颈椎牵引疗法
一、适应症
颈部肌肉疼痛导致的痉挛、颈椎退行性疾病、颈椎椎间盘突（膨）出、颈脊神经根受刺激或压迫、椎间关节囊炎、颈椎失稳症和环枢椎半脱位等。
二、禁忌症
颈椎及邻近组织的肿瘤、结核或血管损害性疾病、骨髓炎或椎间盘炎、颈段风湿性关节炎、严重的颈椎失稳或椎体骨折、脊髓压迫症、突出的椎间盘破碎、急性损伤或炎症在首次治疗后症状加重、严重的骨质疏松、颈椎病术后、未控制的高血压、严重的心血管疾病。
三、操作方法
1．处方
（1）牵引体位：根据患者病情和治疗需要选择坐位或仰卧位。
（2）颈椎的角度：通常在中立位到30°颈屈位范围内，上颈段病变牵引角度可小些，下颈段病变牵引角度可大些。
（3）应用模式：可选择持续牵引或间歇牵引。通常间歇牵引可使患者更为舒适些。
（4）牵引力量：牵引力量的范围应是患者可以适应接受的范围。通常以患者体重的7%为牵引首次力量，适应后逐渐增加。常用的牵引力量范围在6~15kg。
（5）治疗时间：大多数为10~30min。
（6）频度和疗程：频度为1次/d或3~5次/周，疗程为3~6周。
（7）其它的理疗：若在牵引治疗前或治疗中应用浅表热等物理因子，则应在牵引处方中予以注明。
2．治疗操作
（1）治疗前
①明确牵引首次重量。
②根据处方选择患者舒适、放松体位，如坐位、仰卧位等。
③根据处方确定患者颈部屈曲角度。
④牵引带加衬，使患者更为舒适，且使牵引力量作用于患者后枕部而非下颌部。
⑤将牵引带挂于牵引弓上。
（2）治疗中
①设定控制参数：包括牵引力量、牵引时间、牵引方式、间歇牵引时的牵引、间歇时间及其比例。
②治疗调整：每次牵引后，可根据患者牵引后的症状、体征的改变，相应调整牵引体位、角度、力量和时间。
（3）治疗后
①牵引绳完全放松、所有参数回零后关机；卸下牵引带。
②询问患者牵引效果及可能的不适，记录本次牵引参数，以作为下次治疗的依据。
四、注意事项
1．患者须知
（1）牵引前应取下耳机、助听器、眼镜等影响治疗的物品。
（2）牵引中应尽可能使颈部及全身放松。
（3）如果出现不良反应，应及时报告。
2．工作人员须知
（1）熟悉牵引装置的性能。
（2）治疗时对患者状况作密切观察，预防不良反应。如有假牙的患者可将纱布卷放于上、下后牙之间；使用改良牵引带减少颞颌关节疼痛；合并腰椎病变者，牵引力量宜小，以避免产生腰椎疼痛。
（3）对肌肉疼痛导致痉挛者，宜采用小剂量持续牵引，避免采用间歇牵引方式。
牵引是治疗颈椎病的主要缓解症状手段。因为有效的牵引能解除神经、血管、脊髓的压迫，并快速缓解颈椎病症状。具体的讲，颈椎牵引主要是解除颈部肌肉痉挛，缓解疼痛症状，增大椎间隙和椎间孔，有利于已外突的髓核及纤维环组织复位，缓解和解除神经根受压与刺激，促进神经根水肿吸收，解除对椎动脉的压迫，促进血液循环，有利于局部淤血肿胀及增生消退，松懈粘连的关节囊，改善和恢复钩椎关节，调整小关节错位和椎体滑脱，调整和恢复已被破坏的颈椎内外平衡，恢复颈椎的正常功能。 二作用原理 （一）限制颈椎活动，有利于组织充血，水肿的消退。 （二）解除颈部肌肉痉挛，从而减少对椎间盘的压力。 （三）增大椎间隙和椎间孔，使神经根所受的刺激和压迫得以缓和，神经根和周围组织的粘连也可能得以松解。 （四）缓冲椎间盘组织向周缘的压力，并有力于已经向外突出的纤维环组织消肿。 （五）使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸张。 （六）牵引被嵌顿的小关节滑膜 另外，牵引重量可自3~4公斤开始，年龄，体质强弱，颈部肌肉发育情况以及患者对牵引治疗的反应等，适当增加牵引重量和延长牵引时间。疗程：小重量牵引7天为一疗程。两疗程之间休息1-2天。在进行牵引治疗的同时，也可配合其他治疗，以不伤害机体为准。 三适用人群 牵引主要适应的群体有：轻度颈椎病，颈椎间盘突出症，颈椎生理曲度改变，年龄18岁以上（年龄过小骨骼尚未发育完全），无严重骨质疏松、椎动脉狭窄。 编辑本段禁忌人群 1、颈椎病伴严重心脑血管疾病者。 2、颈椎严重退行性改变，骨桥形成的患者。 3、颈椎管骨性狭窄超过1/2的患者。 4、严重骨质疏松、椎动脉狭窄患者。 5、年龄低于18岁。 6、颈椎骨折和椎体滑脱的患者。 7、交感神经型颈椎病 8、椎动脉型颈椎病 9、椎管狭窄 10、寰枢关节错位 11、脊髓型颈椎病 12、颈椎体滑脱 四注意事项 注意事项是什么,然后才能更顺利的治疗颈椎病. (1)首先应阅读X线片,明确诊断,除外骨关节非颈椎病所引起的器质性病变,包括骨结核、骨肿瘤等. (2)脊髓型颈椎病,尤其是周围型不宜采用,中央型则应在密切观察下进行操作. (3)未经严格训练者不宜单独进行操作,且要严格掌握操作程序和方法.放置牵引重量时动作要轻柔. (4)环枢关节不稳定者不可采用,否则可带来严重后果. (5)颈部手术后不宜施行. (6)牵引前后应严密观察和记录,同时拍片对比,若牵引后锥体前侧软组织阴影增宽,则应立即
颈椎牵引适应症 ⑴神经根型颈椎病：尤其适用因椎节不稳造成脊神经根刺激症状者；因髓核突出或脱出引起脊神经根受压者；根性症状波动较大者。 ⑵脊髓型颈椎病：适用于由于椎节不稳或因髓核突出等造成脊髓前方沟动脉受压所致的脊髓型颈椎病患者。由于此类型的患者在牵引时易发生意外，因此要求有经验的医生负责实施牵引，并密切观察锥体束征的变化，一旦病情恶化则应立即终止牵引。 ⑶椎动脉型颈椎病：对钩椎关节不稳，或伴有骨质增生所致的椎动脉供血不足的患者疗效较佳。 ⑷颈型颈椎病：颈型颈椎病患者采用休息等一般疗法就可获效，颈椎牵引可酌情用于症状持续不消的患者。
禁忌证 ①年迈体弱、全身状态不佳者 此类病人在牵引时易于发生意外，宜慎用。尤其颈椎严重退行性改变，骨桥形成的患者。对年龄超过50岁，病程较久的脊髓型颈椎病患者，使用牵引疗法可能会加重病情，故不宜使用。 ②颈椎骨质有破坏者 为防止发生意外，此类病例应于牵引前常规拍摄颈椎正、侧位线片，以排除结核、肿瘤等骨质破坏和骨质疏松症的患者。 ③颈椎骨折脱位者 颈椎牵引易引起颈椎骨折脱位或加重因颈椎骨折脱位引起的瘫痪，禁用。 ④拟施行手术者 此类病例多伴有明显的致压物，不仅在牵引过程中可能发生意外，且大重量牵引后易引起颈椎椎旁肌群及韧带的松弛，以致在手术后造成内固定物或植入骨块的滑脱。 ⑤枕颈或寰枢椎不稳者 ⑦其他 凡牵引后有可能加重症状者，如落枕、颈部扭伤、心血管疾病、椎管严重狭窄及精神不正常者慎用，以防病情加重或发生意外。
