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各类检查禁忌症

CT检查禁忌症

1、孕妇和其他不宜接触X射线病员(如再生障碍性贫血等);

2、严重心、肝、肾功能衰竭;

3、病情严重难以配合者;

4、含碘对比剂过敏者不能做增强检查。

磁共振检查禁忌症

1、带有心脏起搏器及神经刺激器者;

2、曾做过动脉瘤手术及颅内带有动脉瘤夹者;

3、曾做过心脏手术。并带有人工心脏瓣膜者;

4、有眼球内金属异物或体内有各种金属植入物的患者;

5、妊娠期妇女;

6、危重病人需要使用生命支持系统者;

7、癫痫患者;

8、幽闭恐惧症患者。

病理学检查禁忌症:

1、常规病理学检查:

禁忌症:标本严重自溶、腐败、干枯的组织及标本过小,不能或难以制片的组织不宜进行常规病理学检查。

2、术中冰冻切片病理学检查:

以下情形不宜做手术术中冰冻切片病理学检查

(1)疑为恶心淋巴瘤;

(2)标本过小(材料直径小于或等于0.2cm者);

(3)术前易于进行常规活检者;

(4)脂肪组织、骨组织及钙化组织;

(5)需要依据核分裂相计数判断良、恶性的软组织肿瘤;

(6)主要依据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性肿瘤;

(7)已知具有传染性的标本,如结核病,病毒性肝炎、艾滋病等。肌电图禁忌症:

1、安装起搏器、金属心导管患者

2、开发性骨折或创伤伤口未愈合者,有外支架固定者

3、有出血倾向(如:血友病、血小板减少者)

4、有传染病、严重高血压、心脏病等

5、意识不清,无法配合者

心电图运动试验禁忌症:

1、急性心肌梗死的急性期(1个月内);

2、不稳定型心绞痛;

3、急性心肌炎;

4、急性心内膜炎;

5、心力衰竭;

6、冠状动脉主干狭窄;

7、快速房性或室性心律失常;

8、严重房室传导阻滞;

9、严重主动脉瓣狭窄;

10、急性肺动脉栓塞或肺梗死;

11、严重高血压未经控制;

12、严重肢体残疾

脑电图禁忌症:

颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。

胃镜检查禁忌症

1、严重心脏病:如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭。

2、严重肺部疾病;哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。

3、精神失常不能合作者。

4、食管、胃、十二指肠穿孔的急性期。

5、急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。

6、腐蚀性食管损伤的急性期。

肠镜检查禁忌症:

1、肛门、直肠严重狭窄、肛周脓肿、肛裂;

2、急性重度结肠炎,重度放射性肠炎;

3、腹腔内广泛粘连者;

4、癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者

5、急性弥漫性腹膜炎;

6、严重腹水、妊娠妇女;

7、严重心肺功能衰竭、严重高血压、脑血管病病变、精神异常及昏迷患者。

纤维支气管镜检查禁忌症:

1、一般情况极差,体质十分虚弱者。

2、肺功能严重损害,呼吸明显困难者。

3、严重心脏病,心功能不全或频发心绞痛,明显心律紊乱者。

4、严重高血压者。

5、主动脉瘤,有破裂危险。

6、近期有大咯血,哮喘急性发作,则需暂缓进行。

7、出、凝血机制异常。

诱发电位检查禁忌症:

1、无法配合受检者。

2、生命征象不稳定者。

3、有装心脏节律器者。

4、孕妇请先告知。

鼻内窥镜禁忌症:

1、高血压、严重心肺功能不全者;

