。 第二章考核 第二条各临床科室每月结合本科室的医嘱和处方点评，组织对本科室内部抗菌药物临床应用质量进行总体自查考核，考核结果有分析、评价，找出存在问题并制定整改措施。 第三条全院抗菌药物临床应用管理考核工作，由院感科、药剂科、医务科和院抗菌药物临床应用管理工作组等部门，根据各部门职责共同完成。 第四条各部门要根据《抗菌药物合理使用共同监管制度》中的责任分工，每月进行一次检查考核，并将考核结果在次月十日前报医务科，医务科负责汇总后报给办公室兑现奖惩。 第三章奖惩 第五条临床科室每月没有进行医嘱和处方点评和对本科室内部抗菌药物临床应用质量进行总体自查考核，考核结果没有分析、评价，制定整改措施的，扣除科主任当月津贴。 第六条越级使用抗菌药物的，按该抗菌药物的处方的金额予以2倍处罚；经查实医师存有滥用抗菌药物行为的，按该抗菌药物的处方的金额予以5-10倍处罚。
第七条根据各临床科室抗菌药物的使用率指标，抗菌药物 使用率每升高1个百分点，予以责任科室以50元为基数累计处罚。 第八条使用三线药物、联合三种抗菌药物用药及以上而没 有药敏检测报告，或未经科主任批准的，责任人按200-500元/每例次处罚；科负责人在没有药敏监测依据的情况下批准使用 三线药物的，审批者也将给予相应的处罚。 第九条没有依据更换抗菌药物及病历中没记载使用理由 的，责任人按100元/每例次处罚。 第十条门、急诊患者使用抗菌药物，经治医师在处方上不 注明诊断或与门诊病历记载不符的，责任人按50元/每例次处罚。当月累计超过10张，累计按处方抗菌药物的金额予以等额 处罚。 第十一条药师不认真审核处方，不对不合理使用抗菌药物 的处方予以登记的，责任人按处方50元处罚，当月累计超过 10张，累计按处方抗菌药物总额的10%予以处罚。 第十二条经核查，对存在不合理使用抗菌药物或违规使用 抗菌药物累计达三次的医师提出警告、诫勉谈话，限制其特殊 使用级和限制级抗菌药物处方权三个月，恢复处方权后，仍连 续出现2次以上违规行为的，取消其抗菌药物处方权一年。 第十三条根据各临床科室Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌 药物比例及病原学检测送检率指标，预防使用抗菌药物比例每 升高1个百分点、病原学检测送检率每降低1个百分点，予以责任科室以50元为基数累计处罚。 第十四条为了鼓励各级医护人员合理规范使用和管理抗菌 药物，医院将当月处罚金所得全部作为抗菌药物使用和管理取 得良好成绩的科室奖励金。抗菌药物使用率每降低1个百分点
医院医疗废物处理制度 为了加强医疗废物的安全管理，有效预防和控制医院感染，确保医疗安全，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生，保障人体健康。根据国务院《医疗废物管理条例》以及《医院消毒技术规范》，特制定本院医疗废物处理制度。 1 建立医疗废物管理组织，指定专人负责管理 成立了医疗废物处理领导小组，组长由院长担任，副组长由防保组长，指定了专职负责医院医疗废物的处理工作。专职人员负责日常医疗废物回收处理的检查监督，进行医疗废物回收，同制订了本院医疗废物管理制度及医疗垃圾处理流程图，规范医院的了医疗废物处理 2 加强医疗废物回收处理贮存设施的配备和保障 办公室要为各科室配备收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱，并购买了相适应的废物回收袋，医疗废物装黄色垃圾袋，生活垃圾装黑色袋。各科把垃圾暂存箱放在固定的卫生处置间，并标有明显的医疗废物警示标识，给专职回收人员配备必要的防护设施，并进行了防护培训。要按要求建立医院医疗垃圾贮存间。 3 对医疗废物进行分类分袋收集处理