颈椎牵引禁忌证
腰椎牵引禁忌症 ①中央型腰椎间盘突出，患者双下肢疼痛、麻木，伴有大小便功能障碍及鞍区麻木者。（如下胸腰段脊髓受压、马尾神经综合征等）②腰椎间盘突出症合并腰椎峡部不连或伴有滑脱者。 的患者，不宜用牵引治疗，因牵引可使这些疾病蔓延扩散； 控制的高血压病） ⑤经确诊后可以进行牵引治疗，但牵引后即感症状加重，疼痛剧烈的患者；
颈椎牵引操作规程 1、操作程序 （1）处方 1、牵引体位：根据患者病情和治疗需要选择坐位或仰卧位。 2、颈椎的角度：通常在中立位到30°颈屈位范围内，上颈段病变牵引角度可小些，下颈段病变牵引角度可大些。 3、应用模式：可选择持续牵引或间歇牵引。通常间歇牵引可使患者更为舒适些。 4、牵引力量：牵引力量的范围应是患者可以适应接受的范围。通常以患者体重的7%为牵引首次力量，适应后逐渐增加。常用的牵引力量范围在3-12kg。 5、治疗时间：大多数为10-30min。 6、频度和疗程：频度为1次/d或3-5次/周，疗程为3-6周。 7、其它的理疗：若在牵引治疗前或治疗中应用浅表热等物理因子，则应在牵引处方中予以注明。 （2）治疗操作 1、治疗前 1.1明确牵引首次重量。 1.2根据处方选择患者舒适、放松体位，如坐位、仰卧位等。 1.3根据处方确定患者颈部屈曲角度。 1.4牵引带加衬，使患者更为舒适，且使牵引力量作用于患者后枕部而非下颌部。 1.5将牵引带挂于牵引弓上。 2、治疗中 2.1设定控制参数：包括牵引力量、牵引时间、牵引方式、间歇牵引时的牵引、间歇时间及其比例。 2.2治疗调整：每次牵引后，可根据患者牵引后的症状、体征的改变，相应调整牵引体位、角度、力量和时间。 3、治疗后 3.1牵引绳完全放松、所有参数回零后关机；卸下牵引带。 3.2询问患者牵引效果及可能的不适，记录本次牵引参数，以作为下次治疗的依据， 2、注意事项： （一）患者须知 1、牵引前应取下耳机、助听器、眼镜等影响治疗的物品。 2、牵引中应尽可能使颈部及全身放松。
3、如果出现不良反应，应及时报告。 （二）工作人员须知 1、熟悉牵引装置的性能。 2、治疗时对患者状况作密切观察，预防不良反应。如有假牙的患者可将纱布卷放于上、下后牙之间；使用改良牵引带减少颞颌关节疼痛；合并腰椎病变者，牵引力量宜小，以避免产生腰椎疼痛。 3、对肌肉疼痛导致痉挛者，宜采用小剂量持续牵引，避免采用间歇牵引方式。
机械创新设计 说 明 书 设计课题：颈椎牵引器 班级：机械0816班 指导老师：袁望娇 组长：苑景洲（0806081823）组员：余皓（0806081822）谭志涛（0806081817） 扶游（0806081805）
一、设计目标 总体目标：设计一款结构简单、轻盈、造价低廉的颈椎牵引器。 具体目标：外形美观、便于操作、轻盈；蜗杆能够带动涡轮转动，进而带动升降柱做来回直线运动；肩夹板能够稳定的夹在肩膀上；颈套能够适应不同的人进行调节，以达到最舒适。各个部分能够稳定、圆滑的衔接，整个装置能够稳定的运作。 二、工作原理 肩夹板（A）通过升降柱末端的带螺纹的接头与自身顶端的螺纹孔 相连接，这样可以方便肩 夹板的装配与拆卸，以便 于携带，另外肩夹板的的 材料采用高分子记忆材 图A(肩夹板) 料，能够稳定的夹在使用 者的肩膀上，而不至于倾斜，使得使用者能够在治疗的同时进行其他事情。 传动机构(B)通过用使用者用手转动蜗杆（1），通过蜗杆表面的螺旋齿将运动传动
到涡轮（2）表面的斜齿，进而带动涡轮转动，而涡轮通过内螺纹与升降柱（3）连接，进而将运动传递到升降柱上，升降柱 将螺纹的转动运 动装化为竖直方向上的直线运 动，进而推动颈套牵引使用者的颈部，达到治疗颈椎病的结果。 颈套装置（C ）通过皮带（1）与升降柱通过套环（D ）连接，皮带另 一端通过铆钉（2）与 颈套（3） 连接，可以方便颈套的调节以适应不同头型的 使用者，颈套前面的带子用于托着下颚，后面的紧贴后脑勺，起固定作用，另外颈套的制作材料采用软皮革，增加使用者的舒适 图B （传动机构） 图C 颈套装置 图D 套环
大桥医疗器械【大桥牌】颈椎牵引器的使用手册 大桥牌颈椎牵引器的简介： 颈椎牵引器是颈椎病的新型医疗保健产品，一种用于颈部的气动牵引器械，主要适用于神经根型颈椎病气动牵引，起到缓解临床症状的作用，使用方便、操作简单、性能良好、安全有效。颈椎病患者生活中不可缺少的保健用品。 大桥牌颈椎牵引器的功效： 肩部和颈部用以支撑头顶重量，颈椎牵引器凭借是适度的空间压力支撑头部重量，同时在固定状态下轻轻牵引颈部，矫正颈部椎体、恢复劲椎生理曲度，缓解颈部和肩部负担，消除颈 肩不适。 帮助治疗颈椎病，改善颈压，恢复颈椎生理曲度，消除颈椎引起的各类病症。对颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管狭窄等各种颈椎病有良好的治疗效果。使用方便安全，能随身携带。 建议采用科学牵引法！
大桥牌颈椎牵引器的使用人群： 该产品适用于神经根型颈椎病，对长时间工作、学习、或驾车造成的颈部疼痛等症状有明显的治疗效果。长期使用本产品可起到颈部保健作用。柔软型颈椎牵引器是利用充气施加外在牵引力的方法来完成牵引,为颈椎病的治疗创造了优越的条件,颈椎病患者可随时自我治疗。 大桥牌颈椎牵引器的品种： 颈椎牵引器是按照气囊使用材质及牵引行程的不同，分为A-01型、A-02型、A03型、A04型、A05型五种型号。 大桥牌颈椎牵引器的产品性能结构和组成： A-01型、A-02型、A03型、A04型产品由气囊衬套、导管、接头、气止、充气球、塔扣组成。 A05型产品在前述组成的基础上增加了颈托。 A-01型：气囊为乳胶全绒材料，牵引行程为0-10cm A-02型：气囊为乳胶半绒材料，牵引行程为0-10cm A03型、A04型：气囊均为橡胶半绒材料，牵引行程分别为0-10cm和0-14cm。 A05型：气囊均为PVC全绒材料，牵引行程分别为0-10cm和0-12cm。。