2、有出血倾向者。

各种检查适应症及禁忌症1

各种影像学检查适应症 一、X 线 1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病得骨改变、多种骨与关节病得检查.软组织内得钙化与金属异物也可在平片上显示清晰得影像。 2、胸部摄影适应症:以胸腔内得肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏与大血管为主要检查内容。临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查. (1)胸部后前位:用于观察胸部得主要病变情况与体检(2)胸部侧位:用于观察胸部得病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲与驼背者或病重不能站立者得胸部情况. (4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管与形态与相互关系,进行心脏测量 (5)心脏左侧位 :用于左、右心室、主动脉、肺动脉得情况. (6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房与右心室漏斗部得增大扩张情况。 (7)心脏左前斜位: 用于观察心脏及大血管得相互关系。胸部摄影时得注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形与遮蔽肺脏,常规应采取站立位 3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路得病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查得对比照片,同时可检查急腹症等病变。(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块与异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患得情况。(3)腹部侧卧水平前后位: 用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体得情况。(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门得距离. (5)膀胱区后前位 : 用于观察膀胱结石得情况。腹部摄影时得注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道得准备,以消除肠内气体得干扰.若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照 二、X线造影检查 1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时与食管气管瘘时特别要慎重。(2)食管低张双对比造影适应症:食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规造影显示不清楚. 2、上消化道造影(1)常规上消化道造影适应症:有任何上腹部不适及消化道症状;疑有胰腺囊肿及胰头癌等. 禁忌症:有上消化道穿孔;肠梗阻;肠道大出血后一周之内。 (2)胃及十二指肠低张双对比造影适应症:适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌与胆管癌等到与普通胃肠道造影可疑病例. 禁忌症:同常规造影与低张药品使用禁忌者。 3、全消化道造影适应症:先天发育异常;消化道良恶性肿瘤慢性非特异性炎症及结核。观察肠道外占位性病变与肠道关系。手术后功能观察;病人不愿或不能接受钡剂灌肠检查者. 禁忌症: 急性消化道穿孔; 近期消化道大出血;肠梗阻等。 4、结肠灌肠造影适应症:结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变局限性肠炎;溃疡性结肠炎;巨结肠;结肠套叠整复。禁忌症:急性阑尾炎;急性肠炎;结肠穿孔或坏死。 5、子宫输卵管造影适应症:1。不孕症用以了解原发性或继发性不孕症得原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管就是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅得输卵管变得通畅而受孕。 2。子宫异常出血寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血就是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致. 3.输卵管再通对输卵 管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定就是否能作手术。 4。肿瘤观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其她盆腔脏器对子宫输卵管得影响。 5.畸形诊断子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等. 6。异物诊断金属宫内节育器异位。7。粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等。禁忌症 1.急性与亚急性内外生殖器炎症。 2.严重全身性疾病不能忍耐手术者. 3。妊娠期、月经期。 4.产后、流产、刮宫术后6 周内。 5。碘过敏者。 6、肾盂造影 (1)静脉肾盂造影

各项检查适应性与禁忌症

各项检查适应性与禁忌症 各种检验检查适应症 病理学检查适应症和禁忌症: 一、常规病理学检查: 适应症:使用于通过手术切取、钳夹等方法获取的人体组织; 禁忌症:标本严重自溶、腐败、干枯的组织及标本过小,不 能或难以制片的组织不宜进行常规病理学检查。 二、生化室检验项目及检查适应症 生化全套检查 【检查项目】包括肝功能、肾功能、心肌酶谱、血脂、电解质、血糖、肌钙蛋白三合一等。 【检查适应症】参照以下相关内容 三、肝功能检查 【检查项目】 1.肝功能检查:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB )、球蛋白 (GLB )、白蛋白/球蛋白(A/G )、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST )、AST/ALT、碱性磷酸酶(ALP )、Y谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE )、总胆汁酸(TBA ) 【检查适应症】

体检、各种肝胆疾患、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝脏 肿瘤、用药过程中监测肝脏功能、有机磷中毒以及相关疾病的治疗 复查 四、肾功能检查 【检查项目】 1?肾功能:尿素氮(BUN )、肌酐(Cr)、尿酸(UA) 2?肾早期损伤指标:微量白蛋白(mALB ) 【检查适应症】体检、各种肾脏疾患、急慢性肾炎、肾功能不全、肾移植监测、高血压、痛风以及相关疾病的治疗复查 五、血脂检查 【检查项目】血脂分析:甘油三酯(TG )、总胆固醇(TC )、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C )、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C )、载脂蛋白A(APOA)、载脂蛋白B(APOB )、脂蛋白(a)(LPa)【检查适应症】体检、肥胖人群、心脑血管疾病、有高胆固 醇、高甘油三酯家族史者,肾病、肝脏病变以及相关疾病的治疗复查 六、心肌损伤相关指标检测 【检查项目】心肌酶谱:谷草转氨酶(AST )、乳酸脱氢酶(LDH )、a-羟丁酸脱氢酶(a -HBDH )、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB ) 肌酐蛋白三合一。 【检查适应症】急性心梗,心肌炎,多发性皮肌炎,怀疑心 肌损伤以及相关疾病的治疗复查 八、离子检查(血) 【检查项目】电解质(血清):钾(K)、钠(Na)、氯(CI)、钙(Ca)、二氧化碳结合力(CO2CP )pH 【检查适应症】怀疑缺钙、肾脏疾病以及相关疾病的治疗复 查。 九、血糖:葡萄糖(GLU )、果糖胺(FMN )、糖化血红蛋白 【检查适应症】糖尿病、肥胖、高血压