感染性医疗废物 ①一次性输液器、注射器使用后把针头分离放置于损伤性废物内；②使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料，使用后的其他一次性医疗用品、器械等；③各种废弃的血标本； ④传染病人使用后废弃物装双层黄色袋。 病理性废物 病理切片后及手术过程中产生的废弃的人体组织器官等。损伤性废物 使用后的针头、手术刀、备皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内。 药物性废物 过期、变质被污染的废弃的药品及废弃的疫苗、血库废弃的血液制品等。 4 回收暂存的管理做好回收人员个人防护在回收运送医疗废物时做好个人防护是极为重要的，下科室回收时必须穿工作服、戴帽子、口子罩、橡胶手套，在回收传染性废物时，戴双层手套、防护镜，防护用品用后不能存放在生活区，要及时消毒清洗。收集运送时，防止刺伤、擦伤，保证安全。
称多县人民医院 医院奖惩制度 第一章总则 第一条为了确保医院工作质量和正常秩序，强化医院管理，健全内部监督约束机制，在员工中牢固树立“以病人为中心，以医疗质量为核心”的服务宗旨，以经济杠杆为手段，从严治院，充分调动全院员工的积极性和创造性，全心全意为人民的健康服务，制定本制度。 第二条本制度适用于医院医疗、护理、医技、行政、后勤各科室及个人。 第三条本制度的解释与实施由院办负责。 第四条本制度中相关内容的执行方法： (1)职能科室深入基层，监督检查，发现问题，调查核实； (2)科室自查，缺陷上报； (3)群众来信采访反映缺陷，电视、电台曝光，政府行政部门转来，经调查核实； 第五条本制度自下发之日起执行，原相关规定、制度与本制度有抵触的以本制度为准。 第二章奖则 奖励对象：各科室及个人。 奖励方式：以精神奖励为主（如通报表扬、授予先进工作者、文明科室称号等），适当给予奖金或奖品。对受奖人
的事迹在全院大会上宣布或张榜公布 奖励时间：随时奖励和年终奖励相结合。 奖励金额：50—1000 兀。 奖励范围： 第六条在工作中能顾全大局，能正确对待各种复杂事件，并能及时采取应变措施使事件得到妥善处理的。 第七条在改善服务或管理方面献计献策且被采纳，效果突出的。 第八条积极研究、推广新技术、新项目，为单位创造良好效益的。 第九条在突发事件及重大抢救以及其他严重威胁人民身体健康的紧急情况时，能服从命令、忠于职守、临危不惧、救死扶伤，取得较好社会效益的科室或个人。 第十条及时发现重大事故苗头，阻止了事故或严重差 错的发生，使医院或病员免受重大损失者。 第^一条在各种意外事件发生时，爱护医院财产，见 义勇为，保护了医院财产和群众利益，避免或减轻了损失者。 第十二条敢于管理，善于管理，在提高医院或科室服 务质量和两个文明方面成绩突出者。 第十三条在后勤服务上认真、热情，及时为临床服务， 在节支方面做出较大成绩者 第十四条社会满意度超过95%勺科室或个人。 第十五条凡在正式报刊、杂志发表论文的，区级奖励 50元，市级奖励150元，省级奖励300元，国家级奖励500 元，各级学 会交流文章参照上述规定执行。
质量管理奖惩制度
质量管理制度 RC/ZP—01 A/1 为贯彻公司以质量保证促生产效率的中心思想，号召各部门、车间重视产品质量，提高各岗位员工质量意识，完善公司质量管理制度，明确各部门责任，特规定此制度。制度以增强大家工作责任心，提高大家工作积极性为前题；责任明确，奖惩分明的为主题，希望各部门、车间共同遵守。 一、定义： 1．产品问题等级：在加工和检验过程中因错检、漏检、误判等原因造成不合格品出厂或转序，根据该产品缺陷可探测度大小及可预见性多少分为三个等级。 A类：很容易被发现（较低级、明显）而又属于重要尺寸或关键项目的、或者以前有类似问题发生而又已经被告知需加以特别注意的问题又重复 出现的，因漏检、错检发生的不合格。 B类：以前没有类似问题发生且该问题不易被发现，但现有检测手段、检验设备可检测出来而因误检、误判造成不合格的。 