旋转复位手法配合牵引与单纯牵引治疗椎动 脉型颈椎病的观察 作者：王润妹，黎志翔，梁洁霞 【关键词】旋转复位手法；牵引；椎动脉型颈椎病 ［摘要］目的：对比旋转复位手法配合牵引与单纯牵引的疗效。方法：单纯牵引治疗组(21例)使用坐位颌枕套牵引椅行持续牵引；旋转复位手法配合牵引治疗组(21例)针对寰、枢椎偏歪情况施行旋转复位手法后牵引，治疗6周及12周后评定疗效。结果：在6周后单纯牵引组总显效率为28.57%，旋转复位手法配合牵引组总显效率为57.14%，两组差异有显著性(P<0.05)。结论：旋转复位手法配合牵引较单纯牵引疗效佳。 ［关键词］旋转复位手法；牵引；椎动脉型颈椎病 The Effect of Rotatory Reduction Manipulation Plus Traction and Traction Alone in Vertebral Artery Type Cervical Spondylopathy Abstract：Objective To compare the effect of rotatory reduction manipulation plus traction with traction alone in
vertebral antery type cervical spondylopathy.Methods The traction group in 21 cases used the jawloccipital belt tractiion chair.The manipulation and traction group,jawlcccipital belt traction chair after rotatory reduction manipulation in 21 cases.Effects after six weeks and twelve weeks.Results 28.57% cases of the traction group showed good result,and 57.14% cases of the rotatory reduction manipulation plus traction group.There was significant difference bertween the two groups(P<0.05).52.38% cases of the traction groups,80.95% cases of the rotatory reduction manipulation plus traction group showed good result at 12th week(P<0.05).Conclusion Rotatory reduction manipulation plus traction are more effective are more efective than traction alone.Key words：Rotatory reduction manipulation;Traction;Vertebral artery type cervical spondylopathy
颈椎牵引器的使用方法是什么 佳禾颈椎牵引器 佳禾颈椎牵引器:颈椎牵引器”由乳胶内胆,绒布面料组成,具有 重量轻,柔软性好,对皮肤无刺激,透气性好,携带方便,使用舒适等特点。凭借适度的空间压力支撑头部重量，同时在固定状态下轻轻拉 伸脖颈。以此缓和颈部和肩部负担，柔软型颈椎牵引器是利用充气 施加外在牵引力的方法来完成牵引,为颈椎病的治疗创造了优越的条件,颈椎病患者可随时自我治疗.消除所谓“酸痛”。 佳禾颈椎牵引器 便携式颈椎牵引器体积小，重量轻(250克)牵引力大(0-80公斤)，牵引行程长(1-20厘米)，乳胶内胆，绒布面料，透气性好，保护皮肤，充气成形时符合人体生理曲度，以保护颈前敏感区不受压，调 节牵引作用和固定作用时，使用者仍感舒适。此产品使用安全、方便、见效快。 佳禾颈椎牵引器适用范围： 佳禾颈椎牵引器使用方法： 1、按正确方法戴好便携式颈椎牵引器，初用者可先照着镜子佩戴，调节颈围大小，固定前部上、中两个尼龙搭扣，以适合不同颈 围的人使用。 佳禾颈椎牵引器使用方法 2、充气球打气前请拧紧放气螺母。 3、用充气球打气直到患者感觉力度合适，症状减轻为止。 4、牵引固定治疗每天至少2-3次，每次至少30分钟左右。 5、使用后拧松放气螺母，缓慢放气。
使用注意： 1、充气前请将螺帽拧紧，特别注意使橡胶垫片压紧放气孔，勿将垫片向上倒置。充力后再将长管上的控制伐稍向上移，以防慢放气。 颈椎牵引器适用人群 2、颈椎部位经常感到酸、胀、痛的人。 3、患有神经根型、椎动脉型、交感神经型及轻度脊髓型颈椎病的人。 颈椎牵引器禁忌症 4、颈面部、咽喉部和全身急性炎症患者慎用。
颈椎牵引技术基本操作 一、牵引的概念 用力学中作用和反作用的原理，通过重力的牵拉，作用于患肢，缓解骨折和脱位处软组织的紧张和回缩，使骨折或脱位复位，达到治疗目的。 二、牵引的目的 1、牵拉关节或骨骼，使脱位的关节或错位的骨折复位，并维持复位的位置。 2、牵拉固定关节，以减轻关节面所承受的压力，缓解疼痛，使局部休息。 3、治疗关节炎症等。 4、娇正畸形。 三、颈椎牵引疗法的适应症 用于各种颈椎病患，颈椎牵引的主要目的是拉伸紧张或痉挛的骨骼肌，并起着制动的作用，通过增加椎间隙和扩大椎间孔的作用，使颈椎的长度变长，牵引疗法用于某些压迫性疾患和颈椎疾患的治疗，如颈部肌肉疼痛导致的痉挛、颈椎退行性疾病、颈椎椎间盘突（膨）出、颈脊神经根受刺激或压迫、椎间关节囊炎、颈椎失稳症和环枢椎半脱位等。 四、禁忌症 颈椎及邻近组织的肿瘤、结核或血管损害性疾病、骨髓炎或椎间盘炎、颈段风湿性关节炎、严重的颈椎失稳或椎体骨折、脊髓压迫症、突出的椎间盘破碎、急性损伤或炎症在首次治疗后症状加重、严重的骨质疏松、颈椎病术后、未控制的高血压、严重的心血管疾病。 五、颈椎牵引疗法主要目的和作用 1、限制颈椎活动，减少负重，使病变组织水肿，充血减轻和消退。 2、牵引使头部肌肉松驰，解除痉挛，减轻椎间盘压力负荷，有利于膨出椎间盘得到恢复。 3、在牵引下，椎间孔增大，使神经根所受刺激和压迫得以减轻，也有利于神经组织与周围组织粘连的松解。 4、牵引使颈椎生理弧度恢复，有利于小关节功能恢复，也能使颈椎恢复