各类放射检查适应症及禁忌症

各类放射检查适应症及禁忌症 一、X线 1、颅脑及四肢摄影 适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。 2、胸部摄影 适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。 临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。 (1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检 (2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位 (3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。 (4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量 (5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。 (6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。 胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影 适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。 (1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况 (2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。 (3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。 (4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。 (5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。 腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照 二、X线造影检查 1、食管造影 (1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。 禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。 (2)食管低张双对比造影适应症:食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规造影显示不清楚。 2、上消化道造影 (1)常规上消化道造影适应症:有任何上腹部不适及消化道症状;疑有胰腺囊肿及胰头癌等。 禁忌症:有上消化道穿孔;肠梗阻;肠道大出血后一周之内。 (2)胃及十二指肠低张双对比造影适应症:适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌和胆管

各类检查禁忌症

CT检查禁忌症 1、孕妇和其他不宜接触X射线病员(如再生障碍性贫血等); 2、严重心、肝、肾功能衰竭; 3、病情严重难以配合者; 4、含碘对比剂过敏者不能做增强检查。 磁共振检查禁忌症 1、带有心脏起搏器及神经刺激器者; 2、曾做过动脉瘤手术及颅内带有动脉瘤夹者; 3、曾做过心脏手术。并带有人工心脏瓣膜者; 4、有眼球内金属异物或体内有各种金属植入物的患者; 5、妊娠期妇女; 6、危重病人需要使用生命支持系统者; 7、癫痫患者; 8、幽闭恐惧症患者。 病理学检查禁忌症: 1、常规病理学检查: 禁忌症:标本严重自溶、腐败、干枯的组织及标本过小,不能或难以制片的组织不宜进行常规病理学检查。 2、术中冰冻切片病理学检查: 以下情形不宜做手术术中冰冻切片病理学检查 (1)疑为恶心淋巴瘤; (2)标本过小(材料直径小于或等于0.2cm者); (3)术前易于进行常规活检者; (4)脂肪组织、骨组织及钙化组织; (5)需要依据核分裂相计数判断良、恶性的软组织肿瘤; (6)主要依据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性肿瘤;

(7)已知具有传染性的标本,如结核病,病毒性肝炎、艾滋病等。肌电图禁忌症: 1、安装起搏器、金属心导管患者 2、开发性骨折或创伤伤口未愈合者,有外支架固定者 3、有出血倾向(如:血友病、血小板减少者) 4、有传染病、严重高血压、心脏病等 5、意识不清,无法配合者 心电图运动试验禁忌症: 1、急性心肌梗死的急性期(1个月内); 2、不稳定型心绞痛; 3、急性心肌炎; 4、急性心内膜炎; 5、心力衰竭; 6、冠状动脉主干狭窄; 7、快速房性或室性心律失常; 8、严重房室传导阻滞; 9、严重主动脉瓣狭窄; 10、急性肺动脉栓塞或肺梗死; 11、严重高血压未经控制; 12、严重肢体残疾 脑电图禁忌症: 颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。 胃镜检查禁忌症 1、严重心脏病:如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭。 2、严重肺部疾病;哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。 3、精神失常不能合作者。 4、食管、胃、十二指肠穿孔的急性期。

影像科各种检查的适应症及禁忌症

影像科各种检查的适应症及禁忌症

附件5: 影像科各种检查的适应症及禁忌症 一、CT检查 (一)适应症 1、头部:脑外伤、脑出血、脑梗塞、血管畸形、脑肿瘤、脑发育异常等。CT是急性脑梗塞、脑出血及颅脑外伤的首选检查方法; 2、五官、颌面及颈部:颌面部肿瘤、骨折、炎症等。例如眼眶内病变、鼻窦炎、鼻咽癌、中耳乳突病变及甲状腺疾病、颈部肿块等; 3、胸部:肺、胸膜及纵隔的各种肿瘤、结核、炎症、支气管扩张、肺脓肿、肺不张、气胸、骨折、气管/食道异物及各种变异等; 4、腹、盆腔:主要用于肝、胆、胰、脾、腹膜腔、腹膜后间隙、泌尿和生殖系统的疾病诊断,肠梗阻部位及原因的显示,对胃癌、结肠癌及其对腔外结构的侵犯程度和远处转移灶的显示具有重要价值; 5、骨骼系统:颅骨及脊柱细微骨折、椎间盘病变、椎管狭窄、骨肿瘤、骨结核及炎症等,并能对病变部位进行三维成像及多平面成像; 6、脉管系统:通过CT血管成像,可显示动脉病变,如血管闭塞、动脉瘤及夹层动脉瘤、血管畸形、血管损伤、心脏冠状动脉病变等。 (二)禁忌症 1、孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者(如再生障碍性贫血等); 2、病情危重不能配合患者;