C类：现有的检验手段、检验设备不能检验出来的问题或不可预见的问题及因设计等原因造成的不合格 二、责任追究 1．批量事故不合格品超出班产量50%（暂定）为批量事故 1.1在冲压、旋压、机加、数控、焊接加工过程中发现的零件批不合格 序事故发 生因素 类别 责任划分 补充规定车间 主任 操作 工 检验 员 生产 部主 管 品保 部 主管 1 未经检验 员首件确 认，而产 生批不合 格 A类-30元 -30 元/// 1．检验人员视批量大 小定，如超出2小时加 工量，追究检验员巡检 责任20元/次； 2．如产品造成报废的， 按废品率规定进行赔 偿，员工赔偿80%， 车间主任赔偿20% B类 -20 元 -20 元/ / / C类/ / / 2 经检验人 员首件确 认，而产 生批不合 格 A类 -20 元 -10 元 -30 元/ / 属低级问题 时追究 B类/ / --20 元-50 元 -50 元
涞水县医院 继续医学教育管理规定及奖惩制度(20１5年修订版） 为了进一步加强我院继续医学教育工作，建立和完善适应上级卫生主管部门卫生改革与发展需要的继续医学教育制度,不断提高卫生专业人员的能力素质,更好的为人民健康服务,根据市卫生局《保定市继续医学教育学分授予和学分登记管理实施细则(２01４年版）》,制定本制度. 第一章继续医学教育学分授予和学分登记管理实施细则 一、学分分类 按照继续医学教育活动，学分分为Ⅰ类学分和Ⅱ类学分两类。 (一）、Ⅰ类学分 1、国家级继续医学教育项目。 2、省级继续医学教育项目。 ３、推广项目. 参加以上继续医学教育活动可授予Ⅰ类学分,以上三种项目中均包含现代远程继续医学教育项目。 （二）、Ⅱ类学分 自学笔记、全国继续医学教育委员会和省继续医学教育委员会指定并统一组织考核的学习项目、市级继续医学教育项目、外出进修、发表学术论文、科研立项、出版医学著作、考察和调研报告、医学译文、单位和科室组织的学术活动等其他形式的继续医学教育活动授予Ⅱ类学分。 二、学分授予标准 （一)、Ⅰ类学分计算方法 １、参加国家级继续医学教育项目活动，参加者经考核合格,按３小时授予1学分，主讲人每小时授予2学分。每个项目所授学分最多不超过10学分。 ２、参加省级继续医学教育项目活动,参加者经考核合格,按6小时授予1学分，主讲人每小时授予1学分。每个项目所授学分最多不超过6学分。
3、国家级推广项目按课件的学时数每３小时授予1学分,每个项目所授学分最多不超过5学分;省级推广项目按课件的学时数每6小时授予1学分,每个项目所授学分最多不超过５学分。 ４、国家级、省级远程继续医学教育项目按批准的学分数授予学分，每个项目所授学分最多不超过５学分. ５、省、市级学会举办的学术年会,每次授予省级Ⅰ类学分不超过３学分。 （二）、Ⅱ类学分计算方法 1、参加市级继续医学教育项目活动，参加者经考核合格，按６小时授予１学分，主讲人每小时授予0.５学分,每个市级项目所授学分最多不超过5学分.参加人员仅限市级及以下医疗卫生单位。 ２、由全国继续医学教育委员会或省继续医学教育委员会制定或指定的杂志、音像、光盘等形式的有关“四新”的学习资料,学习后经考核，按委员会规定的该资料的学分标准授予学分. ３、凡自学与本学科专业有关的知识，应先定出自学计划，经本科室领导同意后执行，写出综述,在科室交流,每年最多不超过2学分。 4、经单位批准，到上一级医疗卫生单位进修（含出国培训)满半年并考核合格的,视为完成当年规定的25学分（不区分Ⅰ、Ⅱ类学分）;不满半年且考核合格的,每月授予0．5学分。 凡当年参加卫生支农,援外(援藏)医疗队6个月以上者，视为完成当年规定的25学分(不区别Ⅰ、Ⅱ类学分）. 5、在刊物上发表论文和综述，按以下标准授予学分： 第一作者- 第三作者 （余类推) 国外刊物1０- 8学分 具有国际标准刊号（ISSN） 或国内统一刊号(CN)的刊物 6 －4学分