正常排列。 六、牵引 （一）、牵引的优点和分类 1、牵引的方式大致有三种：卧床牵引、坐位牵引和携带式牵引。 一般我们常采用仰卧位牵引，与其它几种牵引方法相比，其优点体现在：（1）、使脊椎后部结构间隙分离更大。 （2）、放松作用更明显。 （3）、可降低肌肉的紧张度。 （4）、可增加颈椎的稳定性。 （5）、可减少为克服头部重量所需要的牵引力。 （6）、可减少颈椎前部的解剖曲度。 2、根据时间卧床牵引又可以分为持续牵引和间断牵引两种： （1）、持续牵引：持续24h或更长时间，适用于颈椎骨折、脱位患者的固定，让患者保持安静，降低牵引重量； （2）、间断牵引：持续稳定的短时间（通常为半小时）和较大重量的牵引。如：颈椎疾患者。 （二）、颈椎牵引的重量 因为牵引的治疗作用主要制动，拉开椎体间使凸出的椎间盘退回去实际上做不到，所以牵引重量太大，枕颌部疼痛，牵引就无法坚持，故不用太大重量，卧床牵引2--5kg即够，坐位牵引因为要对抗头颅重量，则大概6--7.5kg重量,这具体要根据病情、体质﹑耐力予以酌情调整。 （三）、颈椎牵引的方法和步骤 1、处方 （1）、牵引体位：根据患者病情和治疗需要选择坐位或仰卧位。 （2）、颈椎的角度：通常在中立位到30°颈屈位范围内，上颈段病变牵引角度可小些，下颈段病变牵引角度可大些。 （3）、应用模式：可选择持续牵引或间歇牵引。通常间歇牵引可使患者更为舒适些。 （4）、牵引力量：牵引力量的范围应是患者可以适应接受的范围。通常
美式整脊手法与坐位牵引方法治疗神经根型颈椎病的效果观察 目的对比分析美式整脊手法与坐位牵引治疗神经根型颈椎病的效果。方法选取2015年6月～2016年6月我院收治的100例神经根型颈椎病患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组各50例。研究组应用美式整脊手法进行治疗，对照组应用坐位牵引方法进行治疗，比较两组患者的治疗效果、生活质量评分以及不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率（92.0%）高于对照组（56.0%），差异有统计学意义（P＜0.05），且研究组患者的各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的不良反应发生率（4.0%）显著低于对照组（24.0%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论美式整脊手法治疗神经根型颈椎病的效果较好，值得临床推广应用。 [Abstract]Objective To compare and analyze the effect of American Chiropractic and sitting traction in the treatment of patients with cervical spondylotic radiculopathy.Methods From June 2015 to June 2016，100 patients with cervical spondylotic radiculopathy in our hospital were selected as the subjects，and divided into the study group and the control group by random number table，with 50 cases in each group.The study group was treated with American chiropractic technique，and the control group was treated by sitting traction.The therapeutic effect，quality of life scores and adverse reactions were compared between the two groups.Results The effective rate of treatment of patients in the study group （92.0%）was higher than that in the control （56.0%），the difference was statistically significant （P＜0.05）.The scores of quality of life in the study group were higher than that in control group，the difference was statistically significant （P＜0.05）.The adverse reactions rate of patients in the study group （4.0%）was significantly lower than that in the control group（24.0%），the difference was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion American chiropractic manipulation is better for the treatment of cervical spondylotic radiculopathy，and is worthy of popularization and application in clinic. [Key words]American chiropractic；Sitting traction；Cervical spondylotic radiculopathy；Quality of life；Impact 随着社会的不断发展，越来越多的人从事文案工作，长时间的伏案工作导致颈椎病的发病率不断升高。