3、碘对比剂过敏者、重症甲状腺疾患(甲亢)以及严重心、肝、肾功能衰竭者不宜做增强扫描。 (三)高危因素 1、肾功能不全。 2、糖尿病、多发性骨髓瘤、脱水状态、重度脑动脉硬化 及脑血管 痉挛、急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以 及其它严重病变。 3、哮喘、枯草热、荨麻疹、湿疹及其他过敏性疾病。 4、心脏病变:如充血性心衰、冠心病、心律失常等。 5、既往有碘过敏及其他药物过敏的病人。 6、3岁以下的小儿及70岁以上老人。 二、MRI检查 (一)适应症 1、神经系统:神经系统疾病,包括颅脑肿瘤、脑血管疾病、颅脑外伤、颅内感染、脑退行性病变等,是MR检查的最佳适应症,MR的多方位,多参数成像特点,能为中枢神经系统病变的定位定性诊断提供有利帮助。应用MR的一些新技术可以使脑血管病在早期得以诊断。此外还可以进行脑功能成像研究等。 2、脊椎与脊髓:脊椎与脊髓的肿瘤、椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓空洞等。 3、头颈部及五官:对眼眶内肿瘤、内耳先天发育异常、鼻窦和鼻腔的炎症和肿瘤、鼻咽及口咽部肿瘤、甲状腺肿瘤、涎腺肿瘤、颈部肿块以及颈部淋巴结转移等有较大诊断价值。 4、心脏、大血管:MRI可以评价心脏的形态、功能,对各种先天性和获得性心脏病以及心包病变有较高的诊断价值。MRI 心肌灌注成像能对心肌梗塞后心肌活性做出评估,冠状动脉造影能较为准确的评价冠状动脉的狭窄及其程度。此外MR还可显示主动脉瘤及夹层动脉瘤等大血管病变。

放射科各项检查适应症及禁忌症

放射科检查适应症及禁忌 一、X线 1、颅脑及四肢摄影 适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。 2、胸部摄影 适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。 临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。 (1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检 (2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位 (3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。 (4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态

和相互关系,进行心脏测量 (5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。 (6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。 (7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。 胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位 3、腹部摄影 适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。 (1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况 (2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。 (3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。 (4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。

(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。 腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照 二、X线造影检查 1、食管造影 (1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。 禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。 (2)食管低张双对比造影适应症:食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规造影显示不清楚。 2、上消化道造影 (1)常规上消化道造影适应症:有任何上腹部不适及消化道症状;疑有胰腺囊肿及胰头癌等。 禁忌症:有上消化道穿孔;肠梗阻;肠道大出血后一周之内。 (2)胃及十二指肠低张双对比造影适应症:适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌和胆管癌等到和普通胃肠

放射科各项检查适应症及禁忌症

放射科检查习惯症及禁忌 一、X线 1、颅脑及四肢摄影 习惯症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查、软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清楚的影像。 2、胸部摄影 习惯症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。 临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查、 (1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检 (2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位 (3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。 (4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量 (5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。 (6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况、 (7)心脏左前斜位: 用于观察心脏及大血管的相互关系。 胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为幸免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位

3、腹部摄影 习惯症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影、也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况 (2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。 (3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。 (4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离、 (5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。 腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采纳立位水平投照 二、X线造影检查 1、食管造影 (1)常规食管造影习惯症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等、 禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。 (2)食管低张双对比造影习惯症:食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规