颈椎病包括很多类型，根据发病部位的不同，大致可分为颈型、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型和其他型。其中最常见的就是神经根型颈椎病，占总数的70%左右[1]。神经根型颈椎病的主要发病原因是患者的神经根受到外部压力等物理刺激后，颈椎发生退行性改变，进而发生一系列的生理变化，主要临床表现为手麻，颈、肩部疼痛等。现代医学上常通过牵引、理疗、推拿等方法来治疗神经根型颈椎病。本文选取100例神经根型颈椎病患者作为研究对象，对比分析了美式整脊手法与坐位牵引在神经根型颈椎病患者中的疗效及对生活质量的影响，现报道如下。
颈椎牵引技术基本操作 一、牵引得概念 用力学中作用与反作用得原理,通过重力得牵拉,作用于患肢,缓解骨折与脱位处软组织得紧张与回缩,使骨折或脱位复位,达到治疗目得。 二、牵引得目得 1、牵拉关节或骨骼,使脱位得关节或错位得骨折复位,并维持复位得位置。 2、牵拉固定关节,以减轻关节面所承受得压力,缓解疼痛,使局部休息、 3、治疗关节炎症等。 4、娇正畸形。 三、颈椎牵引疗法得适应症 用于各种颈椎病患,颈椎牵引得主要目得就是拉伸紧张或痉挛得骨骼肌,并起着制动得作用,通过增加椎间隙与扩大椎间孔得作用,使颈椎得长度变长,牵引疗法用于某些压迫性疾患与颈椎疾患得治疗,如颈部肌肉疼痛导致得痉挛、颈椎退行性疾病、颈椎椎间盘突(膨)出、颈脊神经根受刺激或压迫、椎间关节囊炎、颈椎失稳症与环枢椎半脱位等、 四、禁忌症 颈椎及邻近组织得肿瘤、结核或血管损害性疾病、骨髓炎或椎间盘炎、颈段风湿性关节炎、严重得颈椎失稳或椎体骨折、脊髓压迫症、突出得椎间盘破碎、急性损伤或炎症在首次治疗后症状加重、严重得骨质疏松、颈椎病术后、未控制得高血压、严重得心血管疾病。 五、颈椎牵引疗法主要目得与作用 1、限制颈椎活动,减少负重,使病变组织水肿,充血减轻与消退。 ２、牵引使头部肌肉松驰,解除痉挛,减轻椎间盘压力负荷,有利于膨出椎间盘得到恢复。 3、在牵引下,椎间孔增大 ,使神经根所受刺激与压迫得以减轻,也有利于神经组织与周围组织粘连得松解、 4、牵引使颈椎生理弧度恢复,有利于小关节功能恢复,也能使颈椎恢复正常排列。
六、牵引 (一)、牵引得优点与分类 1、牵引得方式大致有三种:卧床牵引、坐位牵引与携带式牵引。 一般我们常采用仰卧位牵引,与其它几种牵引方法相比,其优点体现在: (1)、使脊椎后部结构间隙分离更大、 (2)、放松作用更明显。 (3)、可降低肌肉得紧张度。 (4)、可增加颈椎得稳定性、 (5)、可减少为克服头部重量所需要得牵引力。 (6)、可减少颈椎前部得解剖曲度。 ２、根据时间卧床牵引又可以分为持续牵引与间断牵引两种: (1)、持续牵引:持续２4h或更长时间,适用于颈椎骨折、脱位患者得固定,让患者保持安静,降低牵引重量; (2)、间断牵引:持续稳定得短时间(通常为半小时)与较大重量得牵引。如:颈椎疾患者。 (二)、颈椎牵引得重量 因为牵引得治疗作用主要制动,拉开椎体间使凸出得椎间盘退回去实际上做不到,所以牵引重量太大,枕颌部疼痛,牵引就无法坚持,故不用太大重量,卧床牵引2--５kg即够,坐位牵引因为要对抗头颅重量,则大概6－－7。5kg重量,这具体要根据病情、体质﹑耐力予以酌情调整、 (三)、颈椎牵引得方法与步骤 １、处方 (１)、牵引体位:根据患者病情与治疗需要选择坐位或仰卧位。 (2)、颈椎得角度:通常在中立位到30°颈屈位范围内,上颈段病变牵引角度可小些,下颈段病变牵引角度可大些、 (３)、应用模式:可选择持续牵引或间歇牵引。通常间歇牵引可使患者更为舒适些。? (4)、牵引力量:牵引力量得范围应就是患者可以适应接受得范围。通常以患者体重得7％为牵引首次力量,适应后逐渐增加。常用得牵引力量范围在6~１5kｇ。
目录 jǐng zhuī qiān yǐn liáo fǎ cervical traction 颈椎牵引疗法
1.处方 （1）牵引体位：根据患者病情和治疗需要选择坐位或仰卧位。 （2）颈椎的角度：通常在中立位到30°颈屈位范围内，上颈段病变牵引角度可小些，下颈段病变牵引角度可大些。 （3）应用模式：可选择持续牵引或间歇牵引。通常间歇牵引可使患者更为舒适些。 （4）牵引力量：牵引力量的范围应是患者可以适应接受的范围。通常以患者体重的7%为牵引首次力量，适应后逐渐增加。常用的牵引力量范围在6～15kg。 （5）治疗时间：大多数为10～30min。 （6）频度和疗程：频度为1次/d或3～5次/周，疗程为3～6周。 （7）其它的理疗：若在牵引治疗前或治疗中应用浅表热等物理因子，则应在牵引处方中予以注明。 2.治疗操作 （1）治疗前： ①明确牵引首次重量。 ②根据处方选择患者舒适、放松体位，如坐位、仰卧位等。 ③根据处方确定患者颈部屈曲角度。 ④牵引带加衬，使患者更为舒适，且使牵引力量作用于患者后枕部而非下颌部。 ⑤将牵引带挂于牵引弓上。 （2）治疗中：
①设定控制参数：包括牵引力量、牵引时间、牵引方式、间歇牵引时的牵引、间歇时间及其比例。 ②治疗调整：每次牵引后，可根据患者牵引后的症状、体征的改变，相应调整牵引体位、角度、力量和时间。 （3）治疗后： ①牵引绳完全放松、所有参数回零后关机；卸下牵引带。 ②询问患者牵引效果及可能的不适，记录本次牵引参数，以作为下次治疗的依据。 1.患者须知 （1）牵引前应取下耳机、助听器、眼镜等影响治疗的物品。 （2）牵引中应尽可能使颈部及全身放松。 （3）如果出现不良反应，应及时报告。 2.工作人员须知 （1）熟悉牵引装置的性能。 （2）治疗时对患者状况作密切观察，预防不良反应。如有假牙的患者可将纱布卷放于上、下后牙之间；使用改良牵引带减少颞颌关节疼痛；合并腰椎病变者，牵引力量宜小，以避免产生腰椎疼痛。 （3）对肌肉疼痛导致痉挛者，宜采用小剂量持续牵引，避免采用间歇牵引方式。 ?浅谈颈椎牵引的护理问题摘要：6 结语牵引疗法是治疗颈 椎病的常用方法，除脊髓外，常作为首选疗法。在牵引过程中， 即使严格 ?颈椎牵引的技巧摘要：。颈椎牵引适用于神经根型、颈型和交 感型、颈椎病，对颈椎间盘突出、颈椎失稳、颈椎小关节错缝和 颈椎滑 ?推拿疗法配合牵引治疗根型颈椎病摘要：【关键词】颈椎 病神经根型推拿疗法颈椎牵引颈椎病是中老年人常见多发 病
颈椎牵引的方法 一操作程序： 1通常采用枕颌布带牵引法。轻症患者采用间断牵引，每日1~3次，每次1/2~1小时；重症者可行持续牵引，每日牵引6~8小时。牵引重量可自3~4公斤开始，年龄，体质强弱，颈部肌肉发育情况以及患者对牵引治疗的反应等，适当增加牵引重量和延长牵引时间。疗程：小重量牵引30次为一疗程。如果有效，可继续牵引1~2疗程或更长。两疗程之间休息7~10天。在进行牵引治疗的同时，若能配合其它治疗措施，可以提高疗效 2体位可采取坐位或卧位，为了方便，多取稳当的靠坐位，使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°，避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适，如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小，脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位，忌前屈牵引 3如坐位牵引疗效不著，或患者症状较重或体弱不耐久坐时，可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位，牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟，然后再作牵引，每天牵引总时间可达1O-14小时。 二颈椎牵引的注意事项： 1.根据病情，正确选择牵引方式，重量，角度及时间。 2.应向患者解释牵引的目的和意义，交待注意事项。 3.治疗前应检查牵引器，绳索及固定带是否牢固完好。 4.牵引结束时，应缓慢的写下牵引重量，取下固定物，休息15-30min在离去。 5.治疗中注意患者的反应，若有肩部不适，手麻加重，应调节牵引的重量或牵引的位置，若出现头晕恶心等应该立即停止牵引，检查原因并处理调整。 6.牵引时间：一般在15～20分钟。时间过长易造成肌肉和韧带静力性损伤。 7.体位：常用体位为坐位、仰卧位。仰卧位可使C4～C7椎间隙后部增宽更为明显，且颈部肌肉不用支持头部重量，得以舒适，角度亦易调节。坐位牵引位置不易稳定、角度变化亦小，但却有牵引无磨擦力的优点。 8.牵引方式：可分为持续性牵引和间歇性牵引。持续性牵引在整个过程中始终保持牵引力；间歇性牵引则在牵引过程中有几次牵引力的减小。年岁大、病情重者多选后者。 9.牵引的力量：牵引力量以达到颈椎椎间隙增大而不引起肌肉、关节损伤为目的。一般坐位2～3kg，卧位10kg左右。 10.颈椎的角度：颈椎屈曲位时的牵引可以使椎间隙和椎间孔增大，颈后软组织伸展,适用于颈椎病椎间隙狭窄和椎间孔变形的患者。屈曲15度是保持颈椎生理曲度变直而不出现反弓的最大角度，故前屈以不超过15度为宜。后伸位牵引适用于颈椎生理曲度改变的患者，目的在于恢复生理曲度正常。中立位牵引可用于各种类型，但针对性较差。
颈椎牵引器使用注意事项 ：现在患颈椎病的人越来越多，对于严重颈椎病的患者，医生一般都会用颈椎牵引器作为辅助设备，但是颈椎牵引器使用注意事项大家是否都了解呢？下面为您介绍颈椎牵引器使用注意事项，看看吧。 颈椎牵引器使用注意事项 1、垂直脊椎的力对恢复脊椎的生理弧度，及调节脊椎内外力学平衡最为合适。30°—90°角牵引，能瞬间牵开椎体，并恢复脊椎的正常生理曲度，调节脊椎内外力学平衡最为合适，是脊椎牵引最有效的牵引角度。 2、牵引时间15～20分钟时，有90%脊椎曲度趋于正常，而持续牵引超过15～20分钟以上，患者有不适感，X线片示椎间隙拉伸长度反而有30%缩短。因此认为牵引时间15～20分钟效果最佳。 3、在卧位牵引（平躺着）时，只有达到人体体重的10%以上时，椎体才能牵开，力太小椎体牵不开，太大容易拉伤肌肉和韧带。通过临床病例观察按体重不同，给予不同重量牵引后，进行X线研究表明，在平躺牵引时：牵引力为体重的10%～15%左右为佳。 4、对于年老体弱、骨质疏松、椎间盘退变、脊髓型者，牵引力量宜6%以下，以免造成脊椎拉伸位移大而导致或加重脊椎不稳。 5、按正确方法戴好便携式颈椎牵引器，初用者可先照着镜子佩戴，调节颈围大小，固定前部上、中两个尼龙搭扣，以适合不同颈围的人使用。
6、充气球打气前请拧紧放气螺母，用充气球打气直到患者感觉力度合适，症状减轻为止。使用后拧松放气螺母，缓慢放气。 7、牵引固定治疗每天至少2-3次，每次至少30分钟左右。 8、长期不用时，不要把内胆中的气放净，并放阴凉处以便更好的保养乳胶内胆。 9、颈椎病患者应注意牵引治疗后，平时伏案工作半个小时后应起身休息活动一下，睡觉时枕头要合适。 10、充气时应循序渐进，不要过猛，在做牵引治疗出现头晕等异常反应时，应徐徐放气，直到不应有的症状消失，再重新调整使用。 11、大力牵引前应做30分钟小牵引，牵引复位时应在医生指导下进行。 12、使用时避免气囊接触坚硬物体，牵引器表面有污迹时，可在充气后用软毛刷粘水清洗，不可水泡、用力揉搓或刷洗。 13、勿将该产品靠近高温高热。