体检中心各科室禁忌症表

科室禁忌 一、人体成分(需先做一般检查) 1、受检者安装有心脏起搏器或其他人体内部电子医疗设备。 2、孕妇。 二、骨密度 1、对耦合剂过敏者; 2、桡骨、胫骨存在骨病者,测量部位有骨折、皮肤损伤和开放性创伤者。 三、中医CT 1、孕妇和婴儿或人体安装金属材料者,禁止检测; 2、植入心脏起搏器(严禁); 3、女性月经期间; 4、断指 四、胶囊内镜 1、经检查证实(或怀疑)患有消化道畸形、胃肠道梗阻、消化道穿孔、狭窄或瘘管等; 2、严重胃肠动力蠕动障碍者; 3、吞咽障碍者; 4、胃肠道、腹部手术术后者; 5、各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期; 6、体内装有心脏起搏器,但除外起搏器为新型MRI兼容性产品的情况; 7、体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置以及磁性金属异物; 8、精神异常不能配合检查者; 9、妊娠期女性; 10、对医用高分子材料过敏者; 11、18岁以下、70岁以上患者;(18岁以下未成年,70岁以上高龄存在风险) 12、其他不适合胶囊式内窥镜检查的情况。 五、动脉硬化(需先做一般检查) 1、受检者有动脉瘤时; 2、受检者心律不齐发病率高时; 3、受检者末梢循环不畅,显著的低血压、低体温时; 4、孕妇; 5、受检者安装有心脏起搏器; 6、患有严重的静脉曲张; 7、不可以佩带袖带的情况:断肢侧、受检者有严重的皮肤损伤或溃疡。 六、呼气试验(C13、C14) 1、备孕的男女、孕妇、哺乳期不建议做; 2、14岁以下者。

原因: 1、由于呈阳性需要用抗生素来治疗,以上人群不建议用抗生素。除非是有消化道症状,在医师指导下做。 2、因为C14属于一种具有放射性的碳同位素,因此不建议14岁以下儿童进行检查。 七、全心功能(需先做一般检查) 1、12岁以下客人; 2、受检者断肢、或有严重的皮肤损伤或溃疡。 八、MR 下列情况为绝对禁忌症,不宜进行磁共振检查; 1、带有心脏起搏器、神经刺激器者、人工金属心脏瓣膜等的患者; 2、带有动脉瘤夹者(非顺磁性如钛合金除外); 3、有眼内金属异物、内耳植入、金属假体者、金属假肢、金属关节、体内铁磁性异物者; 4、妊娠三个月内的早期妊娠者; 5、重度高热患者(一般39℃)。 相对禁忌症,医生允许后可进行磁共振检查: 1、体内有金属异物(金属植入物、假牙、避孕环)、胰岛素泵等患者如必须进行MR检查,应慎重或取出后行检查; 2、危重病人需要使用生命支持系统者; 3、癫痫患者(应在充分控制症状的前提下进行磁共振检查); 4、幽闭恐怖症客人,如必须进行MR检查,应在给于适量镇静剂后进行; 5、不合作患者如聋哑人、小儿,应在给于适量镇静剂后进行; 6、孕妇和婴儿应征得医生、客人及家属同意后再行检查。 九、CT/DR 1、孕妇 2、备孕男女 十、乳腺钼靶 1、25岁以前非高度怀疑乳腺癌; 2、乳腺外伤、皮肤破溃; 3、孕期及哺乳期妇女; 4、乳腺假体视情况决定。 十一、妇科 1、无性生活史者 2、月经期者 十二、阴式彩超 1、无性生活史者、月经期

影像检查的适应证、禁忌证及优缺点、相关的准备注意事项

影像学检查的适应症及禁忌症 一、X线: [X线透视+平片] 适应症——1、胸透:观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。 2、腹透:急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。 3、四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。 [X线造影] 1.胃肠钡餐造影: 适应症——食管、胃肠等病变,以及胃肠道临近组织的肿块等。如食管癌,食道静脉曲张,胃十二指肠溃疡及肿瘤,了解心脏病心房室有无扩大,纵膈肿瘤等。 禁忌症——胃肠道大出血一周内,胃肠道穿孔,严重肠梗阻。 术前准备:检查当日空腹。注意事项:胃内钡剂全部排空后方进食。 2.钡剂灌肠: 适应症——结肠及部分末段回肠病变,特别有梗阻症状不宜作口服法检查者。如结肠炎症、肿瘤、巨结肠等。 禁忌症——结肠坏死性病变,结肠大出血。 术前准备:查前一天流质或少产气食物、检查前4小时清洁灌肠一次。 3.胆囊、胆道造影:口服胆囊造影 适应症——各种胆囊病变如胆结石、肿瘤、炎症等,用于观察胆囊形态功能。 禁忌症——黄疸时血清胆红素> 85umol/L,幽门以上梗阻,腹泻等。 术前准备:术前1天中午高脂肪进食,使胆囊排空,当晚进少脂或无脂饮食、晚餐后口服碘番酸3克,再少量饮水。 4.静脉胆系造影: 适应症——用于观察胆管、胆囊形态、如胆囊切除术后,或口服法胆囊检查不显影者。 禁忌症——血清胆红素在68umol/L以上,对碘过敏、心肝功能严重损害、身体衰弱。 术前准备:先作过敏试验,造影前禁食,结肠排空。 5.泌尿道造影(静脉肾盂造影):主要用于检查肾脏、输尿管、膀胱、尿道病变。‘适应症——泌尿道结石、结核、肿瘤、先天畸形,不明原因血尿,尿路梗阻,或了解肾功能。 禁忌症——对造影剂过敏者。 术前准备:前一天口服轻泻剂,或当天作清洁灌肠,检查前禁水6 -12小时,作造影剂过敏试验。 逆行肾盂造影:主要用于观察肾盂和输尿管的形态,或因肾功能差,不宜作静脉肾盂造影者。 膀胱造影:适应症:膀胱病变(肿瘤、结石)、前列腺病变、或盆腔内肿块。 禁忌症:尿道严重狭窄,或不适宜导尿者。 6.子宫输卵管造影: 适应症——不育症、生殖道畸形、子宫不正常出血。 禁忌症——一般情况衰弱、生殖道急性炎症,子宫出血时、妊娠、或造影剂过敏。 术前准备:碘过敏试验,造影宜在月经后4-10天内进行。 7.心血管造影: 右心造影:适应症:右心及肺循环异常,如法乐氏四联症、大血管转位、肺动脉狭窄

各种检查适应症及禁忌症1

各种影像学检查适应症 一、X线 1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。 2、胸部摄影适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变 情况和体检(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧): 用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位 3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无 结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂 等疾患的情况。(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。(5)膀胱区 后前位:用于观察膀胱结石的情况。腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照 二、X 线造影检查 1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。禁忌症: 无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。(2)食管低张双对比造影适应症:食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规造影显示不清楚。 2、上消化道造影(1)常规上消化道造影适应症:有任何上腹部不适及消化道症状;疑有胰腺囊肿及胰头癌等。禁忌症:有上消化道穿孔;肠梗阻;肠道大出血后一周之内。(2)胃及十二指肠低张双对比造 影适应症:适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌和胆管癌等到和普通胃肠道造影可疑病例。禁忌症:同常规造影和低张药品使用禁忌者。 3、全消化道造影适应症:先天发育异常;消化道良恶性肿瘤慢性非特异性炎症及结核。观察肠道外占位性病变与肠道关系。手术后功能观察;病人不愿或不能接受钡剂灌肠检查者。禁忌症:急性消化道穿孔;近期消化道大出血;肠梗阻等。 4、结肠灌肠造影适应症:结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变局限性肠炎;溃疡性结肠炎;巨结肠;结肠套叠整复。禁忌症:急性阑尾炎;急性肠炎;结肠穿孔或坏死。 5、子宫输卵管造影适应症:1 .不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。2 .子宫异常出血寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。 3 .输卵管再通对输卵管结扎 后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。4 .肿瘤观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。5 .畸形诊断子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。6 .异物诊断金属宫内节育器异位。7 .粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等。禁忌症1 .急性和亚急性内外生殖器炎症。2 .严重全身性疾病不能忍耐手术者。3 .妊娠期、月经期。 4 .产后、流产、刮宫术后6 周内。 5 .碘过敏者。 6、肾盂造影 (1)静脉肾盂造影 l )适应证:①不明原因的血尿、脓尿等;②明确尿路结石的部位和了解有无阴性结石;③肾、输尿管本身疾病,如结核、肿瘤、先天性畸形和变异、肾盂和输尿管积水等;④腹膜后肿块,了解肿块与泌尿系统的关系,排除是否为泌尿器官疾病;⑤因某些条件限制,而需静脉法了解双肾功能情况,并借以达到膀胱造影。2)禁忌证:①对碘过敏者;②严重肾功能障碍者;③严重