一.颈椎牵引机产生的背景： 随着科技的发展，人民的生活水平和交通水平发生了很大的变化，以前的自行车被现在越来越多的电动车，汽车，公交所代替，以前满大街，商店的购物被现在的网购占去了大半壁江山，越来越多的办公室一族会整天的围在电脑旁，伙拼，抢购商品，经常会听到有人喊脖子疼，其实这就是颈椎在向我们发出信号，要注意颈椎的保护，也是颈椎病早期的症状。 现在很多疾病都是由于颈椎病而引发的更主要的后果： 1、中风：中风病人有90%以上都有颈椎病，很多人中风后仍不清楚这一原因。 2、失眠、神经衰弱：经临床观察在这类病症的人中,有70%的人由颈椎病引发。 3、突然发作的眩晕：主要是椎动脉压迫所致，突然晕倒往往会带来严重后果。 4、记忆力严重下降：为椎动脉受颈椎压迫引起，严重会续发脑梗甚至脑出血。 5、颈部僵硬不能转动：颈椎病因椎体退变，韧带钙化会导致颈部活动受限。 6、植物神经功能紊乱：椎前缘骨质压迫食管后壁或刺激周围软组织反应引起。 7、上肢疼痛无力：由椎间压迫神经根引起，可同时影响躯体两侧，发展较快。 8、高位截瘫：颈椎骨质增生，骨刺压迫颈部神经根和脊髓，导致发病瘫痪。 9、耳聋耳鸣：刺激或压迫颈椎旁的交感神经节后纤维引起，往往伴随视物模糊等。 颈椎病的治疗方法分非手术治疗和手术治疗两种，而牵引是非手术治疗中治疗颈椎病的主要缓解症状手段。有效的牵引能解除颈部肌肉痉挛、缓解疼痛症状、增大椎间隙和椎间孔、有利于已外突的髓核及纤维环组织稳定、缓解和解除神经根受压与刺激、促进神经根水肿吸取、解除椎对椎动脉的压迫、促进血液循环、有利于局部淤血肿胀及增生消退、松懈黏连的关节囊、改善和恢复钩椎关节、调节小关节错位和椎体滑脱、调整和恢复已被破坏的颈椎内外平衡、恢复颈椎的正常功能。患者到医院做牵引疗程当然很好，但来往医院的不方便，致使每日的牵引疗程难以坚持下来，导致容易复发、且费用大，造成患者庞大的压力及负担。翔宇公司生产的颈椎牵引器，在保证物理治疗的前提下，采用了已获得多项专利的拉力秤，提供给患者多重的安全警示与防护，且收纳方便、携带轻松、可随时使用，无需产生额外成本，是真正便捷、经济、实用的牵引产品，不仅适合了家庭的需要，更满足了商务人士的要求，使得在办公区域或出差在外都能持续进行牵引复健。 二. 牵引机的作用： 1.透过牵引作用，可减少脊髓对神经根的压迫与摩擦。 2.持续有效的牵引可增大颈椎/腰椎间的间隙。 3.可缓解并降低颈椎/腰椎间盘内向四周的压力，解除肌肉挛缩、减少酸痛。 4.将横突孔间的椎动脉拉伸直，改善颈椎/腰椎动脉间血氧供应。 5.正确的护颈器牵引，可使颈椎/腰椎纵径拉长、伸展脊髓、改善神经根刺激等症状。
颈椎牵引器 颈椎牵引器适用于患有颈椎病、长期伏案工作的人士使用，能预防颈椎病的发生和康复治疗。 便携式颈椎牵引器颈椎牵引器 颈椎牵引器 - 简介 颈椎病的治疗方法分非手术治疗和手术治疗两种，而牵引是非手术治疗中治疗颈椎病的主要缓解症状手段。有效的牵引能解除颈部肌肉痉挛、缓解疼痛症状、增大椎间隙和椎间孔、有利于已外突的髓核及纤维环组织稳定、缓解和解除神经根受压与刺激、促进神经根水肿吸取、解除椎对椎动脉的压迫、促进血液循环、有利于局部淤血肿胀及增生消退、松懈黏连的关节囊、改善和恢复钩椎关节、调节小关节错位和椎体滑脱、调整和恢复已被破坏的颈椎内外平衡、恢复颈椎的正常功能。 颈椎牵引器就是根据这个原理设计而成的方便患者使用的颈椎病治疗用品。 颈椎牵引器 - 颈椎牵引器功能 颈椎牵引器对颈肩僵硬退化、预防驼背、矫正身姿。同时按摩点上的磁疗点直接接触身体可以帮助血液循环，促进新陈代谢，缓解辅助治疗颈椎病 5-15分钟效果显著。适用人群：白领、司机、长时间站立、久坐、长时间对着电脑等人士。 一、恢复颈椎的正常生理结构，调节颈椎骨胳保持健康状态。 二、缓解颈椎关节狭窄关节囊以及韧带的钙化。 三、改善供血不足。 四、改善压迫神经造成的疼痛，松懈粘连预防驼背等作用。 五、对于发育期的青少年长期使用则有助于身高增长。 颈椎牵引器 - 颈椎牵引器说明 1、必须熟练掌握进入牵引和解除牵引的操作，方可进行牵引器的使用。 2、“牵引力度从小到大，逐步增加”是颈椎牵引安全的关键，也是使用者必须遵循的原则。 3、“多次牵引”是牵引效果的保证，通过牵引可拉开椎骨之间空隙，使错位椎间盘归位，从而解除椎间盘对神经的压迫。 4、牵引后颈椎及肩部舒适是牵引力度合适的体现，如牵引后颈椎及肩部感觉不适，就应该减小牵引力度。
颈椎生理曲度对于颈椎以及头部健康有着非常重要的作用，一旦颈椎曲度发生了改变往往会造成颈椎疼痛、头晕头痛之类的典型症状。长期曲度变直不加以纠正和治疗甚至可能诱发颈椎骨质增生、椎间盘突出之类的严重病变，危害患者的健康。一旦出现了颈椎生理曲度变直的症状，一定要积极地做好相关的颈椎护理和治疗工作，避免因此诱发严重的病变。 颈椎生理曲度变直可以做牵引吗 目前治疗颈椎生理曲度变直最为常见的就是牵引疗法。颈椎牵引能纠正颈椎失稳、关节移位、颈椎间隙及椎间孔狭窄，解除颈部肌肉
紧张或者痉挛，松解变性软组织的粘连，平衡颈部肌肉应力。目前临床上常用的牵引方法有持续牵引法和间歇牵引法。常用的体位有坐位和卧位。传统牵引法仅仅是沿着脊柱方向的简单拉伸，临床上，在传统牵引的基础上根据患者颈椎曲度异常的不同病变部位进行了针对性的相应角度牵引法，以达到更好的牵引疗效。牵引效果主要由牵引的角度，时间和重量等因素决定。 （1）角度：如主要作用于下颈段，牵引角度应稍前倾，可在15-30°之间，如主要作用于上颈段或环枢关节，则前倾角度应更小或垂直牵引，同时注意结合患者舒适来调整角度。 （2）重量：间歇牵引的重量可以其自身体重的10%-20%确定，持续牵引则应适当减轻。以初始重量较轻，以后逐渐增加为好。 （3）时间：牵引时间以连续牵引20分钟，间歇牵引则20-30分钟为宜，每天一次，10-15天为一疗程。 （4）方式：多数用连续牵引，也可用间歇牵引或两者相结合。 虽然临床证实动态角度牵引法疗效较好，但临床操作不方便且较为繁琐，对医生要求较高，稍有不慎可能出现副作用，选择专业的大医院是非常有必要的。当然除了牵引治疗之外，对于生理曲度变直的患者还有诸多治疗方法，以下跟大家简要的介绍一下，大家可以根据自己的病情针对性的选择： 推拿按摩治疗：颈椎的中医传统推拿手法主要有推法、拿法、捏法、按法、点法、擦法、摩法、一指禅推法、揉法、磙法等。上述各法均可起到疏通经络、运行气血、理筋止痛、缓解痉挛、消除肌肉