各项检查适应性与禁忌症

各种检验检查适应症 病理学检查适应症和禁忌症: 一、常规病理学检查: 适应症:使用于通过手术切取、钳夹等方法获取的人体组织; 禁忌症:标本严重自溶、腐败、枯槁的组织及标本过小,不能或难以制片的组织不宜进行常规病理学检查。 二、生化室检验工程及检查适应症 生化全套检查 【检查工程】包括肝功能、肾功能、心肌酶谱、血脂、电解质、血糖、肌钙蛋白三合一等。 【检查适应症】参照以下相关内容 三、肝功能检查 【检查工程】 1.肝功能检查:总蛋白〔TP〕、白蛋白〔ALB〕、球蛋白〔GLB〕、白蛋白/球蛋白〔A/G〕、总胆红素〔TBil〕、直接胆红素〔DBil〕、间接胆红素〔IBIL〕、谷丙转氨酶〔ALT〕、谷草转氨酶〔AST〕、AST/ALT、碱性磷酸酶〔ALP〕、γ-谷氨酰转肽酶(GGT) 、胆碱酯酶〔CHE〕、总胆汁酸〔TBA〕 【检查适应症】 体检、各种肝胆疾患、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝脏肿瘤、用药过程中监测肝脏功能、有机磷中毒以及相关疾病的治疗复查 四、肾功能检查 【检查工程】 1.肾功能:尿素氮〔BUN〕、肌酐〔Cr〕、尿酸〔UA〕 2.肾早期损伤指标:微量白蛋白〔mALB〕 【检查适应症】体检、各种肾脏疾患、急慢性肾炎、肾功能不全、肾移植监测、高血压、痛风以及相关疾病的治疗复查 五、血脂检查

【检查工程】血脂分析:甘油三酯〔TG〕、总胆固醇〔TC〕、高密度脂蛋白胆固醇〔HDL-C〕、低密度脂蛋白胆固醇〔LDL-C〕、载脂蛋白A〔APOA〕、载脂蛋白B〔APOB〕、脂蛋白〔a〕〔LPa〕【检查适应症】体检、肥胖人群、心脑血管疾病、有高胆固醇、高甘油三酯家族史者,肾病、肝脏病变以及相关疾病的治疗复查 六、心肌损伤相关指标检测 【检查工程】心肌酶谱:谷草转氨酶〔AST〕、乳酸脱氢酶〔LDH〕、α-羟丁酸脱氢酶〔α-HBDH〕、肌酸激酶〔CK〕、肌酸激酶同工酶〔CK-MB〕 肌酐蛋白三合一。 【检查适应症】急性心梗,心肌炎,多发性皮肌炎,疑心心肌损伤以及相关疾病的治疗复查 八、离子检查〔血〕 【检查工程】电解质〔血清〕:钾〔K〕、钠〔Na〕、氯〔Cl〕、钙〔Ca〕、二氧化碳结合力〔CO2CP〕pH 【检查适应症】疑心缺钙、肾脏疾病以及相关疾病的治疗复查。 九、血糖:葡萄糖〔GLU〕、果糖胺〔FMN〕、糖化血红蛋白 【检查适应症】糖尿病、肥胖、高血压 十、血、尿淀粉酶〔AMY〕 【检查适应症】急慢性胰腺炎 十二、脑脊液生化:糖(Glu)、总蛋白(TP)、氯化物(Cl) 十三、胸腹水生化:糖(Glu)、总蛋白〔TP〕、乳酸脱氢酶〔LDH〕微生物局部检验工程及检查适应症 1.血培养 【检验目的】确诊败血症和菌血症

各项检查适应性与禁忌症

各项检查适应性与禁忌症

各种检验检查适应症 病理学检查适应症和禁忌症: 一、常规病理学检查: 适应症:使用于通过手术切取、钳夹等方法获取的人体组织; 禁忌症:标本严重自溶、腐败、干枯的组织及标本过小,不能或难以制片的组织不宜进行常规病理学检查。 二、生化室检验项目及检查适应症 生化全套检查 【检查项目】包括肝功能、肾功能、心肌酶谱、血脂、电解质、血糖、肌钙蛋白三合一等。 【检查适应症】参照以下相关内容 三、肝功能检查 【检查项目】 1.肝功能检查:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、AST/ALT、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT) 、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA) 【检查适应症】 体检、各种肝胆疾患、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝脏肿瘤、用药过程中监测肝脏功能、有机磷中毒以及相关疾病的治疗复查 四、肾功能检查 【检查项目】 1.肾功能:尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA) 2.肾早期损伤指标:微量白蛋白(mALB) 【检查适应症】体检、各种肾脏疾患、急慢性肾炎、肾功能不全、肾移植监测、高血压、痛风以及相关疾病的治疗复查 五、血脂检查

5.结核菌培养 【检验目的】确诊结核病 【送检标本】脑脊液、粪便、痰、各种分泌物、胸腹水、胆汁、各种穿刺液、尿液。 【检查适应症】临床有感染指征又高度怀疑结核感染者。 【注意事项】应用抗生素前采取标本。 6.厌氧菌培养 【检验目的】培养厌氧菌 血液检查(血液常规检查) 红细胞计数和血红蛋白测定 白细胞计数和分类血小板计数其他:红细胞沉降率测定、网状红细胞测定等红细胞计数(血红蛋白测定) 1.增加: (1)生理性:新生儿、高原居住者; (2)病理性:真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。 2.减少:各种贫血、白血病、产后、手术后、大量失血。 白细胞计数 1.增加: (1)生理性:初生儿,妊娠末期,分娩期,经期,饭后,剧烈运动后,冷水浴后及极度恐慌与疼痛等。 (2)病理性:大部分化脓性细菌所引起的炎症,急性出血,组织损伤。手术创伤后,白血病等。 2.减少: 病毒感染,伤寒,副伤寒,黑热病,疟疾,X 线及镭照射。肿瘤化疗后,非白血性白血病。 血小板计数临床意义: 1.生理性:正常人血小板计数一天内可有6-10%变化;表现为早晨较低,先后略高;春季较低,冬季略高;平原居民较低,高原较高;静脉血比毛细血管血高10%; 2.血小板减少(100×109/L)见于

各种检查适应症及禁忌症

各种检查适应症及禁忌症

5、子宫输卵管造影适应症: 1.不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。 2.子宫异常出血寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。3.输卵管再通对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。 4.肿瘤观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。 5.畸形诊断子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。 6.异物诊断金属宫内节育器异位。 7.粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等。禁忌症 1.急性和亚急性内外生殖器炎症。 2.严重全身性疾病不能忍耐手术者。 3.妊娠期、月经期。 4.产后、流产、刮宫术后6 周内。 5.碘过敏者。 6、肾盂造影 (1)静脉肾盂造影 l)适应证:①不明原因的血尿、脓尿等;②明确尿路结石的部位和了解有无阴性结石;③肾、输尿管本身疾病,如结核、肿瘤、先天性畸形和变异、肾盂和输尿管积水等;④腹膜后肿块,了解肿块与泌尿系统的关系,排除是否为泌尿器官疾病;⑤因某些条件限制,而需静脉法了解双肾功能情况,并借以达到膀胱造影。 2)禁忌证:①对碘过敏者;②严重肾功能障碍者;③严重心血管病变,肝功能极差者;④严重血尿和肾绞痛发作者;⑤急性泌尿系统感染者。(2)逆行肾盂造影:逆行肾盂造影是膀胱镜检查时,以导管插入输尿管,注人造影剂而使肾盂显影。 l)适应证:①静脉尿路造影显示不满意或不显影者;②明确尿路结石的部位,特别是阴性结石的部位。 2)禁忌证:①尿路狭窄者;②小儿;③急性泌尿系统感染或严重血尿患者;④严重的心血管疾患。 7、膀胱造影 【适应证】膀胱疾患。盆腔肿瘤和前列腺变与膀胱的关系。 【禁忌证】膀胱及尿道急性炎症;尿道严重狭窄。 8、尿道造影 【适应证】尿道的先天畸形,外伤后了解尿道的损伤部位及范围。前列腺病变。尿道周围炎及瘘管,尿道结石。 【禁忌证】尿道急性症及龟头炎症。尿道出血。 三、CT 适应症:适用于全身各系统脏器的平扫及增强扫描,包括正常体检、以及先天性、炎症性、占位性、外伤性等疾病的诊断。目前开展的新技术包括灌注成像、血管成像、冠状动脉成像、仿真内窥镜、三维重建技术等。 1、颅脑CT 适应症:脑血管意外;脑外伤;脑肿瘤;脑炎性病变及寄生虫病;脑先天畸形;脑部术后及放疗后。禁忌症:无特殊禁忌症. 2、脊柱CT 适应证:各种原因引起的椎管狭窄及椎管内占位性病变;椎间盘变性;椎管外伤,如骨折,脱位等;椎骨骨病,如结核,肿瘤等;椎骨及脊髓先天性变异。禁忌症:一般无禁忌症,需增强者做好碘过敏试验。 3、胸部CT适应症:肺部各类病变,纵隔、心脏、大血管病变等。禁忌症:一般无禁忌症,碘过敏者不能作增强。 4、肝脏CT适应症:肝脏良、恶性肿瘤:肝癌、转移瘤、海绵状血管瘤;肝脏囊性占位病变:肝囊肿、多囊肝、包虫病;肝脏炎性占位病变:肝脓肿、肝结

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