颈椎牵引疗法 一、适应症 颈部肌肉疼痛导致的痉挛、颈椎退行性疾病、颈椎椎间盘突（膨）出、颈脊神经根受刺激或压迫、椎间关节囊炎、颈椎失稳症和环枢椎半脱位等。 二、禁忌症 颈椎及邻近组织的肿瘤、结核或血管损害性疾病、骨髓炎或椎间盘炎、颈段风湿性关节炎、严重的颈椎失稳或椎体骨折、脊髓压迫症、突出的椎间盘破碎、急性损伤或炎症在首次治疗后症状加重、严重的骨质疏松、颈椎病术后、未控制的高血压、严重的心血管疾病。 三、操作方法 1．处方 （1）牵引体位：根据患者病情和治疗需要选择坐位或仰卧位。 （2）颈椎的角度：通常在中立位到30°颈屈位范围内，上颈段病变牵引角度可小些，下颈段病变牵引角度可大些。 （3）应用模式：可选择持续牵引或间歇牵引。通常间歇牵引可使患者更为舒适些。 （4）牵引力量：牵引力量的范围应是患者可以适应接受的范围。通常以患者体重的7%为牵引首次力量，适应后逐渐增加。常用的牵引力量范围在6~15kg。 （5）治疗时间：大多数为10~30min。 （6）频度和疗程：频度为1次/d或3~5次/周，疗程为3~6周。 （7）其它的理疗：若在牵引治疗前或治疗中应用浅表热等物理因子，则应在牵引处方中予以注明。 2．治疗操作 （1）治疗前 ①明确牵引首次重量。 ②根据处方选择患者舒适、放松体位，如坐位、仰卧位等。 ③根据处方确定患者颈部屈曲角度。 ④牵引带加衬，使患者更为舒适，且使牵引力量作用于患者后枕部而非下颌部。 ⑤将牵引带挂于牵引弓上。 （2）治疗中
①设定控制参数：包括牵引力量、牵引时间、牵引方式、间歇牵引时的牵引、间歇时间及其比例。 ②治疗调整：每次牵引后，可根据患者牵引后的症状、体征的改变，相应调整牵引体位、角度、力量和时间。 （3）治疗后 ①牵引绳完全放松、所有参数回零后关机；卸下牵引带。 ②询问患者牵引效果及可能的不适，记录本次牵引参数，以作为下次治疗的依据。 四、注意事项 1．患者须知 （1）牵引前应取下耳机、助听器、眼镜等影响治疗的物品。 （2）牵引中应尽可能使颈部及全身放松。 （3）如果出现不良反应，应及时报告。 2．工作人员须知 （1）熟悉牵引装置的性能。 （2）治疗时对患者状况作密切观察，预防不良反应。如有假牙的患者可将纱布卷放于上、下后牙之间；使用改良牵引带减少颞颌关节疼痛；合并腰椎病变者，牵引力量宜小，以避免产生腰椎疼痛。 （3）对肌肉疼痛导致痉挛者，宜采用小剂量持续牵引，避免采用间歇牵引方式。
手法配合牵引治疗颈椎反弓的体会 发表时间：2011-11-30T16:01:56.280Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第10期供稿作者：刘慎义杜春辉[导读] 牵引治疗可以缓解局部肌肉紧张，消除粘连组织，调节颈部两侧肌群，恢复颈椎曲度，达到治疗的目的。 刘慎义杜春辉 (中国人民解放军第210医院403临床部软伤科116021)【摘要】目的:观察采用手法配合牵引治疗颈椎反弓患者，使其恢复正常曲度。方法：对颈椎反弓患者采用牵引、手法治疗。结果：2010年6月～2011年1月我院选择症状相对较重，病史相对较长的中青年人，X线影像均为颈椎反弓，诊断为颈椎反弓病人160例，治疗后，随诊半年，疗效满意。结论：采用手法配合牵引治疗颈椎反弓病人，减轻病者痛苦，树立战胜疾病的信心。本法为无任何毒副作用，易于被患者接受的绿色疗法。现报告如下: 【关键词】颈椎反弓;手法; 牵引 【中图分类号】R295【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0197-011临床资料 1.1一般资料: 选取2010年6月～2011年1月我院选择症状相对较重，病史相对较长的中青年人，均经X线影像均为颈椎反弓。出现颈背部疼痛，伴有多为一侧或双侧偏头痛，颈部转动受限，动则疼痛加剧，尤以向患侧扭转疼痛更加明显，甚至牵涉肩背部；头向患侧偏斜，不能自由旋转后仰；检查：颈椎曲度平直，颈活动受限，颈肌痉挛，触之如条索状，压痛明显。病人160例，男48例，女112例。年龄最小24岁，最大52岁，平均36岁。病程最短者1年，最长者8年。 2 治疗方法 2.1推拿手法治疗：患者坐位，头稍前屈，两上肢自然下垂。操作手法：一是摩揉法，医者站立于患者身后，双手指螺纹面着附于颈项两侧，以腕力带动手指缓慢、有力、反复作划圆环绕动作，至温热感为宜；二是捏拿法,既用拇、食、中三指在患侧作对称用力，反复捏拿痉挛的斜方肌及颈部肌块，至柔软为止；三是点按法，以拇指指峰为支点，双手同时用力按压双侧风池穴、肩井穴1min；四是滚动法，医者站立于患者侧方，用手背小指侧附着于患侧颈部，使腕关节作屈伸外旋的连续滚动约20次，以缓解捏拿疼痛感。以上操作1次/d。 2.2牵引操作：患者坐位，采取前屈0～15度角，根据病人体质、病情、性别、年龄及牵引的反应而定，以患者舒适为宜，重量一般在8～20kg，每次15～20分钟，每日一次，一疗程10～15天。 3疗效标准 痊愈：颈项部疼痛、酸胀消失，压痛点消失，颈部功能活动恢复正常，X线影像均为正常曲度。好转：颈项部疼痛减轻，颈部活动改善，X线影像改善。未愈：症状无改善［3］。X线影像同前 4 结果 结果治愈98人，占61.25%，好转56人，占35.00%，无效6人，占3.7%，总有效率为96.25%。 5 讨论 颈椎曲度反弓多因日常生活频繁的伏案工作及睡眠姿势不良，枕头过高或过低，使颈项一侧的肌群在长时间内受到过度牵拉或过度受压；或因颈项部着凉受寒，局部气血失调，经络受阻；或因颈部突然用力转向一侧，致使颈部一则肌群痉挛或扭伤；或因肩部负重过大过久，致使局部血运不畅，导致颈椎生物力学平衡失调，出现颈椎反弓。影像枕部神经出现偏头痛，颈部疼痛不适，颈部活动受限。 牵引治疗可以缓解局部肌肉紧张，消除粘连组织，调节颈部两侧肌群，恢复颈椎曲度，达到治疗的目的。颈部手法促使痉挛的肌块消散，移位的关节恢复到正常的位置，使其经络通畅，达到“通则不痛”的治疗目的。平时注意要养成良好习惯，身体两边保持对称平衡，不要长时间久坐低头，经常做颈部保健操，避免受凉及外伤。